Website tungkol sa kolesterol. Mga sakit. Atherosclerosis. Obesity. Droga. Nutrisyon

Therapist tungkol sa duodenogastric reflux: mula sa mga sanhi hanggang sa mga modernong paraan ng paggamot at pag-iwas. Duodeno-gastric reflux - naghahanap ng mga sanhi at pagpili ng paggamot

Duodeno gastric reflux- Ito ay isang abnormal na paggalaw ng mga nilalaman ng duodenum, kung saan ang katas ng bituka ay pumapasok sa tiyan. Sa mga nagdaang taon, tumataas ang saklaw ng sakit na ito. Stage 1 duodenogastric reflux ay maaaring halos walang sintomas.

Bilang isang nakahiwalay na proseso, nangyayari ang GHD sa 33% ng mga pasyente. Sa ibang mga kaso, ang reflux ay resulta ng isang komplikasyon functional dyspepsia, peptic ulcer, duodenal pathologies, mga sakit sa gallbladder.

Ang pagbuo ng DGR ay batay sa mga sumusunod na pangunahing kadahilanan:

  • may kapansanan sa motility ng duodenum;
  • hindi sapat na pagsasara ng muscular sphincter sa pagitan ng pyloric na bahagi ng tiyan at ng mga bituka.

Ang katas ng bituka na naglalaman ng mga libreng acid ng apdo, mga bahagi ng pancreatic secretions, at mga enzyme ay may nakakapinsalang epekto sa mga dingding ng pyloric na bahagi ng tiyan. Ang alkalinization ng gastric na kapaligiran ay humahantong sa isang pagtaas sa synthesis ng gastrin, na nagpapataas ng produksyon ng hydrochloric acid. Isang karagdagang kadahilanan, na nagdudulot ng pinsala sa mucosa ay isang pagtaas sa presyon sa tiyan, na maaari ring humantong sa pagbuo ng gastroesophageal reflux at ang reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus.

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit ay:

  • hiatal hernia;
  • pagpapahina ng tono ng anterior na dingding ng tiyan na dulot ng labis na katabaan;
  • promosyon presyon ng intra-tiyan sa panahon ng pagbubuntis.

Mga sintomas ng duodeno-gastric reflux

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga sintomas nito ay banayad at hindi tiyak. Ang mga pangunahing pagpapakita ng DGR ay:

Diagnosis ng duodeno-gastric reflux

Ang diagnosis ay ginawa ng isang gastroenterologist, at ang pangwakas na kumpirmasyon ay ginawa ng isang endoscopist. Napakadalas duodenogastric reflux, lalo na ang mga yugto 1 at 2, ay hindi sinasadyang nakita sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay dapat isagawa sa gastritis, erosive lesyon tiyan, duodenitis, tiyan at duodenal ulcers.

Ang mga pangunahing pamamaraan na ginamit upang linawin ang diagnosis:

  1. Esophagogastroscopy– mahalagang tandaan na ang paraan ng pagsusuri mismo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng reflux. Pangunahing palatandaan ng diagnostic- pagkakaroon ng apdo sa tiyan.
  2. Intraventricular pH-metry– pagsukat ng kaasiman ng tiyan sa buong araw. Ang data na nakuha sa magdamag, kapag ang pasyente ay hindi nasa ilalim ng stress at ang tiyan ay nagpapahinga, ay lalong mahalaga para sa paggawa ng diagnosis.
  3. Pagsusuri sa ultratunog lukab ng tiyan – nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pakikilahok sa proseso ng pathological mga organo ng gastrointestinal tract, pati na rin ang atay at pancreas.

Ayon sa antas ng pinsala sa mga bahagi ng tiyan, ang duodenogastric reflux ay inuri sa mga degree 1,2,3,4:

Paggamot ng duodeno-gastric reflux

Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa nang komprehensibo at kasama ang pagkuha mga gamot, pagsunod sa isang therapeutic diet at nutrisyon regimen, mga remedyo ng mga tao. Ang layunin ng paggamot ay upang makamit ang normalisasyon ng gastric motility, mapabilis ang pagpasa ng bolus ng pagkain at dagdagan ang tono ng gastrointestinal sphincter. Bilang karagdagan, kinakailangan upang protektahan ang mauhog lamad mula sa mga epekto ng mga acid ng apdo, mga enzyme ng bituka at pancreatic juice.

Paggamot gamit ang mga gamot

Upang ayusin ang motility ng tiyan at bituka, ginagamit ang mga prokinetics:

  • dopamine receptor blockers - Metoclopamide(cerucal), Dromperidone;
  • mixed-action na gamot - Itopride.

Ang mga gamot ay ginagamit sa mga kurso o on demand. Ang kanilang pangunahing disbentaha ay ang mga side effect, na nabubuo sa 25-35% ng mga kaso. Ang mga ito ay nauugnay sa mga epekto sa dopamine receptors sa central nervous system. Pangunahing pagpapakita: antok, depresyon, hypertonicity ng kalamnan, mga sakit sa endocrine.


Bilang karagdagan sa prokinetics, ang mga antacid at cytoprotectors ay ginagamit sa paggamot ng duodenogastric reflux. Nine-neutralize nila ang hydrochloric acid at nagbubuklod sa mga acid ng apdo. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay urodeoxycholic acid. Ang mga inhibitor ay ginagamit upang bawasan ang produksyon ng hydrochloric acid bomba ng proton:Omez, Rabeprazole.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang herbal na gamot ay ginagamit bilang pantulong na paraan, pangunahin sa yugto ng pagpapatawad ng sakit. Mag-apply bayad sa gamot mga halamang gamot na naglalaman ng:

  • ugat ng calamus,
  • marshmallow rhizomes,
  • ugat ng matangkad na elecampane,
  • St. John's wort,
  • calendula officinalis,
  • oregano,
  • buto ng flax,
  • panggamot na mansanilya.

Diyeta para sa duodeno-gastric reflux - menu

Ang balanseng diyeta ay napakahalaga para sa matagumpay na paggamot at pag-iwas sa GHD. Ang paglabag nito ay makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng therapy sa droga at naghihikayat ng mga pagbabalik.

Ang pangunahing layunin ng diet therapy ay normalisasyon contraction ng kalamnan tiyan at bituka, binabawasan ang proseso ng pamamaga at pagpapanumbalik ng mauhog lamad. Ang mga produkto ay pinakuluan o pinapasingaw at pinupunasan bago gamitin. Napakahalaga na sundin ang isang fractional diet: kumain ng madalas, ngunit paunti-unti. Dapat mayroong hindi bababa sa apat na pagkain sa isang araw.


Mga awtorisadong produkto:

  • walang taba na karne sa anyo ng katas o soufflé;
  • gatas, cottage cheese;
  • malambot na pinakuluang itlog, steamed omelet;
  • mababang-taba varieties ng isda, pinakuluang o soufflé;
  • halaya;
  • sinigang mula sa bigas, bakwit, oatmeal.

Ang mga produktong nakakairita sa gastric mucosa at nagpapasigla sa paggawa ng hydrochloric acid at mga enzyme ay ipinagbabawal:

  • munggo;
  • kefir, keso, kulay-gatas;
  • mga sopas na may malakas na sabaw ng karne;
  • pagluluto ng mga sarsa, pampalasa;
  • atsara, pinausukang karne, de-latang pagkain;
  • perlas barley at barley;
  • kape, matapang na tsaa, kakaw, carbonated na inumin.

Kapaki-pakinabang na video

Kung paano nagpapakita ang sakit at kung paano ito gagamutin ay tinalakay sa video na ito.

Pag-iwas sa duodenogastric reflux

Ang batayan para sa matagumpay na pag-iwas sa sakit ay:

  • pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa diyeta at nutrisyon;
  • pagbubukod ng labis na pagkain, nikotina at alkohol;
  • kumuha ng mga gamot na may nakakapinsalang epekto sa tiyan lamang sa ilalim ng takip ng mga gastroprotective na gamot (omez, rabeprazole, de-nol);
  • pag-aalis ng mga proseso na nagdudulot ng DGR.


Mga komplikasyon

Bilang isang patakaran, ang GHD ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon at halos walang sintomas. Ang patuloy na pagkakalantad ng gastric mucosa sa katas ng bituka, na may alkaline na reaksyon at naglalaman, bilang karagdagan sa mga aktibong enzyme, mga libreng acid ng apdo, ay humahantong sa pinsala sa pyloric, at sa mga advanced na kaso, lahat ng bahagi ng tiyan. Bilang resulta, nangyayari ang talamak na pag-unlad nagpapasiklab na reaksyon. Ito ay humahantong sa pagkagambala ng cell division sa gastric mucosa.

Ang mga acid ng apdo ay may nakakalason na epekto hindi lamang sa gastrointestinal tract, kundi pati na rin sa respiratory system. Ang mga resulta nito ay ang pagbuo ng mga sumusunod na sakit:

  • talamak na kabag;
  • pagguho ng tiyan at esophagus;
  • ulser sa tiyan;
  • bituka mucosal metaplasia itaas na mga seksyon Gastrointestinal tract;
  • pharyngitis;
  • laryngospasm;
  • adenocarcinoma ng esophagus;
  • kanser sa tiyan.


Kung ang duodenogastric reflux ay sanhi ng mga sakit sa tiyan, duodenum, pancreas o gall bladder, kinakailangang tumuon sa kanilang paggamot. Kung hindi, ang paggamot para sa GHD ay hindi magiging epektibo.

