Ang maliit na bituka ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa sistema ng pagtunaw katawan ng tao. Ito ay responsable para sa panunaw ng pagkain, pagsipsip kapaki-pakinabang na mga sangkap, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga selula at tisyu. Kapag nangyari ang mga sintomas at palatandaan ng sakit ay medyo monotonous. Halos lahat ng sakit maliit na bituka sakop ng konsepto ng "malabsorption". Ang mga ito ay kilala rin bilang malabsorption syndrome.

Upang palakihin ang larawan, i-click ito.

Paglalarawan ng sakit

Ang maliit na bituka ay matatagpuan sa pagitan ng tiyan at malaking bituka. Ito ay sa lugar na ito na ang pinakamahalagang proseso ng pagtunaw ay nagaganap. Kasama sa maliit na bituka ang mga sumusunod na seksyon:

• duodenum. Ito ang unang bahagi ng maliit na bituka. Ito ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng tiyan. Ito ay nauugnay sa mga sumusunod na digestive glands: atay, pancreas, gall bladder;
• jejunum. Siya ay iniharap gitnang bahagi maliit na bituka. Ang lugar na ito ay matatagpuan sa pagitan ng duodenum at ileum. Ang mga loop ng bituka na ito ay sumasakop sa isang lugar sa kaliwang itaas na tiyan;
• ileum. Ito ang ibabang bahagi ng maliit na bituka. Ang seksyong ito ay nagsisimula pagkatapos ng jejunum at nagtatapos sa harap ng cecum. Ang lugar na ito ay may makapal na pader, malaking diameter, at maraming sisidlan. Ito ay matatagpuan sa kanang ibabang bahagi ng tiyan.

Ang sakit sa maliit na bituka ay nangyayari sa mga sumusunod na pathologies:

• maldigestion syndrome;
• sakit ni Crohn;
• dysbiosis ng bituka;
• enteritis;
• sakit sa celiac;
• sagabal sa bituka;
• malabsorption syndrome;
• dyskinesia ng bituka;
• ulser duodenum;
• tumor ng maliit na bituka;
• bituka diverticula, volvulus;
• ischemia, infarction ng bituka.

Mga sintomas

Kung ang maliit na bituka ay apektado ng anumang sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw:

• sakit na naisalokal sa lugar ng pusod;
• pagsasalin ng dugo sa tiyan, na maaaring maramdaman o marinig ng pasyente;
• maluwag na dumi(ang kulay nito ay magaan, ito ay malambot, mabula, ang mga pagsasama ng mga hindi natutunaw na pagkain ay maaaring maobserbahan, ang amoy ay maasim, hindi kanais-nais);
• distension ng tiyan;
• pagtaas ng temperatura (nabanggit kung kailan nagpapaalab na sakit bituka. Ang taas ng mga pagbabasa ng thermometer ay depende sa bilang ng mga mikrobyo, ang kanilang toxicity, at ang resistensya ng katawan);
• kinakailangang pag-uudyok sa pagdumi;
• pakiramdam ng bigat;
• bloating.

Tingnan natin ang mga sintomas na nangyayari sa mga tiyak na pathologies. maliit na bituka.

Enteritis

Ang enteritis ay kinakatawan ng pamamaga ng maliit na bituka. Depende sa kung saan naisalokal ang pamamaga, ang duodenitis (duodenum), ileitis (ileum), at jejunitis (jejunum) ay nakikilala.

Sa talamak na enteritis lumitaw:

• pagsusuka;
• pagtatae;
• matinding sakit (biglaang);
• mataas na temperatura;
• sakit sa rehiyon ng epigastric;
• dehydration;
• buong puso- mga karamdaman sa vascular;
• pagkalasing.

Kung ang talamak na enteritis ay bubuo, ang mga sumusunod ay lilitaw:

• pagtatae;
• pagsusuka;
• kahinaan;
• pagduduwal;
• pare-pareho ang sakit sa epigastric (banayad);
• nabawasan ang gana;
• sakit sa palpation, na ipinakita nang malalim sa lugar sa itaas ng sinapupunan;
• pakiramdam ng kapunuan;
• dumadagundong sa loob ng bituka.

sakit ni Crohn

Ito talamak na pamamaga Ang gastrointestinal tract ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga layer ng digestive tube. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pamamaga mga lymph node peritoneum, ang hitsura ng mga ulser, mga peklat sa mga dingding ng bituka. Kapag nangyari ang sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pagduduwal, pagsusuka;
• sakit ng tiyan;
• bloating;
• pagtatae;
• pagkawala ng gana, timbang;
• kahinaan;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• pagtaas ng temperatura.

Duodenal ulcer

Ang pangunahing sintomas ay sakit. Maaari itong maging hindi gaanong mahalaga, pagsaksak, pagsuso, pag-cramping. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng "mga pananakit ng gutom."

Pagbara ng bituka

Ang patolohiya na ito ay kinakatawan ng isang kumpletong / bahagyang pagkagambala ng paggalaw ng pagkain sa kahabaan ng digestive tract. Patuloy na sintomas Ang sakit ay sakit na biglang lumilitaw at hindi nakadepende sa pagkain.

Bilang karagdagan sa sakit, maaari kang makaranas ng:

• bloating;
• kawalaan ng simetrya ng tiyan;
• sumuka.

Dyskinesia ng bituka

Ito ay isang paglabag mga function ng motor Ang maliit na bituka ay nagpapakita ng sarili sa:

• sakit ng tiyan;
• nadagdagan ang produksyon ng uhog;
• pakiramdam ng presyon, bigat sa ibabang tiyan;
• colic;
• pagtitibi;
• pagtatae.

Diverticulum

Sa ganitong parang pouch na pagusli ng submucosal mucosa ng bituka, ang mga sumusunod ay lilitaw:

• mataas na temperatura;
• matalim na sakit ng tiyan;
• pagduduwal;
• bloating;
• pag-igting ng peritoneal wall;
• sakit ng dumi.

Dysbacteriosis

Ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang paglabag sa dami, kalidad normal na microflora bituka. Ang pasyente ay bubuo:

• kahinaan;
• isang matalim na pagbaba sa gana;
• karamdaman;
• pananakit ng ulo;
• nabawasan ang pagganap;
• pamumutla ng dermis.

Malabsorption syndrome

Ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi sapat na pagsipsip sustansya sa loob ng maliit na bituka. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay maluwag, malambot na dumi. Ito ay mabula at halos walang uhog. Ang pasyente ay nag-aalala din tungkol sa:

• bloating;
• bigat sa tiyan;
• utot;
• pananakit ng kalamnan;
• kahinaan;
• pagduduwal;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• anemya;
• pagbaba ng timbang;
• pamamanhid ng mga daliri, labi;
• hindi kanais-nais na lasa sa bibig;
• belching.

Maldigestion syndrome

Ang clinical symptom complex na ito ay sanhi ng kapansanan sa pagtunaw ng mga nutrients. Ito ay nangyayari kapag may kakulangan digestive enzymes, patolohiya ng maliit na bituka.

Sa sakit na ito ang mga sumusunod ay sinusunod:

• sakit ng isang paghila, pagsabog na kalikasan (sila ay pinukaw altapresyon sa loob ng bituka);
• sakit sa dumi (ang pagtatae ay nangingibabaw);
• utot;
• rumbling, bloating;
• hindi kanais-nais na lasa sa bibig;
• belching.

Sakit sa celiac

Ang patolohiya na ito ay namamana. Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi pagpaparaan sa mga pagkain na naglalaman ng gluten (rye, barley, trigo, oats).

Kapag kumakain ng mga pantulong na pagkain na naglalaman ng mga produktong harina, ang mga bata ay nagpapakita ng:

• pagkahilo;
• pagbaba ng timbang;
• pagkawala ng gana;
• pamumutla;
• ang mga mucous membrane ay nagiging maliwanag;
• lumalaki ang laki ng tiyan.

Maaari mo ring makita ang:

• pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
• tuyong dermis;
• stomatitis;
• iron deficiency anemia;
• sakit sa bituka na may masakit, paghila ng karakter;
• pagtatae (mabula ang dumi, may masangsang na amoy. Ang kulay nito ay magaan, kulay abo, at ang pagkakapare-pareho nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na nilalaman ng taba).

Ischemia, atake sa puso

Ang mga pathologies na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili sa talamak na karamdaman suplay ng dugo sa mga dingding ng bituka. Ang pangunahing sintomas ay matinding sakit sa tiyan. Bilang karagdagan sa sakit sa lugar ng pusod, ang pasyente ay nakakaranas ng:

• pagkawala ng gana;
• pagduduwal, pagsusuka;
• bloating, rumbling tiyan;
• pagtatae, paninigas ng dumi;
• sakit kapag palpating ang tiyan;
• ang pagkakaroon ng dugo sa dumi.

