Ang mga bali ng mga buto ng paa ay kadalasang tumutukoy sa ikasampu ng lahat ng bali. Ang sanhi ng kanilang paglitaw ay hindi lamang direktang mga pinsala, kundi pati na rin ang hindi matagumpay na mga landing sa paa, ang pag-twist nito, at iba't ibang mga pagbagsak.

Para sa mga bali ng navicular o cuboid bones ng paa, inirerekomenda ito kumplikadong paggamot at isang naaangkop na panahon ng rehabilitasyon, dahil ang pagbabago sa hugis ng alinman sa mga ito ay maaaring humantong sa isang paglabag sa hugis ng buong paa at ang mga pangunahing pag-andar nito.

Anatomy ng buto

May mga 26 na buto sa paa, na konektado sa isa't isa ng ligamentous-articular apparatus. Nakaugalian na makilala ang mga sumusunod na pangunahing departamento:

• metatarsal;
• tarsal;
• phalanges ng mga daliri.

Ang sphenoid bone at navicular ay matatagpuan sa tarsal region, na bumubuo sa seksyong ito kasama ng calcaneus, talus at tatlong sphenoid bones.

Ang navicular bone ay matatagpuan mas malapit sa panloob na gilid ng paa. Sa likod ay kumokonekta ito sa talus bone, at sa harap ay may tatlong sphenoid bones. Mayroong isang malutong sa ibabang ibabaw nito, at sa labas ay may isang katangian na tuberosity na madaling madama sa pamamagitan ng balat.

Kuboid nakuha ang pangalan nito mula sa hindi regular na hugis ng kubo. May koneksyon sa scaphoid, isa sa mga buto ng sphenoid, calcaneus at metatarsal (ikaapat at ikalima). Mayroong kapansin-pansing uka at mga iregularidad sa ibabaw.

Ang navicular at cuboid bones ay nagdadala ng sumusuportang kargada kapag naglalakad, na direktang bahagi nito. Ang isang bali ng alinman sa mga ito ay nangangailangan ng pagkawala aktibidad ng motor, na maaaring magpatuloy sa mahabang panahon, lalo na sa mga maling taktika sa paggamot. Mahalagang humingi ng agarang medikal na atensyon para sa anumang pinsala.

Scaphoid fracture

Kabilang sa lahat ng mga sanhi ng scaphoid fractures, ang pangunahing isa ay ang pagbagsak ng mabibigat na bagay sa panlabas na ibabaw ng paa.

Ang mga propesyonal na atleta ay dumaranas ng gayong mga bali dahil sa matinding pag-urong ng kalamnan ng tibialis sa panahon ng ehersisyo.

Ito ay humahantong sa paghihiwalay ng fragment ng buto na nakakabit sa kalamnan na ito.

• Kasama sa iba pang mga kadahilanan ang:
• mga pinsala na nagmumula sa sapilitang matinding pagbaluktot ng plantar na bahagi ng paa, na nagreresulta sa pagkurot ng navicular bone sa pagitan ng sphenoid bones at talus;
• Aksidente sa kalsada - ang sanhi ng bali ay compression;
• hindi matagumpay na landing pagkatapos tumalon o mahulog mula sa taas;

stress fractures - nangyayari sa mga ballet dancer, propesyonal na atleta at gymnast dahil sa matagal na mataas na kargada sa paa, na nagsasangkot ng muling pagsasaayos ng mga istruktura ng buto.

Bilang resulta ng pinsala, ang mga bali ng scaphoid bone sa lugar ng dorsal part nito, katawan o tubercle ay posible. Kadalasan ang mga fragment ng buto ay inilipat sa likod ng paa.

• Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal:
• ang paglitaw ng sakit at pamamaga sa lugar ng pinaghihinalaang bali, madalas na umaabot sa kasukasuan ng bukung-bukong;
• ang mga fragment ng buto ay mahusay na na-palpate sa ilalim ng balat (kung inilipat);
• ang pag-andar ng suporta ay naghihirap, ang biktima ay maaari lamang sumandal sa sakong;

ang paggalaw ng paa pataas at pababa at kaliwa't kanan ay imposible.

Mahalaga! Kinakailangang pag-iba-ibahin ang tubercle avulsion mula sa pagkakaroon ng congenital na karagdagang scaphoid bone, na nangyayari sa ilang mga tao at hindi itinuturing na isang patolohiya. Sa sitwasyong ito, kailangan ang mga x-ray ng magkabilang paa dahil ang mga istruktura ng accessory ay karaniwang matatagpuan sa magkabilang panig.

Cuboid fracture

Ang cuboid bone ay hindi madaling mabali. Ito ay kadalasang nangyayari kapag may magkasanib na bali sa iba pang buto ng paa dahil sa mabibigat na bagay na nahuhulog sa paa, hindi matagumpay na landing, o pagkahulog sa mga paa mula sa taas.

SA mga sintomas ng katangian isama ang:

• sakit na lumalala kapag sinubukan mong igalaw ang iyong paa;
• pamamaga sa dorsal panloob na ibabaw ng paa;
• kawalan ng kakayahan na ganap na sumandal sa paa;
• Ang palpation ay nagpapakita ng isang katangian ng pagpapapangit (na nagpapahiwatig ng pag-aalis ng mga fragment ng buto).

Mapagpasya sa produksyon tumpak na diagnosis may x-ray.

Mahalaga! Ang mga bali ng cuboid o scaphoid ay kadalasang nagdudulot ng pinsala sa paligid malambot na tela. Upang matukoy ang lahat ng pinsala sa sa ilang pagkakataon Ang isang computed tomography o magnetic resonance imaging scan ay inireseta.

Mga opsyon sa paggamot

Kapag ang mga bali ng scaphoid o cuboid bones ay hindi sinamahan ng pag-aalis ng mga fragment, ang isang traumatologist ay naglalapat ng plaster cast (circular).

Ang pagmomodelo ng mas mababang arko ng paa ay kinakailangan. Kapag ang isang bendahe sa anyo ng isang "boot" ay inilapat, isang metal instep na suporta ay karagdagang naka-install, na kinakailangan upang maiwasan ang pagyupi ng arko ibabang paa.

Kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat, ang reposition ay kinakailangan sa ilalim ng intraosseous anesthesia o intravenous anesthesia. Ang dislokasyon at bali ng scaphoid ay nangangailangan ng pag-install ng isang espesyal na disenyo ng Circassian, kapag ang isang wire ay dumaan sa buto ng takong, at ang isa ay dumaan sa metatarsal bones (kanilang mga ulo).

