Cervix o cervical canal, isang cylindrical na organ na nag-uugnay sa cavity ng matris sa ari. Average na haba katumbas ng 3-4 cm Ang mga butas na naroroon sa isthmus ay bumubukas kapag natanggap ang tamud, o para sa paglabas ng dugo ng panregla.

Anong mga function ang ginagawa nito?

Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervix ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

1. Harang. Pinipigilan ng cervical canal ang mga pathogen mula sa pagpasok sa cavity ng matris;
2. Produksyon ng pagtatago;
3. Pakikilahok sa reproductive system.

Ang mga pathology ng cervix ay humantong sa kawalan ng kakayahan normal na kurso pagbubuntis. Kasama sa gayong mga sakit ang "pagikli ng uterine isthmus."

Ano ang ibig sabihin ng maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis?

Maikling leeg ang matris ay isang pagpapaikli ng cervical canal dahil sa ilang kadahilanan. Ang kinakailangang haba ng CC ay nag-aambag sa pagganap ng mga pangunahing pag-andar ng pharynx. At ang pagpapaikli ay nakakasagabal sa proseso ng gestational.

Ang sakit ay walang mga klinikal na palatandaan. Maaaring makilala ito ng isang obstetrician-gynecologist sa panahon ng pagsusuri.

Ang kurso ng pagbubuntis ay nagiging mas kumplikado kapag nakumpirma ang diagnosis.

Ang pagbabago sa haba ng pharynx pababa ay isang nagbabantang kondisyon para sa fetus.

Mga sanhi ng patolohiya

• Mga abnormal na istruktura ng pelvic organs, incl. underdevelopment ng isthmus canal;
• Pathological development ng matris;
• Heredity sa pamamagitan ng babaeng linya (mula sa lola hanggang ina, atbp.);
• V endocrine system sa panahon ng pagbubuntis;
• Mga paglabag hormonal sa kalikasan;
• bilang resulta ng panganganak, sa panahon ng curettage ng mga dingding ng cavity ng matris, iba pa mga interbensyon sa kirurhiko;
• Dysplasia ng epithelial layer;
• Sa panahon ng pagbubuntis ito ay maaaring;
• Maramihang pagbubuntis o pagdadala ng malaking bata;
• Mga peklat sa matris;
• Polyhydramnios (numero amniotic fluid, lumalampas sa pamantayan).

Posible upang matukoy ang dahilan sa isang masusing pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan.

Ang pagpapaikli ay maaaring may dalawang uri:

1. Ang isang bahagyang pagbabago sa haba - sa halip na ang kinakailangang 4 cm maaaring ito ay 2.8, ngunit hindi mas mababa sa 2.5 cm;
2. Makabuluhang pagpapaikli ng hanggang 2 cm o mas kaunti.

Ang isang "maikling" cervical canal ay maaaring makita nang hindi mas maaga kaysa sa 11 linggo ng pagbubuntis.

Mga sintomas

Sa kawalan ng pagbubuntis, ang babae ay walang ideya tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya na ito. Mga klinikal na pagpapakita ang sakit ay hindi, na siyang pangunahing panganib.

Ilang babae na may maikling leeg Iniulat ng matris ang mga sumusunod na sintomas:

• Masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan (hindi paghila);
• Minor discharge ng isang madugong kalikasan;
• Matubig na mucous discharge.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga pathological na kondisyon, kaya dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa tulong.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis sa 20 linggo ay isang mapanganib na panahon sa pagdadala ng sanggol. Ang pagkakaroon ng nakapasa sa ekwador ng pagbubuntis, ang fetus ay nagsisimulang aktibong gumalaw. Siya ang nagbibigay pisikal na epekto sa mga nakapalibot na organo, kabilang ang, na, dahil sa igsi nito, ay hindi kayang hawakan ang bata.

Ang isang dalawampung linggong gulang na sanggol ay hindi mabubuhay sa extrauterine na kapaligiran. Sa kasong ito, hindi siya makakaligtas.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis sa 30 linggo- pangalawa mapanganib na panahon pagbubuntis. Ang maraming pagbubuntis at pagdadala ng malaking bata ay nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay.

Paano masuri ang isang maikling cervix?

Ang isang gynecologist ay maaaring makilala ang sakit lamang pagkatapos ng isang personal na pagsusuri sa isang gynecological chair at sa pagtatapos ng isang dalubhasa na may cervicometry.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic upang kumpirmahin ang diagnosis ay kinabibilangan ng:

• Ang pagsusuri ng cervical canal gamit ang "paraan ng daliri" ay tinutukoy din;
• Mga diagnostic ng ultratunog para sa pagtuklas;

Mapanganib na mga kahihinatnan ng patolohiya

Ang pag-ikli ng sentral na sirkulasyon ay nagbabanta sa malubhang komplikasyon para sa ina at anak:

1. Tumaas na panganib ng napaaga at;
2. Panganib ng impeksyon sa pangsanggol dahil sa pagkasira ng function ng cervical barrier;
3. Habitual miscarriage on;
4. at trauma sa panahon ng obstetrics;
5. Hypoxia ng bagong panganak, sanhi ng pagtagas ng amniotic fluid na hindi humawak dahil sa mahinang pharynx.