Kanser sa colon, mga bukol

Ang sakit na may ganitong patolohiya ay banayad. Mahirap ipahiwatig ang kanilang eksaktong lokasyon. Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya:

• pagkawala ng gana;
• kahinaan;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• matinding pagkapagod ng katawan.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay makakatulong sa isang espesyalista na mahanap ang sanhi ng sakit:

1. Ultrasound lukab ng tiyan.
2. Computed tomography.
3. X-ray ng peritoneal organs.
4. Bacteriological na pagsusuri ng dumi ng tao.
5. Mga pagsusuri sa endoskopiko (FEGDS, colonoscopy).
6. Histological na pag-aaral. Kinakailangan ang mga ito upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya (benign, malignant na tumor).

Paggamot

Kung ang anumang sakit ay nakaapekto sa maliit na bituka, lilitaw ang mga sintomas na napakahirap para sa pasyente na hindi mapansin. Kung may sakit sa bituka, katangian ng sakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, utot, belching, kailangan mong humingi ng espesyal na tulong.

Ang paggamot sa mga sakit na nagmumula sa maliit na bituka ay itinuturing na medyo kumplikadong proseso. Ang pangunahing bagay ay mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor sa panahon ng proseso ng paggamot at sundin ang iniresetang diyeta.

Ang isang mahalagang punto sa paggamot ng mga sakit ng maliit na bituka ay ang epekto sa dysbiosis. Ang Therapy ay naglalayong gawing normal ang paggana ng bituka. Ang pasyente ay dapat uminom ng mga antimicrobial na gamot.

Ang therapy sa bitamina at isang kurso ng mga enzyme ay napakahalaga din. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang lakas ng katawan. Ang mga enzyme ay kailangan para sa normal na pagsipsip ng mga sustansya.

Kailangan ding bawasan ng doktor ang pamamaga at bawasan ang pagkalasing ng katawan. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon at pamamaga:

• mga gamot na antibacterial;
• corticosteroids;
• mga gamot na immunomodulatory.

Kung ang therapy sa droga ay hindi nagbibigay ng ninanais na mga resulta, ang doktor ay nagpasiya kung gagamit ng surgical intervention. Sa panahon ng operasyon, inaalis ng mga espesyalista ang mga apektadong bahagi ng bituka.

Tinatayang mga tag ng presyo para sa paggamot sa mga pangunahing sentro

Pangalan ng lungsod	Medikal na pasilidad	Pamamaraan	Presyo
Volgograd	rehiyonal ng Volgograd klinikal na ospital № 1		327 kuskusin.
Kharkov	Olympic	Gastroenterologist appointment	120 UAH
Ekaterinburg	SMT-Clinic	Appointment sa isang espesyalista	1500 kuskusin.
St. Petersburg	Dalubhasa	Gastroenterologist appointment	1000 kuskusin.
Almaty	OnClinic	Gastos ng pagpapatingin sa isang espesyalista	5600 tenge
Samara	Arctic	Pagsusuri ng gastroenterologist	800 kuskusin.
Permian	Alpha Health Center	Paunang appointment sa isang espesyalista	964 kuskusin.
Novosibirsk	Medikal Sa Grupo	Paunang appointment sa doktor	1100 kuskusin.
Chelyabinsk	Perlas	Pagsusuri ng isang espesyalista	780 kuskusin.
MSK	Dobromed	Pagkonsulta sa espesyalista	1500 kuskusin.
Nizhny Novgorod	Alpha Health Center	Gastroenterologist appointment	161 kuskusin.
Kyiv	EUROMED	Pagkonsulta sa espesyalista	250 UAH
Odessa	OnClinic	Paunang appointment sa isang espesyalista	200 UAH
Omsk	Clinical diagnostic center sa Ilyinskaya street	Konsultasyon sa isang gastroenterologist	600 kuskusin.
Dnepropetrovsk	SA Clinic Dnepr	Gastroenterologist appointment	250 UAH

Pag-iwas

Maaari mong maiwasan ang paglitaw ng maraming sakit ng maliit na bituka. Upang gawin ito, sundin lamang ang mga pangunahing hakbang na ito:

1. Kumain ng tama.
2. Iwasan ang stress at nervous breakdown.
3. Kumain ng mataas na kalidad, sariwang pagkain.
4. Huwag abusuhin ang alkohol o tabako.
5. Huwag pabayaan ang mga sakit ng pelvic area (kababaihan).
6. Subaybayan ang kalinisan ng pagkain na iyong kinakain (gulay, prutas).
7. Humantong sa isang aktibong pamumuhay.
8. Maipapayo na matukoy ang sakit sa isang napapanahong paraan. Nag-aambag ito mabilis na paggaling patolohiya.
9. Magiging epektibo ang therapy sa droga kung susundin mo ang isang diyeta at ipahinga ang katawan mula sa emosyonal at pisikal na stress.
10. Para sa pagbawi kailangan mo ng balanse, fractional na pagkain.
11. Inirerekomenda na kunin paghahanda ng bitamina may calcium, iron.
12. Mahalagang mapanatili ang isang rehimen sa pag-inom. Ang pasyente ay dapat uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw.
13. Kailangan mong isuko ang mga pagkaing naglalaman ng maraming hibla, mga pagkaing may mataas glycemic index. Ang mga pritong at matatabang pagkain ay dapat na iwasan at ang lactose intake ay dapat na limitado.

Ang katawan ng tao ay isang makatwiran at medyo balanseng mekanismo.

Sa lahat ng kilala sa agham mga nakakahawang sakit, nakakahawang mononucleosis may espesyal na lugar...

Tungkol sa sakit na opisyal na gamot tinatawag na "angina pectoris", ang mundo ay kilala sa mahabang panahon.

Beke (pang-agham na pangalan: beke) ay tinatawag na nakakahawang sakit...

Ang hepatic colic ay isang tipikal na pagpapakita ng cholelithiasis.

Ang brain edema ay bunga ng sobrang stress sa katawan.

Walang mga tao sa mundo na hindi pa nagkaroon ng ARVI (acute respiratory viral disease)...

Malusog na katawan Ang isang tao ay maaaring sumipsip ng napakaraming asin na nakukuha sa tubig at pagkain...

Bursitis kasukasuan ng tuhod ay isang laganap na sakit sa mga atleta...

Mga sintomas ng ulser sa maliit na bituka

Ang small intestinal ulcer ay isang pangkaraniwang sakit sa gastrointestinal sa gastroenterology. Sa kabuuan, sa gamot mayroong ilang mga uri ng mga ulser sa maliit na bituka: nonspecific, idiopathic, peptic, trophic, round, atbp.

Ang mga istatistika ng kaso at dalas ng sakit ay nakasalalay sa uri ng maliit na bituka na ulser, gayundin sa uri ng gastrointestinal tumor (carcinoid o iba pa). Halimbawa, ang isang pangunahing ulser ng maliit na bituka ay isang medyo bihirang sakit. Ang mga pangunahing katangian ng mga ulser sa maliit na bituka ay medyo katulad ng mga ulser sa tiyan at duodenal. Ngunit ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga ulser sa maliit na bituka ay sa karamihan ng mga kaso ang sakit na ito ay nangyayari sa mga lalaki. Sa katunayan, ang isang maliit na ulser sa bituka ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng bahaging ito ng gastrointestinal tract na may pagkakaroon ng maraming mga sugat sa dingding nito. Ang isang ulser ng maliit na bituka ay maaaring mangyari dahil sa kakulangan ng paggamot para sa isang bilang ng mga gastrointestinal na sakit, kabilang ang Helicobacter, pati na rin dahil sa kakulangan ng paggamot para sa gastrointestinal candidiasis.

Bihirang, ang mga pasyente na dumaranas ng mga ulser sa maliit na bituka ay nagrereklamo ng pananakit sa epigastrium o kanan rehiyon ng iliac. Bilang isang patakaran, ang mga sakit na ito ay nangyayari sa loob ng ilang oras pagkatapos kumain. Kung ang pasyente ay susuriin ng isang gastroenterologist, mapapansin niya ang pag-igting sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan.

Kapag sinusuri ang pagkakaroon ng maliit na ulser sa bituka, ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng nakatagong pagdurugo dumi Oh. Kung ang isang pasyente ay inireseta ng isang naka-target na pagsusuri sa X-ray, ang mga espesyalista ng diagnostic center ay nagpapakilala ng isang maliit na ulser sa bituka batay sa pamamaraang ito lamang sa sa mga bihirang kaso.

