Ang mga malignant na nunal ay nakikilala sa pamamagitan ng simetrya, diameter, texture, kulay at iba pang mga katangian. Dumating ang mga ito sa ilang uri: borderline blue, giant, Oto, Dubreuil's melanosis.

Oncology ng mga nunal

Ang larawan ay nagpapakita ng isang uri ng nunal - melanoma

Ang mga nunal (birthmarks) ay mga pigmented formation sa balat, na maaaring congenital o nakuha, at may iba't ibang kulay (itim, lila, pula, kayumanggi). Madalas silang tinatawag na nevi. Naiiba din ang mga ito sa kung sila ay matambok o patag, na may balbon o makinis na ibabaw. Lumilitaw ang mga pormasyon sa anumang bahagi ng katawan at may iba't ibang laki.

Sa kanilang sarili, ang mga naturang paglaki ay hindi nagdudulot ng panganib sa katawan ng tao, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga negatibong kadahilanan maaari silang bumagsak sa mga malignant na pormasyon, na tinatawag na melanoma-mapanganib.

Mapanganib na mga nunal - mga palatandaan

Upang makilala ang mga cancerous moles at makilala ang mga ito sa mga benign formations, ang visual na diagnosis ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na katangian:

• symmetry - ang mga di-mapanganib na pormasyon ay simetriko, iyon ay, kapag ang isang linya ay biswal na iginuhit sa pamamagitan ng mga ito, ang magkabilang panig ay tumutugma sa bawat isa (kung ang kawalaan ng simetrya ay sinusunod, inirerekomenda na agarang kumunsulta sa isang espesyalista);
• malinaw na mga hangganan - ang isang normal na pormasyon ay may makinis na mga gilid, malinaw na tinukoy na mga hangganan, sa kaibahan sa isang mababang kalidad;
• kulay – maraming pormasyon na hindi humahantong sa negatibong kahihinatnan, may isang lilim, ngunit ang mga mapanganib ay may ibang lilim;
• diameter - kadalasang malaki o matindi ang pagtaas ng mga nunal ay nakakapinsala sa kalusugan;
• pagbabago sa texture at blurring - kung ang mga paglaki ay normal (hindi cancerous), hindi sila nagbabago ng texture o lumabo sa paglipas ng panahon.

Mahalagang maingat na pagmasdan ang maitim at walang kulay (puti) na mga pormasyon sa iyong katawan at bigyang pansin ang hitsura ng mga ito. Kung nagsimula silang magbago, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor. Dapat ding tandaan na hindi lahat ng mga kanser ay kumikilos nang pareho, na nagpapalubha ng diagnosis.

Mga uri ng mapanganib na neoplasma na may mga paglalarawan

Mayroong limang uri ng mapanganib na nevi:

Mga taong nasa panganib

Ang ilang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pagkabulok ng mga ordinaryong pormasyon sa mga malignant. Kabilang dito ang matagal na pagkakalantad sa araw, genetic predisposition, mga pinsala.

Patungo sa edukasyon malignant na mga tumor Ang mga sumusunod na grupo ng mga tao ay may predisposed sa balat:

• Sa isang malaking bilang moles (higit sa limampu) - ipinapayong iwasan ng mga naturang tao ang araw o limitahan ang oras na ginugugol nila sa ilalim ng mga sinag nito, inirerekomenda na gumamit ng payong para sa layuning ito, magsuot ng saradong damit, sumbrero;
• may snow-white skin at natural na maliwanag na pulang buhok;
• sa katandaan - tulad ng ipinapakita ng mga resulta ng pananaliksik, ang mga matatandang tao ay mas malamang na magdusa mula sa mga kanser sa balat kaysa sa mga kabataan, at ang kanilang paggamot ay nagiging mas mahirap sa pamamagitan ng pagkakaroon ng magkakatulad na mga malalang sakit;
• sa panahon ng pagbubuntis;
• na may maraming pekas – ang mga taong may maraming pekas sa kanilang katawan ay mas malamang na magkaroon ng mga kanser sa balat.

Para sa mga kadahilanang hindi alam ng agham, ang melanoma ay mas madalas na nasuri sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Posible, ngunit mahirap, na makilala ang isang mapanganib na pormasyon sa balat sa iyong sarili. Samakatuwid, mahalagang makipag-ugnay sa isang dermatologist, na, pagkatapos ng pagsusuri, ay magbibigay ng isang referral sa isa pang espesyalista kung itinuturing niyang kinakailangan (sa isang oncologist o isang siruhano).

Larawan iba't ibang uri mga nunal

Ang diagnostic na pagsusuri ng mga moles ay tinatawag na dermatoscopy. Hindi ito masakit at hindi tumatagal ng maraming oras. Upang maisagawa ang pamamaraan, ginagamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na dermatoscope. Una, inilalapat ng doktor ang isang gel sa balat ng pasyente, na mag-aalis ng posibleng visual interference (halimbawa, light refraction). Pagkatapos nito, isinasagawa ang isang visual na inspeksyon. Kung kinakailangan, isinasagawa ang macro photography at karagdagang pag-aaral ng mga resultang larawan. Ang diagnosis ay itinatag na may katumpakan ng hanggang sa 97%.

Pag-alis ng mga pormasyon

Mga indikasyon para sa pag-aalis ng mga mapanganib na pormasyon:

• natukoy ang mga selula ng kanser;
• patuloy na mga pinsala, bilang isang resulta kung saan ang nunal ay nagiging deformed, ito ay dumudugo, masakit, at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa;
• malaking sukat ng pagbuo at unaesthetic na hitsura.

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ang hindi bumaling sa mga espesyalista sa isang napapanahong paraan.

Ang mga sumusunod na paraan ng pag-alis ng mga nunal ay kilala:

• laser therapy;
• cryodestruction;
• electrocoagulation;
• paraan ng radio wave;
• paraan ng pag-opera.

Ginamit sa laser therapy lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang laser. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang sabay-sabay na coagulation mga daluyan ng dugo. Nangangahulugan ito na ang laser therapy ay lalong angkop para sa mga sugat na dumudugo.

Ang cryodestruction ay ang pag-aalis ng mga pormasyon gamit ang isang halo likidong nitrogen mababang temperatura o carbonic acid. Ang pamamaraan ay isinasagawa din sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang kawalan ng cryodestruction ay ang kakulangan ng tumpak na kontrol sa lalim ng pagkakalantad sa nitrogen o acid, pati na rin ang mga kahirapan sa pagkolekta ng histological na materyal para sa kasunod na pagsusuri. Ang pamamaraang ito nag-iiwan ng mga peklat sa balat.

Ano ang hitsura ng mga mapanganib na nunal sa larawan

Sa panahon ng electrocoagulation, ang tumor ay sinusunog gamit ang isang electric kutsilyo. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit, dahil pagkatapos nito ay may mataas na posibilidad ng pagkakapilat.

Nabibilang ang paraan ng radio wave pamamaraan ng hardware pag-alis ng mga pormasyon. Kadalasan ito ay ginagamit upang mapupuksa ang mga nunal maliit na sukat. Una, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay, pagkatapos ay ang pagbuo ay irradiated gamit ang isang radio wave apparatus. Pagkatapos ng pamamaraang ito, nananatili ang isang sugat.

Sa kaso ng malakas na paglaki ng melanoma o pagkakaroon ng malalaking pormasyon, ginagamit ang pamamaraan ng kirurhiko. Bilang isang patakaran, ang isang flap ng balat ay tinanggal din sa parehong oras. Ang lalim at sukat nito ay nakasalalay sa mga sukat ng pagbuo mismo. Ang sugat ay tinatahi at ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo. Ang lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa operasyon.