GHD na dulot ng operasyon sa tiyan, duodenum o apdo mahirap gamutin. Sa kasong ito ito ay kinakailangan mahigpit na pagsunod mga rekomendasyon sa pandiyeta.

Napapailalim sa availability labis na timbang Maipapayo na mawalan ng timbang at mapabuti ang tono ng mga kalamnan ng tiyan.

Ang mga katangian ng mga palatandaan ay nagkakalat ng sakit at dyspeptic disorder sa anyo ng heartburn, belching, pagduduwal na may pagsusuka, pagbuo. dilaw na plaka sa dila. Para sa diagnosis, ginagamit ang EGDS, electrogastroenterography, at 24 na oras na intragastric pH-metry. Ang paggamot ay kumplikado sa paggamit ng mga prokinetics, mga ahente na nagpapababa ng acid, at mga antacid.

Paglalarawan ng patolohiya

Ang duodeno-gastric gastric reflux ay nagpapahiwatig ng isang masakit na kondisyon ng organ kung saan ang bituka na alkaline na kapaligiran ay itinapon sa tiyan na naglalaman ng katas ng pagtunaw na may hydrochloric acid. Bilang resulta, ang isang salungatan sa pagitan ng iba't ibang mga kapaligiran ay bubuo, kung saan lumitaw ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ang klinikal na larawan ay karaniwang malabo at tumitindi sa aktibong pisikal na aktibidad o sa gabi kapag ang lahat ng mga istruktura ng kalamnan sa katawan ay nakakarelaks at ang gastrointestinal tract ay naituwid.

Ang gastro-duodenal reflux sa pamamagitan ng pyloric zone ng tiyan ay nag-aalala tuwing ika-9 na nasa hustong gulang. Sa isang grupo mataas ang panganib May mga manggagawa sa opisina na ang buhay ay hindi aktibo, mga taong kumakain ng malalaking bahagi ng pagkain sa isang pagkakataon. Ang Duodeno-reflux ay nagpapalala sa pagkagumon sa mga fast food at mabilis na meryenda. Kung ang gastro-duodenal reflux ay patuloy na nangyayari, ang pamamaga ng mauhog lamad sa mga dingding ng tiyan ay bubuo.

Mga dahilan para sa hitsura

Mayroong panlabas at panloob na mga kadahilanan nakakaimpluwensya sa pagbuo ng duodeno-gastric reflux sa tiyan:

  1. Exogenous na sanhi:
    • mahinang nutrisyon– pagkagumon sa mga fast food, hindi malusog, matatabang pagkain;
    • mabilis na meryenda, isang beses na pagkonsumo ng malalaking bahagi ng pagkain;
    • isang laging nakaupo na pamumuhay o, sa kabaligtaran, matinding trabaho kaagad pagkatapos kumain;
    • matulog kaagad pagkatapos kumain.
  2. Mga sanhi ng endogenous:
    • gastrointestinal pathologies - talamak na ulser, duodenitis, gastritis o gastroduodenitis;
    • kahinaan ng kalamnan ng sphincters;
    • diaphragmatic hernia.
  3. Iba pang mga kadahilanan na nakakapukaw:
    • madalas na pag-abuso sa alkohol;
    • walang kontrol na paggamit ng mga gamot, lalo na sa panahon ng pagbubuntis;
    • madalas na paninigarilyo, lalo na kaagad pagkatapos kumain.

Degree at varieties

Mayroong 3 antas ng pag-unlad ng duodenogastric reflux:

  • I degree - mga menor de edad na paglabag, kapag ang isang maliit na halaga ng mga nilalaman ng duodenal ay itinapon sa tiyan at nagiging sanhi ng pangangati. Ang antas na ito ay tipikal para sa 49% ng mga pasyente.
  • II degree, kapag ang isang malaking bahagi ng isang alkalina na kapaligiran mula sa mga bituka ay itinapon sa tiyan, na nagiging sanhi ng pamamaga at pag-unlad ng iba pang mga pathologies. Ang antas na ito ay bubuo sa 10% ng mga pasyente.
  • III degree, kapag ang gastric mucosa ay naghihirap nang malaki dahil sa alkalization ng mga nilalaman ng bituka. Ang isang matingkad na klinikal na larawan ay bubuo na may pagsusuka, bigat sa tiyan, hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig, na kadalasang kahawig ng yugto ng paglala ng gastroduodenitis. Ang antas na ito ay nangyayari sa 1 pasyente sa 10. Madalas na lumalabas ang mga sintomas na kapareho ng gastritis, kapag ang pagtatae, pag-utot, pagbaba ng gana, at pagtaas ng belching ay sinusunod.

Ayon sa likas na katangian ng pagkasira, mayroong 4 na uri ng duodenogastric reflux:

  1. Mababaw, kapag ang pagkasira ay may kinalaman lamang sa mga selula ng mucous layer, at ang integridad ng glandular exocrine epithelium ay napanatili.
  2. Catarrhal, kapag ang pamamaga, pamamaga at pamumula ng mauhog lamad ay sumali sa proseso.
  3. Erosive, kapag ang isang focal form ng pagkasayang ay sinusunod.
  4. Biliary, kapag ang pamamaga ng mauhog lamad ay sinamahan ng isang pagkagambala sa supply ng apdo mula sa gallbladder hanggang sa duodenum.

Mga sintomas ng duodeno-gastro reflux

Tampok klinikal na larawan Ang duodeno-gastric reflux ng tiyan ay katulad ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Mga tampok na katangian Ang DGR ay isinasaalang-alang:

  • malakas, matalim na pananakit sa epigastrium, sanhi ng mga proseso ng panunaw ng pagkain;
  • talamak na matinding heartburn;
  • binibigkas na utot;
  • belching na may mapait na lasa, provoked sa pamamagitan ng kati ng apdo mula sa duodenum sa tiyan at esophagus;
  • isang siksik na masa ng dilaw na patong sa dila;
  • masamang amoy mula sa bibig dahil sa pamamayani ng mga pagkaing karbohidrat sa diyeta.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng gastroduodenal reflux ay:

  • malutong na mga kuko at tuyong buhok;
  • hindi malusog na kulay ng balat;
  • pagkakaroon ng pamamaga at hyperemia sa mga sulok ng labi.

Mga diagnostic

Ang Duodeno-gastric reflux ay natuklasan nang hindi sinasadya - sa panahon ng fibrigastroduodenoscopy para sa pagsusuri ng isa pang patolohiya. Posible upang matukoy ang pagkakaroon ng GHD sa tiyan kung kailan komprehensibong pagsusuri tao. Para sa mga layuning ito ang mga sumusunod ay isinasagawa:

  1. Visual na pagsusuri ng pasyente, pagtatasa ng nakolektang anamnesis.
  2. Ultrasound ng lugar ng tiyan. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kalikasan at pinagmulan ng dysfunction ng tiyan, duodenum, pancreas, at gall bladder.
  3. Esophagogastroduodenoscopy. Ang isang endoscopic na pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng tumpak na impormasyon tungkol sa reflux, kilalanin ang cyclicity nito, suriin ang cytology at histology ng apektadong mucosa, ang uri ng pinsala nito (upang makilala ang malignancy mula sa benignity).
  4. Pagsusuri ng kemikal ng mga digestive juice. Isinagawa upang makilala kahit na pinakamababang konsentrasyon pancreatic enzymes at bile acids sa gastric juice sa pamamagitan ng titration.
  5. Araw-araw na pagsukat ng pH ng gastric na kapaligiran habang pinapanatili ang karaniwang pattern. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang eksaktong dahilan at timing ng reflux.

Ang mga karagdagang pamamaraan ay:

  • radiography;
  • acoustic contrast ng tiyan.

Paggamot

Ang therapeutic regimen para sa DRG ay komprehensibo at kumplikado, na naglalayong alisin ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya gamit ang panggamot, physiotherapeutic na mga diskarte at ang mga pangunahing kaalaman sa tamang nutrisyon. Ang alternatibong paggamot ay inireseta bilang pantulong na panukala. Ang layunin ng kumplikadong physiotherapy ay upang maibalik ang pagkalastiko ng anterior na mga kalamnan ng tiyan sa pamamagitan ng espesyal na pisikal na pagsasanay at paggamit ng mga pamamaraan ng electromyostimulation.

Droga

Mga pangunahing kaalaman paggamot sa droga:

  • pinapawi ang pangangati mula sa gastric mucosa na nagreresulta mula sa mga epekto ng pancreatic juice;
  • pagpapanumbalik ng kakayahan ng peristaltic ng bituka sa isang direksyon.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para dito:

  1. Prokinetics, tulad ng Motilium, Passazhiks, na kinakailangan upang iwasto ang mga kondisyon para sa unti-unting paggalaw ng pagkain sa tamang direksyon, na tinitiyak ang tono ng circular sphincter ng gastrointestinal tract.
  2. Ang form ng tablet at suspensyon na "Ovenson", "Choludexan" - upang maalis ang mga nakakapinsalang epekto ng mga acid ng apdo sa tiyan.
  3. "Omeprazole" - upang iwasto ang antas ng acid sa gastric juice, na lumilikha ng isang hadlang laban sa mga aktibong epekto ng mga acid ng apdo sa pangunahing organ ng pagtunaw.
  4. "Almagel", "Pylorid" - para sa paggamot ng erosive form ng reflux.

