Pangunahing tuberculosis complex- nailalarawan sa pamamagitan ng isang partikular na sugat sa bahagi ng baga (pangunahing epekto o pangunahing pokus), pag-draining ng mga lymph vessel (lymphangitis) at rehiyonal na intrathoracic mga lymph node(bronhadenitis). Mas madalas ito ay isang panig.

Ayon sa karamihan ng mga mananaliksik, ang pangunahing epekto sa baga ay nangyayari sa lugar ng pagpapakilala ng Mycobacterium tuberculosis sa panahon ng pangunahing aerogenic infection. Ito ay kumakatawan sa isang hotbed exudative pamamaga, na mabilis na nag-necrotize, na nagiging focus ng caseous pneumonia na may zone ng perifocal na pamamaga. Ang pangunahing epekto ay maaaring sumakop sa ilang alveoli, isang acinus, isang lobule o ilang lobules, at kahit isang bahagi ng baga. Dahil sa ang katunayan na ang pangunahing pulmonary affect ay palaging matatagpuan sa ilalim ng pleura, ito ay maagang kasangkot sa nagpapasiklab na proseso (perifocal fibrinous o serous-fibrinous pleurisy, eruptions ng tuberculous granulomas - pleural tuberculosis).

Tukoy na pamamaga rehiyonal (bronchopulmonary, tracheobronchial, peritracheal) mga lymph node nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang hyperplasia, ang pagbuo ng tuberculous granulomas sa sinuses, at caseous necrosis. Sa mediastinal tissue na katabi ng caseous lymph nodes, ang isang nonspecific o tiyak na proseso ng pamamaga ay bubuo.

Lumilitaw ang partikular na lymphangitis pag-unlad sa kahabaan ng mga daluyan ng lymph drainage (sa paligid ng bronchi at mga daluyan ng dugo, sa interlobular septa) tuberculous granulomas o maliit na caseous foci.

Sa panahon ng pagpapagaling ng pangunahing tuberculosis complex Ang encapsulation, calcification at ossification ng primary affect ay nangyayari (healed primary affect sa baga ay tinatawag na Ghon lesion). Ang mga tuberculous granuloma na matatagpuan sa kahabaan ng mga lymphatic vessel ay unti-unting nagiging fibrotic, at ang indibidwal na tuberculous foci ay nagiging puspos ng mga calcium salt at nagiging ossified. Ang pagpapagaling sa mga lymph node ay nangyayari sa parehong paraan tulad ng sa tissue sa baga, ngunit mas mabagal.

Sa progresibong pag-unlad ng pangunahing epekto maaari itong mag-transform sa isang focus tulad ng tuberculoma o isang lukab, isang pambihirang tagumpay ng caseous mass sa pleural cavity na may kasunod na pinsala sa pleura. Sa ilang mga kaso, ang proseso ay umaabot sa kabuuan lobe ng baga- tuberculous lobitis.
Pag-unlad tiyak na pamamaga sa bahagi ng lymphoglandular ng pangunahing tuberculosis complex ay sinamahan ng pagbuo ng napakalaking "packet" ng caseous-changed intrathoracic lymph nodes. Ang compression ng bronchi sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node, pati na rin ang madalas na nangyayari endobronchitis (nonspecific o partikular) ay humantong sa kapansanan sa pulmonary ventilation, ang pagbuo ng atelectasis at fibroatelectasis ng tissue ng baga, at bronchiectasis. Minsan ang mga caseous na masa mula sa lymph node ay pumutok sa lumen ng bronchus, at ang isang bronchial fistula ay nabuo ay humahantong sa bronchogenic dissemination ng Mycobacterium tuberculosis na may pag-unlad ng mga bagong lugar ng tuberculous na pamamaga sa mga baga (hanggang sa caseous pneumonia; ). Ang tuberculous na proseso mula sa caseous-changed intrathoracic lymph nodes ay maaaring lumipat sa pericardium, ang dingding ng trachea at esophagus.

Posible ang generalization ng proseso ng tuberculosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hematogenous na pagkalat ng Mycobacterium tuberculosis na may pagbuo ng maramihang miliary o mas malaking foci ng tuberculous na pamamaga sa iba't ibang organo, kasama V meninges (tuberculous meningitis). Sa ilang mga kaso, bubuo ang tuberculous sepsis.

Minsan ang mga pagbabago sa tissue ng baga ay nawawala, at sa intrathoracic lymph nodes ang tuberculous na proseso ay dahan-dahang umuusad laban sa background ng hypersensitization na may tissue manifestations ng uri ng naantalang hypersensitivity - talamak na pangunahing tuberculosis. Sa iba't ibang mga tisyu at organo, ang mga paraspecific na pagbabago ay nabanggit - mesenchymal cellular reactions na may diffuse nodular proliferation ng lymphocytes at macrophage, hyperplastic na proseso sa hematopoietic tissue, fibrinoid na pagbabago sa connective tissue at arteriolar walls, dysproteinosis, incl. amyloidosis. Ang mga pagbabagong ito ay ang istrukturang batayan ng mga klinikal na "mask" ng pangunahing tuberculosis: polyserositis, Poncet polyarthritis, hepatitis, phlyctena, erythema nodosum atbp.

Ang pangunahing tuberculosis complex ay bubuo pangunahin sa mga bata at kabataan. Ang mas karaniwan ay isang hindi kumplikadong pangunahing tuberculosis complex na may banayad na bahagi ng baga, na nangyayari na may kaunting mga pagpapakita ( menor de edad na sintomas pagkalasing) o asymptomatic. Ang sakit sa mga kasong ito ay napansin pangunahin sa panahon ng pagsusuri ng mga bata at kabataan na may reaksyon ng tuberculin sa mga matatanda, madalas itong natuklasan ng pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng isang preventive fluorographic na pagsusuri ng mga organo dibdib.

Sa isang malawak na proseso na may makabuluhang bahagi ng baga, ang mga sintomas ng pagkalasing ay binibigkas ( mataas na temperatura katawan, pagpapawis sa gabi, pagkamayamutin, kawalan ng gana sa pagkain), ubo, maaaring may sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. May pamumutla ng balat at nakikitang mauhog lamad. Maraming mga grupo ng mga peripheral lymph node, soft-elastic consistency, na may diameter na 2-10 mm, ay palpated. Sa ibabaw ng apektadong lugar sa baga, ang pagkapurol ng tunog ng baga ay tinutukoy ng pagtambulin, at ang pagpapahina ng paghinga ay tinutukoy ng auscultation. Mga posibleng pagbabago dahil sa pagkalasing cardiovascular system(tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, bahagyang pagpapalawak ng mga hangganan ng puso, systolic murmur sa tuktok ng puso), nadagdagan ang laki ng atay.
Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng leukocytosis na may pagbabago sa formula ng leukocyte sa kaliwa, lymphopenia, pagtaas ng ESR. Habang humihina ang pamamaga ng tuberculous, ang kalubhaan mga klinikal na pagpapakita unti-unting bumababa.

Habang umuunlad ang proseso, tumataas ang mga sintomas dahil sa pag-unlad ng mga komplikasyon; exudative pleurisy, endobronchitis, atelectasis ng isang bahagi ng baga, pagbagsak ng tissue ng baga na may pagbuo ng isang lukab, pagpapakalat na may pagbuo ng extrapulmonary foci, atbp. Ang sakit ay maaaring tumagal ng isang undulating course na may mga panahon ng exacerbations at remissions.

