Digestion - kabilang ang isang kumplikadong mga mekanikal at kemikal na proseso na naglalayong iproseso ang pagkain, pagsipsip ng mga sustansya, pagtatago ng mga espesyal na enzyme sa bibig, tiyan at bituka, at paglabas ng mga hindi natutunaw na bahagi ng pagkain.

Intracellular at parietal digestion. Depende sa lokasyon ng proseso ng panunaw, nahahati ito sa intracellular at extracellular. Intracellular digestion- Ito ang hydrolysis ng nutrients na pumapasok sa cell bilang resulta ng phagocytosis at pinocytosis. Sa katawan ng tao, ang intracellular digestion ay nagaganap sa mga leukocytes at sa mga selula ng lymph-reticular-histiocytic system.

Extracellular digestion nahahati sa malayong (cavity) at contact (parietal, lamad).

Ang malayong (cavity) na panunaw ay nangyayari sa isang malaking distansya mula sa site ng pagbuo ng enzyme. Ang mga enzyme na nasa digestive secretions ay nag-hydrolyze ng mga sustansya sa mga cavity ng gastrointestinal tract.

Ang pagtunaw ng contact (parietal, lamad) ay isinasagawa ng mga enzyme na naayos sa lamad ng cell (A. M. Ugolev). Ang mga istruktura kung saan ang mga enzyme ay naayos ay kinakatawan sa maliit na bituka ng glycocalyx. Sa una, ang hydrolysis ng mga nutrients ay nagsisimula sa lumen ng maliit na bituka sa ilalim ng impluwensya ng pancreatic enzymes. Pagkatapos ang mga nagresultang oligomer ay na-hydrolyzed sa glycocalyx zone ng pancreatic enzymes na na-adsorbed dito. Direkta sa mga lamad ng mga selula ng bituka, ang hydrolysis ng mga nabuo na dimer ay isinasagawa ng mga enzyme ng bituka na naayos dito. Ang mga enzyme na ito ay synthesize sa mga enterocytes at inilipat sa mga lamad ng kanilang microvilli.

Mga prinsipyo ng regulasyon ng mga proseso ng pagtunaw. Ang aktibidad ng sistema ng pagtunaw ay kinokontrol ng mga mekanismo ng nerbiyos at humoral. Ang nerbiyos na regulasyon ng mga function ng pagtunaw ay isinasagawa ng nagkakasundo at parasympathetic na mga impluwensya.

Ang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw ay isinasagawa nang may kondisyon at reflexively. Ang ganitong mga impluwensya ay lalo na binibigkas sa itaas na bahagi ng digestive tract. Habang lumilipat tayo patungo sa mga distal na bahagi ng digestive tract, ang pakikilahok ng mga reflex na mekanismo sa regulasyon ng mga function ng digestive ay bumababa. Kasabay nito, ang kahalagahan ng mga mekanismo ng humoral ay tumataas. Sa maliit at malalaking bituka, ang papel ng mga lokal na mekanismo ng regulasyon ay lalong mahalaga - ang lokal na mekanikal at kemikal na pangangati ay nagdaragdag ng aktibidad ng bituka sa lugar ng pagkilos ng stimulus. Kaya, sa digestive tract ay may gradient sa pamamahagi ng nervous, humoral at lokal na mekanismo ng regulasyon.

Ang lokal na mekanikal at kemikal na stimuli ay nakakaimpluwensya sa mga function ng digestive tract sa pamamagitan ng peripheral reflexes at sa pamamagitan ng mga hormone ng digestive tract. Ang mga kemikal na stimulant ng nerve endings sa gastrointestinal tract ay mga acid, alkalis at mga produkto ng hydrolysis ng nutrients. Ang pagpasok sa dugo, ang mga sangkap na ito ay dinadala ng kasalukuyang nito sa mga glandula ng pagtunaw at pinupukaw ang mga ito nang direkta o sa pamamagitan ng mga tagapamagitan. Ang dami ng dugo na pumapasok sa tiyan, bituka, atay, pancreas at pali ay humigit-kumulang 30% ng dami ng stroke ng puso.

Makabuluhang papel sa humoral na regulasyon Ang aktibidad ng mga digestive organ ay kabilang sa mga gastrointestinal hormone na nabuo sa mga endocrine cells ng mauhog lamad ng tiyan, duodenum, jejunum, at pancreas. Naaapektuhan nila ang motility ng digestive tract, ang pagtatago ng tubig, electrolytes at enzymes, ang pagsipsip ng tubig, electrolytes at sustansya, sa functional na aktibidad ng mga endocrine cell ng gastrointestinal tract. Bilang karagdagan, ang mga gastrointestinal hormone ay nakakaimpluwensya sa metabolismo, endocrine at cardiovascular function, at sa central nervous system. Ang ilang mga gastrointestinal peptides ay matatagpuan sa iba't ibang mga istruktura ng utak.

Batay sa likas na katangian ng kanilang mga impluwensya, ang mga mekanismo ng regulasyon ay maaaring nahahati sa pag-trigger at pagwawasto. Tinitiyak ng huli ang pagbagay ng dami at komposisyon ng mga digestive juice sa dami at kalidad ng mga nilalaman ng pagkain ng tiyan at bituka (G.F. Korotko).

Ang pagtagos sa eyeball, ang mga nagkakasundo na hibla ay lumalapit sa pupillary dilator. Ang kanilang pag-andar ay upang palawakin ang mag-aaral at masikip mga daluyan ng dugo mata. Ang pinsala sa efferent sympathetic pathway ay sinamahan ng pagsisikip ng mag-aaral sa parehong gilid at pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng mata.

Ang mga pathway sa eyeball ay two-neuron din. Ang mga katawan ng mga unang neuron ay matatagpuan sa accessory nucleus ng oculomotor nerve. Ang kanilang mga axon ay kumakatawan sa mga preganglionic fibers, na pumasa bilang bahagi ng oculomotor nerve sa ciliary ganglion, kung saan nagtatapos sila sa mga effector neuron. Mula sa mga katawan mga selula ng nerbiyos Ang ciliary ganglion ay nagmula sa mga axon ng pangalawang neuron, na kumakatawan sa mga postganglionic fibers. Ang huli ay pumasa bilang bahagi ng maikling ciliary nerves sa ciliary na kalamnan at ang kalamnan na pumipigil sa mag-aaral.

Ang pinsala sa parasympathetic efferent pathway ay humahantong sa pagkawala ng kakayahang tumupad ng mata para sa malayo at malapit na paningin ng mga bagay at pagluwang ng mag-aaral.

INNERVATION NG LACRIMAL GLAND

Mga hibla ng afferent, na nagsasagawa ng mga impulses mula sa conjunctiva ng eyeball at ang lacrimal gland, ay pumapasok sa central nervous system bilang bahagi ng lacrimal nerve, na isang sangay optic nerve(mula sa unang sangay ng trigeminal nerve). Nagtatapos sila sa spinal nucleus trigeminal nerve. Susunod, mayroong pagsasara sa mga vegetative center: ang itaas na salivary nucleus at sa pamamagitan ng reticular formation sa mga sungay sa gilid itaas mga bahagi ng thoracic spinal cord (Larawan 11).

