Website tungkol sa kolesterol. Mga sakit. Atherosclerosis. Obesity. Droga. Nutrisyon

Dumi ng tupa sa mga bata: sanhi, sintomas, paggamot, panahon ng paggaling at payo ng pediatrician. Bakit makapal ang dumi?

Constipation (kasingkahulugan: obstipation, constipation) – isang pagbaba sa dalas ng pagdumi (mas mababa sa 3 beses sa isang linggo) at isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng dumi. Ang talamak na paninigas ng dumi ay maaaring humantong sa mekanikal at pagkatapos ay paralitiko sagabal sa bituka. Sa artikulong ito titingnan natin kung ano ang gagawin kung ang isang bata ay may matigas na dumi at kung paano palambutin ang mga dumi.

Pagtitibi

Pansin! Sa International Classification of Diseases, 10th revision, ang constipation ay itinalaga ng code K59.0.

Mga sanhi ng matigas na dumi

Ang mga ina ay nagtataka kung bakit ang kanilang mga maliliit na sanggol ay naninigas? Ang constipation ay isang functional intestinal disorder kung saan ang dumi ay hindi ganap na naalis sa katawan. Ang paninigas ng dumi ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang karaniwang sintomas na maraming dahilan.

Walang malinaw na pamantayan na tumutukoy sa eksaktong bilang ng pagdumi o pagkakapare-pareho ng dumi sa mga bata. Sapat na para sa mga bata na dumumi nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw at hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo. Karaniwang mga palatandaan ng paninigas ng dumi: isang pagbawas sa dalas ng mga dumi na mas mababa sa tatlong beses bawat 7 araw o isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng mga dumi.


Matigas na dumi dahil sa paninigas ng dumi

Sa mga bagong silang pagpapasuso Ang dalas ng pagdumi ay karaniwang nag-iiba mula 3-5 bawat araw hanggang isang beses sa isang linggo, ngunit mas mahahabang pagitan ay posible (hanggang sa maximum na 14 na araw). Kung walang ibang mga reklamo, hindi ito dapat maging dahilan para alalahanin.

Mga bata kamusmusan Kadalasan ay nahihirapan silang tumae: iniunat nila ang kanilang mga binti, umuungol at namumula, ngunit hindi umiiyak. Una sa lahat, ang pag-uugali na ito ay nagpapahiwatig lamang na ang paghiga ay nagpapahirap sa pagdumi. Kung walang malakas na amoy at ang pagkakapare-pareho ng dumi ay normal, ang pag-uugali na ito ay hindi itinuturing na pathological.

Ang mga sanggol at mga mag-aaral ay madalas na nakakaranas ng paninigas ng dumi. Ang mga problema sa pagdumi ay kadalasang nangyayari kapag ang pagdaan ng dumi ay napaghihinalaang hindi kasiya-siya o masakit at ang bata ay lumalaban sa pagnanais na pumunta sa banyo. Gayunpaman, ang matigas na dumi na walang discomfort ay hindi itinuturing na constipation. Ang isang bata na regular na nagpapalabas ng maliit na dami ng dumi ay maaaring dumumi kung ang dami ng dumi na dumaan ay mas mababa kaysa sa ginawa sa bituka. Walang dahilan upang mag-alala kung ang paninigas ng dumi ay tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong araw, walang sakit at walang mga bahid ng dugo sa dumi.

Ang paninigas ng dumi ay may maraming dahilan at samakatuwid ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri. Kadalasan ang sanhi ay nakasalalay sa mahinang diyeta at kakulangan ng tubig (dehydration). Minsan ang pagbabago ng diyeta (pagpapasok ng mga pantulong na pagkain) ay pansamantalang nagdudulot ng paninigas ng dumi sa mga sanggol.

Ang constipation ay minsan ay nagreresulta mula sa masakit na pagdumi, na nagiging sanhi ng pagkatakot ng bata sa pagpunta sa banyo at pagpigil sa dumi. Bilang isang resulta, ang dumi ay itinutulak pabalik sa pelvis, kung saan hindi na ito nagiging sanhi ng anumang pangangati at lumapot sa isang masikip na masa, na nagdudulot ng higit pang matinding sakit at nagpapataas ng pagkabalisa.

Ang sakit na Hirschsprung (kakulangan ng mga selula ng ganglion) ay isang bihirang sanhi ng paninigas ng dumi. Ang mga congenital defect ay karaniwang isang napakabihirang sanhi ng constipation. Ang iba't ibang mga malformation (tuwid na anus, pagpapaliit ng mga bituka pagkatapos ng operasyon o Crohn's disease) ay maaari ding humantong sa paninigas ng dumi.


Agangliosis

Iba pang mga sakit at kundisyon na nagdudulot ng paninigas ng dumi: talamak na kakulangan ng likido, matagal na pahinga sa kama, hyperthyroidism, hypothyroidism, spinal cord lesions o autonomic neuropathies (bilang resulta ng diabetes).

Ang ilang mga gamot ay nagdudulot ng paninigas ng dumi bilang side effect. Kadalasan ang mga ito ay narcotics, antidepressants, anticonvulsants, anticholinergics at antacids.

Ang masakit o hindi kasiya-siyang mga karanasan na nauugnay sa pagdumi, lalo na sa mga bata sa pagitan ng edad na isa at apat na taon-kapag nagkakaroon ng kontrol ng sphincter-ay may papel sa pagbuo ng paninigas ng dumi. Iniiwasan ng mga bata ang karagdagang pagdumi at nananatili ang dumi sa tumbong. Dahil dito, ang pagdumi ay lalong hindi mabata para sa bata.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay iba-iba: paulit-ulit at panandaliang abdominalgia, bloating, involuntary defecation, pamamaga ng peritoneum, sphincter rupture, pamamaga sa rectal area, pananakit sa panahon ng pagdumi, mga bakas ng dugo sa dumi, pagbaba ng dalas ng dumi, pag-aatubili na alisin ang laman ng dumi. bituka.

Sakit sa tiyan

Mahalaga! Maraming bata ang umuunlad mga problema sa pag-iisip dahil sa sakit na dulot ng matinding paninigas ng dumi.

Mga diagnostic

Una kailangan mong ibukod ang mga organikong sanhi ng paninigas ng dumi. Para dito, sapat na ang isang tumpak na medikal na kasaysayan (pagkolekta ng isang anamnesis) at isang pagsusuri ng isang pedyatrisyan. Karaniwan, walang karagdagang pagsusuri ang inirerekomenda. Kung ang mga sintomas ay hindi bumuti sa sequential therapy pagkatapos ng anim na buwan, ang diagnosis ay dapat na muling isaalang-alang.

Kung pinaghihinalaang isang organikong dahilan, inirerekomenda ang pagsusuri sa X-ray (mayroon o walang contrast agent). Kung ang neuropathy ay pinaghihinalaang, ang isang sample ng rectal tissue ay kinuha (rectal biopsy) at sinusuri para sa patolohiya (neurohistology). Kung pinaghihinalaang hormonal imbalance o electrolyte deficiency, kinakailangan ang isang sample ng dugo (mga antas ng serum electrolyte, mga parameter thyroid gland, konsentrasyon ng bitamina D).


Acetylcholinesterase

SA sa mga bihirang kaso nangangailangan ng pagsukat ng rectal pressure (anorectal manometry) at pagsusuri sa ultrasound lukab ng tiyan. Kinakailangan ang mga pagsusuri sa kaso ng paninigas ng dumi kung pinaghihinalaang may kasamang malformations ng bato. Ang mga pagsusuri ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa lapad ng bituka.

Kung ang paninigas ng dumi ay nauugnay sa pagpapanatili ng dumi sa isang bata, inirerekomenda na kumunsulta sa isang psychologist ng bata.

Pangunang lunas para sa isang bata

Bagaman ang paninigas ng dumi ay isang napaka-karaniwang problema sa mga bata, ilang mga pag-aaral ang sistematikong sinuri ang iba't ibang mga regimen sa paggamot. Paggamot sa droga hindi kinakailangan sa lahat ng kaso. Para sa masakit na mga sintomas, kinakailangan na magreseta mga nagpapakilalang gamot(antispasmodics, prokinetics, analgesics).

Ang isang pangkat ng mga pasyente na may matinding paninigas ng dumi na hindi tumutugon sa konserbatibong medikal na therapy ay maaaring mangailangan ng mas agresibong paggamot, kabilang ang operasyon.

Nilalaman:

Sa mga palatandaang ipinakita sa itaas, tanging ang unang tanda (pagbuo ng siksik na dumi), gaano man ito kadalas obserbahan at kung ano ang nararamdaman ng bata, ito ay hindi maikakaila na senyales ng constipation. Ang makapal na dumi ay madaling maipasa (maliit na bola na parang " dumi ng tupa") at medyo madalas (halos araw-araw), ngunit sa kabila nito, nananatili itong tanda ng paninigas ng dumi.

SA masyadong bihirang dumi ay maaaring isang senyales ng paninigas ng dumi kung ang isang bata na higit sa isang taong gulang ay may mas kaunti sa 3 pagdumi bawat linggo o kung ito ay nauugnay sa pagbuo ng siksik na dumi.

Ikatlong tanda ( pagkabalisa o nakikitang pag-igting bata sa panahon ng pagdumi) maaari o hindi isang senyales ng constipation, depende sa sitwasyon.

Ang isa pang senyales ng constipation ay maaaring fecal incontinence, ibig sabihin, ang hindi makontrol na paglabas ng bata ng likido at napakasamang amoy na dumi, o tuyo, patumpik-tumpik na dumi.

Kailan maaaring maging senyales ng isang napakaseryosong problema ang constipation?

Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng feces sa loob ng 2-3 araw ay maaaring isang tanda ng bituka na sagabal o intussusception, kung saan ang bata ay nangangailangan ng kagyat na atensiyon sa operasyon. Huwag gumawa ng anumang mga hakbang sa paggamot at kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon kung:
  • Ang bata ay walang dumi sa loob ng 1-2 araw at walang mga gas, o lumalabas ang dumi sa anyo ng isang madugong namuong
  • Ang bata ay tila hindi mapakali, tumangging kumain, at labis na umiiyak
  • Ang pagsusuka o lagnat ay lumitaw kasabay ng paninigas ng dumi

Gayundin, siguraduhing ipakita ang iyong anak sa doktor kung napansin mo na ang bata ay may kahinaan sa mga binti (isang batang higit sa isang taong gulang ay nahulog at hindi maaaring tumayo sa kanyang sarili), anumang mga pagbabago sa hugis ng mga binti, likod, asymmetrical puwit, o anumang iba pang palatandaan na hindi mo naiintindihan na nagdudulot ng pag-aalala.

Ang bata ay may matigas, makapal na dumi, na napakahirap mawalan ng malay. Ano ang gagawin?

Kung ang iyong anak ay nakabuo ng napakasiksik na dumi (fecal plug, fecal blockage), pagkatapos ay bago mo maunawaan nang detalyado posibleng dahilan paninigas ng dumi at piliin ang naaangkop pang-iwas na paggamot, mahalagang tulungan ang bata na alisin ang dumi. Upang malutas ang problemang ito, inirerekomenda naming dumiretso sa seksyon Paggamot(sa ibaba) at pag-aralan ang mga rekomendasyong ipinakita doon.

Ano ang dapat mong bigyang pansin upang malutas ang problema ng paninigas ng dumi sa isang bata?

Upang tama, epektibo at ligtas na malutas ang problema ng paninigas ng dumi sa isang bata, bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos:

Ang unang bagay na dapat gawin kapag nahaharap sa problema ng paninigas ng dumi sa mga bata ay upang masuri kung gaano kadalas ang bata ay nakakaranas ng paninigas ng dumi.

