Ang "Vasculitis" ay isang pangkalahatang termino na pinagsasama ang isang bilang ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga vascular wall. Sa ganitong mga pathologies, ang mga daluyan ng dugo ay makitid, at ang nutrisyon at suplay ng oxygen sa mga tisyu ay lumala. Ang kinahinatnan ay madalas na pagkamatay ng tissue at isang matalim na pagbaba sa functional na aktibidad ng mga indibidwal na organo, hanggang sa kanilang kumpletong kabiguan.

Ang Vasculitis ay pangunahing ginagamot ng mga rheumatologist, ngunit ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ay madalas na nangangailangan ng pagsusuri ng mga doktor ng iba pang mga espesyalisasyon.

Pag-uuri

Ayon sa tinatanggap na pag-uuri, ang pangunahin at pangalawang uri ng mga nagpapaalab na sugat ng mga pader ng vascular ay nakikilala.

Depende sa uri ng mga sisidlan na apektado ng proseso ng nagpapasiklab, ang vasculitis ay nahahati sa:

• arteritis (nagdurusa sa malalaking sisidlan- mga arterya);
• arteriolitis (naapektuhan ng arterioles);
• phlebitis (mga inflamed veins);
• capillaritis (maaapektuhan ang maliliit na daluyan ng dugo).

Kasama sa pangkat ng vasculitis ang mga sumusunod na sakit:

• hemorrhagic vasculitis (Henoch-Schönlein syndrome);
• Takayasu's disease (nonspecific aortoarteritis);
• microscopic polyangiitis;
• sakit sa Kawasaki;
• halo-halong vasculitis;
• polyarteritis nodosa;
• allergic skin vasculitis;
• Horton's disease (giant cell vasculitis);
• granulomatosis ni Wegener;
• cryoglobulinemic vasculitis.

Bakit nagkakaroon ng vasculitis?

Ang pangunahing vasculitis ay isinasaalang-alang ng mga espesyalista bilang isang malayang nosological form. Mga eksaktong dahilan ng sakit na ito hanggang ngayon ay nananatiling hindi malinaw.

Ang mga pangalawang sugat ng mga vascular wall ay bubuo laban sa background ng iba't ibang uri ng mga pathologies.

Mga posibleng sanhi ng pangalawang vasculitis:

• mga impeksyon (parehong talamak at talamak);
• indibidwal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng mga bakuna (serums);
• pakikipag-ugnay sa mga kemikal o biological na lason;
• genetic factor (namamana na predisposisyon);
• thermal factor (overheating o katawan);
• balat (kabilang ang laban sa background);
• mga pinsala ng iba't ibang pinagmulan at lokalisasyon.

Mahalaga:Ang Vasculitis ay madalas na nabubuo sa mga taong dumaan.

Ang alinman sa mga salik na ito, pati na rin ang kumbinasyon ng dalawa o higit pa sa mga ito, ay maaaring magbago ng antigenic na istraktura ng sariling mga tisyu ng katawan, sa kasong ito, ang mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang immune system ay nagsisimula upang malasahan ang mga ito bilang dayuhan at activates ang produksyon ng mga antibodies, na karagdagang pinsala sa mga daluyan ng dugo. Nag-trigger ito ng autoimmune reaction, kung saan ang mga nagpapasiklab at degenerative na proseso ay nabubuo sa mga target na tisyu.

Mga sintomas ng vasculitis

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga pathology ng pangkat na ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit, ibig sabihin, ang tiyak na anyo ng nosological. Ang ilang vasculitis ay nakakaapekto lamang sa balat, na nagdudulot lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang iba ay nagdudulot ng maraming sugat mga panloob na organo humahantong sa kamatayan ng tao.

Ang isang karaniwang sintomas para sa lahat ng vasculitis ay isang mas marami o hindi gaanong malinaw na febrile reaction. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay isang tipikal na reaksyon ng katawan sa malubhang pamamaga anumang lokalisasyon. Maaaring hindi tuloy-tuloy ang hyperthermia; Para sa pamamaga ng vascular, ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng temperatura ay medyo pangkaraniwan. Sa tuktok ng pagtaas nito, ang isang reaksyon ng balat sa anyo ng mga pantal ay madalas na nabubuo.

Ang iba pang mga sintomas na madalas na nakikita sa mga pasyente na may vasculitis ay kinabibilangan ng:

• pangkalahatang kahinaan;
• matinding pisikal at mental na pagkapagod;
• maputlang balat;
• myalgia (katangian ng nodular form);
• paresthesia (mga kaguluhan sa pagiging sensitibo);
• pagbaba sa visual acuity;
• panaka-nakang pagkawala ng malay ();
• pagkasira o kumpletong pagkawala ng gana;
• mga karamdaman sa pagtulog;
• mga sakit sa neuropsychiatric;
• madalas na pamamaga ng oral mucosa;
• pamamaga sa temporal na rehiyon (katangian ng Horton's disease);
• hitsura na walang kaugnayan sa impeksiyon ulcerative lesyon sa maselang bahagi ng katawan (na may Behcet's syndrome).

Ang mga tipikal na klinikal na pagpapakita ng vasculitis ay kinabibilangan ng mga pagdurugo ng isang maliit na lugar na may pangunahing lokalisasyon sa balat ng iba't ibang bahagi ng katawan. Habang umuusad ang proseso, lumilitaw ang mga ito sa tissue ng kalamnan

, joint cavities at sa mga lugar ng nerve endings.

Depende sa kung aling mga sisidlan ang apektado, isang partikular na organ ang higit na apektado. Kung ang mga daluyan ng bato ay nasira, ang mga kidney infarction ay mas malamang na bumuo. Kapag ang pamamaga ay naisalokal sa coronary arteries, may mataas na panganib ng pinsala sa puso (kahit na may kondisyon). Kapag ang mga sisidlan na nagsusuplay ng magkasanib na mga tisyu ay apektado, ang mga sintomas ay unang nagkakaroon, at ang iba pang mga palatandaan ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng ilang linggo o kahit na buwan.Mangyaring tandaan: Ang artritis na sanhi ng malnutrisyon at tissue oxygenation ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang sakit na sindrom na hindi nauugnay sa pagtaas pisikal na aktibidad

o mga pinsala. Laban sa background ng vasculitis, ang pamamaga ay karaniwang bubuo sa malalaking joints. Ang isang katangian na sintomas ng isa sa mga pinaka-karaniwang vasculitis ay hemorrhagic – ay nadarama ang purpura. Ito mga pantal sa balat

sa anyo ng mga maliliit na pagdurugo na may nangingibabaw na lokalisasyon sa mga liko ng mga limbs. Ang sindrom ng tiyan ay madalas na napansin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa lugar ng tiyan.

Kapag nasira ang mga coronary vessel, lumilitaw ang cardialgia, igsi ng paghinga at mga abala sa ritmo ng puso.

Ang granulomatosis ng Wegener ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pinsala sa mga sinus ng ilong na may paglabas ng dugo at nana mula sa mga daanan ng ilong. Para sa anumang mga pathology ng pangkat na ito, ang isang matagal na talamak na kurso na may hindi maiiwasang pag-unlad sa kawalan ng paggamot ay tipikal. Ang mga ito ay din characterized sa pamamagitan ng panaka-nakang exacerbations, kung saan ang kalubhaan

mga klinikal na sintomas ay lumalaki. Sa panahon ng

Ang mga nabuong elemento ng dugo (leukocytes at pulang selula ng dugo) ay tinutukoy sa ihi, ibig sabihin, nangyayari ang microhematuria; Ang protina ay madalas na nakikita.

Ang mga klinikal na sintomas ay halos hindi tiyak, kaya ang diagnosis ay nangangailangan ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo(upang kumpirmahin ang proseso ng nagpapasiklab at autoimmune), pati na rin ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa hardware -, computed tomography At . Isinasagawa kung kinakailangan.

Paggamot ng vasculitis, pagbabala at pag-iwas

Ang mga panterapeutikong taktika ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Kapag gumuhit ng isang plano sa paggamot, ang anyo ng vasculitis, ang kalubhaan ng proseso at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology ay isinasaalang-alang.

Pangunahing gawain mga therapeutic measure para sa vasculitis:

• pagkamit ng kapatawaran;
• pag-iwas sa pagbabalik sa dati;
• pag-iwas sa hindi maibabalik na pinsala sa mga organo at tisyu;
• pagbabawas ng posibilidad ng mga komplikasyon;
• pagtaas ng tagal at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang batayan ng paggamot para sa vasculitis ay pharmacotherapy. Ang pasyente ay inireseta mga gamot, binabawasan ang sensitivity ng tissue at binabawasan ang synthesis ng antibody. Sa partikular, ang mga glucocorticoid hormone ay ipinahiwatig. Ito ay hormonal therapy na nagbibigay-daan para sa maikling panahon sugpuin ang abnormal na aktibidad ng immune system. Kung, sa panahon ng isang kumplikadong kurso ng sakit, hindi posible na makamit ang mga positibong resulta sa tulong ng glucocorticoids, ipinahiwatig ang chemotherapy sa paggamit ng cytostatics.

Kung ang isang hemorrhagic na uri ng patolohiya ay nasuri, kinakailangan matagumpay na paggamot nagiging makatwiran.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang magandang therapeutic effect ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglilinis ng dugo gamit ang plasmapheresis at hemosorption techniques.

Sa banayad na daloy Ang mga sakit at nasa pagpapatawad ay tinutulungan ng mga gamot mula sa grupong NSAID (). Ang mga pasyente, sa partikular, ay inireseta ng Voltaren at Indomethacin, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay binabawasan ang intensity ng sakit.

Para sa vasculitis, ang mga gamot ay ipinahiwatig na nagbabawas sa antas ng pagkamatagusin ng mga vascular wall at pinipigilan ang proseso ng pagbuo ng thrombus.

Depende sa kung aling mga sisidlan ang apektado, isang partikular na organ ang higit na apektado. Kung ang mga daluyan ng bato ay nasira, ang mga kidney infarction ay mas malamang na bumuo. Kapag ang pamamaga ay naisalokal sa coronary arteries, may mataas na panganib ng pinsala sa puso (kahit na may kondisyon). Kapag ang mga sisidlan na nagsusuplay ng magkasanib na mga tisyu ay apektado, ang mga sintomas ay unang nagkakaroon, at ang iba pang mga palatandaan ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng ilang linggo o kahit na buwan.Ang paggamot ng vasculitis ng allergic na pinagmulan, kung saan ang mga menor de edad na sugat sa balat ay napansin, ay posible nang walang paggamit ng mga pharmacological na gamot. Sa kasong ito, ang pag-iwas sa pakikipag-ugnayan ng pasyente sa pinaghihinalaang allergen ay nauuna.

