Ang dugo ng isang bata sa sinapupunan ay naiiba sa komposisyon ng dugo ng isang ipinanganak na sanggol. Ang fetal hemoglobin, na nagdadala ng oxygen sa pamamagitan ng mga fetal vessel, ay nawasak sa unang paghinga. Lumilitaw ang live na hemoglobin. Kapag ang fetal hemoglobin ay nawasak, ang bilirubin ay ginawa, na sinusubukang alisin ng katawan ng bata. Mahirap alisin ang sangkap na ito, at tumagos ito sa atay. Ang pagtugon sa mga enzyme, natutunaw ito at pinalabas sa ihi.

Minsan ang atay ng bagong panganak, dahil sa kawalan ng gulang, ay hindi makayanan, at ang nakakalason na bilirubin ay naipon. Kumakalat sa buong katawan, nagiging sanhi ito ng pigmentation ng mauhog lamad at balat. Ito ay kung paano nangyayari ang postpartum physiological jaundice. Kapag nag-mature na ang filtering organ at ang dugo ng sanggol ay ganap na na-renew, ang jaundice ay mawawala sa sarili nitong.

Ang pathological jaundice ay bubuo sa isang bagong panganak para sa ilang mga kadahilanan:

• Rhesus conflict;
• genetic pathologies;
• viral na sakit sa atay - sepsis, hepatitis;
• hormonal imbalance;
• hemolytic disease ng mga bagong silang;
• abnormal na pag-unlad mga duct ng apdo;
• diyabetis ng ina;
• impeksyon sa intrauterine.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng pathological jaundice:

• napaaga na kapanganakan;
• pagkaantala sa pag-unlad sa sinapupunan, pangsanggol na immaturity;
• kulang sa timbang;
• malawak na pagdurugo;
• mga pinsala sa panganganak;
• artipisyal na pagpapakain.

Ang mga bata ay bihirang dumaranas ng hemolytic jaundice. Kadalasan ito ay sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

• hindi pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo;
• hindi pagkakatugma ng antigenic.

Mabilis na natukoy ng mga doktor ang hemolytic jaundice. Ang mga puti ng mata at balat ng bagong panganak ay nagiging dilaw 2-5 araw pagkatapos ng kapanganakan. Sa palpation, nararamdaman na ang pali at atay ay pinalaki. Kung hindi ka magsisimula sa oras tamang paggamot, maaaring lumala ang kondisyon ng katawan ng sanggol. Ang Bilirubin ay isang nakakalason na produkto ng pagkasira ng hemoglobin. Kung malakas itong maipon, maaari nitong lasonin ang utak ng bata. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na kernicterus.

Kernicterus ng mga bagong silang nangangailangan ng agarang tulong pangangalagang medikal . Ang utak ay protektado ng isang hadlang sa dugo na pumipigil sa pagpasok ng mga lason sa panahon ng physiological jaundice. Ang sistema ng nerbiyos, mga tisyu at mga selula ng utak ay nananatiling ligtas, ngunit hangga't ang antas ng bilirubin ay hindi lalampas sa mga limitasyon. Eksaktong mga numero kung saan ang mga lason ay magdudulot ng pinsala sistema ng nerbiyos, walang nakakaalam. Ngunit may mga pamantayan na tumutukoy sa risk zone. Kapag ang isang tatlong-araw na sanggol ay may hindi direktang antas ng bilirubin na 380, ito ay lubhang mapanganib. Hemolytic at nuclear jaundice ng mga bagong silang ito ay kinakailangan upang gamutin hindi sa bahay, ngunit sa isang ospital.

Pagkalipas ng 3 linggo, ang balat ng bata ay dilaw pa rin at nakakuha ng maberde na kulay, ang dumi ay hindi normal na magaan, at sa palpation ang atay at pali ay pinalaki - ito ay mga palatandaan ng nakahahadlang na paninilaw ng balat. Ang mga dahilan ay maaaring mga problema sa apdo, pagbara ng mga duct ng apdo, mga sakit sa atay, mga cyst ng bile duct. Ang mekanikal na paninilaw ng balat ay kadalasang sanhi ng genetic pathologies at mga pinsala sa panganganak. Ang ganitong bata ay hindi nangangailangan ng ospital. Ngunit ang mga diagnostic at pagsusuri ay dapat isagawa. Batay sa uri ng patolohiya, inireseta ng doktor ang isang kurso ng paggamot.

Ang mga sanhi ng conjugation jaundice ay mahinang paggana ng atay. Ang mga enzyme ay hindi maaaring magpababa ng bilirubin at makayanan ang paglabas nito. Ang sakit ay may maraming congenital mga uri ng pathological. Ang mga anyo ng conjugation ay nangyayari sa mga premature na sanggol na ipinanganak na may mga pinsala sa panganganak, at sa mga bata na umiinom ng ilang mga gamot. Ang mga uri ng conjugation ng jaundice ay maaaring mamana.

Ang parenchymal (hepatic) jaundice sa mga bagong silang ay nangyayari dahil sa viral o bacterial infection ng atay.

Bihira ang milk jaundice. Lumilitaw dahil sa isang glitch in endocrine system sa nanay. Ang isang malaking halaga ng estrogen ay pumasa sa gatas. Ang atay ng sanggol ay hindi makayanan ang pag-alis ng mga produkto ng pagkasira ng fetal hemoglobin, dahil masinsinang inaalis nito ang hormone mula sa katawan. Ito ay hindi mapanganib na kalagayan. Ang sanggol ay kumakain at natutulog nang normal, ganap na lumalaki at ang sakit ay unti-unting nawawala. Kasabay nito pagpapasuso magpatuloy nang mahinahon nang hindi inawat ang sanggol mula sa suso. Inirerekomenda si Mommy na magpahayag. Ang pinalabas na gatas ay pinainit sa 60 C., pagkatapos ay pinalamig sa temperatura ng silid, at ibigay ito sa bata. Ang paggamot sa init ay binabawasan ang aktibidad ng mga hormone na maaaring makapinsala sa katawan ng bata.

Mga pamantayan at pagsusuri ng Bilirubin

Kapag ang jaundice ay hindi nawala sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan na magsagawa ng diagnosis at tukuyin ang sanhi ng kondisyong ito.

Inireseta ng doktor:

• pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• mga pagsusuri na tumutukoy sa antas ng bilirubin sa suwero at dugo;
• pagtuklas ng mga antibodies sa pamamagitan ng Coombs test;
• konsultasyon ng makitid na mga espesyalista.

Ang mga antas ng bilirubin mula 8.5 hanggang 20 micromol/liter ay itinuturing na normal. Kapag tumaas ang antas nito, ang doktor ay nag-diagnose ng jaundice. Ang kasalukuyang sakit ay nangyayari sa mga antas na higit sa 35 micromol/litro.

Physiological jaundice

Ang postpartum jaundice, na tinatawag na neonatal o transient jaundice, na naobserbahan sa isang bagong panganak, ay kinikilala bilang isang panandaliang kondisyon. Halos lahat ng sanggol ay nakakaranas nito. Hindi ito nakakahawa at hindi mapanganib. Mga yugto ng neonatal postpartum jaundice:

• 3-5 araw - mabilis na pagtaas ng bilirubin sa dugo;
• 6-14 na araw - ang antas ng bilirubin ay nananatiling pareho para sa ilang oras, pagkatapos ay bumababa at bumalik sa normal.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga unang palatandaan na maaaring mapansin nang hindi nagkakaroon medikal na edukasyon– naninilaw na ulo ng isang bata. Ang mukha at puti ng mga mata ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint. Pagkatapos ang leeg, katawan, daliri at paa ay nagiging dilaw. Sa neonatal jaundice, ang doktor, na naramdaman ang sanggol, ay hindi nakakakita ng anumang mga pagbabago sa laki mga panloob na organo. Ang ihi at dumi ay hindi nagbabago ng kulay. Ang sanggol ay kumakain ng normal, tumataba at natutulog ng mahimbing.

Ang Kernicterus, ang pinaka-mapanganib at malubhang anyo, ay kinikilala ng:

• pagtanggi ng dibdib o tamad na pagsuso ng reflex;
• monotonous na pag-iyak, ibinabalik ang ulo;
• convulsions, coma, hirap sa paghinga ay nangyayari sa mga malalang kaso.

Maaari mong makilala ang physiological jaundice mula sa pathological form sa pamamagitan ng:

• mahabang jaundice na kulay ng balat;
• ang mga antas ng bilirubin ay mas mataas kaysa sa normal;
• wavy yellowing - ang bata ay nagiging dilaw, pagkatapos ay nagiging mas magaan. Mamaya, ang balat ay nagiging mas dilaw. Minsan ang balat ay maaaring maging berde;
• ang mga palatandaan ng jaundice ay napansin pagkatapos ng dalawang linggong edad;
• ang balat ay nagiging dilaw sa ibaba ng pusod.

