Paghahanda Neuleptil ay may isang antipsychotic na epekto dahil sa pagsugpo sa pagbuo ng reticular, inaalis ang pag-activate ng epekto nito sa cerebral cortex. Pinipigilan ng substance ang mediator function ng dopamine. Sedative effect nauugnay sa pagharang ng mga sentral na alpha-adrenergic receptor na matatagpuan sa lugar ng pagbuo ng reticular at pagbaba sa aktibidad ng H1 - mga receptor ng histamine. Ang sangkap ay walang stimulating effect. Ang antiemetic effect ng gamot ay sanhi ng pagbawas sa pangangati ng mga trigger zone receptors, ang hypothermic effect ay dahil sa pagtaas ng init bilang resulta ng pagbaba. tono ng kalamnan, sentral na regulasyon ng metabolismo, pagsugpo sa mga function ng hypothalamic. Ang gamot ay mayroon ding adrenolytic effect, na kumikilos bilang isang antispasmodic at parasympatholytic. Ang gamot na Neuleptil ay may hypnotic effect. Tinatawag itong "corrector" ng pag-uugali dahil sa kakayahang piliing gawing normal ang mga reaksyon sa pag-uugali sa mga sakit sa pag-iisip.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paghahanda Neuleptil ipinahiwatig para sa pagiging agresibo dahil sa mga sakit sa pag-iisip.

Mga direksyon para sa paggamit

Pamantayan dosis ng pang-adulto gamot Neuleptil- 30-100 mg, maximum - 0.2 g pang-araw-araw na dosis- 0.1-0.5 mg/kg. Ang gamot ay kinuha sa 2-3 dosis. Ang Neuleptil ay pinakamahusay na inumin sa gabi.

Mga side effect

Paggamit ng gamot Neuleptil maaaring sinamahan ng mga side effect: orthostatic hypotension; tuyong bibig; pagpapatahimik; leukopenia; nabawasan ang glucose tolerance; pagtitibi; antok; agranulocytosis; paresis ng tirahan; hyperglycemia; pagkalamig; spastic torticollis; kawalang-interes; estado ng pagkabalisa; hyperprolactemia; kawalan ng lakas; mga krisis sa oculomotor; paglabag sa thermoregulation; photosensitivity; neuroleptic malignant syndrome; akumulasyon ng gamot sa silid ng mata sa anyo ng mga brownish na deposito; lability ng mood; depresyon; amenorrhea; trismus; nabawasan ang tono mga eyeballs; cholestatic jaundice; pagpapanatili ng ihi; mga reaksiyong alerdyi sa balat; galactorrhea; tardive dyskinesia; gynecomastia; extrapyramidal disorder; pagtaas ng timbang ng katawan; biglaang pagkamatay.

Contraindications

:
Paghahanda Neuleptil kontraindikado para sa: angle-closure glaucoma; pagpapanatili ng ihi na nauugnay sa mga pathologies prostate gland; kasaysayan ng agranulocytosis; sakit na Parkinson; therapy na may dopaminergic antagonists; kasaysayan ng porphyria; gumuho; pheochromocytoma; levodopa therapy;
heart failure; hypersensitivity sa pericyazine; Erb-Goldflam disease; pagkabata(para sa mga kapsula); hypersensitivity sa mga pantulong na sangkap.
Ang gamot na Neuleptil ay inireseta nang may pag-iingat para sa: sakit sa puso; vascular pathologies; mga sakit sa bato; mga pathology sa atay; mga indikasyon sa mga matatanda; pagbubuntis.

Pagbubuntis

:
Paggamit ng gamot Neuleptil Ang mga buntis na kababaihan ay posible, ngunit ang bahagyang panganib ng teratogenic effect ay dapat isaalang-alang. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang dosis ng gamot ay dapat mabawasan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Neuleptil pinahuhusay ang epekto ng mga gamot, analgesics, barbiturates, alkohol, antihypertensive na gamot, tranquilizer.

Overdose

:
Kung ang dosis ng gamot ay lumampas Neuleptil, na itinalaga bilang therapeutic, ang pagbuo ng isang pagkawala ng malay at mga karamdaman ng central nervous system ay posible. Ang Therapy ay nagpapakilala at isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang temperatura ng imbakan ng solusyon ay hanggang sa 25 degrees Celsius. Ang buhay ng istante ng solusyon ay 4 na taon.

Form ng paglabas

Sa mga bote ng madilim na salamin na kumpleto sa isang plastic dispenser syringe. Mga pakete ng karton.

Tambalan

:
1 ml na solusyon Neuleptil naglalaman ng pericyazine 0.04 g. Mga pantulong na sangkap: sucrose, tartaric acid, ascorbic acid, gliserin, langis ng peppermint, karamelo, ethanol, inihandang tubig.
1 kapsula Neuleptil naglalaman ng pericyazine 10 mg. Mga pantulong na sangkap: gelatin, calcium hydrogen phosphate dihydrate, titanium dioxide, magnesium stearate.

Bukod pa rito

:
Kung may lagnat, kinakailangan ang pagsusuri ng dugo upang hanapin ang agranulocytosis.
Ang pag-inom ng alak sa panahon ng antipsychotic therapy ay mahigpit na ipinagbabawal.
Ang gamot ay nagdudulot ng antok, na isang balakid sa pagmamaneho.

Mga pangunahing parameter

Pangalan:

NEULEPTIL

Ang Neuleptil ay isang pharmaceutical agent na kabilang sa grupo ng mga antipsychotics na ginagamit upang gamutin ang mga talamak na psychotic na kondisyon.

Ano ang komposisyon at release form ng gamot na Neuleptil?

Ang aktibong sangkap ng pharmaceutical na gamot na Neuleptil ay kinakatawan ng pericyazine, sa halagang 10 milligrams bawat kapsula. Mga pantulong na sangkap: gelatin, titanium dioxide, magnesium stearate, at calcium dihydrate.

Ang gamot na Neuleptil ay magagamit sa mga opaque gelatin capsules, laki 4, puti, sa loob nito ay may dilaw na pulbos. Ang gamot ay ibinebenta sa mga paltos ng 10 piraso. Ang dispensing ay isinasagawa sa pagpapakita ng reseta.

Ano ang epekto ng Neuleptil capsules?

Ang aktibong sangkap ng gamot, periciazine, ay bahagi ng pangkat ng piperidine phenothiazine derivatives at may katamtamang aktibidad na antipsychotic. Bilang karagdagan, ang gamot ay may mga sumusunod mga aksyong parmasyutiko: sedative, antispasmodic, antiemetic, pati na rin ang hypothermic, antihistamine at adrenolytic (pinipigilan ang aktibidad ng nagkakasundo na departamento ng autonomic sistema ng nerbiyos).

Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay batay sa kakayahan ng pericyazine na harangan ang mga postsynapric dopamine receptor na matatagpuan sa ilang mga istruktura ng nervous system, lalo na: sa hypothalamus, extrapyramidal system at trigger zone ng vomiting center.

Dapat ding tandaan na ang isang produktong parmasyutiko ay maaaring makabuluhang mapahusay ang pagiging epektibo ng analgesics, parehong narcotic at non-narcotic. Dahil dito, dapat ayusin ang dosis ng mga painkiller na ginamit.

Ang paggamit ng gamot ay nagtataguyod malambot na pagtanggi antas ng pagiging agresibo, normalize ang mood at pagtulog ng pasyente, nagpapabuti ng mga kakayahan sa pag-iisip. Mahalagang tandaan na ang pagkuha ng mga kapsula ng Neuleptil ay hindi humahantong sa pag-unlad ng pagkahilo o pag-aantok, siyempre, kung ang pasyente ay sumusunod sa mga inirekumendang dosis.

Kapag iniinom nang pasalita, ang periciazine ay madali at mabilis na hinihigop mula sa maliit na bituka. Tumagos sa karamihan ng mga hadlang sa histo-tissue. Ito ay tinutukoy sa makabuluhang dami sa cerebrospinal fluid.

Ang mga proseso ng biological transformation ng pericyazine ay nangyayari sa atay dahil sa conjugation at hydroxylation reactions. Ang mga metabolite ng aktibong sangkap ay tinutukoy sa ihi at dumi. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 30 oras. Sa patolohiya ng atay, ang figure na ito ay maaaring tumaas nang malaki.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng Neuleptil?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahintulot sa paggamit ng antipsychotic na gamot na Neuleptil sa mga sumusunod na kaso:

Symptomatic na paggamot ng mga karamdaman sa pag-uugali na nangyayari na may matinding pagiging agresibo;
Therapy ng talamak;
.

