Колоноскопия считается малотравматичным методом исследования кишечника, однако боли после нее появляются у 9 пациентов из 10. В большинстве случаев легкий и средний дискомфорт после такой процедуры считается нормой, однако это не означает, что больной не нуждается в реабилитации.

Грамотное восстановление после колоноскопии позволит избежать многих проблем, включая повышенное газообразование, расстройство стула, дисбактериоз и даже кишечные кровотечения. В течение 2-3 дней пациенту придется позаботиться о том, что можно есть после колоноскопии кишечника, какой режим дня соблюдать и какие препараты принимать для устранения неприятных ощущений в животе и прямой кишке, головокружений и других последствий подготовки к процедуре.

Специалисты рекомендуют стандартный подход к восстановлению кишечника после диагностических манипуляций с применением колоноскопа. Он включает в себя постепенное повышение нагрузки, так как после очищения с усвоением пищи могут быть проблемы. Кроме того, питание после выполнения процедуры выполняет не только основную роль поставщика питательных веществ и энергии. Меню формируют с учетом того, что стенки кишечника в ходе обследования могут оказаться травмированными, особенно если колоноскопия сопровождалась взятием биопсии или удалением небольших новообразований.

Основные принципы, которые подразумевает диета после этого метода диагностики, следующие:

• пища должна легко усваиваться, не вызывать раздражения слизистых оболочек и газообразования;
• еда должна полностью покрывать потребность человека в питательных веществах, но при этом не провоцировать ощущения чрезмерного наполнения желудка и кишечника - принимать пищу рекомендуется часто (до 6 раз в день), но небольшими порциями;
• прием пищи желательно планировать в одно и то же время, чтобы кишечнику было легче адаптироваться к нагрузкам;
• пища должна способствовать размножению полезной микрофлоры в кишечнике и заживлению повреждений на слизистых оболочках.

Помимо условий по качеству, количеству и режиму приема пищи, специалисты обращают внимание на необходимость обильного питья - не менее 2 литров жидкости в день. Пить можно и соки, и чай, и кисломолочные напитки, однако основной объем должна составлять вода. Она смягчит стул и поможет слизистой оболочке пищевода и кишечника быстрее восстановиться после проведения колоноскопии.

Что касается сроков, сколько дней нужно соблюдать диету и особый режим питания, здесь специалисты сходятся во мнении, что длительные ограничения после колоноскопии не нужны. Достаточно придерживаться специальных рекомендаций первые 2-3 дня после диагностики. За это время пищеварительный тракт полностью восстановит функции.

Разрешенные продукты

1. Мясо - нежирная телятина, филе птицы, баранина без сала. Готовить из них можно легкие мясные бульоны, из фарша готовить паровые котлеты, тефтели, суфле и запеканки.
2. Овощи - картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста, сладкий перец. Их желательно отваривать, запекать или добавлять в качестве гарнира в супы на нежирном бульоне. От употребления сырых овощей желательно воздержаться, так как из-за них в кишечнике образуются газы.
3. Фрукты и ягоды - сливы, персики и абрикосы, арбуз и дыня, яблоки, клюква и брусника, смородина. В первые сутки из них лучше готовить соки и морсы, затем можно употреблять в свежем виде.
4. Рыба - судак, лещ, минтай и камбала, щука, нежирная сельдь. Их готовят на пару или запекают в пергаменте. Также допускается готовить из рыбы бульоны, котлеты, суфле.
5. Молочные продукты - нежирный творог, варенец, кефир, йогурт, нежирная сметана. Их употребляют с добавлением фруктов или в чистом виде за завтраком или ужином, а в первые сутки и в течение всего дня.
6. Хлеб и выпечка - цельнозерновой, отрубной хлеб, желательно слегка подсушенный. На десерт можно есть галетные печенья, сухой бисквит.
7. Яйца в отварном виде и в виде парового омлета.

Перечисленные продукты в питании после выполнения колоноскопии кишечника обеспечивают питательную ценность рациона, являются источником клетчатки, необходимой для правильного функционирования пищеварительного тракта.

Важно! Приоритетный способ приготовления продуктов - отваривание или тушение. При необходимости можно дополнительно измельчать или пюрировать приготовленные блюда.

Запрещенные продукты

Список продуктов, которые нельзя после колоноскопии включать в рацион, не такой обширный, как может показаться поначалу. Прежде всего это животные продукты с высоким содержанием жира: сало, свинина, жирная баранина, жирная сметана и сливки. Также диетический рацион не должен включать:

• продуктов с острым и пряным вкусом, обилием соли, перца, искусственных ароматизаторов и красителей - колбас, полуфабрикатов;
• блюд и соусов с уксусом, большим количеством пряностей;
• консервов (в том числе овощных, фруктовых и мясных);
• копченые и жареные блюда из мяса и рыбы;
• каши из круп, имеющих жесткие оболочки;
• сладости и выпечку, особенно сдобную, а также свежий хлеб.

Что касается свежих фруктов и овощей, от их употребления желательно воздержаться в первые сутки после колоноскопии. Затем, если пациент соблюдает рекомендации, как правильно питаться, их можно постепенно вводить в рацион.

Важно помнить, что можно кушать после колоноскопии только те фрукты и ягоды, которые не содержат мелких косточек.

Строго запрещены диетой после колоноскопии кишечника напитки, способные раздражать слизистую оболочку:

• крепко заваренный черный чай и кофе;
• алкоголь, даже если он считается слабоалкогольным;
• газированные напитки;
• квас;
• сок из кислых фруктов - апельсиновый, из лайма и лимона, томата.

Если человек привык пить чай и кофе по утрам, снизить риск возникновения дискомфорта поможет молоко: его добавляют в готовые напитки в количестве не менее 1/3 от их общего объема.

Болит живот после проведения колоноскопии - что делать

Дискомфорт в органах брюшной полости может выражаться в виде колик, которые свидетельствуют о повышенном газообразовании. Боли в животе могут быть тупыми или режущими, локализоваться в любой части живота, а их источником может быть не только пищеварительный тракт, но и связки между органами в брюшной полости и непосредственно сами эти органы. Именно поэтому, если после колоноскопии появились боли в животе, сначала нужно выяснить причину этого явления и определить источник дискомфорта.

