Ang mga paso sa baga ay nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mainit na usok, mga ahente ng kemikal at iba pang mga sangkap. Ang problema ay magpapakita mismo depende sa antas at dami ng mga sugat. Ito ay isinasaalang-alang din kapag pumipili ng mga paraan ng paggamot.

Maaaring masunog ang pinsala sa baga dahil sa paglanghap mga kemikal:

• Acid. Ang pinsala sa klorin ay pinaka-karaniwan.
• Alkali. Caustic soda, ammonia, caustic soda
• Alak.

Ang mga thermal burn ay nangyayari kung ang isang tao ay nakalanghap ng mainit na usok, singaw, o mga likidong may mataas na temperatura.

Ang ganitong mga pinsala ay sinamahan ng pag-unlad nagpapasiklab na proseso, pinsala sa mauhog lamad, epithelium, mga karamdaman sa sirkulasyon.

Pag-uuri ng mga paso ayon sa antas

Ang isang respiratory burn ay bubuo sa ilang yugto. Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasunog ng oral mucosa, epiglottis at larynx. Maaaring mangyari ito bilang resulta ng paglunok ng kumukulong likido o pagkakalantad sa nasusunog na usok. Kung ang baga ay apektado, ang mauhog lamad ay namamaga at ang sakit ay nangyayari kapag lumulunok. Higit pa malubhang kaso nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga bula at isang puting patong. May sakit sa paglunok.

Ang ikalawang yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkasunog ng pinsala sa sistema ng paghinga. Ang ganitong mga sugat ay mas malala. Nakakaapekto ang mga ito sa epiglottis, cartilages at folds nito, pharynx, at trachea.

Ang mga paso sa ikatlong antas ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan at buhay ng tao. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng hyperemia ay sinusunod. Ang bronchi ay nawawala ang kanilang kakayahang mapanatili ang kahalumigmigan, at ang uhog ay naipon sa respiratory tract. Sa kasong ito, bubuo ang pagkabigo sa paghinga, matinding pamamaga, paso shock.

Ang mga sintomas ng pinsala ay lilitaw depende sa kalubhaan ng paso.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang mga taong may paso sa respiratory tract ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• paso ng pinsala sa mukha at leeg;
• ang hitsura ng nasunog na buhok sa ilong;
• pagbuo ng soot sa dila at panlasa;
• ang hitsura ng mga necrotic spot sa oral mucosa;
• pamamaga ng nasopharynx;
• ang boses ay nagiging paos;
• lumilitaw sa panahon ng paglunok masakit na sensasyon;
• nahihirapang huminga at tuyong ubo.

Upang makatanggap detalyadong impormasyon Ang isang bronchoscopic na pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang lawak ng mga sugat.

Sa unang labindalawang oras pagkatapos ng pinsala, bumukol ang mga daanan ng hangin at nangyayari ang pag-unlad. Unti-unti, ang pagkasunog ay humahantong sa pagbuo ng foci ng pamamaga sa respiratory tract, na nangangailangan ng kagyat na paggamot.

Thermal na pinsala sa baga

Ang paso sa baga ay maaaring mangyari sa panahon ng sunog sa isang sasakyan o lugar ng tirahan. Ang ganitong mga sugat ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mainit na hangin at lumilitaw kasama ng mga pinsala sa balat at sinamahan ng matinding respiratory failure at pagkamatay ng pasyente. Sa unang ilang oras, medyo mahirap matukoy ang klinikal na larawan. Ang pinsala ay maaaring matukoy ng ilang mga sintomas:

• kaguluhan ng kamalayan;
• dyspnea;
• sianosis ng balat;
• bakas ng soot sa dila at oral mucosa;
• pinsala sa pharyngeal wall.

Ang mga thermal burn ay mapanganib dahil maaari silang magdulot ng respiratory failure o matinding pinsala sa baga. Ang paggamot sa mga kasong ito ay isinasagawa sa mga espesyal na sentro ng paso o sa mga intensive care unit ng isang ospital.

Kemikal na pinsala sa sistema ng paghinga

Ang mga paso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga kemikal. Maaaring ito ang impluwensya ng alkalis, volatile oil, salts mabibigat na metal, iba't ibang mga acid. Ang cyanide at carbohydrate oxide ay lubhang nakakalason. Ang pagkasunog ng mga produktong petrolyo, goma, sutla at naylon na mga bagay ay sinamahan ng paglabas ng ammonia at polyvinyl chloride. Ito ang mga pinagmumulan ng chlorine, hydrochloric acid, at aldehyde.

Ang mga sangkap na ito ay nagdudulot ng pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract. Kung gaano kalubha ang pinsalang ito ay depende sa tagal ng pagkakalantad, ang konsentrasyon at uri ng mga kemikal, at ang temperatura.