Pagtataya

Ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa lokasyon at kalubhaan ng pamamaga ng vascular, pati na rin sa bilang ng mga apektadong organo.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pamamaga ng vascular, inirerekomenda ang mga pamamaraan ng hardening. Isa sa mga importante mga hakbang sa pag-iwas ay upang mabawasan ang impluwensya ng masamang panlabas na mga kadahilanan sa katawan at gawing normal ang mga pattern ng pagtulog at pahinga. Hindi dapat kunin mga paghahanda sa parmasyutiko nang walang reseta ng doktor o mabakunahan nang hindi kinakailangan. Ang isang tao ay dapat tumanggap ng lahat ng mga bakuna alinsunod sa Pambansang kalendaryo pagbabakuna.

Sovinskaya Elena, tagamasid ng medikal

Ang Vasculitis ay isang pangkat ng mga pathologies na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay humahantong sa isang kumpletong pagkasira ng mga capillary, veins at arteries, na nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao.

Ang Vasculitis sa mga binti, o angiitis, ay isang kumplikadong patolohiya, nakakasira ng tissue, mga panloob na organo at balat.

Ang isang unti-unting pagkagambala sa suplay ng dugo ay humahantong sa tissue necrosis, kaya kinakailangan na gamutin ang sakit sa lalong madaling panahon.

Pag-uuri ng patolohiya

Depende sa kung ano ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, mayroong 2 anyo ng vasculitis sa mga binti:

• Pangunahing vasculitis(leukocytoclastic), na kumikilos bilang isang malayang sakit at hindi sinamahan ng iba pang mga pathologies;
• Pangalawang vasculitis(rheumatoid), na isang kaakibat na sakit ng pula systemic lupus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis.

Batay sa kung aling mga sisidlan ang apektado ng pamamaga, ang vasculitis ng maliit, malaki at katamtamang mga sisidlan ay nakikilala.

Ang angiitis ay nahahati din sa hemorrhagic at erythematous nodosum, na naiiba sa pathogenesis, kurso, sintomas at kahihinatnan.

Cutaneous vasculitis, na maaaring lumitaw sa lower limbs, ay nahahati din ayon sa mga klinikal na pagpapakita sa:

Mga sanhi ng vasculitis sa mga binti

Sa ngayon, ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Mayroong ilang mga teorya na maaaring ipaliwanag ang pag-unlad ng sakit.

Ayon sa isang palagay, ang pag-unlad ng vasculitis ay nauugnay sa mga nakaraang viral/infectious pathologies.

Sa kasong ito, mayroong isang abnormal na immune response ng katawan sa mga pathogenic agent, na maaaring makapukaw ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan sa immune response, ang pag-unlad ng vasculitis ay maaaring maimpluwensyahan ng mga proseso ng autoimmune. Mayroong isang bersyon na ang patolohiya ay nangyayari kapag immune cells Ang katawan ng tao ay hindi "nakikilala" ang mga vascular cell, napagkakamalan silang isang dayuhang elemento at pagbuo ng isang espesyal na tugon.

Ang iba pang mga kadahilanan na maaaring humantong sa hitsura ng vasculitis sa mga binti ay kinabibilangan ng:

Mga sintomas

Ang bawat anyo ng patolohiya ay may sariling natatanging katangian

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay banayad, kaya ang vasculitis sa mga binti ay madalas na nalilito sa iba pang mga sakit.

Habang umuunlad ang patolohiya, ang mga sumusunod na palatandaan ay nabanggit:

• Ang temperatura ay tumataas sa 38.5 degrees;
• Nasusunog na pandamdam at pangangati sa apektadong lugar;
• Pangkalahatang kahinaan;
• Sakit ng kasukasuan at kalamnan;
• Mga pantal sa balat na may iba't ibang laki at hugis.

Ang Vasculitis sa mas mababang mga paa't kamay ay may mas matinding pagpapakita sa mga taong dumaranas ng diabetes, talamak na kakulangan sa venous, at hypertension.

Mga diagnostic

May mahalagang papel sa pagiging epektibo ng paggamot ng sakit maagang pagsusuri. Sa napapanahong pagtuklas ng sakit at napapanahong paggamot, maiiwasan ang nakamamatay na pinsala. mahahalagang organo at ang kanilang mga dysfunctions.

Maaaring masuri ang vasculitis sa mga binti batay sa sumusunod na data:

• Pisikal na pagsusuri;
• Klinikal na pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng dugo ng biochemical;
• Mga pagsusuri sa immunoglobulin.

Upang makilala ang vasculitis sa mga binti, ginagamit din nila ang:

• Doppler ultrasound;
• Angiography;

Aling doktor ang gumagamot ng vasculitis sa mga binti?

Upang agad na simulan ang paggamot sa sakit at maiwasan negatibong kahihinatnan, kailangan mong malaman kung aling doktor ang kokontakin sa problemang ito.

Ang paggamot ng cutaneous form ng vasculitis ay isinasagawa ng isang dermatologist sa iba pang mga anyo, maaaring kailanganin ang karagdagang konsultasyon sa iba pang mga espesyalista.

Posible bang gamutin ang vasculitis magpakailanman?

Ang mga eksperto ay nagbibigay ng isang kanais-nais na pagbabala para sa patolohiya, sa kondisyon na ang paggamot ay nagsimula sa oras at ang pasyente ay mahigpit na sumunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor.

Mga paraan ng paggamot

Ang Vasculitis ay dapat tratuhin ng eksklusibo ng isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang anyo ng patolohiya at magreseta ng indibidwal na therapy.

Ang self-medication ay maaaring hindi lamang hindi epektibo, ngunit mapanganib din!

Mayroong 3 pangunahing paraan ng paggamot sa vasculitis sa mas mababang paa't kamay:

• Gamot;
• Pamamaraan tradisyunal na gamot;
• Preventive.

Paggamot sa droga

Imposibleng malinaw na sagutin ang tanong kung paano gamutin ang sakit at kung ano ang tagal ng therapy. Ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na katangian bawat pasyente, ang kurso ng patolohiya at ang mga dahilan para sa pag-unlad nito.

Isinasagawa ang shock treatment hanggang sa lumitaw ang unang positibong resulta sa mga parameter ng laboratoryo, pagkatapos ay inirerekomenda ang pasyente ng maintenance therapy sa loob ng ilang buwan.

Ang pamamaga ng mga daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay ay ginagamot nang komprehensibo. Kasama sa Therapy ang mga sumusunod na kategorya ng mga gamot.

Paggamot sa tradisyonal na pamamaraan

Bago gamitin ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang tradisyunal na gamot ay may maraming mga recipe na makakatulong sa pagalingin ang vasculitis sa mas mababang paa't kamay.

1. Paghaluin ang pantay na bahagi ng mga bulaklak ng elderberry, mga prutas ng Sophora japonica, yarrow at dahon ng kulitis. 10 tbsp. l. Ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo sa natapos na timpla at mag-iwan ng hindi bababa sa 60 minuto. Salain ang pagbubuhos at kumuha ng 1 baso tuwing 8 oras.
2. Paghaluin ang pantay na bahagi ng elderflower, calendula flowers, mint, poplar buds, horsetail at yarrow. 6 tbsp. l. ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto ng 1 oras. Salain, kumuha ng 100 ML tuwing 12 oras.
3. I-dissolve ang 100 g ng pine resin sa isang paliguan ng tubig, magdagdag ng 25 g ng waks at 20 g langis ng gulay. Knead ang timpla sa isang homogenous consistency at ilapat sa apektadong lugar bilang isang compress.

Pang-iwas na paggamot

Kailangang sumailalim sa preventive therapy ang mga taong may mga aktibidad na nakatayo sa mahabang panahon.

Ang ehersisyo na "pagtaas ng paa" ay itinuturing na isang epektibong paraan ng pag-iwas. Ang mga pagsasanay na ito ay dapat gawin tuwing 2 oras.

Nakatayo sa iyong kaliwang binti, yumuko ang iyong kanang tuhod at ilipat ito pabalik, sinusubukang hawakan ang iyong puwit.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, inirerekomenda ng mga eksperto ang mahabang paglalakad, paglangoy, at pagtakbo.

Dapat mong ihinto ang paninigarilyo, kabilang ang passive smoking.

Kung ang sakit ay nangyayari sa mas mababang paa't kamay, ipinapayo ng mga doktor na magsuot medyas ng compression na nagtataguyod ng libreng daloy ng dugo.

Iba pang paggamot

Regime at ehersisyo therapy

Ang Vasculitis sa mga binti ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, ngunit napapailalim sa pagsunod ng pasyente sa isang espesyal na regimen. Sa panahon ng talamak na panahon, ang pasyente ay inireseta sa kama o semi-bed rest. Habang gumaling ka, papayagan namin ang isang libreng rehimen.

Ang paggagamot sa inpatient ay isinasagawa kapag ang temperatura ng katawan ng pasyente ay mataas o sa kaso ng mga malalawak na pantal na lumalampas sa shin area.

Ang isang pasyente na may vasculitis ay pinahihintulutan ang lahat ng mga pamamaraan ng tubig, ngunit ang paghuhugas ng mga apektadong lugar ng balat na may washcloth ay ipinagbabawal. Hindi rin katanggap-tanggap na lumangoy malamig na tubig, dahil ang hypothermia ay nag-aambag sa paglala ng kondisyon.

Ang pagtayo o paglalakad ng mahabang panahon ay maaaring magkaroon negatibong epekto sa mga inflamed vessel, at samakatuwid ang pasyente ay inirerekomenda na magpahinga hangga't maaari sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon, na nakataas ang kanyang mga binti.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti, at, nang naaayon, mapabilis ang pagbawi, inirerekomenda na magsagawa ng isang serye ng mga espesyal na pagsasanay, gaya ng "bisikleta", "birch", "gunting", atbp.

Maaari ka ring magsagawa ng self-massage sa pamamagitan ng paghagod ng iyong mga binti sa direksyon mula sa paa hanggang tuhod.

