Website tungkol sa kolesterol. Mga sakit. Atherosclerosis. Obesity. Droga. Nutrisyon

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis: mula sa mga diskarte sa hardware hanggang sa mga pagsubok sa laboratoryo. Anong mga pagbabago ang naobserbahan sa pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis?

Ibunyag ito malubhang sakit, tulad ng tuberculosis, regular na magpasuri ng iyong dugo.

Tuberkulosis - sakit na bacterial, sa unang yugto ay madalas itong nangyayari nang walang anumang nakikitang sintomas. Sa susunod na yugto, kinakailangan ang pangmatagalang paggamot. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay tumutulong sa pag-diagnose at paggamot sa sakit sa isang napapanahong paraan.

Ano ang UAC

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng bilang ng mga uri ng cell at ang kanilang mga parameter, ang kanilang laki at kulay. U malusog na tao ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, platelet at leukocytes ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Ang isang pagbaba o pagtaas sa bilang ng anumang uri ng cell ay nagpapahiwatig pagkakaroon ng sakit.

Narito kung ano ang responsable para sa mga pangunahing uri ng mga selula ng dugo:

  • ang mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen sa pamamagitan ng dugo;
  • ang mga platelet ay tumutulong sa pamumuo ng dugo;
  • Ang mga leukocyte ang pangunahing lumalaban sa impeksyon.

Ang CBC ay nagpapakita rin ng mga pagbabago sa mga parameter ng cell, tinutukoy kung gaano karaming cell mass kaugnay ng plasma ang nasa dugo, sinusukat ang antas ng hemoglobin, at tumutulong na matukoy ang leukocyte formula ng dugo. Tumutulong ang CBC sa pag-diagnose iba't ibang sakit - mula sa karaniwang sipon hanggang sa malubhang sakit sa dugo.

Mahalaga! Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging pamantayan para sa isang tiyak na edad at isang patolohiya para sa isa pa. Mahalaga rin ang kasarian ng pasyente.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa pulmonary tuberculosis

Ang lahat ng mga bata sa Russia ay kinakailangang magkaroon ng isang Mantoux test, isang iniksyon na nagpapakita ng isang predisposisyon sa tuberculosis. Ang iniksyon ay ibinibigay bawat taon, mula 12 buwan hanggang 15 taon. Ang kaunting halaga ng tuberculin antigen ay nagdudulot ng pamamaga, bilang tugon kung saan ang katawan ng nabakunahang bata ay tumutugon sa anyo ng isang pulang spot sa lugar ng iniksyon.

Larawan 1. Mantoux, PCR, OAC ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng pagkakaroon ng tubercle bacilli sa katawan.

Batay sa laki at density ng spot, mauunawaan ng doktor kung ang katawan ay naapektuhan ng microbacteria. Ang isang maliwanag at malaking lugar ay nagpapakita na mayroong isang predisposisyon sa sakit.

Mahalaga! Ang laki at tindi ng pamumula ay maaaring sanhi ng isang allergy sa mga bahagi ng bakuna. Bilang karagdagan, ang Mantoux ay walang silbi at kahit na nakakapinsala kapag talamak na sakit At talamak na mga patolohiya. Kung ang resulta ng Mantoux ay kaduda-dudang, ang dugo ay ibinibigay para sa OAC o PCR. Kukumpirmahin o pabulaanan ng mga pagsusuri ang hinala ng tuberculosis.

  • Ang paraan ng PCR - polymer chain reaction - ay nagsasangkot ng pag-init ng biological na materyal (dugo, plema, ihi, mga nilalaman ng tiyan) na naglalaman ng DNA hanggang 98º, pagkatapos ay palamig ito ng ilang degrees. Bilang isang resulta, ang mga kinakailangang molekula ay na-synthesize. Ang pagsusuri, kasama ang koleksyon ng biological na materyal, ay isinasagawa nang mabilis at tumpak. "Hindi" matukoy ng PCR ang mga nabubuhay na pathogen ng tuberculosis mula sa mga patay na at madalas na nagbibigay maling positibong pagsusuri . Ang pangunahing kawalan ng pamamaraan ay ang hindi naa-access nito; Hindi lahat ng klinika ay may kinakailangang mamahaling kagamitan.
  • UAC pa eksaktong paraan kaysa sa Mantoux. Maaari itong magamit para sa talamak at talamak nagpapaalab na sakit. Ang UAC ay hindi nangangailangan ng kumplikadong kagamitan. Ngunit gamit ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, hindi laging posible na makilala ang tuberculosis mula sa pulmonya o kanser.

Ano ang ipinapakita ng CBC para sa tuberculosis?

Nagpapakita ba ito at ano ang eksaktong ipinapakita nito? pangkalahatang pagsusuri dugo para sa tuberculosis?

  • Nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tuberculosis pagtaas ng ESR, rate ng sedimentation ng erythrocyte. Ang pagbabagong ito ay isang tagapagpahiwatig ng pamamaga sa katawan. Sa tuberculosis, maaaring tumaas ang ESR hanggang 60 mga karaniwang yunit , samantalang normal na tagapagpahiwatig ang isang may sapat na gulang ay 15-20 lamang. Ngunit ang ESR ay maaari ring magbigay ng ganoong resulta kapag pneumonia at malignant na tumor.

Mahalaga! Mataas na antas Ang ESR ay nagmumungkahi ng posibilidad, ngunit hindi nagpapatunay ng pagkakaroon ng tuberculosis. Kunin ang lahat ng pagsusulit na inireseta ng iyong doktor.

  • Tinatanggal ang pneumonia, isang pagtaas sa leukocyte formula ng eosinophils, mga uri ng leukocytes na sensitibo sa eosin dye.
  • Sa pulmonary tuberculosis, ang antas ng hemoglobin at pulang selula ng dugo ay hindi bumababa.
  • Ang bilang ng mga platelet at leukocytes ay tumataas.

Mga tool at pamamaraan para sa pagtukoy ng sakit gamit ang pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa mga bata at matatanda

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa mga bata ay kadalasang kinukuha mula sa isang tusok ng daliri. Para sa mga nasa hustong gulang na kung saan ang pagsa-sample ng dugo mula sa isang ugat ay kontraindikado, ang dugo ay kinuha din mula sa isang daliri.

Ang dugo mula sa isang ugat, na kinuha sa isang pagkakataon, ay sinusuri sa mga modernong laboratoryo para sa CBC, isang biochemical na pag-aaral ay isinasagawa, at ang coagulation index ay sinuri.

Ang dugo na kinuha mula sa isang ugat ay ipinamamahagi sa ilang may label na mga tubo. Ang bawat tubo ay naglalaman ng mga reagents at preservative na kailangan para sa pagdadala at pagproseso ng dugo.

Ang ilang mga pagsusuri sa dugo (tulad ng mga bilang ng platelet) ay ginagawa sa ilalim ng mikroskopyo. Ang parehong pamamaraan ay isinasagawa gamit Mga camera ni Goryaev. Kapag kinakalkula gamit ang paraan ng Fonio at sa silid ng Goryaev, ang mga kemikal na reagents (MgSO4, ethylenediaminetetraacetate Sodium Cocaine hydrochloride, furatsilin powder, ammonium oxalate) ay ginagamit sa mga solusyon ng kinakailangang konsentrasyon.