Paggamot

Maikli cervix ay hindi isang indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pathological na kondisyon ay magagamot. May mga high-tech na pamamaraan na nakakatulong sa pagpapahaba ng pagbubuntis na may ganitong mga seryosong diagnosis.

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa paraan ng paggamot:

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Pagtahi ng cervix (cervical canal cerclage).

Ang operasyon ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 14 at hindi lalampas sa 25 na linggo. Ang cervix ay "tinahi" upang maiwasan ang paglawak nito;

Konserbatibong paggamot

1. - isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan. Ang isang espesyal na singsing, na pinili ayon sa isang indibidwal na laki, ay inilalagay sa cervical canal.
2. Ang paggamot sa droga ay ipinahiwatig para sa banayad na pag-ikli ng organ. Mga gamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot, at ang dosis ay pinili niya.

Mga Pharmaceutical:

• Sedatives at sedatives;
• Hormone therapy (mga tablet at suppositories);
• Pag-aalis ng mga gamot (mga gamot, ginipral).

Ang paggamot sa droga ay naglalayong mapanatili ang pagbubuntis. Iyon ay, upang maiwasan ang mga panganib ng pagbuo ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Pagpapanatili ng pagbubuntis na may maikling cervix

Upang mapanatili ang pagbubuntis at ang normal na kurso nito, ang isang buntis ay inirerekomenda na manatili sa kama. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ipinahiwatig ang ospital.

Kinakailangang bisitahin ang isang gynecologist ayon sa itinatag na iskedyul at sundin ang lahat ng mga appointment at rekomendasyon.

Kapag nagdadala ng bata, ang mga buntis na may maikling cervix ay hindi dapat malantad sa stress at pagkabalisa.

Kung kinakailangan, pumasa karagdagang mga pamamaraan mga diagnostic:

Ang pisikal na aktibidad at labis ay nagpapalala sa sitwasyon. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang ganap na pagsuko sa ehersisyo at pagdidiyeta.

Ang pagpapalagayang-loob ay hindi isang kontraindikasyon para sa isang maikling os. Dapat itong limitado kung mayroon mga klinikal na sintomas at ang mga unang araw pagkatapos ng pagtahi.

Ang panganganak na may natukoy na patolohiya

Kung ang diagnosis ay ginawa, ang buntis ay dapat pumunta sa ospital bago magsimula aktibidad sa paggawa.

Kung naka-install ang isang pessary, tinanggal ito ng mga doktor, pati na rin ang mga tahi. Sa maagang pagbubuntis, ang pagbubuntis ay pinahaba. Kung malapit na ang ika-38 linggo, ang buntis ay pinapayagang manganak.

Ang kumplikadong paggawa o ang mabilis na pag-unlad nito ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Tinutukoy ng doktor ang mga taktika ng paggamot at pangangalaga sa obstetric.

Pag-iwas

Ang patolohiya ng cervix, o sa halip ang pagpapaikli nito, ay hindi mapipigilan. Ngunit upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos nito, mahalagang sundin ang ilang mga patakaran:

Mga gamot mula sa ng ganitong uri walang patolohiya. Ngunit ang bitamina therapy ay hindi magiging isang hadlang. Para sa nerbiyos, ang mga suplementong magnesiyo na may bitamina B6 ay ipinahiwatig.

Video: k Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang bawat babae ay nangangarap ng isang perpektong pagbubuntis, na nagpapatuloy nang mahinahon, nang walang mga komplikasyon na nauugnay sa banta ng pagkakuha at napaaga na kapanganakan. Ngunit walang sinuman ang immune mula sa kabiguan, kung minsan ang mga bagay ay hindi nagtatapos sa paraang gusto mo. Kung ang cervix ay maikli sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng napaaga na kapanganakan ng sanggol ay tumataas nang malaki.

Ilang sandali bago ang panganganak, ang katawan ay nagsisimulang maghanda para sa paparating na kaganapan. Ang mga pagbabago ay hindi lumalampas sa cervix - ito ay nagiging mas malambot at mas maikli, upang sa napakahalagang sandali ay mas madaling buksan at palabasin ang sanggol mula sa kanal ng kapanganakan. Minsan ang prosesong ito, na nilayon ng kalikasan, ay nagsisimula nang mas maaga, at pagkatapos ay nahaharap ang babae sa banta ng pagkakuha o napaaga na kapanganakan.

Karaniwan, ang haba ng cervix ay 3.5 cm, ngunit kung ito ay pinag-uusapan pathological kondisyon, pagkatapos ang figure na ito ay bumaba sa 2.5 cm o mas kaunti. Ito ay hugis kono. Ang isang ikatlo ng istraktura nito ay kinakatawan ng malakas na mga fibers ng kalamnan, na mapagkakatiwalaan na ayusin ang fetus sa reproductive organ sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang pinaikling cervix ng isang babae ay dahil sa pagmamana, kung gayon ang katotohanang ito ay maaaring makilala nang matagal bago ang pagbubuntis. Ang mga batang babae na regular na bumibisita sa isang gynecologist mula noong simula ng pagbibinata ay karaniwang alam ang kanilang diagnosis. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat itong isaalang-alang ng doktor sa yugto ng pagpaplano ng pasyente para sa paglilihi.

Kung ang isang babae ay pumupunta sa gynecologist habang buntis na, pagkatapos ay maitatag ng doktor ang katotohanan ng isang maikling cervix sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa gynecological chair. Bilang isang patakaran, sa mga kasong ito, idinagdag ng espesyalista ang pasyente sa isang pagsusuri sa transvaginal ultrasound, na maaaring kumpirmahin ang kanyang palagay.