Так, если болеть начинает в верхней части живота и вокруг пупка, появляются колики или ощущение распирания, скорее всего, причина - оставшиеся после колоноскопии газы. Устранить дискомфорт в этом случае помогут сорбенты: «Смекта», активированный уголь и другие. Уменьшить болезненность помогут спазмолитики на основе дротаверина. Эти же лекарства используют, если болит внизу живота.
Пациентам, у которых источником боли после колоноскопии стал задний проход, рекомендуется использовать свечки, которые обычно применяют при геморрое. Их используют по мере необходимости в соответствии с инструкцией на упаковке.

Важно! В большинстве случаев дискомфорт в животе проходит через 2-3 дня после колоноскопии. Если болезненность сохранилась, следует срочно обратиться к врачу, который проводил диагностику.

Как восстановить кишечник после проведения колоноскопии

Вынужденное очищение кишечника перед процедурой колоноскопии не проходит бесследно, особенно если пациент не соблюдал рекомендации специалиста по питанию. Но даже при правильном планировании рациона и режима приема пищи стул после колоноскопии может быть проблемным:

• жидким с обычной или повышенной частотой;
• слишком твердым;
• нетипичным, содержащим слизь и кровь и т.д.

Такие проблемы вызваны тем, что после обследования наблюдаются нарушения микрофлоры и перистальтики кишечника.

Вернуть толстой кишке способность нормально функционировать можно с помощью диеты и умеренной физической активности. Что касается восстановления микрофлоры кишечника после обследования колоноскопом, придется использовать пробиотики и пребиотики. Это препараты, которые культивируют и поддерживают здоровую микрофлору кишечника.

Важно! Метод восстановления микрофлоры с помощью продуктов, богатых клетчаткой, после колоноскопии не применяется, так как пищевые волокна провоцируют газообразование и могут травмировать и без того раздраженную слизистую оболочку.

Гораздо более опасное явление, когда появляется черный стул, свидетельствующий о кишечном кровотечении. Он требует немедленного вмешательства врача, скрывать и игнорировать такой симптом опасно для жизни.

Что делать если запор после проведения колоноскопии

Длительный запор после колоноскопии возникает у большинства пациентов, прошедших через эту процедуру. Его возникновение считают нормальным последствием длительного отказа от пищи (более 16 часов) и соблюдения диеты с низким содержанием пищевых волокон перед обследованием. Устранить запоры поможет регулярное питание и умеренная физическая активность. Предотвратить их поможет обильное питье (не менее 2 литров воды в день).

Если в течение 2 суток после обследования нет стула, хотя позывы к дефекации возникают, рекомендуется использовать слабительные средства, ускоряющие перистальтику кишечника:

• «Дюфалак»;
• «Форлакс»;
• «Фортранс».

Важно! Использовать слабительные в первые сутки запрещено, так как они могут спровоцировать возникновение атонии кишечника. Воздержаться стоит и от клизм.

Что делать если понос после проведения колоноскопии

Жидкий стул или диарея после проведения колоноскопии возникает реже запора. В большинстве случаев его причинами становится дисбактериоз и несоблюдение диеты. Это состояние чревато обезвоживанием организма, поэтому рекомендуется пить не менее 1,5 л минеральной воды без газа. Если понос после колоноскопии не проходит в течение 2 дней подряд, можно принять следующие препараты:

• «Лоперамид»;
• «Смекта»;
• «Хилак Форте»;
• «Диара»;
• «Имодиум».

Кроме того, можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Например, хорошим вяжущим эффектом обладают кора и плоды черемухи, плоды черники, корневища кровохлебки. Из них готовят отвар и пьют по 100 мл трижды в день.

Средства для нормализации среды в кишечнике

Дисбаланс микрофлоры довольно частое явление после проведения колоноскопии. Выражается это состояние тем, что у пациента урчит в животе, ощущается распирание (что свидетельствует о газообразовании), беспокоит тошнота, чувство тяжести.

Восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение помогают следующие препараты:

• «Линекс» - сбалансированное по составу про- и пребиотическое средство, которое можно использовать еще до появления неприятных симптомов в качестве профилактики;
• «Лактобактерин» - средство с живыми бактериями, которое способствует восстановлению микрофлоры;
• «Бифидумбактерин» - еще одно натуральное средство с живыми бактериями, которое помогает справиться с симптомами дисбактериоза;
• «Хилак Форте» - органическое свойство на основе биосинтетической кислоты, которое поддерживает полезную микрофлору кишечника и способствует выведению из организма токсинов.

Перечисленные препараты необходимо использовать после консультации с врачом, так как несмотря на безопасный состав они имеют ряд противопоказаний.

Осложнения после процедуры

Возникновение осложнений при колоноскопии кишечника случается крайне редко. В большинстве случаев это обусловлено неправильным проведением подготовки к обследованию или нарушением режима питания в период восстановления. В редких случаях имеет место врачебная ошибка.

Какие негативные последствия процедуры могут беспокоить пациента:

• жжение и боль в анусе, которые усиливаются при сидении, натуживании и в процессе дефекации - их причиной часто становятся анальные трещины, которые образуются при растяжении ануса в момент введения колоноскопа;
• нарушения стула, при которых наблюдается кровь и/или слизь в кале, свидетельствуют о дисбалансе микрофлоры и травмировании слизистых оболочек кишечника;
• диспепсические расстройства, при которых пациентов беспокоит частая тошнота, иногда рвота, или появляется отрыжка с неприятным привкусом, после которой тошнота стихает;
• повышение температуры в течение суток после колоноскопии может свидетельствовать о прободении кишечника, занесении инфекции и других осложнениях;
• сильные схваткообразные или разливающиеся боли в животе могут сигнализировать о повреждениях кишечника;
• бледность кожных покровов, сильная слабость, головокружение могут свидетельствовать о том, что началось развитие кровотечения в кишечнике.