Ginagawa rin ang CBC sa mga hematology analyzer sa mga dalubhasang laboratoryo. Ang kagamitan ay awtomatikong gumagana at tinutukoy ang hanggang 24 na mga parameter ng komposisyon ng dugo.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng KLA

Ang dugo para sa OAC ay kinukuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri. Sa parehong mga kaso, huwag kumain ng 10 oras bago ang pamamaraan (maliban mga sitwasyong pang-emergency). Ang mga pritong, maanghang, mataba na pagkain ay dapat alisin sa menu ng hapunan. Ang mantikilya, cream, at keso para sa hapunan ay nagpapataas ng lipid content. Ibigay ang kendi ngumunguya ng gum, carbonated at caffeinated na inumin. Huwag uminom ng alak, umiwas narkotikong gamot, huwag manigarilyo isang oras bago ang pagsusulit.

Larawan 2. Karaniwang kinukuha ang CBC sa isang ugat bago ito, maraming pagkain ang dapat iwanan upang maging maaasahan ang pagsusuri.

Kung kailangan mong kumuha ng OAC sa araw, pagkatapos ay huwag kumain ng tatlong oras bago ang pamamaraan. Ang pag-aayuno, lalo na ang pangmatagalang pag-aayuno, bago kumuha ng OAC ay hindi rin kanais-nais. Sa loob ng 48 oras pag-aayuno, tumataas ang nilalaman ng bilirubin, sa loob ng 72 oras bumababa ang konsentrasyon ng glucose.

Pansin! Babalaan ang iyong doktor tungkol sa mga gamot na tinanggap mo. Kahit na ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng aspirin ay nakakaapekto sa resulta ng pagsusuri.

Ang mga tagapagpahiwatig ay apektado din ng malakas pisikal na aktibidad, moral at emosyonal na stress. Kung kailangan mong sumailalim sa mga x-ray, ultrasound, o mga pamamaraan ng physical therapy, kumuha muna ng OAC.

Mga tagapagpahiwatig ng mga resulta ng pag-aaral sa isang malusog na tao at sa isang taong may tuberculosis

Mga bahagi Sa isang malusog na may sapat na gulang Isang pasyente na may tuberculosis U malusog na bata Sa isang batang may tuberculosis
Mga pulang selula ng dugo Hindi bababa sa 3 milyon Sa loob ng normal na limitasyon 6 na buwan - 4-5.3 milyon 1 taon - 3.8-4.8 milyon Hanggang 6 na taon - 3.7 - 4.9 milyon Hanggang 12 taon - 3.9 - 5.1 milyon Hanggang 16 na taon - 3 .8 - 5.20 milyon Bahagyang acceleration
ESR Lalaki - 1-10 mm/h

Babae - 2-15 mm/h

Mula 15 mm/h Mula 20 mm/h Mga bagong silang - 1-2 mm/h Hanggang 3 taon - 2-17 mm/h Mula 7 hanggang 12 taon - hanggang 12 mm/h Higit sa normal
Mga leukocyte 48.8 bilyon kada 1 litro Higit sa normal Hanggang isang taon - 9.2-13.8 bilyon bawat 1 litro Hanggang 3 taon - 6-17 bilyon Hanggang 10 taon - 6.1 - 11.4 bilyon Ang isang bahagyang pagtaas sa pamantayan
Mga platelet 180-320 ×10 bilyon/l Nadagdagan 6 na buwan - 160-400× 10 bilyon Hanggang sa isang taon - 180-400× 10 bilyon Hanggang 4 na taon - 160-400 Hanggang 7 taon - 180 - 450 Higit sa normal

Kapag nag-diagnose ng tuberculosis, huwag limitahan ang iyong sarili sa isang pagsubok, gamitin ang lahat ng magagamit na mga pamamaraan.

Ang tuberculosis ay isang mapanganib na nakakahawang sakit na nakakaapekto sa halos 30% ng populasyon ng mundo. At samakatuwid, ang pagkuha ng mga pagsusulit ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas at paggamot.

Hindi na kailangang sabihin, ang napapanahong mga pagsusuri para sa pulmonary tuberculosis ay hindi lamang magpapahintulot sa amin na bumuo ng isang programa sa paggamot, ngunit mapadali din ang proseso ng paggamot. Bakit kailangan ang mga pagsubok? Una sa lahat, dahil ang bilang ng mga taong may sakit na tulad ng isang nakakahawang sakit tulad ng tuberculosis ay patuloy na lumalaki. At pinapataas nito ang pagkakataong mahawa. At kung dati ay delikado at umabot pa sa sentensiya ng kamatayan, ngayon modernong gamot hayaan mo kaming makayanan ang problemang ito. Ang pinakamahalagang bagay ay isagawa maagang pagsusuri at agad na matukoy ang sakit at simulan ang paggamot. Sa kasong ito lamang ang matagumpay na paggamot ay magagarantiyahan.

Isa sa pinakasikat at mabisang paraan Upang makita ang tuberculosis sa mga matatanda ay fluorography. Ang mga bata ay sinusuri gamit ang Mantoux test. Upang matulungan ang mga klasiko, walang gaanong epektibong pamamaraan ng pagsusuri ang idinagdag, na mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa tuberculosis.

Ang pag-iwas sa sakit na ito ay ginagawa ipinag-uutos na paghahatid pagsusuri o pagsusuri, isang beses sa isang taon. Maaaring kailanganin ang mga pagsusulit iba't ibang grupo mga tao. Ang mga ito ay maaaring mga kategorya na, dahil sa kanilang tungkulin o buhay, ay napipilitang makipag-usap sa mga taong may sakit sa pulmonary tuberculosis. Lalo na kung sila ay nasuri na may isang "aktibong anyo", na kung saan ay ang pinaka nakakahawa sa lahat ng tao sa kanilang paligid.

Ang ganitong pagsusuri ay kinakailangan para sa mga matatanda at bata kung sila ay bumisita sa isang bansa kung saan ang panganib ng impeksyon ay napakataas.

Ang mga kategorya ng mga mamamayan na nahawaan ng HIV ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo at ihi, at magsagawa ng fluorography na pag-aaral ng mga baga. Para din sa mga taong seryosong nanghihina immune system.

Mga tampok ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis

Ang pagkakaroon ng pagpapasya na sumailalim sa pagsusuri para sa pulmonary tuberculosis, dapat kang maging handa para sa katotohanan na sa pamamagitan lamang ng pagpasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi ka makakakuha ng tumpak na sagot tungkol sa pagkakaroon ng sakit. Pinapayagan ka lamang nito na makilala ang mga nagpapaalab na proseso o mga pathological na tumor. Ito ay para sa kadahilanang ito para sa pagtatanghal ng dula tumpak na diagnosis o, sa kabaligtaran, ang pagtanggi nito, ang mga matatanda at bata ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri.

Ang imposibilidad ng tumpak na pagtatatag ng diagnosis batay lamang sa isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa pulmonary tuberculosis ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pangunahing elemento ng pulang dugo ay halos hindi nagbabago kung ang impeksyon sa sakit na ito ay nangyayari. Maaaring mangyari ang anemia kung may pagkawala ng dugo.

Ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng bahagyang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin. Ang prosesong ito ay nangyayari lamang kung ang tao ay may sakit talamak na anyo fibrous-cavernous pulmonary tuberculosis.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis, dapat mong bigyang pansin kung ano ang magiging ESR - ang rate ng sedimentation ng erythrocyte. At kung ito ay pinabilis, nangangahulugan ito na ang sakit ay umuunlad, upang walang sabihin sa isang buong serye ng mga pagbabago sa pathological

nangyayari sa baga.

Ang tuberculosis ay isang mapanganib at mahirap gamutin na sakit. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay depende sa kung gaano ito napapanahon na natukoy. Walang sinuman ang immune mula sa impeksyon ganap na lahat ay maaaring magkasakit - mga matatanda, mga bata, ang mga matatanda. Sa kawalan ng kinakailangang napapanahong paggamot saradong anyo pumapasok sa mapanganib na bukas

Samakatuwid, ang diagnosis sa mga unang yugto ng sakit ay napakahalaga, at ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng regular at komprehensibong pagsusuri. Sa artikulong ito ay titingnan natin iba't ibang pamamaraan pag-diagnose nito, at susubukan din naming matukoy kung aling pagsusuri ng dugo para sa pulmonary tuberculosis ang pinaka maaasahan at nagbibigay-kaalaman.

Kailan kinakailangan ang pagsusuri para sa tuberculosis?

Kaya, ang pagsusuri ay kinakailangan kapag:

  • mga contact sa mga carrier ng sakit;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • pagbaba ng timbang;
  • pagtaas ng temperatura sa gabi;
  • talamak na ubo.

Ito ay lalong mahalaga upang napapanahong matukoy ang pagkakaroon ng tuberculosis sa pagkabata, dahil sa mga bata ay may napakataas na posibilidad na ang impeksiyon ay magdudulot pa mga proseso ng pathological sa katawan.

Mahalaga! Isa sa mga hakbang sa pag-iwas ay Pagbabakuna sa BCG sa 4 na araw buhay bata at V 7 taong gulang edad. Katawan ng mga bata mas mahina kaysa sa isang may sapat na gulang, kaya mahalagang protektahan siya mula sa impeksyon at mabakunahan.

Mga pagsisiyasat para sa pinaghihinalaang tuberculosis

Ang tuberculosis ay maaaring matukoy sa maraming paraan.


Larawan 1. X-ray fragment dibdib pasyente na may tuberculosis. Ang fluorography ay isa sa mga pinaka-maaasahang pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit na ito, ngunit ito ay pinaka-epektibo sa kumbinasyon ng iba. Halimbawa, ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng tuberculosis kahit na sa maagang yugto.

  1. X-ray na pagsusuri. Ang fluorography ay makakatulong sa pagtatasa ng lawak ng pinsala sa baga. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga na tandaan iyon x-ray ang mga unang yugto ng sakit ay hindi makikita. Ang pagsusuri ay dapat na komprehensibo. Para sa higit pa buong pagsusuri Ang mga baga ng pasyente ay dapat kunan ng larawan mula sa harap at likod.
  2. Pagsusuri sa tuberculin. Kapag sinusuri ang mga bata, ang pagsubok sa tuberculin (Mantoux test) ay kadalasang ginagamit. Ang tuberculin ay isang halo ng mga protina na nakahiwalay sa mga patay na pathogen. Ang pag-iniksyon ng gamot sa ilalim ng balat ay nagdudulot ng immune response, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Kung walang mga pathogens sa katawan, pagkatapos ng ilang araw ang iniksyon ay mag-iiwan ng isang bahagya na kapansin-pansin na bakas. Kung ang sample na lugar ng pag-iiniksyon ay namamaga o nagkaroon ng abscess, may mataas na posibilidad na magkaroon ng impeksyon ang pasyente.

Mahalaga! Ang Mantoux test ay hindi nagpapahintulot sa isa na matukoy ang pagkakaroon ng tuberculosis na may 100% na posibilidad, ngunit ito ay makakatulong na matukoy ang panganib na grupo para sa sakit. Ang pagsusuri ay dapat gawin nang may pag-iingat para sa mga nagdurusa sa mga alerdyi. Ang katawan ay maaaring tumugon sa hindi mahuhulaan na paraan sa pagpapakilala ng komposisyon.

  1. Mag-aral ihi at dugo. Ang mga resulta ay tumutulong sa pagtuklas ng mga bakas ng pathogen. Itinalaga upang matukoy ang panghuling pagsusuri at ang antas ng pag-unlad ng sakit.
  2. Tambalan plema Ang pagkakaroon ng Mycobacterium tuberculosis ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri ng plema. Ang materyal ay naglalaman ng labis na antas ng protina, na nakikilala ito mula sa bronchial plema, pati na rin ang mga nakakahawang ahente.

Posible bang matukoy ang tuberculosis gamit ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo?

Tambalan pulang selula ng dugo(mga pulang selula) ay bahagyang nagbabago sa pagkakaroon ng bakterya. Ang talamak na pagdurugo ng bituka o baga ay naghihikayat anemya, makabuluhan pagbaba ng hemoglobin.

May mga taong nagdududa kung matutukoy ang tuberculosis sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Sa katunayan, ang isang pangkalahatang pagsusuri ay maaaring makilala ang pagbuo ng nagpapasiklab at pathological na mga proseso sa katawan sa pamamagitan ng nadagdagan tagapagpahiwatig ng ESR . Ang isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig hindi lamang ang aktibidad at tagal ng kasalukuyang pamamaga, kundi pati na rin ang paglala ng mga talamak, lalo na sa mga huling yugto ng sakit.


Larawan 2. Ginagawa ng doktor ang pamamaraan ng pagkuha ng dugo mula sa ugat ng pasyente gamit ang isang syringe. Pagkatapos nito, ang isang pagsusuri sa dugo ay isasagawa, sa kaso ng tuberculosis, ang mga tagapagpahiwatig ay magpahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso.

Mahalaga! Ang antas ng ESR ay maaaring malito sa mga tagapagpahiwatig para sa pamamaga o kanser sa baga. Sa kasong ito, kinakailangan na mag-imbestiga bilang ng eosinophil(isa sa mga uri ng leukocytes). Kung ang mga eosinophil ay tumaas, at ang bilang ng leukocyte ay nagpapakita ng mga biglaang pagbabago sa pagsusuri ng dugo, nangyayari ito sa tuberculosis, at hindi kasama sa pneumonia.

Ang mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo ba ay tumpak?

Ang isang klinikal na pagsusuri ng dugo para sa pulmonary tuberculosis ay kadalasang hindi sapat upang masuri tuberculosis bacillus. Pagkatapos ay higit pa komprehensibong pagsusuri. Ang parehong ay masasabi tungkol sa isang biochemical blood test. Sa tuberculosis sa unang yugto o nakatagong anyo, malamang na hindi ito magpapakita ng anumang abnormalidad. At sa mga talamak na anyo lamang ng sakit ay mababawasan ang koepisyent ng albumin-globulin dito.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Mga uri ng pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa tuberculosis

Mayroong mas tumpak, mas malalim na paraan ng pagsusuri ng dugo kaysa sa CBC na maaaring makakita ng tuberculosis. Kung paano matukoy kung mayroon kang sakit gamit ang mga naturang pagsusuri sa dugo ay tatalakayin sa ibaba.

Ang paggawa ng isang layunin na diagnosis ay posible gamit ang mga diskarte polymerase chain reaction(PCR) at enzyme immunoassay(ELISA).