Photo gallery: Mga sakit na dulot ng mga immune complex

Revascularization

Pagpapanumbalik ng malalim na mga sisidlan, na isinagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng kirurhiko o endovascular. Ang paggamot na ito ay ibinibigay sa mga pasyente na may malubhang vasculitis sa mga binti, na sinamahan ng pagkapilay at iba pang mga talamak na sintomas.

Ang pamamaraan ng revascularization ng paggamot ay epektibo para sa menor de edad na pinsala sa vascular. Sa kaso ng malawak na pinsala, ginagamit ang shunting.

Diet

Ang diyeta ay may mahalagang papel sa paggamot ng vasculitis. Ang espesyal na nutrisyon ay binabawasan ang pagkarga sa sistema ng pagtunaw, sa gayon pinipigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong ganap na ibukod mula sa iyong diyeta ang mga pagkain na may nakakainis na epekto sa digestive tract, pati na rin ang mga pagkain na nag-aambag sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi:

Ang green tea ay itinuturing na kapaki-pakinabang para sa vasculitis, dahil mayroon itong pagpapalakas na epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ano ang mangyayari kung hindi ginagamot ang vasculitis?

Ang paggamot sa vasculitis ay sapilitan.

kawalan sapat na therapy maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, tulad ng:

• Pagkabigo sa bato/atay;
• Pagbara ng bituka;
• Maramihang neuritis at neuralgia;
• Bahagyang o ganap na pagkasira ilang mga lugar ng bituka, na humahantong sa pagtagos ng mga nilalaman ng bituka sa lukab ng tiyan. Ang resulta ay maaaring iba't ibang mga nagpapaalab na proseso, peritonitis, sepsis.

Video: Vasculitis - paggamot ng vascular disease

Tingnan buong bersyon. Vasculitis

Virgos, napanood mo na ba ang House? Ito ba ay isang pamilyar na salita?

Ako rin, halos maluha sa opisina ng doktor nang magsalita siya diagnosis na ito, hangga't maaari.

Ngunit ito ay isang segundo lamang at sa halip ay isang nerbiyos na reaksyon.

Ngunit sa katunayan, ngayon ay nakaupo ako sa kumpletong pagkalito at hindi alam kung ano ang gagawin, dahil agad na inilarawan ng doktor ang mga prospect.

a) hindi namin talaga alam kung paano ito gagamutin, bagama't maaari itong gamutin.

b) tinatrato nila kami kahit saan nila kami ilagay, dahil wala pa kaming ganoong kalaking apektadong lugar.

c) hindi nila ilalagay doon, hindi nila ilalagay doon, dahil basahin ang punto b)

At sa pangkalahatan ito ay isang uri ng crap. At ang lalaki ay napaungol sa sakit at magpapakamatay, dahil wala na siyang lakas para magtiis. wallhead3:

Bakit ko sinimulan ang paksang ito sa aking sarili, hindi ko alam, paano kung ang ilan sa inyo ay nakatagpo ng mga pamamaraan para sa paggamot sa basurang ito? Hindi lamang pagpapahid ng isang bagay, ngunit sa kumplikadong paggamot?

Siguro alam mo kung saan pupunta ito?

Hindi kami makatanggap ng paggamot sa outpatient dahil malayo ang aming paglalakbay at wala man lang lakas na umupo sa kotse.

Kailangan nating pumunta sa ospital upang maalis ang mga basurang ito minsan at para sa lahat. Well, o tratuhin ang ating sarili sa bahay, sa abot ng ating makakaya. Ngunit ito ay isang masamang pagpipilian, dahil natapos na nila ang kanilang paggamot, sumpain ito. wallhead3:

Totoo, sila ay ginagamot para sa maling bagay, ngunit ang pasyente ay wala nang lakas o nerbiyos na mag-eksperimento. ridaju:

Ang Vasculitis ay pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, maaari itong maging isang pagpapakita ng iba pang mga sakit, kamakailan lamang ay napansin namin ang hindi pangkaraniwang bagay na ito na may impeksyon sa meningococcal, isang kahila-hilakbot na larawan. Anong diagnosis ang ibinigay sa iyo? systemic vasculitis? Ang pinakakaraniwang iniresetang glucocorticoids, kadalasang prednisolone. Ang pangunahing bagay ay malaman ang dahilan at kumilos dito.

Hindi kami binibigyan ng anumang diagnosis. Ang mga doktor ay tumingin ligaw at sinasabing hindi nila alam kung ano ito.

Iminungkahi nila ang vasculitis, sinabi nila na kailangan itong gamutin, ngunit hindi nila alam kung saan.

Magsimula sa isang pagsusuri, ibigay ang lahat ng iyong makakaya - isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, biochemistry ng dugo: bilirubin, transaminases, urea, creatinine, cleft phosphatase, amylase, kabuuang mga fraction ng protina at protina, mga pagsusuri sa rheumatic, dugo para sa rheumatic factor, glucose sa dugo , prothrombin index, ECG Siyempre, ito ang pinakamababa kung saan maaari kang "magsayaw" kung ang pasyente ay hindi makagawa ng diagnosis, humingi ng konsultasyon sa isang rheumatologist.

Tsilya, salamat, dito sila karaniwang nagsisimula, at nagsimula kami noong isang taon. Ngunit ang pinakabuod ng bagay ay hindi kung saan magsisimula. Para sa lahat ng iyong inilarawan ay nagawa nang maraming beses. Hindi na tayo kailangang suriin, ngunit partikular na ginagamot. At hindi konsultasyon at payo ang kailangan, kundi totoong tulong. Dalawang buwan nang walang tulog ang isang lalaki dahil sa sakit. Araw-araw ay halos binibilang, kung hindi ay magwawala ang bubong.

Samakatuwid, ang isa ay interesado sa SPECIFIC na karanasan, hindi teorya. Maaaring may mga taong nagkaroon nito. hindi alam:

Arti. ano ang tiyak na diagnosis? Bagama't magtanong dito http://forums.rusmedserv.com/index.php

Mas makatotohanan ang kumuha ng payo dito.

Ang aking anak na lalaki sa 4.5 taong gulang (siya ay 17 na ngayon) ay nagkaroon ng vasculitis, isang skin-articular form. Naaalala ko ang panahong ito ng aking buhay na may kalungkutan. Mahigit anim na buwan kaming nasa ospital. Mga duguan na bahid sa binti, pagdurugo sa testicle, namamaga ang lahat ng kasukasuan (tuhod, daliri ng paa, maging ang talampakan). Kung ano ang nag-udyok sa sakit ay hindi alam. Sa huli, sinabi nila sa akin na ito ay congenital at hindi maaaring gamutin: ogo. Unti-unti, nagsimulang bumuti ang kondisyon pagkatapos lamang ng isang kurso ng prednisone. Ngunit ang pantal ay nagpatuloy ng halos dalawang buwan (nang walang pagbabago sa mga kasukasuan). At sa buong paggamot ay inilagay nila (hindi ko matandaan ang pangalan) ng gamot na pampanipis ng dugo, dahil... Imposibleng kumuha kami ng dugo mula sa isang ugat. Isang patak ng dugo ang nakasabit sa dulo ng karayom ​​at iyon nga, hindi rin nila makuha ang kinakailangang dami ng dugo gamit ang syringe. Ang sabi ng rheumatologist, isang matandang babae. na bawat 6-7 taon ay palaging may isang bata na may ganitong mahirap-gamutin na vasculitis.

Artie, hiling ko sa iyong kamag-anak ang mabilis na paggaling, at siyempre pasensya.

Lizzi, maraming salamat sa iyong karanasan!

Prednisone pa rin? Naisip din namin ito.

At isang rheumatologist? Hinampas namin itong rheumatologist ng aming sungay. walang mga doktor. Ito ay isang malaking lungsod, ngunit wala kaming mahanap na doktor!:wallhead3:

Ngunit kinumpirma mo ang aming impormasyon. Ito ay kahit papaano ay mas kalmado at mas maaasahan.

Ngayon ay hinila nila ako muli nang maaga sa umaga (at nakatulog ako ng 6 ng umaga, ngayon ay nakaupo ako tulad ng isang bampira na may pulang mata), sabi nila, dalhin ako sa Moscow at pagkatapos ay tumawag ng ambulansya.

At hindi na naman siya nakatulog sa gabi (well, ilang tao kaya ang puyat? Naubos na lahat ng resources), at parang pumayag siyang pumunta sa ospital, pero pagdating dito, sumisigaw siya na parang a tanga na hindi siya makakarating sa Moscow, hindi siya makaupo.

Nakita ko ang numero ng telepono ng isang bayad na ambulansya. Nakakabaliw ang mga presyo, ngunit sasang-ayon ka diyan, basta ihahatid nila ito at ilagay ito. Ngunit sa ngayon ay nakaupo siya at lumalaban. Bakit maghihintay? Hindi ito mahuhulog sa sarili nitong. wallhead3:

Hindi siya natutulog, at hindi rin kami pinapatulog. Nagwawala na ang lahat. ridaju:

Arti. Ang prednisolone ay irereseta pa rin, ngunit ang mga pangpawala ng sakit ay hindi nakakatulong?

Tsilya, hindi ko alam. Hindi daw nakakatulong. Ngunit sa palagay ko ito ay higit pa sa isang sensasyon sa pag-iisip. Tiyak na walang makakatulong sa lahat, o hindi bababa sa hindi gawing mas madali? Ngunit ang lahat ay hindi na pareho para sa kanya.

Buweno, hindi natutulog at naghihirap sa loob ng dalawang buwan, anong uri ng pag-iisip ang makatiis? Siguro hindi na masakit, pero parang masakit sa kanya.

Katya Lelina

08.08.2011, 16:17

At sa buong paggamot ay inilagay nila (hindi ko matandaan ang pangalan) ng isang gamot na pampanipis ng dugo

Ako ay na-diagnose na may "vasculitis" nang ang mga doktor ay tumingin sa akin na may malawak na mga mata at hindi maintindihan kung anong uri ng sakit ito. Ang Heparin ay na-injected sa loob ng 2 araw. Nang lumala pa ito, ipinadala nila ako sa rehiyonal na ospital, kung saan gumawa sila ng ibang diagnosis at ginagamot din ako ng prednisolone.

Arti. Pagkatapos. kung ang sakit ay neurogenic, pagkatapos ay magdagdag ng pregabalin o droperidol upang mapahusay ang epekto ng mga pangpawala ng sakit, ngunit ito ay dapat na magpasya ng doktor.