Efferent nakikiramay ang mga landas patungo sa lacrimal gland ay dalawang-neuron. Ang mga katawan ng mga unang neuron ay matatagpuan sa lateral intermediate nucleus ng lateral horns ng spinal cord sa antas ng upper thoracic segment. Paalis sa kanila preganglionic fibers maabot ang itaas na cervical node nakikiramay na baul bilang bahagi ng puting nag-uugnay na mga sanga at mga internodal na sanga nito. Mga postganglionic fibers Ang mga selula ng upper cervical ganglion ay dumadaan nang sunud-sunod sa internal carotid plexus, deep petrosal nerve, at nerve ng pterygoid canal. Pagkatapos ay sumama sila sa mga parasympathetic fibers sa maxillary nerve, at sa pamamagitan ng anastomosis sa pagitan ng zygomatic at lacrimal nerves ay naabot nila ang lacrimal gland.

Ang pangangati ng nagkakasundo na mga hibla ay nagdudulot ng pagbaba o pagkaantala sa produksyon ng luha. Ang cornea at conjunctiva ng mata ay nagiging tuyo.

Efferent parasympathetic ang mga daanan patungo sa lacrimal gland ay dalawang-neuron din. Ang mga cell body ng mga unang neuron ay namamalagi sa superior salivary nucleus. Preganglionic fibers ay nakadirekta mula sa superior salivary nucleus bilang bahagi ng intermediate nerve kasama ang facial nerve sa kanal ng parehong pangalan, at pagkatapos ay sa anyo ng isang malaking petrosal nerve sa pterygopalatine ganglion, kung saan nagtatapos sila sa pangalawang neuron.

Mga postganglionic fibers Ang mga selula ng pterygopalatine ganglion ay dumadaan bilang bahagi ng maxillary at zygomatic nerves, at pagkatapos, sa pamamagitan ng anastomosis na may lacrimal nerve, sa lacrimal gland.

Ang pangangati ng parasympathetic fibers o ang superior salivary nucleus ay sinamahan ng pagtaas sa secretory function ng lacrimal gland. Ang pagputol ng mga hibla ay maaaring maging sanhi ng pagtigil ng produksyon ng luha.

INNERVATION NG MGA PANGUNAHING SALIVARY GLANDS

Parotid salivary gland.

Mga hibla ng afferent magsimula sa mga sensitibong dulo sa mucous membrane ng posterior third ng dila (lingual branch ng IX pares ng cranial nerves). Ang glossopharyngeal nerve ay nagsasagawa ng panlasa at pangkalahatang sensitivity sa nag-iisang nucleus na matatagpuan sa medulla oblongata. Ang mga interneuron ay lumipat sa landas patungo sa mga parasympathetic na selula ng mas mababang salivary nucleus, at kasama ang reticulospinal path sa mga selula ng mga sympathetic center na matatagpuan sa mga lateral horn ng upper thoracic segment ng spinal cord (Fig. 12).

Efferent nakikiramay preganglionic fibers, ang pagpapadala ng mga impulses sa parotid salivary gland, mula sa lateral intermediate nucleus ng lateral horns ng spinal cord (T 1 - T 2) pumunta bilang bahagi ng anterior roots mga ugat ng gulugod, ang mga puting nag-uugnay na sanga sa nagkakasundo na puno ng kahoy at kasama ng mga interganglionic na koneksyon ay umaabot sa superior cervical ganglion. Dito nagaganap ang paglipat sa isa pang neuron. Mga postganglionic fibers sa anyo ng mga panlabas na carotid nerves, bumubuo sila ng isang periarterial plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery, kung saan nilalapitan nila ang parotid gland.

Ang pangangati ng nagkakasundo na mga hibla ay sinamahan ng pagbawas sa likidong bahagi ng laway na itinago, isang pagtaas sa lagkit nito at, nang naaayon, tuyong bibig.

Efferent parasympathetic preganglionic mga hibla magsisimula mula sa inferior salivary nucleus glossopharyngeal nerve, dumaan sa tympanic nerve, dumaan sa tympanic canaliculus papunta sa tympanic cavity, at magpatuloy sa anyo ng mas mababang petrosal nerve. Sa pamamagitan ng sphenoid-petrosal fissure, ang mas mababang petrosal nerve ay umaalis sa cranial cavity at lumalapit sa auricular ganglion, na matatagpuan sa tabi ng mandibular nerve ng V pares ng cranial nerves, kung saan lumipat sila sa pangalawang neuron. Mga hibla ng pangalawang neuron ( postganglionic) bilang bahagi ng auriculotemporal nerve ay umaabot sa parotid gland.

Ang mga parasympathetic fibers ay nagsasagawa ng mga impulses na nagpapahusay aktibidad ng pagtatago parotid salivary glands. Ang pangangati ng nucleus o nerve conductors ay sinamahan ng napakaraming pagtatago ng laway.

Submandibular at sublingual salivary glands .

Afferent (pataas) mga hibla magsimula sa mga sensitibong dulo sa mauhog lamad ng anterior 2/3 ng dila, at ang pangkalahatang sensitivity ay sumasabay sa lingual nerve ng V pares ng cranial nerves, at sensitivity ng lasa napupunta kasama ang mga hibla string ng drum. Ang mga axon ng mga afferent neuron ay lumilipat sa mga selula ng nag-iisang nucleus, ang mga proseso na kumokonekta sa parasympathetic superior salivary nucleus at ang nuclei ng reticular formation. Ang pagsasara ay nangyayari sa pamamagitan ng reticulospinal tract reflex arc sa mga sentro ng sympathetic nervous system (Th 1 - Th 2).

Mga glandula ng pagtunaw sa oral cavity. Innervation ng salivary glands. Efferent parasympathetic innervation ng submandibular at sublingual glands.

1. Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa nucleus salivatorius superior bilang bahagi ng n. intermedins, pagkatapos ay chorda tympani at n. lingualis hanggang sa ganglion submandibulare, mula sa kung saan nagsisimula ang postganglionic fibers, na umaabot sa mga glandula. Efferent parasympathetic innervation ng parotid gland. Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa nucleus salivatorius inferior bilang bahagi ng n. glossopharyngeus, pagkatapos ay tympanicus, n. petrosus minor hanggang ganglion oticum. Dito nagsisimula ang postganglionic fibers, papunta sa glandula bilang bahagi ng n. auriculotemporalis. Function: nadagdagan ang pagtatago ng lacrimal at pinangalanang mga glandula ng salivary; pagpapalawak ng mga daluyan ng glandula. Efferent sympathetic innervation ng lahat ng mga glandula na ito. Ang mga preganglionic fibers ay nagsisimula sa mga lateral horns ng upper thoracic segment ng spinal cord at nagtatapos sa superior cervical ganglion ng sympathetic trunk. Ang postganglionic fibers ay nagsisimula sa pinangalanang node at umabot sa lacrimal gland bilang bahagi ng plexus caroticus internus, sa parotid gland bilang bahagi ng plexus caroticus externus, at sa submandibular at sublingual glands sa pamamagitan ng plexus caroticus externus at pagkatapos ay sa pamamagitan ng plexus facialis . Function: naantala ang pagtatago ng laway (tuyong bibig); lacrimation (hindi isang matinding epekto). Glandula parotidea (para - malapit; ous, otos - tainga), parotid gland, ang pinakamalaki sa mga glandula ng salivary, serous na uri. Ito ay matatagpuan sa lateral side ng mukha sa harap at bahagyang ibaba auricle , tumatagos din sa fossa retromandibularis. Ang glandula ay may lobular na istraktura, na natatakpan ng fascia, fascia parotidea, na nagsasara ng glandula sa isang kapsula. Ang excretory duct ng glandula, ductus parotideus, 5-6 cm ang haba, ay umaabot mula sa nauunang gilid ng glandula, ay tumatakbo kasama ang ibabaw ng m. masseter, dumadaan adipose tissue

