Nangyayari na ang pagbubuntis ay nangyayari na may ilang mga kaguluhan, dahil sa kung saan ito ay kontraindikado para sa isang babae na manganak sa kanyang sarili. Sa ganitong mga sitwasyon, maaaring magreseta ang doktor ng nakaplanong panganganak sa pamamagitan ng cesarean section. Walang malinaw na sagot kung kailan isinasagawa ang isang nakaplanong cesarean section, dahil ang bawat pagbubuntis ay indibidwal. Samakatuwid, ang oras para sa paghahatid ng kirurhiko ay tinutukoy ng gynecologist sa isang indibidwal na batayan.

Ang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isang pre-planned surgical procedure na inireseta para sa mga buntis na kababaihan na may kontraindikasyon sa natural na panganganak. Ang operasyon ay inireseta kapag mayroon ganap na pagbabasa upang maisakatuparan ito. Ang tanong ng pangangailangan para sa paghahatid sa ganitong paraan ay napagpasyahan nang maaga ng gynecologist.

Ang babae ay sumasailalim sa masusing pagsusuri ng isang gynecologist, ophthalmologist, therapist, endocrinologist at iba pang mga doktor. Kung ang mga eksperto ay dumating sa konklusyon na ang isang seksyon ng cesarean ay kinakailangan, ang babae ay bibigyan ng isang petsa para sa operasyon, humigit-kumulang isang linggo hanggang isang linggo at kalahati bago kung saan ang pasyente ay na-admit sa maternity hospital. Ang isang buntis ay kailangang magpasya nang maaga sa uri ng pag-alis ng sakit. Sa panahon ng operasyon, ang pader ng peritoneum at ang matris ay pinutol, at pagkatapos ay ang bata ay tinanggal sa pamamagitan ng mga incisions na ginawa.

Dumadami, may nakaplano caesarean section gawin cross section, na mas cosmetic kaysa sa isang vertical suture na tumatawid sa peritoneum mula sa pusod hanggang sa pubis. Mga katulad na operasyon ng paghahatid sa pagsasanay sa obstetric madalas mangyari, na nagliligtas sa buhay ng libu-libong mga sanggol.

Mga indikasyon para sa nakaplanong seksyon ng caesarean

Bagaman ang paghahatid sa pamamagitan ng seksyon ng cesarean ay madalas na isinasagawa, ang naturang operasyon ay hindi maituturing na pamantayan, dahil ito ay inireseta sa pagkakaroon ng ilang mga indikasyon, kung saan mayroong kaunti:

Sa lahat ng ito mga klinikal na kaso Ayon sa kaugalian, ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay inireseta. Bagaman nangyayari na ang paghahatid ng kirurhiko ay isinasagawa sa kahilingan ng babaeng nasa panganganak, kapag natatakot siya sa matinding sakit o posibleng komplikasyon. Ngunit palaging sinusubukan ng mga doktor na pigilan ang pasyente mula sa cesarean section kung walang malinaw na mga indikasyon para dito.

Sa anong oras isinasagawa ang panganganak sa pamamagitan ng elective caesarean section?

Kadalasan, naghihintay ang mga doktor hanggang sa huling minuto upang magsagawa ng cesarean section, kaya nag-aalala ang mga kababaihan kung anong linggo ang naturang operasyon. Ang dahilan para sa naturang kawalan ng katiyakan ay ang sariling katangian ng bawat kaso at ang impluwensya ng maraming mga kadahilanan tulad ng kondisyon ng buntis, ang kurso ng pagbubuntis, mga katangian ng pag-unlad ng fetus, atbp. Bagaman mayroong ilang karaniwang tinatanggap na mga pamantayan na umaasa ang mga doktor.

Ang pamantayan para sa nakaplanong paghahatid ng kirurhiko ay 39-40 na linggo, ibig sabihin, isang panahon na mas malapit hangga't maaari sa natural na panganganak. Ang ganitong pagtatantya ay kinakailangan upang mabawasan respiratory distress syndrome sa mga bagong silang na sanggol. Ang perpektong oras ay itinuturing na ang oras kung kailan lumitaw ang mga unang contraction, ang tinatawag na. harbingers. Ngunit ang mga naturang termino ay karaniwang tinatanggap para sa mga normal na pagbubuntis.

Kung marami ang pagbubuntis, sa anong panahon ginaganap ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean? Para sa mga babaeng may impeksyon sa HIV o maraming pagbubuntis, ang nakaplanong paghahatid ng kirurhiko ay inireseta sa 38 na linggo. Kung ang monoamniotic twins ay napansin, ang operasyon ay isinasagawa sa 32 na linggo. Ngunit ang mga petsang ito ay tinatayang. Ang huling timing ay depende sa iba't-ibang karagdagang mga kadahilanan tulad ng hindi tamang placental presentation, atbp.

Para kanino ang cesarean section ay kontraindikado?

Walang ganap na contraindications para sa paghahatid ng kirurhiko, dahil ang mga kadahilanan na humahantong sa appointment ng naturang operasyon ay medyo seryoso at kadalasang may kinalaman sa isyu ng pagpapanatili ng buhay ng bata o ina. Ang mga posibleng kontraindikasyon ay kinabibilangan ng intrauterine fetal death, malubha at pangmatagalang fetal hypoxia, iba't ibang deformities o non-viability ng fetus, mataas ang posibilidad mga komplikasyon sa postoperative sa isang postpartum na ina, atbp.

Kasama rin dito ang mga sitwasyon kung saan imposibleng ibukod ang pagkamatay ng patay o ang pagkamatay ng isang bata sa panahon ng panganganak. Sa ganitong mga klinikal na sitwasyon, ang pangunahing gawain ay upang mapanatili kalusugan ng kababaihan at ang pinakamalaking posibleng pagbawas sa posibilidad na magkaroon ng septic o nakakahawang komplikasyon sa panahon ng mga hakbang sa pagpapatakbo, dahil ang isang patay na bata ay maaaring maging sanhi ng isang mapanganib na impeksiyon.

Kung ang mga indikasyon para sa cesarean section ay ganap, bagaman mayroon nakakahawang proseso, pagkatapos ay isinasagawa ang isang uri ng paghahatid ng tiyan, ibig sabihin, ang bata ay inalis kasama ang matris.

Paghahanda para sa operasyon

Seryoso ang operasyon, kaya kailangang maingat na paghandaan ito. Upang gawin ito, ang babae ay ipinasok sa maternity hospital mga isang linggo bago ang itinakdang petsa upang sumailalim siya sa isang detalyadong pagsusuri. Bilang karagdagan, sa panahong ito ang intrauterine na estado ng fetus ay tinasa, at ang buntis ay sa wakas ay tinutukoy sa uri ng kawalan ng pakiramdam. Para maiwasan iba't ibang uri mga reaksiyong alerdyi, kinakailangang pag-aralan ang pagkakaroon ng intolerance o hypersensitivity sa mga gamot na ginamit.

Sa pangkalahatan, ang anesthesia ay may ilang mga uri:

1. Heneral. Ito pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nagsasangkot ng paglulubog sa isang babae sa panganganak sa artipisyal na medikal na pagtulog. Ito ay karaniwang ginagamit sa mga kaso ng emerhensiya dahil hindi ito nangangailangan ng maraming oras, bagaman ito ay may maraming hindi kanais-nais na mga kahihinatnan;
2. Endotracheal. Ito rin ay isang uri ng general anesthesia, kung saan ang isang tubo na konektado sa isang makina ay ipinasok sa trachea ng babae. artipisyal na bentilasyon sistema ng baga. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay madalas na pinagsama sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
3. Epidural. Ang anesthesia na ito ay ang pinakakaraniwan at nagsasangkot ng pagpasok ng isang pampamanhid na gamot sa epidural na lukab. Ang isang babae ay ganap na may kamalayan sa panahon ng proseso ng panganganak;
4. gulugod. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na ang pinaka-kanais-nais ngayon, tulad ng maraming mga pasyente tandaan. Sa kasong ito, ang gamot ay ibinibigay sa gulugod na lukab.

Bilang karagdagan sa pagpili ng kawalan ng pakiramdam, ang paghahanda para sa isang nakaplanong seksyon ng cesarean ay may kasamang masusing koleksyon mga kinakailangang accessories na kakailanganin sa maternity hospital pagkatapos ng operasyon. Kabilang dito ang mga gamit sa kalinisan, mga dokumento, mga bagay para sa ina at anak, pera, atbp. Sinusubukan ng ilang mga ina na mag-ahit ng kanilang pubic hair sa bahay nang mag-isa. Ngunit hindi inirerekomenda ng mga doktor na gawin ito. Ang problema ay pagkatapos ng naturang pag-ahit, lumilitaw ang pamamaga, na maaaring humantong sa pag-unlad ng impeksiyon. Kailangan mo ring maghanda bago ang operasyon inuming tubig, dahil pagkatapos ng cesarean section ay hindi ka makakain ng kahit ano, at pagkatapos ng anesthesia ay tiyak na mauuhaw ka.

Hindi alintana kung gaano karaming linggo ang operasyon ay ginanap, kinakailangan na bumili ng postoperative na pangangalaga nang maaga. postpartum bendahe. Ang pagsusuot ng gayong bendahe mula sa mga unang araw pagkatapos ng cesarean ay nakakatulong na maalis ang sakit at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng tahi. Ang kalidad ng paghahanda para sa seksyon ng caesarean ay tumutukoy sa kanais-nais na kinalabasan ng operasyon at ang kawalan ng mga komplikasyon sa postoperative. Talagang lahat ng mga ina ay nag-aalala bago ang isang nakaplanong operasyon, kaya inirerekomenda na talakayin ang lahat ng mga alalahanin sa iyong doktor nang maaga.