Практически все негативные последствия колоноскопии выявляются в первые сутки или даже часы после проведения диагностики. Однако иногда высокая температура и лихорадка, кишечные расстройства и другие симптомы осложнений появляются спустя несколько дней. Поэтому врачи рекомендуют пациентам внимательно наблюдать за состоянием организма и сообщать врачу о любых ухудшениях.

После обследования методом колоноскопии пациенту предстоит непростой период, который могут омрачать дискомфорт в животе и нарушения стула. Справиться с ними помогут озвученные в этой статье рекомендации. От того, насколько точно они будут выполняться, зависит время восстановления.

Колоноскопия – это малоинвазивное диагностическое исследование слизистых оболочек (внутренних стенок) конечных отделов кишечника (толстой кишки). Данная процедура представляет собой введение специального гибкого эндоскопического зонда (колоноскопа) в толстую кишку пациента через анальное отверстие. Сам колоноскоп представляет собой тонкую гибкую трубку в диаметре 1см и длиной приблизительно 1,5м с маленькой лампочкой и микрокамерой на конце. Используется для выявления болезней толстой кишки, которые нельзя обнаружить иными методами или для подтверждения диагноза, когда есть подозрение на новообразование. Это исследование отличается высокой информативностью и точностью.

Колоноскопия: показания к проведению:

1. Дифференциальная диагностика воспалительных и опухолевых процессов, выяснение распространенности и типа патологических изменений в кишечнике;
2. Неспецифический язвенный колит;
3. Болезнь Крона;
4. Прямокишечное кровотечение;
5. Боли в кишечнике без установленных причин, сопровождающиеся метеоризмом;
6. Длительная диарея с невозможностью постановки точного диагноза;
7. Инородное тело в прямой кишке;
8. Острая непроходимость кишечника;
9. Запоры;
10. Подозрение на образование полипов в разных отделах ЖКТ или опухолей;
11. Эндометриоз, опухоли яичников и матки;
12. Анемии неясного генеза,
13. Колоноскопию следует проходить всем людям старше 50 лет, особенно если среди их родственников были случаи раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта или болезни Крона.
14. Так же колоноскопия позволяет выполнять ряд эндоскопических вмешательств – удаление внутрипросветных полипов, остановку кишечного кровотечения, восстановление кишечной проходимости при выявлении патологических сужений (стенозов), извлечение инородных предметов.
15. В процессе обследования доступна видеозапись, снимки фото, биопсия (взятие ткани для дальнейшего обследования).

Для того чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений после колоноскопии, обследование должно назначаться строго по показаниям врача и с учетом степени риска всех имеющихся противопоказаний.

К основным противопоказаниям колоноскопии относятся:

• Острые инфекции прямой кишки, а также острые инфекции организма любой локализации;
• Перфорация кишечника;
• Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в острой форме;
• Перитонит;
• Патологии свертывающей системы крови;
• Язвенный или ишемический колит в тяжелой форме, сопряженном с рисками кровотечения либо прободения стенки кишки;
• Хроническая сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени;
• Инсульт;
• Анальные трещины, обострение геморроя, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов.
• Большие грыжи;
• Шоковое состояние.

Для профилактики осложнений после колоноскопии пациенту требуется правильно подготовиться. Больного тщательно обследуют на сопутствующие болезни и противопоказания, которые могут осложнить процедуру и процесс восстановления после нее.

Подготовка к колоноскопии кишечника

До прохождения колоноскопии необходимо будет пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя следующие этапы:

1. Соблюдение специальной бесшлаковой диеты за 5-7 дней до процедуры;
2. Накануне проведения процедуры пациентам советуется выпить не менее 3,5 литров воды;
3. Воздержание от приема пищи и воды за 12 часов до начала процедуры;
4. Проведение очищающей клизмы вечером и утром перед процедурой для повышения эффективности ее проведения. Объем клизмы должен быть не менее 1,5 л, ставят до тех пор, пока не начнет выходить только чистая вода;
5. Проведение аллергопроб для выявления аллергии к препаратам для наркоза.
6. В ряде случаев накануне исследования пациенту может быть предложен прием специальных слабительных средств, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

При соблюдении пациентом этих несложных рекомендаций риск появления нежелательных последствия после процедуры минимален. Отсутствует также и необходимость применения обезболивающих лекарств или локальной анестезии. В ряде случаев может проводиться так называемая «колоноскопия под наркозом» - во время процедуры пациент погружается в лекарственный сон (поэтому такой вариант процедуры еще называют « колоноскопия во сне» ), а сразу после нее просыпается. Колоноскопия под наркозом проводится по желанию пациента, если он слишком сильно боится боли, либо когда одновременно с диагностикой будет проводиться удаление полипа или взятие биопсии.

Одним из часто встречающихся осложнений является травмирование стенок кишечника. Поэтому эффективную диагностическую колоноскопию должен проводить опытный квалифицированный специалист с соблюдением всех правил проведения данной эндоскопической манипуляции и санитарно-гигиенических норм для предотвращения занесения инфекции.

Диета после колоноскопии кишечника

После завершения эндоскопического обследования кишечник должен восстановить свою нормальную работу. Будьте готовы, что для этого потребуется несколько дней. Основное место в профилактике неприятных последствий колоноскопии занимает правильное питание и диета.

Для быстрого восстановления требуется частое дробное питание небольшими порциями. Пища должна хорошо усваиваться, чтобы не нагружать кишечник. Продукты питания должны содержать много витаминов, минералов и белка, которые позволяют организму быстрее восстановиться после проведенной процедуры, а также снижают риск инфекционных осложнений и кишечных кровотечений. Переедание крайне противопоказано. В ходе инвазивного вмешательства слизистая оболочка стенок кишечника претерпела незначительные повреждения, потому стоит уделить отдельное внимание приему пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Проконсультируйтесь с вашим врачом какой препарат вам лучше использовать.

