Kapag sumasagot kung paano matukoy ang isang bali mula sa isang imahe, sasabihin sa iyo ng radiologist ang tungkol sa 3 karaniwang mga palatandaan ng pag-diagnose ng patolohiya - isang linya ng pag-clear, ang pagkakaroon ng mga fragment, pag-aalis ng mga fragment. Kapag may traumatikong epekto sa osteoarticular system, iba't ibang uri pinsala. Hindi naman talaga kailangan na ang isang clearing line ay makikita sa x-ray. Kapag ang mga fragment ng buto ay nakapatong sa projection ng bali, sa kabaligtaran, isang pagdidilim ang nabuo. Isasaalang-alang namin ang mga subtleties ng pag-diagnose ng mga traumatic bone injuries sa artikulo.

Pangkalahatang diagram ng iba't ibang uri ng bali

Paano matukoy ang isang bali mula sa isang litrato

Bago ilarawan ang pamantayan ng X-ray para sa pagtukoy ng bali mula sa isang imahe, kinakailangang i-highlight ang lawak ng pinsala, matukoy ang dami ng trauma, at tukuyin ang mga fragment. Kadalasan, ang mga tao ay nakakaranas ng mga pinsala sa itaas o mas mababang mga paa't kamay. Una diagnostic na pag-aaral Ang pamamaraan na isinagawa sa kasong ito ay radiography.

Pagkatapos magsagawa ng pag-aaral, nais ng traumatologist na makatanggap ng komprehensibong sagot tungkol sa mga taktika ng pamamahala ng pasyente. Sa kaso ng bali, kinakailangan ang paghahambing ng mga fragment o paglalagay ng plaster. Para sa sprains at soft tissue bruises, sapat na ang isang nababanat na bendahe para sa paggamot. Ang tagal ng sick leave para sa pangalawang nosology ay mas maikli.

Ang mga bali ng buto sa takong ay tumatagal ng napakatagal na panahon upang gumaling. Ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 6 na buwan para sa pagpapanumbalik ng tissue. Ang tiyempo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng patuloy na pagkarga sa paa kapag naglalakad, pag-uunat ng mga buto ng isang malakas na plantar aponeurosis.

Hindi laging posible na matukoy ang isang calcaneal fracture mula sa isang imahe. Calcaneus- Ito ay isang malakas na napakalaking istraktura. Sa isang hindi kumpletong bali, ang linya ng paglilinis ay hindi malinaw na nakikita. Walang makabuluhang displacement ng mga fragment na magpapahintulot sa isang maaasahang diagnosis. Kung mayroong pagkakaiba sa pagitan ng radiological data at ang layunin na kondisyon, inireseta ng mga traumatologist karagdagang pagsusuri – computed tomography. Nakakatulong ang mga cross section na makita ang istraktura ng buto at malinaw na matukoy kahit ang maliliit na bitak.

Ang halaga ng diagnostic sa pagsusuri ng mga radiograph ng kamay ay nilalaro sa pamamagitan ng napapanahong pag-verify ng bali scaphoid. Ang pormasyon ay maliit, na matatagpuan sa mga buto ng pulso. Sa kawalan ng pagkakaiba-iba ng mga fragment, ang isang manipis na linya ng pagdidilim ay nabuo, na maaaring hindi mapansin ng isang walang karanasan na radiologist.

Kung ang pagsasanib ay hindi tama, ang isang maling joint ay madalas na nabubuo sa scaphoid bone. Kung ang isang tao ay sumusubok na magbuhat ng isang mabigat na bagay gamit ang kanyang kamay, nakakaranas siya ng matinding sakit sa lugar ng pulso, kung saan hindi niya ito lubos na mahawakan gamit ang kanyang kamay.

Sa pagsasagawa, madalas na may mga kaso kung saan inaasahan ng mga espesyalista ang mataas na kalidad na pagpapagaling ng scaphoid bone, ngunit pagkatapos ng 3-4 na buwan ay hindi naganap ang pagbawi. Dahil sa pagpasok ng dugo, malambot na tisyu, banyagang katawan Ang isang maling joint ay nabuo sa pagitan ng mga fragment ng buto. Sa kaso ng patolohiya ito ay kinakailangan operasyon upang alisin ang mga bagay na nakakasagabal sa pagsasanib.

