SA modernong mundo napakarami iba't ibang sakit na kung minsan ay hindi mo na pinaghihinalaan kung anong problema ang aabutan ka sa susunod na yugto ng buhay. May mga sakit na kinakatawan para sa ating katawan, at minsan habang buhay malaking panganib. Sa ilang mga kaso, kapag malubhang komplikasyon maaaring mangyari ang pagbagsak, kakailanganin ng agarang tulong upang mailigtas ang buhay ng tao.

Ano ang pagbagsak

Sa maraming sakit, maaaring mangyari ang isang kaguluhan sa paggana ng autonomic system. sistema ng nerbiyos, na responsable para sa pag-regulate ng tono ng vascular. Sa ganitong mga sitwasyon, talamak

Sa panahon ng pagbagsak, bumababa ang presyon habang nangyayari ang paresis maliliit na sisidlan. Ang dami ng dugo na gumagalaw sa kanila ay bumababa nang husto, at bumabagal ang daloy ng dugo. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang utak ay huminto sa pagtanggap ng kinakailangang dami ng oxygen at sustansya. Ang parehong napupunta para sa kalamnan ng puso.

Sa ganitong kondisyon, ang suplay ng dugo sa buong katawan ay nagambala, na humahantong sa mga metabolic disorder. Hindi lamang neuro-reflex disorder ang maaaring humantong sa vascular insufficiency, kundi pati na rin ang mga nakakalason na sangkap na may likas na protina. Ito ay kadalasang nangyayari kapag mga nakakahawang sakit, halimbawa, pulmonya, tipus, sa panahon ng atake sa puso o matinding pagkawala ng dugo.

Mga uri ng pagbagsak

Depende sa klinika at pathogenesis, ang pagbagsak ay nahahati sa tatlong uri:

1. Sympathotonic. Ang anyo ng pagbagsak na ito ay sinamahan tumaas na tono nagkakasundo dibisyon nervous system, na humahantong sa spasm ng mga arterya sa buong katawan. Systolic pressure sa ganitong mga sitwasyon ito ay normal o bahagyang nakataas, at ang diastolic ay mataas. Kung ang ganitong pagbagsak ay naobserbahan, ang pangangalagang pang-emerhensiya ay kinakailangan kaagad upang hindi magkaroon ng mas malubhang komplikasyon.
2. Pagbagsak ng vagotonic. Sa ganitong estado, ang isa ay nagiging tono parasympathetic system. Ang mga arterya, sa kabaligtaran, ay lumawak, bumababa ang diastolic pressure, at ang bradycardia ay sinusunod. Ang sanhi ng kondisyong ito ay takot, nahimatay, hypoglycemic coma.
3. Paralitiko. Kadalasan ito ay nangyayari kapag ang mga mekanismo na responsable para sa pag-regulate ng sirkulasyon ng dugo ay malubhang naubos. Ang mga sisidlan ay lumawak, ang presyon ay bumaba, at ang pagbagsak ay nangyayari muna sa normalisasyon. presyon ng dugo.

Mga sanhi ng pagbagsak

Maraming dahilan ang maaaring maging sanhi ng isang kondisyon tulad ng pagbagsak:

Kung ang pagbagsak ay nangyari bilang resulta ng mga dahilan sa itaas, ang pangangalaga sa emerhensiya ay nakasalalay sa kanila. Sa bawat kaso, ang mga hakbang ay magkakaiba.

Mga palatandaan ng pagbagsak

Bilang isang tuntunin, ang pagkilala sa pagbagsak ay hindi mahirap. Ang mga pagpapakita nito ay karaniwang malinaw at maliwanag, kaya halos imposible na malito ito sa iba pang mga sakit. Ang mga pangunahing sintomas ng pagbagsak ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Ang pagbibigay ng emerhensiyang tulong sa kaso ng pagbagsak ay dapat isagawa kaagad upang maalis hangga't maaari mas mabilis kaysa sa tao mula sa estadong ito.

Mga sintomas ng pagbagsak sa mga bata

Ang katawan ng bata ay mas sensitibo sa anumang mga problema sa paggana nito, kaya ang simula ng pagbagsak ay maaaring tumpak na maitala. Ang mga sintomas ay karaniwang ang mga sumusunod:

Sa ganitong mga sitwasyon, ang emergency na tulong para sa pagbagsak sa mga bata ay agarang kailangan.

Pangunang lunas para sa pagbagsak

Maaaring mangyari na ang iyong sa isang minamahal mangangailangan ng tulong sa pagbagsak. Walang sinuman ang immune mula dito, kaya ang bawat tao ay dapat magkaroon ng mga pangunahing kasanayan sa pagbibigay nito. Bagama't malaki ang rendering algorithm, maaalala ito ng sinuman.