2. pisngi, butas m. buccinator at bumubukas sa vestibule ng bibig na may maliit na siwang sa tapat ng pangalawang malaking molar ng itaas na panga. Ang kurso ng duct ay lubhang nag-iiba. Ang duct ay bifurcated. Ang parotid gland ay isang kumplikadong alveolar gland sa istraktura nito., halo-halong likas, kumplikadong alveolar-tubular sa istraktura, pangalawa sa pinakamalaking. Ang glandula ay may lobular na istraktura. Ito ay matatagpuan sa fossa submandibularis, na umaabot sa kabila ng posterior edge ng m. mylohyoidei. Kasama ang posterior na gilid ng kalamnan na ito, ang proseso ng glandula ay nakabalot sa itaas na ibabaw ng kalamnan; isang excretory duct, ductus submandibularis, ang umaalis dito, na bumubukas sa caruncula sublingualis.

3. Glandula sublingualis, sublingual na glandula, uri ng mauhog, kumplikadong alveolar-tubular sa istraktura. Ito ay matatagpuan sa tuktok ng m. mylohyoideus sa ilalim ng bibig at bumubuo ng fold, plica sublingualis, sa pagitan ng dila at panloob na ibabaw ibabang panga. Ang excretory ducts ng ilang lobules (18-20 ang bilang) ay malayang bumubukas sa oral cavity kasama ang plica sublingualis (ductus sublinguals minores). Ang pangunahing excretory duct ng sublingual gland, ductus sublingualis major, ay tumatakbo sa tabi ng submandibular duct at nagbubukas ng alinman sa isang bukas na karaniwan dito, o kaagad na malapit.

4. Nutrisyon ng parotid glandula ng laway nagmumula sa mga sisidlan na nagbubutas dito (a. temporalis superficialis); dumadaloy ang venous blood sa v. retromandibularis, lymph - sa Inn. parotidei; Ang glandula ay innervated ng mga sanga ng tr. sympathicus at n. glossopharyngeus. Ang mga parasympathetic fibers mula sa glossopharyngeal nerve ay umaabot sa ganglion oticum at pagkatapos ay pumunta sa glandula bilang bahagi ng n. auriculotemporalis.

5. Ang submandibular at sublingual na salivary gland ay kumakain mula sa a. facialis at lingualis. Ang venous blood ay dumadaloy sa v. facialis, lymph - sa Inn. submandibular at mandibulares. Ang mga ugat ay nagmula sa n. intermedius (chorda tympani) at innervate ang gland sa pamamagitan ng ganglion submandibulare.

105- 106. Pharynx - Pharynx, lalamunan, ay kumakatawan sa bahaging iyon ng digestive tube at respiratory tract, na siyang nag-uugnay sa pagitan ng lukab ng ilong at bibig, sa isang banda, at ng esophagus at larynx, sa kabilang banda. Ito ay umaabot mula sa base ng bungo hanggang sa VI-VII cervical vertebrae. Ang panloob na espasyo ng pharynx ay pharyngeal cavity, cavitas pharyngitis. Ang pharynx ay matatagpuan sa likod ng ilong at oral cavity at larynx, sa harap ng basilar na bahagi ng occipital bone at ang upper cervical vertebrae. Ayon sa mga organo na matatagpuan sa harap ng pharynx, maaari itong nahahati sa tatlong bahagi: pars nasalis, pars oralis at pars laryngea.

• Nangungunang pader Ang pharynx na katabi ng base ng bungo ay tinatawag na fornix, fornix pharyngis.
• Ang pars nasalis pharyngitis, ang bahagi ng ilong, ay dalisay sa paggana departamento ng paghinga. Hindi tulad ng ibang bahagi ng pharynx, ang mga dingding nito ay hindi gumuho, dahil hindi sila gumagalaw.
• Ang nauunang pader ng rehiyon ng ilong ay inookupahan ng choanae.
• Sa mga lateral wall ay may hugis-funnel na pharyngeal opening tubo ng pandinig(bahagi ng gitnang tainga), ostium pharyngeum tubae. Sa itaas at likod, ang pagbubukas ng tubo ay limitado ng tubal ridge, torus tubarius, na nakuha bilang resulta ng protrusion ng cartilage ng auditory tube.

Sa hangganan sa pagitan ng upper at posterior wall ng pharynx sa midline ay mayroong isang kumpol lymphoid tissue, tonsilla pharyngea s. adenoidea (kaya - adenoids) (sa isang may sapat na gulang na ito ay halos hindi napapansin). Ang isa pang akumulasyon ng lymphoid tissue, isang pares, ay matatagpuan sa pagitan ng pharyngeal opening ng tubo at ng soft palate, tonsilla tubaria. Kaya, sa pasukan sa pharynx mayroong isang halos kumpletong singsing ng lymphoid formations: ang tonsil ng dila, dalawang palatine tonsils, dalawang tubal tonsils at isang pharyngeal tonsil (lymphoepithelial ring, na inilarawan ni N. I. Pirogov). pars oralis, bahagi ng bibig , ay ang gitnang seksyon ng pharynx, na nakikipag-usap sa harap sa pamamagitan ng pharynx, fauces, na may oral cavity; ang posterior wall nito ay tumutugma sa ikatlong cervical vertebra. Ang pag-andar ng oral na bahagi ay halo-halong, dahil dito ang digestive at respiratory tract ay tumatawid. Ang krus na ito ay nabuo sa panahon ng pagbuo ng mga organ ng paghinga mula sa dingding ng pangunahing bituka. Mula sa pangunahing baybayin ng ilong, nabuo ang mga lukab ng ilong at bibig, na ang lukab ng ilong ay matatagpuan sa itaas o, bilang ito ay, dorsal sa oral cavity, at ang larynx, trachea at baga ay bumangon mula sa ventral wall ng foregut. Samakatuwid, ang seksyon ng ulo ng digestive tract ay lumabas sa pagitan ng nasal cavity (sa itaas at dorsally) at ng respiratory tract (ventrally), na naging sanhi ng intersection ng digestive at respiratory tracts sa pharynx.

Pars laryngea, bahagi ng laryngeal, ay kumakatawan sa ibabang bahagi ng pharynx, na matatagpuan sa likod ng larynx at umaabot mula sa pasukan sa larynx hanggang sa pasukan sa esophagus. Sa harap na dingding ay ang pasukan sa larynx. Ang batayan ng dingding ng pharynx ay ang fibrous membrane ng pharynx, fascia pharyngobasilaris, na sa tuktok ay nakakabit sa mga buto ng base ng bungo, na sakop sa loob na may mauhog na lamad, at sa labas na may kalamnan. . Ang muscular coat, sa turn, ay natatakpan sa labas na may mas manipis na layer ng fibrous tissue, na nag-uugnay sa dingding ng pharynx sa mga nakapaligid na organo, at sa tuktok ay dumadaan sa m. buccinator at tinatawag na fascia buccopharyngea.

