Ang gamot na "Nise" - gel para sa lokal na aplikasyon. Malalaman mo kung ano ang lunas na ito, kung ano ang mga indikasyon nito, mga epekto, pagkilos ng parmasyutiko at iba pang impormasyon sa mga materyales ng artikulong ito.

Hitsura ng gamot

Ang gamot na "Nise" ay isang purong transparent na 1% gel na may mapusyaw na dilaw na tint. Ang produktong ito ay may pare-parehong pagkakapare-pareho, walang mga dayuhang particle. Ang gamot ay makukuha sa aluminum tubes na 20 at 50 g, na nakaimpake sa mga karton na kahon na may mga detalyadong tagubilin.

Komposisyon ng produkto

Ang gamot na "Nise" ay isang gel na naglalaman ng mga aktibong sangkap tulad ng nimesulide, methyl salicylate, menthol at capsaicin. Bilang karagdagan, ang ipinakita na gamot ay may kasamang mga pantulong na sangkap:

• diethylene glycol ethyl eter;
• diethyl phthalate;
• polyoxyl 40 hydrogenated;
• propylene glycol;
• langis ng castor;
• disodium edetate;
• sodium benzoate;
• purified tubig;
• carbomer-980;
• trometamol;
• butylated hydroxytoluene;
• propylene glycol.

Pagkilos sa pharmacological

Ang "Nise" ay isang gel, na isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa panlabas na paggamit lamang. Mayroon itong analgesic effect, pinapawi ang pamamaga at pinipigilan ang pag-activate ng platelet. Kapag ginamit, ang gamot na ito ay unang nagiging sanhi ng isang panghina at pagkatapos ay isang kumpletong paglaho ng sakit sa lugar ng paglalagay ng gamot, kabilang ang pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan (sa panahon ng paggalaw at sa pagpapahinga). Sa iba pang mga bagay, ang Nise gel ay makabuluhang binabawasan ang pamamaga ng umaga at paninigas ng katawan, at nakakatulong din na mapataas ang hanay ng mga walang sakit na paggalaw.

Pagkilos ng mga aktibong sangkap

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang gamot na "Nise" ay kinabibilangan ng mga aktibong sangkap tulad ng nimesulide, methyl salicylate, menthol at capsaicin. Ano ang papel na ginagampanan nila sa iniharap na gamot? Makukuha mo ang sagot sa tanong na ito sa ibaba.

• Ang Nimesulide ay isang selective cyclooxygenase-2 inhibitor. Nagpapakita ito ng mga anti-inflammatory at analgesic effect.
• Ang methyl salicylate ay isang derivative ng salicylic acid. Mayroon itong nakakagambala at lokal na nakakainis na epekto.
• Ang Menthol ay nagtataguyod ng isang analgesic effect, na sinamahan ng isang pakiramdam ng bahagyang ginaw.
• Ang capsaicin ay may lokal na nakakainis na mga katangian, nagiging sanhi ng hyperemia ng tissue at nadagdagan ang daloy ng dugo sa lugar ng aplikasyon, at nagtataguyod din ng pag-alis ng mga biological endogenous na sangkap.

Pharmacokinetics

Ang form na ito ng gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mataas na kaligtasan ng paggamit (mga side effect mula sa gel ay halos hindi napansin). Kapag ginamit sa labas, ang Nise ay unti-unting hinihigop mula sa balat patungo sa mga kalamnan at ang balanse sa pagitan ng mga ito ay mabilis na nakakamit.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot

Ang gel para sa panlabas na paggamit "Nise" (ang paglalarawan ng gamot ay ipinakita sa itaas) ay inirerekomenda para sa paggamit para sa mga sumusunod na paglihis:

• psoriatic arthritis;
• rheumatoid arthritis;
• osteochondrosis na may radicular syndrome;
• ankylosing spondylitis;
• articular syndrome dahil sa gout at rayuma;
• lumbago;
• post-traumatic na pamamaga ng musculoskeletal system, malambot na mga tisyu (iba't ibang mga ruptures at pinsala sa ligaments, pati na rin ang mga pasa);
• radiculitis;
• osteoarthritis;
• sciatica;
• pamamaga ng tendons at ligaments, bursitis;
• myalgia ng non-rheumatic at rheumatic na pinagmulan.

Contraindications sa paggamit ng gamot

Tulad ng anumang gamot na inilaan para sa panlabas na paggamit, ang Nise gel ay mayroon ding mga kontraindikasyon para sa paggamit. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• hypersensitivity sa mga sangkap ng sangkap ng gamot;
• malubhang kapansanan sa pag-andar ng bato at atay;
• peptic ulcer ng duodenum at tiyan (lalo na sa talamak na yugto);
• mga nakakahawang sakit balat at dermatitis;
• panahon ng pagbubuntis;
• panahon ng paggagatas.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang Nise gel ay dapat gamitin sa labas lamang. Dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga may sakit na matatandang tao, pati na rin sa mga may makabuluhang kapansanan sa pag-andar ng bato at atay, at mga pasyente na may congestive heart failure. Maipapayo na ilapat lamang ang gamot na ito sa mga buo na bahagi ng balat, habang iniiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mata, mauhog na lamad, bukas na mga sugat at mga sugat. Huwag gamitin ang gel sa ilalim ng masikip o airtight bandage. Bago at pagkatapos gamitin ang gamot, inirerekumenda na hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Sa pagtatapos ng paggamot, ang tubo na may gel ay dapat na mahigpit na sarado.

