Ang mga matatanda ay isang kababalaghan na nag-uugat pang-araw-araw na buhay modernong tao. Mas madalas itong nangyayari. Ngunit walang makakatiyak na may malubhang karamdaman ang namatay. Iyon ay, sa katunayan, ang kamatayan ay nangyayari bigla. Mayroong ilang mga kadahilanan at mga pangkat ng panganib na maaaring makaimpluwensya sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ano ang kailangang malaman ng publiko biglaang pagkamatay? Bakit ito nangyayari? Mayroon bang anumang paraan upang maiwasan ito? Ang lahat ng mga tampok ay ipapakita sa ibaba. Kung alam mo lamang ang lahat ng kasalukuyang kilalang impormasyon tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na maaari mong subukan na kahit papaano ay maiwasan ang isang banggaan sa isang katulad na sitwasyon. Sa katunayan, ang lahat ay mas kumplikado kaysa sa tila.

Paglalarawan

Ang sudden adult death syndrome ay isang phenomenon na naging laganap noong 1917. Sa sandaling ito unang narinig ang ganoong termino.

Ang phenomenon ng kamatayan, at walang dahilan na kamatayan, ng isang taong may mabuting kalusugan. Ang nasabing mamamayan, tulad ng nabanggit na, ay walang anumang malubhang sakit. Sa anumang kaso, ang tao mismo ay hindi nagreklamo ng anumang mga sintomas, at hindi rin nakatanggap ng paggamot mula sa isang doktor.

Tumpak na kahulugan hindi pangkaraniwang bagay na ito Hindi. Eksaktong kapareho ng tunay na istatistika ng dami ng namamatay. Maraming mga doktor ang nagtatalo tungkol sa mga dahilan kung bakit nangyayari ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang sudden adult death syndrome ay isang misteryo na hindi pa rin nalulutas. Mayroong maraming mga teorya ayon sa kung saan sila namamatay. Higit pa tungkol sa kanila sa ibaba.

Panganib na pangkat

Ang unang hakbang ay upang malaman kung sino ang madalas na nakalantad sa hindi pangkaraniwang bagay na pinag-aaralan. Ang bagay ay ang sudden adult death syndrome ay madalas na nangyayari sa mga Asyano. Samakatuwid, ang mga taong ito ay nasa panganib.

Ang SIDS (sudden unexplained death syndrome) ay madalas ding naobserbahan sa mga taong maraming trabaho. Ibig sabihin, workaholics. Sa anumang kaso, ito ang pagpapalagay na ginawa ng ilang mga doktor.

Kasama sa pangkat ng panganib, sa prinsipyo, ang lahat ng tao na:

• hindi malusog na kapaligiran ng pamilya;
• mahirap na trabaho;
• pare-pareho ang stress;
• magagamit malubhang sakit(ngunit kadalasan ang kamatayan ay hindi biglaan).

Alinsunod dito, ang karamihan ng populasyon ng planeta ay nakalantad sa hindi pangkaraniwang bagay na pinag-aaralan. Walang ligtas mula rito. Ayon sa mga doktor, sa panahon ng autopsy imposibleng maitatag ang sanhi ng pagkamatay ng isang tao. Ito ang dahilan kung bakit ang kamatayan ay tinatawag na biglaan.

Gayunpaman, tulad ng nabanggit na, mayroong ilang mga pagpapalagay ayon sa kung saan nangyayari ang nabanggit na kababalaghan. Ang biglaang pagkamatay ng sindrom sa isang may sapat na gulang ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan. Anong mga pagpapalagay ang umiiral tungkol sa paksang ito?

Tao vs chemistry

Ang unang teorya ay ang epekto ng kimika sa katawan ng tao. Mga modernong tao napapaligiran ng iba't ibang kemikal. Ang mga ito ay nasa lahat ng dako: sa muwebles, gamot, tubig, pagkain. Literal sa bawat hakbang. Lalo na sa pagkain.

Napakakaunting natural na pagkain. Araw-araw ang katawan ay tumatanggap ng malalaking dosis ng mga kemikal. Ang lahat ng ito ay hindi makakalampas nang walang bakas. At kaya nangyayari ang biglaang adult death syndrome. Ang katawan ay hindi makatiis sa susunod na singil ng kimika na pumapalibot sa modernong tao. Bilang resulta, humihinto ang aktibidad sa buhay. At dumating ang kamatayan.

Ang teorya ay sinusuportahan ng marami. Pagkatapos ng lahat, gaya ng ipinakita ng kasanayan, sa nakalipas na siglo, ang mga hindi maipaliwanag na pagkamatay ay nagsimulang mangyari nang madalas. Sa panahong ito napagmasdan ang pag-unlad ng pag-unlad ng tao. Samakatuwid, maaari nating isaalang-alang ang epekto ng mga kemikal sa kapaligiran sa katawan bilang una at malamang na sanhi.

Mga alon

Ang sumusunod na teorya ay maaari ding ipaliwanag sa siyensya. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga electromagnetic wave. Hindi lihim na ang isang tao ay nasa ilalim ng impluwensya ng magnetismo sa buong buhay niya. Ang mga pressure surges ay napakahusay na nararamdaman ng ilang mga tao - nagsisimula silang sumama. Ito ay nagpapatunay negatibong epekto electromagnetic waves bawat tao.

Sa ngayon, napatunayan ng mga siyentipiko na ang Earth ay ang pangalawang pinakamakapangyarihang planeta sa solar system na gumagawa ng mga radio emissions. Ang katawan, na patuloy na nasa ganoong kapaligiran, ay nagdurusa ng ilang uri ng malfunction. Lalo na sa kumbinasyon ng pagkakalantad sa mga kemikal. At dito umusbong ang sudden adult death syndrome. Sa totoo lang mga electromagnetic wave pilitin ang katawan na huminto sa pagganap ng mga tungkulin upang matiyak ang buhay ng tao.

Ito ay tungkol sa paghinga

Ngunit ang sumusunod na teorya ay maaaring mukhang medyo hindi pamantayan at kahit na walang katotohanan. Ngunit ito ay aktibong isinusulong sa buong mundo. Kadalasan, ang biglaang pagkamatay na sindrom ay nangyayari sa panahon ng pagtulog sa isang may sapat na gulang. Tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang ilan ay naglagay ng hindi kapani-paniwalang mga pagpapalagay.

Ang punto ay na sa panahon ng pagtulog ang katawan ng tao ay gumagana, ngunit sa isang "ekonomiko" na mode. At ang isang tao ay nangangarap sa gayong mga panahon ng pahinga. Ang katakutan ay maaaring maging sanhi ng pagtanggi ng katawan na gumana. Mas tiyak, ang paghinga ay may kapansanan. Napahinto ito dahil sa nakikita. Sa madaling salita, dahil sa takot.

Ibig sabihin, hindi napagtanto ng isang tao sa isang panaginip na ang lahat ng nangyayari ay hindi katotohanan. Bilang resulta, namamatay siya sa buhay. Tulad ng nasabi na, isang medyo hindi kapani-paniwalang teorya. Ngunit ito ay nangyayari. Sa pamamagitan ng paraan, ang biglaang pagkamatay na sindrom sa mga sanggol sa panahon ng pagtulog ay ipinaliwanag sa katulad na paraan. Sinasabi ng mga siyentipiko na kung, habang nagpapahinga, ang isang bata ay nangangarap na siya ay nasa sinapupunan, kung gayon ang paghinga ay titigil. At ang sanggol ay "nakalimutan" na huminga, dahil ang oxygen ay dapat ibigay sa kanya sa pamamagitan ng umbilical cord. Ngunit ang lahat ng ito ay haka-haka lamang.

Impeksyon

Ano pa ang maririnig mo? Ano ang mga sanhi ng sudden adult death syndrome? Ang sumusunod na palagay ay karaniwang mukhang isang fairy tale. Ngunit kung minsan ito ay ipinahayag.

Tulad ng nasabi na, isang hindi kapani-paniwala, hindi kapani-paniwalang teorya. Hindi na kailangang paniwalaan ang palagay na ito. Sa halip, ang ganitong kwento ay isang ordinaryong "scarecrow", na naimbento upang kahit papaano ay ipaliwanag ang biglaang pagkamatay na sindrom sa mga matatanda.

Sobrang trabaho

Ngayon ilang impormasyon na mas mukhang katotohanan. Ang bagay ay, tulad ng nabanggit na, ang mga Asyano ay nasa panganib ng mga taong madaling kapitan ng biglaang pagkamatay na sindrom. Bakit?