Ang bata ay may bihirang constipation(mga episode normal na dumi makabuluhang lumampas sa dalas ng mga yugto ng matigas na dumi)

  • Ang mga bihirang kaso ng paninigas ng dumi ay ganap normal na kababalaghan na maaaring mangyari paminsan-minsan sa lahat ng malulusog na bata
  • Karaniwan, ang bihirang paninigas ng dumi ay hindi nauugnay sa anumang malubhang sakit sa bituka at hindi nangangailangan ng pagbisita sa doktor (maliban kung may iba pang mga palatandaan ng sakit sa bata)
  • Ang mga bihirang yugto ng paninigas ng dumi ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot at maaari lamang malutas sa pamamagitan ng mga hakbang sa pangunang lunas, na ilalarawan sa ibaba sa seksyon ng Paggamot.

Madalas na tibi(kapag ang mga yugto ng matitigas na dumi ay lumampas sa mga yugto ng normal na dumi) malambot na dumi o kapag ang bata ay may matagal na yugto ng matigas na dumi)

  • Ang mga madalas na kaso ng constipation ay dapat ituring na abnormal at posibleng tanda malubhang sakit
  • Ang madalas na paninigas ng dumi ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa istraktura ng bituka ng bata (nakuhang megacolon) at maging sanhi ng fecal incontinence (encopresis)
  • Ang isang bata na may madalas na yugto ng paninigas ng dumi ay dapat na makita ng isang doktor upang matukoy ang mga sanhi ng sakit at magsagawa ng espesyal na paggamot.

Gaano man kadalas nakararanas ng paninigas ng dumi ang isang bata, subukang suriin ang pangkalahatang kagalingan ng bata gamit ang mga sumusunod na pamantayan:

  • Paano, sa pangkalahatan, ang pag-uugali ng bata? Masasabi ba natin na siya ay hindi mapakali, iritable, walang interes sa mga pangyayari sa paligid niya, masyadong inaantok, hindi masyadong naglalaro?
  • Paano umuunlad ang isang bata? Napansin mo ba na siya ay nasa likod sa taas o timbang?
  • Napansin mo ba ang isang tiyak na lag in pag-unlad ng kaisipan anak?
  • Ano ang hitsura ng bata sa panlabas? Ang kanyang balat at buhok ay mukhang tuyo at malambot? May pantal ba siya sa balat?
  • Napansin mo ba na ang iyong anak ay madalas na "nabahiran ng dumi" ang kanyang labada?

Ang mga bata na may mga bihirang yugto ng paninigas ng dumi na hindi nauugnay sa anumang malubhang karamdaman ay karaniwang lumilitaw na ganap na malusog at umuunlad nang maayos.

Ang mga bata na may madalas na paninigas ng dumi, sa kabaligtaran, ay maaaring magdusa mula sa ilang mga malubhang sakit na ipinakita hindi lamang sa pamamagitan ng paninigas ng dumi, kundi pati na rin ng iba pang mga sintomas na lumilikha ng impresyon ng isang "may sakit, walang malasakit na bata" at maaaring pukawin ang bata na huminto sa taas, timbang at pag-unlad ng kaisipan.


Ang sanhi ng talamak na paninigas ng dumi sa isang bata ay maaaring mga kondisyon tulad ng:

  • Hirschsprung's disease
  • dolichocolon
  • dolichosigma
  • pagdoble ng colon
  • hypokalemia
  • acidosis
  • hypothyroidism
  • hyperparathyroidism
  • sakit na celiac
  • diabetes mellitus
  • kakulangan ng adrenal
  • hypercalcemia
  • myasthenia gravis
  • scleroderma
  • mga sakit sa spinal cord
  • mga anomalya sistema ng nerbiyos.

Sa ilang mga kondisyon sa itaas, ang dumi ay maaaring manatiling malambot, ngunit ang bata ay maaaring makaranas ng malaking kahirapan sa pagpasa nito. Bilang isang patakaran, sa mga ganitong kaso, bilang karagdagan sa paninigas ng dumi, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng sakit. Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong anak ay hindi malusog, siguraduhing ipakita siya sa doktor.

Biglang paninigas ng dumi sa isang bata

Ang mga biglaan at bihirang yugto ng paninigas ng dumi sa mga batang higit sa 1 taong gulang (at lalo na sa 4-5 taong gulang) na tumatanggap ng iba't ibang diyeta ay maaaring malapit na nauugnay sa likas na katangian ng diyeta.

Sa partikular, ang paninigas ng dumi ay maaaring sanhi ng kakulangan ng pagkain para sa bata pandiyeta hibla at particulate matter (kung ang bata ay pangunahing tumatanggap ng karne, gatas at iba pang produktong hayop). Ating pansinin kaagad na hindi ito palaging bunga ng kawalan ng pansin o kawalan ng pananagutan ng mga magulang.

Kilalang-kilala na sa edad na 1-4 na taon, ang mga bata ay maaaring maging lubhang pumipili sa pagkain at kadalasang tahasang tumanggi sa mga masusustansyang pagkain tulad ng mga gulay, cereal, atbp. Dahil dito, ang pagsasaayos ng tunay na malusog na nutrisyon sa pagsasanay sa edad na ito ay maaaring maging medyo mahirap.

Gayunpaman, dapat subukan ng mga magulang na pagyamanin ang diyeta ng bata na may mataas na hibla na pagkain hangga't maaari (tingnan ang seksyon sa ibaba, Hakbang-hakbang na paggamot para sa paninigas ng dumi sa mga bata). Kasabay nito, kinakailangang mag-alok sa iyong anak na uminom ng tubig sa buong araw. Ang hibla ay may napakataas na kakayahang sumipsip ng tubig, kaya ang pagkonsumo ng mataas na halaga ng hibla na walang sapat na tubig ay maaaring humantong sa matinding paninigas ng dumi. Halimbawa, sa tag-araw, ang paninigas ng dumi sa isang bata ay maaaring sanhi ng labis na pagkonsumo. mga produktong halaman(berries, prutas) na may siksik na balat at buto. Ang solusyon sa problema, sa kasong ito, ay upang mapadali ang pag-aalis ng mga siksik na dumi (tingnan sa ibaba) at limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkain na nagdudulot ng paninigas ng dumi (magdagdag ng tubig).

Kung magpapatuloy ito ng mahabang panahon, nakakagambala ito mahahalagang tungkulin katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga taba ay kalahok sa maraming mga proseso ng biochemical sa cell. Kapag higit sa 5 g ng taba ay excreted bawat araw sa mga feces, ang isang kakulangan ay bubuo sa katawan, at ang mga proseso ng pathological ay inilunsad na mapanganib sa kalusugan ng tao.

Mga uri ng sakit

  • Pancreatic, sanhi ng dysfunction ng pancreas, lalo na dahil sa hindi sapat na pagtatago ng lipase enzyme na responsable para sa pagkasira ng mga taba.
  • Intestinal, na nangyayari kapag ang mga katangian ng pagsipsip ng bituka ay may kapansanan.
  • Nutritional o nutritional, na umuunlad na may labis na pagkonsumo ng matatabang pagkain na hindi kayang tunawin ng gastrointestinal tract.

Ayon sa isa pang pag-uuri, ang steatorrhea ay nahahati sa mga kategorya depende sa kung ano ang nilalaman sa dumi:

  • neutral na taba;
  • mga sabon at fatty acid;
  • halo-halong hanay ng mga produktong palitan.

Mga sintomas ng steatorrhea

Sa mabuting nutrisyon at pangkalahatang kagalingan, ang steatorrhea ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • madalas, sagana at maluwag na dumi, bagaman posible rin ang paninigas ng dumi;
  • pagkahilo;
  • tuyong ubo;
  • mga bitak sa mga sulok ng bibig;
  • maputlang labi;
  • dumudugo gilagid;
  • maliwanag na wika;
  • stomatitis;
  • pagkahilo;
  • tuyong mauhog lamad;
  • biglaang pagbaba ng timbang;
  • dumadagundong sa bituka.

Bilang karagdagan, ang isang tao ay pinahihirapan ng pagkauhaw, hindi nauugnay sa pagkain ng maalat na pagkain o paglalaro ng sports.

Mga kahihinatnan

Kung walang paggamot, ang pangmatagalang steatorrhea ay humahantong sa isang kakulangan ng mga bitamina na natutunaw sa taba: K, E, D at A, kung wala ito:

  • lumalala ang paningin;
  • ang buhok ay nagiging malutong at mapurol;
  • balat ng mga kuko;
  • tuyong balat nangangati.

Steatorrhea nang walang napapanahong at tamang paggamot nagiging sanhi ng mga pathology ng nerbiyos, genital area, sistema ng ihi, mga glandula ng endocrine, mga daluyan ng puso at dugo. Kasama sa mga "malayuang" disorder ang pamamaga, hindi pagkakatulog, tachycardia, atbp.

Etiology ng kondisyon

Lumalabas ang madulas na dumi kapag may mga problema sa pagkasira at pagsipsip ng mga lipid, na direktang nakasalalay sa pancreatic juice enzymes na nagpoproseso ng papasok. sustansya o ihanda sila para sa mga susunod na pagbabago.

Nabubuo ang malagkit na dumi dahil sa pang-aabuso ng mga laxative, gayundin bilang resulta ng isang espesyal na diyeta, kapag ang dumi ay gumagalaw nang napakabilis sa katawan. bituka ng bituka na wala silang panahon para digest at assimilate. Kasama sa mga gawi sa pandiyeta ang labis na dami ng taba sa pagkain, madalas na labis na pagkain, at pagkahilig sa mga maanghang na panimpla na nagpapasigla sa trabaho. kanal ng pagkain at sa gayon ay nakakagambala sa normal na operasyon nito.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng madalas at matatabang dumi sa mga matatanda talamak na anyo pancreatitis - isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas na nakakagambala sa pag-andar ng pinakamahalagang organ - excreting pancreatic juice, mayaman sa mga enzyme para sa pagtunaw ng mga sustansya, kabilang ang mga triglyceride.

Ang pag-sign ay maaaring magpahiwatig ng pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder, pati na rin ang katotohanan na talamak o talamak na problema kasama ang atay at maliit na bituka.

Ang sintomas ng hindi pag-flush ng mga dumi mula sa banyo ay maaaring lumitaw kung ang isang tao ay umaabuso sa mga gamot na anti-obesity, halimbawa, Orlistat, na kilala rin sa ilalim ng iba pang mga trade name:

Kasama nila pangmatagalang paggamit maaaring magkaroon ng pagkagambala sa mga proseso ng metabolismo ng taba na hindi naibalik kahit na pagkatapos kurso ng paggamot sa kanilang paggamit.

Ang mataba na dumi sa isang may sapat na gulang ay maaaring magresulta mula sa:

  • Systemic dermatoses, kung saan, bilang karagdagan sa balat, nakakaapekto rin sila mga panloob na organo. Ang ganitong uri ng pagtatae ay nangyayari sa mga pasyenteng dumaranas ng makaliskis na lichen o eksema.
  • Mga patolohiya sa paggana ng mga glandula ng endocrine, tulad ng hyperthyroidism o sakit na Addison.
  • Mga genetic na sakit na nakakapinsala sa pagsipsip at paglipat ng mga triglyceride.

Steatorrhea sa panahon ng pagbubuntis

Maaaring mangyari ang kondisyon sa mamaya. Ang mga sanhi ng mataba na dumi ay dapat hanapin sa cholestasis, iyon ay, isang paglabag sa pag-agos ng apdo dahil sa presyon ng pinalaki na matris sa gallbladder. Sa kasong ito, ang dumi ng babae ay kupas at mabaho, at ang mauhog na lamad ay madilaw-dilaw.

Ang paglabag sa pagsipsip ng bitamina sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa mga problema:

  • Sa pamumuo ng dugo at posibleng pagdurugo sa panahon ng paggawa.
  • Sa pagbuo ng musculoskeletal system ng fetus.
  • Pagkasira ng visual acuity sa ina at anak, pati na rin ang tuyong balat at mauhog na lamad.

Makakatulong ka sa isang buntis sa tulong ng mga gamot, mga remedyo ng mga tao at therapy sa diyeta.