Paano gamitin ang produkto

Bago gamitin ang gel nang direkta, ang ibabaw ng balat ay dapat na lubusan na hugasan at tuyo. Pagkatapos nito, ang isang strip ng produkto na mga 3 sentimetro ang haba ay dapat ilapat sa isang manipis at kahit na layer sa lugar ng maximum na sakit. Sa kasong ito, hindi inirerekomenda ang pagkuskos ng gel nang husto.

Dosis ng gamot

Ang halaga ng Nise at ang dalas ng paggamit nito ay dapat mag-iba depende sa laki ng masakit na bahagi ng balat, pati na rin ang reaksyon ng pasyente. Gayunpaman, hindi ipinapayong gamitin ang gamot na ito nang higit sa 4 na beses sa isang araw. Pinakamataas na dosis gel ay dapat na tungkol sa 30 g bawat araw. Ang tagal ng paggamot (pawala sa sakit) na may ipinakitang lunas ay 10 araw. Kung kailangan mong gamitin ang gamot sa mas mahabang panahon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Overdose

Sa kasalukuyan, ang mga kaso ng labis na dosis sa gamot na ito ay hindi naobserbahan. Ngunit kung gagamitin mo ang gel sa isang halaga ng higit sa 50 g sa malalaking lugar ng balat, ang pasyente ay maaaring makaranas ng masamang reaksyon. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Mga side effect

Kapag nag-aaplay ng gamot na "Nise" sa malalaking lugar, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring umunlad:

• Mula sa gastrointestinal tract: pagsusuka, heartburn, pagduduwal, sakit sa tiyan, pagtatae, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay at erosive at ulcerative lesyon gastrointestinal organs.
• Mula sa gilid ng central nervous system: pagkahilo at matinding pananakit ng ulo.
• Mula sa gilid ng hematopoiesis: agranulocytosis, anemia, thrombocytopenia, pagpapahaba ng oras ng pagdurugo at leukopenia.
• Mula sa sistema ng ihi: hematuria at pagpapanatili ng likido.
• Mga reaksiyong alerdyi: anaphylactic shock at pantal sa balat.
• Mga lokal na reaksyon: pagbabalat, pangangati, pagbabago sa kulay ng balat at urticaria.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Pinakamahusay bago ang petsa gamot na ito ay 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa. Inirerekomenda na mag-imbak ng Nise gel sa hindi maaabot ng mga bata at sa isang malamig na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 23°C. I-freeze ang lunas na ito ay mahigpit na ipinagbabawal. Dapat ding tandaan na ang mga chain ng parmasya ay nagbebenta nito nang walang reseta ng doktor.

Iba pang mga anyo ng pagpapalaya

Ang gamot na ito ay magagamit hindi lamang sa anyo ng isang gel, kundi pati na rin sa anyo ng isang suspensyon para sa oral administration (para sa mga bata mas batang edad). Ang lunas na "Nise" para sa sakit ng ngipin ay dapat gamitin sa anyo ng tablet sa dami ng 1 o 2 piraso (depende sa intensity).

Halaga ng gamot

Depende sa anyo ng pagpapalabas ng gamot na ipinakita, ang presyo nito ay maaaring mag-iba nang malaki. Kaya, ang mga tablet ng Nise sa halagang 20 piraso (pack) sa iba't ibang mga chain ng parmasya ay nagkakahalaga ng mga 140-150 Russian rubles. Tulad ng para sa anesthetic gel, para sa isang 20-gramo na tubo ay kailangan mong magbayad ng halos parehong halaga, ngunit para sa isang suspensyon (60 ml) ang mga parmasyutiko ay nagtatanong ng mga 230 rubles.

Mga tagubilin

Nise gel- isang gamot na may local anesthetic effect. Ang gamot ay may mga kontraindiksyon at epekto, kaya dapat itong gamitin bilang inireseta ng isang doktor.

Ang Nise gel ay isang gamot na may local anesthetic effect.

Tambalan

Ang 1 g ng gel ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap - nimesulide (10 mg);
• propylene glycol;
• isopranol;
• potasa pospeyt;
• distilled water;
• carbomer;
• pampalasa

Grupo ng pharmacological

Mekanismo ng pagkilos

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may mga sumusunod na pharmacological properties:

1. Binabawasan ang aktibidad ng type 2 cyclooxygenase, na kasangkot sa synthesis ng prostaglandin. Pinipigilan ng gamot ang akumulasyon ng mga nagpapaalab na tagapamagitan sa mga apektadong lugar at kalapit na mga nerve ending.
2. Binabawasan ang bilis ng mga impulses ng sakit sa spinal cord.
3. Pinipigilan ang aktibidad ng mga receptor ng prostanoid. Ang epekto na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng prostaglandin E2. Ang gamot ay may analgesic at anti-inflammatory effect.
4. Tumutulong na bawasan ang intensity o ganap na alisin ang sakit sa mga lugar ng pamamaga kapag inilapat sa labas. Pinapaginhawa ang pakiramdam ng paninigas, pinapanumbalik ang kadaliang kumilos, inaalis ang pamamaga.

