Ito ay kahanga-hanga at nakakaantig na panoorin ang mga bata sa parehong edad na naglalaro, ngunit kung ang pagsilang ng pangalawa ay hindi kasama sa iyong mga agarang plano, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa proteksyon pagkatapos ng panganganak.

Bakit espesyal? Dahil maraming tradisyonal na pamamaraan ang hindi na magagamit. Halimbawa, ang mga klasikong birth control pills ay nagpapababa ng supply ng gatas at nakakapinsala sa pag-unlad ng bata. Ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak ay dapat na parehong mabisa at ligtas para sa kapwa - ina at sanggol.

Kailan naibabalik ang pagkamayabong?

Upang maganap ang paglilihi, kinakailangan na ang cycle ng regla, naganap ang obulasyon at nagsimula ang regla. Ang oras na kinakailangan ng katawan ng isang batang ina upang gawin ito ay napaka-indibidwal at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng mga komplikasyon ng panganganak, pagpapasuso, aktibidad sistema ng hormonal. Ayon sa huli, para sa mga ina na hindi nagpapasuso pagkatapos ng panganganak, ang unang obulasyon ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng 45 at 94 na araw. Gayunpaman, mayroon ding mas maikling mga pagbubukod, hanggang sa 25 araw.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan ay hindi nabubuntis pagkatapos ng unang obulasyon, ngunit may mga pagbubukod sa panuntunang ito. Pagsusukat ng postpartum basal na temperatura ay hindi epektibo, at samakatuwid maaari mong malaman na ang obulasyon ay naganap lamang pagkatapos ng paglitaw ng regla. Ngunit sa oras na iyon, maaaring maganap ang pagpapabunga. Dito nagmumula ang mga hindi inaasahang paulit-ulit na pagbubuntis pagkatapos ng panganganak, bago pa man magsimula ang regla.

Ang pagpapasuso ay naantala ang obulasyon at regla, kaya pinoprotektahan laban sa pagbubuntis. Gayunpaman, upang epektibong magamit ang tool na ito, dapat mong sundin ang ilan mahahalagang tuntunin, na pag-uusapan natin sa ibaba.

Ang madugong discharge pagkatapos ng panganganak ay normal. Ngunit paano makilala ang mga ito mula sa regla? May panuntunan na ang anumang discharge bago ang 8 linggo ay itinuturing na postpartum at hindi nalalapat sa regla. Kung lumitaw ang mga ito pagkatapos ng panahong ito, malamang na kailangan nating pag-usapan ang tungkol sa regla. Kung ang ina ay hindi nagpapasuso, ang cycle ay maaaring magpatuloy bago ang 8 linggo. Maaaring hindi regular ang iyong regla sa loob ng ilang panahon pagkatapos manganak, kaya kung mayroon kang anumang mga pagdududa o katanungan, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong gynecologist.

Kailan magsisimulang gumamit ng pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak

Inirerekomenda ng mga eksperto ng WHO na simulan ang pagpipigil sa pagbubuntis 3 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Siyempre ito ay maagang pag-atake ang pagbubuntis ay hindi malamang, ngunit mayroon pa ring kaunting panganib. Karamihan sa mga kababaihan na hindi nagpapasuso ay nakakaranas ng kanilang unang obulasyon sa loob ng 6 na linggo pagkatapos ng panganganak, at ang pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panahong ito ay sapilitan.

Ang pagpapasuso ba ay nagpoprotekta laban sa pagbubuntis?

Ang pagpapasuso ay maaaring gamitin bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (ang tinatawag na "lactation amenorrhea method"), ngunit para sa pagiging epektibo nito maraming mahahalagang kondisyon ang dapat matugunan:

Kailangan mong simulan kaagad ang pagpapasuso pagkatapos ng kapanganakan. Kung sa ilang kadahilanan ang batang ina ay nahiwalay sa bata sa mga unang araw o linggo ng kanyang buhay at hindi makakain, kung gayon ang pagpipigil sa pagbubuntis karagdagang pondo kailangan mong magsimula sa isang pangkalahatang batayan, mula sa tatlong linggo.
Ang pagpapakain ay dapat na ganap na pagpapasuso, nang walang komplementaryong pagpapakain o karagdagang pagpapakain. Ang pagpapakilala ng isang halo o katas ay makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo pagpapasuso bilang isang paraan ng proteksyon.
Ang pagpapakain ay dapat na madalas, ang mga pahinga sa pagitan ng mga pagpapakain ay hindi dapat lumampas sa 4 na oras, siguraduhing magpakain ng hindi bababa sa isang beses, o mas mabuti nang dalawang beses, sa gabi.
Kakulangan ng regla. Kung nagsimula sila, nangangahulugan ito na mayroong obulasyon at ang posibilidad na mabuntis. Ito ay kinakailangan upang protektahan ang iyong sarili!
Ang edad ng bata ay hanggang 6 na buwan. Ang proteksiyon na epekto ng GW ay tumatagal lamang hanggang sa panahong ito. Pagkatapos, mayroong isang mataas na posibilidad ng obulasyon, at ang contraceptive effect ng pagpapasuso ay nabawasan nang husto.

Kung hindi bababa sa isa sa mga kundisyong ito ang nilabag, ang posibilidad ng pagbubuntis ay tumataas nang husto, at kailangan mong gamitin karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang isang bagong ina ay hindi nagpapasuso, sa karamihan ng mga kaso ay maaari siyang bumalik sa kanyang nakasanayan at sinubukan at nasubok na paraan, hal. kumbinasyon ng mga tablet(), gayunpaman, ang pagpapasuso ay gumagawa ng sarili nitong mga pagsasaayos dito.

Anong mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ang angkop para sa pagpapasuso?

Mga condom
Ang pinaka-unibersal na paraan kapag tamang paggamit ang kahusayan nito ay medyo mataas. Wala itong epekto sa ina at anak, hindi binabawasan ang dami ng gatas at hindi binabago ang komposisyon nito.
Mga kapintasan: subjective na pagbaba sa sensitivity, kakulangan sa ginhawa o allergy sa latex.

Mga kandila
Angkop para sa parehong paminsan-minsan at permanenteng paggamit. Naglalaman ng isang sangkap (nonoxynol o benzalkonium chloride) na sumisira sa tamud. Ang aktibong sangkap ay hindi nasisipsip sa dugo at hindi pumapasok sa gatas ng ina, ibig sabihin wala itong epekto sa bata. Ang mga suppositories ay epektibo rin laban sa ilang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, mga pathogen bacteria at mga virus, nang hindi nakakagambala. natural na microflora.
Mga kapintasan:: posibleng nasusunog na pandamdam, allergy, nawasak ng sabon.

Intrauterine device
Sa ilang mga kaso (tinalakay nang maaga sa doktor), maaari itong mai-install kaagad pagkatapos ng kapanganakan o caesarean section, ngunit ito ay pinakamahusay na gawin ito pagkatapos ng 6 na linggo. Ito ay may mataas na aktibidad sa pagpipigil sa pagbubuntis, kahit na ang pagbubuntis na may IUD ay hindi ibinukod. Maaari lamang itong mai-install ng isang bihasang gynecologist pagkatapos ng pagsusuri.
Mga kapintasan: maaaring makairita nang husto sa matris, maging sanhi ng discomfort at pahabain ang oras ng pagdurugo sa panahon ng regla.

