Dacryocystitis – terminong medikal, ibig sabihin kapag nagpapasiklab na proseso Ang tubule na matatagpuan sa ilong septum at ang panloob na sulok ng mata ay apektado. Ang mga sintomas ng pamamaga ng tear duct ay nangyayari dahil sa bara ng tear duct. Bilang isang resulta, ang mga microorganism ay naipon sa lacrimal canal, na humahantong sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso. Isaalang-alang natin kung ano ang dapat paggamot ng pamamaga ng tear duct sa mga bata at matatanda.

Minsan, taliwas sa ating mga kagustuhan, maaaring tumulo ang mga luha sa ating mga mata habang nanonood ng ilang nakakasakit na mga eksena sa isang pelikula. Umiiyak tayo sa kaligayahan, sakit, sama ng loob, ngunit hindi natin naiisip kung gaano ito kahalaga katawan ng tao luha. Ang likido ng luha ay gumaganap ang pinakamahalagang function moisturizing ang mga mata, ngunit ano ang gagawin kung ang mga luha ay dumadaloy mula sa isang mata lamang, o wala nang buo? Sa kasong ito, oras na mag-isip tungkol sa paggamot sa pamamaga ng tear duct. Dahil kung walang paggamot, ang pagbara ng nasolacrimal canal ay hahantong sa proseso ng pamamaga nito.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng tear duct ay karaniwang ang mga sumusunod:

Kadalasan, ang pamamaga ng tear duct ay nangyayari sa isang mata lamang.

Mayroong napakalakas na lacrimation

Sa lugar ng panloob na sulok ng mata, ang sakit ay nararamdaman, ang pamumula at pamamaga ay nangyayari.

Paglabas mula sa mga mata - din mahahalagang sintomas pamamaga ng lacrimal canal.

Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng doktor ang mga duct ng luha, tinatasa ang antas ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab at sinusuri ang mga mata ng pasyente upang makita ang mga karagdagang magkakatulad na mga pathology.

Depende sa edad ng pasyente, sanhi at likas na katangian ng sakit, ang indibidwal na paggamot para sa pamamaga ng lacrimal canal ay inireseta. Para sa mga matatanda, hinuhugasan ang mga tear duct disinfectant. Kung kinakailangan kirurhiko paggamot pamamaga ng lacrimal canal, sa kasong ito ay isinasagawa ang endoscopy. Ito kumplikadong operasyon ganap na walang sakit. Minsan ang operasyon ay isinasagawa gamit ang karaniwang pamamaraan.

Paggamot ng pamamaga ng lacrimal duct sa mga bata

Sa kaso ng isang maliit na bata, upang linisin ang tear duct, ang ina ay inirerekomenda na i-massage ang lugar araw-araw. mga daluyan ng luha, na parang pinipiga ang purulent discharge mula sa kanila at pinapalaya ang mga duct. Inireseta kasama ng masahe mga patak ng antibacterial para sa mga mata, paglalagay ng tetracycline ointment. Ilang beses sa isang araw, ang mata ng bata ay dapat hugasan ng chamomile decoction, dahon ng tsaa, o mahinang solusyon katas ng aloe

Ang kirurhiko paggamot ng pamamaga ng lacrimal duct ay isinasagawa kung ito ay ganap na hindi epektibo tradisyunal na paggamot sa loob ng isang tiyak na panahon. Bago ang operasyon mismo, ang bata ay inireseta ng antibacterial na paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng operasyon, dahil ang pamamaga sa pamamagitan ng dugo ay maaari ring maabot ang mga bahagi ng utak. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kumpletong kawalan ng pakiramdam.

Kung pinaghihinalaan mo ang iyong anak ay may mga sintomas ng pamamaga ng tear duct, sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat subukang lutasin ang problema sa iyong sarili. Anuman purulent na proseso, na maaaring magsama ng paghuhugas ng iyong mga mata sa bahay, ay maaaring maging banta sa buhay para sa iyong sanggol. Imasahe ng espesyalista ang tear duct sa panahon ng pamamaga sa loob ng ilang araw upang mapunit ang lamad artipisyal. Kung sa panahong ito ay hindi maibabalik ang lacrimation, pagkatapos ay upang linisin ang tear duct sa panahon ng pamamaga, kakailanganin mong magsagawa ng bougienage procedure. Sa panahon ng operasyong ito, ang doktor, gamit ang isang napakanipis na metal rod - bougie, ay maingat na puputulin ang lamad.

Kung ang sagabal ay nagdulot ng mga sintomas ng pamamaga ng lacrimal canal, pagkatapos ay bago makakuha ng isang kwalipikadong pangangalagang medikal, maaari mong punasan ang inflamed area na may sterile na tela na babad sa chamomile decoction. Ang compress na ito ay dapat ilapat bawat oras.

Sa lugar ng mas mababang takipmata, sa panloob na sulok ng mata, mayroong isang lacrimal punctum - isang butas na mas mababa sa isang milimetro ang lapad. Isang luha ang umaagos sa kanya. Ang mekanismong ito ay lubhang kawili-wiling naisip ng kalikasan: ang presyon sa lacrimal sac ay palaging negatibo, dahil dito ang likido sa mata ay sinipsip. Sa pamamagitan ng lacrimal opening, ang likido ay pumasa sa lacrimal canal, at mula doon ay malayang dumaloy sa ilong. Samakatuwid, ang isang tao na umiiyak ay agad na nagkakaroon ng isang runny nose, ito ay normal na reaksyon na may labis na luha at patunay ng mahusay na paggana ng tear duct.

Bilang isang patakaran, ang pamamaga ng lacrimal duct na sanhi ng sagabal ay nangyayari alinman sa mga sanggol o sa mga matatandang tao. Sa mga bagong silang, ang sanhi ng sagabal ay ang pagsasanib ng nasolacrimal canal. Ang katotohanan ay ang bata, habang nasa sinapupunan pa, ay bumubuo ng isang espesyal na lamad sa kanal na ito, na dapat masira sa oras ng kapanganakan. Samakatuwid, kadalasan, ang pamamaga ng tear duct ay nangyayari sa mga napaaga na sanggol.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng tear duct ay maaaring maging sanhi ng:

congenital obstruction ng lacrimal duct,

nakakahawa mga sakit sa mata at mga komplikasyon pagkatapos ng mga naturang sakit.

Ang sakit ay karaniwan sa mga bagong silang. Kadalasan, ang pamamaga ay sanhi ng paunang hindi pag-unlad ng mga duct ng luha o pangalawang impeksiyon. Sa anumang kaso, ang problemang ito ay malulutas habang lumalaki ang bata.

Mga sanhi ng pamamaga sa mga matatanda

Sa isang may sapat na gulang, ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang pinsala, o pagkatapos ng isang nagpapaalab na sakit sa lukab ng ilong, bilang isang komplikasyon. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pamamaga ay hindi naitatag.

Sa mga matatandang tao, ang mga sintomas ng pamamaga ng lacrimal canal ay maaaring sanhi ng atherosclerosis ng mga sisidlan, lalo na ang mga responsable para sa mga luha. Ang mapanlinlang na kolesterol ay maaaring ideposito kahit na sa mga bukana ng lacrimal ducts, na maliit na. Sa kasong ito, ang mga duct ng luha ay lumawak sa pamamagitan ng pagbabanlaw iba't ibang solusyon sa ilalim ng presyon, halimbawa, furacilin.

Ang pamamaga ng lacrimal canal ay nangyayari rin sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ang dahilan ay maaaring isang congenital abnormality. Sa kasong ito, ang pasyente ay karaniwang nagrereklamo na sa malamig na panahon ang isang luha ay patuloy na tumatakbo mula sa isang mata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sinumang tao sa hangin at malamig ay nakakaranas ng spasm ng tear duct, at kung ito ay sa una ay makitid, kung gayon ang kaawa-awang kapwa ay maluha-luha lamang.

Maaari mong protektahan ang iyong mga mata mula sa hamog na nagyelo regular na baso. Ang katotohanan ay sa ilalim ng mga baso mayroong isang halos greenhouse na kapaligiran, ang temperatura na kung saan ay mas mataas kaysa sa nakapaligid na isa. Matagal nang nabanggit na sa mga taong may salamin sa mata ay halos walang mga taong may sagabal sa lacrimal canal.