Pharmacokinetics

Kapag inilapat sa maliliit na bahagi ng balat, ang nimesulide ay nasisipsip sa dugo nang dahan-dahan, halos hindi ito maipon sa katawan.

Ano ang tulong ng Nise gel?

Ang gamot ay ginagamit para sa:

• nagpapasiklab at degenerative na pagbabago sa mga kasukasuan (arthritis at arthrosis);
• psoriatic lesyon ng musculoskeletal system;
• sakit ni Bekhterev;
• gouty arthritis sa panahon ng exacerbation;
• sprains at pamamaga ng ligaments at tendons;
• osteochondrosis na sinamahan ng radicular syndrome;
• sciatica at radiculitis;
• rheumatic lesyon ng malambot na mga tisyu;
• rheumatoid arthritis;
• post-traumatic sakit na sindrom(pagkatapos ng mga pasa, pagkaputol ng ligament at pagkabali ng buto).

Contraindications

Ang Nise ay hindi ginagamit para sa:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa nimesulide at mga pantulong na sangkap ng gel;
• paglala peptic ulcer tiyan at duodenum;
• gastrointestinal dumudugo;
• ang pagkakaroon ng mga sugat, ulser at mga bitak sa balat ng mga apektadong lugar;
• bacterial, viral at fungal na impeksyon sa balat;
• dermatitis at dermatoses;
• bronchospasm na nangyayari kapag gumagamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• decompensated diabetes mellitus;
• krisis sa hypertensive;
• talamak na pagkabigo sa puso.

Paano mag-apply ng Nise gel?

Ang gel ay inilapat sa mga buo na bahagi ng balat na matatagpuan sa itaas ng nagpapasiklab na pokus. Bago gamitin ang gamot, ang balat ay hugasan at tuyo ng isang tuwalya. Ang 1-2 g ng gel ay pantay na ipinamamahagi sa lugar ng pinakamataas na sakit. Hindi na kailangang kuskusin ang gamot. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 3-4 beses sa isang araw. Ang dami ng gel na ginamit at ang dalas ng paggamit ay depende sa lugar ng apektadong lugar at ang intensity ng kakulangan sa ginhawa. Hindi inirerekomenda na gamutin nang higit sa 10 araw nang walang pangangasiwa ng medikal.

Para sa mga pasa

Bago gamitin ang Nise-gel para sa mga pasa, mag-apply malamig na compress, na binabawasan ang pamamaga at pinipigilan ang pagkalat ng hematoma. Matapos ilapat ang gamot, ang kasukasuan ay naayos na may masikip na bendahe, at ang nasugatan na paa ay binibigyan ng pahinga.

Para sa sakit

Para sa osteochondrosis

Bago gamitin ang pamahid, inirerekumenda na kumuha ng mainit na paliguan, na mapadali ang pagtagos ng nimesulide sa lugar ng pamamaga. 2-3 g ng produkto ay inilapat sa balat, gasgas sa isang pabilog na galaw. Ang likod ay natatakpan ng isang woolen scarf. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa umaga at gabi.

Maaari bang gamitin ang gel para sa mga bata?

Ang Nise ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 7 taong gulang. Kapag ginagamot ang mga matatandang pasyente, gumamit ng pag-iingat.

Nagdudulot ba ng mga side effect ang Nise gel?

Sa gamit ang Nise-Ang gel ay maaaring mangyari:

• pangangati at pagkasunog ng balat;
• pagtaas ng temperatura sa mga apektadong lugar;
• lumilipas na pamumula ng balat na hindi nangangailangan ng pagtigil sa paggamot.

Ang paggamot sa malalaking bahagi ng balat ay maaaring magresulta sa:

• pagduduwal at pagsusuka;
• maluwag na dumi;
• pamamaga ng mukha at mas mababang paa't kamay;
• tumaas na antas ng ALT at AST;
• pagkahilo;
• dugo sa ihi;
• mga palatandaan ng dysfunction hematopoietic system(pagbaba ng bilang ng mga platelet, granulocytes at leukocytes);
• mga karamdaman sa pagdurugo;
• mga pantal sa balat tulad ng urticaria.

Overdose

Walang mga kaso ng talamak na labis na dosis ng Nise gel. Ang isang solong aplikasyon ng higit sa 50 g ay nagdaragdag ng mga side effect. Ang paggamot sa kasong ito ay nagpapakilala.

Mga tampok ng aplikasyon

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Kaligtasan gamot para sa fetus at sa bata na nasa pagpapasuso, ay hindi napatunayan, kaya ang gel ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Para sa dysfunction ng atay

Mga taong may malubhang pagkabigo sa atay, Nise ay inireseta lamang para sa matinding sakit.

Mga pakikipag-ugnayan sa droga

Sa iba pang mga gamot

Hindi inirerekumenda na gamitin ang Nise sa kumbinasyon ng cardiac glycosides, paghahanda ng lithium, Cyclosporine, immunosuppressants at diuretics. Pinahuhusay ng gamot ang bisa ng iba pang mga NSAID. Maaaring sugpuin ng Nimesulide ang epekto ng hypoglycemic at antihypertensive na gamot.