Tradisyunal na paggamot

Sa kumbinasyon ng therapy sa droga, ang mga katutubong remedyo ay nagbibigay ng mataas positibong resulta. Para sa paggamot ng mga gastro-disorder na dulot ng reflux, ang mga sumusunod na recipe ay inirerekomenda:

  • Pagbubuhos koleksyon ng halamang gamot, na binubuo ng pantay na dami ng St. John's wort, chamomile, yarrow, kinuha nang walang reference sa proporsyon at ibinuhos ng tubig na kumukulo. Ang tsaa na ito ay dapat na inumin dalawang beses sa isang araw upang mapawi ang heartburn, maibsan ang mga sintomas ng gastritis at GHD, at alisin ang dysbiosis.
  • Ang pagbubuhos ng slime ng mga buto ng flax. Inihanda sa proporsyon - 1 tbsp. l. sa 100 ML ng malamig na tubig at i-infuse hanggang sa lumabas ang uhog. Ginagamit sa walang laman na tiyan.
  • Pagbubuhos ng 2 tbsp. l. fumes/marshmallow rhizomes sa 500 ML ng tubig na kumukulo (infused para sa isang oras/5.5 oras, ayon sa pagkakabanggit). Uminom ng 50 ml tuwing 2 oras. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na maiwasan ang bilious vomiting.
  • Mga dahon ng rue para sa pagnguya pagkatapos kumain, 1-2 mga PC. makatulong na mapabuti ang motility ng bituka.
  • Isang halo ng sage at calamus root (50 g bawat isa), angelica rhizome (25 g) sa halagang 1 tsp. ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Uminom ng 1 oras pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Diet

Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa wastong nutrisyon at regimen. Ang mga prinsipyo ay ang mga sumusunod:

  • pagkain - madalas, ngunit sa maliliit na bahagi;
  • pagtanggi sa matapang, hindi malusog, maanghang na pagkain;
  • pag-iwas sa alkohol at paninigarilyo;
  • pagtanggi sa mga pagkaing nagpapababa ng tono ng pyloric sphincter, tulad ng bawang, kamatis, sibuyas, matamis, sariwang lutong produkto, kape, mga prutas na sitrus;
  • pagbubukod mula sa menu ng repolyo at mansanas, na pumukaw ng pagtaas ng kaasiman sa tiyan;
  • pagpapayaman sa menu na may mineral na tubig na naglalaman ng magnesiyo;
  • pagsasama ng bran sa diyeta.

Kung ang GHD ay sinamahan ng mga komplikasyon, ang mga prinsipyo ng bahagyang magkakaibang diet therapy ay inilalapat:

  • pinapayagan ang mababang-taba na isda at karne;
  • cottage cheese, yogurt, gatas, non-acidic sour cream ay kasama sa diyeta;
  • Ang mga maasim na berry at prutas, ang mga juice mula sa kanila ay ipinagbabawal;
  • puro lugaw at purong sopas ang kinakain.

Ang anumang pagkain ay dapat na singaw, inihurnong sa oven o pinakuluan sa tubig. Ang mga pinggan ay dapat nasa temperatura ng silid.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng GHD sa tiyan? Inirerekomenda na patuloy na kumain ng tama, subaybayan ang iyong kalusugan at pamumuhay. Para dito ito ay mahalaga:

Pagtataya

Ang kinalabasan ng paggamot na may napapanahong pagtuklas ng GHD ay kanais-nais. Upang maiwasan ang pagbabalik, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor at mga hakbang sa pag-iwas.

Ano ang reflux gastroduodenitis?

Kailan nasuri ang gastroduodenitis reflux? Ang gastrointestinal tract ay binubuo ng magkakahiwalay na mga seksyon kung saan gumagalaw ang pagkain. Sa kanila ito ay natutunaw at nasisipsip, at ang mga produktong dumi ay inaalis sa katawan natural. Kapag ang prosesong ito ay nagambala at bumalik ang pagkain, nangyayari ang reflux. Kung ang pagkain mula sa tiyan ay dumadaloy pabalik sa esophagus, ang isang diagnosis ng reflux gastritis o gastroesophageal reflux disease (GERD) ay ginawa kung ang mga nilalaman ng duodenum ay dumadaloy pabalik sa tiyan, nangyayari ang reflux gastroduodenitis;

Klinikal na larawan ng duodeno-gastric reflux

Hanggang kamakailan lamang, ang reflux gastroduodenitis ay napansin ng opisyal na gamot lamang bilang isang sintomas na kasama ng iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract. At sa 30% lamang ng mga pasyente ay nangyayari ito nang nakapag-iisa, nang hindi nagpapakita ng anuman mga klinikal na palatandaan. Sa ganitong mga kaso, ang patolohiya ay walang negatibong epekto sa gastrointestinal tract. Samakatuwid, kakaunti ang nakakaalam kung ano ang gastroduodenitis DGR (duodeno-gastric reflux) ay katulad ng mga sintomas ng iba pang mga pathological na kondisyon na nangyayari sa tiyan o sa duodenum. Narito ang mga pinakakaraniwan:

  • Pananakit ng cramping na lumilitaw isang oras pagkatapos kumain.
  • Patuloy na pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, bloating pagkatapos kumain.
  • Heartburn.
  • Maasim na belching.
  • Mapait na lasa sa bibig, nakapagpapaalaala sa lasa ng metal.
  • Dilaw na patong sa dila.

Ang gastritis at duodenitis ay may katulad na mga palatandaan. Ang fibrogastroduodenoscopy lamang ang nakakatulong upang makita ang gastroduodenitis reflux. Kung ang inilarawan na kababalaghan ay nangyayari sa sarili nitong, ang paggamot nito ay bumaba sa pagsunod sa isang mahigpit, banayad na diyeta. Ito ay binuo batay sa ilang mga patakaran, na nagkakahalaga ng pagtalakay nang hiwalay.

Paggamot ng reflux gastroduodenitis

May mga sakit na madaling gamutin. Isa na rito ang gastroduodenitis reflux, ang paggamot nito ay isang mahabang proseso. Kakailanganin ng pasyente na baguhin ang kanyang pamumuhay, matutong kumain ng tama, kumain ng lima o anim na beses sa isang araw sa maliliit na bahagi, ganap na isuko ang alkohol, at kalimutan ang tungkol sa mga labis na gastronomic.

Ang menu para sa DGR at GERD ay kailangang magsama lamang ng mga pagkaing madaling matunaw. Ang pangunahing dami ng pagkain ay dapat nahahati sa tatlong bahagi, mahalaga na ayusin ang mga meryenda sa pagitan nila. Pipigilan nila ang gutom - ang pangunahing provocateur. Para sa mga meryenda, mas mainam na pumili ng mga pagkain na makakatulong sa pag-alis ng apdo. Ito ay mga crackers, rye crackers, bran at oat livers.

Kung ang isang pasyente ay may gastroduodenitis ng DGR, ang lahat ng pagkain ay dapat na lubusang ngumunguya habang kumakain at tiyaking mainit ang pagkain sa mesa.

  • Hindi matanggap pahalang na posisyon sa loob ng isang oras pagkatapos ng pangunahing pagkain.
  • Hindi ka maaaring mag-ehersisyo o magsagawa ng mabibigat na pisikal na aktibidad sa loob ng isang oras pagkatapos ng tanghalian at hapunan.
  • Hindi ka dapat magsuot ng mga damit sa mahabang panahon na maaaring lumikha ng mataas na intrauterine pressure (damit na may malawak, masikip na sinturon).
  • Kinakailangan na humantong sa isang aktibong pamumuhay, maglakad nang higit pa sa sariwang hangin.
  • Ang mga tagahanga ng alak at paninigarilyo ay kailangang kalimutan ang tungkol sa kanilang masamang ugali sa talamak na anyo mga sakit.

Ano ang maaari mong kainin kung mayroon kang reflux gastroduodenitis?

Kapag pumipili ng mga produkto, kailangan mong maunawaan na ang gastroduodenitis, duodenogastric reflux ay isang patolohiya na pinagsasama ang dalawang sakit: gastritis at duodenitis. Samakatuwid, kapag sumusunod sa isang diyeta, kailangan mong isaalang-alang ang mga katangian ng dalawang karamdaman at hanapin ang mga punto na nagkakaisa sa kanila.

Kaya, halimbawa, doon at dito maaari kang kumain lamang ng mga matangkad na karne at isda; Ipinagbabawal mga produktong fermented milk, pati na rin ang mga maasim na katas. Ang mga sumusunod na produkto ng pagawaan ng gatas ay pinapayagan: gatas, low-fat cottage cheese at yogurt. Maaari kang lumikha ng isang menu sa pamamagitan ng pag-aaral ng "Table No. 1" at "Table No. 2" diets, at i-coordinate ang lahat ng hindi malinaw na punto sa isang gastroenterologist.

Mahalagang maunawaan na ang diyeta ay hindi makakatulong kung ang mga sanhi ng sakit ay hindi naalis. Halos lahat ng sintomas ay babalik kaagad pagkatapos nito. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na huwag mag-self-medicate. Dapat mong laging tandaan na ang mga unang banayad na yugto ng patolohiya, tulad ng mababaw na reflux-gastroduodenitis, ay madaling gamutin. Kung hindi ka gagawa ng anumang hakbang tungo sa pagbawi, anyo sa ibabaw Ang sakit ay mabilis na nabubuo sa isang malalang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinahaba na kurso.