Sa mga malubhang kaso, ang paggamot sa kirurhiko ay ginaganap, pagkatapos nito ay kinakailangan na magsuot plaster cast hindi bababa sa isang buwan. Upang masubaybayan ang dinamika, ang mga X-ray ay kinuha. Ito ay kinakailangan upang maunawaan na ang lahat mga istruktura ng buto sa paa ay magkakaugnay, kaya kinakailangan upang ganap na maibalik ang lugar ng bali.

Mahalaga! Sa kaso ng comminuted fractures, kung minsan hindi posible na ganap na kolektahin at ayusin ang lahat ng mga fragment, na nangangailangan ng pangangailangan para sa bahagyang pagtanggal buto at kasunod na pagpuno ng bone graft. Ang site ay maaaring kumilos sa kapasidad na ito tibia o mga artipisyal na materyales.

Mga posibleng komplikasyon

Late contact institusyong medikal o hindi pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor para sa bali ng cuboid o scaphoid ay kadalasang humahantong sa mga komplikasyon.

Kabilang dito ang:

• hitsura ng pagkapilay;
• pagkakaroon sakit na sindrom talamak na anyo;
• ang paglitaw ng mga flat feet o pagyupi ng talampakan;
• manifestations ng valgus curvature ng forefoot;
• pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Sa kirurhiko paggamot ang kahihinatnan ay maaaring ang pag-ikli ng paa, at sa pinakamalalang kaso, ang kapansanan ay kadalasang ibinibigay.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nakalistang komplikasyon, kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng orthopedic traumatologist, sumailalim sa buong kurso mga aktibidad sa rehabilitasyon.

Rehabilitasyon

Pagkatapos mag-apply ng plaster cast para sa mga bali ng cuboid o scaphoid bones, inirerekomenda na ipahinga ang binti sa loob ng isang linggo, pagkatapos nito ay maaari kang magpatuloy sa rehabilitasyon. Ang mga pag-load sa pagkakaroon ng maraming bali ay posible lamang pagkatapos ng isang buwan at kalahati.

Mahalaga! Ang pangunahing layunin ng lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay upang maibalik ang anatomical na integridad ng mga buto ng paa at gawing normal ang mga function ng tagsibol nito. Ito ay kinakailangan upang mapahina ang pagtanggi at protektahan mga panloob na organo mula sa iba't ibang matalim na pagkabigla habang naglalakad at pagkabigla kapag tumatalon o tumatakbo.

Kasama sa rehabilitasyon ang ilang aktibidad.

Masahe

Kinakailangan para sa pagpapanumbalik ng sapat na suplay ng dugo, nutrisyon ng tissue at pagpigil sa pag-unlad ng pagkasayang ng kalamnan. Ginanap sa pinakamaraming maagang yugto, bago alisin ang cast sa binti. Tumutulong na mapawi ang pamamaga at pananakit.

Mahalagang masahe hindi lamang ang nasugatan na paa (sa paligid at sa ilalim ng plaster cast), kundi pati na rin ang malusog, dahil ang pagkarga dito ay tumataas.

Pagkatapos alisin ang cast, ang masahe ay nakakatulong na maibalik ang kadaliang kumilos sa binti, alisin ang mga natitirang pagpapakita ng pagkasayang, at ibalik ang tono ng kalamnan at pagkalastiko.

Ang transverse at longitudinal stroking, rubbing at vibration ay ginagawa. Ang lahat ng paggalaw ng masahe ay kahalili ng regular na paghagod.

Physiotherapy

Isinasagawa kasabay ng masahe, nakakatulong itong mapawi ang sakit at pamamaga. Ang pinakakaraniwang iniresetang pamamaraan ay magnetic therapy, electrical stimulation, interference currents, electrophoresis at UHF.

Ehersisyo therapy

Ang mga pisikal na ehersisyo habang nakasuot ng cast ay kinakailangan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Sa panahong ito, sapat na ang simpleng pagbaluktot at pagpapahaba gamit ang mga daliri, mga paggalaw sa lugar ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod, at presyon sa ibabaw ng talampakan sa tulong ng isang suporta o mga kamay ng isang katulong. Contractions ng mga kalamnan ng solong at naglalakad sa tulong ng saklay.

Ang ikalawang yugto ng ehersisyo therapy ay ang pagpapanumbalik ng kadaliang mapakilos sa mga kasukasuan. Ito ay kinakailangan upang ibalik ang pagsuporta at spring function ng paa at palakasin ang kalamnan frame. Upang gawin ito, kailangan mong magsagawa ng mga ehersisyo upang ibaluktot ang talampakan at pahabain ito, kunin ang mga bola ng gamot at maliliit na bagay gamit ang iyong mga paa at daliri, at magtrabaho sa mga makina ng ehersisyo. Ang pangunahing layunin ng lahat ng pagsasanay ay upang maibalik ang buong paglalakad.

Pool

Kapaki-pakinabang na gumamit ng iba't ibang uri ng paglalakad sa tubig at iba't ibang ehersisyo. Magandang epekto nakita pagkatapos lumangoy na may mga palikpik. Ang lahat ng mga pagsasanay sa itaas ay pinapayagan lamang pagkatapos maalis ang cast.

Wastong nutrisyon

Ang pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa calcium at bitamina D ay kapaki-pakinabang sa mga produkto ng fermented na gatas, gatas at pagkaing-dagat. Inirerekomenda ang mga bitamina at mineral complex.

Ang huling yugto ng lahat ng mga hakbang na ito ay ang kumpletong pagpapanumbalik ng biomechanics ng paglalakad. Kailangan nating matutunang muli kung paano tumalon at tumakbo. Ang pagpapalakas ng tibay ng mga kalamnan ng mas mababang paa ay gumaganap ng isang malaking papel. Ang mga pagsasanay sa pagtalbog, pagtalon at pagtakbo ay magiging kapaki-pakinabang.

Mahalaga! Ang lahat ng mga ehersisyo sa panahon ng pagbawi ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista at sa kanilang tulong. Kung masakit o pamumulikat ng kalamnan dapat kang huminto kaagad at huminto sa pag-eehersisyo. Ang nasugatan na binti ay dapat na mai-load nang paunti-unti.

Mga karagdagang kaganapan

Bilang karagdagan sa lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa itaas, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay magiging kapaki-pakinabang na sumailalim sa paggamot sa spa, patuloy na kumain ng malusog, maglakad at mag-ehersisyo nang regular.

• pagbaluktot at pagpapalawak ng mga daliri sa paa;
• nakatayo sa tiptoes at pagkatapos ay bumaba sa iyong mga takong;
• pinipihit ang paa sa kanan at kaliwa;
• pagpapagulong ng bola sa sahig.

Kapaki-pakinabang na kunin ang mga lapis at panulat mula sa sahig gamit ang iyong mga daliri o halili na iunat ang iyong paa palayo sa iyo at patungo sa iyo.