Upang hindi makaligtaan ang sandali at makilala mapanganib na sintomas Kapag ang paglaki sa balat ay nagsimulang lumala at nagdudulot ng pinsala sa katawan, mahalagang magsagawa ng masusing pagsusuri sa iyong sariling katawan tuwing dalawang buwan. Kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa mga bagong pormasyon na lumitaw kamakailan, pati na rin ang mga pagbabago sa mga luma. Upang gawin ito, ipinapayong gumamit ng magnifying glass, ruler at iba pang mga bagay na makakatulong sa iyong magsagawa ng mga sukat nang mas tumpak. Hindi mo maaaring alisin ang anumang mga pormasyon sa iyong sarili, dahil ito ay puno ng mga negatibong kahihinatnan.

Bihirang makakita ng taong walang maliliit na marka sa katawan. Ito ba ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga puntong ito? Ang isang doktor lamang ang makikilala sa pagitan ng mapanganib at hindi mapanganib na mga nunal - malignant melanoma o hindi nakakapinsalang nevus - at magbibigay ng mga rekomendasyon kung ano ang gagawin sa kanila. Nararapat bang mag-alala kapag lumitaw ang mga bagong pormasyon, kapag kinakailangan ang agarang pakikipag-ugnay sa mga espesyalista, ano ang mga palatandaan ng pag-unlad ng kanser - ang mga sagot sa mga tanong na ito ay nananatiling alamin. Walang sinuman ang immune mula sa sakuna, at ang maagang pagsusuri ay magpoprotekta sa iyo mula sa malubhang kahihinatnan.

Ano ang nunal

Ang mga unang maliliit na spot ay maaaring lumitaw sa mga bata sa pagkabata. Ang nunal ay isang maliit na pormasyon sa balat - isang nevus - na itinuturing na benign at hindi nakakapinsala. Ang batayan para sa kanilang hitsura ay mga melanocyte cells na nag-iipon ng natural na pigment melanin. Depende sa dami nito, ang pagkakaiba sa kulay ay sinusunod. Magagamit na mga kulay:

• pula;
• itim;
• rosas;
• kayumanggi;
• asul.

Ang hugis ng mga tumor ay depende sa lokasyon at konsentrasyon ng melanin. Maaaring mayroon silang tangkay o matatagpuan sa ilalim ng balat, patag at matambok. Ang pinakakaraniwang uri ay bilog, ngunit may mga pagbubukod. Ang pag-unlad ng mga neoplasma ay pinukaw ng ultraviolet radiation - natural mula sa araw, sa isang solarium. Ang mga namamana na kadahilanan ay hindi maaaring ibukod. Karaniwang dahilan edukasyon - hormonal imbalance, katangian ng mga panahon:

• pagdadalaga;
• pagbubuntis;
• menopause.

Anong mga uri ng nunal ang mayroon?

Maaaring matuklasan ng isang tao ang ibang mga tumor. Ang mga uri ng moles ay inuri ayon sa ilang pamantayan. Nakakatulong ito sa tamang diagnosis sa kaso ng mga pagbabago. Magkaiba sila sa:

• pinanggalingan - congenital, bagong nakuha;
• istraktura - pigmented, vascular;
• lugar ng pagbuo - sa lalim, sa ibabaw, sa layer ng hangganan;
• nakataas sa itaas ng balat - flat - kahit na, nakausli bilang isang hemisphere, pedunculated, mas malaking birthmarks;
• mga potensyal na banta - mapanganib, nagiging melanoma, hindi mapanganib.

Ligtas na mga nunal

Ang mga may dark spot sa kanilang balat ay dapat maging matulungin sa kanilang mga pagbabago. Sa paglipas ng panahon, ang mga nakitang palatandaan ng pagkabulok sa melanoma ay nakakatulong sa napapanahong pag-alis ng pagbuo at pangangalaga ng kalusugan. Iba ang mga ligtas na nunal:

• ang pagkakaroon ng isang tangkay - hindi ito mabuo ng mga malignant na selula na random na lumalaki;
• pangmatagalang kondisyon na walang pagbabago.

Hindi binibilang mapanganib na mantsa, na lumilitaw sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan. Mahalaga na ang mga ito ay maliit sa laki. Mabuti - hindi mapanganib - ang mga palatandaan ng neoplasms ay kinabibilangan ng:

• tono ng laman;
• hindi nagbabago na pattern ng balat ng nevus at katabing mga tisyu;
• malambot na pagkakapare-pareho;
• buhok sa ibabaw ng neoplasm - lumalaki mula sa balat, ay nagpapahiwatig ng kawalan ng mga pathologies;
• diameter na hindi hihigit sa 5 mm;
• mahusay na proporsyon;
• nevus sa anyo ng isang lugar.

Aling mga nunal ang mapanganib?

Bakit kailangang subaybayan ng mga taong may nevi sa kanilang mga katawan ang kanilang mga pagbabago? Palaging may banta ng pagkabulok ng mga di-mapanganib na neoplasms sa kanser na tumor. Anong mga nunal ang mapanganib sa kalusugan? Mga pangunahing palatandaan na kailangan mong malaman:

• pagbabago sa mga lilim patungo sa madilim na bahagi, ang hitsura ng maraming kulay;
• mabilis na pagtaas sa laki - lumampas sa dalawang milimetro bawat taon;
• paglitaw ng mga bitak;
• ang pagbuo ng kawalaan ng simetrya dahil sa hindi pantay na paglaki;
• kakulangan ng pagkalastiko;
• ang hitsura ng pangangati, nasusunog;
• pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa.

Hitsura mapanganib na mga nunal nangangailangan ng agarang pagbisita sa isang espesyalista upang linawin ang katangian ng mga pagbabago at ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa balat. Ang mga pagbabago sa pathological ay naghihikayat:

• pinsala sa nevus dahil sa kapabayaan;
• pagtanggal sa sarili;
• pag-abuso sa pagkakalantad sa araw, paggamit ng solarium;
• lokasyon ng pagbuo sa mga lugar ng madalas na pakikipag-ugnay sa damit - sa leeg, ulo, maselang bahagi ng katawan;
• pagkakalagay sa buhok, sa mukha, mga palad - kung saan magagamit mataas ang posibilidad nasugatan;
• dati nang inalis ang melanoma.

Bakit mapanganib ang mga nunal?

Walang isang tao ang protektado mula sa biglaang paglaganap ng mga selula ng isang hindi nakakapinsalang nunal. Ang melanoma ay labis malubhang sakit. Hindi nakilala sa paunang yugto ang mga pagbabago ay maaaring nakamamatay. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay hindi matagumpay na independiyenteng pag-alis ng mga tumor. Ang mga nunal ay mapanganib dahil sa kanilang kakayahang:

• transform sa isang atypical - precancerous form;
• lumaki sa malalaking sukat;
• maging cancerous;
• para sa maliit panlabas na pagbabago aktibong kumakalat ng metastases sa buong katawan sa pamamagitan ng circulatory at lymphatic channels.

Gaano kabilis nagkakaroon ng melanoma mula sa isang nunal?

Ang pagbabago ng isang nevus sa isang cancerous formation ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Ang proseso ay depende sa yugto ng sakit at ang uri ng tumor. Ang mga instant metastases ay mapanganib. Nagsisimula:

• paglago ng mga selula ng kanser sa malalim na mga layer ng epidermis;
• ang kanilang pagpasok sa dugo at lymph;
• pagtagos sa baga, atay, bato;
• paglaki sa mga organ na ito;
• ganap na pagkatalo katawan;
• nakamamatay na kinalabasan.