Mahalaga para sa pagsusuri ng pangunahing tuberculosis complex ay ang mga resulta ng multi-projection chest radiography at targeted tomography ay nasa pinakamainam na antas. Ang pagsusuri sa X-ray ng ganitong uri ng respiratory tuberculosis ay nagpapakita ng isang bipolar lesion - ang pulmonary at lymph glandular na bahagi ng pangunahing tuberculosis complex, na konektado sa pamamagitan ng isang "landas".

Ang bahagi ng baga, isang bilugan o hindi regular na hugis na lugar ng pagtatabing, ay sumasakop sa isang lugar mula sa lobule hanggang sa bahagi ng baga. Sa infiltration phase, mababa ang shading intensity at malabo ang contours; sa yugto ng resorption, ang mga balangkas ng lugar ng pagtatabing ay nagiging mas malinaw, at ang mga zone ng compaction at calcification ay maaaring lumitaw dito.
Ang bahagi ng lymphoglandular sa radiographs ay tinutukoy sa anyo ng pinalawak at makapal na anino ugat ng baga, ang mga tomogram ay nagpapakita ng mga anino ng indibidwal na intrathoracic lymph node na may tuberous contours. Ang "landas" na nagreresulta mula sa perivascular at peribronchial infiltration ay isang malabo na linear na anino na nagkokonekta sa mga bahagi ng pangunahing tuberculosis complex.
Sa mga bata, ang mga bahagi ng pulmonary at lymphoglandular, bilang panuntunan, ay malinaw na nakikilala sa edad, ang kalubhaan ng bahagi ng lymphoglandular ay bumababa, kung minsan ay mahirap makita lamang sa mga tomograms.

Sa ilalim ng impluwensya ng anti-tuberculosis therapy, ang positibong X-ray dynamics ay nabanggit pagkatapos ng 12 buwan o higit pa, ang pulmonary pattern at istraktura ng ugat ng baga ay maaaring ma-normalize. Mas madalas na na-detect mga natitirang pagbabago: limitadong bigat ng pulmonary pattern na may maliliit na inklusyon ng mga calcium salt, lesyon ni Gohn, mga calcification sa intrathoracic lymph nodes. Ang sugat at mga calcification ni Gon sa mga lymph node ng ugat ng baga ay madalas na matatagpuan sa mga indibidwal na may asymptomatic primary tuberculosis complex pagkatapos ng kusang paggaling.

Para sa mga diagnostic Sa pangunahing tuberculosis complex, ang impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnayan ng pasyente sa isang pasyenteng may tuberculosis at ang mga resulta ng diagnostic ng tuberculin ay mahalaga. Sa karamihan ng mga kaso, sa ganitong uri ng respiratory tuberculosis, isang positibo (normal o hyperergic) na reaksyon sa tuberculin ay nakita.
Sa mga bata at kabataan Ang pangunahing impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis ay ipinahiwatig ng pag-unlad ng reaksyon ng tuberculin. Ang Mycobacterium tuberculosis ay bihirang matatagpuan sa plema at bronchial secretions, pangunahin na may mga komplikasyon - bronchial tuberculosis, ang pagbuo ng isang lukab sa baga. Ang hemogram ay madalas na hindi nagbabago, ang leukocytosis na may paglipat sa formula ng leukocyte sa kaliwa, at isang pagtaas sa ESR ay posible. Malaki halaga ng diagnostic ay nakumpirma na ang bronchial tuberculosis pagsusuri sa histological biopsy na nakuha sa panahon ng bronchoscopy.

Differential diagnosis natupad sa iba pang mga anyo ng pulmonary tuberculosis: sa mga bata - na may tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes, kumplikado ng pulmonary atelectasis; sa mga kabataan at matatanda - mas madalas na may infiltrative tuberculosis at tuberculoma.

Bilang karagdagan, ang pangunahing tuberculosis complex ay dapat na makilala mula sa pulmonya na dulot ng coccal flora, at sa mga bata - mula rin sa paulit-ulit na acute respiratory infection mga sakit na viral at brongkitis. Kinakailangang isaalang-alang na ang mga katulad na klinikal at radiological na pagpapakita ay maaaring maobserbahan sa actinomycosis, aspergillosis at iba pang mga impeksyon sa fungal ng baga, pulmonary echinococcosis, napuno ng nag-iisa. cyst sa baga sa panahon ng pag-activate ng nagpapasiklab na proseso sa dingding nito, mga tumor sa baga. Ang mga partikular na malaking paghihirap ay lumitaw kapag ang isang pasyente na may hindi tuberculous na sakit sa baga ay may positibong pagsusuri sa tuberculin. Sa mga kasong ito, cytological at pagsusuri sa bacteriological materyal na nakuha sa panahon ng bronchoscopy.

PAGGAgamot

Ang paggamot sa mga pasyente na may pangunahing tuberculosis complex (pati na rin ang mga pasyente na may iba pang anyo ng respiratory tuberculosis) ay isinasagawa alinsunod sa mga pangkalahatang prinsipyo ng anti-tuberculosis therapy.

Ang kemoterapiya ay ang pangunahing kahalagahan. Tatlong gamot na anti-tuberculosis ang karaniwang inirereseta sa simula: isoniazid o ang hinango nito at streptomycin kasama ng rifampicin, ethambutol o ethionamide. Sa paborableng dinamika pagkatapos ng 3 buwan. maaaring ipagpatuloy ang paggamot sa dalawang gamot. Ang kabuuang tagal ng chemotherapy ay 9-12 buwan.
Ang paggamit ng rifampicin sa paunang yugto maaaring bawasan ito ng therapy sa average na 3 buwan.

Kasabay ng chemotherapy, pathogenetic na paggamot naglalayong gawing normal ang mga may kapansanan sa pag-andar at metabolic proseso, pagbaba nagpapasiklab na pagbabago at pagpapasigla ng pagbabagong-buhay. Sa kaso ng pag-unlad ng sakit at paglahok ng bronchi sa proseso, inirerekumenda na gumamit ng mga anti-tuberculosis na gamot at glucocorticosteroids sa anyo ng mga aerosol.

Para sa late-diagnosed na sakit kapag, sa kabila masinsinang pangangalaga, sa lugar ng pangunahing epekto sa baga, isang pangunahing tuberculoma ay nabuo, at sa pagkabulok - isang pangunahing lukab, ipinahiwatig ang pagputol ng apektadong baga na may sabay-sabay na pag-alis ng caseous-changed intrathoracic lymph nodes.

Ang paggamot ay unang isinasagawa sa isang ospital, pagkatapos ay sa isang sanatorium para sa mga pasyente ng tuberculosis. Pagkatapos ng paglabas mula sa sanatorium, ang pasyente ay inilalagay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang phthisiatrician sa isang anti-tuberculosis dispensary, na isinasagawa ayon sa mga prinsipyong karaniwan sa lahat ng anyo ng respiratory tuberculosis.

Pagtataya sa kaso ng pangunahing tuberculosis complex sa kaso ng napapanahon makatwirang paggamot kanais-nais, relapses, bilang isang panuntunan, ay hindi mangyayari.