Ang ELISA method ba ay nagpapakita ng pagkakaroon ng tuberculosis?

Sa tulong ELISA Ang pagkakaroon ng mga pathogenic antibodies sa pasyente ay napansin. Ang pamamaraan ay maginhawa, dahil pinapayagan ka nitong sabay na suriin malaking bilang mga sample. Gayunpaman, ito ay may mababang sensitivity at inirerekomenda para sa paggamit sa mga lugar na may mababang antas sakit.

Anong mga pagbabago ang nakikita ng paraan ng PCR?

Pamamaraan PCR ay isa sa pinaka-epektibo. Ito ay ginagamit upang makita ang sakit, matukoy ang kalubhaan at pagpapatawad ng paggamot sa pamamagitan ng paghahanap ng DNA ng microbacteria.

Ginagamit ang PCR para sa:

  • pagtuklas ng progresibong bacillus ni Koch;
  • pagsubok upang makita ang extrapulmonary tuberculosis;
  • mabilis na pagkakakilanlan ng foci ng impeksiyon;
  • diagnosis ng pagbabalik ng sakit;
  • pagsubaybay sa pag-unlad ng paggamot.

Ang parehong mga pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa tuberculosis ay itinuturing na lubos na maaasahan. Pero may iba.

Mga alternatibong pamamaraan ng pagsusuri sa dugo

Hindi gaanong karaniwang paraan para sa pagtukoy ng pathogenic microbacteria kaysa sa PCR at ELISA Interferon Gamma Release Assays. Maaari itong gawin sa halip na isang pagsubok sa tuberculin. Ang reaksyon ay nagpapakita ng pagbuo ng interferon gamma bilang tugon sa pagpapakilala ng microbacteria. Batay sa mga resulta, ang pagkakaroon ng impeksiyon ay maaaring tumpak na matukoy.

Sa iba alternatibong paraan pananaliksik ay QuantiFERON-TB Gold. Ang pamamaraang ito kadalasang ginagamit upang subukan ang mga bata na may malubhang reaksiyong alerhiya sa isang pagsubok sa tuberculin.

Mahalaga! Ang parehong mga pamamaraan ay hindi nagpapahintulot sa isa na matukoy ang antas ng impeksyon - aktibo o nakatago.

Tinutukoy ng dumadating na manggagamot kung anong uri ng mga pagsusuri sa dugo ang gagamitin. Kadalasan, ang pag-aaral ay isinasagawa nang komprehensibo. Ang pagsusuri sa dugo para sa isang nakatagong anyo ng tuberculosis ay maaaring hindi magbigay ng mga resulta.

Paano natukoy ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo?

Kapag binibigyang kahulugan ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, dapat mong bigyang pansin ang antas ng ESR, hemoglobin, at leukocytes.

Antas ng ESR magkakaroon ang isang malusog na tao wala pang 50 units, ang paglampas sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Bilang ng puting selula ng dugo umabot ang isang pasyenteng may tuberculosis 6 sa 10 9/l, sa talamak at malubhang kaso pag-unlad ng sakit - 12-15 sa 10 9/l.

Komposisyon ng mga pulang selula ng dugo nananatiling normal sa karamihan ng mga pasyente. Ang mababang hemoglobin ay naitala sa miliary tuberculosis at caseous pneumonia.

Talamak, progresibo at kumplikadong mga anyo ng pagbabago ng sakit leukogram. Sa ilang mga kaso, ang katamtamang leukocytosis ay napansin ( hanggang sa 10,000-15,000 leukocytes), hindi gaanong karaniwang leukopenia.

Anuman ang pagsusuri ng dugo na gagawin mo para sa pulmonary tuberculosis, ang pag-decode ng mga ito ay gawain ng mga nakaranasang espesyalista. Tanging sila lamang ang maaaring tumpak na matukoy kung gaano ka advanced ang tuberculosis, kung ito ay nakita pa rin. Ang mga pagsusuri sa ELISA at PCR ay binibigyang kahulugan sa parehong paraan. Sa mga espesyal na anyo, negatibo o positibong resulta ay ipinahiwatig sa tapat ng natukoy na impeksiyon.

Mga uri ng pagsusuri sa panahon ng paggamot

Ang kahirapan ng paggamot ay ang impeksiyon ay maaaring maging napapanatiling sa anumang uri ng antibiotics, lalo na sa mga advanced na yugto, pati na rin sa pangmatagalang tagal ng incubation , kung saan hindi posible na matukoy ang impeksiyon.

Pagkatapos matukoy at magreseta ng naaangkop na therapy, ang proseso ng pagbawi ay sinusubaybayan nang pana-panahon 1-2 beses sa isang buwan. Ang pasyente ay nag-donate ng dugo at plema.


Larawan 3. Medikal na mesa sa opisina ng doktor pagkatapos mangolekta ng plema mula sa isang pasyente. Ang mga sample ng plema ay inilalagay sa mga plastik na tubo at naghihintay pananaliksik sa laboratoryo.

Maaari kang kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa Mantoux, at sumailalim sa fluorography sa halos anumang bagay sentrong medikal, ito ay ginagawa kaagad kapag may hinala. Batay sa data na nakuha, ang therapist ay gagawa ng konklusyon tungkol sa kawalan mga pagbabago sa pathological sa katawan o maglalabas ng referral para sa karagdagang pagsusuri sa isang klinika ng tuberculosis.

Ang dalubhasa at mas tumpak na pananaliksik ay isinasagawa sa mga dispensaryo ng tuberculosis, na nilagyan ng mga laboratoryo at mga kinakailangang reagents para sa pananaliksik.

Kaya, upang ibuod ang nasa itaas:

  • tuberkulosis mapanganib na sakit , na napakahalagang matukoy sa oras;
  • pagtaas ng ESR, dark spot sa baga, pagbabago sa leukogram magbigay ng batayan upang i-refer ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri upang matukoy ang impeksiyon;
  • ang paggamot ay isinasagawa gamit gamot laban sa tuberkulosis; ang masinsinang yugto ng paggamot ay nagpapatuloy hanggang sa makuha ang positibong dinamika ng mga klinikal at radiological na parameter.

Kapaki-pakinabang na video

Inaanyayahan ka naming manood ng isang video na sumasagot din sa tanong kung ang tuberculosis ay maaaring matukoy gamit ang isang pagsusuri sa dugo. Ito ay nagsasalita nang mas detalyado tungkol sa QuantiFERON TB Gold test, na nagpapakita ng tuberculosis sa isang pagsusuri sa dugo batay sa immune response.

I-rate ang artikulong ito:

Average na rating: 3.43 sa 5.
Na-rate ng: 7 mambabasa.

Ang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis ay isa sa mga paraan upang matukoy ang sakit. Mayroong ilang mga paraan para sa pagsasagawa ng mga naturang diagnostic: BAC (biochemical blood test), CBC (general blood test), ELISA ( enzyme immunoassay), PCR (polymerase chain reaction). Ang bawat uri ng pagsusuri ay may sariling katangian.

Ayon sa WHO (World Health Organization), ang tuberculosis ay nangunguna sa lahat ng mga nakakahawang sakit sa mga tuntunin ng bilang ng mga pagkamatay na dulot nito. Maagang pagtuklas ang sakit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paglaban dito.