Ang mga yugto ng paglago ng mga selula ng pigment ay sinusunod, kung saan ang melanoma ay bubuo mula sa isang nunal. May mga uri:

• pahalang - ang pinsala sa itaas na mga layer ng balat ay nangyayari, na tumatagal ng hanggang 10 taon, ngunit ang mga metastases ay hindi lilitaw;
• patayo – sinamahan ng pagkalat ng mga selula ng kanser sa buong mga organo, maaaring tumagal ng dalawang taon, mayroon mahinang pagbabala;
• nodular - lalo na mapanganib - nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pagkalat sa loob ng dalawang buwan.

Ang mga unang palatandaan ng melanoma

Matutulungan lamang ang pasyente kapag nagsimula nang matukoy ang mga pagbabago. Ang diagnosis, pananaliksik, at referral para sa surgical treatment ay nagliligtas sa buhay ng isang tao. Ang mga unang palatandaan ng melanoma:

• pagtaas sa taas ng tumor;
• pagdurugo;
• ang hitsura ng discharge;
• pamumula;
• nasusunog, nangangati;
• pamamaga ng mga tisyu;
• paglambot ng nevus;
• ang hitsura ng isang crust;
• pampalapot;
• pagkawala ng buhok;
• pagpapalawak ng pigmentation sa paligid ng sugat.

Sa karagdagang pag-unlad mapanganib na melanoma naobserbahan:

• makabuluhang pagbabago sa laki;
• ang hitsura ng sakit;
• pinalaki ang mga lymph node;
• ulser sa ibabaw;
• pagbuo ng bagong foci;
• pagdurugo mula sa mga lugar ng pigmentation;
• paghihiwalay ng likido;
• pampalapot ng balat;
• ang hitsura ng isang makalupang kulay;
• Ang mga palatandaan ng metastases ay talamak na ubo, pagbaba ng timbang, pulikat, pananakit ng ulo.

Paano makilala ang isang nunal mula sa melanoma

Upang makilala kung aling mga nunal ang mapanganib at hindi mapanganib, kailangan mong malaman kung ano ang hitsura ng mga ito. Ang isang taong may nevi, upang maiwasan ang mga kakila-kilabot na kahihinatnan, ay dapat na patuloy na subaybayan ang hitsura ng mga bagong pormasyon at mga pagbabagong nagaganap. Maaari mong makilala ang isang nunal mula sa melanoma sa pamamagitan ng mga palatandaan nito. Hindi mapanganib na neoplasm:

• simetriko;
• na may makinis na mga gilid;
• pare-pareho ang kulay;
• na may mga sukat na hindi hihigit sa 6 millimeters.

Mga tampok ng mapanganib na melanoma na nangangailangan ng paghingi ng tulong mula sa mga dermatologist:

• tapos na ang paglaki panandalian;
• binibigkas ang kawalaan ng simetrya ng hugis;
• heterogeneity sa kulay - ang pagkakaroon ng mga pagsasama ng ilang mga shade;
• kakulangan ng malinaw na mga hangganan - ang contour line ay malabo, tulis-tulis, at mukhang isang baybayin mapa ng heograpiya;
• nadagdagan ang diameter sa loob ng anim na milimetro;
• pagkakaiba-iba ng anumang mga parameter - kulay, laki, hugis.

Ano ang hitsura ng mga mapanganib na nunal

Ano ang hitsura ng nevi kapag nakalantad mga pagbabago sa pathological? Ang isang doktor lamang ang maaaring makilala nang tama sa pagitan ng mga di-mapanganib na mga tumor. Mapanganib na mga pormasyon ganito ang hitsura:

• asul - mga seal sa ilalim ng balat na may malinaw na mga hangganan, na may mga sukat na hindi hihigit sa 10 mm;
• nodal - bilog, flat ang hugis, kulay - kayumanggi, itim;
• balat - madalas na maputla, matambok;
• halo nevus - pigment na napapalibutan ng isang puting singsing;
• Pomeranian - parang simboryo na tumor pink shades, na may posibleng pagkakaroon ng butas kung saan tumutulo ang dugo o likido;
• connective - ikonekta ang mga indibidwal na pormasyon sa isang kabuuan.

Nunal na may tulis-tulis na mga gilid

Ang isa sa mga palatandaan ng isang di-mapanganib na pormasyon na nagiging mapanganib ay isang pagbabago sa mga contour. Madalas itong may malabo na mga gilid at scalloped na mga hangganan. May mga hindi mapanganib na uri ng nevi - dysplastic. Tamang diagnosis Isang espesyalista lamang ang makakagawa nito. Ang isang nunal na may tulis-tulis na mga gilid ay maaaring mapanganib kung karagdagang mga palatandaan pag-unlad ng melanoma:

• pinabilis na mga pagbabago sa laki;
• ang pagkakaroon ng malinaw na tinukoy na kawalaan ng simetrya;
• ang hitsura ng mataas na naka-indent na mga hangganan.

Magaspang na nunal

Ang ganitong neoplasma ay hindi nakakapinsala kung ang diameter nito ay hindi hihigit sa 5 mm at nananatiling pare-pareho ang laki. Kadalasan ang hitsura nito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga bitamina at mga karamdaman sa nutrisyon. Pinapayuhan ng mga doktor na pumunta para sa isang konsultasyon kung natuklasan na:

• ang makinis na nevus ay naging isang magaspang;
• naaabala sa pamamagitan ng pagkasunog, pangangati, pangingilig;
• ang mga iregularidad at mga compaction ay lumitaw sa gitna;
• mga lugar na may iba't ibang shades;
• ang diameter ay tumaas nang malaki.

Ang isang mapanganib na magaspang na nunal ay nangangailangan ng agarang pagsusuri kung:

• ang hitsura ng pagdurugo;
• pag-unlad nagpapasiklab na proseso;
• mabilis na pagbabago sa laki;
• pagbuo ng kawalaan ng simetrya;
• edukasyon purulent discharge;
• paglitaw masakit na sensasyon kapag hinawakan;
• ang pinanggalingan ay hindi tamang anyo, malabong mga hangganan, kasama ang mga gilid ng neoplasm.

Malaking nunal

Mga pormasyon ng balat malaking sukat- mga pigment spot. Kapag nananatili silang hindi nagbabago at hindi nagdudulot ng abala, hindi ito isang mapanganib na kababalaghan. Mahalagang patuloy na subaybayan ang kanilang hitsura, kulay, at laki. Upang maalis ang mga alalahanin, kailangan mong kumunsulta sa isang dermatologist. Sa panahon ng pagbisita, ang espesyalista ay magsasagawa ng diagnosis at magbibigay ng pagtataya ng panganib na magkaroon ng malignant neoplasm. Malaking nunal nagiging mapanganib kung sila:

• nasugatan;
• pinalapot;
• nagsimulang makati;
• ay hindi matagumpay na inalis nang nakapag-iisa;
• nagbago sa laki, hugis;
• ay dumudugo.

Anong mga nunal ang maaaring alisin

Kadalasan ang nevi ay nagdudulot ng problema sa mga kababaihan kapag sila ay nasa isang nakikitang lugar - ang mukha, leeg. Kahit na hindi ka nila naaabala, ang paggamit ng pag-alis ay magiging tamang desisyon - ang hitsura ay bubuti nang malaki. Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangang ipadala ng doktor ang tissue para sa histological analysis upang magpasya kung ang nunal ay malignant o hindi. Kung ang neoplasma ay hindi mapanganib, hindi nakakaabala sa iyo, at hindi nagbabago sa laki, hindi kinakailangan ang operasyon. Anong mga nunal ang hindi matatanggal? Naniniwala ang mga eksperto:

• walang contraindications;
• Mahalagang piliin ang tamang pamamaraan ng pag-alis.