Ang mauhog lamad ng ilong pharynx ay natatakpan ng ciliated epithelium alinsunod sa function ng paghinga bahaging ito ng pharynx, habang sa mas mababang bahagi ang epithelium ay multilayered squamous. Dito nakakakuha ang mauhog na lamad ng makinis na ibabaw na nagpapadali sa pag-slide ng bolus ng pagkain sa panahon ng paglunok. Ito ay pinadali din ng pagtatago ng mga mucous gland na naka-embed dito at ang mga kalamnan ng pharynx, na matatagpuan longitudinally (dilators) at circularly (constrictors).

Ang pabilog na layer ay mas malinaw at nahahati sa tatlong mga compressor na matatagpuan sa 3 palapag: itaas, m. constrictor pharyngitis superior, gitna, m. constrictor pharyngis medius at inferior, m. constrictor pharyngitis inferior.

Nagsisimula sa iba't ibang mga punto: sa mga buto ng base ng bungo (tuberculum pharyngeum ng occipital bone, processus pterygoideus sphenoid), sa ibabang panga (linea mylohyoidea), sa ugat ng dila, hyoid bone at cartilages ng ang larynx (thyroid at cricoid), ang mga fibers ng kalamnan ng bawat panig ay bumalik at kumonekta sa isa't isa, na bumubuo ng isang tahi sa kahabaan ng midline ng pharynx, raphe pharyngitis. Ang mas mababang mga hibla ng inferior pharyngeal constrictor ay malapit na konektado sa mga fibers ng kalamnan ng esophagus. Ang mga longitudinal na fibers ng kalamnan ng pharynx ay bahagi ng dalawang kalamnan:

1. M. stylopharyngeus, stylopharyngeus na kalamnan, ay nagsisimula mula sa processus styloideus, bumababa at nagtatapos bahagyang sa dingding ng pharynx mismo, bahagyang naka-attach sa itaas na gilid ng thyroid cartilage.

2. M. palatopharyngeus, velopharyngeal na kalamnan (tingnan ang Palate).

Ang pagkilos ng paglunok. Dahil ang respiratory at digestive tract ay tumatawid sa pharynx, mayroong mga espesyal na aparato, naghihiwalay sa panahon ng pagkilos ng paglunok respiratory tract mula sa digestive. Sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga kalamnan ng dila, ang bolus ng pagkain ay pinindot ng likod ng dila laban sa matigas na palad at itinutulak sa pharynx. Sa kasong ito, ang malambot na palad ay hinihila paitaas (sa pamamagitan ng pag-urong mm. levator veli palatini at tensor veli palatini) at lumalapit pader sa likod lalaugan (abbreviation m. palatopharyngeus).

Kaya, ang bahagi ng ilong ng pharynx (respiratory) ay ganap na nakahiwalay sa bahagi ng bibig. Kasabay nito, ang mga kalamnan na matatagpuan sa itaas ng hyoid bone ay hinihila ang larynx pataas, at ang ugat ng dila sa pamamagitan ng pagkontrata ng m. ang hyoglossus ay bumababa; pinindot nito ang epiglottis, ibinababa ang huli at sa gayon ay isinasara ang pasukan sa larynx (mga daanan ng hangin). Susunod, ang isang sequential contraction ng pharyngeal constrictors ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang bolus ng pagkain ay itinulak patungo sa esophagus. Ang mga longitudinal na kalamnan ng pharynx ay gumaganap bilang mga elevator: hinihila nila ang pharynx patungo sa bolus ng pagkain.

Ang nutrisyon ng pharynx ay pangunahing nagmumula sa a. pharyngea pataas at sanga ng a. facial at a. maxillaris mula sa a. corotis externa. Ang venous blood ay dumadaloy sa plexus na matatagpuan sa itaas muscularis propria pharynx, at pagkatapos - kasama ang vv. pharyngeae sa sistema v. jugularis interna. Ang pag-agos ng lymph ay nangyayari sa nodi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales. Ang pharynx ay innervated mula sa nerve plexus- plexus pharyngeus, na nabuo ng mga sanga ng nn. glossopharyngeus, vagus at tr. sympathicus. Sa kasong ito, ang sensitibong innervation ay isinasagawa din kasama n. glossopharyngeus at ni n. vagus; ang mga kalamnan ng pharynx ay innervated ng n. vagus, maliban sa m. stylopharyngeus, na ibinibigay ng n. glossopharyngeus.

107. Esophagus - Esophagus, esophagus, Ito ay isang makitid at mahabang aktibong tubo na ipinasok sa pagitan ng pharynx at tiyan at tumutulong sa paglipat ng pagkain sa tiyan. Nagsisimula ito sa antas VI cervical vertebra, na tumutugma sa ibabang gilid ng cricoid cartilage ng larynx, at nagtatapos sa antas ng XI thoracic vertebra. Dahil ang esophagus, simula sa leeg, ay dumaan pa sa lukab ng dibdib at, ang pagbutas ng diaphragm, ay pumapasok sa lukab ng tiyan, ang mga bahagi nito ay nakikilala: partes cervicalis, thoracica et abdominalis. Ang haba ng esophagus ay 23-25 ​​​​cm Ang kabuuang haba ng landas mula sa mga ngipin sa harap, kabilang ang oral cavity, pharynx at esophagus, ay 40-42 cm (sa layo na ito mula sa mga ngipin, pagdaragdag ng 3.5 cm. isang gastric rubber probe ay dapat isulong sa esophagus upang kumuha ng gastric juice para sa pagsusuri).

Topograpiya ng esophagus. Ang servikal na bahagi ng esophagus ay inaasahang mula sa VI cervical hanggang sa II thoracic vertebra. Ang trachea ay nasa harap nito, ang mga paulit-ulit na nerbiyos at karaniwang carotid arteries ay dumadaan sa gilid. Ang syntopy ng thoracic esophagus ay nag-iiba depende sa iba't ibang antas kanyang: pangatlo sa itaas thoracic ang esophagus ay nasa likod at sa kaliwa ng trachea, sa harap nito sa kaliwa paulit-ulit na nerve at umalis a. carotis communis, sa likod - ang spinal column, sa kanan - ang mediastinal pleura. Sa gitnang ikatlong bahagi, ang aortic arch ay katabi ng esophagus sa harap at sa kaliwa sa antas ng IV thoracic vertebra, bahagyang mas mababa (V thoracic vertebra) - ang bifurcation ng trachea at ang kaliwang bronchus; namamalagi sa likod ng esophagus thoracic duct; Sa kaliwa at medyo posteriorly ang pababang bahagi ng aorta ay magkadugtong sa esophagus, sa kanan ay ang kanang vagus nerve, sa kanan at posteriorly ay ang v. azygos. Sa mas mababang ikatlong bahagi ng thoracic esophagus, sa likod at sa kanan nito ay namamalagi ang aorta, sa harap - ang pericardium at ang kaliwang vagus nerve, sa kanan - ang kanang vagus nerve, na inilipat sa ibaba sa posterior surface; v nakahiga medyo posteriorly. azygos; sa kaliwa - ang kaliwang mediastinal pleura. Ang bahagi ng tiyan ng esophagus ay natatakpan ng peritoneum sa harap at sa mga gilid; ang kaliwang umbok ng atay ay katabi nito sa harap at sa kanan, ang itaas na poste ng pali ay nasa kaliwa, at ang isang pangkat ng mga lymph node ay matatagpuan sa junction ng esophagus at tiyan.

