Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ang isa sa mga pinaka-binibigkas na pagpapakita ng mga alerdyi ay ang edema ni Quincke - ito ang reaksyon ng katawan sa mga biological na bagay o mga kemikal, na itinuturing ng immune system bilang dayuhan at mapanganib.

Ang mga komplikasyon ay maaaring nakamamatay, kaya ang sakit ay nangangailangan ng kagyat pangangalagang medikal. Pag-uusapan ko ang tungkol sa mga sanhi ng angioedema, sintomas at paggamot ng patolohiya sa publikasyong ito.

Edema ni Quincke - ano ito?

Ang edema ni Quincke ay isang marahas na reaksiyong alerdyi na sinamahan ng pamamaga ng balat at mauhog na lamad, sa mas maraming kaso sa mga bihirang kaso- mga panloob na organo, lamad ng utak o mga kasukasuan. Ang iba pang mga pangalan para sa sakit ay angioedema, higanteng pagkabigla.

• Kahit sino ay maaaring magkaroon ng edema ni Quincke, ngunit ang mga taong may isa o ibang uri ng allergy ay nasa panganib.

Sa antas ng physiological, ang ganitong mabilis na allergic edema ay nangyayari dahil sa pagpapalabas ng malaking halaga ng histamine sa dugo. Ang sangkap na ito ay hindi aktibo sa normal na estado nito, ngunit kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ito ay inilabas, na humahantong sa pampalapot ng dugo at pag-unlad ng matinding pamamaga.

Ang ilang mga yugto ng angioedema ay dahil sa pagmamana, o ang kanilang etiology ay hindi matukoy. Ang genetic na sanhi ay nauugnay sa isang pagkagambala sa paggana ng mga pandagdag ng immune system.

Ito ay isang kumplikadong mga protina na responsable para sa immune response sa pagsalakay ng mga allergens at iba pang mga dayuhang bagay, mga pathogenic na selula. Kung ang sistema ng pandagdag ay nagambala, kung gayon ang mga naturang protina ay nagsisimulang kusang tumugon kahit na sa hindi nakakapinsalang stimuli, halimbawa, pagkakalantad sa init o lamig. Bilang resulta, nangyayari ang isang marahas na reaksiyong alerdyi.

Sa karamihan ng mga kaso, ang allergic angioedema ay nauugnay sa isang partikular na allergen:

• mga produktong pagkain;
• mga gamot;
• mga kosmetiko o mga kemikal sa bahay;
• mga lason mula sa kagat ng insekto at ahas;
• alikabok o polen;
• buhok ng alagang hayop.

Ang mga sumusunod ay maaaring samahan ng edema at dagdagan ang panganib ng pag-unlad nito:

Ang mga sintomas ng edema ni Quincke sa mga matatanda at bata ay bubuo sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos makipag-ugnay sa allergen. Sa una, ang sugat ay maaaring ma-localize sa leeg, eyelids, labi, pagkatapos ay lumipat sa panlasa, dila at tonsil.

Mga tampok ng edema:

1. Density, walang indentation na nananatili pagkatapos ng pagpindot;
2. walang sakit;
3. Ang kulay ay hindi naiiba sa nakapaligid na mauhog lamad at balat;
4. Maaaring isama sa urticaria (pantal).

Ang pamamaga ay madalas na nangyayari sa mukha, leeg at respiratory tract, dahil ang nasopharynx at larynx sa karamihan ng mga kaso ay ang gateway para sa pagtagos ng mga allergens.

Ang pinakaunang mga palatandaan ng edema ni Quincke ay ang mga sumusunod:

• namamagang lalamunan;
• ang boses ay nagiging paos;
• mahirap lumunok at huminga.

Ang isang tao ay nakakaramdam ng kapunuan at pag-igting sa lugar ng pamamaga. Nai malaking panganib ay kumakatawan sa pagkalat ng pamamaga sa respiratory tract - ang larynx at bronchi - dahil ito ay puno ng pag-unlad ng inis.

Iba pa posibleng mga pagpapakita depende sa lokasyon ng edema:

• mauhog lamad ng tiyan at bituka - pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan at pagtatae;
• pantog - mga problema sa pag-ihi;
• lamad ng utak - pagsusuka, pagkahilo, meningeal syndrome (sakit ng ulo, katigasan ng mga kalamnan ng likod ng ulo at leeg, paghila ng mga tuhod patungo sa sarili at ang kawalan ng kakayahang ituwid ang mga ito).

Quincke's edema sa mga bata - mga tampok

Dapat malaman ng lahat ng mga magulang kung ano ang allergy sa kanilang anak at subukang maiwasan ang pagkakalantad sa mga sangkap na ito, maging ito ay pagkain, pollen o ilang mga gamot.

Ang pinaka-delikado Ang kondisyon ay pamamaga ng larynx. Mabilis itong umuunlad at lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pagkabalisa;
• igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga;
• asul na pagkawalan ng kulay ng mga paa at mukha;
• pinalaki ang mga ugat ng leeg;
• minsan hemoptysis.

Ang istraktura ng subcutaneous fat sa mga bata ay naiiba sa mga matatanda, samakatuwid, sa edema ni Quincke, ang larynx ay mas mabilis na namamaga.

Kabilang sa mga sanhi ng edema ni Quincke sa pagkabata Ang mga unang lugar ay inookupahan ng mga sumusunod na allergens:

• pagkain - mga itlog, prutas ng sitrus, berry, tsokolate, gatas, mani;
• mga gamot - Penicillin, Ampicillin, paghahanda ng yodo, Aspirin, bitamina B;
• mga lason ng insekto, pollen ng halaman at alikabok.

Kung ang pamamaga ay hindi allergic sa kalikasan, maaari itong ma-trigger ng stress, impeksyon, pagkakalantad sa liwanag o temperatura, at mga nakakalason na sangkap.

Mga palatandaan ng edema ni Quincke sa mga bata, na nangyayari sa mauhog lamad ng mga bituka, tiyan at esophagus:

• matinding sakit sa tiyan;
• madugong pagtatae;
• paulit-ulit na pagsusuka.

Pangunang lunas para sa edema ni Quincke - 10 hakbang

Ang edema ni Quincke ay isang emergency na kondisyon, at ang buhay ng isang tao ay maaaring depende sa mga aksyon ng mga tao sa malapit bago dumating ang doktor. Kailangan mong kumilos lalo na mabilis kapag naglo-localize reaksiyong alerdyi sa lugar ng mukha, leeg, dila, pharynx.

Para sa edema ni Quincke, ang pangunang lunas ay ang mga sumusunod:

1. Tanggalin ang pakikipag-ugnay sa allergen;
2. Alisin o tanggalin ang masikip na damit;
3. Magbigay ng daloy ng sariwang hangin;
4. Gumawa ng subcutaneous injection ng 3% Prednisolone solution sa dosis na 1-2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan;
5. Mag-inject ng intramuscularly ng antihistamine - Suprastin solution 2% sa rate na 0.1 ml bawat taon ng buhay (i.e. kung ang bata ay 7 taong gulang, pagkatapos ay 0.7 ml ay ibinibigay) o Pipolfen solution 2.5% sa parehong dosis;
6. Kung mayroon lamang mga tablet (Claritin, Suprastin, Diphenhydramine), pagkatapos ay ilagay ang mga ito sa ilalim ng dila;
7. Bigyan ang pasyente ng maraming tubig o tsaang walang tamis at mga sorbents upang maalis ang allergen sa katawan ( activated carbon, Enterosgel);
8. Kung ang pamamaga ay bubuo sa nasopharynx o ilong, bukod pa rito ay magtanim ng mga patak na may epektong vasoconstrictor (Naphthyzin, Galazolin, Otrivin);
9. Kung ang pamamaga ay naisalokal sa isang braso o binti, siguraduhing maglagay ng tourniquet sa itaas nito;
10. Kapag ang isang pukyutan ay nakagat, mahalagang mabilis na alisin ang kagat at lagyan ng malamig ang apektadong bahagi.