Inilagay nila siya sa ospital. Pagpalain ng Diyos. karapat-dapat:

Sa sobrang kalungkutan, kahit papaano ay nakumbinsi nila akong makarating doon. Hindi na kailangang tumawag ng ambulansya; dinala namin siya sa siruhano sa klinika, at agad niyang sinabi na kailangan naming maospital.

At kami, na may emergency na maleta, na may ekstrang pantalon, ay nakatayo na parang mga sundalo.

At hindi na ako kailangang dalhin sa ospital ng ambulansya. Pinuno namin ang order at dinala ito sa kotse; At pagkatapos ay tumawag ako sa isang ospital, agad nilang sinabi sa akin na hindi, sabi nila, hindi ka namin tatanggapin sa pamamagitan ng kotse, tumawag ng ambulansya at dalhin ako doon.

Tumawag ako sa gabi, parang nasa normal akong mood, kahit na ang unang ibinigay nila sa akin ay: "Natutuwa ka ba na dinala nila ako sa ospital?"

Syempre! Siyempre, masaya ako, kung hindi, mayroon na akong hindi lamang isa, ngunit ang parehong mga mata ay nagsimulang kumibot. ngiti:

Sana talaga makatulong ang ospital! napaka. karapat-dapat:

Isusulat ko ang nalaman ko tungkol sa paggamot. Baka makatulong ito sa iba.

5 taon na ang nakalilipas, ako ay nasuri na may systemic vasculitis, ang aking mga binti ay matingkad na pula mula sa pamamaga, ang parehong kapal mula sa pelvis hanggang sa takong, upang kahit papaano ay mapawi ito, naglagay ako ng cream na may menthol, ang aking mga binti ay nasunog nang labis, ngunit ang cream ay tumagal. sa loob ng mga 15 minuto, pagkatapos ay nahulog ito tulad ng "balakubak". sa mahabang panahon), kung interesado ka, mayroon akong isang pahayag sa isang lugar, maaari ko itong i-scan at ipadala sa post office. Hindi ko alam kung makakatulong ang paggamot ko. Sa pangkalahatan, sumulat sa isang personal na mensahe.

Diagnosis ng balat vasculitis

Ang diagnosis ng skin vasculitis ay batay sa isang panlabas na pagsusuri at palpation ng pantal ng isang doktor.

Bukod pa rito, ang doktor ay humihingi sa tao ng impormasyon tungkol sa mga nakaraang impeksiyon, mga gamot, mga yugto ng pisikal at mental na stress, hypothermia, matagal na pagtayo, atbp.

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Nilalaman kabuuang protina at ang mga fraction nito sa dugo (albumin at globulin);
• Nilalaman C-reactive na protina sa dugo;
• Aktibidad ng sistemang pandagdag;
• Konsentrasyon ng mga immunoglobulin sa dugo;
• Reaksyon ng Waaler-Rose;
• pagsubok ng latex;
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

Paggamot ng cutaneous vasculitis

Pangkalahatang mga prinsipyo ng therapy

Ang pangunahing layunin ng paggamot ng vasculitis ay upang makamit ang matatag na pagpapatawad. Kapag pumipili ng regimen sa paggamot, ang tiyak na sakit na kasama sa pangkat ng vasculitis, ang yugto at antas ng aktibidad ng proseso ng pathological ay isinasaalang-alang. Ginamit mga gamot dapat sugpuin nagpapasiklab na reaksyon, gawing normal ang microcirculation sa balat at alisin ang mga umiiral na komplikasyon na nagreresulta mula sa mga microcirculation disorder. Upang makamit ang mga epektong ito, ginagamit ang mga panlabas na ahente at paghahanda sa bibig.

Pagpapasiya ng antas ng aktibidad ng vasculitis ng balat

Ang paggamot sa vasculitis ng balat ay depende sa antas ng aktibidad ng proseso at ang klinikal na anyo nito. Samakatuwid, upang piliin ang tamang algorithm ng paggamot, kinakailangan munang matukoy ang aktibidad ng proseso ng pathological. Kaya, mayroong dalawang antas ng aktibidad ng proseso ng pathological sa vasculitis:

• Ako antas ng aktibidad. Ang balat ay apektado sa isang limitadong lawak, walang pangkalahatang sintomas(lagnat, pananakit ng ulo, pananakit ng kasukasuan, pangkalahatang kahinaan, atbp.), Ang mga panloob na organo ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological, at ang mga parameter ng laboratoryo ay halos nasa loob ng normal na mga limitasyon.
• II antas ng aktibidad. Ang balat ay malawak na apektado, ang mga pantal ay naroroon sa ilang mga lugar, ang mga pangkalahatang sintomas ay naroroon (sakit ng ulo, nakataas na temperatura katawan, pangkalahatang kahinaan, atbp.) at mga palatandaan ng paglahok ng mga panloob na organo sa proseso ng pathological (sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, neuropathy, atbp.).

Ang antas ng aktibidad ng proseso ng pathological sa vasculitis ng balat ay tinutukoy ng halaga ng mga parameter ng laboratoryo na makikita sa talahanayan sa ibaba:

Mga regimen ng paggamot para sa iba't ibang uri ng vasculitis depende sa antas ng aktibidad

Tingnan natin ang iba't ibang mga regimen sa paggamot na ginagamit sa paggamot iba't ibang anyo balat vasculitis alinsunod sa antas ng aktibidad ng proseso ng pathological. Ang mga sumusunod na regimen sa paggamot ay inaprubahan at inirerekomenda ng Ministry of Health ng Russian Federation.

Talahanayan 1 - Mga regimen sa paggamot para sa polymorphic dermal vasculitis ng degree I at II ng aktibidad.

• Hydroxychloroquine - uminom ng 200 mg 2 beses sa isang araw para sa 2-3 buwan;
• Chloroquine - uminom ng 250 mg 2 beses sa isang araw para sa isang buwan, pagkatapos ay 250 mg isang beses sa isang araw para sa 1 - 2 buwan.

2. Mga bitamina (kinuha nang pasalita upang gawing normal ang microcirculation at palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo):

• Ascorbic acid + Rutoside - uminom ng 1 tablet 3 beses sa isang araw para sa 3 - 5 buwan;
• Bitamina E + Retinol – uminom ng 2 kapsula 2 beses sa isang araw sa loob ng 3 – 5 buwan.

3. Angioprotectors at microcirculation correctors (kinuha nang pasalita upang palakasin ang vascular wall at para sa microcirculation disorders):

• Pentoxifylline - kumuha ng 100 mg 3 beses sa isang araw para sa 1 - 2 buwan;
• Dipyridamole - uminom ng 25 mg 3 beses sa isang araw para sa 1 - 2 buwan.

4. Venotonics at venoprotectors (kinuha nang pasalita upang palakasin ang mga dingding ng mga ugat):

• Hesperidin + Diosmin – uminom ng 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 1 – 2 buwan.

5. Mga panlabas na ahente (inilapat sa mga sugat upang mapabilis ang paggaling, paglilinis ibabaw ng sugat, lunas sa pamamaga, atbp.):

• Mometasone furoate 0.1% (cream, ointment upang mapawi ang pamamaga) - inilapat isang beses sa isang araw sa mga sugat hanggang sa mangyari ang pagpapabuti;
• Betamethasone 0.1% (cream, ointment upang mapawi ang pamamaga) - inilapat 2 beses sa isang araw sa mga sugat hanggang sa mangyari ang pagpapabuti;
• Methylprednisolone aceponate 0.1% (cream, ointment upang mapawi ang pamamaga) - inilapat isang beses sa isang araw sa mga sugat nang hindi hihigit sa 12 linggo;
• Troxerutin 2% gel (upang mapabuti ang vascular tone) - inilapat 2 beses sa isang araw;
• Heparin sodium ointment (upang gawing normal ang microcirculation at mapabilis ang pagpapagaling) - mag-apply ng 2-3 beses sa isang araw hanggang sa mangyari ang pagpapabuti (sa average na 3-14 araw).

Ang mga regimen ng paggamot para sa livedoangiitis ng I at II na antas ng aktibidad, na inirerekomenda ng Ministry of Health ng Russia, ay ibinibigay sa Talahanayan 2. Ang talahanayan ay nagpapahiwatig ng mga pangalan aktibong sangkap droga, hindi pangkomersyal na pangalan. Nangangahulugan ito na para sa paggamot maaari kang uminom ng anumang mga gamot na naglalaman ng mga sangkap na ito bilang mga aktibong sangkap.

Ano ang ilalapat sa balat para sa hemorrhagic vasculitis?

• Mga pamahid na nagtataguyod ng pagpapagaling (Solcoseryl, Actovegin);
• Mga pamahid na may glucocorticoids na nagpapaginhawa sa pamamaga (Betamethasone, Dexamethasone, atbp.);
• Mga pamahid para sa paglilinis ng mga ulser at pagguho mula sa nana at necrotic na masa (Silver Sulfathiazole 2%, Iruksol, Himopsin, atbp.);
• Mga application na may Dimexide upang mapabilis ang paggaling at mapawi ang pamamaga.

Cutaneous vasculitis: paggamot (hemorrhagic, urticarial, atbp.). Contraindications para sa vasculitis - video

Mga gamot para sa paggamot ng cutaneous vasculitis: heparin, ascorutin, Chinese patch (mga rekomendasyon ng isang dermatologist) - video

Paggamot ng cutaneous vasculitis sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Diyeta, pag-aayuno, paggamot sa mga remedyo ng katutubong (mga rekomendasyon ng isang dermatologist) - video

Magbasa pa:

Mag-iwan ng feedback

Maaari mong idagdag ang iyong mga komento at feedback sa artikulong ito, na napapailalim sa Mga Panuntunan sa Talakayan.

Paggamot at sanhi ng hemorrhagic vasculitis, Paano gamutin ang vasculitis sa mga remedyo ng mga tao

Mga yugto ng vasculitis therapy

• Antimetabolites (Azathioprine),
• cytostatics.

Mga anyo at sintomas ng vasculitis

Mayroong 4 na anyo ng vasculitis:

Ang hemorrhagic vasculitis ay isang uri ng sakit ng autoimmune system, sa maagang yugto nakakaapekto sa maliliit na sisidlan at balat, at pagkatapos ay mga organo at kasukasuan. Ang pagtitiyak ay ang hemorrhagic vasculitis ay kadalasang ipinakita sa mga bata at kabataan. Upang matukoy kung bakit ito nangyayari, anong mga sintomas ang maaaring maging sanhi ng pag-diagnose nito, at kung paano ito gamutin, titingnan natin ang materyal na ito.