Kapag pinag-aaralan ang inilarawan na mga nosological form, kinakailangan na kumuha ng litrato sa dalawang projection - frontal at lateral. Ang computed tomography ay inireseta kung may mga pagdududa tungkol sa totoong kondisyon ng pasyente pagkatapos ng traumatikong pagkakalantad at ang pagtatapos ng radiography.

Ano ang hitsura ng bali sa isang x-ray?

Ang paglalarawan ng radiologist sa bali ay ang mga sumusunod: "Sa ipinakita na radiograph ng kanan femur sa dalawang projection ang isang linya ng clearing ay maaaring masubaybayan sa projection ng surgical neck na may angular displacement ng mga fragment. Konklusyon: bali ng surgical neck ng kanang femur.

Upang masuri ang paglilipat ng mga fragment at gumawa ng desisyon ng traumatologist tungkol sa mga taktika sa paggamot, ang mga larawan sa dalawang projection ay kinakailangan. Ang anterior o posterior displacement ay malinaw na nakikita sa isang lateral radiograph. Ang isang direktang shot ay nagpapakita ng paglihis mula sa longitudinal axis sa kanan o kaliwa.

Batay sa konklusyon ng radiologist sa itaas, madaling matukoy kung ano ang hitsura ng bali sa isang x-ray, ngunit kapag klasikong bersyon. Mayroong mga kumplikadong bali kung saan ang linya ng paglilinis ay mukhang isang spiral, ang mga buto ay hinihimok sa bawat isa sa paayon na direksyon. Kasabay nito, ang mga karagdagang paglihis ay nabuo, na mahalagang ilarawan para sa traumatologist, na mag-i-install ng isang pin, plato na may mga turnilyo, mag-apply ng plaster o mag-apply ng iba pang mga taktika sa paggamot.

Hindi laging posible na i-verify ang isang bali sa isang X-ray na imahe sa unang pagkakataon. Ang "mga bitak" ay maliit na pinsala nang walang paghihiwalay ng mga fragment ng buto. Kapag dumaan pahilig x-ray o mababang exposure. Ang patolohiya ay ipinahayag sa isang serye ng mga kasunod na radiograph. Sa ilalim ng pag-load, ang mga fragment ng buto ay naghihiwalay, kaya lumilitaw ang isang klasikong linya ng paglilinis.

Ang unang tanda ng isang bali ay maaaring hindi isang pag-alis sa lugar ng pagkakaiba-iba, ngunit isang bahagyang pag-aalis ng mga buto sa kahabaan ng longitudinal, transverse axis. Ang distal o proximal bone fragment ay maaaring lumipat sa kahabaan ng axis sa ilalim ng impluwensya ng musculo-ligamentous apparatus, na nakakaapekto sa mga istruktura ng buto.

Paano matukoy ang isang bali sa isang x-ray

Hindi mahirap tukuyin ang mga bali sa isang x-ray kung alam mo ang x-ray anatomy ng osteoarticular system. Ang lahat ng mga pinsala ay nahahati sa simple at kumplikado. Hindi lamang mga buto ang maaaring masira, kundi pati na rin ang nakapalibot na malambot na mga tisyu at ang muscular-ligamentous apparatus. Hindi tamang paggamot sa kaso ng mga kumplikadong fractures, ito ay sinamahan ng pagkawala ng kadaliang kumilos at pag-ubos ng lakas ng kalamnan ng paa.

Ang mga simpleng (sarado) na bali ay maaaring makilala sa isang x-ray sa pamamagitan ng lokasyon ng mga fragment ng buto na hindi tumagos palabas sa pamamagitan ng balat.

Ang mga kumplikadong (bukas) na mga bali ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pag-aalis ng mga fragment. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal na fragment ay medyo malaki. Maaaring masubaybayan ang isang angular na displacement na may pag-ikot na nauugnay sa longitudinal axis. Ang mga saradong bali ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat at malalim na mga tisyu. Panganib bukas na uri binubuo ng malawak na pagdurugo, pagkabigla sa pananakit dahil sa pangangati ng maraming nerve receptors. Kung may butas na sugat, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng bacterial infection. Ang mga pathogen microbes ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng sugat. Upang maiwasan ang impeksyon sa mga unang yugto, inirerekomenda ito mga gamot na antibacterial. Ang mga gamot ay inireseta kaagad pagkatapos masuri ang patolohiya.