Listahan ng mga gamot, na maaaring magamit nang nakapag-iisa para sa banayad na allergic edema:

• Claritin
• Benadryl
• Allertek
• Loratadine
• Zodak
• Clargothyl
• Loragexal
• Clarisens
• Fenkarol
• Letizen
• Parlazin
• Claridol
• Laurid
• Suprastin
• Clarotadine
• Fenistil
• Cetirinax
• Tavegil.

Kung mayroon kang paulit-ulit na mga episode ng allergy - urticaria, angioedema - palaging magdala ng antihistamines at Prednisolone sa iyo.

Paggamot ng angioedema sa mga matatanda at bata, mga gamot

Sa paggamot ng edema ni Quincke ang mga sumusunod ay ginagamit:

1. Tranexamic at aminocaproic acid, H1-antihistamines at glucocorticosteroids (GCS) para sa talamak na angioedema.
2. Diuretics, long-acting corticosteroids at plasmapheresis sa malalang kondisyon.
3. Kung ang mga gamot sa itaas ay hindi epektibo, ang Methotrexate, Cyclosporins, Warfarin ay ginagamit, at kung minsan ay gumagamit sila ng iniksyon ng Epinephrine.
4. Ang isang mahabang kurso ng antihistamines ay inireseta kung ang sanhi ng pamamaga ay hindi naitatag at hindi ito makagambala sa normal na paghinga.
5. Sa mabilis na pagtaas ng pamamaga ng larynx at respiratory failure, maaaring kailanganin ang isang tracheostomy - isang paghiwa sa trachea at ang koneksyon nito sa panlabas na kapaligiran gamit ang isang cannuni (espesyal na tubo).

Talamak na angioedema ginagamot ng:

• H1-antihistamines 2nd generation - Fenistil, Loratadine, Kestin;
• 1st generation H1-antihistamines para sa exacerbation ng allergy sa gabi at pagtaas ng mga sintomas - Diphenhydramine, Antazoline, Hydroxyzine. Ang kanilang kawalan ay nagdudulot sila ng antok.

Sa panahon ng therapy, mahalaga din na sanitize ang lahat ng foci ng impeksyon, dahil pathogenic bacteria Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, pinasisigla nito ang paglabas ng histamine.

Ang mga nagdurusa sa allergy ay dapat sumunod sa nutrisyon sa pandiyeta, hindi kasama ang tsokolate, mga inuming may alkohol, pulang berry at mga prutas na sitrus, kape, mainit at maanghang na pagkain.

Anaphylactic shock na may edema ni Quincke ay maaaring maging susunod na hakbang sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi.

Ito mapanganib na kalagayan sinamahan ng pangangati, hirap sa paghinga, pagkabalisa, pagkawala ng malay at kombulsyon. Sa ganitong mga kaso, ang bawat minuto ay mahalaga, kaya ang tulong ay dapat ibigay kaagad - Hydrocortisone o Prednisolone ay dapat ibigay at agarang dalhin ang tao sa ospital.

Pagtataya

Ang sakit ay umuunlad nang hindi maganda kung ang pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa oras. Mga posibleng komplikasyon:

• pagkabigo sa paghinga;
• pamamaga ng mga lamad ng utak;
• pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan, esophagus, bituka;
• anaphylactic shock;
• pinsala sa genitourinary organs.

Anuman sa mga kundisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang mga bata ay nasa pinakamapanganib na sitwasyon, dahil ang kanilang pamamaga ay napakabilis na kumakalat.

Sa napapanahong tulong, ang pagbabala ay kanais-nais.

Ang edema ni Quincke - higit sa lahat isang reaksiyong alerdyi ng katawan sa pagkilos ng iba't ibang mga kadahilanan ng isang kemikal at biological na kalikasan. Ang kundisyong ito ay unang inilarawan noong 1882 Aleman na doktor Heinrich Quincke, kung saan nagmula ang pangalan ng sakit na ito. Tinatawag din ang edema ni Quincke angioedema , napakalaki .

Sa panahon ng pag-unlad ng talamak na allergic na sakit na ito, ang isang tao ay nakakaranas ng napakalaking pamamaga ng balat, mauhog lamad at subcutaneous fat. Kadalasan, lumilitaw ang edema ni Quincke sa leeg at itaas na kalahati ng katawan. Posible rin na ang pamamaga ay maaaring mangyari sa likurang bahagi paa at kamay. Ang mga sitwasyon kapag ang edema ni Quincke ay nakakaapekto sa mga kasukasuan, lining ng utak, at iba pang mga organo ay itinuturing na mas bihira.

Ang edema ni Quincke ay maaaring mangyari sa bawat tao, ngunit ang pinakamataas na panganib na magkaroon ng kundisyong ito ay umiiral sa mga pasyente na mayroong lahat ng uri ng . Kadalasan ang sakit na ito ay nangyayari sa mga bata at kabataang babae, at mas madalas sa mga matatandang tao.

Mga sanhi ng edema ni Quincke

Mayroong dalawang uri ng edema ni Quincke: edema allergic at pamamaga pseudoallergic . Sa pag-unlad ng edema ni Quincke, ang mga sanhi ng estadong ito iba sa bawat kaso. Sa unang uri ng sakit, ang pagpapakita ng edema ni Quincke, ang mga sintomas na kung saan ay sinusunod sa mga taong madaling kapitan ng mga alerdyi, ay nangyayari bilang isang resulta ng isang partikular na malubhang reaksiyong alerdyi. katawan ng tao. Ang reaksyong ito ay isang uri ng pagtugon sa hitsura sa katawan ng isang tiyak . Kadalasan ang kundisyong ito ay maaaring pagsamahin sa allergy para sa pagkain , mga pantal , , .

Mga taong mayroon congenital na patolohiya mga sistemang pandagdag, kadalasang dumaranas ng pseudoallergic Quincke's edema. Ang sistema ng papuri ay karaniwang tinatawag pangkat mga protina dugo , na nakikilahok sa pagbuo ng mga allergic at pangunahing immune reaksyon. Ang mga protina na ito ay palaging nasa isang hindi aktibong estado: ang kanilang pag-activate ay nangyayari nang eksklusibo kapag ang isang dayuhang antigen ay pumasok sa katawan. Kapag nangyari ang pseudoallergic Quincke's edema, ang sistema ng papuri ay isinaaktibo nang kusang o bilang isang reaksyon sa mga iritasyon sa init, lamig, at kemikal. Bilang isang resulta, ang tao ay nakakaranas ng isang matinding reaksiyong alerdyi.

Ang edema ni Quincke sa mga bata mas batang edad medyo bihira. Gayunpaman, kahit na sanggol maaaring mangyari ang mapanganib na kondisyong ito. Mas madalas angioedema lumilitaw sa mga babae at babae.