Ang mga siyentipiko ay naglagay ng isang tiyak na palagay. Ang mga Asyano ay mga taong patuloy na nagtatrabaho. Nagsusumikap sila. At sa gayon ang katawan sa isang punto ay nagsisimulang maubos. Ito ay "nasusunog" at "napapatay." Bilang resulta, nangyayari ang kamatayan.

Iyon ay, sa katunayan, ang biglaang pagkamatay ng isang may sapat na gulang ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang katawan ay labis na nagtrabaho. Ang trabaho ay madalas na sisihin para dito. Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, kung bibigyan mo ng pansin ang mga Asyano, maraming namamatay sa trabaho. Samakatuwid, hindi ka dapat magtrabaho hanggang sa pagkapagod sa lahat ng oras. Ang takbo ng buhay na ito ay may negatibong epekto sa kalusugan. Ang isang tao ay hindi nagpapakita ng anumang iba pang mga palatandaan maliban sa pagkapagod.

Stress

Kabilang din sa mga pinakakaraniwang teorya tungkol sa kamatayan nang walang dahilan ay ang stress. Isa pang pagpapalagay na maaari mong paniwalaan. Tulad ng nabanggit na, ang mga taong patuloy na nasa isang kinakabahan na kapaligiran ay hindi lamang may mataas na panganib na magkaroon ng sakit at kanser, sila rin ay nauuri bilang isang populasyon na may mataas na panganib na maaaring makaranas ng biglaang pagkamatay na sindrom.

Ang teorya ay ipinaliwanag sa halos parehong paraan tulad ng sa kaso ng patuloy na trabaho at stress - ang katawan ay "napapagod" mula sa stress, pagkatapos ay "papatay" o "nasusunog." Bilang resulta, ang kamatayan ay nangyayari nang wala nakikitang dahilan. Ang mga epekto ng stress ay hindi matukoy sa autopsy. Eksaktong kapareho ng negatibong epekto matinding, sistematiko at tuluy-tuloy na gawain.

Mga resulta

Anong mga konklusyon ang sumusunod sa lahat ng nasa itaas? Ang biglaang nocturnal death syndrome, pati na rin ang pagkamatay sa araw sa mga matatanda at bata, ay hindi maipaliwanag na kababalaghan. Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga teorya na nagpapahintulot sa isa o ibang grupo ng mga tao na maiuri bilang nasa panganib. Ang mga doktor at siyentipiko hanggang ngayon ay hindi makakahanap ng eksaktong paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Katulad ng paglalagay ng malinaw na kahulugan ng sudden death syndrome.

Isang bagay lamang ang malinaw - upang hindi ito mangyari mataas ang panganib ang mamatay sa hindi malamang dahilan ay dapat isagawa malusog na imahe buhay, bawasan ang pag-aalala at higit na magpahinga. Sa modernong mga kondisyon, ang pagbibigay ng ideya sa buhay ay napakaproblema. Sa anumang kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang hindi bababa sa pag-minimize ng tensyon at ang dami ng stress. Kailangang maunawaan ng mga workaholic na kailangan din nilang magpahinga. Kung hindi, ang mga ganitong tao ay maaaring mamatay nang biglaan.

Kung namumuno ka bilang malusog na pamumuhay hangga't maaari, ang posibilidad ng biglaang pagkamatay ay mababawasan. Dapat tandaan ito ng bawat tao. Walang sinuman ang immune mula sa nabanggit na phenomenon. Sinisikap ng mga siyentipiko na pag-aralan ito hangga't maaari at hanapin ang eksaktong dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Sa ngayon, gaya ng binigyang-diin, hindi pa ito nagagawa. Ang natitira na lang ay ang maniwala sa maraming teorya.

Sa medisina, ang biglaang pagkamatay mula sa pagpalya ng puso ay itinuturing na isang nakamamatay na kinalabasan na natural na nangyayari. Nangyayari ito kapwa sa mga taong may sakit sa puso sa loob ng mahabang panahon, at sa mga taong hindi kailanman gumamit ng mga serbisyo ng isang cardiologist. Ang isang patolohiya na mabilis na umuunlad, kung minsan kahit na kaagad, ay tinatawag na biglaang pagkamatay ng puso.

Kadalasan walang mga palatandaan ng isang banta sa buhay, at ang kamatayan ay nangyayari sa loob ng ilang minuto. Ang patolohiya ay maaaring umunlad nang dahan-dahan, simula sa sakit sa lugar ng puso, mabilis na pulso. Ang tagal ng panahon ng pag-unlad ay hanggang 6 na oras.

Ang pagkamatay ng puso ay nakikilala sa pagitan ng mabilis at madalian. Pagpipilian sa kidlat sakit sa coronary ang sakit sa puso ay nagdudulot ng kamatayan sa 80-90% ng mga insidente. Kabilang din sa mga pangunahing sanhi ay myocardial infarction, arrhythmia, at pagpalya ng puso.

Magbasa pa tungkol sa mga dahilan. Karamihan sa kanila ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo at puso (spasms ng mga arterya, hypertrophy ng kalamnan ng puso, atherosclerosis, atbp.). Kabilang sa mga karaniwang kinakailangan ay ang mga sumusunod:

• ischemia, arrhythmia, tachycardia, may kapansanan sa daloy ng dugo;
• pagpapahina ng myocardium, ventricular failure;
• libreng likido sa pericardium;
• mga palatandaan ng mga sakit sa puso at vascular;
• mga pinsala sa puso;
• mga pagbabago sa atherosclerotic;
• pagkalasing;
• congenital defects ng valves, coronary arteries;
• labis na katabaan, bilang isang resulta mahinang nutrisyon at metabolic disorder;
  hindi malusog na pamumuhay, masamang gawi;
• pisikal na labis na karga.

Mas madalas, ang paglitaw ng biglaang pagkamatay ng puso ay pinukaw ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay. Ang panganib ng coronary death ay tumataas sa mga taong:

• may mga congenital cardiovascular disease, ischemic heart disease, ventricular tachycardia;
• nagkaroon ng nakaraang kaso ng resuscitation pagkatapos ng diagnosed na cardiac arrest;
• isang nakaraang atake sa puso ay nasuri;
• may mga pathologies ng valve apparatus, talamak na kabiguan, ischemia;
• naitala ang mga katotohanan ng pagkawala ng malay;
• mayroong pagbawas sa pagbuga ng dugo mula sa kaliwang ventricle ng mas mababa sa 40%;
• Ang isang diagnosis ng cardiac hypertrophy ay ginawa.

Ang mga pangalawang mahahalagang kondisyon para sa pagtaas ng panganib ng kamatayan ay isinasaalang-alang: tachycardia, hypertension, myocardial hypertrophy, mga pagbabago sa taba metabolismo, diabetes. Mapanganib na impluwensya ay sanhi ng paninigarilyo, mahina o labis na pisikal na aktibidad

Mga palatandaan ng pagkabigo sa puso bago mamatay

Ang pag-aresto sa puso ay kadalasang isang komplikasyon pagkatapos ng pag-aresto sa puso. sakit sa vascular. Dahil dito, ang puso ay maaaring biglang huminto sa aktibidad nito. Matapos lumitaw ang mga unang palatandaan, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob ng 1.5 oras.

Mga nakaraang mapanganib na sintomas:

• igsi ng paghinga (hanggang sa 40 paggalaw bawat minuto);
• pagpindot sa sakit sa lugar ng puso;
• ang balat ay nagiging kulay abo o mala-bughaw at nagiging mas malamig;
• convulsions dahil sa hypoxia ng utak tissue;
• paghihiwalay ng foam mula sa oral cavity;
• pakiramdam ng takot.

Maraming tao ang nakakaranas ng mga sintomas ng paglala ng sakit sa loob ng 5-15 araw. Sakit sa puso, pagkahilo, igsi sa paghinga, panghihina, karamdaman, arrhythmia. Ilang sandali bago ang kamatayan, karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng takot. Dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang cardiologist.

Mga palatandaan sa panahon ng pag-atake:

• kahinaan, nanghihina dahil sa mataas na bilis ventricular contraction;
• hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan;
• pamumula ng mukha;
• maputlang balat (ito ay nagiging malamig, mala-bughaw o kulay abo);
• kawalan ng kakayahan upang matukoy ang pulso, tibok ng puso;
• kakulangan ng mga reflexes ng mga mag-aaral, na naging malawak;
• iregularidad, nanginginig na paghinga, pagpapawis;
• ang pagkawala ng malay ay posible, at pagkatapos ng ilang minuto ay huminto ang paghinga.