Mga oral contraceptive(mga tabletas)
Kapag nagpapasuso, ang mga monohormonal gestagen na gamot lamang ang maaaring gamitin (). Naglalaman ang mga ito ng isang hormone - isang analogue ng progesterone sa pinakamababang kinakailangang dosis, kaya hindi ito pumasa sa gatas ng suso at walang nakakapinsalang epekto sa sanggol. Ang pagiging epektibo ng mini-pill ay mas mababa kaysa sa mga klasikong estrogen tablet, kaya mas mahusay na pagsamahin ang mga ito sa mga pamamaraan ng hadlang. Maaari mong simulan ang pag-inom ng mini-pill mula sa ika-4 na linggo kung hindi ka nagpapasuso, at mula sa ika-6 na linggo kung ikaw ay nagpapasuso.
Mga kapintasan: hindi sila nagbibigay buong proteksyon, dapat inumin ayon sa iskedyul, huwag laktawan ang mga dosis, maaaring magdulot ng pagduduwal at pagsusuka, at baguhin ang cycle.

Hormonal injection at progestin implants
Ang mga ito ay tinahi o iniksyon sa ilalim ng balat ng balikat. Naglalaman ng isang progestin hormone, na kadalasang magagamit sa panahon ng pagpapakain. Ang mga ito ay tumatagal ng ilang taon at lubos na epektibo.
Mga kapintasan: baguhin ang cycle, maaaring maging sanhi matagal na pagdurugo, pati na rin ang pamamaga sa lugar ng iniksyon.

Isterilisasyon(tubal ligation)
Angkop lamang para sa mga kababaihan na wala nang planong magkaanak. Pagkatapos ng isang mahirap na kapanganakan, maaari mong isipin na hindi mo na ito gugustuhin muli, ngunit pagkatapos ng isterilisasyon, pagkatapos ng ilang sandali ay magsisimula kang pagsisihan ito. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay isinasagawa sa mga kababaihan pagkatapos lamang ng 35 taong gulang o kung mayroon silang hindi bababa sa dalawang anak. Ang sterilization ay maaaring isama sa isang seksyon ng caesarean, ngunit hindi ka dapat gumawa ng desisyon tungkol dito nang madalian, at lalo na sa ilalim ng presyon mula sa iba.

Aling mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ang hindi angkop para sa pagpapasuso?

Pinagsamang oral contraceptive
Ang mga ito ay mga tablet na naglalaman ng dalawang hormone - isa mula sa estrogen group, ang isa ay mula sa progesterone, sa malalaking dosis. Mayroon silang mataas na epekto, ngunit sa panahon ng pagpapasuso ay nakakapinsala sila sa produksyon ng gatas, at, bilang karagdagan, ay may nakakapinsalang epekto sa bata, na nagiging sanhi ng mental at mental retardation. pisikal na pag-unlad. Angkop lamang kung ang bata ay ganap na naka-on artipisyal na pagpapakain. Sa kasong ito, maaari silang gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa 3-4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan (dahil maaari silang maging sanhi ng trombosis) at dapat na inireseta ng isang gynecologist.

Paraan ng kalendaryo
Hindi angkop pagkatapos ng panganganak, dahil sa oras na ito ay walang malinaw na itinatag na cycle. Maaaring mangyari ang obulasyon anumang oras, lalo na pagkatapos ng pahinga sa pagpapasuso. Ang pagsukat ng basal na temperatura sa oras na ito ay hindi nakakatulong, dahil ang madalas na paggising sa gabi upang magpakain ay nagbabago nito. Bilang resulta, imposibleng mahulaan ang "mga ligtas na araw."

pakikipagtalik interruptus
Ang "paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis" ay nakakapinsala tulad ng karaniwan. Una, hindi ito epektibo sa pagpigil sa pagbubuntis, dahil ang karamihan aktibong tamud maaaring tumagos bago pa man mabulalas. Pangalawa, mayroon ang interrupt na paraan negatibong epekto sa pag-iisip ng pareho - asawa at asawa, pumipigil normal na kurso pakikipagtalik. Ang resulta ay kawalang-kasiyahan, pagkamayamutin, mga pagkasira ng nerbiyos, at lahat ng ito, kasama ang kakulangan sa tulog at stress mula sa pag-aalaga sa isang maliit na bata, ay nag-aambag sa hindi pagkakasundo sa pamilya.

Ang hindi planadong pagbubuntis pagkatapos ng panganganak ay karaniwan. Maraming mag-asawa ang naniniwala na imposibleng mabuntis panandalian pagkatapos ng panganganak o kahit na nakalimutan lamang na gumamit ng proteksyon. Samantala, may mga maginhawa at maaasahang contraceptive para sa mga nanay na nagpapasuso. Magkaiba ang titingnan natin posibleng mga opsyon. Tiyak na ang ilan sa mga ito ay mukhang angkop sa iyo. Marami sa kanila ay malayang ibinebenta sa mga parmasya at hindi nangangailangan ng kasanayan sa paggamit. Gayunpaman, ang katotohanang ito ay hindi kanselahin ang isang nakaplanong pagbisita sa gynecologist humigit-kumulang 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata. At sasabihin sa iyo ng doktor ang inirerekumendang listahan ng mga contraceptive para sa mga nanay na nagpapasuso: mga spermicide, mga paraan ng hadlang sa pagpipigil sa pagbubuntis, mga oral contraceptive, mga IUD (intrauterine system).

Pagpipigil sa pagbubuntis ng kemikal

Ito ay mga kilalang remedyo mga trademark"Pharmatex" at "Patentex Oval", pati na rin ang kanilang iba't ibang "bersyon", iyon ay, mga gamot na may katulad na komposisyon, ngunit karaniwang ibinebenta sa mas mababang presyo.

Ang epekto ng mga gamot na ito, na ipinapasok sa puki kaagad bago ang pakikipagtalik, ay naparalisa ng mga ito ang tamud at bumubuo. maaasahang proteksyon sa buong puki at cervix, na pinipigilan ang mga ito na tumagos pa.

Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng mga spermicide ay medyo karaniwan. Lahat dahil posible na maraming tao ang lumalabag sa mga tagubilin para sa kanilang paggamit. Sinimulan nila ang pakikipagtalik bago magkaroon ng oras ang gamot na pantay na takpan ang buong ari.

At dalawa pang hindi kasiya-siyang sandali - isang nasusunog na pandamdam, na maaaring mangyari sa kapwa lalaki at babae. Pati na rin ang isang paglabag sa vaginal microflora. Sa madalas na paggamit Gamit ang kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis, maraming kababaihan ang nakakaranas ng vaginal candidiasis o bacterial vaginosis.

Ang mga postpartum contraceptive na ito ay mabuti para sa hindi regular na buhay sa pakikipagtalik.