Pag-unlad ng nakaplanong paghahatid ng kirurhiko

Sa operating room, ang babae ay binibigyan ng cap at mga takip ng sapatos. Upang maiwasan ang pag-unlad ng trombosis, binabalot ng buntis ang kanyang mga binti ng mga espesyal na nababanat na bendahe o pagsusuot medyas ng compression. Ang natitirang damit ay tinanggal at ang pasyente ay inilagay sa mesa. Pagkatapos, kapag binigyan ng anesthesia, ang babae ay maaaring ilagay sa kanyang tagiliran ( spinal anesthesia) o humiling na umupo (epidural anesthesia). Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay konektado, at ang isang cuff ay inilalagay sa braso upang makontrol ang presyon ng dugo.

Ang isang espesyal na screen ay naka-install sa ibaba lamang ng dibdib ng babae upang ihiwalay ang lugar ng mga operasyon ng kirurhiko. Isang babae ang nilagyan ng catheter balat ang tiyan ay ginagamot ng isang espesyal solusyon sa disinfectant at natatakpan ng isang espesyal na sterile na tela.

Paano isinasagawa ang isang nakaplanong caesarean section? Kapag ang anesthetic ay nagsimulang kumilos, ang buntis ay hinihiwalay sa peritoneum at pader ng matris, pagkatapos ay maingat na inalis ang sanggol. Pinutol ng doktor ang umbilical cord at inilipat ang sanggol sa isang neonatologist para sa paggamot, pagsusuri at pagtatasa ng mga mahahalagang palatandaan. Ang lahat ng ito ay ginagawa sa isang maikling panahon, tumatagal ng mga 10 minuto. Kung maganda ang pakiramdam ng babaeng nanganganak, ang sanggol ay inilalagay sa kanyang dibdib sa loob ng maikling panahon.

Pagkatapos nito ay tinanggal ang inunan. Maingat na sinusuri ng siruhano ang lukab ng matris at, kung walang mga paglihis, tinatahi ang dingding nito na may materyal na sumisipsip. Ang dingding ng tiyan ay tinatahi sa parehong paraan. Upang maiwasang mag-iwan ng nakakapangit na peklat, ginagawa ng doktor cosmetic stitch, na pagkatapos ay pinoproseso antiseptiko at natatakpan ng benda. Mula sa simula hanggang sa katapusan ng surgical delivery ay tumatagal ng halos kalahating oras.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng cesarean section

Sa ilang mga kaso ito ay malamang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kadalasang naaalis at dumadaan sa kalikasan. Naaapektuhan nila ang ina mismo, ngunit maaari
hawakan din ang bata. Ang pinakakaraniwang problema ay:

• Anemia na sanhi ng mabigat na pagkawala ng dugo sa panahon ng surgical delivery;
• Kawalan o kahirapan sa simula ng paggagatas;
• Mga proseso ng malagkit sa lukab ng tiyan;
• Iba-iba mga iregularidad sa regla, halimbawa, ang unang regla ay maaaring tumagal ng higit sa isang linggo, o hindi ito dumarating nang sapat mahabang panahon atbp.;
• Mga problema sa sirkulasyon ng dugo ng sanggol;
• Trobophlebitis ng pelvic veins, endometritis, atbp.

Kabilang sa mga hindi maibabalik na komplikasyon ang hysterectomy o kawalan ng katabaan. Pagkatapos ng cesarean section, karamihan sa mga kababaihan ay nawawalan ng pagkakataon natural na kapanganakan, na hindi rin maitatama. Mayroong isang teorya na sa panahon ng paghahatid ng cesarean sa mga sanggol ay may pagkagambala sa paggawa ng mga hormone at protina, na maaaring negatibong makaapekto sa extrauterine adaptation at mental na aktibidad ng bagong panganak. Ngunit ito ay isang teorya lamang na hindi pa tiyak na nakumpirma.

Panahon ng rehabilitasyon at pagbawi

Mga isang araw pagkatapos ng cesarean section, ang postpartum na babae ay nasa intensive care unit, kung saan ang kanyang kondisyon ay masusing sinusubaybayan. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang lamig ay inilapat sa tiyan upang mapabilis pag-urong ng matris at huminto sa pagdurugo. Kapag nawala ang anesthetic effect, ang babae ay nagsisimulang hindi mapalagay matinding sakit, para sa kaginhawaan kung saan ang pasyente ay binibigyan ng mga pangpawala ng sakit. Bukod pa rito, ibinibigay ang solusyon sa asin upang mapunan ang mga nawawalang dami ng likido, at mga gamot upang gawing normal ang aktibidad ng gastrointestinal.

Sa mga unang oras pagkatapos maisagawa ang cesarean section, dapat humiga ang postpartum na babae. Karaniwan sa oras na ito, ang mga kababaihan ay nakakapansin ng kahinaan at panginginig, banayad na pagduduwal at pagkahilo. Dito magagamit ang pre-prepared na tubig, dahil ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding pagkauhaw. Pinapayagan kang umupo pagkatapos ng 6-8 na oras, at kapag nawala ang pagkahilo, maaari kang pumunta sa banyo. Sa lahat ng oras na ito ang bagong panganak ay nasa departamento ng neonatal, kung saan pana-panahong dinadala siya ng kanyang ina.

Kinabukasan, ang babaeng postpartum ay inilipat mula sa ICU patungo sa departamento, kung saan siya ay nag-iisa na nag-aalaga ng sanggol. Pagkatapos ng humigit-kumulang 3 araw, ang pasyente ay huminto sa pagtanggap ng mga pain-relieving injection, ngunit ang tahi ay patuloy na ginagamot araw-araw. Humigit-kumulang sa ika-5-6 na araw, ang babaeng postpartum ay sumasailalim sa mga pagsubok, ginagawa diagnostic ng ultrasound peklat at organo ng tiyan at pelvic region. Kung walang komplikasyon, sa ika-7 araw ay uuwi ang ina kasama ang sanggol.

Sa bahay dapat sumunod ka din ilang mga tuntunin rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Pinapayagan kang maghugas sa shower pagkatapos ng humigit-kumulang isa at kalahati hanggang dalawang linggo, at sa banyo pagkatapos ng isang buwan at kalahati. Sekswal na pahinga at pagtanggi pisikal na aktibidad naobserbahan sa loob ng 8 linggo. Ang susunod na pagbubuntis ay magiging posible lamang sa loob ng ilang taon, kaya kinakailangang lapitan nang matalino ang isyu ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang natural na panganganak ay ang karaniwang paraan ng panganganak na ibinibigay ng kalikasan. Ngunit kung minsan, para sa isang bilang ng mga kadahilanan, panganganak natural ay maaaring mapanganib sa buhay at kalusugan ng isang babae at ng kanyang anak. Sa kasong ito, malulutas ng mga doktor ang problema sa pamamagitan ng operasyon at gumamit ng paraan tulad ng nakaplanong caesarean section. Ito ang pangalan para sa isang operasyon sa paghahatid, karaniwan sa pagsasanay sa obstetric. Ang kahulugan nito ay ang bata ay tinanggal sa pamamagitan ng isang paghiwa sa matris. Sa kabila ng katotohanan na ito ay madalas na ginagawa at nagliligtas sa buhay ng libu-libong mga bata, ang mga komplikasyon pagkatapos nito ay nagaganap din.

Minsan ang operasyon ay isinasagawa nang mapilit. Ang emergency surgical delivery ay ginagamit kung may mga komplikasyon sa panahon ng natural na panganganak na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng bata o ina.

Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isang operasyon na inireseta sa panahon ng pagbubuntis. Isinasagawa lamang ito para sa mga seryosong indikasyon. Kailan inireseta ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean, sa anong oras isinasagawa ang operasyon at kung paano maiwasan ang mga komplikasyon?

Ang mga indikasyon ay nahahati sa ganap, iyon ay, ang mga kung saan ang posibilidad ng kusang panganganak ay hindi kasama, at kamag-anak.

Listahan ng mga ganap na indikasyon:

• prutas na ang timbang ay lumampas sa 4,500 g;
• nakaraang cervical surgery;
• ang pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga peklat sa matris o pagkabigo ng isa sa kanila;
• pagpapapangit ng pelvic bones dahil sa mga nakaraang pinsala;
• breech presentation ng fetus, kung ang bigat nito ay lumampas sa 3600 g;
• kambal, kung ang isa sa mga fetus ay nasa isang breech na posisyon;
• ang fetus ay nasa transverse na posisyon.

Listahan ng mga kamag-anak na indikasyon:

• may isang ina fibroids;
• mataas na myopia;
• diabetes mellitus;
• ang pagkakaroon ng malignant o benign tumor;
• mahinang aktibidad sa paggawa.

Bilang isang patakaran, ang isang desisyon sa isang nakaplanong seksyon ng cesarean ay ginawa kung mayroong hindi bababa sa isang ganap na indikasyon o isang kumbinasyon ng mga kamag-anak. Kung ang mga indikasyon ay kamag-anak lamang, kinakailangang timbangin ang panganib ng operasyon at ang panganib ng mga komplikasyon na maaaring mangyari sa panahon ng natural na panganganak.