Ang isang psychiatrist lamang ang maaaring magreseta ng gamot na ito. Ang paggamit nang walang wastong pangangasiwa ay maaaring mapanganib sa kalusugan. Bago gamitin ang gamot, dapat kang sumailalim sa isang buong kurso ng pagsusuri institusyong medikal.

Ano ang mga contraindications para sa paggamit ng gamot na Neuleptil?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi pinapayagan ang paggamit ng gamot na Neuleptil (capsules) sa mga sumusunod na kaso:

Pagpapanatili ng ihi na may prostate adenoma;
sakit na Parkinson;
Ang pangangailangan na gamitin ang gamot na Levodopa;
Pericyazine intolerance;
Porphyria;
Paggagatas;
Angle-closure glaucoma.

Mga kamag-anak na contraindications: malubhang patolohiya sa atay, sakit sa bato, pagpalya ng puso, katandaan (mataas ang panganib pag-unlad ng binibigkas sedative effect).

Ano ang paggamit at dosis ng gamot na Neuleptil?

Ang epektibong dosis ng gamot ay nasa isang medyo malawak na hanay mula 30 hanggang 100 milligrams ng pericyazine bawat araw. Ang mga gamot ay dapat inumin 2-3 beses sa isang araw, na may diin sa mga oras ng gabi.

SA malubhang kaso posibleng magreseta ng hanggang 200 milligrams ng gamot bawat araw, ngunit mas mabuti sa isang psychiatric na ospital at sa ilalim ng kontrol ng peripheral na "larawan" ng dugo. Bilang karagdagan, ang tagal ng naturang mga aktibidad ay dapat na limitado sa isang minimum na agwat ng oras.

Overdose mula sa Neuleptil

Ang mga sintomas ay: pagkawala ng malay, pagkawala ng malay, mga problema sa paghinga at puso. Paggamot: pagpapaospital sa intensive care unit, detoxification at symptomatic therapy.

Ano ang Neuleptil's side effects?

Ang pagkuha ng Neuleptil capsules ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sumusunod na epekto: hindi kasiya-siyang lasa at (kawalan ng kakayahang ituon ang paningin sa mga bagay na matatagpuan sa iba't ibang distansya), paninigas ng dumi, emosyonal na pagkabalisa, pagtaas ng timbang, pagbaba ng glucose tolerance, thermoregulation pathology, acyclic bleeding, pagbaba ng libido (pagnanasang sekswal).

Mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat na ganap na umiwas sa pag-inom ng alak, dahil ang kumbinasyon ng pericyazine at ethanol ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga makabuluhang digestive disorder at malubhang analgesic-resistant na mga sintomas.

Paano palitan ang Neuleptil, anong mga analogue ang dapat kong gamitin?

Ang neuroleptic na gamot na Neuleptil ay maaaring palitan ng pharmaceutical na gamot na Periciazin, ngunit pagkatapos lamang ng paunang konsultasyon sa iyong doktor.

Konklusyon

Ang paggamot ng mga sakit sa psychiatric practice ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang espesyalista at may ipinag-uutos na pagsunod pinagsamang diskarte: pagkuha ng mga inirekumendang gamot, pakikipag-ugnayan sa lipunan (sa kawalan ng mga kontraindiksyon), mabuting nutrisyon, stress sa isip, regular na pagsubaybay ng doktor.

Maging malusog!

Tatyana, www.site
Google

- Minamahal naming mga mambabasa! Paki-highlight ang typo na nahanap mo at pindutin ang Ctrl+Enter. Sumulat sa amin kung ano ang mali doon.
- Mangyaring iwanan ang iyong komento sa ibaba! Tinatanong ka namin! Mahalagang malaman namin ang iyong opinyon! salamat po! salamat po!

Paglalarawan at mga tagubilin para sa gamot na Neuleptil

Neuleptil - tumutukoy sa mga gamot na kilala bilang behavior correctors o antipsychotic na gamot. Ang kanyang aktibong sangkap tinatawag na propericiazine. Hinaharang ng gamot na ito ang mga receptor na tumutugon sa dopamine, adrenaline, serotonin, at histamine. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang Neuleptil ay maaaring magkaroon ng isang pagpapatahimik na epekto, na nag-aalis ng pagiging agresibo sa pag-uugali ng pasyente. Kasabay nito, ang paggamit ng gamot na ito hindi humahantong sa pagsugpo. Gayundin, ang Neuleptil ay may hypnotic effect. Ang isa pang bahagi ng pagkilos ng gamot na ito ay ang pagsugpo sa sentro ng pagsusuka sa utak at pagbawas sa sensitivity ng kaukulang innervation ng digestive tract. Kasama ng mga nakalistang epekto, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbaba sa mga damdamin ng pagkabalisa, takot, presyon ng dugo, temperatura. Ang Neuleptil ay isa ring antihistamine, iyon ay, isang antiallergic agent. Ang lahat ng ito ay nagpapaliwanag sa paggamit ng gamot sa psychiatric practice. Ang paggamot ay inireseta para sa mga kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagsalakay, disinhibition at mga katulad na kaguluhan sa pakikipag-ugnayan ng pasyente sa iba.

Ang Neuleptil ay ginawa sa mga form para sa oral administration - mga kapsula at solusyon. Ang pangunahing oras ng pangangasiwa, ayon sa mga tagubilin para sa gamot, ay ang mga oras ng gabi. Ang dosis ay depende sa edad, kondisyon ng pasyente, at ang listahan ng mga gamot na kinuha nang magkatulad.

Ang Neuleptil therapy ay hindi ipinahiwatig para sa parkinsonism, nakakalason na agranulocytosis, porphyria, glaucoma, prostate adenoma. Gayundin, ang mga contraindications ay malubhang sakit ng nervous system, atay o bato. Hindi ito ginagamit para sa mga buntis, nagpapasuso, matatandang pasyente at mga taong nagdurusa sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Bilang karagdagan, mayroong isang buong listahan ng mga kondisyon kung saan ang pagkuha ng Neuleptil ay posible, ngunit limitado at dapat na sinamahan ng patuloy na pagsubaybay ng dumadating na manggagamot.

Mga side effect at labis na dosis ng Neuleptil

Ang sistematikong epekto ng gamot ay maaaring makaapekto sa trabaho iba't ibang organo. Ang mga pag-aaral ng Neuleptil ay nagpakita ng magandang tolerability nito, gayunpaman, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang kalusugan ng pasyente - ang kanyang cardiovascular, genitourinary, digestive, at nervous system. Ang paggamot ay hindi dapat pagsamahin sa alkohol at mga gamot na naglalaman ng alkohol. Ang pagmamaneho ng kotse at pagsasagawa ng trabaho gamit ang mga makinarya na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ng atensyon ay imposible sa panahon ng Neuleptil therapy.

Sa kaso ng labis na dosis kasangkapang ito posibleng magkaroon ng mga seizure, tulad ng parkinsonism, pati na rin ang simula ng coma. Ang pasyente ay nangangailangan ng ospital at nagpapakilala ng paggamot.

Mga review tungkol sa Neuleptil

Ang karanasan sa paggamit ng gamot na ito ay kadalasang medyo malubha - ang mga pasyente ay nag-uulat ng pagbuo ng iba't ibang mga epekto, na inilarawan nang detalyado sa anotasyon. Nagpakita rin sila ng mga allergy sa anyo ng urticaria, sensitivity sa ultraviolet radiation, at mga sakit sa paggalaw. Ngunit mahirap tumuon sa mga pagsusuring ito, dahil ang mga taong umaalis sa kanila ay kadalasang nalilito ang sanhi at epekto. Sa madaling salita, sa mga kuwentong ito ay mahirap makilala kung aling sintomas ang nailalarawan sa sakit at kung saan lumitaw na may kaugnayan sa paggamit ng Neuleptil.

Napakaaktibong tinalakay gamot na ito sa mga forum kung saan nakikipag-usap ang mga magulang ng mga batang may attention deficit disorder. Narito ang mga pagsusuri ng Neuleptile ay medyo maingat din. Lamang sa sa mga bihirang kaso isinulat ng mga ina na ang pag-inom ng gamot ay kapansin-pansing napabuti ang kalagayan ng kanilang sanggol, na ginagawa siyang mas masipag, mahinahon at matulungin. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang mga magulang ay hindi nasisiyahan sa epekto ng Neuleptil - ang mga bata ay naging matamlay, matamlay, ang ilan ay nagsimulang makaranas ng enuresis, ang ilan ay nagpakita ng isang kabalintunaan na pagtaas sa pagsalakay at hyperactivity.