Mga diagnostic

Ang paghahanap para sa mga sanhi ng steatorrhea ay nagsisimula sa isang detalyadong pagsusuri, kabilang ang paglilinaw ng doktor sa mga gawi sa pagkain at pamumuhay ng pasyente. Kakailanganin ng doktor ang mga resulta ng mga pagsusuri sa mga dumi, ihi, dugo at instrumental diagnostics (MRI, ultrasound, fluoroscopy, rectoscopy, radioisotope studies, atbp.). Sa isang mahabang kurso ng sakit, kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic na hakbang, ang layunin nito ay kilalanin at suriin ang mga posibleng komplikasyon na kadalasang nangyayari sa mga karamdaman ng metabolismo ng taba.

Mga posibleng komplikasyon

Ang kapansanan sa pagsipsip ng bituka ay humahantong sa mga sumusunod na kondisyon:

  • Kakulangan sa protina.
  • Isang kawalan ng timbang ng mga electrolyte, na nagreresulta sa mga cramp, tuyong mucous membrane, pamamaga, at walang humpay na pagkauhaw.
  • Oxaluria sa anyo ng mga hindi matutunaw na bato na binubuo ng mga oxalates at may kakayahang magbara. daluyan ng ihi at bato.
  • Mga pathologies ng utak, respiratory system, puso at bato.
  • Neuroses kung saan ang pasyente ay may mga problema sa pag-iisip, halimbawa, kahirapan sa pakikipag-usap, pagbaba ng pagganap, pagkagambala sa pagtulog.

Therapy

Ang paggamot ay dapat na napapanahon, gamit ang tamang therapeutic approach. Hindi steatorrhea ang ginagamot, ngunit ang pinagbabatayan na nakakapukaw na sakit.

Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na naglalaman ng lipase. Ang mga ito ay natatakpan ng isang shell na nagpoprotekta sa kanila mula sa mga enzyme ng tiyan. Ang mga pasyente ay kumukuha ng:

Ang mga antacid ay inireseta upang neutralisahin ang hydrochloric acid:

Sa kanila, ang enzyme therapy ay mas epektibo.

Reseta ng Cortisone, hydrochloric acid at adrenocorticotropic hormone na may parallel na kontrol ng mga ketosteroid, na sinusuportahan ng paggamit ng protina.

Diet therapy

Ang nutrisyunista ay lumilikha ng mga reseta sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang mga sanhi ng kondisyon, ang kalubhaan ng pinagbabatayan na patolohiya, at mga karagdagang sintomas.

  • pagbubukod ng maanghang, pritong at mataba na pagkain;
  • pagtanggi sa alkohol;
  • pag-inom ng plain water sa halip na matamis na soda.

Ang mga sumusunod na protina ng hayop ay pinapayagan:

Ang ipinag-uutos na therapy sa bitamina na may reseta ng mga bitamina B5 at B12, pati na rin ang mga natutunaw sa taba na bitamina K, E, D at A.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng steatorrhea, dapat mong:

  1. Pagyamanin ang iyong diyeta sa mga protina ng hayop sa halip na soybeans at iba pang munggo.
  2. Tanggalin ang mga pagkaing naglalaman ng gluten mula sa iyong diyeta.
  3. Bawasan ang paggamit ng asukal sa katamtamang dosis.

Pangalawang pag-iwas, na isinasagawa pagkatapos ng pag-unlad pathological kondisyon, ay nagpapahiwatig ng napapanahong therapy upang maalis ang pinagbabatayan na sakit, halimbawa, mga impeksyon sa bituka gamit ang mga antibacterial agent.

Ang sakit ay hindi mangyayari kung maiiwasan mo ang mga sakit na pumukaw sa steatorrhea, ayusin makatwirang nutrisyon na may katamtamang dami ng matatabang pagkain, na may maraming protina at bitamina. Sa napapanahong paggamot ang sakit ay napupunta sa matatag na pagpapatawad at halos hindi nakakaabala sa tao.

Konklusyon

Ang mataba na dumi na may patuloy na pagnanasa sa pagdumi ay hindi normal. Upang maiwasan ang mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay, dapat mong bigyang pansin kaagad ang sintomas na ito at kumilos.

Mga mataba na dumi: bakit ito nangyayari at kung ano ang gagawin?

Ang mga fatty stools o, scientifically, steatorrhea ay isang patolohiya ng gastrointestinal tract, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkakaroon ng mga lipid formations sa dumi ng tao. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay sinamahan ng pagtatae, ngunit ang normal na pagdumi o kahit na paninigas ng dumi ay hindi rin dapat ibinukod.

Sa anumang kaso, ang excreted stool ay palaging "shins" na may taba at mahirap alisin mula sa ibabaw ng toilet bowl. Sa materyal ngayon ay pag-uusapan natin ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang mga panganib nito at mga pamamaraan ng paggamot. Interesting? Pagkatapos ay siguraduhing basahin ang artikulo sa ibaba hanggang sa dulo.

Mga sanhi at sintomas

Ang steatorrhea ay isang pagtaas ng paglabas ng mga taba mula sa katawan sa mga dumi.

Kaya, tulad ng nabanggit kanina, matabang dumi o steatorrhea ay isang pagtaas sa mga lipid sa dumi. Naturally, ang gayong kababalaghan ay ganap malusog na tao hindi dapat obserbahan at nangangailangan ng nararapat na atensyon sa kanyang bahagi.

Mahalagang maunawaan na ang steatorrhea ay naiiba sa iba pang mga gastrointestinal pathologies sa pagkakaroon ng mga taba sa dumi, habang ang creatorrhea ay sinamahan ng nitrogenous secretions, at amilorrhea, halimbawa, ng mga butil ng almirol. Ang mga matabang dumi ay halos palaging "nagniningning" nang naaayon at hindi gumagalaw nang maayos mula sa ibabaw ng toilet bowl.

Ang sanhi ng gayong mga kaguluhan sa paggana ng tiyan at bituka ay maaaring maraming mga kadahilanan.

Ito ay napakabihirang na ang etiology ng mataba na dumi ay ganap normal na reaksyon katawan, ang sitwasyon ay kadalasang ganap na naiiba. Ngayon sa gastroenterology mayroong tatlong pangunahing uri ng steatorrhea batay sa etiological factor:

  • Ang una ay nutritional steatorrhea, na bunga ng pagtaas ng pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng taba at ang kawalan ng kakayahan ng gastrointestinal tract na makayanan ang kanilang dami.
  • Ang pangalawa ay ang bituka steatorrhea, na nabubuo dahil sa dysfunction ng mga digestive organ sa mga tuntunin ng panunaw o pagsipsip ng mga lipid.
  • Ang pangatlo ay pancreatic steatorrhea, na nangyayari dahil sa malfunction pancreas, na hindi maganda ang paggawa ng lipase, na kasangkot sa pagkasira ng mga fatty compound.

Sa ilang mga kaso, ang nutritional steatorrhea ay isang beses sa likas na katangian at hindi nangangailangan ng tamang therapy, dahil pagkatapos ng pagwawasto ng nutrisyon ito ay nawawala sa sarili nitong. Ang iba pang mga uri ng mataba na dumi ay palaging nangangailangan ng therapy dahil sa kanilang pathological na kalikasan. Kadalasan ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig malubhang problema kasama ang gastrointestinal tract.

Ang mga sintomas ng anumang steatorrhea ay ganap na magkapareho. Kadalasan ang mga palatandaan ng sakit na ito ay:

  1. naunang nabanggit - pagtitiyak ng mga feces ( mamantika na kinang, mahinang paglabas mula sa ibabaw ng toilet bowl, atbp.)
  2. banayad na kakulangan sa ginhawa sa tiyan
  3. pagkagambala sa pagdumi (mula sa pagtatae hanggang sa paninigas ng dumi)
  4. nadagdagan ang rumbling sa gastrointestinal tract
  5. pagbaba ng timbang
  6. mga problema sa balat (pagkatuyo, paninilaw, pag-flake)
  7. bihira - pananakit ng ulo, matinding kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagkahilo at pagdurugo

Ang pagkakaroon ng nakilala kahit na ilan sa mga sintomas na nabanggit sa itaas, napakahalaga na bisitahin ang klinika at sumailalim sa naaangkop na mga diagnostic. Huwag kalimutan na kahit na ang tila hindi nakakapinsalang steatorrhea ay maaaring makapukaw ng mga seryosong kaguluhan sa gastrointestinal tract.

Diagnosis ng steatorrhea

Ang pananaliksik sa radioisotope ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang sanhi ng patolohiya

Ang diagnosis ng problema sa mataba na dumi ay palaging kumplikado. Upang ipatupad ito, mas mabuti munang bisitahin ang isang pangkalahatang practitioner, at pagkatapos ng kanyang pag-apruba, isang gastroenterologist.

Sa pangkalahatan, ang mga espesyalistang ito ay:

  • Masusing inspeksyon hitsura pasyente na may pagkakakilanlan ng lahat ng posibleng palatandaan ng steatorrhea.
  • Pagkolekta ng anamnesis sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa pasyente tungkol sa kanyang mga sintomas.

Layunin instrumental na pamamaraan mga pagsusuri, na siyang batayan ng lahat ng mga diagnostic. Bilang isang patakaran, kung ang steatorrhea ay pinaghihinalaang at ang malinaw na pagpapakita nito, ang mga sumusunod ay inireseta:

  1. Microscopic at macroscopic na pagsusuri ng dumi.
  2. Pagsusuri sa ultratunog ng gastrointestinal tract (ultrasound).
  3. Colonoscopy.
  4. Mga uri ng radioisotope ng diagnostic.

Kadalasan, sa panahon ng pagsusuri, sapat na upang ipatupad ang unang dalawang yugto ng diagnosis, pati na rin ang pagkuha ng mga pagsusuri sa dumi at ultrasound ng gastrointestinal tract. Sa kabila nito, para sa mga espesyal na appointment ang pasyente ay kailangang sumailalim sa iba't ibang pag-aaral. Ang mga naturang hakbang ay hindi dapat balewalain, lalo na kung ang mga ito ay inirerekomenda ng isang espesyalista.

Mga paraan ng paggamot sa sakit

Ang paggamot ay binubuo ng mga gamot at diyeta

Ang kurso ng paggamot para sa steatorrhea ay natutukoy ng eksklusibo ng dumadating na doktor, na pamilyar sa mga resulta ng mga pagsusuri at alam nang eksakto ang sanhi ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, kaya ang mga konserbatibong therapeutic na hakbang ay ipinatupad.

Ang huli ay kinabibilangan ng:

  • Una, uminom ng naaangkop na mga gamot. Ang lahat ay nakasalalay sa kadahilanan na nag-udyok sa hitsura ng mataba na dumi. Karaniwan ang mga espesyal na enzyme ay inireseta na nagpapabuti sa panunaw ng mga taba sa gastrointestinal tract. Ang ganitong mga paghahanda ay maaaring dagdagan ng mga bitamina complex at iba't ibang mga acid upang mapabuti ang panunaw.
  • Pangalawa, normalisasyon ng pamumuhay. Kadalasan, sapat na upang isuko, hindi bababa sa bahagyang, masamang gawi, mga paghihigpit sa iba't ibang uri ng stress at normal na pagtulog.
  • Pangatlo - diyeta. Sa pamamagitan ng paraan, ang diyeta ay dapat na espesyal, ang pokus nito ay upang mabawasan ang dami ng mga lipid na natupok. Sa karaniwan, ang mga pasyente na may steatorrhea ay ipinagbabawal na kumain ng higit sa isang gramo ng taba bawat araw. Pangunahing pagkain ay dapat na binubuo ng mababang-taba varieties karne, isda, maliit na halaga ng mantikilya, mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, gulay at cereal.

Ang isang katulad na paraan ng paggamot sa mataba na dumi ay nangyayari sa% ng mga kaso na may diagnosis nito. Sa mga pasyente na may isang napaka-tiyak na sanhi ng sakit o sa matinding kapabayaan nito, posible na gumawa ng mga hakbang sa pag-opera, bagaman ito ay bihira.

