Ang kirurhiko paggamot ng myopia ay isa sa mga pinaka-epektibo ngayon. Ang Myopia ay isa sa mga karaniwang sakit ng visual organs. Ang sakit ay ipinahayag sa hindi malinaw at malabong paningin ng mga bagay na matatagpuan sa malalayong distansya. Ang paglitaw ng myopia defect ay sanhi ng isang progresibong pagbaba sa repraksyon bola ng mata. Ang mga sanhi ng repraksyon ay kadalasang nauugnay sa hindi regular na hugis ng mata.

Mga pagbabago sa pathological sa myopia

Sa myopia, ang hugis ng eyeball ay nakaunat at pinahaba, na nagiging sanhi ng hindi tamang pamamahagi ng mga light ray. Malusog na mata nakatutok ang mga liwanag na sinag sa retina, na imposible para sa isang hindi regular na hugis ng eyeball. Sa huli, ang mga light particle ay ipinamamahagi sa harap ng retina, at ito ang nagiging sanhi ng malabong imahe.

Ang napapanahong pagwawasto ng paningin para sa myopia ay lalong mahalaga, dahil ang sakit ay may posibilidad na umunlad. Kung may sakit mahabang panahon binabalewala ang mga sintomas at hindi nagtatangkang ibalik ang paningin, nangyayari ang mga dystrophic na pagbabago sa retina. Ang huli ay unti-unting nagiging mas payat, na, sa turn, ay maaaring humantong sa pag-detachment nito. Ang pangitain sa kasong ito, siyempre, ay bumababa.

Ang myopia ay hindi palaging namamana na sakit. Maraming modernong propesyon ang may kasamang pangmatagalang trabaho sa computer, na tiyak na nakakaapekto sa paningin sa pinaka-negatibong paraan. Ang myopia ay nasuri ng isang ophthalmologist, na tumutukoy sa yugto nito at nagrereseta angkop na paggamot. Ang pinaka-epektibo ay mga surgical na pamamaraan, kabilang ang laser correction ng myopia. Gayunpaman, bago magreseta ng paggamot ang doktor, dapat niyang matukoy ang anyo ng myopia sa pasyente.

Mga anyo ng myopia

SA makabagong gamot Ang mga sumusunod na anyo ng myopia ay nakikilala:

1. Congenital myopia. Ang ganitong uri ng myopia ay namamana, ipinadala mula sa mga magulang, at hindi nauugnay sa anumang paraan nakakapinsalang salik. Sa mga pasyente, ang repraksyon ng eyeball ay may kapansanan mula sa kapanganakan, kaya ang diagnosis ay ginawa sa panahon mula 1 taon hanggang 17-18 taon. Ang pagwawasto ng paningin sa mga pasyente sa kategoryang ito ay bahagyang posible lamang. Ang paningin ay hindi ganap na naibalik.
2. Nakuha ang myopia. Ang ganitong uri ng myopia ay pangunahing nakakaapekto sa mga manggagawa sa opisina o mga taong nagpabaya sa kanilang kalusugan at hindi kinokontrol ang oras na ginugol sa computer o TV. Sa kasong ito, ang operasyon ay makakatulong sa halos ganap na pagpapanumbalik ng paningin.

Bilang karagdagan, mayroong 3 degree ng myopia:

• mahina myopia - hanggang sa 3 diopters;
• average - hindi hihigit sa 6;
• malakas - higit sa 6 diopters.

Ang matatag na myopia (nakatigil) ay nasuri kung walang katibayan ng pagbaba ng paningin. Sa kaso ng nakatigil na myopia, napapanahon at tamang paggamot ay mabilis na makakatulong sa pagpapanumbalik ng paningin. Ang progresibong myopia ay nasuri kung unti-unting bumababa ang paningin (sa pamamagitan ng 1-2 diopters bawat taon).

Pagwawasto ng kirurhiko: mga indikasyon at uri

Ang operasyon sa mata para sa myopia ay itinuturing na kosmetiko. Nangangahulugan ito na ang pagsasagawa ng isa o ibang uri ng surgical vision correction para sa myopia ay nakasalalay sa pagnanais at mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente. Kaya, ang pagwawasto ng myopia gamit ang operasyon ay nahahati sa mga sumusunod na pamamaraan:

1. Anterior radial keratotomy. Ang myopia correction na ito ay ginagamit para sa mga kapansanan sa paningin na hanggang 6 na diopters. May kaugnayan para sa mga pasyente na, bilang karagdagan sa myopia, ay may pinsala sa optic nerve o iba pang kaakibat na sakit sa mata. Ang ilang mga doktor ay hindi inirerekomenda ang cosmetic correction na ito kung ang visual impairment ay nasa loob ng 1.5 diopters. Ito ay dahil posibleng pag-unlad malayong paningin.
2. Myopic keratomileusis. Ang myopia correction na ito ay ginagamit kung ang taong inooperahan ay mayroon malakas na antas mga sakit.
3. Pagwawasto ng laser. Angkop para sa pag-aalis ng mga problema sa paningin sa katamtamang antas mahinang paningin sa malayo. Ang paggamit ng laser vision correction para sa myopia ay nakakakuha ng mahusay na katanyagan, dahil sa halip na isang kutsilyo, ang corneal tissue ay naitama gamit ang isang laser.
4. Pag-alis ng transparent na lens. Ang operasyong ito na may myopia ay mapanganib, na dahil sa kahanga-hangang listahan posibleng komplikasyon. Gayunpaman, maaari itong gamitin upang gamutin ang matinding myopia (hanggang 20 diopters).

Anterior radial keratotomy

Ang Keratotomy ay isang surgical procedure na kinabibilangan ng pagputol ocular cornea. Ang operasyon sa mata para sa myopia ay kontraindikado:

• mga buntis na kababaihan;
• mga pasyente na nasuri na may diabetes mellitus;
• mga taong may progresibong myopia;
• mga pasyente na may manipis na kornea;
• may sakit sa pag-iisip;
• mga pasyente na may magkakatulad na nagpapaalab na sakit sa mata.

Sa isang taong nasuri na may myopia, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang pampamanhid ay inilalagay sa mga mata ng pasyente, pagkatapos ay minarkahan ng siruhano ang mga lokasyon para sa mga paghiwa sa hinaharap. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa kanilang kapal, na tinutukoy sa pamamagitan ng paghahambing sa kategorya ng edad ng pasyente, diagnosis, at mga katangian ng sakit. Ang kapal ng paghiwa ay hindi dapat lumampas sa 90% ng dami ng kornea. Ginagamit ang diamond knife para sa operasyon.

Matapos matapos ng doktor ang operasyon at gumaling ang pasyente mula sa kawalan ng pakiramdam, maaaring mangyari ang mga sumusunod na uri ng komplikasyon:

1. Mga masakit na sensasyon na tumatagal ng hanggang 2 araw. Ang mga analgesic na patak ay makakatulong na mabawasan ang mga pag-atake ng sakit. Ang liwanag at iba pang panlabas na irritant ay maaaring magdulot ng pananakit, kaya ang isang gauze bandage ay inilalagay sa ibabaw ng mata sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.
2. Mga nagpapaalab na proseso pagkatapos ng operasyon. Inalis sa mga gamot.
3. Panganib ng corneal rupture sa hinaharap dahil sa matinding trauma sa mata.
4. Pagbubuo ng scar tissue sa cornea.
5. Hypermetropic shift.

Myopic keratomileusis

Ang myopia ay maaari ding gamutin sa keratomileusis, isang operasyon kung saan ang manipis na layer ng corneal tissue ay pinuputol. Ginagamit din ito para sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang blepharostat ay inilalapat sa talukap ng mata, na binawi ang talukap ng mata upang ang siruhano ay malayang makapagsagawa ng mga manipulasyon. Sa kasong ito, ang mag-aaral ay lumawak, at ang doktor ay sumusukat presyon ng intraocular. Pagkatapos nito, ang mga pagbawas sa hinaharap ay minarkahan ng isang espesyal na marker.

Ang isang bilugan na flap ay tinanggal mula sa kornea at nakatiklop pabalik. Ang huli sa medikal na terminolohiya ay tinatawag na malaking disc. Matapos maisagawa ang mga manipulasyon, ang siruhano ay nag-aalis ng isa pang piraso ng tissue at ibinalik ang malaking disc sa orihinal nitong lugar. Ang mga inilapat na marka ay nakakatulong sa kanya dito. Ang malaking disc ay tinahi gamit ang isang tuluy-tuloy na tahi. Pagkatapos ay ibinibigay ang antibiotic. Pagkatapos ng operasyong ito sa mata, ang kornea ay na-flatten, na tumutulong na gawing mas malinaw ang paningin ng isang tao.