Меню после колоноскопии кишечника на протяжении первых дней должно включать в себя такие легко усваиваемые блюда как:

1. Нежирную рыбу (судак, хек, щука, треска) приготовленная на пару;
2. Творог с минимальным процентом жирности
3. Натуральный йогурт
4. Кефир и обезжиренное молоко
5. Нежирные супы на овощных бульонах
6. Овощи и фрукты

После колоноскопии следует исключить из употребления следующие продукты:

1. Алкоголь:
2. Жареное мясо
3. Жирную рыбу
4. Полуфабрикаты, сосиски, колбасы,
5. Копчености и соленья
6. Свежую выпечку, хлеб и кондитерские изделия
7. Консервы
8. Каши из цельных зерен

Возможные последствия колоноскопии

Процедура колоноскопии при своей точности и информативности является минимально болезненной. Но к сожалению, в период восстановления после нее у пациентов в разной степени проявляются те или иные неприятные ощущения:

Наиболее серьезными последствиями являются кровотечение в области удаленного полипа и перфорация кишечника.

Общее недомогание, слабость после колоноскопии

В первые часы после процедуры пациент может испытывать общее недомогание, слабость, головокружение, рези в животе, боль при ходьбе и тошноту. Данные ощущения возникают из-за того, что прекращают свое действие, применяемые при колоноскопии обезболивающие средства, либо наркоз. Так же состояние слабости и тошноты может возникать из-за того, что человек долгое время не принимал пищу перед процедурой и после нее – организму требуется восполнение энергии и новые питательные вещества. Не стоит забывать и про эмоциональные переживания по поводу данного обследования и последующем восстановительном периоде. Поэтому после процедуры пациенту рекомендуется покушать в соответствии с рекомендациями врача и несколько часов полежать на боку в расслабленном состоянии. Как правило, эти дискомфортные ощущения проходят сами собой за несколько дней. Помочь поскорее восстановить силы после процедуры вам могут следующие назначения:

1. Для восстановления водно-солевого состава крови и снятия интоксикации вводят физиологические растворы
2. Прием витаминов, особенно группы Б и С – они необходимы для укрепления иммунитета, правильной работы нервной и мышечной систем.

Если у вас в течение первых суток после обследования поднялась температура, то возможно, в кишечнике начался некий воспалительный процесс, вызванный присоединившейся инфекцией. Это является осложнением в процессе восстановления после колоноскопии, вам нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

Боль после колоноскопии

Возникновение боли после колоноскопии связано с тем, что во время процедуры слизистая оболочка толстой кишки может травмироваться самим эндоскопом, а также растягиваться под воздействием вводимого воздуха. Поэтому легкий болевой синдром и чувство дискомфорта после манипуляции может возникать у многих пациентов и сам по себе не должен вызывать опасений.

Если же боль выражена ярко и трудно переносима, то есть вероятность такого осложнения, как перфорация кишечника. Вероятность такого осложнения чрезвычайно мала и составляет менее 1%. В этом случае помимо боли могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, не проходящее ректальное кровотечение, вздутие живота или напряжение мышц брюшной стенки.

В случае, если перечисленные симптомы усугубляются, то это может свидетельствовать о перитоните. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство для восстановления стенки толстой кишки.

Выделения из прямой кишки после колоноскопии

В некоторых частных случаях колоноскопия может спровоцировать кровотечение, вызванное эндоскопической биопсией (отщипывание кусочка ткани для гистологического исследования) или удалением полипа с помощью эндоскопической петли, а также травматизацию стенки кишки вплоть до ее перфорации.

Если кровотечение после эндоскопической манипуляции носит умеренный характер, не сопровождается болью в животе или анусе, не взывает иного дискомфорта в виде слабости и головокружения – это считается нормой и пройдет само по истечению первых двух - трех дней.

Но вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

• Появление значительного количества алой крови из заднего прохода;
• Резкое падение кровяного давления;
• Сильная боль в области живота
• Быстро нарастающая слабость, головокружение и потеря сознания;
• Начинает колотиться сердце.

Все эти признаки могут говорить о кровотечении в толстой кишке, вызванном в крайне редких случаях перфорацией кишки или травмированием селезенки, чаще – кровоточит область удаленного полипа. Только при своевременной госпитализации возможно взять под контроль данные осложнения.

Также после колоноскопии из ануса могут появиться гнойные выделяться – это является свидетельством того, что во время манипуляции была занесена инфекция, и в толстой кишке началось воспаление. Как правило, это состояние сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Не рекомендуется самостоятельно сбивать температуру, чтобы не смазать симптомы. Нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы установить истинную причину повышения температуры и остановить процесс воспаления, проведением антибактериальной терапией.

Метеоризм, вздутие живота после колоноскопии.

Во время колоноскопии врач подает в кишечник воздух через эндоскоп. Это требуется для того, чтобы расправить стенки кишечника и улучшить обзор, а также для облегчения введения эндоскопа в прямую кишку. После процедуры этот воздух еще какое-то время остается в кишечнике, вызывая дискомфорт, чувство вздутия живота и метеоризм.

Эти нежелательные последствия, как правило, проходят самостоятельно. Если этого не происходит в течение некоторого времени, можно принять энтеросорбент (например, 4-5 таблеток активированного угля).

Следует отметить, что метеоризм и вздутие живота после колоноскопии практически не возникает, если во время процедуры вместо воздуха использовался углекислый газ CO2. К сожалению, специальный прибор, называемый эндоскопическим инсуфлятором CO2 (UCR) представлен далеко не во всех клиниках.

Восстановление обычной работы кишечника проходит под наблюдением лечащего доктора. Питание после колоноскопии кишечника – ключевой момент в профилактике осложнений после манипуляции. Для максимально быстрого восстановления функции кишечника вводится щадящее меню с дробным, частым питанием. Продукты используются легкоусвояемые, с большим количеством витаминов, минералов, не способные травмировать стенки кишечника. Часто после колоноскопии, соблюдения диеты пациенты забывают о чувстве меры, необходимости восстанавливать нормальное функционирование кишечника постепенно, включая исключённые продукты в рацион питания малыми дозами. Это может привести к осложнениям – запор, понос, вздутие живота, газы, кровотечение.

