Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Ngayon ay titingnan natin ang mga bagay tulad ng furunculosis at lahat ng bagay na nauugnay dito.

Ano ang furunculosis?

Furunculosis- maramihang purulent-necrotic lesyon ng mga follicle ng buhok, pati na rin ang kanilang sebaceous glands at nakapaligid nag-uugnay na tisyu.

Furuncle- purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok at mga nakapaligid na nag-uugnay na tisyu.

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto na "furuncle" at "furunculosis" ay ang laganap na likas na katangian ng huli. Ang mga pigsa na may furunculosis ay hindi lamang lumilitaw nang isang beses. Ang patuloy na pagbabalik at talamak na kurso nito sakit sa balat- ang pangunahing tampok ng furunculosis.

Ang mga pangunahing sintomas ng furunculosis– ang pagbuo ng masakit na pustule sa balat laban sa background ng pamumula ng balat, sa gitna kung saan nabuo ang purulent-necrotic core. Matapos tanggihan ang pamalo, ang mga peklat ng tissue ay gumagaling.

Ang pangunahing sanhi ng furunculosis- higit sa lahat staphylococci, na nakakahawa sa balat laban sa background ng pagbaba ng immune reactivity o iba pang mga sakit.

Ang pinakakaraniwang pagbuo ng mga pigsa ay sa mga bisig, likod ng ulo, ibabang likod, puwit, tiyan at binti, ngunit ang furunculosis sa mukha ay hindi rin karaniwan, at ang mga pigsa sa ilong, tainga at iba pang bahagi ng mukha ay ang pinakamasakit.

Ang pagbabala para sa furunculosis ay positibo, ngunit kung hindi mo binibigyang pansin ang sakit na ito at hindi nagrereseta ng sapat na paggamot, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon - trombosis, lymphadenitis, at kahit na sepsis.

Ang hitsura ng mga pigsa ay maaaring nauugnay sa seasonality - taglagas at tagsibol.

Pag-unlad ng furunculosis

Ang hitsura at pag-unlad ng furunculosis ay maaaring pangunahin o pangalawa.

Ang unang hitsura ng mga pigsa ay kadalasang nangyayari sa malusog na balat. Ang isa sa mga pinakasikat na larawan ay ganito ang hitsura: sa balat ng halos sinumang tao mayroong isang tiyak na microflora (lalo na staphylococci), na pinsala sa makina ang balat (mga hiwa, abrasion) ay tumagos sa layer ng epidermis. Kung ang sugat ay hindi nadidisimpekta, ang bacterial at posibleng iba pang uri ng impeksiyon ay lumikha ng isang nagpapasiklab na pokus sa lugar ng sedimentation at magsisimulang aktibong dumami. Ang immune system ay nagdidirekta sa lugar ng pamamaga proteksiyon na mga kulungan, na "naglalaman" ng mga pathogenic microorganism at ang kanilang mga metabolic na produkto sa isang lugar. Iyon ang dahilan kung bakit ang pigsa ay nasa tuktok ng pagbuo nito purulent rod sa isang lugar, kung saan, kasama ang elevation, ay kahawig ng isang "microvolcano".

Ang pangalawang hitsura ng mga pigsa ay karaniwang laganap, at dito mas patas na pag-usapan ang tungkol sa furunculosis, dahil ang kanilang hitsura at pag-unlad ay karaniwang nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit, halimbawa, staphyloderma (staphylococcal pyoderma). Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi na isang kadahilanan - ang pagtagos ng impeksiyon. Dito makatarungang pag-usapan ang kumbinasyon ng 2 o higit pang mga salik. Ang mga pangunahing ay "trauma sa balat o malalaking pores - pagpapakilala ng bakterya sa ilalim ng balat - nabawasan ang reaktibiti ng immune system."

Matapos ang impeksyon ay pumasok sa balat, ang pagbuo ng isang pigsa ay nangyayari sa 3 yugto, ang tagal ng bawat isa, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay hanggang sa 10 araw:

Furuncle stage 1 (simula)– sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso sa site ng sedimentation at aktibong pagpaparami ng impeksiyon. Ang lugar ng pamamaga ay nagiging pula, ngunit ang pulang lugar ay walang malinaw na mga hangganan. Ang isang matigas na pagpasok, isang compaction, ay nabubuo sa gitna ng pamumula, at kapag pinindot, ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang sakit at pangingilig. Ang mga nakapaligid na tisyu ay unti-unting namamaga, at ang compaction, habang lumalaki ang pigsa, ay lumalaki sa laki.

Furuncle stage 2 (3-4 na araw)- sinamahan ng pagtaas ng pigsa hanggang sa 3 cm ang lapad, pati na rin ang pagbuo ng purulent-necrotic core sa gitna nito na may pustule sa ibabaw. SA proseso ng pathological malapit glandula ng pawis, nag-uugnay na tissue. Mga paligid mga daluyan ng dugo palawakin, ang pamamaga ng collagen ay sinusunod. Ang balat sa ibabaw ng pigsa ay nagiging makinis at mas masakit. Sa loob ng matayog na hugis-kono na "bundok", ang nababanat at collagen fibers ay nawasak, at isang siksik na proteksiyon na singsing ay nabuo mula sa kanila, na pumipigil sa impeksyon at purulent na nilalaman mula sa pag-alis ng pigsa, na pumipigil sa mga nakakalason na sangkap mula sa pagkalat sa buong katawan. Sa pamamagitan ng paraan, ito mismo ang dahilan kung bakit hindi pinapayagan na pisilin ang isang pigsa nang hindi nauunawaan ang mga patakaran para sa pagbubukas nito, kung hindi man ay may malaking panganib na masira ang "harang" sa pagitan ng katawan at ng pigsa.

Furunculosis ( malaking bilang boils) ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pagkalasing ng katawan - pangkalahatang karamdaman at kahinaan, pagduduwal, kawalan ng gana, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo.

Sa pagtatapos ng pag-unlad ng ika-2 yugto ng pigsa, ang pustule ay bumubukas nang kusang o artipisyal, at ang isang necrotic core na may dilaw-berdeng nana, na maaaring naglalaman din ng isang admixture ng dugo, ay lumabas.

Yugto ng furuncle 3- ay sinamahan ng hitsura ng isang "crater" sa site ng binuksan na pustule, na unang napuno ng mga butil, at pagkatapos ng ilang araw na mga peklat.

Pagkaraan ng ilang sandali, ang lokasyon ng pigsa ay halos hindi nakikita. Gayunpaman, ang napakalaking sugat sa balat, lalo na sa malalalim at malalaking pigsa, at kung ang mga ito ay ginamot nang hindi tama o hindi ginagamot, kadalasang nagreresulta sa paglitaw ng mga peklat at mga iregularidad sa balat, na hindi kayang alisin ng lahat ng mga espesyalista. Sa pamamagitan ng paraan, ang isa sa mga pamamaraan para sa pagpapakinis ng balat pagkatapos ng furunculosis ay pagbabalat, na, depende sa lalim ng mga peklat, hindi pantay at uri ng balat, ay maaaring mababaw, daluyan at malalim. Sa katunayan, ang pagbabalat ay ang pag-alis ng tuktok na layer ng nasirang balat, sa lugar nito ay lilitaw ang isang bagong, malusog na layer.

Dapat ding tandaan na sa furunculosis, hindi lahat ng mga pigsa ay maaaring umunlad ayon sa pamamaraan na ibinigay sa itaas. Ang ilang mga pigsa ay maaaring limitado sa pagbuo ng isang infiltrate at walang core, habang ang ilan, sa kabaligtaran, ay sinamahan ng mga abscesses at phlegmons.

Muli, nais naming ipaalala sa iyo na ang hitsura ng isang pigsa ay posible lamang sa paligid ng follicle ng buhok.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680.9.

Mga sintomas ng furunculosis

Ang pangunahing sintomas ng furunculosis– maraming pantal. Ang isang pigsa ay isang siksik na pormasyon sa lugar ng inflamed follicle, ang balat na kung saan ay nagiging pula, na may diameter na hanggang sa 3 cm, habang lumalaki ito, ang pigsa ay nagiging masakit, sa hitsura - isang hugis-kono na bundok isang purulent-necrotic core sa gitna. Ang tissue sa paligid ng pigsa ay namamaga. Matapos ang pagsabog ng baras at purulent na nilalaman, ang pamamaga na may sakit ay humupa, at ang isang peklat ay bumubuo sa lugar ng pagpapagaling. Ang ilang mga pigsa ay maaaring limitado lamang sa pagbuo ng isang reddened infiltrate.

Iba pang mga palatandaan ng furunculosis:

• Pangkalahatang karamdaman;
• Pagkawala ng gana;
• - hanggang 38 °C.

Mga komplikasyon ng furunculosis

• Trombosis;
• Lymphangitis;
• Lymphadenitis;
• Arachnoiditis;
• Phlebitis;

Ang causative agent ng furunculosis– bacteria, higit sa lahat Staphylococcus aureus, mas madalas puti.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng furunculosis sa anyo ng pagbuo ng mga abscesses at cellulitis, ginagamit ang electrophoresis na may mga antimicrobial na gamot.