Dapat kang mag-ingat tungkol sa mga paglaki ng balat ay hindi katanggap-tanggap na alisin ang mga ito sa iyong sarili. Ang doktor lamang ang magpapasiya kung ang isang nevus ay mapanganib o hindi at magpapasya kung ano ang gagawin dito. Maaari mo itong tanggalin kung:

• nasugatan mula sa pananamit - sa leeg, sa lugar ng singit, sa ilalim ng mga kilikili;
• maging sanhi ng sakit kapag hinawakan;
• ay matatagpuan sa ilalim ng buhok sa ulo at maaaring masira kapag nagsusuklay o naggupit;
• baguhin ang kulay, hugis, balangkas;
• makabuluhang pagtaas sa laki;
• nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pagkasunog, pangangati;
• sinamahan ng pamamaga at pagdurugo.

Mga larawan ng mga mapanganib na nunal

Video: Paano makilala ang melanoma

Nevi- Ito benign formations. Karamihan sa mga tao ay kilala sila bilang "mga nunal." Mahalaga ito ay pigmented na balat. Nevi form sa bawat tao. Ito ay itinuturing na normal na magkaroon ng 15-40 sa kanila sa katawan. Ngunit mayroon ding isang bagay bilang isang malignant na nunal, aka melanoma. Ano ito? Totoo ba na ito ay kanser sa balat? At paano mo kaagad mapapansin ang isang lumalalang nevus sa iyong katawan?

Ano ang hitsura ng mga mapanganib na nunal?

Kaya, ang unang bagay na kailangan mong malaman ay kung aling nunal ang normal. Ayon sa mga dermatologist, kabilang dito ang nevi:

• hanggang sa 6 na milimetro ang lapad;
• makinis na bilog o hugis-itlog na hugis;
• na may monotonous shade;
• walang matitigas na pagsasama at magaspang na ibabaw;
• simetriko;
• walang selyo.

Kung ang isang nunal ay hindi nakakatugon sa hindi bababa sa isa sa mga parameter na ito, kung gayon ito ay itinuturing na potensyal na mapanganib. Hindi ito nangangahulugang magiging melanoma sa hinaharap, ngunit may ganoong panganib. At inirerekomenda ng mga doktor na alisin ang lahat ng naturang nevi sa lalong madaling panahon.

Ang mga nunal ay maaaring hindi lamang malignant, ngunit benign din. Napakahalagang malaman ang mga dahilan ng kanilang hitsura.

Anong mga uri ng malignant moles ang mayroon? Ang mga ito ay karaniwang inuri sa 4 na uri:

• mababaw;
• lentigo (malignant);
• lentiginous acral;
• nodal.

Nag-iiba sila sa isa't isa lamang sa paningin at sa lokalisasyon ng sugat sa balat.

Mababaw

Ayon sa istatistika, sa 70% ng mga kaso ang mga doktor ay nag-diagnose ng mababaw na malignant moles. Ang mga ito ay flat, karamihan ay walang mga seal, ngunit may asymmetrical na hugis. Lumalaki sila sa mga 1-1.5 sentimetro. Ang kanilang pigmentation ay bihirang nabalisa. Iyon ay, kung minsan maaari silang mapagkamalan na isang ordinaryong nunal, nang walang tamang hugis. Ngunit ito ay isang nagbabagong nevus.

Hindi ito sinamahan ng anumang mga sintomas sa paunang yugto. Ang lugar ay nagsisimula pa lamang na unti-unting lumawak. At ito ay nangyayari hanggang sa ang nunal ay nagsimulang "lumago" sa loob, na kumukonekta sa mas malalim na mga layer ng epidermis.

Ang mga malignant na lentigine ay bahagyang katulad ng mga ordinaryong mababaw na nunal. Ngunit sa kanila ang lugar ay lumalaki sa isang mas malaking sukat, at sa parehong oras, sa visual na inspeksyon, isang maliit, mas madilim na lugar ng balat ay kapansin-pansin.

Dito matatagpuan ang pangunahing nevus. Ang "apektadong lugar" ay maaaring mag-iba mula 5 millimeters hanggang 4-5 centimeters. At isa pang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng form na ito ng melanoma ay ang bahagyang pamamaga.

Ito ay eksaktong lumilitaw sa lugar kung saan ang nunal ay dati. Ngunit ito ay isa nang advanced na yugto ng sakit. Hanggang sa sandaling ito lugar ng edad maaaring lumaki sa loob ng ilang taon at pagkatapos lamang nito ay magsisimula itong "mag-apoy" ng kaunti. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay nagpapahiwatig na ang malignant na nunal ay nagsisimula nang lumaki sa loob.

Ang lentigenic acral malignant moles ay itinuturing na pinaka-mapanganib dahil sa katotohanan na ang kanilang pigment spot ay mabilis na lumalaki. Ito ay nangyayari lamang sa mga daliri, mas madalas sa mga palad at talampakan.

Pangunahing nakakaapekto sa lugar ng nail plate. Ayon sa mga doktor, ang lentiginous acral melanoma ay nasuri sa humigit-kumulang 6-7% ng lahat ng mga kaso. At kamakailan lamang, parami nang parami ang mga pasyenteng dumarating sa problemang ito. Paumanhin, i-install eksakto iyon ang dahilan ay imposible.

Nodal

Ang nodular melanoma ay ang pinaka masakit, dahil ang nunal ay hindi lumalaki sa ibabaw na layer ng epithelium, ngunit agad na napupunta sa mga subcutaneous layer.

Ang isang kapansin-pansin na katotohanan ay na sa 70-75% ng mga kaso ang form na ito ng malignant moles ay nasuri bilang isang bagong pormasyon sa balat. Nangangahulugan ito na unang lumilitaw ang isang nunal at kaagad pagkatapos nito ay nagiging isang malignant. Sa kasong ito, kahit na ang pigmentation ay maaaring wala.

Sa paningin, ang naturang melanoma ay medyo nakapagpapaalaala sa pinakakaraniwang kulugo, tanging ito ay lumalaki sa loob kaysa sa labas. Sa paglipas ng panahon, nagsisimula itong tumaas, na umaabot sa diameter ng ilang sentimetro.

Ngunit ang hugis ng "bump" ay kadalasang normal at maaaring maging simetriko. Ngunit ang kulay ay labis na madilim, kung minsan ay may maberde na mga pagsasama at isang magaspang na "ulo".

Mga palatandaan at sintomas ng pagbabago ng nunal

Tinitiyak iyon ng mga eksperto pinakamahusay na paraan Upang makilala ang pagbabago ng isang nevus sa isang napapanahong paraan ay ang pagtuunan ng pansin ang panuntunan ng ABCDE (mula sa English Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). Ayon dito, ang "panic" ay dapat tamaan kung ang mga sumusunod ay nangyari sa isang nunal:

• ang paglitaw ng kawalaan ng simetrya;
• ang mga gilid ay nagiging hindi pantay at matigas;
• ang diameter ay nagsimulang tumaas nang walang maliwanag na dahilan;
• binabago ang alinman sa mga parameter nito, kahit na mawala ito sa paglipas ng panahon.

Ang huli ay dapat na maunawaan bilang ang paglitaw ng pamamaga o pagkamagaspang. Kahit na mawala ito pagkatapos ng ilang oras, ang nunal ay hindi dapat iwanang walang nag-aalaga. Ang lahat ng mga ito, bilang isang panuntunan, sa panahon ng pagbabagong-anyo ay umabot sa kanilang tiyak na laki, pagkatapos ay bumababa sila nang kaunti.

Sa katunayan, sa sandaling ito ang melanoma ay lumalaki sa mga sisidlan at nagsisimulang mag-synthesize sistema ng sirkulasyon mga selula ng kanser. Ang mga iyon, sa turn, ay tumagos sa mga organo at mga lymph node, kung saan ang mga metastases ay nabuo pagkatapos.

