Hindi tulad ng mga sakit sa somatic, ang mga nakakahawang sakit na dulot ng mga pathogenic microorganism ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

ü pagtitiyak: bawat pathogenic microbe ay nagdudulot ng sarili nitong nakakahawang sakit na partikular dito at naisalokal batay sa pathogenesis sa isang partikular na organ o tissue;

ü contagiousness (infectivity) - ang kadalian kung saan ang isang pathogen ay naililipat mula sa isang nahawaang organismo sa isang hindi nahawahan, o ang bilis ng pagkalat ng impeksyon sa isang madaling kapitan ng populasyon;

ü cyclicality: sunud-sunod na pagbabago ng mga panahon ng sakit, ang tagal nito ay depende sa mga katangian ng microbes at ang paglaban ng macroorganism.

Pag-unlad ng nakakahawang proseso:

1. Tagal ng incubation- ito ang panahon mula sa sandali ng pagpapakilala ng isang nakakahawang ahente sa katawan hanggang sa simula ng mga klinikal na pagpapakita.

2. Ang prodromal period ay bubuo sa paglitaw ng mga unang klinikal na pagpapakita ng sakit (lagnat, karamdaman, sakit ng ulo, kahinaan). Walang mga partikular na klinikal na sintomas sa panahong ito.

3. Ang panahon ng pangunahing clinical manifestations (taas) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pinaka makabuluhang tiyak na klinikal at mga sintomas ng laboratoryo at mga sindrom.

4. Panahon ng kinalabasan ng sakit:

ü pagbawi: nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng pagpaparami ng pathogen sa katawan ng pasyente, ang pagkamatay ng pathogen sa katawan ng pasyente at ang kumpletong pagpapanumbalik ng homeostasis;

ü kamatayan;

ü katayuan ng carrier.

Ticks

Ang kanilang pag-unlad ay isinasagawa sa pamamagitan ng metamorphoses. Ang itlog ay napisa sa isang larva na may tatlong pares ng mga binti, pagkatapos ang larva ay nagiging isang nymph na may 4 na pares ng mga binti, reproductive system hindi binuo. Pagkatapos ng pangalawang metamorphosis, ang nymph ay nagiging isang imago - isang sekswal na mature na indibidwal.

Ang isang adult tick ay kumakain sa dugo ng isang malaking hayop, ligaw na ungulates, fox, aso.

Ang dog tick ay matatagpuan sa halo-halong mga nangungulag na kagubatan sa buong Eurasia, na may tagal ng buhay na 7 taon.

Ang taiga tick ay ipinamamahagi sa taiga na bahagi ng Eurasia mula sa Malayong Silangan hanggang Gitnang Europa, ang panahon ng buhay nito ay 3 taon.

Ang malawakang pagkalat ng ixodid ticks ay humantong sa pagkalat ng taiga encephalitis virus sa isang malawak na lugar. Ang pagkalat ng virus at ang pag-angkop nito sa iba't ibang uri ng mga vector at isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga likas na reservoir ay nag-ambag sa paglitaw ng iba't ibang mga strain na naiiba sa antas ng virulence. Ang Far Eastern strain ay lubhang nakakapinsala.

Para maiwasan ang impeksyon tick-borne encephalitis Ang mga hakbang sa pag-iingat ay dapat gawin, lalo na kapag naglalakad sa kagubatan sa tag-araw o huli ng tagsibol. Maipapayo na magsuot ng saradong damit na may mga butones na manggas at kwelyo, at siguraduhing magsuot ng sumbrero.

Pag-alis ng mga ticks:

Ito ay pinaka-maginhawa upang alisin gamit ang mga curved tweezers o isang surgical forceps. Ang tik ay nakuha nang mas malapit sa proboscis hangga't maaari. Pagkatapos ay dahan-dahan itong hinila at sabay-sabay na pinaikot sa paligid ng axis nito sa isang maginhawang direksyon. Pagkatapos ng 1-3 pagliko, ang buong tik ay aalisin kasama ang proboscis. Kung susubukan mong hilahin ang tik, may mataas na posibilidad ng pagkalagot.

Kung walang mga tool, maaari mong alisin ito gamit ang isang loop ng coarse thread. Ang tik ay hinawakan ng isang loop na mas malapit sa balat hangga't maaari at malumanay, umuugoy sa mga gilid, hinila.

Ang paggamot sa langis ay hindi magiging sanhi ng pag-alis ng tik sa proboscis nito. Papatayin lamang ito ng langis sa pamamagitan ng pagharang sa mga butas ng paghinga nito. Ang mantika ay magiging sanhi ng pag-regurgitate ng tik sa mga nilalaman nito sa sugat, na maaaring tumaas ang panganib ng impeksyon. Samakatuwid, hindi maaaring gamitin ang langis.

Pagkatapos alisin, ang sugat ay ginagamot ng yodo o ibang antiseptic sa balat. Ngunit hindi na kailangang magbuhos ng maraming yodo, dahil maaari itong masunog ang balat.

Ang mga kamay at mga kasangkapan ay dapat hugasan nang lubusan pagkatapos alisin ang tik.

Kung ang ulo na may proboscis ay nananatili sa sugat, kung gayon walang kakila-kilabot dito. Ang isang proboscis sa isang sugat ay hindi mas masama kaysa sa isang splinter. Kung ang proboscis ng tik ay dumikit sa ibabaw ng balat, maaari itong alisin sa pamamagitan ng paghawak dito gamit ang mga sipit at pag-twist out. Maaari rin itong alisin ng isang surgeon sa isang klinika. Kung ang proboscis ay naiwan, ang isang maliit na abscess ay lilitaw, at pagkaraan ng ilang sandali ang proboscis ay lumabas.

Kapag nag-aalis ng tik hindi mo kailangang:

Lagyan ng langis ang tik

Maglagay ng mga maasim na likido sa lugar ng kagat - ammonia, gasolina, at iba pa. Magsunog ng tik sa isang sigarilyo

Hilahin ang tik nang husto - ito ay masira

Pagpupulot ng sugat gamit ang maruming karayom

Mag-apply ng iba't ibang mga compress sa lugar ng kagat

Pisilin ang isang tik gamit ang iyong mga daliri

Ang tinanggal na tik ay maaaring sirain o iwan para sa pagsusuri sa pamamagitan ng paglalagay nito sa isang garapon. Kung normal ang lahat, gagaling ang sugat sa loob ng isang linggo.

3. Chromosomal disease - Down syndrome, Edwards syndrome, Patau syndrome.

Chromosomal complex ng mga normal na somatic cells modernong tao ay binubuo ng 46 chromosome (2n = 46). Sa mga selula ng isang babaeng indibidwal, bilang karagdagan sa 44 na autosome, mayroong isang pares ng mga sex chromosome XX, at sa mga lalaki - XY. Mga tinatanggap na formula para sa larawan: 46, XX; 46, XY.

Ang mga Chromosomal disease ay isang malaking grupo ng congenital mga kondisyon ng pathological na may maramihang mga depekto sa panganganak mga pag-unlad na dulot ng pagbabago sa bilang o istruktura ng mga chromosome. Ang mga sakit na Chromosomal ay lumitaw bilang isang resulta ng mga mutasyon sa mga selula ng mikrobyo ng isa sa mga magulang. Hindi hihigit sa 3-5% sa kanila ang naipapasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Ang mga abnormalidad ng chromosomal ay tumutukoy sa humigit-kumulang 50% ng kusang pagpapalaglag at 7% ng lahat ng patay na panganganak.