1. Tumawag ng ambulansya.
2. Sa kaganapan ng naturang pag-atake, ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang likod sa isang patag na ibabaw.
3. Alisin ang mga pindutan sa itaas sa damit, kung mayroon man.
4. Maipapayo na buksan ang bintana sa silid upang mas marami ang makapasok. sariwang hangin.
5. Maaaring itaas ng bahagya ang mga binti upang mapataas ang daloy ng dugo sa ulo.
6. Dahil mayroong pagbaba sa temperatura ng katawan, ang pasyente ay dapat magpainit ng isang heating pad.
7. Maglagay ng pamunas na babad sa ammonia sa iyong ilong.
8. Ipakilala ang 0.1% na solusyon ng "Adrenaline", 0.5% na solusyon ng "Ephedrine".
9. Kung ang pagbagsak ay sanhi mabigat na pagdurugo, pagkatapos ay dapat itong itigil.
10. Bigyan ang pasyente ng kumpletong pahinga.
11. Sa kaso ng pag-aresto sa puso, kinakailangan na isagawa hindi direktang masahe puso kasama ng artipisyal na paghinga.

Tiningnan namin kung ano ang bumubuo ng pagbagsak. algorithm para sa pagpapatupad nito - ang mga isyung ito ay nahawakan din namin, ngunit may iba pang mga punto na dapat isaalang-alang.

Ipinagbabawal sa panahon ng pagbagsak

Kung kailangan mong magbigay ng pangunang lunas sa isang tao kung sakaling bumagsak, hindi ito nangangahulugan na lahat ng paraan ay mabuti. May mga bagay na hindi mo dapat gawin:

1. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat bigyan ng mga gamot sa puso ang isang pasyente, dahil nagpapalawak ang mga ito ng mga daluyan ng dugo.
2. Sa panahong ito, hindi mo dapat subukang magbuhos ng kaunting tubig sa iyong bibig o maglagay ng tableta.
3. Hindi rin inirerekumenda na gumamit ng sampal upang mamulat ang isang tao.

Kadalasan, ang mga minuto ay binibilang sa mga ganitong sitwasyon, kaya bago pa man dumating ang ambulansya, ang karampatang pangangalagang pang-emerhensiya ay dapat ibigay para sa pagkahimatay at pagbagsak.

Drug therapy sa panahon ng pagbagsak

Dumating ambulansya tiyak na dadalhin ang pasyente sa ospital. Ang tulong ay ibibigay sa loob ng mga pader nito, ngunit sa paggamit ng mga gamot. Una sa lahat, ang mga intravenous infusions ng sodium chloride ay inireseta. Ang halaga ng gamot ay tinutukoy ayon sa kondisyon ng pasyente. Binibigyang-pansin ng doktor ang mga sumusunod na palatandaan:

Bilang karagdagang therapy, ang mga sumusunod ay inireseta:

• Mga anti-inflammatory na gamot, halimbawa, Metipred, Prednisolone.
• Ang mga gamot na Vasopressor ay ibinibigay sa intravenously.
• Para sa mabilis na pagtanggal Ang Novocaine ay ibinibigay para sa spasm.

Matapos bumalik sa normal ang kondisyon ng pasyente, magsisimula ang paggamot sa sakit na nagdulot ng pagbagsak. Dapat mong laging tandaan: kung ang iyong mahal sa buhay ay bumagsak, ang pang-emerhensiyang pangangalaga na iyong ibinibigay ay makapagliligtas ng isang buhay. Iyon ang dahilan kung bakit alam ang listahan mga kinakailangang aksyon Sa ganitong sitwasyon, dapat ang lahat. Kalusugan sa lahat, nawa'y hindi mangyari ang mga ganitong sitwasyon sa iyong buhay.

I-collapse– isa sa mga anyo ng matinding vascular insufficiency, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahulog tono ng vascular at isang pagbaba sa dami (mass) ng circulating blood (CBV), na sinamahan matalim na patak presyon ng dugo at humahantong sa pagbaba ng lahat ng proseso ng buhay.

Ang "simple", ayon sa maraming mga doktor, ang pagbabalangkas ng konsepto ng "pagbagsak" ay madaling matagpuan sa mga pahina ng mga website medikal na profile. Mahusay, talaga! Siyempre, naiintindihan ng lahat ang lahat! Dahil malinaw sa amin (mga medikal na practitioner) na wala kang naiintindihan, iminumungkahi namin na hatiin ang "kaso," gaya ng sinasabi nila, sa mga piraso.

