Para sa mga boluntaryong paggalaw katawan ng tao tumutugon sa dalawang grupo ng mga neuron, lalo na ang peripheral at central. Mayroon silang iba't ibang mga istraktura at naiiba sa mga pag-andar na kanilang ginagawa. Samakatuwid, ang mga pagpapakita ng sakit ay magkakaiba.

Kapag may kaguluhan sa paggana ng mga sentral na neuron, nabubuo ang spastic paralysis, habang kapag may mga deviations sa paggana ng peripheral neurons, nangyayari ang flaccid paralysis.

Central paralysis provokes pangkalahatang kaguluhan aktibidad ng motor. Ang isang tao ay nagkakaroon ng spasticity ng mga fibers ng kalamnan, ngunit sa parehong oras ay hindi sila nawawala ang kanilang integridad at hindi sumasailalim sa pagkasayang. Sa pag-unlad ng central paralysis sa ilang mga grupo tissue ng kalamnan lumilitaw ang mga klinikal na kombulsyon, ngunit ang mga malalim na tendon reflexes ay ganap na napanatili.

Sa ganitong anyo ng paralisis, madalas na lumilitaw ang isang positibong tanda ng Babinski, kung saan hinlalaki ang lower limb ay nagsasagawa ng flexion movement kapag ang paa ay inis.

Sa peripheral paralysis, mayroong pagbaba tono ng kalamnan at ang mga proseso ng atrophic ay nabuo. Sa kasong ito, walang malalim na tendon reflexes, habang ang mga reflexes ng tiyan ay napanatili. Ang anyo ng paralisis na ito ay nailalarawan din ng negatibong sintomas ng Babinski. Ang mga tao ay madalas na nagreklamo ng pagkawala ng sensitivity.

Mga species

meron iba't ibang uri mga sakit - ang pag-uuri ay isinasagawa depende sa kalubhaan ng mga karamdaman, mga pagpapakita at pagkalat ng proseso ng pathological. Kaya, ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng kumpleto at hindi kumpletong paralisis. Maaari rin itong mababalik o hindi maibabalik, lokal o laganap.

Depende sa apektadong lugar mayroong:

Upang ipahiwatig ang bilang ng mga limbs na apektado ng proseso ng pathological, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na termino:

Paralisis bilang isang hiwalay na sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang paresis at paralisis ay hindi kumikilos bilang mga independiyenteng sakit. Ang mga ito ay isang sintomas na nagpapahiwatig ng mga organikong sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos. Gayunpaman, may ilang mga uri ng paralisis na mga independiyenteng sakit.

Paano gamutin

Sa karamihan ng mga kaso, ang paralisis at paresis ay hindi mga independiyenteng sakit. kaya lang mabisang paggamot imposible kung wala sapat na therapy pangunahing patolohiya.

Kung ang isang peripheral nerve ay nasira, ang integridad nito ay dapat na maibalik. Para sa layuning ito, isinasagawa ang isang neurosurgical operation.

Kung ang isang tao ay nagkaroon ng stroke, kailangan niyang sumailalim buong kurso paggamot sa rehabilitasyon. Kung lumilitaw ang isang tumor na pumipilit sa mga nerve ending o mga istruktura ng utak, dapat itong alisin.

Ang Therapy ng paralysis sa kaganapan ng isang stroke ay nangangailangan ng pagpapanumbalik ng apektadong lugar at pag-activate ng mga kalapit na zone na maaaring tumagal sa mga nawalang function. Maraming mga kategorya ng mga gamot ang ginagamit para dito:

Hindi maliit ang kahalagahan nagpapakilalang paggamot mga sakit. Upang maibalik ang pag-andar ng mga limbs, napakahalaga na iposisyon ang mga ito nang tama sa kama. Bawasan nito ang panganib na magkaroon ng contracture.

Isang mahalagang sangkap kumplikadong therapy ay pisikal na therapy at masahe. Sa pamamagitan ng pagmamasa ng mga apektadong paa at pagpapasigla nerve endings kalamnan, posible na ibalik ang mga sirang koneksyon sa mga gitnang zone ng cortex.

Ang peripheral paralysis ay tumutugon nang maayos sa electrotherapy at iba pang physiotherapeutic techniques. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang galvanization at balneotherapy. Sa kasong ito, ang masahe at mga espesyal na ehersisyo ay napaka-epektibo din.

Walang mga paggamot para sa paralisis ng mukha therapeutic exercises, at samakatuwid ang mga ganitong uri ng therapy ay itinuturing na hindi epektibo. Salamat sa paggamit ng mga gamot, posible na pasiglahin ang pagpapanumbalik ng myelin sheath at ang paghahatid ng mga impulses.

Para sa layuning ito, ang mga bitamina B, aloe, vitreous. Ang parehong mga gamot ay ginagamit sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang integridad ng mga ugat.

Ang mga neuropathies na may likas na lagusan ay maaaring matagumpay na gamutin gamit ang mga lokal na blockade ng gamot. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot ay itinuturok sa apektadong lugar at paghahanda ng bitamina. Salamat dito sa maikling termino posible na ibalik ang kadaliang mapakilos ng kalamnan.

Ang paralisis ay isang medyo malubhang kondisyon, na sa karamihan ng mga kaso ay isang sintomas ng higit pa mapanganib na mga patolohiya. Upang makayanan ang sakit na ito, napakahalaga na maitatag ang mga sanhi ng paglitaw nito, at para dito mahalaga na kumunsulta sa isang nakaranasang doktor sa lalong madaling panahon.

Ang paralisis ng binti ay isang pagkawala ng kakayahan sa motor na sanhi ng pinsala sa spinal cord. Ang paralisis ay maaaring kumpleto o bahagyang. Sa pangalawang kaso pinag-uusapan nila ang tungkol sa paresis. Ang paralisis ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang malaking bilang ng mga sakit. Kung ang mga limbs ay paralisado, dapat mong maingat na subaybayan ang dinamika ng mga pagbabago sa kondisyon....

Paralisis at paresis. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw

Paralisis ay isa sa mga uri ng kapansanan sa aktibidad ng motor ng tao at nagpapakita ng sarili sa kumpletong pagkawala nito (Greek. paralisis- pagpapahinga). Ang sakit na ito ay sintomas ng maraming mga organikong sakit ng nervous system.

