Pag-unlad talamak na pancreatitis ay medyo karaniwan pathological sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad nagpapasiklab na proseso sa lukab ng pancreas at pagbaba sa pag-andar nito. Klinika ng pagpapakita ng sakit na ito ay medyo magkakaibang, depende sa antas ng pinsala sa glandula at ang panahon ng patolohiya. Ang sakit sa talamak na pancreatitis ay nagsisimulang lumitaw sa panahon ng progresibong yugto ng sakit, kasama ang pag-unlad ng mga proseso ng atrophic sa mga glandular na tisyu, pati na rin ang mga fibrous na sugat at pagpapalit ng mga pancreatic cells na may mga epithelial na istruktura. Sa mga materyales ng ipinakita na pagsusuri, titingnan namin nang mas malapit kung saan ito masakit sa lokal sa panahon ng pancreatitis, ang mga sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng sakit, mga pamamaraan ng diagnostic, at sasabihin din namin sa iyo kung paano mapawi ang sakit sa talamak na pancreatitis at kung ano umiiral ang mga paraan ng paggamot at pag-iwas.

Pain syndrome sa talamak na pancreatitis

Ang sakit na may pancreatic lesions ng pancreas ay isa sa mga pangunahing at makabuluhang palatandaan ng sakit na ito, na nangyayari sa rehiyon ng epigastric.

Ang sakit ay maaaring lumaganap sa lugar cardiovascular system mga organo, sa lugar ng kaliwang kalahati ng katawan at sa lugar ng kaliwang balikat, na ginagaya ang mga pag-atake ng angina pectoris at sinamahan ng sakit ng ulo. Sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa lugar ng ulo ng glandula, ang sakit ay kumakalat sa kanang hypochondrium, kung ang katawan ng organ ay apektado, sa epigastric na bahagi, at kung ang buntot na bahagi ng glandula ay apektado, ang sakit ay naisalokal sa lugar ng hypochondrium sa kaliwang bahagi. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay sumasaklaw sa buong lukab ng glandula, kung gayon ang sakit ay nakakakuha ng isang girdling character ng pag-unlad.

Ang pagbaba sa tindi ng sakit ay nangyayari kapag ikaw ay pumuwesto, nakaupo nang bahagyang nakatagilid ang iyong katawan pasulong at ang iyong mga tuhod ay hinila pataas sa iyong dibdib. Ang sakit ay nagiging matalas at mas talamak kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod.

Lumilitaw ang sakit sa lugar ng tiyan, tulad ng sa mga panahon ng exacerbation malalang sakit, at sa panahon ng matatag na pagpapatawad. Ang likas na katangian ng sakit ay maaari ding magkakaiba, tulad ng talamak at pananakit ng pagputol, parehong masakit at mapurol. Ang intensity ng pathogenesis ay depende sa provoking factor.

Mga sanhi ng sakit na may pancreatitis

Mayroong talagang hindi napakaraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mga masakit na sintomas. Tingnan natin ang pinakakaraniwan sa kanila:

1. Talamak na nagpapasiklab na proseso sa parenchyma zone.
2. Sistematiko wastong nutrisyon pasyente, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi napapanahong pagkonsumo ng mga pagkaing may mataas na porsyento ng taba ng nilalaman, kaanghang o asin at pampalasa.
3. Ang mga pathological na proseso sa gastrointestinal tract system, bukod sa kung saan ang cholecystitis ay nabanggit, pati na rin ang pag-unlad ng mga nakahahadlang na pathologies sa cavity ng gallbladder.
4. Pag-abuso sa alkohol.
5. Pangmatagalang paggamot sa ilang partikular na grupo ng mga gamot.
6. Traumatization lukab ng tiyan ng iba't ibang kalikasan.
7. Namamana na kadahilanan.

Kapansin-pansin din na ang babaeng kalahati ng populasyon ay dalawang beses na malamang na maapektuhan ng talamak na anyo ng pancreatic pathology.

Diagnosis ng sakit sa talamak na pancreatitis

Ang mga diagnostic ay binubuo ng mga sumusunod na aktibidad:

• pagsusuri ng palpation ng cavity ng tiyan ng pasyente;
• pagbabago pangkalahatang pagsusuri dugo, dumi at ihi;
• isinasagawa biochemical na pananaliksik dugo ng pasyente;
• ultrasound at radiographic na pagsusuri ng buong peritoneal cavity;
• CT o MRI na may endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Klinika ng Sakit

Pain syndrome ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa mga klinikal na pagpapakita talamak na anyo ng pancreatitis. Ang mga tagapagpahiwatig tulad ng intensity at kalubhaan ng pagpapakita nito ay nakakatulong sa paghahati ng masakit na mga sensasyon sa sphincteric at capsular pain.

Ang sphincteric pain ay nangyayari sa mga pag-atake magkaibang karakter manifestations at nabuo laban sa background ng spasm sa lugar ng Wirsung duct o sphincter ng Oddi. Bilang isang patakaran, ang pancreas ay nagsisimulang sumakit pagkatapos ng isang paglabag nutrisyon sa pandiyeta, kapag kumakain ng mga pritong pagkain, mga pagkaing may mataas na porsyento ng taba o mushroom. Medyo mabilis na lunas sa sakit ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antispasmodic na gamot.

Ang capsular pain ay nangyayari laban sa background ng capsule stretching, isang progresibong yugto ng pancreatic swelling, o ang simula ng pag-unlad ng mga proseso ng sclerotizing. ganyan masakit na sintomas magkaroon ng pare-parehong pattern ng daloy. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng paglabag sa dietary diet at pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Maaari silang bumaba kapag nakaupo sa isang bahagyang pasulong na posisyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit nang eksakto sa lugar kung saan ang sugat ay naisalokal, ngunit huwag kalimutan na ang mga naturang sintomas ng sakit sa talamak na pancreatitis ay maaari ding magkaroon ng isang pinagsamang katangian ng pagpapakita na may pag-iilaw sa iba't ibang lugar katawan, mula sa magkaibang panig hypochondrium sa ibabang likod at lugar ng singit. Maaari silang alisin sa pamamagitan ng paggamit ng mga analgesic at diuretic na gamot.

Mga lokal na mekanismo ng sakit sa talamak na pancreatitis

Pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, mga pathological disorder istrukturang istruktura Ang mga lamad ng glandula, pati na rin ang pagbara ng mga pancreatic ducts ay humahantong sa paglitaw ng mga masakit na sintomas.

Ang pathogenesis ng mga tumor-like neoplasms at scars ay humaharang sa normal na pag-agos pancreatic juice, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa lukab ng mga duct at pagkagambala sa mga proseso ng suplay ng dugo mga istraktura ng tissue mga glandula.