Ang pangmatagalang pagsusuot ng instep support, orthopaedic na sapatos, espesyal na insole o orthosis ay sapilitan. Konklusyon tungkol sa ganap na paggaling ibinigay ng isang traumatologist o orthopedist.

Konklusyon

Palaging bali ng mga buto ng paa pagsubok, dahil humantong sila sa kapansanan sa aktibidad ng motor at nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain.

Ang mga pinsala ay nangangailangan ng medyo mahabang therapy at hindi gaanong mahaba panahon ng pagbawi. Dapat kang palaging mag-ingat at subukang iwasan ang mga sitwasyon na maaaring humantong sa isang bali. Katawan ng tao- isang marupok na bagay, kaya kailangan mong alagaan ito.

Ang mga bali ng cuboid bone ay bihira. Ito ay dahil sa mga kakaiba ng anatomical na posisyon ng cuboid bone, kung saan ito ay protektado mula sa pinsala ng mga nakapaligid na buto.

Ang mga pangunahing uri ng cuboid fractures ay compression at avulsion fractures.

Ang mga bali dahil sa kakulangan sa buto ay tinatawag na mga stress fracture at bumubuo sa ikatlo at hindi gaanong karaniwang grupo ng mga pinsala.

Ang pinakakaraniwang uri ng bali ng cuboid bone ay isang avulsion fracture sa lugar ng panlabas na ibabaw nito.

Ang luha ay nangyayari sa lugar ng attachment ng calcaneocuboid ligament, at ang buto fragment, sa katunayan, ay lumalabas kasama nito.

Ang mga bali na ito ay pinakamahusay na nakikita sa x-ray o CT scan.

Madalas silang napalampas, napagkakamalang simpleng "sprain" ang pinsala.

Ang mga pasyente ay naglalarawan ng isang tipikal na mekanismo ng pinsala sa anyo ng pag-twist ng paa, kadalasan ang paa ay lumiliko papasok.

Sa klinikal na paraan, na may ganitong mga bali, ang sakit ay naisalokal kasama ang panlabas na gilid ng paa.

Ang isang masusing pagsusuri sa mga ganitong kaso ay maaaring makilala ang pinsala sa mga panlabas na ligaments ng bukung-bukong joint mula sa isang avulsion fracture ng cuboid bone.

Ang kalubhaan ng subcutaneous hemorrhages at mga pasa na may ganitong mga bali ay maaaring mag-iba.

Konserbatibong paggamot

Ang karamihan sa mga avulsion fracture ay maaaring tratuhin nang konserbatibo, dahil ang mga ito ay halos hindi di-displaced o minimally displaced fractures.

Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon ay bihirang ipahiwatig para sa mga pasyente na may cuboid avulsion fractures.

Ang operasyon ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga pasyenteng may clinically significant pseudarthrosis pagkatapos ng avulsion fracture, kung saan naisagawa na ang sapat na paggamot. konserbatibong paggamot, kabilang ang immobilization para sa 8-12 na linggo at pagbabago ng sapatos na ginamit.

SA katulad na mga kaso Ito ay kadalasang sapat na upang alisin ang unfused fragment ng cuboid bone.

Ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng scaphoid fracture ay compression fractures.

Ang ganitong uri ng bali ay nangyayari dahil sa isang medyo mas mataas na enerhiya na pinsala, kadalasan mula sa pagkahulog sa paa.

Ang mga bali na ito ay madalas ding nauugnay sa mga pinsala sa Lisfranc o iba pang mga tarsometatarsal joint fractures/dislokasyon, na nangangailangan ng espesyal na atensyon.

Karaniwang nag-uulat ang mga pasyente ng kasaysayan ng trauma na may mataas na enerhiya.

Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng naturang pinsala, ang matinding pamamaga ng paa ay kadalasang nabubuo. Ang mga pasyente na may ganoong pinsala sa paa ay kadalasang sinusuri nang mabuti, dahil ang mga bali ng cuboid bone ay kadalasang sinasamahan ng mga bali o dislokasyon sa ibang bahagi ng paa.

Ang lahat ng mga pasyente na kasunod ng pinsala na may mataas na enerhiya na nagreresulta sa isang cuboid fracture ay sumasailalim computed tomography, dahil ang pinagsamang pinsala ng tarsal at metatarsal bones ay karaniwan din sa mga naturang pasyente.

Konserbatibong paggamot

Para sa mga pasyenteng may nakahiwalay na di-displaced o minimally displaced cuboid fractures, ipinahiwatig ang immobilization na may maikling plaster splint na nagpapahintulot sa weight-bearing.

Sa pagtatapos ng immobilization, ang plaster splint ay pinapalitan ng isang orthopedic boot at pinahihintulutan ang dosed load sa paa.

Ang pagbabalik sa mga regular na sapatos ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit at natitirang pamamaga, ang presensya mga palatandaan ng radiological adhesions.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagsisimulang magsuot ng kanilang karaniwang sapatos 8-12 na linggo pagkatapos ng pinsala.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pamamahala ng mga displaced cuboid fractures ay pinagtatalunan pa rin, dahil walang pinagkasunduan kung gaano kahalaga ang displacement para sa fracture na tiyak na magamot sa operasyon.

Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na ang cuboid bone ay isang mahalagang pampatatag ng lateral column (panlabas na gilid) ng paa, at ang mga pagbabago sa haba ng lateral column ay hindi maiiwasang humantong sa pagbuo ng mga deformidad ng paa, flat feet at sakit.

Ang pinakakaraniwang deformity dahil sa isang compression fracture ng cuboid ay ang pagpapaikli ng lateral column, kaya ang anumang surgical intervention ay dapat na naglalayong ibalik ang haba na ito ng lateral column.

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan mga interbensyon sa kirurhiko. Sa aming pagsasanay, ibinabalik namin ang haba ng lateral column sa pamamagitan ng panloob na pag-aayos ng bali na may mga plato at turnilyo at, kung kinakailangan, paghugpong ng buto gamit ang pagsuporta sa mga autograft mula sa iliac crest.

Ang mga resulta ng paggamot sa lahat ng mga pasyente ay mabuti, at ginagamit namin ang pamamaraang ito ng paggamot para sa anumang mga bali ng cuboid bone na sinamahan ng compression ng articular surface nito.

Sa kaso ng mga comminuted fractures, ang tanging paraan upang maibalik ang haba ng lateral column ng paa ay maaaring pagdikit ng osteosynthesis sa isang plato. Kung ang bali ay sinamahan ng malubhang pinsala sa malambot na tisyu, ang tanging posibleng paraan Ang paggamot ay maaaring isang panlabas na fixator. Anuman ang pamamaraan ng pag-aayos na ginamit, ang lahat ng pansin ay dapat na nakatuon sa pagpapanatili ng haba ng lateral column ng paa, kung wala ang pagbawi ay imposible. normal na hugis at pag-andar ng paa.