Ang Neuleptil ay hindi dapat kunin nang mag-isa. Kung inireseta ito ng doktor para sa iyo, responsibilidad ng espesyalista na mangolekta ng kumpletong kasaysayan ng medikal, iyon ay, upang malaman ang tungkol sa lahat ng nakaraan at kasalukuyang sakit, lahat ng mga gamot na iniinom mo, at ang iyong pamumuhay. Pagkatapos nito, dapat kalkulahin ang dosis at ang regimen ng gamot ay inilarawan nang detalyado. Gayundin, dapat ipaliwanag ng espesyalista kung anong mga sintomas ang kailangang subaybayan at kung anong mga kondisyon ang napakahalaga na dapat itong iulat kaagad sa kanya. Ang isang mapagkakatiwalaang relasyon ay dapat na maitatag sa pagitan ng pasyente at ng doktor at ang posibilidad ng pakikipag-ugnayan ay dapat na napagkasunduan upang agarang linawin ang anumang mga isyu na maaaring lumitaw.

Tingnan ang Neuleptil!

211 ang tumulong sa akin

Hindi ako tinulungan ng 63

Pangkalahatang impression: (168)

Ang Neuleptil ay isang antipsychotic na ginawa mula sa piperidine phenothiazine derivatives. Ito ay may katamtamang antipsychotic at sedative effect na walang stimulating component. Mayroon itong adrenolytic, antispasmodic, parasympatholytic, antiemetic, hypothermic effect. Potentiates ang aktibidad ng narcotic at non-narcotic analgesics at hypnotics.

Ito ay may natatanging sedative effect, binabawasan ang aggressiveness, excitability, at disinhibition. May hypnotic effect.

Dahil sa selective normalizing effect nito sa pag-uugali, ang Neuleptil ay tinatawag na "behavior corrector."

Pharmacokinetics

Mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Pagkatapos ng oral administration, ang mga konsentrasyon ng plasma ay mas mababa kaysa sa intramuscular administration (ang "first pass" effect sa pamamagitan ng atay) at malawak na nag-iiba.

Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 90%. Masinsinang tumagos sa mga tisyu, dahil madali itong dumaan sa mga histohematic barrier, kabilang ang blood-brain barrier. Tumagos gatas ng ina.

Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng hydroxylation at conjugation, may epektong "first pass" sa atay, at sumasailalim sa hepatic recirculation.

T 1/2 - 30 oras Ang pag-aalis ng mga produktong metabolic ay mas mahaba. Pinalabas ng bato, may apdo at dumi.

Form ng paglabas

Ang solusyon para sa oral administration ay dilaw-kayumanggi, transparent, fluorescent, na may amoy ng mint.

Mga excipients: sucrose - 25 g, ascorbic acid - 0.8 g, tartaric acid - 1.65 g, gliserol (glycerin) - 15 g, peppermint leaf oil - 0.04 g, ethanol 96% - 9.74 g, caramel (E150d) - 0.2 g , purified tubig - hanggang sa 100 ML.

30 ml - madilim na neutral na mga bote ng salamin (uri III) na may dropper (1) - mga karton na pack.
125 ml - madilim na neutral na mga bote ng salamin (uri III) (1) kumpleto sa isang plastic dispenser syringe - mga karton na pakete.

Dosis

Ang regimen ng dosis ay nag-iiba nang malaki depende sa mga indikasyon at edad ng pasyente. Katamtaman araw-araw na dosis dapat ibigay sa 2 o 3 dosis, na may diin sa mga oras ng gabi.

Sa mga matatanda, ang average na pang-araw-araw na dosis ay maaaring mula 30 mg hanggang 100 mg. Sa ilang mga kaso, pinahihintulutan na taasan ang pang-araw-araw na dosis sa 200 mg.

Sa mga batang higit sa 3 taong gulang, ang average na pang-araw-araw na dosis ay mula 0.1 mg hanggang 0.5 mg bawat kg ng timbang ng katawan.

Overdose

Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng matinding extrapyramidal disorder at coma.

Ang paggamot ay dapat na nagpapakilala at isinasagawa sa isang dalubhasang departamento.

Pakikipag-ugnayan

Mga kumbinasyon ng mga gamot na ang paggamit ay kontraindikado:

Levodopa: naitatag ang mutual antagonism sa pagitan ng levodopa at neuleptil. Ang mga extrapyramidal disorder ay hindi dapat tratuhin ng levodopa sa panahon ng paggamot na may neuleptil (pagbawas o pagkawala ng aktibidad ng neuroleptic).

Kung kinakailangan na magreseta ng neuleptil sa mga pasyente na nagdurusa sa parkinsonism at pagkuha ng levodopa, hindi makatwiran na ipagpatuloy ang pagkuha ng levodopa, dahil tumataas ito. mga karamdaman sa pag-iisip at hindi makakaapekto sa mga receptor na hinarangan ng antipsychotics.

Mga hindi naaangkop na kumbinasyon ng mga gamot:

Alkohol: tumaas na sedative effect neuleptil: nabawasan ang tugon, na maaaring mapanganib para sa mga taong nagmamaneho mga sasakyan at paggamit ng mga mekanismo. Iwasan mga inuming may alkohol at mga gamot na naglalaman ng alkohol.

Guanethidine at mga katulad na gamot: binabawasan ang hypotensive na aktibidad ng guanethidine sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagtagos ng guanethidine sa mga hibla mga sympathetic nerves, na nauugnay sa epekto ng gamot. Gumamit ng iba pang mga gamot na antihypertensive.

Sultopride: mas mataas na panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmias, sa partikular na ventricular fibrillation.

Mga kumbinasyon ng mga gamot na nangangailangan ng pag-iingat kapag gumagamit ng:

Mga antacid (mga asin, oxide at hydroxides ng magnesium, aluminyo at calcium): nabawasan ang pagsipsip ng neuleptil sa gastrointestinal tract. Kung maaari, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng antacids at neuleptil ay dapat na hindi bababa sa dalawang oras.

Mga kumbinasyon ng mga gamot na maaaring may mga pakikipag-ugnayan na dapat isaalang-alang:

Mga gamot na antihypertensive (lahat): tumaas na hypotensive effect at panganib ng orthostatic hypotension (cumulative effect). Para sa guanethidine, tingnan ang seksyong "Mga hindi naaangkop na kumbinasyon ng gamot".

Ang iba pang mga gamot na may depressant effect sa nervous system ay morphine derivatives. Karamihan sa mga histamine H1 receptor blocker na may sedative effect, barbiturates, benzodiazepines, anxiolytics na hindi derivatives ng benzodiazepines, clopidine at mga gamot na naglalaman nito: ang pagtaas ng inhibitory effect sa central nervous system ay maaaring maging makabuluhan, lalo na kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at gumagamit. iba pang mga mekanismo.

Atropine at iba pang mga anticholinergic na gamot, antidepressant, imipramine derivatives, antiparkinsonian na gamot na may anticholinergic effect; disopyramide - posibilidad ng akumulasyon hindi gustong mga epekto nauugnay sa mga epektong anticholinergic, tulad ng pagpapanatili ng ihi, paninigas ng dumi, tuyong bibig, atbp.

Pinahuhusay ang mga epekto ng anxiolytics, analgesics, anesthetics, hypnotics, ethanol, pati na rin ang mga side effect ng hepato- at nephrotoxic na gamot. Sa magkasanib na paggamit na may tricyclic antidepressants, maprotiline, MAO inhibitors - posible na pahabain at palakasin ang sedative at anticholinergic effect, na may thiazide diuretics - nadagdagan ang hyponatremia, na may Li + - nabawasan ang pagsipsip sa gastrointestinal tract, nadagdagan ang rate ng paglabas ng Li +, nadagdagan ang kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder, maagang palatandaan Ang Li+ toxicity (pagduduwal at pagsusuka) ay maaaring natakpan ng antiemetic effect ng phenothiazines. Kapag pinagsama sa mga beta-blockers, pinahuhusay nito ang hypotensive effect na may posibilidad na magkaroon ng hindi maibabalik na retinopathy, arrhythmias at tardive dyskinesia; Ang pangangasiwa ng alpha at beta adrenergic agonists (epinephrine) at sympathomimetics (ephedrine) ay maaaring humantong sa isang kabalintunaan na pagbaba ng presyon ng dugo. Ang Amitriptyline, amantadine, antihistamines at iba pang mga gamot na may anticholinergic effect ay nagpapataas ng aktibidad ng anticholinergic.