Dacryocystitis sa mga matatanda: paggamot at sintomas

Ang dacryocystitis ay tumutukoy sa nakakahawang sakit sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso. Sa kasong ito, ang mga tear duct at bag ay apektado. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may edad na 30 hanggang 60 taon. Nakakagulat, ito ay ang babaeng kalahati ng sangkatauhan na pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad ng patolohiya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nasolacrimal ducts ng patas na kasarian ay bahagyang mas makitid kaysa sa mga lalaki. Ang dacryocystitis sa mga matatanda ay madalas na sinusunod sa isang mata lamang at mas madalas sa dalawa sa parehong oras. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay pagbara ng tear duct, bilang isang resulta kung saan ang likido ng luha ay hindi maaaring lumabas. Kapag ang pag-agos ay nagambala, ang mga pathogenic microorganism ay aktibong dumami, na nagreresulta sa pagbuo ng purulent fluid.

Ang isang tao ay nangangailangan ng luha upang maprotektahan ang visual organ mula sa impeksyon at pagtagos banyagang katawan. Nang walang luha, ang mga mata ay natutuyo at nagsisimulang maging inflamed. Ang dacryocystitis ay nangyayari hindi lamang sa pagtanda, kundi pati na rin sa mga bagong silang. Sa kasong ito, ito ay bubuo dahil sa sagabal o makabuluhang pagpapaliit ng mga channel na responsable para sa pagtatago ng mga luha. Ang sagabal ay sanhi ng pagkakaroon ng gelatin plugs o lamad na dapat ay natunaw bago ipanganak. Habang nasa loob ng sinapupunan ng ina, ang fetus ay bumubuo ng isang uri ng pelikula na hindi pinapayagan ang intrauterine fluid na tumagos sa respiratory tract. Kapag ipinanganak ang isang bata, ginagawa niya kaagad malalim na hininga, na naging sanhi ng pagkabasag ng pelikula. Kung hindi ito mangyayari, nangyayari ang dacryocystitis, iyon ay, kasikipan. At maaari silang humantong sa impeksyon bola ng mata.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay hindi makontrol na lacrimation at paglabas ng purulent fluid. At kung pinindot mo lacrimal sac, pagkatapos ay agad na inilabas ang nana. Dapat ding tandaan ang pamamaga ng lacrimal sac, pamamaga at sakit na sindrom. Kung ang paggamot ay hindi agad na isinasagawa, ang impeksiyon ay kumakalat sa kornea at iba pang mga elemento ng organ ng mata, at ito ay puno ng pag-unlad ng mga ulser. Sa palpation, ang isang compaction sa ilalim ng balat ay kasunod na nabanggit, na may ilang tiyak na pagkalastiko.

Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist at sabihin sa kanya ang tungkol sa petsa pangunahing pagpapakita. Iyon ay, kapag eksaktong lumitaw ang lacrimation at nagsimulang maglabas ng nana. Susunod, biswal na sinusuri ng doktor ang apektadong mata at kumukuha ng sample ng purulent fluid upang matukoy ang etiology ng paglitaw. Bukod dito, kumukuha ang doktor ng sample mula sa lacrimal canal at nasal canal. Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang contrast radiography at iba pang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Ang progresibong pagkasira ng paningin sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa mga kakila-kilabot na kahihinatnan - mula sa pag-unlad ng mga lokal na pathologies hanggang sa kumpletong pagkabulag. Ang mga tao, na tinuruan ng mapait na karanasan, ay gumagamit ng isang napatunayang lunas na dati ay hindi kilala at sikat upang maibalik ang kanilang paningin. Magbasa pa"

Ang paggamot ng dacryocystitis sa mga matatanda ay isinasagawa gamit ang isang katulad na paraan, ngunit may pagkakaiba na ginagamit ang iba pang mga gamot. Ibig sabihin, higit pa malakas na antibiotics(halimbawa, Ciprofloxacin, Levomycetin, atbp.) at mga anti-inflammatory na gamot (Dexamethasone). kailan therapy sa droga hindi nagbibigay positibong resulta, inireseta ng ophthalmologist operasyon. Ngayon ay may ilang mga paraan para sa pagbubukas ng tear duct:

1. Ang paraan ng bougienage at pagbabanlaw ng lacrimal canal ay nagpapanumbalik ng natural na pag-agos ng mga luha sa pamamagitan ng mga kanal.
2. Pinapayagan ka ng Dacryocystorhinostomy na lumikha ng isang bagong landas o ibalik ang luma sa pagitan ng lacrimal sac at ng ilong ng ilong. Ligtas ang operasyon. Madalas na ginagamit para sa matinding suppuration at abscesses. Sa kasong ito, ang ulser ay binuksan at pinatuyo, pagkatapos nito ay hugasan ng mga espesyal na solusyon.

MAHALAGA! Upang matutunan ang mga patakaran ng masahe sa lacrimal sac, kailangan mo munang sumailalim sa pagsasanay sa iyong doktor. Ang masahe para sa dacryocystitis ay isinasagawa magaan na paggalaw at siguraduhing hugasan at disimpektahin ang iyong mga kamay. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng mga espesyal na likidong antiseptikong ahente. Tandaan na ang isang bagong impeksiyon ay maaaring pumasok sa pamamagitan ng kanal!

Bago magmasahe, siguraduhing linisin ang iyong mga mata ng purulent substance gamit ang Furacilin solution. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng tubig at mga tablet na may parehong pangalan sa isang 1: 1 ratio, iyon ay, para sa 1 baso ng tubig kakailanganin mo ng 1 tablet. Tandaan na ang mga mata ay palaging hinuhugasan mula sa mga panlabas na sulok ng visual organ hanggang sa panloob. Para sa paghuhugas at paglilinis, maaari mong gamitin ang chamomile decoction o mahinang tsaa. Ngayon ay maaari kang magpatuloy nang direkta sa masahe. Upang gawin ito sa iyong sarili hintuturo Hanapin ang bukol sa panloob na sulok ng mata. Ito ay palaging matatagpuan sa base ng ilong. Ilagay ang iyong daliri upang ang pad ay nasa tulay ng ilong, at ang gilid ng daliri ay nasa tubercle. Ngayon simulan ang bahagyang pagpindot sa tubercle na ito, dahil dito matatagpuan ang pelikula na nagsasara sa lumen ng kanal. Pagkatapos ay kailangan mong pindutin ang tulay ng iyong ilong, pababa. Sa pinakailalim, paluwagin ang iyong mga daliri, ngunit huwag iangat ang mga ito balat. Susunod, itaas ang iyong daliri sa parehong paraan kung paano mo ibinaba ito. Bumalik sa tubercle. Humigit-kumulang 10 ganoong paggalaw ang kailangan. Ito ay maaaring maging sanhi ng purulent fluid na mapiga. Kung mangyari ito, siguraduhing punasan ito ng Furacilin.

Dacryocystitis sa mga matatanda: paggamot

Kapag ang nasolacrimal duct ay naharang o makitid, ang mga matatanda ay maaaring magkaroon ng isang mapanganib na sakit sa mata - dacryocystitis. Kung wala tamang diagnosis at kalidad ng paggamot, ang sakit na ito ay puno ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan, na sa mga advanced na kaso ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, sa artikulong ito ay isasaalang-alang natin ang lahat ng aspeto ng sakit na ito, sintomas at makabagong pamamaraan paggamot.

Ang Dacryocystitis ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa lacrimal sac ng mata. Kadalasan, ang sakit na ito ay madalas na sinusunod sa mga taong may edad na 30-60 taon. Sa mga kababaihan, ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili nang mas madalas dahil sa isang mas makitid anatomikal na istraktura nasolacrimal ducts.

Bilang isang patakaran, sa mga matatanda, ang sugat na may dacryocystitis ay palaging isang panig.

Ang sakit ay nangyayari dahil sa pagbara ng nasolacrimal canal. Bilang resulta, ang likido ng luha ay naipon sa lacrimal sac at hindi nakapasok sa labas. Dahil sa pagkagambala sa pag-agos ng likido ng luha, ang aktibong paglaganap ng mga microorganism ay nangyayari, na humahantong sa pamamaga at pagbuo ng mucopurulent discharge.