Ang mga bali dahil sa kakulangan ng buto, o stress fractures ng cuboid bone, ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad ng sakit sa lugar ng panlabas na gilid ng paa, na tumitindi sa pisikal na aktibidad.

Ang mga bali na ito ay bihira at kadalasang hindi nasuri.

Ang mga advanced na diskarte sa radioimaging ay madalas na kinakailangan para sa diagnosis.

Ang mga cuboid stress fracture ay karaniwan sa mga atleta.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan para sa pagsasama-sama ng isang stress fracture ng cuboid bone.

Sa una, ang pasyente ay maaaring hindi kumikilos sa loob ng 4-6 na linggo.

Sa kawalan ng load, ang panahong ito ay sapat na para gumaling ang bali.

Kapag nakumpleto na ang immobilization, ang antas ng bigat sa paa at antas ng pisikal na aktibidad ay matutukoy ng mga sintomas ng pasyente.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot para sa mga bali ay bihirang ipinahiwatig. Maaari itong ipahiwatig, halimbawa, kapag ang pasyente, sa kabila ng sapat na konserbatibong paggamot, ay patuloy na nagkakaroon ng sakit.

Bago ka tuluyang gumawa ng desisyon sa kirurhiko paggamot, inireseta namin ang aming mga pasyente ng kurso ng high-energy shock wave therapy.

Maaaring kabilang sa surgical treatment ang bone grafting ng fracture area at stabilization gamit ang compression screw. Kung hindi rin ito epektibo, maaaring ipahiwatig ang arthrodesis ng calcaneocuboid joint.

Mga bali ng ibaba at itaas na paa madalas mangyari. Ang navicular bone ng pulso at paa ay kadalasang nasugatan. Mas madalas, ang cuboid bone ng paa ay nasira. Nararamdaman at panlabas na mga palatandaan ang mga pinsalang ito ay parang pasa. Sa pagsasaalang-alang na ito, napakahalaga na makilala ang isang bali sa oras at magreseta ng tamang paggamot.

Sa artikulong ito, pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng bali ng navicular bone ng pulso (foot) at ang cuboid bone ng paa.

Ang mga sintomas ng bali ng scaphoid bone ng pulso at paa ay hindi malinaw na ipinahayag, kaya ang napapanahong komprehensibong mga diagnostic lamang ang maaaring maiwasan ang paglitaw ng anumang karagdagang mga komplikasyon.

Mga palatandaan ng bali ng buto ng pulso

Bali ng scaphoid bone ng kamay

Ang pinsalang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pamamaga ng nasirang lugar, na kasunod na kumakalat sa mga katabing lugar;
• masakit na sensasyon na may likurang bahagi pulso;
• nadagdagan ang sakit kapag gumagalaw dugtungan ng pulso o sa pamamagitan ng panlabas na impluwensya sa nasirang lugar;
• pagkasira ng pag-andar ng kamay;
• ang pagkakaroon ng isang pasa sa lugar ng pinsala;
• matinding pananakit kapag naglalagay ng presyon sa isang puntong nasa ibaba lamang proseso ng styloid radius;
• ang paglitaw ng sakit kapag pinindot ang axis ng una at pangalawang daliri;
• crunching sensation kapag gumagalaw;
• kawalan ng kakayahang kuyumin ang iyong mga daliri sa isang kamao dahil sa sakit sa lugar ng anatomical snuffbox (ang lugar sa pagitan ng dinukot na hinlalaki at hintuturo);
• paghihigpit ng paggalaw sa panahon ng aktibo o passive na pagdukot ng kamay patungo sa hinlalaki.

Ganito ang hitsura ng pinsalang ito:

Larawan ng scaphoid fracture

Mga palatandaan ng bali ng paa

Naobserbahan sumusunod na sintomas bali ng navicular bone ng paa:

• matinding sakit na lumilitaw kaagad pagkatapos ng pinsala at hindi nagpapahintulot sa iyo na maglagay ng diin sa nasugatan na binti;
• imposibleng iikot ang paa palabas;
• pamamaga, pasa sa nasirang lugar;
• ang isang crunching sound (crepitation) ay naririnig kapag palpating ang paa (sa kaso ng pag-aalis ng mga fragment);
• paglabag sa normal na hugis ng paa (kapag ang mga fragment ay displaced).

Ang fracture na ito ay ganito ang hitsura:

Pamamaga, pasa sa nasirang lugar - mga sintomas ng bali

Paggamot ng scaphoid fracture

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na gawain ay malulutas:

• pinapawi ang sakit at pamamaga;
• tamang paghahambing ng mga fragment ng buto;
• ang paggamit ng mga gamot at pamamaraan upang epektibong pagalingin ang nasirang paa;
• kumpletong pagpapanumbalik ng pag-andar ng paa.

Nagpasya ang doktor kung paano gagamutin ang bali ng navicular bone ng paa at pulso. Ang pagpili ng paraan ay depende sa kalikasan at kalubhaan ng pinsala, pati na rin ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Paggamot ng pinsala sa paa

Ang paraan ng paggamot ay direktang nakasalalay sa likas na katangian ng pinsala. Narito ang mga pinakakaraniwang opsyon sa paggamot:

• bali na hindi kumplikado sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga fragment ng buto, ay ginagamot sa pamamagitan ng paglalagay ng fixing bandage na may metal plantar instep support sa nasugatan na binti (mula paa hanggang tuhod);
• bahagyang displaced fracture ay ginagamot sa pamamagitan ng manu-manong paghahambing ng mga fragment ng buto (sa ilalim ng pangkalahatan o intraosseous anesthesia), na sinusundan ng radiographic verification ng kawastuhan ng mga manipulasyon na isinagawa at ang paglalagay ng plaster cast;
• bali-dislokasyon na may makabuluhang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay ginagamot sa pamamagitan ng muling pag-align ng mga buto gamit ang Cherkes-Zadeh apparatus. Sa kasong ito, upang ihambing at ayusin ang mga displaced fragment sa tamang posisyon, dalawang wire ang ipinasok sa mga ulo ng metatarsal bones at takong buto, pagkatapos ay inilapat ang isang plaster cast;
• talamak traumatikong pinsala o pinsala sa tubercle ng buto Ang mga malubhang displaced fragment ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasagawa ng open reposition surgery. Sa kasong ito, ang nasira na buto ay binuksan, ang mga fragment ay inilalagay sa tamang posisyon at pagkatapos ay naayos sa tulong ng mga espesyal na pin. Tulad ng sa mga nakaraang kaso, ang operasyon ay nakumpleto sa pamamagitan ng paglalapat ng plaster cast.