Ngayon, ang mga tiyak na dahilan para sa paglitaw nito ay hindi pa natutukoy, ngunit may ilan karaniwang mga tampok, na sinusunod sa mga pasyente ilang sandali bago ang simula ng hemorrhagic vasculitis, na kilala rin bilang sakit na Henoch-Schönlein, rheumatic purpura at allergic purpura. Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang mga kadahilanan na sa karamihan ng mga kaso ay pumukaw sa paglitaw ng sakit:

Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa parehong mga bata at matatanda

Tulad ng para sa mga sakit sa lalamunan, ito ay bakterya tulad ng streptococci na kadalasang nagiging sanhi ng pagkagambala sa sistema ng autoimmune at pukawin ang hitsura ng isang pantal sa iba't ibang mga pagpapakita nito. Lumilitaw ang isang pantal dahil sa reaksyon ng katawan sa mga dayuhang ahente, kaya ang immune system ay bumubuo ng mga complex na naninirahan sa mga arterya at nagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.

Sa cutaneous vasculitis, ang mga sintomas ay halos palaging magkatulad, lalo na ang isang pantal na sinamahan ng:

Ang hemorrhagic vasculitis ay tumutukoy sa mga sakit ng mga sistema ng tissue

Ngunit mayroon ding mga pagkakaiba, dahil sa kung saan ang sakit na ito ay nakilala bilang isang hiwalay na anyo na may karagdagang pag-uuri. Ang pamamaga ng microvessels na ito ay humahantong sa hitsura ng mga mapula-pula na mga spot sa katawan, na unti-unting nagbabago sa subcutaneous hemorrhages, at pagkatapos ng pagkawala, ang mga pagbabago sa pigmentary sa balat ay nananatili.

Humigit-kumulang 75% ng mga taong may purpura ang nakakaranas ng magkasanib na mga problema. Kaya, madalas silang nagtataka kasukasuan ng tuhod, sila ay sumasakit, namamaga, at kung minsan ang mga panloob na pagdurugo ay sinusunod, pagkatapos nito ang kanilang kadaliang mapakilos ay may kapansanan.

Sa kaso ng pinsala sa mga panloob na organo, pananakit ng saksak sa tiyan, pagsusuka ng dugo, dugo sa dumi o ihi.

Ang mga anyo ng sakit sa hemorrhagic vasculitis ay ipinakita sa ilang mga uri, tulad ng:

Halos lahat ng mga pasyente sa mga unang yugto ng sakit ay bubuo pantal sa balat, pagkakaroon ng hitsura ng maliliit, simetriko na matatagpuan na mga elemento ng pasa na hindi nawawala kapag pinindot

Ang bawat form ay may sariling mga detalye. Kaya, ang mga pamamaga ng mga spot ay lumilitaw sa balat, na hindi lamang mapapansin nang biswal, ngunit natutukoy din sa pandamdam. Sa paunang yugto ng sakit, ang mga spot ay kahawig ng mga paltos, pagkatapos ay nagiging isang pantal, at pagkatapos ay sa malalim na mga ulser. Ang pantal ay maaaring matatagpuan sa mga binti, katawan, at mauhog na lamad.

Ang anyo ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pantal sa tiyan at bituka mucosa. Sa pamamagitan nito, ang isang pantal ay hindi palaging magiging pangunahing tagapagpahiwatig, dahil ang mga naunang sintomas ay pagsusuka at matinding sakit sa tiyan kapag pinindot mo ito.

Ang articular form ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit at pamamaga ng mga joints. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring mangyari bago at pagkatapos lumitaw ang pantal. Ang balat sa paligid ng apektadong joint ay nagbabago at nagiging berde-dilaw ang kulay.

Ang mga malalaking kasukasuan ay kadalasang apektado

Ang necrotizing form ng hemorrhagic vasculitis ay sinamahan ng paglitaw ng mga maliliit na spot, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mga crust. Ang mga lugar kung saan ang pantal ay naisalokal ay ang mga bukung-bukong. Una, lumilitaw ang isang lugar, pagkatapos ay nagsisimula itong makati, lumalaki ang laki at nagiging malalim na mga ulser.

Mga karaniwang programa paggamot sa droga Ang hemorrhagic vasculitis ay ginagamot sa mga gamot. Kaya, upang malaman kung paano gamutin ang vasculitis, tingnan natin ang mga gamot, kung paano ginagamot ang mga ito, kung paano gumagana ang mga ito, sa anong mga anyo ang mga ito ay ginawa at kung paano gamitin ang mga ito.

"Ascorutin", na binubuo ng rutin at ascorbic acid, uminom ng 1 tablet 1 o 2 beses pagkatapos kumain. Ang tagal at eksaktong dosis ay tinutukoy ng doktor sa mga indibidwal na kaso. Dahil sa bitamina C at P, ang mga pader ng vascular ay pinalakas, bukod dito, ang mga selula at dingding ay protektado mula sa mga oxidative na epekto ng mga libreng radikal.

Ang mga antibiotics ay inireseta sa panahon ng therapy malawak na hanay mga aksyon, gayunpaman, ang kanilang pagtanggap ay hindi dapat maging hindi makatwiran

Ang mga tablet o kapsula ng Indomethacin ay kinukuha sa 150 o 200 milligrams bawat araw, depende sa kurso ng paggamot, binabawasan ng doktor ang dosis. Ang anti-inflammatory na gamot na ito ay pinipigilan at ganap na inaalis ang lahat ng mga sintomas ng sakit na ito ay inireseta, bilang isang panuntunan, para sa isang mahabang kurso ng sakit.

Mga gamot na pumipigil immune system, kaya ang “Hingamin” (“Delagil”) ay antimalarial, at ang “Hydroxylchloril” (“Plaquenil”) ay antibacterial.

Kung ang mga panloob na organo ay nasira, ang Heparin ay inireseta, na angkop lamang para sa paggamot sa inpatient, dahil sa mga katangian ng anticoagulant nito, binabawasan nito ang pamumuo ng dugo. Minsan ginagamit ang sariwang frozen na plasma, na ibinibigay din sa intravenously sa panahon ng paggamot sa inpatient. Ang "Curantil" ("Dipyridamole") sa anyo ng mga tablet ay kinukuha nang walang laman ang tiyan, nakakatulong silang mabawasan ang pamumuo ng dugo, mapabuti ang daloy ng dugo at pangkalahatang kondisyon mga sisidlan. Ang "Trental" ("Pentoxifyline") ay kinukuha bilang mga tablet o iniksyon, dahil sa kung saan ang mga daluyan ng dugo ay lumawak, ang lagkit ng dugo ay na-normalize, at ang daloy ng dugo ay nagpapatatag.

Ang mga blocker ng histamine receptor ay lubos na epektibo sa paggamot ng vasculitis.

Kapag ang hemorrhagic vasculitis ay nakakaapekto sa mga bato, ang mga gamot na pumipigil sa kaligtasan sa sakit at mga autoimmune na reaksyon ay inireseta, katulad ng Delagil, Chlorokhil, Plaquenil, Hydroxychlorokhil o Quinamine, na mahigpit na kinukuha ayon sa inireseta ng doktor.

Ang paggamot sa iyong sarili o sa tulong ng mga katutubong remedyo ay isang lubhang mapanganib na desisyon, dahil ang sakit na ito ay maaaring makapukaw ng nekrosis - kumpletong pagkamatay ng mga tisyu o organo, na maaaring maging sanhi ng kamatayan. Kaya, kung hindi ka makikinig sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista, hindi mo magagawang gamutin ang sakit sa iyong sarili, dahil ang alternatibong gamot ay walang kapangyarihan sa karamihan ng mga kaso.

Ang paggamot sa hemorrhagic vasculitis ay sinamahan ng pag-inom ng mga gamot at sa parehong oras ang pasyente ay nangangailangan ng bed rest at isang naaangkop na diyeta. Depende sa yugto ng patolohiya, ang panlabas na paggamot ay maaaring inireseta, na binubuo ng mga lotion at compress na nagdidisimpekta at nagpapagaling sa mga nagresultang sugat.

Dahil ang hemorrhagic vasculitis ay madaling malito sa iba pang mga sakit, para sa katumpakan kinakailangan na sumailalim sa mga diagnostic sa mga dalubhasang institusyon, kung saan ang pasyente ay maaaring mag-alok ng ilang mga pamamaraan kung saan ang sakit ay maaaring kumpiyansa na matukoy. Ang pagsusuri para sa hemorrhagic vasculitis ay maaaring kabilang ang:

• mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi at dugo;
• computed tomography ng mga daluyan ng dugo;
• X-ray diagnostics;
• angiography - pagsusuri ng mga daluyan ng dugo;
• biopsy.

Upang malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng hemorrhagic vasculitis, kinakailangan na sumailalim sa isang pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo, sinusuri ang pamumuo ng dugo, isang immunological na pag-aaral ang isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga antibodies at immune complex sa dugo na responsable para sa pamamaga. , pati na rin ang ihi. Ang paggamit ng mga modernong teknolohiya at mga espesyal na aparato ay ginagawang posible upang malaman ang mas tumpak na mga tampok ng kurso ng sakit na ito ay kinabibilangan ng mga tomograph, X-ray, mikroskopyo, atbp.

Ang hemorrhagic vasculitis ay isang sakit na mahirap iseguro, ngunit isa sa mga mahalaga mga hakbang sa pag-iwas magiging ugali ng pamumuno malusog na imahe buhay.

Pulmonary edema: sanhi, sintomas, pangangalaga sa emerhensiya

Pneumonia (pneumonia) sa panahon ng pagbubuntis: sintomas, kahihinatnan, paggamot

Mga sintomas ng pulmonya

Ano ang mga sintomas ng lymphoma?

Mga sanhi, sintomas ng pamamaga ng bato, diagnosis, komplikasyon

Paggamot at sanhi ng hemorrhagic vasculitis | Paano gamutin ang vasculitis sa mga remedyo ng katutubong

Ang hemorrhagic vasculitis ay isang sugat ng mga daluyan ng dugo ng balat at iba pang mga organo. Kadalasan, ang sakit na ito ay sanhi ng isang toxic-allergic hyperergic reaction sa mga nakakahawang-nakakalason na impluwensya ( sakit sa rayuma, mga impeksyon sa itaas respiratory tract, avitaminosis, mga sakit na dala ng pagkain, mga gamot). Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng capillary endothelium para sa likidong bahagi ng dugo at mga nabuong elemento. Ang mga menor de edad na pagdurugo sa balat, mauhog at serous na lamad ay mga klasikong sintomas ng sakit sa anyo ng Henoch-Schönlein. Kung paano pagalingin ang vasculitis gamit ang tradisyonal at katutubong mga remedyo, basahin pa sa artikulo.