Ang nagpapasiklab na proseso ay nag-aambag sa isang pagtaas sa ibabaw ng mga nerve endings at pinsala sa kanilang mga lamad, na nagiging sanhi ng hindi mabata na sakit.

Paano mapawi ang sakit sa panahon ng talamak o talamak na pancreatitis?

Pag-usbong matinding sakit na may pinsala sa pancreatic sa pancreas, maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng masakit na pagkabigla. Upang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, kinakailangan na magbigay ng first aid nang tama, at pagkatapos ay dalhin ang pasyente sa institusyong medikal para sa pangunahing paggamot ng patolohiya.

Mahalagang tandaan na hindi tamang paggamot Ang sakit na sindrom ay maaaring maging sanhi ng kamatayan, kaya bago gumamit ng anumang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Bilang pangunang lunas sa bahay o sa trabaho, inirerekumenda na maglagay ng malamig sa lokasyon ng sakit at uminom ng isa sa mga gamot tulad ng Drotaverine, No-shpa, Spazmalgon o Maxigan.

Ang pangunahing paggamot ng sakit sa panahon ng exacerbation ng pancreatic pathology ay ang mga sumusunod:

• pagbisita sa doktor;
• pagtiyak ng kumpletong pahinga sa panahon ng pag-atake;
• pagsasagawa ng drug therapy;
• reseta ng antienzyme therapy;
• pagkatapos ay ang mga gamot na may pancreatic enzymes ay kinuha;
• normalisasyon balanse ng acid-base sa apektadong organ;
• pagsasagawa ng bitamina therapy;
• paggamit ng mga katutubong remedyo;
• therapy sa diyeta;
• interbensyon sa kirurhiko;
• paggamot sa isang sanatorium.

Kinakailangan na gamutin ang pancreatic pathology ng glandula lamang sa isang setting ng ospital.

Therapy sa droga

Upang mabawasan at pagkatapos ay mapawi ang sakit, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• mga gamot na may antispasmodic spectrum ng pagkilos: No-shpa, Drotaverine, Spazmalgon, Sparex;
• m-anticholinergic na gamot: Metopin, Atropine o Gastocepin;
• Ang mga H2 blocker ay inireseta para sa patuloy masakit na sintomas: Famotidine o Ranitidine.

Antienzyme therapy

Ang pagsasagawa ng anti-enzyme therapy ay nakakatulong na maiwasan ang mga mapanirang proseso sa pancreatic cavity. Itinalaga:

• droga epekto ng cytostatic: Gordox, Patripin, Amidopyrine, atbp.;
• mga gamot na humaharang sa aktibidad bomba ng proton: Omeprazole, Omez, Rabeloc, Nexium.

Sa pag-unlad ng edematous form ng patolohiya, inireseta din ang Asparkam.

Bitamina therapy

Namamalagi sa layunin ng paggamit bitamina complex, na kinabibilangan ng mga bitamina ng mga sumusunod na grupo: A, B, E, C, D, K.

At hinirang din lipoic acid at cocarboxylase.

Mga katutubong remedyo

Aplikasyon ng mga pondo tradisyunal na gamot tumutulong na gawing normal ang pag-andar ng pancreas at mapanatili ito sa panahon ng matatag na pagpapatawad sa bahay. Ang pinaka-epektibo ay mga infusions, teas at decoctions mula sa naturang mga halamang gamot, tulad ng calendula, chamomile, immortelle, milk thistle, wormwood, dill, parsley at peppermint.

Diet therapy

Ang diyeta ay susi matagumpay na paggamot patolohiya ng pancreatic. Sa panahon ng exacerbation ng sakit, ang isang kumpletong gutom na welga ay kinakailangan para sa unang 2-3 araw lamang ang pinapayagan na mga praksyonal na inuming alkalina.

Ang pagkain para sa pancreatic pathology ay dapat na mayaman sa mga protina at bitamina, at mga pagkain na may tumaas na nilalaman taba at carbohydrates ay dapat na bawasan sa isang minimum.

makakain ka na ang mga sumusunod na uri mga produkto:

• vegetarian na sopas;
• pinakuluang mga klase ng karne at isda;
• pasta at cereal;
• inihurnong gulay at prutas na pananim;
• gulay purees;
• natural na juice, compote, mahina inuming tsaa, decoctions na may rose hips;
• at para sa dessert maaari kang magkaroon ng kaunting pulot, jam at halaya.

Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi, hindi bababa sa 5 beses sa isang araw sa maliit na sukat.

Pag-iwas sa sakit

Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• pagsunod sa iniresetang diyeta;
• pagtigil sa alkohol at paninigarilyo;
• obserbahan ang fractional at portioned na pagkain;
• maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Ang pagsunod sa mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay ay hindi kailanman nakapinsala sa sinuman. Samakatuwid, upang ihinto ang pag-unlad ng mga mapanirang proseso sa loob ng katawan, kinakailangan na tratuhin ang iyong kalusugan nang may pinakamataas na responsibilidad at agad na mag-aplay para sa kwalipikadong tulong sa kaso ng anumang mga abala o malfunctions sa paggana ng buong organismo.

Mga sanggunian

1. Toporkov A.S. Ang pagiging epektibo ng mga pumipili na myotropic antispasmodics para sa kaluwagan ng pananakit ng tiyan. Kanser sa suso, seksyong "Mga sakit ng digestive organ" 2011, No. 28, pp. 1752–1761.
2. Gubergrits N.B. Panmatagalang pananakit ng tiyan. Pancreatic pain: kung paano tulungan ang pasyente. M.: Publishing House Medpraktika, 2005, p.
3. Kostyuchenko A.L., Filin V.I. Pang-emergency na pancreatology: isang reference na libro para sa mga doktor, 2nd edition, binago at pinalawak. St. Petersburg Dean Publishing House, 2000
4. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. at iba pa Mga tampok ng pagkilos ng iba't ibang antispasmodics: pagsusuri ng data ng PEGEG. Pharmateka. Gastroenterology. 2014 Blg. 14 pp. 70–75.
5. Belousova E.A. Antispasmodics sa gastroenterology: mga katangian ng paghahambing at mga indikasyon para sa paggamit. Pharmatheka 2002 No. 9, pp. 40–46.
6. Zhukova E.H. Pahambing na pagtatasa ng iba't-ibang pamantayan sa diagnostic na may exacerbation ng talamak na pancreatitis. Russian gastroenterological journal 1998 No. 1.