Mapanganib ang tuberculosis nakakahawang sakit na kung hindi ginagamot ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang causative agent ay mycobacteria (MBT), na kadalasang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang bacillus ni Koch ay lubos na lumalaban sa mga gamot, kaya para sa kumpletong pagbawi ng pasyente, isang kumplikadong 3, 4 o 5 na gamot ang inireseta. Ipinagbabawal na matakpan ang therapy upang hindi mag-mutate ang MBT. Sa ganitong kondisyon, nagiging mas mahirap ang pagpapagaling.

Pananaliksik sa istatistika sa teritoryo Russian Federation ipakita na higit sa 80,000 katao ang nasuri na may tuberculosis bawat taon. Nakamamatay na kinalabasan naobserbahan sa ikatlong bahagi ng mga kaso. Ang sakit ay may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Kadalasan, ang lugar ng pagbuo ng sugat ay ang mga baga.

Kinakailangang sumailalim sa mga diagnostic kung mayroon kang:

  • pakikipag-ugnayan sa isang vector ng sakit;
  • kapansin-pansing pagbaba ng timbang;
  • madalas na pagtaas ng temperatura sa gabi;
  • matagal na ubo at pangkalahatang kahinaan.

Ang pagkalat ng tuberculosis bacillus sa buong katawan ay maaaring humantong sa pagkasira sa paggana ng lahat ng mga organo (atay, bato, baga, daluyan ng dugo, puso) at maging sanhi ng mga sakit sistema ng nerbiyos. Ang isa sa mga kahihinatnan ng pangmatagalang tuberculosis ay ang pulmonary artery aneurysm.

Maraming mga siyentipiko ang nag-aaral sa proseso ng impeksyon sa sakit na ito. Isang grupo ang nagsagawa ng pananaliksik upang subukang matukoy kung may kaugnayan sa pagitan ng mga sakit na autoimmune at tuberculosis.

Iminumungkahi ng nai-publish na mga resulta na ang immune system ay susi sa panahon ng impeksyon. Upang tiyak na kumpirmahin na ang tuberculosis ay sakit na autoimmune, higit pang pananaliksik ang kailangang gawin.

Anumang natukoy na mga paglihis ng katawan mula sa normal na operasyon dapat maging batayan para makipag-ugnayan sa isang doktor. Dapat tandaan na ang maagang pagsusuri ng tuberculosis ay nagdaragdag ng posibilidad na gumaling.

Ang pag-unlad ng gamot ay naging posible upang mapalawak ang pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis.

Kabilang sa mga pangunahing paraan upang makilala ang sakit sa mga bata at matatanda ay:

  1. Mga diagnostic ng tuberculin.
  2. X-ray at fluorography.
  3. Mga pagsusuri sa dugo.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na uri ng diagnostic ng tuberculin ay ang Mantoux test. Ang pagsusulit na ito ay itinuturing na pinakasimpleng, na nagpapaliwanag ng pagkalat nito. Ito ay ibinibigay sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa edad na 18 (pagkatapos ay ginamit ang fluoro- at radiography, na ginagawang posible upang matukoy ang presensya nagpapasiklab na proseso).

Batay sa reaksyon ng bata sa Mantoux, a pangunahing diagnosis tungkol sa pagkakaroon ng tuberculosis bacillus sa katawan. Ipinagbabawal na scratch ang sample site at maglagay ng mga ointment sa ibabaw nito upang maiwasan ang resulta na maging false positive.

Ang mga nakalistang pamamaraan ay may kanilang mga disadvantages. Ang Mantoux ay hindi inirerekomenda para sa mga bata na may mga alerdyi o kung saan ang mga katawan ay humina. Ang fluorography ay hindi nagbibigay ng malinaw na larawan kung ang tuberculosis ay nasa maagang yugto.

Iba't ibang paraan Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kalagayan ng katawan at magbigay ng opinyon tungkol sa kakayahan ng immune system na labanan ang sakit. Ang ganitong uri ng diagnosis ay dapat gamitin kung pinaghihinalaan ang tuberculosis.

Kapag nag-decipher ng mga resulta, bigyang-pansin ang mga pagbabago formula ng leukocyte at ESR (erythrocyte sedimentation rate). Sa isang malusog na tao, ang figure na ito ay mula sa 10 (para sa mga lalaki) hanggang 15 (para sa mga babae) mm/h. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang matalim na pagbabago sa bilis, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang pag-activate ng proseso ng nagpapasiklab.


Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa pulmonary tuberculosis upang maunawaan ang mga detalye ng proseso ng pamamaga na nagaganap sa katawan.

Ang mga resulta ng klinikal na pagsusuri sa dugo ay madalas na magkatulad kapag iba't ibang anyo mga sakit sa baga:

  • tuberkulosis;
  • pulmonya.

Ang paggamot sa bawat isa sa mga sakit na ito ay may sariling mga katangian, kaya mahalaga na gumawa ng tamang diagnosis. Paano makilala ang pneumonia mula sa pulmonary tuberculosis?

Ang pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang tuberculosis at pulmonya ay maaaring magkakaiba sa pamamagitan ng mga pagbabago sa bilang ng mga leukocytes (na may pulmonya, ang kanilang bilang ay tumataas nang husto). Gayundin, sa pangmatagalang pneumonia, ang hemoglobin sa dugo ay nagiging mas mababa sa 100 g/l.

Ang pagtukoy sa antas ng eosinophils ay nakakatulong na makilala ang tuberculosis mula sa pulmonya. Ang pagtaas ng kanilang bilang sa biglaang pagbabago leukocyte formula ay nagpapahiwatig ng tuberculous na katangian ng sakit.

Ang pagsasagawa ng OAC ay hindi sapat na batayan para sa pagtatatag ng diagnosis ng tuberculosis. Ang pagsusuri sa mga resulta ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri lamang pangkalahatang kondisyon katawan, matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga o banyagang katawan sa loob nito.

Ang pagsusuri na ito ay nagsisilbing isa sa mga pangunahing paraan upang makita ang tuberculosis (nagsisilbing batayan para sa karagdagang pananaliksik). Samakatuwid, ang taunang OAC ay inirerekomenda bilang hakbang sa pag-iwas.

Ginagawang posible ng pamamaraang diagnostic na ito na matukoy kung paano gumagana ang mga ito mga panloob na organo. Sa sakit na tuberkulosis mahalagang papel gumaganap ang pag-aaral ng komposisyon ng protina. Sila ang meron malaking halaga para sa immunity ng katawan.

Ang likas na katangian ng pagbabago ng protina sa istraktura ng dugo sa panahon ng tuberculosis ay ginagawang posible upang matukoy ang anyo at yugto ng sakit.

Ang latent tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • normal na nilalaman ng protina;
  • kakulangan ng C-reactive na protina;
  • hindi nadagdagan ang ROE (erythrocyte sedimentation reaction).

Maanghang at pagbuo ng mga form Ang mga sakit ay ipinahayag sa:

  1. Dysproteinemia - isang paglabag sa mga proporsyon ng protina sa dugo, ang hitsura ng C-reactive na protina.
  2. Hypoproteinemia - komposisyon ng protina ang dugo ay lubhang minamaliit.

Ang pag-decode ng BAC ay batay sa dami ng hexoses, sialic acid, hexosamines at seromucoids, na nauugnay sa komposisyon ng protina. Ang mas malaki ang kanilang bilang, mas talamak ang anyo ng tuberculosis ay nasuri sa isang tao.