Mga sintomas ng edema ni Quincke

Sa isang pasyente na may Quincke's edema, ang mga sintomas ay pangunahing ipinapakita sa pamamagitan ng paglitaw ng talamak na pamamaga ng mga tisyu ng mukha, leeg, paa at palad sa likod ng mga ito. Ang balat sa lugar ng pamamaga ay kapansin-pansing nagiging maputla. Bilang isang patakaran, sa edema ni Quincke ay walang pangangati. Sa iba't ibang sitwasyon ang ipinahayag na edema ni Quincke ay nawawala pagkatapos ng ilang oras o araw.

Para sa mga tao, ang pinakamalaking panganib ay edema larynx , lalamunan , trachea . Ayon sa medikal na istatistika, ang gayong mga pagpapakita ay nangyayari sa bawat ikaapat na pasyente na may angioedema. Sa gayong pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng matinding pagkabalisa, nagiging mahirap para sa kanya na huminga, at maaaring mawalan siya ng malay. Kapag sinusuri ang mauhog lamad ng lalamunan, napansin ang pamamaga malambot na panlasa At palatine arches, ang lumen ng pharynx ay makitid. Kung kumalat ang pamamaga sa trachea at larynx, maaaring mamatay ang isang tao.

Ang angioedema sa mga bata ay nangyayari bilang limitadong pamamaga ng balat at mauhog na lamad. Kung ang edema ni Quincke ay nangyayari sa mga panloob na organo maaaring maistorbo ang bata matinding sakit sa tiyan, pagsusuka at pagtatae.

Diagnosis ng edema ni Quincke

Ang diagnosis sa kasong ito ay itinatag pagkatapos na maging pamilyar ang doktor sa mga umiiral na sintomas ng sakit. Ang reaksyon ng edema sa pangangasiwa ay isinasaalang-alang din . Sa panahon ng proseso ng diagnostic, napakahalaga na matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng edema ng Quincke ng pasyente. Samakatuwid, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang detalyadong survey tungkol sa pagkakaroon ng mga allergic na sakit sa pasyente, pati na rin ang kanyang mga miyembro ng pamilya. Mahalagang matukoy ang reaksyon nito sa mga gamot at ang epekto sa kondisyon ng tao pisikal na mga kadahilanan, pakikipag-ugnayan sa mga hayop, mga produktong pagkain, atbp.

Sa panahon ng proseso ng diagnostic, maaaring mag-order ang doktor ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo. Minsan, kung kinakailangan, sa proseso ng pag-diagnose ng angioedema, dapat gawin ang mga pagsusuri sa balat ng allergy.

Pangunang lunas para sa edema ni Quincke

Kung ang isang bata o isang may sapat na gulang ay nagkakaroon ng edema ni Quincke, dapat bigyan ng pangunang lunas ang pasyente bago dumating ang mga doktor. Ang pinakamahalagang bagay sa kasong ito ay ang agarang ihinto ang pakikipag-ugnay sa allergen: halimbawa, alisin ang kagat ng insekto, ihinto ang pagbibigay ng gamot. Kung ang pamamaga ay nabuo bilang isang resulta ng isang kagat, maaari kang mag-aplay malamig na compress. Ang isang taong may pamamaga ay dapat bigyan ng maraming likido hanggang sa dumating ang mga doktor. Magiging epektibo rin sa ilang mga kaso mga sorbents - Halimbawa, . Kung ang isang pasyente ay nahihirapang huminga at nagbabago ang kutis dahil sa pag-unlad ng edema ni Quincke, ang paggamot sa kondisyong ito ay isinasagawa gamit ang intramuscular injection. .

Paggamot ng edema ni Quincke

Ang isang pasyente na nagkaroon ng edema ni Quincke ay ginagamot upang sugpuin ang reaksiyong alerdyi. Sa bawat espesyal na kaso mga pagpapakita ng sakit na ito Kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng pag-unlad ng edema sa respiratory tract at kasunod na pagkamatay ng isang tao dahil sa inis. Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng pinsala sa pharynx at larynx, kinakailangan na tumawag ambulansya. Ang isang pasyente na may angioedema ng larynx o pharynx ay naospital at ang karagdagang paggamot ay isinasagawa sa intensive care unit o intensive care unit.

Mga doktor

Mga gamot

Ang edema ni Quincke sa mga bata

Ang edema ni Quincke sa mga bata kung minsan ay maaaring umunlad sa napaka malalaking sukat. Kasabay nito, nangyayari ang paglipat nito, iyon ay, lumilitaw ang pamamaga sa isang lugar o iba pa. Ang pamamaga ay napaka-siksik at homogenous sa pagpindot kapag pinindot mo ito, ang depresyon ay hindi lilitaw. Sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang isang kumbinasyon ng edema ni Quincke at urticaria ay nangyayari. Gayunpaman, ang pinaka-seryosong kondisyon ay laryngeal edema. Sa kasong ito, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang mga sumusunod mga pagpapakita ng katangian: sa simula ay napakahirap para sa bata na huminga, nagiging balat sa mukha asul, maya-maya ay bigla siyang namutla. Tagal ng laryngeal edema ng mga baga at katamtamang antas ang kalubhaan kung minsan ay mula sa isang oras hanggang isang araw.

Kung ang edema ni Quincke ay nangyayari sa gastrointestinal tract Sa una, ang bata ay nagreklamo ng isang pangingilig sa palad at dila, na sinusundan ng pagtatae at pagsusuka. Ang bata ay nababagabag din ng matinding sakit sa tiyan.

Kahit na ang angioedema ay nagpapakita mismo ng eksklusibo sa balat, ang bata kung minsan ay naghihirap mula sa, sakit sa mga joints, malakas na kaguluhan. Posible rin ang pagkawala ng malay.

Ang edema ni Quincke ay maaari ding mangyari bilang resulta ng pag-inom ng ilang mga gamot. Una sa lahat, ang pamamaga ay pinupukaw sa pamamagitan ng pagkuha , sa partikular . Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa mga seizure ay hindi rin ligtas para sa mga batang madaling kapitan ng allergy. B bitamina , acetylsalicylic acid , droga . Gayundin, ang isang katulad na reaksyon ay maaaring sanhi ng mga sangkap na additives sa ilang mga gamot.

Dapat ding isaalang-alang ng mga magulang ang katotohanan na hindi lamang ilang produkto mga pagkain na kung saan ang sanggol ay allergic, ngunit pati na rin ang mga additives na nilalaman sa ilang mga produktong pagkain. Ito ay isang buong serye ng mga preservatives at dyes na madalas na matatagpuan sa mga sausage, sausage, juice, keso, atbp. Ang mga kakaibang pagkain, halimbawa, isda, ay nagdadala din ng panganib na makapukaw ng edema ni Quincke.

Bilang karagdagan, ang mga namumulaklak na halaman at kagat ng insekto ay hindi ligtas para sa mga bata na madaling kapitan ng mga alerdyi.

Pag-iwas sa edema ni Quincke

Bilang mga hakbang na naglalayong pigilan ang angioedema, ang mga taong madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi ay dapat na patuloy na obserbahan mahigpit na diyeta. Ang mga allergens ay dapat na ibukod hindi lamang mula sa diyeta, kundi pati na rin mula sa kapaligiran ng tao. Sa panahon ng sapilitang pakikipag-ugnay sa mga sangkap na nagdudulot ng reaksiyong alerdyi (halimbawa, kapag namumulaklak ang mga halaman), dapat mong inumin mga antihistamine .