Ang lahat ng mga sakit sa chromosomal ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

1) mga anomalya bilang ng mga chromosome. Kasama sa pangkat na ito ang tatlong subgroup:

Mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa bilang ng mga chromosome,

Mga sakit na nauugnay sa pagtaas o pagbaba sa bilang ng sex X at Y chromosomes

Mga sakit na sanhi ng polyploidy - isang maramihang pagtaas sa haploid na bilang ng mga chromosome

2) mga kaguluhan sa istraktura (mga aberasyon) ng mga chromosome. Ang kanilang mga dahilan ay:

Pagsasalin - pagpapalitan ng mga pagbabago sa pagitan ng mga hindi homologous na chromosome

Mga pagtanggal - pagkawala ng isang seksyon ng chromosome

Inversions - pag-ikot ng isang seksyon ng chromosome nang 180°

Mga duplikasyon - pagdodoble ng isang seksyon ng chromosome

Isochromosomy - mga chromosome na may paulit-ulit na genetic material sa magkabilang braso

Ang hitsura ng mga ring chromosome ay ang koneksyon ng dalawang terminal na pagtanggal sa magkabilang braso ng isang chromosome

Mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa bilang ng mga autosome

Ang Down syndrome ay trisomy sa chromosome 21, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng: demensya, pagpapahina ng paglaki, katangiang hitsura, mga pagbabago sa dermatoglyphics (mga pattern sa balat ng palmar side ng mga kamay at paa ng isang tao). Ang sindrom ay pinangalanan sa Ingles na manggagamot na si John Down, na unang inilarawan ito noong 1866. Relasyon sa pagitan ng pinagmulan congenital syndrome at ang pagbabago sa bilang ng mga chromosome ay nakilala lamang noong 1959 ng French geneticist na si Jerome Lejeune. Ang saklaw ng mga kapanganakan ng mga batang may Down syndrome ay 1 sa 800 o 1000. Ang Down syndrome ay nangyayari sa lahat ng mga pangkat etniko at sa lahat ng mga klase sa ekonomiya Ang edad ng ina ay nakakaapekto sa mga pagkakataong magbuntis ng isang batang may Down syndrome. Kung ang ina ay nasa pagitan ng 20 at 24 taong gulang, ang posibilidad ay 1 sa 1562, mula 35 hanggang 39 taong gulang - 1 sa 214, at higit sa edad na 45, ang posibilidad ay 1 sa 19. Ang trisomy ay nangyayari dahil ang mga chromosome ay hindi hiwalay sa panahon ng meiosis. Kapag pinagsama sa isang gamete ng opposite sex, ang embryo ay gumagawa ng 47 chromosome, at hindi 46, na walang trisomy.

Patau syndrome - trisomy sa chromosome 13, na nailalarawan sa maraming mga depekto sa pag-unlad, idiocy, madalas - polydactyly, mga abnormalidad sa istruktura ng mga genital organ, pagkabingi; Halos lahat ng pasyente ay hindi nabubuhay hanggang isang taon. Nagaganap sa dalas ng 1:7000-1:14000. Ang mga nakaligtas ay nagdurusa sa malalim na katangahan.

Edwards syndrome - trisomy 18, ang mas mababang panga at pagbubukas ng bibig ay maliit, ang palpebral fissures ay makitid at maikli, tainga deformed; 60% ng mga bata ay namamatay bago ang edad na 3 buwan, 10% lamang ang nabubuhay hanggang isang taon, ang pangunahing dahilan ay ang paghinto sa paghinga at pagkagambala ng puso. Ang dalas ng populasyon ay humigit-kumulang 1:7000. Ang mga batang may trisomy 18 ay mas madalas na ipinanganak sa mga matatandang ina ang relasyon sa edad ng ina ay hindi gaanong malinaw kaysa sa mga kaso ng trisomy 21 at 13. Para sa mga kababaihang higit sa 45 taong gulang, ang panganib ng panganganak sa isang apektadong bata ay 0.7% . Ang mga batang babae na may Edwards syndrome ay ipinanganak nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ang impeksyon ay ang pagtagos at pagpaparami ng isang pathogenic microorganism (bacteria, virus, protozoa, fungus) sa isang macroorganism (halaman, fungus, hayop, tao) na madaling kapitan sa ganitong uri ng microorganism. Ang isang microorganism na may kakayahang impeksyon ay tinatawag na isang nakakahawang ahente o pathogen.

Ang impeksyon ay, una sa lahat, isang anyo ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang mikrobyo at ng apektadong organismo. Ang prosesong ito ay pinalawig sa paglipas ng panahon at nangyayari lamang sa ilalim ng ilang partikular na kondisyon sa kapaligiran. Sa pagsisikap na bigyang-diin ang temporal na lawak ng impeksiyon, ang terminong "proseso ng nakakahawang" ay ginagamit.

Mga nakakahawang sakit: ano ang mga sakit na ito at paano sila naiiba sa mga hindi nakakahawang sakit

Sa kanais-nais na mga kondisyon panlabas na kapaligiran, ang nakakahawang proseso ay tumatagal sa isang matinding antas ng pagpapakita, kung saan lumilitaw ang ilang mga klinikal na sintomas. Ang antas ng pagpapakita na ito ay tinatawag na isang nakakahawang sakit. Ang mga nakakahawang pathology ay naiiba sa mga hindi nakakahawang pathologies sa mga sumusunod na paraan:

• Ang sanhi ng impeksyon ay isang buhay na mikroorganismo. Ang microorganism na nagdudulot ng isang partikular na sakit ay tinatawag na causative agent ng sakit na iyon;
• Ang mga impeksyon ay maaaring mailipat mula sa isang apektadong organismo patungo sa isang malusog - ang ari-arian ng mga impeksyon ay tinatawag na contagiousness;
• Ang mga impeksyon ay may nakatagong (nakatagong) panahon - nangangahulugan ito na hindi sila lilitaw kaagad pagkatapos na pumasok ang pathogen sa katawan;
• Ang mga nakakahawang pathologies ay nagdudulot ng mga pagbabago sa immunological - pinasisigla nila ang isang immune response, na sinamahan ng isang pagbabago sa halaga. immune cells at antibodies, at nagiging sanhi din ng mga nakakahawang allergy.

kanin. 1. Mga katulong ng sikat na microbiologist na si Paul Ehrlich na may mga hayop sa laboratoryo. Sa bukang-liwayway ng pag-unlad ng microbiology, ang mga laboratoryo ng vivarium ay iningatan malaking bilang uri ng hayop. Ngayon sila ay madalas na limitado sa mga rodent.

Mga salik ng mga nakakahawang sakit

Kaya, para mangyari ang isang nakakahawang sakit, tatlong salik ang kinakailangan:

1. pathogen microorganism;
2. Ang host organism ay madaling kapitan dito;
3. Ang pagkakaroon ng mga kondisyon sa kapaligiran kung saan ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng pathogen at host ay humahantong sa paglitaw ng sakit.

Ang mga nakakahawang sakit ay maaaring sanhi ng mga oportunistikong mikroorganismo, na kadalasang kinatawan ng normal na microflora at nagiging sanhi lamang ng sakit kapag nabawasan ang immune defense.

kanin. 2. Ang Candida ay bahagi ng normal na microflora ng oral cavity; nagiging sanhi lamang sila ng sakit sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Ngunit ang mga pathogenic microbes, habang nasa katawan, ay maaaring hindi maging sanhi ng sakit - sa kasong ito ay nagsasalita sila ng karwahe ng isang pathogenic microorganism. Bilang karagdagan, ang mga hayop sa laboratoryo ay hindi palaging madaling kapitan ng mga impeksyon sa tao.

Para sa paglitaw ng isang nakakahawang proseso, ito ay mahalaga at sapat na dami microorganism na pumapasok sa katawan, na tinatawag na infectious dose. Ang pagkamaramdamin ng host organism ay tinutukoy ng biological species nito, kasarian, pagmamana, edad, nutritional sufficiency at, higit sa lahat, kondisyon. immune system at ang pagkakaroon ng magkakasamang sakit.

kanin. 3. Ang malarial plasmodium ay maaaring kumalat lamang sa mga lugar kung saan nakatira ang kanilang mga partikular na carrier, ang mga lamok ng genus Anopheles.

Mahalaga rin ang mga kondisyon sa kapaligiran, kung saan ang pag-unlad ng nakakahawang proseso ay pinadali hangga't maaari. Ang ilang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality, ang ilang mga microorganism ay maaari lamang umiral sa isang tiyak na klima, at ang ilan ay nangangailangan ng mga vectors. Kamakailan lamang, ang mga kondisyon ng panlipunang kapaligiran ay dumating sa unahan: katayuan sa ekonomiya, mga kondisyon ng pamumuhay at pagtatrabaho, ang antas ng pag-unlad ng pangangalagang pangkalusugan sa estado, mga katangian ng relihiyon.

Nakakahawang proseso sa dynamics

Ang pag-unlad ng impeksiyon ay nagsisimula sa panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sa panahong ito, walang mga pagpapakita ng pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente sa katawan, ngunit ang impeksiyon ay naganap na. Sa panahong ito, dumarami ang pathogen sa isang tiyak na bilang o naglalabas ng threshold na halaga ng lason. Ang tagal ng panahong ito ay depende sa uri ng pathogen.