Barrier contraception

Ang pinaka kilalang lunas- ito ay isang condom. Maaasahan, mura, palaging magagamit. Ang downside ay ang ilang mga lalaki ay nakakaranas ng mas malala na erections kapag gumagamit ng condom. Ayon sa kanila, bumababa ang sensitivity. Ngunit ito ay isang sikolohikal na sandali. At palaging may pagkakataon na bumili ng mga ultra-manipis na condom, na hindi mababa sa pagiging maaasahan sa mga klasiko.
Ngayon ay may napakalaking pagpipilian na magagamit. At may iba't ibang laki, at iba't ibang device para mapahusay ang kasiyahan. Maraming mapagpipilian. At bago ka magsimulang gumamit ng condom, hindi mo kailangang kumonsulta sa doktor para sa payo.

Ang babaeng uri ng condom ay ang uterine o cervical cap. Kumain iba't ibang uri at mga sukat. Dapat itong piliin ng doktor. Kahit na ginamit ang mga ito bago ang panganganak, ang pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak ay dapat piliin muli. Pagkatapos ng lahat, ang laki ng puki at cervix ay maaaring magbago. Bilang karagdagan, ipapaliwanag ng doktor kung paano gamitin nang tama ang takip at kung paano maayos na isara ang cervix dito. Ang pagiging epektibo nito ay nakasalalay sa tamang paggamit nito. Sa pamamagitan ng paraan, maaari mong makabuluhang taasan ito kung gumamit ka ng karagdagang mga spermicide.

Mga oral contraceptive

Ang mga contraceptive para sa mga nagpapasusong ina sa unang 6 na buwan pagkatapos ng panganganak ay ang tinatawag na mini-pills. Ang mga oral contraceptive, sa mas magaan na bersyon lamang, ay hindi naglalaman ng hormone estrogen. Ngunit sa kabila ng tampok na ito, ang pagiging epektibo ng mga tablet ay napakataas. Halos maihahambing sa pinagsamang oral contraceptive. At ibinigay ang katotohanan na sa panahon ng paggagatas ito ay madalas na may problema sa pagbubuntis dahil sa mataas na antas hormone prolactin, hindi mo na kailangang mag-alala tungkol sa posibilidad ng hindi gustong paglilihi.

Mayroong isang minus - kailangan mong maghintay para sa iyong regla. At simulan ang pag-inom ng gamot mula sa unang araw ng cycle. Huwag kailanman laktawan ang mga tabletas kung nakakaranas ka ng pagsusuka, pagtatae, o kailangan mong uminom ng iba mga gamot- maingat na basahin ang mga tagubilin at (o) kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang pinakasikat na contraceptive pill para sa mga nanay na nagpapasuso ay ang Lactinet, Charozetta, Microlut, at Exluton. Karaniwang inirerekomenda ang mga ito na kunin sa unang anim na buwan, at pagkatapos ay lumipat sa kumbinasyon ng mga gamot. Gayunpaman, ang ilang kababaihan ay patuloy na umiinom ng mga mini-pill dahil ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay hindi angkop para sa kanila sa ilang kadahilanan.

Mga sistema ng intrauterine

Marami sila. Mayroong mga sistema (sikat na tinatawag na "spiral") na naglalaman ng mga hormone; kadalasang ginagamit ang mga ito sa paggamot ng endometriosis, na naglalaman ng mga metal, kabilang ang mga mahalagang: ginto, pilak. Ang mga spiral ay nag-iiba sa laki at hugis. Ngunit sa pangkalahatan, lahat sila ay magkapareho. Ang pinakamurang opsyon ay nagkakahalaga ng mga 200-300 rubles. At protektahan mula sa hindi gustong pagbubuntis maaari siyang maging hanggang 5 taong gulang. Na napaka-maginhawa at kumikita. Kahit na ang mga intrauterine system ay walang alinlangan na may mga disadvantages. Pagkatapos ng kanilang pag-install, ang mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organ ay maaaring mangyari, ang panganib ng pagkontrata ng impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay tumataas, intermenstrual bleeding at mabigat na regla. Gayundin, ang IUD ay maaaring mahulog o maalis, at bilang resulta, ang contraceptive effect nito ay mawawala.

Ang isang intrauterine system ay maaaring mai-install nang hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Kapag ang isang babae ay naging isang ina, hindi siya tumitigil sa pagiging asawa. At sa ilang oras pagkatapos manganak, nagsisimula siyang maging interesado sa mga isyu na may kaugnayan sa pagpipigil sa pagbubuntis. Posible bang uminom ng birth control pills habang nagpapasuso? Anong mga gamot ang mayroon? O mas mainam bang gumamit ng mga paraan ng hadlang kapag nagpapakain? O baka hindi na kailangang gumamit ng proteksyon sa lahat sa panahon ng paggagatas? Sa artikulong ito susubukan naming sagutin ang lahat ng mga tanong na ito at kahit na tingnan ang sitwasyon nang mas malawak.

Bakit hindi kanais-nais ang isang sunod-sunod na pagbubuntis?

Ang ilang mga ina na nagsilang ng kanilang unang anak at hindi nakatagpo ng malubhang kahirapan sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ay hindi binibigyang pansin ang proteksyon. Darating ang pagbubuntis - mabuti. Gusto ko pa ng isa pang anak. Kung hindi, kukunan ko ng maaga at magiging libre.

Ang pamamaraang ito, siyempre, ay posible, ngunit dapat na maunawaan ng isang babae na ang masyadong maikling pahinga sa pagitan ng mga kapanganakan ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa parehong ina mismo at sa parehong mga bata: ang mas matanda at ang mas bata. Anong mga problema ang maaaring lumitaw (siyempre, ang lahat ay indibidwal, at ang mga naturang problema ay maaaring hindi lumitaw, ngunit kailangang malaman ng bawat babae ang tungkol dito)?

1. Ang isang babae ay ganap na gumaling pagkatapos ng pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso pagkatapos lamang ng 2.5-3 taon. Ang pagkahapo ng katawan ay maaaring humantong sa pagkalaglag o maagang panganganak.

1. Ang pagkakaroon ng nakaranas ng malubhang stress sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang isang babae ay sikolohikal na hindi handa para sa pag-uulit nito.

1. Kung ang isang bagong pagbubuntis ay nangyari nang mas maaga kaysa sa 2 taon pagkatapos mga nakaraang kapanganakan, kung gayon ang katawan ng isang babae ay madalas na walang oras upang maibalik ang mga reserbang bakal, lalo na kung ang bata ay nagpapasuso nang mahabang panahon. At sa ikalawang pagbubuntis ito ay nangyayari iron deficiency anemia. Ang kundisyong ito ay madalas na humahantong sa late toxicosis at napaaga na kapanganakan. Maaaring hindi maganda ang paglaki ng sanggol sa utero at ipanganak na walang sapat na timbang sa katawan. Ang mga seryosong problema ay maaaring asahan kahit na hindi masyadong marami mabigat na pagdurugo sa panganganak.