Ang patuloy na paglitaw ng mga bagong pustular formations ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng systemic na pinsala sa katawan sa pamamagitan ng impeksiyon, pagkatapos ay ang paggamot ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

3. Pagbubukas ng abscess

Pagkatapos ng sarili o artipisyal na pagbubukas ng abscess, ang sugat at nakapaligid na balat ay maingat na ginagamot ng 3% hydrogen peroxide. Ang nakapalibot na tela ay maaari ding tratuhin ng alkohol, methylene blue o makikinang na berde.

Ang pagbubukas ng abscess ay ginagawa ng isang siruhano. Mga pamamaraan ng kirurhiko Ginagamit din ang mga paggamot para sa mga abscesses, mga advanced na phlegmon. Pagkatapos ng pagbubukas, maaaring kailanganin ang mga tahi.

Ang mga bendahe ay inilalapat sa ginagamot na sugat antibacterial ointment- erythromycin, synthomycin, at magdagdag din ng mga proteolytic na gamot sa kanila, na may mga lokal na immunostimulating properties, kaya naman mas mabilis na gumaling ang sugat. Ang mga bendahe ay kailangang palitan tuwing ibang araw.

Para sa higit pa mas mahusay na pagpapagaling balat, kapag ang sugat ay natatakpan ng granulation tissue, ang mga bendahe ay inilalapat dito:

• Mga pamahid- ichthyol, "Liniment Vishnevsky", "Liniment syntomycin", "Liniment streptotsid", "", walang malasakit na fat dressing ( langis ng isda, baog Langis ng Vaseline, synthomycin emulsion), "Miramistin", "Streptotsid", 5-10% dermatol o xeroform;
• Mga pulbos— "Dermatol", "Xeroform";
• Aerosols- Polcortolone, Oxycort.

Ang paggamot ng furunculosis ay hindi titigil hanggang ang infiltrate (compaction) ay ganap na hinihigop, kung hindi man ay maaaring lumitaw ang iba't ibang mga komplikasyon.

Mahalaga! Sa panahon ng paggamot ng furunculosis, patuloy na magpalit ng damit at tuwalya!

Karagdagang mga paraan ng pagpapagamot ng furunculosis:

• pamamaraan ng physiotherapy - infrared irradiation (sollux), UHF;
• diyeta - kabilang ang paglilimita sa maanghang at mataba na pagkain, pampalasa, mga inuming may alkohol, fast food at iba pa
• ang paggamit ng mga immunostimulant, immunomodulators, biostimulants - "Timalin", "T-activin", "Timogen", "Levamisole";
• ang paggamit ng antistaphylococcal gammaglobulin at pagsasalin ng antistaphylococcal plasma;
• Ang isang mabisang lunas para sa furunculosis ay autohemotherapy.

Ano ang hindi mo dapat gawin kung ikaw ay may pigsa?

• I-massage ang lugar nagpapasiklab na proseso;
• Pigain ang pigsa, lalo na sa panahon ng pagkahinog nito;
• Gumamit ng mga mainit na compress, pantapal at iba pang basang pamamaraan.

Mahalaga! Bago gamitin tradisyonal na pamamaraan Para sa paggamot ng furunculosis, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Calendula. Paghaluin ang mga tuyong durog na dahon at mantikilya sa isang ratio na 1:5. Ilapat ang pamahid sa pigsa at bendahe ito magdamag.

Wax, spruce sulfur at sibuyas. Matunaw ang 50 g ng beeswax sa isang enamel pan, pagkatapos ay idagdag dito ang 1 kutsarita ng spruce sulfur, 10 "butts" ng mga sibuyas at 250 ml langis ng oliba. Ilagay ang kawali sa mababang init at pakuluan ang produkto sa loob ng isang oras, pana-panahong i-skimming ang nagresultang bula. Pagkatapos, itabi ang produkto upang bahagyang lumamig, pilitin at ibuhos ito sa isang garapon na salamin para sa imbakan. Kapag ang produkto ay lumamig, gamitin ito bilang isang pamahid, balutin ito ng isang bendahe.

Aloe. Tanggalin ang isang dahon mula sa isang may sapat na gulang, ilagay ito sa loob ng ilang araw sa ilalim na istante sa refrigerator, na nakabalot sa basang tela. Pagkatapos, banlawan, putulin ang balat at balutin ito sa paligid ng pigsa na may bendahe sa magdamag. Tumutulong ang Aloe na "hilahin" ang mga nilalaman ng pigsa.

bombilya. Maghurno ng isang medium-sized na sibuyas sa oven hanggang malambot, gupitin ito sa kalahati at ilapat sa pigsa. Palitan ang compress tuwing 4-5 na oras hanggang sa huminto ang pigsa.

matanda. Ibuhos ang 2 tbsp. spoons ng itim na elderberries 400 ML ng tubig na kumukulo, takpan ang lalagyan at iwanan ang produkto upang humawa para sa 4 na oras, pilitin at kumuha ng 50 ML 4 beses sa isang araw. Ang kahusayan ay tumataas kapag idinagdag sa isang decoction.

kulitis. Ibuhos ang 2 tbsp. kutsara ng pinatuyong 500 ML ng tubig na kumukulo, balutin ang lalagyan at iwanan ang produkto upang humawa ng 1 oras, pilitin at kumuha ng 1/3 tasa 3 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Pag-iwas sa furunculosis

Ang pag-iwas sa furunculosis ay kinabibilangan ng:

Video tungkol sa pigsa

Ang paulit-ulit na furunculosis ay isang nagpapasiklab-purulent na proseso ng pathological. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa malalim na mga layer ng epidermis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas, matagal at matamlay na exacerbations, ang mga pagpapakita na maaaring ihinto sa tulong ng mga antibacterial na gamot.

Ang talamak na furunculosis, na madaling kapitan ng pagbabalik, ay bubuo sa kaso ng pinsala sa follicle ng buhok, na purulent-necrotic sa kalikasan. Ang mga pigsa sa kasong ito ay maaaring isa o maramihang.

Kadalasan, ang form na ito ng patolohiya ay nasuri sa mga bata at kabataan.

Ang pag-unlad ng isang paulit-ulit na anyo ng furunculosis ay dahil sa isang bilang ng mga nakakapukaw na dahilan. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Impeksyon sa Staphylococcus aureus. Ang pathogenic pathogen na ito ay ang sanhi ng inilarawan na sakit sa 60-97% ng mga kaso. Mas madalas, ang talamak na furunculosis ay nabubuo dahil sa Staphylococcus epidermidis.
• Apektado ng pangkat A at B streptococci.
• Impeksyon sa balat kapag lumitaw ang mga sugat at gasgas sa kanila.
• Pangkalahatang pagbaba sa antas immune defense organismo, na maaaring dahil sa presensya mga nakakahawang proseso, congenital o nakuha na immunodeficiencies.
• Pangmatagalang therapy na may mga gamot na naglalaman ng hormone, lalo na kung ang gamot ay napili nang hindi tama.
• Diabetes mellitus.
• Talamak na pinsala sa balat (halimbawa, mula sa alitan sa damit, regular na pakikipag-ugnay sa mga kemikal).
• Pagkakaroon ng mga sugat talamak na impeksiyon, ang lokalisasyon na maaaring iba-iba. Sa karamihan ng mga kaso, kabilang dito ang mga nakakahawang sakit ng mga organo ng ENT: talamak na sinusitis at tonsilitis, pati na rin ang pharyngitis.
• Mga sakit sa sistema ng ihi.
• Mga sakit ng gastrointestinal tract.
• Mga patolohiya thyroid gland.

Hindi ito kumpletong listahan posibleng mga pathology, na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng furunculosis na nagaganap sa talamak na anyo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay kumplikado at hindi pa ganap na pinag-aralan.

Ang pigsa sa kasong ito ay nangyayari bilang isang resulta ng purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok at mga nakapaligid na tisyu. Kadalasan, ang mga tumor na ito ay matatagpuan sa balat ng mga hita, puwit, leeg, at balikat.

Mga palatandaan ng exacerbation ng patolohiya

Ang exacerbation ng talamak na furunculosis ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan ng katangian:

• Ang hitsura ng mga pigsa na parang buhol. Ito ay isang lugar sa itaas ng balat, isang uri ng protrusion. Sa paglipas ng ilang araw, ang mga pigsa ay lumago at pagkatapos ay bumukas. Kapag nangyari ito, lumalabas ang nana. Pagkatapos nito, ang isang ulser ay nabubuo sa lugar ng balat, na medyo mabilis na nakakalat. Ang buong proseso, mula sa simula ng pagbuo hanggang sa yugto ng pagkakapilat, ay tumatagal ng average na 14 na araw.
• Pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.
• Mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: lagnat, pananakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis. Ang mga pagpapakita na ito ay katangian ng malubha at katamtamang antas ng paulit-ulit na furunculosis.

Ang mga panahon ng exacerbation sa panahon ng nagpapasiklab na proseso na ito ay tumatagal ng mga 14-21 araw.