Ang paggamot sa droga ay binubuo ng paggamit ng analgesic, anti-inflammatory, bactericidal (para sa bukas na pinsala) na mga ahente, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng iron, calcium at magnesium. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga immunomodulatory na gamot ay epektibo. mga gamot, mga pandagdag sa pandiyeta at mga bitamina complex.

Pagkatapos tanggalin ang fixing bandage, ang mga topical gel, cream, at ointment ay aktibong ginagamit upang mabawasan ang sakit at pamamaga.

Paggamot sa pinsala sa pulso

Pag-aayos ng mga bendahe para sa mga bali

Ang paggamot sa pinsala sa scaphoid bone ng pulso ay isinasagawa sa konserbatibo o surgically.

Sa kaso ng isang hindi komplikadong bali Ang isang plaster bandage ay inilapat mula sa gitna ng bisig hanggang sa mga daliri. Kasabay nito, ang kamay ay naayos upang ito ay bahagyang hindi baluktot, at ang mga daliri ay bahagyang baluktot. Kasabay nito, ang mga anti-inflammatory at analgesic na gamot ay inireseta.

Sa kaso ng isang kumplikadong bali: bukas na pinsala, displaced na pinsala, atbp., - isang operasyon ay isinasagawa kung saan ang mga fragment ay konektado gamit mga espesyal na aparato. Pagkatapos nito, inilapat ang isang plaster cast. Kung ang mga litid o mga daluyan ng dugo ay nasira sa oras ng pinsala, ang mga ito ay pinagsama-sama.

Rehabilitasyon para sa scaphoid fracture

Mahalaga! Sa panahon ng pagsusuot ng cast para sa bali ng scaphoid, kahit na ang kaunting pagkarga sa nasugatan na paa ay hindi dapat pahintulutan.

Pagpapanumbalik ng kamay pagkatapos ng pinsala ay binubuo ng pagsasagawa ng mga sumusunod na aktibidad:

• masahe;
• electrophoresis;
• UHF therapy (pagkalantad sa mga ultra-high frequency sa nasirang lugar);
• paliguan na may asin sa dagat.

Ang mga pamamaraan ng rehabilitasyon ay nakakatulong na bawasan ang oras ng pagbawi pagkatapos ng pinsala sa pamamagitan ng pagpapabilis ng metabolismo, pagbabawas ng pamamaga, at pamamaga ng tissue.

Ang pagbawi mula sa isang pinsala sa paa ay karaniwang tumatagal ng medyo mahabang panahon. Ito ay dahil sa mahinang suplay ng dugo sa bahaging ito ng paa.

Sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:

• UHF therapy, magnetic therapy;
• ultraviolet irradiation ng nasirang lugar;
• electrophoresis na may mga paghahanda ng calcium;
• isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay.

Tagal ng paggamot

Ang haba ng paggamot para sa isang navicular fracture ng paa at pulso ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang proseso ng pagpapagaling ng napinsalang bahagi ay tumatagal mula dalawa at kalahati hanggang apat na buwan.

Sa karaniwan, ang pang-aayos na bendahe ay pinananatili sa braso (binti) sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan. Minsan ang tagal ng immobilization para sa isang bali ng scaphoid ay:

• isang buwan (kung ang tubercle ng buto ay nasira);
• apat hanggang anim na buwan (para sa pinsalang kumplikado ng pag-aalis ng mga labi, o para sa mga pinsala ng mga matatanda).

Ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng hindi bababa sa dalawa at kalahati hanggang apat na buwan

Sa pagtatapos ng immobilization period, pagkatapos tanggalin ang fixing bandage, kukuha muli ng X-ray at iba't ibang mga pamamaraan sa pagpapanumbalik, na nagaganap sa loob ng isa hanggang tatlong buwan.

Mga kahihinatnan ng isang bali ng navicular bone ng paa

Ang mga negatibong kahihinatnan ay nangyayari sa kawalan ng kawalan ng oras pangangalagang medikal, pati na rin sa kaso ng hindi makatwirang pagkagambala sa kurso ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• hindi tamang pagsasanib (sa isang anggulo) o kakulangan ng pagsasanib;
• limitasyon ng mga passive na paggalaw sa joint (contracture);
• dystrophic na pagbabago sa joint (osteoarthrosis);
• pagkamatay ng tissue dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo (nekrosis);
• joint immobility (ankylosis).

Mga sintomas ng bali ng cuboid bone ng paa

Ang cuboid bone ay medyo madaling masira. Bilang isang patakaran, ang pinsala nito ay sinusunod kapag ito ay sama-samang napinsala sa paa. Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• masakit na sensasyon, mas malala kapag gumagalaw ang paa;
• pamamaga sa dorsal panloob na ibabaw ng paa;
• kawalan ng kakayahang maglagay ng buong diin sa paa;
• kapag palpating, ang ilang mga pagpapapangit ay sinusunod (na may pag-aalis ng mga fragment ng buto).

Ang isang larawan ng isang bali ng cuboid bone ng paa ay ipinakita sa ibaba:

Cuboid fracture

Paggamot ng bali ng cuboid bone ng paa

Kung ang isang maliit na pinsala na walang displacement ay natanggap, ang nasugatan na paa ay naayos na may plaster cast para sa isang panahon ng isa hanggang isa at kalahating buwan. Kung mayroong pag-aalis, mga fragment ng buto o bukas na pinsala, bago mag-apply ng plaster cast, ang mga fragment ng buto ay naayos gamit ang mga espesyal na karayom ​​sa pagniniting.

Upang maiwasan ang anumang stress sa nasugatan na binti, dapat kang gumamit ng saklay.

Upang mapawi ang sakit at pamamaga sa nasirang lugar, inireseta ang mga analgesic at anti-inflammatory agent. Upang mapupuksa ang pamamaga at pasa, ginagamit ang iba't ibang mga gel. Positibong epekto nagbibigay ng paggamit ng mga bitamina complex, mumiyo at calcium.

Sa pagtatapos ng panahon ng immobilization ng paa, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagpapanumbalik ay isinasagawa:

• therapeutic massage;
• physiotherapy.

Bilang karagdagan, sa panahong ito mahalaga na magsuot ng mga espesyal na napiling sapatos na may orthopedic soles.

Gaano katagal bago gumaling ang isang cuboid bone fracture?

Ang oras ng pagpapagaling para sa isang cuboid foot fracture ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kaya ang panahon ng paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki. Sa karaniwan, ang panahon ng pagpapagaling ay tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan.