Ano ang bacillus ni Koch ay kilala sa lahat; ito ay itinuturing na sanhi ng tuberculosis - ang sakit na ito ay maaaring mag-iwan ng sugat ng Gon sa mga baga. Posibleng makita ang gayong negatibong paghahanap para sa kalusugan bilang resulta ng pagsasailalim sa fluorography, kung saan ang mga organ ng paghinga ay ini-scan upang matukoy ang mga pormasyon ng lukab Ano ang sugat ng Ghon sa baga, nagdudulot ba ito ng panganib sa kalusugan ng tao, at paano nabubuo ba ang isang neoplasm sa mga organ ng paghinga? Upang masagot nang tumpak ang mga tanong, kailangan mong mas kilalanin ang isa't isa. pathological kondisyon, at maunawaan kung ano ang foci.

Ang sugat ni Gon, na nabubuo sa cavity ng baga, ay itinuturing na resulta ng impeksyon sa katawan ng Koch's bacillus, na siyang causative agent ng tuberculosis. Ang ganitong pokus ay nagpapakita lamang ng sarili kung ang isang tao ay nahawaan ng pulmonary tuberculosis sa unang pagkakataon. Sa karaniwan, ang isang neoplasma ay tumatagal ng 3 taon upang mabuo sa mga organ ng paghinga ng isang pasyente, kung saan maaari niyang mapansin lamang ang ilang mga sintomas ng sakit na hindi malinaw na nagpapakilala sa kurso nito.

Ano ang pagsiklab ng Ghosn? Ang neoplasma na ito ay isang hugis-itlog na sugat, ang mga gilid nito kung minsan ay nagliliwanag at hindi pantay. Ang istraktura ng nagresultang lukab ay binubuo ng nag-uugnay na tisyu, na pinalitan bilang resulta ng pinsala sa tissue ng baga. Ito ay kilala na ang connective tissue ay pumapalit sa nasirang tissue, dahil karamihan sa mga tissue ng katawan ay walang kakayahang mag-repair.

Bilang karagdagan sa nag-uugnay na tisyu, ang mga sugat ni Gohn ay kinabibilangan ng mga deposito ng calcium at mga hibla ng collagen. Sa karaniwan, ang laki ng mga cavity ay 2-3 cm.

Ang mga sugat ni Ghon ay lalong kapansin-pansin sa x-ray, kaya ito diagnostic na pamamaraan Ito ay sapilitan para sa mga taong pinaghihinalaang nagkakaroon ng tuberculosis. Ang causative agent ng patolohiya, lalo na ang bacillus ni Koch, pagkatapos na makapasok sa tissue ng baga ay nagiging sanhi ng pamamaga. Bilang resulta, ito ay nagdudulot ng nakapipinsalang epekto sa kalagayan ng isang organ na mahalaga para sa kalusugan. Kung ang mga sugat ay hindi napansin sa oras, magsisimula silang lumaki sa paglipas ng panahon, na makabuluhang tumataas ang kanilang sariling sukat. Bilang isang resulta, ang pinsala sa tissue ng baga ay nagiging mas malaki, na nangangahulugan na ito ay mas madaling makita sa panahon mga diagnostic ng computer.

Kung ang tuberculosis ay hindi ginagamot nang mahabang panahon, ang tissue necrosis ay bubuo sa mga organ ng paghinga - ito ay humahantong sa pag-unlad ng caseous necrosis, na may negatibong epekto sa kalusugan ng tao. Kung ang x-ray ay nagpapakita ng malalaking lugar ng patolohiya, maaari silang mabilis na mahawahan, na nagiging sanhi ng pulmonya. Samakatuwid, ang pagbuo ng mga sugat ng Gon ay dapat na maingat na subaybayan, dahil ang kakulangan ng napapanahong tulong ay magdudulot ng pag-unlad ng mga komplikasyon na mas seryoso para sa kalusugan ng tao.

Ano ang mga kahihinatnan ng hindi napapanahong pagkilala sa foci?

Kung ang isang neoplasma sa mga organ ng paghinga ay hindi nasuri sa oras, nagbabanta ito hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa kalusugan.

Kabilang dito ang:

• sa paglipas ng panahon, ang tuberculosis tubercle ay nagsasama sa pagitan ng kanilang sariling mga cavity;
• ang pagsasanib ng mga tubercle ay nagdudulot ng pinsala sa ugat ng baga at mga lymph node;
• Ang matagal na kawalan ng tulong ay humahantong sa paglipat ng pamamaga sa pleura at pleural layer.

Bilang isang resulta, ang pangunahing tuberculosis ay bubuo, na nagiging sanhi ang mga sumusunod na paglabag mga kondisyon ng paghinga:

• isang pagtaas sa laki ng mga lymph node na matatagpuan sa loob ng dibdib;
• ang hitsura ng isang lugar na apektado ng caseous necrosis;
• pagbuo ng perifocal na pamamaga na lumilitaw sa paligid ng mga sugat ni Gon.

Ang sugat ni Gon sa baga - ano ito at paano ginagamot ang sakit?

Ang kinalabasan ng paggamot ay maaaring isa sa mga sumusunod:

• kumpletong resorption ng mga cavity;
• paglipat ng patolohiya sa aktibong anyo ng tuberculosis, na nagdudulot ng panganib sa iba, dahil ito ay itinuturing na nakakahawa;
• calcification, na nakakaapekto sa pokus ng Gon.

Kung ang pagpapagaling ng mga granuloma ay nangyayari sa cavity ng baga, ito ay nauugnay sa resorption ng mga cavity.

Bilang resulta, lumilitaw ang mga sumusunod sa mga organ ng paghinga:

• pagkakapilat;
• pagtitiwalag ng calcium sa lukab ng baga;
• pagbuo ng isang siksik na lamad sa lukab ng mga organ ng paghinga;
• focal compaction.

Posible bang mahawa sa pagsiklab ni Gon? Hindi - lumilitaw lamang ang patolohiya kapag ang pathogen ay pumasok sa lukab ng baga. Kung ang Koch bacillus ay pumasok sa katawan mula sa isang nahawaang tao, magsisimula itong aktibong bumuo, na bumubuo ng mga neoplasma.

Nalaman namin na ang outbreak ni Gon ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets o iba pang paraan. Samakatuwid, bago simulan ang paggamot para sa tuberculosis, dapat mong matukoy nang tama ang mga sintomas ng sakit, at alamin din klinikal na larawan kurso ng sakit.

Sa pag-unlad ng mga tumor sa cavity ng baga, maaaring mapansin ng mga pasyente sumusunod na sintomas mga patolohiya:

• kahinaan, na higit sa lahat ay sinusunod sa gabi;
• isang bahagyang pagtaas sa temperatura, na nagpapakita ng sarili sa maikling panahon (karaniwang oras na ito ay 2-3 oras);
• tuyong ubo, na kung minsan ay lumilitaw sa pasyente.

Kung hindi bababa sa isang sintomas ang nakakaabala sa pasyente, kakailanganin niyang agad na kumunsulta sa isang doktor. Mahalagang tandaan: sa mga bata, ang mga palatandaan ng pag-unlad ng mga sugat ni Gon ay mas malinaw. Ito ay dahil sa kahinaan ng immune system sa sandaling ang bata ay unang nahawaan ng bacteria na mapanganib sa kalusugan. Samakatuwid, madalas na mahirap para sa mga maliliit na bata na gumawa ng tamang pagsusuri, bagaman kung minsan ang mga sintomas ng sakit ay malinaw na nagpapahiwatig ng kurso ng tuberculosis at ang pag-unlad ng mga sugat ng Gon.