Для исключения шанса спровоцировать запор следует помнить о соблюдении водного баланса, выпивать не менее 2-2,5 литров воды в сутки. Меню рекомендуется составлять с учётом 6-7 приёмов пищи с промежутком 1,5-2 часа. За 30-40 мин до приёма еды нужно пить 1 стакан воды. Еда не запивается жидкостью. Для эффективной работы желудочного сока, полноценного переваривания пищи важно выдержать паузу 40 мин. Пища должна быть тёплой: температура холодных блюд – выше 15 градусов, горячих блюд – до 62 градусов.

После колоноскопии разрешается пища на основе лёгких для усвоения продуктов:

• Супчики на основе бульонов из овощей, постных сортов рыбы (трески, камбалы, минтая, тунца, палтуса, путассу, кефали, форели), птицы (курицы, индейки);
• Яйцо варёное, всмятку, омлет, приготовленный на паровой бане;
• Отварная рыба постных сортов;
• Рыба, приготовленная с помощью паровой бани;
• Каша из овсянки, риса, гречки, манки, без молока;
• Свежие, тушёные, варёные, приготовленные на паровой бане овощи;
• Творожки, кефир, йогурт, ряженка;
• Размоченные сухофрукты;
• Настой шиповника, чаи на травяных сборах, компоты, кисели;
• Зефир, мармелад, мёд;
• Зерновой, ржаной хлеб.

Запрещённые продукты

Из еды исключаются:

• Жареные мясопродукты, рыба;
• Колбасные, консервированные продукты, копчёное мясо, соленья, маринады;
• Цельнозерновые каши;
• Чечевица, нут, фасоль, горох, рис;
• Кондитерские изделия;
• Выпечка;
• Макаронные изделия;
• Редис, редька, лук, чеснок;
• Грибы в любом виде;
• Жареное яйцо;
• Свежемолотый кофе;
• Продукты, содержащие какао-бобы;
• Алкоголь;
• Острые, жирные блюда.

Пример меню

В качестве ориентировочного меню на неделю возможно использовать вариант:

1-ый день:

• Завтрак: жидкая каша, чай;
• Второй завтрак: творожная масса;
• Обед: овощной суп-пюре, варёная грудка;
• Полдник: кефир;
• Перекус: йогурт;
• Ужин: гречневая каша, мясо варёное.

• Завтрак: запеканка творожная, кисель;
• Второй завтрак: компот;
• Обед: куриный бульон с клёцками;
• Полдник: кефир;
• Перекус: йогурт, банан;
• Ужин: рагу тушёное из овощей.

• Завтрак: омлет на пару, чай;
• Второй завтрак: ряженка;
• Обед: суп-лапша молочный;
• Полдник: творожная масса;
• Перекус: компот из яблок;
• Ужин: рыба на пару, пюре из картофеля.

• Завтрак: каша рисовая, компот;
• Второй завтрак: персик;
• Обед: овощной сборный супчик (без капусты);
• Полдник: кисель, пирог с яблоками;
• Перекус: настой шиповника;
• Ужин: кабачки, фаршированные мясом и рисом.

• Завтрак: яйцо всмятку, чай с молоком;
• Второй завтрак: йогурт, яблоко;
• Обед: куриная грудка, запечённая с сыром, печёные овощи;
• Полдник: кефир;
• Перекус: желе из йогурта, творога, фруктов;
• Ужин: рис варёный, рагу из варёного мяса.

• Завтрак: каша из овсянки, чай;
• Второй завтрак: салат из яблока и морковки тушёной;
• Обед: мясо, запечённое в сметанном соусе; рис варёный;
• Полдник: ряженка;
• Перекус: чай;
• Ужин: рыба варёная, картофель печёный.

• Завтрак: омлет, приготовленный на пару, чай;
• Второй завтрак: творожная масса, банан;
• Обед: плов с фруктами, паровые овощи, хлеб с содержанием отрубей;
• Полдник: настой шиповника, сухарики;
• Перекус: кисель, фрукты;
• Ужин: печёное мясо с картофелем, плов из вываренного мяса, чай.

Порции стоит делать маленькими, каждый приём пищи рассчитывается исходя из 200-250 г готовых блюд суммарно, не включая чай. Между приёмами пищи следует соблюдать правило: пить стакан воды через 40 мин после приёма еды. Лечащий врач может порекомендовать иные варианты меню с учётом самочувствия пациента до колоноскопии, после манипуляций. Вариант меню показывает, что восстановление после процедуры может проходить с полноценным питанием, без ущерба во вкусовых ощущениях.

Питание после колоноскопии под наркозом

Колоноскопия – эндоскопический метод исследования толстой, тонкой части кишечника. Выполняется инвазивное (внутреннее, выполняющееся с помощью введения специальных инструментов) обследование, при определённых показаниях подразумевающее проведение манипуляции под наркозом. В таком случае назначается диета с большим количеством ограничений.

Через несколько часов после наркоза допускается несколько глотков обычной воды. Если поступление жидкости принимается организмом положительно, без тошноты, рвоты, количество выпиваемой воды постепенно увеличивается. Пить можно только фильтрованную, из бутылок или кипячёную воду, с диапазоном в 20-30 мин.

В первые дни нельзя кушать, пить:

• Молоко;
• Газированные напитки;
• Продукты, включающее большое количество растительной клетчатки;
• Сахаросодержащие концентрированные сиропы.

Правильный диетический стол включает в себя поэтапный переход от жидкой к более твёрдой пище:

• Первые день-два возможно есть исключительно жидкую пищу (бульоны из белого птичьего мяса);
• Через пару дней пациенту дают протёртые нежирные супы и бульоны, йогурты с низкой жирностью, желе, муссы;
• В конце недели разрешены протёртые блюда.

Пища должна поступать в организм часто, маленькими порциями.

Твёрдая пища вводится в рацион постепенно, аккуратно. В первые дни после введения твёрдой пищи желательно ограничиваться 30-50 г в день.