Pagkakatugma sa alkohol

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay itinatago sa isang tuyo, malamig na lugar, iniiwasan ang pagyeyelo. Ang shelf life ay 24 na buwan mula sa petsa ng paglabas.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ibinebenta ba ito nang walang reseta?

Ano ang presyo?

Ang 50 g ng gel ay nagkakahalaga ng 300-350 rubles.

aktibong sangkap: 1 g ng gel ay naglalaman ng nimesulide 10 mg, methyl salicylate 100 mg, menthol 50 mg, capsaicin 0.25 mg

Mga excipient: diethyl phthalate, diethylene glycol monoethyl eter, polyethoxylyvane hydrogenated castor oil, propylene glycol, sodium benzoate (E 211), Trilon B, butylated hydroxytoluene (E 321), carbomer, trometamol, purified water.

Form ng dosis"type="checkbox">

Form ng dosis

Maputi o halos puti gel na walang nakikitang mga dayuhang pagsasama.

Pangalan at lokasyon ng tagagawa

Reddy's Laboratories Ltd.

M/s Group Pharmaceuticals Ltd, No. 41, Nasigere Village, Kasaba COPD, KIADB, Malur - 563130, Kolar get., India.

Grupo ng pharmacological

Mga gamot na ginagamit nang pangkasalukuyan para sa pananakit ng kasukasuan at kalamnan. ATS code M02A A.

Ang Nise gel ay naglalaman ng nimesulide, isang selective inhibitor ng cyclooxygenase-2. Mayroon itong analgesic at anti-inflammatory effect dahil sa pagsugpo sa pagpapalabas ng cyclooxygenase-2, na humahantong sa pagsugpo sa synthesis ng mga prostaglandin na kasangkot sa pagbuo ng edema at sakit sa panahon ng pamamaga. Pinipigilan ng Nimesulide ang platelet activating factor, tumor necrosis factor alpha, ang paglabas ng mga proteinase at histamine.

Methyl salicylate - derivative salicylic acid- may lokal na nakakairita at nakakagambalang epekto.

Ang Menthol ay may analgesic effect, na sinamahan ng isang pakiramdam ng malamig. Ang analgesic effect ng menthol ay nauugnay sa pagpapasigla ng mga malamig na receptor, pagpapapanatag ng daloy ng mga calcium ions sa pamamagitan ng mga channel ng neuronal membranes.

Ang capsaicin ay may lokal na nakakainis na epekto, nagdudulot ng lokal na pagtaas sa daloy ng dugo at tissue hyperemia sa lugar ng aplikasyon, at nagtataguyod ng pagpapalabas ng endogenous biologically active substances.

Kapag ang Nise gel ay inilapat sa labas, ito ay unti-unting naa-absorb sa pamamagitan ng balat patungo sa mga kalamnan o synovial fluid at isang equilibrium na estado ay mabilis na nangyayari sa pagitan ng balat at mga kalamnan o synovial fluid.

Sa lokal na aplikasyon ng Nise gel, ang systemic absorption nito ay bale-wala, dahil ang mga antas ng plasma ng nimesulide ay nanatili sa ibaba ng limitasyon ng pagtuklas ng high performance liquid chromatography, at pagkatapos ng 5:00 napakababang konsentrasyon (100 μg/l) ng 4-hydroxy-nimesulide sa may nakitang dugo ang plasma.

Mga indikasyon

Para sa lokal na paggamot osteoarthritis (kabilang ang rheumatoid arthritis), osteoarthrosis, tendovaginitis, bursitis, synovitis, lumbodynia; post-traumatic na pamamaga ng tendons, ligaments, muscles, joints.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot: dermatitis at mga nakakahawang sakit sa balat, pinsala sa epidermis.

Ang Nise gel ay kontraindikado sa mga pasyente na may acetylsalicylic acid at iba pang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay nagdulot ng mga sintomas bronchial hika, urticaria, bronchospasm, rhinitis, edema ni Quincke o allergic rashes sa balat.

Wastong pag-iingat sa kaligtasan para sa paggamit

Ang gamot ay inilaan para sa panlabas na paggamit lamang. Inirerekomenda na ilapat lamang ang gel sa mga buo na lugar ng balat, iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga bukas na sugat. Huwag gamitin ang gel sa ilalim ng airtight o masikip na bendahe. Iwasan ang pagdikit ng gel sa mga mata at mauhog na lamad. Kinakailangang hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay bago at pagkatapos gamitin ang gel. Isara nang mahigpit ang tubo pagkatapos gamitin ang gel.

Maaaring mangyari ang mga side effect kapag inilapat sa malalaking bahagi ng balat. sistematikong pagkilos. Samakatuwid, sa mga matatandang pasyente na may makabuluhang kapansanan sa pag-andar ng bato o atay, mga pasyente na may congestive heart failure, mga pasyente na may gastro-duodenal dumudugo o malubhang sakit sa pamumuo ng dugo, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo masamang reaksyon kinakailangang gamitin ang pinakamababang epektibong dosis na may pinakamaikling tagal ng paggamot. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi bumuti, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may kilalang hypersensitivity sa mga NSAID. Kung ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nabuo, ang paggamot ay dapat itigil at kumunsulta sa isang doktor.