Bagaman kakaunti ang mga sintomas ng paglitaw ng mga sugat ng Gon, posibleng mapansin ang kurso ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang mga palatandaan ng pag-unlad ng tuberculosis na lumilitaw kung ang baga ay apektado sa kanan o kaliwa ay katangian ng kurso ng sakit.

Ang sugat ni Gon sa baga - nakakahawa ba ito? Hindi - ang neoplasm mismo ay ipinadala. Ang isang bukas na anyo ng tuberculosis, na nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng mga nakapaligid na tao, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya.

Upang magsimula sa, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang Gon lesyon ay hindi maaaring makilala gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo at isang pangkalahatang pagsusuri ng katawan.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, kakailanganin mong magsagawa ng ilang pagsusuri sa computer ng mga organ ng paghinga, na kinabibilangan ng:

• x-ray thoracic na isinasagawa gamit ang dalawang pamamaraan - lateral at direktang;
• computed tomography;
• fluorography.

Kapag nagsasagawa pagsusuri sa x-ray Ang mga sugat na lumilitaw sa mga baga ay parang hugis-itlog na pagdidilim (o bilog) na may matalim at mas madalas na malabo na base. Ang mga sukat ng mga cavity sa panahon ng x-ray ay maaaring mag-iba sa loob ng 5mm. Sa kasong ito, ang mga cavity ay maaaring isa o maramihang.

Kadalasan, lumilitaw ang mga sugat ni Gon sa ibabang bahagi ng baga - sa kasong ito, madaling matukoy ng mga diagnostic ng computer ang mga ito. Gayunpaman, mahalagang malaman na sa lower pulmonary region ang mga cavity ay may hindi pantay na tabas. Sa kasong ito, ang pattern ng mga baga at ang kanilang ugat ay hindi nagbabago.

Habang lumalaki ang sugat ng Gon, hindi lamang nagbabago ang hugis nito, kundi pati na rin ang istraktura nito;

• homogenous;
• heterogenous - sa kasong ito, ang neoplasm ay pinagkalooban ng hindi pantay na mga gilid, isang butil-butil o lobular na istraktura.

Ito ay medyo simple upang makilala ang mga sugat ng Ghon gamit ang x-ray, dahil ang naturang neoplasm ay naiiba sa iba pang mga uri ng mga pulmonary cavity. Gayunpaman, kung ang isang tao ay walang mga sintomas ng sakit, posible na makilala ang sakit lamang sa pamamagitan ng mga hakbang sa pag-iwas.

Mahalagang tandaan na kapag nagsasagawa ng iba pang mga pamamaraan sa computer, ang doktor ay makakakuha ng isang mas tamang larawan ng kurso ng sakit. Sa mga ganyan mga pamamaraan ng diagnostic kasama ang MRI at CT. Pagkatapos ng ganyan medikal na pananaliksik Maaaring mapansin ng doktor hindi lamang ang mga sugat ni Gon, kundi pati na rin ang iba pang mga neoplasma ng cavity ng baga.

Kabilang dito ang:

• caseous masa;
• mga pagbabago sa istraktura at integridad ng mga lymph node;
• pamamaga ng perifocal.

Anong mga sakit ang maaaring idulot ng sugat ng Gon:

1. Pagbabalik ng tuberculosis. Sa kasong ito, ang isang malaking bilang ng mga tisyu sa baga ay apektado, na humahantong sa mga komplikasyon ng sakit.
2. Cirrhosis at fibrosis ng baga. Ang mga kahihinatnan na ito ay umaatake mga organ sa paghinga pasyente kung ang cirrhosis o fibrosis ay dati nang nasuri sa pasyente.
3. Pag-alis patungo sa mga organo ng mediastinal. Sa kasong ito, upang pagalingin ang sakit, kakailanganin mo munang gamutin ang tuberculosis, at pagkatapos ay simulan ang paggamot sa pangalawang patolohiya.

Ang mga kondisyong ito ay nagdudulot ng pagkagambala sa malusog at normal na paggana cavity ng baga, na sa huli ay humahantong sa respiratory failure.

Paano ginagamot ang mga sugat ng Gon?

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng noting na hindi katutubong pamamaraan hindi mapapagaling ng therapy ang sakit. Gayunpaman, kapag nangyari ang mga sugat ng Gon, madalas na nagbibigay ang doktor pangkalahatang mga tip at mga rekomendasyon para sa pagpapanumbalik ng katawan.

Kabilang dito ang:

• kumpletong pagtigil sa paninigarilyo at iba pang masamang gawi, na kinabibilangan ng pag-inom ng mga inuming nakalalasing at paggamit ng droga;
• magtrabaho sa mga mapanganib na negosyo na negatibong nakakaapekto sa katawan ng tao, lalo na sa lukab ng baga - sa kasong ito ang pasyente ay kailangang magpalit ng trabaho;
• paglangoy sa pool o pagbisita sa balneotherapy sa mga sanatorium o iba pang lugar ng libangan;
• araw-araw na mga pamamaraan ng himnastiko para sa sistema ng paghinga;
• araw-araw na paglalakad.

Ang mga taong dati nang na-diagnose na may mga sugat sa Gon sa baga ay dapat sumailalim sa x-ray bawat taon upang matukoy ang positibo o negatibong dinamika. Maipapayo na magsagawa ng naturang pagsusuri sa parehong doktor sa bawat oras, upang tumpak niyang matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng sakit at maunawaan kung ang tumor ay lumalaki sa mga organ ng paghinga o hindi.

Batay sa X-ray na larawan, posible na maitatag nang tama ang diagnosis, kaya ang mga pasyenteng nasa panganib ay hindi na kailangang magsagawa ng iba pang mga diagnostic na hakbang.

Sa kaganapan ng paglitaw ng mga sugat ng Gon, ang pasyente ay inireseta ng isang macrodrug, sa tulong kung saan posible na gawing normal ang kondisyon ng mga baga. Kailangang tandaan ng pasyente na ang pag-unlad ng mga tumor ay hindi isang sentensiya ng kamatayan, na nangangahulugan na ang sakit ay maaaring masuri at gumaling.

Ang sugat ni Gon sa baga ay tanda ng pagkakaroon ng tuberculosis. Sa kasong ito, dapat mayroong isang uri ng landas, bukol na mga pormasyon na lalampas sa mga lymph node. Medyo mahirap tukuyin ang koneksyon sa pagitan ng mga dark spot sa anyo ng foci at tuberculosis.

Sa panahon ng pagsusuri, kailangan mong magbayad ng espesyal na pansin sa mga pormasyon na hindi umabot sa 1 cm ang laki. Kung kumalat sila sa higit sa dalawang tadyang, maaari nating pag-usapan ang isang medyo malaking pamamahagi ng mga focal phenomena.

Ano ang hitsura ng mga sugat ni Hohn sa isang x-ray? Paano nangyayari ang pagpapagaling? Maaari ba itong maipasa sa pamamagitan ng hangin?

Ano ang mga sugat ni Gohn sa baga? Ito ang pangalan para sa isang formation sa itaas na bahagi ng baga. Sa kasong ito, ang tissue ng baga ay napinsala ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Ang isang pag-aaral ng mga pormasyon sa mga sugat ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga granuloma at mga aktibong selula na maaaring sirain ang bakterya.