Kung isasalin natin ang pariralang ito sa isang karaniwang nauunawaan na wika ng tao, agad na magiging malinaw na ang pagbagsak ay isang kondisyon kung saan ang mga sisidlan ng katawan ng tao ay hindi makapagbigay ng pagdagsa. kinakailangang dami dugo sa lahat ng organ. Ang pinakamahalagang bagay na kailangan mong maunawaan ay ang utak at puso ay hindi tumatanggap ng oxygenated na dugo. At, tulad ng alam natin mula sa paaralan, ang utak ay "ang ulo ng lahat ng bagay" para sa maraming tao, at ang puso ay isang napaka, napakahalagang organ.

Isang natural na tanong ang lumitaw: "bakit nangyayari ang pagbagsak?"

Mga sanhi ng pagbagsak:

• biglaan napakalaking pagkawala ng dugo. As usual, ito ay dahil sa gap mga panloob na organo o malubhang panlabas na pinsala sa katawan.
• biglaang pagkagambala ng ritmo ng puso o pagkagambala ng contractility nito.
• Ang parehong mga kadahilanan ay humantong sa ang katunayan na ang puso ay hindi itulak ang kinakailangang dami ng dugo sa mga sisidlan. Ang mga halimbawa ng mga naturang sakit ay kinabibilangan ng: myocardial infarction, pagbara malalaking sisidlan mga baga na may namuong dugo o air lock (embolism mga daluyan ng baga), lahat ng uri ng biglaang cardiac arrhythmias.
• matalim na pagpapalawak ng mga peripheral vessel. Maaaring mangyari ang kundisyong ito laban sa background mataas na temperatura at halumigmig kapaligiran, sa panahon ng karamdaman na may iba't ibang talamak na nakakahawang sakit (pneumonia, sepsis, typhoid fever, atbp.), malubha reaksiyong alerdyi, labis na dosis ng gamot.
• sa mga kabataan pagdadalaga Maaaring mangyari ang pagbagsak dahil sa matinding emosyonal na karanasan, parehong negatibo at positibo.
• isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan sa mga mahinang pasyente.
• Anuman ang dahilan na naging sanhi ng pagbagsak, ang mga pagpapakita ng mga palatandaan ng kondisyong ito sa mga tao sa anumang edad ay halos palaging magkapareho.

Mga klinikal na pagpapakita ng pagbagsak:

• ang pagkasira ng kalusugan ay nangyayari bigla.
• may mga reklamo tungkol sa sakit ng ulo, ingay sa tainga, kahinaan, kawalan ng ginhawa sa lugar ng puso, nagpapadilim sa mga mata.
• ang kamalayan ay napanatili, ngunit ang ilang pagkaantala ay posible, at sa kawalan ng tulong, ang pagkawala ng kamalayan ay posible.
• Ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto at sa pamamagitan ng makabuluhang halaga.
• ang balat ay nagiging mamasa-masa, malamig, maputla.
• Ang mga tampok ng mukha ay nagiging matalas, ang mga mata ay nagiging mapurol.
• nagiging mababaw at madalas ang paghinga.
• Ang pulso ay mahirap palpate.

Anuman ang dahilan ay maaaring maging impetus para sa pagbuo ng isang collaptoid state, ang pagsusuri ng isang doktor ay kinakailangan sa anumang kaso. Ang pasyente mismo ay maaaring tumutol sa pagsusuri, ngunit dapat mong tandaan na ang pagbagsak ay isang kahihinatnan seryosong problema sa katawan. Ang panandaliang pagpapabuti sa kapakanan ng pasyente ay hindi isang garantiya ng kagalingan sa hinaharap. Ang pagtawag ng doktor ay kinakailangan buong tulong. Pansamantala, hinihintay mong gawin ng ambulance team ang sumusunod:

• Ilagay ang pasyente sa matigas na ibabaw. Ang patag at matigas na ibabaw ay ang pinakamagandang plataporma para sa mga hakbang sa resuscitation kung kinakailangan.
• itaas ang iyong mga paa (maglagay ng upuan sa ilalim ng mga ito o ilagay ang mga bagay sa ilalim ng mga ito). Ginagawa ito upang mapataas ang daloy ng dugo sa utak at puso.
• magbigay ng daloy ng sariwang hangin. Buksan lamang ang isang bintana o pinto ng balkonahe.
• maluwag ang masikip na damit. Upang mapabuti ang pangkalahatang daloy ng dugo, kailangan mong i-unfasten ang sinturon, kwelyo at cuffs ng iyong damit.
• bigyan ng cotton swab na may ammonia ng isang simoy. Ang kawalan ng ammonia ay maaaring mapalitan ng pagpapasigla (light massage) nerve endings earlobe, templo, dimples at labi.
• kung ang pagbagsak ay sanhi ng pagkawala ng dugo mula sa panlabas na sugat, subukang pigilan ang pagdurugo.

Tandaan!