Ang mga agresibong ahente, kahit na sa mababang konsentrasyon, ay maaaring maging sanhi ng pagkasunog sa baga.

Ang pinsala sa kemikal ay sinamahan ng isang malinaw na klinikal na larawan. Ang pasyente ay dumaranas ng matinding pananakit, pagduduwal, pagkahilo, hirap sa paghinga, at pagkawala ng malay. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Bilang resulta ng paso, ang paggana ng baga ay may kapansanan. Ito ay humahantong sa isang kondisyon na nagbabanta sa buhay - burn shock.

Pangunang lunas para sa paso

Sa kaso ng pagkasunog ng respiratory tract, mahalagang magbigay ng napapanahong tulong sa biktima. Upang gawin ito kailangan mo:

• protektahan ang pasyente mula sa impluwensya nakakapinsalang sangkap at tiyakin ang pag-agos sariwang hangin;
• kung ang tao ay hindi nawalan ng malay, kailangan siyang bigyan ng isang semi-upo na posisyon upang ang kanyang ulo ay nakataas;
• sa isang walang malay na estado, ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran upang sa kaso ng pagsusuka ay hindi siya mabulunan sa suka;
• Sa kaso ng pagkasunog ng acid, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang paghuhugas ng solusyon baking soda;
• ang pinsala sa alkalina ay inalis sa tubig at acetic o sitriko acid;
• Mahalagang dalhin ang pasyente sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon upang ipagpatuloy ang paggamot.

Sa panahon ng transportasyon, kinakailangan upang subaybayan ang estado ng paghinga. Kung ito ay winakasan, isagawa artipisyal na paghinga. Bilang resulta lamang ng napapanahong tulong, kahit na may mga paso sa respiratory tract, maaari kang umasa sa isang kanais-nais na pagbabala.

Mga paraan ng paggamot

Una sa lahat, ang paggamot para sa pinsala sa sistema ng paghinga ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang isang intravenous anesthetic ay ibinibigay;
• hugasan ang iyong mukha ng malamig na tubig;
• banlawan ang iyong bibig ng pinalamig na pinakuluang tubig;
• sa matinding sakit ang oral cavity ay ginagamot sa isang solusyon ng novocaine o lidocaine;
• Lagyan ng oxygen mask ang pasyente at magbigay ng sariwang hangin.

Depende sa uri ng pinsala, ibinibigay ang naaangkop na pangangalagang pang-emergency. Gumagamit din sila ng pangkalahatan mga pamamaraang panggamot paggamot. Pinapayagan nila:

• Alisin ang pamamaga ng larynx at tiyaking normal ang air access.
• Tanggalin ang sakit at alisin estado ng pagkabigla.
• Tiyakin ang pag-agos ng mauhog na pagtatago mula sa bronchi at baga, na ginawa bilang resulta ng pagkasunog.
• Pigilan ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga.
• Iwasan ang pagbagsak ng isang partikular na bahagi ng baga.

Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, siguraduhing gumamit ng anti-inflammatory, decongestant at painkiller. Bilang karagdagan, para sa ganap na paggaling mga nasira na organo, ang pasyente ay dapat manatiling tahimik sa loob ng dalawang linggo at kumuha ng mga paglanghap.

Ang paggamot sa mga paso sa baga ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot.

Makakaasa ka sa isang magandang pagbabala kung napapanahong paggamot mga paso sa unang antas. Kung mas malaki ang dami ng apektadong tissue, mas malala ang sitwasyon. Kadalasan ang gayong mga paso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang paso sa respiratory tract ay isang pinsala sa mauhog lamad na nangyayari kapag nalalanghap ang mga singaw ng isang nakakapinsalang ahente - usok, tubig na kumukulo, mainit na singaw, mga usok mga nakakalason na sangkap, tubig.

Ang anumang pinsala sa paglanghap sa mga tisyu ay mapanganib sa kalusugan, at sa ilang mga kaso, sa buhay ng pasyente. Ang pagkasunog ng mga baga at upper respiratory tract ay isang sakuna na kondisyon - sinamahan ng dysfunction ng mga organo.