Lalabanan ng katawan ng pasyente ang tuberculosis bacteria, kaya naman unti-unting lumalabas ang mga sintomas. Ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring makita ng fluorography at pagkatapos lamang ng 3 buwan o kahit anim na buwan.

Bakit ito nabuo na-calcified na sugat?

• ang katawan ay apektado ng tuberculosis;
• isang malaking halaga ng mga calcium salt ang naipon;
• ang proseso ng mummification ng mga nakakapinsalang microorganism ay nangyayari.

Ang hitsura ng naturang mga sugat sa baga ay maaaring mangyari hindi lamang sa pag-unlad ng tuberculosis.

Ang outbreak ni Gon ay medyo bihirang anyo mga impeksyon. Maaari silang mabuo kapag ginagamit mga gamot grupo ng mga antibiotics, kung nakakapinsalang bakterya nakakuha ng paglaban sa droga.

Kapag ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang tuberculosis, ang aktibidad ng mga kemikal na bahagi ng gamot sa tuberculosis bacterium ay ipinahayag. Ngunit hindi sila ganap na nawasak. Kapag ang mga mikrobyo ay hindi nagkakaroon ng paglaban sa mga antibiotic, humihinto ang pag-unlad ng tuberculosis. Nangyayari ito sa paggamot ng pulmonya at brongkitis. Isang larawan lamang ang maaaring magpakita ng pagkakaroon ng mga sugat ng Gon. Maaari silang maging ng ilang uri.

Ang radiography ba ay nagpapakita ng mga ito? Ano ang makikita mo sa larawan?

Sa limitadong pagdidilim, mayroon silang iisang karakter. Ang kanilang bilang ay maaaring mag-iba mula 5 hanggang 6 na pagpapakita sa imahe, ang mga sukat na hindi lalampas sa 1 cm at matatagpuan sa lugar ng 2 tadyang. Sa kasong ito, ang diagnosis ng focal tuberculosis o pneumonia ay ginawa.

Kung ang lugar ng paglitaw ng naturang mga sugat ay lumampas sa dalawang tadyang, ang isang komplikadong sakit sa baga ay masuri.

• pangunahin;
• pangalawa.

Sa kasong ito, ang pinsala sa tissue ng baga ay sasamahan ng pag-unlad ng mga pathologies. Ano ang mangyayari sa baga?

1. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang hangin at likido ay pinipiga, na lumilitaw bilang isang resulta ng edema. Ang hangin sa baga ay sinisipsip kapag ang baga ay hindi ganap na nabubuksan.
2. Ang hangin na nasa labas ng baga ay itinutulak palabas.
3. Maaaring lumitaw ang mga metastases at lumipat sa daloy ng dugo.
4. Ang pagbuo ng mga metastases na kumakalat sa pamamagitan ng daloy ng lymph.
5. Ang pag-unlad ng kanser o ang pagbuo ng isang aortic aneurysm.

Ang mga sugat ni Gon ay nangyayari sa pag-unlad ng mga pathologies sa mga daluyan ng dugo. Ang pagtuklas sa mga ito sa mga fluorographic na imahe ay hindi magpapahintulot sa amin na matukoy ang kalikasan at istraktura ng mga pormasyon at ang sanhi ng kanilang hitsura.

Ang mga panlabas na katangian ay magkakasabay sa pag-unlad ng iba't ibang sakit. Tinatawag ito ng mga eksperto na pagkakatulad ng X-ray. Napag-alaman ng mga pag-aaral na ang laki ng sugat sa panahon ng pagbuo ng tumor o pamamaga ay may kaunting pagkakaiba.

Ang foci ng rutting ay malinaw na makikita sa x-ray, ang iba pang mga pormasyon ay maaaring hindi gaanong binibigkas. Ginagawa nitong mahirap na gumawa ng tamang diagnosis.

Ano ito? Ang hitsura ng anumang siksik na foci sa mga baga ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Ang mga ito ay kadalasang na-trigger ng pamamaga, pinsala o impeksiyon. Kung ang proseso ng pamamaga ay tumatagal ng napakatagal na panahon, isang peklat ang nabuo sa lugar na ito, pagbabago ng pathological tissues, paglaganap ng connective tissues. Sa kasong ito, makikita ang mga anino sa mga lugar na ito sa larawan.

Lumilitaw ang pagdidilim dahil sa calcification, paglaki ng dayap o pagkakapilat.

• anumang mga bukol;
• pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng puso o cavity ng puso;
• cyst sa obaryo;
• maagang yugto ng kanser;
• focal tuberculosis.

1. Pagkasira ng pangkalahatang kalusugan.
2. Patuloy na kahinaan.
3. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 degrees.
4. Lumilitaw matinding ubo na may produksyon ng plema.
5. Masakit na sensasyon sa lugar ng dibdib.

Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nangyayari, na nakita kung kailan pananaliksik sa laboratoryo.

• sakit sa dibdib medyo matindi;
• ang pasyente ay madalas na umuubo;
• ang tao ay nagiging magagalitin;
• pagkawala ng gana;
• may palaging kahinaan.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay makakatulong na matukoy ang pag-unlad ng pamamaga. Naglalaman ito ng tuberculosis bacteria.

Sa panahon ng pag-unlad pulmonary infarction lumilitaw ang focal darkening kapag nabubuo ang mga namuong dugo sa mga sisidlan ng mga binti.

1. Sakit sa tagiliran.

Sinasabi ng mga eksperto na kung gagamutin o hindi ang mga siksik na sugat ay napagpasyahan pagkatapos matukoy ang sanhi ng kanilang pagbuo. Kailangan mong bigyang-pansin ang laki ng sugat at alamin kung ito ay sumasakop sa isang istruktura at functional na yunit ng mga baga.

Makakatulong ang x-ray na matukoy ang hugis ng sugat. Kung kukuha ka ng isang side picture, maaari mong tukuyin ang mga lugar ng pleura na natatakpan ng dayap. Para sa mga naturang pasyente, ang mga litrato ay kinunan sa iba't ibang projection. Ang ganitong uri ng diagnosis ay nagpapakita ng mga calcification sa loob ng mga baga at ang mga matatagpuan sa pleura. Matapos ang kanilang pagtuklas, isinasagawa nila buong diagnostic na tutukuyin ang tuberculosis, pneumonia o tumor.

Kung ang pag-unlad ng pamamaga ay hindi nagsisimula nang napakabilis, ang pokus ay nagiging tulis-tulis ang mga gilid at hindi malinaw na mga hangganan. Kung ang proseso ay magaganap sa talamak na anyo, ang mga gilid ay magiging matarik at tulis-tulis.

Sa mga fibrous na deposito, ang bentilasyon ng mga baga ay naaabala at nagiging mahirap ang paghinga. Ang pag-unlad ng komplikasyon na ito ay depende sa laki ng apektadong lugar.

Ano ang mangyayari kapag lumitaw ang isang tumor?

• ang apuyan ay magkakaroon ng isang katangian na sinturon;
• maraming maliliit na sugat ang mapapansin. Nangyayari ito dahil malakas na paglabas pagguhit ng mga baga.

Ano ang katangian ng pag-unlad ng tuberculosis?

1. Ang isang landas ng mga sisidlan ay aabot mula sa apuyan.
2. Ito ay papunta sa base ng baga.
3. Mayroong ilang mga tulad strips. Ito ay sintomas ng talamak na tuberculosis.