Mga palatandaan ng ulser sa bituka at mga pamamaraan ng diagnosis

Ang duodenum ay ang pinakakaraniwang site na lumilitaw peptic ulcer. Ang ating tiyan ay karaniwang gumagawa ng hydrochloric acid upang tumulong sa pagtunaw ng pagkain at pumatay ng mga pathogen at bacteria. Ang acid na ito ay medyo maasim, kaya ang mga mababaw na accessory na mga cell ay lumikha ng isang natural na mucus barrier na nagpoprotekta sa lining ng tiyan at duodenum. May balanse sa pagitan ng dami ng acid na nagagawa ng katawan at ng dami ng mucus. Kung ang balanse na ito ay nabalisa, ang isang ulser sa bituka ay bubuo.

Mga kadahilanan ng peligro para sa mga ulser sa bituka

• Paggamit ng aspirin at non-steroidal anti-inflammatory drugs
• Impeksyon na dulot ng bacterium Helicobacter pylori
• Talamak na kabag
• paninigarilyo
• katandaan
• Ilang mga problema sa pamumuo ng dugo

Mga sintomas ng duodenal ulcer

• Sakit sa itaas na tiyan, sa ibaba lamang ng sternum. Bilang isang patakaran, lumilitaw ito at pagkatapos ay nawawala. Maaaring mangyari bago kumain o kapag hindi ka kumakain ng mahabang panahon. Ang sakit ay naibsan sa pamamagitan ng pagkain o pag-inom ng antacid tablets. Minsan kawalan ng ginhawa maaaring mangyari sa gabi.
• Pagdurugo, pagsusuka at masama ang pakiramdam. Minsan lumalala ang sakit pagkatapos kumain.

Sa ilang mga kaso, ang mga ulser sa bituka ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Kabilang dito ang:

• Dumudugo. Maaaring mula sa isang patak ng dugo hanggang sa pagdurugo na nagbabanta sa buhay
• Pagbubutas. Ito ang pangalan para sa isang sitwasyon kung saan ang isang ulser ay direktang dumadaan sa dingding ng duodenum. Ang pagkain at acid mula sa duodenum ay papasok sa lukab ng tiyan. Kadalasan, ang mga sanhi ng pagbutas hindi matiis na sakit at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga ulser sa bituka

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang ulser, walang silbi na maghanap sa Internet para sa "larawan ng mga palatandaan ng ulser sa bituka." Ang unang hakbang ay ang paggawa ng isang endoscopy. Ang pagsusulit na ito ay maaaring kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng sakit. Ang doktor ay magagawang "tumingin" sa loob ng tiyan at duodenum gamit ang isang manipis, nababaluktot na tubo na bababa sa esophagus. Sa ganitong paraan, posibleng matukoy ang anumang pamamaga o ulser. Gayundin, kung ang isang duodenal ulcer ay pinaghihinalaang, ang mga doktor ay karaniwang nagrerekomenda ng pagsusuri upang makilala ang bacterium na Helicobacter Pylori. Kung ito ay natagpuan, malamang na ito ang sanhi ng sakit.

Mga Pinagmulan: zheludok.ru, ilive.com.ua, yazvainfo.ru

gem-prokto.ru

Mga sintomas at tampok ng paggamot ng mga ulser sa maliit na bituka

SA jejunum Ang mga ulser ng mauhog lamad ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga katulad na depekto ng duodenum. Kadalasan ang mga ito ay nangyayari sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki (35-50 taong gulang). Ang maliit na ulser sa bituka ay isang hindi tiyak na sakit na maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo.

Ang mga pagpapakita ng sakit ay nagiging halata sa taglagas o tagsibol, sa panahon ng exacerbation ng patolohiya, at kapag ang yugto ng pagpapatawad ay nangyayari, sila ay halos hindi mahahalata. Ang kanilang bilang ay maaari ding mag-iba mula sa isa hanggang sa marami, kadalasang umaabot sa higit sa isang dosenang, mga may depektong ulceration.

Ang mga eksperto ay nagkomento sa trend na ito sa pamamagitan ng pagsasabi na ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay mas madaling kapitan kaysa sa mga kababaihan sa mga nakakapinsalang gawi - pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang etiology at mekanismo ng pag-unlad ng ganitong uri ng peptic ulcer ay hindi lubos na nauunawaan sa mga araw na ito. Kadalasan, ang mga pagpapalagay ay ginawa tungkol sa pangunahing tungkulin pinsala sa makina mauhog lamad, dahil sa pathomorphological na larawan ng sakit ang nangingibabaw na lugar ay inookupahan ng mga phenomena talamak na nekrosis, at hindi ang mga pagbabagong katangian ng isang talamak na ulser.

Mayroon ding mga pagpapalagay na ang sakit ay maaaring mapukaw ng mga lokal na vascular disorder (trombosis, spasms, constrictions), nadagdagan ang kaasiman gastric juice o pinsala sa mucous membrane sa pamamagitan ng bacterial poisons. Mayroon ding mga panlabas na panganib na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya:

Basahin din:

• sintomas at paggamot ng mga ulser sa bituka

• mga pagkakamali sa diyeta;
• madalas na stress at talamak na pagkapagod;
• depresyon;
• masamang ugali, alkoholismo, maging ang pag-inom ng beer, at paninigarilyo.

Ito ay kinakailangan upang isaalang-alang genetic predisposition. Ang ilang mga tao ay nagmamana ng isang patolohiya kung saan ang produksyon ng gastric juice ay makabuluhang lumampas sa pamantayan. Ang sinumang tao na may ganitong negatibong namamana na kadahilanan ay dapat mabawasan ang masamang gawi, bawasan ang pagkonsumo ng kape, patuloy na sundin ang isang diyeta at maingat na subaybayan ang kanilang diyeta.

Mayroong 2 mga mekanismo para sa pagbuo ng mga ulser sa maliit na bituka - ito ay isang agresibong epekto sa mauhog lamad ng hydrochloric acid, dahil sa kung saan ang mga sugat at inflamed na ibabaw ay nabuo dito, pati na rin ang pagtagos sa digestive tract Helicobacter pliori, isang pathogenic microorganism na nagdudulot ng ulceration.

Mga pangunahing palatandaan at diagnosis ng sakit

Sa isang maliit na ulser sa bituka, ang mga sintomas ay karaniwang hindi tiyak at hindi pinapayagan ang patolohiya na makilala ng isa lamang klinikal na larawan. Ngunit din ang sakit na ito Siguro mahabang panahon maging ganap na asymptomatic hanggang sa magsimula ang proseso ng pagbutas ng ulser, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan talamak na tiyan.

Ang patolohiya ay maaari ring maging mas kumplikado panloob na pagdurugo, ngunit nangyayari ito sa mga bihirang kaso. Ang pangunahing nakababahala na mga pagpapakita na maaaring magpahiwatig na ang ulser na nabuo sa mga dingding ng maliit na bituka ay lumala ay ang mga sumusunod:

• makabuluhang pagkawala ng gana;
• pagsusuka, interspersed sa dugo;
• mga cramp ng tiyan;
• colic sa lukab ng tiyan bago at pagkatapos kumain;
• maanghang at masakit na tiyan;
• patuloy na pagtatae;
• pagtaas ng temperatura sa mataas na antas.

Ang isang taong may maliit na ulser sa bituka, na nasa talamak na yugto, ay nararamdaman patuloy na pagkapagod at ang kanyang timbang ay maaaring bumaba nang husto. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan na agarang humingi ng payo mula sa isang espesyalista, dahil ang lahat ng mga pagpapakitang ito, lalo na ang gutom at pagkahapo, ay maaaring maikling termino humantong sa dysfunction ng iba pang mga sistema at organo.

Klinikal na diagnosis medyo mahirap ang sakit. Paminsan-minsan lamang, kapag may pananakit na parang ulser o senyales ng paulit-ulit pagdurugo ng bituka, ang doktor, sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga sakit na may ganitong mga sintomas, ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa pag-unlad ng isang patolohiya ng ganitong uri. X-ray na pagsusuri ay hindi rin makapagbigay ng kumpletong larawan ng sakit.

Ito ay dahil sa lokasyon ng maliit na bituka at tiyak na istraktura mucous membrane nito. Bahagyang nakakakita ng ulser sa seksyong ito sistema ng pagtunaw ay posible lamang kapag ang resection o laparotomy ng gastrointestinal tract ay ginanap dahil sa isang depekto na nagreresulta mula sa pagbubutas napakalaking pagdurugo.

Mga pangunahing therapeutic na hakbang

Kumplikado paggamot sa droga Ang mga ulser na nabuo sa maliit na bituka sa hindi kumplikadong mga kaso ay hindi gaanong nabuo hanggang sa kasalukuyan. Dahil sa ang katunayan na ang espesyalista ay hindi sigurado na ang depektong ito ay kumakatawan sa tumor ulceration, surgical intervention ay palaging mas kanais-nais.