Istruktura. Sa isang cross-section, lumilitaw ang lumen ng esophagus bilang isang transverse slit sa cervical part (dahil sa pressure mula sa trachea), habang sa thoracic part ang lumen ay may bilog o stellate na hugis. Ang dingding ng esophagus ay binubuo ng mga sumusunod na layer: ang pinakaloob - ang mauhog lamad, tunica mucosa, ang gitna - tunica muscularis at ang panlabas - connective tissue sa kalikasan - tunica adventitia. Tunica mucosa naglalaman ng mga mucous gland na nagpapadali sa pag-slide ng pagkain sa panahon ng paglunok kasama ng kanilang mga pagtatago. Kapag hindi nakaunat, ang mauhog lamad ay nagtitipon sa mga pahaba na fold. Ang longitudinal folding ay isang functional adaptation ng esophagus, na pinapadali ang paggalaw ng mga likido sa kahabaan ng esophagus kasama ang mga grooves sa pagitan ng mga fold at pag-uunat ng esophagus sa panahon ng pagpasa ng mga siksik na bukol ng pagkain. Ito ay pinadali ng maluwag na tela submucosa, salamat sa kung saan ang mauhog lamad ay nakakakuha ng higit na kadaliang mapakilos, at ang mga fold nito ay madaling lumitaw at pagkatapos ay makinis. Ang layer ng unstriated fibers ng mucous membrane mismo, lamina muscularis mucosae, ay nakikilahok din sa pagbuo ng mga folds na ito. Ang submucosa ay naglalaman ng mga lymphatic follicle. Tunica muscularis, na naaayon sa tubular na hugis ng esophagus, na, kapag gumaganap ng kanyang function ng pagdadala ng pagkain, ay dapat na palawakin at kontrata, ay matatagpuan sa dalawang layers - ang panlabas, longitudinal (dilating esophagus), at ang panloob, pabilog (constricting). Sa itaas na ikatlong bahagi ng esophagus, ang parehong mga layer ay binubuo ng mga striated fibers sa ibaba ay unti-unting pinapalitan ng mga non-striated myocytes, upang ang mga layer ng kalamnan ng mas mababang kalahati ng esophagus ay binubuo ng halos eksklusibo ng hindi sinasadyang mga kalamnan. Tunica adventitia, na nakapalibot sa labas ng esophagus, ay binubuo ng maluwag na connective tissue kung saan ang esophagus ay konektado sa mga nakapaligid na organo. Ang pagkaluwag ng lamad na ito ay nagpapahintulot sa esophagus na baguhin ang laki ng transverse diameter nito habang dumadaan ang pagkain.

Pars abdominalis ng esophagus natatakpan ng peritoneum. Ang esophagus ay pinapakain mula sa ilang mga mapagkukunan, at ang mga arterya na nagpapakain dito ay bumubuo ng masaganang anastomoses sa kanilang mga sarili. Ah. esophageae hanggang pars cervicalis ng esophagus ay nagmula sa a. thyroidea inferior. Ang pars thoracica ay tumatanggap ng ilang sanga nang direkta mula sa aorta thoracica, ang pars abdominalis ay nagpapakain mula sa aa. phrenicae inferiores et gastrica sinistra. Ang venous outflow mula sa cervical part ng esophagus ay nangyayari sa v. brachiocephalica, mula sa thoracic region - sa vv. azygos et hemiazygos, mula sa tiyan - papunta sa mga tributaries portal na ugat. Mula sa cervical at upper third ng thoracic esophagus mga daluyan ng lymphatic pumunta sa malalim na cervical nodes, pretracheal at paratracheal, tracheobronchial at posterior mediastinal nodes. Mula sa gitnang ikatlo ng rehiyon ng thoracic, ang pataas na mga sisidlan ay umaabot sa pinangalanang mga node ng dibdib at leeg, at ang pababang mga sisidlan (sa pamamagitan ng hiatus esophageus) - ang mga node lukab ng tiyan: gastric, pyloric at pancreatoduodenal. Mga sisidlan na nagmumula sa natitirang bahagi ng esophagus (supradiaphragmatic at mga seksyon ng tiyan kanya). Ang esophagus ay innervated mula sa n. vagus et tr. sympathicus. Kasama ang mga sanga ng tr. ang sympathicus ay naghahatid ng pakiramdam ng sakit; binabawasan ng sympathetic innervation ang esophageal peristalsis. Pinahuhusay ng parasympathetic innervation ang peristalsis at pagtatago ng glandula.

Institusyong pang-edukasyon ng estado

Mas mataas na propesyonal na edukasyon

Volgograd State Medical University

Kagawaran ng Normal Anatomy

ABSTRAK

SA PAKSA

"Innervation ng salivary glands"

Volgograd, 2011

Panimula………………………………………………………………………. 3

Mga glandula ng laway……………………………………………………………… 5

Nakikiramay na panloob ng mga glandula ng salivary………………………………….. ….7

Regulasyon ng paglalaway………………………………………………………………. ..9

Parasympathetic innervation ng salivary glands……………………….. …..11

Konklusyon …………………………………………………………………. .12

Listahan ng mga sanggunian…………………………………………………………….13

Panimula

Mga glandula ng laway. Mayroong tatlong pares ng mga pangunahing glandula ng laway: parotid, submandibular at sublingual at menor de edad na mga glandula ng salivary - buccal, labial, lingual, matigas at malambot na palad. Ang malalaking glandula ng salivary ay mga lobular formation na madaling mahahalata mula sa oral cavity.

Ang mga maliliit na glandula ng salivary na may diameter na 1 - 5 mm ay matatagpuan sa mga grupo. Ang pinakamalaking bilang ng mga ito ay nasa submucosa ng mga labi, matigas at malambot na panlasa.

Ang parotid salivary glands (glandula parotidea) ay ang pinakamalaking salivary glands. Ang excretory duct ng bawat isa sa kanila ay bumubukas sa vestibule ng oral cavity at may mga balbula at terminal siphon na kumokontrol sa paglabas ng laway.

Naglalabas sila ng serous secretion sa oral cavity. Ang halaga nito ay depende sa kondisyon ng katawan, ang uri at amoy ng pagkain, at ang likas na katangian ng pangangati ng mga oral receptor. Ang mga selula ng parotid gland ay nag-aalis din ng iba't ibang mga gamot, lason, atbp mula sa katawan.

Napagtibay na ngayon na ang mga glandula ng parotid salivary ay mga glandula ng endocrine (naaapektuhan ng parotin ang metabolismo ng mineral at protina). Ang isang histofunctional na koneksyon ng mga glandula ng parotid sa maselang bahagi ng katawan, parathyroid, thyroid gland, pituitary gland, adrenal glands, atbp. ay naitatag. Ang facial nerve ay dumadaan sa parotid salivary gland.

Ang submandibular salivary gland (glandula lubmandibularis) ay nagtatago ng serous-mucosal secretion. Ang excretory duct ay bubukas sa sublingual papilla. Ang suplay ng dugo ay ibinibigay ng mental at lingual na mga arterya. Ang mga submandibular salivary gland ay pinapasok ng mga sanga ng submandibular ganglion.