1. Ang pag-aalaga sa dalawang napakaliit na bata ay napakahirap, lalo na kung walang tutulong sa ina.

1. Masyadong maagang nawawala ang atensyon ng nakatatandang anak sa kanyang ina. Kadalasan kailangan mong ihinto ang pagpapasuso nang maaga. Ang isang sitwasyon kapag ang ina ay pumunta sa maternity hospital ay maaaring maging napaka-stress para sa sanggol. Kung ang ina ay kailangang manatili sa pagkakulong sa mahabang panahon, ang bata ay maaaring makakuha sikolohikal na trauma na makakaimpluwensya sa kanya sa buong buhay niya.

1. Ang pagdating ng masyadong maaga ay lalong mapanganib. ulitin ang pagbubuntis pagkatapos ng caesarean section. Ang isang tahi na hindi pa nagkaroon ng oras upang ganap na mabuo ay maaaring magkahiwalay.

Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang pagpapalaglag ay isang opsyon bilang isang huling paraan. Alisin natin ang moral at sikolohikal na aspeto hakbang na ito. Pag-usapan lang natin ang tungkol sa kalusugan. Upang maibalik ang matris kahit na pagkatapos natural na kapanganakan, lumipas nang walang anumang problema, kailangan ng oras. Ang anumang interbensyon sa puntong ito ay puno ng mga seryosong komplikasyon, na maaaring humantong sa kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak. Pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ipinagbabawal ang pagpapalaglag dahil sa isang sariwang tahi sa matris.

Mas madaling dalhin medikal na pagpapalaglag. Ngunit, una, kailangan itong gawin sa oras, at ang babaeng nag-aalaga sa sanggol ay bihirang makinig sa kanyang sariling kalagayan at maaaring makaligtaan. maagang palatandaan pagbubuntis. Pangalawa, ang mga ina na kamakailan lamang ay nagsilang ng isang sanggol ay napakahirap sa sikolohikal na tiisin kahit isang medikal na pagpapalaglag sa panahon ng pagbubuntis. maagang yugto. Bilang karagdagan, ang medikal na pagpapalaglag ay karaniwang nangangahulugan ng pagtanggi sa pagpapasuso.

Kaya't kunin natin ito bilang isang axiom na ang isang babaeng nagpapasuso ay kailangang kumuha ng proteksyon.

Kailan oras upang simulan ang pagprotekta sa iyong sarili?

Sa mga unang linggo pagkatapos ng panganganak, karaniwang hindi inirerekomenda ng mga gynecologist na makipagtalik ang mga babae, kahit na walang mga hiwa o luha sa panahon ng panganganak, at walang mga tahi na inilagay. Ang dahilan nito ay sa panahon ng panganganak, halos lahat ay nagkakaroon ng microcracks, na madaling mahawahan, na maaaring humantong sa malubhang pamamaga. panloob na ibabaw Ang matris ay isang tuluy-tuloy na sugat, na madali ding mahawaan.

Ngunit sa loob ng halos apat na linggo ay gumaling ang lahat, at pagkatapos ng isang buwan at kalahati o dalawa, pinapayagan ka ng mga gynecologist na makipagtalik. Ito ay mula sa sandaling ito na kailangan mong simulan ang pagprotekta sa iyong sarili.

Bago ito, ipinapayong magpatingin sa doktor upang matiyak na maayos ang paggaling pagkatapos ng panganganak. Kasabay nito, maaari mong talakayin sa iyong doktor kung ano ang pagpipigil sa pagbubuntis para sa nursing.

Lactational amenorrhea

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbubuntis ay imposible habang nagpapasuso. totoo ba ito? Oo, ngunit hindi ganoon. Sa katunayan, ang phenomenon ng lactational amenorrhea ay umiiral. Ngunit, una, hindi para sa lahat. At pangalawa, kinakailangang pakainin ng ina ang bata kapag hinihingi, kabilang ang sa gabi, at hindi nagdaragdag o nagdaragdag sa anumang bagay. At kahit na sa kasong ito, walang punto sa pag-asa na hindi siya mag-ovulate kahit na pagkatapos ng 6 na buwan pagkatapos ng panganganak.

Ang katotohanan ay ang obulasyon ay nangyayari bago ang regla, samakatuwid, kahit na habang nagpapasuso, ang isang babae ay maaaring mabuntis, kahit na hindi pa siya nagkaroon ng regla pagkatapos manganak. Kaya't mas mainam na huwag umasa sa paraan ng lactational amenorrhea, ngunit gumamit ng iba pang mga pamamaraan sa panahon ng pagpapasuso.

Hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang isa sa mga pinaka-maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang pagiging epektibo nito ay 98-99% depende sa gamot, ay hormonal. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang mga oral contraceptive ay hindi angkop para sa mga babaeng nagpapasuso. Ngunit ang agham ay matagal nang sumulong, at ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng mga tabletas para sa birth control para sa mga nanay na nagpapasuso.

Ngunit hindi ka maaaring magreseta ng mga gamot na ito sa iyong sarili kapag nagpapakain sa iyong sanggol, dahil hindi lahat ay tugma sa pagpapasuso.

Hindi katanggap-tanggap na uminom ng mga tabletang naglalaman ng parehong estrogen at progesterone.

Ang mga naturang gamot ay pumapasok sa gatas. At ang bata ay ganap na walang gamit para sa kanila.

Bilang karagdagan, binabawasan ng mga naturang gamot ang pagtatago ng gatas ng suso. At ito ay isa pang dahilan kung bakit hindi dapat inumin ang pinagsamang oc habang nagpapasuso.

Ang kamakailang sikat na vaginal ring na NuvaRing ay naglalaman din ng estrogen, kaya hindi magagamit ang NuvaRing sa panahon ng paggagatas.

Kapag nagpapasuso, maaari mong inumin ang sumusunod na OK:

• mga tablet na naglalaman lamang ng progesterone;
• mini-pill, progestogen-based na tabletas.

Ang mga gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa sanggol at hindi nakakabawas ng suplay ng gatas. Ngunit ang parehong mga tablet at mini-pill ay dapat inumin nang eksakto sa parehong oras araw-araw. Ang isang napalampas na tableta sa abala ay maaaring maging sanhi ng iyong sanggol na magkaroon ng kapatid na lalaki o babae.

Anong mga hormonal na gamot ang maaaring maging alternatibo sa oral contraceptive:

• contraceptive injection;
• mga kapsula na iniksyon sa ilalim ng balat.

Ang parehong mga iniksyon at kapsula ay naglalaman ng hormone progestogen. Ang kanilang kahusayan ay malapit sa 99%. Hindi mo kailangang inumin ang mga ito araw-araw tulad ng pag-inom mo ng mga tabletas araw-araw. Pagkatapos ng lahat, ang mga iniksyon ay ginagawa isang beses bawat 8-12 na linggo, at ang kapsula ay tumatagal ng hanggang 5 taon.

Cons ng lahat hormonal contraceptive:

• posibilidad ng intermenstrual bleeding;
• sobra mabigat na paglabas sa panahon ng regla;
• huwag protektahan laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang paglilihi ay maaaring hindi posible kaagad.