Питание после применения Фортранса

Когда лечащим врачом-гастроэнтерологом назначается , на подготовительном этапе пациенту обычно прописывается Фортранс, очистительные клизмы. Препарат является сильным слабительным средством, используется для от шлаков на стенках, каловых масс перед обследованием. Применение препарата имеет особенности, дозировка медикамента рассчитывается врачом, исходя из веса пациента.

Подготовка к колоноскопическому обследованию начинается за 2-3 дня до процедуры. Очистительный этап, при условии отказа от еды за сутки до колоноскопии, занимает примерно сутки с момента начала приёма Фортранса, препарат начинает действовать через несколько часов, эффект заканчивается спустя 5-6 часов.

После применения Фортранса требуется восстановление микрофлоры в животе, так как препарат очищает от шлаков и вымывает полезные бактерии из желудка, кишечника, вследствие чего может появиться заболевание дисбактериоз.

Для восстановления микрофлоры кишечника доктором могут назначаться Линекс или Бифидумбактерин. Диета после применения Фортранса нужна щадящая, постная, исключающая продукты с высоким содержанием клетчатки, напитки с газами для исключения возможности повреждения слизистой оболочки кишечника. В первые дни следует начинать утро с рисовой или овсяной каши на воде, без соли, сахара или специй.

Для исключения вероятности обезвоживания следует пить достаточное количество воды, ведь при процедуре очищения выводится значительное количество воды из организма, требующее восполнения. Питание, как в остальных случаях, вводится дробное, маленькими порциями. Блюда рекомендуется готовить из продуктов: мясо кур, индеек, кроликов. В рацион включаются молочные продукты с низкой жирностью: йогурты, кефир, творог; свежие, тушёные овощи, рисовая или овсяная каша, яблочный, томатный соки.

Какие симптомы следует держать под контролем

После проведения колоноскопии стул появляется на 2-3 день при условии соблюдения диеты после процедуры обследования, рекомендаций врача. Если не употреблять достаточное количество клетчатки – срок нормализации стула переносится, не можете сходить в туалет дополнительно 1-3 дня.

На какие симптомы следует обратить внимание пациенту после проведения манипуляции? Если беспокоят боли, газы в кишечнике, болит живот, причина в закачанном в кишечник воздухе во время манипуляции, который откачивают с помощью колоноскопа обратно по завершении исследования. Для облегчения допускается принять активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Запрещено принимать слабительные средства без согласия врача.

Диарея возникает обычно по причине неверного приёма медикаментов на подготовительном этапе или вследствие реакции нервной системы. Если понос длится менее 48 часов, дополнительное лечение не требуется. Однако доктор может назначить лекарства: Смекта, Лоперамид и Хилак Форте.

В случае продолжительной диареи, если обнаружена кровь в каловых массах, следует незамедлительно обратиться к врачу для дополнительной консультации, чтобы восстановить здоровье.

После операции на кишечник, проведённой одновременно с колоноскопией, следует обратить внимание на самочувствие: может болеть низ живота, кровотечение при испражнении. Это может являться признаками осложнений, поводом для повторного обращения к лечащему врачу.

Помимо правильного питания и усиленного внимания за самочувствием, нужно следить за образом жизни. По возможности, исключить вредные привычки, отказаться от потребления алкоголя, спортивные нагрузки замените прогулкой вечером или лёгкими упражнениями, йогой. На период восстановления после колоноскопии требуется отказаться от поднятия тяжестей. Если в силу определённых обстоятельств требуется приём медикаментов, крайне желательно согласовывать их применение с лечащим врачом. По завершению восстановительного периода пациент может питаться как прежде и вести обычный образ жизни.

Многие люди, которым назначают проведение колоноскопии, задают вопрос: «А нельзя ли её чем-то заменить, или просто не делать». Делать эту процедуру нужно обязательно. Колоноскопия является самым точным обследованием толстого кишечника. Она позволяет выявлять патологические изменения на всей его протяженности и проводить необходимые операции. Единственная альтернатива, которая существует, это проведение ректоскопии. ? Разница заключается в глубине исследования. Ректоскопия не дает такой глубины исследования как и позволяет исследовать только прямую и сигмовидную кишку.

Самыми распространенными причинами для назначения колоноскопии являются:

1. Длительные запоры;
2. Болезненные акты дефекации;
3. Сильные боли живота;
4. Асимметрия передней брюшной стенки;
5. Резкое снижение веса;
6. Отсутствие аппетита и отвращение к мясным продуктам;
7. Наличие крови в стуле.

Но некоторые симптомы стоит отличать от особенностей организма. Некоторые люди, в зависимости от образа жизни и питания, не ходят в туалет по несколько дней. В таких случаях не стоит бить тревогу. А вот если у человека настолько сильный запор, что он не может сходить в туалет более недели, то стоит безотлагательно ехать в больницу или вызывать скорую. Все эти симптомы являются признаками грозных заболеваний, таких как:

1. Онкологические процессы толстого кишечника;
2. Полипоз прямо кишки;
3. Нетипичный язвенный колит;
4. Болезнь Крона;
5. Заворот кишок;
6. Кровоточащие эрозии.

Данные заболевания требуют неотложного лечения, так как могут привести к летальному исходу.

Так же одним из показаний для проведения колоноскопии является возраст старше 60 лет. Это связано с тем, что в нашей стране на данный момент эта возрастная группа имеет высокую подверженность онкологическим заболеваниям. Своевременное выявление и лечение их на ранних стадиях обеспечивает наиболее благоприятный исход.

Совет: если у вас болит весь живот или боль охватывает только низ, то вне зависимости от других симптомов обращайтесь к врачу, так как боль в животе является тревожным сообщением от вашего организма.

Как готовится пациент и как проводится колоноскопия

Подготовка к колоноскопии требует специфического подхода, который включает в себя соблюдение специальной диеты (она обеспечивает ослабление перистальтики и уменьшение образования шлаковых отложений), использование слабительных препаратов и применение клизм. Среди слабительных препаратов одним из самых распространенных вариантов является прием . требует исключения овощей, фруктов, бобовых, черного хлеба. Также последний прием пищи накануне процедуры должен быть за 8 часов до ее проведения и, желательно, если это будет бульон или кефир. Нужно правильно питаться, чтобы накануне процедуры не возник запор.