Ang pagbabago ng nunal ay sinamahan ang mga sumusunod na sintomas. Ito ay maaaring pangangati, pananakit na may kaunting presyon, pagkalagas ng buhok (kung mayroon man sa lugar na iyon), pamumula sa paligid ng nunal (lumalabas nang mga 1-2 milimetro lampas). Kung ang nevus ay mekanikal na nasira, maaari itong dumugo. Bukod dito, magiging mahirap na ihinto ang pagdurugo, kahit na gumamit ka ng hydrogen peroxide o makikinang na berde (at ito ay karaniwang hindi inirerekomenda).

Mga kadahilanan ng peligro

Bakit nagsisimulang magbago ang mga nunal? Kadalasan nangyayari ito pagkatapos ng:

• pangmatagalang pagkakalantad sa kanila ultraviolet radiation;
• ang kanilang mekanikal na pinsala (halimbawa, isang kadena sa leeg o isang bra wire);
• kabiguang sumunod sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan (pangunahing naaangkop ito sa mga moles na matatagpuan sa anit at sa perineal area).

Sa pamamagitan ng paraan, karamihan sa mga nunal sa katawan (mga 90% ng lahat) ay lumilitaw bago ang edad na 25. Hanggang sa sandaling ito, inirerekomenda na maging maingat lalo na at, kahit paminsan-minsan, maingat na suriin ang lahat ng iyong mga nunal. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pagbabago, ang mga hakbang ay dapat gawin kaagad.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang mga malignant moles ay isang patolohiya sa paggana ng mga selula ng pigment (melanocytes). Nagsisimula silang lumaki nang hindi mapigilan. Ang pangunahing dahilan para dito ay ang pagpasok panloob na bahagi mga selula ng monotomic oxygen. Sa karaniwan nitong estado ito ay diatomic (O 2).

Ngunit dahil sa impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang molekula ay nasira sa 2 mga atomo. At kadalasan ito ay nangyayari nang tumpak dahil sa ultraviolet radiation at radiation, pagkakalantad sa impeksiyon (na pinasigla ng mekanikal na pinsala).

Paggamot ng malignant moles

Ngayon, mayroon lamang isang paraan upang gamutin ang mga melanoma - ang kanilang pagtanggal sa operasyon. SA katutubong gamot May isang opinyon na posible na pukawin ang pagtanggi ng isang malignant nevus, halimbawa, na may celandine juice. Sa pagsasagawa, ang kabaligtaran ay totoo - ang matagal na pagkakalantad sa lason ay naghihikayat lamang ng isang paglala ng paglaki ng nagbabagong nunal.

Paano ginagawa ang pagtanggal? Mas madalas - laser o electric na kutsilyo, mas madalas - ayon sa kaugalian, panistis. Madalas din ginagamit pagyeyelo ng cryogenic, pagtanggal ng laser.

Bukod dito, kailangan mong mapupuksa hindi lamang ang mga nabagong moles, kundi pati na rin ang mga may mataas na antas ang mga posibilidad ay muling ipanganak sa hinaharap. Para sa kadahilanang ito, kung ang alinman sa mga nevi ay kahina-hinala, mas mahusay na agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mga diagnostic

Sa karamihan ng mga kaso, para sa mga nakaranasang doktor, sapat na upang magsagawa ng visual na pagsusuri ng nunal upang matukoy ang antas ng posible o patuloy na pagbabagong-anyo nito. At nasa yugto na ito ng isang rekomendasyon ay maaaring gawin upang alisin ang tumor. Pagkatapos ng operasyon, ang bahagi ng nunal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Ito pagsusuri sa laboratoryo, na tumpak na tumutukoy kung ang isang sample ay naglalaman ng mga selula ng kanser. Kung may natukoy, pagkatapos ay pagkatapos alisin a karagdagang mga diagnostic upang makita ang mga metastases sa katawan.

Sa higit pa sa mga bihirang kaso Ang isang biopsy ay isinasagawa kasunod ng pagsusuri sa histological. Iyon ay, ang nevus ay hindi tinanggal, ngunit isang maliit na bahagi lamang ang naipit mula dito, pagkatapos ay ipinadala din ito sa laboratoryo para sa pagsusuri. Ang diagnosis na ito ay inireseta kung ang doktor ay nagdududa sa kalungkutan ng nunal.

Mga kahihinatnan ng pagtanggi sa paggamot

Kailangan bang alisin ang melanoma? Walang sinuman ang maaaring pilitin ito na gawin, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na kung ito ay nakita na sa isang advanced na yugto, ang posibilidad nakamamatay na kinalabasan(kamatayan) ay tungkol sa 75-80%.

Tulad ng nabanggit sa itaas, na may pagtaas sa laki, ang melanoma ay nagsisimulang lumaki sa mga nakapaligid na tisyu, sa gayon ay nakakaapekto vascular system, At tissue ng kalamnan, at maging mga buto. At pagkatapos nito, ang malignant neoplasm ay nagsisimulang mag-synthesize ng isang malaking bilang ng mga selula ng kanser.

Ang mga iyon, na pumapasok sa ibang mga organo, sinisira lang sila mula sa loob. At ang pasyente ay namatay mula sa mga lason na inilabas sa panahon ng tissue necrosis.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paglitaw ng mga malignant na nunal ay sundin ang mga tip na ito:

• maiwasan ang labis na pagkakalantad sa ultraviolet radiation (lalo na mula 12 hanggang 18 oras ng araw, kapag ang radiation mula sa araw ay pinakamalakas);
• pagtanggi na bisitahin ang mga mababang kalidad na solarium (hindi sila gumagamit ng mga espesyal na filter na sinasala ang pinaka "mapanganib" na hanay ng mga sinag mula sa ultraviolet);
• pagsunod sa mga patakaran sa personal na kalinisan;
• agad na alisin ang mga nunal na malamang na mapinsala sa mekanikal (halimbawa, sa pulso, sa anit, sa likod sa ibaba lamang ng mga talim ng balikat, kung saan ang bra ay nakakabit, at iba pa).

At ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa namamana na kadahilanan. Kung ang isang taong malapit sa iyo ay nagkaroon na ng melanoma, dapat kang magpatingin sa doktor nang hindi bababa sa isang beses bawat 6-12 buwan.

Tanong at sagot

Paano matukoy kung ang isang nunal ay malignant o hindi?

Ang isang malignant na nunal ay iba sa isang ordinaryong. Ito ay maaaring tumukoy sa laki, kulay, hugis, densidad nito. Sa isang mataas na antas ng posibilidad, ang malignant nevi ay nawawala ang kanilang simetrya. Ngunit ang huling pagsusuri ay dapat palaging ipaubaya sa doktor. Anumang mga pagdududa? Mas mainam na kumunsulta sa isang espesyalistang dermatologist.

Paano makilala ang mga unang palatandaan ng isang nunal na nabubulok sa isang malignant?

Ang bawat kaso ay indibidwal. Ang isang nunal ay nagpapanatili ng hugis, kulay, at laki nito sa buong buhay. Bahagya lamang itong nagbabago, halos hindi mahahalata sa mata. Kung may nangyaring mali sa kanya, na may mataas na antas ng posibilidad na nagsimula siyang magbago. At ang prosesong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang 3-5 taon. Para sa bawat tao ito ay purong indibidwal.

Anong mga nunal ang pinaka-mapanganib para sa kalusugan?

Ang mga matatagpuan sa mga lugar kung saan ang balat ay malapit na nakikipag-ugnay sa damit, pati na rin ang mga bukas - sa leeg, tainga, anit, palad. Ang nakabitin na convex nevi ay "mapanganib" din. Sila ang madalas na nasasaktan.

Ano ang pangalan ng isang nunal na doktor?

Walang espesyal na espesyalidad na nauugnay lamang sa mga nunal. Ang kanilang paunang pagsusuri ay isinasagawa ng isang dermatologist. Kung may hinala sa kanilang pagkabulok, ang pasyente ay tinutukoy sa isang oncologist. Ngunit ang pag-alis ay isinasagawa ng isang siruhano. Sa mga bihirang kaso, ang paggamot ay isinasagawa ng isang oncologist-mammologist (kung ang nunal ay matatagpuan malapit sa mammary gland).