1. Ang mga ganitong uri ng pinsala ay mahirap masuri;
2. Ang sistema ng paghinga ay sumasakop sa isang malawak na lugar: ang oral cavity, larynx, branched system ng bronchi at ang mga baga sa kabuuan. Mahirap matukoy ang lugar at lalim ng pinsala sa tissue.
3. Ang mga paso ay nagdudulot ng isang partikular na reaksyon ng balat at mauhog na lamad. Ito ay hyperemia, isang rush ng likido sa mga tisyu, at ang pagbuo ng edema. Sa kaso ng mga pinsala sa respiratory tract, puno sila ng pag-unlad ng sagabal, kabilang ang pag-aresto sa paghinga.
4. Pagkasunog ng kemikal ang mga baga ay sanhi ng mga singaw ng mga agresibong sangkap - ammonia, chlorine, acids, bleach. Para sa naturang pinsala sa ibabaw ng katawan, ang unang tulong ay alisin ang reagent mula sa balat na may malalaking volume ng tubig. Binabawasan nito ang kalubhaan ng pinsala. Sa kaso ng mga pinsala sa paglanghap ng respiratory tract, hindi maaaring gamitin ang paraan. Pinapalala nito ang kalagayan ng pasyente.

Mga sanhi at sintomas

Ayon sa medikal na istatistika, ang ganitong uri ng pinsala ay bihira sa pang-araw-araw na buhay. Bilang ng mga paso sistema ng paghinga tumataas sa panahon ng mga armadong labanan at mga kalamidad na gawa ng tao.

Ang mga pinsala sa sambahayan - mula sa paninigarilyo ng hookah o sunog, paglanghap ng mga singaw mula sa hogweed at iba pang mga nakakalason na halaman - ay nangyayari sa 1 porsiyento lamang ng mga kaso.

Mga sanhi ng pagkasunog:

• , sobrang init na hangin sa sauna, usok;
• , alkalis, mga gas;
• magkahalong epekto - nakataas na temperatura ang hangin ay pinagsama sa mga usok ng mga nakakalason na sangkap.

Ang mga unang sintomas ng pinsala sa respiratory tract ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa nakakapinsalang ahente. Ang isang paso sa itaas na bahagi ay sinamahan ng sakit sa sternum. Ang pinsala ay biswal na tinutukoy balat sa mukha, labi, sa oral cavity. Maaaring umunlad ang cyanosis.

Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa yugto ng paso:

1. Sa unang yugto, ang dila ay naghihirap. Ang cyanosis ay bihirang bubuo, ang mga vocal function ay hindi apektado. Posible ang maliit na wheezing sa baga. Mga palatandaan ng pagkatalo cardiovascular system ay nawawala. Ay banayad na anyo pinsala sa init.
2. Sa ikalawang yugto - ito ang ika-2 o ika-3 na antas ng paso na may pagbuo ng mga paltos - bubuo ang sianosis dahil sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga. May tuyong ubo na nagiging basa. Posibleng pagkawala ng vocal function o pagbaba ng voice timbre.

Sa baga, malinaw na maririnig ang wheezing at crepitus. Sa halos lahat ng kaso, ang pamamaga ng mga baga at bronchi ay bubuo. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga kritikal na halaga. Ang pasyente ay nagkakaroon ng mga guni-guni at delusyon.

Mga anyo ng pinsala

Mayroong 3 anyo ng mga pinsala sa paglanghap. Maaari silang maging indibidwal - sa ilalim ng impluwensya ng 1 kadahilanan - o pinagsama.

I-highlight:

• Pagkakalantad sa carbon monoxide.

Ang sangkap na ito ay hindi nakakasira sa mga tisyu ng sistema ng paghinga at hindi nakakatulong sa pag-unlad ng hyperemia o pamamaga. Ngunit ang carbon monoxide ay nakakabuo ng mga bono sa hemoglobin, na nagpapalipat ng oxygen. Sa menor de edad na pagkakalantad ang sanhi nito kakulangan ng oxygen, ang pangmatagalang pagkakalantad ay nakamamatay. Tumutukoy sa mga malubhang pathologies.

• Ang pagkasunog sa itaas na respiratory tract - sa stage 1 ay itinuturing na isang banayad na anyo ng pinsala, dahil hindi nangyayari ang respiratory dysfunction. Sa ikalawang antas, lumilitaw ang mga lugar ng nekrosis, kahirapan sa paghinga, at may kapansanan sa boses. Ang mga sintomas ay ganap na lumilitaw sa ika-2 araw. Ito ay isang malubhang anyo ng patolohiya.
• Mga paso ng mas mababang respiratory tract - mga sistema ng maliit na bronchi. Sa anumang yugto ito ay itinuturing na isang malubhang anyo, at ang diagnosis ay mahirap tukuyin ang lalim at dami ng apektado maliliit na sanga ang bronchial tree at alveoli ay kumplikado. Sa halos lahat ng kaso, nagkakaroon ng pulmonya.