Pagwawasto ng laser

Ang laser treatment ng myopia ay isang popular na cosmetic procedure. Ang kakanyahan ng operasyon ay nananatiling pareho, ang pagkakaiba lamang ay ang pamamaraan, na mas aesthetic. Para sa pagwawasto, ang isang espesyal na laser ay ginagamit ang dami ng mga istraktura na inalis ay kinakalkula hindi sa pamamagitan ng pagmamarka, ngunit sa pamamagitan ng mga programa sa computer.

Ang pagwawasto ng laser para sa myopia ay isinasagawa bilang mga sumusunod: ang laser ay kumikilos lamang sa mga intermolecular bond, na sinisira ang mga ito. Gayunpaman, ang iba pang mga istruktura ng mata ay hindi apektado. Tulad ng nabanggit na, ang pagwawasto ng laser ay nagiging popular araw-araw, dahil sa mataas na katumpakan ng operasyon.

Ang pagwawasto ng myopia gamit ang laser kung minsan ay humahantong din sa mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa karaniwang listahan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay maaaring makatagpo ng:

1. Non-healing corneal erosion. Kung nangyari ang ganitong komplikasyon, napakahalaga na huwag hayaang maganap ang sakit. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang collagen coatings at malambot na lente. Ang lahat ng paggamot ay dapat mangyari nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
2. Maulap na kornea. Sa karamihan ng mga kaso ang dahilan ay nagpapasiklab na proseso. Tinutukoy nito ang pagkakasunud-sunod ng paggamot: una ang pamamaga ay inalis, pagkatapos ay ang cloudiness ay nalutas.
3. Nakakahawang keratitis - pamamaga ng kornea ng mata. Ang mga espesyal na ointment ay ginagamit para sa paggamot. Kung ang likas na katangian ng sakit ay isang ipinakilala na impeksiyon, kung gayon posible kumplikadong therapy. Sa kasong ito, ang mga ointment ay pinagsama sa mga antibiotics.
4. Myopization. Sa sakit na ito, ang myopia ay bubuo, na tinatawag na pangalawa. Sa karamihan ng mga kaso hindi pangkaraniwang bagay na ito naobserbahan sa mga matatandang tao (mahigit sa 40 taon).
5. Ang hindi regular na astigmatism, na nabubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa repraksyon ng mga sinag ng liwanag sa loob ng meridian ng mata. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon tulad ng mga peklat, pag-ulap ng kornea o lens.
6. Dry eye syndrome. Ang mga sintomas ay pangunahing binubuo ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon: sakit at kakulangan sa ginhawa. Ito ay dahil sa mga kaguluhan sa paggawa ng tear fluid. Ang hindi sapat na hydration ay humahantong sa dry eye syndrome.

Gastos ng surgical treatment ng myopia

Ang anumang operasyon para sa myopia na nakalista sa itaas ay itinuturing na kosmetiko at isinasagawa lamang sa kahilingan ng pasyente. Samakatuwid, kapag ang operasyon sa mata ay isinagawa para sa myopia, ang presyo ay maaaring mataas. Bukod dito, sa iba't ibang mga klinika at lungsod, ang mga presyo para sa isang uri ng operasyon ay maaaring mag-iba nang malaki.

Magkano ang radial keratotomy surgery sa Moscow? Depende sa klinika at ang pagiging kumplikado ng diagnosis, ang presyo ay mula sa 10,000-35,000 rubles. Ang myopic keratomileusis ay isang bihirang operasyon, kaya ang posibilidad na maisagawa ito sa isang partikular na klinika at, nang naaayon, ang presyo ay dapat matukoy sa panahon ng isang indibidwal na konsultasyon.

Pinakasikat cosmetic procedure ay laser correction. Ang pagkakaiba-iba ng presyo ay katulad ng mga nakaraang opsyon: ang lahat ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng diagnosis at sa partikular na klinika. Sa karaniwan, ang pinakamababang halaga ng isang pamamaraan sa bawat mata ay 30,000 rubles. Para sa isang kumplikadong diagnosis, ang pinakamababang presyo ay maaaring umabot sa 50,000 rubles.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga ganitong uri ng operasyon ay mahal, ang naturang pagwawasto ng paningin ay nagiging lalong popular. Ang mga dahilan ay malinaw sa lahat: mas mataas na kalidad ng buhay, tumaas na kumpiyansa ng pasyente, pag-aalis ng pangangailangang magsuot ng baso.

Video

May isang opinyon na ang laser vision correction ay maaari lamang gawin pagkatapos ng 18 taong gulang. Ngunit sa parehong oras, may mga surgeon na nagsasagawa ng operasyong ito sa mga bata na parehong 10 at 6 na taong gulang. Anong uri ng mga doktor ito? Pest surgeon? O mga makabagong surgeon? Ang NNmama.ru portal ay nakipag-usap sa kandidato tungkol dito mga agham medikal, ophthalmologist, nangungunang ophthalmic surgeon sa Lasercorr clinic na Victoria Balasanyan.

Ayon sa Association of Ophthalmologists and Strabismologists, bawat ikatlong estudyante ay nagtatapos sa paaralan na may suot na salamin. May mga taong nagsusuot ng salamin bago pa man pumasok sa paaralan. Sa palagay ko lubos na nauunawaan ng lahat na ang mga baso ay naglilimita sa bata at nakakasagabal sa isang ganap na pagkabata. May suot na salamin kailangan mong tumakbo, manood ng mga cartoons, makipaglaro sa mga kaibigan.

Paano ang tungkol sa sports? Paglangoy, paglalaro ng football, paggawa ng martial arts? Pagkatapos, kapag lumaki ang mga bata, nagsimula silang gumamit ng mga lente. Nagdudulot din sila ng maraming abala at kadalasang nagiging sanhi ng dry eye syndrome. Ngunit ang pangunahing bagay ay ang mga problema sa paningin ay pumipigil sa mga bata na matanto ang kanilang mga pangarap. Maging isang atleta, ballerina, piloto, pulis...

SA mahinang paningin ang mga propesyon na ito ay hindi magagamit. At ngayon tayo ay nahaharap sa isang problema. Halimbawa, nais ni Petya na magtrabaho sa Ministry of Internal Affairs at nakasuot ng salamin mula pagkabata. Mayroon siyang congenital myopia, kung saan idinagdag ang amblyopia. Nang malapit na siyang matanggap, nalaman niya na ang Ministry of Internal Affairs ay hindi tumatanggap ng mga taong may sakit sa mata, kabilang ang myopia at amblyopia.

Pagkatapos ay nagpasya si Petya na magkaroon ng laser vision correction. At sa isang lugar sa Internet nabasa niya na ang ganitong operasyon ay maaari lamang gawin sa edad na 18. At kapag nakatapos siya ng pag-aaral ay magiging 17 lang siya. So ano? Isang hindi maabot na layunin at isang nasirang pangarap? Maghanap ng ibang unibersidad at pumili ng ibang propesyon? Ngunit sa katunayan, sa kaso ni Petya, ang pagwawasto ng laser ay kailangang gawin bago pa man edad ng paaralan hanggang sa magkaroon ng amblyopia.

Ang mitolohiya na ang pagwawasto ng laser ay maaari lamang gawin ng mga may sapat na gulang ay nag-aalis ng maraming bata sa kanilang pagkabata, at nag-aalis sa mga tinedyer ng isang malawak na pagpipilian ng propesyon. Saan nagmula ang mito? Dati ay pinaniniwalaan na sa edad na 18, ang myopia sa mga bata ay ganap na nagpapatatag at hindi na tumataas. Hanggang doon ay walang saysay ang operasyon. Kung gagawin mo ito sa pagtaas ng myopia, magpapatuloy pa rin ang pagbaba ng paningin. Ngunit ang mga modernong ophthalmologist ay napapansin na ngayon ang isa pang trend - ang myopia ay maaaring tumaas ng hanggang 20 taon, at kahit hanggang 25. Kaya ang edad mismo ay hindi mahalaga. Mahalaga kung paano lumalaki ang myopia at kung ano ito.

Laser vision correction: para sa anong mga sakit ang ipinahiwatig?

Kung ang isang bata ay nakakuha ng myopia, iyon ay, ang paningin ay nagsimulang bumaba, halimbawa, sa paaralan, kung gayon kailangan mong maghintay hanggang sa edad kung kailan ang myopia ay nagpapatatag at huminto.

Kung ang paningin ng isang bata ay hindi bumababa sa loob ng tatlong taon at wala siyang contraindications, maaari siyang sumailalim sa laser correction.

Kailangan mong maunawaan na ang laser correction para sa mga bata ay hindi madali. cosmetic surgery, na tumutulong sa pagtanggal ng salamin. Nagsasagawa kami ng mga ganitong operasyon sa maraming bata para sa mga layuning panterapeutika. At kung minsan ang laser correction ay ang tanging epektibong paggamot.