• Sa anumang pagkakataon hindi mo dapat bigyan ang pasyente ng nitroglycerin, validol, no-shpu, valocordin, o corvalol. Ang mga gamot na ito ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, na sa kasong ito ay wala na sa magandang kalagayan.
• Huwag bigyan ng gamot o inumin ang biktima sa pamamagitan ng bibig kung siya ay walang malay!
• Hindi mo mabubuhay ang isang pasyente sa pamamagitan ng paghampas sa kanyang pisngi!

Mga indikasyon para sa ospital:

Ang isyung ito ay isinasaalang-alang ng mga doktor sa bawat partikular na kaso.

Dagdag:

May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto ng "collapse" at "shock". Sa madaling sabi ay isasaalang-alang namin ang isyung ito nang hiwalay, dahil madalas na nalilito ng mga tao ang mga konseptong ito. Marahil ay hindi mahalaga praktikal na kahalagahan upang magbigay pangunang lunas, ngunit para sa pangkalahatang pag-unlad hindi masasaktan ang impormasyong ito.

Ang shock ay, tulad ng pagbagsak, isang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa isang malakas na nakakapinsalang kadahilanan. Ang kadahilanan na ito ay maaaring lahat ng uri ng pinsala, pagkalason, pagkamatay ng isang malaking bahagi ng kalamnan ng puso, pagkawala ng karamihan sa dugo, matinding sakit. State of shock nagsisimula na umunlad mula sa yugto ng paggulo ng pasyente, at pagkatapos ay matalas na nagbibigay daan sa binibigkas na depresyon ng kamalayan at aktibidad ng motor tao. Ang presyon ng dugo sa panahon ng pagkabigla ay bumababa sa isang lawak na ang excretory function ng mga bato ay huminto. Sa sarili mong wala paggamot sa droga hindi tumataas ang presyon ng dugo. Sa kawalan ng kumpletong kawalan ng pakiramdam, pagbubuhos iba't ibang solusyon sa isang ugat, pangangasiwa ng mga gamot na sumusuporta sa paggana ng puso at iba pang mga panloob na organo, halos 100% ng oras na ang pasyente ay namamatay.

Sa isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan, ang dugo ay walang oras na dumaloy sa utak sa oras. Ang tao ay nakakaranas ng pagkahilo at panandaliang pagkawala ng malay.

Ang pagbagsak ay isang kondisyon ng katawan ng tao kung saan mayroong matinding pagbaba sa presyon at suplay ng dugo sa mga organo at sistema dahil sa pinsala o matinding pagkalason. Apurahang Pangangalaga sa kaso ng pagbagsak - isang tiyak na hanay ng mga hakbang na naglalayong pigilan ang pag-unlad malubhang kahihinatnan, gayundin upang maibalik ang kalagayan ng katawan.

Ang pagbagsak ay bubuo dahil sa isang pagbaba sa presyon at isang pagbawas sa dami ng dugo sa mga sisidlan, bilang isang resulta kung saan ang supply ng oxygen sa utak at puso ay nabawasan nang husto. Nagpapaunlad gutom sa oxygen mahalaga mahahalagang organo at pagkawala ng malay.

Ang pagbagsak ay maaaring mangyari nang biglaan at halos palaging sinasamahan ng pagkawala ng malay.

Ang mga sanhi ng pagbagsak ay maaaring iba't ibang mga pinsala at pathologies ng katawan, na kung saan ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

• mga pinsala na nauugnay sa pagkawala ng dugo;
• ang mga epekto ng mga nakakalason at pathogenic na sangkap sa katawan.

Sa parehong mga kaso, ang tono ng vascular ay bumaba nang husto, na humahantong sa pagbaba ng presyon.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagbagsak ay:

• anumang uri ng pagdurugo;
• paglala malalang sakit(pancreatitis, peptic ulcer tiyan, cholecystitis, atbp.);
• pagbabago porsyento oxygen sa hangin sa isang mas mababang lawak;
• pagkalasing;
• biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan (orthostatic collapse).

Ang huling uri ay tipikal para sa malusog na tao kapag, na may matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan, ang dugo ay walang oras na dumaloy sa utak sa oras. Ang tao ay nakakaranas ng pagkahilo, mahinang pagkahimatay, o kahit panandaliang pagkawala ng malay. Ang orthostatic collapse ay kadalasang nakikita sa mga bata sa pagdadalaga dahil sa mga pagkakaiba sa pag-unlad vascular system. Sa kasong ito, walang kinakailangang medikal na atensyon maliban sa pagmamasid hanggang ganap na paggaling kamalayan.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng pagbagsak ay medyo malawak at depende sa sanhi. Karamihan mga katangiang katangian ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang:

• nabawasan ang presyon ng dugo;
• pagkahilo;
• mahinang nadarama na pulso na may mataas na dalas;
• pagkagambala sa ritmo ng puso;
• nalilitong kamalayan (maaaring ito ay malinaw, ngunit ang tao ay walang malasakit sa kung ano ang nangyayari);
• pamumutla balat;
• malamig na pawis;
• pagduduwal;
• pagsusuka;
• kakulangan ng tugon sa stimuli;
• pagkawala ng malay.