Ang pakikitungo sa kanila ay magiging mas mahirap. Kakailanganin mong tumawag para sa tulong therapy sa droga. Ito ay kumplikado sa kalikasan. Ang doktor ay magpapayo sa iyo na kumuha ng prokinetics, antacids, histamine receptor blockers. Nakakatulong nang maayos ang Physiotherapy, mga remedyo tradisyunal na gamot. Ngunit dapat silang ipares sa mga gamot.

Duodeno gastric reflux: ano ito, sintomas, paggamot

Ang Duodeno-gastric reflux (DGR) ay isang disorder ng digestive system, na sinamahan ng mga nilalaman ng maliit na bituka na pumapasok sa tiyan. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapahiwatig ng isang pathological na kondisyon ng isa o higit pang mga organo ng sistema ng pagtunaw, ngunit ito ay nasuri din bilang isang malayang sakit.

Ang mga spelling na natagpuan: duodeno-gastric, duodenal-gastric o gastric reflux ay hindi tama.

DGR - ano ito?

Ang sakit ay nangyayari nang nakapag-iisa medyo bihira - sa 30% ng mga kaso. Bilang isang tuntunin, ang DGR ay kasamang sintomas gastrointestinal pathologies: talamak na kabag, ulcerative lesyon tiyan at duodenum (duodenum), gastroduodenitis, duodenitis.

Ang patolohiya ay maaari ring bumuo bilang isang resulta interbensyon sa kirurhiko- pagkatapos ng excision ng gallbladder, suturing butas-butas na ulser tiyan o duodenum.

May mga palatandaan ng duodenogastric reflux disease at malusog na tao. Sa 15% ng populasyon, ang pagkain mula sa itaas na bituka ay maaaring bumalik sa tiyan, na hindi palaging nangangahulugan ng abnormal na kondisyon ng gastrointestinal tract.

Kadalasan, ang reflux ay nangyayari sa gabi at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, nang hindi nagdudulot ng pagtaas sa antas ng kaasiman ng kapaligiran ng o ukol sa sikmura at nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Gayunpaman, ang matagal na paglitaw ng gastroduodenal reflux ay mapanganib para sa kondisyon ng digestive system. Ang mga aktibong enzyme na nakapaloob sa apdo ay agresibong kumikilos sa mga dingding ng tiyan, na nakakapinsala sa proteksiyon na lining. Sa paglipas ng panahon, ang epekto ng kemikal na ito ay humahantong sa reflux gastritis - "kaagnasan" ng proteksiyon na layer at pamamaga ng mga dingding ng mga panloob na organo.

Bilang karagdagan, ang presyon sa tiyan ay tumataas, at ang mga nilalaman ng bituka ay maaaring itulak nang higit pa. Hindi tulad ng karaniwang GHD (1st degree), kapag ang pagkain ay hindi tumaas sa itaas ng tiyan, ang GHD ng 2nd degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng reflux ng mga nilalaman ng duodenal sa esophagus (duodeno-gastro-esophageal) o sa oral cavity(duodeno-gastro-esophago-oral reflux).

Bakit nangyayari ang sakit at paano ito umuunlad? Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya ay:

  • gastroduodenal stenosis - mababang patency ng pyloric na bahagi ng tiyan, pagpapaliit ng labasan na humahantong sa duodenum;
  • altapresyon itaas na lugar maliit na bituka;
  • disorder ng aktibidad ng motor ng tiyan at duodenum;
  • talamak na nagpapaalab na proseso na nagaganap sa gastrointestinal tract (kabag, ulser sa tiyan, kanser), pati na rin ang pangmatagalang epekto sa mauhog lamad hindi kanais-nais na mga kadahilanan(paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pangmatagalang paggamit ng gamot);
  • mahinang nutrisyon;
  • mga kahihinatnan ng operasyon;
  • Ang pagbubuntis ay maaaring mag-ambag sa pagpapahina ng mga kalamnan ng esophageal.

Kadalasan, ang ilang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya.

Ano ang mga palatandaan ng duodenogastric reflux?

Hindi madaling makilala ang mga malinaw na sintomas ng sakit, dahil ang mga ito ay katulad ng mga pagpapakita ng iba pang mga pathologies sa paggana ng sistema ng pagtunaw. Minsan ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa, at ang sakit ay random na nasuri kapag nagrereklamo ng iba pang mga problema.

Ang mga senyales na nagpapahiwatig ng retrograde reflux ng mga nilalaman ng duodenal sa tiyan ay:

  • pananakit ng cramping sa itaas na tiyan pagkatapos kumain;
  • pakiramdam ng bloating, kapunuan ng tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas;
  • heartburn at regurgitation na may maasim na lasa;
  • belching hangin;
  • kapaitan sa bibig;
  • pagduduwal, pagsusuka (mga labi ng pagkain na may apdo);
  • makapal na dilaw na patong sa dila.

Ang panganib ng GDR ay na, habang asymptomatic, maaari itong magdulot ng mga komplikasyon: gastroesophageal form, reflux gastritis, metaplasia ng bituka tiyan o esophagus, paglaki ng mga kanser na tumor.

Ang sistema ng paghinga ay negatibong apektado din: bilang resulta ng DGR, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng hika, brongkitis, at pinsala sa baga.

Lahat ng ito malalaking pagbabago ay nauugnay sa mga agresibong epekto ng mga enzyme ng bituka at apdo sa mauhog lamad ng tiyan at lalamunan, na napapailalim sa mga pagkasunog ng kemikal.

Diagnosis ng sakit

Hindi laging posible na matukoy ang DGR batay sa mga panlabas na palatandaan at mga reklamo ng pasyente. Upang ibukod ang mga katulad na karamdaman sa gastrointestinal tract, kinakailangan na sumailalim sa isang esophagogastroduodenoscopy (EGD) na pamamaraan - pagsusuri sa tiyan at maliit na bituka na may isang probe na may isang espesyal na camera. Ang pag-aaral na ito tumutulong upang maitaguyod ang kondisyon ng mauhog lamad, ngunit ito mismo ay maaaring makapukaw ng GHD.

Pinaka tumpak pamamaraan ng diagnostic Upang mapatunayan ang patolohiya, ginagamit ang pang-araw-araw na mga sukat ng pH ng gastric na kapaligiran. Ang mga pagbabagu-bago ng kaasiman ay maingat na sinusuri gastric juice sa gabi, dahil hindi sila nauugnay sa mga pagkain at pisikal na aktibidad.

Ang diagnosis ng GHD ay ginawa kung ang gastric pH ay tumaas sa itaas 3. At kapag sinusuri ang gastric juice, ang mga dumi ng apdo ay dapat makita sa loob nito.

Ang electrogastroenterography at antroduodenal manometry ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa motor function ng tiyan at duodenum.

Paggamot ng duodenal gastric reflux

Una sa lahat, kinakailangan upang maalis ang mga magkakatulad na sakit na humahantong sa DGR: gastritis, gastroduodenitis, ulcers, duodenitis.

Ang normalisasyon ng paggana ng gastrointestinal tract ay posible lamang sa pinagsamang diskarte: paggamit ng mga gamot, pagbabago ng pamumuhay, pagtalikod sa masasamang gawi.

Therapy sa droga

Kung paano gamutin ang gastroduodenal reflux ay depende sa sanhi ng paglitaw nito. Ang mga karaniwang iniresetang gamot ay kinabibilangan ng:

  • mga gamot na nag-normalize ng peristalsis ng itaas na gastrointestinal tract (Trimedat);
  • prokinetics, stimulants aktibidad ng motor tiyan at duodenum at itaguyod ang mas mahusay na paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract(Cerual);
  • mga gamot na neutralisahin ang epekto ng apdo sa tiyan (Rabeprazole, Nexium, Omez);
  • mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice, pati na rin pinapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng heartburn (Almagel, Maalox).

Ang duodeno-gastric reflux ay kailangang tratuhin ng parehong mga tabletas at diyeta:

  • mahalagang sundin ang isang diyeta - dapat kang kumain nang sabay-sabay 4-6 beses sa isang araw, kung maaari, bawasan ang mga bahagi upang hindi masanay sa labis na pagkain;
  • ang pagkain ay dapat na singaw o pinakuluan; Ang pagluluto sa oven ay pinapayagan. Ang mga pritong pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama sa iyong diyeta;
  • pinakamainam na temperatura para sa mga inihandang grado ng pagkain. Ang sobrang init o sobrang lamig ay maaaring makapinsala sa iyong mauhog lamad;
  • Mas mainam na kumain ng dinikdik na pagkain o nguyain ito ng mabuti;
  • Pagkatapos kumain, hindi ka dapat humiga, mas mahusay na maglakad ng kalahating oras hanggang isang oras, habang iniiwasan ang mabibigat na karga;
  • kailangan mong iwasan ang mga pagkaing nakakairita sa mauhog lamad - maalat, maanghang, maasim, adobo na pagkain, pinausukan at de-latang pagkain, tinapay na lebadura, mga prutas na sitrus, kamatis, sibuyas at bawang, soda, kape;
  • ang diyeta ay dapat na dominado ng mga purong sopas at cereal, walang taba na karne at isda, pati na rin ang mababang-taba na gatas; ang paggamit ng bran ay tumutulong sa paggalaw ng mga nilalaman ng duodenal sa pamamagitan ng mga bituka, sariwang gulay(maliban sa repolyo, cucumber, green beans) at prutas (hindi maasim).

Pagtanggi masamang ugali- alak, paninigarilyo - ay magiging isang epektibong hakbang sa landas sa pagbawi.