SA karaniwang mga tampok idinagdag:

• pinalaki ang atay at pali;
• kupas na dumi, maitim na ihi;
• kusang lumilitaw na mga pasa;
• mahinang pangkalahatang kalusugan, pagkahilo, kawalang-interes, pag-aantok.

Paano ginagamot ang jaundice sa isang sanggol?

Ang pathological form ay dapat tratuhin depende sa uri at kalubhaan ng sakit. Ang ina at anak ay naospital, nasuri, at nireseta ng kurso ng paggamot. Kung ang dahilan ay isang pagkakaiba sa pagitan ng Rh factor at pagkakaroon ng mga antibodies, ang pagsasalin ng dugo, antibiotic therapy, at physiotherapy ay inireseta. Ginagamot ang obstructive jaundice sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang konsultasyon ay nilikha upang pag-aralan ang kondisyon ng pasyente at ang mga hakbang sa paggamot ay tinutukoy. Hindi na kailangang gamutin ang neonatal jaundice.

Matutulungan mo ang iyong anak na malampasan ang kundisyong ito sa bahay:

1. Ang bagong panganak ay inilalagay sa dibdib kapag hinihiling. Pinasisigla nito ang metabolismo ng katawan. Kapag mas kumakain at tumatae ang sanggol, mas maraming nakakalason na bilirubin ang umalis sa katawan.
2. Dapat sumunod si nanay mahigpit na diyeta, upang hindi maging sanhi ng mga problema sa pagtunaw na nagpapalala sa kondisyon ng atay. Kasabay nito, ang nutrisyon ay dapat na balanse at tama.
3. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang sapat na paggamit ng tubig sa diyeta ng ina.
4. Sunbathing.
5. Madalas na paglalakad sa sariwang hangin. Kapag mainit ang panahon, nakabukas ang mga braso, mukha at binti at inilalagay ang andador sa ilalim ng puno sa lilim. Ang diffused light ay lubhang kapaki-pakinabang. Tinatanggal nito ang bilirubin sa katawan.

Dapat tratuhin ang pathological jaundice, isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan - ang kurso ng pagbubuntis, sakit ng ina, mga resulta ng ultrasound, mga pinsala sa postpartum, mga resulta ng mga pangkalahatang pagsusuri.

Ang iba't ibang mga therapy ay ginagamit:

• paggamot sa antiviral;
• antibiotic therapy;
• pagtanggap choleretic na gamot, hepatoprotectors (Ursosan, Ursofalk, na nag-aalis ng apdo);
• pagpapalakas ng immune system;
• pag-alis ng mga lason (Hepel, Enterosgel, activate carbon);
• phototherapy.

Lumalabas kung paano kumbinasyon ng paggamot, at indibidwal. Diuretics at choleretic na gamot. Inireseta ng mga doktor ang Hofitol sa syrup, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

• Nililinis ng Hepel ang katawan ng mga nakakalason na sangkap. Inireseta ng mga doktor kasama ang Magnesia at Enterosgel.
• Galstena – natural na paghahanda. May kasamang phosphorus at sodium sulfate. Binabawasan ng Galstena ang bilirubin, inaalis ang pagkalasing, at nililinis ang atay. Binubuo ng herbs celandine, milk thistle, dandelion.
• Hofitol - sa anyo ng syrup. Natural, herbal, paghahanda na naglalaman ng bitamina. Ang Chophytol ay nagpapasigla sa atay at madalas na inirerekomenda ng mga doktor para sa matagal na paninilaw ng balat sa mga bagong silang.

Maaari kang maghanda ng natural, mataas na kalidad na diuretic sa bahay. Ito ay isang rosehip decoction. Kapag nagpapasuso, ang mga rose hips ay niluluto sa isang termos, inilalagay at iniinom ng isang baso tatlong beses sa isang araw. Ang pagbubuhos ng rose hips ay mag-aalis ng mga lason, gawing normal ang paggana ng gastrointestinal tract, at itaguyod ang paggana ng atay. Ang Rosehip ay naglalaman ng bitamina C nang maraming beses na higit pa kaysa sa mga prutas at gulay na sitrus. Ang pagkonsumo nito sa panahon ng tagsibol-taglagas ay magiging isang mahusay na pag-iwas. mga impeksyon sa viral. Lalakas si mommy immune system kapwa para sa iyong sarili at para sa bagong panganak sa bahay.

Kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang phototherapy. Ito ay pag-iilaw sa ilalim ng isang espesyal na berde o asul na lampara. Ang liwanag ng ultraviolet ay nabubulok ang mga sangkap ng bilirubin sa mga anyo na maaaring matunaw sa tubig at natural na ilalabas sa katawan. Ang isang 2-3 araw na kurso ng phototherapy, na hindi nakakapinsala sa sanggol, ay sapat na. Habang siya ay nasa ilalim ng lampara, ang mga mata ng bagong panganak ay natatakpan ng isang makapal at light-proof na bendahe. Ito ay nangyayari na sila ay lumilitaw side effects mula sa radiation ng lampara - pamumula sa balat, pagtatae, mga pantal. Mahalaga na kapag sumasailalim sa phototherapy, ang bagong panganak ay tumatanggap sapat na dami gatas ng ina.

Ang glucose, activated carbon o Enterosgel ay inireseta para sa matinding jaundice sa mga bagong silang. Pinasisigla ng glucose ang atay, at ang uling ay nag-aalis ng mga lason natural at pinapabuti ang paggana ng bituka.

Ano ang panganib ng jaundice (mga kahihinatnan)

Ang mga komplikasyon na dulot ng jaundice ay depende sa anyo, uri at paggamot na ibinigay. Kung ang mga pathology ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, maaaring mangyari ang mga malubhang kahihinatnan:

• nakakalason na pagkalason;
• Ang mataas na antas ng bilirubin ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa produksyon ng albumin. Bilang resulta, ang sanggol ay maaaring magdusa mula sa albuminemia;
• sa pagbuo ng nuclear jaundice, ang mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa utak ay nagdudulot ng pagkasira ng paningin, pandinig, at pagpigil pag-unlad ng kaisipan, cerebral palsy, paralisis;
• sa hinaharap, ang panganib ng cirrhosis at kanser sa atay ay tumataas;
• mga pathology sa atay;
• humina ang immune system;
• nakamamatay na kinalabasan.

Ang postpartum physiological jaundice ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol. Hindi ito nakakahawa at dumadaan nang walang bakas.

Pag-iwas sa jaundice sa mga bagong silang

Sa panahon ng pagbubuntis, ang ina ay dapat kumain ng maayos, magpahinga at humantong malusog na imahe buhay. Ito ay magpapataas ng pagkakataong maisilang ang isang malakas, buong-panahong sanggol. Ang katawan ng naturang mga bata ay mahusay na nakayanan ang pagbagay sa bagong kapaligiran at ang kanilang mga organo ay mabilis na natanggal mga nakakalason na sangkap. Ang kanilang mga palatandaan ng jaundice ay banayad o ganap na hindi napapansin. malusog pagkain ng halaman sumusuporta sa atay ng ina, na nagsisiguro ng normal na nutrisyon para sa bata. Maaari kang kumuha ng tincture ng dahon ng alfalfa na may ugat o dahon ng dandelion. Ito ay mga pinagmumulan ng mga mineral at bitamina na nagpapasigla sa atay at bituka.

Ang gatas ng ina ay itinuturing na pangunahing gamot para sa paggamot at pag-iwas sa physiological jaundice. Mahalagang ilagay ang iyong sanggol sa dibdib mula sa mga unang minuto pagkatapos ng kapanganakan. Ang mahalagang colostrum ay naglalaman ng lahat ng mga sangkap na tumutulong sa maliit na katawan na makayanan ang problema sa jaundice.

Ang jaundice sa bagong panganak ay isang kondisyon na nailalarawan sa paninilaw ng balat at mga mucous membrane ng mga bagong silang na sanggol.

Ang pigmentation ay maaaring isang variant ng normal na pag-unlad ng bata, o maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng patolohiya. Tutulungan ka ng mga doktor na makilala ang isa sa isa, ngunit may ilang bagay na magagamit din ng mga magulang upang malaman.

Bakit nagkakaroon ng jaundice ang isang sanggol?

Sa sarili nito, ang pangkulay ng balat ng isang bata ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas. Ang dilaw na kulay ng balat ng isang sanggol ay ibinibigay ng pigment bilirubin, na isang produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at nabuo sa buong buhay.

Sa mga matatanda, ito ay pumapasok sa atay at matagumpay na nailabas mula sa katawan. Sa isang bata ang sitwasyon ay mas kumplikado.