Ang mga gamot na antithyroid ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng agranulocytosis. Binabawasan ang epekto ng mga suppressant ng gana (maliban sa fenfluramine). Binabawasan ang bisa ng emetic effect ng apomorphine. pinahuhusay ang epekto ng pagbabawal nito sa central nervous system. Pinapataas ang mga konsentrasyon ng plasma ng prolactin at nakakasagabal sa pagkilos ng bromocriptine.

Mga side effect

Ang Neuleptil ay karaniwang mahusay na disimulado, gayunpaman, sa ilang mga kaso ang mga sumusunod ay maaaring mangyari: mga hindi gustong reaksyon, ang kalubhaan nito ay nag-iiba depende sa mga katangian ng pharmacological neuroleptic.

Maliit na paunang dosis:

Autonomic nervous system disorder: orthostatic hypotension; anticholinergic effect tulad ng tuyong bibig, paninigas ng dumi, paresis ng tirahan, pagpapanatili ng ihi.

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: pagpapatahimik o pag-aantok, na mas malinaw sa simula ng paggamot; kawalang-interes, pagkabalisa, pagbabago ng mood, estado ng depresyon.

Mas mataas na dosis:

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: maagang dyskinesia (spasmodic torticollis, oculomotor crises, trismus, atbp.), tardive dyskinesia na sinusunod sa pangmatagalang paggamot; mga extrapyramidal disorder (akinesia, kung minsan ay pinagsama sa hypertonicity ng kalamnan at bahagyang inalis sa pamamagitan ng appointment ng mga anticholinergic antiparkinsonian na gamot; hyperkinesia-hypertonicity, pagkabalisa ng motor; akathisia).

Endocrine at metabolic disorder: kawalan ng lakas, pagkalamig; hyperprolactinemia: amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia; pagtaas ng timbang; mga karamdaman sa thermoregulation; hyperglycemia, nabawasan ang glucose tolerance.

Hindi gaanong karaniwan at dosis-independiyenteng mga reaksyon:

Mga reaksyon sa balat: allergy mga reaksyon sa balat; photosensitivity.

Hematological disorder: bihira - agranulocytosis (inirerekumenda ang regular na pagsubaybay pangkalahatang pagsusuri dugo); leukopenia.

Ophthalmological disorder: nabawasan ang tono ng eyeballs; kayumangging mga deposito sa anterior chamber ng mata dahil sa akumulasyon ng droga, kadalasang hindi nakakaapekto sa paningin.

Positibong serological test para sa pagkakaroon ng mga antinuclear antibodies, nang wala mga klinikal na pagpapakita lupus erythematosis.

Posibilidad ng pagbuo ng cholestatic jaundice.

Neuroleptic malignant syndrome: Kung ang hindi maipaliwanag na lagnat ay bubuo, ang antipsychotic therapy ay dapat na ihinto kaagad, dahil ito ay maaaring isa sa mga sintomas ng neuroleptic malignant syndrome na inilarawan sa paggamit ng mga antipsychotics, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay pamumutla. balat, hyperthermia at dysfunction ng autonomic nervous system.

Bagaman ang epektong ito ng Neuleptil, tulad ng iba pang mga antipsychotics, ay nauugnay sa indibidwal na hindi pagpaparaan, may mga predisposing factor para sa paglitaw nito, tulad ng dehydration o mga organikong sugat utak.

Sa mga pasyente na kumukuha ng phenothiazine antipsychotics, naiulat ang mga nakahiwalay na kaso ng biglaang pagkamatay, na posibleng sanhi ng mga sanhi ng cardiac, pati na rin ang mga hindi maipaliwanag na kaso ng biglaang pagkamatay.

Mga indikasyon

Mga pagpapakita ng pagiging agresibo sa mga karamdaman sa pag-iisip.

Contraindications

ganap:

• angle-closure glaucoma;
• pagpapanatili ng ihi dahil sa mga sakit sa prostate;
• sakit na Parkinson;
• agranulocytosis, kasaysayan ng porphyria;
• kasabay na therapy na may levodopa;
• hypersensitivity sa pericyazine.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit cardiovascular system, bato at/o pagkabigo sa atay, sa mga matatandang pasyente (maaaring magkaroon ng labis na sedative at hypotensive effect).

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis

Ang mga eksperimentong pag-aaral sa mga hayop ay hindi nagpahayag ng teratogenic na epekto ng gamot. Ang teratogenic effect ng pericyazine ay hindi pa pinag-aralan sa mga tao. Tulad ng iba pang phenothiazine derivatives, ang data na nakuha mula sa iba't ibang epidemiological prospective na pag-aaral na sinusuri posibleng panganib ang hitsura ng mga malformations sa fetus ay kontrobersyal. Walang data sa epekto ng pangangasiwa ng neuleptil sa panahon ng pagbubuntis sa pag-unlad ng utak ng pangsanggol.

Sa mga bihirang kaso, ang mga sumusunod na karamdaman ay naiulat sa mga bagong silang na natanggap ng mga ina mahabang panahon paggamot na may malalaking dosis ng Neuleptil:

Gastrointestinal disorder (bloating, atbp.) na nauugnay sa atropine-like effect ng phenothiazines;

Mga karamdaman sa extrapyramidal.

Kaya, ang panganib ng teratogenicity ng gamot, kung mayroon man, ay bale-wala. Maipapayo na limitahan ang tagal ng pangangasiwa ng gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Kung maaari, sa pagtatapos ng pagbubuntis, ipinapayong bawasan ang mga dosis ng Neuleptil at ang mga antiparkinsonian na gamot na nagwawasto sa kanila, na maaaring magpalakas ng tulad ng atropine na epekto ng neuroleptics. Sa mga bagong silang, dapat na subaybayan ang estado ng nervous system at ang paggana ng gastrointestinal tract.

Pagpapasuso

Dahil sa kakulangan ng data sa pagtagos ng gamot sa gatas ng suso, hindi inirerekomenda na magpasuso habang kumukuha ng gamot.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay.

Gamitin para sa renal impairment

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato.

Gamitin sa mga bata

Para sa mga batang higit sa 3 taong gulang, ang average na pang-araw-araw na dosis ay mula 0.1 mg hanggang 0.5 mg bawat kg ng timbang ng katawan.

Gamitin sa mga matatandang pasyente

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente (maaaring magkaroon ng labis na sedative at hypotensive effect).

Mga espesyal na tagubilin

Sa kaso ng lagnat o impeksyon, ang isang kumpletong bilang ng dugo ay dapat gawin, dahil may mga ulat ng posibilidad na magkaroon ng agranulocytosis.

Para sa mga pasyente na may epilepsy, dahil sa kakayahan ng gamot na babaan ang threshold ng excitability ng cerebral cortex, klinikal at, kung maaari, electroencephalographic na pagmamasid ay dapat isagawa.

Maaaring pahabain ng phenothiazine antipsychotics ang pagitan ng QT, na nagpapataas ng panganib ng malubhang ventricular arrhythmias tulad ng torsade de pointe, na posibleng nakamamatay (biglaang kamatayan).

Ang pagpapahaba ng pagitan ng QT ay lalo na pinahusay sa pagkakaroon ng bradycardia, hypokalemia, at congenital o nakuha (bilang resulta ng pag-inom ng mga gamot) pagpapahaba ng pagitan ng QT. Bago magreseta ng antipsychotic therapy, bilang isang ganap na kinakailangang kadahilanan sa paggamot, at, kung pinahihintulutan ng klinikal na larawan, upang ibukod ang posibleng paglitaw ng mga kadahilanan ng panganib, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsusuri sa medikal at laboratoryo.

Dapat mag-ingat kapag gumagamit ng pericyazine:

• sa mga matatandang pasyente, dahil sa kanilang mataas na predisposisyon sa pagbuo ng sedation at orthostatic hypotension;
• sa mga pasyente na may malubhang patolohiya ng cardiovascular, dahil sa hemodynamic disturbances at pagbabago sa ECG;
• sa mga pasyente na may kabiguan sa atay at/o bato, dahil sa panganib ng labis na dosis.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o iba pang makinarya.

Ang mga pasyente, lalo na ang mga nagmamaneho ng mga sasakyan o mga taong nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo, ay dapat ipaalam tungkol sa posibilidad ng pag-aantok na may kaugnayan sa pag-inom ng gamot, lalo na sa simula ng paggamot.