Dapat mo ring ihinto ang walang humpay na paggamit mga gamot(lalo na choleretic at non-steroidal anti-inflammatory drugs - aspirin, ibuprofen, diclofenac) o kumunsulta sa doktor tungkol sa pagpapalit sa kanila.

Mga katutubong recipe

Ang tradisyunal na gamot ay maaaring magbigay ng karagdagang tulong sa paggamot ng GDR:

Herbal tea: St. John's wort, chamomile, yarrow. Ang mga proporsyon ay pinili ayon sa panlasa. Uminom ng dalawang beses araw-araw. Ang pagbubuhos na ito ay nakakatulong din sa nagpapasiklab na proseso digestive tract.

Binabad na buto ng flax. Ibuhos ang flax seed na may tubig sa temperatura ng kuwarto (kalahating baso ng tubig para sa 1 kutsara). Kumuha ng walang laman ang tiyan pagkatapos na ang flax ay naglalabas ng uhog, na nagpoprotekta sa mga dingding ng mga panloob na organo.

Ang mga dahon ng usok ay nakakatulong laban sa pagsusuka (2 kutsara bawat kalahating litro ng kumukulong tubig). Mag-iwan ng isang oras. Uminom ng 50 ml bawat dalawang oras.

Ang mga dahon ng rue, na maaaring nguyain o idagdag sa tsaa, ay nakakatulong na maibalik ang paggana ng motor ng gastrointestinal tract.

Mangyaring tandaan na ang mga katutubong remedyo ay hindi ang batayan ng paggamot! Una sa lahat, kailangan mong bisitahin ang isang gastroenterologist o therapist!

Pag-iwas sa duodenogastric reflux

Ang mahinang nutrisyon at ang kahihinatnan nito, ang labis na katabaan, ay pumukaw sa pag-unlad ng GHD. Samakatuwid, ang pagpapanatiling maayos ang iyong katawan at pagbibigay pansin sa pagkain na iyong kinakain ay ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas sa pagpapanatili ng iyong kalusugan.

Bilang karagdagan, dapat kang agad na humingi ng propesyonal na tulong sa kaso ng hindi kanais-nais na mga sintomas, gamutin ang mga diagnosed na sakit ng digestive system, makinig sa payo ng mga doktor, pagsunod sa kanilang mga rekomendasyon.

Duodeno-gastric reflux

Ang duodeno-gastric reflux ay ang reflux ng mga nilalaman ng duodenum sa lukab ng tiyan. Bilang isang malayang sakit, ito ay bihirang mas madalas na ito ay sintomas ng isa pang gastrointestinal na patolohiya. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit at dyspeptic syndromes: na may duodeno-gastric reflux, hindi malinaw na nagkakalat na sakit ng tiyan, heartburn, belching, pagduduwal, pagsusuka, at isang madilaw na patong sa dila ay nangyayari. Hindi mahirap ang diagnosis: EGDS, electrogastroenterography, at 24-hour intragastric pH-metry ang ginagamit para dito. Kasama sa kumplikadong paggamot ang mga prokinetics, mga gamot upang mabawasan ang kaasiman ng tiyan, at mga antacid.

Duodeno-gastric reflux

Ang duodeno-gastric reflux ay isang kondisyon na hindi palaging isang tanda ng patolohiya ng digestive tract - ang reflux ng mga nilalaman ng duodenal sa tiyan ay napansin sa humigit-kumulang 15% ng malusog na populasyon, pangunahin sa gabi. Ang duodeno-gastric reflux ay itinuturing na pathological kung, sa pang-araw-araw na intragastric pH-metry, mayroong isang pagtaas sa acidity ng gastric juice sa itaas 5, hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain at nagpapatuloy ng higit sa 10% ng oras. Ang duodeno-gastric reflux ay sinasamahan ng maraming sakit pangunahing departamento digestive tract, gayunpaman, sa humigit-kumulang 30% ng mga pasyente maaari itong ituring na isang nakahiwalay na patolohiya. Ang kundisyong ito ay kasama ng functional at mga organikong sakit Ang gastrointestinal tract ay madalas ding nabubuo sa postoperative period ng cholecystectomy at suturing ng duodenal ulcers. Ang ilang mga may-akda ay nagpapansin na ang duodeno-gastric reflux ay nangyayari sa% ng lahat malalang sakit tiyan at duodenum. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay dumaranas ng duodenogastric reflux sa parehong lawak.

Mga sanhi ng duodeno-gastric reflux

Maraming mga kadahilanan ang mahalaga sa pag-unlad ng duodenogastric reflux: kakulangan ng pyloric na bahagi ng tiyan na may nakanganga ng pylorus, may kapansanan sa motility ng tiyan at duodenum, nadagdagan ang presyon sa mga unang bahagi maliit na bituka, agresibong epekto ng mga nilalaman ng duodenal sa gastric mucosa. Ang mga acid ng apdo at pancreatic enzyme ay nakakapinsala sa proteksiyon na hadlang ng gastric mucosa; pukawin ang reverse diffusion ng hydrogen ions sa malalim na mga layer ng dingding ng tiyan (ito ay humahantong sa pagtaas ng kaasiman); pasiglahin ang paggawa ng gastrin ng mga antral na glandula at makapinsala sa mga lamad ng lipid ng mga selula, na nagdaragdag ng kanilang pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gastric juice. Bilang karagdagan, dahil sa retrograde reflux ng mga nilalaman ng duodenal, ang presyon sa lukab ng tiyan ay tumataas, na maaaring humantong sa paglitaw ng gastroesophageal reflux.

Ang duodeno-gastric reflux ay kadalasang sinasamahan ng mga sakit tulad ng talamak na kabag, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, kanser sa tiyan, may kapansanan na tono ng sphincter ng Oddi, duodenostasis. Kadalasan, ang duodenogastric reflux ay nangyayari sa mga pasyente na sumailalim sa operasyon upang alisin ang gallbladder o pagtahi ng duodenal ulcer. Ang kapansanan sa motility ng tiyan at mga paunang bahagi ng maliit na bituka ay ang ugat na sanhi ng duodenogastric reflux sa mga functional na sakit ng gastrointestinal tract, at sa organic na patolohiya, ang kapansanan sa motility ay pangalawa.

Ang dicoordination ng motility ay humahantong sa kapansanan sa paglisan ng mga nilalaman ng tiyan at duodenum, na humahantong sa gastro- at duodenostasis, reverse peristalsis, at reflux ng duodenal mass sa lukab ng tiyan. Maaaring mangyari ang mga dysmotor disorder sa iba't ibang departamento digestive tract, na sinamahan ng pyloric pathology: normal na gastric tone, sinamahan ng pylorospasm at duodenostasis, o gastric hypotension kasama ng pylorus gaping, duodenal hypertension.

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang duodenogastric reflux ay isang proteksiyon na reaksyon sa nagpapasiklab na proseso sa tiyan at ang pagtaas ng kaasiman ng gastric juice na pumapasok sa duodenum: parang, duodenal juice, kapag ito ay pumapasok sa tiyan, alkalizes ang mga nilalaman nito, na pumipigil sa karagdagang pinsala sa ang duodenal mucosa. Gayunpaman, ngayon ay napatunayan na ang mga acid ng apdo na nakapaloob sa duodenal juice, tulad ng nabanggit sa itaas, ay hindi lamang nakakapinsala sa mauhog na hadlang ng tiyan, ngunit pinupukaw din ang reverse diffusion ng hydrogen ions sa submucosal layer at pinasisigla ang pagtatago ng gastrin ng antral. mga glandula, na sa huli ay humahantong sa higit pang pagtaas ng kaasiman sa tiyan. Kaya, ang ulcerogenic na epekto ng duodeno-gastric reflux ay napatunayan at ang teorya ng proteksiyon na kalikasan nito ay pinabulaanan.

Mga sintomas ng duodeno-gastric reflux

Ang mga sintomas ng duodenogastric reflux ay hindi tiyak at katangian ng maraming sakit ng gastrointestinal tract. Una sa lahat, ang mga ito ay nagkakalat, hindi malinaw na mga sakit sa itaas na tiyan, kadalasang spasmodic, na nangyayari ilang oras pagkatapos kumain. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng utot, heartburn (na may anumang kaasiman ng tiyan), regurgitation ng acid at pagkain, belching ng hangin, pagsusuka na may apdo. Ang ipinag-uutos para sa duodeno-gastric reflux ay isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig, isang madilaw na patong sa dila.

Ang pangmatagalang duodenogastric reflux ay maaaring magdulot ng malubhang pagbabago sa tiyan at esophagus. Sa una, ang pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan ay humahantong sa pag-unlad ng gastroesophageal reflux disease. Kasunod nito, ang mga acid ng apdo at pancreatic enzyme ay nagdudulot ng mga tiyak na pagbabago sa esophageal mucosa, metaplasia ng bituka, na maaaring humantong sa pag-unlad ng adenocarcinoma - isa sa mga pinaka malignant na mga tumor esophagus.

Ang pinaka-malamang na resulta ng duodeno-gastric reflux kung hindi napapanahong pagsusuri at kulang makatwirang paggamot– toxic-chemical gastritis type C. Sa pangyayari ng sakit na ito predisposes sa pare-pareho ang reflux ng apdo sa tiyan at kemikal na pinsala sa mauhog barrier.