Pangunang lunas para sa mga kemikal na paso ng respiratory tract

Mayroong ilang mga patakaran na dapat sundin anuman ang lokasyon ng pinsala - sa bahay, sa trabaho. Ang pangunang lunas para sa pagkasunog ng kemikal sa paglanghap ay ang mga sumusunod:

1. Alisin ang biktima mula sa lugar ng impluwensya ng agresibong sangkap sa sariwang hangin.
2. Humiga sa iyong tabi o umupo. Kung nagsimula ang pagsusuka, huwag hayaang makapasok ang suka sa respiratory tract.
3. Banlawan oral cavity tubig na may pagdaragdag ng baking soda para sa acid damage, para sa alkaline damage - na may citric acid. Tratuhin gamit ang anesthetic solution.
4. Tumawag ng ambulansya.
5. Sa daan, subaybayan ang iyong bilis ng paghinga. Sa mahihirap na kaso, ang mga hakbang sa resuscitation ay ipinahiwatig.

Kung ang isang bata ay nakaranas ng pinsala sa paglanghap, tumawag sa mga serbisyo pangangalaga sa emerhensiya at ihatid ang biktima sa klinika, anuman ang kalubhaan ng pinsala.

Mga paraan ng paggamot

Ang mga paso sa paglanghap ay ginagamot ng isang pulmonologist o combustiologist sa isang intensive care unit.

Ang diagnosis ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• pagsusuri ng pasyente at, kung maaari, pakikipanayam;
• pakikipag-usap sa mga kamag-anak o mga taong nagdala ng biktima sa ospital;
• pagsusuri ng sitwasyon batay sa mga resulta ng inspeksyon;
• Pangkalahatang pagsusuri at biochemistry ng dugo;
• laryngoscopy at bronchoscopy - nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalubhaan at lalim ng mga pagbabago sa mga tisyu.

Kapag ginagamot ang mga pinsala sa paglanghap, ginagamit ang mga karaniwang pamamaraan ng paggamot, anuman ang nakakapinsalang ahente. Binubuo ito ng mga sumusunod na hakbang:

1. Pagbabawas ng pamamaga ng larynx at mga daanan ng hangin.
2. Pagpapanumbalik ng mga function ng paghinga.
3. Pag-alis ng plema mula sa bronchi, pag-aalis ng bronchospasm.
4. Pag-iwas sa masakit na pagkabigla at.
5. Pag-iwas sa pulmonya, pagbagsak ng baga.

Sa araw 1–2, ang paglipat ng pasyente sa artipisyal na bentilasyon baga. Ayon sa mga indikasyon - oxygen para sa paghinga. Ang vocal rest ay dapat sundin sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pinsala. Papayagan nitong mabawi ang ligamentous apparatus.

Pinipili ng doktor ang therapy sa gamot batay sa kalubhaan ng paso. Ang karaniwang regimen ng paggamot ay nagpapakita ng paggamit ng sumusunod na mga pangkat gamot:

• mga pangpawala ng sakit;
• non-steroidal na gamot;
• decongestants;
• bitamina complexes;
• kung pinaghihinalaang pinsala sa baga, antibiotics;
• diuretics upang mapawi ang pamamaga.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa na sa yugto ng rehabilitasyon upang maalis ang panlabas na pinsala sa balat.

Mga kahihinatnan at pag-iwas

Ang mga pinsala sa yugto 1 ay pumasa nang walang mga kahihinatnan at may paborableng pagbabala. Sa yugto 2 ng sugat, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na may hindi magandang kinalabasan.

Ang pinaka-mapanganib sa kalusugan ng pasyente ay:

• talamak na pulmonya;
• emphysema - pagkasira ng maliliit na bronchioles;
• paglabag sa istraktura at istraktura ng mga vocal cord;
• pagkabigo sa puso at baga;
• pinsala sa bato;
• nekrosis.

Upang maiwasan ang pagkasunog ng paglanghap, inirerekumenda na huwag pumasok sa mga sitwasyon na pumukaw sa pag-unlad ng naturang pinsala. Sa bahay, iwasang madikit sa sobrang init ng singaw, usok, at huminto sa paninigarilyo.

Sa paggawa, sundin ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga nasusunog at agresibong sangkap.

Kahit sino ay maaaring masunog. Ang pangunahing bagay ay dalhin ang biktima sa isang espesyalista at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ang pagkasunog ng upper respiratory tract ay isang sugat ng mauhog na ibabaw ng respiratory system na nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mga kemikal na reagents, fumes, mataas na temperatura, mainit na singaw o usok. Mga klinikal na katangian depende sa lugar at lalim ng sugat, ang kapakanan ng biktima, pati na rin ang kalidad ng first aid na ibinigay.