Kailan isinasagawa ang operasyon?

Sa anong oras ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay ginanap ay napagpasyahan ng doktor sa bawat partikular na kaso, ngunit mayroon pa ring ilang mga inirerekomendang limitasyon. Kinakailangang ihambing ang petsa ng huling regla, ilang linggo nabuo ang fetus, at kung anong kondisyon ang inunan.

Batay sa impormasyong ito, nagpapasya sila kung kailan eksaktong sisimulan ang paghahatid.

Minsan ang mga doktor sa maternity hospital, kapag tinanong ng isang pasyente kung kailan ginanap ang isang nakaplanong caesarean section, ay sumasagot na ipinapayong maghintay hanggang magsimula ang unang light contraction. Sa kasong ito, ang babae ay naospital nang maaga sa maternity hospital upang hindi makaligtaan ang simula aktibidad sa paggawa.

Ang pagbubuntis ay itinuturing na buong termino kapag umabot ito sa 37 linggo. Samakatuwid, masyadong maaga para magsagawa ng operasyon bago ang oras na ito. Sa kabilang banda, pagkatapos ng 37 linggo, maaaring magsimula ang mga contraction anumang oras.

Sinisikap nilang dalhin ang petsa ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean na mas malapit hangga't maaari sa inaasahang petsa ng kapanganakan. Ngunit, dahil sa pagtatapos ng termino ang inunan ay tumatanda at nagsisimulang gumanap ng mga function nito na mas malala, upang maiwasan itong mangyari sa fetus, ang operasyon ay inireseta para sa isang panahon ng 38-39 na linggo.

Sa oras na ito na ang babae ay naospital sa antenatal department ng maternity hospital upang sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri bago ang operasyon.

Ang surgical na paraan ng panganganak ay hindi isang kontraindikasyon sa paulit-ulit na pagbubuntis. Ngunit kung ang isang babae ay mayroon nang peklat sa matris, nangangahulugan ito na ang pangalawang anak ay isisilang sa parehong paraan. Ang pagsubaybay sa buntis sa kasong ito ay lalong maingat.

Ang pangalawang binalak na seksyon ng cesarean ay isinasagawa din sa 38-39 na linggo, ngunit kung ang doktor ay may pagdududa tungkol sa pagkakapare-pareho ng unang peklat, maaari siyang magpasya na operahan ang pasyente nang mas maaga.

Paghahanda para sa isang seksyon ng caesarean

Ito ay kinakailangan upang maghanda para sa pagdating ng isang sanggol sa hindi pangkaraniwang paraan. Karaniwan, kapag ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay ginanap, ang buntis ay naospital ng ilang linggo bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan.

Kukuha sila ng mga pagsusuri sa ihi at dugo mula sa kanya, tutukuyin ang uri ng kanyang dugo at Rh factor, at titingnan ang vaginal smear para sa kadalisayan. Kinakailangan din na subaybayan ang kondisyon ng fetus. Para sa layuning ito, isinasagawa ang ultrasound at cardiotocography (CTG). Batay sa mga pag-aaral na ito, nabuo ang mga konklusyon tungkol sa kapakanan ng bata sa sinapupunan.

Ang tiyak na petsa at oras ng operasyon ay tinutukoy ng doktor, na nasa kamay ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri at pag-aaral. Karaniwan ang lahat ng nakaplanong operasyon ay isinasagawa sa unang kalahati ng araw. Isang araw bago ang itinakdang petsa, nakikipagpulong ang anesthesiologist sa pasyente upang pag-usapan kung anong uri ng anesthesia ang gagamitin at alamin kung ang babae ay allergic sa anumang gamot.

Sa bisperas ng isang seksyon ng caesarean, ang diyeta ay dapat na magaan, at pagkatapos ng 18-19 na oras ay ipinagbabawal hindi lamang kumain, kundi uminom din.

Sa umaga, ang isang paglilinis ng enema ay isinasagawa at ang linya ng buhok sa pubis. Kailangang mag-ingat upang maiwasan ang deep vein thrombosis. Para sa layuning ito, ang mga binti ay may benda nababanat na bendahe o hinihiling nila sa babaeng nanganganak na magsuot ng mga espesyal.

Inihahatid ang pasyente sa operating room sakay ng gurney. Naka-on operating table Ang isang catheter ay ipinasok sa urethra at inalis sa recovery room. Ang ibabang bahagi ng tiyan ay ginagamot sa isang antiseptikong solusyon, sa antas dibdib isang espesyal na screen ang naka-install upang harangan ang pagtingin ng babae sa surgical field.

Progreso ng operasyon

Upang mabawasan ang pagkabalisa bago ang operasyon, makatutulong na malaman kung paano isinasagawa ang isang nakaplanong caesarean section. Pagkatapos magbigay ng anesthesia, ang siruhano ay gumagawa ng dalawang paghiwa. Ang unang paghiwa ay ang paghiwa sa dingding ng tiyan, taba, at connective tissue. Ang pangalawang paghiwa ay ang matris.

Ang paghiwa ay maaaring may dalawang uri:

• Pahalang (horizontal). Ginawa nang bahagya sa itaas ng pubis. Sa ganitong uri ng paghiwa, may mababang posibilidad na ang mga bituka o pantog tatamaan ng scalpel. Ang panahon ng pagbawi ay mas madali, ang pagbuo ng mga hernia ay pinaliit, at ang gumaling na tahi ay mukhang medyo aesthetically kasiya-siya.
• Paayon (vertical). Ang paghiwa na ito ay umaabot mula sa buto ng buto hanggang sa pusod, na nagbibigay ng mahusay na pag-access sa mga panloob na organo. Tiyan gupitin nang pahaba kung ang operasyon ay kailangang maisagawa nang mapilit.

Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean, gaano man katagal ito ginanap, sa kondisyon na walang banta sa buhay ng fetus, ay ginaganap nang mas madalas gamit ang isang pahalang na paghiwa.

Inaalis ng siruhano ang inunan mula sa matris, at ang paghiwa ay tinatahi gamit ang mga sintetikong materyales. Ang integridad ng dingding ng tiyan ay naibalik sa parehong paraan. Ang isang cosmetic stitch ay nananatili sa ibabang bahagi ng tiyan. Pagkatapos ito ay disimpektahin at inilapat ang isang proteksiyon na bendahe.

Kung walang mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng trabaho ng mga siruhano, ang operasyon ay tumatagal mula 20 hanggang 40 minuto, pagkatapos nito ay inilipat ang pasyente sa recovery room.

Posibleng mga komplikasyon at ang kanilang pag-iwas

Sa panahon ng surgical na panganganak at postoperative period maaaring lumitaw ang mga komplikasyon. Hindi sila nakadepende sa panahon kung saan isinasagawa ang isang nakaplanong caesarean section.

Ang mga karaniwang komplikasyon ay ang mga sumusunod:

• Malaking pagkawala ng dugo. Kung ang isang babae ay nanganak nang mag-isa, ang 250 ML ng dugo ay itinuturing na katanggap-tanggap na pagkawala ng dugo, at sa panahon ng panganganak sa kirurhiko ang isang babae ay maaaring mawalan ng hanggang isang litro nito. Kung ang pagkawala ng dugo ay masyadong malaki, isang pagsasalin ng dugo ay kinakailangan. Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng mabigat na pagdurugo, na hindi mapigilan - ang pangangailangan na alisin ang matris.
• Pagbubuo ng mga adhesion. Ito ang pangalang ibinigay sa mga seal na gawa sa nag-uugnay na tisyu, na "nagsasama" ng isang organ sa isa pa, halimbawa, ang matris na may mga bituka o bituka na mga loop sa bawat isa. Pagkatapos ng operasyon sa tiyan, ang mga adhesion ay halos palaging nabubuo, ngunit kung napakarami sa kanila, ang talamak na sakit sa rehiyon ng tiyan ay nangyayari. Kung nabuo ang mga adhesion fallopian tubes, tumataas ang panganib na magkaroon ng ectopic pregnancy.
• Ang endometritis ay isang pamamaga ng cavity ng matris na sanhi ng pagpasok ng pathogenic bacteria dito. Ang mga sintomas ng endometritis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili kapwa sa unang araw pagkatapos ng operasyon at sa ika-10 araw pagkatapos ng panganganak.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa lugar ng tahi dahil sa impeksiyon na pumapasok sa tahi. Kung ang antibiotic therapy ay hindi nasimulan kaagad, maaaring kailanganin ang operasyon.
• Pinagtahian divergence. Maaari itong ma-trigger ng isang babae na nag-aangat ng mabibigat na bagay (higit sa 4 na kilo din, ang dehiscence ng tahi ay bunga ng pag-unlad ng impeksiyon dito).

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga hakbang bago pa man magsimula ang mga operasyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng endometritis, ang babae ay binibigyan ng antibiotic injection bago ang operasyon.

Ang antibacterial therapy ay nagpapatuloy ng ilang araw pagkatapos. Maaari mong pigilan ang pagbuo ng mga adhesion sa pamamagitan ng pagdalo sa physiotherapy at paggawa ng mga espesyal na himnastiko.

Panahon ng pagbawi

Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay bumalik sa dati nitong estado pagkatapos ng 6-8 na linggo. Pero panahon ng pagbawi pagkatapos surgical birth ay tumatagal ng mas mahaba kaysa pagkatapos ng mga natural. Pagkatapos ng lahat, ang matris ay nasugatan, at ang tahi ay hindi palaging ligtas na gumaling.