Diagnosis ng duodeno-gastric reflux

Maaaring mahirap gumawa ng diagnosis ng duodenogastric reflux sa panahon ng konsultasyon sa isang gastroenterologist, dahil ang sakit na ito ay walang tiyak na mga palatandaan. Kadalasan, ang duodeno-gastric reflux ay natuklasan ng pagkakataon, sa panahon ng mga pagsusuri para sa iba pang mga sakit ng digestive tract.

Upang mapatunayan ang diagnosis, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang endoscopist: tanging siya lamang ang matukoy ang kinakailangang saklaw ng pagsusuri, pag-uugali. differential diagnosis sa iba pang mga pathologies ng tiyan at duodenum (kabag na may nadagdagan ang kaasiman, erosive gastritis, duodenitis, ulser sa tiyan). Dapat tandaan na ang esophagogastroduodenoscopy mismo ay maaaring maging sanhi ng duodeno-gastric reflux. Natatanging tampok sapilitan ng endoscopy at pathological reflux ay ang pagkakaroon ng apdo sa tiyan sa pangalawang kaso.

Karamihan maaasahang paraan Ang diagnosis ng duodeno-gastric reflux ay round-the-clock intragastric pH-metry. Sa panahon ng pag-aaral, ang lahat ng pagbabagu-bago sa acidity ng gastric juice ay naitala, lalo na ang mga hindi nauugnay sa mga pagkain. Upang makakuha ng higit pa tumpak na mga resulta ang pag-aaral ng mga pagbabago sa pH ng gastric juice ay isinasagawa sa loob ng isang gabi, kapag ang pasyente ay hindi kumakain o nakakaranas pisikal na aktibidad.

Ang electrogastrography at antroduodenal manometry ay makakatulong na kumpirmahin ang diagnosis - kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral na ito, ang discoordination ng gastric at duodenal motility, hypotension ng mga unang bahagi ng digestive tract ay maaaring makita. Sinusuri din ang gastric juice upang makilala digestive enzymes pancreas at apdo acids. Ibukod ang iba pang mga sakit ng digestive system na may mga sintomas na katulad ng duodenogastric reflux ( talamak na cholecystitis, pancreatitis, cholangitis, cholelithiasis atbp.), makakatulong ang ultrasound ng mga organo ng tiyan.

Paggamot ng duodeno-gastric reflux

Kadalasan, ang mga pasyente na may duodenogastric reflux ay hindi nangangailangan ng pag-ospital, gayunpaman, upang magsagawa ng isang buong pagsusuri, ang isang maikling pananatili ng pasyente sa departamento ng gastroenterology ay maaaring kailanganin. Sa ngayon, malinaw mga klinikal na patnubay para sa paggamot ng duodeno-gastric reflux. Kasama sa mga ito ang reseta ng mga gamot na nag-normalize ng motility ng mga unang bahagi ng digestive tract, mga modernong selektibong prokinetics (pataasin ang peristalsis ng tiyan at duodenum, pagpapabuti ng paglisan ng kanilang mga nilalaman), mga inhibitor ng bile acid, mga blocker ng proton pump at antacid.

Gayunpaman, ang paggamot sa droga ng duodenogastric reflux lamang ay hindi sapat na ang pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangan para sa isang radikal na pagbabago sa pamumuhay. Dapat mong ihinto ang paninigarilyo, pag-inom ng alak at kape. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot ay isa ring predisposing factor sa pag-unlad ng duodenogastric reflux, kaya dapat bigyan ng babala ang pasyente laban sa hindi awtorisadong paggamit ng mga NSAID, choleretic na gamot at iba pang mga gamot.

Ang malnutrisyon at ang nagresultang labis na katabaan ay may malaking kahalagahan sa pagbuo ng duodenogastric reflux. Para makamit ang gusto mo therapeutic effect Dapat na gawing normal ang timbang ng katawan at dapat maiwasan ang labis na katabaan sa hinaharap. Kailangan mong talikuran ang mga maanghang, pritong at nakakakuha ng pagkain. Sa talamak na panahon ng sakit, kinakailangan ang isang espesyal na diyeta: ang pagkain ay dapat kainin sa maliliit na bahagi, hindi bababa sa 4-5 beses sa isang araw. Pagkatapos ng bawat pagkain, dapat mong panatilihin ang isang tuwid na posisyon nang hindi bababa sa isang oras at iwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad. Kagustuhan sa diyeta mababang-taba varieties karne, cereal, mga produkto ng pagawaan ng gatas, gulay at matamis na prutas.

Ang pagbabala na may napapanahong pagsusuri at maingat na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng gastroenterologist ay kanais-nais. Ang pag-iwas sa duodeno-gastric reflux ay binubuo sa mga sumusunod tamang mode nutrisyon na nagsisiguro ng normal na motility ng gastrointestinal tract. Ang pag-iwas sa alak at sigarilyo ay napakahalaga sa pag-iwas sa sakit na ito.

Ang Duodeno-gastric reflux (DGR) ay isang disorder ng digestive system, na sinamahan ng mga nilalaman ng maliit na bituka na pumapasok sa tiyan. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapahiwatig ng isang pathological na kondisyon ng isa o higit pang mga organo ng sistema ng pagtunaw, ngunit ito ay nasuri din bilang isang malayang sakit.

Ang mga spelling na natagpuan: duodeno-gastric, duodenal-gastric o gastric reflux ay hindi tama.

Ang sakit ay nangyayari nang nakapag-iisa medyo bihira - sa 30% ng mga kaso. Bilang isang patakaran, ang GDR ay isang kasabay na sintomas ng gastrointestinal pathologies: talamak na gastritis, ulcerative lesyon ng tiyan at duodenum (DU), gastroduodenitis, duodenitis.

Ang patolohiya ay maaari ring bumuo bilang isang resulta ng interbensyon sa kirurhiko - pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder, pagtahi ng mga butas na ulser ng tiyan o duodenum.

Ang mga palatandaan ng duodenogastric reflux disease ay sinusunod din sa mga malulusog na tao. Sa 15% ng populasyon, ang pagkain mula sa itaas na bituka ay maaaring bumalik sa tiyan, na hindi palaging nangangahulugan ng abnormal na kondisyon ng gastrointestinal tract.

Kadalasan, ang reflux ay nangyayari sa gabi at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, nang hindi nagdudulot ng pagtaas sa antas ng kaasiman ng kapaligiran ng o ukol sa sikmura at nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Gayunpaman, ang matagal na paglitaw ng gastroduodenal reflux ay mapanganib para sa kondisyon ng digestive system. Ang mga aktibong enzyme na nakapaloob sa apdo ay agresibong kumikilos sa mga dingding ng tiyan, na nakakapinsala sa proteksiyon na lining. Sa paglipas ng panahon, ang epekto ng kemikal na ito ay humahantong sa reflux gastritis - "kaagnasan" ng proteksiyon na layer at pamamaga ng mga dingding ng mga panloob na organo.

Bilang karagdagan, ang presyon sa tiyan ay tumataas, at ang mga nilalaman ng bituka ay maaaring itulak nang higit pa. Hindi tulad ng conventional GDR (1st degree), kapag ang pagkain ay hindi tumaas sa itaas ng tiyan, ang GRD ng 2nd degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng reflux ng duodenal contents sa esophagus (duodeno-gastro-esophageal) o sa oral cavity (duodeno-gastro-esophago- oral reflux).

Mga sintomas ng duodeno-gastric reflux

Bakit nangyayari ang sakit at paano ito umuunlad? Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya ay:

  • gastroduodenal stenosis - mababang patency ng pyloric na bahagi ng tiyan, pagpapaliit ng labasan na humahantong sa duodenum;
  • nadagdagan ang presyon sa itaas na rehiyon ng maliit na bituka;
  • disorder ng aktibidad ng motor ng tiyan at duodenum;
  • talamak na nagpapaalab na proseso na nagaganap sa gastrointestinal tract (kabag, ulser sa tiyan, kanser), pati na rin ang pangmatagalang pagkakalantad sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa mauhog lamad (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, matagal na paggamit ng mga gamot);
  • mahinang nutrisyon;
  • mga kahihinatnan ng operasyon;
  • Ang pagbubuntis ay maaaring mag-ambag sa pagpapahina ng mga kalamnan ng esophageal.

Kadalasan, ang ilang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya.

Ano ang mga palatandaan ng duodenogastric reflux?

Hindi madaling makilala ang mga malinaw na sintomas ng sakit, dahil ang mga ito ay katulad ng mga pagpapakita ng iba pang mga pathologies sa paggana ng sistema ng pagtunaw. Minsan ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa, at ang sakit ay random na nasuri kapag nagrereklamo ng iba pang mga problema.

Ang mga senyales na nagpapahiwatig ng retrograde reflux ng mga nilalaman ng duodenal sa tiyan ay:

  • pananakit ng cramping sa itaas na tiyan pagkatapos kumain;
  • pakiramdam ng bloating, kapunuan ng tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas;
  • heartburn at regurgitation na may maasim na lasa;
  • belching hangin;
  • kapaitan sa bibig;
  • pagduduwal, pagsusuka (mga labi ng pagkain na may apdo);
  • makapal na dilaw na patong sa dila.

Ang panganib ng GDR ay na, habang asymptomatic, maaari itong makapukaw ng mga komplikasyon: gastroesophageal form, reflux gastritis, bituka metaplasia ng tiyan o esophagus, at ang paglaki ng mga kanser na tumor.

Ang sistema ng paghinga ay negatibong apektado din: bilang resulta ng DGR, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng hika, brongkitis, at pinsala sa baga.