Ang mga sanhi ng pagkasira ng paso sa respiratory tract ay magkakaiba. Halimbawa, ang pinsala ay maaaring sanhi ng mga maiinit na metal, apoy, tubig na kumukulo, singaw, mainit na hangin o mga nakakalason na kemikal.

Mga sintomas

Ang paso sa respiratory tract ay sinamahan ng pinsala sa mukha, leeg at ulo.

Ang mga sintomas ng naturang mga sugat ay:

• paso ng balat ng mukha o leeg;
• nasunog na buhok sa lukab ng ilong;
• uling sa dila o panlasa;
• nekrosis sa anyo ng mga spot sa oral mucosa;
• pamamaga ng nasopharynx;
• namamaos na boses;
• pagpapakita ng sakit kapag lumulunok;
• kahirapan sa paghinga;
• ang hitsura ng isang tuyong ubo.

ito lang panlabas na mga palatandaan paso. Upang magtatag ng isang kumpletong klinikal na larawan, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang mga medikal na pag-aaral:

• bronchoscopy;
• laryngoscopy;
• bronchofibroscopy.

Mga uri

Ang mga pagkasunog sa itaas na respiratory tract ay nangyayari:

• kemikal;
• thermal.

Pagkasunog ng kemikal. Ang lalim at kalubhaan ng naturang pinsala ay nakasalalay sa konsentrasyon, mga katangian at temperatura ng mapanganib na sangkap, pati na rin ang tagal ng epekto nito sa respiratory system. Ang mga sumusunod ay maaaring gamitin bilang mga kemikal na reagents:

• acid;
• alkali;
• chlorine;
• mainit na haluang metal;
• puro asin.

Ang ganitong pinsala ay maaaring sinamahan ng nekrosis ng respiratory tract tissue at ang hitsura ng scab.. Ang paroxysmal na igsi ng paghinga at ubo, nasusunog na pandamdam at pamumula sa bibig ay sinusunod din.

Ang thermal damage ay nangyayari kapag ang mga mainit na likido at singaw ay nilamon. Nakakasira ang ganyang trauma tissue sa baga, nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa respiratory tract, na humahantong sa pamamaga at pamamaga. Ang mga biktima ay madalas na nakakaranas ng pagkabigla at nagkakaroon ng bronchospasm.

Mga Tampok ng Pag-uuri

Ang mga pinsala sa paso sa respiratory tract ay inuri sa ilang mga grupo:

1. Paso ng baga at bronchi. Nangyayari pagkatapos makalanghap ng mainit na hangin, singaw o usok. Ang hyperemia ay bubuo, ang bronchi ay hindi maaaring mapanatili ang panloob na kahalumigmigan, at ang uhog ay naipon sa mga baga. Nagdudulot ito ng pagkabigo sa paghinga, matinding pamamaga at pagkabigla sa pagkasunog. Ang inhaled caustic smoke ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang thermal, kundi pati na rin ang malubhang pagkasunog ng kemikal, na kung saan malaking panganib para sa katawan.
2. Paso ng larynx. Nangyayari pagkatapos ng paglunok ng mga kumukulong likido, pagkain o sa ilalim ng impluwensya ng mainit na singaw. Ang ganitong mga pinsala ay mas malala kung ihahambing sa mga pinsala sa paso ng pharynx, dahil ang epiglottis, ang mga fold at cartilage nito ay apektado. May sakit sa paglunok, ang bawat paglunok ay may kasamang sakit. Maaaring lumitaw purulent plema na may mga halo ng dugo.
3. Nasusunog ang lalamunan. Nangyayari rin ito (tulad ng pinsala sa laryngeal) pagkatapos lunukin ang kumukulong likido, pagkain o mainit na singaw. Sa bahagyang pinsala ang pamamaga ng pharyngeal mucosa at masakit na paglunok ay sinusunod. Sa mas kumplikadong mga sitwasyon, lumilitaw ang mga bula at puting patong, na pumasa sa loob ng 5-7 araw, na nag-iiwan ng pagguho. Ang karamdaman sa paglunok sa mga ganitong kaso ay tumatagal ng hanggang 2 linggo.
4. Sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari sa panahon ng sunog. Ang pagkabigo sa paghinga, sianosis, kahirapan sa paglunok, igsi ng paghinga at ubo ay sinusunod. Gayunpaman, ang thermal na uri ng naturang pinsala ay bihirang sinusunod, dahil katawan ng tao ay may kakayahang kusang kurutin ang mga kalamnan ng larynx, na nagiging sanhi ng mahigpit na pagsasara ng glottis.