Sa panahon ng paggamot, maaaring magkaroon ng mga reaksyon ng photosensitivity. Upang mabawasan ang panganib ng photosensitivity, dapat iwasan ng mga pasyente ang UV irradiation at pagbisita sa isang solarium.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso

Hindi ginagamit.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang bilis ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mekanismo

Walang epekto.

Mga bata

Hindi ginagamit.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Para sa mga matatanda, ilapat ang gel (isang haligi ng gel na humigit-kumulang 3 cm ang haba) sa apektadong bahagi ng katawan sa isang manipis na layer 3-4 beses sa isang araw, bahagyang kuskusin. Bago ilapat ang gel, ang ibabaw ng balat ay dapat na lubusan na hugasan at tuyo. Maaaring baguhin ang therapy depende sa lokasyon ng sugat at tugon ng pasyente sa paggamot. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa depende sa pagiging epektibo ng therapy.

Overdose

Ang mga kaso ng labis na dosis ng gamot ay hindi inilarawan.

Ang 1 g ay naglalaman ng: nimesulide 10 mg

methyl salicylate 100 mg menthol 50 mg

capsaicin 0.25 mg

mga excipients: diethyl phthalate 50 mg, diethylene glycol monoethyl ether 50 mg, hydrogenated polyoxycastor oil 50 mg, propylene glycol 70 mg, sodium benzoate 1 mg, disodium EDTA 1 mg, butylated hydroxytoluene 0.4 mg, carbomer-980 12 mg, trometamol tubig.

Paglalarawan

Pagkilos sa pharmacological"type="checkbox">

Pagkilos sa pharmacological

1. Ang Nimesulide ay isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) mula sa klase ng sulfonanilide, ay may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect.

Ang epekto ay dahil sa selective blockade ng cyclooxygenase-2, pati na rin ang ilang iba pang mga mekanismo, tulad ng:

Pagpigil ng platelet activating factor synthesis;

Nabawasan ang produksyon ng superoxide anion sa pamamagitan ng stimulated

polymorphonuclear leukocytes sa pamamagitan ng pagsugpo sa protina kinase C at phosphodiesterase type IV.

Pag-iwas sa bradykinin at cytokine-induced hyperalgesia sa pamamagitan ng pagpigil sa pagpapalabas ng tumor necrosis factor a.

Neutralisasyon ng hypochloric acid

Pag-iwas sa hindi aktibo ng a-proteinase inhibitors.

Pagbabawal ng mga protease (kabilang ang elastase, collagenase)

Pagpigil sa paglabas ng histamine mula sa basophils at mast cells

Pinapabagal ang pagkasira ng cartilage matrix sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng metalloproteases.

2. Ang Menthol ay may lokal na irritant, analgesic, distracting, antipruritic, antiseptic, at sedative effect. Ang epekto ay higit sa lahat dahil sa mga reflex na reaksyon na nauugnay sa pangangati ng sensitibo nerve endings: ang pangangati ng balat o mucous membrane receptors ay pinasisigla ang pagbuo at pagpapalabas ng mga endogenous biologically active substances (enkephalins, endorphins, peptides, kinins) na kasangkot sa regulasyon sakit, vascular permeability at iba pang mga proseso, na nagbibigay ng analgesic, distracting at antipruritic effect. Aktibidad ng antiseptiko
nagpapakita ng sarili bilang walang pinipiling pinsala sa mga microbial cell. Ang nakakairita (nakagagambala) na epekto ay nakakatulong na mabawasan ang sakit. Ang lokal na epekto ay sinamahan ng vasoconstriction, isang pakiramdam ng malamig, nagiging isang pakiramdam ng bahagyang pagkasunog at tingling. Balat-visceral reflexes ( reflex arc ay hindi nakakaapekto sa utak) mapabuti ang tissue trophism (ayon sa mga zone ng innervation). Reflexively nagbabago ang tono ng mga daluyan ng dugo, parehong mababaw at malalim sa mga tisyu at mga panloob na organo.

3. Ang capsaicin ay may epekto sa pamamagitan ng pagbabawas ng nilalaman ng substance P, na isang neurotransmitter na nagdudulot ng pananakit at pangangati na reaksyon mula sa mga peripheral na receptor. sistema ng nerbiyos sa gitna. Hinaharang ng Capsaicin ang synthesis at transmission ng substance P kasama ang neuron, na humahantong sa pagbawas sa intensity ng pain impulse.

4. Ang methyl salicylate ay isang derivative ng salicylic acid. Kapag inilapat nang lokal, mabilis itong tumagos sa malalim na mga layer ng balat, nasisipsip, na-hydrolyzed at na-convert sa salicylic acid anion. Non-selectively inhibits cyclooxygenase, binabawasan ang synthesis ng prostaglandin na responsable para sa pamamaga, pananakit, at lagnat. Pina-normalize ang pagtaas ng pagkamatagusin ng capillary, nagpapabuti ng mga proseso ng microcirculation, binabawasan ang pamamaga at paglusot ng mga inflamed tissue, nagiging sanhi ng pagbawas sa sakit sa mga pathologies ng joints, muscles at soft tissues. Mayroon itong lokal na nakakainis na epekto sa balat, na nakakatulong na mabawasan ang sakit.