Halimbawa, sa staphylococcal enteritis (isang sakit na nangyayari kapag kumakain ng kontaminadong pagkain at nailalarawan sa matinding pagkalasing at pagtatae), ang incubation period ay tumatagal mula 1 hanggang 6 na oras, at sa ketong ito ay maaaring tumagal ng ilang dekada.

kanin. 4. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa ketong ay maaaring tumagal ng maraming taon.

Sa karamihan ng mga kaso ito ay tumatagal ng 2-4 na linggo. Kadalasan, ang peak ng infectivity ay nangyayari sa pagtatapos ng incubation period.

Ang prodromal period ay isang panahon ng mga precursors ng sakit - malabo, hindi tiyak na mga sintomas, tulad ng sakit ng ulo, kahinaan, pagkahilo, mga pagbabago sa gana, lagnat. Ang panahong ito ay tumatagal ng 1-2 araw.

kanin. 5. Ang malaria ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat na may mga espesyal na katangian sa iba't ibang anyo mga sakit. Batay sa anyo ng lagnat, maaaring ipalagay ng isa ang uri ng plasmodium na sanhi nito.

Ang prodrome ay sinusundan ng isang panahon sa taas ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pangunahing klinikal na sintomas ng sakit. Maaari itong bumuo ng alinman sa mabilis (pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang talamak na simula) o dahan-dahan, mabagal. Ang tagal nito ay nag-iiba depende sa estado ng katawan at sa mga kakayahan ng pathogen.

kanin. 6. Si Typhoid Mary, na nagtrabaho bilang isang kusinera, ay isang malusog na carrier ng typhoid fever bacilli. Nahawaan niya ng typhoid fever ang mahigit kalahating libong tao.

Maraming mga impeksyon ang nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa panahong ito, na nauugnay sa pagtagos sa dugo ng mga tinatawag na pyrogenic substance - mga sangkap ng microbial o pinagmulan ng tissue, nagiging sanhi ng lagnat. Minsan ang pagtaas ng temperatura ay nauugnay sa sirkulasyon ng pathogen mismo sa daluyan ng dugo - ang kondisyong ito ay tinatawag na bacteremia. Kung sa parehong oras ang microbes din multiply, nagsasalita sila ng septicemia o sepsis.

kanin. 7. Yellow fever virus.

Ang pagtatapos ng nakakahawang proseso ay tinatawag na kinalabasan. Ang mga sumusunod na opsyon sa kinalabasan ay umiiral:

• Pagbawi;
• Nakamamatay na kinalabasan (kamatayan);
• Paglipat sa talamak na anyo;
• Muling pagbabalik ( muling pangyayari, sanhi ng hindi kumpletong paglilinis ng katawan mula sa pathogen);
• Ang paglipat sa malusog na microbial na karwahe (ang isang tao, nang hindi nalalaman, ay nagdadala ng mga pathogenic microbes at sa maraming mga kaso ay maaaring makahawa sa iba).

kanin. 8. Ang pneumocystis ay fungi na pangunahing sanhi ng pneumonia sa mga taong may immunodeficiencies.

Pag-uuri ng mga impeksyon

kanin. 9. Ang oral candidiasis ay ang pinakakaraniwang endogenous infection.

Sa likas na katangian ng pathogen, ang bacterial, fungal, viral at protozoal (sanhi ng protozoa) na mga impeksyon ay nakikilala. Batay sa bilang ng mga uri ng pathogen, sila ay nakikilala:

• Monoinfections – sanhi ng isang uri ng pathogen;
• Mixed o mixed infections - sanhi ng ilang uri ng pathogens;
• Pangalawa – nangyayari laban sa background ng isang dati nang sakit. Espesyal na kaso– mga oportunistikong impeksyon na dulot ng mga oportunistikong mikroorganismo laban sa background ng mga sakit na sinamahan ng immunodeficiencies.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, nakikilala nila:

• Exogenous impeksyon, kung saan ang pathogen ay pumapasok mula sa labas;
• Mga endogenous na impeksiyon na dulot ng mga mikrobyo na nasa katawan bago ang pagsisimula ng sakit;
• Ang mga autoinfections ay mga impeksyon kung saan nangyayari ang self-infection sa pamamagitan ng paglilipat ng mga pathogen mula sa isang lugar patungo sa isa pa (halimbawa, candidiasis oral cavity, sanhi ng pagpasok ng fungus mula sa ari ng maruruming kamay).

Ayon sa pinagmulan ng impeksyon, mayroong:

• Anthroponoses (pinagmulan – mga tao);
• Zoonoses (pinagmulan: mga hayop);
• Anthropozoonoses (ang pinagmulan ay maaaring kapwa tao at hayop);
• Sapronoses (pinagmulan - mga bagay sa kapaligiran).

Batay sa lokasyon ng pathogen sa katawan, ang mga lokal (lokal) at pangkalahatang (pangkalahatan) na mga impeksyon ay nakikilala. Ayon sa tagal ng nakakahawang proseso, ang mga talamak at talamak na impeksiyon ay nakikilala.

kanin. 10. Mycobacterium leprosy. Ang ketong ay isang tipikal na anthroponosis.

Pathogenesis ng mga impeksyon: pangkalahatang pamamaraan ng pag-unlad ng nakakahawang proseso

Ang pathogenesis ay ang mekanismo para sa pag-unlad ng patolohiya. Ang pathogenesis ng mga impeksiyon ay nagsisimula sa pagtagos ng pathogen sa pamamagitan ng entrance gate - mauhog lamad, nasira integument, sa pamamagitan ng inunan. Ang mikrobyo pagkatapos ay kumakalat sa buong katawan sa iba't ibang paraan: sa pamamagitan ng dugo - hematogenously, sa pamamagitan ng lymph - lymphogenously, kasama ang mga nerbiyos - perineurally, kasama ang haba - sinisira ang pinagbabatayan na mga tisyu, kasama ang physiological path - kasama, halimbawa, ang digestive o reproductive tract. Ang huling lokasyon ng pathogen ay depende sa uri at pagkakaugnay nito para sa isang partikular na uri ng tissue.

Ang pagkakaroon ng maabot ang site ng pangwakas na lokalisasyon, ang pathogen ay nagsasagawa ng isang pathogenic na epekto, na nakakapinsala sa iba't ibang mga istraktura nang mekanikal, na may mga produktong basura o sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mga lason. Ang paghihiwalay ng pathogen mula sa katawan ay maaaring mangyari sa natural na pagtatago - feces, ihi, plema, purulent discharge, kung minsan ay may laway, pawis, gatas, luha.

Proseso ng epidemya

Ang proseso ng epidemya ay ang proseso ng pagkalat ng mga impeksyon sa populasyon. Ang mga link sa kadena ng epidemya ay kinabibilangan ng:

• Pinagmulan o reservoir ng impeksyon;
• Daan ng paghahatid;
• Receptive populasyon.

kanin. 11. Ebola virus.

Ang isang reservoir ay naiiba sa isang pinagmumulan ng impeksyon dahil ang pathogen ay naipon dito sa pagitan ng mga epidemya, at sa ilalim ng ilang mga kundisyon ito ay nagiging isang mapagkukunan ng impeksyon.

Mga pangunahing ruta ng paghahatid ng mga impeksyon:

1. Fecal-oral – na may pagkain na kontaminado ng mga nakakahawang pagtatago, mga kamay;
2. Airborne - sa pamamagitan ng hangin;
3. Naililipat - sa pamamagitan ng isang carrier;
4. Pakikipag-ugnayan – sekswal, sa pamamagitan ng paghawak, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa nahawaang dugo, atbp.;
5. Transplacental - mula sa isang buntis na ina hanggang sa isang bata sa pamamagitan ng inunan.

kanin. 12. H1N1 influenza virus.

Ang mga kadahilanan ng paghahatid ay mga bagay na nag-aambag sa pagkalat ng impeksyon, halimbawa, tubig, pagkain, mga gamit sa bahay.

Batay sa saklaw ng isang tiyak na teritoryo sa pamamagitan ng nakakahawang proseso, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Ang mga endemic ay mga impeksiyon na "nakatali" sa isang limitadong teritoryo;
• Ang mga epidemya ay mga nakakahawang sakit na sumasaklaw sa malalaking teritoryo (lungsod, rehiyon, bansa);
• Ang mga pandemya ay mga epidemya na sumasaklaw sa ilang mga bansa at maging sa mga kontinente.