Partikular na atensyon sa mga hakbang sa pag-iwas Ang mga magulang na may mga anak na dumaranas ng mga katulad na reaksiyong alerhiya ay dapat payuhan. Upang maiwasan ang mga biglaang pagpapakita ng edema ni Quincke, hindi mo lamang dapat pigilan ang bata na makipag-ugnay sa mga allergens, ngunit alagaan din ang kalinisan ng bahay, madalas na magsagawa ng basang paglilinis, mag-ventilate sa silid, at subaybayan ang antas ng kahalumigmigan at temperatura.

Dapat iwasan ng mga bata na masyadong sensitibo sa kagat ng insekto ang paglalakad sa labas nang walang sapatos at pagsusuot ng mga damit na matingkad ang kulay na maaaring makaakit ng mga insekto. Bilang karagdagan, dapat pangalagaan ng mga magulang ang first aid kit, na dapat palaging naglalaman ng mga supply ng first aid para sa bata kung sakaling magkaroon ng biglaang pag-unlad ng mga alerdyi.

Diyeta, nutrisyon para sa edema ni Quincke

Listahan ng mga mapagkukunan

• Allergology at immunology: pambansang pamumuno/ Ed. R.M. Khaitova, N.I. Ilyina. -M.: GEOTAR-Media, 2009;
• Urticaria at angioedema: mga rekomendasyon para sa mga practitioner. dokumento ng pambansang pagkakasundo ng Russia. - M.: Farmus Print Media, 2007;
• Pytsky V.I., Andrianova N.V., Artomasova A.V. Mga sakit na allergy. - M.: Medisina. - 1992;
• Sizykh T.P. Mga pantal. edema ni Quincke / Mga kondisyong pang-emergency sa pagsasanay ng isang pangkalahatang practitioner II Ed. T.P. Sizykh. Irkutsk, 1994.

Ang edema ni Quincke ay isang kondisyon na nangyayari sa talamak na anyo pathological kondisyon, na nangyayari laban sa background ng isang mali o totoong reaksiyong alerdyi. mas madalas na sinusunod sa mga taong madaling kapitan ng allergy. Kasabay nito, ang posibilidad ng paglitaw ng isang katulad na patolohiya sa mga unang nakatagpo ng isang partikular na allergen, na naging sanhi, ay hindi maaaring maalis. hindi pangkaraniwang reaksyon katawan. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng tao.

Ano ang edema ni Quincke

Sa karamihan ng mga kaso, ang allergic edema ay nagdudulot ng akumulasyon ng likido sa balat, mataba na tisyu at mauhog na lamad. Ang malambot na mga tisyu ng mukha ay pinaka-intensive na apektado. Ang pamamaga ay lalo na nakikita sa labi, pisngi, dila at talukap ng mata. Sa mas bihirang mga kaso, mabilis na pamamaga ng respiratory tract, gastrointestinal tract at genitourinary system. Sa kasong ito, ang Quincke syndrome ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong maging sanhi ng asphyxia sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng naturang patolohiya bilang allergic Quincke's edema ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ito ay pinaniniwalaan na ang problema ay nakasalalay sa pagtagos ng allergen sa katawan ng tao. Ito ay humahantong sa paglulunsad ng produksyon ng histamine. Ang sangkap na ito ay nasa malalaking dami ay palaging naroroon sa mga tisyu ng katawan, ngunit ang paglabas nito ay sinusunod lamang sa ilalim ng ilang mga kondisyon ng pathological.

Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang immune system ay hindi gumagana. Ito ay nagiging sanhi ng paglabas ng sangkap na ito. Ang histamine ay humahantong sa mabilis na pamamaga ng malambot na mga tisyu. Bukod, sangkap na ito maaaring lubos na magpakapal ng dugo.

Mga dahilan

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng angioedema ay nakasalalay sa pagtagos ng isang allergen sa katawan ng tao, na maaaring:

• produktong pagkain;
• alikabok;
• pollen ng halaman;
• produktong panggamot;
• lason ng insekto, atbp.

Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng naturang pathological na kondisyon tulad ng Quincke's syndrome ay kinabibilangan ng: Mga inhibitor ng ACE at angiotensin receptor antagonist

Bilang karagdagan, ang genetically determined edema ay karaniwan. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng namamana angioedema ay sinusunod sa ilang mga kinatawan ng parehong pamilya. Ang karamdaman na ito ay sanhi ng isang mutation sa Hageman factor gene. Mayroong mataas na posibilidad ng isang katulad na problema na nagaganap sa mga kababaihan na nadagdagan ang produksyon ng bradykinin at ang naantalang pagkasira nito dahil sa mababang aktibidad ng ACE-estrogens.

Kadalasan ang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya na ito ay pinagsama, kaya madalas na hindi posible na tumpak na matukoy ang sanhi ng problema.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng angioedema ay maaaring tumagal ng ilang minuto o oras, at pagkatapos ay unti-unting humupa. Mayroong isang bilang ng mga pagpapakita na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng karamdaman na ito. Ang mga unang sintomas ng sakit ay biglang lumilitaw at mabilis na tumataas. Malambot na tela pamamaga sa loob lamang ng 5-15 minuto. Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng edema ay maaaring ipahiwatig ng:

• pagpapalaki ng mga talukap ng mata, labi, pisngi, dila, paa at kamay;
• sakit sa palpation ng mga apektadong lugar;
• pamumula;
• pangangati ng balat;
• nasusunog;
• mga karamdaman sa paghinga;
• mauhog na paglabas mula sa ilong.

Maaaring lumitaw ang maliliit na particle pantal sa balat. Sa ilang mga pasyente, ang pathological na kondisyon na ito ay sinamahan ng paglitaw ng mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing. Ang mga pasyente ay may mga reklamo ng pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo at pagduduwal. Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang antas ng panganib ng kondisyong ito ay depende sa kalubhaan ng reaksiyong alerdyi. Kung, maaaring magkaroon ng asphyxia. Kadalasan ang hitsura ng edema ay sinamahan ng anaphylactic shock.

Ano ang hitsura ng angioedema?

Ang pagtaas ng mga pagbabago sa balat at hugis ng mukha ng pasyente ay kadalasang nakakatakot sa mga nakapaligid sa kanya. Ang mga talukap ng mata ay namamaga na ang pasyente ay hindi nakakakita o nakakakita sa natitirang maliliit na biyak. Ito ay lubhang mahalagang katangian pag-unlad ng edema.

Ang pamamaga ng mga labi ay madalas na sinusunod. Lubos silang tumataas sa laki at nagiging hindi katimbang sa mukha. Ang mga pisngi at baba ay maaaring tumaas nang maraming beses. Dahil sa pagtaas ng mga pagbabago, ang balat ay nakakakuha ng pulang tint. Ang pag-unlad ng Quincke syndrome ay nakakapinsala sa isang tao na hindi na makilala sa loob ng ilang minuto.

Mga diagnostic

Kung bumuo ng mga palatandaan ng kondisyong ito ng pathological, dapat kang tumawag ng ambulansya. Kadalasan ang pasyente ay naospital sa isang ospital dahil sa panganib ng pagkabigo sa paghinga at pag-unlad ng anaphylactic shock. Paunang pagsusuri isinasagawa ng mga emergency na doktor.

Bago dumating ang mga doktor, kailangan mong tiyakin ang pasyente hangga't maaari. Ang pamamaga na dulot ng mga reaksiyong alerhiya ay kadalasang nagdudulot ng pagkabigla sa mga pasyente. Kung maaari, dapat alisin ang allergen. Ang pasyente ay dapat na nakaupo at isang unan ay inilagay sa ilalim ng kanyang likod.