Pharmacokinetics

Nimesulide: ayon sa mga internasyonal na pag-aaral, ang maximum

ang konsentrasyon ng nimesulide sa plasma ng dugo pagkatapos ng isang solong lokal na aplikasyon sa isang dosis na 200 mg ay sinusunod 24 na oras pagkatapos ng aplikasyon at umabot sa 9.77 ng/ml. Na-metabolize sa atay. Walang mga bakas ng pangunahing metabolite ng nimesulide, 4-hydroxynimesulide, ang nakita sa plasma. Sa pangmatagalang paggamit ang konsentrasyon ng nimesulide sa ika-8 araw sa plasma ng dugo ay 37.25 + 13.25 ng/ml, na 100 beses na mas mababa kaysa kapag kinuha nang pasalita sa karaniwan araw-araw na dosis(200 mg/araw).

Dahil sa hindi gaanong sistematikong pagsipsip, data sa mga pharmacokinetics ng natitira aktibong sangkap ay wala kapag inilapat topically.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Maanghang at malalang sakit musculoskeletal system, na sinamahan ng sakit at nagpapasiklab na mga sindrom, kabilang ang mga extra-articular rheumatic na sakit, mga pasa sa malambot na tissue, sakit sa mas mababang likod, tendonitis, tenosynovitis, sprains.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Nimesulide ay hindi ginagamit sa mga buntis at nagpapasuso. Ang mga pag-aaral na nagpapatunay sa pagiging epektibo at kaligtasan nito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay hindi isinagawa. Walang data sa epekto sa pag-unlad ng pangsanggol.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Para sa panlabas na paggamit lamang.

Ang gel (sa isang halaga na tumutugma sa haba ng isang haligi na 3 cm) ay maingat na inilapat sa isang manipis na layer sa masakit na lugar 3-4 beses sa isang araw o bilang itinuro ng isang doktor.

Banlawan nang lubusan at tuyo ang lugar ng balat bago ilapat. Maglagay ng manipis na layer ng gel sa kaukulang lugar at nakapalibot na lugar, kuskusin magaan na paggalaw. Inirerekomenda na iwasan ang pagsusuot ng masikip na damit. Bago at pagkatapos ng pamamaraan, hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Hindi inirerekumenda na gumamit ng higit sa 1 tubo bawat araw

Karaniwan ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-15 araw. Kung kinakailangan, ang mga paulit-ulit na kurso ng paggamot ay inirerekomenda pagkatapos ng 3-5 araw.

Side effect

Ang mga paghahanda ng nimesulide na inilapat sa pangkasalukuyan ay kadalasang mahusay na disimulado.

Ang mga naobserbahang epekto ay kinabibilangan ng katamtaman o malubhang lokal na nakakainis na reaksyon, hyperemia, pantal, desquamation, pangangati at mga nauugnay na reaksyon sa lugar ng paglalapat ng gamot, bilang isang pagpapakita. hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang capsaicin, na bahagi ng gamot, sa isang konsentrasyon na 1% o higit pa ay maaaring magdulot ng neurotoxicity at thermal hyperalgesia, isang nasusunog na pandamdam, at pamumula.

Kung mangyari ang masamang reaksyon, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Walang systemic na salungat na reaksyon ang naobserbahan kapag gumagamit ng gamot.

Overdose

walang mga kaso ng labis na dosis sa lokal na paggamit ang inilarawan. Kapag nag-aaplay ng higit sa 50 g sa malalaking bahagi ng balat, maaaring magkaroon ng labis na dosis (systemic adverse reactions). Inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor. Walang mga tiyak na antidotes.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang lokal na paggamit ng nimesulide ay hindi nagdudulot ng mga makabuluhang epekto sa klinika sa metabolismo ng iba pang mga gamot.

Mga tampok ng aplikasyon

Huwag ilapat ang gel sa paligid ng mga mata, sa mauhog lamad, sa malusog na bahagi ng katawan, sa ibabaw ng sugat. Huwag gamitin para sa dermatitis. Huwag hawakan ang mga sensitibong bahagi ng balat gamit ang iyong mga kamay na naglalaman ng gel. Iwasang gamitin ang gel na may airtight dressing. Pagkatapos ilapat ang gel, hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon.

Pagkatapos buong pagkuskos Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pamumula at pagkasunog. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw pagkatapos ihinto ang gamot.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may tumaas na panganib pagbuo ng mga side effect na nauugnay sa pagkuha ng salicylates.

Gamitin sa pediatrics

Epekto ng paggamit sa mga driver at manggagawa na nauugnay sa makinarya:

Ang mga pasyente na kumukuha ng nimesulide nang pasalita ay dapat bigyan ng babala tungkol dito side effect- pagkahilo. Gamitin nang may pag-iingat habang nagmamaneho at nagtatrabaho. Walang mga kaso ng pagkahilo ang inilarawan pagkatapos ng topical application ng nimesulide.

Mutagenicity at carcinogenicity:

SA iba't ibang pag-aaral ang nimesulide ay naging isang non-mutagenic na gamot.