Sa kaso ng hindi kumpletong pagkawala pag-andar ng motor, ngunit sa pamamagitan lamang ng pagpapahina nito sa isang antas o iba pa, ang karamdamang ito ay tatawagin paresis(Griyego paresis- pagpapahina). Bukod dito, sa una at pangalawang kaso, ang dysfunction ng motor ay resulta ng pinsala sa sistema ng nerbiyos, mga sentro ng motor nito at/o mga daanan ng mga sentral at/o peripheral na bahagi.

Ang paralisis ay dapat na makilala mula sa mga karamdaman sa paggalaw na nangyayari dahil sa pamamaga ng kalamnan at pinsala sa makina osteoarticular apparatus.

Ang paresis at paralysis ay mga sakit sa paggalaw na sanhi ng parehong mga dahilan.

Ang mga pangunahing sanhi ng mga sakit na ito.

Ang paralisis ay hindi sanhi ng anumang partikular na salik. Ang anumang pinsala sa nervous system ay maaaring humantong sa kapansanan sa paggana ng motor. Congenital, namamana at mga degenerative na sakit Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay kadalasang sinasamahan ng mga karamdaman sa paggalaw.

Ang mga pinsala sa panganganak ay karaniwang sanhi ng cerebral palsy, gayundin ang paralisis dahil sa pinsala sa brachial plexus. Sa kasamaang palad, mahigit 15 milyong pasyente na may cerebral palsy ang naitala na sa mundo.

Ang isang bilang ng mga sakit na hindi kilalang pinanggalingan (halimbawa, multiple sclerosis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa paggalaw iba't ibang antas gravity.

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon, mga nagpapaalab na proseso, mga pinsala, mga bukol ng sistema ng nerbiyos ay maaari ding maging sanhi ng paralisis o paresis.

Kadalasan ang paralisis ay isang psychogenic na kalikasan at ito ay isang pagpapakita ng isterismo.

Ang mga sanhi ng paralisis ay maaari ding nahahati sa organic, nakakahawa at nakakalason.

SA mga organikong dahilan isama ang:

1. Malignant neoplasms;
2. Mga sugat sa vascular;
3. Mga metabolic disorder;
4. Pagkalasing;
5. Mga karamdaman sa pagkain;
6. Mga impeksyon;
7. Mga pinsala;
8. Multiple sclerosis;

Ang mga nakakahawang sanhi ay kinabibilangan ng:

1. Meningitis;
2. Polio;
3. Viral encephalitis;
4. Tuberkulosis;
5. Syphilis.

SA nakakalason na dahilan isama ang:

1. Kakulangan ng bitamina B1;
2. kakulangan ng nikotinic acid;
3. Pagkalason ng mabigat na metal;
4. Alcoholic neuritis.

Ang paralisis ay maaaring maobserbahan sa isang kalamnan, isang paa ( monoplegia), sa braso at binti sa isang gilid ( hemiplegia), sa magkabilang braso o magkabilang binti ( paraplegia) (ang suffix na plegia ay nangangahulugang paralisis).

Sa pamamagitan ng lokalisasyon Ang mga sugat ay nakikilala ang dalawang grupo ng paralisis, na makabuluhang naiiba sa mga klinikal na pagpapakita: sentral ( spastic) at paligid ( matamlay).

Central paralysis mangyari kapag ang sentral mga neuron ng motor. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• hypertonicity (nadagdagan ang tono ng kalamnan), halimbawa, ang "jackknife" phenomenon;
• hyperreflexia (nadagdagang intensity ng malalim na reflexes), lalo na demonstrably may unilateral pinsala;
• pagkakaroon mga pathological reflexes(Babinsky, Bekhterev, Astvatsaturov, atbp.);
• ang hitsura ng pathological synkinesias (friendly na paggalaw), halimbawa, kapag ang isang pasyente ay kusang-loob na kinuyom ang isang malusog na kamay sa isang kamao at hindi kusang-loob na ulitin ang paggalaw na ito sa apektadong kamay, ngunit may mas kaunting puwersa;
• ang hitsura ng clonus (convulsive muscle contractions bilang tugon sa isang epekto), halimbawa, foot clonus - kapag ang isang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, na ang apektadong binti ay nakatungo sa hip at tuhod joints, ang doktor ay nagsasagawa ng dorsal extension ng paa, at ang mga kalamnan ng flexor ay nagsisimula nang hindi sinasadyang kumunot nang ritmo, ang ritmo ay maaaring tumagal nang mahabang panahon o halos agad na mawala.

Peripheral paralysis (flaccid) nailalarawan kumpletong kawalan paggalaw, pagkawala ng tono ng kalamnan, pagkalipol ng mga reflexes, pagkasayang ng kalamnan. Sa pinsala sa peripheral nerve o plexus, na naglalaman ng parehong motor at sensory fibers, ang mga sensitivity disorder ay napansin din.

Sa kaso ng pagkatalo mga istrukturang subcortical lumilitaw ang utak extrapyramidal paralysis, nawawala ang mga awtomatikong paggalaw, wala ang inisyatiba ng motor. Ang tono ng kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng plasticity - ang paa ay gaganapin sa isang passive na posisyon na ibinigay dito.

Pag-uuri

Mayroong dalawang mga sukat para sa pagtatasa ng kalubhaan ng paralisis (paresis) - sa pamamagitan ng antas ng pagbaba ng lakas ng kalamnan at sa antas ng kalubhaan ng paralisis (paresis), na kabaligtaran ng bawat isa:

1. 0 puntos "lakas ng kalamnan" - walang boluntaryong paggalaw. Paralisis.
2. 1 punto - halos hindi kapansin-pansin na mga contraction ng kalamnan, nang walang paggalaw sa mga kasukasuan.
3. 2 puntos - ang hanay ng mga paggalaw sa kasukasuan ay makabuluhang nabawasan, ang mga paggalaw ay posible nang hindi napapagtagumpayan ang puwersa ng grabidad (kasama ang eroplano).
4. 3 puntos - isang makabuluhang pagbawas sa hanay ng mga paggalaw sa joint, ang mga kalamnan ay magagawang pagtagumpayan ang puwersa ng grabidad at alitan (sa katunayan, nangangahulugan ito ng posibilidad na mapunit ang paa sa ibabaw).
5. 4 na puntos - bahagyang pagbaba sa lakas ng kalamnan, na may buong saklaw ng paggalaw.
6. 5 puntos - normal na lakas ng kalamnan, buong hanay ng mga paggalaw.