Masahe para sa isang cuboid bone fracture

Ang foot massage ay nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng mga tendon at kalamnan, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, mapawi ang pamamaga at alisin ang sakit.

Masahe sa paa

Ang pamamaraan ng masahe para sa bali ng cuboid bone ay ang mga sumusunod:

• aktibong rubbing at stroking, na tumutulong sa pagpapainit ng mga tisyu at ihanda ang mga ito para sa karagdagang mga manipulasyon; ang mga paggalaw ay dapat isagawa gamit ang palad ng kamay;
• pagpisil (malalim na paghaplos); ang mga paggalaw ay isinasagawa gamit ang base ng palad;
• alternation ng lahat ng uri ng rubbing: longitudinal, circular, zigzag, spiral;
• nanginginig ang nasugatang paa.

Dapat ay walang binibigkas na kakulangan sa ginhawa o sakit sa panahon ng masahe. Bilang karagdagan, ipinagbabawal ang masahe kung may kapansanan ang sirkulasyon ng dugo, mga sakit sa balat at mga sakit sa puso.

Konklusyon

Para sa matagumpay na pagpapagaling ng mga bali ng scaphoid at cuboid bones, ang napapanahon at tamang pagsusuri ay napakahalaga. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan din sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor sa panahon ng immobilization ng paa at pagkatapos nito.

© Y’s harmony - stock.adobe.com

Ang mga binti ay sumusuporta sa katawan, at ang mga paa ay sumusuporta sa mga binti. Kadalasan, minamaliit ng mga atleta ang kahalagahan ng isang malusog na paa at bukung-bukong sa pagkamit ng pinakamainam na pagganap sa atleta, hindi banggitin ang pangkalahatang kalusugan. sarap sa pakiramdam at katayuan sa kalusugan. Ang pinaka-hindi kasiya-siyang bagay ay kahit na ang mga menor de edad na pinsala sa paa at bukung-bukong ay maaaring magkaroon ng napakasamang kahihinatnan. pangmatagalang kahihinatnan para sa kalusugan sa hinaharap. Paano nangyayari ang mga pinsala sa paa, kung ano ang dislokasyon ng paa at kung paano makilala, maiwasan at gamutin ito - sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito.

Istraktura ng paa

Ang paa ay kumplikado anatomikal na edukasyon. Ito ay batay sa isang bone frame na kinakatawan ng talus, calcaneus, navicular, cuboid at sphenoid bones (tarsal complex), metatarsal bones at mga daliri.

Bone base

• Ang talus ay nagsisilbing isang uri ng "adapter" sa pagitan ng paa at ibabang binti, dahil sa hugis nito na nagbibigay ng kadaliang kumilos sa kasukasuan ng bukung-bukong. Direkta itong nakahiga sa buto ng takong.
• Ang calcaneus ay ang pinakamalaking buto na bumubuo sa paa. Isa rin itong mahalagang bony landmark at attachment point para sa mga muscle tendon at aponeurosis ng paa. Sa paggana, ito ay gumaganap ng isang sumusuportang function kapag naglalakad. Sa harap ito ay nakikipag-ugnayan sa cuboid bone.
• Ang cuboid bone ay bumubuo sa lateral na gilid ng tarsal na bahagi ng paa; ang ika-3 at ika-4 na metatarsal ay direktang katabi nito. Sa gitnang gilid nito, ang inilarawang buto ay nakikipag-ugnayan sa scaphoid bone.
• Ang navicular bone ay bumubuo sa medial na bahagi ng tarsal region ng paa. Namamalagi sa harap at medial sa calcaneus. Sa harap, ang scaphoid bone ay nakikipag-ugnayan sa sphenoid bones - lateral, medial at median. Magkasama silang bumubuo ng bony base para sa paglakip ng metatarsal bones.
• Ang mga metatarsal bone ay may kaugnayan sa hugis sa tinatawag na tubular bones. Sa isang banda, ang mga ito ay hindi gumagalaw na konektado sa mga buto ng tarsus, sa kabilang banda, bumubuo sila ng mga movable joint na may mga daliri.



© rob3000 - stock.adobe.com

Mayroong limang mga daliri, apat sa kanila (mula sa pangalawa hanggang sa ikalima) ay may tatlong maikling phalanges, ang una - dalawa lamang. Pagtingin sa unahan, sabihin natin na ang mga daliri sa paa ay gumaganap mahalagang tungkulin sa pattern ng paglalakad: ang huling yugto ng pagtulak ng paa sa lupa ay posible lamang salamat sa una at pangalawang daliri.



© 7activestudio - stock.adobe.com

Ligamentous apparatus

Ang mga nakalistang buto ay pinalakas ng ligamentous apparatus na bumubuo ng mga sumusunod na joints sa kanilang sarili:

• Subtalar - sa pagitan ng talus at mga buto ng calcaneal. Madali itong nasugatan kapag ang mga ligament ng bukung-bukong ay na-sprain, na may pagbuo ng isang subluxation.
• Talon-calcaneonavicular - sa paligid ng axis ng joint na ito Posibleng magsagawa ng pronation at supination ng paa.
• Bilang karagdagan, mahalagang tandaan ang tarsometatarsal, intermetatarsal at interphalangeal joints ng paa.



© p6m5 - stock.adobe.com

Ang pinakamahalaga para sa pagbuo ng tamang arko ng binti ay ang mga kalamnan na matatagpuan sa plantar side ng binti. Nahahati sila sa tatlong grupo:

• panlabas;
• panloob;
• karaniwan.

Ang unang grupo ay nagsisilbi sa maliit na daliri, ang pangalawang grupo - ang hinlalaki (responsable para sa pagbaluktot at pagdaragdag). Gitnang pangkat mga kalamnan na responsable sa pagbaluktot sa pangalawa, pangatlo at pang-apat na daliri ng paa.

Biomechanically, ang paa ay idinisenyo sa paraang, na may wastong tono ng kalamnan, ang plantar surface nito ay bumubuo ng ilang mga arko:

• panlabas na longitudinal arch - dumadaan sa isang iginuhit na linya sa pagitan ng calcaneal tubercle at ang distal na ulo ng ikalimang phalangeal bone;
• panloob na longitudinal arch - dumadaan sa isang iginuhit na linya sa pagitan ng calcaneal tubercle at ang distal na ulo ng unang metatarsal bone;
• transverse longitudinal arch - dumadaan sa isang iginuhit na linya sa pagitan ng distal na ulo ng una at ikalimang metatarsal na buto.

Bilang karagdagan sa mga kalamnan, ang malakas na plantar aponeurosis, na nabanggit sa itaas, ay nakikibahagi sa pagbuo ng naturang istraktura.