Aling mga nunal ang nagdudulot ng melanoma/kanser?

Theoretically - anuman. Ngunit sa 97% ng mga kaso, ang mga lumampas sa sukat na 6 millimeters (sa diameter) ay nagiging melanoma.

Aling mga nunal ang ligtas?

Flat, na may normal na simetriko na hugis, na matatagpuan sa likod, tiyan, dibdib, hips. Ngunit sa paglipas ng panahon, maaari rin silang bumagsak sa isang malignant na anyo. At ito ay mapapadali ng alinman sa ultraviolet light, solar radiation, o patuloy na pagkakalantad sa ilang kemikal na reagent. Walang pinoprotektahan mula dito.

Ang mga malignant na nunal ay labis mapanganib na patolohiya. Sa Europa lamang, humigit-kumulang 1,200 katao ang namamatay bawat taon dahil sa kanila, at higit pa bawat taon. Ang napapanahong pagtuklas ng isang nunal na nagsisimulang magbago ay nag-aalis ng posibilidad ng kamatayan sa pinakamaliit. Samakatuwid, kailangan mong seryosohin ang mga nunal sa iyong katawan. Kung mayroong anumang hinala, mas mahusay na kumunsulta sa isang dermatologist. Kung inirerekumenda niya ang pagtanggal, mas mahusay na sumang-ayon. Ito ay isang napaka-simple at hindi nakakapinsalang pamamaraan na tumatagal ng 5-10 minuto. Ginagawa ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at hindi nangangailangan ng ospital. Ibig sabihin, agad na makakabalik ang isang tao sa dati niyang pamumuhay.

Tiyak na nakatagpo ka na ng konseptong "melanoma". Para sa maraming tao, ang terminong ito ay nangangahulugang "ilang uri ng sakit sa balat," ngunit hindi alam ng lahat kung ano ang eksaktong sakit na ito. Melanoma ang tawagmalignant na mga nunal. Sa madaling salita, ito ay kanser sa balat.

Mga sanhi ng sakit

Hindi pa posible na matukoy ang mga tiyak na sanhi ng melanoma, dahil hanggang ngayon ang sakit na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Gayunpaman, may mga kadahilanan ng panganib, ang pagkakaroon nito ay sinamahan ng hitsura ng mga malignant na moles.

Kabilang sa mga ito:

• Exposure sa ultraviolet radiation sa mga walang takip na bahagi ng balat kung saan mayroong kumpol ng mga normal na nunal. Ang pinagmulan ng naturang liwanag ay maaaring alinman sa araw o isang bactericidal lamp na nagbibigay sa balat ng isang artipisyal na tan (ang mga ito ay naka-install sa mga solarium).
• Sobra-sobra puting balat likas na tao, gayundin ang matingkad na pulang buhok mula sa kapanganakan. Kakatwa, ito mismo ang mga palatandaan ng hitsura na nakakaimpluwensya sa hitsura ng melanoma at maaaring maging sanhi ng paglitaw nito.
• Heredity: ang sakit na ito ay madalas na dumadaan mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Samakatuwid, kung mayroong mga tao sa iyong pamilya na may mga malignant na nunal, mag-ingat sa direktang pagkakalantad sa sikat ng araw (lalo na sa panahon ng tag-init mula alas-onse hanggang alas-labing-anim, kapag ang araw ay nasa tuktok nito). Mas mabuti at mas ligtas para sa iyong kalusugan ang hindi pagbisita sa mga solarium. Sa beach, dapat kang hindi bababa sa magsuot ng magaan, magaan na pantalon: haharangin nila ang 28 porsiyento ng ultraviolet radiation. Mahalagang malaman kung ano ang hitsura ng mga malignant na nunal upang matukoy mo kaagad ang mga ito pagkatapos na lumitaw ang mga ito.
• Maraming nunal. Nangangahulugan ito na kung mayroong higit sa limampung mga ito sa iyong katawan, kung gayon ang iyong pagbisita sa solarium ay kailangan ding kanselahin. Kung mayroong higit sa apatnapu hanggang limampung nunal sa iyong balat, subukang iwasan ang araw. Sa beach, ipinapayong gugulin ang halos lahat ng iyong oras sa ilalim ng payong, at sa normal na tag-araw, magsuot ng malapad na mga sumbrero at higit pa o mas kaunting saradong damit. Tandaan na sa panahon ng tagsibol at taglagas, ang mga sinag ng araw ay may mas mahinang epekto sa katawan ng tao, kaya naman hindi lumilitaw ang pangungulti sa panahong ito.
• katandaan. Ang melanoma ay maaaring lumitaw sa parehong mga kabataan at mas matandang henerasyon, ngunit sa mga matatandang tao, ang mga malignant na nunal ay matatagpuan nang mas madalas, at ang proseso ng kanilang paggamot sa mga ganitong kaso ay kumplikado ng mga hindi kumpletong tampok. malusog na katawan, acutely reacting to iba't ibang uri droga.
• Lalaking kasarian. Para sa mga mahiwagang kadahilanan, ang melanoma ay mas madalas na nakikita sa mga lalaki. Ipaliwanag ito gamit ang siyentipikong punto Hanggang ngayon, walang nagtagumpay sa paningin, ngunit ang katotohanan ay nananatiling isang katotohanan.
• Ang mga buntis na kababaihan ay nasa partikular na panganib at ang pagkakalantad sa ultraviolet ay kontraindikado para sa kanila. At dahil sa ang katunayan na ngayon ang katotohanan ay napatunayan na ang matagal na pagkakalantad sa araw ay nakakapinsala dahil sa parehong ultraviolet glow, ang mga kababaihan sa isang maselan na posisyon ay hindi dapat lumitaw sa direktang liwanag ng araw.
• Maraming pekas. Ang melanoma ay lalong mapanganib para sa mga taong pekas na ang pigmentation ay lumilitaw nang napakabilis sa sandaling lumitaw sila sa araw. Ang ganitong mga tao ay dapat palaging subaybayan para sa mga palatandaan ng malignant nunal.

Mga palatandaan ng isang malignant nunal

Maging ganoon man, sulit na malaman na ang mga malignant na nunal ay maaaring lumitaw kapwa sa mga taong may puting balat at sa mga kinatawan ng ibang mga bansa at lahi. Ang sakit na ito ay karaniwan sa lahat ng mga bansa sa mas malaki o mas maliit na lawak.

Iba-iba ang epekto ng mga sintomas ng kanser sa balat sa lahat. Ang unang tanda, bilang panuntunan, ay ang pagpapapangit ng isang ordinaryong nunal. Nagsisimula ring lumitaw ang mga bagong moles, nangyayari ito nang mabilis. At sa loob ng ilang linggo ay malamang na mapapansin mo ang pagbuo ng isang dosenang o dalawang nunal.

Ang lahat ng mga ito ay magiging deformed sa isang mas maliit o mas malaking lawak, ngunit kung minsan ang mga moles ay lilitaw na normal - ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng melanoma.