Sa mga taong may kapansanan katayuan ng immune sa kaso ng lymphogenous na pagkalat ng impeksiyon, maaaring bumuo ang osteomyelitis, phlegmon, at ulcerative pyoderma.

Isa sa ang pinaka-mapanganib na komplikasyon Ang mekanikal na epekto sa mga pigsa na nabuo sa lugar ng nasolabial triangle ay purulent meningitis. Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo dapat subukang pisilin ang mga paglaki ng balat na ito nang mag-isa.

tsaka purulent meningitis Ang mga mapanganib na kahihinatnan ng sakit na ito ay kinabibilangan ng sepsis, kung saan ang mga ulser ay nabuo sa iba't ibang mga panloob na organo, pamamaga ng mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng apektadong lugar, pagbuo ng isang magaspang na koloidal na peklat.

Upang masuri ang proseso ng nagpapasiklab, kailangan mong makipag-ugnay sa isang medikal na pasilidad.

Ang unang bagay na kailangan mong gawin ay magpasuri. Ang dumi, dugo at ihi ay kinokolekta para sa karagdagang pananaliksik ng mga materyales na ito.

Sa mga pamamaraan mga diagnostic sa laboratoryo dapat kasama ang:

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng hepatitis;
• pangkalahatang urinalysis;
• pagsusuri ng dugo para sa HIV at RW;
• pagtatasa ng antas ng mga hormone na na-synthesize ng thyroid gland;
• paghahasik ng mga nilalaman na nakuha mula sa pigsa para sa pagiging sensitibo sa antibiotics;
• bacteriological na pagsusuri ng dumi ng tao.

Kung kinakailangan, maaaring mag-iskedyul ng paulit-ulit na pagsusuri.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Ang iba pang mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng sakit at nakatulong sa kalikasan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pagsusuri sa radiograpiko paranasal sinuses ilong at mga organo dibdib;
• Ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan;
• Ultrasound ng thyroid gland.

Nakabatay din sa availability mga klinikal na pagpapakita na hindi malinaw, maaaring magreseta ng mga karagdagang hakbang upang suriin ang pasyente.

Mga paraan ng paggamot para sa paulit-ulit na furunculosis

Ang likas na katangian ng therapy para sa talamak na furunculosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological na nakita.

Para sa mga pasyente na nagdurusa sa patolohiya na ito, inirerekomenda ang mga sumusunod na gamot:

• Mga immunomodulators. Dahil ang panganib ng pagbabalik ng sakit ay tumataas nang maraming beses laban sa isang background ng mahinang kaligtasan sa sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng immunotherapy. Karaniwan, sa gayong pagsusuri, inirerekomenda ang pangangasiwa ng bakunang staphylococcal. Sa mga panahon ng pagpapatawad, ang mga immunomodulatory na gamot tulad ng Likopid, Polyoxidonium ay maaaring inireseta.
• Mga gamot na antibacterial sa form ng dosis mga tablet. Ang uri ng gamot ay tinutukoy sa bawat kaso nang paisa-isa, alinsunod sa mga katangian ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa ilang species antibiotics. Para sa paulit-ulit na furunculosis, inireseta ang Azithromycin, Augmentin, Ceftriaxone. Ang mga tablet ay dapat kunin nang pasalita sa loob ng 7-10 araw. Ang mga antibiotics ay napakabihirang ginagamit sa anyo ng mga solusyon para sa intramuscular o intravenous administration.
• Mga gamot lokal na aplikasyon. Kung ang proseso ng pathological sa panahon ng exacerbation ay sinamahan ng katamtaman nagpapasiklab na reaksyon, inirerekumenda na gamutin ang mga pigsa sa balat na may mga antiseptikong sangkap - makikinang na berde, yodo o ethyl alcohol sa isang konsentrasyon ng 70%.

Ang paggamot para sa paulit-ulit na furunculosis ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista.

Pag-iwas sa mga exacerbations

Upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng furunculosis sa talamak na kurso, sumusunod:

• palakasin ang kaligtasan sa sakit; Magagawa ito sa pamamagitan ng sistematikong pagpapatigas, paglalaro ng sports, paglalakad sa sariwang hangin;
• gamitin mga lokal na gamot pangangalaga sa balat;
• sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan;
• maiwasan ang hypothermia;
• Siguraduhing gamutin ang balat na may antiseptics kapag lumitaw ang pinsala;
• sa kaso ng diabetes mellitus, subaybayan ang kurso nito;
• Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga kemikal at iba pang mga irritant.

Sa mga unang pagpapakita ng sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang hindi simulan ang proseso at hindi maging sanhi ng mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan at buhay.

Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay ang susi sa paglaban ng katawan sa mga pathogens iba't ibang mga pathologies. Upang mapabuti ang iyong kalusugan, dapat mong:

• iwanan ang masasamang gawi;
• kumain ng maayos, pinapanatili ang balanse ng taba, protina at carbohydrates;
• kontrolin ang timbang at antas presyon ng dugo, asukal at kolesterol sa dugo;
• gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin;
• patigasin ang katawan;
• protektahan ang iyong sarili mula sa stress at iba pang negatibong mga kadahilanan;
• makisali sa magagawang pisikal na aktibidad;
• tanggapin mga bitamina complex, lalo na sa mga panahon ng taglagas-tagsibol;
• magsagawa ng mga pamamaraan upang linisin ang katawan. Ang mga araw ng pag-aayuno ay gagawa ng isang mahusay na trabaho sa gawaing ito.

Ang paulit-ulit na furunculosis ay isang nagpapasiklab na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa malalim na mga layer ng balat. Sa panlabas, ang sakit ay ipinahayag sa pagbuo ng mga ulser. Sa panahon ng exacerbation kinakailangan na gumamit ng tiyak mga gamot. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Ang furunculosis ay isang talamak na purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok, sebaceous gland at nakapalibot na connective tissue na dulot ng pyogenic bacteria. Ang mga pigsa ay kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus. Ang paulit-ulit na furunculosis ay sinasabing nangyayari kapag ang sakit ay umuulit ng 3 beses sa isang taon o higit pa.

Paano ka o ang iyong anak ay makakakuha ng Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus medyo karaniwan sa populasyon ng mundo. Ang kolonisasyon ng staphylococcus sa balat at mauhog na lamad ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

• patuloy na pakikipag-ugnay sa isang tao na isang carrier ng bacterium na ito (lalo na sa panahon ng aktibong yugto ng impeksyon);
• patuloy na pakikipag-ugnay sa mga bagay na pagmamay-ari ng isang tao na isang carrier ng Staphylococcus aureus.

Ang pagdadala ng Staphylococcus aureus ay hindi nangangahulugan na ikaw o ang iyong anak ay may mali sa kanilang immune system! Ang mga ganap na malulusog na tao ay maaaring maging carrier ng pathogen na ito!

Ano ang "decolonization"?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit na dulot ng Staphylococcus aureus ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic at wastong pangangalaga para sa balat. Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng paulit-ulit na pigsa, kailangang bawasan ang bilang ng mga bacteria na ito sa balat at mucous membranes ng lahat ng miyembro ng pamilya na mga carrier ng Staphylococcus aureus. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "decolonization".

Mayroong maraming mga paraan upang mag-decolonize, ngunit may mga sapilitan na ganap na dapat sundin ng lahat. Kung ang isang may sapat na gulang o bata ay may mga pigsa sa unang pagkakataon sa kanilang buhay, kung gayon kadalasan upang gamutin sila ay sapat na upang isagawa ang mga hakbang na inilarawan sa ibaba. Kung sinuman sa iyong pamilya ang may paulit-ulit na pigsa, maaaring kailanganin mong gumawa ng mga karagdagang hakbang.

Mga ipinag-uutos na aktibidad sa panahon ng dekolonisasyon:

• Panatilihing maikli ang iyong mga kuko.
• Baguhin ang iyong damit na panloob, tuwalya at pajama araw-araw. Hugasan silang maigi.
• Hugasan ang iyong bed linen linggu-linggo mainit na tubig. Ang perpektong opsyon ay nasa temperatura ng tubig na 70 °C at mas mataas.
• Sikaping panatilihing malinis at tuyo ang lahat ng sugat at gasgas sa balat, at takpan ito ng benda hanggang sa gumaling. Ang mga nabuo nang pigsa ay dapat ding takpan ng plaster o benda upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng impeksiyon.
• Ang bawat miyembro ng pamilya ay dapat magkaroon ng sariling bath sponge, na dapat ding hugasan nang madalas.