Ang mga nakakahawang sakit ang bumubuo sa malaking bahagi ng lahat ng sakit na kinakaharap ng sangkatauhan. Ang mga ito ay espesyal na sa panahon ng mga ito ang isang tao ay naghihirap mula sa mahahalagang aktibidad ng mga buhay na organismo, kahit na libu-libong beses na mas maliit kaysa sa kanyang sarili. Dati, madalas silang namamatay. Sa kabila ng katotohanan na ngayon ang pag-unlad ng gamot ay naging posible upang makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay ng mga nakakahawang proseso, kinakailangan na maging alerto at magkaroon ng kamalayan sa mga kakaiba ng kanilang paglitaw at pag-unlad.

Ang mga nakakahawang sakit ay kilala sa sangkatauhan mula pa noong unang panahon. Sinakop ng mga epidemya ang malawak na teritoryo, kabilang ang buong estado at mga tao. Ito ay hindi para sa wala na ang mga nakakahawang sakit ay tinatawag na "pestilence disease." Ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit at ang paglaban sa mga ito ay sa lahat ng oras at sa lahat ng mga tao ay kumakatawan sa pinakamalubhang problema sa lipunan.

Dapat itong bigyang-diin na ang nakakahawang proseso ay isa sa mga pinaka kumplikadong biological na proseso sa kalikasan, at ang mga nakakahawang sakit ay mabigat na mapanirang mga kadahilanan para sa lipunan ng tao, na nagdudulot ng malaking pinsala sa ekonomiya dito.

Ang euphoria ng 50-70s ng huling siglo tungkol sa matagumpay na paglaban sa mga impeksyon at ang kumpletong pag-aalis ng ilan sa mga ito ay napaaga. Isang nakakahawang sakit lamang - bulutong- maaaring ituring na may kondisyon na tinanggal sa planeta, dahil, sa kabila ng halos dalawampung taong panahon ng kawalan ng opisyal na pagpaparehistro nito, ang sakit na virus ay nagpapatuloy sa isang bilang ng mga laboratoryo, at ang layer ng mga taong hindi immune ay napakahalaga at patuloy na lumalaki.

Sa kabilang banda, ang bilang ng mga bagong impeksyon na dati ay hindi alam ng agham ay tumataas. Sapat na alalahanin na kung noong 50s ay mayroong halos isang libong mga nakakahawang sakit, ngayon ay mayroong higit sa 1200 sa kanila, kaya ang paglitaw ng mga bagong problema (AIDS, Lyme disease, legionellosis, atbp.) kapwa para sa mga espesyalista at para sa lipunan bilang isang buo.

Sa mga nagdaang taon, sa ating bansa, bilang isang resulta ng isang makabuluhang pagkasira sa mga kondisyon ng panlipunang pamumuhay ng populasyon, ang insidente ng mga nakakahawang sakit ay may posibilidad na tumaas.

Ito ay pinadali ng mga problema sa supply ng tubig at mga sistema ng alkantarilya, naantala na pagkilala sa mga mapagkukunan ng impeksyon, mga huling pagbisita sa doktor, atbp. Espesyal na kahalagahan nagkakaroon ng kamangmangan sa medisina at kung minsan ang kamangmangan sa medisina sa populasyon. Nagreresulta ito sa mga huling pagbisita sa doktor at hindi napapanahong pag-ospital ng mga nakakahawang pasyente. Ang pangangalagang pangkalusugan ay nahaharap sa mga seryosong hamon sa pagpigil at paglaban sa mga nakakahawang sakit. Kitang-kita ang kahirapan sa pagpapatupad ng mga gawaing ito sa kasalukuyang mahirap na kalagayan ng pamumuhay ng ating lipunan. Samakatuwid, kinakailangang gamitin ang buong arsenal ng mga paraan at pamamaraan sa ating pagtatapon upang gawing normal ang epidemiological na sitwasyon at mabawasan ang nakakahawang morbidity.
Ang isang nakakahawang sakit ay isang sakit na sanhi at pinananatili ng presensya sa katawan ng isang nabubuhay na nakakapinsalang ahente ng dayuhan (pathogen). Tumutugon ang katawan sa impluwensya nito mga reaksyong nagtatanggol. Dapat itong idagdag na ang nakakahawang proseso sa katawan ng tao ay nagpapakita mismo sa mga antas ng molekular, subcellular, cellular, tissue, organ at organismo at natural na nagtatapos sa alinman sa pagkamatay ng tao o ang kanyang kumpletong pagpapalaya mula sa pathogen.

Ang agham na nag-aaral ng mga mapagkukunan ng impeksyon, ang mekanismo at mga ruta ng paghahatid ng impeksyon, pati na rin ang mga paraan ng pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ay tinatawag na epidemiology.

Epidemya- malawakang pagkalat ng isang nakakahawang sakit sa mga tao, na higit na lumampas sa rate ng insidente na karaniwang naitala sa isang partikular na teritoryo.

Pandemya- isang hindi pangkaraniwang malaking pagkalat ng morbidity, sa antas at saklaw, na sumasaklaw sa ilang bansa, buong kontinente at maging sa buong mundo.

Sa kasalukuyan, ang posisyon na ang karamihan sa mga sakit ng isang taong ipinanganak na malusog ay hindi nangangailangan ng patunay ay mahalagang mga nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, lumalabas na ang nangungunang papel ng nakakahawang ahente bilang isang nakakapinsalang kadahilanan ay nangyayari din sa maraming iba pang mga tinatawag na hindi nakakahawang sakit.

Ang lahat ng mga impeksyon na nahawahan at dinaranas ng isang tao ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

Anthroponoses- mga sakit na natatangi sa mga tao at naililipat mula sa tao patungo sa tao (mula sa mga salitang Griyego: anthropos - tao, nosos - sakit).

Zoonoses(mula sa salitang Griyego zoon - mga hayop) - mga sakit na katangian ng mga hayop at tao at naililipat mula sa mga hayop patungo sa mga tao ay hindi naililipat mula sa mga tao patungo sa mga tao.

Ang static na pag-uuri ng mga nakakahawang sakit ay batay sa biological na prinsipyo ng paghihiwalay ng mga nakakahawang ahente. Ang pagsasama-sama ng mga sakit ayon sa pathogen ay nagbubukas ng posibilidad ng mas naka-target na epekto sa sanhi ng sakit.

Ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng mga nakakahawang sakit ay: protozoa, bacteria, spirochetes, rickettsia, chlamydia, mycoplasma, virus, atbp. Karamihan sa mga nakakahawang sakit ay sanhi ng bakterya at mga virus.

Protozoa- mga single-celled na nilalang na may kakayahang magsagawa ng iba't ibang mga function na katangian ng mga indibidwal na tisyu at organo ng mas mataas na binuo na mga organismo.

Bakterya- single-celled microorganisms ng spherical (cocci), cylindrical (rods) o spiral (spirilla) na hugis.

Spirochetes- mga mobile microorganism na nailalarawan sa pamamagitan ng isang filamentous, spiral na hugis.

Mga virus- mga microscopic na non-cellular life form na maaaring tumagos at magparami sa ilang mga buhay na selula.

Gayunpaman, kapag kinikilala ang mga pasyente, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga ruta ng paghahatid ng impeksyon, mga paraan ng impeksyon sa isang tao, pati na rin ang mga paraan upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Kaugnay nito, ginagamit ang isang pag-uuri ng mga nakakahawang sakit, batay sa mga ruta ng paghahatid ng impeksyon (batay sa prinsipyo ng epidemiological).

Ayon sa kagustuhan na lokalisasyon ng pathogen sa katawan ng tao, mga ruta ng paghahatid at mga pamamaraan ng paghihiwalay nito sa panlabas na kapaligiran Mayroong 5 pangkat ng mga nakakahawang sakit:

1. Mga impeksyon sa bituka (fecal-oral spread, impeksyon sa bibig).

2. Mga impeksyon respiratory tract(airborne - pagkalat ng aerosol, impeksyon sa pamamagitan ng respiratory tract).

3. Naililipat na mga impeksyon sa dugo (paghahatid ng pathogen sa pamamagitan ng mga vectors - lamok, pulgas, ticks, atbp.).

4. Mga hindi naililipat na impeksyon sa dugo (impeksyon sa pamamagitan ng mga iniksyon, pagsasalin ng dugo, plasma, atbp.).