Mga sanhi ng sakit:

Talamak na pamamaga sa pancreas (pinsala sa parenkayma at kapsula). Ang sakit ay paulit-ulit na paulit-ulit, ito ay pinaka-binibigkas sa unang 6 na taon mula sa pagsisimula ng sakit, sa paglipas ng panahon ay bumababa ang kalubhaan ng sakit, pagkatapos ng 10 taon ito ay nangyayari sa mas mababa sa 50% ng mga pasyente;

Pamamaga ng organ na may kahabaan ng kapsula at paglahok ng mga nerve endings sa proseso ng pathological. Posibleng peripancreatic na pamamaga na kinasasangkutan ng duodenum at retroperitoneal space. Ang pancreatic neuritis ay bubuo. Ang progresibong fibrosis sa mga lugar kung saan dumadaan ang mga sensory nerve ay humahantong sa kanilang compression at pag-unlad ng neuropathy. Ang tropismo ng sensory nerves ng pancreas ay tumataas sa mga epekto ng alkohol, droga at iba pa exogenous na mga kadahilanan. Ang microcirculation sa glandula ay nagambala;

Presyon sa nakapaligid na mga tisyu ng pinalaki at namamagang pancreas;

Mga pseudocyst na may perifocal na pamamaga. Ang mga pseudocyst ay may kakayahang, sa isang tiyak na lokasyon at sukat, na magsagawa ng compression sa pancreatic duct at mga kalapit na organo - ang duodenum, biliary tract, atbp.;

May kapansanan sa pag-agos ng pancreatic secretions na may pag-unlad ng ductal hypertension;

Tumaas na presyon sa biliary system;

Stenosis distal na seksyon duodenum at ang dyskinesia nito;

Utot;

Paglala ng magkakasamang sakit. Ang talamak na pancreatitis ay sinamahan ng 40% ng mga kaso ng mga sakit sa tiyan at duodenum;

Mechanical allodynia ng gitnang pinagmulan (pang-unawa ng sakit sa panahon ng hindi masakit na pagpapasigla);

Pagkalulong sa droga.

Lokalisasyon sakit. Ito ay nauugnay sa lokalisasyon ng pancreatic lesion: ang sakit sa kaliwang hypochondrium sa kaliwa ng pusod ay nangyayari kapag ang buntot ng glandula ay apektado, sa epigastrium, sa kaliwa ng midline, kapag ang katawan nito ay apektado, upang ang kanan ng midline sa Shoffar zone - na may patolohiya ng ulo ng pancreas. Sa kabuuang pinsala sa organ, ang sakit ay nagkakalat, sa anyo ng isang "belt" o "half-belt" sa itaas na tiyan.

May isang opinyon na ang pinaka-karaniwang sintomas, ang sakit ng sinturon sa itaas na tiyan, ay isang kinahinatnan ng paresis ng transverse colon, o isang independiyenteng patolohiya ng malaking bituka.

Pag-iilaw sakit. Pag-iilaw ng sakit sa kaliwa kalahati dibdib mula sa likod, sa kaliwang kalahati ng ibabang likod, tulad ng isang "kaliwang kalahating sinturon" o "buong sinturon". Posibleng pag-iilaw sa kaliwang kamay, sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, sa likod ng sternum, sa precordial na rehiyon, sa kaliwang kalahati ibabang panga.

Intensity sakit. Naka-on maagang yugto Ang exacerbation ng CP ay kahawig ng talamak na pancreatitis na may pagkakaroon ng matinding pananakit, pagputol, "nasusunog" na sakit. Sa higit sa 50% ng mga pasyente, ang mataas na intensity ng sakit ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng pangalawang mga karamdaman sa pag-iisip. Sa mga huling yugto, ang intensity ng sakit ay bumababa at ang karakter nito ay nagbabago ng sakit na tipikal ng enteropancreatic syndrome ay nangyayari nang mas madalas.

Oras paglitaw sakit. Bilang isang patakaran, ang sakit ay tumitindi sa pagtatapos ng pagkain dahil sa intraductal hypertension na may pagtaas ng pagtatago at pagkakaroon ng sagabal sa isang antas o isa pa o pagkatapos ng 30 minuto laban sa background ng:

• malalaking pagkain, lalo na ang mataba, maanghang, malaking dami hilaw na gulay at mga indibidwal na prutas (halimbawa, mga prutas na sitrus);
• pag-inom ng alak;
• psycho-emosyonal na mga kadahilanan;
• malala pisikal na aktibidad;
• hypothermia;
• impeksyon sa viral.

Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay hindi nauugnay sa pagkain.

Ang isang bihirang opsyon ay ang sakit sa gabi, na humahantong sa doktor na mag-isip peptic ulcer duodenum. Ang kanilang genesis ay isang paglabag sa pagtatago ng mga bikarbonate upang sugpuin ang nocturnal hypersecretion ng hydrochloric acid.

Ang pagbuo ng mga pseudocyst at ang pagbuo ng mga bato sa pancreas ilang taon pagkatapos ng pagsisimula ng alkohol na CP ay nagbabago sa likas na katangian ng sakit: ito ay nagiging pare-pareho at madalas na may isang girdling character. Dahil sa pagkakaroon ng mga bato sa pancreas, ang mga pag-atake ng pancreatic colic ay posible, na dapat na naiiba mula sa biliary colic.

Sa klinika, ang mga sumusunod na tampok ng sakit ay nakikilala. Sa paulit-ulit anyo ng CP, na sinusunod nang mas madalas na may alkohol at biliary pancreatitis, paroxysmal na sakit na naisalokal sa itaas na mga seksyon tiyan. Ang mga ito ay kadalasang nangyayari laban sa background ng isang error sa diyeta (alkohol, mataba o inihurnong pagkain) at lumiwanag sa likod, sa lugar ng puso; kung minsan ay nagkakaroon sila ng karakter na shingles, at kailangan ng makabuluhang pagsisikap sa pagpapagaling upang mapawi ang mga ito. Para sa masakit Ang HP ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho masakit na sakit sa itaas na tiyan na may tipikal na lokalisasyon. Ang sakit ay tumindi at tumatagal sa isang paroxysmal na karakter lamang na may mga pagkakamali sa nutrisyon. Sa alkohol, biliary o duodenal genesis ng CP, ang isang kumbinasyon ay sinusunod ipinahayag mga seizure sakit. Madalas nilang kinukuha nakapaligid karakter na may patuloy na pag-ungol at pagpindot sa sakit sa epigastrium at nagpapahiwatig ng magkakatulad na mga sakit (kabag, duodenitis, atbp.) Ng mga kalapit na organo. sa " ischemic» CP dahil sa atherosclerotic stenosis ng abdominal aorta o mga sanga nito, ang sakit ay patuloy, masakit sa kalikasan, mababa ang intensity, naisalokal sa itaas na kalahati ng tiyan, tumindi kapag kumukuha ng maraming pagkain, makabuluhang pisikal na aktibidad dahil sa pagtaas supply ng dugo sa organ at bumababa kapag kumukuha ng antispasmodics.