Kung ang patolohiya ay walang mga komplikasyon, ang paggamot nito ay isinasagawa ayon sa protocol para sa paggamot ng duodenal ulcer. Lahat mga rekomendasyon sa paggamot para sa sakit na ito ay ibinibigay depende sa anyo ng ulcerated defect sa jejunal mucosa.

Dahil ang pag-unlad ng mga ulser talamak na uri, hindi kinikilala, na-target therapy sa droga imposibleng pumili para sa kanila. Para sa mga may sira na ulcerations, kagyat kirurhiko paggamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanilang pagbutas dahil sa anatomikal na istraktura ang maliit na bituka ay nangyayari nang napakabilis at humahantong sa peritonitis ng cavity ng tiyan, na maaaring mangyari sa loob ng ilang oras, at sa pinakamahusay na senaryo ng kaso magtatapos ang mga araw sa kamatayan.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay binubuo ng pagtahi ng butas sa site ng butas na ulser, ngunit bago ito ay natanggal, dahil sa kawalan ng preoperative procedure na ito, posible ang pangalawang pagbubutas ng ulcerated defect.

Ang pagputol ng bituka ay karaniwang hindi ginagawa para sa sakit na ito, dahil ito kirurhiko paggamot hindi lamang nagpapalubha sa operasyon, ngunit nagpapalala din para sa tao karagdagang mga pagtataya. Ang ganitong uri interbensyon sa kirurhiko naisakatuparan lamang ng mga espesyal na indikasyon, na kinabibilangan ng:

• malalaking pagbabago na naganap sa dingding ng organ na ito ng digestive system;
• bumuo ng cicatricial constrictions, na pumukaw sa mabilis na paglitaw ng fecal obstruction;
• makabuluhang baluktot, na humahantong din sa sagabal;
• hinala ng malignancy ng pathological defects ng mauhog lamad;
• pagbuo ng mga infiltrates.

Sa mga kasong ito lamang ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagputol. Ngunit pagkatapos ng kanyang pasyente ay may mahabang paghihintay panahon ng pagbawi, at posibleng panghabambuhay na kapansanan. Gayundin, ang operasyon upang alisin ang isang ulser na tumagos (sumibol) sa mga kalapit na organo. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa parehong oras proseso ng pathological Ang mga interintestinal fistula at infiltrates ay nabuo.

Ang isang hindi gaanong nauunawaan na sakit ng maliit na bituka, na nauugnay sa bahagyang o kumpletong ulceration ng mga dingding nito, ay napakapanganib at mahirap na masuri na ang mga taong nasa panganib para sa pag-unlad nito ay dapat magbayad ng higit na pansin sa kanilang kalusugan.

Pagpapanatili ang tamang imahe buhay, pag-abandona masamang ugali at regular na pagbisita sa isang gastroenterologist para sa pagsusuri sa diagnostic ay makakatulong na maiwasan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya o kilalanin ito sa unang lugar paunang yugto kapag posible pa ring gumamit ng drug therapy at hindi nangangailangan ng marahas operasyon.

gastrolekar.ru

Ulser ng malaki at maliit na bituka: sintomas, paggamot sa mga remedyo ng katutubong, diyeta, mga gamot

Ang peptic ulcer ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng digestive system, na nakakaapekto sa higit sa 10% ng populasyon.

Ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa bituka mucosa sa ilalim ng impluwensya ng acid. katas ng pagtunaw at pepsin. Ang sakit ay nailalarawan sa mga panahon ng exacerbation, na kadalasang lumilitaw sa taglagas o tagsibol.

Hindi tulad ng mababaw na pinsala sa mauhog lamad (erosion), ang mga bituka na ulser ay may mas malalim ibabaw ng sugat, samakatuwid, sila ay nagpapagaling, bilang isang panuntunan, na may pagbuo ng isang peklat.

Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng sakit:

1. Sa 1st place ay ang factor ng heredity. Nangangahulugan ito na ang katawan ay madaling kapitan ng pagtaas ng produksyon ng mga gastric enzymes at juice.
2. Sa pangalawang lugar - bakterya Helicobacter pylori, na, na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, pinggan, maruruming kamay, ay sumisira sa mga mucous cell.
3. Sa ika-3 lugar - paglabag sa diyeta, pagkonsumo ng mataba, pinirito, pinausukan, maanghang na pagkain.
4. Sa ika-4 na lugar ay paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.
5. Nasa 5th place ang stress.

Pinapayuhan din ng mga eksperto na huwag kalimutan ang tungkol sa epekto sa mga mucous membrane. mga gamot. Kapag umiinom ng aspirin, antibiotics, contraceptive, iron supplement, at pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, dapat mong tandaan na ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang gastroenterologist ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga peptic ulcer.

Ang mga palatandaan ng isang maliit na bituka na ulser ay sa maraming paraan katulad ng mga gastric ulcer. Maaaring mangyari:

• panaka-nakang pananakit V rehiyon ng epigastric;
• heartburn;
• belching;
• gutom na sakit sa gabi;
• ang hitsura ng pagsusuka, na nagdudulot ng kaluwagan;
• maasim na lasa sa bibig.

Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa maliit na bituka ay asymptomatic, talamak mga klinikal na pagpapakita nangyayari kapag ang isang ulser ay nagbutas.

Sa ulcerative lesyon maaaring mangyari ang malaking bituka ang mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa panahon ng pagdumi;
• dumudugo o madugong pagsasama sa dumi;
• Sa talamak na peptic ulcer disease, maaaring mangyari ang matagal na paninigas ng dumi.

Kadalasan, ang mga sintomas ng colon ulcer ay maaaring katulad ng sa iba pang mga sakit, at tiyak na mga palatandaan hindi nila ginagawa, kaya mahalaga ang differential diagnosis dito.

Mga komplikasyon

Ang sakit sa bituka na ito ay mapanganib, una sa lahat, dahil sa pagbubutas o pagbubutas ng ulser, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang panloob na pagdurugo at pag-unlad. talamak na pancreatitis.

Ang kahihinatnan ay maaari ding:

Mga diagnostic

Mga pamamaraan ng pagsusuri upang makita ang mga ulser sa bituka:

Paano gamutin ang patolohiya?

Ang paggamot sa ulser sa bituka ay kumplikado, kabilang ang therapy sa droga at diyeta.

Ang mga exacerbation ng mga ulser ay karaniwang ginagamot sa isang ospital na may appointment ng mga hakbang na naglalayong mabilis na pagkakapilat ng pinsala. Sa mahihirap na kaso, o may ulser na nagreresulta mula sa pinsala sa mauhog lamad banyagang katawan isinasagawa ang kirurhiko paggamot.

Ginagamit upang gamutin ang mga ulser ang mga sumusunod na pangkat gamot:

1. Mga ahente ng antibacterial na may nakakahawang kalikasan ng sakit.
2. Mga antisecretory na gamot upang mabawasan ang pagtatago ng gastric juice, na may agresibong epekto sa mauhog lamad.
3. Prokinetics upang mapabuti ang motility ng bituka at alisin ang dyspepsia.
4. Mga antacid na nakakatulong na mapawi ang sakit at heartburn.
5. Gastroprotectors na may nakapaloob na ari-arian, na pumipigil sa hydrochloric acid na magkaroon ng mapanirang epekto sa mucous membrane.
6. Analgesics at antispasmodics upang mabawasan ang sakit.

Diet

Ang diyeta para sa mga ulser sa bituka ay nagsasangkot ng hating pagkain ng ilang beses sa isang araw. Ipinagbabawal:

• gutom;
• paninigarilyo;
• pagkuha ng anumang alkohol;
• kumakain ng pritong, maanghang, pinausukan, de-latang pagkain;
• carbonated na inumin.

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• pinakuluan o nilagang gulay;
• hindi acidic na prutas;
• steamed lean meat, isda at manok;
• sinigang.

Ang pagpapagaling ng ulser sa bituka ay isang mahabang proseso na nangangailangan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa mga tuntunin ng diyeta at pamumuhay. Kapag lang pinagsamang diskarte sa paggamot ay maaaring makamit positibong resulta, at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Para sa mabilis na pagpapagaling ng mga ulser, ang mga decoction ay malawakang ginagamit sa mga tao. mga halamang gamot, na may epekto sa pagpapagaling ng sugat:

• plantain;
• St. John's wort;
• mansanilya;
• calamus;
• pantas;
• aloe.

Ang mga recipe na gumagamit ng propolis at honey ay may magandang epekto sa pagbabawas ng acidity ng gastric juice at healing ulcers. Ang huli ay maaaring kainin ng maraming beses sa isang araw na may tsaa o gatas.