Sa 70% ng mga kaso, ang jaundice ay nangyayari sa mga bagong silang, ang mga dahilan para sa pagkalat na ito ay: ang atay ay hindi pa ganap na nakayanan ang mga pag-andar nito. Kasabay nito, ang antas ng bilirubin sa dugo ng mga sanggol ay mataas, dahil sa malalaking dami Ang mga pulang selula ng dugo na nagtustos sa sanggol ng oxygen sa sinapupunan ay nawasak.

Kaya, tatlo sa apat na bagong silang ang nagkakaroon ng jaundice. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nawawala nang mag-isa. isang buwang gulang bata at hindi nangangailangan ng paggamot. Mga sanhi ng jaundice at mataas na antas Ang bilirubin sa mga sanggol ay:

• maramihang pagbubuntis;
• paninigarilyo, pag-inom ng alak at ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis;
• kakulangan ng yodo sa umaasam na ina;
• iba pang mga komplikasyon sa panahon ng prenatal;
• napaaga na kapanganakan;
• mga gamot na natanggap upang pasiglahin ang paggawa;
• Diabetes ni Mommy.

Kung ang bata ay may jaundice dahil sa hindi sapat mahusay na trabaho atay, pagkatapos ay maglalaho ito nang mag-isa sa sandaling ang lahat ng mga organo ng sanggol ay sapat na iangkop sa buhay sa labas ng sinapupunan ng ina.

Gayunpaman, kung minsan ang jaundice ay isang sintomas ng malubhang pathologies sa isang bata na nangangailangan ng agarang interbensyon sa medikal. Ang kundisyong ito ay tinatawag na pathological jaundice at maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• salungatan sa pagitan ng ina at sanggol batay sa mga uri ng dugo;
• hindi pagkakatugma ng ina at anak ayon sa Rh factor;
• antibiotic therapy para sa bata;
• mga problema sa atay sa sanggol;
• ilang mga genetic na sakit;
• mga kaguluhan sa synthesis ng hormone;
• pagbara o pinsala sa mga duct ng apdo;
• pancreatic dysfunction.

Sa pathological jaundice, napakahalaga hindi lamang upang mabawasan ang bilirubin sa dugo ng bata, kundi pati na rin upang maalis ang sanhi na naging sanhi ng pagtaas nito.

Mga uri ng jaundice sa mga bagong silang

Ang pinakamahalaga ay ang pag-uuri na nagpapakilala sa physiological at pathological jaundice.

Paano makilala ang physiological jaundice

Medyo madaling ma-diagnose physiological jaundice sa mga bagong silang, ang mga sintomas ay nangyayari 2-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol:

1. Ang bilirubin ay tumataas, ang balat ay nakakakuha ng isang madilaw-dilaw o madilim na tint sa mukha, ang mga puti ng mga mata ay nagiging dilaw, pagkatapos ay ang pigmentation ay kumakalat sa mga kamay at dibdib ng bata.
2. Ang tiyan, binti at paa ng isang sanggol na may physiological jaundice ay bihirang mabahiran.

Sa sanggol kagalingan, natural na pag-uugali. Ang dumi at ihi ay hindi nagbabago ng kulay. Ang bilirubin ay hindi lalampas sa 256 µmol/l.

Para sa mga halimbawa ng ganitong uri ng "jaundice" sa mga bagong silang, tingnan ang larawan:

Mga palatandaan ng pathological jaundice

Ang mapanganib na kundisyong ito ay bubuo sa 70 sanggol sa 1000. Dapat na pinaghihinalaan ang patolohiya kung:

• ang sanggol ay "naninilaw" ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ( neonatal jaundice sa mga bagong silang);
• ang bilirubin ay lumampas sa 256 µmol/l; >>>
• ang sanggol ay natutulog nang husto, kumakain ng mahina, at mahirap magising;
• sa kabaligtaran, ang bata ay nasa patuloy na magulong kilusan;
• pagbabago sa kulay ng discharge: umiitim ang ihi, lumiliwanag ang dumi.

Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa yugtong ito, ang bilirubin ay pumapasok sa nervous system ng sanggol, na nilalason ito. Nagsisimula ang bilirubin encephalopathy, o kernicterus mga bagong silang. Klinikal na larawan sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• walang pagbabago ang tono ng sigaw sa isang nota;
• convulsive syndrome;
• pagbaba sa presyon;
• pagkawala ng malay.

Ang Kernicterus ay kadalasang nakakaapekto sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang katotohanan ay ang kanilang mga selula ng utak ay hindi pa ganap na nabuo, at nahihirapang labanan ang mga nakakalason na epekto ng bilirubin.

Kabilang sa mga pathological form, ang mga uri ng jaundice sa mga bagong silang ay nakikilala ayon sa dahilan na nagdulot ng mga sintomas. I-highlight:

1. Hemolytic(minsan tinatawag na suprahepatic). Ang hemolytic jaundice sa mga bagong silang ay nauugnay sa mga problema sa dugo.
2. Mekanikal- nauugnay sa mga problema sa atay, gallbladder, duct ng apdo ng bata.

Ang obstructive jaundice, naman, ay nangyayari

• hepatic,
• subhepatic,
• suprahepatic.

Ang hepatic jaundice ay nauugnay sa mga kaguluhan sa paggana ng organ na ito. Kung walang sapat na mga enzyme upang alisin ang bilirubin mula sa katawan ng bata, kung gayon ang kundisyong ito ay tinatawag conjugation jaundice sa mga bagong silang. Ang atay ay maaari ding masira ng mga toxin, virus, at bacteria.

Ang mga sanhi ng tinatawag na suprahepatic jaundice ay mga problema sa gallbladder, pancreas, at bile ducts.

Kailan nawawala ang jaundice?

Ang physiological jaundice ng mga bagong silang ay nagsisimulang humina kapag ang sanggol ay isang linggo na. Ang mga palatandaan ng sakit ay ganap na nawawala sa edad na isang buwan.

Ang pathological jaundice bilang isang sintomas ay maaaring maalis nang mabilis, sa loob ng ilang araw. Ngayon ay may mga paraan upang mabilis at ligtas na alisin ang bilirubin sa katawan ng pasyente.

Dapat tandaan na kung minsan ang pathological jaundice at mataas na bilirubin ay mga sintomas ng isang malubhang sakit, ang tagal ng paggamot na depende sa sitwasyon at maaaring matukoy ng isang doktor.

Ano ang gagawin kung nagpapatuloy ang jaundice

Nangyayari na ang physiological jaundice ay hindi nawawala sa edad na isang buwan. Ang mga dahilan para sa kurso ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

• anemia sa sanggol (nakumpirma ng pagsusuri ng dugo);
• pagbara (o pagsasanib) ng mga duct ng apdo, pagwawalang-kilos ng apdo;
• galactosemia (ito ay isa sa mga sakit na sinusuri sa maternity hospital);
• kakulangan ng thyroid hormone (nasuri din sa maternity hospital);
• polycythemia (nadagdagang bilang ng mga pulang selula ng dugo, sinusubaybayan ng pagsusuri ng dugo);
• Paninilaw ng breastfeeding.

Kung ang sanggol ay isang buwan na at hindi pa rin nawawala ang paninilaw ng balat, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Magagawa ng doktor na ibukod ang mga seryosong diagnosis.

Nararapat na espesyal na banggitin jaundice sa pagpapasuso, na nangyayari kung gatas ng ina naglalaman ng maraming pregnanediol (isang produkto ng hormonal metabolism).

Pinipigilan ng sangkap na ito ang paglabas ng bilirubin. Kasabay nito, ang dami ng pigment sa dugo ay hindi tumataas, ngunit unti-unting bumababa. Nasa mabuting kalusugan ang bata.

Sa medikal na komunidad, makakahanap ka ng dalawang opinyon tungkol sa jaundice ng gatas ng suso:

1. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na tumaas na antas Ang Bilirubin ay nagbibigay pa rin ng karagdagang stress sa atay ng sanggol, kaya dapat itigil ang pagpapasuso.
2. Ang mga kinatawan ng kabilang kampo ay walang nakikitang mali sa pagpapatuloy ng pagpapakain.

Kung natatakot kang saktan ang iyong sanggol, ngunit gusto mo pa ring magpatuloy natural na pagpapakain, babagay sayo susunod na paraan. Kailangan mong ilabas ang gatas at painitin ito sa isang paliguan ng tubig sa temperatura na 70°. >>>

Pagkatapos ay palamigin ito at ibigay sa iyong anak. Kapag nalantad sa temperatura, ang pregnanediol ay magwawakas at walang epekto sa bilis ng paglabas ng bilirubin.

Kung ang sanggol ay nasuri na may jaundice, ang ina ay dapat maghanap ng isang pediatrician na lubos niyang pinagkakatiwalaan at sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

Paano ginagamot ang jaundice?

Karamihan mabisang paraan Ginagamit ang phototherapy upang bawasan ang bilirubin sa dugo.