Isinasaalang-alang ang kakulangan ng malinaw na pagtitiyak ng sakit sa CP, iminungkahi na tukuyin ang ilan sa mga pinakakaraniwang opsyon.

• Parang ulser
(40-80%), kapag ang sakit ay tumindi sa hapon at sa gabi at, hindi katulad ng isang peptic ulcer, ay hindi napapawi sa pamamagitan ng pagkain.
• Ayon sa uri
kaliwete renal colic . Kaliwang bahagi na lokalisasyon ng pananakit ng tiyan na may radiation sa likod, kaliwang balikat at ang kaliwang scapula ay sinusunod na may nangingibabaw na lokalisasyon ng proseso sa buntot ng pancreas at nangyayari sa mas mababa sa 25% ng mga pasyente.
• Ang kanang hypochondrium syndrome
(sa 30-40% ito ay nangyayari sa cholestasis).
• Dysmotor
.
• Karaniwan
(nang walang malinaw na lokalisasyon).

Bilang pag-unlad pagkasayang (fibrosis) lapay Sa pag-unlad exocrine kakulangan ang kalubhaan ng sakit ay maaaring humupa, ang mapurol at masakit na pananakit ay maaaring mapalitan ng colicky pain na walang malinaw na lokalisasyon, ang postprandial intensification ay nagiging mamaya (2 oras pagkatapos kumain), ang pag-iilaw ay nawawala.

Ang mga negatibong pagbabago sa paggana ng pancreas ay nakakaapekto sa paggana ng buong katawan. Ang pancreas ay tumutugon nang husto sa mga nagpapasiklab at mapanirang proseso. Ang isang tipikal na patolohiya ng pancreatic disease ay ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis. Ang pancreatitis ay nakalista bilang ang pinaka madalas na pagkakasakit lapay. Ang sakit na ito ay hindi nakakahawa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng glandular tissue at pamamaga, pagkawatak-watak at pagkamatay ng glandular tissue. Ang paggana ng glandula ay nasisira at ito ay nawasak anatomikal na istraktura. Ang sitwasyon ay maaaring lumala hanggang sa punto ng bacterial suppuration, cyst at pagdurugo.

Gayunpaman, maraming mga sakit ay may halos katulad na mga sintomas at ilagay tumpak na diagnosis Isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagawa nito, batay sa mga pagsusuri sa laboratoryo.

Talamak na pancreatitis: sintomas

Ang pancreas ay isa sa mga sangkap sistema ng pagtunaw. Siya gumaganap ng double function:

1. Gumagawa ng mga enzyme na nagbabagsak ng mga taba, protina at carbohydrates, at sa gayon ay sinusubaybayan ang mga proseso ng panunaw ng pagkain.
2. Ang glandula ay nag-synthesize ng insulin at glucagon, na nagbibigay ng katatagan panloob na sistema katawan; kinokontrol ang metabolismo ng protina, karbohidrat at taba.

Sakit sa pancreas

Ang isang mahalagang tanda ng pancreatitis ay sakit. Maaari itong mag-iba depende sa lawak ng pinsala sa organ. Sa pinakamasamang kaso, maaaring kasangkot ang proseso ng pamamaga ang mga sheet ng peritoneum ay binawi. Kapag pinapalpal ang pancreas, ang sakit ay magiging mas matindi kapag inilabas kaysa kapag pinindot.

Sa pamamaga, ang mga kapsula ng pancreas ay nakaunat at naka-compress nerve endings at ang mga duct ay napuno ng mga produkto ng pagtatago, na nagiging sanhi ng sakit na katangian.

Sa loob ng mahabang panahon, ang isang pagkakaiba sa pagitan ng sakit na may mataas na intensity at ang katotohanan na ang mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan ay hindi gumagawa ng proteksiyon na pag-igting ay ipinahayag. Sa palpation ang tiyan ay malambot.

Lokalisasyon ng sakit V iba't ibang lugar- sa kaliwa, kanan o gitnang bahagi ng epigastrium ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng lokasyon ng pokus ng patolohiya sa isa sa mga bahagi ng glandula - ang buntot, ulo o katawan.

Ang pagkalat ng sakit sa likod ay tinutukoy ng lokasyon ng gland mismo at ang mga katangian ng paggulo ng organ.

Kadalasan ang sakit ay hindi nauugnay sa pagkain. Ito ay permanente at pangmatagalan. Ang sakit ay tumataas habang ang mga pathological na pagbabago sa pagtaas ng glandula. Ang isang napakabihirang pagpapakita ng sakit ay ang lokalisasyon nito sa retrosternal space o sa rehiyon ng puso na may pagpapalawak sa lugar ng clavicle. Sa kasong ito, napakahalaga na paghiwalayin ang pancreatic pain mula sa sakit sa puso.

Sa panahon ng pancreatic necrosis ang pananakit ay maaaring humantong sa pagkabigla, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Dyspeptic phenomena

Ang pancreatitis ay sinamahan ng dyspepsia - pagduduwal, pagkawala ng gana, pagsusuka at hindi matatag na dumi. Ang dyspepsia ay kadalasang nangyayari habang paunang yugto mga sakit dahil sa isang diet disorder(pagkonsumo ng matatabang pagkain, naprosesong pagkain, kamatis, alkohol at pulot). Maaari mong i-cite karaniwang kaso, na naging isang klasiko, ay umiinom ng vodka, at para sa meryenda isang kamatis at isang malamig na cutlet. Minsan proseso ng pathological maaaring ma-provoke mga gamot. Halimbawa, ang pag-inom ng antibiotics, walpurgisic acid, cytostatics, nitrofurans, sulfonamides, atbp.

Mga pagbabago sa balat

Sa balat, ang pancreatitis ay nagpapakita ng sarili bilang pamumutla o jaundice, na nangyayari dahil sa compression mula sa pamamaga mga duct ng apdo. Maaaring mangyari ang pagka-bughaw ng nasolabial triangle at mga daliri. Ang ganitong mga bluish spot ay maaari ding lumitaw sa balat ng tiyan - kadalasan mula sa pusod hanggang sa kanan.

Pancreatic pain: sintomas

Kadalasan maaari lamang silang matukoy ng isang doktor sa pamamagitan ng pagdiin ng kanyang mga daliri sa tiyan ng pasyente.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nakikilala:

Mga palatandaan sa laboratoryo

Ang pamamaga at pagkasira ng pancreas ay nagbabago sa klinikal at mga pagsusuri sa biochemical ihi at dugo.