5. Mga impeksyon sa panlabas na integument (pagkalat ng contact, impeksyon sa balat o mucous membrane).

Mga impeksyon sa bituka

Sa mga impeksyon sa bituka, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng bibig, kadalasan sa pagkain at tubig. Ang mga pathogen mula sa mga pasyente at mga carrier ng bakterya ay inilabas sa panlabas na kapaligiran sa mga dumi.
Ang mga mikroorganismo ng mga impeksyon sa bituka ay maaaring mahabang panahon nananatili sa lupa, tubig, at gayundin sa iba't ibang asignatura. Ang mga ito ay lumalaban sa mababang temperatura at nabubuhay nang mas matagal sa mahalumigmig na mga kapaligiran. Mabilis silang dumami sa pagawaan ng gatas at mga produktong karne, sa tubig (lalo na sa tag-araw).

Para sa ilang mga impeksyon sa bituka, pangunahin ang kolera, ang pangunahing, halos nag-iisang, kahalagahan ay ang ruta ng tubig ng paghahatid. Malinaw na sa kasong ito, ang tubig ay nahawahan ng mga dumi kapag ang mga dumi mula sa mga palikuran, mga imburnal, atbp.

Ang pathogen ay inililipat sa pagkain sa pamamagitan ng maruruming kamay ng mga manggagawa sa pagkain, gayundin ng mga langaw. Ang kontaminasyon ng mga produktong pagkain na hindi ginagamot sa init ay lalong mapanganib. Halos sampung milyong mikrobyo ang magkasya sa katawan ng langaw. Ang paglipad sa mga kusina, tahanan, at silid-kainan, dumarating ang mga langaw sa mga produktong pagkain. Sa isang pagkakataon, maaaring ihiwalay ng langaw ang hanggang 30 libong dysentery bacteria mula sa bituka.

Ang mga taong hindi sumusunod sa mga tuntunin ng personal na kalinisan ay pangunahing madaling kapitan ng mga nakakahawang sakit at ang kanilang mga sarili ay nagkakalat ng mga impeksyon sa bituka.

Ang mga impeksyon sa bituka, bilang karagdagan sa mga nabanggit, ay kinabibilangan typhoid fever at paratyphoid fever A at B, viral hepatitis A at E, atbp.

Paano naiiba ang mga nakakahawang pasyente sa iba, ano ang mga tampok ng mga nakakahawang sakit? .

• Ang pangunahing tampok na nakikilala ay ang isang nakakahawang pasyente ay nagtatago kapaligiran mga pathogen. Samakatuwid, kinakailangang malaman kung paano naipapasa ang impeksyon sa mga malulusog na tao, ano ang mga ruta at paraan ng paghahatid ng nakakahawang pathogen.
• Ang susunod na tampok ay ang isang nakakahawang sakit ay palaging nagiging sanhi ng mga pangkalahatang reaksyon sa katawan ng tao - pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat, mga nakakalason na pagbabago sistema ng nerbiyos atbp.
• Ang ikatlong tampok ay ang mga sintomas ng isang talamak na nakakahawang sakit ay maaaring mabilis na palitan ang bawat isa. Halimbawa, maaaring tumagal ng ilang oras ang pagdumi, maaaring lumitaw at mabilis na mawala ang isang pantal sa balat, at maaaring mabilis na tumaas ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig. Samakatuwid, kung minsan ang mga paghihirap ay lumitaw sa pag-diagnose at pagbibigay pangangalagang medikal nakakahawang pasyente.
• Ang ikaapat na tampok ay ang mga palatandaan ng pagbawi (walang mga reklamo tungkol sa kalusugan) ay karaniwang nauuna sa kumpletong pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa paggana. Kadalasan, sa panahon ng pagbawi, ang mga makabuluhang pagbabago sa mga organo - ang puso, atay, bato, at atay - ay nagpapatuloy.

Mga kondisyon para sa pamamahagi.

Para sa pagkalat ng isang nakakahawang sakit, 3 kundisyon ang kinakailangan:

• pagkakaroon ng pinagmumulan ng impeksiyon
• pagkakaroon ng isang ruta ng paghahatid
• ang pagkakaroon ng mga taong madaling kapitan sa impeksyong ito

Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon:

• contact - bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa isang may sakit na tao o hayop, pati na rin sa kanilang mga pagtatago. Kabilang dito ang impeksiyon sa pamamagitan ng balat at mga mucous membrane. Minsan ang sekswal na ruta ng paghahatid ay tinatawag ding contact, ngunit mas madalas na naka-highlight ito sa isang hiwalay na hanay
• pagkain (tinatawag ito ng mga doktor na alimentary) ay ang pinakakaraniwang ruta ng paghahatid, dahil sa mga produktong pagkain ang mga mikroorganismo ay hindi lamang napapanatili nang maayos, ngunit dumarami din. Kabilang dito ang mga impeksyon sa bituka na may fecal-oral transmission (iyon ay, impeksyon sa pamamagitan ng bibig) at water transmission
• Ang airborne droplet transmission (o aerosol) ay katangian ng mga sakit na ang mga pathogen ay inilalabas ng mga pasyente (o mga carrier ng impeksyon) na may mga droplet ng laway at mucus kapag bumabahin, umuubo, nagsasalita
• mga impeksyon sa alikabok sa hangin - ang isang bilang ng mga pathogen ay nagpapanatili ng kakayahang mabuhay sa tuyo na anyo; nagiging pinagmumulan ng sakit ang mga malulusog na tao na nilalanghap sila ng alikabok
• ang ruta ng paghahatid ay ang paghahatid ng isang pathogen mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng isang carrier - isang insekto na sumisipsip ng dugo (kuto, pulgas, lamok, lamok, ticks, atbp.); ang mga insekto ay nagdadala ng pathogen mula sa isang may sakit na hayop
• kung minsan ang hindi naililipat na dugo (iyon ay, hindi nauugnay sa mga insekto na sumisipsip ng dugo) - sa panahon ng iba't ibang mga medikal na pamamaraan (mga iniksyon, mga interbensyon sa kirurhiko, dental at iba pang manipulasyon). Sa mga nagdaang taon, dahil sa malawakang paggamit ng disposable mga instrumentong medikal ang ruta ng paghahatid na ito ay pinaliit. Kasama sa item na ito ang paghahatid ng impeksiyon sa panahon ng pangangasiwa ng gamot sa ugat gamit ang mga reusable syringe
• ruta ng paghahatid ng pagsasalin sa panahon ng pagsasalin ng mga nahawaang nag-donate ng dugo, pati na rin ang landas ng paglipat sa panahon ng paglipat ng organ. Ang mga kaso ng transfusion transmission ng pathogen ay bihira dahil sa pagpapakilala ng mahigpit na mga kinakailangan para sa pag-aaral ng donor blood.
• sexual tract - sa panahon ng vaginal, anal, oral contact, sa panahon ng artificial insemination ng babae sa pamamagitan ng infected sperm.

Ang pokus sa epidemya ay ang lokasyon ng pinagmulan ng impeksyon (isang taong may sakit o isang carrier ng impeksyon, isang nahawaang hayop), pati na rin ang buong teritoryo kung saan maaaring kumalat ang pathogen mula sa pinagmulan ng impeksyon.

Mayroong isang konsepto tungkol sa tindi ng pagkalat ng isang nakakahawang sakit:

• sporadic incidence - kapag may mga nakahiwalay na kaso ng sakit
• epidemya - mass distribution mga sakit
• Ang mga pandemya ay mga epidemya na nakakaapekto sa populasyon ng ilang mga bansa

Ang patuloy na pagkakaroon ng anumang nakakahawang sakit sa isang partikular na rehiyon ay tinatawag na endemic

Ang panlipunan at pang-araw-araw na mga kadahilanan ay pangunahing kahalagahan sa pagkalat ng epidemya - density ng populasyon, mga sakuna sa lipunan (digmaan, sapilitang paglipat, taggutom), materyal na kagalingan, kalusugan at katayuan sa nutrisyon, mga kondisyon ng pamumuhay at mga pasilidad ng komunidad (densidad, pagkakaroon ng tubig supply at sewerage, bentilasyon, atbp.) ang pagkakaroon ng mga insekto, rodent, alagang hayop, pagkolekta at pagtatapon ng basura), ang antas ng sanitary at pangkalahatang kultura, at ang pagkakaroon ng pangangalagang medikal.