Kung ang isang bata ay may congenital myopia at farsightedness, dapat itong itama bago pumasok sa paaralan. Karaniwan naming pinapayuhan ang mga magulang na maghintay hanggang sila ay 6 na taong gulang. Sa edad na ito, ang visual system ay ganap na nabuo, at ang farsightedness at myopia ay nagpapatatag. At sa edad na 6, ang pagwawasto ng laser vision ay hindi lamang posible, ngunit kinakailangan din. Pagkatapos ng lahat, kung hindi mo itatama ang mga ito congenital pathologies, pagkatapos ay sa edad ang bata ay magkakaroon din ng amblyopia, o bilang tinatawag ng mga tao na "tamad, mahina" na mata. Ito ay kapag ang paningin sa isang mata ay bumaba nang husto, at pagkatapos ay ang mata ay ganap na naka-off mula sa visual na proseso.

Minsan dinadala sa amin ng mga ina para sa appointment ang mga bata na nagkaroon ng strabismus dahil sa congenital farsightedness. Gusto kong sabihin na sa kasong ito ang pagwawasto ng laser ay sapat. Sa sandaling alisin natin ang farsightedness, mawawala din ang strabismus.

Ang mga modernong ophthalmologist ay nagsasagawa rin ng mga operasyon ng laser sa mga batang may astigmatism at anisometropia (kapag mayroong napakaliit na espasyo sa pagitan ng mga mata). malaking pagkakaiba, halimbawa, ang isa ay +6, ang isa ay -2). Matagal nang ginagamit ang laser correction ng mga bata sa mga layuning panggamot sa buong mundo. Ngunit marami ang naniniwala sa mga alamat at hindi alam tunay na mga posibilidad makabagong gamot.

Sa Russia, ang unang laser vision correction para sa isang bata ay isinagawa ng Academician ng AMTN, Doctor of Medical Sciences. Igor Erikovich Aznauryan noong 1999.

Laser vision correction: paano isinasagawa ang operasyon?

Para sa marami, ang salitang "operasyon" mismo ay nagdudulot ng takot. Gusto kong tiyakin sa iyo: pinapayagan ka ng modernong ophthalmology na magsagawa ng pagwawasto ng laser nang walang sakit at sa pinaka nakakarelaks na mga kondisyon.

Kami ay bumuo at nagsasanay ng laser correction sa medicated sleep. Ito ay napaka magaan na anyo maikling kawalan ng pakiramdam. Ang isang tao ay natutulog sa loob ng 20 minuto, at kapag nagising siya, nakikita niya ang mundo na walang salamin. Mga technician laser surgery simple at makintab.

Linggo-linggo ako ay nag-oopera sa mga bata na may kumplikadong mga hugis strabismus. At ang laser correction (kumpara sa mga ganitong operasyon) ay parang multiplication table para sa isang estudyante sa unibersidad ng matematika.

Laser vision correction: ano ang dapat bigyang pansin?

• Bago ang operasyon, ang bata ay dapat na masuri para sa dry eye syndrome. Karaniwan itong lumilitaw sa mga taong nagtatrabaho nang husto sa computer, ngunit ang mga modernong bata ay tungkol sa mga gadget. Lagi nilang kasama ang kanilang telepono, tablet, TV. Kahit na ang mga bata ay nakakaranas ng dry eye syndrome. Bago ang operasyon, ang isang karampatang doktor ay dapat gumawa ng isang Schirmer test - isang pagsubok na tumutukoy kung gaano kahusay ang mata ay hydrated. Kung ang diagnosis ng dry eye syndrome ay ginawa, kailangan muna itong gamutin at pagkatapos ay operahan. Kung hindi ito nagawa, pagkatapos pagkatapos ng operasyon magkakaroon ng pakiramdam ng buhangin sa mga mata.
• Dapat kang malito sa masyadong murang mga presyo para sa laser correction. Malamang, hindi ito isang tagapagpahiwatig ng pagkabukas-palad ng doktor, ngunit ng katotohanan na ang laser machine ay hindi maganda ang kalidad.

Ligtas ba ang laser vision correction?

Ang laser vision correction ay predictable at ligtas. Ang epekto, na ang lalim ay mahigpit na limitado, ay nangyayari lamang sa isa sa mga repraktibo na media optical system mata, kornea. Ang temperatura ng tissue sa apektadong lugar ay halos hindi tumataas. Sa bawat pulso, inaalis ng laser ang isang layer ng tissue na 0.25 microns ang kapal (humigit-kumulang 1/500th ang kapal ng buhok ng tao), ang ganitong katumpakan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang perpektong resulta ng pamamaraan sa pinaka banayad na paraan.

Ano ang mangyayari kung makaligtaan ang laser?

Sa panahon ng paggamot, ang laser ay hindi maaaring makaligtaan, dahil ang posisyon ng mata ay naayos ng isang espesyal na vacuum ring, at ang ulo sa pamamagitan ng isang vacuum cushion. Ang upuan ng pasyente ay mahigpit na konektado sa yunit ng laser, ang intensity ng laser beam ay kinokontrol ng isang computer, at isang elektronikong sistema para sa pagsubaybay sa paningin ng pasyente sa panahon ng operasyon ay nagsisiguro ng pagsentro ng lugar ng paggamot - lahat ng ito ay ginagarantiyahan ang maximum na katumpakan ng pamamaraan. .

Ano ang posibilidad ng pagkasira ng paningin pagkatapos ng laser correction?

Ang pagkasira ng paningin sa mga taong sumailalim sa laser correction ay maaaring dahil sa: mga pagbabagong nauugnay sa edad visual na sistema pagkatapos ng 45-50 taon o sa isang sitwasyon ng pag-unlad ng mga sakit sa mata na hindi nauugnay sa pamamaraan ng pagwawasto.

Posible bang mabulag bilang resulta ng pamamaraan ng pagwawasto ng laser?

Ang laser vision correction ay sumailalim sa mga multi-stage na klinikal na pagsubok bago ito nagsimulang gamitin sa mga klinika ng ophthalmology. Mula noong huling bahagi ng dekada 80 ng huling siglo, ang paraan ng pagpapanumbalik ng paningin ay kumalat nang malawak sa buong mundo ng ilang milyong pagwawasto ang ginawa gamit ang LASIK technique. Walang naitalang kaso ng pagkabulag pagkatapos ng pamamaraang ito.

Masakit ba ang laser correction? Ginagawa ba ito sa ilalim ng anesthesia?

Ang pamamaraang ito ay ginaganap nang walang paggamit ng anesthesia sa ilalim ng lokal na drip anesthesia, na, bilang panuntunan, ay madaling disimulado ng mga pasyente at inaalis ang anumang sakit.

Sa anong edad maaaring gawin ang laser vision correction?

Maaaring irekomenda ang laser vision correction para sa mga mahigit 18 taong gulang. Gayunpaman, ang pangwakas na desisyon sa posibilidad ng pagsasagawa ng pamamaraan ay ginawa ng doktor, na isinasaalang-alang ang data sa estado ng visual system ng bawat indibidwal na pasyente.

Hindi ginagawa ang laser correction sa mga bata at matatanda dahil delikado ito?

Ang pamamaraang ito ay talagang hindi ginagawa sa mga bata, ngunit hindi dahil may anumang pinsala sa proseso. mapaminsalang epekto sa mga mata ng isang bata - ang dahilan ay ang hindi naaangkop na pagwawasto ng laser para sa mga hindi pa umabot sa 18 taong gulang. Ang katotohanan ay habang lumalaki ang katawan, nagbabago at lumalaki ang visual system - at imposibleng magarantiya ang isang pangmatagalang resulta ng interbensyon bago ang paningin ay ganap na nagpapatatag.

Ang pagwawasto ay hindi inirerekomenda para sa mga higit sa 45 taong gulang - sa kasong ito, dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa visual system, ang resulta ay maaaring hindi rin ganap na kasiya-siya, ang pamamaraan ay hindi mag-aalis ng salamin sa mata, at ang magandang paningin ay masisiguro sa mahabang distansya, ngunit hindi sa maikling distansya. Gayunpaman, para sa mga matatandang pasyente ay may iba pa mabisang pamamaraan pagbawi visual function.

Anong mga paghihigpit ang nalalapat pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka maaaring gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda para sa mga mata at mga spray ng buhok sa loob ng ilang araw ay ipinagbabawal din sa panahong ito; mga inuming may alkohol. Maaari kang manood ng TV, magmaneho ng kotse, magtrabaho sa isang computer, o magbasa ng mga libro sa loob ng unang araw pagkatapos ng laser correction.