Ang ganitong pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na gumawa ng konklusyon tungkol sa pagiging epektibo ng therapy na ginamit upang labanan ang tuberculosis. Gayundin, ginagawang posible ng mga resulta ng LBC na makilala ang sakit na tuberculosis sa iba pang mga impeksyon.

Ang fibrinogen ay isa ring mahalagang tagapagpahiwatig ng metabolismo ng protina. Kung ang pasyente ay may focal, disseminated o infiltrative tuberculosis sa yugto ng resorption, kung gayon ang halaga ng fibrinogen ay hindi naiiba sa normal. Ang makabuluhang paglago ay katangian ng talamak na infiltrative at mapanirang pagbabago sa katawan.

Ang mga aktibong anyo ng pulmonary tuberculosis ay nakikita sa LBC kung sakaling bumaba ang dugo:

  • ornithine;
  • arginine;
  • cysteine;
  • valina;
  • histidine.

Kung mas malala ang sakit, mas malaki ang pagkakaiba sa pagitan ng nakikitang antas at pamantayan.

Ang mga fibrous na pagbabago sa pulmonary tuberculosis ay ipinakita sa biochemical analysis sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng angiotensin-converting enzyme, na humahantong sa pagbuo ng respiratory acidosis.

Ang pagiging posible ng pagsasagawa ng LBC para sa sakit na tuberculosis ay hindi maikakaila. Ang pagsusuri na ito ay nakakatulong hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang mahulaan ang kurso nito.

Kapag extrapulmonary ang sakit, ELISA ang ginagamit. Ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan para sa pag-localize ng sakit sa labas ng mga baga ay madalas na nagiging maling negatibo. Ang pagsusuri sa dugo gamit ang pamamaraang ito ay hindi kasama maling resulta dahil sa pagiging tiyak ng mycobacteria.

Ang ganitong uri ng diagnosis ay inireseta sa mga pasyente na may mga sintomas ng tuberculosis:

Sa halip na Mantoux test, ang mga diagnostic gamit ang ELISA ay maaaring gamitin para sa mga bata, lalo na sa kaso ng mga allergic reaction. Upang ganap na kumpirmahin ang tuberculosis, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos maitatag ang isang paunang pagsusuri.

Ang isang maaasahang resulta ng naturang pagsusuri sa dugo ay sinusunod kapag sapat na dami antibodies na nabuo sa katawan. Naka-on maagang yugto sakit, ang paggamit ng ELISA ay walang kahulugan, kaya dapat itong gamitin para sa mga sintomas na tumatagal ng hindi bababa sa 1 buwan.

Maaari ding gamitin ang enzyme immunoassay para kumpirmahin paunang pagsusuri doktor, at upang subaybayan ang kalidad at pagiging epektibo ng therapy.

Para maging tumpak ang pagsusuri, 3 hakbang ang dapat sundin: mga simpleng tuntunin:

  1. Ang mga antibiotic ay dapat na hindi kasama sa paggamit dahil sa epekto nito sa komposisyon ng dugo.
  2. Inirerekomenda na magsagawa ng ELISA sa umaga nang walang laman ang tiyan. Sa ibang mga oras, dapat itong isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 5 oras na lumipas mula nang kumain.
  3. Dapat ay hindi kasama sa diyeta matatabang pagkain, at itigil din ang alak. Ang paninigarilyo ay maaari ding makaapekto sa mga resulta ng diagnostic.

Ang bentahe ng enzyme immunoassay ay ang bilis nito. Ang mga resulta ay handa na 2 oras pagkatapos ng diagnosis. Kung ang koepisyent ay lumampas sa 0.79, kung gayon ang pasyente ay may tuberculosis. Ang sensitivity ng pagsubok ay umabot sa 100% para sa exudative pleurisy, at ang pinakamababang threshold nito ay 61% para sa impeksyon ng lymphatic system.

Ang ELISA ay isang kumplikadong pamamaraan na nangangailangan ng mga kwalipikadong tauhan.


Ang isang enzyme-linked immunosorbent test ay isinasagawa para sa tuberculosis sa parehong mga bata at matatanda sa tatlong yugto:

  1. Ang nagresultang diagnostic na materyal ay inilalagay sa mga pre-prepared well, kung saan ito ay ginagamot sa isang solusyon.
  2. Pagkaraan ng ilang oras, ang isang koneksyon ay nabuo sa pagitan ng antigen at ng antibody (kung ang mga immunoglobulin ay nabuo sa dugo ng pasyente).
  3. Kung ang resulta ng ELISA ay positibo, ang reaksyon ng enzyme ay naitala.

Ang isang negatibong resulta ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng kawalan ng mycobacteria sa katawan. Iminumungkahi din nito na hindi sapat na oras ang lumipas mula noong impeksyon para mabuo ang mga antibodies.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ng diagnostic na materyal ay naimbento noong 1983. Para sa kanyang mga kontribusyon sa medisina, natanggap ni Keri Banks Mullis Nobel Prize. Ang PCR ay nagbibigay-daan hindi lamang upang tumpak na matukoy ang sakit ng isang pasyente, ngunit din upang makilala ang biomaterial para sa pananaliksik.

Ang batayan na ginagamit sa PCR ay genetic engineering. Ang isang maliit na halaga ng materyal ay sapat upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis.

Ginagawang posible ng katumpakan ng pag-aaral na magtatag ng diagnosis sa pinakamaagang yugto ng impeksyon, kahit na wala. pangunahing sintomas.

Ang polymerase chain reaction ay ginagamit para sa:

  • pagpapasiya ng extrapulmonary form ng tuberculosis;
  • pagtuklas ng mycobacteria sa isang maagang yugto ng pag-unlad;
  • malinaw na lokalisasyon ng lokasyon ng sakit;
  • pagsubaybay sa mga resulta ng therapy.

Ang pangunahing kawalan ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay ang pagiging kumplikado ng teknolohiya. Dahil dito, ang pamamaraan ay mahal at hindi ginagawa nang kasingdalas ng iba pang mga uri ng diagnostic.

Iba pang mga uri ng pagsusuri sa dugo

Bilang kahalili sa mga pamamaraan sa itaas, tatlong pamamaraan ang ginagamit:

  1. Ang IGRA (Interferon Gamma Release Assays) ay isang napakaspesipikong pagsusuri sa immunological na batay sa pagpapasigla ng T-lymphocytes.
  2. T-SPOT.TB - sinusuri ang tugon ng T lymphocytes pagkatapos ng exposure sa peptide antigens. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay inirerekomenda sa pagkakaroon ng sakit sa HIV.
  3. QuantiFERON-TB Gold - ang interferon gamma ay tinasa sa pamamagitan ng quantitative analysis. Ang paggamit ng ganitong uri ay inirerekomenda para sa mga batang may mga reaksiyong alerdyi para sa mga pagsusuri sa tuberculin.

Ang mga nakalistang pamamaraan ay hindi ginagawang posible upang matukoy ang uri ng tuberculosis - tago o aktibo.

Ang uri ng diagnostic na ginamit ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit, gamitin pinagsamang diskarte. Sa isang nakatagong anyo ng sakit, ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ay maaaring maling negatibo.