Upang bawasan ang bilis ng pagtaas ng pamamaga, maglagay ng malamig na compress sa iyong mukha o punasan ito. malamig na tubig. Kung maaari, kailangan mong magbigay ng Prednisolone injection. SA malubhang kaso Sa kaso ng laryngeal edema, kinakailangan ang pangangasiwa ng Adrenaline.

Paano gamutin ang edema ni Quincke

Ang mga emergency na doktor na dumarating sa isang tawag ay kadalasang nagbibigay sa pasyente ng mga sorbent upang patatagin ang kondisyon at mabilis na alisin ang allergen mula sa katawan. Bukod dito, sa loob pangangalaga sa emerhensiya ang paggamit ng mga antiallergic na gamot at Prednisolone injection ay ipinahiwatig. Ang mga pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong bawasan ang pamamaga na dulot ng isang reaksiyong alerdyi at maiwasan ang pagbuo ng anaphylaxis at shock. Ito hormonal na gamot Samakatuwid, ito ay ginagamit nang may matinding pag-iingat.

Pagkatapos ng kaluwagan ng edematous syndrome, ang mga pagsisikap ng mga doktor ay naglalayong patatagin ang kondisyon at maiwasan muling paglitaw mga problema.

Paggamot sa droga

Sa loob karagdagang paggamot Ang mga pasyente ay indibidwal na piniling mga gamot para sa edema ni Quincke. Una sa lahat, ang pasyente ay nangangailangan ng isang makapangyarihang antihistamine. Bilang karagdagan, ang mga gamot na kabilang sa mga sumusunod na grupo ay inireseta:

• corticosteroids;
• Mga inhibitor ng ACE;
• sorbents;
• hormonal.

Upang mabilis na alisin ang likido, madalas na inireseta ang mga diuretics. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga ahente na nakakatulong na mabawasan ang vascular permeability ay makatwiran. Sa pagkakaroon ng urticaria, ang mga ointment at gel na may mga katangian ng antihistamine ay inireseta. Sa malalang kaso, ang pasyente ay binibigyan ng Ephedrine at Adrenaline at mga hakbang sa resuscitation. Kadalasan, kung may mga problema sa paghinga, isinasagawa ang isang tracheotomy procedure.

Paggamot sa bahay

Isinasaalang-alang na ang pathological na kondisyon na ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente, tumanggi sa tulong medikal at isagawa paggamot sa droga hindi pwede sa bahay. Talamak na panahon ang isang reaksiyong alerdyi ay dapat alisin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Pagkatapos mapalabas sa bahay, ang tao ay kailangang iwasan ang pagkakalantad sa mga allergens. Maipapayo na gumamit ng hypoallergenic bedding at magsuot ng mga damit na gawa sa natural fibers.

Bilang karagdagan, dapat mong ibukod mula sa iyong diyeta ang lahat ng mga pagkain na allergens sa pagkain. Dapat mong iwasan ang paglalakad kung ang panahon ng pamumulaklak ng mga halaman kung saan ikaw ay allergy ay nagsimula na. Dapat kang uminom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor. Ang ganitong mga pag-iingat ay kinakailangan, dahil pagkatapos ng isang matinding reaksiyong alerdyi, ang katawan ng tao ay pa rin sa mahabang panahon nananatiling sensitized, na nagpapataas ng panganib ng pag-ulit ng pathological na kondisyon na ito.

Mga kahihinatnan

Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng pag-unlad ng Quincke syndrome ay ang kamatayan na sanhi ng anaphylactic shock o asphyxia. Lalo na madalas katulad na mga kaso naobserbahan sa mga bata. Sa mas banayad na mga sitwasyon, ang mga proseso ng edematous na dulot ng sindrom ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng balat, na humahantong sa mas mabilis na pagtanda. Bilang karagdagan, ang gayong reaksiyong alerdyi ay nauugnay sa mataas ang panganib pag-unlad ng mga karamdaman ng cardiovascular system.

Ang Angioedema, o Quincke's edema, ay isang talamak na kondisyon ng allergy, na ipinahayag sa pagbuo ng lokal na pamamaga ng balat, subcutaneous tissue at mga mucous membrane dahil sa tumaas na permeability vascular wall. Ang patolohiya ay maaaring minana sa isang autosomal na nangingibabaw na paraan o nakuha sa panahon ng buhay.

Ang dalas ng mga pagpapakita ay 15-20 kaso bawat libong tao. Sa mga pasyente tumaas na panganib isama ang mga taong tumatanggap ng therapy na may ACE inhibitors (mga gamot sa puso).

Ang proseso ay walang sakit, ngunit maaaring makapukaw ng mekanikal na pagsasara ng mga daanan ng hangin (sa pamamagitan ng namamaga na dila o larynx), na humahantong sa kamatayan. SA internasyonal na pag-uuri Ang mga sakit ng ika-10 rebisyon ay may code T78.3.

Ang mga dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng angioedema ay maaaring:

1. Kagat ng insekto. Mga kahihinatnan mangyari pagkatapos ng pakikipag-ugnayan sa mga bubuyog at wasps. Agad na umuunlad ang edema at na-localize sa lugar ng sugat.
2. Paglunok ng isang allergen ng pagkain sa katawan.
3. Reaksyon sa balahibo o laway ng hayop.
4. Mga kemikal sa sambahayan at pang-industriya.
5. Aplikasyon mga gamot. Kadalasang nangyayari sa panahon ng therapy na may ACE inhibitors at angiotensin II antagonists. Ang mga kaso ng pag-unlad nito sa panahon ng paggamot na may antibiotics ay inilarawan. serye ng penicillin, acetylsalicylic acid at bromides.
6. Mga bakuna.
7. Paggamit ng mga produktong latex (guwantes na goma, catheter, condom, atbp.).

Ang mga sumusunod ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng edema:

• malubhang nakababahalang sitwasyon;
• pinsala;
• mga sakit ng nakakahawang kalikasan;
• mga interbensyon sa kirurhiko at ngipin;
• patuloy na panginginig ng boses;
• regla;
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Bilang karagdagan, ang posibilidad ng angioedema ay nadagdagan kapag malignant na sakit (talamak na lymphocytic leukemia, multiple myeloma, lymphosarcoma, atbp.). Sa mga kundisyong ito, ang pagbaba sa C1 inhibitor ay nangyayari, dahil sa kung saan ang isang malakas na pagpapalabas ng pandagdag ay posible sa pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan.

Ang non-allergic na kondisyon ng edema ay nauugnay sa isang pagkagambala sa komplementaryong sistema (isang bahagi ng immune system na binubuo ng mga istruktura ng protina). Ito ay kasangkot sa tugon ng katawan laban sa pagpapakilala ng mga dayuhang ahente, pati na rin sa nagpapasiklab na reaksyon at allergy. Salamat sa aktibidad ng sistema ng pandagdag, lumalawak ang lumen ng daluyan at tumataas ang pagkamatagusin nito, na nakakaapekto sa pagtaas ng paglabas ng likido sa interstitial na bahagi at ang hitsura ng edema.

Ang sistemang ito ay kinokontrol ng isang partikular na enzyme, ang C1 inhibitor. Sa ilalim ng impluwensya nito, bumababa ang aktibidad ng pandagdag, at kabaliktaran, sa kakulangan nito, nangyayari ang pinahusay na epekto nito. Sa pamamagitan ng paggamit siyentipikong pananaliksik Napatunayan na ang kakulangan ng C1 inhibitor ang nagiging sanhi ng non-allergic angioedema.