Mula sa radiograph posible na masubaybayan ang dichotomous na istraktura ng mga fragment:

1. Durog - maraming maliliit na fragment na nakakalat malapit sa clearing line o matatagpuan sa malayong distansya mula dito;
2. Ang greenstick fractures ay kinasasangkutan ng pagkasira ng isang bahagi lamang ng buto. Ang mekanismo ng paglitaw ay ang pagkilos ng isang nakakapinsalang puwersa na patayo sa longitudinal axis. Ang ganitong mga pagbabago ay tipikal para sa spongy bones, kung saan may kaunti tissue ng buto, kasaganaan ng kartilago. Ang istraktura ay nagpapahintulot sa tissue ng buto na yumuko nang maayos at hindi ganap na masira;
3. Splintered - sinamahan ng pagkakaroon ng mga indibidwal na mga fragment na matatagpuan sa kahabaan ng isang hiwalay na gilid. Ang patolohiya ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang maliit na puwersa o labis na pag-igting ng ligaments at tendons. Ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring mapukaw ng pag-igting ng kalamnan, biglaang pag-igting sa isang tiyak na bahagi ng katawan;
4. Transverse - kapag ang puwersa ay inilapat patayo sa longitudinal axis ng bone tissue;
5. Inclined - kapag ang isang eroplano ng puwersa ay inilapat sa isang tiyak na anggulo;
6. Spiral - nabuo sa pamamagitan ng pag-twist, kapag ang mga puwersang multidirectional ay kumikilos sa isang bilog sa pagitan ng magkabilang poste ng buto.

Ang mga dinamikong radiograph ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng paggaling ng linya ng bali sa panahon ng paggamot. Ang wastong pagpapagaling ay nangangailangan ng malapit sa mga fragment ng buto. Kung sa pagitan ng mga fragment ay magkakaroon banyagang himaymay, ang mga buto ay hindi gagaling ng maayos. Upang maiwasan ang sitwasyon, kinakailangan ang plaster at pag-install ng mga plato na may mga turnilyo.

Sa karaniwan, lumilitaw ang bone callus sa isang imahe sa loob ng 20 araw. Ang visualization ay naging posible sa pamamagitan ng pag-deposito ng mga calcium salts sa loob ng callus. Ang mga fragment ay naayos nang magkasama nang kaunti nang mas maaga. Sa paligid ng ikalawang linggo, lumilitaw ang cartilage tissue sa pagitan ng mga fragment. Ang pag-aayos ay lumilikha ng mga kondisyon para sa karagdagang pagpapagaling. Ang X-ray na imahe sa yugtong ito ay nagpapakita ng isang linya ng paglilinis. tissue ng kartilago hindi nakikita. Ang kondisyon ng bali ay tutukuyin ng isang traumatologist batay sa mga klinikal na palatandaan.

Ang tamang pagsasanib ay mahalaga hindi lamang para sa pagbuo istraktura ng buto. Kasunod ng mga buto, naka-install ang tendon-ligamentous apparatus. Ang mga kalamnan at kasukasuan ay nagbabago (nag-uunat o nagpapaikli) sa panahon ng pagpapagaling. Ang wastong pag-install ng mga fragment at kawalan ng kadaliang kumilos ay maaaring makabuluhang mapabilis ang oras ng paggamot.

Ang isang sirang buto ay malinaw na nakikita sa isang x-ray. Ang mga maliliit na deformation ay maaaring hindi makita sa unang pagkakataon, ngunit pagkatapos ay walang mga kahirapan sa diagnosis. Ang posibilidad ng paggamit ng computed tomography para sa mga kumplikadong pinsala ay nagbibigay-daan para sa masusing pag-verify ng patolohiya.

Ano ang hitsura ng isang gumaling na bali sa isang larawan?