Kasama rin sa hormonal emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga gamot tulad ng Postinora at Expapela ay naglalaman ng levonorgestrel, na tugma sa pagpapasuso. Ngunit dapat nating maunawaan na ang emergency contraception ay hindi dapat gamitin palagi.

Intrauterine device

Ito magandang paraan para sa mga nanay na nagpapasuso. May mataas na kahusayan. Ang isang intrauterine device ay naka-install sa loob ng ilang taon, hindi nakakaapekto sa sanggol sa anumang paraan, at hindi nakakaapekto sa paggagatas. Ngunit hindi nito pinoprotektahan laban sa mga impeksyon at maaaring humantong sa masakit na mga regla. Hindi ginagamit pagkatapos ng caesarean section.

Pumasok intrauterine device posible kasing aga ng 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Hanggang sa panahong ito, kadalasan ay hindi na kailangan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit kung ang isang babae ay nagsimula matalik na relasyon mas maaga, pagkatapos ay dapat siyang gumamit ng mga pamamaraan ng hadlang kung sakali.

Mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis

SA mga pamamaraan ng hadlang Kasama sa proteksyon ang paggamit:

• condom;
• mga takip at diaphragms;
• mga spermicide.

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay madaling gamitin at maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas. Ngunit hindi gaanong epektibo ang mga ito kumpara sa mga ahente ng hormonal. Ngunit ang condom ay nagpoprotekta laban sa iba't ibang impeksyon, na napakahalaga pagkatapos ng panganganak.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo, kailangan mong gumamit ng mataas na kalidad na condom. Pumili ng bagong sukat ng mga takip at diaphragm dahil sa mga pagbabago sa laki ng cervix at ari.

Mga spermicide: ang mga suppositories, cream, gel ay pinakamahusay na ginagamit kasabay ng iba pang mga pamamaraan, dahil ang mga produktong ito ay hindi masyadong epektibo. Ang mga pangalan ng ilang mga gamot: "Pharmatex", "Zhinofilm", "Sterimine".

Paraan ng kalendaryo

Angkop lamang para sa mga babaeng may regular na cycle. Ngunit dahil pagkatapos ng oras ng panganganak ay kinakailangan para sa pagbawi nito, ang pamamaraan ng kalendaryo ay hindi inirerekomenda para gamitin sa panahong ito.

Sa panahon ng pagpapasuso, halos lahat ng paraan ng proteksyon ay katanggap-tanggap na gamitin. At ang mga birth control pills para sa mga nursing mother ay madaling mahanap. Ang mga pinagsamang hormonal na gamot lamang ang ipinagbabawal. Ngunit ipinapayo pa rin na ang isang babae ay pumili ng isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kasama ang kanyang gynecologist, dahil ang kanilang karanasan ay nagpapahintulot sa kanila na matukoy ang pinakamahusay na mga kontraseptibo para sa mga nanay na nagpapasuso.

Ang mga birth control pills ay itinuturing na pinakakaraniwang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kapag nagpapasuso. Tumutulong silang maiwasan ang pagbubuntis. Bukod dito, hormonal background ay hindi nabalisa, at ang timbang ay hindi nagsisimulang tumaas. Para sa kadahilanang ito, kahit na ang mga nanay na nagpapasuso ay pumili ng ganitong uri ng opsyon sa pagkontrol ng kapanganakan para sa kanilang sarili. Upang maiwasang maapektuhan ang kalusugan ng sanggol, sulit na maingat na pag-aralan ang mga uri ng mga tablet at ang mga tampok ng kanilang pangangasiwa.

Ngayon tingnan natin ito nang mas detalyado.

Mga uri ng birth control pills

Ang mga naturang gamot ay nahahati sa pinagsamang oral contraceptive (COCs para sa maikli) at mini-pills. Kasama sa COC mga sintetikong analogue mga hormone, katulad ng estrogen.

Ang ganitong uri ng gamot ay maaaring mono- o triphasic. Sa unang kaso, ang antas ng mga hormone sa mga tablet ay palaging pareho, at sa pangalawa ay unti-unting bumababa ito sa panahon ng pangangasiwa.

Ang mini-pill ay naglalaman ng isang sintetikong progestogen. ganyan pagpipigil sa pagbubuntis Idinisenyo para sa mga nagpapasusong ina habang nagpapasuso.

May isa pang pag-uuri ng mga hormonal contraceptive, na ginagamit din sa panahon ng pagpapasuso. Ayon dito, ang mga tablet ay nahahati sa 4 na grupo depende sa dami ng mga hormone:

• Microdosed. Kabilang dito ang Mercilon, at. Ang mga ito ay angkop para sa mga nulliparous na batang babae na aktibong namumuno buhay sex. Gayundin, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga kababaihan na hindi pa nakakakuha ng hormonal contraceptive.
• Mababang dosis. Ito ay si Charosetta at Silest. Ang mga gamot ay inilaan para sa mga babaeng nanganak at matatandang babae.
• Katamtamang dosis. Pinag-uusapan natin ang Triquilar at Tri-regola. Ang mga ito ay angkop para sa parehong mga kababaihan na nanganak at kababaihan ng reproductive age.
• Highly dosed. Ang Ovidon at Non-ovlon ay nabibilang sa kategoryang ito. Kadalasan ang mga ito ay inireseta kung mayroon mga sakit sa hormonal. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na ito ay maaaring inumin ng mga babaeng nanganak.

Anong mga contraceptive ang maaaring inumin ng mga nanay na nagpapasuso?

Hindi alam ng maraming ina kung maaari silang uminom at kung paano uminom ng mga birth control pills habang nagpapasuso.

Ayon sa marami pananaliksik sa ibang bansa Ang mga mini-pill ay hindi nakakatulong negatibong impluwensya sa paggagatas at kalusugan ng bata.

Listahan ng mga birth control pills para sa mga nanay na nagpapasuso:

• Charosetta. Ang mga tabletang ito ay angkop para sa mga kababaihan kung kanino sariling kaligtasan at isang maliit na dosis ng mga hormone ay napakahalaga. Ang gamot ay hindi inireseta para sa iba't ibang sakit atay, pagdurugo ng may isang ina, ang pagkakaroon ng mga tumor at hindi pagpaparaan sa ilang bahagi. Ang pagiging epektibo ng Charozetta ay maihahambing sa karamihan ng mga COC.
• Exoluton. Naglalaman ito ng linestrenol. Sa tulong ng gamot, posible na ayusin ang cycle ng regla at maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis. Kasama sa mga kontraindikasyon pagdurugo ng matris at mga sakit sa atay.
• Microlute. Pangunahing aktibong sangkap- ito ay isang gestagen. Ang halaga nito ay minimal, na ginagawang mahusay na disimulado ang gamot. Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga sakit ng biliary tract at atay, pati na rin ang pagdurugo ng matris.

Ang mga mini-pill ay isang mainam na opsyon para sa mga nanay na nagpapasuso. Halos walang ganoong mga tablet side effects. Gayundin, ang mga gamot ay hindi nakakaapekto sa produksyon ng gatas. Bukod dito, pinapaliit nila ang posibilidad ng trombosis at hindi nakakaapekto sa libido at mood.