Sa kaso ng kamatayan laban sa background, ito ay tila kagalingan ang mga sintomas ay maaaring naroroon, hindi lamang malinaw na ipinakita.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Bilang resulta ng pag-aaral ng mga taong namatay dahil sa acute heart failure, napag-alaman na karamihan sa kanila ay may mga pagbabagong atherosclerotic na nakaapekto sa coronary arteries. Bilang resulta, nagambala ang sirkulasyon ng myocardial at nasira ito.

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagpapalaki ng mga ugat sa atay at leeg, at kung minsan ay pulmonary edema. Ang coronary circulatory arrest ay nasuri pagkatapos ng kalahating oras, ang mga abnormalidad sa myocardial cells ay sinusunod. Ang buong proseso ay tumatagal ng hanggang 2 oras. Matapos huminto ang aktibidad ng puso, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa mga selula ng utak sa loob ng 3-5 minuto.

Kadalasan ang mga kaso ng biglaang pagkamatay ng puso ay nangyayari habang natutulog pagkatapos huminto ang paghinga. Sa isang panaginip, ang mga pagkakataon ng kaligtasan ay halos wala.

Mga istatistika ng dami ng namamatay mula sa pagpalya ng puso at mga katangian ng edad

Isa sa limang tao ang makakaranas nito habang nabubuhay sila. Agad na Kamatayan nangyayari sa isang-kapat ng mga biktima. Ang dami ng namamatay mula sa diagnosis na ito ay lumampas sa rate ng namamatay mula sa myocardial infarction ng humigit-kumulang 10 beses. Hanggang 600 libong pagkamatay ang naiulat taun-taon dahil sa kadahilanang ito. Ayon sa istatistika, pagkatapos ng paggamot para sa pagpalya ng puso, 30% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng isang taon.

Mas madalas, ang coronary death ay nangyayari sa mga taong 40-70 taong gulang na may diagnosed na vascular at cardiac disorder. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan dito: sa murang edad 4 na beses, sa mga matatanda - 7, sa pamamagitan ng 70 taon - 2 beses. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay hindi umabot sa edad na 60 taon. Kasama sa pangkat ng panganib hindi lamang ang mga matatanda, kundi pati na rin ang mga napakabata. Ang sanhi ng biglaang pagkamatay ng puso sa isang batang edad ay maaaring vascular spasms, myocardial hypertrophy, na pinukaw ng paggamit ng narcotic substance, pati na rin ang labis na stress at hypothermia.

Mga hakbang sa diagnostic

90% ng biglaang pagkamatay ng puso ay nangyayari sa labas ng mga ospital. Mabuti kung ang ambulansya ay mabilis na dumating at ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang mabilis na pagsusuri.

Pansinin ng mga emergency na doktor ang kawalan ng kamalayan, pulso, paghinga (o ang pambihirang presensya nito), at ang kawalan ng pagtugon ng pupillary sa liwanag. Upang magpatuloy mga hakbang sa diagnostic Una, kailangan ang mga pagkilos ng resuscitation (hindi direktang masahe sa puso, artipisyal na bentilasyon ng mga baga, intravenous administration mga gamot).

Pagkatapos nito, isinasagawa ang isang ECG. Sa kaso ng isang cardiogram sa anyo ng isang tuwid na linya (cardiac arrest), ang pangangasiwa ng adrenaline, atropine, at iba pang mga gamot ay inirerekomenda. Kung matagumpay ang resuscitation, higit pa mga pagsusuri sa laboratoryo, ECG monitoring, cardiac ultrasound. Batay sa mga resulta, surgical intervention, implantation ng isang pacemaker, o konserbatibong paggamot mga gamot.

Apurahang Pangangalaga

Sa mga sintomas ng biglaang pagkamatay mula sa pagpalya ng puso, ang mga doktor ay mayroon lamang 3 minuto upang tulungan at iligtas ang pasyente. Hindi maibabalik na mga pagbabago, na nagaganap sa mga selula ng utak, pagkatapos ng panahong ito ay humantong sa kamatayan. Ang napapanahong pangunang lunas ay makapagliligtas ng mga buhay.

Ang pag-unlad ng mga sintomas ng pagpalya ng puso ay pinadali ng isang estado ng gulat at takot. Ang pasyente ay dapat huminahon, pinapawi ang emosyonal na stress. Tumawag ambulansya(pangkat ng mga cardiologist). Umupo nang kumportable, ibaba ang iyong mga binti. Uminom ng nitroglycerin (2-3 tablets) sa ilalim ng dila.

Ang pag-aresto sa puso ay madalas na nangyayari sa mga mataong lugar. Kailangang tumawag ng ambulansya ang mga nasa paligid mo. Habang naghihintay sa kanyang pagdating, kailangan mong bigyan ang biktima ng pagdagsa ng sariwang hangin, kung kinakailangan, magsagawa ng artipisyal na paghinga at magsagawa ng cardiac massage.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang dami ng namamatay, ang mga hakbang sa pag-iwas ay mahalaga:

• regular na konsultasyon sa isang cardiologist, preventive procedure at reseta (espesyal na atensyon
• mga pasyente na may hypertension, ischemia, mahina na kaliwang ventricle);
• pagtanggi mula sa pagpukaw masamang ugali, tinitiyak ang wastong nutrisyon;
• kontrol ng presyon ng dugo;
• sistematiko pagsasagawa ng ECG(bigyang-pansin ang mga di-karaniwang tagapagpahiwatig);
• pag-iwas sa atherosclerosis ( maagang pagsusuri, paggamot);
• mga pamamaraan ng pagtatanim sa mga grupo ng panganib.

Ang biglaang pagkamatay ng puso ay isang malubhang patolohiya na nangyayari kaagad o sa isang maikling panahon. Ang coronary na katangian ng patolohiya ay nakumpirma sa pamamagitan ng kawalan ng mga pinsala at ang biglaang at mabilis na pag-aresto sa puso. Ang isang-kapat ng mga kaso ng biglaang pagkamatay ng puso ay mabilis na kidlat, at walang pagkakaroon ng mga nakikitang precursor.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Paano makilala at gamutin matinding kabiguan mga puso
Mga palatandaan ng coronary heart disease sa mga lalaki: mga diagnostic na pamamaraan

Alam ng lahat ang tungkol sa mga kakila-kilabot na lason at sinisikap na lumayo sa kanila hangga't maaari. Hindi kailanman mangyayari sa sinuman na maglagay ng garapon ng arsenic sa refrigerator o cabinet sa kusina. Ngunit makakahanap ka ng maraming lahat ng uri ng solvents, panlinis, freshener at iba pang produkto. Ngunit hindi sila mas mapanganib kaysa sa potassium cyanide.

1. Mapanganib ang antifreeze dahil wala ito hindi kanais-nais na amoy at medyo nakakain ang lasa, ngunit kung inumin mo ang lunas na ito, dapat kang mapilit na tumawag ng ambulansya. Ang pag-inom ng likidong ito ay maaaring humantong sa kidney failure at kamatayan.
2. Kung ang mga bintana ay patuloy na nagyeyelo, pagkatapos ay kailangan mong bumili ng anti-icing liquid, ngunit kailangan mong tandaan na naglalaman ito ng methanol, napaka nakakalason na sangkap, isang alak na maaaring magdulot ng pagkabulag at kamatayan kung inumin.

3. Nakakatulong ang mga insecticides sa paglaban sa mga peste, ngunit maaari kang malason sa pamamagitan ng pagsabog sa kanila sa mga lugar na hindi maaliwalas. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay hahantong sa mga convulsion at coma.
4. Maaaring maging sanhi ng ilang artipisyal na pantanggal ng kuko malubhang kahihinatnan. Kapag kumonsumo sa kanila, maaari kang makakuha ng methemoglobinemia at gutom sa oxygen.

5. Mag-ingat sa mga panlinis ng tubo, dahil ang mga usok mula sa mga produktong ito ay maaaring pumatay kung malalanghap at masunog ang mga panloob na organo.
6. Ang mga numbing cream ay gumagana sa lugar kung saan sila inilapat, ngunit kung hindi mo susundin ang mga tagubilin, maaari mong mapinsala ang iyong mga mata.