Ang Periciazine ay isang antipsychotic mula sa pangkat ng piperidine phenothiazine derivatives, ang aktibidad na antidopaminergic kung saan tinutukoy ang pagbuo ng therapeutic antipsychotic (nang walang stimulant component), pati na rin ang antiemetic at hypothermic effect ng gamot. Gayunpaman, ang aktibidad ng antidopaminergic ay nauugnay din sa pagbuo ng mga epekto nito (extrapyramidal syndrome, mga sakit sa paggalaw at hyperprolactinemia).
Ang aktibidad ng antidopaminergic ng periciazine ay katamtaman, dahil sa kung saan mayroon itong katamtamang antipsychotic na epekto na may katamtamang kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder. Dahil sa blocking effect ng periciazine sa adrenergic receptors ng reticular formation ng brain stem at central histamine receptors, ang gamot ay may natatanging sedative effect, na maaari ding maging isang kanais-nais na klinikal na epekto, lalo na sa galit-iritable at galit na mga uri ng nakakaapekto, at ang pagbaba sa pagiging agresibo ay hindi sinamahan ng hitsura ng pagkahilo at pagkahilo. Kung ikukumpara sa chlorpromazine, ang periciazine ay may mas malinaw na antiserotonin, antiemetic at central sedative effect, ngunit hindi gaanong binibigkas na antihistamine effect.
Binabawasan ng Periciazine ang pagiging agresibo, excitability, at disinhibition, na ginagawa itong epektibo para sa mga sakit sa pag-uugali. Dahil sa normalizing effect nito sa pag-uugali, ang periciazine ay tinatawag na "behavior corrector."
Ang blockade ng peripheral H1-histamine receptors ay nagdudulot ng antiallergic effect ng gamot. Ang blockade ng peripheral adrenergic structures ay ipinahayag ng hypotensive effect nito. Bilang karagdagan, ang gamot ay may aktibidad na anticholinergic.

• Mga talamak na psychotic disorder.


• Mga talamak na psychotic disorder tulad ng schizophrenia, talamak na non-schizophrenic delusional disorder: paranoid delusional disorder, talamak na hallucinatory psychoses (para sa paggamot at pag-iwas sa relapse).


• Nakababahalang estado psychomotor agitation, agresibo o mapanganib na impulsive na pag-uugali (bilang pandagdag na gamot para sa panandaliang paggamot sa mga kundisyong ito). Contraindications


• Ang pagiging hypersensitive sa pericyazine at/o iba pang sangkap ng gamot.


• Angle-closure glaucoma.


• Pagpapanatili ng ihi dahil sa mga sakit sa prostate.


• Kasaysayan ng agranulocytosis.


• Kasaysayan ng porphyria.


• Kasabay na therapy na may dopaminergic agonists: levodopa, amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribenidyl, pramipexole, quinagolide, ropinirole, maliban sa kanilang paggamit sa mga pasyente na may Parkinson's disease (tingnan ang seksyong "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot" ).


• Vascular insufficiency (pagbagsak).


• Talamak na pagkalason sa mga sangkap na nagpapahina sa central nervous system o coma.


• Heart failure.


• Pheochromocytoma.


• Myasthenia gravis pseudoparalytic (Erb-Goldflam disease).


• Edad ng mga bata (para sa form na ito ng dosis) Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa ang mga sumusunod na pangkat mga pasyente:


• sa mga pasyente na may mga predisposing factor para sa pag-unlad ng ventricular arrhythmias (mga pasyente na may cardiovascular disease, congenital long QT interval, bradycardia, hypokalemia, hypomagnesemia, pag-aayuno at/o pag-abuso sa alkohol, tumatanggap ng kasabay na therapy na may mga gamot na maaaring pahabain ang pagitan ng QT at/o sanhi malubhang bradycardia na mas mababa sa 55 beats bawat minuto, mabagal na intracardiac conduction, o binabago ang mga electrolyte ng dugo), dahil ang phenothiazine antipsychotics ay maaaring, sa napakabihirang mga kaso, maging sanhi ng pagpapahaba ng QT (ang epektong ito ay depende sa dosis) at dagdagan ang panganib ng malubhang ventricular arrhythmias, kabilang ang bidirectional ventricular tachycardia uri ng "pirouette", na maaaring nagbabanta sa buhay (biglaang kamatayan);


• sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato at/o atay (panganib ng akumulasyon ng gamot);


• sa mga matatandang pasyente (mayroong mas mataas na predisposisyon sa pagbuo ng postural hypotension, labis na hypotensive at sedative effect, ang pagbuo ng extrapyramidal disorder, hyperthermia sa mainit na panahon at hypothermia sa malamig na panahon, paninigas ng dumi, paralitiko sagabal sa bituka at pagpapanatili ng ihi sa mga sakit sa prostate, may panganib ng akumulasyon ng gamot dahil sa pagbaba ng function ng atay at bato);


• sa mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular (dahil sa panganib para sa kanila ng posibleng hypotensive at quinidine-like effect, ang kakayahan ng gamot na maging sanhi ng tachycardia);


• sa mga matatandang pasyente na may demensya at mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa stroke (sa mga matatandang pasyente na may demensya, isang tatlong beses na pagtaas sa saklaw ng mga stroke ay naobserbahan);


• sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa thromboembolism (tingnan ang mga seksyon " Side effect", "Mga espesyal na tagubilin").


• sa mga pasyenteng may epilepsy na hindi nakakatanggap ng sapat anticonvulsant therapy(neuroleptics mula sa phenothiazine group ay binabawasan ang threshold nanginginig na kahandaan);


• sa mga pasyente na may sakit na Parkinson;


• sa mga pasyente na may hyperthyroidism (nadagdagan ang panganib ng pagbuo ng agranulocytosis kapag gumagamit ng periciazine sa kumbinasyon ng mga gamot para sa paggamot ng hyperthyroidism);


• sa mga pasyente na may mga pagbabago sa larawan ng dugo ( tumaas na panganib pag-unlad ng leukopenia o agranulocytosis);


• sa mga pasyenteng may kanser sa suso (posibilidad ng pag-unlad ng sakit dahil sa pagtaas ng antas ng prolactin sa dugo). Pagbubuntis at paggagatas
  Pagbubuntis
  Ito ay ipinapayong suportahan kalusugan ng isip mga ina sa panahon ng pagbubuntis upang maiwasan ang decompensation. Kung ang therapy sa droga ay kinakailangan upang mapanatili ang balanse ng pag-iisip, dapat itong simulan at ipagpatuloy sa epektibong dosis sa buong pagbubuntis. Ang mga eksperimentong pag-aaral sa mga hayop ay hindi nagpahayag ng teratogenic na epekto ng pericyazine. Walang mga pag-aaral ng teratogenic na epekto ng periciazine sa mga tao na walang data sa epekto ng pagkuha ng periciazine sa panahon ng pagbubuntis sa pag-unlad ng utak ng pangsanggol, gayunpaman, ang isang pagsusuri ng mga pagbubuntis na naganap habang kumukuha ng periciazine ay nagpakita ng kawalan ng tiyak. teratogenic effect. Kaya, ang panganib ng teratogenicity ng gamot, kung mayroon man, ay bale-wala.
  Ang paggamit ng pericyazine sa panahon ng pagbubuntis ay posible, ngunit sa bawat oras na kinakailangan upang timbangin ang benepisyo sa ina laban sa panganib sa fetus. Maipapayo na limitahan ang tagal ng pangangasiwa ng gamot sa panahon ng pagbubuntis.
  Sa mga bihirang kaso, ang mga sumusunod na karamdaman ay naiulat sa mga bagong silang na ang mga ina ay nakatanggap ng pangmatagalang paggamot na may malalaking dosis ng pericyazine:


• tachycardia, hyperexcitability, bloating ng tiyan, naantala na pagpasa ng meconium na nauugnay sa tulad ng atropine na epekto ng gamot, na maaaring mapalakas kung ito ay pinagsama sa mga corrective antiparkinsonian na gamot na pumipigil sa paghahatid ng cholinergic sa central nervous system;


• extrapyramidal disorder (hypertonicity ng kalamnan, panginginig);


• pagpapatahimik
  Kung maaari, sa pagtatapos ng pagbubuntis, ipinapayong bawasan ang dosis ng pericyazine at antiparkinsonian na gamot na nagwawasto nito, na maaaring magpalakas ng atropine-like effect ng neuroleptics. Sa mga bagong silang, dapat na subaybayan ang estado ng nervous system at ang paggana ng gastrointestinal tract. Pagpapasuso
  Dahil sa kakulangan ng data sa pagtagos ng gamot sa gatas ng suso, hindi ito inirerekomenda pagpapasuso habang umiinom ng gamot.