Mini-pill - pinakamahusay na pagpipilian para sa mga nanay na nagpapasuso!

Ang mga mini-pill ay madalas na inireseta para sa masakit na regla, At . Kapag ang gamot ay itinigil, ang kakayahang magbuntis ay naibalik sa maikling panahon.

Bago mo simulan ang pagkuha nito, kailangan mong pag-aralan ang listahan ng mga contraindications para sa mini-pill. Kabilang dito ang iba't ibang mga tumor, may kapansanan sa paggana ng bato, pagdurugo ng matris at vaginal na hindi kilalang pinanggalingan, epilepsy, paglala ng hepatitis at pinsala sa mga daluyan ng dugo ng puso at utak.

Mga benepisyo ng mini-pill:

• medyo bihirang maging sanhi ng anuman hindi gustong mga epekto sa pagpasok,
• hindi nakakaapekto sa kalidad at dami ng gatas ng ina,
• huwag bawasan ang tagal ng pagpapasuso,
• ang kanilang paggamit ay isinasagawa sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng pelvic organ, pati na rin ang masakit na pagdurugo ng regla,
• binabawasan nila ang panganib ng trombosis.

Ang epekto ng mga contraceptive sa sanggol

Kapag pumipili ng mga contraceptive, dapat mong tandaan na ang mga tabletang inilaan para sa pag-aalaga ay hindi dapat maglaman ng estrogen. Ang hormon na ito ay negatibong nakakaapekto sa paggagatas at nagpapabagal din sa pag-unlad ng bata. Ang mga COC ay maaari lamang kunin pagkatapos ng huling pagkumpleto ng pagpapasuso.

Ang mga birth control pills para sa pagpapasuso ay hindi dapat maglaman ng estrogen!

Ang mga nanay na nagpapasuso ay dapat pumili lamang ng mga mini-pill. Ayon sa mga pag-aaral at obserbasyon, ang mga gamot na ito ay ganap na ligtas. Habang kinukuha ang mga ito, ang kalidad at dami ng gatas ay nananatiling pareho, at ang pag-unlad ng bata ay nangyayari nang walang pagkaantala.

Mga panuntunan at tampok ng aplikasyon

Ang mga tablet na naglalaman ay dapat kunin nang hindi mas maaga kaysa sa 6-7 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa hormonal lilipas ang katawan natural. Maaaring gamitin ang mga tabletang progestogen pagkatapos ng isang buwan.

Ang gamot ay dapat inumin sa isang tiyak na oras. Pinakamabuting gawin ito sa gabi. Upang hindi makalimutan ang tungkol sa tablet, maaari mo itong i-install mobile phone paalala. Kung ang susunod na dosis ay 3 oras mamaya, ang pagiging epektibo ng contraceptive ay nabawasan.

Pagkatapos ng 12 oras, ang posibilidad ng pagbubuntis ay tumataas nang malaki. Ngayon, ang mga progestogen tablet ay magagamit para sa pagbebenta. Kapag kinuha ang mga ito, ang "pagkaantala" ay maaaring hanggang 12 oras. Hindi ito makakaapekto sa pagiging epektibo ng produkto.

Dapat tandaan na ang mga oral contraceptive ay hindi kayang protektahan laban sa mga impeksyon sa vaginal. Gayundin, ang mga birth control pills ay hindi dapat gamitin kasama ng mga antibiotic, na kadalasang inireseta pagkatapos ng cesarean section.

Iba pang mga paraan ng proteksyon

Kung sa ilang kadahilanan ang isang ina na nagpapasuso ay hindi maaaring kumuha ng mga oral contraceptive, dapat siyang pumili ng isa sa sumusunod na pamamaraan proteksyon.

Mga suppositories ng birth control

Kasama ang mga pakinabang, mayroon ding mga disadvantages ng paggamit pamamaraan ng kemikal pagpipigil sa pagbubuntis. Sa pangmatagalang paggamit Ang mga contraceptive suppositories ay maaaring makagambala sa vaginal microflora, na tiyak na magdudulot ng kakulangan sa ginhawa.

Ang pakikipagtalik ay nakatali sa isang tiyak na oras kung kailan magkakabisa ang kandila; Ang parehong naaangkop sa mga pamamaraan sa kalinisan: kapag gumagamit ng mga contraceptive suppositories, kailangan mong maghintay ng isang tiyak na oras bago ka maligo.

Ngunit, sa kabila ng lahat ng tila negatibong aspeto ng paggamit ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang mga contraceptive suppositories sa panahon ng pagpapasuso ay napaka-maginhawa at ito ay nagpapasikat sa kanila.

Mga pamamaraan ng hadlang

Ang magandang bagay sa paggamit ng condom at diaphragms ay hindi ito nakakaapekto sa paggagatas at paglaki ng sanggol. Dapat linawin ang sukat ng takip o dayapragm, dahil ang puki ay umuunat dahil sa panganganak.

Ang mga pamamaraan ng hadlang ay dapat gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Intrauterine device

Madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang IUD dahil sa pagiging epektibo nito.

Kung ang kapanganakan ay naganap nang walang mga komplikasyon at ang ina ng pag-aalaga ay walang mga kontraindiksiyon, kung gayon ang pagpasok ng IUD ay pinapayagan sa panahon ng postpartum.

Kung nag-install ka ng IUD 6-8 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang panganib ng prolaps ay makabuluhang nabawasan.

Kung ang isang impeksyon ay pinaghihinalaang, ang pagpapakilala ng isang spiral ay posible pagkatapos na ang diagnosis ay pinabulaanan o gumaling.

Mga Natural na Pamamaraan

Ito ay tungkol sa pamamaraan ng kalendaryo, pagsukat, at pagsusuri ng cervical mucus. Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring gamitin kapag ang siklo ng regla ay ganap na naibalik.

Walang kabuluhan ang pagsukat habang nagpapasuso, dahil sa umaga ito ay tumataas dahil sa pagpapakain sa gabi. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga pamamaraan na nabanggit ay itinuturing na hindi epektibo.

Impormasyon tungkol sa . Palayain ang iyong anak mula sa colic at allergy.

Alamin kung paano gamutin ang isang runny nose para sa isang nursing mother. Lahat tungkol sa paggamot sa sipon habang nagpapasuso.

Isterilisasyon ng lalaki at babae

Ang pamamaraang ito ay napaka-epektibo, ngunit hindi maibabalik. Para sa kadahilanang ito, ito ay nagkakahalaga ng maingat na pagtimbang ng mga kalamangan at kahinaan.

Ang ganitong mga desisyon ay hindi maaaring gawin sa ilalim ng impluwensya ng stress o ilang mga pangyayari. Kung mayroong anumang pagdududa, dapat mong tanggihan ang isterilisasyon.

Pinipili ng ilang mag-asawa na umiwas habang nagpapasuso. Sa katunayan, ang pamamaraang ito ay madalas na mahirap tiisin, kaya ang pag-iwas ay hindi dapat gawin nang mahabang panahon.