Ang mga masakit na sensasyon, anuman ang kanilang pinagmulan, ay nagdudulot ng maraming abala sa isang tao. Ang sitwasyon ay pinalala kung ang problema ay naisalokal sa lugar ng malambot na mga tisyu at mga kasukasuan. Sa ganitong mga kaso, ang katawan ay nagiging matigas, at bawat paggalaw ay nagdudulot ng sakit.

Ano ang dapat gawin, kanino dapat humingi ng tulong, at posible bang maalis ang mga sintomas na ito? Ito ay lumiliko na ang pinakasimpleng at mabisang paraan ang solusyon sa problema ay nasa harap mismo ng iyong mga mata - mga tagubilin para sa aplikasyon ng Nise gel.

Ang Nise gel ay isang lokal na non-steroidal na gamot na tumutulong na makayanan ang sakit at lagnat sa mga sakit ng iba't ibang etiologies. Ito ay aktibong ginagamit sa paggamot ng bursitis, osteoarthrosis, tendovaginitis, osteoarthritis, pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga karamdaman. nagpapasiklab sa kalikasan. Ang gamot ay naging laganap sa parehong mga doktor at pasyente.

1. Kinumpirma ng mga klinikal na pag-aaral na ang gamot ay ganap na ligtas.
2. Ang isang nominal na dami ng mga aktibong sangkap ay tumagos sa ibabaw ng balat sa pangunahing daluyan ng dugo.
3. Ang maximum na konsentrasyon sa katawan ay nabuo lamang ng 24 na oras pagkatapos gamitin ang gel.
4. Ang komposisyon ng gamot ay hindi nakakaapekto komposisyon ng kemikal plasma ng dugo.

Ang gamot ay hindi naiipon sa mga tisyu, mga kasukasuan o mga panloob na organo, ngunit ganap na inalis sa pamamagitan ng atay.

Grupo ng pharmacological at pagkilos

Ang nise ointment ay nabibilang sa malaki pangkat ng parmasyutiko non-steroidal anti-inflammatory drugs (sulfonanilide class) lokal na aksyon(NSAIDs). Pagkatapos ng aplikasyon sa lugar ng problema ng katawan, inaalis nito ang mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan, malambot na tisyu , inaalis masakit na sintomas . Pangunahing aktibong sangkap

• Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot: Pinipigilan ang synthesis ng prostaglandin sa site ng nagpapasiklab na proseso (nang walang elementong ito ang pagbuo ng edema ay imposible,).
• masakit na sensasyon Pinipigilan ang COX, na pumipili sa mga lugar na may problema. SA sa mga bihirang kaso
• nakakaapekto sa malusog na mga selula.
• Ang Menthol sa komposisyon ng gamot ay nakakatulong upang maisaaktibo ang mga malamig na receptor, na nagreresulta sa isang pagpapatahimik na epekto. Artikular at tissue ng buto

makatanggap ng recharge sa anyo ng mga calcium ions, salamat sa kung saan ang apektadong lugar ay mabilis na puspos ng nutrients at oxygen.

Pinapataas ng methyl salicylate ang intensity ng daloy ng dugo sa site ng application (pagkatapos ng hydrolysis), pinipigilan ang mga proseso ng biochemical na nauugnay sa pagbuo ng edema at matinding sakit (kabilang ang lipid oxidation). Dahil sa kung saan mayroong isang lokal na anti-namumula at analgesic na epekto, ang amplitude at hanay ng mga paggalaw ay unti-unting tumataas

Form ng paglabas at komposisyon

(batay sa 1 g ng produkto): May number din mga excipients

: thimerosal, macrogol, isopropanol, carbomer 940, propylene glycol.

Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante ng gamot

Ang buhay ng istante sa isang selyadong tubo, na napapailalim sa mga kinakailangan sa itaas, ay 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa na nakasaad sa karton na kahon. Kung ang tubo ay nasira, ang kapal ng pagkakapare-pareho, pagbabago ng kulay, o isang malinaw na amoy ay lilitaw, ang paggamit ng gamot ay mahigpit na ipinagbabawal!

Mga tagubilin para sa paggamit

Gumamit ng pharmaceutical na gamot para sa paggamot pananakit ng kasukasuan kinakailangan ayon sa inireseta ng doktor. Kapag ginagamit ang komposisyon sa iyong sarili, mahalagang basahin nang detalyado ang mga tagubilin para sa paglalapat ng Nise gel. Upang makamit ang ninanais na epekto, inirerekumenda na mahigpit na sumunod sa ipinahiwatig na dosis at dalas ng mga pamamaraan.

Mayroon lamang isang paraan ng paggamit para sa gamot - panlabas, lokal.

1. Ang lugar kung saan inilalagay ang gel ay hinuhugasan ng sabon at tubig, kung maaari ay ginagamot ng isang antiseptiko, at pinupunasan ng tuyo ng isang tuwalya.
2. Ang komposisyon ng gamot ay inilalapat lamang sa "malinis" na balat, nang walang pamamaga, pinsala o ulser.
3. Ang inirerekomendang dami ng gel para ilapat sa ibabaw ng balat ay hanggang 3 cm (3 g) para sa 1 pamamaraan.
4. Ang pagkakapare-pareho ng katamtamang kapal ay pantay na ipinamamahagi sa lugar ng problema, na bumubuo ng isang manipis na layer ng patong. Malusog na balat hindi naproseso!
5. Ipinagbabawal na kuskusin ang gamot sa epithelium ang proseso ng pagsipsip ay nangyayari nang natural nang walang interbensyon sa labas.
6. Ang isang anti-inflammatory, antipyretic agent ay inilapat 1-3 beses sa isang araw (bawat 8-12 oras), araw-araw (hindi hihigit sa 10 araw).