Bakit mapanganib ang maikling leeg sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pinakamalaking panganib ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay (ICN), na humahantong sa banta ng pagkalaglag. Kung ang haba nito ay mas mababa sa 2.5 cm, kung gayon hindi nito mahawakan ang fetus sa loob ng mahabang panahon at magsisimula ang napaaga na pagbubukas ng matris. Ang patolohiya na hindi natukoy sa oras ay humahantong sa pagkawala ng pagbubuntis.

Sa panahon ng kapanganakan mismo, may mataas na posibilidad ng mabilis na pag-unlad nito at mga komplikasyon na nauugnay dito: mga pinsala, pagkalagot, atbp. Bilang karagdagan, ang pinaikling leeg ng reproductive organ ay hindi mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta sa fetus mula sa impeksiyon, dahil ang isang ganap na hadlang mula sa pathogenic microflora, tumagos mula sa labas, ay wala sa kasong ito.

Sa kabutihang palad, ang kundisyong ito ay hindi isang hadlang sa pagiging ina. Kahit na sa pagkakaroon ng isthmic-cervical insufficiency, posible na magdala at manganak ng isang bata kung ang kinakailangang paggamot at mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha sa oras.

Mga dahilan

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring negatibong makaapekto sa buong proseso ng panganganak. Ang patolohiya na ito ay pinalala ng mga sumusunod kaugnay na mga salik, tulad ng isang malaking fetus, polyhydramnios at maramihang panganganak.

Mga sanhi ng pagpapaikli ng cervix:

• congenital pathologies na sanhi ng genetika: hindi kumpletong pag-unlad ng cervical canal, abnormal na istraktura ng matris, sekswal na infantilism;
• hormonal abnormalities na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis;
• hyperandrogenism;
• nakuha ang mga pinsala sa cervix ng reproductive organ na natanggap sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag o curettage;
• organ dysplasia.

Mga sintomas

Sa unang pagkakataon, ang mga sintomas ng pinaikling cervix ay nararamdaman mula sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay mula sa sandaling ito ang fetus ay nagsisimulang makakuha ng timbang ng katawan nang mas mabilis, na naglalagay ng higit na presyon sa os ng matris. Matutuklasan ito ng doktor sa susunod na pagsusuri sa gynecological chair. Ang umaasam na ina ay karaniwang walang anumang reklamo.

SA sa mga bihirang kaso Ang mga sintomas ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay ipinahayag sa pamamagitan ng menor de edad na paglabas na may halong dugo o masaganang mauhog na paglabas mula sa genital tract, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang isang babae ay may mga palatandaang ito, tiyak na ire-refer siya ng doktor Pagsusuri sa ultratunog. Ang unang sintomas ng pagkakuha o napaaga na panganganak ay pagdurugo sa anumang yugto.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng cervical condition ay karaniwang isinasagawa bago ang ika-12 linggo ng pagbubuntis, sa sandaling ang isang babae ay pumupunta sa antenatal clinic upang magparehistro para sa pagbubuntis.

Kasama sa komprehensibong pagsusuri ang mga sumusunod na yugto:

1. Digital na pagsusuri ng puki, kung saan tinatasa ng doktor ang haba ng cervix, patency nito at ang kondisyon ng cervical canal.
2. Pagsusuri sa mga salamin, na nagpapahintulot sa iyo na linawin ang kondisyon ng panlabas na os ng cervix.
3. Isang pagsusuri sa ultrasound, na hindi lamang nagpapatunay sa pagkakaroon ng patolohiya, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo na subaybayan ang pag-unlad nito sa hinaharap.

Makikita ng doktor na ang cervix ay pinaikli pagkatapos ng unang pagsusuri sa vaginal ng pasyente. Ngunit makakagawa lamang siya ng diagnosis batay sa mga resulta pagsusuri sa ultrasound isinagawa sa pamamagitan ng transvaginally.

Paggamot

Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng spontaneous miscarriages at premature births o habang tunay na pagbubuntis Dahil siya ay na-diagnose na may isthmic-cervical insufficiency, kailangan siyang masubaybayan ng isang doktor sa buong panahon ng kanyang pagbubuntis.

Kung ang isang maikling cervix ay nakita sa panahon ng pagbubuntis, ano ang dapat mong gawin? Sa kasamaang palad, imposibleng madagdagan ang haba ng isang pinaikling organ. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis at maiwasan maagang pag-atake aktibidad sa paggawa.

Gumagamit ang mga doktor ng dalawang taktika sa paggamot sa mga naturang pasyente. Sa therapeutic para sa mga layuning pang-iwas Kung ang cervix ay bahagyang umikli sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pessary ay naka-install sa sphincter nito, na binabawasan ang presyon ng amniotic sac, inaayos ang matris sa isang tiyak na projection at pinipigilan ang pagbubukas ng uterine pharynx nang wala sa panahon.

Kung ang cervix ay seryosong pinaikli o ang panlabas na os ay nabuksan, kinakailangan na maglagay ng mga tahi na mekanikal na pipigil sa kasunod na pagbubukas ng cervix hanggang sa oras ng kapanganakan. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring ipagpaliban: ang isang maikling cervix ay maaaring tahiin sa panahon ng pagbubuntis ng 30 linggo o mas kaunti.