Ang pinaka makabuluhang tampok ng peripheral paralysis ay:

1. atony (nabawasan ang tono) ng mga kalamnan;

2. pagkasayang ng kalamnan dahil sa pagbaba ng nerve trophism;

3. fasciculations (hindi sinasadyang mga contraction ng mga indibidwal na fibers ng kalamnan, na nakikita ng pasyente at nakikita ng mata doktor), na nabubuo kapag nasira ang malalaking alpha motor neuron ng anterior horns ng spinal cord.

Pagpapasiya ng yugto ng paralisis (paresis.)

Ang isang panlabas na pagsusuri ay maaaring makakita ng mga deformidad ng gulugod, kasukasuan, paa, kamay, kawalaan ng simetrya ng pag-unlad ng kalansay, at haba ng binti.
Pamamaga ng mga binti, braso, pagbabago sa trophism ng mga kuko, balat, pagtiklop ng balat sa ibabaw ng gulugod, mga stretch mark, varicose veins mga ugat, mga lugar ng pigmentation ng balat, mga bukol, mga peklat ng paso.

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagsusuri sa mga kalamnan, buto at kasukasuan ay palpation. Ang palpation ng mga kalamnan ay ang pangunahing paraan ng pagtukoy ng kanilang tono.

Hypotension(nabawasan ang tono) ay sinusunod na may purong pyramidal paresis, na may kapansanan sa kalamnan-articular sensitivity, na may isang bilang ng mga neuromuscular na sakit, cataplexy, pag-atake ng biglaang pagbagsak, hysterical paralysis, na may mga sugat ng cerebellum, atbp.
Sa hypotension, ang kalamnan ay nakakarelaks, kumalat, walang mga contour, ang daliri ay madaling lumubog sa kapal ng kalamnan tissue, ang litid nito ay nakakarelaks, at ang higit na kadaliang kumilos ay nabanggit sa kaukulang kasukasuan. Ang hypotension ay maaaring banayad, katamtaman, o malubha.

Atony- kakulangan ng normal na tono ng kalamnan ng kalansay at mga panloob na organo, umuunlad bilang resulta ng kakulangan pangkalahatang nutrisyon, mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, mga nakakahawang sakit, mga karamdaman ng mga glandula ng endocrine. Sa atony, hindi posible ang paggalaw.

Sa hypertonicity ang kalamnan ay panahunan, pinaikling, kitang-kita, siksik, ang daliri ay nahihirapang tumagos sa tisyu ng kalamnan, ang mga paggalaw sa kasukasuan ay, bilang panuntunan, limitado sa saklaw.

Spasticity o spastic paresis.

Ang paresis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang pumipili na pagtaas sa tono sa mga kalamnan ng adductor ng balikat, flexors ng bisig, kamay, mga daliri at pronator ng kamay. Sa binti, ang hypertonicity ay nabanggit sa mga extensor ng balakang at kasukasuan ng tuhod, adductor muscles ng hita, plantar flexors ng paa at daliri ng paa (Wernicke-Mann position). Sa paulit-ulit na paggalaw, maaaring mawala ang bukal na resistensya ng kalamnan at ang spastic na postura ay mapagtagumpayan - isang sintomas ng "jackknife".

Sa mga kondisyon sugat sa gulugod sa itaas ng cervical thickening, ang spastic hemi- o tetraplegia ay bubuo, pinsala sa antas mga bahagi ng thoracic maging sanhi ng mas mababang paraplegia.

Sa spastic paresis, ang isang bilang ng mga kasamang sintomas ay nabanggit:

1. Tendon-periosteal hyperreflexia na may pagpapalawak ng reflex zone, clonus ng paa, kamay, at ibabang panga.
2. Ang pinaka maaasahan sa kanila ay ang Babinski reflex, na sanhi ng streak irritation ng panlabas na bahagi ng talampakan na may panulat mula sa sakong hanggang sa mga daliri ng paa. Bilang tugon, ang unang daliri ay lumalawak at ang natitirang mga daliri ay bumabaluktot at nagpapaypay.
3. Hoffman reflex - nadagdagan ang pagbaluktot ng mga daliri ng nakabitin na kamay bilang tugon sa pinch irritation ng nail phalanx ng ikatlong daliri.
4. Protective reflexes - isang triple flexion reflex ng binti kapag ang balat ng paa ay inis sa pamamagitan ng isang kurot o malamig na bagay, pati na rin ang isang reflex ng pagpapahaba ng binti bilang tugon sa isang tusok ng hita.
5. Ang kawalan ng mga reflexes ng tiyan at mga palatandaan ng pinsala sa peripheral neuron (fibrillary muscle twitching, atrophy) ay umaakma sa larawan ng spastic paresis.

Extrapyramidal pseudoparesis, katigasan.

Pseudoparesis nagpapakita ng sarili bilang pare-parehong hypertonicity sa napakalaking grupo ng kalamnan - mga agonist at antagonist, flexors at extensors ng mga limbs, na humahantong sa isang plastic na pagtaas sa tono, pagyeyelo ng paa sa isang hindi komportable na posisyon na ibinigay dito (waxy flexibility).
Ang mas malakas na flexors ay nagbibigay sa pasyente ng postura na "nagpetisyon". - Ang katawan at ulo ay nakatagilid pasulong, ang mga braso ay nakatungo kasukasuan ng siko at idiniin sa katawan. Ang mga paggalaw ay mabagal, awkward, at ang kanilang pagsisimula ay lalong mahirap. Kapag nag-aaral ng mga passive na paggalaw, ang pasulput-sulpot na paglaban ng kalamnan ay nabanggit sa panahon ng pagbaluktot at pagpapalawak ng paa. Ang ritmikong patuloy na panginginig ng mga daliri sa pamamahinga ay madalas na sinusunod.

Peripheral paresis (flaccid).