Ang pagsunod sa mga pangunahing alituntuning ito ay nakakatulong nang malaki upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga ulser sa bituka:

• pagsuko ng masamang gawi;
• tama malusog na pagkain, ay hindi inisin ang mauhog lamad, na kung saan ay lalong mahalaga sa pagkakaroon ng gastritis o iba pang mga gastrointestinal na sakit;
• pagsunod sa mga pamantayan ng personal na kalinisan;
• kontrolin ang iyong emosyon upang maiwasan ang stress.

At ang pinakamahalaga, sa pinakamaliit na kakulangan sa ginhawa o hinala ng isang sakit, agad na makipag-ugnay sa isang gastroenterologist. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon nito.

gidmed.com

Nonspecific ulcers ng maliit na bituka: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang mga nonspecific na ulser ng maliit na bituka ay napakabihirang. Ang mga nakahiwalay na paglalarawan lamang ng sakit na ito ay matatagpuan sa panitikan. Ang mga ito ay hindi tiyak na mga ulser, kabaligtaran sa mga ulceration ng isang naitatag na kalikasan, na maaaring tuberculous, syphilitic at cancerous. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay humigit-kumulang 3 beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan, at higit sa lahat ay matatagpuan sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda.

Ang mga sanhi at pathogenesis ng sakit ay hindi alam. Dahil ang pathomorphological na larawan ay mas madalas na pinangungunahan ng mga phenomena ng acute necrosis kaysa sa mga pagbabago na katangian ng isang talamak (peptic) gastroduodenal ulcer, maaari itong ipagpalagay na ang lokal na mga kadahilanan ng vascular(embolism, trombosis), lokal na mekanikal na pinsala sa mauhog lamad o focal nagpapasiklab na proseso maaaring maging sanhi ng mga sakit na ito.

Sintomas, kurso at komplikasyon. Ang mga ulser sa maliit na bituka ay maaaring talamak o talamak, asymptomatic o may atypical na sakit sa paraumbilical area. Gayunpaman, kadalasan sa unang pagkakataon ay bigla silang nagpapakita ng kanilang mga sarili na may mga sintomas ng pagbubutas ng bituka at mga klinikal na sintomas ng isang talamak na tiyan. Kaya, pagkatapos pag-aralan ang 130 mga ulat na inilarawan sa panitikan tungkol sa mga pangunahing hindi tiyak na mga ulser ng maliit na bituka, natagpuan na sa 81 mga kaso ito ay pagbubutas ng ulser.

Sa mas bihirang mga kaso, ang mga ulser ng maliit na bituka ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo ng bituka.

Mahirap ang clinical diagnosis. Sa mga bihirang kaso lamang, sa pagkakaroon ng sakit na tulad ng ulser at mga palatandaan ng paulit-ulit na pagdurugo ng bituka, sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga peptic ulcer at iba pang mga sakit ng gastroduodenal zone, pati na rin ang mga sugat sa colon, maaari ang doktor na magkaroon ng konklusyon tungkol sa isang posibleng sakit ng maliit na bituka at idirekta ang radiologist sa isang target na pagsusuri sa bahaging ito ng bituka. Gayunpaman, dahil sa mga kilalang kahirapan dahil sa mga tampok na istruktura ng mauhog lamad ng maliit na bituka, pati na rin ang lokasyon ng bituka, mahirap tuklasin ang isang ulser ng maliit na bituka kahit radiologically. Kung ang ulcer ay butas-butas o napakalaking bituka na pagdurugo ay nangyari, sa panahon ng laparotomy at resection gastrointestinal tract Ang mga ulser ng maliit na bituka ay madalas na matutukoy.

Ang mga palatandaan ng pagbubutas ng maliit na bituka na ulser ay hindi naiiba sa mga palatandaan ng pagbubutas ng isang peptic gastroduodenal ulcer.

Sa talamak na kurso ulcers, isang bihirang komplikasyon ay stenosis ng bituka lumen.

Ang paggamot sa mga ulser sa maliit na bituka ay therapeutic at hindi maganda ang pag-unlad sa mga hindi komplikadong kaso. Dahil hindi tiyak na ang isang ulser ay kumakatawan sa ulceration ng isang tumor, mas angkop ang surgical treatment. Sa kumplikado at diagnostically questionable na mga kaso, ang paggamot ay surgical.

Maliit na bituka - mahalagang bahagi digestive system, ito ang huling natutunaw ng pagkain sa mga particle na nasisipsip dito. Ang mga bituka ay sumisipsip ng mga asing-gamot at bitamina na kailangan para sa normal na paggana katawan. Sa kabila ng iba't ibang mga sakit ng maliit na bituka, ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa isang medyo pare-parehong paraan, na ginagawang posible na magbigay karaniwang pangalan mga paglabag sa paggana nito - malabsorption syndrome, na awtomatikong nagpapahiwatig ng isang paglihis sa paggana ng digestive, motor at excretory function.

Pangkalahatang mga palatandaan ng mga sakit sa maliit na bituka

Pangkalahatang sintomas:

• bloating (lalo na pagkatapos ng tanghalian);
• mga gas;
• mga problema sa dumi (hanggang 6 na beses bawat malalaking dami, na may mga labi ng mga particle ng pagkain, walang dugo at uhog);
• rumbling sa lukab ng tiyan;
• pagpapakalat ng bituka;
• masakit na sensasyon sa lugar ng pusod, rehiyon ng epigastric o sa kanan sa lukab ng tiyan ng isang paghila, mapurol na kalikasan, na humupa pagkatapos bumaba ang pamamaga, spasm (intestinal colic).

Ang mga sintomas ay maaaring magpakita bilang mga kaguluhan sa paggana ng iba pang mga organo at sistema, dahil ang mga pagkain ay hindi natutunaw at nasisipsip ng maayos, na nagiging sanhi ng kakulangan ng mga asing-gamot, bitamina at microelement.

Ang karamdaman ay isa sa mga sintomas ng sakit sa maliit na bituka.

Mga posibleng sintomas:

• pagbaba sa BMI, nahihirapan ang pasyente na bumalik ang timbang;
• nagpapasiklab na proseso sa oral cavity at sa dila;
• pagbaba sa antas ng hemoglobin;
• ang pagkabulag sa dilim o pagkatuyo ng mauhog lamad ng mata ay maaaring bumuo;
• lumilitaw ang mga pasa nang walang dahilan;
• pagpapahina ng mga buto at ngipin;
• ang menstrual cycle ay nagambala;
• kawalan ng lakas;
• tuyong balat;
• lumalabas ang buhok.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng maliit na bituka

Upang magsagawa ng pananaliksik at matukoy kung anong uri ng sakit ang nasa bituka, inireseta ng doktor ang ilang mga pamamaraan. Diagnosis para sa mga sakit na nauugnay sa maliit na bituka:

• Ang capsule endoscopy ay mahal, ngunit epektibong pamamaraan. Ang ganitong uri ng endoscopy ay nagsasangkot ng paglunok ng isang video capsule na naglalakbay sa buong gastrointestinal tract, na ginagawang posible upang suriin ang buong mucous membrane;
• Ang isang x-ray ay magpapakita na ang mga dingding ng bituka ay may hindi pantay na kapal, likido o mga gas na naipon sa organ;
• Colonoscopy: Una, ang pasyente ay kumukuha ng laxative para sa paglilinis sa panahon ng colonoscopy, ang kakulangan sa ginhawa at bahagyang pananakit ay maaaring madama. Sa pamamagitan ng anus ipinakilala ang instrumento; Sa panahon ng colonoscopy, posible na mangolekta ng materyal para sa histology;
• Ang enteroscopy ay isang paraan na katulad ng endoscopy, ngunit sa enteroscopy posible na gumawa ng biopsy, cytological at endoscopic examination;
• fiberoscopy;
• irrigoscopy;
• pagsubok sa laboratoryo ng dugo at dumi (ang pangunahing bahagi ng interes ay ESR);
• pagsusuri ng thyroid gland.

Talamak at talamak na enteritis

Biglang lumilitaw ang sakit. Ang unang sintomas kung saan nasuri ang talamak na enteritis:

• maluwag na dumi hanggang sa 7 beses sa isang araw (maliit na bituka) - una sa anyo ng isang pulp, pagkatapos ay mas maraming likido, foam at isang acidic na amoy ay maaaring naroroon, hanggang sa 15 beses - (makapal) - sinamahan ng spasms, mucus sa dumi ng tao, posibleng dugo;
• sakit ng tiyan;
• pagbuga;
• pagkahapo;
• temperatura;
• Wala akong ganang kumain.

Sa matinding enteritis, maaaring magkaroon ng dehydration, maaaring mabagal ang aktibidad ng puso, maaaring bumaba ang temperatura, at maaaring mangyari ang mga kombulsyon. Sapat na therapy ay makakatulong sa 3-5 araw.