Ang lahat ng mga seryosong pagbabagong ito ay nauugnay sa agresibong epekto ng mga enzyme ng bituka at apdo sa mauhog lamad ng tiyan at esophagus, na napapailalim sa mga pagkasunog ng kemikal.

Diagnosis ng sakit

Hindi laging posible na matukoy ang GHD batay sa mga panlabas na palatandaan at mga reklamo ng pasyente. Upang ibukod ang mga katulad na karamdaman sa gastrointestinal tract, kinakailangan na sumailalim sa pamamaraan ng esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) - pagsusuri sa tiyan at maliit na bituka na may isang probe na may isang espesyal na kamera. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang maitaguyod ang kondisyon ng mauhog lamad, ngunit ito mismo ay maaaring makapukaw ng GHD.

Ang pinakatumpak na paraan ng diagnostic para sa pag-verify ng patolohiya ay araw-araw na pH-metry ng gastric na kapaligiran. Ang mga pagbabago sa kaasiman ng gastric juice sa gabi ay maingat na sinusuri, dahil hindi sila nauugnay sa mga pagkain at pisikal na aktibidad.

Ang diagnosis ng GHD ay ginawa kung ang gastric pH ay tumaas sa itaas 3. At kapag sinusuri ang gastric juice, ang mga dumi ng apdo ay dapat makita sa loob nito.

Ang electrogastroenterography at antroduodenal manometry ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa motor function ng tiyan at duodenum.

Paggamot ng duodenal gastric reflux

Una sa lahat, kinakailangan upang maalis ang mga magkakatulad na sakit na humahantong sa DGR: gastritis, gastroduodenitis, ulcers, duodenitis.

Ang normalisasyon ng paggana ng gastrointestinal tract ay posible lamang sa isang pinagsamang diskarte: ang paggamit ng mga gamot, mga pagbabago sa pamumuhay, at pagsuko ng masasamang gawi.

Therapy sa droga

Kung paano gamutin ang gastroduodenal reflux ay depende sa sanhi ng paglitaw nito. Ang mga karaniwang iniresetang gamot ay kinabibilangan ng:

  • mga gamot na nag-normalize ng peristalsis ng itaas na gastrointestinal tract (Trimedat);
  • prokinetics, pinasisigla ang aktibidad ng motor ng tiyan at duodenum at nagtataguyod ng mas mahusay na paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract (Cerual);
  • mga gamot na neutralisahin ang epekto ng apdo sa tiyan (Rabeprazole, Nexium, Omez);
  • mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice, pati na rin pinapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng heartburn (Almagel, Maalox).

Ang duodeno-gastric reflux ay kailangang tratuhin ng parehong mga tabletas at diyeta:

  • mahalagang sundin ang isang diyeta - dapat kang kumain nang sabay-sabay 4-6 beses sa isang araw, kung maaari, bawasan ang mga bahagi upang hindi masanay sa labis na pagkain;
  • ang pagkain ay dapat na singaw o pinakuluan; Ang pagluluto sa oven ay pinapayagan. Ang mga pritong pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama sa iyong diyeta;
  • Ang pinakamainam na temperatura para sa inihandang pagkain ay 35-37 degrees. Ang sobrang init o sobrang lamig ay maaaring makapinsala sa iyong mauhog na lamad;
  • Mas mainam na kumain ng dinikdik na pagkain o nguyain ito ng mabuti;
  • Pagkatapos kumain, hindi ka dapat humiga, mas mahusay na maglakad ng kalahating oras hanggang isang oras, habang iniiwasan ang mabibigat na karga;
  • kailangan mong iwasan ang mga pagkaing nakakairita sa mauhog lamad - maalat, maanghang, maasim, adobo na pagkain, pinausukan at de-latang pagkain, tinapay na lebadura, mga prutas na sitrus, kamatis, sibuyas at bawang, soda, kape;
  • ang diyeta ay dapat na dominado ng mga purong sopas at cereal, walang taba na karne at isda, pati na rin ang mababang-taba na gatas; Ang paggamit ng bran, sariwang gulay (maliban sa repolyo, cucumber, green beans) at prutas (hindi maasim) ay nakakatulong sa paggalaw ng mga nilalaman ng duodenal sa pamamagitan ng mga bituka.

Ang pagtigil sa masasamang gawi - alkohol, paninigarilyo - ay magiging isang mabisang hakbang sa landas tungo sa paggaling.

Dapat mo ring ihinto ang pag-inom ng mga gamot nang hindi sistematiko (lalo na choleretic at non-steroidal anti-inflammatory drugs - aspirin, ibuprofen, diclofenac) o kumunsulta sa doktor tungkol sa pagpapalit sa mga ito.

Mga katutubong recipe

Ang tradisyunal na gamot ay maaaring magbigay ng karagdagang tulong sa paggamot ng GDR:

Herbal tea: St. John's wort, chamomile, yarrow. Ang mga proporsyon ay pinili ayon sa panlasa. Uminom ng dalawang beses araw-araw. Ang pagbubuhos na ito ay tumutulong din sa mga nagpapaalab na proseso sa digestive tract.

Binabad na buto ng flax. Ibuhos ang flax seed na may tubig sa temperatura ng kuwarto (kalahating baso ng tubig para sa 1 kutsara). Kumuha ng walang laman ang tiyan pagkatapos na ang flax ay naglalabas ng uhog, na nagpoprotekta sa mga dingding ng mga panloob na organo.

Ang mga dahon ng usok ay nakakatulong laban sa pagsusuka (2 kutsara bawat kalahating litro ng kumukulong tubig). Mag-iwan ng isang oras. Uminom ng 50 ml bawat dalawang oras.

Ang mga dahon ng rue, na maaaring nguyain o idagdag sa tsaa, ay nakakatulong na maibalik ang paggana ng motor ng gastrointestinal tract.

Mangyaring tandaan na ang mga katutubong remedyo ay hindi ang batayan ng paggamot! Una sa lahat, kailangan mong bisitahin ang isang gastroenterologist o therapist!

Pag-iwas sa duodenogastric reflux

Ang mahinang nutrisyon at ang kahihinatnan nito, ang labis na katabaan, ay pumukaw sa pag-unlad ng GHD. Samakatuwid, ang pagpapanatiling maayos ang iyong katawan at pagbibigay pansin sa pagkain na iyong kinakain ay ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas sa pagpapanatili ng iyong kalusugan.

Bilang karagdagan, dapat kang agad na humingi ng propesyonal na tulong sa kaso ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, gamutin ang mga nasuri na sakit ng sistema ng pagtunaw, makinig sa payo ng mga doktor, pagsunod sa kanilang mga rekomendasyon.

Ang Duodenogastric reflux (DGR) ay isang sindrom na kasama ng mga sakit ng digestive system tulad ng gastritis, gastric ulcer, duodenitis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagkahagis ng apdo na matatagpuan sa duodenum sa lukab ng tiyan.

Dahil dito, natukoy ang GHD sa humigit-kumulang 50% ng mga tao. At sa 30% lamang ng mga kaso ito ay isang independiyenteng sakit, at 15% ng mga malulusog na tao ay hindi pinaghihinalaan ang pagkakaroon nito, dahil ito ay asymptomatic. Sa kasong ito, ang duodenogastric reflux ay hindi itinuturing na isang sakit.

Mga sanhi ng DGR

Ang duodenogastric reflux ay nangyayari kapag may paglabag sa duodenal patency, bilang isang resulta kung saan ang pagtaas ng presyon sa duodenum at ang pagpapahina ng pyloric closing function ay nangyayari. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay maaaring:

  • paninigarilyo;
  • dysbiosis at pamamaga na naisalokal sa pancreas o gall bladder;
  • pagkawala ng tono ng mga kalamnan ng esophageal na naghihiwalay sa tiyan mula sa duodenum;
  • hiatal hernia;
  • pagbubuntis;
  • pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng tono ng kalamnan ng makinis na mga kalamnan ng esophagus.

Sa matagal na kurso ng GHD, nangyayari ang pinsala sa gastric mucosa pancreatic enzymes, mga acid ng apdo, lysolecithin, mga asin mga acid ng apdo. Ito ay humahantong sa paglitaw ng mga gastric ulcer, reflux gastritis, at gastroesophageal reflux disease.

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng GHD ay katulad ng iba pang mga sakit ng digestive system dahil sa kanilang pagtutulungan. Ngunit ang gayong pagkakatulad ay panlabas lamang. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay kakaunti:

  • heartburn na nangyayari pagkatapos kumain;
  • belching na may normal na hangin o may maasim na lasa;
  • bloating pagkatapos kumain, pakiramdam ng kapunuan;
  • sakit at spasmodic na sakit sa rehiyon ng epigastric na lumilitaw pagkatapos kumain;
  • may mapait na lasa sa bibig;
  • pakiramdam ng pagduduwal na sinundan ng posibleng pagsusuka apdo;
  • patong ng dila na may dilaw na patong.

Kadalasan, kapag nagsasagawa ng fibrogastroduodenoscopy (FGDS) upang masuri ang isang third-party na sakit, maaaring makita ng doktor ang duodenogastric reflux sa pasyente. Kasabay nito, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa pang-araw-araw na buhay. Sa ganitong mga kaso, ito ay pana-panahong isinaaktibo sa panahon ng pagtulog o kapag nagsasagawa ng ilang mga pisikal na aktibidad. Kasabay nito negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw hindi nagbibigay ng pangangalaga sa pasyente.