Klinikal na pagsusuri ng dugo

Sa pamamaga, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas at lumilitaw ang makabuluhang leukocytosis. Pagkasira at presensya purulent na impeksiyon nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas sa bilang ng mga naka-segment at band na leukocytes. Dahil sa pag-aalis ng tubig, tumaas ang halaga ng hematocrit (lalaki: >54%, babae: >47%). Ang antas ng glucose ay tumataas - higit sa 5.5 mmol/l.

Biochemical blood test

Kapag nag-aaral ng biochemistry ng dugo, ang antas ng amylase ay madalas na sinusubaybayan, na tumataas sa itaas ng 125 U/l sa unang 12 oras ng sakit. Ang hitsura ng nekrosis ay nagiging sanhi ng pagkasira ng amylase. Ang isang pagtaas sa lipase, trypsin at ang antas ng enzyme inhibitors ay lubhang nagpapahiwatig ng sakit. Sa unang dalawang araw, ang pagtaas ng elastase ng dugo ay napaka-tiyak.

Ngunit hindi lahat ng laboratoryo ay maaaring makakita ng enzyme na ito. Ang pagtaas sa mga antas ng ALaT, LDH at ACaT ay nagpapahiwatig ng pagkabulok ng cellular. Ang paninilaw ng balat ay nagdudulot ng pagtaas sa dami ng kabuuang at hindi direktang bilirubin. Ang pagbaba sa antas ng chlorides, magnesium at calcium ay nagpapahiwatig ng pagbabago sa balanse ng acid-base sa katawan - acidosis.

Mga pagbabago sa ihi

Tumataas ang kamag-anak na density, lumilitaw ang protina, leukocytes at erythrocytes. Ang sanhi ng pagbabago ay dehydration o pinsala sa bato mula sa mga lason. Diastasis ng ihi lumampas sa 100 mga yunit kapag ang pamantayan ay 64 na mga yunit. SA katibayan ng protina at metabolismo ng karbohidrat ay ang hitsura ng mga katawan ng asukal at ketone sa ihi.

Bilang karagdagan sa talamak na pancreatitis, may iba pang mga sakit na nakakaapekto sa pancreas. Sa mga kasong ito, ang mga sintomas ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Karamihan sa mga sakit sa pancreatic mayroon mga sintomas ng katangian- sakit, dyspepsia. Ang mga tampok ay ipinakita sa tiyak na mga palatandaan at mga diagnostic.

Sakit

• Cancer sa lapay. Ang likas na katangian ng sakit ay maaaring maging episodiko o pare-pareho. Depende sa lokasyon ng tumor at sa yugto ng sakit.
• Cystic fibrosis. Present masakit na contraction sa buong bituka.
• Pancreatic cyst. Sa mga maliliit na cyst, ang sakit ay mapurol at paulit-ulit, mahina na ipinahayag o hindi naramdaman. Ang binibigkas na sakit ay nagmumula sa isang cyst na may malaking sukat, na pinipiga ang mga duct, nerve trunks at umaabot sa mga kapsula ng organ. Kapag ang ulo ay apektado, may sakit sa kanang bahagi ng epigastrium, kapag ang mga proseso ay nangyayari sa bahagi ng buntot, sakit sa kaliwang bahagi.
• Talamak na pancreatitis. Kung ang proseso ay hindi pinalubha, kung gayon sakit na sindrom hindi lumilitaw. Sa panahon ng isang exacerbation, isang matalim o mapurol na sakit V rehiyon ng epigastric na may extension sa rehiyon ng lumbar. O may mga sakit sa pamigkis iba't ibang antas intensity.
• Sa type 1 diabetes walang sakit.
• Pancreatic necrosis. Malakas, binibigkas matalim na pananakit sa epigastrium o sa likod ng sternum na may pag-iilaw sa collarbone o likod. Maaaring maging sanhi ng matinding pananakit estado ng pagkabigla, na, sa turn, ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay.

Mga sintomas ng dyspeptic

• Cancer sa lapay. Sa paunang yugto ng sakit, kung ang diyeta ay nilabag, lumilitaw ito nang paminsan-minsan pagduduwal, hindi matatag matabang dumi At nabawasan ang gana. May mga pagkawala sa timbang ng katawan. Ang tiyan ay katangi-tanging distended. Late stage Ang sakit ay sinamahan ng madalas na pagsusuka at labis na pagtatae.
• Cystic fibrosis. Ang pagkakaroon ng madalas na mataba na dumi na may dami ng ilang beses na mas mataas kaysa sa normal. Nabawasan ang gana, utot.
• Pancreatic cyst. Ang tiyan ay bloated, manipis at madalas na dumi ay nangyayari kapag ang ulo ng organ ay apektado. Ang patolohiya ng katawan at buntot ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkawala ng kulay ng dumi, paninigas ng dumi, at paminsan-minsang pag-atake ng pagduduwal.
• Talamak na pancreatitis. Ang dumi ay hindi matatag - ang paninigas ng dumi ay napalitan ng pagtatae. Kung ang diyeta ay nilabag, ang madalas na mataba na dumi ay nangyayari. Patuloy na pagduduwal, pagsusuka alinman sa pagkain o apdo.
• Diabetes mellitus unang uri. Ang timbang ay lubhang nabawasan. Panghihina at pakiramdam ng gutom sa isang hypoglycemic na estado. Kung ang isang pasyente ay may ketoacidosis, ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagduduwal at pagsusuka.
• Pancreatic necrosis. Ang tiyan ay distended, pagpapanatili ng dumi.

Data ng laboratoryo at mga diagnostic

• Cancer sa lapay. Ang erythrocyte sedimentation rate ay pinabilis - higit sa 30 mm / oras. Anemia at leukocytosis. Ang ultratunog ay nagpapakita ng isang bilugan na pormasyon. Ang diagnosis ay nakumpirma batay sa mga resulta ng biopsy.
• Cystic fibrosis. Ang mga antas ng fecal elastase ay mababa. Pawis na pagsubok na may mataas na nilalaman mga klorido Mga diagnostic ng DNA.
• Pancreatic cyst. Ang antas ng mga enzyme sa ihi at dugo ay bahagyang tumaas. Ang ultratunog ay nagpapakita ng isang fluid formation.
• Talamak na pancreatitis. Sa talamak na yugto, tumataas ang elastase ng dugo. Nabawasan ang fecal elastase.
• Uri ng diabetes mellitus 1. Ang asukal sa dugo ay lumampas sa 6.1 mmol/l. Ang antas ng glycemic hemoglobin> 6.5%.
• Pancreatic necrosis. Ang ultratunog ay nagpapakita ng pagkasira ng pancreas.

Konklusyon

Ang isang doktor lamang ang maaaring gumamot sa glandula. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring magsagawa ng naaangkop na pananaliksik, tama na mag-diagnose at magreseta ng isang kurso ng paggamot.