Ang talamak na enteritis ay nangyayari mula sa mga pathogen ng mga sakit sa bituka (rotavirus, salmonella), bilang resulta ng impeksiyon. Sa talamak na enteritis lumilitaw ang mga sintomas:

• dumadagundong;
• utot;
• sakit ng periumbilical;
• pagtatae;
• pagbaba sa BMI;
• tuyong balat;
• malutong na mga kuko;
• mga problema sa sekswal na function sa mga lalaki;
• pagkagambala ng cycle sa mga kababaihan.

Hindi pagpaparaan sa lactose

Ang lactose intolerance ay nangyayari pagkatapos kumain ang pasyente produkto ng pagawaan ng gatas. Sintomas:

• pagtatae;
• bloating;
• dumadagundong.

Nawawala ang mga problema kung huminto ka sa pag-inom ng gatas. Ang therapy para sa sakit ay binubuo lamang ng diyeta o pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas kung saan inalis ang lactose. Minsan ang mga pasyente ay hindi tumutugon sa maliit na halaga ng lactose, na nangangahulugan na maaari silang uminom ng kaunting gatas o kumain ng cottage cheese, kung saan mababang antas

mga sangkap.

May mga paghahanda na naglalaman ng isang espesyal na enzyme (lactase) na tumutulong sa pagtunaw ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Sila ay lasing sa parallel sa naturang pagkain.

Mga sakit sa vascular ng maliit na bituka Ang maliit na bituka ay tumatanggap ng dugo mula sa tatlo.

malalaking arterya 3 malalaking arterya ang lumalapit sa maliit na bituka: celiac trunk ; inferior mesenteric at superior mesenteric. Dahil sa kanilang karamdaman o pagbara, bumababa ang dami ng dugo na ibinibigay, na nagiging sanhi ng pagkasayang. Ito ay hugis sakit sa vascular

• maliit na bituka (enteric toad). Sintomas:
• masakit na sensasyon pagkatapos kumain na nagsisimula sa rehiyon ng epigastriko;

pagtanggi na kumain, na nagreresulta sa pagbaba ng timbang.

Kadalasan walang sakit. Ang sakit ay lumilikha ng panganib ng pagbara ng daluyan, na humahantong sa infarction ng bituka. Ang Therapy ay binubuo ng operasyon upang palitan ang may sakit na sisidlan. Sa ibang kaso, ang pasyente ay inireseta ng diyeta at mga gamot

mahabang kumikilos na vasodilator at mga enzyme.

Mga sakit na allergy Mayroong maraming mga pagpapakita reaksiyong alerdyi sa katawan ng tao. Minsan ang maliit na bituka lamang ang apektado. Kadalasan, ang reaksyong ito ay nangyayari sa pagkain, mga gamot, pagbabakuna o pollen. Ang mga alerdyi ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang. Sintomas:

• dumadagundong;
• mga gas;
• sakit sa bituka
• temperatura;
• sumuka.

pagtatae na may hindi natutunaw na mga labi ng pagkain; Kadalasan, sa parallel, ang mga reaksyon ng katawan tulad ng mga pantal, pamamaga, atbp. Ang Therapy ay nagsisimula sa pamamagitan ng paghahanap ng sanhi ng allergy at pag-aalis ng allergen mula sa diyeta. Minsan imposibleng mahanap ang peste, sa kasong ito ang pinaka-allergenic na sangkap ay hindi kasama sa pagkain: mga prutas ng sitrus, gatas, itlog, atbp. Magreseta ng paggamit.

mga antihistamine

Sakit sa celiac Ang celiac disease o celiac enteropathy ay isang autoimmune, kung saan ang mga bituka ay hindi naglalaman ng peptidase (isang enzyme na naglalabas ng gluten). Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari. Ang mga sangkap na nabuo mula sa pagkasira ng protina ay nagtataguyod ng pagtuklap ng cell, na nakakapinsala sa maliit na bituka. Dahil dito, ang mauhog lamad ay nagiging mas payat, na nagpapahina sa panunaw at pagsipsip sa organ. Sintomas:

• maluwag na dumi;
• pagbaba ng timbang, atbp.

Bilang resulta ng sakit na celiac, ang katawan ay nauubos at metabolic proseso, lumilitaw ang anemia, ang reproductive function sa mga babae at lalaki, masakit na mga buto at maraming iba pang hindi kasiya-siya at mapanganib na kahihinatnan. Ang diagnosis ay isang masalimuot na proseso, dahil walang mga tiyak na sintomas at naiiba ang mga ito sa lahat. Ang sakit ay disguised bilang iba pang mga bituka disorder.

Ang tanging paggamot ay ang pagsunod espesyal na diyeta na may kumpletong pagbubukod ng mga pagkain, gamot at iba pang mga sangkap na naglalaman ng gluten. Kahit na ang alikabok ng harina na nakukuha sa isang pinggan ay maaaring maging sanhi matinding reaksyon. Dapat tandaan na ang mga binili sa tindahan na mga sausage, frankfurter, at sarsa ay naglalaman ng mapanganib na sangkap na ito.

Ang sakit ng whipple

Ang maliit na bituka ay bihirang sakit madaling kapitan sa impluwensya ng isang pathogenic microorganism - carinobacteria. Ang pamamaga ay nagsisimula sa organ, at ang mga tisyu ay puno ng mga macrophage, na nagiging sanhi mga daluyan ng lymphatic magkakapatong. Nagdudulot ito ng malabsorption. Mga palatandaan:

• sakit ng tiyan, tulad ng mga contraction;
• mataas na temperatura;
• maluwag na dumi;
• pagbaba ng timbang;
• ang mga kasukasuan ay namamaga at namumula;
• lahat ng mga lymph node ay pinalaki.

Ang mga antibiotic at antimicrobial ay ginagamit para sa therapy. Ang Therapy ay tumatagal mula 12 hanggang 24 na buwan. Minsan ginagamit ang hormonal na paggamot.