7. Anionic naglilinis, na kilala bilang tagapaglinis ng carpet, ay napaka-caustic at maaaring magdulot ng pinsala sa organ at maaaring maging sanhi ng pagkabulag kung ito ay nakapasok sa iyong mga mata.
8. Kung lumampas ka sa dosis ng iron tablets, maaari kang makakuha ng iron poisoning. Kung hindi ka makakakuha ng tulong sa loob ng 24 na oras, ang iyong utak at atay ay magdurusa. Baka mamatay ka pa.

9. Ang mga panlinis ng toilet bowl ay nag-aalis ng dumi at hindi kanais-nais na mga amoy. Kung inumin, ang lunas na ito ay maaaring makapinsala sa mga panloob na organo at maging sanhi ng pagka-coma sa iyo.
10. Ang mga tabletas para sa pananakit, kabilang ang paracetamol, aspirin at ibuprofen, ay maaaring magdulot ng kamatayan kung ma-overdose. Ang mga panloob na organo ay mabibigo lamang.

11. Ang pagpapakintab ng muwebles ay maaaring maging sanhi ng coma kung lasing. ang lunas na ito o ito ay mabuti upang malalanghap ito. Kung ang polish ay nakapasok sa iyong mga mata, maaari kang mabulag, at kung ito ay nasa iyong mga mata pinong balat– maging sanhi ng paso at pangangati.
12. Ang pabango at cologne ay naglalaman ng alcohol ethanol at isopropanol. Ang parehong mga sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagkabalisa at mga seizure.

13. Huwag uminom ng mouthwash. Maaari itong maging sanhi ng pagtatae, pagkahilo at pagkawala ng malay.
14. Delikado ang gasolina dahil sa mga usok nito, paglanghap na maaaring magdulot ng pagkahilo, mababang presyon ng dugo, pananakit ng mata, tenga, ilong at lalamunan.

15. Ang pag-inom ng kerosene, ang likidong ginagamit para sa pag-iilaw, sa mga lampara ng kerosene at mga gas ng kerosene, ay maaaring magdulot ng madugong dumi, pulikat at isang nasusunog na pandamdam sa mga laman-loob.
16. Nakakainis ang mga gamu-gamo, ngunit hindi ka makakain ng mga anti-moth tablets. Maaari kang makakuha ng gutom sa oxygen at coma.

17. Ang mga pintura ng langis ay maaaring makapinsala sa balat at, kung natutunaw o natutunaw, ay maaaring maging sanhi malubhang problema sa nervous system at nagiging sanhi ng kamatayan.
18. Ang codeine ay ibinebenta ayon sa inireseta ng isang doktor, ngunit sa labis na dosis ay nagdudulot ito ng pagkapagod, pag-aantok, pananakit ng bituka at kamatayan.

19. Pag-inom ng malaking dosis mga inuming may alkohol, hindi lang tayo nalalasing, kundi nakakaranas ng malubhang pagkalason at maging ang kamatayan kung hindi sila makakuha ng tulong sa oras. pangangalagang medikal.
20. Kung lumabas na may nakalunok ng pintura na mas manipis, kung gayon ay may panganib ng tissue necrosis mga panloob na organo, at kapag nilalanghap - pagkawala ng memorya at lagnat.

21. Ang lason ng daga ay maaaring magdulot ng dugo sa ihi at dumi, lasa ng metal sa bibig, at dahil ang pagdurugo ay nangyayari sa utak, maputlang balat at kamatayan.
22. Ang ilang mga skin lightening cream ay naglalaman ng mercury sa dami na maaari itong maging sanhi ng pagkalason. Maaaring dumugo ang gilagid, magkakaroon ng madugong dumi, pagsusuka at kamatayan.

23. Karamihan sa mga deodorant o antiperspirant ay naglalaman ng mga aluminum salt at ethanol. Ang pagtikim o paglanghap ng sapat na dami ay maaaring magdulot ng pagtatae, pagsusuka, pagkawala ng malay at kamatayan.
24. Ang turpentine ay isang substance na nakukuha sa pine. Kung natikman mo ito o nalalanghap ng malalim, maaari kang magkaroon ng duguan at mamatay.

25. Alam ng lahat na ang mga thermometer ay naglalaman ng mercury. Hindi mo ito dapat tikman, dahil ito ay isang lubhang nakakalason na metal.
26. Ang mga repellent ay naglalaman ng lason ng insekto na nagpoprotekta sa atin mula sa kanilang mga kagat. Ang paglunok ng repellent ay maaaring magdulot ng pagsusuka, pag-ubo at kombulsyon.

27. Ang mga anti-redness cream para sa mga sanggol ay maaaring maging lubhang mapanganib sa mga kamay ng mga bata. Huwag kailanman iwanan ang mga ito sa abot ng isang sanggol. Nakipagsapalaran ka kahit na lumayo ka ng isang minuto.
28. Maaaring mayroon kang acne, na nangangahulugang gumagamit ka ng mga espesyal na cream. Huwag kailanman tikman ang mga produktong ito o ilapat ang mga ito nang masinsinan sa balat - ang pinakamababang makukuha mo contact dermatitis.

29. Calamine lotion ay ginagamit para sa mga sakit sa balat, ngunit naglalaman ito ng zinc oxide, na maaaring magdulot ng panginginig, pagduduwal at mataas na temperatura.
30. Ang Teflon ay ginagamit sa pagbabalot ng mga kawali at kaldero upang maiwasang masunog ang pagkain, ngunit kapag pinainit, maaari itong humantong sa kanser at iba pang problema sa kalusugan. Huwag mag-iwan ng nilutong pagkain sa ibabaw ng Teflon nang mahabang panahon.

31. Naglalaman ng plastic kung saan ito ginawa mga plastik na bote, ay naglalaman ng bisphenol, na maaaring magdulot ng kanser at mga problema sa hormonal sa mga kabataan, pinabilis ang paglipat sa pagdadalaga.
32. Kung ang mga herbicide ay nakakasira sa isang organikong bagay, maaari silang makapinsala sa isa pa. Kung sila ay natupok sa loob, maaari kang ma-coma.

33. Ang lahat ng materyal na panlaban sa apoy ay naglalaman ng polybrominated diphenyl ethers, na maaaring magdulot ng maraming problema sa kalusugan. Sa Europa, ang paggamit ng mga sangkap na ito ay ipinagbabawal.
34. Mga pampatulog maaaring pumatay.

35. Kung mayroon kang mga bagay sa iyong tahanan na natatakpan ng Scotchgard, na ginawa bago ang 2000, maaari kang magdusa ng mga depekto sa kapanganakan at iba pang mga problema sa kalusugan.
36. Ang pulbos na nasa printer ay isa ring hindi ligtas na materyal. Kung marami kang nai-print gamit ang isang laser printer, gawin ito sa isang lugar na well-ventilated.

37. Ang coal tar ay isang carcinogen, na nangangahulugang nagdudulot ito ng cancer.
38. Ang formaldehyde ay ginagamit sa industriya ng woodworking; kung malalanghap mo ang mga usok ng sangkap na ito, maaari kang makaramdam ng pangangati sa ilong at mata, at ang kanser sa ilong ay maaaring mangyari sa mga alagang hayop.

39. Ang pintura ng tingga ay bihirang ginagamit ngayon, ngunit hindi iyon nangangahulugan na ang pagkalason sa tingga ay bihira dahil mayroon kang mga lumang pahayagan at aklat na nakaimbak sa iyong attic, o maging ang pintura mismo.
40. Ang langis ng motor ay maaaring makapinsala sa mga organo, lalo na sa mga baga. Bilang karagdagan, ang pagkalason sa langis ng motor ay maaaring magdulot ng pinsala sa utak at mga problema sa paghinga.

- ito ay asystole o ventricular fibrillation na nangyayari laban sa background ng kawalan ng isang kasaysayan ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng coronary pathology. Kabilang sa mga pangunahing manifestations ang kakulangan ng paghinga, presyon ng dugo, pulso sa pangunahing sasakyang-dagat, dilat na mga mag-aaral, kawalan ng reaksyon sa liwanag at anumang uri ng aktibidad ng reflex, pagmamarbling ng balat. Lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng 10-15 minuto mata ng pusa. Ang patolohiya ay nasuri sa site batay sa mga klinikal na palatandaan at data ng electrocardiography. Espesyal na paggamot– mga pangyayari cardiopulmonary resuscitation.