Ang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng allergic angioedema:

1. Ang paunang pagpasok ng allergen sa isang non-sensitized na organismo.
2. Paggawa ng mga tiyak na immunoglobulin laban sa antigen na ito.
3. Muling pagpasok ng allergen sa sensitized na organismo.
4. Napakalaking paglulunsad ng magagamit na mga immunoglobulin.
5. Paglabas ng isang malaking halaga ng mga nagpapaalab na tagapamagitan.
6. Ang paglitaw ng edema.

Pag-uuri ng patolohiya

Ayon sa tagal ng patolohiya, nahahati sila sa talamak na edema Quincke at ang talamak na anyo nito. Ang talamak na angioedema ay maaaring unang lumitaw sa loob ng ilang segundo ng simula ng pagkakalantad sa allergen, o maaari itong bumuo sa loob ng 3-4 na araw. Ang tagal ng sakit na higit sa 40-45 araw ay inililipat ito sa kategorya ng talamak.

Mga anyo ng angioedema:

1. Namamana. Ito ay bihira at lumilitaw sa maagang pagkabata. Naililipat ito sa isang autosomal dominant na paraan kung ang isang mag-asawa ay may isang maysakit na magulang at isang malusog, ang panganib na magkaroon ng isang may sakit na anak ay 50%.
2. Nakuha. Ito ay nakarehistro sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao at nangyayari nang walang urticaria.
3. Kaugnay ng ACE inhibitor therapy. Naobserbahan sa unang tatlong buwan ng paggamot. Ang urticaria ay hindi pangkaraniwan.
4. Allergic. Kadalasan posible na masubaybayan ang koneksyon sa pagitan ng paglitaw ng edema at pagkakalantad sa isang allergen. Ito ay nangyayari sa urticaria at pangangati.
5. Idiopathic. Ito ay itinatag sa kawalan ng iba pang mga anyo ng angioedema at ang pagkakaroon ng tatlo o higit pang mga yugto ng sakit sa isang taon.

Klinikal na larawan ng sakit

Ang angioedema sa 30% ng mga kaso ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga precursor ng sakit. Maaaring kabilang dito ang pamumula ng balat sa lugar ng pagkakaroon ng pamamaga, tingling at nasusunog na pandamdam.

Ang klinikal na larawan ay maaaring mag-iba depende sa uri ng edema:

1. Sa namamana at nakuha na mga form, pati na rin kapag kumukuha ng ACE inhibitors, ang edema ay bubuo sa loob ng ilang oras (2-3) at nawawala sa loob ng 1-3 araw. Na-localize sa lugar ng mga mata, labi at dila. Maaaring maobserbahan sa mauhog lamad ng mga genital organ. Ang lugar ng edema ay madilim ang kulay at walang pangangati.
2. Allergic at idiopathic form. Ang pag-unlad ng kondisyon ay tipikal sa loob ng ilang minuto, ang oras para sa paghina ng mga sintomas ay 1-5 oras, ngunit maaaring tumagal ng hanggang dalawa hanggang tatlong araw. Na-localize sa bahagi ng mukha at leeg. Matingkad ang kulay nito at may kasamang pangangati. Madalas na pinagsama sa mga pantal sa buong katawan.

Ang mga pangunahing sintomas ng sugat ay nakasalalay sa lokasyon ng edema:

1. Larynx at dila. Sinamahan ng mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok. Ang isang masakit na ubo na may pagtaas ng pamamalat at katangian na pagsisisi ay maaaring mangyari. Kinakatawan ang pinaka mapanganib na komplikasyon, dahil maaaring makitid ang mga daanan ng hangin.
2. Mga baga at pleura. Nailalarawan ng kahirapan sa paghinga, pag-ubo, at pananakit ng dibdib.
3. Sistema ng pagtunaw. Ang hitsura ng mga sintomas ng dyspeptic, pagduduwal, pagsusuka.
4. Sistema ng ihi. May kapansanan sa paggana ng bato, na sinamahan ng pagpapanatili ng ihi.
5. Meninges. Posibleng kapansanan ng kamalayan nanghihina at convulsive syndrome.

Diagnosis ng isang talamak na kondisyon

Ang diagnosis ng angioedema kapag nakakaapekto sa mukha at leeg ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon at batay sa kasaysayan ng sakit at nito klinikal na kurso. Para sa panloob na lokalisasyon ng edema, ginagamit ang mga sumusunod:

1. Kumpletuhin ang pagsusuri ng dugo upang matukoy ang mga eosinophils (isang tagapagpahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi).
2. Biochemical blood test upang matukoy ang dami ng C1 inhibitor at ang functional na kakayahan nito.
3. Ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan. Nagpapakita ng katangiang larawan ng pinsala sa tiyan, maliit at malalaking bituka. Mayroong isang pampalapot ng mauhog lamad hanggang sa pag-unlad ng bituka na sagabal.
4. Fibroesophagogastroduodenoscopy. May kaugnayan para sa pamamaga ng esophagus, tiyan at duodenum.
5. X-ray ng mga organo dibdib upang makita ang pulmonary at pleural edema.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

• hypothyroidism;
• pamamaga dahil sa cardiac o kabiguan ng bato;
• vasculitis;
• superior vena cava at Melkersson-Rosenthal compression syndrome;
• anasarca.

Pangunang lunas sa bahay

Kung angioedema ng anumang lokalisasyon ay nangyari, ang unang hakbang ay tumawag sa isang emergency na medikal na pangkat. Pagkatapos ay isagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Tiyakin na ang pasyente ay nasa komportableng posisyon. Kung apektado ang mukha o leeg, paupuin ang biktima upang maiwasan ang karagdagang pagdaloy ng dugo.
2. Gawing mas madali ang paghinga sa pamamagitan ng pagpapalaya sa iyong sarili mula sa mahigpit na pananamit. Magbigay ng sariwang daloy ng hangin.
3. Kung may nakitang allergen, agad na itigil ang pagkakalantad dito.
4. Magbigay ng antihistamine sa maximum na dosis alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit.
5. Lagyan ng yelo ang apektadong bahagi para maiwasan karagdagang pag-unlad pamamaga.
6. Bigyan ang pasyente ng maraming likido. Maipapayo na magdagdag ng kalahating kutsarita ng soda sa tubig. Ang alkaline na likido ay makakatulong na alisin ang allergen mula sa katawan nang mas mabilis.