Sa maraming paraan, ang panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa kung paano napunta ang nakaplanong caesarean section at kung gaano ito matagumpay na ginawa.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilipat sa recovery room o ward masinsinang pangangalaga. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga nakakahawang komplikasyon, isinasagawa ang antibacterial therapy.

Upang mapawi ang sakit, ibinibigay ang anesthetic injection. Parehong pangkalahatang at spinal anesthesia ay nagpapabagal sa paggana ng bituka, kaya sa unang 24 na oras pagkatapos ng interbensyon ay pinapayagan ka lamang na uminom ng tubig.

Ngunit na sa ikalawang araw maaari kang kumain ng sabaw ng manok na may crackers, kefir, at yogurt nang walang mga additives. Para sa 6-7 araw dapat mong sundin ang diyeta tulad ng pagkatapos ng anumang operasyon sa tiyan: walang mataba, pritong, maanghang na pagkain. Pagkatapos ng panahong ito, maaari kang bumalik sa iyong karaniwang diyeta.

Ang paninigas ng dumi ay lubhang hindi kanais-nais. Inirerekomenda ang paggamit ng mga produktong laxative, ngunit kung hindi ito makakatulong, kakailanganin mong gumamit ng mga laxative. Kung ang isang babae ay nagpapasuso, dapat ipahiwatig ng anotasyon ang paggamit na iyon habang pagpapasuso pinapayagan.

Habang ang isang babae ay nasa maternity hospital, ang kanyang postoperative suture ay ginagamot araw-araw.

Pagkatapos ng paglabas, kailangan mong patuloy na gawin ito sa iyong sarili sa tulong ng hydrogen peroxide at makikinang na berde. Kung ang tahi ay lumala, lumabas ang ichor mula dito, o lumitaw ang pananakit ng pagbaril, kailangan mong sabihin sa doktor ang tungkol dito.

Bago magpasya na kinakailangan na gumawa ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean, sa anong oras na pinakamahusay na gawin ito, dapat suriin ng doktor ang lahat ng mga indikasyon mula sa ina at anak, at isaalang-alang din ang posibleng masamang kahihinatnan para sa kalusugan ng kababaihan.

Ang operasyong ito ay tila simple sa maraming kababaihan, ngunit upang ito ay maging maayos, ang doktor ay dapat na lubos na kuwalipikado, at ang babaeng nanganganak ay dapat sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon tungkol sa panahon ng pagbawi.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa nakaplanong seksyon ng caesarean

Mga tugon

Maraming mga umaasam na ina ang may stereotype sa kanilang mga ulo - isang caesarean section ay ginagawa lamang nang madalian, sa panahon ng panganganak, kapag walang magagawa. Sa katunayan, maraming mga kontraindikasyon sa natural na panganganak ang natukoy sa maagang yugto, at ang isang babae ay maaaring maghanda para sa gayong pag-unlad ng mga kaganapan.

Naturally, kailangan mong maghanda para sa isang seryosong hakbang nang maaga, ngunit ang lahat ay hindi masama gaya ng iniisip mo - makabagong gamot ay humakbang nang malayo, salamat sa kung saan ang operasyon ay nagaganap nang walang problema para sa babae at sa sanggol.

Bago sumang-ayon sa isang operasyon, ito ay nagkakahalaga ng paghahanap ng mga sagot sa maraming mga katanungan: sa anong oras ginanap ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean, kung paano maghanda at kung ano ang mangyayari pagkatapos. Maipapayo na tumuon sa mga mapagkakatiwalaang mapagkukunan, at hindi sa mga pagsusuri sa mga forum - oo, maaari kang makahanap ng suporta sa mga naturang mapagkukunan, ngunit sa mga isyung medikal marami sa mga nanay ang walang kakayahan, kaya mas mabuting huwag nang ilantad muli sa panganib ang iyong hindi pa isinisilang na sanggol. Ang mga nakaranasang doktor ay higit na nakakaalam kung ang isang pasyente ay nangangailangan ng operasyon at kung paano pinakamahusay na gawin ito upang ang lahat ay manatiling buhay at malusog.

Ipakita ang lahat

Tungkol sa mga kondisyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi isinasagawa para sa lahat ng kababaihan na may mga sanhi mula sa mga listahan sa ibaba. Sa kabaligtaran, dapat silang sumailalim sa mahigpit na pamantayan sa pagpili, batay sa mga resulta kung saan nagpapasya ang mga espesyalista kung ito ay nagkakahalaga ng panganib sa kalusugan ng ina o kung maaari niyang subukang manganak sa kanyang sarili. Ang pamantayan para sa posibilidad na isagawa ang operasyong ito ay ang mga sumusunod:

• ang fetus ay dapat na ganap na mabubuhay;
• dapat pumayag ang babae o opisyal na kinatawan sa operasyon;
• ang ospital ay dapat na may angkop na operating theater kasama ang lahat ng mga instrumento at isang angkop na kwalipikadong surgeon;
• kawalan nagpapasiklab na proseso sa katawan.



Mga indikasyon at contraindications

Mayroong dalawang uri ng mga indikasyon para sa operasyon (sa halip na payagan ang babae na manganak sa karaniwang paraan):

1. 1. Ganap na mga indikasyon para sa seksyon ng caesarean - mga sitwasyon kung saan ang isang babae ay hindi maaaring manganak sa anumang paraan, at ang hindi pagkilos ay maaaring humantong hindi lamang sa isang mahirap na kapanganakan, kundi pati na rin sa pagkamatay ng ina at anak:
• ganap makitid na pelvis, kung saan hindi makakapanganak ang pasyente, kahit na gawin ng mga doktor ang lahat ng posible. Ang patolohiya na ito ay ipinahayag sa panahon ng isa pang pagsusuri sa ultrasound, kung saan ang umaasam na ina ay ipinaalam na hindi siya makakapagpanganak sa karaniwang paraan. Malinaw na iniiba ng mga Obstetrician ang antas ng pelvic narrowness (degrees 2-4 ay itinuturing na hindi katanggap-tanggap para sa normal na panganganak);
• mekanikal na mga hadlang dahil sa kung saan ang isang babae ay hindi makapagsilang nang mag-isa. Kasama sa listahang ito ang iba't ibang uri ng mga tumor, melanoma, fibroids, atbp. Ang pagpapapangit ng mga buto ng pelvic (halimbawa, kung ito ang pangalawang kapanganakan, at ang una ay napakahirap nang tumpak dahil sa patolohiya na ito) ay isang mahalagang tagapagpahiwatig din;
• banta ng uterine rupture - kung may mga peklat sa organ na maaaring masira, ang doktor ay nagpasya sa isang cesarean section. Siyempre, hindi ito nangyayari kaagad - ang mga peklat ay malinaw ding nakikita sa ultrasound, kaya ang mga espesyalista ay magkakaroon ng maraming oras upang makilala ang problema at magpasya kung ano ang kanilang gagawin sa isang partikular na kaso;
• Ang mga problema sa lokasyon ng inunan (halimbawa, previa - isang kondisyon kung saan hinaharangan nito ang kapanganakan ng sanggol, o napaaga na detatsment) ay itinuturing din na isang magandang dahilan upang magsimula ng isang cesarean section nang hindi naghihintay ng panganganak.
1. 2. mga kamag-anak na indikasyon para sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean - ang isang babae na mayroon nito ay maaaring manganak ng kanyang sarili, ngunit kadalasan ang proseso mismo ay nauugnay sa isang agarang panganib sa kalusugan ng sanggol at ng ina:
• May mga kontraindiksyon para sa paningin. Ipinapahiwatig ng doktor para sa kung anong kondisyon ng paningin ang isang seksyon ng cesarean ay inirerekomenda - bilang isang panuntunan, ito ay mataas na myopia;
• nasa stock malalang sakit genital tract, na maaaring mailipat sa sanggol sa panahon ng panganganak;
• mga sakit na hindi nauugnay sa pagbubuntis, ngunit maaaring makaapekto nang malaki sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng panganganak;
• Ang gestosis ay isang komplikasyon kung saan mga panloob na organo ang mga buntis na kababaihan ay huminto sa pagtatrabaho nang normal, kadalasang nangyayari ang mga problema sa daloy ng dugo at mga daluyan ng dugo;
• pagkasira ng fetus dahil sa hypoxia;
• edad na higit sa tatlumpu't limang may obligadong pagkakaroon ng patolohiya;
• ang fetus ay masyadong malaki at maaaring hindi dumaan sa birth canal, kahit na ang pelvis ng babae ay normal.



Ang mga indikasyon para sa seksyon ng cesarean ay ibinigay sa itaas - ngunit may mga sitwasyon kung saan mas mahusay pa rin na tanggihan ang operasyon, lalo na kung walang ganap na mga indikasyon.

• maaaring maranasan ng isang babae purulent na komplikasyon pagkatapos ng operasyon, dahil sa kung saan ang kanyang buhay ay nasa panganib;
• ang fetus ay ganap na patay sa loob at walang magagawa;
• pagkatapos ng kapanganakan, ang fetus ay hindi mabubuhay kahit isang linggo dahil sa mga deformidad o malformations na natukoy sa panahon ng pagsusuri;
• ang fetus ay masyadong napaaga at hindi na mabubuhay ng normal pagkatapos ng cesarean section (kahit na isinasaalang-alang ang paggamit ng mga modernong kagamitan upang mapanatili ang buhay);
• pangsanggol na hypoxia, na tumatagal ng isang panahon na sapat na upang maitaguyod ang kamatayan.