Ang biglaang pagkamatay ng coronary ay tumutukoy sa 40% ng lahat ng mga sanhi ng kamatayan sa mga taong higit sa 50 ngunit wala pang 75 taong gulang na walang kilalang sakit sa puso. Mayroong humigit-kumulang 38 kaso ng SCD bawat 100 libong populasyon taun-taon. Sa napapanahong pagsisimula ng resuscitation sa ospital, ang kaligtasan ay 18% at 11% para sa fibrillation at asystole, ayon sa pagkakabanggit. Humigit-kumulang 80% ng lahat ng mga kaso ng coronary death ay nangyayari sa anyo ng ventricular fibrillation. Mga lalaking nasa katanghaliang-gulang na mayroon pagkagumon sa nikotina, alkoholismo, mga karamdaman sa metabolismo ng lipid. Sa puwersa pisyolohikal na dahilan ang mga kababaihan ay hindi gaanong madaling kapitan ng biglaang pagkamatay mula sa mga sanhi ng puso.

Mga dahilan

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa VCS ay hindi naiiba sa mga kadahilanan para sa ischemic disease. Ang mga nakakapukaw na impluwensya ay kinabibilangan ng paninigarilyo, pag-inom malaking dami matatabang pagkain, arterial hypertension, hindi sapat na paggamit ng mga bitamina. Mga salik na hindi nababago - katandaan, kasarian ng lalaki. Maaaring mangyari ang patolohiya sa ilalim ng impluwensya panlabas na impluwensya: labis na pagkarga ng kapangyarihan, pagsisid sa tubig ng yelo, hindi sapat na konsentrasyon ng oxygen sa nakapaligid na hangin, sa talamak sikolohikal na stress. Ang listahan ng mga endogenous na sanhi ng pag-aresto sa puso ay kinabibilangan ng:

• Atherosclerosis coronary arteries . Ang Cardiosclerosis ay bumubuo ng 35.6% ng lahat ng SCD. Ang pagkamatay ng puso ay nangyayari kaagad o sa loob ng isang oras pagkatapos ng simula tiyak na sintomas myocardial ischemia. Laban sa background ng mga atherosclerotic lesyon, ang AMI ay madalas na nabuo, na naghihikayat ng isang matalim na pagbaba sa contractility, ang pag-unlad. coronary syndrome, kumikislap.
• Mga karamdaman sa pagpapadaloy. Ang biglaang asystole ay karaniwang sinusunod. Ang mga hakbang sa CPR ay hindi epektibo. Ang patolohiya ay nangyayari kapag organikong pinsala conduction system ng puso, lalo na ang synatrial, atrioventricular node o malalaking sanga ng His bundle. SA porsyento Ang mga pagkabigo sa pagpapadaloy ay nagkakahalaga ng 23.3% ng kabuuang pagkamatay sa puso.
• Cardiomyopathies. Natukoy sa 14.4% ng mga kaso. Ang mga cardiomyopathies ay mga pagbabago sa istruktura at functional sa coronary muscle na hindi nakakaapekto sa coronary artery system. Natagpuan sa diabetes mellitus, thyrotoxicosis, at talamak na alkoholismo. Maaaring may pangunahing kalikasan (endomiocardial fibrosis, subaortic stenosis, arrhythmogenic pancreatic dysplasia).
• Iba pang mga estado. Ang bahagi sa pangkalahatang istraktura ng morbidity ay 11.5%. Isama congenital anomalya mga arterya ng puso, kaliwang ventricular aneurysm, pati na rin ang mga kaso ng VCS, ang sanhi nito ay hindi matukoy. Ang pagkamatay ng puso ay maaaring mangyari sa pulmonary embolism, na nagiging sanhi ng talamak na right ventricular failure, na sinamahan ng 7.3% ng mga kaso biglang huminto mga puso.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ay direktang nakasalalay sa mga sanhi ng sakit. Sa atherosclerotic lesyon coronary vessels nangyayari kumpletong occlusion ang isa sa mga arterya ay namuo, ang suplay ng dugo sa myocardium ay nagambala, at isang pokus ng nekrosis ay nabuo. Ang contractility ng kalamnan ay bumababa, na humahantong sa acute coronary syndrome at pagtigil ng cardiac contraction. Ang mga kaguluhan sa pagpapadaloy ay naghihikayat ng isang matalim na pagpapahina ng myocardium. Ned natitira contractility nagdudulot ng pagbaba output ng puso, pagwawalang-kilos ng dugo sa mga silid ng puso, pagbuo ng mga clots ng dugo.

Sa cardiomyopathies, ang mekanismo ng pathogenetic ay batay sa isang direktang pagbaba sa pagganap ng myocardial. Sa kasong ito, ang salpok ay kumakalat nang normal, ngunit ang puso, para sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi maganda ang reaksyon dito. Karagdagang pag-unlad Ang patolohiya ay hindi naiiba sa blockade ng conduction system. Sa pulmonary embolism, ang pag-agos ay nagambala venous blood sa baga. Ang pancreas at iba pang mga silid ay na-overload, ang pagwawalang-kilos ng dugo ay nabuo malaking bilog sirkulasyon ng dugo Ang pusong umaapaw sa dugo sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxia ay hindi makapagpatuloy sa pagtatrabaho at bigla itong huminto.

Pag-uuri

Ang systematization ng SCD ay posible batay sa mga sanhi ng sakit (AMI, blockade, arrhythmia), pati na rin sa pagkakaroon ng mga nakaraang palatandaan. Sa huling kaso, ang pagkamatay ng puso ay nahahati sa asymptomatic (ang klinikal na larawan ay biglang bubuo laban sa background ng hindi nagbabagong kalusugan) at pagkakaroon ng mga nakaraang palatandaan (panandaliang pagkawala ng malay, pagkahilo, sakit sa dibdib isang oras bago ang pagbuo ng mga pangunahing sintomas). . Ang pinakamahalaga para sa mga hakbang sa resuscitation ay ang pag-uuri ayon sa uri ng cardiac dysfunction:

1. Ventricular fibrillation. Nangyayari sa karamihan ng mga kaso. Nangangailangan ng chemical o electrical defibrillation. Ito ay isang magulong disordered contraction ng mga indibidwal na fibers ng ventricular myocardium, hindi makapagbigay ng daloy ng dugo. Ang kundisyon ay nababaligtad at madaling mapamahalaan sa pamamagitan ng mga hakbang sa resuscitation.
2. Asystole. Kumpletuhin ang pagtigil ng mga contraction ng puso, na sinamahan ng pagtigil ng bioelectrical na aktibidad. Mas madalas na ito ay nagiging isang kinahinatnan ng fibrillation, ngunit maaari itong umunlad lalo na, nang walang nakaraang flicker. Bumangon bilang isang kinahinatnan ng malubhang coronary pathology, ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo.

Mga sintomas ng biglaang pagkamatay ng puso

40-60 minuto bago umunlad ang pag-aresto, maaaring lumitaw ang mga nakaraang palatandaan, na kinabibilangan ng pagkahimatay na tumatagal ng 30-60 segundo, matinding pagkahilo, pagkawala ng koordinasyon, pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo. Ang katangian ng sakit sa likod ng sternum ay isang compressive na kalikasan. Ayon sa pasyente, parang pinipiga ng kamao ang puso. Ang mga sintomas ng precursor ay hindi palaging sinusunod. Kadalasan ang pasyente ay nahuhulog lamang habang gumagawa ng ilang trabaho o pisikal na ehersisyo. Ang biglaang pagkamatay sa pagtulog nang walang paunang paggising ay posible.

Ang pag-aresto sa puso ay nailalarawan sa pagkawala ng malay. Ang pulso ay hindi nakita sa parehong radial at pangunahing mga arterya. Ang natitirang paghinga ay maaaring magpatuloy sa loob ng 1-2 minuto mula sa sandaling nabuo ang patolohiya, ngunit ang mga paglanghap ay hindi nagbibigay ng kinakailangang oxygenation, dahil walang sirkulasyon ng dugo. Sa pagsusuri, ang balat ay maputla at maasul. Ang cyanosis ng mga labi, earlobes, at mga kuko ay nabanggit. Ang mga pupil ay dilat at hindi tumutugon sa liwanag. Walang reaksyon sa panlabas na stimuli. Sa panahon ng tonometry ng presyon ng dugo, ang mga tunog ng Korotkoff ay hindi naririnig.