Pagkakasunud-sunod ng mga aksyon sa panahon ng pagbagsak

Ang emergency na pangunang lunas ay depende sa sanhi ng pagbagsak.

Sundin ang sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

Aksyon	Paglalarawan
	Tumatawag ng ambulansya
	Pagtatasa ng estado (sa pinakamababa - ang tao ay may kamalayan, ang reaksyon ba niya sa iba, maaari ba siyang lumipat nang nakapag-iisa).
	Kung maaari, sukatin ang iyong presyon ng dugo.
	Kung maaari, alisin ang sanhi ng pagbagsak - itigil ang pagdurugo,
	Pag-iwas sa mga nakakalason na epekto sa katawan.
	Pagbibigay ng komportableng posisyon - nakataas na dulo ng binti, katawan sa gilid (nagbibigay-daan sa iyo na pataasin ang daloy ng dugo mula sa mga binti patungo sa utak, at pinipigilan ng lateral na posisyon ang dila na mahulog sa respiratory tract)
	Pagbibigay ng karagdagang access sa oxygen - tanggalin ang masikip na damit, buksan ang mga lagusan, bintana at limitahan ang karamihan ng mga tao sa paligid ng biktima sa isang masikip na silid.
	Upang subukang dalhin ang tao sa kanyang mga pandama - kung maaari, gumamit ng ammonia (dalhin ang moistened cotton wool sa ilong nang hindi hinahawakan ang mauhog lamad upang maiwasan ang mga paso).
	Sa kawalan ng ammonia, inirerekumenda na kuskusin ang mga earlobes.
	Ang anumang agresibong pamamaraan, kabilang ang pagsampal sa pisngi, ay ipinagbabawal.

Kapag naganap ang pagdurugo, binibigyan ng priyoridad ang paghinto ng pagkawala ng dugo. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa lalong madaling panahon at tumutukoy sa una pangangalagang medikal.

Kabilang dito ang labis na pagkawala ng dugo at pagkakalantad sa mga lason sa katawan.

• – ang dugo ay maliwanag na iskarlata;
• - maitim na dugo;
• ang pagpili ng paraan ng paghinto ay depende sa intensity ng pagdurugo - application presyon ng bendahe, tourniquet (sa itaas ng lugar ng sugat) o presyon ng daliri ng isang ugat o arterya.

Ang taong nagbibigay ng tulong ay dapat ding protektahan ang kanilang sarili kapag nasa lugar na apektado ng mga nakakalason na gas.

Kung ang sanhi ng pagbagsak ay nakakalason na pagkalason, halimbawa, pagkatapos ay una sa lahat ay kinakailangan na iwanan ang lugar na apektado ng mga nakakalason na sangkap, o limitahan ang kanilang pagkakalantad sa katawan. SA ang pamamaraang ito isama ang indibidwal at kolektibo mga kagamitang medikal proteksyon sa tulong - mga maskara, respirator at gas mask.

Gayundin kapag matinding pagkalason o maaaring mangyari ang pinsala.

Mga pamamaraan para sa pagharap sa mga kemikal o nakakalason na sangkap.

Ang video sa artikulong ito ay nagpapakita ng mga paraan ng pagtulong sa pagbagsak

Isang taong walang espesyalidad medikal na edukasyon sapat na ang malaman ang ilang bagay: sa kawalan panlabas na mga kadahilanan Kapag nangyari ang pagbagsak, ang pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga ay binubuo ng pagsubaybay sa isang tao hanggang sa dumating ang mga doktor, pagpigil sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay at pag-aalis ng pagbuo ng mga malubhang kahihinatnan.

Ang katawan ng tao ay isang kumplikado at mahusay na coordinated na mekanismo. Ang pinakamaliit na malfunction ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit. Ang bawat isa ay may sariling kurso at hanay ng mga sintomas.

Ang kaalaman sa klinikal na larawan ng sakit, ang mga sanhi ng sakit, ang kakayahang mahusay na magbigay ng paunang lunas sa sarili at sa iba ay makakatulong sa isang mahirap na sitwasyon at maaaring magligtas ng mga buhay.

Ang collapse ay isang estado pagdating sa mga minuto, kapag mahalaga na mabilis na mahanap ang iyong mga bearings, tumawag ng ambulansya at magbigay ng first aid sa iyong sarili.

