Kabanata 17. Pribadong virology520

Kabanata 18. Pribadong mycology 616

Kabanata 19. Pribadong protozoology

Kabanata 20. Klinikal na mikrobiyolohiya

Bahagi I

Kabanata 1. Panimula sa Microbiology at Immunology

1.2. Mga kinatawan ng mundo ng microbial

1.3. Microbial Prevalence

1.4. Ang papel ng microbes sa patolohiya ng tao

1.5. Microbiology - ang agham ng microbes

1.6. Immunology - kakanyahan at mga gawain

1.7. Relasyon sa pagitan ng microbiology at immunology

1.8. Kasaysayan ng pag-unlad ng microbiology at immunology

1.9. Kontribusyon ng mga domestic scientist sa pagbuo ng microbiology at immunology

1.10. Bakit kailangan ng doktor ang kaalaman sa microbiology at immunology?

Kabanata 2. Morpolohiya at pag-uuri ng mga mikrobyo

2.1. Systematics at nomenclature ng microbes

2.2. Pag-uuri at morpolohiya ng bakterya

2.3. Istraktura at pag-uuri ng mga kabute

2.4. Istraktura at pag-uuri ng protozoa

2.5. Istraktura at pag-uuri ng mga virus

Kabanata 3. Physiology ng microbes

3.2. Mga tampok ng pisyolohiya ng fungi at protozoa

3.3. Physiology ng mga virus

3.4. Paglilinang ng virus

3.5. Bacteriophage (mga bacterial na virus)

Kabanata 4. Ekolohiya ng mga mikrobyo - microecology

4.1. Pagkalat ng Microbes sa Kapaligiran

4.3. Ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran sa mga mikrobyo

4.4 Pagkasira ng mga mikrobyo sa kapaligiran

4.5. Sanitary microbiology

Kabanata 5. Genetics ng microbes

5.1. Istraktura ng bacterial genome

5.2. Mutation sa bacteria

5.3. Recombination sa bacteria

5.4. Paglipat ng genetic na impormasyon sa bakterya

5.5. Mga tampok ng genetika ng virus

Kabanata 6. Biotechnology. Genetic engineering

6.1. Ang kakanyahan ng biotechnology. Mga layunin at layunin

6.2. Isang Maikling Kasaysayan ng Biotechnology Development

6.3. Mga mikroorganismo at prosesong ginagamit sa biotechnology

6.4. Genetic engineering at ang aplikasyon nito sa biotechnology

Kabanata 7. Mga Antimicrobial

7.1. Mga gamot sa kemoterapiya

7.2. Mga mekanismo ng pagkilos ng mga antimicrobial chemotherapy na gamot

7.3. Mga komplikasyon ng antimicrobial chemotherapy

7.4. Paglaban sa droga ng bakterya

7.5. Mga pangunahing kaalaman sa makatwirang antibiotic therapy

7.6. Mga ahente ng antiviral

7.7. Mga antiseptiko at disinfectant

Kabanata 8. Ang doktrina ng impeksyon

8.1. Nakakahawang proseso at nakakahawang sakit

8.2. Mga katangian ng microbes - pathogens ng nakakahawang proseso

8.3. Mga katangian ng pathogenic microbes

8.4. Ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran sa reaktibiti ng katawan

8.5. Mga katangian ng mga nakakahawang sakit

8.6. Mga anyo ng nakakahawang proseso

8.7. Mga tampok ng pagbuo ng pathogenicity sa mga virus. Mga anyo ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga virus at mga cell. Mga tampok ng mga impeksyon sa viral

8.8. Ang konsepto ng proseso ng epidemya

BAHAGI II.

Kabanata 9. Ang doktrina ng kaligtasan sa sakit at mga kadahilanan ng hindi tiyak na pagtutol