Ang mga aktibidad tulad ng pagsasayaw o light cycling ay posible sa susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan, ngunit, siyempre, ang isyung ito ay dapat munang talakayin sa iyong doktor. Kasama sa isang mas seryosong pagbabawal ang mga matinding aktibidad - halimbawa, pag-aangat ng mga timbang - at nalalapat din ang mga paghihigpit sa team at contact sports - volleyball, football, wrestling, atbp. Ngunit sa pag-angat ng barbell, at sa volleyball, at sa pakikipagbuno, kailangan mong maghintay ng kaunti, pagkatapos mong matapos. panahon ng rehabilitasyon lahat ng mga paghihigpit ay inalis. Gayundin, pagkatapos ng laser vision correction, ang mga pagbisita sa solarium at swimming pool ay hindi inirerekomenda. Ang oras ng pagbawi ay indibidwal para sa bawat pasyente sa karaniwan, ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng halos isang buwan.

Posible bang magkaroon ng laser vision correction bago manganak? At posible bang manganak mamaya?

Matagumpay na naisagawa ang laser correction nulliparous na mga babae, walang potensyal na panganib para sa mga buntis na ina ang pamamaraang ito hindi nagdadala sa loob mismo. Ang mga problema sa panahon ng panganganak ay posible para sa isang ganap na iba't ibang dahilan, dahil sa hindi kasiya-siyang kondisyon ng retina - ang malubhang stress ay maaaring maging sanhi ng detatsment nito at pagkawala ng paningin. Samakatuwid, ang lahat ng kababaihan na nagpaplanong magkaroon ng isang bata ay dapat suriin ang kondisyon ng retina at, kung kinakailangan, sumailalim sa isang pamamaraan upang palakasin ito.

Gaano katagal pagkatapos ng laser correction mas mainam na mabuntis?

Ang pagwawasto ng laser ay hindi isinasagawa lamang sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ngunit ang pagbabawal na ito ay hindi dahil sa anumang banta sa mga ina o sanggol. Ang katawan ng mga buntis at lactating na kababaihan ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago, at ang resulta ng pagwawasto ay maaaring hindi matatag ang pamamaraan ay hindi magbibigay ng inaasahang epekto.

Posible bang gumawa ng laser correction na may manipis na kornea?

Salamat sa mga kakayahan ng modernong kagamitan, ang saklaw ng aplikasyon ng pamamaraan ay lumawak nang malaki. Ngayon, ang mga ophthalmic surgeon ay nagsasagawa ng laser vision correction sa tulong ng femtosecond ito ay halos ganap na automated na teknolohiya, ang bagong "gold standard" sa pagsasagawa ng pamamaraang ito.

Ang isang femtosecond laser ay hindi pumuputol, ngunit hindi nakikipag-ugnay sa pag-exfoliate ng corneal tissue, at ang sinag nito ay maaaring ituon sa isang partikular na lalim na may katumpakan ng ilang microns. Ang ganitong banayad, hindi pakikipag-ugnay at sa parehong oras na walang uliran na tumpak na epekto ay ginagawang posible na magsagawa ng pagwawasto ng paningin para sa mga pasyente na may manipis na kornea at iba pang kumplikadong mga kondisyon ng optical system ng mata - iyon ay, marami sa mga dati nang nagkaroon itatanggi.

Posible bang gawin ang laser vision correction sa tag-araw, init at maliwanag na araw hindi makakaapekto sa resulta nito?

Mga kakaiba panahon ng pagbawi pagkatapos ng laser vision correction, hindi ito nakadepende kung taglamig o tag-araw sa kalendaryo. Sa araw ng pamamaraan, kailangan mong manatili sa klinika para sa kabuuang isa at kalahati hanggang dalawang oras. Pagkatapos, pagkatapos ng isang follow-up na medikal na pagsusuri, ang pasyente ay uuwi sa kanyang sarili - at kung ito ay mainit sa labas, ang gayong paglalakad ay maaaring maging mas kaaya-aya kaysa sa malamig na mga buwan ng taglamig.

Dahil sa tumaas na photosensitivity, inirerekomenda na gamitin sa labas sa panahon ng rehabilitasyon. salaming pang-araw, at ito ay kailangang gawin kapwa sa tag-araw at taglamig.

Posible bang magkaroon ng laser vision correction bago magbakasyon sa timog?

Maaari kang lumipad sa pamamagitan ng eroplano sa mismong susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan, mga pagbabago presyon ng atmospera huwag magdulot ng panganib sa isang tao na sumailalim sa laser vision correction. Gayunpaman, matalino pa rin na maghintay ng ilang linggo bago umalis para magbakasyon. Ang pagpapalit ng mga sona ng klima ay nagpapataas ng panganib ng pag-unlad sipon, isang komplikasyon na maaaring maging pamamaga ng mga mata - samakatuwid, sa unang pagkakataon pagkatapos ng interbensyon, dapat kang mag-ingat nang kaunti Posible bang gawin ang laser vision correction para sa myopia -20 D?

Para sa ganoong mataas na antas ng myopia, ang laser vision correction ay hindi ginaganap. Para sa mga pasyente na hindi nawala ang natural na tirahan ng mata, iyon ay, ang kakayahang makakita ng mabuti sa malapit at malayo, iminumungkahi ng mga ophthalmologist na bigyang pansin ang pamamaraan para sa pagtatanim ng mga phakic lens. Sa esensya, ang pamamaraang ito ay magkatulad optical correction pangitain gamit ang ordinaryo mga contact lens- na may pagkakaiba na ang isang tao ay nakapag-iisa na naglalagay ng mga contact lens sa kornea, at ang mga phakic lens ay itinanim sa pamamagitan ng isang micro-access na halos 1.8 mm ang laki, na pagkatapos ay nagse-seal sa sarili.

Sinasagot ng ophthalmic surgeon na si Georgy Pavlovich Parjanadze ang mga tanong tungkol sa laser vision correction

Hindi kailangang matakot. Karaniwang nangyayari ang takot kapag walang katiyakan. Sa anumang kaso, kailangan mong matuto nang higit pa tungkol sa excimer laser correction: basahin ang panitikan, kabilang ang sa Internet. Maaari kang sumailalim sa pagsusuri sa diagnostic sa aming Eye Microsurgery Clinic upang matukoy posibleng mga indikasyon, contraindications at mga tampok ng operasyon, pati na rin itanong ang lahat ng mga katanungan sa doktor at makuha ang kinakailangang impormasyon.

Sa anong edad mas mahusay na sumailalim sa laser vision correction surgery?

Ang mga operasyon sa pagwawasto ng pangitain ng excimer laser ay inirerekomenda na isagawa sa edad na 18-45 taon. Karaniwan sa edad na 18, ang paglaki at pagbuo ng mata ay nagtatapos, ang paningin ay nagpapatatag at maaaring maitama.
Mula sa edad na 40-45, ang presbyopia ay nagsisimulang umunlad - isang kondisyon kung saan naiiba ang distansya at malapit na paningin ng isang tao. Ibig sabihin, kahit na may mahusay na mga resulta Ang operasyon ay hindi ganap na mapupuksa ang mga baso: mula sa edad na 40-45 kakailanganin mo ng mga baso sa pagbabasa. Samakatuwid, simula sa edad na 42, binabalaan namin ang pasyente tungkol sa pangangailangan na gumamit ng mga baso sa malapitan pagkatapos iwasto ang myopia.

Posible bang maoperahan ang isang 16-anyos na binatilyo (vision -8, walang iba pang abnormalidad)?

Hindi namin inirerekomenda ang operasyon sa edad na ito. Ang pinakamainam na edad para sa pagwawasto ng paningin ay higit sa 18 taong gulang. Bilang karagdagan, ang myopia ay hindi dapat umunlad. Upang matiyak ito, kailangan mong sumailalim sa mga diagnostic na pagsusuri sa pagitan ng anim na buwan hanggang isang taon (maaari mo itong gawin sa aming Klinika). Kung walang mga deviations, pagkatapos ay sa edad na 18 ay magagawa na namin ang operasyon.

Anong uri ng paningin ang magkakaroon pagkatapos ng operasyon?

Ang isang pagtataya tungkol sa porsyento ng pagbawi ng paningin ay ginawa sa panahon ng diagnosis. Karaniwan, ang maximum na hinulaang paningin na walang salamin pagkatapos ng operasyon ay katumbas ng paningin na may salamin o contact lens bago ang operasyon.

Ano ang gagawin kung umuunlad ang myopia?

Kung may kumpirmadong katibayan na ang myopia ay umuunlad ng higit sa isang diopter bawat taon, dapat na isagawa ang scleroplasty surgery upang ihinto ang pag-unlad. Dapat isagawa ang excimer laser vision correction kapag stable ang paningin. Ang myopia ay karaniwang umuunlad sa panahon ng pagkabata at pagdadalaga kapag ang mata ay lumalaki at bumubuo bilang isang organ.