Collapse: ano yun?

Ang pagbagsak ay isang talamak vascular insufficiency, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa arterial at presyon ng venous, sanhi ng pagbawas sa mass circulating sa circulatory system ng dugo, pagbaba sa vascular tone o pagbawas sa cardiac output.

Bilang isang resulta, ang proseso ng metabolic ay bumagal, nagsisimula ang hypoxia ng mga organo at tisyu, at nagsisimula ang pagsugpo sa pinakamahalagang pag-andar ng katawan.

Ang pagbagsak ay isang komplikasyon ng mga kondisyon ng pathological o malubhang sakit.

Mga dahilan

Mayroong dalawang pangunahing dahilan:

1. Biglang napakalaking pagkawala ng dugo humahantong sa isang pagbawas sa dami ng sirkulasyon, sa hindi pagkakapare-pareho nito sa mga kakayahan ng throughput ng vascular bed;
2. Dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason at pathogenic na sangkap ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga ugat ay nawawala ang kanilang pagkalastiko, at ang pangkalahatang tono ng buong sistema ng sirkulasyon ay bumababa.

Patuloy na lumalagong pagpapakita matinding kabiguan vascular system ay humahantong sa isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, ang talamak na hypoxia ay nangyayari, na sanhi ng pagbawas sa masa ng oxygen na dinadala sa mga organo at tisyu.

Ito naman ay humahantong sa isang karagdagang pagbaba sa tono ng vascular, na nagiging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo. Kaya, ang kondisyon ay umuusad tulad ng isang avalanche.

Mga dahilan para sa pag-trigger ng mga pathogenetic na mekanismo sa iba't ibang uri iba ang pagbagsak. Ang mga pangunahing:

• panloob at panlabas na pagdurugo;
• pangkalahatang toxicity ng katawan;
• biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan;
• pagbabawas ng mass fraction ng oxygen sa inhaled air;
• talamak na pancreatitis.

Mga sintomas

Ang salitang collapse ay nagmula sa Latin na "colabor", na nangangahulugang "pagbagsak". Ang kahulugan ng salita ay tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay - pagkahulog presyon ng dugo at ang pagbagsak ng tao mismo sa panahon ng pagbagsak.

Basic mga klinikal na palatandaan Ang mga pagbagsak ng iba't ibang pinagmulan ay karaniwang magkatulad:

Ang matagal na mga anyo ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay, dilat na mga pupil, at pagkawala ng mga pangunahing reflexes. Ang hindi pagbibigay ng napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan o kamatayan.

Mahalagang huwag malito ang pagbagsak at pagkabigla. Ang pagbagsak ay walang yugto, habang ang pagkabigla ay nangyayari sa mga yugto: una ay may kaguluhan, at pagkatapos ay isang matalim na pagtanggi.

Mga species

Sa kabila ng katotohanan na sa gamot mayroong isang pag-uuri ng mga uri ng pagbagsak ayon sa prinsipyo ng pathogenetic, ang pinakakaraniwang pag-uuri ay batay sa etiology, na nakikilala ang mga sumusunod na uri:

• nakakahawa - nakakalason, sanhi ng pagkakaroon ng bakterya sa mga nakakahawang sakit, na humahantong sa pagkagambala ng mga daluyan ng puso at dugo;
• nakakalason– ang resulta ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;
• hypoxemic, na nangyayari kapag may kakulangan ng oxygen o sa ilalim ng mga kondisyon ng mataas na presyon ng atmospera;
• pancreatic sanhi ng trauma sa pancreas;
• paso nangyayari pagkatapos ng malalim na pagkasunog ng balat;
• hyperthermic, kasunod matinding overheating, sunstroke;
• dehydration sanhi ng pagkawala ng likido sa malalaking volume;
• hemorrhagic, sanhi ng napakalaking pagdurugo, kamakailan ay itinuturing na isang malalim na pagkabigla;
• cardiogenic nauugnay sa patolohiya ng kalamnan ng puso;
• plasmorrhagic, na nagreresulta mula sa pagkawala ng plasma habang malubhang anyo pagtatae, maraming pagkasunog;
• orthostatic, na nangyayari kapag ang katawan ay dinadala sa isang patayong posisyon;
• enterogenous(nahihimatay) na nangyayari pagkatapos kumain sa mga pasyenteng may gastrectomy.

Hiwalay, dapat tandaan na ang hemorrhagic collapse ay maaaring mangyari pareho mula sa panlabas na pagdurugo, at mula sa mga hindi nakikitang panloob: ulcerative colitis, ulser sa tiyan, pinsala sa pali.

Sa cardiogenic collapse, bumababa ang dami ng stroke dahil sa myocardial infarction o angina pectoris. May mataas na panganib na magkaroon ng arterial thromboembolism.