Diagnosis ng sakit

Para sa isang kwalipikadong espesyalista, ang pag-diagnose ng sakit na ito ay hindi mahirap, dahil ang mga sintomas ng sakit ay napaka-tiyak. Kung pinaghihinalaang duodenogastric reflux, ang pasyente ay tinutukoy para sa mga sumusunod na pag-aaral:

  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • pag-aaral ng acidity ng cardiac na bahagi ng tiyan, ang mas mababang ikatlong bahagi ng esophagus, pati na rin ang katawan ng tiyan - araw-araw na pH-metry;
  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
  • electrogastroenterography;
  • X-ray ng tiyan at duodenum gamit ang isang contrast agent.

Ang isang komprehensibong pagsusuri sa kaasiman ay ang pinaka-kaalaman para sa isang doktor, dahil pinapayagan nito ang isa na tumpak na makilala ang mga sintomas ng GHD sa isang pasyente at ang kalubhaan ng sindrom. Para sa higit na pagiging maaasahan, ang pagsubaybay ay isinasagawa sa gabi. Tinatanggal nito ang impluwensya ng mga gamot at pagkain sa antas ng kaasiman. Kung ang pH ng tiyan ay tumaas sa 3 mga yunit o mas mataas, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng GHD sa pasyente.

Pinapayagan ka ng Electrogastroenterography na makakuha ng impormasyon tungkol sa contractile function ng duodenum at tiyan. Ngunit sa ngayon ay sinusubukan nilang gumamit ng fibrogastroduodenoscopy nang mas madalas, dahil ang gayong pag-aaral ay maaaring makapukaw ng duodenogastric reflux.

Paggamot ng sakit

Ang direksyon ng paggamot ng sakit ay upang ayusin ang wastong paggana ng motility ng tiyan, duodenum at gawing normal ang pagbubuklod ng mga acid ng apdo. Upang mapabuti ang mga kasanayan sa motor, ang pasyente ay karaniwang inireseta ng Trimedat. Ang epekto ng mga nilalaman ng duodenum sa gastric mucosa ay neutralisado sa mga gamot na Nexium at Omez. Para sa mas mahusay na pagsipsip pagkain at pagpapaigting ng promosyon nito sa pamamagitan ng maliit na bituka nirereseta ng doktor ang Domperidone o Cerucal. At upang maalis ang heartburn - Almagel, Phosphalugel o Gaviscon.

Ang tamang diyeta ay mahalaga para sa matagumpay na paggamot. Kinakailangan din na baguhin ang iyong diyeta: kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi; limitahan ang pagkonsumo ng "magaspang" na pagkain; ibukod ang alak at paninigarilyo. Ang mahaba at nakakalibang na paglalakad sa labas ay kapaki-pakinabang.

Ang diyeta para sa GHD ay batay sa:

  • hindi kasama ang maanghang, pritong, maalat at mataba na pagkain mula sa diyeta;
  • pag-aalis ng mga pagkain na nagpapababa ng tono ng pyloric sphincter mula sa diyeta: bawang, kamatis, sibuyas, tsokolate, sariwang tinapay, kape, mga prutas na sitrus, atbp.;
  • pag-iwas sa pagkonsumo ng repolyo at mansanas, dahil nag-aambag sila sa pagtaas ng kaasiman ng gastric juice;
  • pag-inom ng mineral na tubig na mayaman sa magnesiyo;
  • pagkonsumo ng bran.

Ang diyeta para sa mga komplikasyon ng GHD ay medyo naiiba:

  • pinapayagan na kumain ng mababang-taba na isda at karne;
  • maaari kang kumain ng cottage cheese, yogurt, gatas at hindi kulay-gatas;
  • ang pagkuha ng maasim na berry na may prutas ay kontraindikado;
  • huwag kumain ng maaasim na pagkain at juice;
  • Ang sinigang ay dapat na mahusay na dalisay, at ang sopas ay dapat na durog sa isang katas.

Tradisyunal na gamot para sa GHD

Ang paggamot ng GHD na may mga katutubong remedyo ay kadalasang nagbibigay ng pareho positibong epekto, pati na rin ang gamot. Bilang karagdagan, ang dalas ng mga epekto sa panahon ng pagpapatupad nito ay makabuluhang mas mababa. Ang pinaka-kilalang mga remedyo ng katutubong para sa paggamot sa sakit na ito ay ang mga sumusunod:

  • Brew St. John's wort, chamomile at yarrow, kinuha sa anumang proporsyon, na may tubig na kumukulo at idagdag sa tsaa. Kailangan mong uminom ng decoction 2 beses sa isang araw. Mapapawi nito ang heartburn, magpapagaan ng mga sintomas ng gastritis, mabawasan ang duodenogastric reflux, at alisin ang dysbacteriosis;
  • 1 tbsp. l. flaxseed, ibuhos ang 100 ML ng malamig na tubig, i-infuse hanggang ang mga buto ay mag-ipon ng uhog. Uminom nang walang laman ang tiyan;
  • 2 tbsp. l. smoke herbs bawat 500 ML ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng isang oras, kumuha ng 50 ml tuwing 2 oras. Pagbubuhos ng 2 tbsp. l. marshmallow roots sa 500 ML ng tubig, steeped para sa 5-6 na oras, kinuha sa maliit na bahagi sa buong araw.
  • Gamit ang mga katutubong remedyong ito, maaari mong maiwasan ang pagsusuka ng bilious;
  • Ang mga dahon ng rue ay mabisang katutubong remedyo para sa pagpapabuti ng motility ng bituka. Kailangan nilang chewed pagkatapos kumain, 1-2 dahon;

Paghaluin ang 50 g ng sage at calamus root na may 25 g ng angelica root; 1 tsp. halo ibuhos 1 tbsp. tubig na kumukulo, tumayo ng 20 minuto. Uminom ng 1 oras pagkatapos kumain ng 3 beses sa isang araw. Mahalagang simulan ang paggamot ng duodenogastric reflux sa maagang yugto

. Ang mga benepisyo ng therapy na may mga remedyo ng mga tao ay hindi maikakaila, ngunit mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Matutukoy nito ang isang matagumpay at mabilis na kinalabasan ng sakit. Maaaring gamitin ang mga katutubong remedyo upang matagumpay na maiwasan ang sakit. Ang wastong diyeta ay magpapagaan sa kurso ng sakit.

Sa gastroenterology, ang pagpasa ng mga nilalaman ng duodenum pabalik sa tiyan - sa pamamagitan ng pyloric sphincter na naghihiwalay sa kanila - ay tinukoy bilang duodenogastric reflux (sa Latin, refluxus ay nangangahulugang "reverse flow"). Dahil sa duodenum, ang panunaw ay nangyayari sa paglahok ng apdo, at sa paggalaw ng retrograde ay nagtatapos din ito sa lukab ng tiyan, patolohiya na ito

maaaring tawaging biliary o biliary reflux (mula sa Latin na bilis - apdo).

Kadalasan, ang apdo sa tiyan ay nakikita sa panahon ng gastroscopy sa mga taong may kabag, mga ulser sa tiyan, at gastroesophageal reflux disease. Inirerekomenda na iwasan ang alkohol at carbonated na inumin, kape at tsokolate. Ito ay pinaka-kapaki-pakinabang na kumain ng maliliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw: ito ay nagpapasigla sa panunaw at pinipigilan din ang labis na pagbuo ng apdo. A huling appointment

Pagtataya

ang pagkain ay dapat na tatlong oras bago ang oras ng pagtulog. Sa at paggamot, ang duodenogastric reflux ay maaaring kontrolin, at pagkatapos ay ang pagbabala tungkol sa mga kahihinatnan at komplikasyon nito ay magiging paborable.

At ang isyu ng "duodenogastric reflux at ang hukbo" ay napagpasyahan ng medikal na komisyon, depende sa epekto ng reflux ng apdo sa tiyan sa pangkalahatang kondisyon kalusugan. Sa anumang kaso, ang mga conscript na may malubhang reflux pathologies ay ipinadala para sa pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan ang isang desisyon ay ginawa sa antas ng pagiging angkop para sa serbisyo militar.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Presenter Svetlana Abramova: talambuhay, edad, personal na buhay, larawan?
Noong tagsibol ng 2015, ang unang yugto ng bagong serye sa telebisyon ay ipinalabas sa panggabing hangin ng Channel One...
Algorithm para sa pagbibigay ng mga bakasyon sa mga mag-aaral na nagtapos sa HSE
Dumating na ang masayang oras para sa mga mag-aaral na magtatapos. At ni ang military registration at enlistment offices, o...
Mga lupain ng Poland sa Middle Ages at maagang modernong panahon Poland noong ika-10 - unang bahagi ng ika-12 siglo
Preface Ancient Slavs (L.P. Lapteva) Mga mapagkukunan sa kasaysayan ng mga Slav. kaayusan sa lipunan...
Ang pinakamahusay na mga talinghaga tungkol sa kahulugan ng buhay, mga problema sa buhay at mga layunin sa buhay
“The Parable of Good and Evil” Noong unang panahon, isang matandang Indian ang nagpahayag sa kanyang apo ng isang katotohanan sa buhay:...
Paano pagsasama-samahin ang write-off ng fixed assets sa accounting at tax accounting?
Ang mga materyales ay inihanda ng mga auditor ng kumpanyang "Pravovest Audit" Movable property, hindi...