Pangunang lunas

Sa kaso ng pinsala sa paso sa respiratory tract, mahalagang magbigay ng first aid sa biktima sa lalong madaling panahon. Ang ganitong mga kaganapan ay isinasagawa sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod:

1. Ang biktima ay inilipat mula sa silid na may aktibong nakakapinsalang ahente upang ganap na mabigyan siya ng daan sa sariwang hangin.
2. Kung ang pasyente ay may kamalayan, kinakailangan na bigyan siya ng isang reclining na posisyon, itinaas ang kanyang ulo.
3. Sa kaso ng pagkawala ng malay, ang biktima ay dapat humiga sa kanyang tagiliran upang maiwasan ang mabulunan habang nagsusuka.
4. Ang bibig at lalamunan ay hinuhugasan ng tubig, pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng novocaine o ibang ahente na may anesthetic effect.
5. Kung ang paso ay sanhi ng isang acid, maghalo ng kaunting baking soda sa tubig.
6. Kung ang aktibong reagent ay isang alkali, ang paghuhugas ay isinasagawa ng tubig kasama ang pagdaragdag ng acid (angkop ang acetic o citric acid).
7. Pagkatapos magbigay ng naturang pangangalagang pang-emerhensiya, dapat kang tumawag ng ambulansya o dalhin ang pasyente mismo sa pinakamalapit na pasilidad na medikal.
8. Sa panahon ng transportasyon, mahalagang suriin ang kalagayan ng paghinga ng biktima. Kung ito ay tumigil, ang artipisyal na paghinga ay dapat na isagawa kaagad.

Paggamot

Ang paggamot sa mga pinsala sa paso ng isang kemikal o thermal na kalikasan ay isinasagawa gamit ang isang katulad na pamamaraan.

Ang layunin ng naturang mga therapeutic action ay:

• alisin ang pamamaga ng larynx, tiyakin ang normal na paggana ng respiratory tract;
• maiwasan o alisin ang pagkabigla at sakit;
• mapawi ang bronchial spasms;
• mapadali ang pagpapalabas ng naipon na uhog mula sa bronchi;
• maiwasan ang pag-unlad ng pulmonya;
• maiwasan ang mga problema sa paghinga sa baga.

Sa panahon ng paggamot, sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo ay inireseta:

Mga pangpawala ng sakit:

• Promedol;
• Bupranal;
• Prosidol.

Pang-alis ng pamamaga:

• Ketorolac;
• Ibuprofen;

Mga decongestant:

• Lasix;
• Trifas;
• Diacarb.

Desensitizing:

• diphenhydramine;
• Diazolin;
• Diprazine.

Mga karagdagang pamamaraan proseso ng pagpapagaling ay:

• kumpletong katahimikan ng biktima sa loob ng 10-14 araw, upang hindi makapinsala sa mga ligaments;
• nagsasagawa ng mga paglanghap.

Ang paso sa respiratory tract ay isang kumplikadong pinsala na nangangailangan ng napapanahong pagbibigay ng first aid at karagdagang reseta ng proseso ng pagpapanumbalik ng paggamot. Ang ganitong mga hakbang ay makakatulong na mapabilis ang paggaling at maiwasan ang mga problema sa paghinga.

Ang paso sa itaas na respiratory tract ay lubhang mapanganib: ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging malubhang kapansanan at maging kamatayan. Ang dalas ng mga naturang pinsala sa trabaho at sa bahay ay halos 1% ng lahat ng mga kaso.

Ano ang nagiging sanhi ng paso

Ang mauhog lamad ng mga organ ng paghinga ay nasira kapag sila ay nalantad sa:

• thermal - mainit na singaw, iba pang mainit na gas na sangkap, tubig na kumukulo, apoy;
• kemikal - singaw ng mga acid, alkalis, mga nakakalason na gas (chlorine, ammonia, carbon monoxide).

May panganib na magkaroon ng katulad na paso sa isang Russian bath o sauna dahil sa matagal na paglanghap ng mainit na singaw.

Ang usok, mainit na hangin at mga kemikal na singaw na pumapasok sa sistema ng paghinga ay nagdudulot ng matinding pagkasunog ng kemikal na pinalala ng mga thermal effect. Ang ganitong pinagsamang pinsala ay maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima.

Mga sintomas

Bilang karagdagan sa itaas na respiratory tract, pinsala sa tissue sa mukha, ulo, leeg at dibdib. Ang mga sintomas ay depende sa antas, lugar sa ibabaw at lalim ng pinsala, at ang likas na katangian ng nakakapinsalang ahente.

• mga bakas ng paso sa mukha, sa paligid ng mga labi (hyperemia, serous blisters);
• mahirap huminga;
• matinding sakit sa oropharynx, lalo na kapag sinusubukang huminga ng malalim;
• foci ng nekrosis sa mauhog lamad;
• pamamaga ng nasopharynx;
• labis na paglalaway, sakit kapag lumulunok;
• laryngeal stenosis, inis;
• pagtaas ng temperatura;
• ilong at paos na boses.