Mga karagdagang aktibidad na maaaring ireseta ng iyong doktor:

Ang Staphylococcus aureus ay napakadaling naililipat mula sa isang tao patungo sa isa pa kung sakaling magkaroon ng malapit na kontak sa pagitan nila. Ang bacterium na ito ay napakahirap alisin, lalo na kung may mga carrier sa pamilya na patuloy na nakakahawa sa iba. Kung ang iyong anak o sinumang miyembro ng pamilya ay dumaranas ng paulit-ulit na furunculosis, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga sumusunod:

• Mga pamahid na antibacterial sa ilong. Kasama sa grupong ito ng mga gamot, halimbawa, ang nasal ointment na may 2% mupirocin (Bactroban). Kapag ginamit nang tama, ang pamahid na ito ay lubos na epektibo sa pagpatay sa Staphylococcus aureus na nabubuhay sa mucosa ng ilong. Ang paggamit ng pamamaraang ito mismo ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pagbabalik ng furunculosis, ngunit mas epektibong pagsamahin ito sa iba pang mga hakbang. Ang pamahid ay ibinibigay sa lukab ng ilong 2 beses sa isang araw. Ang isang maliit na halaga ng gamot, na kasing laki ng ulo ng posporo, ay kinukuha sa maliit na daliri at tinuturok sa isang butas ng ilong. Ang gamot ay iniksyon din sa kabilang butas ng ilong. Pagkatapos ang mga butas ng ilong ay sarado sa magkabilang panig, habang ang pamahid ay ipinamamahagi sa mga sipi ng ilong. Ang tagal ng paggamot ay 5-10 araw, isang beses sa isang buwan para sa 3 buwan nang sunud-sunod.
• Banlawan ang bibig gamit ang chlorhexidine solution. Kasabay ng paggamot sa lukab ng ilong na may antibacterial ointment, banlawan ang bibig ng isang 0.2% na solusyon ng chlorhexidine 3 beses sa isang araw.
• Mga bleach bath. Upang sirain ang Staphylococcus aureus na matatagpuan sa ibabaw ng balat, maaari kang kumuha ng mga espesyal na paliguan na may regular na pagpapaputi. Maipapayo na huwag magkaroon nito sa balat bukas na mga sugat at mga pagpapakita ng eksema. Upang maghanda ng paliguan, kakailanganin mo ng anumang bleach na naglalaman ng sodium hypochlorite 2.63%. Magdagdag lamang ng 1 kutsarita ng likido kada ~4 na litro ng malinis na maligamgam na tubig. Sa kalakhan ng mga bansang CIS, madalas kang makakahanap ng mga bleach na naglalaman ng 5% sodium hypochlorite - sa kasong ito, kakailanganin mong magdagdag ng isang kutsarita ng solusyon hindi bawat 4 litro, ngunit bawat 8 litro. Kailangan mong maligo 2 beses sa isang linggo sa loob ng 15 minuto sa loob ng 3 buwan. Pagkatapos ng cleansing bath, banlawan ang bleach malinis na tubig at gamutin ang balat ng anumang emollient, dahil ang sodium hypochlorite ay ginagawa itong napakatuyo.
• Upang linisin ang balat pwede ding gamitin sabon na may 1% triclosan at 4% na solusyon sa chlorhexidine(bilang isang pagpipilian - mga espesyal na wipe na naglalaman ng parehong konsentrasyon ng chlorhexidine), na ginagamit upang gamutin ang buong ibabaw ng katawan at anit mga ulo. Ang mga antiseptics na ito ay dapat gamitin araw-araw at dapat na madikit sa balat/buhok nang hindi bababa sa 5 minuto bago banlawan ng tubig. Ang paggamot na ito ay isinasagawa muna sa loob ng 7 araw araw-araw, pagkatapos ay 2 beses sa isang linggo, at pagkatapos makamit ang decolonization - 1 beses sa isang linggo para sa ilang buwan.
• Mga sistematikong antibiotic. Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi gumagana, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang kurso ng oral antibiotics upang magbigay ng lunas. malakas na aksyon. Ang mga regimen ng antibiotic ay iba; Anong tiyak na dosis ng antibyotiko ang gagamitin, kung gaano katagal at kung anong kumbinasyon - ang doktor lamang ang magpapasya!

Hindi natin dapat kalimutan na ang mga kondisyon tulad ng iron deficiency, diabetes mellitus, malalang sakit balat (lalo na atopic dermatitis), Ang impeksyon sa HIV, alkoholismo at labis na katabaan ay mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng paulit-ulit na furunculosis. Ang paggamot sa mga sakit na ito ay dapat na isagawa nang sabay-sabay sa decolonization ng Staphylococcus aureus.

Sa kasalukuyan, may posibilidad na tumaas ang talamak na bacterial at mga sakit na viral, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na umuulit na kurso at mababang bisa ng antibacterial at symptomatic therapy. Ang isa sa mga sakit na ito ay ang talamak na paulit-ulit na furunculosis. Ang isang furuncle ay bubuo bilang isang resulta ng talamak na purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok at mga nakapaligid na tisyu. Bilang isang patakaran, ang isang pigsa ay isang komplikasyon ng osteofolliculitis ng staphylococcal etiology. Ang mga pigsa ay maaaring mangyari nang isa-isa o maraming beses (tinatawag na furunculosis).

Sa kaso ng paulit-ulit na furunculosis, ang talamak na paulit-ulit na furunculosis ay nasuri. Bilang isang patakaran, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabalik, pangmatagalan, tamad na mga exacerbations, mapagparaya sa patuloy na paggamot. antibacterial therapy. Depende sa bilang ng mga pigsa, ang pagkalat at kalubhaan ng proseso ng pamamaga sa panahon ng furunculosis, ito ay inuri ayon sa kalubhaan.

Malubhang antas ng furunculosis: disseminated, maramihan, patuloy na paulit-ulit na maliit na foci na may mahinang lokal na nagpapasiklab na reaksyon, hindi nadarama o bahagyang nakikita ang mga rehiyonal na lymph node. Ang matinding furunculosis ay sinamahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: kahinaan, sakit ng ulo, pagbaba ng pagganap, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagpapawis.

Katamtamang kalubhaan ng furunculosis - isa o maramihang mga pigsa malalaking sukat, na nangyayari sa isang marahas na nagpapasiklab na reaksyon, na may mga relapses mula 1 hanggang 3 beses sa isang taon. Minsan sinamahan ng pinalaki na mga rehiyonal na lymph node, lymphangitis, isang panandaliang pagtaas sa temperatura ng katawan at menor de edad na mga palatandaan ng pagkalasing.

Banayad na kalubhaan ng furunculosis - nag-iisang pigsa, na sinamahan ng isang katamtamang nagpapasiklab na reaksyon, na may mga relapses 1 hanggang 2 beses sa isang taon, mahusay na nadarama ang mga rehiyonal na lymph node, nang walang mga sintomas ng pagkalasing.

Mga sanhi ng furunculosis

Pangunahing etiological na kadahilanan Ang Staphylococcus aureus ay itinuturing na talamak na furunculosis, na nangyayari, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, sa 60-97% ng mga kaso. Hindi gaanong karaniwan, ang furunculosis ay sanhi ng iba pang mga microorganism - Staphylococcus epidermidis (dating itinuturing na apathogenic), streptococci ng mga pangkat A at B at iba pang mga uri ng bakterya. Ang isang pagsiklab ng furunculosis ay inilarawan lower limbs sa 110 mga pasyente na mga pasyente ng parehong pedicure salon. Ang causative agent ng outbreak na ito ay Mycobacterium fortuitium, at ang organismong ito ay nakilala sa mga foot bath na ginamit sa salon. Sa karamihan ng mga kaso ng CRF, ang mga strain ng Staphylococcus aureus na lumalaban sa antibiotic ay mula sa purulent lesyon. Ayon kay N.M. Kalinina, St. aureus ay lumalaban sa penicillin at ampicillin sa 89.5% ng mga kaso, lumalaban sa erythromycin sa 18.7% ng mga kaso, at sensitibo sa cloxacillin, cephalexin at cotrimoxazole sa 93% ng mga kaso. Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng medyo malawak na pamamahagi ng mga strain na lumalaban sa methicillin ng microorganism na ito (hanggang sa 25% ng mga pasyente). Ayon sa dayuhang panitikan, ang pagkakaroon ng pathogenic strain St. sa balat o ilong mucosa. aureus ay itinuturing na isang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

Ang talamak na furunculosis ay may kumplikado at hindi sapat na pinag-aralan na pathogenesis. Ito ay itinatag na ang simula at karagdagang pag-ulit ng sakit ay sanhi ng isang bilang ng mga endo- at exogenous na mga kadahilanan, bukod sa kung saan ang pinakamahalaga ay itinuturing na isang paglabag sa pag-andar ng hadlang ng balat, patolohiya ng gastrointestinal tract, endocrine at mga sistema ng ihi, ang pagkakaroon ng foci ng talamak na impeksiyon iba't ibang lokalisasyon. Ayon sa aming pananaliksik, ang foci ng talamak na impeksyon ng iba't ibang mga lokasyon ay nakita sa 75-99.7% ng mga pasyente na dumaranas ng talamak na furunculosis. Ang pinakakaraniwang foci ng talamak na impeksyon ng mga organo ng ENT ( talamak na tonsilitis, talamak na sinusitis, talamak na pharyngitis), bituka dysbiosis na may pagtaas sa nilalaman ng mga coccal form.