Ang pancreatitis ay isang hindi kanais-nais na kababalaghan, at ang sakit ay ginagawang hindi mabata ang sakit. Ang mga masakit na sensasyon ay may iba't ibang katangian depende sa dahilan na sa una ay nagdulot ng gayong mga sensasyon.

Ang sakit ay maaaring ma-localize sa lugar ng pancreas, sa organ o malapit.

Ang pagbuo ng mga sintomas ng sakit ay pinadali ng isang buong kadena ng mga proseso na nakakaapekto sa kondisyon ng pancreas. Ang pagbara ng organ, nagsisimula ang ischemia (lumalala ang microcirculation ng dugo sa loob ng mga tisyu), nagsisimula ang hindi maiiwasang pamamaga at pagkabulok ng organ. Ang mga pagbabago ay lubos na nakasalalay sa anyo ng sakit.

Talamak na anyo ng sakit

Sa talamak na pancreatitis pangunahing nagmumula sa connective tissues lapay. Ang mga klasikong palatandaan ng pamamaga ay nangyayari sa organ:

• nagsisimula ang pamamaga;
• mga pagpindot sa pamamaga sa mga glandular na tisyu;
• sa mga lugar kung saan ang pamamaga ay naisalokal (gland area), ang pamumula ng balat ay posible;
• kung minsan ang mga tisyu ay namamatay - ang nekrosis ay hindi pangkaraniwan para sa bawat pasyente, sa kabaligtaran: ang foci ng pamamaga ay indibidwal at iba-iba, mula sa isang maliit na bahagi ng organ hanggang sa buong pancreas;
• nangyayari ang sakit;
• ang mga pangunahing pag-andar ng pancreas ay nagambala: ang organ ay nagsisimulang gumana nang hindi tama, kung minsan ay lumalaki at gumagawa ng labis na biologically aktibong sangkap nagre-regulate ng mga prosesong nagaganap sa katawan.

Pain relief ang pangunahing layunin kurso ng paggamot. Gayunpaman, hindi karapat-dapat na ihinto ang mga pag-atake nang patuloy sa mga pangpawala ng sakit na hindi maiiwasang kumakalat at maaaring sinamahan ng iba hindi kanais-nais na mga sintomas.

Panmatagalang sakit

Ang sakit sa talamak na pancreatitis ay bahagyang naiiba sa talamak na anyo at mas banayad sa kalikasan. Ang proseso ng pamamaga ay hindi masyadong malakas. Ang Ischemia, ang proseso ng pagpapalit ng mga glandular tissue na may connective tissues, ay karaniwan.

Minsan ang pag-atake ng pancreatic ay bumubuo ng isang cyst (madalas na isang maling isa), sa sa ilang pagkakataon– mga lugar ng calcified tissue. Ang malusog, normal na gumaganang mga tisyu ay pinipiga - at nagiging malubha ang pananakit.

Kung ang pasyente ay nasa yugto ng mahabang panahon, ang allodynia ay nangyayari - isang pathological na pagbabago sa sensitivity. Pagkatapos ang sakit sa talamak na pancreatitis ay nangyayari kapwa para sa isang lohikal at naiintindihan na dahilan, at sa pamamagitan ng mga bagay na hindi nakakainis.

Ano ang sinasabi ng kalikasan at lokalisasyon ng mga sensasyon?

Ang lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis ay napakahalaga. Kinikilala ng mga doktor na ang sakit ay naisalokal ayon sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, ngunit ang kalikasan ay nagpapahiwatig din ng lawak ng pamamaga.

Sakit sa talamak at talamak na anyo ay magkaiba.

Talamak na anyo

Ang sakit na sindrom ay nangyayari ilang oras pagkatapos ng pag-inom ng produktong hindi pinahihintulutan ng diyeta. Habang tumatagal ang pamamaga, mas malakas masakit na sensasyon– kadalasan ang pasyente ay hindi makatulog sa gabi, patuloy na naghahagis-hagis sa kama, sinusubukang humanap ng posisyon na makakabawas sa sakit. Ang mga partikular na hindi kasiya-siyang sensasyon ay nangyayari kapag nakahiga sa iyong likod.

Ang isang matinding pag-atake ng pancreatic ay kinikilala ng katangian ng sakit sa itaas na tiyan. Ito ang sentro ng rehiyong epigastriko. Minsan ang sakit na sindrom ay lumalabas sa kaliwang hypochondrium. SA sa mga bihirang kaso Ang mga pagpapakita ay kahawig ng angina pectoris: nararamdaman nila sa likod ng dibdib nasusunog na sakit, na parang tumataas ang temperatura ng katawan mula sa loob, hindi kasiya-siyang sensasyon ang bahagi ng katawan sa kaliwang bahagi ng tao ay tumutugon: ang kaliwang talim ng balikat, ang braso, ang ibabang panga sa kaliwa.

Talamak na anyo

SA talamak na yugto Mahirap markahan ang malinaw na mga lokasyon ng sakit dahil sa pagkalabo at kawalan ng katiyakan ng mga sensasyon. Ang mga masakit na sensasyon ay napansin:

• sa tuktok o sa gitna ng tiyan (halos sa rehiyon ng pusod);
• sa mas mababang mga buto-buto (sa mas mababang thoracic na rehiyon);
• sa likod - walang pag-iilaw;
• nakapalibot sa kalikasan, na kinasasangkutan ng likod at mga gilid sa isang buo o kalahating buong bilog.

Ang sakit ay tumatagal sa isang cramping character: lumilitaw ito, pagkatapos ay biglang nawala. Ang intensity ay nag-iiba, ngunit mas madalas na tandaan ng mga pasyente iyon mataas na antas sakit na dumarating mga karamdaman sa pag-iisip. Sa kasong ito, hindi mahalaga ang lokalisasyon.

Hindi ka dapat maging masaya kung ang major pain syndrome ay mawawala nang kusa. Ang pancreas ay hindi biro - kung ang organ ay tahimik, nangangahulugan ito na karamihan sa mga ito ay namatay na. Imposibleng ibalik ang nawala, samakatuwid, ang panunaw ay magsisimulang lumala nang husto.

Paano mapupuksa ang sakit

Siyempre, hindi ka maaaring maghanap ng gamot sa iyong sarili; Mas mainam na patuloy na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa mga isyu na lumitaw sa panahon ng paggamot ng pancreatitis.

Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot upang mapawi ang pancreatic pain:

• Diclofenac;
• Paracetamol;
• Ibuprofen;
• Promedol;
• Ketanov;
• Omnopon;
• Tramadol.