Kung ang pasyente ay pinalaki ang mga lymph node, ang imahe ay nagpapakita ng isang anino sa tissue ng baga. Sa kasong ito, ipinapalagay ang pag-unlad ng kanser.

Ang mga fibrous multiform formations ay lumilitaw sa pag-unlad ng focal inflammation, na may napakahabang kurso ng sakit. Sa kasong ito, ang mga tisyu ay nawasak sa antas ng cellular, ang mga peklat ay bumubuo at nananatili magpakailanman.

Ang iba't ibang foci ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit sa mga baga. Kung makikita ang mga ito sa mga larawan, maaaring masira ang lining ng baga. Pagkatapos ng pagpapagaling, nananatili ang mga calcification o fibrous formations.

Ang sugat ay madalas na lumilitaw nang walang mga sintomas. Ngunit kung may nakitang Gon focus sa larawan, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista para magreseta ng paggamot.

• tagal ng sakit;
• antas ng pinsala sa baga;
• pumili ng paraan ng paggamot.

Ito ay depende sa pagkakaroon ng mga sintomas at ang yugto ng pag-unlad ng sakit.

1. Fluorography.

Dapat magsimula kaagad ang paggamot pagkatapos matukoy ang sanhi ng mga sugat. Kinakailangang gumamit ng macrodrug ng antibiotic group.

• Isoniazod;
• Ftivazid;
• Streptomycin;
• mga paghahanda na naglalaman ng isonicotinic acid.

Ang lahat ng mga gamot ay iniinom alinsunod sa iniresetang dosis. Ito ay napaka mahalagang punto. Ang paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 linggo.

1. Bababa ang temperatura ng katawan.
2. Ang mga pag-atake ng pag-ubo ay lilipas.
3. Ang immune system ay magsisimulang bumuti at ang katawan ay magsisimulang labanan ang pagbuo ng mga nakakapinsalang bakterya.

Ngunit ang gayong tao ay nasa panganib. Mayroong mataas na posibilidad ng pagbabalik, ngunit kapag lamang kanais-nais na mga kondisyon.

Sa kasong ito, ang paggamot ay tumatagal mula sa isang taon hanggang isang taon at kalahati. Sa diagnosis ng pagsiklab ni Gon, ang isang tao ay nakarehistro sa isang dispensaryo at isang phthisiatrician. Ang paggamit ng mga antibiotics ay nangyayari kasabay ng paggamit ng mga bitamina. Sa kasong ito, ang paggamot ay magiging epektibo.

• pananatiling tahimik, pag-iwas sa pisikal na aktibidad;
• mabuting nutrisyon;
• paggamit ng mga immune stimulant. Ang mga ito ay maaaring natural o artipisyal;
• indibidwal na diskarte sa paggamot ng mga sugat ng Gon.

Ang buong paggamot ay nagsisimula sa isang pagsusuri, na isinasagawa sa institusyong medikal. Ang paggamot sa tuberculosis ay dapat piliin lamang ng isang doktor, pagkatapos ay ang pagbabala para sa pagbawi ay nagpapabuti.

Ang mga sugat ni Gon sa baga, nakakahawa ba ito? Maaari silang maging mapanganib sa iba kung sila ay likas na nakakahawa. Kung ang pasyente ay may sakit bukas na anyo tuberculosis, maaari itong makahawa sa ibang tao. Ngunit kapag ang pokus ay na-calcified, ang posibilidad ng impeksyon ay nabawasan sa isang minimum.

Araw-araw ang lahat ay nakakaharap ng tuberculosis pathogens. Ang patunay ay ibinibigay ng mga detection sa panahon ng taunang regular na fluorography, na nagpapahiwatig ng isang Gon focus sa mga baga. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng nakitang patolohiya ay nangyayari nang napakabihirang, ngunit kung ang sugat ay napansin sa isang napapanahong paraan.

Ano ang pagsiklab ng Ghosn?

Ang sugat ni Ghon ay ang pokus ng unang sugat ng mga baga. Sa unang yugto, mayroong isang maliit na pokus ng isang granulomatous acute inflammatory process, na makikita pagkatapos ng fluorography.

Karaniwang gumagaling ang sugat at nag-iiwan ng peklat na gawa sa connective tissue. Kasunod nito, ang mga calcium salts ay maaaring ideposito dito. Sa mas bihirang mga kaso, ang pagsiklab ay maaaring umunlad at maging tunay na tuberculosis. Posible ito sa mga pasyente na may mahinang immune system.

Paano nangyayari ang pagbuo?

Ang pagsiklab ng Gon ay resulta ng unang impeksyon ng isang taong may Mycobacterium tuberculosis. Ang oras ng pag-unlad ay humigit-kumulang 3 taon. Ito ay isang hugis-itlog na neoplasm, na kung minsan ay may pasulput-sulpot na mga balangkas ng liwanag. Ang istraktura ay ipinahayag ng mga hibla extracellular substance, nag-uugnay na tisyu at mga deposito ng calcium. Ang maximum na laki ay maaaring hanggang sa 2 cm.

Pagkatapos ng pagtagos sa tissue ng baga, nangyayari ang lokal na tissue suppuration. Ang mga apektadong bahagi ay nagsisimulang tumaas sa laki dahil sa mga nakakapinsalang epekto. Ang resulta ay tissue necrosis. Kung ang pangalawang impeksiyon ay idinagdag, ang pulmonya ay magsisimulang umunlad.

Matapos ang agresibong epekto ng Mycobacterium tuberculosis, ang pag-unlad ng kaligtasan sa sakit at ang tugon ng katawan ay magsisimula. Ang ilang mga cell ay nagsisimulang gumana, inaalis ang talamak na proseso ng pamamaga. Sa paglipas ng panahon, ang mga granuloma ay nagsisimulang bumuo, sa gitna kung saan mayroon nang mga patay na selula.

Sa ganitong paraan, nabuo ang paunang tuberculosis complex, kabilang ang:

Sa hinaharap, ang pag-unlad ng naturang kumplikado ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan:

• paggamot sa progresibong yugto ng tuberculosis;
• ganap na pagkawala;
• hitsura ng isang sugat ng Gon.

Ang pagpapagaling ng mga granuloma ay nauugnay sa kanilang pagkawala at ang mga proseso ng pagpaparami ng mga selula mula sa iba't ibang mga tisyu. Maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang mga proseso:

• compaction ng sinus dahil sa paglago ng extracellular substance fibers;
• pagkakapilat;
• ang hitsura ng isang shell;
• pagpapatong ng calcium.

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagbuo ng isang sugat ay fibrous transformation. Ang kakanyahan ay ang pagtubo ng granuloma na may connective tissue. Ang talamak na proseso ng pamamaga ay humupa sa paglipas ng panahon. Ang pagbabago ay sinusunod mula sa mga gilid hanggang sa gitna. Lumilitaw ang mga tuberculous na tubercle. Sa kasong ito, tinutukoy ang mga intermediate na anyo ng MBT. Ito ay mahalaga para sa mga paulit-ulit na impeksyon. Kapag naganap ang kumpletong pag-calcification ng mga sugat, hindi na makikita ang irritant.

Klinikal na larawan at diagnosis

Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at wala nang iba pa. Bago simulan ang paggamot, mahalagang kilalanin nang tama ang mga palatandaan, pati na rin maunawaan ang pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit.

Habang umuunlad ang mga pormasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• lethargy, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa gabi;
• tuyong ubo na hindi madalas na lumilitaw;
• isang bahagyang pagtalon sa temperatura ng katawan sa loob ng maikling panahon.