Kung ang pag-ikli ng organ ay sanhi ng isang karamdaman mga antas ng hormonal, ang kondisyon ay naitama sa pamamagitan ng pagrereseta ng hormone therapy sa babae. Gayundin, dapat bigyan ng doktor ang pasyente ng ilang rekomendasyon, tulad ng pagsusuot ng prenatal bandage, paglilimita pisikal na aktibidad, pag-iwas sa pakikipagtalik.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa napaaga na paglawak ng servikal sa panahon ng pagbubuntis ay dapat magsimula nang matagal bago ang paglilihi, kahit na mula sa sandali ng sekswal na aktibidad. Kabilang dito ang mga sumusunod na aspeto:

• maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis na naglalayong pigilan hindi gustong pagbubuntis at mga kasunod na pagpapalaglag;
• regular na pagmamasid ng isang gynecologist upang napapanahong makilala ang mga problema sa kalusugan at maalis ang mga ito;
• sapat na pagpaplano ng pagbubuntis, lalo na para sa mga kababaihan na nakaranas ng pagpapalaglag, pagkakuha at maagang pagsisimula ng panganganak sa nakaraan;
• pagpapanatili ng isang malusog matalik na buhay(kawalan ng kahalayan, protektadong pakikipagtalik, atbp.).

Ang isang maikling cervix ay humahantong sa malubhang problema sa panahon ng pagbubuntis. Ang kalusugan ng ina at anak, lalo na ang kinalabasan ng pagbubuntis, ay nakasalalay sa kondisyon nito.

Marahil ang pinakamalaking panganib na kinakaharap ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay ang banta ng pagkalaglag o. Dahil kung mangyari ito, hindi magkakaroon ng anumang epekto ang sakit, o paggamot, o iba pang mga kadahilanan. espesyal na kahalagahan- walang pagbubuntis.

Ang isang banta ay maaaring sumabit sa bawat isa sa mga umaasam na ina sa anumang panahon ng pagbubuntis at isa sa marami para dito posibleng dahilan. Isa na rito ang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang mga panganib ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis?

Karaniwan, ang laki ng cervix ng isang babae ay nasa average na 4 cm Ngunit sa ilang mga kaso maaari itong paikliin o kahit na maikli. Ginagawa ang diagnosis na ito kung ang haba ng cervix ay 2 sentimetro o mas kaunti.

Ang isang maikling cervix ay maaaring isa sa mga palatandaan ng tinatawag na cervical insufficiency (ICI). Ito ay isang kondisyon kung saan ang pagbubuntis ay nasa panganib dahil sa physiological na kawalan ng kakayahan ng cervix at isthmus ng matris na suportahan ang fetus sa cavity. Iyon ay, sa ilalim ng presyon ng isang patuloy na lumalaking sanggol, ang cervix ay bumubukas at isang pagkakuha o napaaga na kapanganakan ay nangyayari. Bilang karagdagan, ang isang deformed cervix ay hindi maprotektahan ang fetus mula sa mga impeksyon. At sa panahon ng panganganak, ang kundisyong ito ay mapanganib din dahil sa mabilis na takbo ng mga pangyayari at, bilang resulta, pagkalagot ng cervix at ari.

Maaaring maghinala ang gynecologist na ang cervix ay pinaikli sa panahon ng pagsusuri, ngunit kadalasan ang patolohiya ay napansin sa panahon ng transvaginal ultrasound.

Bakit maikli ang cervix?

Maaaring maging congenitally short (kapag available mga tampok na anatomikal istraktura), ngunit kadalasan ito ay isang nakuhang katangian. Sa anong mga kaso umiikli ang cervix?

Well, una, sa panahon ng pagbubuntis ito ay maaaring mangyari dahil sa hormonal imbalances. Ang panganib na magkaroon ng kundisyong ito ay tumataas mula 1 hanggang 27 linggo ng pagbubuntis, kadalasang nangyayari sa 16 na linggo.

Gayundin, ang cervix ay madalas na nagiging mas maikli pagkatapos pinsala sa makina dahil sa iba't-ibang mga interbensyon sa intrauterine: aborsyon, curettage o mga nakaraang pagbubuntis. Ang mga peklat ay nabuo dito, bilang isang resulta kung saan ang cervix ay nawawalan ng kakayahang mag-abot, nagiging deformed at nagpapaikli.

Ano ang gagawin kung ang cervix ay maikli sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pinaka una at totoong bagay ay kumpletong kapayapaan at isang partikular na matulungin at maingat na saloobin sa iyong sarili. Kung mayroon kang isang maikling cervix, dapat kang palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, pana-panahong sumasailalim sa mga pagsusuri sa isang gynecologist.

Dulot ng hormonal imbalances, ang ICI ay karaniwang itinatama sa pamamagitan ng mga gamot.

Kung kritikal ang sitwasyon, malamang na magkakaroon ka ng pansamantalang tahi na inilagay sa iyong matris, na aalisin bago manganak. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na cervical cerclage at ginagawa sa ilalim ng general anesthesia, kaya hindi na kailangang mag-alala.