Ang sanggol ay inilalagay sa ilalim ng mga espesyal na lamp na gumagana sa asul na spectrum. Kapag nalantad sa liwanag, ang bilirubin ay nababago sa hindi nakakalason na lumirubin, na mabilis na naalis mula sa katawan.

Ang phototherapy ng mga bagong silang na may jaundice ay maaaring isagawa kapwa sa maternity hospital at sa isang ospital ng mga bata.

Sa malalaking lungsod, maaari kang magrenta ng lampara para sa pagpapagamot ng jaundice sa isang bata. Samakatuwid, kung ang bilirubin ay hindi lumalabas sa sukat at ang kondisyon ng sanggol ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala, kung gayon ang therapy ay maaaring isagawa sa bahay.

Kasabay nito, hindi mo dapat kalimutang mag-abuloy ng dugo sa oras upang matukoy ang antas ng bilirubin.

Ang mga lamp ay inireseta para sa 96 na oras na may mga pahinga para sa pagpapakain. Upang maprotektahan ang kanilang mga mata, ang mga sanggol ay binibigyan ng mga espesyal na bendahe o takip.

Sa panahon ng phototherapy, ang sanggol ay nawawalan ng likido, kaya kapag nagpapasuso ay kinakailangan na pakainin ang sanggol kapag hinihiling.

Mga side effect ng light treatment: pagbabalat ng balat, madalas na pagdumi. Ang mga sintomas na ito ay nawawala sa sandaling makumpleto ang paggamot. >>>

Pagkatapos ng pagtatapos ng phototherapy, ang mga choleretic at diuretic na gamot ay minsan ay inireseta upang makumpleto ang paggamot:

• Ang Hofitol ay ibinibigay sa mga bagong silang na may jaundice sa anyo ng mga patak, tatlong beses sa isang araw, na may halong tubig.
• Ang Ursosan ay ibinibigay sa mga bagong silang na may paninilaw ng balat isang beses sa isang araw, na nagpapalabnaw ng bahagi ng mga nilalaman ng kapsula sa isang maliit na halaga ng tubig. Basahin din: Kailan mo maaaring bigyan ng tubig ang isang bagong panganak?>>>
• Maginhawang bigyan ang sanggol ng Ursofalk para sa neonatal jaundice gamot na ito Mas mainam na bilhin ito sa anyo ng isang suspensyon.

Binabawasan ng Ursosan at ursofalk ang bilirubin sa dugo sa loob ng ilang araw.

• Mula sa mga homeopathic na gamot maaaring irekomenda ng mga doktor Galsten. Ang Galstena para sa jaundice sa mga bagong silang ay kinukuha sa anyo ng mga patak, 3 beses sa isang araw. Bago ibigay ang gamot sa sanggol, ang mga patak ay diluted sa gatas ng ina.

Sa panahon ng paggamot malubhang anyo Para sa jaundice, ginagamit ang mga pagsasalin ng dugo. Nakakatulong ito na palitan ang karamihan sa mga pulang selula ng dugo sa dugo at, sa gayon, bawasan ang bilirubin ng kalahati sa isang pamamaraan.

Pinapalitan ng isang pagsasalin ng dugo ang hanggang 80% ng dugo ng sanggol. Bawal kumuha ng dugo sa ina, kaya may ibang nahanap na donor para sa bata.

Ang physiological jaundice ay kusang nawawala at hindi nangangailangan ng paggamot. espesyal na paggamot. Gayunpaman, matutulungan ng ina ang sanggol na mabilis na mapupuksa ang labis na bilirubin:

• Ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas ay ang pagpapasuso. Mahalagang ilagay ang iyong sanggol sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang kolostrum ay naglalaman ng mga sangkap na nagpapasigla sa bituka ng sanggol. Kasama ng meconium (ang unang dumi), ang bilirubin ay tinanggal mula sa katawan. Ang gatas ng ina ay ang pinakamahusay na lunas para sa muling pagdadagdag ng likido sa panahon ng phototherapy. >>>
• Sunbathing. Sa huling bahagi ng tagsibol, tag-araw o mainit na taglagas, maaari mong ilipat ang stroller hood habang naglalakad upang ang sinag ng araw ay mahulog sa mukha ng sanggol. Sa taglamig, maaari kang tumayo kasama ang sanggol sa balkonahe, siguraduhing hindi mag-freeze ang bata. Huwag hayaang makapasok ang araw sa mga mata ng iyong sanggol. Ang bitamina D na natanggap ng sanggol ay tumutulong sa pag-alis ng bilirubin sa katawan.
• Hindi mo dapat bigyan ang iyong sanggol na glucose solution o rosehip decoction sa iyong sarili; Isang doktor lamang ang nakakaalam kung paano dapat ibigay ang glucose para sa jaundice sa mga bagong silang.

Anong mga kahihinatnan ang maaaring magkaroon ng jaundice ng sanggol?

Ang breastfeeding jaundice at physiological jaundice sa mga bagong silang ay karaniwang walang kahihinatnan kapag nawala ang yellowness balat, walang nagpapaalala sa sakit.

Kamakailan, kinilala ng mga neonatologist ang mga kondisyong ito bilang isang variant ng normal na pag-unlad ng sanggol.

Ang mga kahihinatnan ng pathological jaundice ay nakasalalay sa mga dahilan na sanhi nito.

Kung sinimulan mo ang paggamot sa oras at hindi lumihis mula sa mga rekomendasyon ng doktor, malamang na ang sakit ay ganap na mapagtagumpayan at hindi mag-iiwan ng anumang karagdagang mga sakit.

Ang hindi nagamot o hindi napapanahong paggamot ng jaundice sa mga bagong silang ay hindi nawawala nang walang bakas ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:

• lubhang nadagdagan ang panganib mga sakit sa oncological atay sa hinaharap;
• mahinang kaligtasan sa sakit sa sanggol;
• cirrhosis at iba pang sakit sa atay.

Kung ang sanggol ay nagdusa ng bilirubin encephalopathy, at tulong medikal ay hindi ibinigay sa kanya, ang mga kahihinatnan ay maaaring bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig, pagkaantala sa pag-unlad, at paralisis.

Ang isang bata na may mga palatandaan ng paninilaw ng balat ay dapat na patuloy na subaybayan ng isang doktor upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng mga malubhang anyo ng sakit at upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.

Kalusugan sa iyo at sa iyong sanggol!

Ang physiological jaundice ng mga bagong silang ay isang problema na nakatagpo ng libu-libong mga batang ina. Ang patolohiya na ito ay nakikita sa mata kahit na sa mga taong ang propesyon ay hindi nauugnay sa medisina. Ang mga magulang halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol ay napansin ang kanyang presensya. Hindi pangkaraniwan sa pang-unawa, ang madilim at maputik ay kadalasang nagdudulot ng maraming katanungan. Una sa lahat, marami ang interesado sa tanong kung ito ba ay mawawala sa sarili o kung ang paggamot ay kinakailangan.

Bilang karagdagan sa mga visual na pagbabago sa hitsura ng isang bagong panganak na sanggol, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng sakit.

• Ang mataas na antas ng bilirubin ay nagpapahiwatig na ang atay ng bata ay hindi pa umabot sa functional maturity. Ang sangkap na ito ay naroroon sa dugo ng isang tao sa anumang edad, ngunit sa mga sanggol ito ay matatagpuan sa medyo malaking dami.

• Ang physiological jaundice ay sanhi din ng mabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga mikroskopikong pulang selulang ito, na nasa dugo, ay ang likas na tagapagdala ng oxygen sa mga organo at tisyu sa katawan ng sanggol sa panahon ng prenatal. Dahil hindi na sila kailangan, pagkatapos ng kapanganakan ay unti-unti silang nawasak, habang ang mga antas ng bilirubin ay mabilis na tumataas.

Ang atay ay may pananagutan sa pag-alis ng mga hindi matutunaw na sangkap mula sa katawan. kinakailangan kung ang labis na bilirubin ay hindi kusang inalis.

Physiological at pathological jaundice sa mga bata

Ang peak manifestation ng kondisyong ito ay itinuturing na 3-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Inuuri ng mga doktor ng mga bata ang sakit sa dalawang uri.

1. Ang pathological jaundice ay hindi nawawala sa sarili nitong. Ito ay nasuri kapag ang mga antas ng bilirubin ay nananatiling mataas sa loob ng ilang linggo. makabuluhang nakakaapekto sa kalagayan ng bagong panganak. Sa karagdagang pag-unlad Sa sakit, ang pagkamatay ng mga selula ng utak sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa pagbawi ay hindi kanais-nais.

1. Sa pangalawang kaso, lumilitaw ang physiological jaundice. Hindi ito nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa sanggol. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nawala sa loob ng ilang linggo - ang panahong ito ay sapat na para sa bilirubin na ganap na umalis sa katawan. Ito ang ganitong uri ng patolohiya na karaniwan sa mga bagong silang.