Prognosis ng therapy at mga panganib ng mga komplikasyon

Ang steatorrhea ay maaaring maging sanhi ng hypovitaminosis at makapinsala balanse ng tubig-asin sa katawan

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ng isang gastroenterologist na may problema ng steatorrhea ay hindi nagkakaroon ng sakit na ito sa pamamagitan ng pagpunta sa klinika sa oras. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, ang pagbabala para sa paggamot ay palaging positibo, at ang therapy mismo ay bumababa sa pagsasagawa ng mga naaangkop na hakbang.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, dahil sa pagtitiyak ng ipinahayag na patolohiya o pagpapabaya nito, ang proseso ng paggamot ay nagiging kapansin-pansing mas kumplikado. Sa kabila nito, ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais din, bagaman ang paggamot ay nakaayos sa mas malaking sukat at mas kumplikado.

Sa kawalan ng karampatang at napapanahong interbensyon sa sanhi ng mataba na dumi, maaari itong bumuo sa isang medyo mapanganib na proseso ng pathological. Ang mga karaniwang komplikasyon ng steatorrhea ay:

  1. may kapansanan sa pagsipsip ng mga lipid at mga kasamang problema (pagbaba ng timbang, hormonal imbalances)
  2. pag-unlad ng kakulangan sa protina o hypovitaminosis
  3. matinding pagkapagod ng katawan
  4. pamamaga
  5. talamak na pagkauhaw
  6. matinding dehydration
  7. walang dahilan cramps

Ang resulta ng gayong mga pagkagambala sa katawan ay maaaring nakamamatay. Huwag kalimutan na ang kakulangan ng mga lipid ay isang seryosong bagay at kadalasang nangyayari sa steatorrhea. Hindi katanggap-tanggap na payagan ang pag-unlad nito, lalo na ang pangmatagalang kurso nito, samakatuwid ay lubos naming inirerekumenda na agad at ganap mong alisin ang problemang isinasaalang-alang ngayon. Kung hindi, dapat kang maghanda para sa pinakamasama.

Ang pag-iwas sa steatorrhea ay isa sa mga pangunahing hakbang na kinakailangan pagkatapos ng maayos na organisadong paggamot ng sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, tinutukoy ng mga gumagamot na doktor ang mga hakbang sa pag-iwas para sa bawat pasyente sa isang indibidwal na batayan.

Kapaki-pakinabang na video: masamang dumi at posibleng mga sakit

Sa kabila nito, posibleng matukoy ang batayan para sa pag-iwas sa steatorrhea. Sa pangkalahatan, binubuo ito ng mga sumusunod na hakbang:

  1. Pag-unlad ng isang pare-pareho at pinaka-tamang diyeta. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa balanse sa pagkonsumo ng taba, carbohydrates at protina. Karaniwan, ang kanilang proporsyon sa pang-araw-araw na pagkain ay: protina -%, carbohydrates -%, taba -%. Kung mahirap bilangin ang bilang ng mga natupok na elemento, sapat na: ayusin fractional na pagkain(4-6 beses), kumain nang malusog hangga't maaari at huwag kumain nang labis. Natural, ang pag-iwas sa fast food, mataba at pinausukang pagkain ay sapilitan. Magiging kapaki-pakinabang din na limitahan ang iyong pagkonsumo ng mga pritong pagkain at pampalasa.
  2. Pagtanggi sa masamang gawi o makabuluhang limitasyon sa kanila. Ang isang mahalagang papel sa bagay na ito ay itinalaga sa parehong pagtigil sa paninigarilyo at ang "diyeta" ng alkohol. Huwag kalimutan na ang mga bagay na ito ay may parehong masamang epekto sa buong katawan ng tao, kabilang ang paggana ng gastrointestinal tract.
  3. Pagsasagawa ng pana-panahong pagsusuri sa opisina ng gastroenterology. Sa pangkalahatan, ang isang bagay na tulad nito ay dapat na maging pamantayan para sa ganap na sinumang tao. Hindi bababa sa, dapat kang bumisita sa isang gastroenterologist tuwing 2-4 na buwan at hindi bababa sa 2 beses sa isang taon. Ang diskarte na ito ay palaging inaprubahan ng mga doktor, dahil pinapayagan ka nitong kontrolin ang "gastric" na kalusugan ng ganap na sinumang tao at mapupuksa ang mga problema dito sa lalong madaling panahon.
  4. Sa pamamagitan ng mga espesyal na indikasyon, ang pasyente ay inireseta din na uminom ng ilang mga gamot o magsagawa ng mga partikular na pamamaraan bilang isang hakbang sa pag-iwas. Mga hakbang sa pag-iwas ng ganitong uri, siyempre, ay hindi isinasagawa nang walang konsultasyon at pag-apruba ng dumadating na manggagamot.

Sa pangkalahatan, ang mataba na dumi ay medyo hindi nakakapinsalang kababalaghan. Madalas itong pinukaw ng normal mga prosesong pisyolohikal, ngunit nangyayari rin na ang gastrointestinal upset ay nangyayari dahil sa mga tunay na problema sa kalusugan.

Sa anumang kaso, mahalaga na agad at wastong ayusin ang paggamot para sa sakit, at pagkatapos ay mapanatili ang "kalusugan ng bituka" sa tamang antas. Umaasa kami na ang materyal na ipinakita ay naging kapaki-pakinabang sa iyo at nagbigay ng mga sagot sa iyong mga katanungan. Magandang kalusugan sa iyo!

Napansin ang isang pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Steatorrhea (mataba na dumi): sanhi at sintomas, paggamot at pag-iwas sa sakit

Mga sanhi ng steatorrhea

Karaniwan, ang steatorrhea ay hindi isang malubhang problema sa kalusugan at nangyayari pagkatapos kumain ng ilang partikular na pagkain:

Matabang isda: salmon, escolar, mataba na tuna

Mga mani, lalo na ang mga buong mani na may mga balat na buo

Langis ng niyog at palm kernel

Mga sakit at kundisyon na sinamahan ng steatorrhea:

Mga produktong pampababa ng timbang

Kanser sa gallbladder

Kondisyon pagkatapos alisin ang gallbladder

Mga fat metabolic disorder tulad ng Gaucher disease

Congestive heart failure

Mga impeksyon sa bacterial ng gastrointestinal tract, lalo na ang Clostridium difficile

Lutang ang dumi at mahirap hugasan

Kulay light brown, berde, orange, dilaw

Sakit ng tiyan, cramps, bloating, gas

Maliit na pananakit ng kalamnan, buto at kasukasuan

Heartburn at hindi pagkatunaw ng pagkain

Uminom ng sapat na likido

Limitahan ang pagkonsumo matatabang pagkain at hibla

Magdagdag ng nalulusaw sa taba na bitamina A, D, E at K sa iyong diyeta

Mag-click sa bitamina B12, B9, calcium, magnesium at iron

Para sa heartburn - over-the-counter antacids

Para sa pagtatae - loperamide o diosmectite

Para sa bloating, uminom ng simethicone

Mga gamot para sa steatorrhea:

Mga solusyon sa intravenous para sa dehydration

Mga paghahanda ng enzyme para sa pancreas

Mga paraan ng therapy para sa hitsura ng manipis na dumi

Ang katawan ng tao ay patuloy na nagsasabi sa kanya tungkol sa mga pagbabago sa paggana ng kanyang mga organo. Ang manipis na dumi ay isang sintomas na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pag-unlad ng mga mapanganib na sakit. Samakatuwid, sulit na seryosohin ang mga pagbabago sa dumi.

Mga dahilan kung bakit lumilitaw ang manipis na dumi

Maaaring mabuo ang manipis na dumi sa isang tao sa mga sumusunod na sitwasyon:

Ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso. Nag-aambag ito sa pagbuo ng mga namuong dugo sa mga ugat ng colon. Dahil sa trombosis, nabuo ang mga node, na humahantong sa pagnipis ng dumi na dumadaan dito.

Ang pagbuo ng banded feces ay sinamahan ng mga sumusunod na puntos:

  • mahinang nutrisyon;
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • pagbubuntis;
  • madalas na paninigas ng dumi at pagtatae;
  • pag-abuso sa alkohol;
  • pagmamana.

Almoranas, polyp, giardiasis sa paunang yugto Madali silang gamutin, ngunit kung ang isang tao ay hindi gumawa ng anumang mga hakbang, maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Kung ang almuranas ay hindi ginagamot, ang paraproctitis ay nangyayari - purulent na pamamaga ng tumbong, na sumisira sa organ tissue. Ito ay humahantong sa malignancy ng mga nagresultang fistula.

Ang mga sintomas ng almoranas ay:

  • manipis na dumi;
  • pagbuo ng mga cones;
  • pagpapanatili ng dumi;
  • ang dumi ay maaaring maglaman ng mga dumi ng dugo at uhog.

Ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad ng almoranas ay sinamahan ng pangangati, sakit, at ang mga node ay nahuhulog sa panahon ng pagdumi o sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.

Manipis na dumi na may IBS

Kung ang functional na aktibidad ng mas mababang gastrointestinal tract ay nagambala, ngunit ang mga lugar ay nananatiling hindi nasira, pagkatapos ay nagsasalita sila ng irritable bowel syndrome.

Ang mga sintomas na kasama ng sakit ay nahahati sa 3 grupo:

  • bituka;
  • mga sanhi na nauugnay sa iba pang mga organ ng pagtunaw;
  • hindi nauugnay na mga sintomas mula sa digestive tract.

Ang unang grupo ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa kaliwang bahagi. Ang mga sensasyon ay maaaring iba-iba: masakit, nasusunog, pare-pareho, pagputol, parang punyal. Sa kasong ito, nangyayari din ang iba pang mga sintomas: ribbon stool na may mucus, pagtatae, paninigas ng dumi, bloating.

Kasama sa pangalawang pangkat ang mga reaksyon mula sa iba pang mga organo ng gastrointestinal tract: pagsusuka, pagduduwal, maasim na belching, isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig.

Ikatlong grupo: pagkabalisa, pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, depresyon.

Ang mga pangunahing sanhi ng SCR ay:

  • mahinang nutrisyon;
  • pagmamana;
  • pagkalason;
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • stress;
  • mga nakakahawang sakit sa bituka.

Upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit sa oras. Upang kumpirmahin ang diagnosis na kailangan mo:

  • gumawa ng pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo;
  • magsagawa ng colonoscopy at FGDS;
  • kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
  • gumawa ng coprogram.

Kasama sa paggamot ang pagsunod sa isang diyeta at pag-inom ng mga gamot na nag-aalis ng mga sintomas ng sakit. Kung ang SCD ay nangyayari bilang resulta ng stress, dapat kang kumunsulta sa isang psychotherapist.

Mga pagbabago sa dumi dahil sa mga neoplasma sa bituka

Ang mga pagbabago sa feces ay maaaring maobserbahan kapag ang mga neoplasma at polyp ay lumitaw sa bituka mucosa. Mga malignant na tumor ay ang pinaka-mapanganib.

Ang mga polyp na nabubuo sa mucosa ng bituka ay itinuturing na mga benign growth. Nagdudulot sila ng banded feces dahil binabawasan nila ang lumen ng bituka.

Ang mga polyp ay hindi nakakapinsala sa mga tao, ngunit sa paglipas ng panahon maaari silang maging malignant. Ibig sabihin nito benign tumor bubuo sa isang malignant formation.

Ang mga pathological growth ay kumakalat sa buong bituka mucosa, na nagpapaliit sa daanan para sa mga feces. Ito ay humahantong sa paninigas ng dumi at pagnipis ng dumi.

Ang isang kanser na tumor sa bituka ay isang mapanganib na sakit. Ito ay sinamahan ng isang maling pagnanasa na lumikas, sakit sa anus at paninigas ng dumi. Sa kaso ng kanser sa bituka, ang dumi ay ilalabas na may mga dumi ng dugo, nana o uhog. Maaaring hindi maramdaman ng sakit ang sarili sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, upang masuri ang oncology sa maagang yugto maaari itong maging mahirap. Kung ang kanser ay napansin sa mga huling yugto, ito ay humahantong sa isang pagbawas sa mga pagkakataon ng pagbawi.