Mga komplikasyon

Kasama sa mga komplikasyon ang metabolic storm na nangyayari pagkatapos ng matagumpay na pagsisikap sa resuscitation. Ang mga pagbabago sa pH na sanhi ng matagal na hypoxia ay humantong sa pagkagambala sa aktibidad ng receptor, mga sistema ng hormonal. Sa kawalan ng kinakailangang pagwawasto, ang talamak na pagkabigo sa bato o maramihang organ ay bubuo. Ang mga bato ay maaari ding maapektuhan ng microthrombi na nabuo sa panahon ng pagsisimula ng disseminated intravascular coagulation syndrome, myoglobin, na inilabas sa panahon ng mga degenerative na proseso sa mga striated na kalamnan.

Ang hindi magandang ginawang cardiopulmonary resuscitation ay nagdudulot ng decortication (brain death). Sa kasong ito, ang katawan ng pasyente ay patuloy na gumagana, ngunit ang cerebral cortex ay namatay. Ang pagpapanumbalik ng kamalayan sa mga ganitong kaso ay imposible. Ang isang medyo banayad na variant ng mga pagbabago sa tserebral ay posthypoxic encephalopathy. Nailalarawan ng matalim na pagbaba mental na kakayahan ng pasyente, kapansanan pakikibagay sa lipunan. Posibleng somatic manifestations: paralisis, paresis, dysfunction ng mga panloob na organo.

Mga diagnostic

Ang biglaang pagkamatay sa puso ay nasuri ng isang resuscitator o iba pang kwalipikadong espesyalista medikal na edukasyon. Ang mga sinanay na kinatawan ng mga serbisyo sa pagtugon sa emerhensiya (mga tagapagligtas, bumbero, pulis), gayundin ang mga taong nasa malapit at may kinakailangang kaalaman, ay maaaring matukoy ang circulatory arrest sa labas ng ospital. Sa labas ng ospital, ang diagnosis ay ginawa lamang batay sa mga klinikal na palatandaan. Ang mga karagdagang pamamaraan ay ginagamit lamang sa mga setting ng ICU, kung saan ang kanilang aplikasyon ay nangangailangan ng kaunting oras. Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic ang:

• Tutorial sa hardware. Sa cardiac monitor kung saan ang bawat pasyente sa intensive care unit ay konektado, malaki ang alon o maliit na alon na fibrillation ay nabanggit, at walang mga ventricular complex. Ang isang isoline ay maaaring obserbahan, ngunit ito ay bihirang mangyari. Ang mga antas ng saturation ay mabilis na bumababa, presyon ng dugo nagiging undetectable. Kung ang pasyente ay nasa assisted ventilation, ang ventilator ay nagpapahiwatig na walang mga pagtatangka na huminga nang kusang.
• Mga diagnostic sa laboratoryo. Ito ay isinasagawa nang sabay-sabay sa mga hakbang upang maibalik ang aktibidad ng puso. Malaking halaga ay may pagsusuri sa dugo para sa acid base at electrolytes, na nagpapakita ng pagbabago sa pH sa acidic side (pagbaba ng pH value sa ibaba 7.35). Upang ibukod matinding atake sa puso maaaring kailanganin biochemical na pananaliksik, kung saan ito ay tinutukoy nadagdagang aktibidad CPK, CPK MB, LDH, ang konsentrasyon ng troponin I ay tumataas.

Apurahang Pangangalaga

Ang biktima ay tinutulungan sa lugar, at dinadala sa ICU pagkatapos maibalik ang ritmo ng puso. Sa labas ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang resuscitation ay isinasagawa gamit ang pinakasimpleng mga pangunahing pamamaraan. Sa isang setting ng ospital o ambulansya, posibleng gumamit ng mga kumplikadong espesyal na pamamaraan ng defibrillation ng elektrikal o kemikal. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa muling pagbabangon:

1. Pangunahing CPR. Kinakailangan na ilagay ang pasyente sa isang matigas, patag na ibabaw, linisin ang mga daanan ng hangin, ikiling ang ulo pabalik, ibabang panga. Pisilin ang ilong ng biktima, lagyan ng telang napkin ang kanyang bibig, takpan ang kanyang labi gamit ang iyong labi at huminga nang malalim. Dapat isagawa ang compression gamit ang buong timbang ng katawan. Ang sternum ay dapat itulak palabas ng 4-5 sentimetro. Ang ratio ng mga compression at paghinga ay 30:2, anuman ang bilang ng mga resuscitator. Kung rate ng puso at ang kusang paghinga ay naibalik, kailangan mong ihiga ang pasyente sa kanyang tagiliran at hintayin ang doktor. Ipinagbabawal ang self-transportation.
2. Espesyal na tulong. Sa mga kondisyon institusyong medikal malawak na ibinibigay ang tulong. Kapag na-detect sa ECG flicker Ang mga ventricles ay defibrillated na may mga discharges ng 200 at 360 J. Posibleng mangasiwa ng mga antiarrhythmics laban sa background ng mga pangunahing hakbang sa resuscitation. Para sa asystole, ang adrenaline, atropine, sodium bikarbonate, at calcium chloride ay ibinibigay. Ang pasyente ay dapat na intubated at ilipat sa artipisyal na bentilasyon, kung hindi pa ito nagawa dati. Ang pagsubaybay ay ipinahiwatig upang matukoy ang pagiging epektibo ng mga medikal na aksyon.
3. Tulong pagkatapos ng pagpapanumbalik ng ritmo. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng sinus ritmo, ang mekanikal na bentilasyon ay nagpapatuloy hanggang sa maibalik ang kamalayan o mas matagal kung kinakailangan ito ng sitwasyon. Batay sa mga resulta ng pagtatasa ng acid base, ang balanse ng electrolyte at pH ay naitama. Ang 24 na oras na pagsubaybay sa mahahalagang aktibidad ng pasyente ay kinakailangan, pagtatasa ng antas ng pinsala sa gitna sistema ng nerbiyos. Hinirang paggamot sa rehabilitasyon: mga ahente ng antiplatelet, antioxidant, mga gamot sa vascular, dopamine para sa mababang presyon ng dugo, soda para sa metabolic acidosis, mga nootropic na gamot.

Prognosis at pag-iwas

Ang pagbabala para sa anumang uri ng SCD ay hindi paborable. Kahit na may napapanahong CPR, may mataas na panganib ng ischemic na pagbabago sa mga tisyu ng central nervous system, skeletal muscles, at internal organs. Ang posibilidad ng matagumpay na pagpapanumbalik ng ritmo ay mas mataas na may ventricular fibrillation ay hindi gaanong prognostically favorable. Ang pag-iwas ay binubuo ng maagang pagtuklas ng sakit sa puso, pag-iwas sa paninigarilyo at pag-inom ng alak, at regular na moderate aerobic exercise (pagtakbo, paglalakad, paglukso ng lubid). Inirerekomenda na iwasan ang labis na pisikal na aktibidad (weightlifting).

Ayon sa kahulugan ng World Health Organization, ang biglaang pagkamatay ay tinukoy bilang kamatayan na nangyayari sa loob ng 6 na oras laban sa background ng paglitaw ng mga sintomas ng cardiac dysfunction sa halos lahat ng mga pasyente. malusog na tao o sa mga taong nagdusa na, ngunit ang kanilang kalagayan ay itinuturing na kasiya-siya. Dahil sa ang katunayan na ang naturang kamatayan sa halos 90% ng mga kaso ay nangyayari sa mga pasyente na may mga sintomas, ang terminong "biglaang coronary death" ay ipinakilala upang italaga ang mga sanhi.

Ang ganitong mga pagkamatay ay palaging nangyayari nang hindi inaasahan at hindi nakasalalay sa kung ang namatay ay dati nang may mga pathologies sa puso. Ang mga ito ay sanhi ng mga kaguluhan sa ventricular contraction. Ang isang autopsy ay hindi nagbubunyag ng mga sakit ng mga panloob na organo sa mga naturang tao na maaaring magdulot ng kamatayan. Kapag sinusuri ang mga coronary vessel, humigit-kumulang 95% ang nasuri na may mga pagpapaliit na dulot ng mga atherosclerotic plaque, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang mga bagong nagaganap na thrombotic occlusion na maaaring makapinsala sa aktibidad ng puso ay sinusunod sa 10-15% ng mga biktima.