Kung may posibilidad ng pagkamatay ng fetus (kahit na maliit), ang mga doktor ay dapat na pangunahing tumuon sa pangangalaga sa buhay ng ina - na nangangahulugan na ang operasyon, na maaaring humantong sa maraming komplikasyon, ay hindi na isang opsyon. Kung mayroong ganap na mga indikasyon, ang babae ay inoperahan sa anumang kaso, at alinman sa matris ay ganap na tinanggal, o isang serye ng mga pamamaraan ay ginanap na naglalayong mapanatili ang posibilidad ng panganganak (ang huling pamamaraan ay lumitaw hindi pa matagal na ang nakalipas at maaaring hindi ginagamit sa lahat ng ospital).

Sa anumang kaso, bago magreseta ng paggamot, ang doktor ay dapat mangolekta ng isang kumpletong kasaysayan ng medikal, i-highlight ang mga kalamangan at kahinaan ng operasyon, at pagkatapos ay ipahayag ang kanyang opinyon.





Ilang linggo ginagawa ang nakaplanong caesarean section?

Ang lahat ay nakasalalay sa dahilan kung bakit ang babae ay inaalok ang pagpipiliang ito sa unang lugar, at kung ito ang unang cesarean. Sa panahon ng pangunahing operasyon, walang saysay na kunin ang fetus bago ang apatnapung linggo - ito ay sa sandaling ito na ang fetus ay sapat na binuo upang madaling iakma ito sa kapaligiran at matutong huminga nang mag-isa. SA sa mga bihirang kaso maaaring ibaba ng doktor ang threshold, sa kondisyon na ang mga pagsusuri at pagsusuri ay nagpapakita ng posibilidad na mabuhay ng fetus, at ang kondisyon ng ina ay nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang.



Ang pangalawang binalak na seksyon ng cesarean ay maaaring isagawa nang mas maaga (sa mga 37-39 na linggo), ngunit kung posible na maghintay, ang sanggol ay naiwan hanggang sa huli. Ang huling desisyon ng doktor ay nakasalalay lamang sa kalagayan ng buntis.

Kung interesado ang pasyente sa kung gaano katagal gagawin ang isang nakaplanong caesarean section sa kanyang kaso, maaari niyang direktang kontakin ang kanyang doktor na may kaugnayan sa pagbubuntis.



Paano maghanda para sa operasyon?

Para sa anumang nakaplanong operasyon Gusto kong dumating bilang handa hangga't maaari, pag-isipan ang lahat ng mga opsyon at magkaroon ng mga kinakailangang bagay para sa postoperative period.Ang mga tip na ito ay dapat makatulong sa mga umaasang ina na alam na na hindi sila manganganak sa kanilang sarili - sa pamamagitan ng pagsunod sa kanila, gagawin nilang mas madali ang buhay para sa kanilang sarili at sa mga medikal na kawani ng institusyon kung saan sila naroroon sa panahon ng panganganak:

• Dapat mong simulan ang paghahanda sa bahay. Gumagawa sila ng pangalawang seksyon ng cesarean na may kawalan ng pakiramdam, kaya sulit na gawing mas madali ang gawain para sa anesthesiologist - dapat walang polish sa mga kuko, dahil ang kanilang kulay ay maaaring magpahiwatig ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan sa reaksyon sa kawalan ng pakiramdam. Ganap na ang lahat ng alahas ay tinanggal - walang sinuman ang magpapakita, ang mga doktor ay magiging mas interesado sa panloob na mundo ng pasyente at sa kanyang kalusugan, at siya mismo ay mas malamang na mawalan ng mga bagay na mahal sa kanya pagkatapos ng operasyon;
• Mas mainam na mag-impake ng isang bag na may mga kinakailangang bagay nang maaga. Kinakailangang planuhin ang iyong oras ng paglilibang sa panahon pagkatapos ng operasyon bago ito. Karaniwan, ang isang babae at ang kanyang anak ay gumugugol ng hanggang isang linggo sa ospital, na nangangahulugan na kinakailangan upang mangolekta ng mga mahahalagang bagay upang hindi na habulin ang mga kaibigan o kamag-anak. Karaniwang kasama sa listahan ang:
• lahat ng mga dokumento (personal at medikal) na maaaring kailanganin ng mga doktor;
• karaniwang mga produkto ng kalinisan (nang walang panatismo - ang pinakasimpleng mga bagay ay sapat na). Kung ang pasyente ay aalis mismo sa maternity hospital, maaari kang kumuha ng mga pampaganda, ngunit gamitin lamang ang mga ito sa araw ng paglabas;
• telepono - upang ipaalam sa mga mahal sa buhay ang mga kaganapan;
• komportableng damit na panloob, pantulog, tsinelas. Kung nangyari ito sa taglamig, maaari kang magdala ng mainit na panglamig at pantalon na gawa sa mga likas na materyales;
• damit at lahat ng kailangan para sa bata;
• mga damit kung saan uuwi ang babae (maaari mong dalhin ang mga ito sa ibang pagkakataon, mas malapit sa paglabas);
• Ang interbensyon ay pinlano, kaya ang lahat ay ginagawa sa huling araw, ngunit ang ilang mga buntis na kababaihan ay hinihiling na dumating nang hindi bababa sa isang araw nang mas maaga upang ang doktor ay may oras upang mangolekta ng pagsusuri. Papayagan din nito ang pasyente na mas mahusay na kontrolin ang kanyang sarili sa pamamagitan ng hindi pagkonsumo ng mga pagkaing ipinagbabawal bago ang operasyon. Ang ilan ay may negatibong saloobin sa ideya ng pagdating ng isang araw nang mas maaga, hindi gustong gumugol ng dagdag na oras sa maternity hospital. Ito ay isang pangunahing maling diskarte - mas mahusay na makilala nang maaga ang espesyalista na mamamahala sa lahat ng bagay na ang mga nars at nars na nagsasagawa ng mga seksyon ng caesarean (kahit na tumulong sa panahon at pagkatapos ng mga ito) ay napakahalaga din, kaya mas mahusay na makipagkaibigan; sa kanila, sinusubukang huwag maging bastos;
• Ang huling pagkakataon na makakain ang pasyente ay walong oras bago ang operasyon, at ang pagkain ay dapat na medyo simple: isang magaan na ulam na walang pampalasa o asin. Maraming mga ospital ang nagbibigay ng mga pagkain, ngunit kung hindi ito ang kaso, o ang babae ay dumating nang huli, maaari siyang magdala ng ilang pagkain, na ang listahan ay napagkasunduan nang maaga sa obstetrician-gynecologist na namamahala sa operasyon.



Ang kakanyahan ng pamamaraan

Noong nakaraan, ang mga seksyon ng caesarean ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit ngayon ay may mga opsyon na may epidural anesthesia. Kailan isinasagawa ang operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam? Kung ang pasyente ay hindi mahinahon na madala ang paningin ng dugo, o may panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon, kung gayon mas madaling hayaan ang babae na makatulog hanggang sa katapusan ng interbensyon.



Sa plus side lokal na kawalan ng pakiramdam Gusto kong tandaan ang mas malapit na koneksyon sa pagitan ng ina at ng sanggol; maririnig niya ang kanyang unang pag-iyak at mahawakan siya sa kanyang mga bisig sa operating room.

Bilang karagdagan, lumalabas na ang babae ay kahit papaano ay kasangkot sa proseso ng kapanganakan, na lubos na nagpapataas ng mga pagkakataon na maibalik ang mga instinct ng ina sa hinaharap. Ang epidural anesthesia ay walang gaanong epekto sa pangkalahatang kondisyon tao, salamat sa kung saan ang isang babae sa panganganak ay maaaring gumaling nang mas mabilis pagkatapos interbensyon sa kirurhiko. Doon, ang mga natatakot na tumingin sa kanilang sariling mga panloob na organo ay hindi dapat matakot - walang nakikita, isang espesyal na hadlang ang naka-install sa harap ng dibdib ng pasyente.

Ang tagal ng operasyon ay karaniwang hindi lalampas sa apatnapung minuto, at ang bata ay dapat alisin sa unang lima hanggang pitong minuto. Sa panahong ito, ang mga doktor:

• gupitin ang dingding ng tiyan, matris at pantog sa paligid ng fetus;
• ang bata ay kinuha sa pamamagitan ng paghiwa at ipinasa sa komadrona, na nagsasagawa ng lahat ng kinakailangang manipulasyon sa kanya;
• dapat pisilin ng doktor ang inunan sa oras na ito;
• ang natitirang oras ay ginugol sa pagtahi sa matris na may mga espesyal na mga thread, na matutunaw sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang oras. Ang isang sterile bandage ay inilapat sa ganap na tahiin na tiyan ng babae, at isang malamig na compress ay inilapat sa ibabaw nito;
• Ang karagdagang pakikilahok ng mga doktor sa buhay ng pasyente ay limitado sa mga pana-panahong pag-ikot, pagsubaybay sa kondisyon at napapanahong pagtugon sa mga posibleng reklamo. Kasabay nito, ang babae ay maaaring "gabayan" ng isang ganap na naiibang siruhano kaysa sa nagsagawa ng operasyon sa kanya - ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang.