  Mga direksyon para sa paggamit at dosis
  Ang Neuleptil ®, 10 mg na kapsula, ay inilaan para sa oral administration ng mga pasyenteng nasa hustong gulang.
  Sa mga bata, Neuleptil ® 4%, dapat gamitin ang oral solution (tingnan ang seksyong "Contraindications").
  Ang regimen ng dosis ay nag-iiba nang malaki depende sa mga indikasyon at kondisyon ng pasyente. Ang mga dosis ng gamot ay dapat piliin nang paisa-isa. Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, dapat magsimula sa paggamot mababang dosis, na maaaring unti-unting tumaas. Ang pinakamababang epektibong dosis ay dapat palaging gamitin.
  Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2 o 3 dosis at ang karamihan sa dosis ay dapat palaging inumin sa gabi.
  Sa mga matatanda, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mula 30 mg hanggang 100 mg.
  Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 200 mg.
  Paggamot ng talamak at talamak na psychotic disorder
  Ang paunang pang-araw-araw na dosis ay 70 mg na nahahati sa 2-3 dosis). Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas ng 20 mg bawat linggo hanggang sa makamit ang pinakamainam na epekto (sa average hanggang sa 100 mg bawat araw).
  Sa mga pambihirang kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 200 mg.
  Pagwawasto ng mga karamdaman sa pag-uugali
  Ang paunang pang-araw-araw na dosis ay 10-30 mg.
  Paggamot ng mga matatandang pasyente
  Ang mga dosis ay nabawasan ng 2-4 beses.

  Side effect
  Ang Neuleptil ® ay karaniwang mahusay na disimulado, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay maaaring mangyari, ang paglitaw nito ay maaaring o maaaring hindi depende sa dosis na kinuha, at sa huling kaso, ay isang resulta ng pagtaas ng indibidwal na sensitivity ng pasyente. .
  Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos
  Ang pagpapatahimik o pag-aantok, mas malinaw sa simula ng paggamot at kadalasang nawawala pagkatapos ng ilang araw.
  Kawalang-interes, pagkabalisa, pagbabago ng mood.
  Sa ilang mga kaso, posible ang mga kabalintunaan na epekto: hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagbabaligtad sa pagtulog, pagtaas ng pagiging agresibo at pagtaas ng mga sintomas ng psychotic.
  Extrapyramidal disorder (mas madalas na nangyayari kapag ginagamit ang gamot sa mataas na dosis):



• talamak na dystonia o dyskinesia (spasmodic torticollis, oculogyric crises, trismus, atbp.), kadalasang nangyayari sa loob ng 4 na araw pagkatapos simulan ang paggamot o pagtaas ng dosis;


• parkinsonism, na kadalasang nabubuo sa mga matatandang pasyente at/o pagkatapos ng pangmatagalang paggamot (mga linggo o buwan) at bahagyang naaalis sa pamamagitan ng appointment ng mga anticholinergic antiparkinsonian na gamot at ipinakikita ng paglitaw ng isa o higit pa ang mga sumusunod na sintomas: panginginig (madalas na ang tanging pagpapakita ng parkinsonism), katigasan, akinesia kasama ng o walang hypertonicity ng kalamnan;


• tardive dystonia o dyskinesia, kadalasan (ngunit hindi palaging) nangyayari sa pangmatagalang paggamot at/o paggamit ng gamot sa matataas na dosis, at maaaring mangyari kahit pagkatapos ng pagtigil ng paggamot (kung mangyari ang mga ito, ang mga anticholinergic antiparkinsonian na gamot ay walang epekto at maaaring magdulot pagkasira);


• akathisia, kadalasang sinusunod pagkatapos ng mataas na paunang dosis.
  Respiratory depression (posible sa mga pasyente na may mga predisposing factor sa pag-unlad ng respiratory depression, halimbawa sa mga pasyente na tumatanggap ng iba pang mga gamot na nakakapagpapahina sa paghinga, sa mga pasyente katandaan atbp.).
  Mula sa autonomic nervous system


• Anticholinergic effect (dry mouth, accommodation paresis, urinary retention, constipation, paralytic ileus).
  Mula sa cardiovascular system


• Nabawasan ang presyon ng dugo, kadalasang postural arterial hypotension(mas karaniwan sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may nabawasan na dami ng sirkulasyon ng dugo, lalo na sa simula ng paggamot at kapag gumagamit ng mataas na paunang dosis).


• Ang mga arrhythmias, kabilang ang atrial arrhythmias, atrioventricular block, ventricular tachycardia, kabilang ang potensyal na nakamamatay na torsade de pointes (TdP), na mas malamang kapag gumagamit ng mataas na dosis (tingnan ang Contraindications, Precautions, Interactions with Other Drugs) ay nangangahulugang"; "Mga espesyal na tagubilin").


• Mga pagbabago sa ECG, kadalasang menor de edad: pagpapahaba ng QT, ST segment depression, U wave at T wave na pagbabago.


• Ang mga kaso ng thromboembolism, kabilang ang thromboembolism, ay naobserbahan sa paggamit ng antipsychotics pulmonary artery(minsan nakamamatay) at mga kaso ng deep vein thrombosis (tingnan ang seksyong "Mga espesyal na tagubilin").
  Endocrine at metabolic disorder (mas madalas na nangyayari kapag gumagamit ng gamot sa mataas na dosis)


• Hyperprolactinemia, na maaaring humantong sa amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia, impotence, frigidity.


• Pagtaas ng timbang sa katawan.


• Mga karamdaman sa thermoregulation.


• Hyperglycemia, nabawasan ang glucose tolerance.
  Mga reaksyon sa balat at allergy


• Mga reaksiyong alerdyi sa balat, pantal sa balat.


• Bronchospasm, laryngeal edema, angioedema, hyperthermia at iba pang mga reaksiyong alerdyi.


• Photosensitivity (mas madalas kapag ginagamit ang gamot sa mataas na dosis). Makipag-ugnayan sa skin sensitization (tingnan ang seksyong "Mga espesyal na tagubilin").
  Mga karamdaman sa hematological


• Leukopenia (naobserbahan sa 30% ng mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng antipsychotics).


• Napakabihirang: agranulocytosis, ang pag-unlad nito ay hindi nakasalalay sa dosis, at maaaring mangyari kaagad o pagkatapos ng leukopenia na tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan.
  Mga karamdaman sa ophthalmological


• Ang mga brownish na deposito sa anterior chamber ng mata, pigmentation ng cornea at lens dahil sa akumulasyon ng gamot, kadalasang hindi nakakaapekto sa paningin (lalo na kapag gumagamit ng mataas na dosis ng phenothiazine derivatives sa mahabang panahon).
  Mula sa atay at biliary tract


• Napakabihirang: cholestatic jaundice at pinsala sa atay, higit sa lahat cholestatic o halo-halong uri nangangailangan ng pagtigil ng gamot.
  Iba pa


• Neuroleptic malignant syndrome, isang potensyal na nakamamatay na sindrom na maaaring mangyari kapag kumukuha ng lahat ng antipsychotics at ipinakikita ng hyperthermia, tigas ng kalamnan, mga autonomic disorder (pallor, tachycardia, hindi matatag na presyon ng dugo, nadagdagan ang pagpapawis, igsi ng paghinga) at mga kaguluhan sa kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay. Ang paglitaw ng neuroleptic malignant syndrome ay nangangailangan ng agarang pagtigil ng antipsychotic na paggamot. Bagama't ang epektong ito ng pericyazine at iba pang antipsychotics ay nauugnay sa idiosyncrasy, may mga predisposing factor para sa paglitaw nito, tulad ng dehydration o organic brain damage.


• Positibong serological test para sa pagkakaroon ng antinuclear antibodies, nang walang clinical manifestations ng lupus erythematosis.


• Napakabihirang: priapism, nasal congestion.