© AlienCat - stock.adobe.com

Mga uri ng dislokasyon ng paa

Ang mga sprain ng paa ay maaaring nahahati sa tatlong uri:

Mga dislokasyon ng paa sa subtalar

Sa ganitong uri ng pinsala sa paa, talus nananatili sa lugar, at ang katabing calcaneal, navicular at cuboid na mga kalamnan ay tila naghihiwalay. Sa kasong ito, ang makabuluhang trauma sa malambot na mga tisyu ng joint ay nangyayari, na may pinsala mga daluyan ng dugo. Ang joint cavity at periarticular tissues ay puno ng malawak na hematoma. Ito ay humahantong sa makabuluhang pamamaga, pananakit at, na siyang pinaka-mapanganib na kadahilanan, sa pagkagambala sa paghahatid ng dugo sa paa. Ang huling pangyayari ay maaaring magsilbi bilang isang trigger para sa pag-unlad ng gangrene ng paa.

Paglinsad ng transverse tarsal joint

Ang ganitong uri ng pinsala sa paa ay nangyayari dahil sa direktang traumatikong epekto. Ang paa ay may isang katangian na hitsura - ito ay nakabukas sa loob, ang balat sa likod ng paa ay nakaunat Kapag palpating ang joint, ang navicular bone, displaced sa loob, ay maaaring malinaw na madama. Ang pamamaga ay binibigkas tulad ng sa nakaraang kaso.

Paglinsad ng metatarsal joint

Isang medyo bihirang pinsala sa paa. Kadalasan ay nangyayari na may direktang trauma sa harap na gilid ng paa. Ang pinaka-malamang na mekanismo ng pinsala ay landing mula sa isang nakataas na posisyon sa mga bola ng iyong mga paa. Sa kasong ito, ang una o ikalimang phalangeal bone ay maaaring gumalaw nang hiwalay, o lahat ng lima nang sabay-sabay. Sa clinically, mayroong isang step-like deformation ng paa, pamamaga, at ang kawalan ng kakayahang humakbang sa paa. Ang mga boluntaryong paggalaw ng mga daliri sa paa ay lubhang mahirap.

Sprained toes

Ang pinakakaraniwang dislokasyon ay nangyayari sa metatarsophalangeal joint ng unang daliri. Sa kasong ito, ang daliri ay gumagalaw papasok o palabas, na may sabay-sabay na pagbaluktot. Ang pinsala ay sinamahan ng sakit, makabuluhan masakit na sensasyon kapag sinusubukang itulak sa lupa gamit ang nasugatan na binti. Ang pagsusuot ng sapatos ay mahirap, kadalasang imposible.



© caluian - stock.adobe.com

Mga palatandaan at sintomas ng dislokasyon

Ang mga pangunahing sintomas ng sprained foot ay:

• Sakit, na nangyayari nang biglaan, kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa isang traumatikong kadahilanan sa paa. Gayunpaman, pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad, ang sakit ay nananatili. Lumalala ito kapag sinubukan mong sumandal sa nasugatan na paa.
• Edema. Ang lugar ng nasirang joint ay tumataas sa dami, ang balat ay nagiging stretch. May pakiramdam ng pagputok ng kasukasuan mula sa loob. Ang sitwasyong ito ay nauugnay sa magkakasamang pinsala sa mga pagbuo ng malambot na tisyu, sa partikular na mga daluyan ng dugo.
• Pagkawala ng function. Imposibleng gumawa ng anumang boluntaryong paggalaw sa nasirang kasukasuan;
• Sapilitang posisyon ng paa- bahagi ng paa o buong paa ay nasa hindi natural na posisyon.

Mag-ingat at matulungin! Imposibleng makilala ang isang na-dislocate na paa mula sa isang sprained o fractured na paa nang biswal nang walang X-ray machine.



© irinashamanaeva - stock.adobe.com

Pangunang lunas para sa sprain

Ang first aid para sa sprained foot ay binubuo ng sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

1. Ang biktima ay dapat ilagay sa isang komportable, patag na ibabaw.
2. Susunod, dapat mong ibigay ang nasugatan na paa mataas na posisyon(ang paa ay dapat nasa itaas ng tuhod at kasukasuan ng balakang), paglalagay ng unan, jacket o anumang angkop na paraan sa ilalim nito.
3. Upang mabawasan ang post-traumatic na pamamaga, kailangan mong palamigin ang lugar ng pinsala. Ang yelo o anumang produktong frozen sa freezer (halimbawa, isang pakete ng dumplings) ay angkop para dito.
4. Kung nasira balat kinakailangang maglagay ng aseptic bandage sa sugat.
5. Matapos ang lahat ng mga aksyon na inilarawan sa itaas, kailangan mong ihatid ang biktima sa lalong madaling panahon sa isang medikal na pasilidad kung saan mayroong isang traumatologist at isang X-ray machine.

Paggamot ng dislokasyon

Ang paggamot para sa dislokasyon ay kinabibilangan ng pagtuwid ng binti at pagbabalik nito sa natural na posisyon nito. Ang pagbabawas ay maaaring sarado - nang wala interbensyon sa kirurhiko, at bukas, iyon ay, sa pamamagitan ng surgical incision.

Imposibleng magbigay ng anumang tiyak na payo sa kung ano at kung paano gamutin ang isang na-dislocate na paa sa bahay, dahil hindi ito magagawa nang walang tulong ng isang nakaranasang traumatologist. Pagkatapos ayusin ang sprain, maaari siyang magbigay sa iyo ng ilang mga rekomendasyon kung ano ang gagawin kung mayroon kang sprained foot upang mabilis na maibalik ang paggana ng motor.

Pagkatapos ng mga pamamaraan ng pagbabawas, ang isang fixing bandage ay inilapat para sa isang panahon ng apat na linggo hanggang dalawang buwan. Hindi ka dapat magulat na kapag inaayos ang ibabang binti, ang splint ay ilalapat sa ibabang ikatlong bahagi ng hita - na may pag-aayos kasukasuan ng tuhod. Ito kinakailangang kondisyon, dahil ang proseso ng paglalakad na may nakatigil na bukung-bukong ay lubhang mapanganib para sa kasukasuan ng tuhod.

© Monet - stock.adobe.com

Pagbawi pagkatapos ng dislokasyon

Matapos alisin ang immobilization, magsisimula ang proseso ng rehabilitasyon - ang unti-unting pagsasama ng mga kalamnan ng immobilized limb. Dapat kang magsimula sa mga aktibong paggalaw, ngunit hindi umaasa sa nasugatan na paa.