Sa malambot na paresis peripheral type pathological signs, synkinesis at protective reflexes ay wala.
Pinsala sa nerbiyos (neuritis, mononeuropathy) ay humahantong sa selective atrophy ng muscle group na innervated ng nerve na ito.
Polyneuritis mag-ambag sa simetriko paresis ng distal na kalamnan (paa, binti, kamay, bisig).
Lesyon ng plexus (plexite) sinamahan ng unilateral paresis na may nangingibabaw na lokalisasyon sa upper o lower limbs, sa mga kalamnan ng pelvic o shoulder girdle.

Pinaghalong paresis.

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay may parehong mga palatandaan ng flaccid paresis at mga sintomas ng pinsala sa central motor neuron. Ang ganitong uri ng paresis ay tinatawag na halo-halong.
Nagdudulot ito ng pinsala sa cell anterior na sungay at ang pyramid path.
SA halo-halong uri paresis isama gitnang uri mga depekto pagkatapos ng mga stroke, na may mga tumor (hematomas) na may compression sa lugar na ito. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nagpapakita kasama ng hemiparkinsonism at spastic hemiparesis.

Ang paggamot sa mga naturang pasyente ay dapat na lapitan nang paisa-isa. Ang mga paggamot para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng sulfur at radon baths, segmental at acupressure, balance therapy, stem cell treatment. Ngunit ang pangunahing paraan ng paggamot ay mga espesyal na therapeutic exercise.

Ang flaccid paralysis ay isang mapanganib na komplikasyon pagkatapos ng mga nakakahawang sakit. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pagkamatay ng mga neuron sa peripheral nervous system. Ito ay humahantong sa makabuluhang pagkasira o kumpletong imposibilidad ng paggalaw sa apektadong lugar. Kadalasan, ang mga kalamnan ng mga braso, binti at leeg ay paralisado. Paano nagkakaroon ng ganitong uri ng paralisis? At posible bang ibalik ang pag-andar ng motor? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay matatagpuan sa artikulo.

Paglalarawan ng patolohiya

Sa peripheral nerves, ang mga cell na ito ay nilagyan ng mahabang proseso (axons) na nagpapadala ng mga signal mula sa nervous system patungo sa mga kalamnan. Salamat sa mga istrukturang ito, ang isang tao ay may kakayahang gumawa ng mga paggalaw.

Sa acute flaccid paralysis, ang mga motor neuron at axon ay apektado at unti-unting nasisira. Ang daloy ng mga signal mula sa nervous system patungo sa mga kalamnan ay humihinto. Dahil dito, hindi maigalaw ng tao ang apektadong bahagi ng katawan. Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan, nawawala ang mga tendon reflexes, at lumalala ang tono ng kalamnan. Ang kahinaan ng mga limbs ay tumataas at umuunlad.

Kung ang pag-andar ng motor ng apektadong lugar ay ganap na nawala, pagkatapos ay tinawag ng mga doktor ang paralisis ng patolohiya na ito. Kung ang mga paggalaw ay humina at mahirap, pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga eksperto ang tungkol sa paresis ng kalamnan.

Ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ay hindi kasama ang flaccid paralysis at paresis:

• mga karamdaman sa paggalaw pagkatapos ng mga pinsala at pinsala (kabilang ang mga pinsala sa panganganak);
• paresis at paralisis ng mga kalamnan sa mukha.

Napakahalaga din ng pagkakaiba patolohiya na ito mula sa paralisis na nagreresulta mula sa pinsala sa central nervous system.

Etiology

Ang peripheral flaccid paralysis ay hindi malayang sakit. Kadalasan ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng mga nakakahawang pathologies na dulot ng mga enterovirus. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganitong uri ng sakit sa paggalaw ay nabubuo pagkatapos ng polio.

Noong nakaraan, laganap ang mapanganib na viral disease na ito. Madalas itong humantong sa kamatayan at kapansanan ng pasyente. Sa ngayon, salamat sa malawakang pagbabakuna, tanging ang mga nakahiwalay na kaso ng patolohiya ay sinusunod. Gayunpaman, ang panganib ng impeksyon ay hindi maaaring ganap na ibukod. Ang isang taong hindi nabakunahan ay may mataas na panganib ng impeksyon. Ang mga kaso ng na-import na impeksyon ay pana-panahong naitala. Kunin mapanganib na virus Posible rin ito kapag naglalakbay sa mga rehiyong apektado ng polio.

Ang polio virus ay nakukuha sa maraming paraan: airborne droplets, contact, at sa pamamagitan ng mga kagamitan. Bilang karagdagan, ang mikroorganismo ay maaaring manirahan kapaligiran. Ang mga batang wala pang 15 taong gulang ay lalong madaling kapitan ng impeksyon.

Ang virus ay pumapasok sa mga motor neuron at nagiging sanhi nito dystrophic na pagbabago. Selyo ng nerbiyos namatay at napalitan ng glial tissue. Kasunod nito, ang isang peklat ay bumubuo sa lugar nito. Ang mas maraming motor neuron na namamatay sa polio, mas mabilis na nabubuo ang acute flaccid paralysis.

Ang poliomyelitis ay ang pinakakaraniwan, ngunit hindi ang tanging dahilan ng patolohiya na ito. Ang flaccid paralysis ay maaari ding bumuo bilang resulta ng iba pang mga sakit:

1. Nagpapasiklab na proseso sa spinal cord (myelitis). Sa kalahati ng mga kaso, ang sakit na ito ay sanhi ng isang impeksiyon. Ang mga causative agent nito ay maaaring enteroviruses, mycoplasmas, cytomegaloviruses, pati na rin ang causative agent ng herpes. Minsan ang pamamaga ay nangyayari pagkatapos ng pinsala. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang sanhi ng patolohiya ay mga microorganism na tumagos sa spinal cord sa pamamagitan ng sugat. Sa myelitis, ang supply ng mga impulses mula sa central nervous system hanggang sa peripheral nerves ay nagambala, na nagiging sanhi ng paralisis.
2. Poly- at mononeuropathies. Ang mga sakit na ito ay sanhi din ng iba't ibang mga virus. Sa polyneuropathy, nakakaapekto ito nang sabay-sabay malaking bilang mga nerbiyos sa paligid. Ang mononeuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pathological sa mga neuron sa isang hiwalay na lugar, kadalasan sa isa sa itaas na paa.
3. Guillain-Barre syndrome. Ang sakit ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng autoimmune pagkatapos ng mga viral pathologies: mononucleosis, mycoplasmosis, cytomegaly, impeksyon sa Haemophilus influenzae. Nakakahawang proseso humahantong sa pagkagambala ng immune system. Ang mga proteksiyong antibodies ay nagsisimulang umatake sa mga peripheral nerve cells, na humahantong sa flaccid paralysis.
4. Impeksyon ng Coxsackie virus. Sa karamihan ng mga kaso, ang mikroorganismo na ito ay nagdudulot ng sakit na nangyayari sa lagnat, pantal at pamamaga ng oropharynx. Gayunpaman, mayroong isa pang strain ng virus na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga kalamnan ng kalansay. Ang kinahinatnan ng patolohiya na ito ay maaaring maging acute flaccid paralysis sa mga bata. Ang mga nasa hustong gulang ay hindi gaanong nahawahan.