Nagaganap din ang orthostatic collapse kapag mahabang pamamalagi sa isang patayong estado, kapag ang dugo ay muling ipinamahagi, ang venous na bahagi ay tumataas at ang daloy sa puso ay bumababa.

Posible rin ang pagbagsak dahil sa pagkalason mga gamot: sympatholytics, neuroleeptics, adrenergic blockers.

Ang orthostatic collapse ay kadalasang nangyayari sa mga malulusog na tao, lalo na sa mga bata at kabataan.

Ang nakakalason na pagbagsak ay maaaring sanhi propesyonal na aktibidad may kaugnayan sa mga nakakalason na sangkap: cyanides, amino compounds, carbohydrate oxide.

Ang pagbagsak sa mga bata ay mas madalas na sinusunod kaysa sa mga matatanda at nangyayari sa higit pa kumplikadong anyo. maaaring bumuo laban sa background ng mga impeksyon sa bituka, trangkaso, pulmonya, anaphylactic shock, adrenal dysfunction. Ang agarang dahilan ay maaaring takot, pinsala at pagkawala ng dugo.

Pangunang lunas

Sa unang tanda ng pagbagsak, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Tutukuyin ng isang kwalipikadong doktor ang kalubhaan ng pasyente,, kung maaari, tukuyin ang sanhi ng pagbagsak ng estado at magreseta ng pangunahing paggamot.

Ang pagbibigay ng pangunang lunas ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente, at posibleng mailigtas ang kanyang buhay.

Mga kinakailangang aksyon:

• ilagay ang pasyente sa isang matigas na ibabaw;
• itaas ang iyong mga binti gamit ang isang unan;
• itapon ang iyong ulo, tiyakin ang libreng paghinga;
• i-unbutton ang kwelyo ng kamiseta, libre sa lahat ng bagay na pumipigil sa iyo (sinturon, sinturon);
• buksan ang mga bintana upang magbigay ng sariwang hangin;
• dalhin mo sa ilong mo ammonia, o i-massage ang iyong earlobes, dimple itaas na labi, whisky;
• itigil ang pagdurugo kung maaari.

Mga ipinagbabawal na aksyon:

• magbigay ng mga gamot na may binibigkas na epekto ng vasodilator (nosh-pa, valocordin, gliserin);
• tinamaan ang pisngi, sinusubukang ibalik siya sa kanyang katinuan.

Paggamot

Ang non-inpatient na paggamot ay ipinahiwatig para sa orthostatic, infectious at iba pang mga uri ng pagbagsak, na sanhi ng matinding vascular insufficiency. Sa kaso ng pagbagsak ng hemorrhagic na sanhi ng pagdurugo, kinakailangan ang agarang pag-ospital.

Ang paggamot sa pagbagsak ay may ilang direksyon:

1. Etiological therapy idinisenyo upang alisin ang mga sanhi na naging sanhi ng collapsive state. Paghinto ng pagdurugo, pangkalahatang detoxification ng katawan, pag-aalis ng hypoxia, pangangasiwa ng adrenaline, antidote therapy, ang pagpapapanatag ng puso ay makakatulong sa paghinto ng karagdagang pagkasira ng kondisyon ng pasyente.
2. Mga pamamaraan pathogenetic therapy ay magbibigay-daan sa iyo na ibalik ang katawan sa dati nitong ritmo ng pagtatrabaho nang mabilis hangga't maaari. Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan, kinakailangang i-highlight ang mga sumusunod: pagtaas ng arterial at venous pressure, pagpapasigla ng paghinga, pag-activate ng sirkulasyon ng dugo, pagbibigay ng mga pamalit sa dugo at plasma, pagsasalin ng dugo, at pag-activate ng central nervous system.
3. Oxygen therapy ginagamit para sa pagkalason sa carbon monoxide na sinamahan ng talamak pagkabigo sa paghinga. Pagpapatakbo ng pagpapatupad mga aktibidad na panterapeutika ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang pinakamahalagang pag-andar ng katawan at ibalik ang pasyente sa normal na buhay.

Ang pagbagsak ay isang patolohiya na sanhi ng talamak na kakulangan sa vascular. Iba't ibang uri pagbagsak ay may katulad klinikal na larawan at nangangailangan ng madalian at kwalipikadong paggamot, kung minsan ay surgical intervention.

Video: Pangunang lunas para sa pagkahimatay

MAGBABA

Ito nagbabanta sa buhay talamak na kakulangan sa vascular, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa tono ng vascular, isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, mga palatandaan ng hypoxia ng utak at depresyon ng mahahalagang mahahalagang tungkulin katawan.