Pagpapakita ng dacryocystitis sa mga matatanda

Sa mga matatanda, ang dacryocystitis ay nangyayari dahil sa pagpapaliit at pagsasara ng nasolacrimal duct. Dahil sa pagpapaliit ng mga channel, ang sirkulasyon ng likido ay nagambala. Bilang resulta nito, ang pagwawalang-kilos ng pagtatago ng luha ay nangyayari, kung saan ang mga mikroorganismo ay nagsisimulang aktibong umunlad.

Ang pamamaga ng mga tisyu na nakapalibot sa nasolacrimal duct ay nangyayari bilang resulta ng mga nagpapaalab na sakit ng viral o bacterial na pinagmulan ( mga impeksyon sa paghinga, talamak na rhinitis, sinusitis).

Ang sakit ay maaari ding sanhi ng:

• mga bali ng mga buto ng ilong at orbit;
• pinsala at pagkagambala ng integridad ng lacrimal canaliculi;
• mga polyp ng ilong;
• pagtagos ng mga labi, alikabok at iba pa banyagang katawan.

Gayundin, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng sakit:

• metabolic disorder;
• diabetes mellitus;
• pagpapahina ng immune system;
• mga reaksiyong alerdyi;
• pakikipag-ugnayan sa mga kemikal na mapanganib sa mga organo ng paningin;
• biglaang pagbabagu-bago ng temperatura.

Ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ay nangyayari sa dacryocystitis:

• patuloy na lacrimation;
• mucopurulent discharge mula sa mga mata;
• hyperemia at pamamaga ng lacrimal caruncle, conjunctiva at semilunar fold;
• pamamaga ng lacrimal sac;
• namamagang mata;
• pagpapaliit ng palpebral fissure;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Ang dacryocystitis ay maaaring magkaroon ng talamak o talamak na anyo ng sakit. Mga klinikal na pagpapakita iba-iba ang anyo ng sakit.

Sa talamak na anyo Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay malinaw na nagpapakita ng kanilang mga sarili. Sa lugar ng inflamed lacrimal sac ay nangyayari matinding pamumula balat at masakit na pamamaga. Dahil sa pamamaga ng talukap ng mata, ang mga palpebral fissure ay nagiging napakakitid o ganap na sarado. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit sa bahagi ng mata, panginginig, lagnat, at sakit ng ulo.

Advanced na yugto ng dacryocystitis

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na lacrimation at pamamaga sa lugar ng lacrimal sac. Kapag pinindot ang lugar na ito, ang mucopurulent exudate ay inilabas mula sa lacrimal canals. Ang isang namamaga na neoplasm ay nabubuo sa lugar ng lacrimal sac, na biswal na kahawig ng isang bean. Habang ito ay umuunlad, ito ay nagiging makapal na nababanat.

Sa loob ng lukab ng neoplasma na ito, ang nana ay naipon, na, kapag pinindot, ay inilabas. Sa karagdagang pag-unlad impeksiyon, orbital phlegmon o fistula ay maaaring mangyari.

Upang matukoy ang sakit, ang pasyente ay dapat na masuri ng isang ophthalmologist. Bilang isang patakaran, ang dacryocystitis ay medyo madaling masuri dahil sa katangian nito mga klinikal na sintomas. Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay nagsasagawa panlabas na inspeksyon at palpation ng lugar ng lacrimal sac, nagsasagawa ng Vesta nasolacrimal test, instillation fluorescein test, at radiography ng lacrimal ducts.

Una sa lahat, ang ophthalmologist ay nakikinig sa mga reklamo ng pasyente at nagsasagawa ng panlabas na pagsusuri sa lacrimal sac area. Kapag palpating ang lugar na ito, ang purulent secretion ay dapat ilabas mula sa lacrimal canaliculi.

Ang pinakakaraniwang ginagawang pagsusuri ay ang West nasolacrimal test. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng diagnostic. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang solusyon ng collargol o protargol ay inilalagay sa conjunctival sac. Ang mga staining substance na ito ay ginagamit upang matukoy ang patency ng lacrimal canal. Ang isang cotton wool o turundum swab ay ipinasok sa sinus. Ang mga bakas ng sangkap na pangkulay ay dapat lumitaw sa tampon nang hindi lalampas sa 5 minuto. Pagkaantala sa pagpasok ng sangkap sa lukab ng ilong o ang kawalan nito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa patency ng nasolacrimal duct.

Ang antas ng patency ng buong lacrimal drainage system, pati na rin ang antas at lokalisasyon ng mga lugar ng obliteration, ay tinutukoy gamit ang contrast radiography. Sa panahon nito pamamaraan ng diagnostic isang solusyon ng iodolipol ang ginagamit.

Kung kinakailangan upang makilala ang mga microbial pathogens ng dacryocystitis, isinasagawa ang bacteriological culture.

Upang linawin ang diagnosis, ang pasyente ay dapat sumailalim sa karagdagang pagsusuri ng isang otolaryngologist. Bilang isang patakaran, ang isang otolaryngologist ay nagsasagawa ng rhinoscopy para sa dacryocystitis.

Maaaring kailanganin din ng pasyente na kumunsulta sa isang dentista, traumatologist, neurologist o neurosurgeon. Bilang isang patakaran, kung ang dacryocystitis ay walang mga komplikasyon, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais.

Ang paggamot ng dacryocystitis, una sa lahat, ay depende sa anyo ng sakit at ang mga sanhi ng paglitaw nito.

• Ang proseso ng paggamot para sa dacryocystitis ay karaniwang nahahati sa dalawang bahagi:
• pagpapanumbalik ng patency ng nasolacrimal canal;

anti-inflammatory therapy.

Kapag tinatrato ang dacryocystitis sa mga matatanda, ang bougienage at paghuhugas ng nasolacrimal duct na may mga solusyon sa disinfectant at ang paggamit ng mga antibacterial drop at ointment ay ginaganap.

Ang bougienage ay ang pinaka-karaniwang, banayad na paraan ng pagpapanumbalik ng patency ng nasolacrimal canal. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang pagbara ng nasolacrimal canal ay pisikal na tinanggal gamit ang isang espesyal na matibay na probe (bougie). Sa una, ang mga pasyente na nagdurusa sa dacryocystitis ay inireseta na pinahusay antibacterial na paggamot para iwasan nakakahawang komplikasyon purulent na anyo encephalitis o abscess sa utak.

Dacryocystitis sa katandaan

Ang talamak na anyo ng sakit ay ginagamot sa isang setting ng ospital. Bilang isang patakaran, sa kasong ito ito ay inireseta intramuscular injection benzylpenicillin sosa asin (3-4 beses sa isang araw) o oral administration tetracycline(4 beses sa isang araw), sulfadimezine(4 beses sa isang araw).

Kung ang isang abscess ng lacrimal sac ay nabuo, ito ay binuksan sa pamamagitan ng balat. Bago buksan ang abscess, isinasagawa ang systemic vitamin therapy at UHF therapy. Pagkatapos ng pagbubukas, ang sugat ay pinatuyo at hugasan mga solusyon sa antiseptiko furatsilin, dioxidin, hydrogen peroxide. Upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng impeksyon, ang mga patak ng antibacterial ay inilalagay sa conjunctival cavity ( chloramphenicol, miramistin, sodium sulfacyl, gentamicin) At antibacterial ointment (erythromycin, tetracycline, floxal).

Maliban sa lokal na paggamot magsagawa ng systemic antibacterial therapy droga malawak na hanay mga aksyon. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga cephalosporins, aminoglycosides, at penicillins.

Sa mga advanced na anyo ng dacryocystitis, kapag ang pamantayan paggamot sa droga hindi epektibo, natupad dacryocystoplasty o endoscopic dacryocystorhinostomy.