Sa mga pasyente na may talamak na furunculosis, patolohiya ng gastrointestinal (talamak na gastroduodenitis, erosive bulbitis, talamak na cholecystitis) ay tinutukoy sa 48–91.7% ng mga kaso. Ang patolohiya ay nasuri sa 39.7% ng mga pasyente endocrine system, na kinakatawan ng mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, mga function na gumagawa ng hormone ng thyroid at gonads. 39.2% ng mga pasyente na may persistent furunculosis ay may nakatagong sensitization, 4.2% ay may clinical manifestations ng sensitization sa allergens alikabok ng bahay, pollen ng puno at cereal herbs, 11.1% - tumaas na konsentrasyon serum IgE.

Kaya, ang karamihan ng mga pasyente na may furunculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabalik ng kurso ng sakit (41.3%) na may malubhang at katamtamang kalubhaan kurso ng furunculosis (88%) at pangmatagalang exacerbations (mula 14 hanggang 21 araw - 39.3%). Sa 99.7% ng mga pasyente, talamak na mga sugat impeksyon ng iba't ibang lokalisasyon. Sa 39.2% ng mga kaso, natukoy ang latent sensitization sa iba't ibang allergens. Ang pangunahing pathogen ay St. aureus.

Sa paglitaw at pag-unlad ng talamak na furunculosis, kasama ang mga katangian ng pathogen, ang pathogenic, virulent at invasive na mga katangian nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, ang isang pangunahing papel ay nilalaro ng mga kaguluhan sa normal na paggana at pakikipag-ugnayan ng iba't ibang bahagi ng immune. sistema. Ang immune system, na idinisenyo upang matiyak ang biological individuality ng katawan at, bilang isang resulta, ay gumaganap ng isang proteksiyon na function kapag nakikipag-ugnay sa mga nakakahawang, genetically foreign agent, para sa iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring mabigo, na humahantong sa isang paglabag sa depensa ng katawan laban sa mga mikrobyo. at nagpapakita ng sarili sa tumaas na nakakahawang sakit.

Ang proteksyon sa immune laban sa mga bacterial pathogen ay kinabibilangan ng dalawang magkakaugnay na bahagi - likas (nakararami hindi tiyak) at adaptive (nailalarawan ng mataas na pagtitiyak sa mga dayuhang antigen) na kaligtasan sa sakit. Kapag ang causative agent ng furunculosis ay pumasok sa balat, nagiging sanhi ito ng isang "cascade" ng mga proteksiyon na reaksyon.

Sa talamak na furunculosis, ang mga karamdaman ng halos lahat ng bahagi ng immune system ay napansin. Ayon kay N. Kh. Setdikova, 71.1% ng mga pasyente na may furunculosis ay may kapansanan sa phagocytic immunity, na ipinahayag sa isang pagbawas sa intracellular bactericidal na aktibidad ng mga neutrophil at mga depekto sa pagbuo ng mga reaktibo na species ng oxygen. Ang mga depekto sa paglipat ng granulocyte ay maaaring humantong sa mga talamak na impeksiyong bacterial, gaya ng ipinakita ng Kalkman et al noong 2002. Ang mga depekto sa pathogen clearance sa loob ng phagocytes ay maaaring dahil sa sa iba't ibang dahilan at mayroon malubhang kahihinatnan(halimbawa, ang isang depekto sa NADPH oxidase ay humahantong sa hindi kumpletong phagocytosis at pagbuo ng isang kaukulang malubhang klinikal na larawan).

Mga tagapagpahiwatig ng mababang antas serum na bakal ay maaaring magdulot ng pagbaba sa kahusayan ng oxidative na pagpatay ng mga pathogenic microorganism sa pamamagitan ng neutrophils. Natukoy ng ilang mga may-akda ang pagbaba sa kabuuang bilang ng T-lymphocytes sa peripheral blood. Bilang isang patakaran, sa mga pasyente na may CRF, ang bilang ng mga CD4 lymphocytes ay nabawasan (sa 20-50% ng mga pasyente) at ang bilang ng mga CD8 lymphocytes ay nadagdagan (sa 14-60.4% ng mga pasyente).
Sa 26-35% ng mga pasyente na dumaranas ng talamak na furunculosis, ang bilang ng mga B lymphocytes ay bumababa. Kapag sinusuri ang mga bahagi humoral na kaligtasan sa sakit Sa mga pasyente na may furunculosis, ang iba't ibang disimmunoglobulinemias ay napansin. Ang pinakakaraniwan ay ang pagbaba sa mga antas ng IgG at IgM. Ang isang pagbawas sa pagkakaugnay ng mga immunoglobulin ay nabanggit sa mga pasyente na may CRF, at isang ugnayan ang natagpuan sa pagitan ng dalas ng paglitaw ng depekto na ito, ang yugto at kalubhaan ng sakit. Ang kalubhaan ng mga abnormalidad sa laboratoryo ay nauugnay sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng furunculosis.

Mula sa itaas ay sumusunod na ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng katayuan ng immune sa mga pasyente na may CRF ay may magkakaibang kalikasan: sa 42.9% nagkaroon ng pagbabago sa komposisyon ng subpopulasyon ng mga lymphocytes, sa 71.1% - sa phagocytic at sa 59.5% - sa ang humoral na bahagi ng immune system. Depende sa kalubhaan ng mga pagbabago sa immune status, ang mga pasyente na may CRF ay maaaring nahahati sa tatlong grupo: banayad, katamtaman at malubha, na nauugnay sa klinikal na kurso ng sakit. Sa banayad na daloy furunculosis sa karamihan ng mga pasyente (70%) ang immune status indicator ay nasa loob ng normal na limitasyon. Sa katamtaman at malubhang mga kaso, ang mga pagbabago sa phagocytic at humoral na mga bahagi ng immune system ay higit na nakikita.

Diagnosis ng talamak na paulit-ulit na furunculosis

Batay sa itaas na mga pathogenetic na tampok ng furunculosis, ang diagnostic algorithm ay dapat isama ang pagkilala sa foci ng talamak na impeksiyon, pag-diagnose ng magkakatulad na sakit, at pagtatasa ng mga parameter ng laboratoryo ng estado ng immune system.

Ang ipinag-uutos na pagsusuri sa laboratoryo para sa mga sintomas ng furunculosis:

klinikal na pagsusuri ng dugo;
pangkalahatang urinalysis;
biochemical blood test ( kabuuang protina, mga fraction ng protina, kabuuang bilirubin, urea, creatinine, transaminases - AST, ALT);
RW, HIV;
pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng hepatitis B at C;
paghahasik ng mga nilalaman ng pigsa para sa flora at sensitivity sa antibiotics;
glycemic profile;
immunological na pagsusuri(phagocytic index, spontaneous at induced chemiluminescence (CL), stimulation index (SI) ng luminol-dependent chemiluminescence LZHL), neutrophil bactericidal activity, immunoglobulins A, M, G, immunoglobulin affinity);
pagsusuri sa bacteriological dumi;
pagtatasa ng dumi para sa mga itlog ng bulate;
paghahasik mula sa lalamunan para sa mga flora at mushroom.

Karagdagang pagsusuri sa laboratoryo para sa mga sintomas ng furunculosis:

pagpapasiya ng antas ng mga thyroid hormone (T3, T4, TSH, AT hanggang TG);
pagpapasiya ng antas ng mga sex hormones (estradiol, prolactin, progesterone);
kultura ng dugo para sa sterility ng tatlong beses;
kultura ng ihi (kung ipinahiwatig);
kultura ng apdo (ayon sa mga indikasyon);
pagpapasiya ng basal na pagtatago;
immunological na pagsusuri (subpopulasyon ng T-lymphocytes, B-lymphocytes);
kabuuang IgE.

Mga pamamaraan ng instrumental na pagsusuri para sa mga sintomas ng furunculosis:

gastroscopy na may pagpapasiya ng basal na pagtatago;
Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
Ultrasound ng thyroid gland (ayon sa mga indikasyon);
Ultrasound ng mga babaeng genital organ (ayon sa mga indikasyon);
duodenal intubation;
mga function panlabas na paghinga;
ECG;
x-ray ng dibdib;
X-ray ng paranasal sinuses.

Mga konsultasyon sa mga espesyalista para sa mga sintomas ng furunculosis: otolaryngologist, gynecologist, endocrinologist, surgeon, urologist.

Paggamot ng talamak na paulit-ulit na furunculosis

Ang mga taktika ng paggamot para sa mga pasyente na may talamak na paulit-ulit na furunculosis ay tinutukoy ng yugto ng sakit, magkakatulad na patolohiya at mga immunological disorder. Sa yugto ng exacerbation ng furunculosis, kinakailangan upang isagawa lokal na therapy sa anyo ng paggamot ng mga pigsa mga solusyon sa antiseptiko, mga pamahid na antibacterial, hypertonic na solusyon; sa kaso ng lokalisasyon ng mga pigsa sa lugar ng ulo at leeg o ang pagkakaroon ng maraming boils - antibacterial therapy na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen. Sa anumang yugto ng sakit, kinakailangan ang pagwawasto ng natukoy na patolohiya (kalinisan ng foci ng talamak na impeksiyon, paggamot ng gastrointestinal na patolohiya, endocrine pathology, atbp.).