Ang isang gumaling na bali ay tinukoy sa mga sumusunod na kategorya ng x-ray:

1. Kumpletong pagpapagaling ng mga buto na walang malinaw na linya. Sa mataas na kalidad na pagpapagaling, ang kalyo sa larawan ay may mataas na density, bahagyang ipinahayag longitudinal axis ang mga buto ay may malinaw na linya na walang angular na kurbada;
2. Ang hindi kumpletong pagpapagaling ay sinamahan ng bahagyang pag-iingat ng clearing line sa isang gilid. Sa projection ng peripheral contour, lumalaki ang bone callus, na nagpapahintulot sa mga fragment na maayos na maayos. Ang labis na osteophytes ay maaaring humantong sa pagkagambala ng musculo-ligamentous apparatus;
3. Pangmatagalang pagpapagaling - na may dynamic na x-ray control, ang clearing line ay hindi nawawala sa kinakailangang time frame. Sa mga bata na may ganitong mga bali, ang traumatic epiphysiolysis ay maaaring magpatuloy sa mahabang panahon kapag ang linya ay dumaan sa mga growth zone.

Sa kumplikadong mga bali, ang pag-aayos ng mga fragment na may plaster ay maaaring hindi sapat. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihambing ang mga fragment ng buto na matatagpuan sa isang maikling distansya mula sa bawat isa. Kung mayroong malaking divergence o labis na overshoot, kakailanganin mo mga interbensyon sa kirurhiko para sa paghahanda ng mga fragment - pag-install ng isang pin, pag-aayos sa mga plato na may mga turnilyo, paggamit ng Elizarov apparatus. Para sa anumang bali, anuman ang uri, inireseta ang dynamic na pagsubaybay gamit ang mga x-ray.

Paano makita ang isang bali sa isang larawan

Matapos pamilyar ang aming sarili sa materyal, naunawaan ng mga mambabasa kung paano makita ang isang bali sa larawan, nag-aalok kami ng ilang mga subtleties ng mga diagnostic ng x-ray.

Muli nating alalahanin ang mga pangunahing palatandaan ng bali sa isang x-ray:

1. Pag-aalis ng mga fragment;
2. Linya ng bali (lucidation sa fissure).

Ang displacement ay tinutukoy ng radiographs na kinuha sa dalawang magkaibang projection (direkta, lateral). Ang mga fragment ay gumagalaw kasama ang longitudinal at transverse axis. Ang mga fragment ay magkakadikit, posibleng magkakapatong o naghihiwalay. Ang isang pag-ilid na pag-aalis ay maaaring masubaybayan sa kahabaan ng lapad, at isang angular na pag-aalis sa kahabaan ng axis. Ang pag-ikot ng isang fragment sa paligid ng isang axis ay pag-ikot. Sa X-ray, kapag mayroong isang angular na pagkakaiba, ang pagsukat ay kinakailangan sa mga degree kapag mayroong isang longitudinal o lateral displacement, ang halaga ay ipinahiwatig sa sentimetro.

Ang fracture gap sa isang x-ray ay nakikita bilang isang strip na may tulis-tulis tulis-tulis ang mga gilid. Ang klasikong uri ng nosology ay maaaring masubaybayan sa mga buto ng bungo. Sa pag-abot sa tapat na gilid sa konklusyon, inilalarawan ng radiologist kumpletong bali. Kung ang clearing line ay hindi umabot sa tapat na bahagi, ito ay isang hindi kumpletong bali.

Kapag sinusuri ang mga imahe, kinakailangan upang matukoy ang pagpasa ng linya ng paglilinis sa pamamagitan ng mga articular na ibabaw. Ang opsyon ay itinuturing na intra-articular. Lumilikha ang nosology na ito malalaking problema sa panahon ng paggamot. Sa anumang diagnosis kailangan mong maging maingat kanser na tumor. Ang pagsusuri sa nakapaligid na tisyu ay maaaring magbunyag ng isang pathological fracture, kung saan ang pinsala ay nangyayari dahil sa pagkasira ng istraktura ng buto ng isang tumor.