Pagkatapos ilapat ang gamot sa ibabaw ng balat, maaari itong maging sanhi ng pangangati at pagkasunog. Ito ay humihinto nang walang interbensyon ng pasyente pagkatapos ng 2-4 minuto. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor, batay sa mga katangian ng patolohiya at mga kasamang sintomas.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang isang tampok ng Nise gel ay malawak na hanay mga aksyon. Ito ay ginagamit upang labanan ang mga karamdaman musculoskeletal system, lunas sa masakit na sensasyon na nabubuo laban sa background nakataas na temperatura mga katawan.

Ang Nise ointment ay madalas na inireseta para sa mga pasa, pinsala, pasa, pamamaga na naisalokal sa kartilago at tissue ng buto.

Contraindications at side effects

wala naman pharmaceutical na gamot, na walang contraindications. Ang Nise gel ay mayroon ding mga paghihigpit sa paggamit nito.

• bukas na mga sugat, aktibo nagpapasiklab na proseso sinamahan ng purulent discharge;
• malubhang pagkabigo sa bato;
• mataas na sensitivity sa aktibo o pantulong na mga sangkap;
• panloob na pagdurugo na naisalokal sa lugar ng tiyan;
• malawak na mga sugat digestive tract mga ulser;
• mga problema sa pagbuo ng dugo;
• mga batang wala pang 7 taong gulang.

Ang mga matatandang pasyente na na-diagnose na may hypertension ay dapat mag-ingat kapag nag-aaplay ng gamot. diabetes mellitus(2 uri), mga pathology ng cardiovascular system.

Ang labis na dosis ay madalas na sinamahan ng mga side effect (sa kabila ng kakulangan ng opisyal na nakumpirma na data):

• pag-atake ng migraine;
• erosive formations sa gastric mucosa;
• pagduduwal na sinusundan ng pagsusuka;
• nasusunog;
• mga problema sa pagbuo ng dugo;
• malubhang reaksiyong alerhiya;
• lokal na pamamaga;
• pagkahilo.

Kung pagkatapos uminom ng gamot ang nararanasan ng pasyente hindi magandang pakiramdam o isa sa mga side effect, ang kasunod na paggamit ng gamot ay dapat na ihinto. Parehong mahalaga na humingi ng medikal na tulong kaagad.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga buntis na kababaihan ay mahigpit na ipinagbabawal sa paglalagay ng Nise Gel. Upang maiwasan ang pananakit ng kasukasuan, ang mga kapalit o analogue ay ginagamit bilang inireseta ng isang doktor. Ang mga katulad na paghihigpit ay ipinapataw sa panahon ng paggagatas. Kung meron kagyat na pangangailangan Kung ang komposisyon na pinag-uusapan ay ginagamit, ang pagpapasuso ay dapat na itigil hanggang sa katapusan ng therapeutic course.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Nise gel ay ginagamit nang may matinding pag-iingat kung ang pasyente ay inireseta na ng mga sumusunod na gamot: mga gamot na naglalaman ng lithium, mga NSAID, digoxin, phenytoin, cyclosporine, hypoglycemic at mga gamot na antihypertensive. Kinakailangang ipaalam sa dumadating na manggagamot (kung marami, kumunsulta sa bawat isa).

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Nise cream, alinsunod sa mga tagubilin, ay ginagamit nang eksklusibo sa labas. Ligtas na dosis kapag inilalapat ang komposisyon - isang strip na 2.5-3 cm ang haba Para sa mga bata - 1.5-2 cm Gamitin ang komposisyon 3 hanggang 4 na beses sa isang araw (mga bata - 1 hanggang 3 beses). Ang paggamot ay limitado sa oras hanggang 10 araw. Kung walang positibong dinamika sa loob ng 7 araw, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor upang ayusin ang therapeutic course.

Mga espesyal na tagubilin

Nise ointment ay inilapat lamang sa malinis at hindi nasira balat. Mahalagang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa gamot sa bukas na mga sugat, mauhog lamad. Mahigpit na ipinagbabawal na inumin ang gamot nang pasalita.

1. Ang gel ay hindi inilaan para sa mga batang wala pang 7 taong gulang.
2. Ang paglalagay ng selyadong at masikip na bendahe sa gamot na pinag-uusapan ay bawal.
3. Pagkatapos ilapat ang makapal na pagkakapare-pareho sa lugar ng problema, i-tornilyo nang mahigpit ang takip ng tubo.
4. Bago at pagkatapos ng pamamaraan, ang mga kamay ay lubusang hugasan ng antibacterial na sabon.

Ito ay pinakaligtas na labanan ang sakit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang isang personal na paggamot at regimen ng therapy ay dapat ihanda para sa bawat pasyente.