Endoscopic dacryocystorhinostomy ay isang surgical procedure na ginagamit upang gamutin ang dacryocystitis sa mga matatanda. Espesyal na modernong minimally invasive na kagamitan ang ginagamit upang maisagawa ang operasyon. Ang dacryocystorhinostomy ay maaari lamang gawin sa mga pasyente na walang allergic reaction sa mga anesthetic na gamot. Sa panahon ng operasyon, ang isang espesyal na nababaluktot na tubo ay ipinasok sa tear duct - isang endoscope na may microscopic camera. Ang isang endoscope ay ginagamit upang gumawa ng isang paghiwa sa nakaharang na tear duct. Panahon ng rehabilitasyon

pagkatapos ng operasyon - 6-8 araw. Upang maiwasan ang pamamaga ng kornea, inireseta niya ang isang kurso ng antibiotics. Ang bentahe ng operasyong ito ay hindi ito nag-iiwan ng nakikitang mga peklat sa balat sa mukha o pinsala sa mga duct ng luha. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang balloon dacryocystoplasty. Ito ligtas na operasyon patak ng mata upang maiwasan ang pagbuo ng impeksyon.

Ang dacryocystitis ay isang medyo mapanganib na sakit, dahil kung hindi ginagamot maaari itong maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon.

Ang talamak na anyo ng sakit ay lalong mapanganib. Sa kasong ito, posible ang impeksiyon ng iba pang mga lamad ng mata. May posibilidad na magkaroon ng magkakatulad na sakit - blepharitis, conjunctivitis, keratitis. Sa karagdagang pag-unlad ng talamak na dacryocystitis, ang kornea ay apektado at purulent na ulser. Bilang isang resulta ng paglitaw ng isang ulser ng corneal, ang isang katarata ay maaaring kasunod na bumuo, na maaaring maging hindi lamang isang cosmetic defect, kundi pati na rin bawasan ang kalidad ng paningin.

Ang karagdagang pag-unlad ng ulser ay maaari ring humantong sa endophthalmitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga panloob na istruktura mata.

Ang isang makabuluhang komplikasyon ay maaaring ang pagbuo ng mga sakit na nagbabanta sa buhay na maaaring humantong sa kapansanan o kamatayan sa pasyente:

• sepsis;
• orbital phlegmon;
• thrombophlebitis ng orbital veins;
• trombosis ng cavernous sinus;
• pamamaga meninges at tissue ng utak.

Upang maiwasan ang dacryocystitis, kinakailangan na agad na gamutin ang mga nagpapaalab na sakit ng mga mata at mga organo ng ENT, pati na rin maiwasan ang pinsala sa mata at mga banyagang katawan. Sa napapanahong pagsusuri at paggamot ng dacryocystitis, ang kumpletong pagbawi ay posible nang walang malubhang kahihinatnan.

Basahin ang artikulong ito tungkol sa kung bakit nagkakaroon ng discomfort kapag may suot na lens.

Ang dacryocystitis ay mapanganib na sakit mata sa mga matatanda, na maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Ang isang katulad na sakit ay temporal arteritis, na puno ng malalaking kahihinatnan kung ito ay hindi wastong nasuri at hindi napapanahong pag-access sa klinika. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang isagawa ang tama napapanahong paggamot at, siyempre, mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng sakit na ito. Mayroong iba't ibang mga paraan upang maiwasan ang sakit, tulad ng masahe, pagsasanay sa mata, yoga.

Ang aking sanggol ay may dacryocystitis, sa una sinubukan nilang gamutin ito sa masahe, ngunit hindi ito nakatulong. pagkatapos ay gumawa sila ng probing ng nasolacrimal duct at lahat ay nawala. Mabuti na hindi ito umabot sa mga advanced na form at komplikasyon. Ngunit ang aking asawa ay may makitid na nasolacrimal ducts - sa malamig na panahon ang kanyang mga luha ay walang oras na dumaan sa mga duct at siya ay tila umiiyak. Posible bang makayanan ang problemang ito kahit papaano? 40 years old na ba ang asawa mo?

Ang impormasyon sa site ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon;

Ang paghuhugas ng mga tear duct ay isang manipulasyon na kinabibilangan ng pagpasok ng likido sa ilalim ng presyon sa mga duct kung saan dumadaloy ang mga luha mula sa mata.

Ginagamit ito nang sabay-sabay para sa pagsusuri at paggamot ng mga karamdaman ng patency ng mga duct ng luha. Maaaring isagawa sa mga tao sa anumang edad, kabilang ang mga bagong silang. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam patak ng mata. Kung ginanap bilang isang independiyenteng pamamaraan, nang hindi sinusuri ang mga lacrimal ducts, kung gayon walang mga pagbutas ang kinakailangan.

Anatomical na paliwanag

Nabuo ang isang luha mga espesyal na glandula matatagpuan sa ilalim ng mga talukap ng mata. Susunod, kailangan niyang makapasok sa panloob na sulok ng mata, kung saan mayroong isang maliit na depresyon - ang lawa ng luha. Ang mga tubule ay nagsisimula dito na humahantong sa lacrimal sac na matatagpuan sa fossa ng buto. Ang huli ay bumubukas sa isang kanal na papunta sa mas mababang daanan ng ilong.

Kung ang patency ng mga pathway mula sa panloob na sulok ng mata hanggang sa labasan sa ilong ay nagambala, ang likido na nabuo sa mata ay stagnates sa isang natural na recess - ang lacrimal sac. Ito ay humahantong sa pamamaga at pamamaga ng huli, at lumilikha din kanais-nais na mga kondisyon para sa impeksyon nito. Ganito ang pagbuo ng dacryocystitis - isang sakit na nangangailangan ng paghuhugas ng lacrimal canals.

Sa mga bagong silang, ang nasolacrimal duct ay sarado na may espesyal na gelatinous film. Ang istraktura na ito ay dapat matunaw sa unang 1-2 linggo pagkatapos ng kapanganakan sa ilalim ng impluwensya ng mga luha, ngunit sa 6 sa 100 mga bata ay hindi ito nangyayari. Ang mga dahilan ay maaaring hindi lamang mga espesyal na katangian mga pelikula, ngunit pati na rin ang mga anomalya sa istraktura ng buto ng ilong o mga duct ng luha.

Sa mga nasa hustong gulang, ang pagbara ng tear outflow tract ay nabubuo bilang resulta ng pinsala, pamamaga o mga tumor ng parehong intraocular at nakapaligid na mga tisyu.

Mga indikasyon

Ang lacrimal duct lavage ay ginagawa upang masuri ang tear duct obstruction kung ang isang may sapat na gulang o bata ay nakapansin ng labis na lacrimation o akumulasyon ng mga luha sa mata. Bilang karagdagan, ang pagmamanipula ay isinasagawa para sa mga therapeutic na layunin sa mga sumusunod na sakit:

• dacryocystitis ng mga bagong silang - kapag ang masahe ng lacrimal canaliculi ay hindi epektibo;
• nagpapasiklab na proseso o stenosis sa mga duct ng luha;
• bahagyang sagabal ng nasolacrimal duct.

Contraindications

Ang paghuhugas ay hindi maaaring isagawa kung mayroong purulent na pagkatunaw ng lacrimal sac tissue o nabuo ang dropsy. Sa unang kaso, ito ay maaaring humantong sa pangkalahatan ng proseso ng bacterial, at sa pangalawa, sa overstretching at karagdagang pagkalagot ng istraktura.

Paghahanda

Bago ang pamamaraan, ang isang lokal na pampamanhid ay inilalagay sa conjunctival cavity.

Pamamaraan

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pag-upo ng pasyente, na ang katawan ay bahagyang nakatagilid pasulong. Pinupuno ng doktor ang syringe ng isang espesyal na solusyon at naglalagay ng cannula na may mapurol na dulo dito. Ang takipmata ay hinila palabas, pagkatapos nito ang cannula ay ipinasok sa tear duct. Pinindot ng ophthalmologist ang plunger ng syringe.

Sa pamamagitan ng kadalian ng pagpasa ng solusyon at ang lokalisasyon ng hitsura nito, ang patency ng mga landas na nag-aalis ng mga luha ay hinuhusgahan. Normal dumadaloy ang likido madali at bumubuhos sa ilong.

Walang mga komplikasyon kapag ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang ophthalmologist.

Kung ang iyong mga mata ay puno ng tubig at namamaga, maaari kang magkaroon ng baradong tear duct. Ang mga naka-block na tear duct ay maaaring sanhi ng isang impeksyon o isang mas malubhang kondisyon, tulad ng isang tumor. Ang baradong tear duct ay karaniwang maaaring gamutin sa pamamagitan ng masahe, ngunit maaaring mangailangan karagdagang paggamot. Maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic o magrekomenda ng operasyon upang itama ang problema.