Kasalukuyang lumitaw bagong hitsura enterovirus (uri 70 strain). Kadalasan ito ay sanhi malubhang anyo conjunctivitis. Pero meron din hindi tipikal na mga anyo mga sakit na katulad ng mga sintomas sa polio. Ang patolohiya na ito ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa mga peripheral nerves.

Pagkakaiba sa central paralysis

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng flaccid at ang dalawang ito mga kondisyon ng pathological sinamahan ng motor dysfunction. Gayunpaman, naiiba sila sa etiology, pathogenesis at sintomas:

1. Ang spastic form ng patolohiya ay nangyayari dahil sa pinsala sa central nervous system. Ang acute flaccid paralysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa peripheral nerves o mga ugat ng spinal cord.
2. Sa spastic paralysis walang pinsala sa motor neurons.
3. Sa peripheral form ng paralysis, walang flexion at extension reflexes, at ang kahinaan ng kalamnan ay nabanggit. Para sa patolohiya gitnang simula ang mga kalamnan ay panahunan, hindi sinasadya contraction ng kalamnan, pinapanatili ang mga reflex na paggalaw.
4. Ang central paralysis ay maaaring makapinsala sa paggalaw sa buong katawan. Sa peripheral form mayroong pagkasira pag-andar ng motor sa isang tiyak na lugar.

Isang neurologist lamang ang makakapag-iba ng dalawang anyo ng paralisis batay sa komprehensibong survey.

Mga sintomas

Ang kapansanan sa paggana ng motor ay kadalasang lumilitaw nang biglaan at mabilis na tumataas. Maaari kang pumili sumusunod na sintomas flaccid paralysis:

• imposibilidad o kahirapan ng mga paggalaw;
• matinding kahinaan mga kalamnan sa apektadong lugar;
• kakulangan ng tugon ng mga paralisadong kalamnan sa mekanikal na stress;
• asymmetrical lesyon;
• pagkasayang ng kalamnan (ang paralisadong binti o braso ay nagiging mas payat kaysa sa isang malusog).

Kung ang paralisis ay bubuo laban sa background ng polio, kung gayon ang pasyente pangkalahatang mga palatandaan nakakahawang patolohiya. Karaniwan, ilang sandali bago ang pagsisimula ng mga karamdaman sa paggalaw, bumababa ang temperatura, ang pananakit ng kalamnan at mga pulikat ay humupa.

Sapat na madalas na anyo ang patolohiya ay mas mababang flaccid paralysis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga ugat ng spinal cord. Bilang resulta, ang pasyente ay nakakaranas ng paralisis ng isa sa mas mababang paa. Kadalasan, ang innervation ng mga kalamnan ng paa ay nagambala. Hindi maigalaw ng isang tao ang kanyang mga paa at nagiging napakahirap para sa kanya na maglakad. Ang simula ng paralisis ay nauuna sa matinding sakit sa ibabang likod. SA malubhang kaso kumakalat ang sugat sa cervical spine, at ang pasyente ay paralisado sa kanan o kaliwang kamay.

Mga tampok ng patolohiya sa isang bata

Ang flaccid paralysis ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang isang bata ay mas madaling kapitan ng impeksyon sa mga enterovirus. Bihira na ang polio sa mga araw na ito. Ang pangunahing panganib sa isang bata ay kinakatawan ng iba pang mga uri ng enterovirus na nakakaapekto sa peripheral nerves.

Ang mga pagpapakita ng flaccid paralysis sa mga bata ay pareho sa mga matatanda. Gayunpaman, ang bata ay mas madalas na nakakaranas ng pinsala sa mga neuron na responsable para sa paggana ng mga kalamnan sa paghinga at paglunok. Mabilis at mababaw ang paghinga ng mga may sakit na bata, na humahantong sa hypoxia. Dahil dito, nangyayari ang madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo, at kahirapan sa pagtulog. Nahihirapan ang bata sa paglunok at kadalasang nasasakal sa pagkain. Madalas pumapayat ang mga bata dahil sa kakulangan ng nutrisyon.

Mga komplikasyon

Kung hindi ginagamot, ang flaccid paralysis ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa mga sumusunod mapanganib na kahihinatnan:

1. Ankylosis. Ang kakulangan ng paggalaw sa isang paralisadong paa ay humahantong sa pagsasanib ng mga buto sa articular joints.
2. Pagkontrata ng kalamnan. Sa paglipas ng panahon, ang mga kalamnan sa apektadong lugar ay umiikli at tumitigas.
3. Patuloy na kahinaan ng kalamnan. Ang peripheral paralysis ay sinamahan ng matalim na pagbaba tono ng kalamnan ng leeg at limbs. Kung walang paggamot, ang pagkasayang ng tissue ng kalamnan ay nagiging hindi maibabalik.

Kung ang pasyente ay nakagawa na ng gayong mga komplikasyon, pagkatapos ay ibalik ang pag-andar ng motor konserbatibong pamamaraan hindi na pwede. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan na gumamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko.