Maaaring imungkahi ng iyong doktor na magsuot ka ng pessary - isang espesyal na singsing na ginekologiko na magpipigil sa cervix sa isang matatag na estado, na pumipigil sa maagang pagluwang nito. Ang pagsusuot ng singsing ay maaaring maging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa sa simula, ngunit mabilis itong lumipas, at upang mapanatili ang pagbubuntis ay posible na matiis ito.

Dapat sabihin na ang mga kababaihan ay madalas na tumanggi sa anumang mga hakbang sa kaligtasan, umaasa sa pagkakataon. Minsan talaga dinadala nila ang kanilang mga sanggol sa term na ligtas at nanganak sa oras. Ngunit marami ang nagbabayad ng napakataas na presyo para sa kanilang desisyon. Kaya kung ang iyong doktor ay nagpipilit sa mga tahi o isang pessary at pinagkakatiwalaan mo siya, pinakamahusay na makinig.

Ngunit sa isip, siyempre, hayaan ang lahat na maging mabuti at matatag para sa iyo!

Lalo na para sa- Elena Kichak

Ang pagsilang ng isang bata ay tunay na matatawag na pinakadakilang himala ng mga himala. Sa kasamaang palad, kung minsan ang kalikasan ay nabigo sa antas ng genetic. At kung minsan kahit na ang mekanikal na interbensyon ng tao sa ilang mga proseso ay maaaring humantong sa kakila-kilabot na mga kahihinatnan. Kaya, ang isang pinakahihintay na pagbubuntis ay maaaring hindi mangyari sa lahat o maaaring mangyari ngunit magtatapos sa pagkakuha o maagang panganganak. At maaari itong humantong sa pagsilang ng isang maliit na lalaki na may congenital pathologies at mga bisyo.

Ang isang maikling cervix ay isa sa mga sanhi ng pagkakuha at maagang panganganak. Bakit ito nangyayari at ganap bang posible na dalhin at manganak sa oras na may ganitong diagnosis? malusog na sanggol?

Ano ang ibig sabihin ng maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis?

Ang matris ay matatagpuan sa pelvic area. Ang hugis nito ay kahawig ng isang peras, ito pangunahing tungkulin- nagdadala ng anak. Sa larawan sa ibaba makikita mo ang istraktura ng matris:

• leeg,
• isthmus,
• fundus ng matris,
• katawan ng matris.

Sa karaniwan, ang isang normal na cervix sa mga kababaihan ay humigit-kumulang 3-5 cm, kadalasang 4. Kung ang haba nito ay 2 cm o mas kaunti, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang maikling cervix.

Mga sanhi ng maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isang congenital phenomenon o nakuha pagkatapos ng ilang mga surgical intervention (halimbawa, mechanical abortion). Nangyayari din na ang cervix ay maaaring umikli dahil sa isang hormonal surge sa panahon ng pagbubuntis. Ang pinaka-mapanganib na panahon sa bagay na ito ay itinuturing na mula sa ika-1 hanggang ika-27 na linggo, ang rurok ay bumagsak sa ika-16.

Paano makilala ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang cervix ay pinaikli mula sa kapanganakan, kung gayon kapag ang isang babae ay kinakailangan na regular na bumisita sa isang gynecologist mula sa sandali ng pagdadalaga, posible itong maitatag bago ang simula ng pagbubuntis, at isaalang-alang ang puntong ito sa yugto ng pagpaplano.

Kung ang isang babae ay buntis na, kung gayon ang isang simpleng pagsusuri sa isang gynecological chair ay makakatulong na maitatag ang katotohanang ito. Kung may hinala ang doktor na mali, ire-refer niya ang pasyente para sa isang transvaginal ultrasound, na magpapatunay o magpapasinungaling sa kanyang mga pagpapalagay.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis: mga kahihinatnan

• Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng ICI (isthvicocervical insufficiency). Ito ay isang tiyak na kondisyon kapag ang pagbubuntis ay nasa isang pagtaas ng panganib dahil sa pisikal na imposibilidad ng paghawak ng patuloy na lumalaki at pagkakaroon ng timbang sa lugar ng matris. Posibleng pagkakuha o maagang panganganak.
• Ang cervix, sa ilalim ng presyon, ay unti-unting nagbubukas at lumalambot nang mas maaga sa iskedyul, na nangangahulugan na may mataas na panganib ng lahat ng uri ng impeksyon na maabot ang sanggol.
• Dagdag pa, ang gayong maagang pagbubukas ay nangangahulugan ng isang mabilis na kapanganakan, na puno ng mga rupture, na pagkatapos ay tumagal ng mahabang panahon upang pagalingin sa ilalim ng kondisyon ng kumpletong pahinga at kaunting pisikal na aktibidad. At pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang kumpletong pahinga ay malamang na hindi matiyak.

Ang mga panganib ay tumataas nang malaki kung ang isang babae ay may polyhydramnios, isang malaking fetus, o nagdadala ng maraming sanggol nang sabay-sabay.

Ano ang gagawin sa isang maikling cervix?

Kung regular kang pumunta sa doktor at sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri na inireseta niya, kung gayon ang isang kadahilanan bilang isang maikling cervix ay hindi mapapansin. At forewarned ay forearmed!

Sa kabutihang palad, ang gamot ngayon ay gumawa ng mahusay na pag-unlad, kaya depende sa partikular na sitwasyon, ang mga doktor ay mag-aalok ng ilang mga pagpipilian para sa paglutas ng problemang ito.