• 1st degree - bahagyang hyperemia ng mauhog lamad ng oropharynx at epiglottis. May mga nakahiwalay na tuyong rales sa baga. Kung vocal folds walang pinsala, hindi nagbabago ang boses.
• Ang 2nd at 3rd degree burns (malubha at napakalubha) ng respiratory tract ay pinagsama sa malawak na pinsala sa katawan. Ang estado na ito ay nabuo pagkatapos na makapasok sa loob ng bahay sa kaso ng sunog. Paso ng mukha, ilong, labi. Maliwanag na hyperemia na may mga streak ng soot sa dila, sa likod na dingding ng pharynx. Sa dila malambot na panlasa- mga lugar ng necrotic tissue. Talamak na emphysema, inis. Sa mga baga sa lahat ng mga patlang ay may malupit na paghinga, masaganang tuyo na wheezing.

Sa spasm ng glottis, posible ang asphyxia na may respiratory arrest. Sa mga araw na 2-3, lumalala ang kondisyon, ang wheezing sa baga ay nagiging basa-basa, at sa mga lugar ay may crepitus. Ang kamalayan ay wala o binago. Ang mga malala ay umuunlad mga karamdaman sa pag-iisip: guni-guni, maling akala.

Sa malalalim na sugat bilang resulta ng maraming thromboembolism mga daluyan ng baga ang suplay ng dugo sa baga ay nasisira. Ang pamamaga ng mauhog lamad ay tumataas, acute respiratory failure, atelectasis (pagbagsak ng mga bahagi ng baga), pneumonia, cardiac at kabiguan ng bato. Ang pagkamatay sa unang tatlong araw ay lumampas sa 50%.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sugat ay isinasagawa upang linawin ang lalim at antas ng pinsala sa organ. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang laryngoscope o bronchoscope. Ang bronchoscopy ay isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang trachea at bronchi at biswal na masuri ang antas ng pinsala sa mauhog lamad ng respiratory tract.

• sa unang kaso - pamamaga ng catarrhal;
• kasama ang pangalawa - nakakaguho;
• sa mga malubhang kaso, ang malalim na ulcerative-necrotic na mga depekto ay nabuo.

Ang mga pathological na pagbabago sa dugo at ihi ay lilitaw 2-3 araw pagkatapos ng pinsala. SA pangkalahatang pagsusuri ang mga palatandaan ng pamamaga ay nakikita sa dugo: leukocytosis, pinabilis na ESR, anemia. Sa ihi - hematuria, bato cast.

Ginagamot ng mga combustiologist ang mga pasyente na may matinding paso sa balat at mauhog na lamad, kabilang ang respiratory tract.

Ano ang unang gagawin

Tinatayang pamamaraan:

Pagkasunog ng kemikal

Ang agresibong epekto ng mga usok ng mga kemikal na reagents (mga acid, alkalis, gas, salts ng mabibigat na metal) sa mauhog lamad ng respiratory tract ay humahantong sa nekrosis ng malambot na mga tisyu.

Kasama sa listahan ng mga kemikal na maaaring magdulot ng matinding pinsala ang alkohol, na naglalaman ng mga nakakalason na alkohol. Isang katangiang katangian Ang pinsala ay matinding sakit, kahirapan sa paghinga, pagkahilo, pagkawala ng malay. Upang mabawasan ang mapanirang epekto, ang ilong at bibig ng biktima ay hugasan ng tubig sa loob ng 20 minuto.

Kung alam ang eksaktong dahilan ng paso:

Thermal na pinsala

Ang mga thermal burn ay nangyayari kapag nakalanghap ng mainit na singaw, hangin, o nakakakuha ng kumukulong likido sa oropharynx. Nasira ang balat sa paligid ng ilong at bibig. Ang biktima ay nagkakaroon ng pagkabigla, bronchospasm, at kapag ang mga baga ay nasunog, ang paghinga at sirkulasyon ay may kapansanan.

Paggamot

Ang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa mga pasyente sa mga intensive care unit ng mga ospital. Mga prinsipyo ng therapy para sa malubhang pinsala sa paglanghap:

Kung may banta ng asphyxia at iba pa mga komplikasyon sa paghinga- intubation, tracheostomy o paglipat ng biktima sa artipisyal na bentilasyon.

Mga gamot at pamamaraang ginamit:

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang kinalabasan para sa 1st degree burn ay kadalasang kanais-nais.