Mga diagnostic

Ang isang neurologist ay kasangkot sa paggamot at pagsusuri ng patolohiya na ito. Dahil ang paralisis ay kadalasang pinupukaw viral pathologies, pagkatapos ay maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Ang peripheral paralysis ay dapat na naiiba sa iba pang mga uri ng motor dysfunction. Upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod na uri ng pagsusuri ay isinasagawa:

1. Pagsusuri sa neurological. Sinusuri ng doktor ang lakas ng kalamnan, tendon reflexes, at paglunok ng function ng pasyente.
2. Klinikal at mga pagsusuri sa biochemical dugo. Ipinapahiwatig ang pagkakaroon ng patolohiya pagtaas ng ESR at nadagdagan ang mga konsentrasyon ng creatine kinase.
3. Virological na pagsusuri ng dumi. Isinasagawa ang pagsusuring ito kung pinaghihinalaan ang polio.
4. Pagsusuri sa toxicology ng dugo. Tumutulong na makilala ang peripheral paralysis mula sa motor dysfunction na dulot ng pagkalason sa kemikal.
5. Electromyography. Ang pagsubok na ito ay tumutulong sa pagsusuri ng koryente ng koryente ng kalamnan.
6. Subukan gamit ang proserine. Ang pagsusulit ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang paralisis mula sa myasthenia gravis.

Therapy sa droga

Ang paggamot ng flaccid paralysis ay nangangailangan pinagsamang diskarte. Ang pangunahing gawain Ang therapy ay pagbawi normal na operasyon mga neuron ng motor. Ang mga pasyente ay inireseta ng nootropic at mga gamot na antioxidant V mataas na dosis Oh:

• "Piracetam".
• "Actovegin".
• "Mexidol".
• "Trental."
• "Cerebrolysin".

Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na gawing normal ang metabolismo sa mga nasirang nerve at protektahan ang mga neuron mula sa mga nakakapinsalang epekto.

Ang isang kurso ng mga iniksyon ng gamot na "Proserin" ay ipinahiwatig. Ang lunas na ito ay nagpapabuti sa paghahatid ng signal mula sa mga neuron patungo sa mga kalamnan at tumutulong sa pagtaas ng tono ng kalamnan.

Siguraduhing magreseta ng kurso ng bitamina therapy. Kinakailangan na kumuha ng mataas na dosis ng mga gamot, kadalasan ang mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly. Para sa paggamot, ang mga bitamina B 1 at B 12 ay ginagamit, na may positibong epekto sa kondisyon nerve tissue.

Physiotherapy at rehabilitasyon

Ang pagpapanumbalik ng mga paggalaw ay imposible nang walang physiotherapy. Ito ang pangunahing bahagi ng paggamot ng peripheral paralysis. Imposibleng mapupuksa ang mga karamdaman sa pag-andar ng motor lamang gamit ang mga pamamaraang panggamot. Kinakailangang bumuo ng mga nasirang grupo ng kalamnan upang maiwasan ang kanilang kumpletong pagkasayang.

Ang mga pasyente ay inireseta ng mga sesyon ng galvanization. Ang mga electrodes ay inilalapat sa mga apektadong lugar at isang pare-pareho agos ng kuryente mababang boltahe. Nakakatulong ito na mapabuti ang metabolismo ng tissue at ibalik ang mga nasirang neuron, gayundin ang pagtaas ng tono ng kalamnan. Ipinapakita rin ang mga paliguan na may mineral na tubig. Pinapayagan ka nitong maimpluwensyahan ang mga peripheral nerve sa pamamagitan ng mga receptor ng balat.

Ang ganitong mga pamamaraan ay maaari lamang isagawa pagkatapos malutas ang mga talamak na sintomas. nakakahawang sakit. Galvanisasyon at mga pamamaraan ng tubig ay medyo epektibo, ngunit ang proseso ng pagpapanumbalik ng mga paggalaw ay tumatagal ng mahabang panahon.

Ang masahe para sa flaccid paralysis ay nakakatulong na maibalik ang tono ng kalamnan at maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan. Ang epekto sa mga apektadong lugar ay dapat na medyo matindi, gamit ang pagmamasa at pagkuskos ng mga nasirang kalamnan. Ngunit ito ay napakahalaga upang maiwasan ang pinsala sa kalamnan tissue. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay dapat lamang pagkatiwalaan ng isang kwalipikadong espesyalista. Ito ay kapaki-pakinabang upang pagsamahin ang classical at acupressure massage.

Ang therapy sa ehersisyo para sa flaccid paralysis ay isang ipinag-uutos na bahagi ng paggamot. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang mga pasyente ay humina ng mga kalamnan at kasukasuan. Samakatuwid sa paunang yugto ipinapakita ang mga passive na paggalaw gamit ang suporta. Halimbawa, ipinatong ng pasyente ang apektadong paa sa isang espesyal na kahon at sinusubukang ibaluktot ang binti. Ang pag-crawl sa lahat ng apat ay kapaki-pakinabang din. Una, ginagalaw ng pasyente ang may sakit na paa gamit ang mga kalamnan ng puno ng kahoy, nakasandal sa kanyang mga kamay. Habang umuunlad ang mga paggalaw, ang mga pagsasanay ay ginagawa habang nakaluhod.

Ang himnastiko sa tubig ay lubhang kapaki-pakinabang. Ang mga ehersisyo para sa mga limbs ay maaaring isama sa mga panggamot na paliguan.

Kung ang mga paggalaw ng kamay ay may kapansanan, ang pasyente ay dapat turuan ng mga simpleng kasanayan sa bahay. Para sa layuning ito, ang mga talahanayan na may mga espesyal na stand ay ginagamit sa mga silid ng physiotherapy. Natututo ang pasyente na i-fasten ang mga button nang nakapag-iisa, pindutin ang switch button, at i-on ang susi sa lock. Ang pagmomodelo mula sa plasticine ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Sa mga malubhang kaso at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga uri ng operasyon ay:

• paglipat malusog na kalamnan sa atrophied na lugar;
• pag-aalis ng joint deformation dahil sa ankylosis (osteotomy);
• plastic surgery sa pamamagitan ng pampalapot ng ibabang binti (na may matinding pagkasayang ng kalamnan).

Pagkatapos ng operasyon, ang mga paggalaw ay naibabalik nang mas mabilis kaysa sa konserbatibong paggamot.