Kung ang ICI ay bunga ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan, magrereseta ng regimen sa paggamot na may mga gamot.

Sa kagyat na pangangailangan Ang mga pansamantalang tahi ay ilalagay sa cervix upang maiwasan ang maagang pagluwang. Ang mga tahi ay aalisin bago ang paghahatid. Ang pamamaraang ito ay halos maihahambing sa isang napalaki na lobo, na itinali ng isang lubid upang ang hangin ay hindi makatakas mula sa lobo. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na cervical cervix at ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang komposisyon nito ay maingat na kinokontrol ng anesthesiologist, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng posisyon ng babae at ang tagal ng kanyang pagbubuntis.

Sa ilang mga kaso, ang isang espesyal na singsing na ginekologiko o pessary ay inilalagay sa cervix, na nagpapanatili nito sa isang matatag na estado nang walang kaunting panganib ng dilatation at ang simula ng maagang panganganak.

Siyempre, nangyayari na kahit na may diagnosis ng ICI, ang pagbubuntis mismo ay nagpatuloy nang ligtas at natapos sa panganganak sa oras. Ngunit malaki ang posibilidad na mawalan ng anak, sulit ba ang panganib? Kung iginiit ng doktor na ang ilang mga hakbang ay kinakailangan, pagkatapos ay mas mahusay na gawin ang mga ito.

Malaki ang nakasalalay sa mga umaasang ina mismo. Dapat nating subukang ayusin ang ating pang-araw-araw na buhay sa kapayapaan at tahimik, nang walang hindi kinakailangang stress, pag-aaway at pagtatalo. Walang labis na pisikal na aktibidad, at mga espesyal na himnastiko at paglangoy sa pool pagkatapos lamang ng opisyal na pahintulot ng isang gynecologist!

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis 20 linggo

Ang ika-20 linggo ay isang uri ng ekwador, humigit-kumulang sa kalagitnaan ng pagbubuntis. Karamihan sa mga kababaihan ay nararamdaman na ang mga sipa ng kanilang sanggol sa kanilang tiyan. Ngayon ang aktibong paglaki ng matris ay nagsimula na, ito ay gumagalaw patungo sa pusod at maaaring maglagay ng presyon sa dingding ng tiyan, na nagiging sanhi ng pag-usli ng pusod palabas. Aktibong paglaki matris ay sinamahan ng isang panganib ng pagkakuha sa pagkakaroon ng isang maikling cervix. Ang malapit na pangangasiwa ng isang doktor ay kinakailangan sa panahong ito; ang isang karaniwang ultratunog ay isinasagawa sa 20-21 na linggo, kaya hindi mo na kailangang pumunta sa konsultasyon muli.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis 30 linggo

Ito ay hindi para sa wala na sa Russia ang mga tao ay pumunta sa maternity leave sa ika-30 linggo. Medyo malaki na ang tiyan, medyo clumsy ang mga babae sa sobrang tagal.

Para sa mga babaeng may maikling cervix, ang panganib ng napaaga na kapanganakan ay tumaas ng isang order ng magnitude, lalo na kung marami ang pagbubuntis! Ang mabuting balita ay ang mga sanggol na ipinanganak sa yugtong ito ay mabubuhay nang may naaangkop na pangangalagang medikal. Ngunit mas mabuti na hindi umabot sa ganoon. Samakatuwid, oras na upang makapagpahinga, ngayon nang walang trabaho ay mas madaling palibutan ang iyong sarili ng mga kaaya-ayang emosyon lamang, matulog nang higit pa, at hindi gaanong kinakabahan. Kung mayroon kang isang maikling leeg, hindi mo dapat i-overexert ang iyong sarili pisikal na aktibidad at hindi kinakailangang aktibidad. Tanging kapayapaan at pagkakaisa!

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis 32 linggo

Ang 32 linggo ay ang oras para sa iyong huling ultrasound. Kung mayroon kang maikling cervix, tiyak na susuriin ng isang espesyalista ang kondisyon nito sa oras na ito. Mas kaunti at mas kaunting oras bago ipanganak, na nangangahulugan na ang sanggol ay may mas malaking pagkakataon na mabuhay at normal na pag-unlad pagkatapos ng kapanganakan. Ngunit mas mabuti na siya ay ipinanganak sa oras. Ang mga rekomendasyon ay nananatiling pareho - mas maraming tulog at pahinga. Marahil, sa mahabang panahon, ang doktor ay magrereseta ng pahinga sa kama o kahit na magmungkahi ng pagpapaospital, upang ang buntis ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at tiyak na nagmamasid sa pahinga sa kama, na hindi napakadaling ayusin sa bahay.

Tumaas na tono ng matris

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay direktang nauugnay sa banta ng pagkakuha, at, samakatuwid, ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng tono ng matris.

Mga palatandaan ng tono ng matris:

1. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
2. Paglabas na may dugo.
3. Pakiramdam ng isang bato, matigas, tense tiyan.
4. Pagkahilo, pagduduwal.

Ang isang gynecologist ay maaaring matukoy ang tumaas na tono ng matris sa panahon ng pagsusuri, at maaari itong makumpirma gamit ang isang ultrasound machine. Sa ilang mga kaso, ang umaasam na ina ay maaaring hulaan para sa kanyang sarili batay sa mga palatandaan na inilarawan sa itaas. Kung sa tumaas na tono ang isang babae ay may maikling cervix, ang mga panganib ng pagkalaglag o napaaga na panganganak ay tumataas nang malaki. Kahit ang pag-ospital ay posible.