Mga hakbang

Bahagi 1

Alamin ang mga sanhi ng baradong tear duct. Ang isang naka-block na tear duct (dacryocystitis) ay nangyayari kapag may bara sa duct na nag-uugnay sa mga mata at ilong. Ang dacryocystitis ay kadalasang nangyayari sa mga bagong silang, ngunit maaari ding mangyari sa mga matatanda bilang resulta ng impeksiyon, pinsala o tumor. Kadalasan, ang sakit ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Congenital blockage, na karaniwan sa mga bagong silang
• Mga pagbabagong nauugnay sa edad
• Impeksyon sa mata
• Pinsala sa mukha
• Mga tumor
• Paggamot mga sakit sa kanser

1. Mga sintomas ng baradong tear duct. Ang pinakakaraniwang sintomas ay nadagdagan ang pagpunit. Maaaring literal na tumulo ang luha sa iyong mukha. Kapag nabara ang tear duct, maaaring mas malapot ang luha at mabuo ang crust kapag natuyo. Kasama sa iba pang mga sintomas ang:

   • Madalas na pamamaga ng mata
   • Malabo ang paningin
   • Mucus-like o purulent discharge sa eyelids

2. Makipag-ugnayan sa iyong doktor. Upang masuri ang isang naka-block na tear duct, kinakailangan ang isang medikal na pagsusuri ng isang espesyalista. Ang pagbara ay maaaring sanhi hindi lamang ng isang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin ng isang tumor o iba pang malubha problemang medikal, kaya siguraduhing magpatingin sa doktor.

   • Bilang isang pagsubok, ang doktor ay banlawan ang mata ng isang kulay na likido. Kung ang mga luha ay hindi umaagos nang normal, nalalasahan mo ang likido at nararamdaman mong tumutulo ito sa iyong lalamunan, kung gayon ito ay isang malinaw na tanda pagbara ng tear duct.
   • Tatanungin ka rin ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas, na napakahalaga upang maalis ang iba pang posibleng sintomas. mga sakit sa mata, tulad ng congenital conjunctivitis at glaucoma.

   Bahagi 2

   Paglutas ng problema sa bahay

   1. Patuyuin nang madalas ang lugar sa paligid ng iyong mata. Gumamit ng malinis na tela at maligamgam na tubig upang alisin ang discharge ng ilang beses sa isang araw upang maiwasang masira ang iyong paningin. Ang pag-alis ng discharge ay lalong mahalaga kung ang discharge ay sanhi ng isang impeksiyon na maaaring kumalat sa kabilang mata.

   2. Maglagay ng mainit na compress upang pasiglahin ang paglabas. Maaaring buksan ng mainit na compress ang kanal at mapadali ang paglabas. Maglagay ng mainit na compress sa tuktok ng tear duct sa loob ng tatlo hanggang limang minuto, hanggang limang beses sa isang araw, hanggang sa mawala ang bara.

      • Para sa mainit na compress kakailanganin mo ng mainit, mamasa-masa na tuwalya o cotton swab na nakababad mainit na tubig o chamomile tea (ito ay may pagpapatahimik na epekto).
      • Ang mainit na compress ay hindi dapat maging mainit, upang hindi maging sanhi ng pamumula at masakit na sensasyon.

   3. Masahe ng lacrimal sac. Ang pagmamasahe sa lacrimal sac ay nakakatulong na buksan ang tear duct at pasiglahin ang pagtatago ng likido. Maaaring ipakita ng doktor ang prinsipyo ng masahe sa kanyang sarili o sa iyong anak. Upang maisagawa ang masahe, ilagay ang iyong mga hintuturo sa mga panloob na sulok ng iyong mga mata sa magkabilang gilid ng iyong ilong.

      • Pindutin ang mga puntong ito nang ilang segundo at pagkatapos ay bitawan. Ulitin ang pamamaraan 3-5 beses sa isang araw.
      • Palaging hugasan ang iyong mga kamay bago imasahe ang iyong mga tear sac upang maiwasan ang impeksyon sa iyong mga mata.

   4. Maglagay ng gatas ng ina sa iyong mga mata upang labanan ang impeksiyon. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga sanggol na may naka-block na tear ducts. Ang gatas ng ina ay may mga katangian ng antibacterial na tumutulong sa paglaban sa impeksyon sa isang naka-block na duct. Ang gatas ng ina ay nagpapadulas din ng mga mata at pinapawi ang pangangati.

      • Kumuha ng ilang patak gatas ng ina sa iyong hintuturo, pagkatapos ay lagyan ng gatas ang apektadong mata ng sanggol. Maaari mong ulitin ang pamamaraang ito hanggang anim na beses sa isang araw.
      • Muli, huwag kalimutang hugasan ang iyong mga kamay bago ang pamamaraang ito upang maiwasan ang impeksyon.

   Bahagi 3

   Resibo pangangalagang medikal

   1. Uminom ng oral antibiotic para labanan ang impeksyon sa tear duct. Ang mga oral antibiotic ay inireseta upang gamutin ang isang naka-block na tear duct kung ito ay sanhi ng isang impeksiyon. Ang mga antibiotic ay ginagamit upang pigilan ang paglaki ng bakterya sa isang partikular na bahagi ng katawan.

      • Ang Erythromycin ay ang pinakakaraniwang gamot para sa nabara na tear duct. Pinipigilan nito ang paglaki at pagpaparami ng mga bakterya sa pamamagitan ng pag-iwas sa kanilang siklo ng produksyon ng protina.
      • Isang tableta ng erythromycin 250 mg apat na beses sa isang araw ang karaniwang dosis ng gamot. Ngunit ang dosis ay depende rin sa kalubhaan ng impeksyon at sa edad ng pasyente, kaya sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor.

   2. Sa halip na mga gamot na dapat inumin nang pasalita, maaari kang gumamit ng mga antibiotic sa anyo ng mga patak sa mata. Para sa mga hindi gaanong seryosong impeksyon, minsan ito ay inireseta sa halip na mga tabletas..

      • patak ng mata
      • Upang maglagay ng mga patak sa mata, kalugin nang mabuti ang bote, ikiling ang iyong ulo pabalik, pagkatapos ay bilangin ang inirerekomendang bilang ng mga patak. Pagkatapos nito, isara ang iyong mata sa loob ng 30-60 segundo upang pahintulutan ang mga patak na masipsip.
      • Palaging hugasan ang iyong mga kamay bago gumamit ng mga patak sa mata upang maiwasan ang impeksyon. Pagkatapos gumamit ng mga patak sa mata, hugasan muli ang iyong mga kamay.

   3. Ang mga mata ng mga bata ay inilalagay sa parehong paraan, ngunit ang isa pang may sapat na gulang ay kinakailangan upang mapanatili ang bata. Probing at banlawan ang naka-block na duct. Ang dilation, probing at irrigation ay minimally invasive na paggamot na maaaring isagawa upang itama ang problema. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

      • , ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.
      • Ang pamamaraan ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga pores (dalawang maliit na butas sa eyelids) gamit ang isang miniature metal expander. Pagkatapos nito, ang isang probe ay ipinasok sa kanal, na dapat maabot ang ilong. Kapag ang probe ay umabot sa ilong, ang kanal ay namumula ng sterile na likido.

   4. Kung ikaw (o ang iyong anak) ay naka-iskedyul para sa pamamaraang ito, dapat mong ihinto ang pag-inom ng aspirin o ibuprofen dalawang linggo bago ang operasyon, habang pinapataas nila ang pagdurugo. Intubation.

      • Ang intubation ay isa pang minimally invasive na opsyon sa paggamot. Katulad ng pagsisiyasat sa irigasyon, ang layunin ng intubation ay buksan ang naka-block na duct. Para sa operasyon, ang pasyente ay pinapatulog sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
      • Sa panahon ng operasyon, ang isang manipis na tubo ay ipinasok sa mga pores sa mga sulok ng mga mata upang maabot ang ilong. Pagkatapos nito, ang tubo ay nananatili sa duct sa loob ng tatlo hanggang apat na buwan upang payagan ang likido na dumaan dito at maiwasan ang pagbara na maganap muli.