Pagtataya

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa neuronal. Kung ang diagnosis at paggamot ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, kung gayon posible na maibalik ang paggalaw. Gayunpaman, mangangailangan ito ng pangmatagalang kumplikadong therapy at rehabilitasyon. Karaniwan, ang proseso ng pagpapanumbalik ng pag-andar ng motor ay tumatagal ng mga 2 taon. Pagkatapos kirurhiko paggamot ang mga paggalaw ay bumalik sa normal pagkatapos ng halos 1 taon.

Sa mga advanced na kaso, hindi na posible na ibalik ang paggalaw kahit na may operasyon. Kung ang isang pasyente ay nawalan ng higit sa 70% ng mga neuron, kung gayon ang mga naturang pagbabago ay itinuturing na hindi maibabalik.

Pag-iwas

Paano maiiwasan ang pagkamatay ng mga motor neuron at ang paglitaw ng paralisis? Kadalasan, ang mga ganitong komplikasyon ay humahantong sa mga sakit na enteroviral. Upang maiwasan ang impeksyon, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Mabakunahan laban sa polio sa oras;
• iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit mga impeksyon sa enteroviral;
• palakasin immune system;
• gumaling kaagad at ganap mga nakakahawang sakit;
• Pagkatapos magdusa ng polio, regular na bisitahin ang isang neurologist sa loob ng 6-12 buwan.

Ang mga hakbang na ito ay makakatulong sa pag-iwas mapanganib na komplikasyon mga nakakahawang pathologies at mapanatili ang pag-andar ng motor.

Sa panahon ng kampanya sa pagpuksa ng polio, ang pagtukoy sa lahat ng sakit na nagpapakita ng mga sintomas ng acute flaccid paralysis, na maaaring kabilang ang mga taong may hindi natukoy na polio, ay nagiging lalong mahalaga.

ACUTE FLACCID PARALYSIS

Ang diagnosis ng PM ay isang kumplikadong proseso, kabilang ang klinikal, laboratoryo (virological) at espesyal (ENMG) na pagkumpirma ng diagnosis na may pagmamasid ng paralisis nang hindi bababa sa 2 buwan at nangangailangan ng ilang karanasan at kasanayan.

Ang tumpak na diagnosis ng PM sa mga rural na lugar at sa mga setting ng outpatient ay minsan imposibleng gawain

Samakatuwid, ang pagsubaybay sa mga kaso na hinihinalang PM ay nakatuon sa pagtukoy sa AFP, na ayon sa mga klinikal na sintomas katulad ng PM

ACUTE FLACCID PARALYSIS

Kapag nag-diagnose ng AFP, ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang:

Kasaysayan ng kasalukuyang sakit at nakaraang buhay

kumplikadong klinikal na sintomas:

- panahon ng lagnat

- meningo-radicular sindrom

- oras ng paglitaw at pag-unlad ng paralisis at paresis,

- kalikasan ng paralisis (flaccid o spastic).

- neurological status (reflexes, tone, sensitivity, pelvic functions, muscle atrophy at iba pang sintomas),

- tagal ng paralisis, atbp.

Sample ng oras ng pagkolekta at mga resulta

Oras ng pagbabakuna at pakikipag-ugnayan sa mga taong nabakunahan

Mga resulta ng karagdagang pag-aaral

ACUTE FLACCID PARALYSIS

Mga katangian ng acute flaccid paralysis

Pagkakaroon ng paresis (limitasyon) o paralisis (kakulangan ng saklaw ng paggalaw sa mga limbs)

Mababang tono ng kalamnan

Mababa o wala ang tendon reflexes

Kawalan ng pathological reflexes

Mga palatandaan ng pinsala sa mga nauunang sungay ng spinal cord

Mga sakit na nangyayari na may talamak na flaccid

I. polyradiculoneuropathy

paralisis

II. neuropathy ng traumatikong pinagmulan

III. musculoskeletal dysplasia IV. myelitis

V. polio VI. mga bukol

VII. iba pang mga sakit (hematomyelia, spinal epidural abscess, myelino- at myelopathies at iba pa)

Polyradiculoneuropathies

(Guillain-Barré, Landry, Strohl, Miller-Fisher syndrome,

talamak na polyradiculoneuritis)

Ang mga bata ay apektado na may dalas na 1.1 bawat 100,000 populasyon. Ang sakit ay madalas na nauuna sa paghinga at

gastrointestinal tract

Etiology:

Campylobacter jejuni (30%)

cytomegalovirus (15%)

Epstein-Barr virus (10%)

Mycoplasma pneumoniae (5%), atbp.

Polyradiculoneuropathies

Mayroong 4 na pangunahing klinikal na anyo:

acute inflammatory demyelinating polyneuropathy (AIDP),

talamak na motor axonal neuropathy (AMAN),

talamak na motor-sensory axonal neuropathy (ASAN),

Miller-Fisher syndrome

Polyradiculoneuropathies

mangyari nang walang pagtaas ng temperatura laban sa background ng isang pangkalahatang kasiya-siyang kondisyon

unti-unti (higit sa 1-2 linggo) pag-unlad ng mga sintomas ng neurological

sa mga bata na may lagnat na simula ng sakit, ang pag-unlad ng paresis/paralysis ay nangyayari laban sa background ng normal na temperatura

paresis/paralysis ay nagsisimula sa distal na mga seksyon limbs

ay simetriko

Ang mga pandama na karamdaman ng uri ng "stockings" at "guwantes" ay sinusunod

sa CSF ay madalas na dumarami ang mga bilang ng protina na may normal na cytosis

sa pagtatapos ng ika-3 linggo ng pagkakasakit, 85% ng mga pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng segmental demyelination at/o axonal degeneration sa isang ENMG study

Neuropathies ng traumatikong pinagmulan

Kadalasan, sinusunod ang post-injection mononeuropathies. Kapag nangongolekta ng anamnesis, posible na makilala ang isang koneksyon sa intramuscular injection na nauna sa pagbuo ng neuropathy

Ang iba pang mga sanhi ay hindi gaanong nakikilala: pagkahulog at mga pinsala sa gulugod, pag-compress ng isang paa sa pamamagitan ng isang masikip na benda, pagkurot ng isang paa sa isang kuna o playpen

Mga sakit sa neuromuscular

Ang "Floppy baby" syndrome ay maaaring maobserbahan sa isang bilang ng mga sakit:

congenital muscular dystrophy

progresibo ng gulugod pagkasayang ng kalamnan(Werdnig-Hoffman, Fazio-Londe, atbp.)

atonic na anyo ng cerebral palsy

benign form ng congenital hypotension

ilang iba pang mga sakit

Paglalarawan:

Ang acute flaccid syndrome (AFP) ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa isang peripheral nerve kahit saan. Ang AFP ay isang komplikasyon ng maraming sakit, kabilang ang.