Panahon ng postoperative

Ang operasyon mismo ay hindi kumplikado, ngunit hindi ito nangangahulugan na pagkatapos ng seksyon ng cesarean ang pasyente ay agad na makakatakbo at makakagawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Dapat lumipas ang ilang oras: sa isip, para sa unang walong oras pagkatapos ng operasyon (lalo na kung ginamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam), mas mahusay na humiga, at pagkatapos ay subukang bumangon sa tulong ng isang nars (sa kondisyon na pinapayagan ito ng doktor. ). Ang ilang mga kababaihan ay hindi kayang alagaan ang sanggol mismo sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ngunit walang mali doon - ang mga espesyal na sinanay na nars ang mag-aalaga sa bata.



Para sa halos isang araw pagkatapos ng operasyon, mas mahusay na tanggihan ang anumang pagkain, at para sa ikalawang araw, ngumunguya ng mga crackers na may tubig, uminom ng sinigang o makapal na sopas.

Bago kumain ng anumang pagkain, mas mabuting linawin kung ligtas bang kainin ngayon o kung makatuwirang maghintay pa ng ilang oras. Maaari mong pakainin ang sanggol sa mga unang oras - kung maaari.

Ang pinakamahalagang bagay ay huwag mahiya sa paghingi ng tulong. Mga tauhan ng medikal kayang lutasin ang halos anumang problema. Kung tatanungin mo ang isang nars, tutulungan ka niyang bumangon, papayuhan ka ng doktor sa anumang kakaibang sensasyon (inirerekumenda na subaybayan ang kondisyon ng sugat sa iyong sarili, nang hindi hawakan ang bendahe gamit ang iyong mga kamay - kung mayroong labis na dugo. o nana dito, kailangan mong ipaalam sa isang espesyalista) - sa pangkalahatan, umalis sa problema ay hindi dapat.



Mga Karaniwang Mito

Sa kasamaang palad, maraming kababaihan ang hindi nauunawaan sa ilalim ng kung ano ang mga indikasyon na isinasagawa ang isang cesarean section at tinitingnan ang operasyong ito bilang isang paraan upang mapupuksa ang isang mahirap na proseso ng paggawa. Ang lahat ng ito ay dahil sa panahon ng pagbubuntis ay nagbabasa lamang sila mga positibong pagsusuri tungkol sa Caesarian, nawalan ng paningin sa mga halatang bagay. Mito o katotohanan?

1. 1. Ang seksyon ng Caesarean ay ganap na walang sakit, hindi katulad ng normal na panganganak. Ito ay ganap na hindi totoo: oo, sa panahon ng operasyon ang pasyente ay walang nararamdaman, ngunit pagkatapos, kapag ang kawalan ng pakiramdam ay nawala, ang sakit ay babalik. Ang ilang mga tandaan na ang sakit ay hindi nawawala hanggang sa ilang buwan - at ito ay isinasaalang-alang ang katotohanan na ang babae ay kailangan pa ring subaybayan ang mga bata sa panahong ito;
2. 2. Ang nakaplanong caesarean section ay mabuti para sa bata dahil hindi siya dumaan sa masikip na kanal ng panganganak at hindi tumatanggap trauma ng panganganak. Sa kabaligtaran, ang anumang sanggol na ipinanganak nang hindi natural ay, bilang default, ay itinuturing na trauma sa panahon ng panganganak, dahil pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean ay mas mahirap para sa kanya na umangkop sa mundo sa paligid niya. Ayon sa mga istatistika, ang mga bata na ito ay nakakabisa sa mga pangunahing kasanayan na mas masahol pa, tulad ng pagsigaw, paglunok, atbp.;
3. 3. tatlumpung taon o higit pang mga taon ay labis katandaan upang maipanganak ang iyong sarili - hindi, at muli hindi, ang doktor ay hindi ginagabayan ng data ng pasaporte ng pasyente, ngunit sa pamamagitan ng kung anong mga indikasyon at contraindications ang kasalukuyang magagamit;
4. 4. Hindi mahalaga kung gaano karaming linggo ang isang seksyon ng cesarean ay ginanap - sa katunayan, kung walang mga indikasyon para sa agarang operasyon, maaaring magmungkahi ang isang espesyalista na maghintay hanggang sa ikaapatnapung linggo. Paano mas maganda baby ay bubuo, mas madali itong pangalagaan sa hinaharap;
5. 5. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng caesarean section dati, dapat siyang laging manganak sa pamamagitan ng operasyon, at wala nang iba pa. Ang isang peklat sa matris ay maaaring makapagpalubha sa proseso ng kapanganakan, ngunit sa ilang mga kaso ang isang paulit-ulit na seksyon ng cesarean ay hindi makatwiran. Sa pamamagitan ng paggamit modernong paraan maaaring sabihin sa iyo ng mga diagnostic nang eksakto kung paano kikilos ang pasyente sa panahon ng natural na panganganak at kung maaaring magreseta ng operasyon.



Konklusyon sa paksa

Ang isang caesarean section ay hindi naman nakakatakot. Kung mayroong anumang mga kontraindiksyon sa natural na panganganak, at ipinahiwatig ng mga doktor na sa kaso ng isang nakaplanong seksyon ng cesarean ay may pagkakataon na manganak. malusog na bata Ang isang babae ay may mas mataas, dapat niyang gawin tamang pagpili at iwanan ang normal na panganganak. Walang sinumang kritiko na magagalit sa katotohanan na ang pasyente ay tumanggi sa isang normal na panganganak ay susuporta sa kanya sa mga mahihirap na oras kung ang resulta ng pagtanggi sa operasyon ay ang pagsilang ng isang may sakit na bata o malubhang problema may kalusugan.

Ang mga espesyalista ay maaaring tumpak na sabihin kung gaano karaming linggo ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay ginanap, para sa kung anong mga indikasyon at kung paano nagtatapos ang lahat. Kung ang pasyente ay hindi makapagpasya, dapat siyang muling makipag-usap sa kanyang gynecologist at tanungin ang kanyang propesyonal na opinyon - ito ay magpapahintulot sa kanya na gumawa ng isang mas matalinong desisyon.

Ang isang seksyon ng cesarean ay madalas na paulit-ulit, dahil ang panganganak na may peklat sa matris ay hindi palaging ligtas. Gayunpaman, posible rin ang natural na panganganak. Totoo, hindi madaling makahanap ng mga naturang espesyalista na sasang-ayon na tanggapin sila. Ang isang repeat caesarean section ay hindi teknikal na mahirap gawin. Gayunpaman, ang mga komplikasyon pagkatapos nito ay mas malamang na mangyari kaysa pagkatapos ng una. Ngunit, siyempre, hindi nito hihinto ang mga babaeng inoperahan na gustong manganak ng pangalawa, pangatlo, at kung minsan ay pang-apat na anak.

Ang mga panganib at komplikasyon ng paulit-ulit na cesarean section ay kinabibilangan ng: mataas ang panganib mabigat na pagdurugo sa panahon at pagkatapos ng operasyon, mabagal na contraction matris, na maaaring magdulot talamak na endometritis(pamamaga ng matris), venous thrombosis ( medyas ng compression kailangang magsuot ng mas matagal), peritonitis at iba pa. Samakatuwid, upang magsagawa ng pangalawang seksyon ng cesarean, ang mga mahigpit na indikasyon ay kinakailangan, tulad ng para sa unang operasyon. Hindi ito kapritso. At hindi ang babae ang nagpasiya na magkakaroon siya ng ganoong kapanganakan, ngunit ang mga doktor, na inihambing ang lahat ng mga benepisyo at panganib ng operasyon.

Dapat maunawaan ng isang babae na ang gayong panganganak ay malamang na mas mahirap para sa kanya kaysa sa natural na panganganak. Mabigat panahon ng postpartum at malamang na mga problema sa susunod na pagbubuntis, na inirerekomenda din na planuhin nang hindi mas maaga kaysa sa 2 taon. Malamang, ang kapanganakan ay hindi magiging natural. Bagaman sa ilang mga kaso, sa pagkakaroon ng mga nakaranasang doktor, ang kakayahang agarang magpatakbo kung kinakailangan, ang isang natural na paulit-ulit na kapanganakan pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay maaaring irekomenda, lalo na kung ang babae ay nagkaroon ng matagumpay na kusang panganganak bago ang operasyon.

Narito ang ilang sitwasyon kung saan ang isang babae ay maaaring payagang manganak ng kanyang sarili:

• pelvic o transverse na posisyon ng fetus sa matris (ito ay hindi isang katotohanan na sa susunod na pagbubuntis ay mali rin ang pagkakaposisyon nito);
• premature placental abruption o kumpletong placental presentation;
• malubhang anyo ng gestosis (madalas itong umuulit sa susunod na pagbubuntis, ngunit hindi palaging);
• pagkawala ng umbilical cord loops o iba pang kondisyon na nagbabanta sa pagkamatay ng bata;
• post-term na pagbubuntis, kapag ang induction ng paggawa ay imposible o hindi gumagawa ng mga resulta;
• kahinaan ng paggawa;
• mahabang panahon na walang tubig.

Sa anong oras ginaganap ang isang paulit-ulit na binalak na seksyon ng caesarean at ano ang mga ganap na indikasyon para dito? Ang operasyon ay isinasagawa nang mas malapit hangga't maaari sa inaasahang petsa ng kapanganakan kung:

• ang babae ay may anatomically narrowed pelvis (ang operasyon ay isasagawa anuman ang bigat ng bata na tinatantya ng ultrasound at ang laki ng matris);
• mayroong isang malaking uterine fibroid;
• may mabigat mga sakit sa cardiovascular;
• napaka mahinang paningin atbp.