Mahalaga! Kung napansin ng pasyente ang hindi bababa sa isang sintomas, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor.

Ang patolohiya ay hindi makikita sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng pasyente at mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga kailangang-kailangan na pamamaraan na magpapahintulot sa iyo na matukoy ang sakit ay x-ray. Kasama sa mga pamamaraang ito ang:

• fluorography;
• magnetic resonance imaging;
• x-ray ng dibdib;
• computed tomography.

Sa pagsusuri sa X-ray, ang mga cavity na lumitaw sa baga ay parang hugis-itlog madilim na bilog na may matalim na base. Ang mga sukat ng sinus ay nag-iiba sa loob ng 5 mm. Sa kasong ito, ang mga recess ay maaaring hindi lamang solong, ngunit marami rin.

Habang umuunlad ang patolohiya, hindi lamang ang hugis ng sinus ay nagambala, kundi pati na rin ang istraktura nito. Maaaring ito ay:

• homogenous;
• heterogenous - ang neoplasm ay may hindi pantay na mga contour, butil-butil o kahit na may isang lobular na istraktura.

Kapag gumagamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, posible na makakuha ng isang mas tumpak na larawan ng kurso ng sakit. Sa mga ito mga hakbang sa diagnostic isama ang MRI at CT. Matapos ang mga hakbang na ginawa, ang espesyalista ay makikilala hindi lamang ang sugat, kundi pati na rin ang iba pang mga pathologies. Maaaring sila ay:

• caseous masa;
• mga paglabag sa istraktura at integridad ng mga lymph node;
• perifocal acute inflammatory process.

Ang mas maraming mga hakbang na ginawa, mas tumpak ang pagsusuri ay gagawin. Maiiwasan nito ang ilang komplikasyon.

Napakasimple upang matukoy ang patolohiya gamit ang x-ray, dahil ang pagbuo na ito ay naiiba sa iba pang mga uri ng mga pulmonary cavity. Ngunit kung ang pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, kung gayon ang sakit ay maaari lamang matukoy kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha.

Mga tampok ng patolohiya sa mga bata

Sa lesyon ni Gon, ang mga sintomas sa mga bata ay mas malinaw. Ito ay tinutukoy ng mahinang kaligtasan sa sakit sa sandaling ang sanggol ay nahawahan mapanganib na bakterya. Napakahalaga na tama at napapanahong pag-diagnose ng isang bata upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga implikasyon sa kalusugan

Gaano mapanganib ang patolohiya? Ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang natukoy na sakit ay nangyayari sa mga pambihirang kaso. Kung ang mga pormasyon ay maramihan at sila ay tumaas sa laki, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

Ang ganitong mga pathologies ay nagdudulot ng pagkagambala sa natural na paggana ng organ, na humahantong sa pag-unlad ng respiratory failure.

Paano ginagamot ang mga sugat ng Gon?

Ito ay kaagad na mahalaga na tandaan na hindi isang solong recipe tradisyunal na gamot ay hindi makakaligtas, kaya hindi mo kailangang agad na simulan ang pagpapagamot sa sarili gamit ang mga pamamaraan ng iyong lola. Ang pasyente ay mag-aaksaya lamang ng oras at posibleng makapukaw ng mga komplikasyon.

Ang patolohiya ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot. Ang doktor lang ang makakapagbigay pangkalahatang rekomendasyon may sakit:

1. Ganap na pagtalikod sa mga nakapipinsalang gawi, na kinabibilangan ng paninigarilyo, pag-inom ng alak, at droga.
2. Maghanap ng isa pang paborableng trabaho kung ang tao ay nagtatrabaho sa isang organisasyon na nagdudulot ng panganib sa kalusugan. May mga ganitong lugar negatibong epekto hindi lamang sa lukab ng baga, kundi pati na rin sa katawan sa kabuuan.
3. Gumugol ng oras sa mga aktibidad sa palakasan, lalo na ang mga ehersisyo sa pool o pagbisita sa isang sanatorium.
4. Araw-araw na isinasagawa mga pagsasanay sa himnastiko para sa respiratory system.
5. Araw-araw na paglalakad.

Kung may natukoy na sugat, kakailanganin ng mga naturang pasyente na sumailalim sa taunang pagsusuri sa X-ray upang suriin ang dynamics ng proseso. Inirerekomenda na gawin ang mga naturang aksyon sa isang lugar kasama ang isang espesyalista na dati nang nag-aalaga sa pasyente at alam ang problema.

Dapat tandaan na ang sugat ni Gon ay hindi senyales ng progresibong tuberculosis at hindi hatol ng kamatayan. Siya ay nagsasalita tungkol sa isang impeksiyon na natalo ng katawan. Kung lumitaw ang patolohiya, ang pasyente ay inireseta ng isang macrodrug. Sa tulong nito, maaari mong gawing normal ang paggana ng iyong mga baga. Tanging sa napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay maaaring masuri at gumaling ang sakit.

Ang focal formations sa baga ay tissue compaction sanhi ng iba't ibang sakit. Karaniwang natutukoy ang mga ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray. Minsan ang pagsusuri ng isang espesyalista at mga diagnostic na pamamaraan ay hindi sapat upang makagawa ng tumpak na konklusyon. Para sa panghuling kumpirmasyon kailangan mong isagawa mga espesyal na pamamaraan mga pagsusuri: mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa plema, . Nangyayari ito sa mga malignant na tumor, pulmonya at may kapansanan sa pagpapalitan ng likido sa respiratory system.

Ang lesyon ay isang maliit, bilog o hindi regular na hugis na lugar na nakikita sa X-ray at matatagpuan sa tissue ng baga. Ang mga ito ay nahahati sa ilang mga varieties: single, single (hanggang 6 na piraso) at maramihang.

May isang tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng internasyonal na itinatag na konsepto mga focal formations, at kung ano ang tinatanggap sa domestic medicine. Sa ibang bansa, kabilang dito ang mga compaction sa baga na may sukat na humigit-kumulang 3 cm ay nagtatakda ng mga limitasyon sa 1 cm, at inuuri ang iba pang mga pormasyon bilang mga infiltrate.

Ang computed tomography ay mas malamang na matukoy ang laki at hugis ng compaction ng tissue sa baga. Ang pag-aaral na ito ay mayroon ding margin of error.

Ang mga focal formations sa mga organ ng paghinga ay ipinakita bilang degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng baga o ang akumulasyon ng likido sa anyo ng plema o dugo. Itinuturing ng maraming eksperto ang kanilang pagtatatag na isa sa mga mahahalagang gawain.

Mga kadahilanan ng oncological

Hanggang sa 70% ng mga solong sugat sa baga ay inuri bilang malignant neoplasms. Gamit ang CT (computed tomography), at batay sa tiyak na sintomas, maaaring ipalagay ng isang espesyalista ang paglitaw ng ganoon mapanganib na mga patolohiya tulad ng tuberculosis o kanser sa baga.

Gayunpaman, upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang isang pagsubok mga kinakailangang pagsusulit. Pagsusuri sa hardware sa ilang mga kaso ay hindi sapat na kumuha ng medikal na opinyon. Ang modernong gamot ay walang iisang algorithm para sa pagsasagawa ng pananaliksik sa lahat ng posibleng sitwasyon. Isinasaalang-alang ng espesyalista ang bawat kaso nang hiwalay.