Ang mga sanhi ng tono ng matris ay maaaring malignant formations, bato, atay, cardiovascular at hypertension. Ang sikolohikal na kalagayan ng isang babae ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Sa isang pamilya kung saan umaasam na ina emosyonal na matatag, tumatanggap ng lahat ng posibleng suporta at pangangalaga mula sa pamilya at mga kaibigan, ang kababalaghan ng tono ng matris ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga pamilya kung saan ang mga pag-aaway, iskandalo at showdown ay pang-araw-araw na pamantayan ng buhay.

Kung mayroon kang tono ng matris, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, ngunit maaari mong tulungan ang iyong sarili nang kaunti bago ang iyong appointment. Sapat na ang humiga, magpahinga hangga't maaari, at magpahinga. Subukang huwag kabahan. Maaari mong hampasin ang iyong tiyan, makipag-chat sa iyong sanggol habang nakikinig sa klasikal na malambot na musika, o magnilay.

Ang mga doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta para sa mga kababaihan na may tono ng matris hormonal na paggamot, replenishing ang kakulangan ng hormone progesterone upang maiwasan ang pagkakuha o maagang panganganak.

Ano ang mahalagang malaman tungkol sa progesterone

Ito ay isang hormone na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis, na sa una ay ginawa ng mga ovary, at sa kalaunan ng inunan (sa wakas ay nabuo). Ang progesterone ay kailangan sa bawat yugto ng pagbubuntis, mula sa paglilihi hanggang sa panganganak. Kung wala ito, ang katawan ng babae ay hindi tatanggap ng dayuhang DNA at tatanggihan ang fetus. Ngunit hindi lang ito ang naidudulot ng hormone progesterone sa isang matagumpay na pagbubuntis. Kinokontrol nito ang paglaki ng matris, inihahanda ito malakas na pagtaas sa mga sukat. Inihahanda nito ang mga glandula ng mammary upang makagawa ng colostrum, at pagkatapos gatas ng ina. Pinasisigla nito ang paglaki ng endometrium (ang panloob na layer ng matris), sa gayon ay lumilikha ng matabang lupa para sa matagumpay na pagkakabit ng embryo, at pagkatapos ay ang matagumpay na paglaki at aktibong pag-unlad nito. Sa huli, pinapakalma nito ang mga dingding ng matris upang maiwasan ang hypertonicity.

Ang kakulangan ng progesterone na may maikling cervix ay kinakailangang nangangailangan karagdagang mga hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis. Hindi na sapat ang pagtahi o pag-install ng pessary;

Utrozhestan para sa isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang Utrozhestan ay sintetikong analogue ang hormone progesterone. Ang mga molekula ng hormone ay napapalibutan ng peanut butter, dahil sa form na ito ang katawan ay kayang tanggapin ito at sinisipsip ito hangga't maaari.

Komposisyon ng gamot:

• progesterone;
• peanut butter;
• soy lecithin;
• gulaman;
• gliserol

Ang gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot dahil hindi ito naglalaman ng mga sangkap na maaaring negatibong tumugon sa gayong pakikipag-ugnayan.

Ang kakulangan sa progesterone ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ngunit sa 1-2 trimester, ang aktibidad ng matris ay hindi masyadong mahusay. Ang panganib ng kakulangan ng progesterone ay nakasalalay sa katotohanan na ang itlog (o ang fetus pagkatapos) ay tatanggihan ng katawan ng ina. At laban sa background ng muling pamamahagi ng produksyon ng progesterone sa pagitan ng mga ovary at inunan, ang anumang paglabag ay puno. Samakatuwid, sa mga oras na ito ay walang panganib sa pagkuha ng Utrozhestan. Para sa 3rd trimester, ang sobrang progesterone ay mas mapanganib dito kaysa sa kakulangan nito. Samakatuwid, ang pag-inom ng gamot ay hindi na ipinapayong.

Kapag kinuha nang pasalita, pinupuno ng gamot ang kakulangan ng progesterone, habang hindi ito nakakaapekto sa bigat ng buntis at hindi nakakatulong sa pagpapakita ng pamamaga. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang matris ay nakakarelaks, ang katawan ng ina ay mahinahon na tinatanggap ang fetus, na lumilikha ng mga kondisyon para sa karagdagang pag-unlad nito.

Tulad ng anumang iba pang gamot, ang Utrozhestan ay naglalaman ng isang bilang ng mga kontraindikasyon ( pagkabigo sa atay, diabetes, bronchial hika at iba pa). Side effect Maaari kang makaranas ng pagkahilo, pagkahilo, at pag-aantok, kaya pagkatapos na inumin ito ay mas mahusay na manatili sa bahay nang ilang oras.

Mayroong dalawang paraan ng pag-inom ng gamot - mga kapsula o suppositories. Karaniwang kinukuha ng 3 beses sa isang araw para sa 2-3 linggo, ngunit ang iskedyul na ito ay maaaring mag-iba depende sa partikular na sitwasyon.