Ang isang seksyon ng caesarean ay isinasagawa sa pangalawang pagkakataon sa mas mababa sa 40 linggo ng pagbubuntis o mapilit kung ang babae ay nagsimula ng kusang panganganak. Sa isang banda, ang sitwasyong ito ay mabuti, dahil ang bata ay ipinanganak sa kanyang "sariling" oras, na tinutukoy ng katawan at kalikasan. Pero mga operasyong pang-emergency laging nauugnay sa malaking panganib, sa halip na nakaplano. At ang mga kahihinatnan ng isang paulit-ulit na cesarean ay kadalasang mas malala kung ito ay isang emergency. Mas mabuti kung ang isang babae ay pumasok sa maternity hospital gaya ng plano. 1-2 linggo bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan. Doon niya ibinibigay ang lahat mga kinakailangang pagsubok, sumasailalim sa ultrasound, ECG, kumunsulta sa isang anesthesiologist at mga doktor ng iba pang mga specialty kung mayroon silang anumang mga sakit.

Ngunit kahit na itinuturing ng mga doktor na mas ligtas ang pangalawang operasyon, hindi na kailangang mag-alala tungkol sa mga depekto sa kosmetiko. Malamang, ang tusok mula sa paulit-ulit na seksyon ng cesarean ay nasa itaas ng una, iyon ay, hindi mananatili ang dalawang peklat.

Upang ang operasyon ay maganap sa oras at matagumpay, walang nagbabanta sa ina at anak, ipinapayong hindi bababa sa 2 at hindi hihigit sa 5 taon ang lumipas pagkatapos ng unang operasyon. Ang pagbubuntis pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean ay dapat na binalak muli pagkatapos lamang sumailalim sa isang ultrasound, kung saan ang doktor ay kumpirmahin ang pagkakapare-pareho ng peklat ng matris (panloob). Ito ay nagsisilbing isang uri ng garantiya na hindi ito maghihiwalay sa panahon ng pagbubuntis.

Panganganak sa pamamagitan ng caesarean section - kasalukuyang pamamaraan ang pagsilang ng isang bata ngayon. Sa kabila ng katotohanan na ang pagsasanay na ito ay may maraming mga kawalan (halimbawa, mababang kakayahang umangkop ng bagong panganak sa panlabas na kapaligiran, isang mahirap na panahon ng pagbawi para sa ina), sa ilang mga kaso ay hindi siya mapapalitan. Pinag-uusapan natin ang mga sitwasyon kung saan, nang walang interbensyon sa operasyon, ang ina at (o) ang kanyang sanggol ay hindi maiiwasang mamatay. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga indikasyon para sa caesarean section mamaya.

Ang natural na panganganak ay palaging at magiging priyoridad: ayon sa plano ng kalikasan, dalawang tao lamang ang dapat lumahok sa pagsilang ng isang bagong buhay - ina at anak. Ngunit ang mga doktor ay hindi nag-atubiling mamagitan sa sagradong sakramento, at naisip kung paano tutulungan ang babae, kung sa ilang kadahilanan. pisyolohikal na dahilan hindi niya kayang manganak ng mag-isa. Ito ay mapagkakatiwalaan na kilala na ang pagsasanay ng pag-dissect sa nauunang pader ng tiyan para sa obstetrics ay nagsimulang maging mastered sa malayong nakaraan. Mula sa mga alamat ng Sinaunang Greece ay kilala na sina Asclepius at Dionysus ay ipinanganak na artipisyal nang mamatay ang kanilang mga ina sa panganganak. Hanggang sa ika-16 na siglo. Ang pamamaraang ito ng paghahatid ay tinatawag na isang Caesarean operation, at ang terminong pamilyar sa atin ay lumitaw lamang noong 1598.

Madalas mong maririnig ang operasyong ito na tinatawag na royal birth. Sa katunayan, sa Latin, ang "caesarea" ay isinalin bilang "royal", at "sectio" ay nangangahulugang "cut". Ngayon, ang konsepto ay medyo nabaluktot: ang ilan ay naniniwala na sa tulong ng isang surgical scalpel, ang mga kababaihan na nag-iisip na sila ay mga reyna ay nanganak - na may kumpletong kawalan ng pakiramdam at walang kaunting pagsisikap sa kanilang sarili. Sa kabila ng katotohanan na ang operasyon ay pangunahing ginagamit kapag hindi posible na manganak nang natural, maraming kababaihan ang nagtatanong sa mga doktor kung posible bang gumamit ng cesarean section nang walang mga indikasyon.

Sa ilang bansa sa Europa, ang isang babae ay nakapag-iisa na nagpapasiya kung paano siya manganganak. Sa Russia, iginiit ng mga doktor ang pangangailangang magsagawa ng caesarean section ayon lamang sa mga indikasyon, ngunit walang opisyal na batas na nagbabawal sa "pag-abuso" pamamaraan ng pagpapatakbo sa kawalan ng mapanghikayat na dahilan, hindi. Maaaring ito ang dahilan kung bakit pinipili ng ilang mga umaasam na ina ang partikular na paraan ng panganganak.

Listahan ng mga indikasyon para sa caesarean section

Ang mga batayan para sa pagsasagawa ng isang operasyon ay ganap at kamag-anak:

• pinag-uusapan nila ang tungkol sa ganap na mga indikasyon kung ang buhay ng isang babaeng nanganganak at ang kanyang anak ay nakataya. Sa kasong ito, ang mga doktor ay walang pagpipilian at mayroon lamang isang paraan out - surgical intervention;
• Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kamag-anak na indikasyon kapag ang isang babae ay maaaring manganak ng isang sanggol mismo, ngunit ang panganib na magkaroon ng ilang mga komplikasyon ay umiiral pa rin. Pagkatapos ay timbangin ng mga doktor ang mga kalamangan at kahinaan, pagkatapos ay gumawa sila ng pangwakas na desisyon sa paraan ng paghahatid.

Nangyayari din ito mga sitwasyong pang-emergency para sa pangsanggol o maternal na dahilan, kapag ang mga doktor ay agad na binago ang kurso ng natural na panganganak sa operasyon.

Mga ganap na indikasyon para sa caesarean section

Maraming mga kadahilanan ang maaaring makilala bilang mga indikasyon para sa elective caesarean.

Masyadong makitid ang pelvic bone.

Sa ganyan tampok na anatomikal ang kurso ng paggawa ay depende sa kung gaano kalaki ang buto ay makitid. Kaya, ang isang degree na higit sa 3 - 4 ay mapanganib negatibong kahihinatnan para sa ina sa panganganak at sa sanggol. Ang makitid na pelvis ay nauugnay sa mga sumusunod na komplikasyon sa panahon ng panganganak:

• pagkupas ng mga contraction;
• maagang pagkalagot ng amniotic fluid;
• impeksyon sa intrauterine ng fetus;
• pag-unlad ng endometritis at chorioamnionitis;
• gutom sa oxygen ng bata sa sinapupunan.

Bilang resulta ng pagtulak, ang isang babaeng nanganganak na may makitid na pelvis ay maaaring makaranas ng:

• pagkalagot ng matris;
• pinsala sa sanggol sa panahon ng panganganak;
• pinsala sa pelvic joints;
• ang hitsura ng fistula sa genitourinary at bituka tract;
• matinding pagdurugo pagkatapos ng panganganak.

Tinatakpan ang panloob na os ng inunan.

Karaniwan, kapag ang inunan ay matatagpuan sa matris, sa likod o harap na dingding nito, walang mga problema na lumitaw. kailan lugar ng mga bata ay nakakabit ng masyadong mababa, ito ay ganap na sumasaklaw sa panloob na os at, nang naaayon, pinipigilan ang bata na lumabas sa natural na paraan. Ang parehong mga paghihirap ay lumitaw kung mayroong hindi kumpletong overlap, lateral o gilid. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay maaaring magsimula sa panahon ng mga contraction, ang intensity na hindi mahuhulaan ng mga doktor.

Premature abruption ng isang inunan na karaniwang matatagpuan.

Kung ang inunan ay humiwalay maaga sa iskedyul, nagsisimula ang pagdurugo, na maaaring tumagal iba't ibang hugis. Sa saradong pagdurugo, ang dugo ay naipon sa pagitan ng dingding ng matris at ng inunan nang walang nakikitang mga palatandaan na may bukas na pagdurugo, ang dugo ay inilabas mula sa genital tract. Ang pinaghalong pagdurugo ay isang kumbinasyon ng bukas at saradong mga anyo. Ang problema nagbabanta sa buhay ang ina at anak ay nareresolba sa pamamagitan ng isang emergency caesarean section.

Puwang ng matris.

Sa mapanganib na sitwasyong ito, ang sagot sa tanong kung bakit ginaganap ang isang cesarean section ay nagiging halata. Kung walang surgical intervention, parehong mamamatay ang ina at anak. Ang sanhi ng pagkalagot ng matris ay maaaring isang malaking fetus, ang mga aksyon ng isang walang karanasan na obstetrician, o hindi tamang pamamahagi ng puwersa kung saan itinutulak ng umaasam na ina.

Maling pagtahi.