Nakakaapekto ba sa pag-unlad ng myopia ang mga contact lens nang maayos? Nakakasama ba ang pagsusuot ng contact lens sa mahabang panahon?

Ang mga contact lens ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng myopia.
Ang pangmatagalang pagsusuot ng mga contact lens ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa kornea ng mga mata - paglago ng mga daluyan ng dugo, atbp. Ang mga pana-panahong pagsusuri ng isang ophthalmologist ay kinakailangan.

Ang pasyente ay sasailalim sa operasyon upang itama ang myopia, ngunit pagkatapos ng pagsusuri ay na-diagnose siyang may katarata. Para sa kadahilanang ito, hindi inirerekomenda ang laser vision correction.

Sa katunayan, kung mayroon kang mga katarata, sa halip na dalawang operasyon (upang iwasto ang myopia at alisin ang mga katarata), dapat mong gawin ang isa - pag-alis ng katarata na may pagtatanim ng isang artipisyal na lens - isang intraocular lens (IOL). Mas mainam na gawin ang operasyong ito sa isang outpatient na batayan gamit ang phacoemulsification. Kasabay nito, ang myopia ay maaari ding alisin sa pamamagitan ng pagpili at pagkalkula ng isang IOL, at sa pamamagitan ng pagtatanim ng isang toric IOL, ang astigmatism ay maaari ding alisin.

Ang mga nakaraang operasyon ba ng scleroplasty at peripheral laser coagulation (pagpapalakas) ng retina ay isang kontraindikasyon para sa operasyon sa pagwawasto ng paningin?

Ang mga operasyon ng scleroplasty at pag-iwas sa laser ng retinal detachment ay hindi contraindications, ngunit ang mga operasyon ng paghahanda para sa pagwawasto ng laser, ayon sa pagkakabanggit, kasama ang pag-unlad ng myopia at dystrophic na pagbabago sa periphery ng retina.

Nakakaapekto ba ang laser vision correction surgery sa pagbubuntis at panganganak?

Ang laser vision correction surgery mismo ay hindi nakakaapekto sa panganganak sa anumang paraan. Maaari kang mabuntis sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon. Maaaring isagawa ang operasyon bago ang pagbubuntis (maximum sa unang buwan ng pagbubuntis) o pagkatapos ng panganganak at pagtatapos ng pagpapasuso.
Mga posibleng paghihigpit maaaring nauugnay sa kondisyon ng retina.

Bakit kailangang suriin ang retina sa kaso ng myopia?

Sa myopia, ang mga ilaw na sinag ay bumalandra hindi sa retina, ngunit sa harap nito. Nangyayari ito sa karamihan ng mga kaso dahil sa ang katunayan na ang mata na may myopia ay may pinahabang hugis. Bukod dito, lahat ng kapaligiran at lamad ng mata, kabilang ang retina ( nerve tissue, responsable para sa pang-unawa ng mga imahe at ang kanilang paghahatid sa utak), ay pinahaba at pinanipis. Ang mga pagbabagong ito ay mas malinaw kung mas mataas ang myopia value. Sa makabuluhang pagnipis ng retina, maaaring mangyari ang mga peripheral dystrophies at maging ang mga lokal na rupture. Ang peripheral retinal dystrophy mismo ay hindi maaaring magpakita mismo sa anumang paraan, gayunpaman, na may labis na karga, matinding pag-igting, pagkabigla at iba pang mga epekto, ang panganib ng pagbuo ng retinal detachment ay makabuluhang tumataas, na maaaring humantong sa biglaang pagkawala ng paningin at ang pangangailangan para sa agarang kumplikadong operasyon sa isang setting ng ospital na walang garantiya ng pagpapanumbalik ng paningin.

Sa panahon ng pagwawasto ng laser vision, ang labis na presyon ay lumilikha ng panandaliang sa mata, kaya bago isagawa ang operasyon, dapat tiyakin ng doktor na maayos ang retina.

Samakatuwid, isang pagsusuri ng isang espesyalista sa retina at fundus kasama sa programa paunang pagsusuri sa aming Center. Kung may natukoy na mga form dystrophic na pagbabago o ruptures, inirerekumenda na magsagawa ng peripheral laser coagulation ng mga lugar na ito.

Ang operasyon sa pagwawasto ng paningin ng laser ay hindi nakakaapekto sa retina. Iyon ay, pagkatapos ng operasyon, sa kabila ng magandang paningin nang walang salamin at lente, ang kondisyon ng retina ay hindi nagbabago at ang lahat ng mga paghihigpit na nauugnay sa retina ay nananatili.

Mayroon bang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon?

Sa makabagong pamamaraan pagwawasto ng paningin na ginagamit namin, ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ay mas mababa sa 1%, ngunit karamihan sa mga ito ay inalis sa pamamagitan ng pag-instill ng mga patak, atbp. Ang posibilidad ng pagbuo malubhang komplikasyon ay mas mababa sa 0.1%. Ang kondisyon ng katawan ng pasyente ay gumaganap ng isang pangunahing papel - ang kawalan ng malubhang sakit sa pangkalahatan at mata, mga tiyak na contraindications at iba pang mga tampok. Sila ay kadalasang nakikita sa panahon ng diagnostic na pagsusuri at pakikipag-usap sa isang doktor.

Alinsunod sa teorya ni W. Bates, ang karamihan sa mga kapansanan sa paningin ay nauugnay hindi sa mga pagbabago sa hugis ng kornea o lens, ngunit sa pag-igting sa mga kalamnan ng eyeball. Kung tama ang kanyang mga konklusyon, kung gayon bakit ang mga operasyon sa pagwawasto ng paningin ay nakakaapekto sa kornea at hindi sa mga kalamnan ng eyeball?

Ang pamamaraan ng Bates ay isang paraan ng pagpapanumbalik ng paningin na hindi kinikilala ng agham, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga espesyal na pagsasanay. Ang mga ehersisyo ng Bates para sa mahinang paningin sa malayo, pati na rin ang mga pagsasanay para sa akomodasyon sa pagsasanay at pag-alis ng visual na pagkapagod, bilang isang panuntunan, ay bahagyang epektibo lamang hanggang sa edad na 16, kapag ang mata ay lumalaki at umuunlad (at lumalaki ang myopia). Ang pagwawasto ng hugis ng kornea gamit ang isang laser ay nagbibigay ng isang matatag, predictable na resulta, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na panahon ng pagbawi, at isang halos kumpletong kawalan ng mga paghihigpit sa postoperative period at iba pang benepisyo.

Ang pagwawasto ba ng laser vision ay talagang nakakasira ng paningin sa dilim at nagdudulot ng iba't ibang optical effect?

Ang ganitong mga problema ay aktwal na nangyari sa panahon ng pagpapatakbo ng mga excimer laser system ng unang henerasyon, kapag ang maximum na laser operating area ay maliit - mga 5 mm ang lapad. Kasabay nito, ang ilang mga pasyente pagkatapos ng laser vision correction ay napansin ang isang hindi malinaw na imahe ng mga maliliwanag na bagay (mga parol, mga headlight ng kotse) sa mga kondisyon ng mababang liwanag. Sa gabi, ang mag-aaral ng mata ng tao, na lumalawak, ay lumampas sa zone ng pagwawasto na ginawa, at ang mga optical aberration ay naobserbahan sa hangganan, na humahantong sa isang hindi malinaw na imahe ng mga makinang na bagay.
Gumagamit ang Eye Microsurgery Clinic ng excimer laser pinakabagong henerasyon Ang kumpanya ng Hapon na NIDEK, na nagpapahintulot sa pagwawasto sa mga lugar na may diameter na hanggang 10 mm, na sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa mga problemang ito.
Ang teknolohiyang SUPER-LASIK na ginagamit namin ay nagbibigay-daan sa amin na mapabuti ang kalidad ng postoperative vision at i-optimize ang night vision.

Posible ba ang operasyon para sa keratoconus?

Ang Keratoconus ay isang degenerative, hindi nagpapaalab na sakit sa mata kung saan ang cornea ay nagiging manipis at nagiging korteng kono. Ang Keratoconus ay, sa prinsipyo, isang kontraindikasyon para sa excimer laser vision correction.
Sa mga paunang yugto keratoconus para sa pagpapabuti mga tagapagpahiwatig ng pagganap paningin at pagtigil sa pag-unlad nito, nagsasagawa kami ng pagtatanim ng mga segment ng corneal-semi-ring. Isinasagawa ang operasyong ito gamit ang knifeless na teknolohiya gamit ang high-precision na femtosecond laser. Upang ihinto ang pag-unlad ng keratoconus sa mga unang yugto, nagsasagawa kami ng isang pamamaraan para sa cross-linking corneal collagen na may riboflavin. Kung nakabuo ka ng keratoconus, inirerekumenda namin ang pakikipag-ugnayan sa mga espesyalista para sa corneal transplant, halimbawa, sa Eye Microsurgery MNTK, Moscow, sa Department of Corneal Pathology.