Mga kahihinatnan ng matinding pinsala sa respiratory tract:

• emphysema;
• pinsala sa vocal cords;
• malubhang paulit-ulit na pulmonya;
• kabiguan ng mga panloob na organo;
• hindi maibabalik na mga necrotic na proseso ng trachea at bronchi, na kadalasang nagreresulta sa kamatayan.

Sa kaso ng mga paso ng trachea sa panahon ng pagpapagaling, isang magaspang na tisyu ang bubuo bilang kapalit ng patay na epithelium na lining sa ibabaw. nag-uugnay na tisyu. Ang pagpapapangit ng tubo sa paghinga ay nangyayari na may kapansanan sa paggana ng paghinga. Sa huling post-traumatic period pagkatapos ng stabilization pangkalahatang kondisyon ang pasyente ay sumasailalim sa reconstructive plastic surgery upang maibalik ang normal na paghinga.

Mga taong nagdusa matinding paso respiratory tract, madaling kapitan ng madalas na mga sakit na bronchopulmonary. Para sa layunin ng pag-iwas, inirerekomenda silang sumailalim sa paggamot sa mga seaside resort at manatili sa mga minahan ng asin.

Ang usok na nilalanghap ng mga tao ay maaaring maglaman ng nitric o nitrous acid, at sa kaso ng paglanghap ng nasunog na plastic, hydrocyanic acid gas at phosgene. Ang nasabing usok ay napakalason at nagdudulot ng kemikal at pulmonary edema, kaya napakahalaga na makapagbigay kaagad at wastong pangunang lunas sa biktima.

Klinika para sa mga kemikal na paso ng upper respiratory tract

Sa isang sunog sa isang nakapaloob na espasyo, ang biktima ay kadalasang dumaranas ng pinsala sa baga. Ang mga pagkasunog ng kemikal sa itaas na respiratory tract at pagkagambala ng mga baga - ang lahat ng ito ay humahantong sa hypoxia (hindi sapat na supply ng oxygen sa mga tisyu ng katawan). Sa mga may sapat na gulang, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagkabalisa, maputlang balat, sa mga bata - sa anyo ng matinding takot, luha, at kung minsan ang paglitaw ng spastic na mga contraction ng kalamnan at mga cramp. Ang kundisyong ito ang kadalasang dahilan nakamamatay na kinalabasan sa kaso ng sunog sa lugar.

Gayundin, sa mga kemikal, ang nasopharynx at oropharynx ay maaaring magkaroon ng stenosis (pagpaliit) ng larynx. Naka-on maagang yugto Ang pagbuo ng kanyang klinika ay ang mga sumusunod:

• Ang pamamaos ng boses o ang kumpletong pagkawala nito (aphonia) ay lilitaw;
• nangyayari ang igsi ng paghinga;
• sinunog pader sa likod pharynx at panlasa;
• lumilitaw ang cyanosis (ang kulay ng mauhog lamad at balat ay nagiging mala-bughaw);
• ang paghinga ay nagiging paulit-ulit dahil sa convulsive contraction ng mga kalamnan sa leeg;
• may kapansanan ang kamalayan.

Tulong sa mga paso ng respiratory system

Una sa lahat, ang biktima ay kailangang bigyan ng isang daloy ng sariwang hangin, pagkatapos ay ginagamot ang mga kemikal na pagkasunog ng sistema ng paghinga.

Ang paggamot ay nagsisimula sa maraming pagbabanlaw ng balat ng mukha at oropharynx. malamig na tubig. Pagkatapos nito, ang mga pagkasunog ng acid ay ginagamot ng isang 1-2% na solusyon ng baking soda, at ang mga pagkasunog ng alkalina ay neutralisado sa mahina (1-2%) na mga solusyon ng acetic o sitriko acid. Susunod, upang mabawasan ang sakit, ang oral cavity ay ginagamot ng isang 1% na solusyon ng novocaine o isa pang pampamanhid. Binibigyan din sila ng 100% humidified oxygen upang huminga sa pamamagitan ng inhaler mask at ipinasok sa burn intensive care unit.

Para sa laryngeal stenosis, ang paglanghap ay dapat isagawa gamit ang isang solusyon ng sodium bikarbonate na may ephedrine at diphenhydramine. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi makakatulong, kinakailangan na agarang tumawag sa isang siruhano para sa isang emergency tracheostomy (dissection ng anterior wall ng trachea) at maospital ang biktima sa ospital.

Ang lokal na paggamot sa mga paso ng upper respiratory tract sa isang ospital ay pareho para sa parehong kemikal at mga thermal burn. Ang pangunahing bagay ay upang bigyan ang biktima ng kinakailangang pangangalagang medikal sa isang napapanahong paraan.