Kapag pagkatapos ng anumang operasyon Ang isang hindi regular na peklat ay nananatili sa matris, at isang seksyon ng caesarean ay isinasagawa para sa paghahatid. Ang mga katangian ng peklat ay natutunan sa panahon ng ultrasound.

Dalawa o higit pang mga peklat sa matris.

Ang dalawa o higit pang operasyon sa matris ay isang seryosong balakid sa natural na pagkakaroon ng anak. Sa panahon ng normal na panganganak, maaaring lumitaw ang mga rupture sa lugar postoperative scars. Sa pamamagitan ng paraan, ang bilang ng mga surgical delivery ay limitado din. Ang pagsagot sa tanong kung gaano karaming beses ang isang seksyon ng caesarean ay maaaring isagawa, ang mga doktor ay nagkakaisa - nang walang malaking panganib sa kalusugan, ang mga kababaihan ay may dalawang seksyon ng caesarean sa kanilang buong buhay. Sa mga nakahiwalay na kaso, kung may mga seryosong dahilan, maaaring magsagawa ng ikatlong operasyon.

Hindi matagumpay na paggamot ng mga seizure.

Sa late toxicosis, sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga convulsion, na naglalagay sa babae sa isang comatose state. Kung ang therapy para sa kundisyong ito ay hindi matagumpay, ang isang emergency na caesarean section ay isinasagawa sa loob ng dalawang oras, kung hindi man ang babaeng nanganganak ay mamamatay kasama ng bata.

Malubhang sakit sa panahon ng pagbubuntis.

Inilista namin kung aling mga kaso ang isang seksyon ng caesarean ay ginanap:

• sakit sa puso;
• mga sakit sistema ng nerbiyos sa isang talamak na yugto;
• mga sakit thyroid gland na may malubhang kurso;
• mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa presyon ng dugo;
• diabetes mellitus;
• operasyon sa mata o matinding myopia.

Anomalya sa pag-unlad ng matris at kanal ng kapanganakan.

Dahil sa mahinang aktibidad ng contractile ng matris at sagabal sa birth canal, ang bata ay pinagkaitan ng pagkakataon na sumulong, at samakatuwid ay nangangailangan ng tulong sa labas. Ang sitwasyong ito ay kadalasang sanhi ng pagkakaroon ng mga tumor sa pelvic organs na humaharang sa birth canal.

Huling pagbubuntis.

Sa edad, ang mga kalamnan ng vaginal ay nagiging hindi nababanat, na maaaring humantong sa malubhang panloob na pagkalagot sa panahon ng kusang panganganak. Ito ay isa sa mga kaso kung kailan maaari kang magsagawa ng cesarean section, kahit na ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng babaeng nanganganak ay normal.

Mga kamag-anak na indikasyon para sa seksyon ng caesarean

• Makitid na pelvis.

Ang dahilan para sa pagsasagawa ng isang seksyon ng cesarean ay natuklasan sa panahon ng natural na panganganak, kapag nakita ng doktor na ang circumference ng ulo ng pangsanggol ay hindi tumutugma sa laki ng pelvic inlet. Nangyayari ito kung ang sanggol ay napakalaki o ang panganganak ay masyadong mahina.

• Pagkakaiba ng pelvic bones.

Ang bawat umaasam na ina ay nahaharap sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang pagkakaiba-iba ng mga buto ng pelvic ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa pubic region, pamamaga, pagbabago sa lakad at pag-click sa mga tunog habang naglalakad. Ngunit kung ang mga buto ng pelvic ay hindi sapat na magkakaiba, at bilang karagdagan dito, ang babae ay may isang physiologically makitid na pelvis at isang malaking fetus, ang isang seksyon ng cesarean ay hindi maiiwasan.

• Mahinang paggawa.

kailan pwersa ng mga ninuno ang babaeng nanganganak ay may kaunti, siya ay artipisyal na tinusok amniotic sac upang pasiglahin ang proseso. Gayunpaman, kung kahit na ang gayong panukala ay hindi sapat upang maisaaktibo ang natural na panganganak, ang isang desisyon ay ginawa upang magsagawa ng isang cesarean section. Ito ang tanging paraan, kung hindi, ang sanggol ay masusuffocate o malubhang masugatan sa panahon ng panganganak.

• Post-term na pagbubuntis.

Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa hindi matagumpay na pagpapasigla ng paggawa, mahinang contraction, o pagkakaroon ng mga problema sa ginekologiko at mga sakit sa talamak na yugto.

• Pagbubuntis pagkatapos ng artificial insemination o pangmatagalang pagkabaog.

Kung babae, pagkatapos ng marami hindi matagumpay na mga pagtatangka nakapagbuntis at nagdala ng bata, pumasa siya buong diagnostic mga indikasyon upang ang mga doktor ay makagawa ng hatol sa paraan ng paghahatid. Kung ang babae ay may kasaysayan ng pagpapalaglag, panganganak nang patay, o pagkakuha, magkakaroon siya ng caesarean section.

• Hypoxia o intrauterine growth retardation.

Sa kasong ito, ang umaasam na ina ay kailangan ding sumailalim sa operasyon. Ang tanong kung gaano katagal ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean ay ginaganap para sa mga naturang indikasyon ay depende sa kung gaano katagal ang bata ay hindi natanggap sapat na dami oxygen at kung nalutas ba ang problemang ito sa tulong ng paggamot sa droga.

Bilang karagdagan, ang isang babaeng nanganganak ay tiyak na kailangang magkaroon ng artipisyal na kapanganakan kung mayroon man lamang isa sa mga sumusunod na salik:

• pubic varicose veins;
• malalaking prutas;
• immature cervix;
• maramihang pagbubuntis.

Mga dahilan para sa cesarean section na idinidikta ng mga interes ng bata

Kung ang ina mismo ay walang dahilan interbensyon sa kirurhiko, ngunit ang fetus ay may mga ito, ang paghahatid ay magiging maagap. Ang mga indikasyon ay maaaring:

• maling posisyon ng sanggol. Kung ang sanggol ay nakaposisyon sa ulo pababa pelvic bones mga nanay - maayos ang lahat. Ang anumang iba pang posisyon ng fetus ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan. Ito ay lalong mapanganib para sa mga sanggol na lalaki: nasa maling posisyon at gumagalaw sa kanal ng kapanganakan ng ina na hindi pa lumalawak, maaaring durugin ng mga lalaki ang mga testicle, na hahantong sa kawalan ng katabaan. Ang ulo ng sanggol ay magdurusa din sa labis na presyon;
• hypoxia. Kung ang kakulangan sa oxygen ay masuri, ang agarang operasyon ay ipinahiwatig, kung hindi man ang mga contraction ay magpapalala lamang sa kapakanan ng sanggol, at siya ay maaaring ma-suffocate;
• umbilical cord prolapse. Sa patolohiya na ito, ang mga loop ng umbilical cord ay madalas na bumabalot sa paligid ng sanggol nang mahigpit na siya ay namatay mula sa inis. Tanging isang emergency caesarean section ang magwawasto sa sitwasyon, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi laging posible na iligtas ang bata;
• buhay ng fetus pagkatapos ng kamatayan ng ina. Kapag namatay ang ina, ang mahahalagang aktibidad ng bata ay nagpapatuloy nang ilang panahon, pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon upang iligtas ang sanggol.

Mga paghihigpit sa pagsasagawa ng caesarean section

Ang mga doktor, siyempre, ay laging nagsisikap na iligtas ang parehong buhay, ngunit sa ilang mga kaso, ang mga pangyayari ay hindi lumabas ayon sa gusto natin, kaya ang mga doktor ay napipilitang iligtas ang isang babae o bata. Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan kailangan mong gumawa ng mahirap na mga pagpipilian:

• malubhang prematurity;
• intrauterine fetal kamatayan;
• malubhang impeksiyon ng sanggol;
• chorioamnionitis kasama ng mataas na temperatura sa panahon ng panganganak;
• matagal na paggawa (higit sa isang araw).

Paano gumawa ng caesarean section

Ang pinaka pinakamainam na oras upang simulan ang operasyon - intensification ng paggawa. Sa kasong ito, ang aktibidad ng contractile ng matris ay mapadali ang mga manipulasyon ng mga espesyalista at tutulungan ang sanggol na umangkop sa mga panlabas na kondisyon. nakakainis na mga salik. Sa anong yugto ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay ginanap ay higit sa lahat ay nakasalalay sa desisyon ng doktor, ngunit hindi ito nangyayari nang mas maaga kaysa sa 37 linggo ng pagbubuntis. Sa isip umaasam na ina ipinasok sa ospital sa 38 linggo ng isang "kawili-wiling" sitwasyon.

Halos lahat ng artipisyal na operasyon ng kapanganakan ay sinamahan ng epidural anesthesia. Sa kasong ito, ang epekto ng analgesic ay umaabot sa ibabang bahagi ng katawan upang mailakip ng ina ang sanggol sa dibdib kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan. Ang isang emergency caesarean section ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa sandaling malapit nang ipanganak ang sanggol, pinuputol ng doktor ang dingding ng tiyan at matris ng babaeng nanganganak upang matulungan siyang maipanganak. Matapos alisin ang sanggol, ang mga hiwa ay tahiin gamit ang tuloy-tuloy na tahi at ang mga staple ay inilalagay sa itaas para sa seguridad. Inalis ang mga ito 6-7 araw pagkatapos ng operasyon, bago pauwiin ang masayang mga magulang at tagapagmana.

Paano isinasagawa ang isang caesarean section? Video