Pahina 49 ng 67

Ang mga simpleng ulser ng maliit na bituka ng isang hindi tiyak na kalikasan ay katulad sa symptomatology sa gastric at duodenal ulcers. Ang mga ito ay maramihang at anyo sa parehong maliit at malaking bituka. Ayon sa mga istatistika ng Keen, sa 167 mga pasyente ay mayroong sumusunod na bilang ng mga pagbubutas: 1 pagbubutas - sa 141 mga pasyente, 2 pagbubutas - sa 19, 4 na pagbubutas - sa 1, 5 pagbubutas - sa 3, 25 pagbubutas - sa 2, 30 pagbubutas - sa 1 pasyente. Ang mga ulser ay madalas na naisalokal sa distal na seksyon ileum.
Ang pangalan na "simpleng ulser" ay nakakalungkot, dahil kung minsan ay nangyayari ang pagbutas ng ulser, na sinusundan ng peritonitis at kamatayan o malubhang klinikal na kurso mga sakit. Samakatuwid, ipinapanukala nilang tawagan silang "mga hindi tiyak na ulser ng maliit na bituka", bilog na ulser o peptic ulcer. Bilang karagdagan sa pagbubutas, ang pagtagos ng ulser sa mga kalapit na organo, pag-unlad ng peri-process, pagdurugo, pagkakapilat hanggang sa stenosis ng lumen ng bituka ay sinusunod. Ang mahabang kurso ng proseso ng ulcerative ay kahawig ng kurso ng isang trophic ulcer, at samakatuwid ay nagsasalita sila ng " trophic ulcer maliit na bituka" (B.V. Ognev, 1931; N.N. Burdenko, T.N. Gladysheva, 1955; K.D. Toskin, 1955). L. D. Litvinov (1961) sa ikalawang kalahati ng 1960 pinamamahalaang upang mangolekta ng 44 na mga kaso ng nonspecific ulcers ng maliit na bituka sa domestic panitikan. Sa kalagitnaan ng 1965, binanggit nina S.Z. Berezinskikh at B.A. Noong 1958, ayon kay Luigi, humigit-kumulang 200 kaso ng hindi tiyak na mga ulser ng maliit na bituka ang inilarawan sa dayuhang panitikan.
L. D. Litvinov sa kanyang trabaho ay nagbibigay ng klinikal na data sa 54 na mga pasyente na may mga ulser ng maliit na bituka (1948-1960). Sa mga ito, 18 ang may di-tiyak, o “simple,” na mga ulser ng jejunum. Ang diagnosis ng isang hindi tiyak na ulser ay hindi kailanman ginawa bago ang operasyon. Bago ang pagbutas, ang mga pasyente ay nakaranas ng bahagyang pananakit ng tiyan at maluwag na dumi, minsan ay itim. Sa pagbubutas ng isang maliit na ulser sa bituka, ang symptomatology nito ay kahawig ng klinika butas-butas na ulser tiyan, talamak na apendisitis o peritonitis.
Nabanggit nina Kleinschmidt at Cholbaum na ang mga simpleng ulser ng maliit na bituka ay nangyayari sa edad na 40-50 taon. Inilarawan ni S. F. Zakharov (1955) ang klinika ng pagbubutas ng isang simpleng ulser ng maliit na bituka sa isang 2.5 taong gulang na batang babae. Ang bata ay nagkaroon pananakit ng cramping sa tiyan, paminsan-minsan ay lumalabas ang dugo sa dumi. Pagkatapos ng pagsusuri, ang pinaghihinalaang diagnosis ng dysentery ay hindi nakumpirma. SA kanang kalahati Sa tiyan sa antas ng pusod, natukoy ang isang hindi gumagalaw na tumor na may sukat na 5x3 cm. Sa panahon ng laparotomy, natuklasan ang isang siksik na ulser na may butas na butas na may diameter na 1 cm, na ibinebenta sa dingding ng tiyan. Ang isang pagputol ng 15 cm ng maliit na bituka ay isinagawa.
Ang histolic examination ay nagpakita ng isang simpleng talamak na ulser ng maliit na bituka. Kasunod nito, gumaling ang dalaga.
Sa mga kasong ito, mas mahusay na magsagawa ng pagtahi ng ulser o pagputol ng bituka sa loob ng malusog na mga tisyu, kung kaunting oras na ang lumipas mula noong pagbutas, walang nagkakalat na peritonitis at pinapayagan. pangkalahatang kondisyon may sakit. Ang mga bituka na bato (enterolith) ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga bedsores at ulceration ng bituka mucosa, ngunit ang pagbubutas ay nangyayari nang napakabihirang. Inilarawan ni B.V. Ognev ang isang kaso ng pag-obserba ng perforation ng ileal wall na may fecal stone, na sinusundan ng peritonitis.
Ang pinakamalubhang kondisyon ng pasyente ay sinusunod kapag ang typhoid intestinal ulcer ay butas-butas. Karaniwang nangyayari ang pagbutas sa ika-3-4 na linggo ng pagkakasakit at nangyayari sa 2-3% ng mga pasyenteng may typhus. Ang pagbubutas ng typhoid ulcer ng bituka ay kadalasang nauuwi sa nakamamatay na kinalabasan bilang resulta ng peritonitis. Sa ganitong mga pasyente, ang reaktibiti ng buong organismo ay nabawasan nang husto at lokal na reaksyon mula sa lukab ng tiyan.
Covered perforation, ang pagbuo ng infiltrate mula sa omentum, peritoneum at bituka na mga loop ay nangyayari sa isang limitadong bilang ng mga tao. Ang ilang mga pasyente ay may lahat ng mga sintomas ng peritonitis at ito ay madaling masuri. Sa mga malubha na may typhus at walang malay, ang mga sintomas ng peritonitis ay napapawi o wala. Ang katotohanan ng pagbubutas ng typhoid intestinal ulcer ay nagpapalala sa kurso ng sakit: mahinang pulso, pagbaba ng temperatura ng katawan, bahagyang pananakit ng tiyan (subjective at sa palpation), kawalan ng sintomas ng Shchetkin-Blumberg. Ang pag-igting ng mga kalamnan sa dingding ng tiyan ay binibigkas, una sa kanang iliac na rehiyon, at may nagkakalat na peritonitis - sa buong tiyan. Sa ganitong mga pasyente posible mga pagkakamali sa diagnostic at samakatuwid ang operasyon ay naka-iskedyul na may pagkaantala.
Ang paggamot sa mga pasyente na may butas-butas na typhoid ulcer ay dapat na limitado sa laparotomy na may tahiin ang butas na butas. SA maagang mga petsa ipinahiwatig ang pagputol ng apektadong bituka. Ang mataas na dami ng namamatay sa nakaraan pagkatapos ng laparotomy ay bumaba na ngayon dahil sa paggamit ng mga antibiotic, pagsasalin ng dugo, sapat na pangangasiwa ng mga likidong protina, atbp.
Ang pagbubutas ng bituka ay maaaring mangyari sa panahon ng disintegration ng gumma (gummous-ulcerative syphilis ng maliit na bituka sa tertiary period) at sa panahon ng disintegration ng tuberculous tubercles na may kasunod na pag-unlad ng diffuse purulent peritonitis. Ang pagiging aktibo sa mga pasyenteng pinahina ng tuberculosis ay maaaring makapagpalubha sa diagnosis ng peritonitis.
Ang pangunahing actinomycosis ng maliit na bituka na may pagbuo ng granuloma at ang posibleng pagtunaw nito sa pagbuo ng infiltrate at fistula ay napakabihirang. Sa mga kasong ito, binubuksan ng siruhano ang isang abscess ng dingding ng tiyan o isang limitadong abscess. Ang diagnosis ay nilinaw kapag ang katangian ng drusen ng actinomycosis ay nakita sa nana. Ang kasunod na paggamot ng naturang pasyente ay isinasagawa gamit ang actinolysates, radiotherapy at paghahanda ng yodo.
Mahirap i-diagnose ang lymphogranulomatosis ng bituka na may lokalisasyon sa itaas na seksyon maliit na bituka. Sa lymphogranulomatosis, ang siruhano ay kadalasang nakatagpo ng pagbubutas o pagdurugo ng maliit na bituka.
Pinipilit ng peritonitis o pagdurugo ang isa na gumamit ng emergency na laparotomy, kung saan natuklasan ang isang pagbutas dahil sa pagkawatak-watak ng granulomatous tissue na katulad ng isang malignant na tumor.
Patient Ch., 45 taong gulang, sa bisperas ng pagpasok sa ospital na binuo matalim na pananakit cramping sa kaliwang kalahati ng tiyan. Walang dumi at walang gas sa loob ng dalawang araw. Ang pasyente ay pagod na pagod. Acrocyanosis. Ang tiyan ay pinalaki, masakit sa kaliwa na may pag-igting ng kalamnan sa kaliwang iliac na rehiyon. Ang sintomas ng Shchetkin-Blumberg sa lugar na ito ay positibo. Leukocytes 22,000, natitirang nitrogen 32 mg%, chloride 497 mg%.
Klinikal na diagnosis: "maliit na bituka na bara, peritonitis." Sa lukab ng tiyan mayroong maraming malabo na berdeng serous-fibrinous fluid. Ang mga fibrinous na deposito sa mga loop ng maliliit na bituka. Ang isang oil seal ay ibinebenta sa isa sa mga loop. Sa lugar na ito mayroong isang infiltrate at isang butas ng pagbubutas na 0.5 cm ang lapad na may siksik na mga gilid. Maluwag ang dingding ng bituka. Pagputol ng 15 cm na haba ng bituka loop na may end-to-end anastomosis. Sa pagsusuri sa histological atypical isolated lymphogranulomatosis (ang gamot ay ipinakita noong Mayo 1949 sa Moscow City Conference of Pathologists).
Sa isang pulong ng Moscow Surgical Society noong 25/III 1965, ipinakita din ni M. P. Vilyansky ang isang pasyente na may nakahiwalay na lymphogranulomatosis ng maliit na bituka na may kasunod na pagbubutas (peritonitis). Iniulat ng I.V. Danilov (1959) ang 3 pasyente na may lymphogranulomatosis ng maliit na bituka. Inoperahan ni D. M. Grozdov (1955) ang isang pasyente para sa butas-butas na ulser ng maliit na bituka ( typhoid fever), ang seksyon ay nagsiwalat ng pangkalahatang lymphogranulomatosis; Iniulat ng B. A. Petrov (1955) sa 2 pasyente na inoperahan sa Institute. N.V. Sklifosovsky na may lymphogranulomatosis ng maliit na bituka.
Ang kanser sa maliit na bituka (pangunahing) ay napakabihirang (sa 3-4% ng lahat ng mga kaso ng kanser sa bituka); mahirap ang diagnosis at ang pagbubutas ay minsan ang unang sintomas at komplikasyon ng sakit at kadalasang sinasamahan ng pagdurugo ng bituka. Pagbubutas kanser na tumor kapag ito ay naghiwa-hiwalay, ito ay nangyayari sa libreng lukab ng tiyan o sa ilang bahagi ng tiyan na dating pinagsama sa tumor. Minsan nangyayari ang pagbutas sa ibabaw ng isang tumor sa isang dilat at ulcerated na dingding ng bituka, na mas malapit sa gilid ng mesentery. Paggamot: ang resection ay inireseta sa labas ng apektadong bahagi ng bituka sa pamamagitan ng 8-10 cm, madalas kasama ng mesentery, sa labas ng pinalaki na mga lymph node.
Ang pagbutas ay maaari ding mangyari sa diverticula ng maliit na bituka (ulcerative diverticulitis). Ang pagbubutas ay madalas na sinusunod bilang isang resulta ng pinsala sa maliit na bituka ng matutulis na bagay (mga dayuhang katawan).