Sintomas ng kanser sa bituka

Sa kanser sa tumbong, ang manipis na dumi ay sinusunod. Habang lumalaki ang laki ng tumor, ang mga dumi ay nagiging manipis.

Sintomas ng kanser sa bituka:

  • Sakit ng tiyan na nagmumula sa sacrum at perineum.
  • Pagtigas ng dumi, matagal na paninigas ng dumi.
  • Pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman.
  • Ang hugis ng upuan ay kahawig ng isang manipis na lapis.
  • Namumukod-tangi maitim na dugo may dumi.
  • Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
  • Patuloy na kahinaan.
  • Nabawasan at kawalan ng gana.
  • Biglang pagbaba ng timbang.
  • Anemia.

Kapag nakita mo ang mga unang palatandaan ng sakit, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista. Ang isang nakaranasang doktor ay maaaring makilala ang pag-unlad ng patolohiya at magreseta ng mga kinakailangang pagsusuri.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng proseso ng oncological sa tumbong:

  • Biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo.
  • Sigmoidoscopy.
  • Pagsusuri ng dugo ng fecal occult.
  • Ang anoscopy ay isang pagsusuri sa daanan ng anal gamit ang isang anoskop.

Ang paggamot para sa colorectal cancer ay kinabibilangan ng pagtigil sa paglaki ng tumor. Para sa layuning ito, ginagamit ang radiotherapy at chemotherapy. Gumagamit din ang mga doktor ng operasyon upang labanan ang sakit na ito.

Nakakatulong ang coprogram na matukoy ang mga pagbabago sa paggana ng bituka, pantog, pancreas, tiyan at atay. At tuklasin din ang simula ng pamamaga o piliin ang tamang opsyon sa paggamot.

Pag-iwas at paggamot ng manipis na dumi

Upang maiwasan ang paglitaw ng manipis na dumi, dapat mong sundin ang ilang mga rekomendasyon.

Mga tip sa diyeta:

  • sumunod sa isang balanseng diyeta;
  • magdagdag ng mga likidong pinggan sa diyeta: mainit na sopas at sabaw;
  • pag-iba-ibahin ang menu sariwang prutas at mga gulay;
  • tanggihan ang tuyong pagkain at fast food;
  • limitahan ang bilang ng mga meryenda on the go;
  • uminom ng inirekumendang dami ng malinis na tubig;
  • huminto sa paninigarilyo at alkohol;
  • Ang pinakamainam na bilang ng mga pagkain ay 3-5 beses.
  • Dapat na iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Kailangan mong subukang hindi gaanong kinakabahan at mag-alala.
  • Inirerekomenda na maglaro ng sports.
  • Subaybayan ang dami at kalidad ng mga gamot na ginagamit. Mahalagang maiwasan ang labis na dosis ng mga gamot.
  • Alagaan ang iyong sarili at panatilihin ang personal na kalinisan.
  • Mag-apply para dito sa isang napapanahong paraan pangangalagang medikal sa kaso ng pagkalason sa mushroom, gamot at iba pang mga gamot.
  • Huwag kalimutan ang tungkol sa isang preventive na pagsusuri sa klinika.

Kung sa panahon ng pagsusuri ay napansin ng doktor ang mga sintomas ng sakit, dapat na agad na simulan ang paggamot.

Sa paunang yugto ng sakit, inireseta ng doktor ang mga ointment, cream o suppositories para sa almuranas.

Kung natagpuan ang mga polyp o advanced na ang sakit, maaaring kailanganin ang operasyon.

Ang manipis na dumi ay isang sintomas na dapat alertuhan ang isang tao. Kung ito ay lilitaw, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang sakit.

Ano ang dapat na normal na hitsura ng dumi at ano ang ipinahihiwatig ng mga pagbabago nito?

Ang dumi o dumi ay ang mga nilalaman ng mas mababang bahagi ng malaking bituka, na siyang huling produkto ng panunaw at inaalis sa katawan sa panahon ng pagdumi.

Ang mga indibidwal na katangian ng dumi ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa kalusugan ng isang tao at makakatulong sa paggawa ng diagnosis.

Nasa ibaba ang mga interpretasyon ng kalidad ng dumi sa normal at pathological na mga kondisyon.

Norm: regular, 1-2 beses sa isang araw, ngunit hindi bababa sa 1 oras bawat oras, nang walang matagal na malakas na straining, walang sakit. Pagkatapos ng pagdumi, nawawala ang pagnanasa, isang pakiramdam ng ginhawa at kumpletong pagdumi ay nangyayari. Ang mga panlabas na pangyayari ay maaaring tumaas o makapigil sa dalas ng pagnanasang tumae. Ito ay isang pagbabago sa karaniwang kapaligiran, isang sapilitang posisyon sa kama, ang pangangailangang gumamit ng bedpan, pagiging kasama ng ibang tao, atbp.

Mga Pagbabago: Kakulangan ng pagdumi ng ilang araw (constipation) o masyadong madalas na dumi– hanggang 5 beses o higit pa (pagtatae).

2. Araw-araw na dami ng dumi

Normal: Sa isang halo-halong diyeta, ang pang-araw-araw na dami ng dumi ay nagbabago sa loob ng medyo malawak na hanay at katamtaman Kaya, kapag natupok nang nakararami pagkain ng halaman ang dami ng mga dumi ay tumataas, ang hayop, na mahirap sa "ballast" na mga sangkap, ay bumababa.

Mga Pagbabago: Malaking pagtaas (higit sa 600 g) o pagbaba sa dami ng dumi.

Mga dahilan para sa pagtaas ng dami ng dumi (polyfecal):

  • Gamitin malalaking dami hibla ng gulay.
  • Tumaas na intestinal peristalsis, kung saan ang pagkain ay hindi gaanong nasisipsip dahil sa napakabilis nitong paggalaw sa bituka.
  • Pagkagambala ng mga proseso ng pagtunaw (pantunaw o pagsipsip ng pagkain at tubig) sa maliit na bituka (malabsorption, enteritis).
  • Tanggihan pag-andar ng exocrine pancreas na may talamak na pancreatitis (hindi sapat na panunaw ng mga taba at protina).
  • Hindi sapat na dami ng apdo na pumapasok sa mga bituka (cholecystitis, cholelithiasis).

Mga dahilan para sa pagbawas ng dami ng dumi:

  • Pagkadumi, kung saan dahil sa mahabang pagkaantala feces sa malaking bituka at maximum na pagsipsip ng tubig, bumababa ang dami ng feces.
  • Pagbabawas ng dami ng pagkain na kinakain o nakararami sa natutunaw na pagkain sa diyeta.

3. Dumadaan ang dumi at lumulutang sa tubig.

Normal: ang mga dumi ay dapat na madaling ilabas, at sa tubig dapat itong malumanay na lumubog sa ilalim.

  • Kung hindi sapat na dami sa pagkain na naglalaman ng dietary fiber (mas mababa sa 30 gramo bawat araw), ang mga dumi ay mabilis na inilalabas at tumalsik sa tubig ng banyo.
  • Kung ang dumi ay lumulutang, ito ay nagpapahiwatig na ito ay may tumaas na dami ng gas o naglalaman ng masyadong maraming undigested fat (malabsorption). Gayundin, maaaring lumutang ang dumi kung kumain ka ng maraming hibla.
  • Kung ang dumi ay mahirap ilabas malamig na tubig mula sa mga dingding ng banyo, na nangangahulugang naglalaman ito ng isang malaking halaga ng hindi natutunaw na taba, na nangyayari sa pancreatitis.

Normal: Sa halo-halong diyeta, ang dumi ay kayumanggi. Ang mga pinasusong sanggol ay may ginintuang-dilaw o dilaw na dumi.

Pagbabago sa kulay ng dumi:

  • Maitim na kayumanggi - may pagkain ng karne, paninigas ng dumi, may kapansanan sa panunaw sa tiyan, colitis, putrefactive dyspepsia.
  • Banayad na kayumanggi - na may diyeta ng pagawaan ng gatas-gulay, nadagdagan ang motility ng bituka.
  • Banayad na dilaw - nagpapahiwatig ng masyadong mabilis na pagpasa ng mga feces sa pamamagitan ng mga bituka, na walang oras upang baguhin ang kulay (pagtatae) o may kapansanan sa pagtatago ng apdo (cholecystitis).
  • Mamula-mula - kapag kumakain ng mga beets, kapag dumudugo mula sa mas mababang mga bituka, halimbawa. para sa almuranas, anal fissures, ulcerative colitis.
  • Orange – kapag kumakain ng bitamina beta-carotene, pati na rin ang mga pagkaing mataas sa beta-carotene (carrots, pumpkin, atbp.).
  • Berde - na may malaking halaga ng spinach, litsugas, kastanyo sa pagkain, na may dysbacteriosis, nadagdagan ang motility ng bituka.
  • Tarry o itim - kapag kumakain ng mga currant, blueberries, pati na rin ang paghahanda ng bismuth (Vikalin, Vikair, De-Nol); na may pagdurugo mula sa itaas na mga seksyon gastrointestinal tract (peptic ulcer, cirrhosis, colon cancer), kapag lumulunok ng dugo sa panahon ng nosebleed o pulmonary bleeding.
  • Maberde-itim - kapag umiinom ng mga suplementong bakal.
  • Ang kulay-abo na puting dumi ay nangangahulugan na ang apdo ay hindi dumadaloy sa mga bituka (pagbara ng bile duct, talamak na pancreatitis, hepatitis, cirrhosis ng atay).

5. Consistency (density) ng feces.

Normal: hugis at malambot. Karaniwan, ang dumi ay binubuo ng 70% na tubig, 30% mula sa mga labi ng naprosesong pagkain, patay na bakterya at desquamated na mga bituka na selula.

Patolohiya: malambot, siksik, likido, semi-likido, parang masilya.

Pagbabago sa pagkakapare-pareho ng dumi.

  • Napakasiksik na dumi (tupa) - para sa paninigas ng dumi, spasms at stenosis ng colon.
  • Mushy feces - na may mas mataas na motility ng bituka, nadagdagan ang pagtatago sa mga bituka sa panahon ng pamamaga.
  • Ointment-like – para sa mga sakit ng pancreas ( talamak na pancreatitis), matalim na pagbaba pagpasok ng apdo sa bituka ( cholelithiasis, cholecystitis).
  • Ang clay o tulad ng masilya na dumi ay kulay abo - na may malaking halaga ng hindi natutunaw na taba, na sinusunod kapag may kahirapan sa pag-agos ng apdo mula sa atay at gallbladder (hepatitis, pagbara ng duct ng apdo).
  • Liquid – sa kaso ng kapansanan sa panunaw ng pagkain sa maliit na bituka, may kapansanan sa pagsipsip at pinabilis na pagdaan ng mga dumi.
  • Foamy - na may fermentative dyspepsia, kapag ang mga proseso ng pagbuburo sa mga bituka ay nananaig sa lahat ng iba pa.
  • Maluwag na dumi tulad ng pea puree - may typhoid fever.
  • Ang likido, walang kulay na dumi tulad ng tubig ng bigas - na may kolera.
  • Kapag ang dumi ay may likidong pare-pareho at madalas na pagdumi, ang isa ay nagsasalita ng pagtatae.
  • Maaaring mangyari ang malabo o matubig na dumi na may mataas na pagkonsumo ng tubig.
  • Yeasty stool - nagsasaad ng pagkakaroon ng yeast at maaaring may mga sumusunod na katangian: curdled, foamy stool tulad ng tumataas na sourdough, maaaring may mga thread tulad ng tinunaw na keso, o may yeasty amoy.

Pamantayan: cylindrical, sausage-shaped. Ang dumi ay dapat na patuloy na lumalabas, tulad ng toothpaste, at halos kasinghaba ng saging.

Mga pagbabago: hugis laso o sa anyo ng mga siksik na bola (mga dumi ng tupa) ay sinusunod na may hindi sapat na pang-araw-araw na paggamit ng tubig, pati na rin ang mga spasms o pagpapaliit ng malaking bituka.