9.1. Panimula sa Immunology

9.2. Mga kadahilanan ng hindi tiyak na paglaban ng katawan

Kabanata 10. Antigens at ang immune system ng tao

10.2. Immune system ng tao

Kabanata 11. Mga pangunahing anyo ng immune response

11.1. Antibodies at pagbuo ng antibody

11.2. Immune phagocytosis

11.4. Mga reaksyon ng hypersensitivity

11.5. Immunological memory

Kabanata 12. Mga tampok ng kaligtasan sa sakit

12.1. Mga tampok ng lokal na kaligtasan sa sakit

12.2. Mga tampok ng kaligtasan sa sakit sa iba't ibang mga kondisyon

12.3. Katayuan ng immune at pagtatasa nito

12.4. Patolohiya ng immune system

12.5. Immunocorrection

Kabanata 13. Mga reaksyon ng immunodiagnostic at ang kanilang aplikasyon

13.1. Mga reaksyon ng antigen-antibody

13.2. Mga reaksyon ng aglutinasyon

13.3. Mga reaksyon sa pag-ulan

13.4. Mga reaksyong may kasamang pandagdag

13.5. Reaksyon ng neutralisasyon

13.6. Mga reaksyon gamit ang mga may label na antibodies o antigens

13.6.2. Enzyme immunosorbent method, o analysis (IFA)

Kabanata 14. Immunoprophylaxis at immunotherapy

14.1. Ang kakanyahan at lugar ng immunoprophylaxis at immunotherapy sa medikal na kasanayan

14.2. Mga paghahanda sa immunobiological

Bahagi III

Kabanata 15. Microbiological at immunological diagnostics

15.1. Organisasyon ng microbiological at immunological laboratories

15.2. Kagamitan para sa microbiological at immunological laboratories

15.3. Mga panuntunan sa pagpapatakbo

15.4. Mga prinsipyo ng microbiological diagnosis ng mga nakakahawang sakit

15.5. Mga pamamaraan para sa microbiological diagnosis ng bacterial infection

15.6. Mga pamamaraan para sa microbiological diagnosis ng mga impeksyon sa viral

15.7. Mga tampok ng microbiological diagnosis ng mycoses

15.9. Mga prinsipyo ng immunological diagnosis ng mga sakit ng tao

Kabanata 16. Pribadong bacteriology

16.1. Cocci

16.2. Gram-negative rods, facultative anaerobic

16.3.6.5. Acinetobacter (genus Acinetobacter)

16.4. Gram-negatibong anaerobic rods

16.5. Mga spore-forming gram-positive rods

16.6. Gram-positive rods ng regular na hugis

16.7. Gram-positive rods ng hindi regular na hugis, sumasanga ng bacteria

16.8. Spirochetes at iba pang spiral, curved bacteria

16.12. Mycoplasmas

16.13. Pangkalahatang katangian ng bacterial zoonotic infection

Kabanata 17. Pribadong virology

17.3. Mabagal na impeksyon sa viral at mga sakit sa prion

17.5. Causative agent ng viral acute intestinal infections

17.6. Mga pathogen ng parenteral viral hepatitis b, d, c, g

17.7. Mga oncogenic na virus

Kabanata 18. Pribadong mycology

18.1. Mga pathogen ng mababaw na mycoses

18.2. Causative agent ng athlete's foot

18.3. Mga sanhi ng ahente ng subcutaneous, o subcutaneous, mycoses

18.4. Mga pathogen ng systemic, o malalim, mycoses

18.5. Mga pathogen ng oportunistang mycoses

18.6. Mga pathogen ng mycotoxicosis

18.7. Unclassified pathogenic fungi

Kabanata 19. Pribadong protozoology

19.1. Sarcodaceae (amoebas)

19.2. Mga flagellates

19.3. Mga Sporozoan

19.4. Ciliary

19.5. Microsporidia (phylum Microspora)

19.6. Mga Blastocyst (genus na Blastocystis)

Kabanata 20. Klinikal na mikrobiyolohiya

20.1. Ang konsepto ng nosocomial infection

20.2. Konsepto ng clinical microbiology

20.3. Etiology ng impeksyon

20.4. Epidemiology ng impeksyon sa HIV

20.7. Microbiological diagnostics ng mga impeksyon

20.8. Paggamot

20.9. Pag-iwas

20.10. Diagnosis ng bacteremia at sepsis

20.11. Diagnosis ng mga impeksyon sa ihi

20.12. Diagnosis ng mga impeksyon sa lower respiratory tract

20.13. Diagnosis ng mga impeksyon sa itaas na respiratory tract

20.14. Diagnosis ng meningitis

20.15. Diagnosis ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ

20.16. Diagnosis ng talamak na impeksyon sa bituka at pagkalason sa pagkain

20.17. Diagnosis ng impeksyon sa sugat

20.18. Diagnosis ng pamamaga ng mga mata at tainga

20.19. Microflora ng oral cavity at ang papel nito sa patolohiya ng tao

20.19.1. Ang papel ng mga microorganism sa mga sakit ng maxillofacial area

Kabanata 7. Mga Antimicrobial

Ang pagpigil o pagtigil ng paglaki ng microbial ay nakakamit iba't ibang pamamaraan(mga hanay ng mga panukala): antiseptics, isterilisasyon, pagdidisimpekta, chemotherapy. Alinsunod dito, ang mga kemikal na ginagamit upang ipatupad ang mga hakbang na ito ay tinatawag na mga sterilizing agent, disinfectant, antiseptics at antimicrobial chemotherapy. Ang mga antimicrobial na kemikal ay nahahati sa dalawang grupo: 1) hindi pumipili - mapanira sa karamihan ng mga microbes (antiseptics at disinfectants), ngunit sa parehong oras nakakalason sa mga cell ng macroorganism, at (2)meron ako mga piling aksyon

7.1. Mga gamot sa kemoterapiya

(mga ahente ng chemotherapeutic)..Mga chemotherapeutic antimicrobial- mga gamot Ito mga kemikal na ginagamit upang gamutin ang mga nakakahawang sakit

etiotropiko paggamot (i.e., nakadirekta sa mikrobyo bilang sanhi ng sakit), pati na rin(bihira at matindi malibog!)

upang maiwasan ang mga impeksyon. Ang mga gamot na kemoterapiya ay pinangangasiwaan sa loob ng katawan, kaya dapat magkaroon sila ng masamang epekto sa mga nakakahawang ahente, ngunit sa parehong oras ay hindi nakakalason sa mga tao at hayop, i.e.

pagpili ng pagkilos.

Sa kasalukuyan, libu-libong mga kemikal na compound na may aktibidad na antimicrobial ang kilala, ngunit iilan lamang sa mga ito ang ginagamit bilang mga ahente ng chemotherapeutic. Batay sa kung saan kumikilos ang mga gamot sa chemotherapy ng microbes, tinutukoy nila spectrum

kanilang mga aktibidad: kumikilos sa mga cellular form ng microorganisms(antibacterial, antifungalmataas, antiprotozoal). antibacterial, sa turn, ay karaniwang nahahati sa mga gamot makitid At malawak spectrum ng pagkilos: makitid- kapag ang gamot ay aktibo laban lamang sa isang maliit na bilang ng mga uri ng alinman sa gramo-positibo o gramo-negatibong bakterya, at malawak - kung ang gamot ay kumikilos nang sapat malaking bilang

uri ng mga kinatawan ng parehong grupo. antiviral

mga gamot sa chemotherapy. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga antimicrobial chemotherapeutic na gamot na mayroon dinlaban sa tumoral

Sa pamamagitan ng uri ng pagkilos Ang mga gamot sa chemotherapy ay nakikilala:

"Microbicidal"(bactericidal, fungicidal, atbp.), ibig sabihin, pagkakaroon ng masamang epekto sa mga mikrobyo dahil sa hindi maibabalik na pinsala;

"Microbostatic" ibig sabihin, pinipigilan ang paglaki at pagpaparami ng mga mikrobyo.

Kasama sa mga antimicrobial chemotherapeutic agent ang mga sumusunod na pangkat gamot:

Antibiotics(kumilos lamang sa mga cellular form ng microorganism; kilala rin ang antitumor antibiotics).

Mga gamot na sintetikong chemotherapy ng iba't ibang mga istrukturang kemikal (kabilang sa mga ito ay may mga gamot na kumikilos alinman sa mga cellular microorganism o sa mga non-cellular na anyo ng mga microbes).

7.1.1. Antibiotics

Ang katotohanan na ang ilang mga mikrobyo ay maaaring kahit papaano ay humadlang sa paglaki ng iba ay kilala sa mahabang panahon. Noong 1871-1872. Naobserbahan ng mga siyentipikong Ruso na sina V. A Manassein at A. G. Polotebnov ang epekto kapag ginagamot ang mga nahawaang sugat sa pamamagitan ng paglalagay ng amag. Kinumpirma ng mga obserbasyon ni L. Pasteur (1887) na ang antagonism sa microbial na mundo ay isang pangkaraniwang pangyayari, ngunit ang kalikasan nito ay hindi malinaw. Noong 1928-1929 Natuklasan ni Fleming ang isang strain ng mold fungus penicillium (Penicillium notatum), naglalabas ng kemikal na pumipigil sa paglaki ng staphylococcus. Ang sangkap ay pinangalanang "penicillin", ngunit noong 1940 lamang nakuha nina H. Flory at E. Chain ang isang matatag na paghahanda ng purified penicillin - ang unang antibiotic na natagpuan malawak na aplikasyon sa clinic. Noong 1945, iginawad sina A. Fleming, H. Florey at E. Chain Nobel Prize. Sa ating bansa, isang malaking kontribusyon sa doktrina ng antibiotics ang ginawa nina Z. V. Ermolyeva at G. F. Gause.

Ang terminong "antibiotic" mismo (mula sa Greek. anti, bios- laban sa buhay) ay iminungkahi ni S. Waksman noong 1942 upang italaga ang mga natural na sangkap, ginawa mga mikroorganismo at sa mababang konsentrasyon na antagonistic sa paglaki ng iba pang bakterya.

Antibiotics ay mga gamot sa chemotherapy mula sa mga kemikal na compound biological na pinagmulan (natural), pati na rin ang kanilang mga semi-synthetic derivatives at synthetic analogues, na sa mababang konsentrasyon ay may pumipili na nakakapinsala o mapanirang epekto sa mga microorganism at tumor.

7.1.1.1. Mga mapagkukunan at paraan ng pagkuha ng mga antibiotic

Ang mga pangunahing producer ng mga natural na antibiotics ay mga microorganism na, sa kanilang natural na kapaligiran (pangunahin sa lupa), synthesize antibiotics bilang isang paraan ng kaligtasan ng buhay sa pakikibaka para sa pagkakaroon. Ang mga selula ng hayop at halaman ay maaari ding gumawa ng ilang mga sangkap na may pumipili na antimicrobial effect (halimbawa, phytoncides), ngunit hindi sila nakatanggap ng malawakang paggamit sa medisina bilang mga producer ng antibiotic.