Ang mga matingkad na halimbawa ng biglaang pagkamatay ng coronary ay maaaring nakamamatay na mga kaso mga sikat na tao. Ang unang halimbawa ay ang pagkamatay ng isang sikat na French tennis player. Nangyari ang kamatayan sa gabi, at isang 24-anyos na lalaki ang natagpuan sa kanyang sariling apartment. Isang autopsy ang nagsiwalat ng cardiac arrest. Ang atleta ay hindi pa dumanas ng mga sakit ng organ na ito, at ang iba pang mga sanhi ng kamatayan ay hindi matukoy. Ang pangalawang halimbawa ay ang pagkamatay ng isang pangunahing negosyante mula sa Georgia. Siya ay higit sa 50 taong gulang, palagi niyang matapang na tiniis ang lahat ng mga paghihirap ng negosyo at personal na buhay, lumipat upang manirahan sa London, regular na sinusuri at pinamunuan ang isang malusog na pamumuhay. Ang kamatayan ay nangyari nang biglaan at hindi inaasahan, sa background buong kalusugan. Matapos ang autopsy sa bangkay ng lalaki, hindi na natuklasan ang mga dahilan na maaaring humantong sa pagkamatay nito.

Walang eksaktong istatistika sa biglaang pagkamatay ng coronary. Ayon sa WHO, ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 30 katao sa bawat 1 milyong populasyon. Ipinapakita ng mga obserbasyon na mas madalas itong nangyayari sa mga lalaki, at gitnang edad para sa kondisyong ito ay nasa pagitan ng 60 taon. Sa artikulong ito ipapakilala namin sa iyo ang mga sanhi, posibleng mga harbinger, sintomas, paraan ng pagbibigay pangangalaga sa emerhensiya at pag-iwas sa biglaang pagkamatay ng coronary.

Mga agarang dahilan

Ang sanhi ng 3-4 sa 5 kaso ng biglaang pagkamatay ng coronary ay ventricular fibrillation.

Sa 65-80% ng mga kaso, ang biglaang pagkamatay ng coronary ay sanhi ng pangunahing kamatayan, kung saan ang mga bahagi ng puso ay nagsisimulang magkontrata nang napakadalas at random (mula 200 hanggang 300-600 na mga beats bawat minuto). Dahil sa kaguluhan sa ritmo na ito, ang puso ay hindi makapagbomba ng dugo, at ang pagtigil ng sirkulasyon ng dugo ay nagdudulot ng kamatayan.

Sa humigit-kumulang 20-30% ng mga kaso, ang biglaang pagkamatay ng coronary ay sanhi ng bradyarrhythmia o ventricular asystole. Nagdudulot din ang gayong mga kaguluhan sa ritmo malubhang paglabag sa sirkulasyon ng dugo, ito ay nakamamatay.

Sa humigit-kumulang 5-10% ng mga kaso, ang biglaang pagkamatay ay pinukaw. Sa kaguluhan sa ritmo na ito, ang mga silid na ito ng puso ay nagkontrata sa bilis na 120-150 na mga beats bawat minuto. Ito ay naghihikayat ng isang makabuluhang labis na karga ng myocardium, at ang pag-ubos nito ay nagiging sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon na may kasunod na kamatayan.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang posibilidad ng biglaang pagkamatay ng coronary ay maaaring tumaas dahil sa ilang malalaki at maliliit na salik.

Pangunahing kadahilanan:

• naunang inilipat;
• nakaraang matinding ventricular tachycardia o cardiac arrest;
• pagbaba sa kaliwang ventricular ejection fraction (mas mababa sa 40%);
• mga yugto ng hindi matatag ventricular tachycardia o ventricular extrasystole;
• mga kaso ng pagkawala ng malay.

Mga maliliit na kadahilanan:

• paninigarilyo;
• alkoholismo;
• labis na katabaan;
• madalas at matinding nakababahalang sitwasyon;
• mabilis na pulso (higit sa 90 beats bawat minuto);
• tumaas na tono nagkakasundo dibisyon sistema ng nerbiyos, na ipinakita ng hypertension, dilat na mga mag-aaral at tuyong balat);
• diabetes mellitus

Ang alinman sa mga kondisyon sa itaas ay maaaring magpataas ng panganib ng biglaang pagkamatay. Kapag pinagsama ang ilang mga kadahilanan, ang panganib ng kamatayan ay tumataas nang malaki.

Mga grupong nasa panganib

Ang mga pasyenteng nasa panganib ay kinabibilangan ng:

• ang mga sumailalim sa masinsinang pangangalaga para sa ventricular fibrillation;
• naghihirap mula sa ;
• na may electrical instability ng kaliwang ventricle;
• na may malubhang kaliwang ventricular hypertrophy;
• na may myocardial ischemia.

Anong mga sakit at kundisyon ang kadalasang nagiging sanhi ng biglaang pagkamatay ng coronary?

Kadalasan, ang biglaang pagkamatay ng coronary ay nangyayari sa pagkakaroon ng ang mga sumusunod na sakit at nagsasaad:

• hypertrophic;
• dilat na cardiomyopathy;
• arrhythmogenic dysplasia ng kanang ventricle;
• aortic stenosis;
• anomalya ng coronary artery;
• (WPW);
• Burgad's syndrome;
• "pusong atleta";
• aortic aneurysm dissection;
• TELA;
• idiopathic ventricular tachycardia;
• mahabang QT syndrome;
• pagkalasing sa cocaine;
• pag-inom ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng arrhythmia;
• malubhang gulo ng balanse ng electrolyte ng calcium, potassium, magnesium at sodium;
• congenital divercula ng kaliwang ventricle;
• neoplasms ng puso;
• sarcoidosis;
• amyloidosis;
• obstructive sleep apnea (paghinto ng paghinga habang natutulog).

Mga anyo ng biglaang pagkamatay ng coronary

Ang biglaang pagkamatay ng coronary ay maaaring:

• klinikal - sinamahan ng kakulangan sa paghinga, sirkulasyon ng dugo at kamalayan, ngunit ang pasyente ay maaaring ma-resuscitated;
• biyolohikal - sinamahan ng kakulangan sa paghinga, sirkulasyon ng dugo at kamalayan, ngunit ang biktima ay hindi na maibabalik.

Depende sa bilis ng pagsisimula, ang biglaang pagkamatay ng coronary ay maaaring:

• madalian - ang kamatayan ay nangyayari sa loob ng ilang segundo;
• mabilis - ang kamatayan ay nangyayari sa loob ng 1 oras.

Ayon sa mga obserbasyon ng mga espesyalista, ang biglaang biglaang pagkamatay ng coronary ay nangyayari sa halos bawat ikaapat na tao na namatay bilang isang resulta ng isang nakamamatay na kinalabasan.

Mga sintomas

Mga harbinger

Sa ilang mga kaso, 1-2 linggo bago ang biglaang pagkamatay, nangyayari ang tinatawag na mga precursor: pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog at ilang iba pang sintomas.

Ang biglaang pagkamatay ng coronary ay bihirang nangyayari sa mga taong walang mga pathology sa puso at kadalasan sa mga ganitong kaso ay hindi sinamahan ng anumang mga palatandaan ng pagkasira sa pangkalahatang kalusugan. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw sa maraming mga pasyente na may mga sakit sa coronary. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring maging harbinger ng biglaang pagkamatay:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• mga karamdaman sa pagtulog;
• mga sensasyon ng presyon o sakit ng isang pagpiga o mapang-api na kalikasan sa likod ng sternum;
• nadagdagan ang pakiramdam ng inis;
• bigat sa mga balikat;
• nadagdagan o mabagal na rate ng puso;
• sianosis.

Kadalasan, ang mga babalang palatandaan ng biglaang pagkamatay ng coronary ay nadarama ng mga pasyente na nagdusa na ng myocardial infarction. Maaari silang lumitaw sa loob ng 1-2 linggo, na ipinahayag kapwa sa isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan at sa mga palatandaan ng angiotic pain. Sa ibang mga kaso, ang mga ito ay mas madalas na sinusunod o ganap na wala.

Pangunahing sintomas

Karaniwan, ang paglitaw ng naturang kondisyon ay hindi konektado sa nakaraang pagtaas ng psycho-emosyonal o pisikal na aktibidad. Kapag nangyari ang biglaang pagkamatay ng coronary, ang isang tao ay nawalan ng malay, ang kanyang paghinga ay unang nagiging madalas at maingay, at pagkatapos ay bumagal. Ang namamatay na tao ay may mga kombulsyon at ang pulso ay nawawala.