Maaari mong matukoy ang likas na katangian ng mga moles sa iyong sarili. Siyempre, kung nagsimula silang lumitaw sa mataas na bilis, kailangan mong kumunsulta sa isang dermatologist o therapist, ngunit kung hindi, maaari mong malaman kung mayroon kang isang malignant na nunal sa iyong sarili. Upang malaman kung ano ang hitsura ng isang malignant nunal, Dapat mong malaman ang mga sumusunod na katangian ng mga moles:

1. Kawalaan ng simetrya. Ang mga normal na nunal ay ganap na simetriko: kung gumuhit ka ng isang maginoo na hangganan sa gitna, makikita mo na ang parehong mga kalahati ay pareho. Ngunit ang isang nunal na nagpapahiwatig ng melanoma ay magkakaroon ng dalawang hindi pantay na kalahati.
2. Kulay. Ang kulay ng isang nunal ay maaaring sabihin ng maraming tungkol dito. Kung pinagsasama nito ang dalawa o higit pang mga kulay, dapat kang magpatingin sa doktor. Kahit na ang mga birthmark ay maaari ding magkaroon ng ilang mga kulay nang sabay-sabay, ang mga ito ay mula sa kapanganakan.
3. Sukat. Ang diameter ng isang normal na nunal ay hindi dapat lumampas sa 6 na milimetro: kung ito ay mas malaki, ito ay kinakailangan upang suriin. Bukod dito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, kahit na hindi mo napansin ang iba pang mga palatandaan at sintomas.
4. Ang pagbabago sa laki ng nunal, pagpapalaki nito o pagbabago sa hugis ay nagpapahiwatig, kung hindi ang hitsura ng melanoma, kung gayon ay mga problema sa kalusugan ng balat. Sa anumang kaso, ang pagbisita sa isang dermatologist ay hindi magiging labis.

Inspeksyon ngayon

Itigil ang pagbabasa ng lahat ng ito at isipin na hindi ito maaaring makaapekto sa iyo. Mas mabuting bumangon sa iyong upuan at maingat na suriin ang iyong katawan para sa anumang kahina-hinalang nunal. Kailangan mong tumingin lalo na maingat sa lugar ng ibabang binti at hita - dito madalas na matatagpuan ang melanoma.

Tingnang mabuti ang mga bahagi sa ibaba ng tuhod, siko, at iba pang bahagi ng katawan na mga pamamaraan ng tubig o simpleng pagtingin sa sarili sa salamin ay hindi nakikita.

Pagsusuri at pag-alis ng mga nunal (video)

Diagnosis ng isang malignant na nunal

Ang isang bihasang doktor lamang ang makakapagbigay ng tumpak na data sa paglitaw ng kanser sa balat pagkatapos. Nagsisimula ang lahat sa pagtuklas ng mga kahina-hinalang nunal, pagkatapos nito ay pumunta ang pasyente sa ospital. Pagkatapos ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri: kung ang lahat ay maayos, ang lahat ay magtatapos sa pagsusuri. Ngunit kung may malinaw na hinala ng melanoma, ang pasyente ay inireseta ng isang biopsy. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa maraming paraan, ang lahat ay depende sa lokasyon ng mga kahina-hinalang moles.

Pagkatapos ng biopsy ay magkakaroon pa tumpak na mga resulta: Malalaman mo kung ikaw ay may kanser sa balat o wala. Kung ang isang biopsy ay nagpapakita ng melanoma, ang iba pang mga pagsusuri ay iniutos. Ginagawa ito upang malaman ang higit pa tungkol sa sakit at ang antas ng pagpapabaya nito, pati na rin upang matukoy ang maximum angkop na pamamaraan paggamot.

Ang pigmented at pigmented formations ay nangyayari sa 90% ng populasyon. Sa ilalim ng kanilang "mask", lalo na sa ilalim hitsura moles (nevus), nangyayari ang melanoma, na isang uri ng kanser. Ang pag-alam sa mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa melanoma at kung paano makita ang isang malignant na nunal ay magiging isang mahabang paraan sa pagpapadali nito. maagang pagsusuri at pataasin ang survival rate bilang resulta ng napapanahong paggamot.

Melanoma at ang kahalagahan ng maagang pagsusuri nito

Ang melanoma ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa mga pigment cell na gumagawa ng melanin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, madalas na pag-ulit, mabilis na metastasis sa halos lahat ng mga organo, at mataas na dami ng namamatay. Melanoma account para sa tungkol sa 1-2% ng lahat mga sakit sa kanser at 10% ng lahat ng uri kanser sa balat. Ang namamatay mula rito (14%) ay lumampas sa mula sa kanser sa suso at thyroid gland, at sa lahat ng pagkamatay mula sa mga tumor, ang melanoma ay 80%.

Ang dahilan ng mataas na dami ng namamatay ay hindi lamang mabilis na paglaki at metastasis ng isang malignant nunal, ngunit din late diagnosis ng isang pathological formation (sa mga yugto III at IV - 30%), kapag mayroon nang metastases sa iba pang mga organo. Ito ay dahil sa ang katunayan na madalas na ang pag-alis ng isang malignant na nunal ay isinasagawa nang nakapag-iisa. katutubong remedyong o sa mga beauty salon na walang karanasan ang mga empleyado differential diagnosis benign nevus na may melanoma, pati na rin ang kakulangan ng kamalayan kahit na sa marami mga manggagawang medikal tungkol sa mga kadahilanan ng panganib at mga klinikal na pagpapakita ng tumor.

Bilang karagdagan, ang huli na referral sa isang oncologist o hindi bababa sa isang dermatologist ay ipinaliwanag din sa pamamagitan ng kakulangan ng impormasyon sa populasyon tungkol sa pangunahing malignant na "mole", ang posibilidad ng pagkabulok ng isang benign. tanda ng kapanganakan sa melanoma at ang mga unang sintomas nito.

Ang mga melanocytes ay synthesize ang pigment melanin, na kadalasang kayumanggi o itim na kulay, mas madalas na dilaw, at gumagalaw sa kanilang mga proseso sa mga tisyu at buhok, na nagbibigay sa kanila ng isang tiyak na kulay. Mga selula ng pigment na matatagpuan sa iris ng mga mata, ang sangkap ng utak, sa bituka mucosa, atbp.

Gayunpaman, ang kanilang pangunahing dami ay matatagpuan sa epidermis ng balat, kung saan sila gumagalaw, na bumubuo ng mga random na kumpol ng hugis-itlog o bilog na hugis (nevi). Ang pagbuo ng pigment sa balat kung saan ipinanganak ang isang bata ay tinatawag na birthmark, ngunit ang terminong ito ay ginagamit sa pang-araw-araw na buhay upang tukuyin ang lahat ng mga nunal.

Ang melanoma ay bubuo mula sa mga melanocytes at melanoblast bilang resulta ng pinsala sa kanilang DNA at mutation sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang panlabas o panloob na mga kadahilanan panganib. Ang mga anyo ng balat nito ay nagkakahalaga ng 90-92%, hugis mata(vascular at conjunctival) - 7%.

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang malignant nevus ay bubuo lamang mula sa mga birthmark. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang panlabas na pagkakapareho at ang pagkakatulad ng istraktura kung saan sila lumabas. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon Ang pag-unlad ng melanoma mula sa mga birthmark ay naitatag sa humigit-kumulang 26-30% lamang, sa ibang mga kaso ito ay pangunahing nabuo.

Mga klinikal na palatandaan

Walang ibang malignant neoplasm ang maihahambing sa melanoma sa pagkakaiba-iba ng kurso nito, mga klinikal na pagpapakita, histological structure. Maaari itong umunlad lalo na sa hindi nagbabagong balat o laban sa background ng limitadong Dubreuil premelanosis, mula sa congenital o nakuha na mga birthmark. Sa lahat ng kaso, ang pinagmulan ng tumor na ito ay melanocytes.