Kirill Pershin. Larawan mula sa personal na archive.

Sa anong edad mas mainam na magkaroon ng laser vision correction? Paano nagpapabuti ang paningin? Kung ang isang babae ay hindi pa nanganak, posible bang gumawa ng pagwawasto? Ano ang kakaiba? modernong mga pamamaraan laser correction FEMTO-LASIK?

Ang mga ito at marami pang ibang katanungan ay sinagot ng nangungunang ophthalmic surgeon ng klinika ng Excimer, doktor. pinakamataas na kategorya, Doktor ng Medikal na Agham Kirill Borisovich Pershin.

Egor

Mahal na Kirill Borisovich!
Mayroon bang anumang panimula na bagong lumitaw sa laser vision correction sa nakalipas na 10 taon? Mga bagong diskarte? Bumaba ba ang rate ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon? Pinaikli ba ang panahon ng pagbawi?

Hello, Egor. Ang tunay na rebolusyon sa ophthalmic surgery ay ang aktwal na hitsura ng laser vision correction. Ang lahat ng mga diskarteng iyon na lumitaw sa huling dekada ay mahalagang hinasa at dinadala ang mga resulta ng pagwawasto sa isang antas na mas malapit hangga't maaari sa ideal. Ang mga ito ay dinisenyo upang mabawasan mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon, paikliin ang panahon ng paggaling, at nagbibigay din ng pagkakataon na magsagawa ng pagwawasto ng paningin para sa mga pasyente na, ilang taon lamang ang nakalipas, ay kailangang tanggihan dahil sa mga tampok na anatomikal mata, lalo na ang manipis na kornea. Ngayon, sa pagkakasunud-sunod...

Lyudmila I.

Mangyaring sabihin sa akin, posible bang mapupuksa ang farsightedness at katarata sa isang operasyon? O iba ang mga operasyong ito?

Hello! Ang pagkakaroon ng mga katarata ay isang kontraindikasyon para sa pagwawasto ng laser. Maaari kang mag-alok ng isa pang paraan ng pagwawasto ng iyong paningin, halimbawa. Sa modernong ophthalmology, ang mga bagong modelo ng mga lente ay matagumpay na ginagamit - multifocal at matulungin, na nagpapahintulot sa paglutas ng dalawang problema nang sabay-sabay - farsightedness at cataracts. Ang desisyon sa pagiging angkop at paraan ng pagwawasto ay ginawa ng doktor pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa diagnostic vision.

Ang chlamydia ba ay isang kontraindikasyon sa laser vision correction?

Hello! Ang Chlamydia conjunctivitis ay isang kontraindikasyon sa pagwawasto ng paningin at dapat tratuhin. Kung walang katibayan ng impeksyon sa conjunctival scraping, maaaring isagawa ang operasyon.

Andrey

Maaari mo bang ilista ang pinakakaraniwang contraindications para sa operasyon?

Hello, Andrey! Ang mga kontraindikasyon sa laser vision correction ay: mga pasyenteng may sakit sa mata tulad ng mga katarata, glaucoma, retinal pathology at karaniwang sakit- tuberkulosis, diabetes, nagpapaalab na sakit, mga tumor, mga impeksyon. Ang laser correction ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis at nagpapasuso, dahil sa mga panahong ito ang hormonal background kababaihan, na maaaring humantong sa mga pagbabago sa kalusugan, kabilang ang visual system, at ang resulta ng laser correction na ginawa sa panahong ito ay maaaring hindi matatag.

Sa anong edad maaaring isagawa ang operasyon upang maitama ang myopia?

Hello! Ang pinakamainam na edad para sa pagwawasto ng paningin gamit ang laser correction ay itinuturing na mula 18 hanggang 45 taon. Ito ang oras ng pinakamataas na mahahalagang aktibidad, kapag ang mga pag-andar ng katawan ay handa na para sa gayong mga pagbabago. Bago ang edad na 18, ang pagwawasto ay hindi inirerekomenda, dahil sa edad na ito, sa paglaki ng buong katawan, kabilang ang eyeball, ang repraksyon ng paningin ay maaari ring magbago. At pagkatapos ng 45 taon, binabalaan ng mga doktor ang pasyente na hindi mapoprotektahan ng laser correction mula sa kanya posibleng hitsura farsighted na may kaugnayan sa edad(presbyopia).

Mahal na Kirill Borisovich, posible bang magsagawa ng excimer laser vision correction sa isang mata na may amblyopia? Sa pangalawang mata mataas na myopia-10. salamat po.

Hello! Ang pagpapayo ng pagwawasto ng paningin ay nakasalalay sa antas ng amblyopia. Sa kaso ng isang mataas na antas, bilang isang patakaran, ang operasyon ay hindi ginaganap; mahinang antas Ang amblyopia ay lubos na posible; sa kaso ng katamtamang amblyopia, ito ay napagpasyahan nang paisa-isa. Mas tiyak na masasagot ang iyong tanong pagkatapos lamang ng pagsusuri.

Danila

Maaari bang magkaroon ng astigmatism ang isang may sapat na gulang, at paano ito nagpapakita ng sarili?

Hello! Astigmatism - isinalin mula sa Latin ay nangangahulugan ng kawalan ng isang (focal) point. Ito ay nangyayari dahil sa hugis ng kornea (minsan ang lens), na naiiba sa spherical. Bilang isang resulta, kapag ang mga sinag ng liwanag ay dumaan sa naturang kornea, ang isang magulong imahe ay nakuha. Ang perpektong kornea ay bihirang makita sa kalikasan, kaya ang bahagyang physiological astigmatism (hanggang 0.75 diopters) ay naroroon sa karamihan ng mga taong may magandang paningin. Hindi nangangailangan ng paggamot. Ang astigmatism na higit sa 1 diopter ay maaaring makaapekto sa kalinawan ng paningin.

Kirill Borisovich, ano ang pakiramdam mo tungkol sa pamamaraan ng PRK?

Hello! Kapag nagsasagawa ng pagwawasto ng paningin gamit ang PRK technique, binabago ng laser ang mga panlabas na layer ng cornea. Bilang resulta, ang ibabaw na layer - ang epithelium at ang lamad ng Bowman kung saan ito matatagpuan - ay nasira. Iyon ay, pagkatapos ng pagkakalantad ng laser ay nananatiling bukas ibabaw ng sugat, na pagkatapos ay unti-unting natatakpan ng epithelium. Ang proseso ng pagbawi (tatlo hanggang apat na araw) ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon(photophobia, pakiramdam banyagang katawan sa mata, labis na lacrimation, sakit sa mata). Ginagamit ang mga contact lens upang pahinain ang mga ito. Ang lamad ng Bowman ay hindi bumabawi pagkatapos ng laser correction. Ito ay humahantong sa katotohanan na kapag mataas na grado myopia, farsightedness at astigmatism, pati na rin pagkatapos ng 30-35 taon (dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad), ang panahon ng pagbawi ay maaaring kumplikado. Ngayon ang nangunguna mga klinika sa ophthalmology tinalikuran ang malawakang paggamit ng teknolohiya ng PRK dahil sa pagkakaroon ng maraming "kapinsalaan". Ang PRK technique ay ginagamit lamang para sa tiyak mga medikal na indikasyon. Ang pinakakaraniwan ay ang iba makabagong teknolohiya— LASIK, LASEK, EPI-LASIK, SUPER LASIK, FEMTO-LASIK (INTRA-LASIK).

Pershina Tatyana Dmitrievna

Anak 33 taong gulang, pagkasayang optic nerve, ginagamot ng electrical stimulation. Mayroon bang ibang paggamot? Gusto kong tulungan ang anak ko.

Kumusta, Tatyana Dmitrievna! Ang optic nerve atrophy ay nakamamatay mga hibla ng nerve, na nagpapadala ng impormasyon mula sa eyeball patungo sa utak. Ang paggamot para sa patolohiya na ito ay naglalayong mapanatili ang natitirang mga visual function at mapanatili ang mga ito. Imposibleng maibalik ang paningin.

Maaari mo bang sabihin sa amin nang mas detalyado ang tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga diskarte sa pagwawasto ng laser vision, kabilang ang femto-lasik?