Mga sanhi ng talamak na flaccid paralysis:

Ang flaccid paralysis ay bubuo dahil sa pagkilos ng mga enterovirus. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga neuron ng spinal cord at mga lugar ng peripheral nerves.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng paralisis ay polio.

Kasama sa AFP ang lahat ng paralisis na sinamahan ng mabilis na pag-unlad. Ang kondisyon para sa paggawa ng naturang diagnosis ay ang pagbuo ng paralisis sa loob ng tatlo hanggang apat na araw, wala na. Ang sakit ay nangyayari sa mga batang wala pang 15 taong gulang bilang resulta ng polio, at gayundin sa mga matatanda sa maraming dahilan.

Ang acute flaccid paralysis ay hindi kasama ang:

Paresis ng mga kalamnan sa mukha;
paralisis na nakuha sa kapanganakan bilang resulta ng pinsala;
mga pinsala at pinsala na pumukaw sa pag-unlad ng paralisis.

Mayroong ilang mga uri ng AFP depende sa sanhi ng pinsala sa ugat.

Mga sintomas ng acute flaccid paralysis:

Ang AFP ay nasuri kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

Kakulangan ng paglaban sa passive na paggalaw ng apektadong kalamnan;
binibigkas na mga kalamnan;
kawalan o makabuluhang pagkasira ng aktibidad ng reflex.

Ang isang tiyak na pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng mga karamdaman ng nervous at muscle electrical excitability.

Ang lokasyon ng paralisis ay depende sa kung aling bahagi ng utak ang nasira. Kapag ang mga anterior horn ng spinal cord ay nasira, ang paralisis ng isang binti ay bubuo. Sa kasong ito, hindi maigalaw ng pasyente ang kanyang paa.

Na may simetriko na mga sugat sa spinal cord cervical spine posibleng magkaroon ng paralisis ng parehong lower at upper extremities sa parehong oras.

Bago ang simula ng paralisis, ang pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng matinding masakit na sakit sa likod. Sa mga bata, ang patolohiya ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

Dysfunction ng paglunok;
kahinaan ng mga kalamnan ng mga braso at binti;
nanginginig sa mga kamay;
sakit sa paghinga.

Hindi hihigit sa tatlo hanggang apat na araw ang lumipas mula sa paglitaw ng mga unang sintomas hanggang sa pag-unlad ng paralisis. Kung ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng apat na araw mula sa pagsisimula ng sakit, hindi maaaring pag-usapan ang talamak na flaccid paralysis.

Ang patolohiya ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, kabilang ang:

Ang pagbawas sa laki ng apektadong paa o bahagi ng katawan dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay atrophied;
pagpapatigas ng mga kalamnan sa apektadong lugar (contracture);
pagpapatigas ng mga kasukasuan.

Bilang isang patakaran, sa karamihan ng mga kaso imposibleng mapupuksa ang mga komplikasyon na sanhi ng flaccid paralysis. Ang tagumpay ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa sanhi ng karamdaman, pati na rin ang napapanahong pag-access sa klinika.

Diagnostics:

Ang mga sumusunod ay dapat masuri para sa pagkakaroon ng virus:

Mga batang wala pang 15 taong gulang na may flaccid paralysis;
- mga refugee mula sa mga lugar na may mataas ang panganib mga impeksyon (India, Pakistan);
- mga pasyente na may mga klinikal na palatandaan sakit at kanilang kapaligiran.

Kinakailangan ang mga fecal sample para sa pagsusuri. Sa simula ng sakit, ang konsentrasyon ng virus sa dumi ng pasyente ay umabot sa 85%.

Ang mga pasyenteng may polio, o mga pasyenteng pinaghihinalaang may ganitong sakit, ay dapat suriin muli isang araw pagkatapos ng unang pagsusuri.

Sintomas ng polio:

Lagnat;
- pamamaga ng mauhog lamad ng nasopharynx;
- pagkasira ng aktibidad ng motor mga kalamnan sa leeg at likod;
- spasms at kalamnan;
- pananakit ng kalamnan;
- mga karamdaman sa pagtunaw;
- bihirang pag-ihi.

SA talamak na sintomas isama ang kahirapan sa paghinga at pagkalumpo ng kalamnan.

Paggamot ng acute flaccid paralysis:

Ang Therapy ay naglalayong ibalik ang function ng peripheral nerves na apektado sakit na viral. Para sa layuning ito, gamitin ang:

Therapy sa droga;
physiotherapy;
masahe;
katutubong remedyong.

Ang kumbinasyon ng mga pamamaraang ito ay ginagawang posible upang makakuha ng mabuti therapeutic effect, ngunit sa kondisyon lamang napapanahong paggamot. Kung bilang resulta impeksyon sa viral Mahigit sa 70% ng mga neuron ang namatay, at ang pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos at sensitivity ng apektadong lugar ay imposible.

Therapy sa droga kasama ang paggamot sa mga neurotropic at vasoactive na gamot. Ang therapy na ito ay naglalayong mapabuti ang metabolismo at kondaktibiti mga hibla ng nerve, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pagpapasigla sa sistema ng nerbiyos.

Karaniwan, ang mga gamot ay ibinibigay alinman sa intravenously o intramuscularly. Posibleng magbigay ng mga gamot gamit ang isang dropper sa mga kaso ng malawak na pinsala sa neuronal.

Kinakailangan ang therapy sa bitamina. Ang pagpapakilala ng mga bitamina B ay ipinahiwatig, na nagpapasigla sa pag-renew ng cell at nagpapalakas sa sistema ng nerbiyos.

Sa panahon ng rehabilitasyon, ang pagsusuot ng bendahe o orthosis ay ipinahiwatig upang ayusin ang paa sa isang physiologically tamang posisyon. Ang panukalang ito ay maiiwasan ang nakikitang pagpapapangit ng kasukasuan dahil sa panghihina ng mga kalamnan.