Ang di-kasakdalan ng kagamitan ay hindi nagpapahintulot ng isang malinaw na pagsusuri ng sakit gamit ang paraan ng hardware. Kapag kumukuha ng X-ray ng mga baga, mahirap makita ang mga pagbabago sa focal, ang laki nito ay hindi umabot sa 1 cm Interposition ng mga anatomical na istruktura ay ginagawang hindi nakikita ang mga malalaking pormasyon.

Iminumungkahi ng espesyalista na ang mga pasyente ay sumailalim sa pagsusuri gamit ang computed tomography. Pinapayagan ka nitong tingnan ang mga tela mula sa anumang anggulo.

Computed tomography upang masuri ang lokasyon ng sugat

Mga sanhi ng focal formations sa baga

Ang pangunahing mga kadahilanan ng patolohiya ay kinabibilangan ng paglitaw ng mga compaction sa mga baga. Ang ganitong mga sintomas ay likas mapanganib na mga kondisyon na, sa kawalan ng tamang therapy, ay maaaring maging sanhi kamatayan. Ang mga sakit na pumukaw sa kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

• mga sakit sa oncological, ang mga kahihinatnan ng kanilang pag-unlad (metastases, neoplasms mismo, atbp.);
• focal tuberculosis;
• pulmonya;
• sanhi ng mahinang sirkulasyon o bilang isang resulta ng isang reaksiyong alerdyi;
• myocardial infarction;
• pagdurugo;
• matinding pasa sa dibdib;

Kadalasan, nangyayari ang mga compaction dahil sa nagpapasiklab na proseso (talamak na pulmonya, pulmonary tuberculosis) o cancer.

Ang ikatlong bahagi ng mga pasyente ay may maliliit na palatandaan ng pinsala sa paghinga. Ang isang tampok ng pulmonary tuberculosis ay ang kawalan ng mga sintomas o ang kanilang minimal na pagpapakita. Ito ay higit sa lahat ay napansin sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang pangunahing larawan ng tuberculosis ay ibinibigay ng chest radiography, ngunit ito ay naiiba depende sa yugto at tagal ng proseso.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic

Upang matukoy ang mga pagbabago sa focal, kinakailangang sumailalim sa isang espesyal na pagsusuri (radiography, fluorography o computed tomography). Ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay may sariling mga katangian.

Kapag sumasailalim sa isang pagsusuri sa anyo ng fluorography, imposibleng makita ang isang compaction na mas maliit sa 1 cm ang laki.

Maraming doktor ang nagpapayo sa kanilang mga pasyente na sumailalim sa CT scan. Ito ay isang paraan ng pananaliksik katawan ng tao, na nagbibigay-daan upang matukoy ang iba't ibang mga pagbabago at mga pathology sa mga panloob na organo may sakit. Isa ito sa pinakamoderno at tumpak na paraan mga diagnostic Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maimpluwensyahan ang katawan ng pasyente x-ray, at pagkatapos, pagkatapos na dumaan dito, pagsusuri ng computer.

Sa tulong nito maaari mong i-install ang:

• sa pinakamaikling posibleng panahon at may partikular na katumpakan, ang patolohiya na nakaapekto sa mga baga ng pasyente;
• tumpak na matukoy ang yugto ng sakit (tuberculosis);
• wastong itatag ang kalagayan ng mga baga (matukoy ang density ng tisyu, suriin ang kondisyon ng alveoli at sukatin ang dami ng tidal);
• pag-aralan ang kondisyon mga daluyan ng baga baga, puso, pulmonary artery, aorta, trachea, bronchi at mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng dibdib.

Ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga kahinaan. Kahit na may pagsusuri sa CT, napalampas ang mga pagbabago sa focal. Ito ay ipinaliwanag ng mababang sensitivity ng device para sa mga sugat na hanggang 0.5 cm ang laki at mababang tissue density.

Natuklasan ng mga eksperto na sa paunang pagsusuri ng CT, ang posibilidad na hindi matukoy mga pathological disorder sa anyo ng mga focal formations ay posible na may sukat na 5 mm sa 50% ng mga kaso. Kapag ang diameter ay 1 cm, ang sensitivity ng device sa kasong ito ay 95%.

Ang konklusyon ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng isang partikular na patolohiya. Ang lokasyon ng mga sugat sa baga ay hindi ibinigay ng mapagpasyang kahalagahan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa kanilang mga contour. Kung ang mga ito ay hindi pantay at hindi malinaw, na may diameter na higit sa 1 cm, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang malignant na proseso. Sa kaso ng pag-diagnose ng malinaw na mga gilid ng mga pagbabago sa focal, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad benign neoplasms o tuberkulosis.

Sa panahon ng pagsusuri, bigyang-pansin ang density ng mga tisyu. Salamat sa sign na ito, nakikilala ng isang espesyalista ang pneumonia mula sa mga pagbabagong dulot ng tuberculosis.

Ang isa pang nuance ng computed tomography ay ang pagpapasiya ng substance na nakolekta sa baga. Tanging ang mga taba ng deposito ang ginagawang posible upang matukoy mga proseso ng pathological, at ang iba ay hindi mauuri bilang mga partikular na sintomas.

Matapos makuha ang mga imahe ng CT ng mga baga, kung saan nakikita ang mga compaction, inuri sila. Makabagong gamot nakikilala ang mga sumusunod na varieties ayon sa laki:

• maliit, mga bahagi sa diameter mula 1 hanggang 2 mm;
• katamtaman - laki sa diameter 3-5 mm;
• malaki, mga bahagi mula sa 1 cm.

Ang mga focal formations sa baga ay karaniwang inuri ayon sa density:

• siksik;
• katamtamang density;
• maluwag.

Pag-uuri ayon sa dami:

Mga solong selyo. Maaaring isang kadahilanan sa malubhang patolohiya ( malignant na tumor) o tumutukoy sa karaniwan mga pagbabagong nauugnay sa edad na hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Maramihang mga selyo. Ang mga ito ay pangunahing katangian ng pulmonya at tuberculosis, ngunit kung minsan ay marami at medyo bihirang masuri na mga kanser ay sanhi din ng pag-unlad ng isang malaking bilang ng mga compaction.

Sa mga tao, ang mga baga ay natatakpan ng isang manipis na pelikula na tinatawag na pleura. Ang mga seal na may kaugnayan dito ay:

• pleural lesyon;
• mga sugat sa subpleural.

Ang modernong gamot ay may ilang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis at iba pang mga sakit sa baga. Ang computed tomography ay malawakang ginagamit upang matukoy ang mga subpleural na lesyon, habang ang fluorography at radiography ay hindi ganap. sa mabisang paraan pagtukoy sa kalagayan ng pasyente. Ang mga ito ay matatagpuan sa ilalim ng pleura, ang kanilang lokasyon ay katangian ng tuberculosis at kanser. Tanging ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy nang tama ang sakit na lumitaw.

Konklusyon

Ang mga pagbabago sa focal ay sanhi hindi lamang ng mga sakit na madaling gamutin (pneumonia), ngunit kung minsan sa pamamagitan ng mas malubhang pathologies - tuberculosis, malignant o benign neoplasms. Mga modernong pamamaraan ang mga diagnostic ay makakatulong upang matukoy ang mga ito sa isang napapanahong paraan at magreseta ng tama at ligtas na therapy.