Mga dahilan para sa pagbuo ng hemorrhagic vasculitis

Ang hemorrhagic vasculitis (kilala rin bilang Schönlein-Henoch disease) ay isang systemic infectious-allergic disease batay sa pangkalahatang pamamaga maliliit na sisidlan, na nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga klinikal na pagpapakita na may pinsala sa mga capillary, arterioles, venules ng balat, joints, lukab ng tiyan at bato. Ang sakit ay nangyayari sa 20-25% ng populasyon ng bata, ang mga lalaki ay mas madalas na apektado.

Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Ang hemorrhagic vasculitis ay nangyayari dahil sa gawain ng mga virus o bakterya na nagdidirekta ng kaligtasan sa sakit sa kanilang sariling mga arterya. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaga ng mga daluyan ng dugo at ang pangkat ng vasculitis ay inuri bilang mga sakit na autoimmune. Ang mga sanhi ng vasculitis ay maaaring hindi lamang mga impeksiyon. Ang Vasculitis ay nahahati sa pangunahin at pangalawang anyo. Ang pangunahing pamamaga ay nakasalalay sa iba't ibang mga impeksiyon, kasaysayan ng pamilya, ang pagkilos ng mga salik na nakakapinsala sa katawan, atbp. Ang pangalawang pamamaga ng vascular ay isang komplikasyon ng iba pang mga sakit, halimbawa, iskarlata na lagnat, meningitis, sepsis, malignant na mga tumor at iba pa. Ang mga sanhi ng pamamaga ay direktang nakasalalay sa uri nito.

Ang pathogenesis ng hemorrhagic vasculitis ay nauugnay sa mga sakit sa immune– isang pagtaas sa antas ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex, na nauugnay sa pinsala sa vascular wall, na humahantong sa isang pagtaas sa kanilang pagkamatagusin, edema, ang mga mekanismo ng hypercoagulation ay na-trigger, ang mga rheological na katangian ng dugo ay lumala, at posibleng pag-ubos ng anticoagulant component ng coagulating blood, na humahantong sa ischemia at purpura ng iba't ibang localization.

Mga tampok ng paggamot ng hemorrhagic vasculitis

Ang batayan tradisyunal na paggamot Ang sakit ay sanhi ng anti-inflammatory at desensitizing therapy, at ang paggamit ng steroid hormones. Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga komplikasyon sa intra-tiyan.

Dahil systemic vasculitis - sakit na autoimmune Upang ihinto ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na sintomas, kailangan mong bawasan ang immune response. Minsan, upang makamit ang matatag na pagpapatawad mula sa pamamaga ng vascular, kinakailangan na kumuha ng mga immunosuppressive na gamot sa loob ng ilang taon. Ang ikalawang yugto ng paggamot para sa pamamaga ng vascular ay ang pagpapanumbalik ng paggana ng mga apektadong organo.

Kadalasan, ang paggamot ng vasculitis ay isinasagawa ng ilang mga espesyalista nang sabay-sabay. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa iba pang mga organo sa panahon ng pag-unlad ng sakit.

Ang pinaka-mapanganib na sakit ay itinuturing na systemic vasculitis. Ang paggamot nito ay batay sa paglilinis ng dugo, pangangasiwa ng mga immunoglobulin at pangangasiwa ng mga cytotoxic na gamot.

Ang paggamot sa hemorrhagic vasculitis ay batay sa pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng permeability ng vascular wall at blood clotting. Gayundin, upang pagalingin ang vasculitis, kakailanganin mong sundin ang isang diyeta na inireseta ng doktor pagkatapos matukoy ang mga kadahilanan ng pagiging sensitibo.

Mga yugto ng vasculitis therapy

Hypoallergenic diet, paghihigpit table salt, mga extractive.

Enterosorption, anti- o disaggregant therapy at antioxidant therapy upang mapabuti ang microcirculation (Curantil, Trental, Ticlopidine).

Ang mga anticoagulants ay inireseta - Heparin 150 - 300 units/kg bawat araw (sa 3 - 4 na dosis subcutaneously).

Antihistamines sa paggamot ng hemorrhagic vasulitis - Diazolin, Tavegil, Fenkarol.

Ang mga glucocorticoids ay ipinahiwatig sa lahat ng malubhang kaso. Infusion therapy ginagamit upang mapabuti ang mga rheological na katangian ng dugo, gawing normal ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, bawasan ang potensyal ng coagulation ng dugo (IV drip Reopoliglyukin, Kontrikal, Gordox, Trasylol).

Ang antibiotic therapy sa paggamot ng vasulitis ay inireseta kung may koneksyon sa isang nakaraang impeksyon sa bacterial o sa pagkakaroon ng decompensated foci ng talamak na impeksiyon.

Sa kaso ng undulating course at relapses, ito ay kinakailangan alternatibong paraan paggamot ng hemorrhagic vasculitis:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs (Ortofen, Diclofenac sodium, Piroxicam, Movalis).
• Ang mga stabilizer ng lamad sa paggamot ng vasulitis (bitamina E, Retinol, Rutin) ay ipinahiwatig para sa matinding skin purpura at nephritis.
• Immunocorrective na gamot sa paggamot ng vasulitis (Dibazol, Interferon).
• Antimetabolites (Azathioprine),
• cytostatics.
• Kasama sa symptomatic therapy ang sanitasyon ng mga talamak na sugat, deworming, painkiller, antispasmodics, antacids. Ang pagbabala para sa paggamot ng vasulitis ay kanais-nais.

Clinical observation para sa hemorrhagic vasulitis sa loob ng 5 taon, medical exemption mula sa preventive vaccinations sa loob ng 2 taon pagkatapos ng simula ng stable remission.

Paano gamutin ang vasculitis sa mga remedyo ng mga tao?

Isinasaalang-alang din ang alternatibong paggamot para sa sakit na Henoch-Schönlein mabisang paraan. Dahil ganap na lahat ng mga pamamaraan ay may kasamang iba't ibang mga gamot pinagmulan ng halaman. Ang katotohanan ay mayroon silang positibong epekto sa mahusay na pagkamatagusin ng iyong vascular wall. Ang mga naturang gamot ay kadalasang may mga anti-inflammatory properties, pati na rin ang hyposensitizing effect. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang aliwin ang ibabaw ng balat at bigyan ito ng higit pa malusog na hitsura. Halimbawa, maaaring ito ay mga paghahanda ng bakwit, Japanese sophora, o knotweed at waterweed. Medyo patok din sa mga tinatawag na herbalist ay nettles o common horsetail.

Napakakaraniwan sa Henoch-Schönlein vasculitis uri ng hemorrhagic Kasama ng mga gamot na ito, ang mga gamot na may pangkalahatang nakapagpapasiglang kalikasan ay inireseta din, tulad ng, halimbawa, isang decoction ng dayami o sariwang butil ng oat, o isang puro pagbubuhos ng yarrow herb. Ang pagbubuhos ng mga dahon ng itim na kurant ay nararapat na espesyal na pansin;

Mga tradisyonal na recipe upang labanan ang vasculitis

Ang Vasculitis ay ginagamot sa mga katutubong remedyo depende sa kalubhaan ng sakit:

Upang mapawi ang mga pangunahing proseso ng pamamaga, pamamaga ng lahat ng foci ng pamamaga, kung pinag-uusapan natin talamak na anyo vasculitis, ang iba't ibang mga paghahanda ng eksklusibong herbal na pinagmulan ay inireseta, na naglalaman ng asin, kaltsyum o silikon. Halimbawa, ang isang malakas na pagbubuhos ng damo o kasama ng nettle ay makakatulong sa pagalingin ang vasculitis.

Gayundin, ang mga katutubong remedyo para sa paggamot sa anyo ng mga ointment ay madalas na inirerekomenda. Para sa mga banayad na anyo ng sakit, maaari itong maging isang pamahid na may lagochilus, o batay sa arnica. Para sa katamtamang antas ng karamdaman, ang isang mahusay na pagbubuhos ng halamang gamot ay kadalasang ginagamit. Maaaring kabilang sa naturang koleksyon ang: elderberry, yarrow flowers, Sophora grass at iba pa. Ang paghahanda ng koleksyon na ito ay napaka-simple: 5 g/200 ml. Pagkatapos ay kailangan mong uminom ng kalahating baso nito ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw.

Na may higit pa malubhang anyo mga sakit sa tradisyunal na paggamot para sa vasculitis, inirerekumenda na gumamit ng mas malawak na arsenal kapaki-pakinabang na mga halaman, na kilala sa kanilang anti-inflammatory nature. Dapat itong isang koleksyon ng mga halamang gamot, iba't ibang lotion, at mga aplikasyon. Madalas na inirerekomenda ng mga eksperto ang phytomassage. Ang masahe na ito ay gumagana nang mahusay at ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa buong katawan.

Kung mayroon ka nang isang systemic na anyo ng Henoch-Schönlein vasculitis, pagkatapos ay inirerekomenda ng lahat ng mga eksperto na gumawa ng mga espesyal na paghahanda mula sa ilang mga halamang panggamot, na dapat mapabuti ang kaligtasan sa sakit.

Mga anyo at sintomas ng vasculitis

Mayroong 4 na anyo ng vasculitis:

Ang simpleng anyo ay nangyayari sa petechial at hemorrhagic rashes. Sa rheumatoid form, ang isang sintomas ng Henoch-Schönlein hemorrhagic vasculitis ay nabanggit sa anyo ng pamamaga ng mga kasukasuan. Ang anyo ng tiyan ay nailalarawan pananakit ng cramping sa tiyan, nakapagpapaalaala sa isang talamak sagabal sa bituka; Minsan nangyayari ang madugong pagsusuka o pagtatae. Sa fulminant form, ang mga pagdurugo ay magkakaugnay sa kalikasan at madalas na ulcerate. Kaugnay nito, lumilitaw ang mga pagdurugo sa ventricles ng utak, talamak na ulser gastrointestinal tract, na maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbubutas. Ang mga bato ay maaaring magpakita ng mga pagbabagong katulad ng yugto ng exudative glomerulonephritis, sa mga baga mayroong foci ng pneumonia na may bahaging hemorrhagic.