Ang sublingual salivary gland (glandula sublingualis) ay halo-halong at naglalabas ng serous-mucosal secretion. Ang excretory duct ay bubukas sa sublingual papilla.

Mga glandula ng laway

Parotid salivary gland (glandula parotis)

Ang afferent innervation ng glandula ay isinasagawa ng mga hibla ng auriculotemporal nerve. Ang efferent innervation ay ibinibigay ng parasympathetic at sympathetic fibers. Ang mga parasympathetic postganglionic fibers ay pumasa bilang bahagi ng auriculotemporal nerve mula sa auricular ganglion. Ang mga sympathetic fibers ay dumadaan sa glandula mula sa plexus sa paligid ng panlabas carotid artery at ang mga sanga nito.

Submandibular gland (glandula submandibular)

Ang afferent innervation ng glandula ay isinasagawa ng mga hibla ng lingual nerve (mula sa mandibular nerve - ang ikatlong sangay ng trigeminal nerve, ang V pares ng cranial nerves). Ang efferent innervation ay ibinibigay ng parasympathetic at sympathetic fibers. Ang mga parasympathetic postganglionic fibers ay dumadaan facial nerve(VII pares ng cranial nerves) sa pamamagitan ng chorda tympani at submandibular ganglion. Ang mga sympathetic fibers ay dumadaan sa glandula mula sa plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery.

Sublingual na glandula (glandula sublinguale)

Ang afferent innervation ng glandula ay isinasagawa ng mga hibla ng lingual nerve. Ang efferent innervation ay ibinibigay ng parasympathetic at sympathetic fibers. Ang parasympathetic postganglionic fibers ay dumadaan bilang bahagi ng facial nerve (VII pair) sa pamamagitan ng chorda tympani at submandibular ganglion. Ang mga sympathetic fibers ay dumadaan sa glandula mula sa plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery. Ang efferent, o secretory, na mga hibla ng malalaking salivary gland ay nagmumula sa dalawang pinagmumulan: mga bahagi ng parasympathetic at sympathetic nervous system. Histologically, myelinated at unmyelinated nerves ay matatagpuan sa mga glandula, kasunod ng kurso ng mga vessel at ducts. Bumubuo sila ng mga nerve ending sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sa mga dulong seksyon at sa mga excretory duct ng mga glandula. Ang mga pagkakaiba sa morpolohiya sa pagitan ng secretory at vascular nerve ay hindi palaging matutukoy. Sa mga eksperimento sa submandibular gland ng mga hayop, ipinakita na ang paglahok ng mga sympathetic efferent pathway sa reflex ay humahantong sa pagbuo ng malapot na laway na naglalaman ng malaking bilang uhog. Kapag ang parasympathetic efferent pathways ay inis, isang likidong pagtatago ng protina ay nabuo. Ang pagsasara at pagbubukas ng lumen ng arteriovenular anastomoses at terminal veins ay tinutukoy din ng nerve impulses.

Sympathetic innervation ng salivary glands

Ang sympathetic innervation ng salivary glands ay ang mga sumusunod: ang mga neuron mula sa kung saan ang preganglionic fibers lumabas ay matatagpuan sa lateral horns ng spinal cord sa antas ng ThII-ThVI. Ang mga hibla ay lumalapit sa superior ganglion, kung saan nagtatapos sila sa mga postganglionic neuron na nagbubunga ng mga axon. Kasama ng choroid plexus na kasama ng internal carotid artery, ang mga fibers ay umaabot sa parotid salivary gland bilang bahagi ng choroid plexus na nakapalibot sa external carotid artery, submandibular at sublingual salivary glands.

Ang pangangati ng cranial nerves, lalo na ang chorda tympani, ay nagdudulot ng makabuluhang pagtatago ng likidong laway. Ang pangangati ng mga sympathetic nerve ay nagdudulot ng bahagyang paghihiwalay makapal na laway na may masaganang nilalaman ng organikong bagay. Ang mga hibla ng nerbiyos, sa pangangati kung saan ang tubig at mga asin ay inilabas, ay tinatawag na secretory, at ang mga nerve fibers, kapag ang pangangati kung saan ang mga organikong sangkap ay inilabas, ay tinatawag na trophic. Sa matagal na pangangati ng nagkakasundo o parasympathetic nerve Ang laway ay nauubos ng mga organikong sangkap.

Kung una mong pinasigla ang sympathetic nerve, pagkatapos ay ang kasunod na pagpapasigla ng parasympathetic nerve ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng laway, na mayaman sa mga siksik na sangkap. Ang parehong bagay ay nangyayari kapag ang parehong mga nerbiyos ay sabay na inis. Gamit ang mga halimbawang ito, ang isa ay maaaring kumbinsido sa ugnayan at pagtutulungan na umiiral sa ilalim ng normal na mga kondisyon ng pisyolohikal sa pagitan ng nagkakasundo at parasympathetic na mga nerbiyos sa regulasyon ng proseso ng pagtatago ng mga glandula ng salivary.

Kapag ang secretory nerves ay nailipat sa mga hayop, ang tuluy-tuloy, paralitikong pagtatago ng laway ay sinusunod sa loob ng isang araw, na tumatagal ng mga lima hanggang anim na linggo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay lumilitaw na nauugnay sa mga pagbabago sa peripheral na dulo ng mga ugat o sa mismong glandular tissue. Posible na ang paralytic secretion ay dahil sa pagkilos ng mga kemikal na irritant na nagpapalipat-lipat sa dugo. Ang tanong ng likas na katangian ng paralytic secretion ay nangangailangan ng karagdagang eksperimentong pag-aaral.

Ang paglalaway, na nangyayari kapag ang mga nerbiyos ay inis, ay hindi isang simpleng pagsasala ng likido mula sa mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga glandula, ngunit isang kumplikadong proseso ng pisyolohikal na nagreresulta mula sa aktibong aktibidad ng mga selulang secretory at ng central nervous system. Ang patunay nito ay ang katotohanan na ang pangangati ng mga nerbiyos ay nagdudulot ng paglalaway kahit na ang mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa mga glandula ng salivary ay ganap na nakagapos. Bilang karagdagan, sa mga eksperimento na may pangangati ng chorda tympani, napatunayan na ang secretory pressure sa gland duct ay maaaring halos dalawang beses na mas mataas kaysa sa presyon ng dugo sa mga vessel ng glandula, ngunit ang pagtatago ng laway sa mga kasong ito ay sagana. .

Kapag gumagana ang glandula, ang pagsipsip ng oxygen at ang paglabas ng carbon dioxide ng mga secretory cell ay tumataas nang husto. Ang dami ng tubig na dumadaloy sa gland sa panahon ng aktibidad ay tumataas ng 3-4 beses.

Sa mikroskopiko, natagpuan na sa panahon ng pahinga, ang mga makabuluhang halaga ng mga butil ng pagtatago (mga butil) ay naipon sa mga glandular na selula, na sa panahon ng operasyon ng glandula ay natutunaw at inilabas mula sa selula.

Regulasyon ng paglalaway

Ang paglalaway ay isang reaksyon sa pangangati ng mga receptor sa oral cavity, sa pangangati ng mga receptor sa tiyan, at sa panahon ng emosyonal na pagpukaw.