Madalas na pinipili ng mga nanay na nagpapasuso mga tabletas para sa birth control. Upang maiwasan ang mga ito na maapektuhan ang kalusugan ng sanggol, dapat mong maingat na piliin ang gamot sa tulong ng isang nakaranasang doktor. Dapat mo ring sundin ang mga tagubilin, kung hindi man oral contraceptive lalabas na hindi epektibo.

Mayroong isang medyo malawak na paniniwala na ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis habang nagpapasuso. Sa katunayan, hindi ito palaging nangyayari. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang mga kasong iyon kung saan ang pagpapasuso ay talagang magsisilbing paraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Isang maliit na pisyolohiya

Ang postpartum period ay isa sa mga mahahalagang yugto sa buhay ng isang babae. Sa oras na ito, lahat ng mga pagbabagong dulot ng pagbubuntis sa maselang bahagi ng katawan, endocrine, nerbiyos, cardiovascular at iba pang mga sistema ay naibabalik sa kanyang katawan. Ang panganib ng pagbubuntis ay tumataas ng 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, hindi alintana kung ang isang babae ay nagpapasuso o hindi. Sa 7-8 na linggo, ang pagpapanumbalik ng uterine mucosa ay nagtatapos. Nasa 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, 15% ng hindi nagpapasuso at 5% ng mga babaeng nagpapasuso ay nakakaranas ng obulasyon - ang paglabas ng isang itlog mula sa obaryo. Sa labas ng pagbubuntis, ang obulasyon ay nangyayari sa gitna ng bawat siklo ng regla.

Ang isang itlog na matured sa obaryo ay inilabas sa lukab ng tiyan, pagkatapos nito ay nahuhulog ito sa fallopian tube. Doon ay makakatagpo siya ng isang tamud - sa kasong ito, magaganap ang pagpapabunga. Iyon ay, ang obulasyon ay isa sa mga pangunahing punto na tumutukoy sa posibilidad ng paglilihi sa isang naibigay na panregla.

Sa panahon ng pagbubuntis at ilang buwan pagkatapos ng panganganak, hindi nangyayari ang obulasyon. Ang pinaka maagang obulasyon nakarehistro sa 4 na linggo pagkatapos ng panganganak. Kaya, sa ika-3 buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang isang babae ay posibleng mabuntis. Sa oras na ito, ang produksyon ng mga hormone ay naibalik, na tinitiyak ang mga cyclical na pagbabago sa katawan ng isang babae sa panahon ng menstrual cycle.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang produksyon ng prolactin ay tumataas (ito ay ginawa ng isang glandula na matatagpuan sa utak), isa sa mga hormone na kasangkot sa pagharang sa pagkahinog ng itlog sa mga ovary. Tinitiyak ng Prolactin ang paghahanda ng mga glandula ng mammary para sa paggagatas. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, sa simula ng panganganak, ang antas ng hormone oxytocin ay tumataas. Pareho sa mga hormone na ito - prolactin at oxytocin - tinitiyak ang paggagatas (mula sa Latin na lacto "I feed with milk") - ang pagbuo ng gatas sa mga glandula ng mammary at ang pana-panahong paglabas nito. Ang direktang mekanismo ay isinaaktibo at puna sa pagitan ng intensity at tagal ng pagpapasuso at ang produksyon ng prolactin at oxytocin. Sa isang tabi, malaking bilang Tinitiyak ng prolactin ang pagbuo ng paggagatas, at sa kabilang banda, ang pagpapanatili ng paggagatas ay nakakatulong na mapanatili ang mataas na antas ng prolactin. Bilang resulta nito, ang mga kondisyon ay nilikha para sa mga kababaihan na nagpapasuso sa pangangailangan upang sugpuin ang obulasyon at pahabain ang panahon ng pagpapanumbalik ng regla. Ang panahon ng pagpapasuso at kawalan ng regla ay tinatawag na lactational amenorrhea.

Paano "gumagana" ang MLA?

Ang lactational amenorrhea method (LAM) ay natural na pamamaraan pag-iwas sa pagbubuntis, dahil Ang pagpapasuso ay ginagamit upang maiwasan ang pagbubuntis.

Ang pagpapasuso ay sinisiguro ng lactation reflexes, na kinokontrol ng mas mataas na bahagi ng central nervous system. sistema ng nerbiyos. Ang nipple-areola complex (nipple circle) ay nilagyan isang malaking bilang nerve receptors, ang sensitivity nito ay tumataas habang ang tagal ng pagbubuntis ay tumataas at umabot sa maximum sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangangati ng mga receptor na ito sa panahon ng pag-trigger ng pagsuso mga mekanismo ng reflex, na humahantong sa produksyon ng oxytocin at prolactin - mga hormone na kumokontrol sa paggagatas.

Ang reflex ng produksyon ng gatas (prolactin reflex) ay nauugnay sa paggawa ng hormone na prolactin sa panahon ng pagpapasuso, at ang prolactin, naman, ay nagpapasigla sa produksyon ng gatas sa mammary gland. Paano mas mahabang baby sumususo sa dibdib, mas maraming gatas ang nagagawa. Ang produksyon ng prolactin ay may isang tiyak na pang-araw-araw na ritmo. Ang pinakamataas na antas nito ay naitala sa gabi, 2-3 oras pagkatapos makatulog, ang pinakamababa - mula 10 hanggang 14 na oras ng araw. Samakatuwid, ang pagpapasuso ay dapat mangyari nang hindi bababa sa bawat 4 na oras sa araw at bawat 6 na oras sa gabi. Pinipigilan ng prolactin ang aktibidad ng ovarian, pinipigilan ang obulasyon, kaya ang pagpapasuso sa gabi at sa araw ay nagpoprotekta laban sa bagong pagbubuntis sa 98% ng mga kaso. Salamat sa prolactin reflex, ang mammary gland ay gumagawa sapat na dami gatas para sa matagumpay na pagpapasuso.

Ang hindi gaanong kailangan para sa kasiyahan ng sanggol ay ang oxytocin reflex, o ang milk release reflex. Sa panahon ng proseso ng pagsuso, bilang tugon sa pangangati ng utong, ang hormone oxytocin ay ginawa sa posterior lobe ng pituitary gland, na nagiging sanhi ng paglabas ng gatas. Ang Oxytocin ay tinatawag na "love hormone": ang isang ina ay masaya kapag ang gatas ay dumadaloy nang maayos at ang kanyang sanggol ay nasisiyahan. Puno ng pagmamahal Ang mga iniisip tungkol sa bata, ang paningin ng bata ay nagpapalakas ng reflex, at ang stress, sakit, at kaguluhan ay pinipigilan ang oxytocin reflex. Ang gatas ng ina ay naglalaman ng mga sangkap (inhibitors) na nagpapababa ng produksyon nito. Kung ang gatas ng ina ay tinanggal mula sa mga glandula ng mammary sa panahon ng pagsuso o pagpapahayag, ang mga sangkap na ito ay aalisin din, at pagkatapos ay ang mammary gland ay gumagawa ng mas maraming gatas. Samakatuwid, kung ang sanggol ay pansamantalang hindi nagpapasuso, ang gatas ay dapat ilabas upang ang produksyon nito ay hindi tumigil. Ang pag-empty sa mammary gland ay ang pinakamalakas na stimulator ng trabaho nito.