Normal: fecal, hindi kasiya-siya, ngunit hindi malupit. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga sangkap dito na nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng bakterya ng mga protina at pabagu-bago ng fatty acid. Depende sa komposisyon ng pagkain at sa kalubhaan ng mga proseso ng pagbuburo at pagkabulok. Ang pagkain ng karne ay nagbibigay ng isang malakas na amoy, ang pagawaan ng gatas ay nagbibigay ng maasim na amoy.

Kung mahina ang panunaw, ang hindi natutunaw na pagkain ay nabubulok lamang sa bituka o nagiging pagkain pathogenic bacteria. Ang ilang bakterya ay gumagawa ng hydrogen sulfide, na may katangian na bulok na amoy.

Mga pagbabago sa amoy ng dumi.

  • Maasim – para sa fermentative dyspepsia, na nangyayari sa labis na pagkonsumo ng carbohydrates (asukal, mga produkto ng harina, prutas, gisantes, atbp.) At mga inuming ferment, tulad ng kvass.
  • Fetid - may kapansanan sa pancreatic function (pancreatitis), nabawasan ang daloy ng apdo sa bituka (cholecystitis), hypersecretion ng malaking bituka. Ang napakabahong dumi ay maaaring dahil sa paglaki ng bacterial
  • Putrefactive – sa kaso ng hindi pagkatunaw ng pagkain sa tiyan, putrefactive dyspepsia na nauugnay sa labis na pagkonsumo ng mga produktong protina na dahan-dahang natutunaw sa mga bituka, colitis, paninigas ng dumi.
  • Ang amoy ng rancid oil ay dahil sa bacterial decomposition ng mga taba sa bituka.
  • Malabong amoy - may constipation o pinabilis na paglisan mula sa maliit na bituka.

Normal: Ang mga gas ay isang natural na by-product ng digestion at fermentation ng pagkain habang ito ay gumagalaw sa gastrointestinal tract. Sa panahon at labas ng pagdumi, 0.2-0.5 litro ng gas ang inaalis sa bituka ng isang may sapat na gulang bawat araw.

Ang pagbuo ng gas sa mga bituka ay nangyayari bilang isang resulta ng mahahalagang aktibidad ng mga microorganism na naninirahan sa mga bituka. Nabubulok nila ang iba't ibang nutrients, naglalabas ng methane, hydrogen sulfide, hydrogen, at carbon dioxide. Ang mas maraming undigested na pagkain ay pumapasok sa colon, mas aktibo ang bakterya at mas maraming mga gas ang nagagawa.

Ang pagtaas sa dami ng mga gas ay normal.

  • kapag kumakain ng malalaking halaga ng carbohydrates (asukal, inihurnong pagkain);
  • kapag kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng maraming hibla (repolyo, mansanas, munggo, atbp.);
  • kapag kumakain ng mga pagkain na nagpapasigla sa mga proseso ng pagbuburo (brown bread, kvass, beer);
  • kapag umiinom ng mga produkto ng pagawaan ng gatas kung ikaw ay lactose intolerant;
  • kapag lumulunok ng malaking halaga ng hangin habang kumakain at umiinom;
  • kapag umiinom ng maraming carbonated na inumin

Isang pagtaas sa dami ng mga gas sa patolohiya.

  • Ang kakulangan sa enzyme ng pancreas, kung saan ang panunaw ng pagkain ay may kapansanan (talamak na pancreatitis).
  • Dysbiosis ng bituka.
  • Irritable bowel syndrome.
  • Gastritis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum.
  • Mga malalang sakit sa atay: cholecystitis, hepatitis, cirrhosis.
  • Mga malalang sakit sa bituka - enteritis, colitis
  • Malabsorption.
  • Sakit sa celiac.

Kahirapan sa pagpasa ng mga gas.

  • sagabal sa bituka;
  • bituka atony na may peritonitis;
  • ilang mga talamak na nagpapasiklab na proseso sa bituka.

Norm: sa pinaghalong diyeta acidity ay 6.8–7.6 pH at ito ay dahil sa mahahalagang aktibidad ng colon microflora.

Mga pagbabago sa kaasiman ng dumi:

  • sharply acidic (pH mas mababa sa 5.5) - may fermentative dyspepsia.
  • acidic (pH 5.5 - 6.7) - kung ang pagsipsip ng mga fatty acid sa maliit na bituka ay may kapansanan.
  • alkaline (pH 8.0 - 8.5) - na may nabubulok na hindi natutunaw na mga protina ng pagkain at pag-activate ng putrefactive microflora na may pagbuo ng ammonia at iba pang mga alkaline na sangkap sa colon, na may kapansanan sa pancreatic secretion, colitis.
  • matinding alkalina (pH higit sa 8.5) - para sa putrefactive dyspepsia.

Karaniwan, ang dumi ay hindi dapat maglaman ng dugo, uhog, nana, o hindi natutunaw na mga nalalabi sa pagkain.

Bakit matigas ang dumi ng aking sanggol?

Nais ng lahat ng mga magulang na lumaking malakas at malusog ang kanilang mga anak, ngunit katawan ng mga bata madalas na nahaharap sa panganib at iba't ibang problema. Kabilang dito ang matigas na dumi sa isang bata. Kung nangyari ito, ang sanggol ay nagsisimulang umungol, kumikilos nang hindi mapakali at umiiyak sa panahon ng pagdumi. Maaaring may ilang dahilan para sa kondisyong ito:

  • mga kaguluhan sa paggana ng bituka;
  • mga problema sa gastrointestinal tract na nauugnay sa kakulangan ng mga enzyme;
  • hindi wasto at hindi balanseng nutrisyon;
  • nerbiyos na pag-igting at stress;
  • kakulangan ng likido sa katawan

Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang mahinang nutrisyon ng sanggol. Kung ang isang bata ay kumakain ng maraming harina, maanghang, maalat na pagkain, pati na rin ang mga saging, kung gayon ang mga problema ay hindi maiiwasan. Sa isang sanggol, ito ay maaaring sanhi ng hindi angkop na formula ng gatas. Kung lumilitaw ang matigas na dumi sa isang sanggol na pinasuso, kailangan mong muling isaalang-alang ang diyeta ng ina. Ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga pagkaing halaman at mga produktong fermented milk.

Napakatigas ng dumi ng sanggol

Kapag ang isang bata ay may napakatigas na dumi, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang seryosong problema. Ang isang sanggol ay maaaring magkaroon ng intestinal dysbiosis kapag ang normal nitong microflora ay nagambala. Ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ay nabawasan, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuburo, ang hitsura ng fungi at uncharacteristic microorganisms. Ang isa pang dahilan ay maaaring Staphylococcus aureus. Ito ay isang bacterium na nagdudulot ng iba't ibang impeksyon. Ito ay maaaring resulta ng pagkakaroon ng Klebsiella sa katawan. Upang matukoy ang eksaktong dahilan, kailangan mong magpatingin sa doktor at sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri.

Matigas na dumi na may dugo sa isang bata

Kung may napansin kang dugo sa matigas na dumi ng iyong anak, siguraduhing hindi ito ang resulta ng pangkulay ng mga pagkain na kinakain (mga kamatis, beets o blueberries). Kung hindi ito ang dahilan, maaaring ito ay dahil sa mga bitak anus dahil sa madalas na tibi. Ang sanggol ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pagdumi at pag-iyak. Upang maiwasan ang mga bitak, bigyan ang iyong anak ng bran. Ang matigas na dumi na may dugo ay maaaring magpahiwatig ng tiyan o duodenal ulcer. Kung ang bata ay maputla at may iba pang mga senyales ng gastritis, tumawag kaagad ng doktor. Ang mga rectal polyp ay maaari ding maging sanhi ng katulad na kondisyon. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng rectoscopy, kapag ang tumbong ay napagmasdan gamit ang isang probe.

Matitigas na butil sa dumi ng bata

Kung makakita ka ng matitigas na butil sa dumi ng iyong sanggol, maaaring ito ay mga kristal na sodium oxalate. Nag-iipon sila sa ilang mga digestive disorder. Magpatingin sa doktor para matukoy ang dahilan. Maaaring kailanganin mong gumawa ng capprogram. Dapat mag-ingat si Nanay sa kanyang diyeta. Sa ilang mga kaso, ang dahilan ay hindi angkop na mga lampin para sa sanggol. Ang mga puting butil sa dumi ng sanggol ay normal. Ito ay mga calcium salt.

Para sa isang mas matandang bata, ang mga butil sa dumi ay maaaring magpahiwatig ng hindi natutunaw na mga nalalabi sa pagkain pagkatapos kumain ng mga buto o buto. Karaniwan sa kasong ito, ang mga butil ay itim. Ang mga puting solidong butil ay maaaring magpahiwatig ng mga hindi natutunaw na taba kasama ng mga protina. Sa sitwasyong ito, bisitahin din ang isang espesyalista at kunin ang mga iniresetang pagsusuri.

Ang aking anak ay may matigas na dumi, ano ang dapat kong gawin?

Kung ang iyong anak ay may matigas na dumi, una sa lahat, kailangan mong magpatingin sa doktor at alamin ang dahilan. Dagdagan ang pag-inom ng likido at plain water ng iyong anak. Magdagdag ng higit pang mga gulay at prutas sa iyong diyeta at bawasan ang iyong pagkonsumo ng mga patatas, matamis at mga produktong harina. Araw-araw, ang sanggol ay dapat kumain ng fermented milk products, mas mabuti na gawa sa bahay. Ang wheat bread ay dapat palitan ng bran at wholemeal na mga produkto. Ang bata ay dapat na kumilos nang higit pa, gumawa ng mga pisikal na ehersisyo, at maglupasay nang mas madalas. I-massage ang iyong tiyan araw-araw sa isang clockwise circular motion.

Upang maunawaan ang problema, kailangan mong malinaw na maunawaan kung ano ang itinuturing na paninigas ng dumi. Maraming mga magulang ang may maling ideya tungkol sa dumi ng kanilang sanggol. Una sa lahat, kailangan mong malaman na para sa paninigas ng dumi, hindi gaanong dalas ng dumi ang mahalaga, ngunit sa halip ang pagkakapare-pareho nito. Bilang karagdagan, para sa mga bata maagang edad ang pamantayan ay depende sa uri ng pagkain.

Ang mga bata na pinapasuso sa mga unang linggo ng buhay ay maaaring magkaroon ng dumi ng 5-6 o higit pang beses sa isang araw, mga isang kutsara sa dami, o 1-2 beses sa isang araw, sa mas malaking volume. Mula sa mga 4-6 na linggo ng buhay, ang dumi ng sanggol ay nagiging mas madalas, ang mga enzyme ay nababagay, at ang gatas ay nasisipsip ng halos ganap. Samakatuwid, para sa mga sanggol, ang isang variant ng pamantayan ay ang pagkakaroon ng malalaking dumi bawat ilang araw. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pagkilos ng defecation ay nangyayari reflexively, kapag ang isang tiyak na presyon at dami ay nilikha sa tumbong. Ang normal na pagkakapare-pareho ay malambot, at ang hitsura ng mga dumi na siksik na "sausage" ay itinuturing na isang pagkahilig sa paninigas ng dumi.

Ang matigas at masakit na dumi na bumubuo ng mga bola o silindro ay itinuturing na paninigas ng dumi, kahit na may regular na pagdumi.

Sa mga bata artipisyal na pagpapakain ang problemang ito ay hindi karaniwan. Ang paninigas ng dumi ay maaaring tawaging kawalan ng dumi ng higit sa dalawang araw, dahil ang formula ay mas masahol kaysa sa gatas ng suso, at ang pagdumi ay dapat mangyari nang mas madalas - sa average na 1-2 beses sa isang araw. Ang pagpumiglas at pag-ungol, pag-iyak sa panahon ng pagdumi, sa kondisyon na ang dumi ng bata ay parang napakalambot na sausage o mush, ay hindi mga palatandaan ng paninigas ng dumi. Ang sanggol ay dapat magtrabaho nang husto upang lumikha ng presyon sa tumbong at magkaroon ng paggalaw ng bituka. Nagdudulot ito sa kanya ng abala, at sa mga unang buwan ng kanyang buhay ay naipahayag niya ang kanyang damdamin sa pamamagitan ng pag-iyak.