Hiwalay, ang vasculitis ng balat ay maaaring makilala. Nahahati sila sa allergic at non-allergic vasculitis.

Mga sintomas ng balat ng hemorrhagic vasculitis

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang triad: pinpoint red, confluent hemorrhagic rashes sa balat (purpura), transient arthralgias ng pangunahing malalaking joints at sindrom ng tiyan. Ang mga paunang pantal sa balat ay matatagpuan sa mga extensor na ibabaw ng mga paa't kamay, na kumakalat sa puwit, itaas na paa't kamay, ibabang likod, at leeg. Ang mga elemento ay maliliit na erythematous spot, na sa una ay nagiging maputla kapag pinindot, at pagkaraan ng ilang oras ang pantal ay nagiging hemorrhagic, ang mga elemento ay nakakakuha ng pula-lilang kulay.

Dagdag pa, ang pantal na may hemorrhagic vasculitis ay nagiging maputla, ngunit hindi namumulaklak, at nagtatapos sa natitirang pigmentation, na maaaring tumagal ng mahabang panahon. Karaniwan para sa hepatitis B ay ang pantal ay maculopapular na may mga exudative-hemorrhagic na elemento na matatagpuan sa simetriko pangunahin sa mga extensor na ibabaw ng ibaba at itaas na paa, puwit, tainga, panloob na ibabaw balakang, mas madalas sa dibdib, likod, mukha.

Ngunit kung minsan ang ibang uri ng pantal ay posible - na may nekrosis, erythema-like, vesicular-necrotic. Mga sugat sa balat polymorphic dahil sa mga karagdagan.

Ang pangangati ay hindi pangkaraniwan sa hemorrhagic vasculitis. Ang malalaking kasukasuan (tuhod, siko, bukung-bukong) ay apektado. Ang pamamaga, pananakit, at hyperemia ng mga kasukasuan ay nabanggit. Kadalasan ang sugat ay asymmetrical.

Arthritis bilang sintomas ng hemorrhagic vasculitis

Ang artritis ay mabilis na nawawala nang hindi nagiging sanhi ng mga permanenteng deformidad. Ang paglipat ng simetriko polyarthritis, kadalasan ng malalaking joints, ay sinamahan ng iba't ibang sakit - mula sa panandaliang pananakit hanggang sa matinding pananakit, na humahantong sa mga pasyente sa kawalang-kilos.

Ang artritis ay madalas na nag-tutugma sa oras sa hitsura at lokalisasyon ng purpura. Maputla ang balat, haggard na mukha, lubog na mga mata, matulis na facial features, tuyong dila.

Ang sindrom ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pag-cramping, napaka matinding sakit sa tiyan, madalas na malapit sa pusod, pagtulad sa apendisitis, cholecystitis, pancreatitis, bituka colic. Ang sakit ay tumindi sa palpation, maaaring may mga palatandaan ng peritoneal irritation. Ang mga pasyente ay karaniwang nakahiga sa kanilang tagiliran, idiniin ang kanilang mga binti sa kanilang tiyan, at nagmamadali.

Mga sintomas ng bato ng hemorrhagic vasculitis

Kadalasan ang mga bato ay kasangkot sa proseso ng pathological sa anyo ng hematuric glomerulonephritis dahil sa pinsala sa glomerular capillaries. Gayunpaman, kapag ang glomerulonephritis ay umuusad sa talamak patolohiya ng bato maaaring iba-iba - mula sa urinary syndrome sa diffuse glomerulonephritis ng hypertensive o mixed type.

Sa pangkalahatang kanais-nais na kurso ng nephritis, ang mga resulta sa talamak na progresibong nephritis na may pagkabigo sa bato. Ang iba pang mga klinikal na palatandaan (pagkasira ng CNS, hemorrhagic pneumonia, myocarditis at serositis) ay bihirang maobserbahan at kinikilala sa pamamagitan ng mga espesyal na pag-aaral.

Sa ngayon, ang diagnosis ng "vasculitis" ay mas karaniwan kaysa dati. Gayunpaman, sa kasalukuyan, ang mga bagong pamamaraan ng paggamot sa sakit ay binuo. Sa pagsusuri sa histological sa mga pasyente na may vasculitis, ang eosinophilic at neutrophilic cellular infiltrates ay karagdagang natagpuan, na sumasaklaw sa mga apektadong sisidlan sa anyo ng isang pagkabit, at sa mga lugar ay may foci ng nekrosis. Dahil sa pagdurugo at pag-imbibis ng protina ng pader ng daluyan, ang lumen nito ay lumiliit, lumalala ang lokal na daloy ng dugo, at nangyayari ang focal necrosis.

Ang diagnosis ng hemorrhagic vasculitis sa mga bata ay isinasagawa batay sa anamnesis, klinikal at data ng laboratoryo. Ang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng katamtamang leukocytosis, neutrophyllosis, eosinophilia, nadagdagan ang ESR.

SA pagsusuri ng biochemical ang dysproteinemia ng dugo ay sinusunod. Tumaas na C-reactive na protina, AST, ALT, immunoglobulins sa pagsusuri ng ihi, katamtamang proteinuria na may microhematuria.

Immunopathological pamamaga ng mga pader ng mga daluyan ng dugo (anumang - arteries, arterioles, capillary, venules at veins). Bilang isang resulta, mayroong isang pagbabago sa istraktura at pag-andar ng mga organo, ang suplay ng dugo na kung saan ay ibinibigay ng mga tiyak na sisidlan. Mga sanhi ng vasculitis mananatiling hindi kilala. Pinapayagan ang kumbinasyon genetic predisposition may mga salik panlabas na kapaligiran, pati na rin ang pagkakasangkot ng impeksyon ( Staphylococcus aureus o hepatitis virus). May mga allergic, urticarial at nodular vasculitis.

Ang mga katangian ng sintomas ng vasculitis sa pangkalahatan ay:

• nagpapasiklab na katangian ng mga pagbabago;
• pamamaga, pagdurugo at panganib ng nekrosis sa lugar ng pantal;
• simetrya ng sugat;
• polymorphism mga elementong morpolohikal, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang ebolusyonaryong katangian ng pag-unlad;
• foci ng vasculitis ay naisalokal higit sa lahat sa mas mababang paa't kamay;
• Ang Vasculitis ay bubuo laban sa background ng magkakatulad na vascular, allergic, rheumatic, autoimmune at iba pang mga systemic na sakit;
• Karaniwang nabubuo ang Vasculitis laban sa background ng isang nakaraang impeksiyon o hindi pagpaparaan sa droga;
• talamak o panaka-nakang lumalalang kurso, pagkahilig sa pagbabalik.

Sa 50% ng mga pasyente ang sanhi allergic vasculitis hindi malaman. Ang mga kadahilanan ng pag-uudyok ay maaaring:

• mga serum,
• penicillins,
• sulfonamides,
• bacterial factor (streptococci, staphylococci).

Ang nangungunang papel ay nilalaro ng pagtitiwalag ng mga immune complex sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga Vasoactive amines, na inilalabas ng mga platelet, basophil at mast cell, ay nagbabago ng vascular permeability, na nagtataguyod ng akumulasyon ng iba pang mga complex na nag-activate ng complement o direktang nagbubuklod sa mga receptor para sa mga fragment ng immunoglobulin at bumubuo ng anaphylaxis (mga fragment C3 at C5a). Ang huli ay nagiging sanhi ng degranulation ng mga mast cell. Ang C5a fragment ay umaakit ng mga neutrophil, na naglalabas ng lysosomal enzymes at pinsala vascular wall.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergic vasculitis ay kung minsan ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pagkasunog, pangangati, at pananakit. Pangunahing lumilitaw ang purpura sa balat ng mga binti, bukung-bukong, puwit, at braso, na nadarama at bahagyang tumataas sa antas ng balat, na bumubuo nagpapasiklab na infiltrates. Ito ay isang pathognomonic na sintomas ng allergic vasculitis.

Urticarial, bullous elements na may hemorrhagic contents, necrosis (skin infarctions) na natatakpan ng dark crust ay maaaring mangyari, kapag gumaling ang mga peklat, flat papules, vesicle, at pigmentation ay nananatili. Ang mga elemento ng pantal na ito ay maaaring:

• umiiral nang sabay-sabay
• pagsamahin sa isang pamamayani ng mga indibidwal na elemento,
• lilitaw nang sunud-sunod.

Ang kurso ng vasculitis ay talamak o talamak, paulit-ulit.

SA talamak na panahon posibleng lagnat, karamdaman, arthralgia, myalgia, pinabilis na ESR, mga pulang selula ng dugo, mga cast, albuminuria ay matatagpuan sa ihi. Sa itaas na mga layer ng dermis mayroong:

• mga deposito ng fibrinoid sa mga dingding ng postcapillary venules,
• pervenular at intramural inflammatory infiltrates higit sa lahat ng neutrophils,
• erythrocyte diapedesis,
• pagkasira ng neutrophil
• nekrosis ng mga pader ng daluyan,
• intramural deposition ng immunoglobulins.

Urticarial maaaring sintomas ng serum sickness, systemic lupus erythematosus, hepatitis B, impeksyon na dulot ng Coxsackie A9 virus. Sa lahat ng mga pasyente na may urticaria, ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso.

Ang urticarial vasculitis ay sanhi ng mga immune complex. Ang immune complex allergic reactions ay nangyayari 1-2 linggo pagkatapos makipag-ugnayan sa isang antigen (serum, microorganism, gamot). Ang pagtitiwalag ng mga antigen-antibody complex sa mga dingding ng mga venules ay humahantong sa pag-activate ng pandagdag at ang pagkahumaling ng mga neutrophil sa lugar ng pinsala, na nagtatago ng collagenase at elastase, na sumisira sa vascular wall.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangangati, tingling at pagkasunog sa lugar ng pinsala, kung minsan ay may lagnat, arthralgia, pagduduwal, sakit ng tiyan, ubo, igsi ng paghinga, hemoptysis, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa malamig, kusang pananakit at kapag pinindot ang isang elemento ng pantal.

Ang mga elemento ng pantal ay naiiba:

• maramihan,
• malinaw na balangkas at density ng mga elemento ng urticarial,
• Ang foci ng vasculitis ay nananatili sa ibabaw ng balat hanggang sa 3-4 na araw,
• Minsan ay naroroon ang mga inflammatory spot at edema ni Quincke.