Kaya, ang mga pangunahing mapagkukunan para sa pagkuha ng natural at semi-synthetic antibiotics ay:

Actinomycetes(lalo na ang streptomycetes) ay sumasanga na bakterya. Sila ay synthesize ang karamihan ng mga natural na antibiotics (80%).

Mga amag- synthesize ang natural na beta-lactams (fungi ng genus Cephalosporiurr, makitid Penicillium) n fusidic acid.

Karaniwang bakterya- halimbawa, eubacteria, bacilli, pseudomonads - gumagawa ng bacitracin, polymyxins at iba pang substance na may antibacterial effect.

Mayroong tatlong pangunahing paraan upang makakuha ng antibiotics:

biyolohikal synthesis (ito ay kung paano nakuha ang mga natural na antibiotics - natural na mga produkto ng pagbuburo, kapag ang paggawa ng mga mikrobyo na naglalabas ng mga antibiotic sa panahon ng kanilang mga proseso sa buhay ay nilinang sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon);

biosynthesis na may kasunod mga pagbabago sa kemikal(ito ay kung paano nilikha ang semi-synthetic antibiotics). Una, ito ay nakuha sa pamamagitan ng biosynthesis natural na antibiotic, at pagkatapos ang orihinal na molekula nito ay binago ng mga pagbabago sa kemikal, halimbawa, ang ilang mga radikal ay idinagdag, bilang isang resulta kung saan ang mga antimicrobial at pharmacological na katangian ng gamot ay napabuti;

kemikal synthesis (ito ay kung paano nakuha ang mga sintetikong produkto mga analogue natural na antibiotic, halimbawa chloramphenicol/chloramphenicol). Ito ay mga sangkap na may parehong istraktura.

tulad ng isang natural na antibiotic, ngunit ang kanilang mga molecule ay chemically synthesized.

7.1.1.2. Pag-uuri ng mga antibiotics ayon sa istraktura ng kemikal

Batay sa kanilang kemikal na istraktura, ang mga antibiotic ay nakagrupo sa mga pamilya (mga klase):

beta-lactams(penicillins, cephalosporins, carbapenems, monobactams)

glycopeptides

* aminoglycosides

mga tetracycline

macrolides (at azalides)

lincosamides

chloramphenicol (chloramphenicol)

rifamycins

polypeptides

polyenes

iba't ibang antibiotics(fusidic acid, ruzafungin, atbp.)

Beta-lactams. Ang batayan ng molekula ay isang singsing na beta-lactam, kapag nawasak, nawawala ang aktibidad ng mga gamot; uri ng pagkilos - bactericidal. Ang mga antibiotic sa grupong ito ay nahahati sa mga penicillin, cephalosporins, carbapenems at monobactams.

Mga penicillin. Likas na gamot - benzylpene-nicillin(penicillin G) - ay aktibo laban sa gram-positive bacteria, ngunit may maraming mga disadvantages: mabilis itong naalis sa katawan, nawasak sa acidic na kapaligiran tiyan, ay inactivated ng penicillinases - bacterial enzymes na sumisira sa beta-lactam ring. Ang mga semi-synthetic penicillins, na nakuha sa pamamagitan ng pagdaragdag ng iba't ibang mga radical sa base ng natural na penicillin - 6-aminopenicillanic acid, ay may mga kalamangan kaysa natural na paghahanda, kabilang ang isang malawak na hanay ng mga aksyon:

paghahanda ng depot(bicillin), tumatagal ng mga 4 na linggo (lumilikha ng isang depot sa mga kalamnan), ay ginagamit upang gamutin ang syphilis, maiwasan ang pagbabalik ng rayuma;

lumalaban sa acid(phenoxymethylpenicillin), pangangasiwa sa bibig;

lumalaban sa penicillinase(methicillin, oxacyl-pl), ngunit mayroon silang medyo makitid na spectrum;

malawak na hanay (ampicillin, amoxicillin);

antipseudomonas(carboxypenicillins- carbe-nicillin, ureidopenicillins- piperacillin, azlo-cillsa);

pinagsama-sama(amoxicillin + clavulanic acid, ampicillin + sulbactam). Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng mga inhibitor enzymes - beta-lactamases(clavulanic acid, atbp.), na naglalaman din ng beta-lactam ring sa kanilang molekula; ang kanilang aktibidad na antimicrobial ay napakababa, ngunit madali silang nakagapos sa mga enzyme na ito, pinipigilan ang mga ito at sa gayon ay pinoprotektahan ang molekula ng antibyotiko mula sa pagkasira.

V Cephalosporins. Malawak ang spectrum ng pagkilos, ngunit mas aktibo sila laban sa gram-negative bacteria. Ayon sa pagkakasunud-sunod ng pagpapakilala, mayroong 4 na henerasyon (mga henerasyon) ng mga gamot, na naiiba sa spectra ng aktibidad, paglaban sa mga beta-lactamases at ilang mga pharmacological na katangian, kaya ang mga gamot ng parehong henerasyon Hindi palitan ang mga gamot ng ibang henerasyon, ngunit umakma sa kanila.

1st generation(cefazolin, cephalothin, atbp.)- mas aktibo laban sa gram-positive bacteria, na nawasak ng beta-lactamases;

2nd generation(cefuroxime, cefaclor, atbp.)- mas aktibo laban sa gram-negative bacteria, mas lumalaban sa beta-lactamases;

ika-3 henerasyon(cefotaxime, ceftazidime, atbp.) - mas aktibo laban sa gram-negative bacteria, lubos na lumalaban sa beta-lactamases;

ika-4 na henerasyon(cefepime, atbp.)- pangunahing kumikilos sa gram-positive, ilang gram-negative bacteria at Pseudomonas aeruginosa, lumalaban sa pagkilos ng beta-lactamases.

Carbapenems(imipenem, atbp.)- sa lahat ng beta-lactams mayroon silang pinakamalawak na spectrum ng pagkilos at lumalaban sa beta-lactamases.

Mga monobactam(aztreonam, atbp.) - lumalaban sa beta-lactamases.

Ang spectrum ng pagkilos ay makitid (napakaaktibo laban sa gramo-negatibong bakterya, kabilang ang Pseudomonas aeruginosa).GLYCOPEPTIDES(vancomycin at teicoplanin) - Ang mga ito ay malalaking molekula na nahihirapang dumaan sa mga pores ng gram-negative bacteria. Bilang resulta, ang spectrum ng pagkilos ay limitado sa gram-positive bacteria. Ginagamit ang mga ito para sa paglaban o allergy sa beta-lactams, para sa pseudomembranous colitis na dulot ng Clostridium.

mahirap AMINOGLICOSIDES

- mga compound na ang mga molekula ay kinabibilangan ng mga amino sugar. Ang unang gamot, ang streptomycin, ay nakuha noong 1943 ni Vaksman bilang isang paggamot para sa tuberculosis. Ngayon mayroong ilang mga henerasyon ng mga gamot:(1) streptomycin, kanamycin, atbp., (2) gentamicin,(3) sisomycin, tobramycin, atbp.

Ang mga gamot ay bactericidal, ang spectrum ng pagkilos ay malawak (lalo na aktibo laban sa gramo-negatibong bakterya, kumikilos sila sa ilang protozoa). MGA TETRACYCLINE ay isang pamilya ng malalaking molekular na gamot na naglalaman ng apat na cyclic compound. Sa kasalukuyan, ang mga semi-synthetics ay pangunahing ginagamit, halimbawa doxycycline.

Uri ng pagkilos - static. Malawak ang spectrum ng pagkilos (lalo na kadalasang ginagamit sa paggamot sa mga impeksyong dulot ng intracellular microbes: rickettsia, chlamydia, mycoplasma, brucella, legionella). MACROLIDES (at azalides) ay isang pamilya ng malalaking macrocyclic molecule. Erythromycin - ang pinakatanyag at malawakang ginagamit na antibiotic. Mga bagong gamot:azithromycin, clarithromycin mycin

(maaari lamang silang gamitin 1-2 beses sa isang araw). Malawak ang spectrum ng pagkilos, kabilang ang mga intracellular microorganism, legionella, hemophilus influenzae. Ang uri ng pagkilos ay static (bagaman, depende sa uri ng mikrobyo, maaari din itong cidal).LINCOSAMIDES(lincomycin at ang chlorinated derivative nito - clindamycin).

Bacteriostatics. Ang kanilang spectrum ng pagkilos ay katulad ng macrolides;POLYPEPTIDES(polymyxins).

Ang spectrum ng antimicrobial action ay makitid (Gram-negative bacteria), ang uri ng aksyon ay bactericidal. Napakalason. Application - panlabas; kasalukuyang hindi ginagamit.POLYENES(amphotericin B, nystatin

7.1.2. Mga sintetikong antimicrobial na chemotherapy na gamot

Gamit ang mga pamamaraan ng chemical synthesis, maraming mga sangkap ang nalikha na hindi matatagpuan sa buhay na kalikasan, ngunit katulad ng mga antibiotic sa mekanismo, uri at spectrum ng pagkilos. Noong 1908, si P. Ehrlich ay nag-synthesize ng salvarsan, isang gamot para sa paggamot ng syphilis, batay sa mga organikong arsenic compound. Gayunpaman, ang karagdagang mga pagtatangka ng siyentipiko na lumikha ng mga katulad na gamot - "magic bullet" - laban sa iba pang mga bakterya ay hindi nagtagumpay. Noong 1935, iminungkahi ni Gerhardt Domagk ang pron-tosil (“red streptocide”) para sa paggamot ng mga impeksyong bacterial. Ang aktibong prinsipyo ng Prontosil ay sulfonamide, na inilabas noong nabulok ang Prontosil sa katawan.

Sa ngayon, maraming uri ng antibacterial, antifungal, antiprotozoal synthetic chemotherapeutic na gamot ng iba't ibang uri ang nilikha. istrukturang kemikal. Ang pinakamahalagang grupo ay kinabibilangan ng: sulfonamides, nitroimidazoles, quinolones at fluoroquinolones, imidazoles, nitrofurans, atbp.

Ang isang espesyal na grupo ay binubuo ng mga antiviral na gamot (tingnan ang seksyon 7.6).

MGA SULPHANAMIDE. Ang batayan ng molekula ng mga gamot na ito ay ang grupong para-amino, samakatuwid ay kumikilos sila bilang mga analogue at mapagkumpitensyang antagonist ng para-aminobenzoic acid, na kinakailangan para sa bakterya na mag-synthesize ng mahahalagang folic (tetrahydrofolic) acid - isang precursor ng purine at pyrimidine base. . Bacteriostatics, malawak ang spectrum ng pagkilos. Ang papel na ginagampanan ng sulfonamides sa paggamot ng mga impeksiyon ay kamakailang tinanggihan dahil maraming lumalaban na mga strain, malubha ang mga side effect, at ang aktibidad ng sulfonamides ay karaniwang mas mababa kaysa sa antibiotics. Ang tanging gamot sa pangkat na ito na patuloy na malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan, ay isang co-trimoxazole analogue. Co-trimoxazole (bactrim, 6ucenmol)- isang kumbinasyong gamot na binubuo ng sulfamethoxazole at trimethoprim. Ang parehong mga bahagi ay kumikilos nang magkakasabay, na nagpapalakas sa pagkilos ng bawat isa. Gumagawa ng bactericidal. Mga bloke ng trimethoprim-

Talahanayan 7.1. Pag-uuri ng mga antimicrobial chemotherapy na gamot sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos

Mga inhibitor ng synthesis ng cell wall

Beta-lactams (penicillins, cephalosporins, carbapenems, monobactams)

Glycopeptides

Mga inhibitor ng synthesis

Aminodicosides

Tetracyclines

Chloramphenicol

Lincosamides

Macrolide

Fusidic acid

Mga inhibitor ng synthesis ng nucleic acid

Inhibitors ng nucleic acid precursor synthesis

Sulfonamides

Trimethoprim DNA replication inhibitors

Quinolones

Nitroimidazoles

Nitrofurans RNA polymerase inhibitors

Rifamycins

Mga inhibitor ng function

mga lamad ng cell

Polymyxins

• Mga imidazole

synthesizes folic acid, ngunit sa antas ng isa pang enzyme.

Ginagamit para sa impeksyon sa ihi na dulot ng gram-negative bacteria.

QUINOLONES. Ang unang gamot ng klase na ito ay nalidixic acid (1962). Siya ay may limitado Ang spectrum ng pagkilos, ang paglaban dito ay mabilis na nabubuo, ay ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon sa ihi na dulot ng gram-negative na bakterya. Sa ngayon, ang mga tinatawag na fluoroquinolones ay ginagamit, ibig sabihin, sa panimula ay mga bagong fluorinated compound. Mga kalamangan ng fluoroquinolones - iba't ibang paraan

pangangasiwa, bactericidal pagkilos, mahusay na pagpapaubaya, mataas na aktibidad sa lugar ng iniksyon, mahusay na pagkamatagusin sa pamamagitan ng histohematic barrier, medyo mababa ang panganib na magkaroon ng resistensya. Sa mga fluoroquinolones(qi-pr ofloxacin, norfloxacin

at iba pa) ang spectrum ay malawak, ang uri ng pagkilos ay cidial. Ginagamit para sa mga impeksyong dulot ng gram-negative bacteria (kabilang ang Pseudomonas aeruginosa), intracellular

Lalo silang aktibo laban sa anaerobic bacteria, dahil ang mga mikrobyo lamang na ito ang makakapag-activate ng metronidazole sa pamamagitan ng pagbawas. Uri ng aksyon - cidal, spectrum - anaerobic bacteria at protozoa (Trichomonas, Giardia, dysenteric amoeba). IMIDAZOLES(clotrimazole atbp.). Ang mga gamot na antifungal ay kumikilos sa antas ng cytoplasmic membrane. NITROFURANS(furazolidone

atbp.). Uri ng pagkilos

twiya - cidal, spectrum - malawak.

Nag-iipon sa ihi sa mataas na konsentrasyon. Ginagamit ang mga ito bilang uroseptics para sa paggamot ng mga impeksyon sa ihi. Sa kabila ng walang alinlangan na tagumpay at tagumpay makabagong gamot sa paglaban sa mga impeksyong dulot ng pathogenic fungi, bilang ng mga nagdurusa

mga katulad na sakit hindi bumababa. Bilang karagdagan sa mababaw at urogenital mycoses, ngayon ay madalas

malalalim na sugat may kaugnayan sa HIV, organ donation, hemato-oncology, nursing newborns.

Ang mga kinakailangang ito ay natutugunan, sa partikular, ng isang antimycotic mula sa azole group - fluconazole, na kumikilos bilang aktibong sangkap mga gamot na antifungal malawak na spectrum ng pagkilos. Ang isa sa kanila ay isang gamot Diflucan.

Mga nagpapaalab na sakit genitourinary system kadalasang nangyayari dahil sa mga pathogenic microorganism.

Ang pinakakaraniwang pathogens ay chlamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, at fungi.

Ang isang tao ay maaaring maging isang carrier ng pathogenic bacteria at hindi alam ito. Kadalasan ang isang tao ay nahawahan ng ilang uri ng mikroorganismo nang sabay-sabay.

Ang paggamot sa mga ganitong kondisyon ay nangangailangan pinagsamang diskarte. Kasama sa gamot na Safotsid ang tatlong gamot na may magkakaibang spectrum ng pagkilos.

Para sa karamihan ng mga impeksyon, sapat na ang isang dosis. medicinal complex. Ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang pagpapayo ng paggamit ng Safocid.

Mikosist Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng mga fungal disease.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay

Mahigit sa kalahati ng mga umiiral na sakit ay sanhi ng mga pathogenic na virus o bakterya na tumagos sa katawan at nakakagambala sa pananatili ng panloob na kapaligiran nito. Upang gamutin ang mga naturang impeksiyon, iba't ibang mga antimicrobial, na siyang pinakamalaking grupo ng mga gamot. Nagdudulot sila ng pagkamatay ng fungi, bacteria, virus, at pinipigilan din ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic microorganism. Ang mga ahente ng antimicrobial, hindi tulad ng mga ahente ng antibacterial, ay pumipigil sa pag-unlad ng higit pa malawak na hanay mapaminsalang organismo.

Mga uri ng gamot at ang kanilang mga katangian

Ang mga antimicrobial na gamot ay may ilang karaniwan tiyak na mga palatandaan at nahahati sa ilang uri depende sa:

• Depende sa lugar ng aplikasyon (antiseptic, disinfectant)
• Mga direksyon ng pagkilos (antifungal, antiviral)
• Paraan ng paghahanda (antibiotics, mga produktong gawa ng tao, mga natural na gamot).

Bago magreseta ng mga antibiotic, suriin ang sensitivity ng microflora sa gamot at kilalanin ang causative agent ng impeksyon. Maipapayo na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon, hanggang ang immune system ay ganap na nawasak at ang dami ng nakakapinsalang bakterya sa katawan ay hindi masyadong malaki. Kadalasan ang mga naturang gamot ay inireseta para sa iba't ibang sakit balat na sanhi ng staphylococci at streptococci, pati na rin ang lagnat, sakit ng ulo, panginginig.

Ang mga sintetikong gamot ay karaniwang inireseta sa mga kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics o kakulangan ng tugon ng microflora sa kanila. Ang mga ito ay lubos na aktibong antimicrobial at kadalasang ginagamit para sa mga impeksiyon gastrointestinal tract, respiratory tract at genitourinary system.
Ang mga natural na remedyo ay nakakatulong upang maiwasan ang ilang mga sakit at ginagamit sa para sa mga layuning pang-iwas. Ito ay mga pagbubuhos ng mga halamang gamot, berry, pulot at higit pa.

Pagpili ng gamot

Kapag pumipili ng gamot para sa mga mikrobyo, ang data ng pagsubok, edad ng pasyente, at pagpapaubaya ng mga bahagi ng gamot ay isinasaalang-alang. Sa buong kurso ng paggamot, ang dynamics ng mga sintomas ng impeksyon, pati na rin ang paglitaw ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ay sinusubaybayan. Ang mga ito ay maaaring mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng urticaria o dermatitis, pati na rin ang dysbacteriosis, pagkabigo sa bato, cholestasis, gastritis, colitis. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng buong listahan side effects para sa bawat paraan. Inireseta ng doktor ang naaangkop na mga dosis at paraan ng pangangasiwa ng gamot, na nag-aalis o nagpapaliit sa panganib negatibong epekto sa katawan ng pasyente.
Sa kabila ng katotohanan na ang bawat tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga indikasyon para sa paggamit at ang mga kinakailangang dosis ng gamot, hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Kung mali ang pinili mo mga ahente ng antimicrobial, ang bilang ng mga bakterya sa katawan ay tataas lamang, ang mga reaksiyong alerdyi at dysbacteriosis ay maaaring lumitaw.

Ang mga antibiotic ay isang malaking grupo ng mga gamot mga layuning panggamot, na ang aksyon ay naglalayong alisin ang mga sakit nakakahawang kalikasan. Kamakailan, makikita ang mga bagong gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Aling gamot ang pinaka-epektibo, ano ang pinakamahusay na inumin para sa brongkitis, lagnat at sipon? Higit pa tungkol dito nang mas detalyado.

Paano gumagana ang mga antibiotic

Ang katanyagan ng mga antibiotic na tablet ay tumaas nang husto dahil sa ang katunayan na ang mga mahahalagang proseso na nagaganap sa mga selula ng katawan ng tao ay naiiba sa mga katulad na proseso. bacterial cell. ganyan malakas na antibiotics may kakayahang magsagawa ng mga piling aksyon, na nakakaapekto lamang sa mga selula ng pathogenic microorganism, nang hindi naaapektuhan ang mga malusog. Ang pag-uuri ay isinasagawa batay sa paraan kung saan nangyayari ang impluwensya sa mahahalagang aktibidad ng naturang mga microorganism.

Kapag pumipili kung aling antibyotiko ang dadalhin, kailangan mong malaman na ang ilan sa kanila ay pinipigilan ang synthesis ng bacterial cell membranes, na wala sa katawan ng tao. Ang mga ito ay malawak na spectrum na gamot tulad ng serye ng penicillin at cephalosporins. Ang iba pang malawak na spectrum na gamot ay maaaring halos ganap na sugpuin ang synthesis ng protina sa mga bacterial cell. Kabilang dito ang mga tetracycline antibiotic at macrolides. Ang listahan ng mga ahente ng malawak na spectrum ay maaaring nahahati ayon sa prinsipyo ng aktibidad na antifungal. Napakahalagang basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot.

Ang mga malawak na spectrum na gamot ay napakabisa laban sa isang bilang ng mga bakterya, habang ang iba ay maaaring may makitid na pokus at nilayon para sa isang partikular na grupo ng mga bakterya. Bakit ito nangyayari? Ang dahilan ay ang bakterya at mga virus ay may iba't ibang paggana at istraktura, kaya kung ano ang maaaring pumatay ng bakterya ay hindi epektibo laban sa mga virus. Ang mga ahente ng malawak na spectrum ay ginagamit kapag:

• Ang mga causative agent ng sakit ay lumalaban sa mga epekto ng mga gamot ng isang partikular na grupo.
• Posibleng makakita ng superinfection, ang sanhi nito ay ilang uri ng bacteria.
• Ang pagbuo ng mga impeksyon pagkatapos ng operasyon ay pinipigilan.
• Ang paggamot ay inireseta batay sa mga klinikal na sintomas, sa madaling salita, empirically. Sa kasong ito, hindi natukoy ang partikular na pathogen. Ito ay angkop para sa mabilis na daloy mga mapanganib na sakit, karaniwang mga impeksyon.

Mga tampok ng mga gamot

Ang mga malawak na spectrum na gamot na kabilang sa bagong henerasyon ay napakabisa para sa brongkitis, lagnat, at sipon. Napakahusay nilang nakayanan ang otitis media, pamamaga mga lymph node at iba pang sakit.

Anuman ang pathogen na nagiging sanhi ng sipon, isang malawak na spectrum na lunas ang haharap dito. Ang bawat gamot na naimbento sa ibang pagkakataon ay may pinabuting, mas perpektong epekto sa iba't ibang pathogenic microorganisms. Karaniwang tinatanggap na ang mga bagong malawak na spectrum na gamot para sa brongkitis at lagnat ay nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan.

Bagong henerasyon ng mga antibiotics

Ang listahan ng mga gamot na magagamit ngayon na may malawak na epekto ng bagong henerasyon ay kinabibilangan ng maraming gamot, parehong mura at may mas mataas na presyo. Ang pinakasikat sa kanila sa mga tuntunin ng paggamit ay: cephalosporins, fluoroquinolones, macrolides, penicillins. Available ang mga ito sa anyo ng mga tablet at injection. Ang mga gamot na kabilang sa bagong henerasyon ay maaaring ituring na pinakamahusay pagkilos ng parmasyutiko, kung ihahambing sa mga mas lumang henerasyong gamot. Ang kanilang listahan ay ang mga sumusunod:

• Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin.
• Kategorya ng Tetracycline: "Tetracycline".
• Mga Penicillin: Tetracycline, Amoxicillin, Ampicillin, Biomycin.
• Amphenicols: "Chloramphenicol".
• Carbapenems: Ertapenem, Imipenem, Meropenem.
• Aminoglycosides: "Streptomycin".

Malakas, lubos na naka-target na mga produkto

Ang makitid na naka-target na mga gamot ng isang mas bagong henerasyon ay maaaring gamitin sa mga sitwasyon kung saan posible na tumpak na matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksiyon, halimbawa, sa panahon ng sipon at lagnat. Ang bawat isa sa mga magagamit na gamot ay maaaring magkaroon ng direktang epekto sa isang partikular na kategorya ng mga pathogenic microorganism.

Unlike mga gamot malawak na kumikilos, na maaari ding gamitin sa panahon ng sipon, hindi sila nalulumbay immune system at huwag makagambala sa normal na microflora ng bituka. Dahil sa pagkakaroon ng isang mas malalim na antas ng paglilinis ng mga aktibong sangkap ng gamot, mayroon silang mas kaunting toxicity.

Bronchitis at sipon

Sa karamihan ng mga kaso, para sa brongkitis at pagkakaroon ng sipon, ang mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos ng bagong henerasyon ay inireseta, ngunit kailangan mong malaman na ang pagpili ng gamot ay dapat na batay sa mga resulta ng pagsusuri ng plema sa laboratoryo .

Sa panahon ng sipon at brongkitis ang pinakamahusay na mga gamot ay itinuturing na mga may kakayahang magbigay mapaminsalang epekto para sa bacteria na maaaring magdulot ng sakit. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-aaral ay maaaring tumagal mula 3 hanggang 5 araw, at ang paggamot para sa brongkitis ay dapat na agaran upang walang mga komplikasyon. Para sa brongkitis at sipon, ang mga sumusunod na gamot ay madalas na inireseta:

• Macrolides - ginagamit kung magagamit indibidwal na hindi pagpaparaan penicillin. Ang Erythromycin at Clarithromycin ay napaka-epektibo.
• Ang penicillin ay matagal nang ginagamit para sa brongkitis at iba pang mga sakit, bilang isang resulta kung saan ang ilang mga microorganism ay nagawang bumuo aktibong sangkap mataas na katatagan. Ang gamot ay pinalakas ng isang bilang ng mga additives na maaaring hadlangan ang pagkilos ng mga enzyme na ginawa ng mga microorganism upang mabawasan ang aktibidad ng penicillin. Ang pinaka-epektibong panggamot sa sipon ay ang Augmentin, Panklav, at Amoxiclav.
• Fluoroquinolones - ginagamit para sa talamak na brongkitis sa panahon ng isang exacerbation. Ang Ciprofloxacin, Moxifloxacin, at Levofloxacin ay lubos na epektibo.
• Ang mga cephalosporins ay inireseta para sa obstructive form ng sakit. Mga mabisang gamot Ang Ceftriaxone at Cefuroxime ay isinasaalang-alang.

Sinusitis

Sa pagkakaroon ng sinusitis, inirerekumenda na gumamit ng mga bagong henerasyong gamot tulad ng macrolides at cephalosporins. Sila ay itinuturing na pinaka epektibong paraan sa paggamot ng sinusitis, na maaaring magamit kapag walang positibong dinamika ng paggamot na sinusunod pagkatapos kumuha ng penicillin. Kasama sa mga modernong antibiotic ang Cefexime, Cefuroxime, Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxime. Ang mga ito ay kahawig ng mga gamot na penicillin sa kanilang istraktura, ngunit maaaring pigilan ang pag-unlad at ganap na sirain ang bakterya. Ang mga Macrolides tulad ng Azithromycin at Macropen ay nakapagpakita mataas na kahusayan sa mga seryosong yugto ng sakit.

Cystitis

Hanggang kamakailan, ang mga gamot tulad ng 5-Nok, Biseptol at Furadonin ay tradisyonal na ginagamit upang gamutin ang cystitis. Ngunit ngayon sila ay pinalitan ng mga antibiotic na kabilang sa isang bagong henerasyon, mas epektibo at mas malakas. Mga modernong gamot gawin itong posible upang makakuha ng kaluwagan mula sa kondisyon na sa unang araw ng paggamot at mabilis na mapupuksa ang sakit:

• Unidox Solutab. Ang lunas, na mabilis na nakayanan ang cystitis, ay may matagal na pagkilos. Kinukuha isang beses sa isang araw.
• "Monural". Isang pangmatagalang gamot na naipon sa ihi at maaaring mabilis na pumatay ng bakterya. Dahil sa kakayahang mapanatili ang therapeutic concentration mahabang panahon nagbibigay-daan para sa isang maikling kurso ng paggamot.
• "Norbaktin". Ito ay inireseta nang mas madalas kaysa sa nakaraang dalawang gamot, dahil inirerekomenda na dalhin ito dalawang beses sa isang araw at uminom ng maraming likido, na hindi palaging komportable para sa mga pasyente.

Kung sinabi mo sa iyong doktor ang tungkol sa iyong mga problema sa kalusugan at inireseta niya ang paggamit ng mga antibiotics, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran. Una sa lahat, ipinagbabawal na independiyenteng baguhin ang dosis at tiyempo ng pagkuha ng gamot. Dapat kang bumisita sa isang doktor kung may mga pagbabago sa iyong kalusugan o kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa, dahil ito ay maaaring puno ng malubhang problema sa kalusugan.

Ang malawak na spectrum na antibiotics ng bagong henerasyon, na ang listahan ay tumataas bawat taon, ay kumakatawan sa isang grupo mga kagamitang medikal, ang layunin nito ay sirain ang bakterya at mga virus. Ang pinakatanyag na antibiotic ay penicillin, na natuklasan ni A. Fleming noong 1928. Unti-unti, ang mga bago ay nilikha batay sa penicillin. mga ahente ng antibacterial. Ang mga ito ay kasalukuyang ginagamit upang gamutin ang mga sakit na itinuturing na walang lunas ilang dekada na ang nakalilipas.

Epekto ng mga bagong gamot

Mga antibiotic na malawak na spectrum pinakabagong henerasyon- Ito mga gamot, na naglalayong alisin ang mga impeksyon at ang mga sakit na dulot ng mga impeksyong ito. Pinapayagan ka nilang pabilisin ang paggamot ng sakit, pagaanin ang kurso ng sakit, bawasan ang bilang ng mga mga pagkamatay. Ang ilang mga gamot (penicillin, ) ay humaharang sa pagbuo ng panlabas na lamad ng selula ng bakterya. Iba pang mga antibiotics (tetracyclines at) ganap na huminto sa produksyon ng protina sa bacterial cell.

Ang listahan ng mga gamot ay nahahati ayon sa prinsipyo ng antibacteriality ng mga gamot. Dapat ipahiwatig ng anotasyon kung saang bahagi ang antibiotic pinakaaktibo. Ang ilang mga gamot ay naglalayong sirain ang isang partikular na bacterium, habang ang iba ay aktibo sa maraming kaso ng impeksyon ng iba't ibang bakterya. Kung ang sakit ay masyadong aktibong umuunlad o ang likas na katangian ng impeksiyon ay hindi alam, kung gayon ang isang gamot na may malawak na spectrum ng mga epekto ay inireseta.
MAHALAGA! Mula sa lahat ng iba't ibang mga antibiotics, imposibleng pumili ng tama sa iyong sarili. Dapat lang itong gawin ng dumadating na manggagamot, kung hindi, ang mga antibiotic na nagrereseta sa sarili ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa iyong kalusugan.
Mayroong dalawang uri ng bacteria na maaaring gamutin ng mga antibiotic:

1. Gram-negatibo. Nagiging sanhi sila ng mga sakit ng mga genitourinary organ, mga sistema ng paghinga, bituka.
2. Gram-positive. Pukawin ang impeksiyon ng mga sugat. Dahil sa kanila, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari pagkatapos ng operasyon.

Ang mga antibacterial agent ay nahahati sa 2 grupo. Ang isa ay sumisira sa mga bakterya at mga virus, at ang pangalawa ay pinipigilan ang kanilang epekto sa katawan ng tao at pinipigilan ang mga ito na dumami. Ang parehong grupo ng mga gamot ay kumikilos nang pili at hindi nakakaapekto sa malusog na mga selula.

Listahan ng mga antibiotics

May mga orihinal na gamot at ang kanilang mga kopya (tinatawag na generics). Mas mainam na pumili ng mga orihinal. Bagaman mas mahal ang mga ito, ligtas ang mga ito at magiging epektibo ang paggamot.

Walang alinlangan na ang mga antibiotic ay epektibo sa paggamot sa mga sakit na nagdulot ng kamatayan ilang dekada lamang ang nakalipas. Ito ang pinakadakilang pagtuklas ng tao. Ngunit ang mga virus at bakterya ay nakakaangkop sa therapy sa mga lumang gamot. Samakatuwid, kailangan nating mag-imbento ng mga bagong henerasyon ng mga gamot.

Ang mga bagong henerasyon na malawak na spectrum antibacterial agent ay may mas kaunti side effects, sila ay ligtas, madaling gamitin, at may iba't ibang anyo.
Imposibleng iisa ang pinakamabisang gamot na lahat ng mga ito ay magiging epektibo sa isang partikular na sitwasyon.
Kasama sa listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic ang mga sumusunod na gamot:

• Antipseudomonas at natural na penicillins;
• macrolides;
• nitrofurans;
• sulfonamides;
• tetracyclines;
• quinolones;
• plurayd;
• cephalosporins sa ika-3 at ika-4 na henerasyon.

Kasama sa listahang ito ang pinakalumang henerasyon ng mga gamot at ang pinakabagong napakalakas na gamot.

Mga anyo ng pagpapalabas ng mga antibacterial na gamot

Ang mga antibiotic ay inireseta para sa periodonitis, syphilis, pigsa, pulmonya, at mga impeksyon sa balat. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng tablet, sa anyo ng mga suppositories, pulbos, kapsula.

Listahan ng mga bagong antibiotic sa mga pulbos at iniksyon na anyo

Ang malalakas at mabilis na pagkilos na mga gamot ay kadalasang ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Sa pamamagitan ng pangangasiwa ng iniksyon, ang gamot ay hindi pumapasok sa tiyan, ang epekto sa mauhog lamad nito ay pinipigilan at ang microflora ay hindi nawasak. Ito ay kung paano ang gamot ay nagsisimulang gumana kaagad. Ang listahan ng mga bagong gamot para sa iniksyon ay malawak.

Kabilang dito ang:

• aminopenicillins na lumalaban sa beta-lactamase, halimbawa Sulbactam;
• carbapenems (Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• pangatlo at ikaapat na henerasyon ng cephalosporins Cefoperazone; Cefotaxime, Ceftazidime, Cefpirome;
• 3rd generation aminoglycoside antibiotics Amikacin at Netilmicin.

Mga tablet at kapsula

Ang mga naturang gamot ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagkabata. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga ito ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng paggamit ng tablet form ay mas banayad kaysa sa iniksyon. Mga modernong antibiotic pinakabagong henerasyon sa mga kapsula o tablet ay ginawa sa halos kaparehong dami ng mga pulbos at solusyon para sa mga iniksyon. Kabilang dito ang:

• fluoroquinols 3 at 4 na henerasyon (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
• macrolides (Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Amoxicillin);
• macrolides likas na pinagmulan(Sparfloxacin, Levofloxacin, Midecamycin);
• nitrofurans – (Nitrofurantoin, Ersefuril);
• Mga antibiotic sa ika-4 na henerasyon (Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole).

Minsan ang mga doktor ay nagbibigay ng kagustuhan sa makitid na antibiotics, dahil hindi ito nakakaapekto sa integridad ng bituka microflora at may mas kaunting mga epekto.

Paggamit ng antibiotic para sa iba't ibang sakit

Mayroong isang malaking listahan ng mga antibiotics para sa mga matatanda. Ipinapakita ng talahanayan ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng iba't ibang sakit.

Sakit. Mga pangalan ng antibiotic na ginamit

Mga sakit ng babaeng ihi at reproductive system
Ang mga antibacterial agent ay ginagamit sa ginekolohiya para sa paggamot nagpapasiklab na proseso nauugnay sa lugar ng ari ng babae. Ang thrush at vaginitis ay ginagamot sa Monural, Furamag. Kung ang sakit ay sinamahan ng mga komplikasyon, pagkatapos ay ang Levofloxacin, Ofloxacin ay inireseta. Upang maalis ang impeksyon genitourinary tract Kailangan mong kumuha ng kurso ng Metronidazole at Nalidixic acid.

Pamamaga ng maxillary sinuses
Para sa sinusitis, inireseta ang Cefachlor at Cefixime. Kung ang sakit ay sinamahan ng mga komplikasyon, inireseta ng doktor ang Azithromycin, Macropen.

Staphylococcus
Kapag ang katawan ay apektado ng staphylococcus, ginagamit ang Bactroban ointment. Pinipigilan nito ang paglitaw ng mga bagong bakterya, at ang mga nabubuhay sa loob ng katawan ay nagiging mahina at namamatay.

Angina
Para sa tonsilitis, Azitral, Spiramycin, at Erythromycin ay ginagamit.

Sipon, trangkaso, ARVI
Ang mga macrolides ay inireseta, na itinuturing na pinakaligtas sa mga antibiotic. Ito ay Erythromycin, Leukomycin, Rulid, Sumamed, Clarithromycin, Aziromycin. Inireseta din ang Cefamandole, na may malakas na epekto ng bactericidal at lubos na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.

Mga problema sa ngipin
Ang mga dentista ay nagrereseta ng mga antibacterial agent para sa talamak na pamamaga at upang maiwasan purulent na proseso, kung ang pasyente na malapit nang operasyon, naghihirap mula sa mga problema sa mga daluyan ng dugo, diabetes sa yugto ng decompensation, kabiguan ng bato. Ang Ampiox, Gentamicin, Syntomycin, Doxycycline ay karaniwang inireseta. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot sa dentistry ay ang long-acting na gamot na Lincomycin. Naiipon ito sa mga buto at kumikilos nang mahabang panahon, na napakahusay kapag nagsasagawa ng mga kumplikadong operasyon.

Mga sakit sa sistema ng ihi
Ang cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis ay ginagamot sa Canephron, Palin, Nolicin. Ang parehong mga gamot na ito ay angkop din para sa pag-aalis ng iba pang mga problema sa urolohiya. Para sa cystitis, ang Ionural, Norbactin, Unidox Solutab ay inireseta.

Para sa mga impeksyon sa ihi, ang Miconazole, Fluconazole, at Ketoconazole ay inireseta. Para sa pyelonephritis, isang antibiotic na binubuo ng nitrofurans, cephalosporins, at fluoroquinolones ay inireseta. Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang normal, ang mga cephalosporins ay ginagamit, kung ang kondisyon ay lumala, pagkatapos ay ginagamit ang cephalosporins.

Pneumonia at brongkitis
Para sa brongkitis, inireseta ang Erythromycin at Penicillin. Ngunit ang iba pang mga sangkap ay dapat idagdag sa Penicillin, dahil matagal na itong ginagamit para sa paggamot at ang bakterya ay umangkop dito.

Karaniwang ginagamit ang penicillin kasabay ng Augmentin at Cefuroxime. Para sa brongkitis at pulmonya, ang isang indibidwal na regimen sa paggamot ay iginuhit, na pinagsasama iba't ibang uri mga gamot para pumatay ng mas maraming bacteria. Kadalasan, ang mga bronchodilator ay idinagdag.

Sa kaso ng kumplikado at matagal na kurso ng brongkitis, ang Ceftriaxone plus Azithromycin ay inireseta, na kung minsan ay pinapalitan ng Clarithromycin, Midecamycin.

Pamamaga ng mata
Sa impeksyon sa mata Ginagamit ang mga patak ng Eubetal at Tobrex.

Ang mga bagong henerasyon ng mga malawak na spectrum na antibiotic, na kinabibilangan ng Ciprofloxacin, Cefepime, Levofloxacin, Ceftriaxone, inhibit pathogenic microflora at sa susunod na araw pagkatapos ng pagkuha ng mga ito, ang tao ay nararamdaman na ang epekto ng paggamot. Sa kaso ng pulmonya, mabilis na pinipigilan ng mga gamot na ito ang pathogen at ang pathogenic effect nito.
Kung ang mga gamot ay pinagsama, ang ratio ng bacteriostatic sa mga bactericidal na gamot ay dapat isa sa isa.

Mga limitasyon ng antibacterial therapy para sa mga bata at mga buntis na kababaihan

Dahil ang mga "pang-adulto" na antibiotic ay madalas na hindi angkop para sa mga bata, ang mga siyentipiko, pagkatapos magsagawa ng maraming pag-aaral, ay nalaman ng eksperimento kung aling mga antibiotic ang pinakamainam para sa mga bata na kunin kung kinakailangan. Bilang resulta, napatunayan na ang pinakamahusay na antibacterial agent sa pagkabata ay macrolides (Roxithromycin, Azithromycin), aminopenicillins (Clavulanate), cephalosporins (Ceftriaxone). Hindi inirerekumenda na gumamit ng carbapenes at fluoroquinols. Ang mga gamot na ito ay pumukaw sa pag-unlad ng mga problema sa mga bato at atay, at pinipigilan ang mga buto ng mga bata na lumaki nang normal.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang listahan ng mga antibiotic na inaprubahan para sa paggamit ay napakalimitado. Inirerekomenda na gamitin ang Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. Sa ika-3 trimester, ang Clarithromycin, Midecamycin, Azithromycin ay idinagdag din sa mga gamot. Siyempre, lahat ng mga reseta ay ginawa ng doktor.

Mga tampok ng therapy

Ang mga bagong henerasyong antibiotic ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho laban sa anumang mga pathogens ng mga nagpapaalab na proseso. Mahalagang piliin ang pinakamainam na kumbinasyon ng mga gamot upang mapataas ang bisa ng therapy. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng gayong kumbinasyon, na isinasaalang-alang ang indibidwal na kurso ng sakit, ang pagkakaroon o kawalan ng pag-unlad sa paggamot.

Karaniwan, ang kurso ay tumatagal ng 7-10 araw. Ang paggamot na may mga antibiotics ay isinasagawa sa maraming paraan: sa pamamagitan ng bibig (pasalita), sa pamamagitan ng tumbong (rectally), intravenously, intramuscularly, spinal cord. Hindi ka dapat uminom ng alak o gumamit ng droga sa panahong ito. Bago gamitin, dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit at mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit.

Ang bagong henerasyon ng mga antibiotic ay may parehong seryosong epekto sa kalusugan gaya ng luma. Pinakabagong mga tool tumulong upang pagalingin, ngunit sa parehong oras ay sirain ang kapaki-pakinabang na bituka microflora at bawasan ang kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, kailangan mong uminom ng mga naturang gamot nang mahigpit sa rekomendasyon ng isang doktor ayon sa mga tagubilin. Pagkatapos ng isang kurso ng therapy, upang maprotektahan at maibalik ang microflora ng gastrointestinal tract, kinakailangan na kumuha ng pribiotics at probiotics, at immunomodulators. Mahalagang sundin ang isang diyeta na may isang malaking bilang mga produkto ng lactic acid, gulay at prutas. Ang maanghang, mataba, pinausukang, maalat na pagkain ay hindi kasama.

Ang mga macrolides ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis, mga taong may kapansanan sa paggana ng bato, paggana ng atay, o kung mga reaksiyong alerdyi sa tiyak na uri antibiotic. Kung ang isang malawak na spectrum na antibiotic ay napili nang hindi tama o ang pasyente ay hindi sumunod sa mga patakaran para sa paggamit nito, kung gayon ang pananakit ng ulo, pagduduwal, pantal, pagsusuka, pagtatae, lagnat, pagkawala ng koordinasyon at kahit anaphylactic shock. Sa kasong ito, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Therapy na may mga antibacterial na gamot pinakamalawak na posibleng aksyon ang bagong henerasyon ay nakakatulong na pagalingin ang karamihan sa mga karamdaman na dulot ng pathogenic bacteria. Ngunit ang paggamot ay dapat gawin nang may malaking responsibilidad, ganap na sumusunod sa payo ng doktor. Kung hindi, may posibilidad na higit pang makapinsala sa iyong kalusugan.