• Napakabihirang: ang pagbuo ng withdrawal syndrome sa biglaang pagtigil ng paggamot na may mataas na dosis ng periciazine, na ipinakita sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, hindi pagkakatulog at ang posibilidad ng pagpalala ng pinagbabatayan na sakit o ang pagbuo ng mga extrapyramidal disorder.
  Sa mga pasyente na kumukuha ng phenothiazine antipsychotics, ang mga nakahiwalay na kaso ng biglaang pagkamatay, na posibleng sanhi ng mga sanhi ng puso, ay naiulat (tingnan ang mga seksyon na "Contraindications", subsection na "Na may pag-iingat"; "Mga espesyal na tagubilin"), pati na rin ang mga hindi maipaliwanag na kaso ng biglaang pagkamatay. Overdose
  Mga sintomas
  Ang mga sintomas ng labis na dosis ng phenothiazine ay kinabibilangan ng CNS depression na umuusad mula sa antok hanggang sa coma na may areflexia. Sa mga pasyenteng may paunang pagpapakita pagkalasing o pagkalasing katamtamang kalubhaan Maaaring mangyari ang pagkabalisa, pagkalito, pagkabalisa, pagkabalisa, o delirium. Ang iba pang mga pagpapakita ng labis na dosis ay kasama ang pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, ventricular arrhythmias, mga pagbabago sa ECG, pagbagsak, hypothermia, paninikip ng pupil, panginginig, pagkibot ng kalamnan, spasm o rigidity ng kalamnan, kombulsyon, dystonic na paggalaw, hypotension ng kalamnan, kahirapan sa paglunok, depresyon sa paghinga, apnea, cyanosis. Posible rin ang polyuria, na humahantong sa dehydration, at matinding extrapyramidal dyskinesia.
  Paggamot
  Ang paggamot ay dapat na nagpapakilala at isinasagawa sa isang dalubhasang departamento, kung saan posible na ayusin ang pagsubaybay sa mga function ng respiratory at cardiovascular at ipagpatuloy ito hanggang sa ganap na maalis ang mga overdose phenomena.
  Kung wala pang 6 na oras ang lumipas pagkatapos ng pagkuha ng gamot, pagkatapos ay dapat na isagawa ang gastric lavage o aspirasyon ng mga nilalaman nito. Ang paggamit ng emetics ay kontraindikado dahil sa panganib ng aspirasyon ng pagsusuka laban sa background ng lethargy at/o extrapyramidal disorder. Posibleng gamitin activated carbon. Walang tiyak na antidote.
  Ang paggamot ay dapat na naglalayong mapanatili mahahalagang tungkulin katawan.
  Kung bumaba ang presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat ilipat sa pahalang na posisyon na may nakataas na mga binti. Ang intravenous fluid infusion ay ipinahiwatig. Kung hindi sapat ang paggamit ng likido upang itama ang hypotension, maaaring magbigay ng norepinephrine, dopamine, o phenylephrine. Ang pangangasiwa ng epinephrine ay kontraindikado.
  Sa hypothermia, maaari mong hintayin na malutas ito sa sarili nitong, maliban kung ang temperatura ng katawan ay bumaba sa isang antas kung saan posible ang pag-unlad ng cardiac arrhythmias (iyon ay, sa 29.4 ° C).
  Ang ventricular o supraventricular tachyarrhythmias ay karaniwang tumutugon sa paggaling normal na temperatura katawan at pag-aalis ng hemodynamic at metabolic disorder. Kung nagpapatuloy ang mga arrhythmia na nagbabanta sa buhay, maaaring kailanganin ang mga antiarrhythmics. Ang paggamit ng lidocaine at, kung maaari, ang mga long-acting na antiarrhythmic na gamot ay dapat na iwasan.
  Kung ang central nervous system at paghinga ay nalulumbay, maaaring kailanganin na ilipat ang pasyente sa artipisyal na bentilasyon baga at antibiotic therapy upang maiwasan ang mga impeksyon sa baga.
  Ang matinding dystonic na reaksyon ay kadalasang tumutugon sa intramuscular o intravenous administration ng procyclidine (5-10 mg) o orphenadrine (20-40 mg).
  Maaaring itigil ang mga seizure intravenous administration diazepam.
  Para sa mga extrapyramidal disorder, ang mga anticholinergic antiparkinsonian na gamot ay ginagamit sa intramuscularly.

  Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
  
  Sa mga dopaminergic agonist (levodopa, amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, quinagolide, ropinirole) sa mga pasyenteng walang sakit na Parkinson-mutual antagonism sa pagitan ng dopaminergic agonists at pericyazine. Ang mga extrapyramidal disorder na dulot ng pagkuha ng neuroleptic ay hindi dapat tratuhin ng dopaminergic agonists (pagbawas o pagkawala ng aktibidad ng neuroleptic) - sa kasong ito, ang paggamit ng mga anticholinergic antiparkinsonian na gamot ay higit na ipinahiwatig.
  Hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon



• Sa dopaminergic agonists (levodopa, amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, quinagolide, ropinirole) sa mga pasyente na may Parkinson's disease - mutual antagonism sa pagitan ng dopaminergic agonists at pericyazine. Ang mga dopaminergic agonist ay maaaring magpalala ng mga psychotic disorder. Kung ang mga pasyente na may sakit na Parkinson na tumatanggap ng mga dopaminergic agonist ay nangangailangan ng paggamot na may isang antipsychotic, dapat silang bawiin sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis (ang biglaang pag-alis ng mga dopaminergic agonist ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng neuroleptic malignant syndrome). Kapag gumagamit ng pericyazine na may levodopa, ang pinakamababang epektibong dosis ng parehong mga gamot ay dapat gamitin.


• Sa alkohol - potentiation ng sedative effect na dulot ng pericyazine.


• Sa amphetamine, clonidine, guanethidine - bumababa ang epekto ng mga gamot na ito sabay-sabay na pangangasiwa na may neuroleptics.


• Sa sultopride - isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng ventricular arrhythmias, sa partikular na ventricular fibrillation.
  Mga kumbinasyon ng mga gamot na nangangailangan ng pag-iingat kapag ginamit


• Sa mga gamot na maaaring tumaas ang pagitan ng QT (class IA at III antiarrhythmics, moxifloxacin, erythromycin, methadone, mefloquine, sertindole, tricyclic antidepressants, lithium salts at cisapride at iba pa) - isang pagtaas sa panganib ng pagbuo ng mga arrhythmias (tingnan ang seksyon na "Contraindications" , subsection " Nang may pag-iingat").


• Sa thiazide diuretics, ang panganib ng arrhythmias ay tumataas dahil sa posibilidad ng pagbuo ng mga electrolyte disorder (hypokalemia, hypomagnesemia).


• SA mga gamot na antihypertensive, lalo na ang mga alpha-blocker - nadagdagan ang hypotensive effect at ang panganib na magkaroon ng orthostatic hypotension (additive effect). Para sa clonidine at guanethidine, tingnan ang seksyong "Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot", subsection na "Hindi inirerekomendang mga kumbinasyon ng mga gamot".


• Sa iba pang mga gamot na may depressant na epekto sa central nervous system: morphine derivatives (analgesics, antitussives), barbiturates, benzodiazepines, non-benzodiazepine anxiolytics, hypnotics, neuroleptics, antidepressants na may sedative effect (amitriptyline, doxepin, mianserin, mirtaminezapine, ), histamine H blockers 1-receptor na may sedative effect, antihypertensive na gamot sentral na aksyon, baclofen, thalidomide, pizotifen - ang panganib ng karagdagang depressant effect sa central nervous system, respiratory depression.


• Sa tricyclic antidepressants, MAO inhibitors, maprotiline, mayroong mas mataas na panganib na magkaroon ng neuroleptic malignant syndrome, at ang sedative at anticholinergic effect ay maaaring mapahusay at mahaba.


• Sa atropine at iba pang mga anticholinergics, pati na rin ang mga gamot na may anticholinergic effect (imipramine antidepressants, anticholinergic antiparkinsonian na gamot, disopyramide), mayroong posibilidad ng akumulasyon ng mga hindi kanais-nais na epekto na nauugnay sa mga anticholinergic effect, tulad ng pagpapanatili ng ihi, paninigas ng dumi, tuyong bibig, heat stroke , atbp. atbp., pati na rin ang pagbabawas ng antipsychotic na epekto ng neuroleptics.


• Sa beta-blockers - ang panganib ng pagbuo ng hypotension, lalo na ang orthostatic (additive effect), at ang panganib ng pagbuo ng hindi maibabalik na retinopathy, arrhythmias at tardive dyskinesia.


• Sa mga hepatotoxic na gamot - nadagdagan ang panganib ng hepatotoxicity.


• Sa lithium salts - nabawasan ang pagsipsip sa gastrointestinal tract, nadagdagan ang rate ng Li + excretion, nadagdagan ang kalubhaan ng extrapyramidal disorder; Bukod dito, ang mga maagang palatandaan ng pagkalasing ng Li + (pagduduwal at pagsusuka) ay maaaring matakpan ng antiemetic na epekto ng phenothiazines.


• Sa alpha at beta adrenergic stimulants (epinephrine, ephedrine) - isang pagbawas sa kanilang mga epekto, isang kabalintunaan pagbaba sa presyon ng dugo ay posible.


• Sa mga gamot na antithyroid - isang mas mataas na panganib na magkaroon ng agranulocytosis.


• Sa apomorphine - isang pagbawas sa emetic na epekto ng apomorphine, isang pagtaas sa epekto ng pagbabawal nito sa central nervous system.