Sa lugar ng naturang mga regressing elemento, nangyayari ang isang hemorrhagic rash at hyperpigmentation. Ang kulay ng pantal ay pula, sa kalaunan ay nagiging berde-dilaw.

Ang kurso ng urticarial vasculitis ay talamak. Sa mga sariwang elemento, ang pamamaga ng mga venules at infiltrates ng mga neutrophil ay sinusunod, na sa kalaunan ay bubuo klinikal na larawan necrotizing vasculitis, mga deposito ng fibrinoid sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, endothelial edema, katamtamang diapedesis ng mga erythrocytes, mga deposito ng immunoglobulins at umakma sa mga bahagi sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Nakabuhol bubuo dahil sa pinsala sa vascular subcutaneous tissue immune complexes, na kinabibilangan ng bacterial antigens. Sa mga nasirang tissue ay matatagpuan ang mga sumusunod:

• immunoglobulin,
• pandagdag sa mga bahagi,
• bacterial antigens,
• sa ilang mga kaso - DNA ng Mycobacterium tuberculosis.

Ang mga pasyente ay nagrereklamo sa pagkakaroon ng mga subcutaneous node sa mga binti, mas madalas sa mga hita, na nag-disintegrate sa pagbuo ng masakit na mga ulser. Karamihan sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan ay apektado buong binti na madalas magtrabaho sa lamig. Mga elemento ng pantal:

• subcutaneous nodes o plaques sa mga binti,
• sa una ay pula, kalaunan ay mala-bughaw,
• siksik, minsan masakit,
• inilagay sa mga pangkat,
• mayroong isang pagbabagu-bago bago ang pagkabulok;
• kasunod na ang mga node ay naghiwa-hiwalay sa pagbuo ng mga ulser na may hindi regular na mga balangkas, pinahina ang mga gilid, sa paligid ay may isang lilang gilid, ang mga ulser ay hindi gumagaling nang mahabang panahon,
• pagkatapos gumaling ang mga ulser, nananatili ang mga atrophic scars.

Livedo at varicose veins mga ugat

Ang mga apektadong vessel ng subcutaneous tissue, ischemia ay humahantong sa pinsala sa mga lipocytes, pamamaga at nekrosis ng adipose tissue lobules, tuberculoid granulomas, higanteng mga selula banyagang katawan, fibrinoid nekrosis, talamak na pamamaga ng granulomatous. Ang kurso ay talamak, umuulit.

Paano gamutin ang vasculitis?

Paggamot ng vasculitis tinutukoy ng anyo at kalikasan nito. Kadalasan, ginagamit ang isang pinagsamang diskarte.

Paggamotallergic vasculitis nangangailangan ng accounting posibleng impluwensya iba't ibang mga kadahilanan at pathogenetic na aspeto. Sa mga kaso ng koneksyon sa exacerbation ng talamak na foci ng impeksiyon, ang mga antibiotics ay ipinahiwatig, kung may hinala ng allergy sa droga itigil ang paggamit ng ilang mga gamot. Kung maaari, ginagamot ang iba pang mga kasamang malalang sakit. Ang cinnarizine, doxium, parmidine, xanthinol nicotinate, theonicol, trental, ascorutin, delagil ay inireseta din. Sa mga malubhang kaso, ang mga corticosteroids o ang kanilang kumbinasyon sa cyclophosphamide, azathioprine ay ipinahiwatig. Ang panlabas na therapy ay isinasagawa lamang sa mga kaso ng erosive-ulcerative form upang mapabilis ang epithelization ng mga ulser, iruksol, dermazin, solcoseryl, atbp ay angkop para dito.

Sa paggamot ng urticarial vasculitis Kasama sa mga first-line na gamot ang doxepin, cimetidine, ranitidine, indomethacin o iba pang mga anti-inflammatory na gamot na pinagsama. Kung, dahil sa ilang mga pangyayari, ang mga gamot sa itaas ay dapat na iwasan (sa rekomendasyon ng isang doktor), pagkatapos ay ginagamit ang mga pangalawang linyang gamot (colchicine o diphenylsulfone) at mga pangatlong linyang gamot (corticosteroids). Bilang isang huling paraan, ang mga pang-apat na linya na gamot ay inireseta - azathioprine, cyclophosphamide. Ang pagbabala ay kanais-nais, ang mga remisyon ay tumatagal ng mga buwan at taon, ngunit ang pinsala sa bato ay posible lamang laban sa background ng isang kakulangan ng mga bahagi ng pandagdag.

Paggamotnodular vasculitis isinasagawa sa mga gamot na anti-tuberculosis kung ang tuberculous etiology ng vasculitis ay nakumpirma. Sa ibang mga kaso, ang mga tetracycline, potassium iodide, at kung minsan ay corticosteroids at diphenyl sulfone ay ipinahiwatig. Sa ganitong uri ng vasculitis, ang bed rest ay pinakaangkop.

Anong mga sakit ang maaaring maiugnay nito?

Ang allergic vasculitis sa pag-unlad nito ay maaaring pagsamahin sa:

• staphylococcus at streptococcus,

Ang urticarial vasculitis ay maaaring isang sintomas:

Kasabay ng nodular vasculitis, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

• livedo,

Sa vasculitis, ang mga joints ay apektado sa 70% ng mga pasyente, ang gastrointestinal tract - sa 20-30% ng mga pasyente; ang mga bato, sentral sistema ng nerbiyos, mata.

Ang mga kahihinatnan ng hindi ginagamot na vasculitis ay kadalasang kinabibilangan ng:

• pagkabigo sa bato at atay;
• pulmonary hemorrhage;
• mga abscess ng tiyan;

Paggamot ng vasculitis sa bahay

Kung nakita ng doktor ang vasculitis sa isang partikular na kaso isang indikasyon para sa ospital, hindi ito dapat tanggihan. Ang hindi ginagamot o hindi sapat na paggamot na vasculitis ay nagiging batayan para sa pag-unlad ng mga malubhang karamdaman, na dapat pa ring iwasan.

Para sa vasculitis, ang kagustuhan ay binibigyan ng systemically at kumplikadong therapy. Kung ito ay isinasagawa sa bahay, sa isang outpatient na batayan, ang pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga reseta medikal, sumunod sa inireseta na kurso ng paggamot, at, kung kinakailangan, obserbahan ang bed rest at mga paghihigpit sa pagkain.

Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang vasculitis?

Para sa allergic vasculitis:

• minsan para sa panlabas na paggamit - , .

Para sa urticarial vasculitis:

• mga gamot sa unang linya -,;
• pangalawang linya na mga gamot - (0.6 mg 2-3 beses sa isang araw) o dapsone;
• mga gamot sa ikatlong linya - corticosteroids;
• pang-apat na linyang gamot - , .

Para sa nodular vasculitis:

• minsan corticosteroids
• na may nakumpirma na etiology - mga gamot na anti-tuberculosis.

Paggamot ng vasculitis sa mga tradisyonal na pamamaraan

Ang Vasculitis ay sistematikong sakit, sa paggamot kung saan ang kahalagahan ng mga katutubong remedyo ay hindi dapat maliitin. Karaniwang ginagamit ang mga ito bilang karagdagan sa mga tradisyonal na pamamaraan, ngunit sa anumang kaso, ang mga reseta ay dapat na isang paksa para sa talakayan sa iyong doktor. Tradisyunal na therapy Ang Vasculitis ay karaniwang dinadagdagan ng mga sumusunod na tradisyonal na pamamaraan:

• mga tincture ng alkohol ng ginseng, eleutherococcus, zamanika, licorice root - ibinebenta sa mga parmasya;
• herbal teas na may mataas na nilalaman bitamina K - nettle, knotweed, St. John's wort, yarrow, pitaka ng pastol, plantain, bakwit at lungwort, rose hips, black currant;
• pagpapabuti ng hematopoiesis - green tea, hemlock, medicinal leeches.

Paggamot ng vasculitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang Vasculitis sa panahon ng pagbubuntis ay bubuo nang napaka spontaneously, at kung ang mga sintomas ng katangian ay nangyari, kung gayon ito ay isang indikasyon para sa medikal na konsultasyon. Hindi ka makakagawa ng desisyon tungkol sa kurso ng pagbubuntis at mga diskarte sa paggamot nang walang masusing at espesyal na pagsusuri. Ang pagtukoy sa uri ng vasculitis at ang lawak nito ay ganap na nasa kakayahan ng doktor.

Ang Vasculitis ay isang lubhang hindi kanais-nais na sakit para sa mga buntis na kababaihan, at samakatuwid ito ay kinakailangan upang maiwasan ito sa lahat ng posibleng paraan. Ang pag-iwas sa vasculitis ay binubuo ng paglilinis ng talamak na foci ng impeksiyon, pagpigil sa polypharmacy, paglamig, atbp. Ang pagkakalantad ay pinaliit kung maaari etiological na mga kadahilanan, ang mga sakit at impeksyon na maaaring humantong sa pag-unlad ng vasculitis ay dapat matukoy at maalis sa isang napapanahong paraan.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang vasculitis?

Ang diagnosis ng vasculitis ay nakararami sa pagkakaiba. Mga hakbang sa diagnostic kasama ang kumpletong pagsusuri sa dugo at ihi, pagsusuri sa vascular (angiography), Mga pamamaraan ng X-ray pagsusuri, tomography, biopsy.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis na may vasculitis ay isinasagawa laban sa background ng iba pang mga karaniwang sakit, thrombocytopenic purpura. Sa talamak na panahon, ang lagnat, karamdaman, arthralgia, myalgia, pinabilis na ESR ay posible, ang mga pulang selula ng dugo, mga cast, at albuminuria ay matatagpuan sa ihi, na tiyak na nagpapahiwatig ng vasculitis.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng urticaria vasculitis ay isinasagawa sa urticaria (ang mga elemento ng urticaria ay naka-imbak nang hindi hihigit sa 24 na oras, mayroong pamamaga ng dermis), serum sickness, at iba pang vasculitis. SA pangkalahatang pagsusuri dugo, isang acceleration ng ESR ay tiyak na sinusunod.

Isinasagawa ang differential diagnosis ng nodular vasculitis erythema nodosum, panniculitis, nodular polyarthritis. Ang Mantoux test ay angkop kung ang nodular vasculitis ay pinaghihinalaang tuberculous sa kalikasan - ito ay magiging positibo sa mga kaso ng tuberculous vasculitis.