Ang mga klinikal na palatandaan ng isang malignant na nunal ay magkakaiba. Ito ay ipinapakita sa laki, hugis, balangkas, karakter sa ibabaw, pagkakapare-pareho, kulay, at dinamika ng pagbabago. Karaniwan sa lahat ng mga anyo ay isang hanay ng mga katangian, na ipinahayag ng mga paunang titik sa pamamagitan ng pagdadaglat na "AKORD", na binuo ng mga dermatologist at cosmetologist:

1. Asymmetry (A) - kakulangan ng simetrya sa hugis at mga contour ng isang lugar, maliban sa mga birthmark na nasa katawan ng bata sa kapanganakan.
2. Ang mga gilid (K) ay kadalasang hindi pantay at hindi malinaw (malabo).
3. Pangkulay (O) - hindi pantay; Ang pagkakaroon ng mga tuldok at guhitan ng iba't ibang tono ng maitim na kayumanggi at itim ay nabanggit.
4. Sukat (P) - sa diameter mula sa 7 mm o higit pa.
5. Dynamics (D) ng pag-unlad - isang pagtaas sa nakaraang birthmark o isang mabilis na pagtaas sa laki ng isang bagong pigmented formation.

Ang mga palatandaan 1, 2, 3, 5 ay ang mga pangunahing. menor de edad mga klinikal na sintomas- sa talata 4, at gayundin:

• kahalumigmigan sa ibabaw, pagdurugo, ulceration, crust; ang mga phenomena na ito ay maaaring lumitaw nang nakapag-iisa o bilang isang resulta ng liwanag na pakikipag-ugnay sa damit;
• paglambot ng tumor;
• pagkakaroon ng mga nodule;
• ang pagkakaroon ng mga pink o pigmented na tuldok o mga pormasyon sa paligid ng birthmark (satellites);
• pamumula at pananakit ng nakapalibot na ibabaw ng balat bilang resulta ng nagpapasiklab na reaksyon;
• mga palatandaan ng patayong paglaki.

Sa bagay na ito, mayroong iba't ibang klasipikasyon melanoma, kung saan madalas na napapansin ang mga pagkakaiba. Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang klinikal at morphological na pag-uuri, ayon sa kung saan ang mga sumusunod na pangunahing uri ng malignant moles ay nakikilala: , o melanoma:

1. Mababaw na kumakalat, na nagkakahalaga ng 60-75%. Nangyayari ito nang nakararami sa kabataan at katamtamang edad (30-50 taon), na may pantay na dalas kapwa laban sa background ng malusog, hindi nagbabagong balat, at mula sa mga birthmark sa sarado at sa bukas na mga lugar balat. Ang pinakakaraniwang lokasyon sa mga lalaki ay itaas na mga seksyon likod at sinturon sa balikat, sa mga kababaihan na medyo mas madalas na apektado - ang mas mababang mga paa't kamay. Ang ganitong uri ng melanoma ay isang patag na plaka hanggang sa 0.6 mm ang lapad na may hindi malinaw at hindi regular na scalloped contours, papalit-palit na madilim at kupas na mga patch sa anyo ng isang mosaic, at mga lugar ng reverse development.

   Humigit-kumulang 2-4 na taon pagkatapos na ang tumor ay lumaki nang patag sa ibabaw, ang isang nodule ay nabuo dito, na nagpapahiwatig ng isang paglipat sa patayong paglaki, pagkatapos kung saan ang tumor ay lumalaki nang mas mabilis: pagkatapos ng ilang linggo, kahit na may maliit na pinsala sa damit, ang pagdurugo ay nangyayari, at kasunod na patuloy na ulceration na may madugong discharge. Ang dami ng namamatay para sa ganitong uri ay halos 30%.

2. Ayon sa uri ng lentigo maligna- mas madalas na nakakaapekto sa mga matatandang tao (pagkatapos ng 55 taon), na mahirap magtan o ay mahabang panahon sa ilalim ng solar irradiation. Sa lahat ng melanoma, ito ay may average na 13%. Ang ganitong uri ng malignant mole ay kadalasang nangyayari sa mukha at bukas na mga lugar ng leeg at mukhang isang patag na lugar na may malaking sukat (mula 2.5 hanggang 5 cm) ng isang heterogenous dark brown na kulay interspersed na may itim.
3. Acral lentiginous(7-8%) ay karaniwang bubuo sa katandaan, sa mga lalaki - 2 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan, at umiiral nang mahabang panahon sa anyo ng isang lugar. Mayroong dalawang anyo dito - subungual at palmoplantar. Ang subungual tumor ay isang maitim na kayumanggi o itim na batik, na unti-unting lumalaki sa kahabaan ng nail bed at pagkatapos ay umaabot sa kabila nito hanggang sa mga tagaytay. Sa panahon ng vertical na paglaki, ang pagpapapangit at pagkasira ng nail plate ay nangyayari bilang isang resulta ng paglitaw ng mga node, papules at ulcerations sa tumor.
4. Nodal(10-25%), ang pinaka-agresibo na melanoma, na, sa kaibahan sa mababaw na pagkalat, sa simula ay bubuo hindi sa isang planar, ngunit sa isang patayo, nagsasalakay na direksyon. Ito ay isang node o polypoid na pagbuo ng isang napakadilim o itim na kulay, kung minsan ay maliwanag ang kulay, na may malinaw, kahit na hangganan laban sa background ng hindi nagbabagong balat. Ang mga pangunahing lugar ng lokalisasyon ay ang ulo, leeg, likod at mga paa. Kalahati ng mga kaso ay lalaki at babae (na may pantay na dalas) sa edad na 50 taon.

Ang paglaki ng unang tatlong uri ng melanoma ay nangyayari sa dalawang yugto - sa pahalang (planar) na direksyon sa ibabaw ng balat (tinutukoy ang dermoscopy bilang radial growth phase), at pagkatapos lamang ng isang tiyak na oras ay lilitaw ang mga invasive node (vertical growth phase). ).

1. Ayon sa uri ng lentigo maligna
2. Mababaw na kumakalat na melanoma ng balat sa vertical growth phase

Napakahalaga na mapansin ang hitsura pangunahing neoplasma malignant sa kalikasan, lalo na sa mga lalaki sa likod, sa mga babae - sa lower limbs, o tukuyin ang sandali ng muling pagsilang ng isang umiiral na. Basic maagang sintomas ang pagkabulok ng isang nunal sa isang malignant na melanoma habang sila ay nagiging mas makabuluhan o pagtaas ay:

1. Pagkawala o pagbabago sa pattern ng balat sa ibabaw ng birthmark.
2. Makintab (makintab) na karakter sa ibabaw.
3. Ang simula ng pagbabago sa hugis ng balangkas ay ang paglitaw ng iregularidad o scalloping ng mga hangganan.
4. Pahalang na pagtaas sa laki.
5. Ang mga pagbabago sa mga subjective na sensasyon sa lugar ng nevus - ang hitsura ng pangangati, isang bahagyang nasusunog na pandamdam.
6. Hitsura ng baga pinong pagbabalat na may kasunod na pagbuo ng mga crust.
7. Kawalan ng buhok sa lugar ng birthmark o pagkawala ng umiiral na buhok.
8. Isang kumpleto o bahagyang pagbabago sa kulay, parehong sa direksyon ng pagpapalakas at sa direksyon ng lightening, kabilang ang hindi pantay nito.

Sa prognostic terms, dermoscopic at histological diagnosis ng antas ng pagsalakay ng tumor, iyon ay, ang lalim ng vertical na pagkalat nito, ay mahalaga. Kaugnay nito, kaugalian na makilala ang 5 antas ng pamamahagi ng mga selula ng isang malignant na nunal:

• I - lamang sa epidermal layer;
• II - sa dermal papillary layer, nang hindi pinupuno ito nang lubusan at walang deforming nito sa dami nito;
• III - ang mga selula ng tumor ay bumubuo ng isang solidong masa, na nagpapataas ng dami ng papillary layer, na pinupuno ito nang ganap hanggang sa hangganan na may reticular layer;
• IV - ang mga selula ng kanser ay tumagos sa reticular dermal layer;
• V- malignant na tumor kumakalat pa sa subcutaneous fat layer.