Paano umuunlad ang jaundice sa mga bata nang walang paggamot?

Masidhing pagkasira ng hemoglobin sa dugo sanggol ay ang pangunahing sanhi ng physiological jaundice. Ito ay nasuri sa karaniwan sa 8 sa 10 bagong panganak na sanggol.

Sa normal na kurso lumilitaw ito sa ikatlong araw sa mga bagong silang, sa oras na iyon ang antas ng bilirubin ay dumadaan sa bubong, ngunit ang panandaliang patolohiya ay hindi nakakaapekto negatibong impluwensya sa pangkalahatang kalagayan ng bata.

Walang negatibong kahihinatnan ng jaundice na naranasan sa pagkabata ang nagbabanta sa kanya, lalo na kung siya ay nagtagumpay karagdagang paggamot.

Ang hindi pangkaraniwang madilim na kulay ng balat ng sanggol ay nawawala humigit-kumulang 7-8 araw pagkatapos ng kapanganakan, sa parehong oras kapag ang pangunahing bahagi ng bilirubin ay nagawa nang umalis sa katawan kasama ang meconium.

Bilang karagdagan, ang prosesong ito ay maaaring maging mas mabilis kung ang bagong panganak ay pinapasuso.

Mga palatandaan ng mga komplikasyon at pangangailangan para sa therapy

Ang ina ay dapat magpatunog ng alarma at pumunta para sa isang konsultasyon sa isang mataas na kwalipikadong pediatrician kung ang mga palatandaan ng physiological jaundice ay hindi umalis sa bata pagkatapos ng dalawang linggo ng pananatili sa bahay. Ang paggamot sa droga ay inireseta lamang kapag ang kalubhaan ng kondisyon maliit na pasyente medyo mataas.

Kung ang mga sintomas na inilarawan sa ibaba ay naging kapansin-pansin, therapy sa droga hindi maiiwasan:

• madilim na kulay ihi;
• walang kulay na dumi;
• mga pasa sa katawan;
• pagkasira pangkalahatang kondisyon anak.

Matagal nang tinutukoy ng mga doktor ang deadline para sa self-elimination ng sakit - dalawang linggo. Kung walang mga pagbabago, ang dilaw ay hindi pa rin nawawala, kailangan mong agad na pumunta sa mga doktor para sa tulong.

Sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita, dahil ang physiological jaundice ay hindi mawawala sa sarili pagkatapos ng dalawang linggo ng buhay ng sanggol.

Mga posibleng kahihinatnan ng jaundice sa mga bagong silang

Sa sarili ko form na ito ay hindi mapanganib, ngunit ito ay may posibilidad na sinamahan ng mga komplikasyon, na nakakakuha ng mas matinding kurso ng sakit.

Kabilang sa mga sakit na nagbabanta sa hindi ginagamot na jaundice, ang pinaka-mapanganib ay:

1. Albuminemia. Nabubuo dahil sa pagbaba ng albumin sa dugo dahil sa mataas na pagganap bilirubin.
2. Pagpasok ng isang maliit na halaga ng pangkulay na pigment sa mga tela. Ang pagdidilaw ng balat ay maaaring manatili sa sanggol sa natitirang bahagi ng kanyang buhay.
3. Kapag ang bilirubin ay pumasok sa utak, ang sakit ay maaaring humantong sa pagkabingi, mental retardation, at pagkawala ng kontrol sa motor.

Paano gamutin ang isang sanggol?

Sa kaso ng matagal na anyo ng physiological jaundice, bilang panuntunan, kumplikadong paggamot. Maraming mga eksperto ang may hilig na maniwala na ang pagtaas ng bilirubin sa dugo ay isa sa mga sintomas ng sakit sa atay o biliary tract. Ang paggamot sa isang sintomas ng sakit ay hindi katanggap-tanggap;

Sa physiological jaundice, na nawawala nang mag-isa, walang panlabas na interbensyon ang kinakailangan, ang kondisyon ng sanggol ay babalik sa normal sa malapit na hinaharap.

Sa ibang mga kaso, ginagamit ang sumusunod na paggamot:

1. Light therapy (phototherapy). Ang pamamaraang ito ay binubuo ng aktibong impluwensya ng mga sinag ng ultraviolet sa balat, na nagpapahintulot sa bilirubin na pumasa sa isang form na nalulusaw sa tubig at umalis sa katawan ng bagong panganak sa pamamagitan ng ihi at biliary tract.
2. Paggamot ng pagbubuhos, ang pangunahing mga hakbang kung saan ay pagbawi balanse ng tubig o pag-iwas sa mga karamdaman nito sa katawan. Karaniwan, ang bata ay inireseta ng solusyon sa glucose.
3. Pagkuha ng enterosorbents. Ang isang pangkat ng mga gamot ay magtataguyod ng mabilis na pag-aalis ng bilirubin, na pumipigil sa pag-ikot nito sa bituka-hepatic system.
4. pagsasalin ng dugo. Sa mga malubhang kaso, kapag ang mga konserbatibong therapeutic na pamamaraan ay hindi nagdadala ng anumang mga resulta, gamitin paggamot na ito. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit nito ay isinasaalang-alang mataas ang panganib pag-unlad ng mga komplikasyon.
5. Ang sunbathing ay nakakatulong na bawasan ang antas ng bilirubin na ginawa, na may pangkalahatang kapaki-pakinabang na epekto sa kapakanan ng sanggol.

Paninilaw ng balat sa mga bata na sanhi ng pagpapasuso

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa physiological jaundice, ang sanhi nito ay nauugnay sa pagpapasuso bagong silang na sanggol.

• Lumalabas na ang gatas ng ina ay maaaring maglaman ng mga sangkap na pumipigil sa pagbubuklod at pag-alis ng maliliit na bilirubin mula sa katawan.
• Ang immaturity ng atay ay walang gaanong epekto: hindi nito kayang makayanan ang ganoong dami ng sangkap, kaya naipon ito sa dugo.
• Mataas na dami ng pigment kulay dilaw at nagiging sanhi ng malalaking pagbabago sa kulay ng balat at puti ng mga mata.

Kapag ang jaundice ay hindi nawawala nang higit sa 2 linggo, ang paghahanap para sa sanhi ay madalas na humahantong sa mga doktor sa komposisyon ng gatas ng ina sa isang partikular na klinikal na kaso. Sa sakit na ito ay wala ring mga sintomas, ang bagong panganak ay bubuo alinsunod sa normal na mga tagapagpahiwatig, tumataba at may magandang malusog na gana. Siya ay nakikilala sa iba pang malulusog na bata sa pamamagitan ng kanyang bahagyang ginintuang kulay sa kanyang balat.

Humigit-kumulang 60% ng lahat ng full-term newborns ay may dilaw na kulay sa kanilang balat sa mga unang araw ng buhay. Batay sa sintomas na ito, kahit na sa maternity hospital, ang mga doktor ay nag-diagnose ng physiological jaundice, na sanhi ng kapansanan sa metabolismo ng bilirubin. Ang tampok na ito ng katawan ay hindi isang patolohiya, ngunit nangangailangan pa rin ng medikal na kontrol at pagmamasid.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng physiological jaundice

Kapag ang fetus ay nag-mature sa sinapupunan, ang dugo nito ay puspos ng isang espesyal na uri ng hemoglobin - pangsanggol. Mabilis itong nakikipag-ugnayan sa oxygen, samakatuwid ay nagbibigay ng mas mahusay na paghinga sa panahon ng prenatal. Ang antas ng fetal hemoglobin ay hindi matatag sa katawan ng isang bata at bumababa nang husto sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan.

Kapag ipinanganak ang isang bata, kailangan niya normal na paghinga isa pang uri ng hemoglobin ang kailangan - hemoglobin A. Samakatuwid, mayroong natural na pagpapalitan ng dalawang anyo na ito, kung saan maaaring mangyari ang malaking paglabas ng bilirubin sa dugo. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito, ang balat ay nagbabago ng kulay at nagiging kapansin-pansing dilaw, simula sa ulo at nagtatapos sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang Bilirubin ay pinoproseso ng atay upang maiwasan ang pagkalasing ng katawan, ngunit ang walang patid na paggana ng malaking glandula na ito sa isang bagong panganak ay imposible. Samakatuwid, ang akumulasyon ng enzyme ay nagiging sanhi ng pag-yellowing ng balat, sclera ng mga mata, at tinatawag sa medikal na pagsasanay na physiological jaundice ng mga bagong silang.

Sintomas ng jaundice

Ang mga unang sintomas sa isang sanggol ay sinusunod 3-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan, kapag unang napansin ng mga doktor ang pagdidilaw ng balat ng mukha na may karagdagang pagkalat ng dilaw na tint sa buong katawan. Ang kulay na ito ay kapansin-pansin sa liwanag ng araw, kaya walang mga problema sa paggawa ng unang diagnosis. Ang kulay ng ihi at dumi ay hindi nagbabago, maaaring naroroon makating balat, nadagdagan ang pagkamayamutin bagong panganak, nabalisa na yugto ng pagtulog.