Pang-emergency na pangangalagang medikal

Para sa cupping matinding atake Ang edema ni Quincke ay isinasagawa:

1. Intravenous administration ng isang unang henerasyong antihistamine (chloropyramine). Dosis para sa mga matatanda - 20-40 mg para sa unang araw, para sa mga bata - hindi hihigit sa 2 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw.
2. Systemic glucocorticosteroids. Mayroon silang isang anti-inflammatory effect at binabawasan ang pagkamatagusin ng pader ng daluyan. Ang prednisolone ay ang pinakakaraniwang ginagamit pang-araw-araw na dosis hanggang sa 1 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Maipapayo na hatiin ang pangangasiwa ng gamot sa maraming beses.
3. Uminom ng maraming alkaline na inumin. Kung hindi posible ang oral administration, inirerekomenda ang intravenous administration. pangangasiwa ng pagbubuhos mga solusyon sa bikarbonate.
4. Layunin ng enterosorbents. Karamihan mabisang gamot- Polysorb at Enterosgel. Gayunpaman, sa kanilang kawalan, maaari mong gamitin ang activated carbon sa rate na 1 tablet bawat 10 kg ng timbang ng katawan ng pasyente.
5. Mga stabilizer ng cell lamad. Ginagamit ang mga ito sa loob at lokal. Ang gamot na ketotifen ay ginagamit para sa mga matatanda at bata na higit sa 8 taong gulang. Para sa pamamaga ng mga talukap ng mata, magtanim ng 1-2 patak 2 beses sa isang araw.
6. Gastric lavage at paglilinis ng enema. Kinakailangan para sa pag-alis ng mga allergens sa pagkain.
7. Mga enzyme. Ginagamit ang Pancreatin upang bawasan ang pagkasensitibo ng katawan sa isang papasok na allergen sa pagkain. 100 mg bago kumain.
8. Diuretics. Ginagamit kapag tumataas ang pamamaga sa kabila ng patuloy na therapy. Ang gamot na Lasix ay pinangangasiwaan sa isang dosis na 20-40 mg.
9. Sa kaso ng matinding pamamaga o pamamaga ng upper respiratory tract, inirerekumenda na magbigay ng 0.1% na solusyon ng adrenaline sa isang dosis na 0.01 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan subcutaneously.
10. Kung mahirap huminga, gumamit ng tracheal intubation o, kung imposible ito dahil sa laryngospasm, magsagawa ng tracheotomy.
11. Kung pinaghihinalaang non-allergic edema, ang isang C1 inhibitor ay ibinibigay sa intravenously. Kung hindi ito magagamit, maaaring gamitin ang sariwang frozen na plasma.

Ang pag-ospital ng pasyente ay dapat isagawa anuman ang kalubhaan ng kondisyon. Para sa madalas na paulit-ulit na pag-atake, ito ay kinakailangan upang magkaroon sa kamay mga gamot para sa mas mabilis na pagsisimula ng pangangalagang medikal. Magandang ideya din na bumili ng pulseras sa iyong pulso, na magsasaad ng sakit. Papayagan nito ang mga tao sa paligid mo na mabilis na i-orient ang kanilang sarili at magbigay ng tulong kung may matinding sitwasyon.

Mga paraan ng pag-iwas

Ang pag-iwas sa angioedema ay dapat na mahigpit na sinusunod ng pasyente. Depende sa etiology ng paglitaw talamak na kondisyon, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

1. Kung mayroon kang kasaysayan ng mga reaksiyong anaphylactoid sa pagkain, sundin ang isang espesyal na idinisenyo hypoallergenic na diyeta. Upang magreseta nito, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang allergist at magkaroon mga pagsubok sa laboratoryo upang makilala ang mga allergens sa pagkain.
2. Mga pasyente na inatake gamot na sangkap, kailangang bigyan ng babala ang tungkol dito kawani ng medikal para sa anumang pagmamanipula. Maipapayo rin na iwasan ang pagrereseta ng mga gamot ng isang katulad na grupo.
3. Anuman ang sanhi ng angioedema sa nakaraan, ang reseta ng ACE inhibitors ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.
4. Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na iwasan ang paggamit ng kumbinasyon mga oral contraceptive at estrogen replacement therapy.

Mga posibleng komplikasyon ng sakit

Ang pagbabala ng sakit ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng edema at ang rate ng paglago nito. Ang pag-unlad ng isang talamak na kondisyon sa itaas na respiratory tract ay maaaring nakamamatay.

Kung ang episode ay mauulit sa susunod na anim na buwan, na may 98% na posibilidad ay maaari nating pag-usapan ang kasunod na pag-unlad ng talamak na pag-ulit ng sakit na may isang katangian na parang alon.

Ang mga allergy ay naging atin palagiang kasama. Lahat mas maraming tao naghihirap mula sa allergic manifestations at ito ay karaniwang dahil sa mahinang "ecology" at mahinang kaligtasan sa sakit. Ito ang sakit ng siglo, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang anyo. Halimbawa, ang angioedema ay nangyayari para sa maraming mga kadahilanan, ang mga sintomas at paggamot na kung saan sa bahay ay dapat malaman. Kapag ang naturang sakit ay nabuo, ang agarang aksyon ay dapat gawin, kung hindi, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang kakila-kilabot.

Ang pag-alam lamang sa mga sanhi at sintomas ng patolohiya, ang paggamot nito ay inireseta. Ang edema ni Quincke ay kilala rin bilang urticaria o angioedema. Ang pagpapakita nito ay posible sa dalawang anyo: allergic at pseudo-allergic. Hindi laging posible na tumpak na masuri ang sanhi ng pamamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng reaksyon ng katawan sa isang partikular na allergen at kadalasang nangyayari sa mga bata at matatanda. Minsan matatagpuan sa mga buntis na kababaihan.

Batay sa sanhi ng paglitaw, mayroong 4 na pangunahing uri ng angioedema:

Idiopathic edema, ang mga sanhi nito ay mahirap matukoy. Ang impetus para sa sakit ay maaaring impeksiyon, mga nakababahalang sitwasyon, pag-inom ng alak, matagal na pagkakalantad mataas na temperatura. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaga ay nangyayari dahil sa mga problema sa thyroid gland o dahil sa kakulangan ng folic acid.

Ang namamana ay napakabihirang nangyayari. Ito ay bubuo lamang kung ang may sira na gene ay minana. Nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas sa panahon ng pagdadalaga. Ang namamana na katangian ng sakit ay nagiging kapansin-pansin sa panahon ng pagbubuntis;

Ano ang nagiging sanhi ng angioedema? Kapag kinikilala ang "banyagang" mga selula sa katawan, nagsisimula itong kumilos immune system at ang mga basophil ay kumikilos ( mast cells). Gumagawa sila ng mga sangkap na tagapamagitan na nagpapasigla sa pagpapakita ng mga alerdyi sa iba't ibang anyo nito.

Mahalaga: Kinokontrol ng C1 inhibitor ang kurso ng allergy, pinapabagal ito. Kung ito ay hindi sapat na ginawa, ang mga compound ay pumapasok sa daluyan ng dugo na nagdudulot ng pamamaga ng mga tisyu at mucous membrane.

Mayroong predisposition sa pag-unlad ng edema ni Quincke sa mga sakit sistema ng sirkulasyon, mga sakit sa autoimmune, mga problema sa thyroid gland, sa kaso ng pagkabigo sa bato o mga sakit sa tiyan.

Mga sintomas

Ang edema ni Quincke ay nangyayari bigla, sa loob ng ilang minuto, kaya kailangan mong agad na tumugon sa hitsura nito. Ang pangunahing sintomas ay ang pagbuo ng pamamaga sa iba't ibang bahagi katawan o mga organo kung saan ang subcutaneous tissue ay mahusay na nabuo mataba tissue. Ang panlabas na hitsura ng edema ay madaling matukoy na mas mahirap na makita ang presensya nito sa mga panloob na organo.