Sa pagkabata, lumilitaw ang mga kakaibang bali, na tinatawag na "epiphysiolysis." Sa form na ito, nangyayari ang isang traumatikong paghihiwalay ng metaphysis mula sa epiphysis. Ang clearing line ay inaasahang kasama ang growth cartilage.

Sa isang klasikong litrato, ang baluktot ng metaphysis ay maaaring maobserbahan. Ang isang karaniwang opsyon sa mga bata ay hindi kumpletong subperiosteal fractures. Ang pinsala sa tubular bones sa isang bata sa isang radiograph sa panahon ng epiphysiolysis ay maaaring sinamahan ng isang "sintomas ng tuka." Sa nosology na ito, ang pinsala sa cortical layer ng bone tissue ay nangyayari. Ang nosology ay nagpapakita rin ng pinsala sa tabas ng buto sa isang tiyak na lawak, ngunit ang pagkakaiba-iba ng mga fragment ay hindi nakikita.

Kasama sa mga tampok ang mga bali ng baril. Sa mga buto ng pelvis at bungo, kapag nakalantad sa mga bala, ang mga direktang butas na butas ay nabuo. Ang isang katulad na larawan ay makikita sa larawan na may pinsala sa epiphysis at metaphysis.

Ang pagkasira ng diaphysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga bitak at mga fragment. Sa mga pinsala sa putok ng baril, ang impeksiyong bacterial ay kadalasang nauugnay sa patolohiya. Nagpapasiklab na proseso madalas na sinamahan ng pagkakaroon ng mga dayuhang katawan sa malambot na tisyu. Ang pagtagos ng metal sa nakapaligid na tissue ay nagpapakita ng matinding anino.

Sa konklusyon, sabihin natin na sa karamihan ng mga kaso ang bali ay mukhang tipikal sa larawan. Ang mga larawan ay nagpapahintulot sa amin na itatag ang mga tampok ng pinsala sa buto. Hindi laging posible na tukuyin ang mga klasikal na pamantayan. Ang hindi kumpletong mga bali ng maliliit na buto ng kamay, vertebral na proseso, at base ng bungo ay maaaring hindi makita sa isang x-ray, ngunit malinaw na nakikita pagkatapos ng computed tomography scan.

Ang ipinakita na radiograph ng kaliwang kamay ay nagpapakita ng bali ng kaliwa radius na may distal na fragment na umaabot ng 2 cm

Ang ipinakita na x-ray ay nagpapakita ng isang bali ng kaliwang ulna sa ibabang ikatlong bahagi na may transverse displacement ng mga fragment

Balik-aral

Hindi mo kailanman malito ang isang displaced fracture sa anumang bagay, lalo na ang open fracture, kapag ang mga buto ay nakikita mula sa sugat. Sa mga kasong ito, ang pagpapapangit ng nasirang bahagi ng katawan ay agad na napapansin. Ito ay malinaw na walang pangangalagang medikal hindi maiiwasan: kailangan mong bigyan ang mga buto ng tamang posisyon, ayusin ang mga ito nang ligtas, at kailan bukas na sugat iproseso ito. Ang ganitong mga bali ay kadalasang nangyayari kapag ang mga braso at binti ay nasugatan.

Mas madalas kailangan mong harapin ang mga hindi gaanong halatang pinsala: nagkaroon mag-swipe o pagkahulog, masakit ang nabugbog na bahagi, namamaga, lumilitaw ang hematoma, mahirap ilipat, ngunit hindi malinaw kung nasira ang mga buto, o kung ito ay isang malambot na pasa lamang ng tissue. Karaniwan ang gayong mga pagdududa ay lumitaw:

• kapag natamaan mo ang iyong daliri sa binti ng cabinet o kama,
• pinipihit mo ang iyong bukung-bukong na nadulas sa yelo,
• kapag may suntok sa dibdib o balikat, kapag may panganib na mabali ang tadyang o collarbone,
• sa panahon ng awkward jumps mula sa isang taas, kapag lumilitaw ang sakit sa gulugod
• kapag nahulog sa balakang.