Maraming tao ang interesado sa kung paano kinukuha at ginagawa ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ang pamamaraang ito ay medyo karaniwan. Ito ay isang modernong sagot sa mga nakaraang uri ng diagnosis ng sakit. Ngunit ano ang mga pagsusuri sa dugo? Anong mga tampok ang kasama nila? At paano dapat maunawaan ng isang mamamayan mula sa mga resulta kung siya ay may sakit o wala? Ang pag-unawa sa lahat ng ito ay hindi kasing mahirap na tila. Hindi kailangang magkaroon medikal na edukasyon upang makagawa ng konklusyon batay sa natapos na mga resulta. Kaya anong kaalaman ang dapat magkaroon ng isang mamamayan tungkol sa mga pagsusuri sa tuberkulosis?

Tungkol sa sakit

Una, tingnan natin kung anong sakit ang pinag-uusapan natin? Ang punto ay ang tuberculosis ay isang malubha malalang sakit, lubhang mapanganib at nakakahawa. Naililipat sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Ito ay karaniwan sa mundo, ngunit mga paunang yugto Ang tuberculosis ay medyo mahirap tuklasin.

Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga organo ng tao. Samakatuwid, imposibleng hulaan nang eksakto kung ano ang magiging resulta. Upang makilala ang sakit sa oras, kinakailangan ang isang kumplikadong pag-aaral. Halimbawa, gumawa ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis.

Ang pinakakaraniwang uri ng sakit ay ang nakakaapekto sa baga. Ito ay sa kanya na maraming tao ang nakakasama. Kadalasan, ang pagpapakita ng sakit ay maaaring malito sa isang karaniwang sipon. Ang tuberculosis mismo ay hindi nagpapakita mismo sa anumang seryosong paraan. Lalo na sa mga paunang yugto pag-unlad.

Mga uri ng diagnosis ng sakit

Maraming tao ang interesado sa kung ano ang tawag sa pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ito ay mahalagang malaman. Pagkatapos ng lahat, kapag napapanahong paggamot ang sakit ay umuurong at ang tao ay hindi nahaharap sa seryoso negatibong kahihinatnan mga sakit. Mahalagang malaman na sa ngayon ay may ilang uri ng diagnostics sa mundo.

Alin ba talaga? Ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

  • reaksyon ng Mantoux;
  • pagsusuri ng plema;
  • bronchoscopy;
  • QuantiFERON-TB Gold;
  • IGRA;

Sa ilang mga kaso, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa. Karaniwan itong ginagawa sa mga unang yugto upang matukoy ang posibilidad ng sakit. At ang kumpirmasyon ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng mga naunang nabanggit na pamamaraan. Ngayon ay nakagawa na sila ng isa pang paraan na pumapalit sa pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis - Diaskintest. Hindi ito nakikipag-ugnayan sa dugo, ngunit nakakatulong ito upang makita ang tuberculosis bacillus sa katawan ng tao. Ito ay may isang bilang ng mga pakinabang at disadvantages. Ipinakilala ito sa Russia noong 2016.

ELISA

Ngayon ng kaunti tungkol sa mga pagsusuri sa dugo. Pagkatapos ng lahat, sila ay itinuturing na pinaka-kaalaman. Kadalasan, ang terminong ito ay tumutukoy sa isang pagsubok sa ELISA. Ang pagsusuring ito ng dugo para sa tuberculosis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa

Sa prinsipyo, hindi ang pinakamasamang opsyon. Ang kailangan lang gawin ng pasyente ay magpasuri ng kanyang dugo. Kadalasan ay kumukuha sila ng venous, nagbibigay ito ng higit pa eksaktong resulta. Sa kasamaang palad, ngayon ay karaniwang tinatanggap na ang ELISA ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Pagkatapos ng lahat, ayon sa pag-aaral na ito hindi posibleng sabihin sa kung anong yugto ang sakit, kung mayroon man. Pero katulad na pamamaraan tumutulong, tulad ng nabanggit na, upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa sakit sa katawan.

Sa kabutihang palad, ang gamot ay hindi tumitigil at may iba pang mga paraan upang makilala ang sakit. Bukod dito, may kaugnayan sa dugo. Anong mga kalamangan at kahinaan ang mayroon sila? Paano sila isinasagawa? Paano mo maiintindihan na ang isang tao ay may sakit?

Mga diagnostic ng PCR

Higit na nagbibigay-kaalaman at epektibo ang pagsusuri sa dugo ng PCR para sa tuberculosis. Ito makabagong paraan, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng tubercle bacilli. Ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman kung ang pag-aaral ay tumatagal ng plema sa halip na dugo.

Bilang isang patakaran, ang mga diagnostic ng PCR ay inireseta para sa mga kahina-hinalang sintomas na medyo nakapagpapaalaala sa tuberculosis. Gayunpaman, tulad ng sinasabi ng mga doktor, ang pag-aaral na ito sa kaso ng dugo ay hindi nagbibigay ng 100% na resulta. Posible lamang kapag ang pasyente ay may sakit na tuberculous sepsis. Kung hindi, ang PCR diagnostics ng dugo ay hindi masyadong epektibo.

Mantoux

Ano pa ang dapat mong bigyang pansin? Bilang isang patakaran, ang isang pagsusuri sa dugo ay hindi ginaganap. Kadalasan ay inireseta sila ng tinatawag na reaksyon ng Mantoux. Ginagawang posible ng teknolohiyang ito na makita ang pagkakaroon ng sakit na may mataas, ngunit hindi 100% na katumpakan.

Paano isinasagawa ang pagsusuri? Ang bata ay pinangangasiwaan ng subcutaneously espesyal na gamot. Susunod, kailangan mong subaybayan ang lugar ng iniksyon sa loob ng ilang araw. Kung walang tuberculosis, ang lugar na ito ay mananatiling hindi nagbabago. Maaaring mapansin mo lamang ang isang bahagyang pamamaga at pagbabago sa kulay ng balat - ito ay magiging mas pink.

Sa pagkakaroon ng tuberculosis, ang lugar ng iniksyon ay namamaga, namamaga, at ang tumor ay nagsisimulang lumaki. Minsan ito ay maaaring tumagal ng isang mala-bughaw na kulay. Sa sitwasyong ito, ang bata ay muling inireseta ng Mantoux. O isang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis (ELISA o PCR) ay tapos na, na nagpapatunay o nagpapabulaan sa resulta ng sample.

Mali minsan ang Mantu

Gayunpaman, dapat mong bigyang pansin ang katotohanan na ito ay malayo sa karamihan pinakamahusay na paraan diagnosis ng tuberculosis sa katawan. Ang punto ay iyon pagsusuring ito madalas nagkakamali.

Paano pa natin mabibigyang kahulugan ang nakuhang pagsusuri? Pagde-decode positibong reaksyon Simple lang ang Mantoux. Maaari itong maobserbahan kapag:

  • exacerbation ng mga karaniwang malalang sakit;
  • hika;
  • allergy;
  • mga nakakahawang sakit;
  • humina ang immune system;
  • epilepsy.

Alinsunod dito, kahit na ang isang positibong resulta ng pagsubok ay hindi nagbibigay ng tumpak na mga indikasyon ng pagkakaroon ng sakit. Samakatuwid, ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay lumalabas na mas epektibo at nagbibigay-kaalaman. Kinakailangang ibukod ang lahat ng naunang nakalistang mga sitwasyon. Pagkatapos lamang ay posible na hatulan ang pagkakaroon ng sakit.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Kung positibo ang Mantoux, hindi ka dapat mag-panic. Nasabi na yan ang pamamaraang ito ang mga diagnostic ay hindi ang pinakamahusay. Kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo. Sa pulmonary tuberculosis (at hindi lamang) ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa katawan. Alin ba talaga?