   5. Ang tubo mismo ay halos hindi napapansin, ngunit ang pag-iingat ay dapat gawin pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang impeksiyon. Iwasang kuskusin ang iyong mga mata upang maiwasang masira o matanggal ang tubo, at laging hugasan ang iyong mga kamay bago hawakan ang iyong mga mata. Sa matinding kaso, makakatulong ang operasyon. Ang operasyon ang magiging huli posibleng opsyon

      • . Kung ang duct ay hindi mabuksan gamit ang isa sa mga pamamaraan sa itaas, pagkatapos ito ay ganap na tinanggal sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na dacryocystorhinostomy.
      • Ang dacryocystorhinostomy ay ginagawa sa pamamagitan ng paglikha ng bypass sa pagitan ng ilong at ng tear duct, na nagpapahintulot sa mga luha na dumaan.
   • Karamihan sa mga bagong panganak ay may barado na tear duct, ngunit ang dacryocystitis ay kadalasang nawawala nang kusa sa loob ng ilang buwan habang lumalaki ang tear stream.

Ang kahalagahan ng mga luha para sa mga organo ng paningin ay mahirap na labis na tantiyahin. Pabirong sinasabi ng mga siyentipiko na ang pag-iyak ang nakatulong sa sangkatauhan na mabuhay sa mga kondisyon natural na pagpili. Matagal nang kilala na ang mga luha ay nagpapabuti sa visual acuity. Tinitiyak ng mekanismo ng lacrimal ang patuloy na pag-renew ng pelikula sa kornea. Sa pamamagitan ng pagpapadulas ng eyeball, pinoprotektahan ito ng mga luha mula sa pagkatuyo, pamamaga at pagbabad nito sustansya at oxygen. meron sila mga katangian ng antibacterial at tumulong sa pagtanggal ng mga banyagang katawan sa mata.

Upang maisagawa ang lahat ng mga function na likas sa kalikasan, ang mekanismo ng lacrimal ay gumagana tulad ng isang orasan at nangangailangan ng espesyal na atensyon at suporta. Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pagbabara ng mga duct ng luha, na nilayon para sa pag-agos ng likido ng luha. Bilang resulta ng pagkagambala ng pag-agos, lumilitaw ang hindi sinasadyang pagluha ng mga mata, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng iba't ibang uri impeksyon ng mga visual na organo.

Ang bawat ikalimang sanggol ay ipinanganak na may ganitong patolohiya, ngunit ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay maaari ring magdusa mula dito. Maaaring maging sanhi ng sagabal o pagpapaliit ng mga duct ng luha malubhang sakit mga organo ng paningin. Upang maalis ang mga ito, ginagawa nila ang pagmamanipula ng paghuhugas ng mga nasolacrimal canal, na tatalakayin sa artikulong ito.

Isang maliit na anatomy

Pinagkalooban ng kalikasan ang mga tao ng isang natatanging lacrimal apparatus, na binubuo ng lacrimal gland at lacrimal ducts. Lacrimal glandula may hugis almond at matatagpuan lamang sa likod ng mata sa ilalim ng mga frontal bones ng bungo. Isang dosenang tear duct ang inilatag mula dito patungo sa mata at talukap ng mata. Kapag kumurap ka, ang mga luha ay inilabas mula sa lacrimal gland, na naghuhugas ng mata. Ang mga sterile na luha ay nagpapanatili sa mata na malinis, moisturize ito, at ang mga enzyme na taglay nito ay sumisira ng bakterya, na pumipigil sa pagkalat ng impeksiyon.

Lacrimal puncta sa panloob na sulok ng mata (ibabang bahagi at itaas na talukap ng mata) ay konektado sa lacrimal sac, kung saan ang mga luha ay pumapasok sa ilong sa pamamagitan ng nasolacrimal duct. Ang walang patid na pag-agos ng ocular fluid ay sinisiguro ng negatibong presyon sa lacrimal sac.

Sa kaso ng pagbara ng mga kanal, ang likido na nabuo sa mata ay tumitigil sa lacrimal sac at maaaring humantong sa pamamaga at pamamaga nito. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang banlawan.

Sintomas ng mga naka-block na tear ducts

Ang pinakasimpleng halimbawa ng coordinated na gawain ng nasolacrimal canal ay ang pagpapakita ng isang runny nose sa kaso ng pag-iyak o reaksiyong alerdyi sa mga organo ng paningin.

Kaugnay nito, ang mga malfunction sa operasyon nito o impeksyon sa mga tear duct ay maaaring hatulan ng pagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

1. Matubig na mata, labis na pagluha.
2. Patuloy na pamamaga at impeksyon.
3. Sakit sa sulok ng mga mata at ang kanilang pamamaga.
4. Paglabas o akumulasyon ng uhog.
5. Malabong paningin.
6. Dugo sa luha.

Mga indikasyon para sa pagmamanipula

Ang pagbabara ng mga tear duct ay maaaring congenital o sanhi ng maraming salik, kabilang ang edad.

Ang pinakakaraniwang mga indikasyon para sa paghuhugas ng nasolacrimal duct ay nakalista sa ibaba:

1. Pagbara ng mga kanal sa mga sanggol, sanhi ng isang anomalya sa istraktura ng buto ng ilong o hindi pag-unlad ng sistema ng paagusan ng mata. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang mauhog na pelikula, na maaaring humantong sa pamamaga na may purulent discharge. Sa kasong ito, ang pelikula ay tinanggal, na sinusundan ng paghuhugas ng mga disinfectant at anti-inflammatory substance.
2. Pagbara ng mga kanal sa mga bagong silang na may gelatinous plug na hindi natutunaw sa unang dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. SA katulad na mga kaso Inirerekomenda na i-massage ang lacrimal ducts pagkatapos ng bawat pagpapakain at kung walang positibong resulta.
3. Ang pagpapaliit ng pasukan sa mga tear duct sa mga matatanda na sanhi ng trauma nagpapaalab na sakit sa lukab ng ilong, isang tumor ng intraocular o nakapaligid na tissue.
4. Pagbara ng lacrimal canal sa mga matatanda na sanhi ng atherosclerosis, sipon at pamamaga ng mga katabing tissue, pinsala at iba pang malubhang pathologies.

Bilang karagdagan sa pag-diagnose ng mga pathology ng lacrimal canals, ang mga manipulasyon upang hugasan ang mga ito ay isinasagawa din sa mga layuning panggamot, halimbawa, kapag kinikilala ang pamamaga (canaliculitis). Sa kasong ito, ang pamamaraan ay nauuna sa pamamagitan ng paglilinis ng mga tubules ng mucopurulent secretions.

Sa panahon ng pagmamanipula ng paghuhugas ng mga nasolacrimal canal na may diagnosed na dacryocanaliculitis - pamamaga ng lacrimal canals at dacryocystitis - pamamaga ng lacrimal sac, ang mga gamot ay ipinakilala sa lukab ng lacrimal canal o sac.

Bilang karagdagan, ang pagbabanlaw ay ginagamit sa kaso ng diagnosis tulad ng stenosis ng lacrimal canaliculi, pati na rin para sa banayad na antas ng stenosis ng nasolacrimal duct at corneal ulcer (sa sanitasyon ng pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon).

Contraindications

Ang isang ophthalmologist lamang ang makakapag-assess ng function ng drainage ng lacrimal canal at pagkatapos ay pumili ng mga paraan ng paggamot.

Gayunpaman, ang pamamaraan para sa paghuhugas ng nasolacrimal canal ay hindi inirerekomenda sa dalawang kaso:

1. Kapag ang lacrimal sac ay nakaunat at napuno ng uhog, ang gayong pamamaraan ay maaaring magbigay ng lakas sa pagkalat ng nana sa buong mga organo ng pangitain.
2. Na may purulent talamak na pamamaga- hydrocele ng lacrimal sac - ang paghuhugas ay maaaring maging sanhi ng overstretching at humantong sa pagkalagot ng istraktura ng sac.

Isinasagawa ang pamamaraan

Sa mga kaso ng pagbabara ng nasolacrimal duct, inirerekomenda ng mga ophthalmologist na subukan muna ang hindi gaanong invasive na opsyon sa paggamot. Ang pamamaraan ng paghuhugas ay maaaring isagawa para sa parehong diagnostic at therapeutic na layunin. Sa unang kaso, ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa mga ophthalmologist na i-verify ang patency ng lacrimal ducts, kung saan ang likido ay iniksyon sa kanila sa ilalim ng katamtamang presyon. Kung may pangangailangan para sa paggamot, ang mga antibiotic, antiseptics o mga sangkap na nagpapabuti sa patency ay iniksyon sa lacrimal canaliculi, depende sa mga indikasyon.