Kung ang latent sensitization ay napansin sa mga pasyente na may furunculosis o sa pagkakaroon ng mga klinikal na pagpapakita ng allergy, kinakailangan na magdagdag ng mga antihistamine sa paggamot sa panahon ng polinasyon, magreseta ng hypoallergenic diet, at operasyon na may premedication na may mga hormonal at antihistamine na gamot.

Kamakailan sa kumplikadong therapy ang mga pasyente na may talamak na furunculosis ay lalong gumagamit ng mga gamot na may epekto sa pagwawasto sa immune system. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga immunomodulators ay binuo depende sa nangingibabaw na uri ng immune disorder at ang antas ng sakit. Kaya, sa talamak na yugto ng talamak na furunculosis, inirerekomenda ang paggamit ng mga sumusunod na immunomodulators.

Sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa phagocytic na bahagi ng kaligtasan sa sakit, ipinapayong magreseta ng polyoxidonium 6-12 mg intramuscularly para sa 6-12 araw.
Kung ang affinity ng immunoglobulins ay bumababa, Galavit 100 mg No. 15 intramuscularly.
Kung ang antas ng B-lymphocytes ay bumababa at ang CD4/CD8 ratio ay bumababa, ang paggamit ng myelopid 3 mg intramuscularly para sa 5 araw ay ipinahiwatig.
Kapag bumababa ang antas ng IgG laban sa background ng matinding exacerbation ng furunculosis at ang clinical ineffectiveness ng paggamit ng Galavit, ang mga paghahanda ng immunoglobulin para sa intravenous administration (octagam, gabriglobin, intraglobin) ay ginagamit.
Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sumusunod na immunomodulators ay maaaring inireseta.

Polyoxidonium 6-12 mg intramuscularly para sa 6-12 araw - sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa phagocytic na bahagi ng kaligtasan sa sakit.
Likopid 10 mg pasalita sa loob ng 10 araw - sa pagkakaroon ng mga depekto sa pagbuo ng mga reaktibo na species ng oxygen.
Galavit 100 mg No. 15 intramuscularly - na may pagbawas sa affinity ng immunoglobulins.
Ang paggamit ng licopid ay ipinapayong din para sa tamad, patuloy na paulit-ulit na furunculosis. Sa kaso ng patuloy na pag-ulit ng CRF laban sa background ng mga pagbabago sa humoral immunity, ang pangangasiwa ng mga paghahanda ng immunoglobulin para sa intravenous administration (octagam, gabriglobin, intraglobin) ay ipinahiwatig. Sa ilang mga kaso ito ay ipinapayong pinagsamang paggamit mga immunomodulatory na gamot (halimbawa, sa kaso ng exacerbation ng furunculosis, maaaring magreseta ng polyoxidonium; sa hinaharap, kung ang isang depekto sa affinity ng immunoglobulins ay napansin, ang galavit ay idinagdag, atbp.).

Sa kabila ng mga makabuluhang pagsulong na ginawa sa larangan ng klinikal na immunology, ang epektibong paggamot ng talamak na furunculosis ay nananatiling isang hamon. Kaugnay nito, kinakailangan ang karagdagang pag-aaral ng mga pathogenetic na tampok ng sakit na ito, pati na rin ang pagbuo ng mga bagong diskarte sa paggamot ng talamak na furunculosis.

Sa kasalukuyan, ang paghahanap para sa mga bagong immunomodulatory na gamot na maaaring magbigay positibong impluwensya sa kurso ng nagpapasiklab na proseso sa panahon ng furunculosis. Ang mga klinikal na pagsubok ng mga bagong domestic immunomodulators, tulad ng Seramil at Neogen, ay isinasagawa. Si Seramil ay sintetikong analogue endogenous immunoregulatory peptide - myelopeptide-3 (MP-3). Ang Seramil ay ginamit bilang bahagi ng isang kumplikadong paggamot ng mga pasyente na may furunculosis kapwa sa talamak na yugto at sa yugto ng pagpapatawad, 5 mg No. 5 intramuscularly. Pagkatapos ng paggamot sa gamot, ang normalisasyon ng antas ng B-lymphocytes ay sinusunod, pati na rin ang pagbawas sa antas ng CD8-lymphocytes. Ang isang makabuluhang pagpapahaba ng panahon ng pagpapatawad ng sakit ay ipinahayag (hanggang 12 buwan sa 30% ng mga pasyente).

Ang Neogen ay isang synthetic tripeptide na binubuo ng L-amino acid residues isolecithin, glutamine at tryptophan. Ang Neogen ay ginamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa mga pasyente na may talamak na furunculosis. Ang mga intramuscular injection ng gamot na Neogen ay isinasagawa sa halagang 1 ml ng 0.01% na solusyon isang beses sa isang araw araw-araw, isang kurso ng 10 iniksyon.

Ang paggamit ng Neogen sa kumplikadong therapy ng mga pasyente na may talamak na furunculosis sa yugto ng pagpapatawad ng sakit ay nagiging sanhi ng isang makabuluhang normalisasyon ng paunang binagong mga parameter ng immunological (kamag-anak at ganap na bilang ng mga lymphocytes, kamag-anak na bilang ng CD3+, CD8+, CD19+, CD16+ lymphocytes, ang kapasidad ng pagsipsip ng mga monocytes na may kaugnayan sa St. aureus) at isang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng kusang CL at ang pagkakaugnay ng mga anti-OAD antibodies, ang bilang ng mga HLA-DR+ lymphocytes, at samakatuwid ay nagbibigay-daan upang pahabain ang panahon ng pagpapatawad ng sakit kumpara sa pangkat ng kontrol.

Kaya, mula sa itaas ay sumusunod na ang talamak na furunculosis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong hanay ng mga etiological at pathogenetic na mga kadahilanan at hindi maaaring ituring lamang bilang lokal na pamamaga. Ang mga pasyente na may talamak na furunculosis ay kailangang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang posibleng foci ng talamak na impeksiyon, na siyang pinagmumulan ng septicemia at, kung ang pag-aalis ng mga mikrobyo sa dugo ay may kapansanan, bilang isang resulta ng pagbawas sa immunological reactivity ng ang katawan, humahantong sa paglitaw ng mga pigsa.

Dahil ang reseta ng mga immunocorrective na gamot ay maaaring magdulot ng paglala ng pinagbabatayan na sakit, naniniwala kami na ang paggamot sa mga pasyente ay dapat magsimula sa sanitasyon ng natukoy na foci ng impeksiyon. Ang isyu ng pagrereseta ng mga immunocorrective na gamot ay dapat na magpasya nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya at ang uri ng immunological defect. Kung ang sensitization sa iba't ibang allergens ay napansin sa isang pasyente, ang paggamot ng furunculosis ay dapat isagawa laban sa background ng anti-allergy therapy.

Ang furunculosis ay isa sa mga pustular na sakit sa balat, o pyodermatitis. Ito ay kabilang sa grupo ng malalim na staphylodermas, kasama ang malalim na folliculitis, hidradenitis (pamamaga ng sweat gland) at carbuncle. Ang katotohanan na ang sakit ay inuri bilang isang grupo ng malalim na mga sugat ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagbuo ng peklat pagkatapos nito.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang furunculosis ay isang pamamaga ng follicle ng buhok na may pagbuo ng purulent core, na sinamahan ng pagkalat ng impeksiyon sa nakapalibot na connective tissue ng gitnang layer ng balat. Ang causative agent ng sakit ay Staphylococcus aureus, hindi gaanong karaniwang sanhi ng impeksyon ay Staphylococcus epidermidis.

Ang mga mikroorganismo na ito ay karaniwan sa kapaligiran: alikabok sa kalye, pang-industriya na lugar, damit, sala. Madalas silang naninirahan sa ibabaw ng balat ng tao at sa mauhog na lamad ng nasopharynx, nang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sakit. Ayon sa ilang mga ulat, hanggang sa 75% ng mga tao ay mga carrier ng staphylococci.

Posible bang mahawaan ng furunculosis mula sa ibang tao? Ang paghahatid ng staphylococcus mismo ay posible, ngunit para sa pag-unlad ng sakit, ang pagkakaroon ng mga exogenous at endogenous na mga kadahilanan ay kinakailangan, na tatalakayin natin sa ibaba.

Ang staphylococci ay kadalasang matatagpuan sa mga bibig ng mga follicle ng buhok, kung saan lumalabas ang buhok sa balat, gayundin sa excretory ducts sebaceous glands. Hanggang sa 90% ng mga microbes na ito ay mga non-pathogenic strain. Sa ilang partikular na kundisyon, ang mga hindi mapanganib na anyo ng bacterium na ito ay maaaring maging pathogenic (nagdudulot ng sakit).