Клизмы назначаются по ситуации. Если назначение слабительных и диеты приводит к очищению кишечника, то необходимость клизм отпадает. Если же запор был очень длительным, то без них не обойтись.

Проводится колоноскопия с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Иногда эндоскописты прибегают к помощи анестезиологов для проведения . Это бывает в случаях, когда пациент сильно возбужден либо не сможет нормально перенести это вмешательство. Колоноскопия не является приятной манипуляцией, поэтому требует также и психологической подготовки больных.

Обследование длится обычно около 30 минут, но может затягиваться в связи с необходимостью остановки кровотечения, удаления полипов или трудной проходимостью кишечника, вызванной анатомическими особенностями организма. Некоторые молодые врачи могут делать ее дольше, чем более квалифицированные.

Обычно восстановления процедура не требует, за исключением осложнений. Если таковые появляются после колоноскопии, то тогда организм восстанавливается в зависимости от их тяжести.

Если вас мучает вопрос о том, будет ли чувствоваться боль во время проведения процедуры, то нет. Она проводится под местным наркозом, и присутствовать будут только неприятные ощущения, а не боль.

Осложнения после проведения колоноскопии

Единственными осложнениями данной манипуляции являются перфорация кишечника и кровотечение с места удаленного полипа. Но выделяются также нежелательные последствия, к ним относятся:

1. Сильное вздутие живота, вызванное введением воздуха в просвет кишки;
2. Боль в анусе при грубом введении колоноскопа;
3. Понос, вызванный использованием клизм накануне;
4. Боль по ходу кишечника после удаления полипов;
5. Вышеуказанные симптомы может сопровождать высокая температура тела.

Нежелательные последствия легко устраняются. От вздутия помогают сорбенты или введение газоотводной трубки. Болевые ощущения купируют с помощью применения анальгетиков. Если болит анальное отверстие, то назначают мази и гели, в составе которых есть анестетики. А понос обычно проходит самостоятельно, либо назначают препараты для нормализации микрофлоры.

Самым грозным осложнением является перфорация стенки кишечника. При этом пациент испытывает сильнейшую боль, развиваются перитонеальные симптомы (раздражения брюшины) и, при недостаточной очистке кишечника, явление калового перитонита (воспаление брюшины, вызванное попаданием в брюшную полость каловых масс). Это осложнение требует немедленно делать операцию. Чаще всего объем операции ограничивается ушиванием образовавшегося отверстия. Но в случаях, когда врач не замечает сразу свою ошибку, это может привести к обширным операциям и закончиться резекцией участка кишки или выведением стомы (формированием противоестественного ануса на передней брюшной стенке). Данное осложнение возникает крайне редко, так как требует сочетания многих факторов:

• Низкий уровень квалификации врача;
• Истончение стенки кишечника либо язвами, либо дистрофическими явлениями;
• Недостаточный уровень очистки кишечника;
• Сильная перистальтика.

Чаще всего перфорация происходит в области печеночного или селезеночного углов. Это связано с тем, что там расположены естественные изгибы: переход восходящей кишки в поперечно-ободочную и переход поперечно-ободочной кишки в нисходящую. Это обуславливает дополнительную угрозу для жизни пациента, так как рядом расположены органы, которые достаточно просто травмировать во время операции – печень и селезенка. Это ведет к обильной кровопотере и часто к удалению селезенки.

Лечение кровотечения с места удаленного полипа обычно ограничивается назначением кровеостанавливающих препаратов (аминокапроновая кислота, дицинон). Изредка для его остановки приходится делать повторную колоноскопию, во время которой с помощью электрокоагулятора прижигается место кровотечения. Операции такие последствия не требуют.

Совет: колоноскопия является серьезной манипуляцией, поэтому вам необходимо со всей ответственностью подойти к выбору врача, который будет её делать.

Если у вас достаточно долго болит низ живота или боль охватывает весь живот, или повышена температура тела, или вы долго не можете сходить в туалет, или резко сбросили в весе, то немедленно отправляйтесь к врачу. Там вам назначат дополнительные анализы, что поможет поставить предварительный диагноз. А вот назначение колоноскопии поможет его подтвердить или опровергнуть. Помните, что другой альтернативы, по информативности обследования не существует, а, главное, при возможности вам будет сразу же проведено лечение (если причиной являются полипы или кровотечение). Со своим здоровьем шутить не стоит, и тянуть с лечением тем более, ранняя диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

На приеме врач может назначить вам такую диагностическую процедуру, как колоноскопия, противопоказания к которой есть, и они делятся на абсолютные (процедура исключена), и относительные (проводят по жизненным показаниям).

Колоноскопия – это очень точный метод. Данная процедура позволяет исследовать все отделы толстой кишки: от прямой до слепой. С помощью колоноскопии врачами могут быть выявлены следующие заболевания на самых ранних стадиях:

• неспецифический язвенный колит;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• болезнь Крона и т. д.

Как раньше, этот вид диагностики был самым надежным в определении фактического состояния, и наличия заболеваний в толстом кишечнике, таковым он остается до сих пор. Кроме визуального осмотра с помощью фиброколоноскопа, колоноскопия позволяет взять ткани для диагностической биопсии, а также удалить небольшие патологические образования – полипы со стенки кишки. Длина этого тонкого и гибкого прибора составляет 160 сантиметров. На его конце находится миниатюрная видеокамера, передающая изображение на монитор, с его многократным увеличением.

Помимо диагностических, у колоноскопии есть и терапевтические возможности:

• извлечение инородных тел;
• восстановление проходимости кишечника, при его сужении;
• удаление полипов и опухолей;
• остановка кишечного кровотечения;
• взятие материала на гистологическое исследование.

При каких состояниях колоноскопия будет противопоказана

Колоноскопия – это сложная и трудоемкая диагностическая процедура. В ее процессе задействован эндоскопический прибор, вводимый в заднепроходное отверстие тела, после полного очищения кишечника. Прибор следует по толстой кишке, по всей ее протяженности, поэтому для проведения колоноскопии существуют свои противопоказания: как абсолютные, так и относительные. Всем следует знать ответ на вопрос: опасна ли колоноскопия при конкретных заболеваниях, или болезненных состояниях? Рассмотрим это подробнее.