Basahin mo rin" Paano nangyayari ang mga nakakahawang sakit?» « Ang konsepto ng isang nakakahawang proseso» «

Prodromal period (ang panahon ng harbingers ng sakit) - nailalarawan sa pamamagitan ng mga unang sintomas: pagtaas ng temperatura ng katawan, kahinaan, depression, pagkawala ng gana. Ang tagal ng panahong ito ay mula sa ilang oras hanggang 4 na araw.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog - isang tiyak na tagal ng panahon mula sa sandali ng pagtagos ng mikrobyo hanggang sa hitsura ng una mga klinikal na palatandaan mga sakit. Para sa iba't ibang mga nakakahawang sakit ito ay nag-iiba: mula sa ilang araw, buwan hanggang ilang taon.

Mga katangian ng isang nakakahawang sakit

Nakakahawang sakit– may ilang mga tampok na nakikilala ito mula sa mga hindi nakakahawang sakit.

Mga tampok ng isang nakakahawang sakit:

I. Ang isang nakakahawang sakit ay sanhi ng isang tiyak na pathogen.

II. Ang may sakit na organismo mismo ay nagiging mapagkukunan ng nakakahawang ahente, na inilabas mula sa may sakit na organismo at nakakahawa sa malusog na mga hayop, i.e. Ang isang nakakahawang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahawa at microbial carriage.

III. Sa isang may sakit na katawan, ang mga proseso ng pagbuo ng mga tiyak na antibodies ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang katawan, pagkatapos ng pagbawi, sa karamihan ng mga kaso ay nagiging immune, i.e. immune sa muling impeksyon sa parehong pathogen.

Nakakahawang proseso maaaring asymptomatic, palihim, tago (latent infection). Bunga nakatagong impeksyon Maaaring pagbabakuna subinfection– isang kondisyon kapag ang mga pathogenic microbes ay pumapasok sa katawan ng hayop sa maliliit na dosis at paulit-ulit, nagiging sanhi ng mga reaksyon ng immunobiological, ang paggawa ng mga antibodies, ngunit namamatay mismo. Sa gayong mga hayop ay hindi ito nakikita mga functional disorder, at pagkatapos ng pagpatay ay hindi nila nakikita ang mga pathological na pagbabago sa mga organo at tisyu. Ang impeksyon ay asymptomatic– invisible, in-hardware, hindi nahayag. Natutulog na impeksiyon– tago, hindi nakikita sa klinika. Natutukoy ito gamit ang mga allergic, immunobiological reactions, microbiological, virological at pathomorphological na pag-aaral. Kadalasan ay nangyayari sa brucellosis, tuberculosis, glanders, paratuberculosis, atbp.

Ang nakakahawang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyclical development at kasama mga sumusunod na panahon:

1. Incubation.

2. Prodromal.

3. Clinical (ang taas ng sakit).

4. Pagbawi (convalescence).

Panahon ng pag-unlad ng mga pangunahing klinikal na palatandaan (ang panahon ng taas ng sakit)– lumilitaw ang mga pangunahing palatandaan na katangian ng nakakahawang sakit na ito (na may sakit sa paa-at-bibig - aphthae, may rabies - paralisis, may botulism - relaxation ng kalamnan), depression, mataas na temperatura, pagkabigo sa paghinga, panunaw, atbp.

Ang panahong ito ay pinalitan panahon ng paggaling (reconvalescence) - Ang mga physiological function ng katawan ay unti-unting naibalik. Ang klinikal na pagbawi sa maraming mga nakakahawang sakit ay hindi nag-tutugma sa oras sa paglabas ng katawan mula sa pathogen. Matapos mabawi mula sa isang nakakahawang sakit, sa ilang mga kaso, bilang isang resulta ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, ang katawan ay ganap na napalaya mula sa pathogen sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagbawi, ang pathogen ay nananatili sa katawan ng hayop sa loob ng mahabang panahon. Ang kundisyong ito ay tinatawag na microbial o viral carriage (salmonellosis, pasteurellosis, tuberculosis, atbp.). Ang ganitong mga hayop ay nagdudulot ng panganib bilang pinagmumulan ng mga nakakahawang ahente. May mga microbial carrier na hindi nauugnay sa isang nakaraang sakit, hindi ito sinamahan ng mga pagbabago sa immunological at natukoy lamang kapag pananaliksik sa bacteriological. Ang kundisyong ito ay natural para sa oportunistikong microflora hanggang sa ito ay ma-activate. Halimbawa, ang mga hayop na lumalaban ay maaaring maging carrier ng salmonella, pasteurella, swine erysipelas, atbp. Posibleng magkaroon ng panandaliang karwahe ng isang pathogen na hindi karaniwan para sa mga hayop ng isang partikular na species, tulad ng INAN virus sa mga baboy, ang baboy umami virus sa mga aso. Ang ganitong mga hayop ay maaaring magsilbi bilang isang mapagkukunan ng mga nakakahawang ahente.

Ang kurso ng isang nakakahawang sakit ay maaaring fulminant, acute, subacute, chronic, abortive, at ang anyo. klinikal na pagpapakita- tipikal at hindi tipikal. Ang mga anyo ng pagpapakita ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng nangingibabaw na lokalisasyon proseso ng pathological(intestinal, pulmonary at cutaneous forms ng anthrax).

Ang talamak na kurso ng sakit, kadalasang tumatagal mula isa hanggang ilang araw, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagpapakita ng mga tipikal na klinikal na palatandaan. Ganito maaaring mangyari ang anthrax, sakit sa paa at bibig, emkar, at rabies.

Posible ang isang hyperacute (fulminant) na kurso, kung saan ang hayop ay namatay sa loob ng ilang oras dahil sa mabilis na pagbuo ng sepsis o toxinemia (anthrax, infectious enterotoxemia at mga tupa brads). Ang mga tipikal na klinikal na palatandaan sa ganitong mga kaso ay walang oras upang bumuo.

Sa isang subacute, mas mahabang kurso, ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay tipikal din, ngunit hindi gaanong binibigkas. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa pathological ay katangian. Sa mga paglaganap ng erysipelas o classical swine fever, halimbawa, ang parehong talamak at subacute na kurso ng sakit ay nabanggit, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga pagkakaiba sa paglaban ng mga hayop at ang virulence ng pathogen.

Sa talamak na kurso ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang buwan at kahit na taon. Ang mga klinikal na palatandaan ay banayad at kung minsan ay wala nang buo (na may nakakahawang anemia kabayo, tuberculosis, brucellosis, glanders), na nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit. Ang sakit ay maaaring tumagal ng kursong ito kapag ang virulence ng pathogen ay bumababa at ang resistensya ng hayop ay sapat na mataas.

Ang mga paglipat mula sa isang uri ng sakit patungo sa isa pa ay hindi ibinukod. Kaya, sa erysipelas sa mga baboy, ang kinalabasan ng talamak o subacute na kurso ng sakit ay maaaring isang malalang impeksiyon. Mayroon ding mga exacerbations ng mga malalang sakit.

Kung ang isang kumplikadong mga klinikal na palatandaan ay katangian ng isang naibigay na nakakahawang sakit, kung gayon ang anyo ng pagpapakita nito ay nailalarawan bilang tipikal. Gayunpaman, ang mga paglihis mula sa tipikal na larawan ay hindi karaniwan dahil sa banayad na karamdaman (anginal anthrax sa mga baboy). Ang ganitong mga anyo ng pagpapakita ng sakit ay itinuturing na hindi tipikal. SA katulad na mga kaso, hindi kumpleto klinikal na larawan at ang malabong mga klinikal na palatandaan ay nagpapahirap sa pagsusuri. Sa mga nagdaang taon, ang mga kaso ng hindi tipikal na pagpapakita ng mga nakakahawang sakit (CSF, Newcastle disease ng mga manok, rabies at marami pang iba) ay naging kapansin-pansing mas madalas. Ito ay nauugnay sa mga pagbabago sa biological na aktibidad ng mga pathogen, na may malawakang pag-iwas sa bakuna, na may malawak na (madalas na walang sintomas) na paggamit mga gamot at lalo na ang mga antibiotic.

Ang mga hindi tipikal na pagpapakita ng mga sakit sa mga payat na hayop ay hindi maaaring maalis dahil sa pagsugpo sa kanilang immunobiological reactivity. Kung ang nakakahawang proseso ay mabilis na nagtatapos sa pagbawi ng hayop, kung gayon ang kurso ng sakit ay tinatawag na benign. Ngunit sa pinababang paglaban ng hayop, ang sakit ay maaaring tumagal ng isang malignant na kurso, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay. Ang mas malala, kumplikadong anyo ng sakit na ito ay dapat ding ituring na hindi tipikal.