Huwag kailanman makisali sa self-diagnosis, lalo na ang self-medication! Ang isang doktor lamang ang maaaring magrekomenda ng Utrozhestan at kalkulahin ang indibidwal na dosis! Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng tono ng matris, alam sa parehong oras na mayroon kang isang maikling cervix, at, samakatuwid, mayroon nang mataas na panganib ng pagkakuha / napaaga na kapanganakan, dapat kang mapilit na tumakbo sa doktor. At bago ito kunin, siguraduhing subukang mag-relax at huminahon.

Isa-isahin natin

Ang isang maikling cervix ay maaaring magkaroon ng malalang kahihinatnan. Dapat mong malaman ang tungkol sa iyong sarili at ang iyong kalagayan nang maaga, sa isip, kahit na sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Kung ito ay naging tulad ng nangyari, huwag ipagpaliban ang iyong pagbisita sa konsultasyon sa mga unang palatandaan ng pagbubuntis. Eksakto sa maagang yugto Ang lahat ng uri ng mga panganib ay naghihintay sa isang babae, samakatuwid ito ay mahalaga upang makita ang mga espesyalista sa lalong madaling panahon! Maaari kang manganak ng isang malusog na sanggol kinakailangang panahon, kung talagang gusto mo ito at gawin ang lahat ng iyong makakaya sa iyong bahagi! Maging makatwiran!

video" Ang haba ng servikal sa panahon ng pagbubuntis"

Walang babae ang nagnanais na ang kanyang pagbubuntis ay matabunan ng pagkakaroon ng anumang komplikasyon, lalo na ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis o maagang panganganak. Ngunit, sa kasamaang-palad, nangyayari ito, at maraming bagay ang maaaring mag-ambag dito. iba't ibang dahilan. Ang isa sa mga kadahilanang ito ay maaaring isang maikling cervix.

Bakit mapanganib ang maikling cervix?

Cervix- Ito ang mas mababa, makitid, bilugan na bahagi ng matris na kumokonekta sa ari. Karaniwan, ang haba nito ay humigit-kumulang isang katlo ng kabuuang haba ng matris, humigit-kumulang 3 hanggang 4 na sentimetro, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maikli, na umaabot lamang ng 2 o mas kaunting sentimetro.

Ang isang maikling cervix ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng tinatawag na. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng physiological inability ng cervix na hawakan ang patuloy na lumalaking fetus sa lukab. Sa ilalim ng presyon mula sa sanggol, ang cervix ay nagsisimulang umikli at bumukas nang higit pa, na maaaring humantong sa pagkakuha o napaaga na kapanganakan.

Impormasyon Ang isang deformed at pinaikling cervix ay hindi lamang hindi maaaring hawakan ang sanggol sa lukab, ngunit hindi rin maprotektahan siya mula sa mga impeksyon. At sa panahon ng panganganak, maaari itong maging sanhi ng mabilis na pag-unlad, at bilang isang resulta, maging sanhi ng pagkalagot ng perineum at puki.

Mga dahilan

1. Una, ang isang maikling cervix ay maaaring isang congenital, genetically determined feature anatomikal na istraktura ari;
2. Pangalawa, ito ay maaaring paikliin laban sa backdrop ng kung ano ang nangyayari mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng pagbubuntis (ito ay nagiging lalong kapansin-pansin sa ikalawang trimester ng pagbubuntis);
3. Pangatlo, ang pagpapapangit at pag-ikli ng cervix ay pinadali ng mga naunang ginawang pagpapalaglag, curettage ng cavity ng matris at panganganak.

Pagsusuri at pagsusuri

Ang isang obstetrician-gynecologist ay maaaring maghinala na ang cervix ay pinaikli na sa panahon ng unang pagsusuri sa vaginal ng isang babae. Ngunit kadalasan ang gayong pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa transvaginal ultrasound o sa pangalawa sa 18-22 na linggo ng pagbubuntis.

Ano ang gagawin kung ang cervix ay lumabas na maikli sa panahon ng pagbubuntis?

Bukod pa rito Kung alam mo ang problemang ito sa simula pa lang, ibig sabihin, ikaw congenital feature o nangyari na ito sa mga nakaraang pagbubuntis, kung gayon ang pinakatamang solusyon ay ang patuloy na pagsubaybay ng isang espesyalista, pagpapanatili ng kapayapaan at pag-aalaga sa iyong sarili.

Kung ang pag-ikli ng cervix ay napansin sa panahon ng pagbubuntis, iyon ay, ang dahilan ay mga hormonal disorder, pagkatapos ay depende sa edad ng gestational at kung mayroong isang pambungad, ang babae ay inaalok ng corrective treatment para sa kondisyong ito.

Sa totoo lang, mayroong dalawang paraan ng paggamot: kirurhiko- pagtahi (hanggang 27 linggo) at konserbatibo– aplikasyon obstetric pessary(kapag walang makabuluhang pagpapaikli, ngunit may banta ng pag-unlad).

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pagkakamali na ginagawa ng mga kababaihan ay ang takot sa mga pamamaraang ito, hindi pagnanais na maglaro nang ligtas at kawalan ng tiwala sa doktor. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa at nais mong bisitahin ang isa pang espesyalista, kung gayon mas mahusay na gawin ito. Ngunit tandaan na ang paggamot para sa isang pinaikling cervix ay hindi lamang reinsurance - ito ay isang pangangailangan na mag-aalis ng banta ng napaaga na kapanganakan at makakatulong sa iyo na dalhin at maipanganak ang isang malusog na sanggol sa oras.