Ang huling 4 na gamot ay mas madalas na ginagamit kapag paggamot sa inpatient, ngunit maaaring gusto mong tanungin ang iyong doktor tungkol sa paggamit nito sa bahay. Ang mga produkto sa listahan ay ibinebenta nang walang reseta. Ang pinsala ng mga gamot ay namamalagi kaugnay sa klase ng narcotic analgesics, madali nakakahumaling. Para maiwasan ang ganitong sitwasyon, mas mabuting suportahan malusog na imahe buhay at sumunod sa mga alituntunin tungkol sa yugto ng sakit.

Kinakailangan na kunin ang mga tablet nang mahigpit ayon sa mga tagubilin ng doktor - kung hindi man ay may panganib ng labis na dosis. Mas mainam na talakayin nang maaga ang sitwasyon kung sakaling ang sakit mula sa talamak na pancreatitis ay nagiging lubhang nakakainis. May mga kilalang gamot na hindi mapanganib sa labis na dosis, ngunit ang ilan ay maaaring magdulot ng malakas at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Sa pamamagitan ng paraan, kung ang isang pasyente ay nasa ospital at nakita ng mga doktor na ang mga pangpawala ng sakit ay hindi matagumpay, ginagamit nila narcotic analgesics(nakalista sa itaas) at mga stimulant - antidepressant, tranquilizer at antipsychotics. Ang kumbinasyong ito ay katanggap-tanggap para sa paggamot lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ito ay lalong mahalaga na maging maingat kapag pinapawi ang sakit kung pinag-uusapan natin ang isang talamak na anyo ng pancreatitis. Ang anumang pangpawala ng sakit ay nagpapalabo ng klinikal na larawan kaya't ang mga doktor, na sinusubukang maunawaan kung gaano kalakas at sa anong direksyon ang pag-atake, ay nagbabawal sa paggamit ng mga naturang gamot hanggang sa ito ay maitatag. klinikal na larawan. Kapag gumagawa ng pangwakas na pagsusuri, maaaring gusto mong malaman kung paano mapawi ang pancreatic pain sa bahay, nang hindi tumatawag ng ambulansya. Sa hindi matiis na pag-atake Subukan lamang na lagyan ng malamig na yelo ang namamagang lugar. Ang isang simpleng lunas ay tiyak na makakatulong!

Para sa talamak na pancreatitis, sapat na sundin lamang ang isang diyeta. Iwasan ang matatabang pagkain, huwag uminom ng alak, manatiling mabuting mamamayan, at pagkatapos ay hindi mo na kailangang uminom ng mga tabletas. Mag-ingat at mag-ingat sa iyong kalusugan!

Sa talamak at talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas), ang pangunahing mga klinikal na sintomas ay mga masakit na sensasyon. Ito ay sakit na nagdudulot ng maraming problema para sa isang taong dumaranas ng pancreatitis. Pagkatapos lamang lumitaw ang sakit ay nagpasya ang isang tao na pumunta sa doktor.

Isa sa mga prayoridad na lugar Ang mga paggamot para sa pancreatitis ay iba't ibang mga pagpipilian pampawala ng sakit sa bahay.

Paano nangyayari ang mga sintomas ng pananakit sa pancreatitis?

Sa mekanismo ng sakit sa pancreatitis, ang iba't ibang mga proseso na nagaganap sa pancreas ay maaaring maglaro ng isang malaking papel, halimbawa:

• May kapansanan sa microcirculation ng tissue (ischemia).
• Pagbara ng mga duct ng glandula.
• Dystrophic at nagpapasiklab na pagbabago.

Ang pamamayani ng ilang mga pagbabago ay tinutukoy ng likas na katangian ng sakit (talamak o talamak na anyo).

Sa talamak na pancreatitis, nabibilang ang palad nagpapasiklab na pagbabago sa mga tisyu ng glandula mismo. Ang pag-unlad ng lahat ng mga klasikong sintomas ng pamamaga ay sinusunod:

1. sakit;
2. pamamaga;
3. dysfunction;
4. pamumula.

Ang edema, na sanhi ng labis na akumulasyon ng likido, ay may karagdagang epekto negatibong epekto. Pinipilit nito ang tisyu ng pancreas.

Ang hitsura ng mga necrotic at dystrophic na lugar sa talamak na pancreatitis ay isang indibidwal na sintomas at maaaring mula sa mga solong sugat hanggang sa kabuuang pancreatic necrosis.

Kapag nangyari ang naturang patolohiya, ang isang paglabag sa integridad ng mga lobules ng gland parenchyma ay sinamahan ng pag-alis ng mga enzyme nito na lampas sa anatomical na mga hangganan ng duct. Samakatuwid, ang sakit na may pancreatitis ay tumataas pa.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa talamak na pancreatitis ay hindi gaanong matindi. Dito, namamayani ang mga proseso ng ischemic at pagpapalit ng glandular tissue na may connective tissue. Lumilitaw ang mga cyst at lugar ng calcification sa ilang bahagi ng pancreas.

Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, ang mga bahagi ng tissue na mabubuhay pa ay na-compress, at ang pag-agos ng pancreatic digestive enzymes ay nagambala. Ang sakit na may pancreatitis ay nagiging mas matindi.

Sa isang matagal na kurso ng talamak na pancreatitis, ang mga pathological na pagbabago sa sensitivity ay sinusunod - ang sakit ay nangyayari bilang tugon sa mga banayad na irritant (allodynia).

Mga katangian ng sakit

Ang kalikasan at lokalisasyon ng sakit sa pancreatitis ay maaaring ituring na indibidwal, ngunit sa kabilang banda ay nakasalalay sila sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab. Sa talamak na pancreatitis, ang sakit ay nangyayari kaagad pagkatapos kumain ng nakakainis na pagkain. Sa pag-unlad mga pathological disorder Ang sakit na may pancreatitis ay unti-unting tumataas.

Ang pasyente ay nagmamadali sa isang hindi matagumpay na paghahanap para sa isang nakakagaan na posisyon. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, alinman sa posisyon ng "embryo" (mga binti na hinila pataas sa tiyan), o ang posisyon sa gilid, o ang kalahating nakaupo na posisyon ay hindi nagdadala ng pinakahihintay na kaluwagan. SA nakahiga na posisyon Ang mas matinding sintomas ng sakit ay sinusunod sa likod.

Kadalasan ang sakit na may pancreatitis ay naisalokal sa itaas na lugar tiyan. Kadalasan ito ay ang epigastric na bahagi, ngunit kung minsan ang sakit ay maaaring lumipat sa kaliwa o kanang hypochondrium. Paminsan-minsan, ang sakit sa talamak na pancreatitis ay kahawig ng sakit na katangian ng angina pectoris.

Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang pagluluto sa hurno, nasusunog ang mga hindi kasiya-siyang sintomas sa lugar ng dibdib, na kumakalat sa kaliwang bahagi ng likod, sa kaliwang bahagi ng ibabang panga o braso. Ang talamak na pancreatitis ay nagpapakita ng sarili na ang sakit ay walang malinaw na lokalisasyon. Maaari silang mag-iba sa intensity:

1. Sa rehiyon ng lumbar sa anyo ng isang buong sinturon o kaliwang kalahating sinturon.
2. Sa likod na lugar nang hindi kumakalat sa mga kalapit na lugar.
3. Sa lugar ng mas mababang bahagi ng sternum (sa lugar ng mas mababang tadyang).
4. Sa gitna o itaas na tiyan.

Karamihan sa mga pasyente na dumaranas ng talamak na pancreatitis ay nakakaranas ng panaka-nakang pananakit, sa madaling salita, isang uri ng cramping. Sa pancreatitis, ang sakit ay maaaring mag-iba sa intensity. Ngunit kadalasan ito ay napakataas na kahit na ang mga sakit sa pag-iisip ay maaaring mangyari.

pansinin mo! Ang pananakit sa talamak na pancreatitis ay direktang nauugnay sa pagkonsumo ng mataba, maanghang o pritong pagkain at alkohol. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay sinusunod kalahating oras pagkatapos kumain.

Ang sakit na tulad ng ulser, iyon ay, sakit sa walang laman na tiyan, ay napakabihirang nakikita. Minsan pagkatapos ng mga panahon ng pagpapabuti ay may mga panahon ng pagtaas ng sakit.

Kung ang sakit ay nawala, ito ay hindi palaging isang dahilan para sa kagalakan. Ito ay totoo lalo na sa mga sitwasyon kung saan ang sakit ay napakatindi. Ang biglaang pagkawala nito ay nagpapahiwatig na ang nekrosis ay umuunlad sa karamihan ng mga tisyu.

Paano mapawi ang sakit sa bahay

Sa talamak na pancreatitis, ang pagkawala ng malubha at biglaang pananakit ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan. Ang lumilitaw na larawan ng isang "talamak na tiyan" ay tama na nasuri at tinasa ng isang siruhano sa mga natural na kondisyon lamang.

Iyon ay, ang paggamit ng anumang mga pangpawala ng sakit ay nagpapabagal sa sakit, na ginagawang mahirap matukoy ang sakit. Sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis, ang karamihan mabisang paraan Isinasaalang-alang ang paglalagay ng heating pad na may yelo sa tiyan.

Ang pancreatic pain ay maaaring mapawi sa bahay gamit ang non-narcotic (non-steroidal) analgesics. Ang pinaka-epektibong sangkap sa segment na ito ay:

• Paracetamol.
• Ibuprofen.
• Diclofenac.

Ang paracetamol ay makukuha sa mga tableta, syrup o likidong kapsula. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa sa bawat kaso. Maipapayo na simulan ang paggamot na may isang minimum na dosis, at kung kinakailangan, dapat itong unti-unting tumaas.

Kung ang analgesic effect ay napakahina, ang ibuprofen o diclofenac ay inireseta. Ang pag-alis ng sakit sa pamamagitan ng pagpapalakas ng epekto ng mga NSAID na may mga tranquilizer o antipsychotics ay posible lamang sa matinding kalubhaan ng sakit.

SA kumplikadong paggamot kasama ang talamak na pancreatitis ang mga sumusunod na pangkat droga.

Mga pancreatic enzymes

Sa madaling salita, pancreatin. Sa isang banda, pinapabuti nito ang mga proseso ng panunaw at binabawasan ang pagkarga sa glandular tissue. Sa kabilang banda, ang pagbabawas ng functional load ay maaaring direktang mapawi ang sakit o, sa matinding mga kaso, ang kanilang intensity.

Ang hormone somatostatin at mga sintetikong compound kasama nito

Ang Somatostatin ay may ari-arian na bawasan ang sensitivity ng katawan sa sakit at, lalo na, sa sakit may pancreatitis. Sintetikong analogue Ang gamot ay octreotide. Ang gamot ay may mahabang tagal ng pagkilos, kaya kahit na ang isang tatlong-araw na panandaliang kurso ay maaaring makamit ang isang medyo pangmatagalang epekto.

Gayunpaman, ang somatostatin ay may medyo malawak na hanay ng mga contraindications at side effects, samakatuwid ito at ang mga analogue nito ay hindi maaaring gamitin upang ganap na gamutin ang lahat ng mga pasyente. Ang gamot ay inireseta nang paisa-isa, tulad ng.

Mga blocker ng H2-histamine receptor

Ang tinatawag na "functional rest" para sa pancreas ay maaaring malikha hindi lamang sa pamamagitan ng direktang pagsugpo sa pagtatago ng pancreatic enzymes. Maaari kang gumamit ng direktang impluwensya sa ang prosesong ito proton pump inhibitors o H2-histamine receptor blockers.

Sa mga H2-histamine receptor blocker, ang gamot na famotidine ang pinakasikat. Mayroon itong aktibidad na antioxidant, may kaunting side effect, at pinapabuti ang rheological na katangian ng dugo.

Sa tulong ng famotidine, posible na mabawasan ang aktibidad ng pagtatago ng natitirang mga labi ng pancreas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay medyo mabilis na pinipigilan ang pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan.
Mga inhibitor ng proton pump

Ang mga inhibitor ng proton pump ay kinabibilangan ng:

• Rabeprazole.
• Esomeprazole.
• Lansoprazole.

Ang mga ito mga gamot may mas kaunting side effect. Samakatuwid, ang paggamit ng mga gamot na ito ay halos ligtas. Sa isang indibidwal na piniling dosis, ang mga proton pump inhibitor ay maaaring kunin nang mahabang panahon.

Mapapansin na kung minsan ay tumutulong sila at, na hindi maaaring maging pangunahing paggamot, ngunit magkasama silang gumagawa ng isang mahusay na trabaho sa kanilang gawain.

Pampawala ng sakit sa ospital

Sa kaso ng matinding pancreatitis, ang pasyente ay dapat na agarang maospital sa isang ospital. Maaaring gamitin ang narcotic analgesics upang mapawi ang sakit sa isang ospital. Alin ang karaniwang ginagamit para sa talamak na pancreatitis? Kadalasang ginagamit:

1. Ketanov.
2. Tramadol.
3. Omnopon.
4. Promedol.

Sa partikular na pinalubha na mga sitwasyon, ang narcotic analgesics ay pinagsama sa mga tranquilizer, antidepressant at antipsychotics. Ang mga gamot na ito ay nagpapahusay sa mga epekto ng bawat isa.