Sa jejunum, ang mga mucosal ulceration ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga katulad na duodenal defect. Kadalasan ang mga ito ay nangyayari sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki (35-50 taong gulang). Ang maliit na ulser sa bituka ay isang hindi tiyak na sakit na maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo.

Ang mga pagpapakita ng sakit ay nagiging halata sa taglagas o tagsibol, sa panahon ng exacerbation ng patolohiya, at kapag ang yugto ng pagpapatawad ay nangyayari, sila ay halos hindi mahahalata. Ang kanilang bilang ay maaari ding mag-iba mula sa isa hanggang sa marami, kadalasang umaabot sa higit sa isang dosenang, mga may depektong ulceration.

Ang mga eksperto ay nagkomento sa trend na ito sa pamamagitan ng pagsasabi na ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay mas madaling kapitan kaysa sa mga kababaihan sa mga nakakapinsalang gawi - pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang etiology at mekanismo ng pag-unlad ng ganitong uri ng peptic ulcer ay hindi lubos na nauunawaan sa mga araw na ito. Kadalasan, ang mga pagpapalagay ay ginawa tungkol sa pangunahing papel ng mekanikal na pinsala sa mucosa, dahil sa pathomorphological na larawan ng sakit ang nangingibabaw na lugar ay inookupahan ng mga phenomena ng talamak na nekrosis, at hindi ng mga pagbabago na katangian ng isang talamak na ulser.

Mayroon ding mga mungkahi na ang sakit ay maaaring ma-trigger ng mga lokal na vascular disorder (trombosis, spasms, constrictions), nadagdagan ang acidity ng gastric juice o pinsala sa mucous membrane ng bacterial poisons. Mayroon ding mga panlabas na panganib na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya:

• mga pagkakamali sa diyeta;
• madalas na stress at talamak na pagkapagod;
• depresyon;
• masamang gawi, alkoholismo, maging ang pag-inom ng beer, at paninigarilyo.

Dapat ding isaalang-alang ang genetic predisposition. Ang ilang mga tao ay nagmamana ng isang patolohiya kung saan ang produksyon ng gastric juice ay makabuluhang lumampas sa pamantayan. Ang sinumang tao na may ganitong negatibong namamana na kadahilanan ay dapat mabawasan ang masamang gawi, bawasan ang pagkonsumo ng kape, patuloy na sundin ang isang diyeta at maingat na subaybayan ang kanilang diyeta.

Mayroong 2 mga mekanismo para sa pagbuo ng mga ulser sa maliit na bituka - ito ang agresibong epekto ng hydrochloric acid sa mauhog lamad, dahil sa kung saan ang mga sugat at inflamed na ibabaw ay nabuo dito, pati na rin ang pagtagos ng Helicobacter pliori sa digestive tract. , isang pathogenic microorganism na naghihikayat sa paglitaw ng mga ulceration.

Mga pangunahing palatandaan at diagnosis ng sakit

Sa isang maliit na ulser sa bituka, ang mga sintomas ay karaniwang hindi tiyak at hindi pinapayagan ang patolohiya na makilala batay sa klinikal na larawan lamang. Ngunit ang sakit na ito ay maaari ding maging ganap na asymptomatic sa loob ng mahabang panahon bago ang simula ng proseso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng isang talamak na tiyan.

Ang patolohiya ay maaari ding maging kumplikado sa pamamagitan ng panloob na pagdurugo, ngunit ito ay nangyayari sa mga bihirang kaso. Ang pangunahing nakababahala na mga pagpapakita na maaaring magpahiwatig na ang ulser na nabuo sa mga dingding ng maliit na bituka ay lumala ay ang mga sumusunod:

• makabuluhang pagkawala ng gana;
• pagsusuka, interspersed sa dugo;
• mga cramp ng tiyan;
• colic sa lukab ng tiyan bago at pagkatapos kumain;
• talamak at masakit na tiyan;
• patuloy na pagtatae;
• pagtaas ng temperatura sa mataas na antas.

Ang isang taong may maliit na ulser sa bituka, na nasa talamak na yugto, ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod at maaaring makaranas ng biglaang pagbaba ng timbang. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan na agarang humingi ng payo mula sa isang espesyalista, dahil ang lahat ng mga pagpapakita na ito, lalo na ang gutom at pagkahapo, ay maaaring mabilis na humantong sa dysfunction ng iba pang mga sistema at organo.

Ang klinikal na diagnosis ng sakit ay medyo mahirap. Paminsan-minsan lamang, kapag may mga sakit na tulad ng ulser o mga palatandaan ng paulit-ulit na pagdurugo ng bituka, ang isang doktor, sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga sakit na may ganitong mga sintomas, ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa pagbuo ng isang patolohiya ng ganitong uri. Ang pagsusuri sa X-ray ay hindi rin makapagbigay ng kumpletong larawan ng sakit.

Ito ay dahil sa lokasyon ng maliit na bituka at ang tiyak na istraktura ng mucosa nito. Ang isang ulser sa bahaging ito ng sistema ng pagtunaw ay maaari lamang bahagyang matukoy kapag ang resection o laparotomy ng gastrointestinal tract ay ginawa dahil sa napakalaking pagdurugo na nagreresulta mula sa pagbubutas.

Mga pangunahing therapeutic na hakbang

Ang kumplikadong paggamot ng gamot sa mga ulceration na nabuo sa maliit na bituka sa mga hindi kumplikadong mga kaso ay hindi maganda ang nabuo hanggang sa kasalukuyan. Dahil sa ang katunayan na ang espesyalista ay hindi sigurado na ang depektong ito ay kumakatawan sa tumor ulceration, surgical intervention ay palaging mas kanais-nais.

Kung ang patolohiya ay walang mga komplikasyon, ang paggamot nito ay isinasagawa ayon sa protocol para sa paggamot ng duodenal ulcer. Ang lahat ng mga rekomendasyon sa paggamot para sa sakit na ito ay ibinibigay depende sa anyo ng ulcerated defect sa jejunal mucosa.

Dahil hindi nakikilala ang mga ulser na patuloy na nabubuo, imposibleng pumili ng naka-target na therapy sa gamot para sa kanila. Para sa gayong mga may depektong ulceration, ibinibigay ang agarang paggamot sa kirurhiko. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanilang pagbubutas, dahil sa anatomical na istraktura ng maliit na bituka, ay nangyayari nang napakabilis at humahantong sa peritonitis ng lukab ng tiyan, na maaaring nakamamatay sa loob ng ilang oras, o sa pinakamahusay na mga araw.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay binubuo ng pagtahi ng butas sa site ng butas na ulser, ngunit bago ito ay natanggal, dahil sa kawalan ng preoperative procedure na ito, posible ang pangalawang pagbubutas ng ulcerated defect.

Ang pagputol ng bituka ay kadalasang hindi ginagawa para sa sakit na ito, dahil ang naturang paggamot sa kirurhiko ay hindi lamang nagpapalubha sa operasyon, ngunit nagpapalala din ng karagdagang pagbabala para sa tao. Ang ganitong uri ng surgical intervention ay ginagawa lamang para sa mga espesyal na indikasyon, na kinabibilangan ng:

• malalaking pagbabago na naganap sa dingding ng organ na ito ng digestive system;
• bumuo ng cicatricial constrictions, na pumukaw sa mabilis na paglitaw ng fecal obstruction;
• makabuluhang baluktot, na humahantong din sa sagabal;
• hinala ng malignancy ng pathological defects ng mauhog lamad;
• pagbuo ng mga infiltrates.

Sa mga kasong ito lamang ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagputol. Ngunit pagkatapos nito, ang pasyente ay nahaharap sa mahabang panahon ng paggaling, at posibleng habambuhay na kapansanan. Gayundin, ang operasyon upang alisin ang isang ulser na tumagos (sumibol) sa mga kalapit na organ ay nagpapakita ng malaking kahirapan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng prosesong ito ng pathological, ang mga interintestinal fistula at infiltrates ay nabuo.

Ang isang hindi gaanong nauunawaan na sakit ng maliit na bituka, na nauugnay sa bahagyang o kumpletong ulceration ng mga dingding nito, ay napakapanganib at mahirap na masuri na ang mga taong nasa panganib para sa pag-unlad nito ay dapat magbayad ng higit na pansin sa kanilang kalusugan.

Ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, pagtigil sa masasamang gawi at regular na pagbisita sa isang gastroenterologist para sa mga diagnostic na pagsusuri ay makakatulong upang maiwasan ang panganib na magkaroon ng patolohiya o makilala ito sa napakaagang yugto, kapag ang paggamit ng drug therapy ay posible pa rin at ang radikal na interbensyon sa kirurhiko ay hindi. kinakailangan.