Tagal sakit sa pagkabata– 1 – 2 linggo, sa lahat ng oras na ito ang maliit na pasyente kasama ang kanyang batang ina ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Dahil ang physiological jaundice ay sanhi ng presensya tumaas na konsentrasyon bilirubin sa dugo, ang sumusunod na pag-uuri ng diagnosis ay nakikilala:

1. Unconjugated hyperbilirubinemia, kung saan ang hindi direktang enzyme ay umabot sa 85% ng kabuuang bilirubin.
2. Conjugated hyperbilirubinemia na may direktang bilirubin 15% ng kabuuan.

Ang mga katangian ng sakit ay maaaring matukoy pagkatapos magsagawa ng pagsusuri sa dugo, na kinuha mula sa isang bagong panganak na pasyente. hinlalaki Ang mga binti ay nasa ospital pa rin. Batay sa mga resulta pananaliksik sa laboratoryo Malinaw: sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang konsentrasyon ng hindi direktang bilirubin ay umabot sa 85 - 103 µmol/l, sa mga full-term na sanggol - 51 - 60 µmol/l.

Mga pangunahing sanhi ng jaundice

Ang physiological jaundice ay isang indibidwal na kondisyon ng bagong panganak na organismo, na sanhi ng mga kakaibang metabolismo ng hemoglobin sa mga unang araw ng buhay. Ang mga pangunahing dahilan ng mga pagbabago sa kulay ng balat ay hindi matatag na paggana ng atay at ang kawalan ng kakayahan ng glandula na ito na iproseso ang kinakailangang halaga ng bilirubin. Ang mga pag-andar nito ay naibalik lamang sa 3-4 na linggo ng buhay, kapag ang balat ng sanggol ay nakakakuha ng isang malusog na kulay rosas na kulay.

meron mga sanhi ng pathological katulad na sintomas. ito:

• Rh conflict sa pagitan ng ina at anak, na nasuri sa panahon ng pagbubuntis;
• progresibong hypothyroidism ng sanggol;
• iron deficiency anemia;
• hindi tamang nutrisyon ng bagong panganak;
• kakulangan sa enzyme ng atay;
• neonatal sepsis;
• diabetes mellitus ng ina;
• kolestasis;
• hepatitis.

Sa kasong ito, nangyayari ang pathological jaundice, na hindi gaanong karaniwan. Ang yellowness ng balat ay lumilitaw nang mas maaga o mas bago kaysa sa tinukoy na panahon, at ang antas ng bilirubin ay ilang beses na mas mataas. Kinakailangan ang agarang paggamot, at ang bagong panganak ay dapat na maospital at ganap na ihiwalay.

Mabisang paggamot

Ang physiological jaundice ay kusang nawawala sa loob ng naunang tinukoy na panahon, nang hindi nangangailangan therapy sa droga at matagal na pagkakaospital. Napakahalaga na kumunsulta sa isang pedyatrisyan sa paksang: "Ano ang gagawin upang mapabilis ang pagbawi ng sanggol"? Walang kumplikado mga therapeutic measure isinasagawa sa bahay:

1. Ang isang bagong panganak ay dapat tumanggap ng gatas ng ina kapag hinihiling, at ang pagitan sa pagitan ng mga katabing pagpapakain ay hindi lalampas sa 2 oras.
2. Ang sanggol ay pinahihintulutan na matulog sa dibdib upang siya ay makatanggap ng isang pinatibay na bahagi ng hind milk.
3. Sa tag-araw, ipinapayong gumugol ng mas maraming oras kasama ang iyong sanggol sa sariwang hangin, kumuha sunbathing bago ang 10 a.m. at pagkatapos ng 5 p.m.
4. Iwasan ang direktang pagkakalantad ng sensitibong balat sa direktang sikat ng araw.
5. Inirerekomenda ng mga doktor ang herbal na gamot, halimbawa, mas mahusay na paliguan ang bata sa tubig na may pagdaragdag ng chamomile decoction.
6. Dapat subaybayan ng mga magulang ang dalas at dami ng pag-ihi ng bagong panganak upang matukoy kaagad kasikipan mga organismo na mapanganib sa kalusugan ng mga bata.
7. Ang fiber optic therapy ay pinahihintulutan ayon sa mga indikasyon.

Pagkatapos ng 1 - 2 linggo, ang mga nakababahala na sintomas ay nawawala at ang balat ay nakakakuha ng isang malusog na lilim. Ang sanggol ay nagiging kalmado, ang yugto ng pagtulog ay normalize, at ang iskedyul ng pagpapasuso ay maaaring baguhin. Kung ang balat ay nananatiling dilaw, ito ay kinakailangan paggamot sa droga na may ipinag-uutos na pagpapaospital ng isang maliit na pasyente at isang ina na nagpapasuso.

Kapaki-pakinabang na impormasyon para sa mga batang ina

Hindi ka dapat maalarma sa hitsura ng paninilaw ng balat, ngunit ang ilang mga sintomas ay dapat pa ring alerto sa isang walang karanasan na ina. ito:

• ang hitsura ng yellowness ng balat sa unang araw ng buhay;
• nadagdagan ang pagkaantok ng bagong panganak, pagiging pasibo;
• tumalon temperatura ng tumbong hanggang sa 38 degrees at sa itaas;
• hindi pantay na pamamahagi ng "dilaw na mga zone" sa buong katawan;
• nadagdagan ang pagkamayamutin ng bagong panganak;
• pagtaas ng antas ng bilirubin sa dugo.

Sa ganitong sakit pisikal na aktibidad ang pasyente ay wala, mayroong arching ng katawan at labis na pagkabalisa kahit na sa pagtulog. Napansin ng mga doktor ang gayong mga anomalya kahit na sa maternity hospital, kaya ipinadala nila ang sanggol sa departamento ng mga nakakahawang sakit upang matukoy ang ugat ng sakit. Kung ang tamang diagnosis ay ginawa sa isang napapanahong paraan at ang paggamot ay sinimulan, ang klinikal na kinalabasan ay kanais-nais.

SA physiological jaundice mahusay ang pakiramdam ng mga sanggol, sa kawalan ng iba pang mga pathologies at caesarean section Ang ina ay pinalabas sa bahay sa ikatlong araw.

Sino ang nagsabi na imposibleng gamutin ang malubhang sakit sa atay?

• Maraming paraan ang sinubukan, ngunit walang nakakatulong...
• At ngayon ay handa ka nang samantalahin ang anumang pagkakataon na magbibigay sa iyo ng pinakahihintay na kagalingan!

Mayroong mabisang paggamot para sa atay. Sundin ang link at alamin kung ano ang inirerekomenda ng mga doktor!

Ang paninilaw ng balat sa mga bagong silang ay hindi lang madalas mangyari, ito ay nangyayari halos palagi. Ang sinumang ina ay madaling mapansin ang mga unang sintomas. Ang sanggol ay nagiging hindi pangkaraniwang madilim o tila napuno ng dilaw, at ang mga puti ng mga mata ay nagiging dilaw. Ano ito - isang sakit o isang tampok? maliit na bata? Magiging malinaw ito mamaya, pagkatapos ng ilang araw ng mga obserbasyon. Kadalasan ay walang dahilan para sa pag-aalala; mga katangiang pisyolohikal katawan ng bagong silang na bata.

Bakit lumilitaw ang jaundice?

Ang Bilirubin ang pangunahing dapat sisihin dito. Ano ito at saan ito nanggaling? Ito ay medyo simple. Ang isang bata na hindi pa ipinapanganak ay may espesyal na dugo na may espesyal na (fetal) hemoglobin. Nagdadala ito ng oxygen mga daluyan ng dugo baby. Kapag ipinanganak ang isang sanggol, nagsisimula siyang huminga sa pamamagitan ng kanyang mga baga. At pagkatapos ay nagbabago ang komposisyon ng dugo: lumilitaw ang "live" na hemoglobin dito, at ang fetal hemoglobin ay nawasak. Dito nabuo ang bilirubin. Hindi ito kailangan ng bata, at ang maliit na katawan ay nagsisimulang mapupuksa ito.

Ito ay isang napakahirap na gawain para sa isang bata. Hindi mo basta-basta maalis ang bilirubin. Una, ito ay pumapasok sa atay at hinaluan doon ng mga espesyal na enzyme, pagkatapos ay natutunaw sa ihi at pagkatapos ay madaling ilabas. Kung hindi makayanan ng atay at maraming bilirubin sa dugo, magsisimula ang jaundice.