Karamihan karaniwang dahilan pagbagsak sa mga bata: malubhang kurso ng talamak na nakakahawang patolohiya ( impeksyon sa bituka, , , pulmonya, , atbp.); talamak na kakulangan sa adrenal; labis na dosis mga gamot na antihypertensive; talamak na pagkawala ng dugo; malubhang pinsala.

Ang klinika ng pagbagsak ay bubuo, bilang panuntunan, sa panahon ng taas ng pinagbabatayan na sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Depende sa mga klinikal na pagpapakita Ayon sa kaugalian, tatlong yugto (mga variant) ng pagbagsak ay nakikilala: sympathotonic, vagotonic at paralytic.

Sympathotonic collapse

Siya sanhi ng kapansanan sa sirkulasyon ng paligid dahil sa spasm ng arterioles at sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo, compensatory release ng catecholamines. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaguluhan ng bata at pagtaas ng tono ng kalamnan; pamumutla at marbling ng balat, lamig ng mga kamay at paa; tachycardia, normal at mataas ang presyon ng dugo. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay panandalian, at ang pagbagsak ay mas madalas na masuri sa mga sumusunod na yugto.

Pagbagsak ng vagotonic

Sa yugtong ito, ang isang makabuluhang pagpapalawak ng arterioles at arteriovenous anastomoses ay nabanggit, na sinamahan ng pag-aalis ng dugo sa capillary bed. Klinikal na katangian: lethargy, adynamia, nabawasan tono ng kalamnan, binibigkas ang pamumutla ng balat na may marbling, binibigkas na acrocyanosis, matalim na pagbaba IMPYERNO. Karaniwang pulso mahinang pagpuno, madalas na napapansin ang bradycardia, maingay at mabilis na paghinga ng uri ng Kussmaul, at maaaring mangyari ang oliguria.

Paralitiko pagbagsak

Ito ay sanhi ng passive expansion ng mga capillary dahil sa pag-ubos ng mga mekanismo ng regulasyon ng sirkulasyon ng dugo. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kawalan ng kamalayan na may pagsugpo sa balat at bulbar reflexes, ang hitsura ng asul-lilang mga spot sa balat ng katawan at paa, bradycardia, bradycardia na may paglipat sa pana-panahon, ang presyon ng dugo ay bumababa sa mga kritikal na antas, parang sinulid na pulso , anuria. Sa kawalan ng emergency na tulong, ang kamatayan ay nangyayari.

Apurahang Pangangalaga

Ang mga hakbang sa paggamot ay dapat na magsimula kaagad!

• Kinakailangan na ihiga ang bata nang pahalang sa kanyang likod na may bahagyang
  itinapon ang ulo, takpan ng mainit na heating pad, ibigay
  daloy ng sariwang hangin.
• Tinitiyak ang libreng patency ng upper respiratory tract
  (magsagawa ng pag-audit oral cavity, tanggalin ang mahigpit na damit).

• Sa kaso ng mga sintomas ng sympathotonic collapse, ito ay kinakailangan upang alisin
  spasm ng mga peripheral vessel na may intramuscular injection ng antispasmodics (2% solution
  magnanakaw ng papaverine 0.1 ml/taon ng buhay o drotaverine solution 0.1 ml/taon
  buhay).
• Sa mga kaso ng vagotonic at paralytic collapse, ito ay kinakailangan
  pumunta kami:

Magbigay ng access sa isang peripheral vein at magsimula infusion therapy rheopolyglucin solution o crystalloids (0.9% solution o Ringer's solution) sa rate na 20 ml/kg sa loob ng 20-30 minuto;

Sabay-sabay na magbigay ng corticosteroids sa isang dosis: hydro
cortisone 10-20 mg/kg IV o 5-10 mg/kg IV o
sa sahig ng bibig, o 0.3-0.6 mg/kg i.v.

• Na may mahirap na hawakan arterial hypotension kailangan:
• muling ipasok ang isang 0.9% na solusyon sa intravenously o
  Ang solusyon ng Ringer sa dami ng 10 ml/kg kasama ng solusyon ng re-
  opolyglucin 10 ml/kg sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo at diuresis;
• magreseta ng 1% na solusyon ng mezaton 0.1 ml/taon ng buhay sa intravenously
  dahan-dahan o 0.2% norepinephrine solution 0.1 ml/taon ng buhay i.v.
  tumulo (sa 50 ml ng 5% glucose solution) sa bilis na 10-20 ka
  kumakanta kada minuto (napaka malubhang kaso- 20-30 patak bawat mi
  chickpeas) sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo.

• Ayon sa mga indikasyon, pangunahin cardiopulmonary resuscitation, pagkatapos nito ay naospital ang pasyente sa intensive care unit pagkatapos maibigay ang mga emergency na hakbang.