• Sa mga hypoglycemic na gamot - kapag pinagsama sa antipsychotics, ang hypoglycemic effect ay maaaring bumaba, na maaaring mangailangan ng pagtaas ng kanilang mga dosis.
  Mga kumbinasyon ng mga gamot na may mga pakikipag-ugnayan na dapat isaalang-alang


• Sa mga antacids (mga asin, oxide at hydroxides ng magnesium, aluminyo at calcium) - nabawasan ang pagsipsip ng periciazine sa gastrointestinal tract. Kung maaari, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng antacids at periciazine ay dapat na hindi bababa sa dalawang oras.


• Sa bromocriptine - isang pagtaas sa konsentrasyon ng prolactin sa plasma kapag ang pagkuha ng pericyazine ay nakakasagabal sa mga epekto ng bromocriptine.


• Sa mga suppressant ng gana sa pagkain (maliban sa fenfluramine), ang kanilang epekto ay nabawasan. Mga espesyal na tagubilin
  Kapag kumukuha ng pericyazine, inirerekomenda na regular na subaybayan ang komposisyon ng peripheral blood, lalo na sa kaganapan ng lagnat o impeksyon (ang posibilidad ng pagbuo ng leukopenia at agranulocytosis). Kung ang mga makabuluhang pagbabago ay napansin sa peripheral blood (leukocytosis, granulocytopenia), ang paggamot na may pericyazine ay dapat na ihinto.
  Neuroleptic malignant syndrome - sa kaganapan ng isang hindi maipaliwanag na pagtaas sa temperatura ng katawan, ang paggamot na may periciazine ay dapat na ihinto, dahil ito ay maaaring isang pagpapakita ng neuroleptic malignant syndrome, maagang pagpapakita na maaaring ang hitsura din ng mga autonomic disorder (tulad ng nadagdagan ang pagpapawis, kawalang-tatag ng pulso at presyon ng dugo).
  Sa panahon ng paggamot, hindi ka dapat uminom ng alkohol o mga gamot na naglalaman ng alkohol, dahil ang potentiation ng sedative effect ay humahantong sa pagbawas sa reaksyon, na maaaring mapanganib para sa mga taong nagmamaneho ng mga sasakyan at makinarya (tingnan ang seksyon na "Mga Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot")
  Dahil sa kakayahan ng gamot na babaan ang seizure threshold, kapag ang periciazine ay kinuha ng mga pasyente na may epilepsy, dapat silang sumailalim sa maingat na klinikal at, kung maaari, electroencephalographic monitoring.
  Maliban sa mga espesyal na okasyon, ang periciazine ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may Parkinson's disease (tingnan ang mga seksyon na "Contraindications", subsection na "Na may pag-iingat").
  Ang phenothiazine neuroleptics ay may kakayahang pagpapahaba ng agwat ng QT na nakasalalay sa dosis, na kilala na nagpapataas ng panganib ng malubhang ventricular arrhythmias, kabilang ang torsade de pointes (TdP) na nagbabanta sa buhay. Ang panganib ng kanilang paglitaw ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng bradycardia, hypokalemia at pagpapahaba ng pagitan ng QT (congenital o nakuha sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na nagpapataas ng tagal ng pagitan ng QT). Bago magreseta ng antipsychotic therapy, kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, kinakailangan na ibukod ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng mga malubhang arrhythmias na ito (bradycardia na mas mababa sa 55 beats bawat minuto, hypokalemia, hypomagnesemia, mabagal na intraventricular conduction at congenital long QT interval o congenital. mahabang QT interval kapag gumagamit ng iba pang mga gamot, pagpapahaba ng QT interval) (tingnan ang mga seksyon na "Contraindications", subsection "Na may pag-iingat" "Mga side effect").
  Ang pagsubaybay sa mga kadahilanan ng panganib na ito ay dapat ding isagawa sa panahon ng paggamot sa gamot.
  Kung ang pagdurugo at pananakit sa tiyan ay nangyayari habang umiinom ng periciazine, lukab ng tiyan, ang kinakailangang pagsusuri ay dapat isagawa upang ibukod ang sagabal sa bituka, dahil ang pagbuo ng side effect na ito ay nangangailangan ng mga kinakailangang kagyat na hakbang.
  Ang partikular na maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente at espesyal na pag-iingat ay kinakailangan kapag inireseta ang periciazine at iba pang mga antipsychotics sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may sakit sa cardiovascular, mga pasyente na may kabiguan sa atay at bato, mga matatandang pasyente na may demensya at mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa stroke (tingnan ang seksyong ". Contraindications", subsection "Na may pag-iingat").
  Sa randomized klinikal na pag-aaral Kapag ang ilang mga atypical antipsychotics ay inihambing sa placebo sa mga matatandang pasyente na may demensya, isang tatlong beses na pagtaas sa panganib ng mga kaganapan sa cerebrovascular ay naobserbahan. Ang mekanismo ng panganib na ito ay hindi alam. Ang pagtaas sa panganib na ito ay hindi maaaring itapon sa iba pang mga antipsychotics o sa iba pang populasyon ng pasyente, kaya ang periciazine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa stroke.
  Sa mga matatandang pasyente na may psychosis na nauugnay sa demensya, ang mas mataas na panganib ng kamatayan ay naobserbahan kapag ginagamot sa mga antipsychotic na gamot. Pagsusuri ng 17 pag-aaral na kinokontrol ng placebo ( average na tagal higit sa 10 linggo) ay nagpakita na ang karamihan ng mga pasyente na tumatanggap ng mga hindi tipikal na antipsychotic na gamot ay may 1.6-1.7 beses mas malaking panganib kamatayan kaysa sa mga pasyenteng tumatanggap ng placebo. Bagama't iba-iba ang mga sanhi ng kamatayan sa mga klinikal na pag-aaral na may mga hindi tipikal na antipsychotics, karamihan sa mga sanhi ng kamatayan ay alinman sa cardiovascular (hal., pagpalya ng puso, biglaang pagkamatay) o nakakahawa (hal., pneumonia) sa kalikasan. Kinumpirma ng mga obserbasyonal na pag-aaral na, tulad ng paggamot na may mga hindi tipikal na antipsychotics, ang paggamot na may conventional antipsychotics ay maaari ring magpapataas ng mortalidad. Ang lawak kung saan ang pagtaas ng dami ng namamatay ay maaaring dahil sa antipsychotic na gamot sa halip na sa ilang partikular na katangian ng pasyente ay hindi malinaw.
  Ang mga kaso ng venous thromboembolism, kung minsan ay nakamamatay, ay naobserbahan sa paggamit ng mga antipsychotic na gamot. Samakatuwid, ang pericyazine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa thromboembolism, tingnan ang "Mga side effect".
  Dahil sa posibilidad na magkaroon ng withdrawal syndrome sa biglaang pagtigil ng paggamot na may mataas na dosis ng periciazine (tingnan ang seksyong "Side Effects"), ang paghinto ng gamot kapag ginamit sa mataas na dosis ay dapat na isagawa nang unti-unti.
  Dahil sa posibilidad na magkaroon ng photosensitivity, ang mga pasyente na tumatanggap ng periciazine ay dapat payuhan na maiwasan ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw.
  Dahil sa ang katunayan na sa napakabihirang mga kaso, ang mga taong madalas na humahawak ng phenothiazines ay maaaring magkaroon ng contact skin sensitization sa phenothiazines, dapat na iwasan ang direktang kontak ng gamot sa balat.
  SA pagsasanay sa bata Maipapayo na gumamit ng Neuleptil ® 4%, oral solution.

  Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o iba pang makinarya
  Ang mga pasyente, lalo na ang mga nagmamaneho ng mga sasakyan o mga taong nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo, ay dapat na ipaalam sa posibilidad ng pag-aantok at pagbaba ng tugon na may kaugnayan sa pag-inom ng gamot, lalo na sa simula ng paggamot, dahil ang kapansanan sa mga reaksyon ng psychomotor ay maaaring potensyal na mapanganib kapag pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa makinarya.

  Form ng paglabas
  Mga kapsula 10 mg.
  10 kapsula bawat paltos na gawa sa PVC/aluminum foil. 5 paltos kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

  Mga kondisyon ng imbakan
  Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25°C.
  Iwasang maabot ng mga bata.
  Listahan B.

  Pinakamahusay bago ang petsa
  5 taon.
  Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang gamot ay hindi maaaring gamitin.

  Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
  Ayon sa recipe.

  Manufacturer
  Haupt Pharma Livron, France

  Address ng tagagawa:
  Rue Comte de Sinard - 26250, Livron-sur-Drôme, France

  Ang mga reklamo ng consumer ay dapat ipadala sa:
  115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, 82, gusali 2.