Pagkatapos ng 1-2 minuto, huminto ang paghinga, lumawak ang mga mag-aaral at huminto sa pagtugon sa liwanag. Ang mga hindi maibabalik na pagbabago sa utak sa panahon ng biglaang pagkamatay ng coronary ay nangyayari 3 minuto pagkatapos ng pagtigil ng sirkulasyon ng dugo.

Ang mga hakbang sa diagnostic kapag lumitaw ang mga inilarawan sa itaas na mga palatandaan ay dapat isagawa sa pinakaunang mga segundo ng kanilang paglitaw, dahil Sa kawalan ng mga naturang hakbang, maaaring walang oras upang buhayin ang isang namamatay na tao.

Upang matukoy ang mga palatandaan ng biglaang pagkamatay ng coronary, dapat mong:

• siguraduhing walang pulso sa carotid artery;
• suriin ang kamalayan - ang biktima ay hindi tutugon sa mga kurot o suntok sa mukha;
• siguraduhin na ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag - sila ay dilat, ngunit hindi tataas ang diameter sa ilalim ng impluwensya ng liwanag;
• – kapag nangyari ang kamatayan, hindi ito matutukoy.

Kahit na ang pagkakaroon ng unang tatlong diagnostic data na inilarawan sa itaas ay magsasaad ng simula ng klinikal na biglaang pagkamatay ng coronary. Kung sila ay nakita, ito ay kinakailangan upang simulan ang kagyat na mga hakbang sa resuscitation.

Sa halos 60% ng mga kaso, ang mga naturang pagkamatay ay hindi nangyayari sa isang institusyong medikal, ngunit sa bahay, sa trabaho at iba pang mga lugar. Ito ay lubos na nagpapalubha sa napapanahong pagtuklas ng naturang kondisyon at sa pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima.

Apurahang Pangangalaga

Ang resuscitation ay dapat isagawa sa loob ng unang 3-5 minuto pagkatapos matukoy ang mga palatandaan ng klinikal na biglaang pagkamatay. Upang gawin ito kailangan mo:

1. Tumawag ng ambulansya kung ang pasyente ay wala sa isang pasilidad na medikal.
2. Ibalik ang patency respiratory tract. Ang biktima ay dapat na ihiga sa isang matigas na pahalang na ibabaw, ikiling ang kanyang ulo pabalik at pahabain ang kanyang ibabang panga. Susunod, kailangan mong buksan ang kanyang bibig at siguraduhing walang mga bagay na nakakasagabal sa paghinga. Kung kinakailangan, alisin ang suka gamit ang isang tissue at alisin ang dila kung ito ay humaharang sa daanan ng hangin.
3. Simulan ang bibig-sa-bibig na artipisyal na paghinga o mekanikal na bentilasyon (kung ang pasyente ay nasa isang setting ng ospital).
4. Ibalik ang sirkulasyon ng dugo. Ginagawa ito sa isang medikal na pasilidad. Kung ang pasyente ay wala sa ospital, pagkatapos ay dapat na una ang isang precordial na suntok - isang suntok na may kamao sa isang punto sa gitna ng sternum. Pagkatapos nito, maaari mong simulan ang hindi direktang masahe sa puso. Ilagay ang palad ng isang kamay sa sternum, takpan ito ng kabilang palad at simulan ang pagpindot sa dibdib. Kung ginawa ng isang tao, pagkatapos ay para sa bawat 15 pressures dapat kang huminga ng 2. Kung 2 tao ang kasangkot sa pag-save ng pasyente, pagkatapos ay para sa bawat 5 presyon ay huminga ng 1.

Bawat 3 minuto ay kinakailangan upang suriin ang pagiging epektibo ng tulong pang-emergency - ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, ang pagkakaroon ng paghinga at pulso. Kung ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay tinutukoy, ngunit ang paghinga ay hindi lilitaw, kung gayon mga hakbang sa resuscitation dapat magpatuloy hanggang sa dumating ang ambulansya. Ang pagpapanumbalik ng paghinga ay maaaring maging dahilan upang ihinto ang mga chest compression at artipisyal na paghinga, dahil ang hitsura ng oxygen sa dugo ay nagtataguyod ng pag-activate ng utak.

Pagkatapos ng matagumpay na resuscitation, ang pasyente ay naospital sa isang specialized cardiac intensive care unit o cardiology department. Sa isang setting ng ospital, matutukoy ng mga espesyalista ang mga sanhi ng biglaang pagkamatay ng coronary at gumawa ng plano mabisang paggamot at pag-iwas.

Mga posibleng komplikasyon sa mga nakaligtas

Kahit na may matagumpay na cardiopulmonary resuscitation, ang mga nakaligtas sa biglaang coronary death ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na komplikasyon ng kondisyong ito:

• mga pinsala sa dibdib dahil sa resuscitation;
• malubhang paglihis sa aktibidad ng utak dahil sa pagkamatay ng ilan sa mga lugar nito;
• mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo at paggana ng puso.

Imposibleng mahulaan ang posibilidad at kalubhaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng biglaang pagkamatay. Ang kanilang hitsura ay nakasalalay hindi lamang sa kalidad ng cardiopulmonary resuscitation, kundi pati na rin sa indibidwal na katangian katawan ng pasyente.

Paano maiwasan ang biglaang pagkamatay ng coronary

Ang isa sa pinakamahalagang hakbang upang maiwasan ang biglaang pagkamatay ng coronary ay ang pagtigil sa masasamang gawi, lalo na sa paninigarilyo.

Ang mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng mga naturang pagkamatay ay naglalayong sa napapanahong pagkakakilanlan at paggamot ng mga taong nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular, At gawaing panlipunan sa populasyon, na naglalayong maging pamilyar sa mga grupo at mga kadahilanan ng panganib para sa mga naturang pagkamatay.

Ang mga pasyente na nasa panganib ng biglaang pagkamatay ng coronary ay inirerekomenda na:

1. Napapanahong pagbisita sa doktor at pagpapatupad ng lahat ng kanyang mga rekomendasyon para sa paggamot, pag-iwas at klinikal na pagmamasid.
2. Pagtigil sa masasamang gawi.
3. Wastong nutrisyon.
4. Labanan ang stress.
5. Pinakamainam na rehimen ng trabaho at pahinga.
6. Pagsunod sa mga rekomendasyon sa maximum na pinapayagang pisikal na aktibidad.

Ang mga pasyenteng nasa panganib at ang kanilang mga kamag-anak ay dapat ipaalam tungkol sa posibilidad ng naturang komplikasyon ng sakit bilang biglaang pagkamatay ng coronary. Ang impormasyong ito ay gagawing mas maasikaso ang pasyente sa kanyang kalusugan, at ang mga nakapaligid sa kanya ay makakabisado ang mga kasanayan sa cardiopulmonary resuscitation at magiging handa na gawin ang mga naturang aktibidad.

• mga blocker ng channel ng calcium;
• mga antioxidant;
• Omega-3, atbp.

• pagtatanim ng isang cardioverter-defibrillator;
• radiofrequency ablation ng ventricular arrhythmias;
• mga operasyon upang maibalik ang normal na sirkulasyon ng coronary: angioplasty, coronary artery bypass grafting;
• aneurysmectomy;
• circular endocardial resection;
• pinahabang endocardial resection (maaaring isama sa cryodestruction).

Upang maiwasan ang biglaang pagkamatay ng coronary, ang ibang mga tao ay inirerekomenda na mamuno sa isang malusog na pamumuhay, regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas (, Echo-CG, atbp.), Na ginagawang posible na makilala ang mga pathology ng puso sa pinakamaraming maagang yugto. Bilang karagdagan, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung nakakaranas ka kawalan ng ginhawa o sakit sa puso, arterial hypertension at pagkagambala sa pulso.

Ang hindi maliit na kahalagahan sa pag-iwas sa biglaang pagkamatay ng coronary ay ang kamalayan at pagsasanay ng populasyon sa mga kasanayan sa cardiopulmonary resuscitation. Ang napapanahon at wastong pagpapatupad nito ay nagpapataas ng pagkakataong mabuhay ang biktima.

Ang cardiologist na si Sevda Bayramova ay nagsasalita tungkol sa biglaang pagkamatay ng coronary:

Sinabi ni Dr. Si Dale Adler, isang cardiologist sa Harvard, ay nagpapaliwanag kung sino ang nasa panganib para sa biglaang pagkamatay ng coronary: