Ang spinal cord ng tao ay isa sa mga organo ng gitnang sistema ng nerbiyos, gumaganap ng mga function ng regulasyon. Istruktura spinal cord utak.

Ang spinal cord ng tao ay matatagpuan sa spinal canal, kung saan mayroong isang lukab na nabuo ng lahat ng bahagi ng gulugod.

Walang malinaw na hangganan sa pagitan ng spinal cord at ng utak samakatuwid, ang itaas na antas ng unang cervical vertebra ay kinuha bilang tinatayang hangganan.

Sa katunayan, ang spinal cord ay nabuo mula sa puti at kulay-abo na bagay, na napapalibutan ng tatlong lamad: pia mater, arachnoid mater at dura mater. Ang mga cavity sa pagitan nila at ng spinal canal ay puno ng cerebrospinal fluid.

Ang malambot na shell ay ipinakita nag-uugnay na tisyu, sa kapal nito ay mayroong isang network ng dugo na nagsusuplay malambot na tela. Ang arachnoid membrane ay pinaghihiwalay mula sa malambot na lamad ng subarachnoid space na puno ng cerebrospinal fluid at mga daluyan ng dugo. Ang arachnoid membrane ay may mga paglaki o butil na lumalabas sa venous circulatory network, at nagdadala ng pag-agos ng cerebrospinal fluid papunta sa venous network. Dura shell kasama ang periosteum ay bumubuo ng epidural space, kung saan ito matatagpuan adipose tissue at circulatory network. Pagsasama sa periosteum ng intervertebral foramen, ito ay bumubuo ng isang kaluban para sa spinal ganglia.

Sinusuri ng anatomy ng tao ang istraktura ng isang organ sa itaas ng antas ng intracellular. Ang panlabas ay nakaayos ayon sa uri ng segmentation. Ang bawat segment ay konektado sa utak at peripheral nerves na nagpapaloob sa isang partikular na bahagi ng katawan ng tao.

Video

Ang spinal cord ay ang bahagi ng central nervous system na matatagpuan sa spinal canal. Ang kumbensyonal na hangganan sa pagitan ng medulla oblongata at ng spinal cord ay itinuturing na lugar ng decussion at pinagmulan ng unang cervical root.

Ang spinal cord, tulad ng utak, ay natatakpan ng meninges (tingnan).

Anatomy (istraktura). Kasama ang haba nito, ang spinal cord ay nahahati sa 5 seksyon, o mga bahagi: cervical, thoracic, lumbar, sacral at coccygeal. Ang spinal cord ay may dalawang pampalapot: ang cervical, na nauugnay sa innervation ng mga braso, at ang lumbar, na nauugnay sa innervation ng mga binti.

kanin. 1. Cross section ng thoracic spinal cord: 1 - posterior median sulcus; 2 - posterior sungay; 3 - sungay sa gilid; 4 - sungay sa harap; 5-gitnang channel; 6 - anterior median fissure; 7 - anterior cord; 8 - lateral cord; 9 - posterior cord.

kanin. 2. Lokasyon ng spinal cord sa spinal canal (cross-section) at labasan ng spinal nerve roots: 1 - spinal cord; 2 - posterior root; 3 - nauuna na ugat; 4 - spinal node; 5 - nerbiyos ng gulugod; 6 - vertebral na katawan.

kanin. 3. Diagram ng lokasyon ng spinal cord sa spinal canal (paayon na seksyon) at ang paglabas ng mga ugat ng spinal nerve: A - cervical; B - dibdib; B - panlikod; G - sacral; D - coccygeal.

Ang spinal cord ay nahahati sa kulay abo at puting bagay. Ang gray matter ay isang koleksyon ng mga nerve cell kung saan lumalapit at umaalis ang mga nerve fibers. Naka-on cross section ang kulay abong bagay ay may anyo ng isang paru-paro. Sa gitna ng grey matter ng spinal cord ay ang gitnang kanal ng spinal cord, na halos hindi nakikita ng mata. Sa grey matter mayroong anterior, posterior, at sa thoracic region at mga sungay sa gilid(Larawan 1). Ang mga sensory cell ng dorsal horns ay nilapitan ng mga proseso ng mga cell ng spinal ganglia, na bumubuo sa dorsal roots; Ang mga nauunang ugat ng spinal cord ay umaabot mula sa mga selula ng motor ng mga anterior na sungay. Ang mga cell ng lateral horns ay nabibilang sa (tingnan) at nagbibigay ng sympathetic innervation ng mga internal organs, vessels, glands, at cell group ng gray matter. sacral na rehiyon - parasympathetic innervation pelvic organs. Ang mga proseso ng mga cell ng lateral horns ay bahagi ng anterior roots.

Ang mga ugat ng spinal cord ay lumalabas sa spinal canal sa pamamagitan ng intervertebral foramina ng kanilang vertebrae, mula sa itaas hanggang sa ibaba sa isang mas o hindi gaanong makabuluhang distansya. Gumagawa sila ng isang partikular na mahabang paglalakbay sa ibabang bahagi ng vertebral column, na bumubuo ng cauda equina (lumbar, sacral at coccygeal roots). Ang anterior at posterior roots ay magkalapit sa isa't isa, na bumubuo ng spinal nerve (Fig. 2). Ang isang seksyon ng spinal cord na may dalawang pares ng mga ugat ay tinatawag na segment ng spinal cord. Sa kabuuan, 31 pares ng anterior (motor, nagtatapos sa mga kalamnan) at 31 pares ng sensory (nanggagaling sa spinal nodes) na mga ugat ay umaalis sa spinal cord. Mayroong walong cervical, labindalawang thoracic, limang lumbar, limang sacral segment at isang coccygeal. Ang spinal cord ay nagtatapos sa antas ng I - II lumbar vertebra, samakatuwid ang antas ng lokasyon ng mga segment ng spinal cord ay hindi tumutugma sa vertebrae ng parehong pangalan (Fig. 3).

Ang puting bagay ay matatagpuan sa kahabaan ng periphery ng spinal cord, ay binubuo ng mga nerve fibers na nakolekta sa mga bundle - ang mga ito ay pababang at pataas na mga landas; makilala sa pagitan ng anterior, posterior at lateral funiculi.

Ang spinal cord ay medyo mas mahaba kaysa sa isang may sapat na gulang, at umabot sa ikatlong lumbar vertebra. Kasunod nito, ang spinal cord ay medyo nahuhuli sa paglaki nito, at samakatuwid ang ibabang dulo nito ay gumagalaw paitaas. Ang spinal canal ng isang bagong panganak ay malaki na may kaugnayan sa spinal cord, ngunit sa pamamagitan ng 5-6 na taon ang ratio ng spinal cord sa spinal canal ay magiging katulad ng sa isang may sapat na gulang. Ang paglaki ng spinal cord ay nagpapatuloy hanggang humigit-kumulang 20 taong gulang, at ang bigat ng spinal cord ay tumataas ng humigit-kumulang 8 beses kumpara sa neonatal period.

Ang suplay ng dugo sa spinal cord ay isinasagawa ng anterior at posterior spinal arteries at spinal branches na nagmumula sa segmental branches ng descending aorta (intercostal at lumbar arteries).

kanin. 1-6. Nakahalang mga seksyon ng spinal cord iba't ibang antas(semi-schematically). kanin. 1. Transition ng 1st cervical segment sa medulla oblongata. kanin. 2. I cervical segment. kanin. 3. VII cervical segment. kanin. 4. X thoracic segment. kanin. 5. III lumbar segment. kanin. 6. I sacral segment.

Pataas (asul) at pababang (pula) na mga landas at ang kanilang karagdagang mga koneksyon: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 at 3 - tractus corticospinalis lat. (mga hibla pagkatapos ng decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaull); 5, 6 at 8 - motor nuclei ng cranial nerves; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - kapsula interna; 12 at 19 - mga pyramidal cell ng mas mababang bahagi ng precentral gyrus; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrulculus tertius; 18 - nucleus ventrals thalami; 20 - nucleus lat. thalami; 21 - crossed fibers ng tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - mga node ng stem ng utak; 25 - sensitibong peripheral fibers ng trunk node; 26 - sensitibong nuclei ng puno ng kahoy; 27 - tractus bulbocerebelaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - peripheral sensory fibers ng spinal cord; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - mga cell ng posterior horn ng spinal cord; 35 - tractus spinothalamicus lat., ang decussation nito sa puting commissure ng spinal cord.

Ang spinal cord ay bahagi ng central nervous system at may direktang koneksyon sa mga panloob na organo, balat at kalamnan ng isang tao. Sa hitsura, ang spinal cord ay kahawig ng isang cord na sumasakop sa isang lugar sa spinal canal. Ang haba nito ay halos kalahating metro, at ang lapad nito ay karaniwang hindi lalampas sa 10 milimetro.

Ang spinal cord ay nahahati sa dalawang bahagi - kanan at kaliwa. Sa ibabaw nito ay may tatlong lamad: matigas, malambot (vascular) at arachnoid. Sa pagitan ng huling dalawa ay may puwang na puno ng cerebrospinal fluid. Sa gitnang rehiyon ng spinal cord, ang kulay abong bagay ay matatagpuan, na sa isang pahalang na seksyon ay kahawig ng isang "gamu-gamo" sa hitsura. Ang kulay abong bagay ay nabuo mula sa mga katawan ng mga selula ng nerbiyos (neuron), ang kabuuang bilang nito ay umabot sa 13 milyon. Ang mga cell na magkatulad sa istraktura at may parehong mga function ay lumikha ng nuclei ng gray matter. May tatlong uri ng projection (mga sungay) sa gray matter, na nahahati sa anterior, posterior at lateral horn ng gray matter. Ang mga anterior horn ay nailalarawan sa pagkakaroon ng malalaking motor neuron, ang posterior horn ay nabuo ng maliliit na interneuron, at ang lateral horns ay ang lokasyon ng visceral motor at sensory center.

Ang puting bagay ng spinal cord ay pumapalibot sa grey matter sa lahat ng panig, na bumubuo ng isang layer na nilikha ng myelinated mga hibla ng nerve, lumalawak sa pataas at pababang direksyon. Ang mga bundle ng nerve fibers na nabuo sa pamamagitan ng isang set ng nerve cell process ay bumubuo ng mga pathway. May tatlong uri ng conductive bundle ng spinal cord: maikli, na nagtatatag ng koneksyon ng mga segment ng utak sa iba't ibang antas, pataas (sensitive) at pababang (motor). Ang pagbuo ng spinal cord ay nagsasangkot ng 31-33 pares ng mga nerbiyos, na nahahati sa magkakahiwalay na mga seksyon na tinatawag na mga segment. Ang bilang ng mga segment ay palaging katulad ng bilang ng mga pares ng nerbiyos. Ang function ng mga segment ay upang innervate ang mga partikular na bahagi ng katawan ng tao.

Mga pag-andar ng spinal cord

Ang spinal cord ay pinagkalooban ng dalawang mahalagang function - reflex at conduction. Ang pagkakaroon ng mga simpleng motor reflexes (pag-alis ng kamay sa kaso ng paso, extension kasukasuan ng tuhod kapag tinamaan ang isang litid gamit ang martilyo, atbp.) ay dahil sa reflex function ng spinal cord. Ang koneksyon sa pagitan ng spinal cord at skeletal muscles ay posible salamat sa reflex arc, na siyang landas ng mga nerve impulses. Ang pagpapaandar ng pagpapadaloy ay upang magpadala ng mga nerve impulses mula sa spinal cord patungo sa utak gamit ang mga pataas na landas, gayundin mula sa utak kasama pababang mga landas sa mga organo iba't ibang sistema katawan.

Ang spinal cord ng tao ay ang pinakamahalagang organ ng central nervous system, na nagkokonekta sa lahat ng mga organo sa central nervous system at nagsasagawa ng mga reflexes. Ito ay natatakpan sa itaas na may tatlong shell:

• mahirap, pakana at malambot

Sa pagitan ng arachnoid at malambot (vascular) lamad at sa gitnang kanal nito ay mayroong cerebrospinal fluid (alak)

SA epidural espasyo (ang puwang sa pagitan ng dura mater at sa ibabaw ng gulugod) - mga sisidlan at adipose tissue

Istraktura at pag-andar ng spinal cord ng tao

Ano ang panlabas na istraktura ng spinal cord?

Ito ay isang mahabang kurdon sa spinal canal, sa anyo ng isang cylindrical cord, humigit-kumulang 45 mm ang haba, mga 1 cm ang lapad, mas patag sa harap at likod kaysa sa mga gilid. Mayroon itong conditional upper at mababang limitasyon. Ang superior ay nagsisimula sa pagitan ng linya ng foramen magnum at ang una cervical vertebra: Sa puntong ito kumokonekta ang spinal cord sa utak sa pamamagitan ng intermedius oblongata. Ang mas mababang isa ay nasa antas ng 1-2 lumbar vertebrae, pagkatapos kung saan ang kurdon ay kumukuha ng korteng kono at pagkatapos ay "degenerate" sa isang manipis na spinal cord ( terminal) na may diameter na halos 1 mm, na umaabot sa pangalawang vertebra ng rehiyon ng coccygeal. Ang terminal filament ay binubuo ng dalawang bahagi - panloob at panlabas:

• panloob - humigit-kumulang 15 cm ang haba, ay binubuo ng nerve tissue, intertwined ng lumbar at sacral nerves at matatagpuan sa isang sac ng dura mater
• panlabas - mga 8 cm, nagsisimula sa ibaba ng 2nd vertebra ng sacral region at umaabot sa anyo ng isang koneksyon ng matigas, arachnoid at malambot na lamad sa 2nd coccygeal vertebra at nagsasama sa periosteum

Ang panlabas na terminal filament, na nakabitin hanggang sa coccyx, na may mga nerve fibers na nakakabit dito, ay halos kapareho ng hitsura sa buntot ng kabayo. Samakatuwid, ang sakit at phenomena na nangyayari kapag ang mga ugat ay naipit sa ibaba ng 2nd sacral vertebra ay madalas na tinatawag cauda equina syndrome.

Ang spinal cord ay may mga pampalapot sa cervical at lumbosacral regions. Nakikita nito ang paliwanag nito sa presensya malaking dami paglabas ng mga nerbiyos sa mga lugar na ito, papunta sa itaas pati na rin sa mas mababang mga paa't kamay:

1. Ang cervical thickening ay umaabot mula sa ika-3 - ika-4 na cervical vertebrae hanggang sa 2nd thoracic vertebrae, na umaabot sa maximum sa ika-5 - ika-6
2. Lumbosacral - mula sa antas ng 9th - 10th thoracic vertebrae hanggang sa 1st lumbar na may maximum sa 12th thoracic

Gray at puting bagay ng spinal cord

Kung titingnan mo ang istraktura ng spinal cord sa cross section, pagkatapos ay sa gitna maaari mong makita ang isang kulay-abo na lugar sa anyo ng isang butterfly na kumakalat ng mga pakpak nito. Ito ang kulay abong bagay ng spinal cord. Napapaligiran ito sa labas ng puting substance. Estruktura ng cellular ang kulay abo at puting bagay ay naiiba sa isa't isa, gayundin ang kanilang mga tungkulin.

Ang kulay abong bagay ng spinal cord ay binubuo ng motor at mga interneuron :

• ang mga motor neuron ay nagpapadala ng mga motor reflexes
• intercalary - magbigay ng komunikasyon sa pagitan ng mga neuron mismo

Ang puting bagay ay binubuo ng tinatawag na axons— mga proseso ng nerbiyos kung saan nilikha ang mga hibla ng pababang at pataas na mga landas.

Ang mga pakpak ng "butterfly" ay mas makitid at anyo mga sungay sa harap kulay abong bagay, mas malawak - likuran. Ang mga anterior na sungay ay naglalaman ng mga neuron ng motor, sa likuran - pagsingit. Sa pagitan ng mga simetriko lateral na bahagi ay may isang nakahalang tulay na gawa sa tisyu ng utak, sa gitna kung saan mayroong isang channel na nakikipag-usap tuktok na bahagi na may cerebral ventricle at puno ng cerebrospinal fluid. Sa ilang mga seksyon o kahit na sa buong haba nito sa mga matatanda, ang gitnang kanal ay maaaring tumubo.

Kaugnay ng kanal na ito, sa kaliwa at kanan nito, ang kulay abong bagay ng spinal cord ay mukhang simetriko na hugis na mga haligi na konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng anterior at posterior commissures:

• ang anterior at posterior column ay tumutugma sa anterior at posterior horns sa cross section
• Ang mga lateral projection ay bumubuo ng isang side pillar

Ang mga lateral projection ay hindi naroroon sa kanilang buong haba, ngunit sa pagitan lamang ng ika-8 cervical at 2nd lumbar segment. Samakatuwid, ang cross section sa mga segment kung saan walang mga lateral protrusions ay may hugis-itlog o bilog na hugis.

Koneksyon ng simetriko na mga haligi sa harap at mga bahagi sa likod bumubuo ng dalawang uka sa ibabaw ng utak: ang anterior, deeper, at posterior. Ang anterior gap ay nagtatapos sa isang septum na katabi ng hangganan sa likuran kulay abong bagay.

Mga nerbiyos ng gulugod at mga segment

Sa kaliwa at kanan ng mga gitnang grooves na ito ay matatagpuan ayon sa pagkakabanggit anterolateral At posterolateral mga uka kung saan lumalabas ang anterior at posterior filament ( axons), na bumubuo ng mga ugat ng nerve. Ang nauunang ugat sa istraktura nito ay mga neuron ng motor anterior na sungay. Ang posterior, na responsable para sa pagiging sensitibo, ay binubuo ng mga interneuron sungay sa likod. Kaagad sa paglabas mula sa medullary segment, ang mga anterior at posterior roots ay nagkakaisa sa isang nerve o ganglion ( ganglion). Dahil sa kabuuan sa bawat segment mayroong dalawang anterior at dalawa mga ugat ng dorsal, sa kabuuan ay bumubuo sila ng dalawa nerbiyos ng gulugod(isa sa bawat panig). Ngayon ay hindi mahirap kalkulahin kung gaano karaming mga nerbiyos ang mayroon ang spinal cord ng tao.

Upang gawin ito, isaalang-alang natin ang segmental na istraktura nito. Mayroong 31 mga segment sa kabuuan:

• 8 - sa cervical spine
• 12 - sa dibdib
• 5 - panlikod
• 5 - sa sacrum
• 1 - sa coccygeal

Nangangahulugan ito na ang spinal cord ay mayroon lamang 62 nerves - 31 sa bawat panig.

Ang mga seksyon at segment ng spinal cord at spine ay hindi sa parehong antas dahil sa pagkakaiba sa haba (ang spinal cord ay mas maikli kaysa sa gulugod). Dapat itong isaalang-alang kapag inihambing ang segment ng utak at vertebral number kapag nagsasagawa ng radiology at tomography: kung sa simula ng cervical spine ang antas na ito ay tumutugma sa vertebral number, at sa ibabang bahagi nito ay nasa vertebra sa itaas, pagkatapos ay sa sacral at coccygeal section ang pagkakaibang ito ay ilang vertebrae na.

Dalawang mahalagang function ng spinal cord

Ang spinal cord ay gumaganap ng dalawa mahahalagang tungkulin — reflex At konduktor. Ang bawat isa sa mga segment nito ay nauugnay sa mga partikular na organ, na tinitiyak ang kanilang pag-andar. Halimbawa:

• Cervical at thoracic rehiyon- kumokonekta sa ulo, kamay, organo dibdib, mga kalamnan sa dibdib
• Lumbar region - gastrointestinal tract, bato, muscular system katawan ng tao
• Sacral region - pelvic organs, binti

Ang mga reflex function ay mga simpleng reflexes na likas sa kalikasan. Halimbawa:

• reaksyon ng sakit - hilahin ang iyong kamay kung masakit.
• tuhod reflex

Ang mga reflexes ay maaaring isagawa nang walang paglahok ng utak

Ito ay napatunayan ng mga simpleng eksperimento sa mga hayop. Ang mga biologist ay nagsagawa ng mga eksperimento sa mga palaka, sinusuri kung paano sila tumugon sa sakit sa kawalan ng ulo: ang isang reaksyon ay nabanggit sa parehong mahina at malakas na masakit na stimuli.

Ang mga function ng conductor ng spinal cord ay binubuo ng pagsasagawa ng isang salpok kasama ang pataas na landas sa utak, at mula doon kasama ang pababang landas sa anyo ng isang return command sa ilang organ.

Salamat sa kondaktibong koneksyon na ito, ang anumang pagkilos sa pag-iisip ay isinasagawa:
bumangon, pumunta, kumuha, ihagis, buhatin, tumakbo, gupitin, gumuhit- at marami pang iba na ginagawa ng isang tao, nang hindi napapansin, sa kanya araw-araw na buhay sa bahay at sa trabaho.

Ang gayong kakaibang koneksyon sa pagitan ng gitnang utak, ang spinal cord, ang buong central nervous system at lahat ng mga organo ng katawan at mga paa nito, tulad ng dati, ay nananatiling pangarap ng robotics. Wala kahit isa, kahit ang karamihan modernong robot ay hindi pa kayang magsagawa ng kahit isang ikalibo ng mga iba't ibang paggalaw at pagkilos na napapailalim sa bioorganism. Bilang isang patakaran, ang mga naturang robot ay naka-program para sa mataas na dalubhasang aktibidad at pangunahing ginagamit sa awtomatikong produksyon ng conveyor.

Mga pag-andar ng kulay abo at puting bagay. Upang maunawaan kung paano isinasagawa ang mga kahanga-hangang function na ito ng spinal cord, isaalang-alang ang istraktura ng kulay abo at puting bagay ng utak sa antas ng cellular.

Ang kulay abong bagay ng spinal cord sa anterior horns ay naglalaman ng mga selula ng nerbiyos malalaking sukat na tinatawag na efferent(motor) at pinagsama sa limang nuclei:

• sentral
• anterolateral
• posterolateral
• anteromedial at posteromedial

Ang mga sensitibong ugat ng maliliit na selula ng mga sungay ng dorsal ay mga tiyak na proseso ng cell mula sa sensory ganglia ng spinal cord. Sa mga sungay ng dorsal, ang istraktura ng kulay abong bagay ay magkakaiba. Karamihan sa mga selula ay bumubuo ng kanilang sariling nuclei (gitna at thoracic). Ang border zone ng white matter, na matatagpuan malapit sa posterior horns, ay katabi ng spongy at gelatinous zones ng grey matter, ang mga proseso ng cell kung saan, kasama ang mga proseso ng maliliit na nagkakalat na mga cell ng posterior horns, ay bumubuo ng mga synapses ( contact) kasama ang mga neuron ng anterior horns at sa pagitan ng mga katabing segment. Ang mga neurite na ito ay tinatawag na anterior, lateral at posterior bundle ng kanilang sarili. Ang kanilang koneksyon sa utak ay isinasagawa gamit ang mga landas ng puting bagay. Sa gilid ng mga sungay, ang mga tuft na ito ay bumubuo ng puting hangganan.

Ang mga lateral horns ng gray matter ay gumaganap ng mga sumusunod na mahahalagang pag-andar:

• Sa intermediate zone ng grey matter (lateral horns) mayroong nakikiramay mga selula vegetative nervous system, ito ay sa pamamagitan ng mga ito na ang komunikasyon sa mga panloob na organo ay isinasagawa. Ang mga proseso ng mga selulang ito ay kumokonekta sa mga nauunang ugat
• Dito nabuo spinocerebellar landas:
  Sa antas ng cervical at upper mga bahagi ng thoracic matatagpuan reticular zone - isang bundle ng isang malaking bilang ng mga nerbiyos na nauugnay sa mga zone ng pag-activate ng cerebral cortex at reflex na aktibidad.

Ang segmental na aktibidad ng grey matter ng utak, ang posterior at anterior roots ng nerves, at ang sariling mga bundle ng white matter na malapit sa grey ay tinatawag na reflex function ng spinal cord. Ang mga reflexes mismo ay tinatawag walang kondisyon, ayon sa pakahulugan ni Academician Pavlov.

Ang mga conductive function ng puting bagay ay isinasagawa sa pamamagitan ng tatlong mga lubid - ang mga panlabas na seksyon nito, na limitado ng mga grooves:

• Anterior funiculus - ang lugar sa pagitan ng anterior median at lateral grooves
• Posterior funiculus - sa pagitan ng posterior median at lateral grooves
• Lateral funiculus - sa pagitan ng anterolateral at posterolateral grooves

Ang mga white matter axon ay bumubuo ng tatlong mga sistema ng pagpapadaloy:

• maikling bundle na tinatawag nag-uugnay fibers na nag-uugnay sa iba't ibang segment ng spinal cord
• pataas sensitibo (afferent) mga sinag na nakadirekta sa mga bahagi ng utak
• bumababa motor (efferent) mga bundle na nakadirekta mula sa utak patungo sa mga neuron ng gray matter ng mga anterior horn

Pataas at pababang mga landas ng pagpapadaloy. Tingnan natin ang ilan sa mga function ng white matter cord pathways bilang isang halimbawa:

Mga lubid sa harap:

• Anterior pyramidal (corticospinal) tract- paghahatid ng mga impulses ng motor mula sa cerebral cortex patungo sa spinal cord (anterior horns)
• Spinothalamic anterior tract- paghahatid ng mga tactile impulses na nakakaapekto sa ibabaw ng balat (tactile sensitivity)
• Tectospinal tract-pagtali mga visual center sa ilalim ng cerebral cortex na may nuclei ng anterior horns, lumilikha ng proteksiyon na reflex na dulot ng tunog o visual stimuli
• Bundle ng Held at Leventhal (vestibular tract)- Ang mga hibla ng puting bagay ay nagkokonekta sa vestibular nuclei ng walong pares ng cranial nerves na may mga motor neuron ng anterior horns
• Longitudinal posterior beam— pagkonekta sa itaas na mga segment ng spinal cord na may stem ng utak, coordinate ang trabaho kalamnan ng mata na may cervical, atbp.

Ang mga pataas na landas ng mga lateral cord ay nagdadala ng mga impulses ng malalim na sensitivity (mga damdamin ng katawan ng isang tao) kasama ang corticospinal, spinothalamic at tegmental spinal tracts.

Mga pababang tract ng lateral funiculi:

• Lateral corticospinal (pyramidal)- nagpapadala ng salpok ng paggalaw mula sa cerebral cortex hanggang sa kulay abong bagay ng mga anterior na sungay
• Pulang nuclear spinal tract(matatagpuan sa harap ng lateral pyramidal), ang spinocerebellar posterior at spinothalamic lateral tracts ay katabi nito.
  Ang pulang nucleus spinal tract ay nagsasagawa ng awtomatikong kontrol ng mga paggalaw at tono ng kalamnan sa antas ng hindi malay.

Ang iba't ibang bahagi ng spinal cord ay may iba't ibang ratio ng kulay abo at puti bagay sa utak. Ipinaliwanag ito iba't ibang dami pataas at pababang mga landas. Ang mas mababang mga bahagi ng gulugod ay may mas maraming kulay-abo na bagay. Habang umuusad ka paitaas, ito ay nagiging mas kaunti, at ang puting bagay, sa kabaligtaran, ay tumataas, habang ang mga bagong pataas na landas ay idinagdag, at sa antas ng itaas. mga segment ng servikal at ang gitnang bahagi ng dibdib ay puti - higit sa lahat. Ngunit sa lugar ng parehong cervical at lumbar thickenings, ang kulay abong bagay ay nangingibabaw.

Tulad ng makikita mo, ang spinal cord ay may napaka kumplikadong istraktura. Ang koneksyon sa pagitan ng mga bundle ng nerve at mga hibla ay mahina, at ang malubhang pinsala o karamdaman ay maaaring makagambala sa istrukturang ito at humantong sa pagkagambala sa mga landas ng pagpapadaloy, kaya naman sa ibaba ng "break" na punto ng pagpapadaloy ay maaaring magkaroon ng kumpletong paralisis at pagkawala ng sensitivity. Samakatuwid, sa pinakamaliit mga palatandaan ng panganib Ang spinal cord ay dapat suriin at gamutin kaagad.

Pagbutas ng spinal cord

Upang masuri ang mga nakakahawang sakit (encephalitis, meningitis at iba pang mga sakit), ginagamit ang isang spinal cord puncture (lumbar puncture) - pagpasok ng isang karayom ​​sa spinal canal. Ito ay isinasagawa sa ganitong paraan:
SA subarachnoid ang espasyo ng spinal cord sa isang antas sa ibaba ng pangalawang lumbar vertebra ay ipinasok gamit ang isang karayom ​​at kinuha cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid).
Ang pamamaraang ito ay ligtas, dahil sa ilalim ng pangalawang vertebra sa isang may sapat na gulang ay walang spinal cord, at samakatuwid ay walang banta ng pinsala dito.

Gayunpaman, nangangailangan ito ng espesyal na pangangalaga upang hindi maipasok ang impeksyon o mga epithelial cells sa ilalim ng lamad ng spinal cord.

Ang spinal cord puncture ay ginagawa hindi lamang para sa diagnosis, kundi pati na rin para sa paggamot, sa mga sumusunod na kaso:

• iniksyon ng mga chemotherapy na gamot o antibiotic sa ilalim ng lining ng utak
• para sa epidural anesthesia sa panahon ng operasyon
• para sa paggamot ng hydrocephalus at pagbabawas presyon ng intracranial(pag-alis ng labis na cerebrospinal fluid)

Ang spinal cord puncture ay may mga sumusunod na contraindications:

• stenosis ng spinal canal
• displacement (dislokasyon) ng utak
• pag-aalis ng tubig (dehydration)

Ingatan mo yan mahalagang katawan, makisali sa pangunahing pag-iwas:

1. Uminom ng mga gamot na antiviral sa panahon ng isang epidemya ng viral meningitis
2. Subukang huwag magpiknik sa kagubatan sa Mayo-unang bahagi ng Hunyo (ang panahon kung kailan aktibo ang encephalitis tick)
3. Pagkatapos ng bawat paglalakbay sa kagubatan, suriin ang iyong buong katawan, at sa mga unang palatandaan ng sakit, pumunta sa doktor. Ang mga palatandaan ay: sakit ng ulo, mataas na temperatura, paninigas ng leeg (kahirapan sa paggalaw), pagduduwal.

Ang spinal cord ay isang seksyon ng central nervous system ng gulugod, na isang kurdon na 45 cm ang haba at 1 cm ang lapad.

Istraktura ng spinal cord

Ang spinal cord ay matatagpuan sa spinal canal. Sa likod at sa harap ay may dalawang grooves, salamat sa kung saan ang utak ay nahahati sa kanan at kaliwa kalahati. Ito ay natatakpan ng tatlong lamad: vascular, arachnoid at hard. Ang espasyo sa pagitan ng choroid at arachnoid membranes ay puno ng cerebrospinal fluid.

Sa gitna ng spinal cord makikita mo ang gray matter, na hugis butterfly kapag naputol. Ang gray matter ay binubuo ng motor at interneuron. Ang panlabas na layer ng utak ay puting bagay ng mga axon na nakolekta sa pababang at pataas na mga landas.

Mayroong dalawang uri ng mga sungay sa grey matter: ang mga nauuna, na naglalaman ng mga neuron ng motor, at ang mga posterior, kung saan matatagpuan ang mga interneuron.

Ang istraktura ng spinal cord ay may 31 segment. Mula sa bawat isa sa kanila pahabain ang anterior at posterior na mga ugat, na kung saan, pinagsama, ay bumubuo ng spinal nerve. Kapag umalis sila sa utak, ang mga ugat ay agad na nahati sa mga ugat - posterior at anterior. Ang mga ugat ng dorsal ay nabuo sa tulong ng mga axon ng afferent neuron at sila ay nakadirekta sa mga sungay ng dorsal ng grey matter. Sa puntong ito, bumubuo sila ng mga synapses na may mga efferent neuron, na ang mga axon ay bumubuo sa mga nauunang ugat ng mga ugat ng spinal.

Ang mga ugat ng dorsal ay naglalaman ng spinal nodes, kung saan matatagpuan ang mga sensory nerve cells.

Ang spinal canal ay dumadaloy sa gitna ng spinal cord. Sa mga kalamnan ng ulo, baga, puso, mga organo lukab ng dibdib At itaas na paa ang mga nerbiyos ay nagmumula sa mga segment ng upper thoracic at cervical na bahagi ng utak. Mga organo lukab ng tiyan at ang mga kalamnan ng katawan ay kinokontrol ng mga segment ng lumbar at thoracic na bahagi. Mga kalamnan ng mas mababang lukab ng tiyan at mga kalamnan lower limbs kontrolin ang sacral at lower lumbar segment ng utak.

Mga pag-andar ng spinal cord

Mayroong dalawang pangunahing pag-andar ng spinal cord:

• Konduktor;
• Reflex.

Ang function ng conductor ay iyon mga impulses ng nerve Sa pamamagitan ng mga pataas na landas ang utak ay gumagalaw sa utak, at ang mga utos ay ipinapadala sa mga pababang daanan mula sa utak patungo sa gumaganang mga organo.

Ang reflex function ng spinal cord ay nagbibigay-daan sa iyo upang maisagawa ang pinakasimpleng reflexes (tuhod reflex, withdrawal ng kamay, pagbaluktot at extension ng upper at lower extremities, atbp.).

Ang mga simpleng motor reflexes lamang ang isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng spinal cord. Ang lahat ng iba pang paggalaw, tulad ng paglalakad, pagtakbo, atbp., ay nangangailangan ng partisipasyon ng utak.

Mga pathology ng spinal cord

Batay sa mga sanhi ng mga pathology ng spinal cord, tatlong grupo ng mga sakit sa spinal cord ay maaaring makilala:

• Mga depekto sa pag-unlad - postnatal o congenital abnormalities sa istraktura ng utak;
• Mga sakit na dulot ng mga tumor, neuroinfections, spinal circulatory disorders, namamana na mga sakit sistema ng nerbiyos;
• Mga pinsala sa spinal cord, na kinabibilangan ng mga pasa at bali, compression, concussions, dislocations at hemorrhages. Maaari silang lumitaw nang nakapag-iisa o kasama ng iba pang mga kadahilanan.

Ang anumang sakit ng spinal cord ay napaka malubhang kahihinatnan. Ang isang espesyal na uri ng sakit ay kinabibilangan ng mga pinsala sa spinal cord, na, ayon sa mga istatistika, ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

• Ang mga aksidente sa sasakyan ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa spinal cord. Ang pagmamaneho ng mga motorsiklo ay lalong mapanganib dahil walang sandalan upang protektahan ang gulugod.
• Ang pagkahulog mula sa taas ay maaaring hindi sinasadya o sinadya. Sa anumang kaso, ang panganib ng pinsala sa spinal cord ay medyo mataas. Kadalasan ang mga atleta, mga tagahanga ng matinding palakasan at pagtalon mula sa taas ay nasugatan sa ganitong paraan.
• Araw-araw at hindi pangkaraniwang mga pinsala. Madalas itong nangyayari bilang resulta ng pagbaba at pagkahulog sa maling lugar, pagkahulog sa hagdan o kapag may yelo. Kasama rin sa grupong ito ang mga tama ng kutsilyo at bala at marami pang kaso.

Sa mga pinsala sa spinal cord, ang pagpapaandar ng pagpapadaloy ay pangunahing naabala, na humahantong sa napakakapahamak na mga kahihinatnan. Halimbawa, ang pinsala sa utak sa servikal na rehiyon ay humahantong sa katotohanan na ang mga pag-andar ng utak ay napanatili, ngunit nawalan sila ng mga koneksyon sa karamihan ng mga organo at kalamnan ng katawan, na humahantong sa paralisis ng katawan. Ang parehong mga karamdaman ay nangyayari kapag nasira mga nerbiyos sa paligid. Kung ang mga sensory nerve ay nasira, kung gayon ang sensitivity ay may kapansanan sa ilang mga bahagi ng katawan, at ang pinsala mga nerbiyos sa motor nakakasagabal sa paggalaw ng ilang mga kalamnan.

Karamihan sa mga nerbiyos ay may halo-halong kalikasan, at ang kanilang pinsala ay nagiging sanhi ng parehong kawalan ng kakayahang lumipat at pagkawala ng pandamdam.

Pagbutas ng spinal cord

Ang spinal puncture ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang espesyal na karayom ​​sa subarachnoid space. Ang isang pagbutas ng spinal cord ay isinasagawa sa mga espesyal na laboratoryo, kung saan ang patency ng organ na ito ay tinutukoy at ang presyon ng cerebrospinal fluid ay sinusukat. Ang pagbutas ay isinasagawa para sa parehong therapeutic at diagnostic na layunin. Pinapayagan ka nitong napapanahong masuri ang pagkakaroon ng pagdurugo at ang intensity nito, hanapin nagpapasiklab na proseso V meninges, matukoy ang likas na katangian ng stroke, matukoy ang mga pagbabago sa likas na katangian ng cerebrospinal fluid, pagbibigay ng senyas ng mga sakit ng central nervous system.

Kadalasan ang isang pagbutas ay ginagawa upang magbigay ng radiopaque at mga likidong panggamot.

SA mga layuning panggamot Ang pagbutas ay isinasagawa upang kunin ang dugo o purulent na likido, gayundin ang pagbibigay ng mga antibiotic at antiseptics.

Mga indikasyon para sa pagbutas ng spinal cord:

• Meningoencephalitis;
• Hindi inaasahang pagdurugo sa subarachnoid space dahil sa pagkalagot ng aneurysm;
• Cysticercosis;
• Myelitis;
• Meningitis;
• Neurosyphilis;
• Traumatic na pinsala sa utak;
• Liquororrhea;
• Echinococcosis.

Minsan, sa panahon ng operasyon sa utak, ang spinal cord puncture ay ginagamit upang bawasan ang mga parameter ng presyon ng intracranial, gayundin upang mapadali ang pag-access sa mga malignant na neoplasma.