Абсолютными признаются такие противопоказания к колоноскопии, при которых подобное исследование может привести пациента к весьма серьёзному нарушению его здорового состояния, а именно:

• перитонит, или гнойное воспаление в брюшной полости, требующее экстренного хирургического вмешательства;
• острый инфаркт миокарда, или острая ишемия сердечной мышцы, которая несет угрозу летального исхода;
• состояние шока, когда давление в крови человека падает ниже 70 мм рт.ст.;
• тяжелые формы ишемического и язвенного и колита: наличие этих заболеваний может спровоцировать перфорацию кишечника во время проведения процедуры;
• перфорация, или прободение кишечной стенки (состояние, сопровождаемое внутренним кровотечением, содержимое кишечника попадает в брюшную полость), здесь требуется экстренная операция;
• беременность – с ней процедура будет потенциальной угрозой плоду;
• терминальные стадии как сердечной, так и легочной недостаточности (тяжелые состояния, которые сопровождаются серьезными нарушениями кровообращения).

Важно! Присутствие вышеперечисленных противопоказаний является строжайшим запретом для проведения процедуры колоноскопии, независимо от того, что у пациента есть показание к ней.

Относительные противопоказания к проведению колоноскопии кишечника

Относительными противопоказаниями на проведение колоноскопии будет являться физическое состояние пациента, определяемое врачом, которое при колоноскопии кишечника не сможет принести должного результата от этой процедуры. К таким противопоказаниям относят:

• присутствие у пациента кишечного кровотечения: скопление крови в толстом кишечнике и брюшной полости делает невыполнимым визуальный осмотр состояния его стенок и слизистой оболочки;
• наличие у пациента недавно проведённой полостной операции органов брюшной полости – при колоноскопии могут повредиться не зажившие швы;
• у пациента есть дивертикулит – такая патология характерна сильным выпячиванием кишечника, которое делает невозможным проход колоноскопа по толстой кишке, и ее адекватное исследование;
• наличие искусственного клапана сердца у пациента – колоноскопию по этому противопоказанию следует временно отложить, вплоть до окончания проведения терапии антибиотиками, для полного исключения инфицирования в клапане;
• присутствие паховой или пупочной грыжи: в нее может выпадать кишечная петля, что затруднит прохождение эндоскопического прибора.

Что нужно знать о подготовке к колоноскопии

Чтобы минимизировать осложнения колоноскопии, к ее проведению нужно предварительно подготовиться. Врач вправе отказать пациенту в данном виде диагностического исследования, если за 24 часа до её проведения, он не смог выполнить предварительную, полную очистку своего кишечника от каловых отложений. Они будут мешать качественному проведению как самой процедуры, так и детальному получению врачом всех необходимых данных, включая взятые ткани на биопсию.

Для справки! Колоноскопия проводится только с согласия пациента на такое исследование. Во время назначения такой сложной, но очень информативной, диагностической процедуры, врач обязан рассказать своему пациенту весь процесс колоноскопии. В том случае, если пациент будет категорически против этого метода обследования, тогда ему будут применять другие виды диагностики.

Даже несмотря на специфичность обследования толстого кишечника с помощью колоноскопии, наличия страха перед процедурой, в плане физического и психологического дискомфорта, этот современный метод диагностики – самый достоверный из всех, ныне существующих в медицине. Именно он дает самую точную оценку состояния толстого кишечника человека.

Типичные последствия и осложнения после колоноскопии

Во время проведения колоноскопии, что бывает крайне редко, прибор колоноскоп может повредить стенку толстой кишки, вызвав кровотечение и последующее инфицирование или перфорацию кишечника.

Важно! Если у вас что-либо, из ниже перечисленного, произойдет в течение 48 часов после колоноскопии, то немедленно вызовите скорую помощь:

• усиливающаяся боль в животе;
• лихорадка, повышение температуры;
• анальное кровотечение.

Единственными и серьезными осложнениями такой манипуляции, как колоноскопия, являются перфорация кишечника, и небольшое кровотечение на месте удаленного полипа. Можно выделить и следующие, нежелательные последствия после процедуры:

• достаточно сильное вздутие живота, из-за принудительного введения воздуха в просвет кишки;
• боль в анусе будет только при довольно грубом введении колоноскопа;
• диарея, вызванная применением клизм и слабительных накануне;
• незначительные боли в кишечнике, после удаления полипов;
• симптомы могут сопровождаться высокой температурой тела.

Все неприятные, и весьма специфические последствия можно легко устранить сорбентами, назначенными врачом, или же введением газоотводной трубки. Боли купируются анальгетиками, которые тоже назначает лечащий врач.

Если имеется ощутимо выраженная боль в анусе, то пациенту будут прописаны специальные, снимающие боль, мази и гели. Диарея обычно самостоятельно проходит, за один день, либо врач назначает препараты для нормального восстановления микрофлоры кишечника.

Самое информативное ректальное исследование кишечника

Если у вас при осмотре врач обнаруживает причину патологии, например, полипы или кровотечение, тогда не стоит тянуть с лечением, ведь со своим здоровьем не шутят. Согласно данным медицинской статистики, диагностика, а с ней и ранее выявление проблем в организме, всегда предотвращают развитие всех серьезных заболеваний.

В качестве профилактической меры можно порекомендовать ежегодные осмотры колоноскопией тем пациентам, у которых были ранее диагностированы хронические патологии, доброкачественные образования (полипы) на стенках кишечника. Следует проверить себя и тем, у кого в семье были случаи онкологических заболеваний желудка и прямой кишки. То есть людям, с так называемой, отягченной наследственностью.

Советуем всем запомнить главное: другой альтернативы по информативной и точной картине обследования вашего кишечника не существует. Врач с помощью колоноскопии получит всю обстоятельную картину состояния кишечника, и вам будет назначено соответствующее, амбулаторное, или стационарное лечение.