Kung ang tipikal na pag-unlad ng sakit ay biglang huminto (break off) at gumaling, ang kurso ng sakit ay tinatawag na abortive. Ang abortive disease ay panandalian, nagpapakita mismo sa banayad na anyo sa kawalan ng ilan, kadalasang pangunahing, mga klinikal na palatandaan. Ang dahilan para sa kursong ito ay itinuturing na mataas na resistensya ng hayop. Ang abortive course ng smallpox sa coarse-wool na tupa ay kilala, kapag ang mga papules (nodules) na nabuo sa balat ay mabilis na nawawala, at pangkalahatang kondisyon nananatiling kasiya-siya ang mga hayop. Ang abortive course ng mytosis sa mga kabayo ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang lagnat at isang bahagyang pagtaas sa mga lymph node nang walang suppuration. Kung, pagkatapos na makaranas ng isang nakakahawang sakit at ang katawan ng hayop ay napalaya mula sa pathogen nito, ang muling impeksyon ay nangyayari sa parehong uri (serotype) ng isang pathogenic microbe, ang muling impeksyon ay nangyayari. Ang pangunahing kondisyon para sa pag-unlad nito ay ang pagpapanatili ng pagkamaramdamin sa isang naibigay na pathogen (kawalan o hindi sapat na lakas ng kaligtasan sa sakit). Posible rin ang superinfection - bilang resulta ng (paulit-ulit) na impeksiyon na nangyayari laban sa background ng isang nabuo nang impeksiyon na dulot ng parehong uri ng pathogenic microbe. Ang isang bagong impeksiyon na nangyayari bago ang katawan ng hayop ay napalaya mula sa pathogen ay kadalasang nagpapalala sa sakit at nagpapalala sa kurso nito. Pagbabalik ng nakakahawang sakit muling paglitaw ang kanyang mga sintomas pagkatapos klinikal na pagbawi tinatawag na relapse. Ito ay nangyayari bilang isang endogenous reinfection kapag bumababa ang resistensya ng hayop at ang pathogen ng sakit na nananatili sa katawan ay na-activate. Ang mga relapses ay katangian ng mga sakit kung saan ang hindi sapat na malakas na kaligtasan sa sakit ay nabuo. Ang nakakahawang proseso ay napakadalas asymptomatic, nakatago, nakatago (asymptomatic o latent infection). Ang isang pagbabakuna na subinfection ay dapat isaalang-alang na isang natatanging anyo ng nakatagong impeksyon - ito ay isang kababalaghan kapag ang mga pathogenic microbes, paulit-ulit na tumagos sa katawan ng hayop sa maliliit na dosis, ay nagdudulot ng mga immunobiological na reaksyon, ang paggawa ng mga tiyak na antibodies, ngunit namamatay mismo. Alinsunod dito, ang hayop ay hindi nagiging mapagkukunan ng pathogen, ang mga pagbabago sa pathomorphological ay hindi nakita, at ang mga functional disorder ay hindi nakita. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng mga pathogens ng emphysematous carbuncle, leptospirosis at iba pang mga nakakahawang sakit.

Para mangyari ang isang nakakahawang sakit, ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan: una, ang mikrobyo ay dapat na sapat na virulent; pangalawa, ito ay kinakailangan upang ipakilala ang isang tiyak na bilang ng mga microbes; pangatlo, dapat silang pumasok sa katawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pintuan ng impeksyon at maabot ang mga madaling kapitan na tisyu; pang-apat, ang host organism ay dapat na madaling kapitan sa pathogen na ito; panglima, kinakailangan ang ilang kundisyon sa kapaligiran kung saan nangyayari ang interaksyon sa pagitan ng mikrobyo at ng organismo.

Ang anumang impeksyon ay nagsisimula sa pagkakabit ng mga pang-ibabaw na antigenic na istruktura ng pathogen sa mga receptor ng host cell. Ang kakayahan ng mga pathogenic microorganism na tumagos sa panloob na kapaligiran ng host, pagtagumpayan ang mga proteksiyon na hadlang, at kumalat sa katawan ay tinatawag na invasiveness. Ang kakayahang ito ay nauugnay sa paggawa ng mga enzyme (hyaluronidase, fibrinolysin, collagenase) na nakakagambala sa integridad ng ilang mga tisyu at ang pagkakaroon ng mga aggressin - mga sangkap na pumipigil sa phagocytosis at bacteriolysis. Ang mga Aggressin ay bahagi ng pader ng cell at mga kapsula ng maraming pathogenic microbes.

Ang mga pag-aaral ng serological ay batay sa isang tiyak na reaksyon sa pagitan ng mga antigen at antibodies.

Mga antigen- ang mga genetically foreign substance, kapag ipinakilala sa katawan ng hayop (at tao), ay nagdudulot ng tugon (antigenic property) sa anyo ng paggawa ng mga proteksiyon na katawan - mga antibodies na tiyak sa antigen. Ang mga antigenic na sangkap ay mga high-molecular compound na may ilang partikular na katangian: foreignness, antigenicity, immunogenicity, specificity, colloidal structure at isang tiyak na molekular na timbang. Ang mga antigen ay maaaring isang iba't ibang mga sangkap ng protina, pati na rin ang mga protina na pinagsama sa mga lipid at polysaccharides. Ang mga selula ng hayop ay may mga katangiang antigenic at pinagmulan ng halaman, mga lason ng hayop (ahas, alakdan, bubuyog, atbp.) at mga lason ng halaman (ricin, cortin, atbp.), Mga kumplikadong complex na binubuo ng polysaccharides, lipids, protina. Ang mga virus, bacteria, microscopic fungi, protozoa, exo- at endotoxins ng mga microorganism ay may antigenic properties. Mayroong corpuscular, cellular (bacteria, red blood cells) at natutunaw (molecularly dispersed) antigens. Ang mga antigen ay polyvalent - mayroon silang ilang mga determinant na receptor para sa komunikasyon sa mga antibodies (antigenic function) kapwa sa katawan ng hayop (in vivo) at sa labas ng katawan - sa isang test tube (in vitro). Hindi lamang ang mga ganap na antigens ay may isang antigenic function, kundi pati na rin ang mga may sira (haptens), iyon ay, mga sangkap na hindi protina (polysaccharides, lipid-polysaccharide complex ng somatic antigen ng isang microbial cell, at iba pang mga sangkap).

Ang antigenicity ay tumutukoy sa kakayahan ng isang antigen na pukawin ang isang immune response. Magiiba ang antas ng immune response ng katawan sa iba't ibang antigens, ibig sabihin, iba't ibang halaga ng antibodies ang gagawin para sa bawat antigen.

Ang immunogenicity ay ang kakayahang lumikha ng kaligtasan sa sakit. Ang konseptong ito ay pangunahing tumutukoy sa viral at microbial antigens na nagbibigay ng immunity sa mga nakakahawang sakit. Upang maging immunogenic, ang isang antigen ay dapat na banyaga sa isang partikular na tatanggap at may molecular weight na hindi bababa sa 10,000 Sa pagtaas ng molekular na timbang, tumataas ang immunogenicity. Ang mga corpuscular antigens (bacteria, fungi, protozoa, erythrocytes) ay mas immunogenic kaysa sa mga natutunaw, at kabilang sa huli, mataas na molekular na timbang, halimbawa, pinagsama-samang, ang mga antigen ay mas immunogenic.

Ang pagtitiyak ay isang tampok na istruktura ng mga sangkap kung saan naiiba ang mga antigen sa bawat isa. Ito ay tinutukoy ng antigenic determinant, iyon ay, isang maliit na bahagi ng molekula ng antigen, na pinagsama sa antibody na ginawa laban dito. Ang bilang ng mga naturang site (pagpapangkat) ay iba para sa bawat antigen at tinutukoy ang bilang ng mga molekula ng antibody kung saan maaaring magbigkis ang antigen (valency). Ang valency ng antigen ay depende sa bilang ng mga determinants: mas malaki ang molekula, mas mataas ang valency.