Sa mga 6-9 na buwan, sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, ang dumi ay nagiging mas nabuo, kadalasan sa anyo ng malambot na sausage o mush, mas regular at karaniwang nangyayari 1-2 beses sa isang araw. Ang isang variant ng pamantayan ay itinuturing na dumi sa bawat ibang araw, ngunit may normal na pagkakapare-pareho nito.

Sa edad na 1 taon, ang dumi ay nagiging regular, 1-2 beses sa isang araw sa anyo ng isang sausage, bagaman ang lugaw ay katanggap-tanggap din, kadalasan sa unang kalahati ng araw, pagkatapos ng almusal. Mula sa edad na 2, ang mga dumi ay dapat na nabuo at regular. Ang pagkaantala sa dumi ng higit sa 2 araw sa isang bata na higit sa 1-2 taong gulang ay itinuturing na paninigas ng dumi. Ang regular ngunit napakatuyo, matigas na dumi, malaking diameter ng fecal cylinder, masakit na pagdumi, at pagtanggi sa paggamit ng palayok dahil sa takot sa pananakit ay itinuturing ding mga palatandaan ng paninigas ng dumi.

Ano ang constipation sa mga bata?

Mayroong iba't ibang uri ng paninigas ng dumi, at upang maunawaan ang mekanismo ng kanilang paglitaw, kailangan mong maikling tingnan ang normal na paggana ng mga bituka ng sanggol.

Ang isang sanggol ay isinilang na may hindi pa sapat na sistema ng pagtunaw, kaya't ang coordinated na paggana nito ay nabuo sa mga unang buwan ng buhay. Ang bituka ay isang guwang na tubo na mga 3-4 metro ang haba. Ang mga feces ay nabuo sa malaking bituka. Ang malaking bituka ay nagtataguyod ng gruel ng pagkain, kung saan halos lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap ay nasisipsip, maliban sa tubig at ilang mga bitamina.

Karaniwan, ang gawain ng colon ay binubuo ng parang alon na mga pag-urong ng kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses mula sa nervous system patungo sa tumbong: ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na peristalsis. Ang mga alon na ito ang nagpapagalaw sa mga nilalaman at nagpapadikit sa kanila dahil sa pagsipsip ng tubig. Ang pangangati ng mga nerbiyos, halimbawa, sa pamamagitan ng hibla o microbial toxins ay nagdudulot ng pagtaas ng peristalsis - pagkatapos ay ang mga nilalaman ay gumagalaw nang mas mabilis at nagiging mas likido: ang tubig ay walang oras upang masipsip. Ang pagbaba ng mga impulses dahil sa malambot na pagkain o mga kaguluhan sa mga bahagi ng nervous system na nagpapanatili ng tono ng bituka ay nagdudulot ng pagbagal sa paggalaw ng mga nilalaman. Nangangahulugan ito na mas maraming tubig ang nasisipsip at nagiging siksik ang dumi.

Ang pagnanais na tumae ay nangyayari kapag ang tumbong ay nakaunat at inilalagay ang presyon sa sphincter ng anus - ang anus. Sa mga bata na higit sa 1.5-2 taong gulang, ang pagdumi ay kinokontrol din ng cerebral cortex, kaya sa edad na ito ang mga bata ay maaaring sadyang humawak ng dumi.

Mga sanhi ng paninigas ng dumi sa mga bata

Ang paninigas ng dumi ay nahahati sa dalawang grupo - organic at functional.

Ang pagkadumi na nangyayari dahil sa isang nababagabag na istraktura ng bituka dahil sa congenital o nakuha na mga problema ay tinatawag na organic. Sa kabutihang palad, sila ay bihira. Ang una sa mga karamdamang ito ay ang sakit na Hirschsprung, kapag ang bituka ay hindi gumagana ng maayos dahil sa hindi sapat. mga hibla ng nerve. Sa kasong ito, ang mga bituka ay tumatanggap ng kaunting mga impulses at hindi mapanatili ang tono ng mga dingding - ang lumen ng bituka ay lumalawak at ang dumi ay nananatili.

Kasama rin sa mga congenital pathologies ang mga bituka malformations - dolichosigma at megacolon, i.e. pagpapahaba ng bituka at dilat na bituka. Ang mga polyp, tumor o bituka adhesion ay maaari ding maging sanhi ng paninigas ng dumi. Ang lahat ng mga problemang ito ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Karaniwan, ang mga dahilan para sa pag-unlad ng paninigas ng dumi ay mga functional disorder na nauugnay hindi sa mga depekto sa istruktura, ngunit may kawalang-gulang, hindi sapat na koordinasyon o pansamantalang pagkagambala ng bituka na dingding.
Harangin normal na operasyon bituka, maaga at mabilis na paglipat ng bata sa formula, biglaang pagbabago sa formula, kakulangan ng likido sa panahon ng artipisyal na pagpapakain. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng paninigas ng dumi ay isang kakulangan ng likido kapag nagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, kapag ang sanggol ay hindi binibigyan ng karagdagang tubig, masyadong makapal na pantulong na pagkain, lalo na ang mga cereal at mga puree ng karne, at hindi makatwiran na pagpapakain na may labis na protina o taba.

Ang paninigas ng dumi ay nangyayari sa mga rickets, pinsala sa sistema ng nerbiyos sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, na may hypothyroidism - nabawasan ang aktibidad ng thyroid gland, anemia, helminthic infestations At allergy sa pagkain. Bilang karagdagan, ang isang makabuluhang papel sa pag-unlad ng paninigas ng dumi ay nilalaro ng sikolohikal na estado ng bata, pagsugpo ng defecation reflex dahil sa sakit o trauma sa pag-iisip. Minsan nangyayari ang paninigas ng dumi kapag maling paggamit mga gamot -
sorbents, enzymes, antispasmodics, antibiotics o diuretics.

Bilang resulta ng mga dahilan sa itaas, ang isang paglabag sa tono ng kalamnan ng bituka ay nangyayari. Kung tumaas ang tono ng bituka, nangyayari ang pansamantalang compression at pagpapaliit ng mga seksyon nito, at dumi mahirap makalusot sa kanila. Ang resulta nito spastic constipation ang hitsura ng mga pira-piraso, "tupa" na siksik na dumi ay nangyayari.
Ang pangalawang uri ng disorder ay isang pagbaba sa tono ng bituka - bituka atony. Bilang isang resulta, ang peristalsis ay bumabagal, ang mga dingding ng bituka ay lumalawak, at isang siksik, malaking diameter na fecal cylinder ay nabuo.

Ang epekto ng constipation sa katawan ng bata

Dahil sa pagbaba ng peristalsis at pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ng bituka, ang paninigas ng dumi ay humahantong sa pagbuo ng dysbiosis - isang kaguluhan ng microbial flora. Ang mga oportunistikong flora ay nagsisimulang aktibong dumami, na gumagawa ng mga nakakapinsalang sangkap. Dahil ang mga nilalaman ng mga bituka ay hindi excreted, ang mga toxin ay nagsisimulang unti-unting nasisipsip sa dugo, na nakakalason sa katawan. Ang talamak na paninigas ng dumi ay ipinahayag sa kahinaan, pagkahilo, pamumutla ng bata, at pagkawala ng gana. Sa paninigas ng dumi, ang pagsipsip ng mga bitamina at bakal at iba pang mga elemento ay may kapansanan, na humahantong sa pag-unlad ng kakulangan sa bitamina at mineral at kahit na anemia. Ang pagkadumi ay nagdudulot ng pananakit ng tiyan mahabang pagkaantala ang dumi ay maaaring humantong sa pamamaga ng bituka, pagtatae, at hindi pagkatunaw ng pagkain. Ang mga bata ay pumayat, ang kanilang pagtulog at pag-uugali ay nabalisa.

Sa maliliit na bata, ang paninigas ng dumi ay humahantong sa mga bitak sa tumbong at pamamaga nito - proctitis, pati na rin ang prolaps ng mauhog lamad na may pinching nito. Bilang karagdagan, ang takot sa isang masakit na pagkilos ng pagdumi ay pumipilit sa mga bata na pigilan, na, bilang karagdagan sa pagpapalubha ng paninigas ng dumi, ay nagdudulot din ng mga neurotic disorder.

Pangunang lunas

Kung ang iyong sanggol ay hindi kayang tumae nang mag-isa, ito ay nagdudulot sa kanya ng discomfort o sakit, kaya kailangan niya ng tulong. Gayunpaman, maraming mga "katutubong" mga remedyo para sa paninigas ng dumi ay lubhang mapanganib. Sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat ipilit ang dumi gamit ang isang bar ng sabon: nagdudulot ito ng matinding paso sa mauhog na lamad at pananakit. Gayundin, huwag inisin ang anus at tumbong gamit ang cotton swab o anumang iba pa mga banyagang bagay: Nagdudulot ito ng pinsala sa mucous membrane at sphincter apparatus. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga aksyon upang inisin ang anus at pasiglahin ang pag-alis ng laman ay dapat gamitin lamang paminsan-minsan at sa mga matinding kaso lamang. Kapag ginamit nang sistematikong, pinipigilan nila ang natural na pagdumi ng reflex at inaalis ang sanggol mula sa pagdumi nang mag-isa.

Sa bahay, upang linisin ang mga bituka, maaari mong bigyan ang iyong anak ng enema na may pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto upang mapahusay ang epekto ng laxative, maaari kang magdagdag ng 1-2 kutsarita ng gliserin dito.

Ang isa pang paraan ng tulong ay maaaring mga suppositories na may gliserin, ngunit hindi sila dapat gamitin nang madalas. Para sa isang batang wala pang 1 taong gulang, kailangan mong gumamit ng 1/3 ng kandila, mula 1 hanggang 3 taong gulang - 1/2, pagkatapos ng 3 taon - isang buong kandila. Magandang epekto Microenemas MICROLAX mayroon, sila ay pinapayagan mula sa kapanganakan. Hindi katanggap-tanggap na gumamit ng mga produkto ng asin o anumang iba pang laxative nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

PANSIN! Kung ang isang batang wala pang 1 taong gulang ay may matigas na dumi, may bahid ng dugo, o mucus, kumunsulta kaagad sa doktor. Ang konsultasyon sa isang espesyalista ay kinakailangan din sa kaso ng sistematikong paninigas ng dumi na may pamumulaklak, sakit ng tiyan, pagkawala ng gana sa pagkain, at kung ang dugo ay napansin sa dumi. Kailangan ng tulong kapag ang sanggol mismo ay nagpipigil ng dumi dahil sa takot sa palayok, o kapag siya ay dumi - dumidumi ng kanyang panty dahil sa paninigas ng dumi.

Paggamot ng paninigas ng dumi sa mga bata

Ang paninigas ng dumi ay ginagamot ng mga pediatrician at pediatric gastroenterologist, kung minsan ay may paglahok sa iba pang mga espesyalista - isang neurologist, endocrinologist o psychologist. Ang therapy ay pinili nang paisa-isa, batay sa mga sanhi at mekanismo ng paninigas ng dumi sa sanggol, ang tagal nito at ang mga aksyon ng mga magulang bago magpatingin sa doktor. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang makamit ang mga regular na dumi ng malambot na pare-pareho, araw-araw at mas mabuti sa parehong oras ng araw, walang sakit na pagdumi at pagtagumpayan ang takot sa pagdumi.

Ang mga pangunahing lugar ng paggamot ay:

Ang doktor ay nagsasagawa ng mga pag-uusap sa mga magulang at ang batang pasyente tungkol sa mga sanhi at paraan upang maalis ang paninigas ng dumi. Kahit na ang mga batang 2-3 taong gulang ay kailangang ipaliwanag na tutulungan ng doktor at nanay at tatay ang sanggol na gawing walang sakit ang dumi. Kailangang kumbinsihin ang bata na huwag magpigil, ngunit regular na hilingin na gamitin ang palayok. Hindi mo maaaring pagalitan ang sanggol dahil sa takot, parusahan siya sa pagdumi sa kanyang pantalon, o payagan ang mga mapanlait na komento. Hindi kasalanan ng bata at kailangan niyang maunawaan iyon. Ang paggamot sa tibi ay hindi isang mabilis na proseso, at dapat itong ipaliwanag sa mga magulang na nais ng agarang tulong. Sa mga hindi komplikadong kaso, ito ay karaniwang tumatagal ng 1-2 buwan, sa mga advanced na kaso - hanggang 1-2 taon.