Ang efferent (centrifugal) nerves na nagpapapasok sa bawat salivary gland ay parasympathetic at sympathetic fibers. Ang parasympathetic innervation ng salivary glands ay isinasagawa ng mga secretory fibers na dumadaan sa glossopharyngeal at facial nerves. Ang sympathetic innervation ng salivary glands ay isinasagawa ng mga sympathetic nerve fibers, na nagsisimula mula sa mga nerve cells ng lateral horns ng spinal cord (sa antas ng 2nd-6th thoracic segment) at nagambala sa superior cervical sympathetic ganglion.

Ang pangangati ng parasympathetic fibers ay humahantong sa pagbuo ng sagana at likidong laway. Ang pangangati ng nagkakasundo na mga hibla ay nagiging sanhi ng paglabas ng isang maliit na halaga ng makapal na laway.

Ang sentro ng paglalaway ay matatagpuan sa reticular formation medulla oblongata. Ito ay kinakatawan ng nuclei ng facial at glossopharyngeal nerves.

Ang mga sensitibong (centripetal, afferent) na mga nerbiyos na nag-uugnay oral cavity na may sentro ng paglalaway ay ang mga hibla ng trigeminal, facial, glossopharyngeal at vagus nerves. Ang mga nerbiyos na ito ay nagpapadala ng mga impulses sa central nervous system mula sa panlasa, pandamdam, temperatura, at mga receptor ng sakit sa oral cavity.

Ang paglalaway ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng unconditioned at conditioned reflexes. Ang unconditioned reflex salivation ay nangyayari kapag ang pagkain ay pumasok sa oral cavity. Ang paglalaway ay maaari ding isang conditioned reflex. Ang paningin at amoy ng pagkain at sound stimulation na nauugnay sa pagluluto ay humahantong sa paglalaway. Sa mga tao at hayop, ang nakakondisyon na reflex salivation ay posible lamang sa pagkakaroon ng gana.

Parasympathetic innervation ng salivary glands

Ang parasympathetic innervation ay nagmumula sa superior at inferior salivary nuclei. Mula sa superior nucleus, ang paggulo ay nakadirekta sa PJS, PPSZh at ang menor de edad na palatine salivary glands. Ang mga preganglionic fibers sa PPSG at PPSG ay napupunta bilang bahagi ng tympanic chord; Ang preganglionic fibers ng minor salivary glands ay napupunta bilang bahagi ng greater petrosal nerve sa pterygopalatine ganglion, kung saan ang postganglionic fibers bilang bahagi ng mas malaki at mas maliit na palatine nerves ay lumalapit sa minor salivary glands ng hard palate.

Mula sa inferior salivary nucleus, ang excitation ay ipinapadala kasama ng preganglionic fibers na napupunta bilang bahagi ng inferior petrosal nerve hanggang sa auricular ganglion, kung saan ang mga postganglionic fibers bilang bahagi ng auriculotemporal nerve ay nagpapapasok sa AC.

Ang nuclei ng sympathetic division ng ANS ay matatagpuan sa mga lateral horns ng 2-6 thoracic segment ng spinal cord. Ang excitement mula sa kanila ay pumapasok sa superior cervical sympathetic ganglion sa pamamagitan ng preganglionic fibers, at pagkatapos ay umaabot sa salivary glands sa pamamagitan ng postganglionic fibers kasama ang external carotid artery.

Konklusyon

Sa mga nagdaang taon, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pag-aaral ng laway, dahil ito ay naitatag mahalagang papel laway sa pagpapanatili ng oral homeostasis. Ang mga pagbabago sa komposisyon at mga katangian ng laway ay nakakaapekto sa pag-unlad ng mga karies at periodontal na patolohiya. Ang kaalaman sa pisyolohiya ng mga glandula ng salivary, ang likas na katangian ng paglalaway, pati na rin ang komposisyon at pag-andar ng laway ay kinakailangan upang maunawaan ang mga pathogenetic na mekanismo ng mga sakit na ito.

Sa mga nagdaang taon, ang bagong impormasyon ay nakuha na nagpapatunay sa mahalagang papel ng laway sa pagpapanatili ng homeostasis ng oral cavity. Kaya, ito ay itinatag na ang likas na katangian ng paglalaway, dami at husay na mga pagbabago sa laway ay higit na tinutukoy ang paglaban o pagkamaramdamin ng mga ngipin sa mga karies. Ito ay laway na nagsisiguro ng pabago-bagong balanse ng enamel ng ngipin at ang pagiging matatag ng komposisyon nito dahil sa pagpapalitan ng ion.

Listahan ng ginamit na panitikan

1. Human anatomy R.P. Samusev Yu.M. Selin M.: Medisina 1995.
2. Great Medical Encyclopedia: Sa 36 na tomo - M., 1958. - Tomo 6.
3. Green N., Stout W., Taylor D. Biology: Sa 3 volume - M., 2004. - Volume 3.
4. Pisyolohiya ng tao / inedit ni M. Selin - M., 1994
5. Trevor Weston.

Anatomical atlas 1998
Ang mga nerve fibers na tumatakbo sa stroma ng mga glandula kasama ang mga vessel ay nakadirekta sa makinis na myocytes ng arterioles, ang secretory at myoepithelial cells ng coiceal sections, pati na rin ang mga cell ng intercalary at striated sections. Ang mga axon, na nawala ang shell ng mga cell ng Schwann, ay tumagos sa basement membrane at matatagpuan sa pagitan ng mga secretory cell ng mga terminal section, na nagtatapos sa terminal varicose veins na naglalaman ng mga vesicle at mitochondria (hypolemmal neuroeffector contact). Ang ilang mga axon ay hindi tumagos sa basement membrane, na bumubuo ng mga varicosity malapit sa secretory cells (epilemmal neuroeffector contact). Ang mga hibla na nagpapapasok sa mga duct ay matatagpuan sa labas ng epithelium. Ang mga daluyan ng dugo ng mga glandula ng salivary ay innervated ng nagkakasundo at parasympathetic axons.
Ang mga "klasikal" na neurotransmitters (acetylcholine sa parasympathetic at norepinephrine sa mga sympathetic axon) ay naiipon sa maliliit na vesicle. Sa immunohistochemically, ang iba't ibang mga neuropeptide mediator ay natagpuan sa nerve fibers ng salivary glands, na naipon sa malalaking vesicle na may siksik na sentro - substance P, calcitonin gene-related peptide (BCG), vasoactive intestinal peptide (VIP), C-edge peptide ng neuropeptide Y (CPON), histidine-methionine peptide (PHM).
Ang pinakamaraming fibers ay naglalaman ng VIP, PGM, CPON. Matatagpuan ang mga ito sa paligid ng mga seksyon ng terminal, tumagos sa kanila, nakakabit sa mga excretory ducts, maliliit na sisidlan. Ang mga hibla na naglalaman ng PSKG at sangkap P ay hindi gaanong karaniwan. Ipinapalagay na ang mga peptidergic fibers ay kasangkot sa regulasyon ng daloy ng dugo at pagtatago.
Natagpuan din ang mga afferent fibers, na pinakamarami sa paligid ng malalaking ducts; ang kanilang mga dulo ay tumagos sa basement membrane at matatagpuan sa mga epithelial cells. Ang sangkap na P na naglalaman ng unmyelinated at manipis na myelinated fibers na nagdadala ng nociceptive signal ay matatagpuan sa paligid ng mga terminal section, mga daluyan ng dugo at excretory ducts.
Ang mga nerbiyos ay may hindi bababa sa apat na uri ng mga epekto sa mga glandular na selula ng mga glandula ng salivary: hydrokinetic (pagpapakilos ng tubig), proteokinetic (pagtatago ng protina), synthetic (nadagdagang synthesis) at trophic (pagpapanatili ng normal na istraktura at paggana). Bilang karagdagan sa nakakaapekto sa mga glandular na selula, ang nerve stimulation ay nagdudulot ng pag-urong ng myoepithelial cells, pati na rin ang mga pagbabago sa vascular bed (vasomotor effect).
Ang pagpapasigla ng parasympathetic nerve fibers ay humahantong sa pagtatago ng isang malaking dami ng matubig na laway na may mababang nilalaman protina at mataas na konsentrasyon ng mga electrolyte. Ang pagpapasigla ng mga sympathetic nerve fibers ay nagiging sanhi ng pagtatago ng maliit na halaga ng malapot na laway na may mataas na nilalaman ng mucus.