Mahalaga: Napakabilis na kumakalat ang pamamaga, na nagiging sanhi ng pakiramdam ng tensyon balat. Kung tulong medikal Kung hindi ibinigay sa oras, bubuo ang anaphylactic shock - isang kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Bilang karagdagan sa pamamaga, ang pinaka-binibigkas na mga palatandaan ay kinabibilangan

• nabawasan ang presyon ng dugo, dahil ang sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan sa panahon ng edematous manifestations;
• ang paglitaw ng pagduduwal at pagsusuka, na nauugnay sa biglaang pagbabago presyon;
• pagtaas sa temperatura, dahil ang pamamaga ay katulad ng proseso ng pamamaga;
• asul na dila, habang ang nasopharynx at larynx ay namamaga at ang normal na daloy ng dugo ay nagambala;
• mga sakit sa neurological: pananakit ng ulo, photophobia, mga seizure at iba pang mga pagpapakita;
• kalahati ng mga kaso ay nauugnay sa pagpapakita ng urticaria - isang burgundy o maliwanag na pulang pantal na naiiba sa hugis at sukat at mabilis na kumakalat sa buong katawan.

Anuman ang anyo ng allergy, ito ay puno ng napakaseryosong komplikasyon. Ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa utak at larynx, na sinusundan ng respiratory arrest. Ano ang hitsura ng angioedema sa mga indibidwal na bahagi ng katawan?

Sa mukha

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang pamamaga sa mga labi, pisngi, nasolabial triangle, at eyelids. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay bubuo nang walang simetrya: ang pamamaga ay nangyayari lamang sa kaliwa o kanang bahagi. Hindi ito mapanganib, ngunit may mga relapses, ang mga lugar ng balat ay umaabot.

Sa respiratory tract

Karamihan mapanganib na kahihinatnan Ang edema ni Quincke ay pamamaga ng respiratory system at laryngeal mucosa. Ang pamamaga ng larynx at dila ay maaaring magdulot ng asphyxia o pagkabigo sa paghinga. Ito ay isang patolohiya na maaaring maka-suffocate ng isang tao at makapinsala sa utak dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang larynx at trachea ay nagiging inflamed, na humaharang sa suplay ng hangin sa mga baga. Sa mabilis na pag-unlad, ang edema ay nagiging sanhi ng inis at kamatayan.

Sa mga paa at katawan

Ang urticaria na may edema ni Quincke ay lumilitaw bilang isang pantal o pulang paltos. Kahawig ng nettle burns, kaya ang pangalan. Maaari itong bumuo sa iba't ibang bahagi ng katawan: maaari ding lumitaw ang mga pantal sa mukha, labi, dila, at lalamunan.

Ang kakaiba ay ang apektadong tissue ay maaaring may anumang sukat: mula sa ilang mm hanggang sampu-sampung cm Ang pantal ay maaaring sinamahan ng pangangati at pagkasunog sa balat. Maaari itong mawala sa loob ng ilang oras o kumalat sa balat sa loob ng ilang linggo.

Sa mga panloob na organo

Ang edema ni Quincke sa mga panloob na organo ay nangyayari din sa allergic na anyo, ngunit ang mga sintomas nito ay kahawig ng iba pang mga sakit, kaya isang doktor lamang ang maaaring matukoy ito sa tulong mga diagnostic sa laboratoryo. Ang mga sugat ng genitourinary system, gastrointestinal tract, at meninges ay sinusunod. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga kasukasuan, palad, at paa. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang lagnat na estado.

Tandaan: Ang sakit na ito ay maaaring masuri sa pamamagitan ng palpation ng pamamaga. Kapag pinindot ang mga ito, walang natitira na mga depresyon, dahil ang malaking bilang mga likido na may mataas na konsentrasyon ng mga protina.

Pangunang lunas

Mahalagang makipag-ugnayan sa mga emergency na doktor sa mga unang palatandaan ng angioedema. Ngunit bago ang kanyang pagdating, mahalagang magbigay ng pangunang lunas sa biktima, dahil ang patolohiya na ito ay isang banta sa buhay ng tao. Ang tulong ay ipinahayag sa mga sumusunod na aksyon:

• Ilagay ang pasyente sa isang upuan (nakaupo o nakahiga na posisyon) at magbigay ng pag-agos ng sariwang hangin.
• Kung alam mo kung anong sangkap ang sanhi ng allergy, dapat mong alisin ito.
• Palayain ang iyong leeg at iba pang bahagi ng katawan mula sa pagsikip ng damit.
• Lagyan ng heating pad na may malamig na tubig o yelo na nakabalot sa isang tela sa pamamaga.
• Gumawa ng mainit na paa paliguan.
• Gamitin bumababa ang vasoconstrictor para sa ilong (halimbawa, Naphthyzin).
• Sa binibigkas na mga palatandaan Ang edema therapy ay dapat na binubuo ng pagkuha ng isa sa mga antihistamine (Suprastin, Diphenhydramine, Loratadine, Fenistil).

Mahalaga: Kahit na bumuti ang kondisyon sa Quincke's edema, hindi mo maaaring tanggihan ang pagpapaospital. Dapat sabihin sa mga doktor kung anong mga hakbang ang ginawa bago sila dumating at sa ilalim ng anong mga pangyayari naganap ang pamamaga. Ang mga datos na ito ay mahalaga para sa diagnosis at karagdagang paggamot.

Paano maayos na tumulong sa edema at pagkabigla ni Quincke

Ano ang gagawin sa edema ni Quincke kung mangyari ang anaphylactic shock? Tumawag ng ambulansya at magsagawa ng CPR.

Kung kagat ng insekto, alisin ang tibo. Kung may banta sa buhay, kinakailangang magbigay ng iniksyon ng 0.1% adrenaline. Makakatulong din ang sodium thiosulfate, ang oras ng pangangasiwa kung saan dapat iulat sa doktor. Pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi at pinipigilan ang paglaki ng edema. Kung mayroon kang mga hormonal na gamot sa iyong cabinet ng gamot (Prednisalone, Dexamethasone), basagin ang isang ampoule at ibuhos ang mga nilalaman sa ilalim ng dila.

Paggamot sa bahay

Pagkatapos ng first aid para sa angioedema sa mga matatanda, ang therapy ay isinasagawa sa isang setting ng ospital, kung saan ang pasyente ay sumasailalim buong kurso therapy sa droga. Kapag inaalis ang mga pangunahing palatandaan ng mga allergic manifestations, ang pasyente ay maaaring manatili sa bahay habang sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kabilang sa mga pangunahing remedyo ang mga antihistamine. Ito ang mga pangunahing tagapagligtas kapag mga pagpapakita ng allergy at pamamaga.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Paano gamutin ang angioedema sa mga remedyo ng katutubong? Ang kanilang paggamit ay pinahihintulutan lamang pagkatapos mawala ang mga pangunahing sintomas ng sakit, katutubong remedyong ay magpapabilis ng paggaling at makakatulong na maiwasan ang pagbabalik. Mayroong ilang mga simpleng recipe, na hindi mahirap ihanda:

Mahalaga: Kung ang pasyente ay nagpapakita ng isang pagkahilig sa mga alerdyi, pagkatapos ay kailangan mong maingat na pumili ng mga halamang gamot, magsagawa ng isang pagsubok sa allergy at limitahan ang unang paggamit ng bibig sa isang napakaliit na dosis.

Ang edema ni Quincke ay hindi maiuri bilang isang hindi nakakapinsalang allergy at hindi maaaring gawin ang self-medication sa panahon ng pag-unlad nito. Sa patolohiya na ito, posible ang mga komplikasyon at kamatayan. Ngunit kung kumilos ka kaagad: tumawag sa isang doktor, magbigay ng mga hakbang sa pangunang lunas, magsagawa ng paggamot sa isang ospital, at kung ang dynamics ay positibo, sa bahay, kung gayon ang edema ni Quincke ay ganap na malulunasan.