Mahalagang magsagawa ng mga ehersisyo kasama ang iyong anak sa banyo o sa palayok, na nagpapaalala sa sanggol sa tuwing pagkatapos ng mabigat na pagkain ay kailangan niyang umupo sa palayok o palikuran. Sa kasong ito, ang mga binti ay dapat magpahinga buong paa, kung ito ay banyo, maglagay ng bangko sa ilalim ng mga paa ng bata. Ang tagal ng pamamaraan ay mga 10 minuto, at mahalagang ipaliwanag sa sanggol na hindi niya kailangang maglakad ng "malaki" sa bawat oras, at kumbinsihin siya na ang pagdumi ay walang sakit.

Ang bawat matagumpay na pagtatangka ay dapat matugunan nang may pag-apruba mula sa mga kamag-anak. At ang mga pagkabigo ay dapat makahanap ng pag-unawa at suporta - ang pagpuna sa isang bata ay hindi katanggap-tanggap.

Wastong nutrisyon upang maiwasan ang tibi

Karaniwang hinihiling ng mga magulang mula sa doktor ang mga modernong gamot na anti-constipation, na iniiwan ang diyeta ng bata na hindi nagbabago, na siyang pinakamalaking pagkakamali. Imposibleng alisin ang paninigas ng dumi sa loob ng ilang araw at sa mga gamot lamang. Pag-andar ng motor Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bituka ay nakasalalay sa kung ano ang kinakain ng bata at kung paano nakaayos ang pagkain sa pamilya.

Para sa mga bata sa unang taon, ang pinakamahalagang kadahilanan ay ang pagpapasuso, dahil ang gatas ng ina ay may choleretic effect, at ang apdo ay nakakainis sa mga dingding ng bituka at nagpapasigla ng peristalsis. Kung maaari, dapat mong pasusuhin ang iyong sanggol hangga't maaari. Kung ang pagpapakain ay halo-halong o ganap na artipisyal, pagkatapos ay kailangan mong maging maingat lalo na kapag pumipili ng isang formula, ang tamang pagbabanto nito, pati na rin ang regimen ng pagpapakain at mga laki ng bahagi. Ang mga formula ay dapat na iangkop at naaangkop sa edad; kung ikaw ay madaling kapitan ng tibi, inirerekumenda na palitan ang isa o dalawang pagpapakain ng pinaghalong fermented milk.

Kung hindi posible na alisin ang dumi gamit ang regular at fermented milk formula, ang mga espesyal na mixture na may pagdaragdag ng oligosaccharides, lactulose, prebiotics o carob beans ay ipinakilala sa diyeta ng sanggol. Ang mga halo na ito ay ipinakilala sa mga diyeta ng mga bata nang paunti-unti, na pinapalitan ang kalahati ng pagpapakain bawat araw, hanggang sa makamit ang kinakailangang pagkakapare-pareho at dalas ng dumi. Kung nagpapatuloy ang paninigas ng dumi, inirerekumenda na ganap na lumipat sa ganitong uri ng timpla. Sa matatag na normalisasyon ng dumi, ang halo ay unti-unting itinigil, iniiwan ito para sa suporta para sa 2-3 pagpapakain, at pagkatapos ay ganap na alisin ito.

Ang komplementaryong pagpapakain para sa mga batang may paninigas ng dumi ay dapat magsimula sa mga puree ng gulay: mayaman sila sa hibla at mga espesyal na acid na nagpapasigla sa peristalsis at kadalasang nag-normalize ng dumi. Kung may patuloy na paninigas ng dumi sa mga sanggol na pinapakain ng bote, ang komplementaryong pagpapakain ay maaaring simulan nang maingat sa 4-5 na buwan.

Para sa mas matatandang mga bata, ang nutrisyon ay dapat na nakaayos sa paraang ang diyeta ay naglalaman ng maximum na mga gulay, prutas at berry, na naglalaman ng magaspang na hibla at pectins, na mga stimulant ng paggana ng bituka. Ang mga ito ay mayaman sa mga carrots, beets, cauliflower at Brussels sprouts, pumpkin, zucchini, squash, plums, melons, apricots, at currants. Mayroong maliit na hibla sa mga pipino, kamatis, at mansanas.

Kung maaari, ang lahat ng prutas ay dapat kainin kasama ng balat, dahil naglalaman ito ng maraming kapaki-pakinabang na sangkap. Ang mga prutas at gulay ay kinakain ng singaw, pati na rin ang pinakuluang, nilaga at hilaw. Maaari itong maging prutas at mga salad ng gulay, vinaigrette, puree, mousses at dessert. Season salad ng gulay na may langis; mataba dressing - kulay-gatas, mayonesa - pagbawalan ang paggana ng bituka.

Ang diyeta ng isang bata na may paninigas ng dumi ay nangangailangan ng mga sopas at pinggan na ginawa mula sa buong butil - bakwit, mais, dawa, trigo.
Ang mga produktong karne ay mas malusog kapag pinakuluan at sa buong piraso o sa anyo ng gulash. Mas mainam na kumain ng dark bread o espesyal na dietary bread na may bran.

Kung ang sanggol ay higit sa 1 taong gulang, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng bran bilang isang additive sa iba't ibang mga pinggan. Ang Bran na binili sa isang parmasya o tindahan ay dapat na calcined sa oven sa temperatura na 100-150 ° C, pagkatapos ay ilipat sa isang mahigpit na selyadong garapon. 3–5 tbsp. ang mga kutsara ng bran ay kailangang i-brewed 100 ML kumukulong tubig, tumayo ng 15–20 minuto. Maaari mong iimbak ang sabaw para sa isang araw sa ilalim na istante ng refrigerator. Idagdag ang nagresultang masa sa lugaw, prutas o katas ng gulay, side dish o sabaw ng bata 1-2 kutsarita.

Ang pang-araw-araw na menu ng bata ay dapat magsama ng mga produktong fermented milk at inumin: kefir, cottage cheese, fermented baked milk, yogurt o yogurt. Naglalaman ang mga ito ng kapaki-pakinabang na microflora na nagpapasigla sa paggana ng bituka - bifidobacteria at lactobacilli, pati na rin ang lactic acid, na nagpapagana ng peristalsis. Ito ay kanais-nais na sila ay enriched na may microflora: ito ay ipinahiwatig ng prefix BIO sa packaging ng produkto. Ang mga naturang produkto ay natupok sa umaga sa isang walang laman na tiyan o sa gabi.
Ang buong gatas, munggo, saging, matamis, at ubas ay hindi kasama sa diyeta ng sanggol: mayroon silang epekto na nagpapalakas at bumubuo ng gas.

Pag-inom ng regimen laban sa paninigas ng dumi sa mga bata

Ang rehimen ng pag-inom ng bata ay napakahalaga: sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, ang sanggol ay nangangailangan ng karagdagang paggamit ng likido sa dami ng hindi bababa sa 50 ml para sa bawat pantulong na pagkain. Pagkatapos ng 1 taon, mahalaga na ang sanggol ay umiinom ng hindi bababa sa 2 baso ng likido bawat araw, na may 100-150 ML ng mga ito sa umaga sa walang laman na tiyan sa anyo ng malamig na tubig, na nagbibigay ng laxative effect sa pamamagitan ng pag-activate ng motility ng bituka. . Inirerekomenda na uminom ng plain water, compotes, juice na diluted sa kalahati ng tubig, o fruit drinks. Ang mga carbonated na inumin at matapang na tsaa ay ipinagbabawal.

Pisikal na aktibidad laban sa paninigas ng dumi sa mga bata

Ang isa sa mga bahagi ng paggamot ay ang pisikal na aktibidad ng sanggol: pinapalakas nito ang mga kalamnan ng tiyan at pinasisigla ang paggana ng bituka. Kapaki-pakinabang hiking, mga ehersisyo sa umaga, mga laro sa labas, skating, skiing at swimming.

Para sa mga bata, inirerekumenda na isagawa ang lahat ng mga aktibidad sa anyo ng isang laro: ikalat ang mga laruan at hilingin sa kanila na kunin ang mga ito, hindi sa pamamagitan ng squatting, ngunit sa pamamagitan ng pagyuko ng katawan: ito ay naglo-load ng mga kalamnan ng tiyan, masahe ang mga bituka at pinasisigla ang peristalsis . Ang ganitong mga ehersisyo-laro ay dapat na isagawa nang hindi bababa sa 3-4 beses sa isang araw.

Kapaki-pakinabang para sa pag-andar ng bituka at pagsasanay na may pagpapalaki o pag-usli ng tiyan, at pagkatapos ay iurong ito, itinaas at ibababa ang mga binti sa isang nakahiga na posisyon, pagbibisikleta na may mga binti, pag-crawl sa tiyan.

Kung ang lahat ng mga hakbang na hindi gamot ay hindi epektibo, ang indibidwal na paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot ay kinakailangan.

Pag-iwas sa paninigas ng dumi sa mga sanggol

Upang maiwasan ang paninigas ng dumi, mahalaga na maayos na ayusin ang diyeta ng isang bata mula sa maagang pagkabata: pasusuhin siya hangga't maaari, maglaan ng oras sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, unti-unting ipakilala ang sanggol sa mga bagong pagkain at pahintulutan ang mga bituka na umangkop sa kanila.

Mula sa sandaling ipinakilala ang mga pantulong na pagkain, mahalagang mapanatili ang isang rehimen ng pag-inom: ang mas makapal na pantulong na pagkain na natatanggap ng sanggol, mas maraming likido ang dapat niyang ubusin. Kinakailangang balansehin ang diyeta ng bata na may mga sariwang gulay at prutas: dapat niyang tanggapin ang mga ito, kung maaari, sa buong taon.

Ang mga aktibong paggalaw, mga laro sa labas at regular na pagbisita sa banyo ay sapilitan para sa sanggol. Habang ang bata ay maliit, ipaalala sa kanya na kailangan niyang pumunta sa potty, mamaya ang sanggol ay bubuo ng isang ritwal na kanyang susundin.

Siyempre, ang problema ng paninigas ng dumi ay hindi simple, ngunit kung nakilala mo ang mga sanhi ng kondisyong ito sa oras, kumunsulta sa isang doktor at simulan ang pagkuha ng mga kinakailangang hakbang, maaari mong mabilis at epektibong makayanan ang "maselan" na problema.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Presenter Svetlana Abramova: talambuhay, edad, personal na buhay, larawan?
Noong tagsibol ng 2015, ang unang yugto ng bagong serye sa telebisyon ay ipinalabas sa panggabing hangin ng Channel One...
Algorithm para sa pagbibigay ng mga bakasyon sa mga mag-aaral na nagtapos sa HSE
Dumating na ang masayang oras para sa mga mag-aaral na magtatapos. At ni ang military registration at enlistment offices, o...
Mga lupain ng Poland sa Middle Ages at maagang modernong panahon Poland noong ika-10 - unang bahagi ng ika-12 siglo
Preface Ancient Slavs (L.P. Lapteva) Mga mapagkukunan sa kasaysayan ng mga Slav. kaayusan sa lipunan...
Ang pinakamahusay na mga talinghaga tungkol sa kahulugan ng buhay, mga problema sa buhay at mga layunin sa buhay
“The Parable of Good and Evil” Noong unang panahon, isang matandang Indian ang nagpahayag sa kanyang apo ng isang katotohanan sa buhay:...
Paano pagsasama-samahin ang write-off ng fixed assets sa accounting at tax accounting?
Ang mga materyales ay inihanda ng mga auditor ng kumpanyang "Pravovest Audit" Movable property, hindi...