Karamihan sa mga mananaliksik ay nagpapahiwatig na ang mga glandula ng salivary ay hindi ganap na nabuo sa oras ng kapanganakan; ang kanilang pagkita ng kaibhan ay nakumpleto pangunahin sa pamamagitan ng 6 na buwan - 2 taon ng buhay, ngunit ang morphogenesis ay nagpapatuloy hanggang 16-20 taon. Kasabay nito, ang likas na katangian ng pagtatago na ginawa ay maaari ring magbago: halimbawa, sa parotid gland, sa mga unang taon ng buhay, ang isang mauhog na pagtatago ay ginawa, na nagiging serous lamang mula sa ika-3 taon. Pagkatapos ng kapanganakan, ang synthesis ng lysozyme at lactoferrin ng epithelial cells ay bumababa, ngunit ang produksyon ng secretory component ay unti-unting tumataas. Kasabay nito, sa stroma ng glandula ang bilang ng mga selula ng plasma, na gumagawa ng nakararami IgA, ay tumataas.
Pagkatapos ng 40 taon, ang mga phenomena ng involution na nauugnay sa edad ng mga glandula ay naobserbahan sa unang pagkakataon. Ang prosesong ito ay tumindi sa matanda at senile age, na ipinakikita ng mga pagbabago sa parehong mga seksyon ng terminal at mga excretory duct. Ang mga glandula, na may medyo monomorphic na istraktura sa kabataan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong heteromorphy na may edad.
Sa edad, ang mga seksyon ng terminal ay nakakakuha ng mas malaking pagkakaiba sa laki, hugis at mga katangian ng tinctorial. Ang laki ng mga cell ng mga seksyon ng terminal at ang nilalaman ng secretory granules sa kanila ay bumababa, at ang aktibidad ng kanilang lysosomal apparatus ay tumataas, na naaayon sa madalas na napansin na mga pattern ng lysosomal na pagkasira ng secretory granules - crinophagy. Ang kamag-anak na dami na inookupahan ng mga selula ng mga seksyon ng terminal sa malaki at maliit na mga glandula ay bumababa ng 1.5-2 beses sa pagtanda. Ang ilan sa mga end section ay nawawala at pinapalitan nag-uugnay na tisyu, na lumalaki sa pagitan ng mga lobule at sa loob ng mga lobule. Nakararami ang mga seksyon ng terminal ng protina ay napapailalim sa pagbawas; mauhog na seksyon, sa kabaligtaran, pagtaas sa dami at maipon ang mga pagtatago. Sa parotid gland sa edad na 80 (tulad ng sa maagang pagkabata) nakararami ang mga mucous cell ay matatagpuan.
Mga oncocyte. Sa mga glandula ng salivary ng mga taong higit sa 30 taong gulang, espesyal epithelial cells- mga oncocytes, na bihirang matukoy sa mas bata na edad at naroroon sa halos 100% ng mga glandula sa mga taong higit sa 70 taong gulang. Ang mga cell na ito ay nangyayari nang isa-isa o sa mga grupo, madalas sa gitna ng mga lobules, kapwa sa mga seksyon ng terminal at sa striated at intercalated ducts. Sila ay nailalarawan malalaking sukat, sharply oxyphilic granular cytoplasm, vesicular o pyknotic nucleus (matatagpuan din ang mga binuclear cell). Sa antas ng mikroskopiko ng elektron natatanging katangian ang mga oncocytes ay ang presensya sa kanilang mga cy-

ang plasma ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mitochondria, na pinupuno ang karamihan sa dami nito.
Ang pagganap na papel ng mga oncocytes sa mga glandula ng salivary, gayundin sa ilang iba pang mga organo (mga glandula ng thyroid at parathyroid) ay hindi pa natutukoy. Ang tradisyunal na pagtingin sa mga oncocytes bilang mga degeneratively na nabagong elemento ay hindi pare-pareho sa kanilang mga ultrastructural na katangian at ang kanilang aktibong pakikilahok sa metabolismo ng biogenic amines. Ang pinagmulan ng mga selulang ito ay pinagtatalunan din. Ayon sa isang bilang ng mga may-akda, sila ay bumangon nang direkta mula sa mga selula ng mga seksyon ng terminal at mga excretory duct dahil sa kanilang mga pagbabago. Posible rin na ang mga ito ay nabuo bilang isang resulta ng isang kakaibang pagbabago sa kurso ng pagkita ng kaibhan ng mga elemento ng cambial ng gland epithelium. Ang mga oncocytes ng mga glandula ng salivary ay maaaring magbunga ng mga espesyal na tumor ng organ - oncocytomas.
Mga excretory duct. Ang dami na inookupahan ng mga striated na seksyon ay bumababa sa pagtanda, habang ang mga interlobular excretory ducts ay lumalawak nang hindi pantay, at ang mga akumulasyon ng siksik na materyal ay madalas na matatagpuan sa kanila. Ang huli ay kadalasang may kulay na oxyphilic, maaaring may layered na istraktura at naglalaman ng mga calcium salt. Ang pagbuo ng naturang maliliit na calcified body (calculi) ay hindi itinuturing na indicator mga proseso ng pathological sa mga glandula, gayunpaman, ang pagbuo ng malalaking bato (diameter mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro), na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa pag-agos ng laway, ay isang nangungunang tanda ng isang sakit na tinatawag na sakit sa salivary stone, o sialolithiasis.
Ang stromal component na may pagtanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng fiber content (fibrosis). Ang mga pangunahing pagbabago sa kasong ito ay dahil sa isang pagtaas sa dami at isang mas siksik na pag-aayos ng mga collagen fibers, ngunit sa parehong oras ang isang pampalapot ng nababanat na mga hibla ay sinusunod din.
Sa mga interlobular na layer, ang bilang ng mga adipocytes ay tumataas, na maaaring kasunod na lumitaw sa mga lobules ng mga glandula, na pinapalitan ang mga seksyon ng terminal. Ang prosesong ito ay pinaka-binibigkas sa parotid gland. Sa huli, halimbawa, sa pagtanda, hanggang sa 50% ng mga seksyon ng terminal ay pinalitan ng adipose tissue. Sa mga lugar, madalas kasama ang mga excretory duct at subepithelial, ang mga akumulasyon ng lymphoid tissue ay napansin. Ang mga prosesong ito ay nangyayari sa parehong malaki at maliit na mga glandula ng salivary.