Hello! Ang FEMTO-LASIK ay ang pinakabagong vision correction technique, na nagbibigay-daan sa laser vision correction kahit na may manipis na cornea! Ang pamamaraan ng Femto-LASIK ay isang tunay na kaligtasan para sa mga pasyente na may manipis na kornea, dry eye syndrome at iba pang kumplikadong mga kaso ng visual system. Hanggang kamakailan, ang mga naturang pasyente ay kailangang tanggihan ang pagwawasto ng laser vision ngayon, sa pagdating ng pamamaraan ng FEMTO-LASIK, hindi na ito kinakailangan. Sa proseso ng pagwawasto ng laser gamit ang FEMTO-LASIK na pamamaraan, ang isang corneal flap ay nabuo sa loob lamang ng anim na segundo gamit ang FS200 WaveLight femtosecond laser, sa halip na isang mechanical microkeratome, tulad ng kaso sa iba pang mga pamamaraan. Ang kawalan ng mekanikal na epekto sa panahon ng interbensyon gamit ang femto-LASIK na pamamaraan ay nagdaragdag sa kaligtasan ng laser correction at binabawasan ang panganib ng nakuha postoperative corneal astigmatism, at pinapayagan din ang laser correction na maisagawa sa mga pasyente na may manipis na corneas. Ang pangunahing bentahe ng FS200 WaveLight femtosecond laser, na ginagamit sa panahon ng excimer laser correction gamit ang FEMTO-LASIK na paraan, ay ang kakayahang tumpak na i-modelo ang corneal flap. Ginagawang posible ng laser na ito na lumikha ng pinakamanipis na flap ng corneal, ganap na kinokontrol ang diameter, kapal, pagkakahanay at morpolohiya nito na may kaunting pagkagambala sa arkitektura. Hindi tulad ng ibang mga modelo, ang FS200 WaveLight femtosecond laser ay maaaring ituon sa anumang lalim ng corneal stroma na may katumpakan ng ilang microns.

Olga

Nagkaroon ako ng myopia, pinalitan ang lens, ngayon ay walang myopia, ngunit mayroon akong hyperopia +1. Uunlad ba ang malayong paningin? Ako ay 47 taong gulang.

Magandang hapon, Olga! Oo, ito ay posible. Pagkalipas ng 45 taon, karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng farsightedness na may kaugnayan sa edad (presbyopia), dahil sa edad ang nababanat na mga katangian ng lens ay lumalala at ang aktibidad ng muscular system ng mata, na nakatutok sa mata sa malalapit na distansya, ay humihina. Inirerekomenda namin na makipag-ugnayan ka sa iyong dumadating na manggagamot para sa isang personal na pagsusuri.

nobela

Ako ay 17 taong gulang, sa taong iyon ang aking paningin ay 0.2, at makalipas ang anim na buwan ay bumaba ito ng 0.1 Dapat ba akong magkaroon ng laser correction kapag ako ay 18 na? at ano ang posibilidad ng kamatayan?

Magandang hapon, Roman! Sa kondisyon na ang paningin ay matatag (walang pag-unlad ng myopia sa nakalipas na 1.5 - 2 taon), ang excimer laser vision correction ay maaaring planuhin, sa kawalan ng iba pang contraindications. Sa kaso ng progresibong myopia (pagbaba ng 1D o higit pa bawat taon), ang unang yugto, bilang panuntunan, ay scleroplasty, ang mga tagapagpahiwatig ay sinusubaybayan pagkatapos ng isang taon at, kapag ang proseso ay nagpapatatag, ang laser vision correction ay ginaganap.

Gayunpaman, bago magsalita tungkol sa pagsasagawa ng anumang operasyon, kailangan mong sumailalim sa isang komprehensibong diagnostic ng visual system upang linawin klinikal na larawan at pagpili ng mga posibleng taktika sa paggamot.

Evgeniy

Maaari mo bang sabihin sa akin kung ang kapal ng kornea ay 483 sa isang mata at 493 sa isa pa, posible bang gawin ang Femto Lasik?

Magandang hapon, Evgeniy! Sa kasamaang palad, imposibleng sagutin ang iyong tanong, dahil ang posibilidad ng pagwawasto ng laser vision ay nakasalalay hindi lamang sa kapal ng kornea, kundi pati na rin sa antas ng myopia.

Andrey

Hello. Ang ganyang tanong. Ang interbensyon ng Endovitreal ay isinagawa gamit ang PFOS tamponade + lokal na pagpuno. Ginagawa ba ang operasyon gamit ang Femto-Lasik na pamamaraan sa kasong ito? pagkatapos ng isang taon at kalahating taon pagkatapos ng pagpuno?

Magandang hapon, Andrey! Sa kasamaang palad, estadong ito ay kamag-anak na kontraindikasyon para sa laser vision correction.

Mayan

Kumusta, noong 12/07/13 nagpunta ako sa klinika ng Excimer para sa mga diagnostic ng paningin na may kasunod na pagpapanumbalik. Mayroon akong -6.5 na paningin sa magkabilang mata. Tinanggihan nila ako sa operasyon, sinabi na mayroon akong manipis na kornea, at walang aparato na makapagpapanumbalik ng aking paningin. Noong 2009, sinuri mo ako, ang aking paningin ay -5.75, at ang kornea ay hindi gaanong makapal, inalok ako ng pagwawasto ng paningin gamit ang pamamaraan ng Lasik 3 Isinulat mo na ngayon ay posible na magsagawa ng mga operasyon sa mga pasyente na may manipis na mga kornea. bakit hindi ako pwedeng maging isa sa kanila? salamat po!

Magandang hapon, Maya! Mangyaring tukuyin ang iyong mga inisyal (buong pangalan). Sa kasamaang palad, kung wala ang data na ito, hindi kami makakapagbigay ng tiyak na sagot.

Natalia

Hello! Ako ay 26 taong gulang. Sa edad na 18, nagpunta ako sa Ufa sa isang klinika para sa mga diagnostic, nais kong magpaopera upang maibalik ang aking paningin. Tinanggihan ako, i.e. Ang aking paningin ay -10 sa aking kaliwang mata at -9 sa aking kanan, at ang aking manipis na kornea ay kalahating pagod. Sabihin mo sa akin, may mga bagong teknolohiya bang lumitaw? Maaari ba akong magpa-opera upang hindi bababa sa bahagyang maibalik ang aking paningin?

Magandang hapon, Natalya! Oo, sa aming klinika ay gumagamit kami ng tatlong uri upang itama ang mataas na antas ng myopia mga operasyong kirurhiko- pagwawasto ng laser vision, pagtatanim ng phakic intraocular lens, pagpapalit ng refractive lens. Ang desisyon sa pagiging posible at paraan ng pagwawasto ay ginawa ng doktor pagkatapos buong diagnostic visual na sistema.

Elena

Sa anong edad mas mainam na magpaopera sa mata na may sakit: astigmatism?? 18 taong gulang, lumalala ang paningin mula pagkabata.

Magkakaroon ba ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak o sa pagtanda?

Magandang hapon, Elena! Sa kondisyon na ang paningin ay matatag, ang excimer laser vision correction ay maaaring planuhin, sa kawalan ng iba pang contraindications. Ang laser correction ay ang pinaka-epektibo at pinakakaraniwang paraan ngayon para sa pagwawasto ng myopia, farsightedness at astigmatism. Ang pagwawasto ng paningin ay nangyayari sa pamamagitan ng pagbabago ng hugis ng kornea. Sa panahon ng pagwawasto, bilang isang resulta ng pagkakalantad ng mga layer ng kornea sa isang laser beam, binibigyan ito ng hugis ng isang "natural na lens", na may mga parameter na indibidwal para sa bawat pasyente. Karaniwan itong ginagawa sa edad na 18-45 taon, ngunit ang desisyon tungkol sa posibilidad ng pagwawasto ay ginawa ng doktor. Ang pagwawasto ng laser ay isinasagawa sa mode na "isang araw".

Ang pagiging posible, paraan at halaga ng pagwawasto ay tinutukoy ng isang ophthalmologist batay sa isang kumpletong pagsusuri ng visual system.

Ang pagwawasto ng laser vision mismo ay hindi nakakaapekto sa kurso ng paggawa.

Binabalaan ng mga doktor ang lahat ng mga pasyente na ang pagkasira ng paningin ay posible sa kaso ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa katawan pagkatapos ng 40-45 taon at ang pag-unlad ng farsightedness na may kaugnayan sa edad (presbyopia), hindi alintana kung ikaw ay dumaan sa laser correction o hindi. Sa edad, ang nababanat na mga katangian ng lens ay lumala, at ang aktibidad ng muscular system ng mata, na nakatutok sa mata sa malapit na distansya, ay humina. Samakatuwid, kahit na ang mga taong palaging nakikita nang mabuti, pagkatapos ng 40-45 taong gulang ay nagsisimulang nahihirapang magbasa.

Paul

Magkano ang halaga ng operasyon ng FEMTO-LASIK?