Ang pag-aalis ng sagabal ng mga duct ng luha ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa mga kaso kung saan hindi na kailangang suriin ang lacrimal ducts, hindi isinasagawa ang mga pagbutas. Ang isang anesthetic ay inilalagay sa conjunctival cavity, pagkatapos nito ang isang espesyal na cannula na may isang hiringgilya ay ipinasok sa isa sa mga punto ng paglabas ng luha. Kung ang likido ay unti-unting ipinakilala sa lukab ay malayang umalis sa mga sinus ng ilong, ang mga lacrimal canal ay hindi naharang, at ang daloy ng likido pabalik mula sa mga mata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya. Sa ganitong mga kaso, ang mga nasolacrimal duct ay hugasan ng isang solusyon ng furatsilin o isang isotonic na solusyon ng sodium chloride.

Ang pamamaraan ay ganap na ligtas, hindi nakakapinsala sa tissue at inirerekomenda para sa mga pasyente anuman ang edad, kabilang ang mga bagong panganak pagkatapos nilang maabot ang dalawang buwan. Hindi inirerekomenda ng mga ophthalmologist na ipagpaliban ang diagnosis ng lacrimal duct pathology sa mga matatanda, dahil ang naturang pagmamanipula ay nagiging mas kumplikado sa edad.

Ang pamamaraan at mga tampok ng pamamaraan para sa mga bagong silang at matatanda ay ibinibigay sa ibaba.

Patubig ng tear ducts sa mga sanggol

Sa pagsilang ng isang sanggol, ang mga nasolacrimal duct sa mga bata ay naharang ng isang gelatin film, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga luha, ay dapat matunaw sa unang dalawang linggo ng buhay ng bata. Gayunpaman, sa 6% ng mga bagong silang hindi ito nangyayari dahil sa tumaas na lakas ng pelikula o ang abnormal na istraktura ng mga kanal at buto ng bungo, na nagpapalubha sa pag-agos ng mga luha.

Sa ganitong mga kaso, hindi mas maaga kaysa sa pag-abot ng bata sa dalawang buwan, ang mga ophthalmologist ay nagsasagawa ng isang serye ng mga manipulasyon na may kaugnayan sa pag-alis ng pelikula na may karagdagang pagsisiyasat at paghuhugas ng nasolacrimal canal. Ang pagkakaroon ng dati nang manhid sa site ng pamamaraan, isang espesyal na conical instrument na tinatawag na Sichel probe ay ipinasok. Ang pagmamanipula na ito ay kinakailangan para sa paunang pagpapalawak ng kanal, kung saan ipinasok ang Bowman probe. Gamit ang tool na ito, na may matulis na dulo, ang gelatin film ay tinusok.

Sa susunod na yugto, ang mga lacrimal canal ay hugasan solusyon sa disinfectant. Upang maiwasan ang impeksiyon ng lacrimal drainage system, ang pamamaraan ay nagtatapos sa pagdidisimpekta ng mga lacrimal duct na may antibiotic na patak ng mata. Ang proseso ng paghuhugas ay ganap na walang sakit at tumatagal ng hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras. Sa susunod na mga araw, ang bata ay dapat magtanim ng mga patak ng mata na maingat na pinili ng doktor, na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ayon sa pamamaraan at dosis na inireseta ng ophthalmologist.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit at maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion, inirerekomenda ng mga ophthalmologist na i-massage ang lacrimal tubules ng bata sa loob ng dalawang linggo pagkatapos alisin ang pelikula. Upang gawin ito, gamitin ang iyong hintuturo upang bahagyang pindutin ang panloob na sulok mata sa loob ng isa hanggang dalawang minuto.

Kadalasan, sa ikawalo o ikasiyam na araw ng buhay, ang isang bata ay nagkakaroon ng dacryocystitis - purulent na pamamaga mga mata, na sinamahan ng pamumula ng panloob na sulok ng mga mata, lacrimation at paglabas ng nana mula sa lacrimal opening kapag pinindot ang lacrimal sac. Ang sakit na ito ay bubuo dahil sa pagwawalang-kilos ng mga luha na dulot ng mga labi ng embryonic tissue sa nasolacrimal duct, na pumipigil sa pag-agos ng mga luha mula sa lacrimal sac.

Para sa dacryocystitis ng mga bagong silang, nagsasanay ang mga ophthalmologist espesyal na masahe, na naglalayong mapabuti ang patency ng lacrimal ducts, at kung ito ay hindi epektibo, ang paggamot ay inireseta sa anyo ng probing at paghuhugas ng mga barado na lacrimal canal.

Sa unang yugto ng paggamot, ang ina ng bagong panganak ay inirerekomenda na i-massage ang lacrimal sac ng sanggol (6-10 na paggalaw pataas at pababa nang may lakas) pagkatapos ng bawat pagpapakain. Kapag tama ang ginawang masahe, tumataas ang dami ng nana na lumalabas.

Pagkatapos ng masahe, kinakailangang banlawan ang eyeball na may solusyon ng furatsilin (1 tablet ay natutunaw sa isang baso ng tubig na kumukulo). Dapat alisin ang purulent particle sa pamamagitan ng pagpahid ng palpebral fissure gamit ang cotton swab paggalaw mula sa templo hanggang sa ilong. Ang pamamaraan ay nagtatapos sa instillation ng isang antibiotic solution - 1 drop ng 0.25% chloramphenicol nang hindi bababa sa 5 beses sa isang araw.

Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay direktang nakasalalay sa edad ng bata, mas bata siya, mas epektibo ang masahe na ito. Katulad na paggamot Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraang ito sa loob ng dalawang linggo at kung ito ay hindi epektibo, magpatuloy sa pangalawang yugto, lalo na ang naunang inilarawan na probing at rinsing.

Well therapeutic rinses na may dacryocystitis sa mga bagong silang, sa ilang mga kaso maaari itong tumagal ng isang linggo o dalawa, na may mga pamamaraan na isinasagawa bawat isa o dalawang araw.

Paghuhugas ng mga tear duct sa mga matatanda

Ang patolohiya ng lacrimal ducts sa mga matatanda ay nangyayari sa anumang edad at tinutukoy diagnostically. Hindi tulad ng mga sanggol, ang masahe lamang, gayundin ang probing, ay hindi malulutas ang problema ng canal patency sa mga matatanda. Ang pagkakaroon ng pagtatatag ng passive patency ng tear ducts, ang ophthalmologist, kung napansin ang patolohiya, ay nagrereseta ng sapilitang paghuhugas ng mga disinfectant.

Upang makamit ang mas mahusay na mga resulta, ang mga ophthalmologist ay nagsasanay ng kumbinasyon ng lavage at probing ng lacrimal ducts. Katulad na pamamaraan Ito ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa pagbara ng mga duct ng luha, dahil sabay-sabay nitong pinapataas ang lumen ng kanal at tumutulong na mapawi ang pamamaga.

Bukod dito, ito ay hindi gaanong traumatiko kumpara sa hard probing.

Ang solusyon sa pagbabanlaw ay iniksyon sa lugar ng lacrimal punctum malapit sa ilong gamit ang isang hiringgilya na may mapurol na karayom ​​o cannula sa pamamagitan ng isang conical probe na nagpapalawak sa pasukan sa kanal. Ang cannula ay ipinasok nang malalim hangga't maaari nang hindi hinahawakan ang mga dingding. Ang paghila pabalik sa takipmata ng pasyente, ang doktor ay dahan-dahang pinindot ang syringe plunger, na pinagmamasdan sa panahon ng pamamaraan ang dynamics at kadalian ng pagpasa ng solusyon.

Para sa lunas sa sakit, ang mga patak ay inilalagay sa mata bago ang pamamaraan. Kung ang problema ay hindi malulutas sa pamamagitan ng pagbabanlaw at patuloy na paglabas ng nana mula sa mga kanal, ang mga ophthalmologist ay nagsasangkot ng paggamot sa droga gamit ang mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot, o operasyon.