Ang mga sanhi ng pathogenic jaundice ay ganap na naiiba. Ang mga ito ay kadalasang sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa katawan dahil sa mga sumusunod na kondisyon:

• hindi pagkakatugma ng pangkat ng dugo;
• Rhesus conflict;
• pinsala sa viral atay;
• genetic metabolic disorder;
• namamana na mga sakit;
• hormonal disorder;
• mekanikal na pinsala sa biliary tract o atay.

VIDEO:

Pamantayan ng bilirubin

Sa dugo ng bagong panganak na sanggol, ang bilirubin ay dapat mula 8.5 hanggang 20.5 µmol/l (micromoles kada litro). Ang yunit ng pagsukat ay medyo kumplikado, ngunit hindi mo kailangang pag-aralan ito. Kung talagang interesado ka, ang pagsusuri ng dugo ay nagaganap sa antas ng molekular. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita na ang nilalaman ng bilirubin ay bahagyang mas mataas kaysa sa normal, naiintindihan ng doktor: ang katawan ng sanggol ay walang oras upang makayanan ang pagkarga. Ang totoong jaundice ay nangyayari kapag ang antas ng bilirubin ay lumampas sa 35 µmol/l.

Pero iba siya...

Kung bakit lumilitaw ang jaundice ay malinaw na. Bakit sa pangkalahatan ay nahihirapan kang alisin ang bilirubin? Maaari ba itong maging tanda ng patolohiya? Sa kasamaang palad, oo. Nakikilala ng mga doktor ang dalawang grupo ng jaundice - physiological at pathological. Tingnan natin ang lahat ng uri ng jaundice mula sa pinakabihirang hanggang sa pinakakaraniwan.

Mga pathological na uri ng jaundice

Sila ay bihira, ngunit nangangailangan ng mandatoryong pangangasiwa ng medikal at paggamot. Sa pathological jaundice mayroong palaging karagdagang sintomas. Ang iba ay maaaring mapansin ng isang ina o isang kamag-anak, ang iba ay makikilala lamang ng isang doktor.

Hemolytic disease

Sa lahat ng mga sanggol na nagkakaroon ng neonatal jaundice, wala pang 1% ang apektado sakit na hemolytic. Ang kanyang mga dahilan:

• Rh conflict sa pagitan ng ina at sanggol (madalas);
• hindi pagkakatugma ng uri ng dugo (napakabihirang);
• hindi pagkakatugma ng antigen (halos hindi nangyayari).

Gayunpaman, ang gayong paninilaw ng balat ay nakikilala nang mabilis. Ang balat at sclera ng sanggol ay nagiging dilaw hindi pagkatapos ng ilang araw, ngunit halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang bata ay mukhang matamlay at inaantok. Ang doktor, na sinusuri ang sanggol, ay makararamdam ng paglaki ng pali at atay. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapakita na ang bagong panganak ay nangangailangan ng tulong, at pagkatapos ay sinimulan ng mga doktor ang agarang paggamot. Ang pinakamalubhang kaso ay kernicterus, kung saan nilalason ng bilirubin ang utak ng sanggol.

Obstructive jaundice

Bihirang, ngunit isang patolohiya pa rin. Mayroong ilang mga dahilan para sa obstructive jaundice:

• mga problema sa gallbladder;
• sagabal ng biliary tract;
• mga problema sa atay.

Kadalasan, ang obstructive jaundice ay sanhi ng genetic disorders o birth injuries ng sanggol. Ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay nagiging kapansin-pansin kapag ang sanggol ay dalawa hanggang tatlong linggong gulang. Ang balat ay mukhang hindi lamang dilaw, ngunit may maberde na tint. Ang dumi ng sanggol ay nagiging abnormal na magaan, halos walang kulay. Mararamdaman ng doktor na lumalapot ang atay at lumaki ang pali. Kung pinaghihinalaan mo obstructive jaundice magrereseta ng iba karagdagang pagsusuri– halimbawa, ultrasound. Ang paggamot ay depende sa uri ng patolohiya.

Mayroon ding mga kondisyon sa hangganan kapag ang matagal na postpartum jaundice ay nagiging patolohiya:

1. Conjugation jaundice nauugnay sa mahinang pag-andar ng atay. Ang mga enzyme sa atay ay hindi nagbubuklod ng mabuti sa bilirubin at hindi ito maalis sa dugo.
2. Kernicterus nangyayari kapag matalim na pagtaas antas ng bilirubin sa panahon ng postpartum jaundice. Sa kasong ito, ang bilirubin ay tumagos sa sistema ng nerbiyos at nagdudulot ng nakakalason na epekto dito.
3. Hepatic jaundice lumilitaw kapag ang mga selula ng atay ay nasira ng mga virus o bakterya.

Physiological jaundice

Ngayon ang lahat ng mga doktor ay nakilala na ito ay hindi isang sakit, ngunit isa sa mga pagpipilian normal na kondisyon bagong silang na sanggol. Gayunpaman, kahit na sa sitwasyong ito, ang sanggol ay dapat na maingat na subaybayan upang hindi makaligtaan ang mga posibleng pathologies.

Paninilaw ng gatas ng ina

Isa pa bihirang kaso. Ito ay nangyayari kapag ang ina ay may maraming estrogen sa kanyang gatas (ito ang babaeng sex hormone). Pagkatapos ang atay ng sanggol ay unang nagsisimulang mag-excrete ng estrogen, at pagkatapos ay bilirubin. Sa kasong ito, ang sanggol ay nananatiling icteric hanggang tatlong buwan . Kasabay nito, ang sanggol ay ganap na umuunlad - mayroon siya magandang gana, pagtulog at pagtaas ng timbang at taas. Ang kundisyong ito ay hindi mapanganib at kusang nawawala.

Kung ang isang bata ay nagkakaroon ng jaundice sa gatas ng suso, ang mga ina ay madalas na nagtatanong: hindi ba mas mahusay na alisin ang sanggol sa dibdib? Maaaring may isang sagot lamang: walang mas mahusay! Oo, kung walang gatas ng ina ang sanggol ay titigil sa pagdidilaw. Ngunit gaano karaming kapaki-pakinabang at mahalaga ang mapalampas niya? Kaya dapat magpatuloy ang pagpapasuso.

Neonatal jaundice

At sa wakas, ang pinakakaraniwang uri. Ito ay jaundice, na lumilitaw sa karamihan ng mga sanggol.. Ito ay hindi isang sakit at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang ganitong uri ng paninilaw ng balat sa mga bagong silang ay kusang nawawala at hindi humahantong sa mga komplikasyon. Totoo, may isa pang pananaw: kung lumilitaw ang jaundice, kung gayon ang atay ng sanggol ay na-overload pa rin. Ngunit ang sanggol ay maaaring matulungan.

Mga sintomas

Ang pangunahing at nagpapahiwatig na sintomas ng anumang uri ng jaundice ay isang pagbabago sa kulay ng balat at mauhog na lamad, at ang mga puti ng mata. Sila ay nagiging maliwanag na dilaw, halos kulay lemon.

Kapag mahigit dalawang linggo na ang lumipas at hindi pa nakuha ang balat ng sanggol normal na kulay, dapat kang kumunsulta sa doktor. Bago gamutin ang jaundice, isasagawa ang pagsusuri upang matukoy ang antas ng bilirubin sa dugo. Ang antas ng bilirubin ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi maaaring matukoy nang malinaw. Ang doktor ay gagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng bata batay sa malaking larawan katayuan sa kalusugan.

Ang mga sintomas ng mga pathological na uri ng jaundice ay nagpapakita ng kanilang sarili sa mga pagbabago sa kulay ng balat. Ang mga pagkakaiba ay nakasalalay sa oras ng kanilang hitsura at ilang mga tampok ng kanilang pagpapakita:

Paalala sa mga nanay!

Hello girls) Hindi ko akalain na ang problema ng stretch marks ay makakaapekto din sa akin, at isusulat ko rin ang tungkol dito))) Ngunit walang mapupuntahan, kaya nagsusulat ako dito: Paano ko naalis ang kahabaan mga marka pagkatapos ng panganganak? Ako ay lubos na natutuwa kung ang aking pamamaraan ay makakatulong din sa iyo...

• ang mga pagbabago sa kulay ng balat ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan;
• pagkatapos ng tatlo hanggang apat na araw ang dilaw na kulay ay nagiging mas maliwanag, ang lahat ng mga sintomas ay tumindi;
• ang yellowness ng integument ay nagpapatuloy ng higit sa isang buwan;
• ang hitsura ng mga sintomas ng jaundice ay nangyayari sa mga alon: lumilitaw ito at pagkatapos ay nawawala;
• Bilang karagdagan sa dilaw, ang kulay ng balat ay maaari ding makakuha ng berdeng tint.

Dagdag pa, ang iba pang mga sintomas ay idinagdag sa pagbabago ng kulay ng balat:

• ang dumi ay kupas;
• madilim ang kulay ng ihi;
• kusang lumilitaw ang mga pasa;
• ang pagpapalaki ng atay at pali ay sinusunod;
• ang pangkalahatang kagalingan ng bata ay lumalala.