Ang mga antigen ay nahahati sa kumpleto at mas mababa. Ang mga ganap na antigen ay nagdudulot ng synthesis ng mga antibodies sa katawan o sensitization (ang sensitization ay ang pagkuha ng katawan ng partikular na hypersensitivity sa mga dayuhang sangkap, madalas na may likas na protina, mga allergens) ng mga lymphocytes, at tumutugon sa kanila kapwa sa vivo at in vitro. Ang mga ganap na antigen ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahigpit na pagtitiyak, ibig sabihin, nagiging sanhi sila ng katawan na gumawa lamang ng mga tiyak na antibodies na tumutugon lamang sa isang ibinigay na antigen.

Ang mga may sira na antigen, o haptens, ay kumplikadong carbohydrates, mga lipid at iba pang mga sangkap na hindi kayang magdulot ng pagbuo ng mga antibodies, ngunit nakikipag-ugnayan sa kanila tiyak na reaksyon. Ang pagdaragdag ng maliit na halaga ng protina sa haptens ay nagbibigay sa kanila ng mga katangian ng ganap na antigens. Ang protina na nagpapalaki sa molekula ng hapten ay tinatawag "schlepper"(German schlepper - konduktor). Ang mga Haptens ay mga heterogenous na antigen ng Forsman, na inilarawan sa
Ipinakita ng 1911 Forsman na ang mga organo ng mga hayop ng iba't ibang species (pusa, aso, kabayo, manok, guinea pig, atbp.) ay naglalaman ng isang karaniwang antigen, ngunit wala ito sa mga tao, unggoy, kuneho, pato at daga. Ito ay isang lipoid fraction na may mga katangian ng isang hapten.

Conjugated antigens. Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga protina na nakakuha ng isang bagong antigenic specificity dahil sa pagdaragdag ng isang bagong grupo ng kemikal sa kanila sa pamamagitan ng isang kemikal na bono.

Ang mga antigen na pinagmulan ng hayop ay nahahati ayon sa pagtitiyak sa mga species, grupo, organ at partikular sa yugto.

Pagtitiyak ng mga species. Ang mga hayop ng iba't ibang species ay may antigens na katangian lamang ng isang partikular na species, na ginagamit upang matukoy ang palsipikasyon ng karne at mga pangkat ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng anti-species na sera.

Tinutukoy ng pagtitiyak ng grupo ang mga pagkakaibang antigenic ng mga hayop sa erythrocyte polysaccharides, mga protina ng serum ng dugo, at mga antigen sa ibabaw ng mga nuclear somatic cells. Ang mga antigen na nagdudulot ng intraspecific na pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal o grupo ng mga indibidwal ay tinatawag na isoantigens, halimbawa, mga human group erythrocyte antigens. Ang pagtitiyak ng organ (tissue) ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na antigenicity iba't ibang organo hayop, halimbawa, atay, bato, pali ay naiiba sa antigens. Ang mga antigen na tukoy sa yugto ay lumitaw sa panahon ng embryogenesis at nagpapakilala sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad ng intrauterine ng hayop at ang mga indibidwal na parenchymal organ nito.

Mga autoantigen. Sa ilang mga kaso, ang mga protina ng sariling mga tisyu (puso, atay, bato, atbp.) Kapag pinagsama sa protina ng mga microorganism, toxins o enzymes ng bakterya, mga sangkap na panggamot, sa ilalim ng impluwensya ng mga pisikal na kadahilanan (burn, radiation, frostbite) baguhin ang kanilang pisikal at kemikal na mga katangian at nagiging dayuhan sa katawan - autoantigens. Ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies sa mga antigen na ito, at nangyayari ang mga sakit na autoimmune.

Antigens ng mga microorganism. Ang mga virus, bacteria, fungi at ang kanilang mga indibidwal na istruktura, exo- at endotoxins ay may pag-aari ng ganap na antigens.

May mga karaniwang antigen para sa mga kaugnay na species, na itinalaga bilang species at grupo, at mga antigen na partikular sa uri, katangian ng isang partikular na uri (variant). Dahil ang mga virus ay mga kumplikadong antigen, ang ilan sa mga ito ay nauugnay sa mga antigen ng panlabas na shell ng virus, at ang ilan ay may panloob na nucleoprotein, ang mga antiviral antibodies ay nagpahayag din ng heterogeneity sa malawak na hanay antibodies.

Mga antibodies– ito ay mga tiyak na protina - mga immunoglobulin, na nabuo sa katawan ng mga selula ng plasma sa ilalim ng impluwensya ng isang antigen at may ari-arian na partikular na nagbubuklod dito. Ang mga antibodies ay nabuo sa katawan bilang resulta ng natural na impeksyon, pagkatapos ng pangangasiwa ng mga live o pinatay na bakuna, o sa pakikipag-ugnayan ng lymphoid system sa mga dayuhang selula at tisyu. Ang mga antibodies, ayon sa kanilang mga functional na katangian, ay nahahati sa neutralizing, lysing at coagulating. Kabilang sa mga neutralizing agent ang antitoxin, antienzymes, virus neutralizing agents, at lysine antibodies; sa mga coagulating - agglutinins at precipitin lysing - bacteriolysins, hemolysins, complement-fixing antibodies ay isolated.

Isinasaalang-alang ang functional na kakayahan ng mga antibodies, serological reaksyon ng agglutination, hemolysis, precipitation lysis, atbp. Ang mga antibodies ay nahahati sa mainit-init (react sa 37 ° C) at malamig (creophilic) - reaksyon sa 4 ° C. sa isang electric field, ang mga protina ng serum ng dugo ay nahahati sa albumin at tatlong mga praksyon ng globulin: α, β, γ. Inihayag ng Electrophoresis na ang mga antibodies ay naroroon lamang sa mga β- at γ-fractions. Sa panahon ng high-speed centrifugation, ang mga antibodies ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo: 7S (sedimentation rate) - maliliit na molekula at 19S - malalaking molekula, na may 7S na matatagpuan sa γ-globulins at 19S sa β-globulins. Ang mga antibodies ay may iba't ibang bilang ng mga aktibong sentro sa molekula, tinutukoy nito ang kanilang valence. Ang mga antibodies ay nahahati sa kumpleto at hindi kumpleto. Ang mga kumpletong antibodies, kapag nakikipag-ugnayan sa isang antigen, ay nagbibigay ng nakikitang mga reaksyon (agglutination, lysis, precipitation, atbp.), Ang mga hindi kumpletong antibodies, pagkatapos ng pakikipag-ugnayan sa isang tiyak na antigen, ay hindi nagbibigay ng nakikitang pagpapakita ng mga serological reaksyon. Kapag ang isang antigen ay ipinakilala sa katawan, ang mga antibodies ay may iba't ibang functional na aktibidad(pricipitins, agglutinins, lysine, atbp.). Lahat sila ay magkapareho, ang kanilang pagkilos ay naiiba, mayroong hindi bababa sa 10,000 ng mga antibodies na ito.

Ayon sa Internasyonal na pag-uuri tinatawag na antibodies mga immunoglobulin at itinalagang Ig. Ang mga immunoglobulin ay mga protina na may isang quaternary na istraktura, iyon ay, ang kanilang mga molekula ay binuo mula sa ilang mga polypeptide chain. Ang molekula ng bawat klase ay binubuo ng dalawang magkaparehong heavy (H) at dalawang magkaparehong light (L) na kadena, na magkakaugnay ng mga non-covalent na interaksyon, disulfide bridge at isang buntot. Ang mga light chain ay karaniwan sa lahat ng klase at subclass. Ang mga mabibigat na kadena ay may mga katangiang tampok sa istruktura para sa bawat klase (subclass). Ang mga light chain ay nahahati sa dalawang uri: K (Kappa) at l (Lambda). Ang mga mabibigat na kadena ay itinalaga ng mga letrang Griyego: g (Gamma), m (Mu), a (alpha), d (delta), e (epsilon) - ayon sa Latin na pagtatalaga ng isang partikular na klase ng mga immunoglobulin: IgG, IgM, IgA , IgD, IgE. Sa dulo ng bawat isa sa dalawang "sanga" mayroong dalawang magkatulad na antigen-binding site (dahil dito, ang mga antibodies ay tinatawag na bivalent), sa tulong ng kung aling mga antibodies ang nag-cross-link ng mga molekula ng antigen sa isang malawak na network, dahil ang bawat molekula ng antigen ay may tatlo o higit pang antigenic determinants. Ang kahusayan ng antigen binding at cross-linking na mga reaksyon na may antibodies ay makabuluhang nadagdagan dahil sa nababaluktot na rehiyon ng bisagra sa junction ng parehong "mga sanga" na may "buntot".