Ang isang furuncle ay maaaring mangyari kapwa sa malusog na balat at sa balat na apektado ng iba pang mga anyo ng staphyloderma kapag ang proseso ay kumalat sa follicle ng buhok. Tulad ng anumang nakakahawang sakit, ang furunculosis ay nangyayari bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng isang pathogen at isang macroorganism. Para sa pag-unlad nito, hindi lamang ang pinagmulan (staphylococcus), kundi pati na rin ang panloob (endogenous) predisposing na mga kadahilanan, pati na rin ang ilang mga kundisyon ay kinakailangan. panlabas na kapaligiran(exogenous na mga kadahilanan).

Exogenous na mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng furunculosis:

• menor de edad na pinsala na dulot ng mga solidong particle ng karbon o metal na nasuspinde sa hangin sa paggawa, na lumilikha ng entrance gate para sa bakterya;
• alitan ng damit sa ibabang likod, leeg, puwit, na nag-aambag sa paglipat ng saprophytic (ligtas para sa mga tao) na mga form sa mga pathogenic at ang kanilang pagtagos nang malalim sa balat;
• scratching ang balat ng mga pasyente na may iba pang mga pathologies - neurodermatitis, scabies.

Ang mga endogenous na kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng furunculosis:

• pagkapagod ng katawan at hypovitaminosis;
• mga sakit ng endocrine glands (diabetes mellitus, labis na katabaan), anemia, mga sakit sa bituka, mga sakit sa nervous system;
• alkoholismo;
• hypothermia o sobrang pag-init ng katawan, lalo na paulit-ulit.

Ang mga endogenous na kadahilanan ay nagdudulot ng pagbaba sa reaktibiti ng katawan, sa partikular, pagsugpo sa mga lokal na reaksyon ng immune. Ang pathogen ay pumapasok sa balat sa pamamagitan ng pinsalang dulot ng panlabas na mga kadahilanan. Doon ay nahahanap nito ang sarili sa isang kanais-nais na kapaligiran at nagsisimulang aktibong dumami, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Kabilang sa maraming mga sangkap na itinago ng microbe na ito ay espesyal na kahulugan nakakabit sa coagulase. Sa ilalim ng impluwensya ng enzyme na ito, nangyayari ang coagulation (clotting) ng plasma ng dugo at blockade ng nakapalibot na mga lymphatic vessel. Ito ay humahantong sa limitasyon ng impeksyon sa pagbuo ng mga infiltrates na may kasunod na pagbuo ng purulent-necrotic rods. Ang Staphylococcus aureus ay nagtatago din ng hyaluronidase, na natutunaw ang base ng connective tissue at nagtataguyod ng pagtagos ng mga microorganism sa malalim na mga layer ng balat. Kaya, ang impeksyon ng staphylococcal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat hindi sa gilid, ngunit sa lalim.

Ang furunculosis ay madalas na lumilitaw sa taglagas at tagsibol. Karamihan sa mga lalaki ay nagdurusa dito. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kababaihan at mga bata nang mas madalas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga sanhi ng furunculosis ay mas madalas na sinusunod sa mga lalaking may sapat na gulang.

Mayroong isang opinyon na maraming mga sakit ay batay sa sikolohikal na mga sanhi. Ang psychosomatics ng furunculosis ay batay sa assertion na ang mga emosyon tulad ng galit at patuloy na pangangati ay kanais-nais para sa hitsura nito. Maaaring ipagpalagay na ang mga negatibong emosyon ay nagdudulot ng matagal na pagpapakawala ng mga hormone ng stress at kasunod na pagkapagod ng mga adrenal glandula, na, naman, ay humahantong sa pagsugpo sa immune system at pag-unlad ng talamak na furunculosis.

May mga solong pigsa, paulit-ulit na pigsa na lumilitaw pagkatapos ng ilang panahon, at furunculosis, kung saan ang mga pustules ay patuloy na lumilitaw nang sunud-sunod.

Klinikal na larawan

Ang pagbuo ng pigsa ay nangyayari nang sunud-sunod at may tatlong yugto:

• pag-unlad ng paglusot;
• suppuration at nekrosis;
• pagpapagaling.

Dahil dito, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng furunculosis ay mahirap matukoy, dahil sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay sanhi ng sarili nitong mga mikroorganismo na matagal nang naninirahan sa balat. Sa una, lumilitaw ang isang nakataas na compaction (infiltrate) sa paligid ng follicle ng buhok. Ito ay matingkad na pula sa kulay, may hindi malinaw na mga hangganan, ay bahagyang masakit, o sinamahan ng pangingilig.

Pagkatapos ng isa o dalawang araw, ang infiltrate ay lumalapot at lumalawak, na nagiging hugis ng tumor at nagiging masakit. Ang mga kalapit na tisyu ay namamaga, lalo na kung may pigsa sa mukha.

Pagkatapos ng tatlo hanggang apat na araw, bubuo ang susunod na yugto. Ang infiltrate ay tumataas sa 1-3 cm, sa gitna kung saan ang isang core ay nabuo, na binubuo ng patay at disintegrated tissue. Nabubuo ang pustule sa tuktok ng pigsa, na parang puting ulo. Ang pagbuo ng purulent-necrotic core ay dahil sa ang katunayan na mayroong aktibong pamamaga sa gitna ng follicle, na nagreresulta sa napakalaking kamatayan. immune cells kasangkot sa paglaban sa impeksyon. Ang nana ay binubuo ng mga labi ng mga leukocytes, nawasak na mga mikroorganismo, at nagkawatak-watak na tissue ng follicle ng buhok.

Sa yugtong ito, ang pigsa ay kahawig ng isang kono na natatakpan ng makinis, nakaunat na balat. Ang pagbuo ay masakit, lalo na kapag matatagpuan sa panlabas kanal ng tainga, anit, daliri, shins. Kung mayroong maraming mga ulser, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay maaaring tumaas sa 37-38 degrees. Lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing (pagkalason): kahinaan, sakit ng ulo.

Ang yugtong ito ay tumatagal ng mga 3 araw. Pagkatapos ay bumukas ang pustule, ang nana ay inilabas sa tuktok ng follicle, kung minsan ay may dugo, at pagkatapos ay lumabas ang isang dilaw-berdeng purulent na "plug" - isang necrotic core. Sa site ng abscess isang ulser form, na kung saan ay may tulis-tulis ang mga gilid at isang "pinahina" ibaba. Ito ay puno ng necrotic masa.

Matapos linisin ang lukab ng follicle, ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti, ang temperatura ay bumalik sa normal, at ang sakit ay nawala. Sa loob ng ilang araw, ang lukab ng ulser ay puno ng mga butil, iyon ay, nagpapagaling ito. Ang isang mala-bughaw na pulang peklat ay nabubuo, na pagkatapos ay kumukupas. Ang kabuuang tagal ng naturang cycle ay mga 10 araw. Lalo na nabubuo ang malalaking pigsa sa diabetes mellitus.

Ang paulit-ulit na furunculosis ay sinamahan ng pagbuo ng isang bagong abscess pagkatapos na gumaling ang nauna. Ang kundisyong ito ay kadalasang nangyayari sa mga kabataan, mga kabataang lalaki, at mga kabataang may sapat na gulang na may allergic predisposition (sensitization) sa staphylococci, gayundin sa mga pasyente na may diabetes, alkoholismo, at mga sakit sa tiyan at bituka. Kadalasan ang pag-ulit ng pigsa ay nangyayari sa pediculosis (kuto) at scabies.

Kapag ang kurso ng sakit ay nabura, ang infiltrate ay hindi suppurate, at ang isang necrotic core ay hindi bumubuo.

Ang mga pigsa ay maaaring mabuo sa anumang bahagi ng katawan, maliban sa mga talampakan at palad, kung saan walang mga follicle ng buhok. Mga paboritong lugar mga impeksyon - likod ng ulo, mga bisig, ibabang likod, tiyan, puwit at mas mababang paa't kamay.

Ang talamak na furunculosis ay tumatagal mula sa ilang linggo hanggang dalawang buwan. Ito ay sinamahan ng paglitaw ng maraming mga pigsa. Ang talamak na furunculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga follicle na patuloy na lumilitaw o may mga maikling break sa loob ng ilang buwan.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng furunculosis ay isang cosmetic defect na dulot ng pagkakapilat. Sa ilang mga tao na madaling kapitan ng pagbuo ng furunculosis, ang mga bakas ng furunculosis ay maaaring makabuluhan, na may paninikip ng nakapaligid na tisyu. Ang pagbuo ng mga pigsa ay lalong mapanganib sa pagod, mahina na mga pasyente. Sa ganitong mga pasyente, ang sakit ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng isang abscess o phlegmon (purulent melting) ng balat at subcutaneous tissue.

Ang hitsura ng mga pigsa sa itaas na labi. Kaya ang impeksiyon sa venous at mga daluyan ng lymphatic ay madaling kumalat sa mga daluyan ng dugo ng utak at maging sanhi ng sepsis - isang pangkalahatang impeksyon sa dugo.