Magandang hapon, Pavel! Ang halaga ng laser vision correction gamit ang Femto-LASIK na paraan sa Excimer clinic ngayon ay nag-iiba sa hanay na 42,500-63,500 rubles bawat mata.

Alexander

Maaari ba akong magkaroon ng laser vision correction kung ako ay wala pang 18? ang edad ko ay 17 taong gulang

Magandang hapon, Alexander! Ang mga indikasyon para sa paggamot gamit ang excimer laser vision correction ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente, batay sa isang kumpletong pagsusuri ng visual system, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa edad, pangkalahatang kondisyon, propesyonal na aktibidad tao. Karaniwan itong ginagawa sa edad na 18-45 taon, ngunit ang desisyon tungkol sa posibilidad ng pagwawasto ay ginawa ng doktor. Sa ilang mga kaso, ang laser vision correction ay maaaring isagawa hanggang sa 18 taong gulang (para sa mga medikal na dahilan, sa kondisyon na ang paningin ay hindi bababa sa huling 1-1.5 taon).

Magandang hapon po

Mangyaring sabihin sa akin kung bakit lumilitaw ang double vision at areola sa dilim pagkatapos ng laser correction... Bakit hindi sila nawawala sa paglipas ng panahon? Mayroon din bang panganib ng areola at mahinang pangitain ng takip-silim kapag gumagamit ng femtolasic?

Ano ang spasm of accommodation at sinusuri ba ito sa mga device bago itama? Ang pagtatrabaho sa isang computer ay nakakabawas ng paningin pagkatapos ng pagwawasto?

salamat po.

Magandang hapon, Yulia! Ang mga aberasyon (areolas) ay posible pagkatapos ng laser correction. Ang mga ito ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang bahagi ng imahe (liwanag) ay nahuhulog sa site ng peklat, mula sa pagbuo ng isang corneal flap, at gayundin, na may mataas na antas ng myopia, kapag ang bahagi ng imahe ay bumagsak sa operated area. , na nalantad sa laser, at bahagi sa hindi pinapatakbong lugar. Pagkatapos ng laser correction gamit ang Femto-lasik na paraan, ang posibilidad ng mga aberration ay mas mababa kaysa sa iba pang mga pamamaraan.

Ang spasm ng tirahan ay itinuturing ng mga doktor bilang isa sa mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng myopia. Ang patuloy na pag-urong ng ciliary na kalamnan ay sinamahan ng hindi sapat na suplay ng dugo at pagkasira ng nutrisyon nito. Ang pagbawas ng daloy ng dugo, sa turn, ay humahantong sa kahinaan ng tirahan at pag-unlad ng chorioretinal dystrophies. Ang isang pulikat ng tirahan ay kinakailangang matukoy sa komprehensibong pagsusuri visual system sa aming klinika.

Ang resulta ng pagwawasto ng laser, bilang panuntunan, ay hindi nagbabago. Ang pagwawasto ay sumailalim sa mga multi-stage na klinikal na pagsubok bago nagsimulang gamitin ito ng mga ophthalmologist mga medikal na sentro at mga klinika sa buong mundo. Mula noong katapusan ng dekada 80, higit sa 2.5 milyong mga pagwawasto ang ginawa at sa ngayon ay walang mga kaso ng pagkasira ng paningin pagkatapos ng excimer laser correction gamit ang LASIK technique na naitala. Gayunpaman, binabalaan ng mga doktor ang lahat ng mga pasyente na ang pagkasira ng paningin ay posible sa kaso ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan pagkatapos ng 45-50 taon at ang pag-unlad ng farsightedness na nauugnay sa edad (presbyopia).

Irina

Hello! Ako ay 30 taong gulang, ang aking paningin ay 2. Gusto kong magpaopera sa Lasik. Ngunit hinihikayat ako ng ophthalmologist, dahil pagkatapos ng 45 taon ang aking paningin ay magiging + at kailangan kong magsuot ng dalawang baso, isa para sa - at isa para sa +. At kung wala kang operasyon, pagkatapos ay sa pamamagitan ng 45 taong gulang ang iyong paningin ay magiging normal sa sarili nitong. totoo ito???

Magandang hapon, Irina! Sa teoryang ito ay posible. Sa edad na iyong tinukoy, ang laser vision correction ay karaniwang hindi inirerekomenda, dahil hindi ka nito mapapawi sa mga posibleng pagbabago na nauugnay sa edad - farsightedness na nauugnay sa edad (presbyopia). Gayundin, sa edad, karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng mga pagbabago sa loob ng mata, halimbawa sa lens, o maaaring may iba pa mga sakit sa mata. SA katulad na mga kaso Ang epekto ng laser correction ay maaaring hindi kumpleto o pansamantala. Sa kasong ito, maaaring imungkahi ang isa pang paraan ng pagwawasto ng paningin, halimbawa, pagpapalit ng refractive lens na may intraocular lens (IOL) implantation. Ang uri ng implanted IOL (tinalakay sa doktor pagkatapos ng diagnosis)).

Ang desisyon sa pagiging posible at paraan ng pagwawasto ay ginawa ng ophthalmologist pagkatapos kumplikadong mga diagnostic visual system sa aming klinika.

pag-asa

Magandang araw po!

Gusto kong gumawa ng laser correction ng myopia (sa paligid -4). Ngayon ay gumagamit ako ng mga night lens (orthokeratology) upang isuko ang mga baso at malambot na lente. Dagdag pa, pinipigilan nito ang pagkawala ng paningin. 5 years ko na syang suot. Sa panahong ito, hindi nagbago ang mga parameter ng lens. Matapos itigil ang mga ito, tumatagal ng 1-2 buwan upang maibalik ang paningin. Nais kong maunawaan bago isuko ang mga lente sa gabi kung ang pagwawasto ng laser ay maaaring gawin, halimbawa, gamit ang FEMTOLASIC o hindi?? Posible bang gawin ito? Anong mga pagsubok at pamamaraan ang makakatulong na maunawaan ito?

Magandang hapon, Nadezhda! Oo, posible. Upang matukoy ang mga posibleng taktika sa paggamot, maaari kang makipag-ugnayan sa aming klinika upang sumailalim sa komprehensibong pagsusuri ng visual system na may konsultasyon sa isang ophthalmologist. Upang makakuha ng tumpak na data ng diagnostic at magsagawa ng pagwawasto ng laser, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagtanggi na gumamit mahirap makipag-ugnayan lens sa loob ng 2 linggo bago ang diagnosis.

Anton

17 na ako ngayon, posible bang gumawa ng correction isang taon bago pumasok sa paaralan? paaralang militar? Magkakaroon ba ng anumang mga kontraindiksyon na makakapigil sa serbisyo militar sa mga espesyal na pwersa?

Magandang hapon, Anton! Ang mga indikasyon para sa paggamot gamit ang excimer laser vision correction ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente, batay sa isang kumpletong diagnosis ng visual system, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa edad ng tao, pangkalahatang kondisyon, at propesyonal na aktibidad. Karaniwan itong ginagawa sa edad na 18-45 taon, ngunit ang desisyon tungkol sa posibilidad ng pagwawasto ay ginawa ng doktor. Sa ilang mga kaso, ang laser vision correction ay maaaring isagawa hanggang sa 18 taong gulang (para sa mga kadahilanang medikal, sa kondisyon na ang paningin ay hindi bababa sa huling 1-1.5 taon).

Sa kaso ng progresibong myopia (kung bababa ang paningin para sa 1 taon sa 1D) kakailanganing isipin ang tungkol sa scleroplasty na naglalayong patatagin ang myopia.

Sa unang araw pagkatapos ng pagwawasto ng paningin, inirerekumenda na matulog sa iyong likod, at sa susunod na 2-3 araw, iwasan ang pagpasok ng sabon o shampoo sa iyong mga mata. Sa panahon ng rehabilitasyon (mga isang linggo), ang mga sumusunod ay kontraindikado: pagkuha ng maruming tubig sa mga mata, pagbisita sa pool, paliguan, sauna, paglangoy sa mga anyong tubig; pisikal na aktibidad nauugnay sa tumaas na pinsala at mabigat na pag-aangat (pagsasayaw, skiing, skating, pakikipag-ugnay at matinding palakasan at iba pang traumatikong aktibidad); Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda, hairspray, at aerosol. Ang sunbathing ay hindi inirerekomenda din ng mga doktor na magsuot salaming pang-araw sa maaraw na panahon. Dapat mo ring iwasan ang pag-inom ng alak sa panahon ng rehabilitasyon. Kinakailangang sumailalim sa mga follow-up na pagsusuri sa paningin na inireseta ng iyong doktor (ang iskedyul ng pagmamasid pagkatapos ng operasyon ay iguguhit ng iyong dumadating na manggagamot). Sa hinaharap, pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pagbawi, walang mga paghihigpit.