Ang bagay ay na sa mga unang yugto ang dugo ay nananatiling hindi nagbabago. Samakatuwid, ang isang pangkalahatan o klinikal na pagsusuri ay walang saysay. Depende sa "pagpapabaya" ng sakit, magbabago ang ilang mga tagapagpahiwatig. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis kung minsan ay talagang nakakatulong upang mapatunayan ang pagkakaroon o kawalan ng sakit.

Gayunpaman, hindi ka dapat umasa dito nang mag-isa. Pagkatapos ng lahat, ang dugo at ang komposisyon nito ay nagbabago depende sa maraming mga kadahilanan. Samakatuwid, inirerekomenda ang alinman sa ELISA diagnosis o PCR. Ngunit hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Pag-decode ayon sa pangkalahatang pagsusuri

Anong mga tagapagpahiwatig ang dapat mong bigyang pansin kung may posibilidad ng impeksyon sa tuberculosis? Sa aktibong yugto ng sakit, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay talagang makakatulong upang maunawaan na mayroong isang pathogen sa dugo.

Paano eksakto? Ang pangunahing isa ay ESR. Normal sa tao tagapagpahiwatig na ito ay depende sa edad. Dapat kang umasa sa sumusunod na data:

  • mga batang wala pang 10 taong gulang - hanggang sa 10 mm / h;
  • kababaihan sa ilalim ng 50 taong gulang - hanggang sa 20 mm / h;
  • kababaihan na higit sa 50 - hanggang sa 30 mm / h;
  • mga lalaking wala pang 50 taong gulang - maximum na 15 mm/h;
  • pagkatapos ng 50 - hanggang 20 mm / h.

Gayunpaman, maaaring tumaas ang ESR sa mga buntis at may sakit. Sa tuberculosis, bilang panuntunan, ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa humigit-kumulang 50 mga yunit o higit pa. Samakatuwid, dapat mong bigyang pansin ito. Kung ang antas ng dugo ay makabuluhang lumampas sa pamantayan, maaari nating tapusin iyon mataas ang posibilidad impeksyon.

Mga tampok ng pagsusuri sa dugo

Anong mga tampok ang kailangang isaalang-alang kung magpasya kang isakatuparan karagdagang pananaliksik para sa pagkakaroon ng sakit na pinag-aaralan? Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay madalas na inireseta. Ngunit sa parehong oras, ang ELISA at PCR ay kadalasang hindi sapat para sa panghuling pagsusuri. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi rin ganap na nagpapakita ng larawan ng kung ano ang nangyayari sa katawan.

Dapat mong bigyang-pansin ang katotohanan na kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng tuberculosis bacillus sa katawan, magrereseta siya ng biochemical blood test. Maaari ka ring gumawa ng isang hiwalay na pagsubok para sa pagkakaroon ng protina. Papayagan ka nitong i-verify ang mga resulta.

Kung ang tuberculosis ay naroroon, ngunit sa isang hindi aktibong anyo lamang, ang antas ng protina ay nasa loob ng normal na hanay. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagdaragdag ng kolesterol, urea at lysozyme. Sa kasong ito, mababawasan ang albumin.

Ang isang sakit na nakakaapekto sa atay ay nagpapataas ng parehong antas ng bilirubin. Ang lahat ng ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo, habang ang reaksyon ng Mantoux ay hindi nagbibigay ng naturang impormasyon. Ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang.

Diaskintest

Ngayon ay malinaw na kung mayroong anumang mga alalahanin tungkol sa pagkakaroon ng sakit na pinag-aaralan sa katawan, maaari kang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis. Biochemistry at pangkalahatang pananaliksik. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang komprehensibong masuri ang sitwasyon at gumawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit sa katawan.

Gayunpaman, marami ang nagsasalita ngayon tungkol sa isang bagong uri ng diagnosis ng tuberculosis, na nagpapahintulot sa reagent na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa dugo. Pinag-uusapan natin ang naunang nabanggit na Diaskintest. Ito ay isang kapalit para sa Mantoux. Dapat ba nating paniwalaan ang pag-aaral na ito? Ano ang mga kalamangan at kahinaan mayroon ito?

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa dugo - ito ay binigyang-diin nang higit sa isang beses. Nangangahulugan ito na sa isang mahinang katawan ay walang pagkakataon na makuha ang sakit. Para sa pasyente, ang Diaskintest ay kahawig ng Mantoux. Ang pag-aaral ay kailangang isagawa taun-taon. Karaniwan isang beses bawat 12 buwan para sa mga taong may edad 8 hanggang 17 taon.

Totoo, itinuturo ng marami na ang ganitong uri ng pagsubok sa katawan para sa pagkakaroon ng tuberculosis ay hindi tumpak. Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na, tulad ng reaksyon ng Mantoux, ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta. At ang tao ay bibigyan ng alinman sa isang paulit-ulit na pagsusuri o isang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis.

Konklusyon

Ngayon ay malinaw na kung paano matukoy ang pagkakaroon ng sakit na pinag-aaralan gamit ang ilang mga pagsubok. Ang QuantiFERON-TB Gold at IGRA ay mga paraan ng pagsusuri ng dugo na bihirang makita sa pagsasanay. Ito ay mga screening na nagpapahiwatig ng nilalaman ng mga antibodies at ang pagkakaroon ng sakit. Sa Russia halos hindi sila ginagamit.

Mapapansing maging ang heneral at mga pagsusuri sa biochemical ang mga pagsusuri sa dugo ay makakatulong na matukoy ang tuberculosis sa isang partikular na kaso. Ito ay sapat na upang bigyang-pansin ang ilang mga tagapagpahiwatig. Masisira sila. Ang ESR sa tuberculosis ay kinakailangang tumaas. Sa pangkalahatan, isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na konklusyon batay sa ilang pag-aaral. Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaari kang kumuha ng plema sa halip na dugo para sa pagsusuri.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Algorithm para sa pagbibigay ng mga bakasyon sa mga mag-aaral na nagtapos sa HSE
Dumating na ang masayang oras para sa mga mag-aaral na magtatapos. At ni ang military registration at enlistment offices, o...
Mga lupain ng Poland sa Middle Ages at maagang modernong panahon Poland noong ika-10 - unang bahagi ng ika-12 siglo
Preface Ancient Slavs (L.P. Lapteva) Mga mapagkukunan sa kasaysayan ng mga Slav. kaayusan sa lipunan...
Ang pinakamahusay na mga talinghaga tungkol sa kahulugan ng buhay, mga problema sa buhay at mga layunin sa buhay
“The Parable of Good and Evil” Noong unang panahon, isang matandang Indian ang nagpahayag sa kanyang apo ng isang katotohanan sa buhay:...
Paano pagsasama-samahin ang write-off ng fixed assets sa accounting at tax accounting?
Ang mga materyales ay inihanda ng mga auditor ng kumpanyang "Pravovest Audit" Movable property, hindi...
Pinakabagong publikasyon mula sa seksyon
Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga espesyalista sa larangan ng operasyon, anatomya at dalubhasang...