Pagsusuri ng mga resulta

Binibigyang-kahulugan ng mga ophthalmologist ang mga resulta kapag hinuhugasan ang mga nasolacrimal canal ayon sa sumusunod na pamamaraan.

Sa kawalan ng patolohiya ng mga kanal, ang likido ay madaling dumadaloy sa ilong. Kapag ipinakilala ang solusyon, walang partikular na pagsisikap ang kinakailangan; Ang stenosis ng nasolacrimal duct o pagsasanib ng mga orifice ng kanal ay ipinahiwatig ng pagtagas ng likido mula sa kabaligtaran ng lacrimal punctum.

Sa stenosis ng nasolacrimal duct, ang likido ay maaaring magsimulang dumaloy mula sa kabaligtaran ng lacrimal opening hindi kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang segundo o pagkatapos ng pagtaas ng presyon sa piston. Kasabay nito, may mga bakas ng dugo sa loob nito. Sa stenosis ng panloob na bahagi ng kanal, ang likido ay umaagos mula sa parehong lugar kung saan ito iniksyon.

Kapag ang nasolacrimal duct ay barado, ang likido ay umaagos mula sa ilong kapag tumaas ang presyon sa syringe plunger.

Mga komplikasyon sa panahon ng pamamaraan

Sa kaso kapag ang lahat ng contraindications ay isinasaalang-alang at ang pamamaraan ng pamamaraan ay sinusunod, mga espesyal na komplikasyon hindi napapansin.

Ang nag-iisa negatibong kahihinatnan Ang mga resulta ng isang diagnostic test ay maaaring masira kung ang cannula na may likido ay naipasok nang hindi tama, lalo na, kung ang cannula ay humipo sa mga dingding ng kanal.

Ang dacryocystitis ay tumutukoy sa isang nakakahawang sakit na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso. Sa kasong ito, ang mga tear duct at bag ay apektado. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may edad na 30 hanggang 60 taon. Nakakagulat, ito ay ang babaeng kalahati ng sangkatauhan na pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad ng patolohiya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nasolacrimal ducts ng patas na kasarian ay bahagyang mas makitid kaysa sa mga lalaki. Ang dacryocystitis sa mga matatanda ay madalas na sinusunod sa isang mata lamang at mas madalas sa dalawa sa parehong oras. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay pagbara ng tear duct, bilang isang resulta kung saan ang likido ng luha ay hindi maaaring lumabas. Kapag ang pag-agos ay nagambala, ang mga pathogenic microorganism ay aktibong dumami, na nagreresulta sa pagbuo ng purulent fluid.

Ang isang tao ay nangangailangan ng luha upang maprotektahan ang visual organ mula sa impeksyon at pagtagos ng mga banyagang katawan. Nang walang luha, ang mga mata ay natutuyo at nagsisimulang maging inflamed. Ang dacryocystitis ay nangyayari hindi lamang sa pagtanda, kundi pati na rin sa mga bagong silang. Sa kasong ito, ito ay bubuo dahil sa sagabal o makabuluhang pagpapaliit ng mga channel na responsable para sa pagtatago ng mga luha. Ang sagabal ay sanhi ng pagkakaroon ng gelatin plugs o lamad na dapat ay natunaw bago ipanganak. Habang nasa loob ng sinapupunan ng ina, ang fetus ay bumubuo ng isang uri ng pelikula na hindi pinapayagan ang intrauterine fluid na tumagos sa respiratory tract. Nang maipanganak ang sanggol, huminga agad siya ng malalim, dahilan para maputol ang pelikula. Kung hindi ito mangyayari, nangyayari ang dacryocystitis, iyon ay, kasikipan. At maaari silang humantong sa impeksyon sa eyeball.

Mga sintomas ng dacryocystitis

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay hindi makontrol na lacrimation at paglabas ng purulent fluid. At kung pinindot mo ang lacrimal sac, ang nana ay agad na inilabas. Ang pamamaga ng lacrimal sac, pamamaga at pananakit ay dapat ding pansinin. Kung ang paggamot ay hindi agad na isinasagawa, ang impeksiyon ay kumakalat sa kornea at iba pang mga elemento ng organ ng mata, at ito ay puno ng pag-unlad ng mga ulser. Sa palpation, ang isang compaction sa ilalim ng balat ay kasunod na nabanggit, na may ilang tiyak na pagkalastiko.

Paano tama ang pag-diagnose ng patolohiya

Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist at sabihin sa kanya ang tungkol sa petsa ng mga paunang pagpapakita. Iyon ay, kapag eksaktong lumitaw ang lacrimation at nagsimulang maglabas ng nana. Susunod, biswal na sinusuri ng doktor ang apektadong mata at kumukuha ng sample ng purulent fluid upang matukoy ang etiology ng paglitaw. Bukod dito, kumukuha ang doktor ng sample mula sa lacrimal canal at nasal canal. Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang contrast radiography at iba pang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Paggamot ng dacryocystitis

Ang paggamot ng dacryocystitis sa mga matatanda ay isinasagawa gamit ang isang katulad na paraan, ngunit may pagkakaiba na ginagamit ang iba pang mga gamot. Iyon ay, mas malakas na antibiotics (halimbawa, Ciprofloxacin, Levomycetin, atbp.) at mga anti-inflammatory na gamot (Dexamethasone). Kapag ang drug therapy ay walang positibong resulta, ang ophthalmologist ay nagrereseta ng operasyon. Ngayon ay may ilang mga paraan para sa pagbubukas ng tear duct:

1. Ang paraan ng bougienage at pagbabanlaw ng lacrimal canal ay nagpapanumbalik ng natural na pag-agos ng mga luha sa pamamagitan ng mga kanal.
2. Pinapayagan ka ng Dacryocystorhinostomy na lumikha ng isang bagong landas o ibalik ang luma sa pagitan ng lacrimal sac at ng ilong ng ilong. Ligtas ang operasyon. Madalas na ginagamit para sa matinding suppuration at abscesses. Sa kasong ito, ang ulser ay binuksan at pinatuyo, pagkatapos nito ay hugasan ng mga espesyal na solusyon.

Paano gawin ang isang masahe nang tama

MAHALAGA! Upang matutunan ang mga patakaran ng masahe sa lacrimal sac, kailangan mo munang sumailalim sa pagsasanay sa iyong doktor. Ang masahe para sa dacryocystitis ay isinasagawa na may magaan na paggalaw at palaging hinuhugasan at dinidisimpekta ang mga kamay. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng mga espesyal na likidong antiseptikong ahente. Tandaan na ang isang bagong impeksiyon ay maaaring pumasok sa pamamagitan ng kanal!

Bago magmasahe, siguraduhing linisin ang iyong mga mata ng purulent substance gamit ang Furacilin solution. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng tubig at mga tablet na may parehong pangalan sa isang 1: 1 ratio, iyon ay, para sa 1 baso ng tubig kakailanganin mo ng 1 tablet. Tandaan na ang mga mata ay palaging hinuhugasan mula sa mga panlabas na sulok ng visual organ hanggang sa panloob. Para sa paghuhugas at paglilinis, maaari mong gamitin ang chamomile decoction o mahinang tsaa. Ngayon ay maaari kang magpatuloy nang direkta sa masahe. Upang gawin ito, gamitin ang iyong mga hintuturo upang mahanap ang bukol sa panloob na sulok ng mata. Ito ay palaging matatagpuan sa base ng ilong. Ilagay ang iyong daliri upang ang pad ay nasa tulay ng ilong, at ang gilid ng daliri ay nasa tubercle. Ngayon simulan ang bahagyang pagpindot sa tubercle na ito, dahil dito matatagpuan ang pelikula na nagsasara sa lumen ng kanal. Pagkatapos ay kailangan mong pindutin ang tulay ng iyong ilong, pababa. Sa pinakailalim, paluwagin ang iyong mga daliri, ngunit huwag iangat ang mga ito mula sa balat. Susunod, itaas ang iyong daliri sa parehong paraan kung paano mo ibinaba ito. Bumalik sa tubercle. Humigit-kumulang 10 ganoong paggalaw ang kailangan. Ito ay maaaring maging sanhi ng purulent fluid na mapiga. Kung mangyari ito, siguraduhing punasan ito ng Furacilin.