Ang impeksyon ng mga ugat na may pigsa sa mukha ay nagdudulot ng progresibong pamamaga, iyon ay, thrombophlebitis. Mula doon, ang mga pathogen ay pumapasok sa sinuses (extension) ng dura mater, na nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon - purulent basal meningitis. Ito ay sinamahan ng mabilis na pag-unlad ng facial edema. Ang mga condensed veins ay nadarama at maaaring masakit. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa 40 degrees pataas. May katigasan mga kalamnan sa occipital(ang pasyente ay hindi maaaring ikiling ang kanyang ulo pasulong), sakit ng ulo, malabong paningin at kamalayan.

Kung ang pagbuo ay nangyayari sa leeg, hita, o balikat, maaari itong maging kumplikado ng lymphadenitis - pamamaga ng kalapit na mga lymph node.

Kung ang staphylococcus ay nakapasok sa dugo, ang purulent foci ay maaaring mabuo sa mga panloob na organo - atay, bato at iba pa.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mga komplikasyon:

• sinubukang pisilin, butas o iba pang epekto;
• pinsala habang nag-aahit;
• hindi makatwiran na paggamot lamang sa mga ointment at iba pang mga topical agent;
• lokasyon ng pigsa sa nasolabial triangle, sa ilong.

Paggamot

Aling espesyalista ang dapat kong kontakin para sa furunculosis? Tutulungan ka ng isang dermatologist na pumili ng tamang therapy at makakatulong sa pag-alis ng mga panganib na kadahilanan. Kung kinakailangan, ire-refer niya ang pasyente sa isang surgeon para buksan ang abscess. Ang dermatologist ay nagrereseta ng mga regular na pagsusuri upang ipakita ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa kaso ng paulit-ulit at talamak na kurso ng sakit, ito ay kapaki-pakinabang upang matukoy ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics, pati na rin upang masuri ang immune status ng tao (immunogram, diagnosis ng HIV infection).

Ang paggamot sa furunculosis ay dapat na komprehensibo. Kabilang dito ang:

• wastong nutrisyon;
• systemic antimicrobial therapy;
• lokal na epekto;
• mga pamamaraan ng kirurhiko;
• immunotherapy.

Nutrisyon

Ang nutrisyon para sa pangmatagalang furunculosis ay dapat na mayaman sa mga protina, kabilang ang mga pinagmulan ng hayop, pati na rin ang hibla ng halaman. Ang mga taba at pinong carbohydrates (matamis) ay dapat na limitado. Ang mga naubos na pasyente ay dapat pakainin ng sapat na mataas na calorie, ngunit madaling natutunaw na pagkain (sinigang na may mantikilya, sabaw ng manok, steamed fish cutlets, inihurnong gulay at walang taba na karne, fermented milk products). Kapaki-pakinabang na kumain ng mas maraming prutas, berry, at gulay. Kailangan mong iwasan ang mga allergenic na pagkain (citrus fruits, tsokolate, seafood, itlog at iba pa), pati na rin ang asin at pampalasa.

Lokal na therapy

Sa furunculosis, hindi kanais-nais na maligo o pumunta sa sauna.

Ang isang pigsa na walang pag-ulit ay maaaring gamutin gamit lamang lokal na pondo. Ang paggamot ay isinasagawa sa bahay: ang buhok sa paligid ng sugat ay maingat na pinutol (huwag mag-ahit!), Ang ibabaw ng infiltrate ay ginagamot ng isang solusyon ng potassium permanganate, ang ichthyol ay inilalapat sa balat sa anyo ng mga cake, na sumasakop ito sa cotton wool. Ang Ichthyol ay inilapat sa umaga at gabi, inaalis ang mga labi nito mainit na tubig. Pagkatapos ang ibabaw ay ginagamot sa isang solusyon ng alkohol ng boric o salicylic acid mula sa mga gilid ng apuyan hanggang sa gitna.

Minsan posible na matakpan ang pag-unlad ng proseso sa isang napakaagang yugto sa pamamagitan ng pagpapadulas ng umuusbong na selyo na may yodo, makikinang na berde.

Kapag nagsimulang mabuo ang purulent core, ang prosesong ito ay maaaring mapabilis sa pamamagitan ng paglalagay ng salicylic acid sa tuktok ng pigsa.

Matapos mabuksan ang pigsa, gumamit ng mga lotion na may hypertonic solution ng Furacilin, at hugasan ang lukab ng sugat na may Chlorhexidine. Ang mga pamamaraang ito ay isinasagawa dalawang beses sa isang araw. Kapag ang ulser ay ganap na nalinis, gumamit ng Vishnevsky ointment, Levomekol at iba pa mga antimicrobial. Ang mga dressing ay isinasagawa tuwing ibang araw; Ang mga gilid ng mga napkin na pinapagbinhi ng mga gamot ay kailangan lamang na ikabit sa malusog na balat na may malagkit na plaster.

Kung ang pigsa ay matatagpuan sa mukha, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa ipinag-uutos na pahinga sa kama at madalas na kailangan ang ospital. Siya ay ipinagbabawal na magsalita o kung hindi man ay pilitin ang kanyang mga kalamnan sa mukha. Dapat siyang kumain ng eksklusibong likidong pagkain. Dapat mong tandaan ang panganib ng malubhang komplikasyon ng lokalisasyong ito!

Paggamot sa antibiotics

Paano gamutin ang furunculosis, iyon ay, maraming paulit-ulit na ulser? Sa kasong ito, ang paggamot na may antibiotics ay ipinahiwatig.

Ang doktor ay nagpasiya kung aling mga antibiotics ang dapat gawin para sa furunculosis, na isinasaalang-alang ang data sa sensitivity ng staphylococci sa kanila sa isang partikular na rehiyon, pati na rin ang isang sensitivity test para sa isang partikular na pasyente. Karaniwang ginagamit ang mga tablet, mas madalas na intramuscular o intravenous injection.

Mag-apply mga gamot na antibacterial Sa malawak na hanay mga aksyon:

• penicillins (Flemoxin, Amoxiclav);
• cephalosporins (Ceftriaxone, Cephalexin);
• macrolides (Sumamed, Clarithromycin);
• lincosamides (Lincomycin) at iba pa.

Ang tagal ng paggamit ng antibiotic sa karamihan ng mga kaso ay 10 araw. Ang pagtigil sa sarili ng paggamot ay maaaring makapukaw ng pagbabalik ng sakit, pati na rin ang pagbuo ng staphylococci na lumalaban sa antibiotic. Sa kasong ito, ang isang gamot na mabisa noong unang ginamit ay hindi makakatulong sa pasyente sa hinaharap.

Immunotherapy at paggamit ng bitamina

Para sa talamak na furunculosis ito ay inireseta tiyak na immunotherapy, na naglalayong gumawa ng mga antibodies laban sa staphylococci sa katawan, halimbawa, staphylococcal vaccine at toxoid, anti-staphylococcal immunoglobulin.

Ang mga bitamina para sa furunculosis ay dapat na patuloy na kunin, at inirerekomenda ang mga modernong mga multivitamin complex, na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na mineral, halimbawa, Centrum. Ito ay lalong mahalaga upang mababad ang katawan ng mga bitamina C, A, E, PP.

Pagkatapos pag-aralan ang immunogram, ang mga hindi tiyak na immunostimulant, halimbawa, Lykopid, ay maaaring inireseta. Upang "linisin ang dugo" at dagdagan ang resistensya ng katawan, ginagamit nila pag-iilaw ng ultraviolet(UVR) dugo. Ang autohemotherapy ay halos hindi ginagamit kamakailan.

Interbensyon sa kirurhiko

Kadalasan, ang isang pasyente na may isang pigsa ay tinutukoy sa isang siruhano, na nagbubukas at naglilinis ng abscess. Ito ay nangyayari lalo na kapag ito ay nagiging abscess o isang pigsa ay matatagpuan sa mukha.

Kung magkakaroon ng mga komplikasyon, halimbawa, sepsis, isang kumplikadong paggamot ang isinasagawa, kabilang ang mga napakabisang antibiotic (carbapenems), detoxification therapy, at, kung ipinahiwatig, mga pagsasalin ng dugo.

Paggamot ng furunculosis katutubong remedyong maaaring gamitin bilang karagdagan sa pangunahing therapy, at pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor. Ang mga recipe tulad ng mga compress na may dinikdik na dahon ng aloe, hilaw na gadgad na patatas, at inihurnong sibuyas ay ginagamit. Inirerekomenda na gamitin ang lebadura ng brewer sa loob - isang mapagkukunan ng mga bitamina B.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa furunculosis ay binubuo ng pagkilos sa mga exogenous at endogenous na mga kadahilanan ng paglitaw nito:

• gamitin sa produksyon indibidwal na paraan proteksyon;
• huwag magsuot ng mga damit na kuskusin ang balat;
• sundin ang mga patakaran ng kalinisan;
• gamutin ang anumang mga sakit sa balat sa isang napapanahong paraan;
• panatilihin sa ilalim ng kontrol malalang sakit, halimbawa, diabetes mellitus;
• itigil ang pag-inom ng alak;
• Iwasan ang madalas na hypothermia o sobrang init.