Sa unang bahagi ng postpartum period, ito ay ang lactation reflexes na tinitiyak ang pagtatatag ng normal na paggagatas, samakatuwid, para sa kasunod na matagumpay na pagpapasuso, ipinapayong isagawa ang unang trangka sa unang oras pagkatapos ng kapanganakan, kapag ang mga reflexes ng sanggol at ang pagiging sensitibo ng ang nipple-areola complex ang pinakamataas.

Ang kumpletong eksklusibong pagpapasuso lamang ang nagpapababa sa posibilidad ng pagbubuntis sa unang 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Kung mas matindi ang pagpapasuso (madalas, sa kahilingan ng bata, nakakapit sa dibdib ng hanggang 10 beses, nagpapakain sa parehong araw at gabi na may mga pahinga sa gabi na hindi hihigit sa 6 na oras, pagpapakain mula sa parehong mga glandula ng mammary), mas mahaba ang panahon ng kawalan ng kakayahang mag-fertilize at ang mas madalas na pagbubuntis ay nangyayari bago ang simula ng regla.

Kailan huminto sa paggana ang MLA?

Kahit na may mataas na dalas ng eksklusibong pagpapasuso, ang kakayahang mag-fertilize pagkatapos pagdurugo ng regla ay makabuluhang pinigilan pa rin, ang hitsura ng regla ay nananatiling pinaka maaasahang tanda pagpapanumbalik ng kakayahang magpataba.

Habang lumilipas ang bilang ng mga buwan pagkatapos ng panganganak, ang panganib ng obulasyon bago bumalik ang regla ay unti-unting tumataas. Pagkatapos ng anim na buwan, ang paggamit lamang ng paraan ng lactational amenorrhea bilang pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi katanggap-tanggap. Napili din ang anim na buwang marka dahil sa panahong ito ay inirerekomenda ng mga ina na pakainin ang kanilang sanggol. Sinimulan nilang alisin ang suso sa kanya, na humahantong sa pagtaas ng mga agwat sa pagitan ng mga pagpapakain, na nangangahulugan ng pagtaas sa panganib ng isang bagong pagbubuntis.

Ang MLA bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nakikilala sa katotohanan na ang pagiging maaasahan nito ay masasabi lamang kung ang isang bilang ng mga kondisyon ay natutugunan: kawalan ng regla, eksklusibong pagpapasuso, at ang edad ng bata ay mas mababa sa 6 na buwan. Pearl index (bilang ng hindi planadong pagbubuntis na nagaganap sa 100 kababaihang gumagamit ng ang pamamaraang ito sa panahon ng taon) sa kasong ito ay katumbas ng 2. Para sa paghahambing: kapag gumagamit ng condom ito ay katumbas ng 14. Kahit na kapag gumagamit hormonal na gamot, isang purong progestin na "mini-pill" na inirerekomenda sa postpartum period, ang Pearl index ay 5. Kung, pagkatapos gumamit ng MLA sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang isang babae ay nananatiling amenorrheic at siya ay patuloy na nagpapasuso bago ang bawat komplementaryong pagpapakain, kung gayon ito ay posible upang palawigin ang MLA sa 9-12 buwan. Ang Pearl index sa mga kasong ito ay 3-6.

Mga disadvantages ng pamamaraan

1. Kung sakaling ang alinman sa tatlo kinakailangang kondisyon ang paggamit ng MLA ay hindi isinasagawa (nagpatuloy ang regla, ang pagpapasuso ay hindi regular o ang bata ay mas matanda sa 6 na buwan), kinakailangan na agad na lumipat sa iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na hindi nakakaapekto sa paggagatas at pag-unlad ng bata.
2. Ang tagal ng proteksyon ay limitado sa 6 na buwan.
3. Walang proteksyon laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
4. Ang pagiging maaasahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa pagsunod sa mga patakaran ng pagpapasuso. Ngayon, ang socio-biological status ng isang babae ay nagbago, ang kanyang papel sa lipunan, pulitika, at negosyo ay tumaas. Ang mga prinsipyo ng eksklusibong pagpapasuso ay hindi palaging angkop kung ang ina ay nagtatrabaho o nag-aaral.

Kailan mo maaaring ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad?

Sa unang 6-8 na linggo pagkatapos ng panganganak, ang sekswal na aktibidad ay dapat na limitado, dahil sa panahong ito ay bumabawi ang katawan ng babae pagkatapos ng panganganak. Sa matris - sa lugar ng site kung saan nakakabit ang inunan, mayroong isang malawak ibabaw ng sugat, mula sa genital tract ang tinatawag na. Ang cervix at ang katawan ng matris ay unti-unting nagkontrata at hindi agad nakakakuha ng mga sukat ng prenatal. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang cervix ay nananatiling medyo maikli, ang cervical canal na humahantong sa cavity ng matris ay bukas. Ang lahat ng mga kondisyong ito ay isang predisposing factor para sa impeksyon ng matris sa postpartum period. Samakatuwid, pagkatapos nilang huminto paglabas ng postpartum(mangyayari ito pagkatapos lamang ng 6-8 na linggo), kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos lamang ng pagsusuri maaari kang makakuha ng pahintulot na ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad.

Mga kalamangan ng pamamaraan

1. Ang paggamit ng MLA ay kinokontrol ng isang babae; medikal na pamamaraan, hindi ito nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.
2. Ang MLA ay mabisang paraan pagpipigil sa pagbubuntis na ginagamit pagkatapos ng panganganak, na hindi lamang nagpapabuti sa pagpapasuso, ngunit tinitiyak din ang isang napapanahong paglipat sa paggamit ng iba pang mga contraceptive sa panahon ng paggagatas.
3. Ang pamamaraan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng ina at anak. Ang mga bata na tumatanggap ng eksklusibong gatas ng ina ay mas malamang na magkasakit sa pagkabata at hindi gaanong madaling kapitan ng sakit bilang mga nasa hustong gulang. malalang sakit, kanser, mga sakit sa dugo.
4. Ang ina ay may mas mababang panganib ng postpartum nagpapaalab na sakit matris, ang pagpapasuso ay isang paraan ng pagpigil sa kanser sa suso.

Kaya, tulad ng nakikita natin, ang paraan ng lactational amenorrhea ay maaaring gamitin bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis lamang mula sa ika-1 hanggang ika-6 na buwan. panahon ng postpartum, na may maingat na pagsunod sa mga patakaran ng pagpapasuso "on demand". Sa ibang mga kaso, kinakailangan na gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Lyudmila Petrova
Obstetrician-gynecologist ng pinakamataas na kategorya,
Pinuno ng maternity department ng maternity hospital No. 16,
St. Petersburg
Artikulo mula sa magazine na "9 na buwan" No. 7 2006