Sa kernicterus, ang pagkupas ay sinusunod pagsuso reflex, matinding antok at ang paglitaw ng mga seizure.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa patolohiya, kung gayon ang anumang therapy ay inireseta ng isang doktor. Kadalasan, ang sanggol at ina ay pinapapasok sa ospital, kung saan ang lahat ng mga kinakailangang pamamaraan ay isinasagawa. Halimbawa, kung ang isang ina at anak ay may ibang Rh factor o iba pang mga palatandaan ng hindi pagkakatugma ng dugo, kung gayon ang mga pagsasalin ay kadalasang inireseta. Sa isang pamamaraan, hanggang 70% ng kabuuang dugo ng sanggol ang maaaring mapalitan. Sa mahihirap na kaso, ang mga pagsasalin ay paulit-ulit nang maraming beses.

Ang mga hakbang na ito ay nakakatulong na mapupuksa ang pathological bilirubin, ngunit maaaring magpahina sa sanggol. Samakatuwid, ang karagdagang therapy ay madalas na inireseta: antibiotics, physiotherapy, at iba pa.

Madalas na nangangailangan ng obstructive jaundice interbensyon sa kirurhiko. Ang isang matalinong desisyon ay karaniwang ginagawa ng isang buong komisyon ng mga doktor na maingat na sinusuri ang bata at tinutukoy ang lahat mga kinakailangang hakbang. Ang ganitong paggamot at rehabilitasyon ay isinasagawa din sa isang setting ng ospital.

Kung ang jaundice ay pisyolohikal, kung gayon ang pinag-uusapan natin ay hindi tungkol sa paggamot, ngunit tungkol sa pagtulong sa sanggol. Mas mabilis na makakayanan ng bata ang kanyang kalagayan kung:

• ilagay ang bagong panganak sa dibdib nang maaga hangga't maaari (ito ay nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic);
• buong pagpapasuso;
• diyeta ng isang nagpapasusong ina upang ang sanggol ay walang mga problema sa pagtunaw;
• sunbathing;
• naglalakad sa sariwang hangin.

Sa kasamaang palad, ang huling punto ay hindi matutupad kung ito ay malamig sa labas. Ngunit sa tagsibol, tag-araw o mainit na taglagas, dinadala ang sanggol sa sariwang hangin tiyak na kailangan. Sa tag-araw, sa mahinahon na maaraw na panahon, maaari mong buksan ang mga braso at binti ng mga bata sa loob ng ilang minuto. Ito ay lalong kapaki-pakinabang sa liwanag na lilim - halimbawa, sa ilalim ng isang puno, upang ang diffused light ay bumagsak sa bata. Ang pangunahing bagay ay ang sanggol ay hindi nag-freeze.

Ang ganitong pangangalaga para sa bagong panganak ay perpektong makakatulong sa pag-alis ng bilirubin mula sa katawan ng bata. Bilang resulta, ang jaundice ng sanggol ay hindi lamang mawawala. Ang bata ay magiging malusog din at bumuti ang pakiramdam.

Ang pangunahing paraan sa paggamot at pag-iwas sa neonatal jaundice ay gatas ng ina. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang bagong panganak ay inilalagay sa dibdib mula sa mga unang minuto. Ang Colostrum (ang unang bahagi ng gatas ng ina) ay may malinaw na laxative effect. Itinataguyod nito ang paglabas ng mga pangkulay (bilirubin) kasama ng mga dumi. Pagpapakain ng sanggol - dito pinakamahusay na gamot mula sa jaundice.

Minsan bilang karagdagan sa gatas ng ina Ang pag-iilaw na may espesyal na lampara para sa paggamot ng jaundice ay inireseta - phototherapy. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga mata ng bata ay natatakpan ng isang bendahe o salaming pangkaligtasan at inilagay sa ilalim ng lampara. Ang kurso ay 96 na oras.

lamp para sa paggamot ng jaundice

Maaaring mangyari ang mga side effect sa panahon ng phototherapy. Ang bata ay maaaring inaantok, ang balat ay maaaring magsimulang matuklap, at ang pagdumi ay maaaring mangyari.

Ang sunbathing ay may parehong epekto. Kapag nalantad sa liwanag, ang katawan ng sanggol ay nagsisimulang aktibong gumawa ng bitamina D. Pinapabilis nito ang proseso ng pag-alis ng bilirubin mula sa dugo.

Para sa matinding jaundice, maaaring magreseta ang iyong doktor ng glucose at activated carbon tablets. Tumutulong ang glucose na mapabuti ang aktibong paggana ng atay. Naka-activate na carbon sumisipsip na parang espongha nakakapinsalang sangkap, kabilang ang bilirubin. Susunod, ang uling kasama ng bilirubin ay natural na ilalabas sa mga dumi.

Ang doktor ay bumuo ng isang paraan ng paggamot para sa mga pathological na uri ng jaundice depende sa diagnosis. Ang lahat ng mga kadahilanan at pangyayari ng kapanganakan ng bata ay isinasaalang-alang. Ang kurso ng panganganak at pagbubuntis, mga sakit sa ina, mga resulta ng pagsusulit at pagsusuri sa ultrasound. Minsan ang konsultasyon sa mga espesyalista ay kinakailangan; surgeon o endocrinologist.

Ginagamit sa paggamot ng jaundice iba't ibang uri therapy:

• Antiviral.
• Antibacterial.
• Choleretic.
• Detoxification.
• Immune.

Ginagamit ang mga ito nang paisa-isa at pinagsama sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Depende ito sa mga sanhi ng jaundice.

Mga kahihinatnan at problema

Sa mga kondisyon ng pathological Imposibleng mahulaan kung gaano kabilis ang pagbawi ng sanggol. Una sa lahat, ang lahat ay nakasalalay sa mga sanhi ng sakit at kalubhaan nito.. Ito ang dahilan kung bakit lalong mahalaga na subaybayan ang iyong sanggol sa mga unang araw ng buhay. Ano ang dapat mong bigyang pansin?

1. Naganap ang jaundice ilang oras pagkatapos ipanganak ang sanggol (posible ang mga salungatan sa dugo).
2. Ang bata ay hindi maganda ang pag-unlad, siya ay inaantok at matamlay (makabuluhang labis na bilirubin sa dugo, kabilang ang sa hemolytic disease).
3. Ang jaundice ay sinamahan ng mga kombulsyon at patuloy na pagsigaw (maaaring ito ay kernicterus). Sa diagnosis na ito, ang bata ay maaaring magkaroon ng kapansanan sa pandinig, mga pathology ng motor, malubhang kaso maaaring mamatay ang sanggol.
4. Ang bagong panganak ay nagkaroon ng mga pinsala sa panganganak.

Sa sandaling magsimula ang bagong panganak na magkaroon ng jaundice, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pathology. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa oras, ang sanggol ay gagaling sa lalong madaling panahon at magiging malusog.

Ang physiological jaundice ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga komplikasyon. Maaari itong tumagal ng dalawa hanggang tatlong linggo. Karamihan sa mga sanggol ay nag-aalis ng jaundice kapag sila ay isang buwang gulang. Kung ang dahilan ay sa gatas ng ina, ang kondisyon ay maaaring tumagal ng isa o dalawang buwan. Pagkatapos nito, ang balat at mga mata ng sanggol ay ganap na napalaya dilaw na tint. Sa lahat ng oras na ito ang bata ay ganap na umuunlad. Ang pangunahing bagay para sa kanya ay ang pangangalaga ng kanyang ina, pamilya at mga doktor. At pagkatapos ay ang sanggol ay lumaking malusog at masaya.

Ang physiological jaundice sa malusog na mga bata ay hindi nakakapinsala sa katawan at hindi nakakaapekto sa karagdagang pag-unlad ng bata. Ang pathological jaundice na may edad ay nagdaragdag ng panganib ng paglitaw at pag-unlad ng cirrhosis o kanser sa atay. Sa 90% ng mga bata na may sakit sa kamusmusan hepatitis, ang mga kahihinatnan ng jaundice ay nananatili habang buhay. Ito ay makikita sa mahinang kaligtasan sa sakit at mahinang paggana ng atay.

Ang inilipat na kernicterus ay maaaring humantong sa pagkabingi, kumpleto o bahagyang paralisis, mental retardation. Ang nakakalason na epekto ng mataas na antas ng bilirubin sa sistema ng nerbiyos ay may pinakamalalang kahihinatnan.

Paalala sa mga nanay!

Hello girls! Ngayon sasabihin ko sa iyo kung paano ko pinamamahalaang makakuha ng hugis, mawalan ng 20 kilo, at sa wakas ay mapupuksa ang mga kahila-hilakbot na kumplikado ng mga taong mataba. Umaasa ako na mahanap mo ang impormasyon na kapaki-pakinabang!