Upang maibalik ang density ng buto sa lugar ng pinsala, kailangan mong maglakad ng isang maikling distansya araw-araw, dagdagan ito nang sunud-sunod.

Para mas aktibong maibalik ang limb mobility, nag-aalok kami ng ilan epektibong pagsasanay. Upang maisagawa ang mga ito, kakailanganin mo ng cuff na may fixation ring at isang strap para sa pangkabit sa lugar ng Achilles tendon. Inilalagay namin ang cuff sa projection area ng metatarsal bones. Inaayos namin ang strap Achilles tendon bahagyang lampas sa antas ng takong. Humiga kami sa banig at inilagay ang aming mga shins sa isang gymnastic bench. Ang sumusunod ay tatlong opsyon:

Bilang karagdagan sa mga inilarawan na pagsasanay para sa pagbuo ng paa pagkatapos ng pinsala sa bahay, maaari kang gumamit ng iba pang mga pamamaraan at improvised na paraan: pag-roll ng bola gamit ang iyong paa, paggawa ng backbends gamit ang isang tuwalya, atbp.

Ang bali ng cuboid bone ng paa ay napakabihirang. Ang buto na ito ay matatagpuan sa labas ng paa, ngunit kadalasang nabali kasabay ng iba, o pagkatapos ng direktang malubhang trauma, tulad ng isang mabigat na bagay na nahulog mula sa itaas. Ang karamihan ng mga bali ng buto ay nangyayari bilang resulta ng pagbagsak mula sa taas at hindi matagumpay na paglapag sa mga paa ng isang tao. Sa lahat ng mga pinsala sa lahat ng mga buto ng kalansay, ito ay nagkakahalaga lamang ng 0.14%.

Ang cuboid bone ay matatagpuan sa pagitan ng metatarsus at calcaneus bones.

Karaniwan ang bali ay nangyayari nang walang mga fragment, ngunit sa mga bihirang kaso mayroon ding mga fragment. Ang ganitong uri ay madalas na sinasamahan kaugnay na mga bali mga buto sa paligid. Sa kasong ito, ang paggamot ay mas mahirap at mas mahaba.

Paano makilala?

Ang mga unang sintomas ng bali na ito:

• mga kaguluhan sa paggana ng paa (masakit na gumalaw, lumiko, kung minsan ang isang tao ay maaaring sumandal, ngunit sa sakong lamang);
• matinding sakit;
• tumor;
• dumudugo.

Sa hinaharap, higit pa malinaw na mga palatandaan, na eksaktong nagpapahiwatig ng pinsalang ito:

• sakit sa isang tiyak na lugar sa palpation;
• pagpapapangit ng binti;
• ang mga pagtatanghal ay hakbang;
• nadagdagang sakit kapag sinusubukang gumalaw (pagdukot ng paa, pag-ikot, atbp.)

Kung ang bali ay sinamahan ng subluxation, dislocation, o displacement, lumilitaw ang isang stepwise deformity sa likod na bahagi.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin pagkatapos x-ray at mga espesyal na pagsusuri.

Paano gamutin?

Kung nangyari ang isang pinsala, dapat mong agad na i-immobilize ang tuhod at kasukasuan ng bukung-bukong. Gamitin ang lahat ng magagamit na paraan para dito (sticks, ropes...) Ito ay mahalaga upang ang mga fragment ay hindi gumalaw at ang pagbawi ay mas mabilis.

Kung ang buto ay nabali nang walang mga splinters, ang paggamot ay medyo simple. Ang pasyente ay binibigyan ng plaster cast sa hugis ng isang boot, ganap na inaayos ang paa. Ang isang metal na instep na suporta ay inilalagay sa solong. Ang bendahe ay nagsisimula mula sa mga daliri hanggang sa ikalawang ikatlong bahagi ng shin. Kailangan mong magsuot ng cast sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan.

Ang tamang pagmomolde ng paa ay mahalaga.

Mas matagal ang rehabilitasyon. Sa una, ang pasyente ay ipinagbabawal na maglakad sa paglipas ng panahon, unti-unting maaaring ilagay ang bigat sa nasugatan na binti.

Matapos alisin ang plaster, ang tao ay dapat sumailalim sa physical therapy at mechanical therapy.

Kasama sa mga ito ang pagkakalantad sa mga agos ng interference. Ito ay isang mahusay na lunas para sa pag-alis ng pamamaga at hematoma, pinapawi din nito ang sakit at pinapa-normalize ang mga proseso ng trophic sa mga tisyu. Ang ultraviolet irradiation ay ginagamit bilang isang bactericidal agent. Kung ang paa ay masakit nang husto, bromine electrophoresis ang ginagamit. Mga espesyal na pagsasanay ang kasukasuan ng bukung-bukong ay binuo.

Upang mapabuti ang daloy ng dugo, pasiglahin ang kaligtasan sa sakit at pagbabagong-buhay ng tissue, ginagamit ang UHF therapy. Ang therapeutic massage ay gumagana nang maayos.

Ang buong paggaling ay tumatagal ng tatlong buwan.

Lahat sa susunod na taon ang pasyente ay dapat magsuot sapatos na orthopedic eksklusibo sa flat soles.

Mga kahihinatnan

U malusog na tao Ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari. At gayon pa man, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paa ay napaka kumplikadong mekanismo, kung saan ang bawat buto at kalamnan ay magkakaugnay. Samakatuwid, ang pinakamaliit na kaguluhan ay maaaring humantong sa pathogenesis.

nilabag pag-andar ng motor– mahirap para sa isang tao na dukutin ang paa, limitado ang supinasyon at pronation. Naka-on din sa mahabang panahon maaaring tumagal ang pagkapilay. Minsan ang mga pasyente (karamihan ay nasa adulthood) ay maaaring mawalan ng kakayahang magtrabaho at gumalaw nang normal.

Maaaring tumagal ang pananakit pagkatapos ng isang cuboid fracture. Kung hindi sila umalis, ang natitirang mga fragment ay dapat na alisin sa operasyon.

Kung ang bali ay hindi gumagaling nang mahabang panahon, ito ay nagpapahiwatig ng malfunction ng katawan. Kakulangan ng calcium, bitamina, mga proseso ng nutrisyon ng tissue, atbp. Samakatuwid, mahalagang kumain ng maayos sa panahon ng paggamot. Tanggalin ang lahat masamang ugali, at pumili malusog na produkto. Ang iyong diyeta ay dapat magsama ng spinach, mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne, pagkaing-dagat, saging, atbp. subukang kumain ng mas kaunting asin upang maiwasan ang malubhang pamamaga.

Posible rin ito dahil sa hindi wasto o hindi sapat na paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang cuboid fracture ay gumagaling nang medyo mabilis at ganap.