Kung sa oras ng pinsala ay hindi ka nakarinig ng isang nagbabala na langutngot, at pagkatapos mong matauhan, wala kang nakitang anumang nakikitang mga pagpapapangit sa iyong katawan, medyo mahirap matukoy ang kalubhaan ng pinsala. Anong pamantayan ang ginagamit para dito?

Mga palatandaan ng isang bali

May isang opinyon na ang isang bali ay masakit kaysa sa isang pasa. Sa katunayan, hindi ito ganoon. Ang mga receptor ng sakit ay pareho sa lahat ng dako: sa mga kalamnan, balat at ligaments, at sa periosteum. Samakatuwid, walang saysay na mag-diagnose batay sa tindi ng sakit. Bukod dito, ang ilang mga bali ay halos hindi nasaktan, at sa una ay maaaring hindi alam ng isang tao ang kalubhaan ng nangyari. Ito, halimbawa, ay nangyayari sa mga matatandang tao na may ilang uri ng femoral neck fractures.

Ang pangalawang palatandaan ay pamamaga ng tissue at ang laki ng hematoma (bruise). Sa katunayan, ang mga bali ay kadalasang sinasamahan ng mas malaking pinsala, na nangangahulugan ng makabuluhang pamamaga at mas maraming pasa. Bukod dito, ang pamamaga at hematoma ay maaaring tumaas sa loob ng ilang oras pagkatapos ng taglagas at maging sa susunod na araw. Ngunit mayroon ding mga pagbubukod. Halimbawa, may mga pasa sa mga bahagi ng katawan kung saan mayroong maliit na fatty tissue, ngunit marami mga daluyan ng dugo (rib cage, bukung-bukong, harap na ibabaw ng binti, ulo at mukha). Ang lugar ng pinsala ay literal na namamaga sa harap ng ating mga mata, at pagkatapos ang malaking hematoma na ito ay maaari ding dumausdos pababa sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, na nagpinta ng balat sa iba't ibang shades lila at asul-berde na kulay sa isang disenteng haba. Ang mga kahihinatnan ng naturang mga pinsala ay mukhang nakakatakot, bagaman ang mga buto ay buo at walang nagbabanta sa kalusugan. Sa kabaligtaran, kapag ang mga bali ng buto ay nakatago sa ilalim ng makapal na layer ng kalamnan, ang pamamaga ay maaaring halos hindi kapansin-pansin, at ang mga pasa ay maaaring ganap na wala.

Ang ikatlong senyales ay may kapansanan sa paggalaw sa nasirang bahagi ng katawan. Kapag nabali ang buto, nawawalan ito ng lakas, na nangangahulugang hindi nito natutupad ang paggana nito, kaya imposible ang paggalaw. Gayunpaman, hindi gumagana ang panuntunang ito para sa subperiosteal fractures, bone cracks at impacted fractures.

Kaya, upang igiit nang walang batayan na ito ay isang pasa lamang o isang buong bali sa karamihan ng mga kaso ay hangal. Mayroon kang 50/50 na pagkakataon na mali ang tanging paraan tumpak na diagnosis - x-ray. Ang isa pang tanong ay gaano kapanganib ang naturang mga bali? Maaari ba nilang seryosong mapinsala ang iyong kalusugan kung ang kanilang mga sintomas ay katulad ng isang regular na pasa?

Dapat ka bang magpatingin sa doktor kung pinaghihinalaan mo ang isang bali?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga menor de edad na bali ay gumagaling sa kanilang sarili, nang walang pagsusuri, plaster o pangangalagang medikal. Upang gawin ito, sapat na upang iligtas ang lugar ng epekto at tiyakin ang kawalang-kilos nito. Sa pagsasanay ng mga traumatologist, madalas na may mga kaso kapag ang isang pasyente, na kumuha ng x-ray ng isang sariwang bali, ay nalaman na mayroong isang gumaling sa malapit, na wala siyang ideya tungkol sa dati. Ngunit ang gayong mga pinsala ay hindi palaging pumasa nang walang mga kahihinatnan.

Isang pangyayari sa buhay. Nag-aalis ng yelo sa hagdan ang bathhouse attendant nang madulas siya at mahapdi sa dibdib. Ang feminine intuition ng asawa ay nagsabi sa kanya na mas mahusay na i-play ito nang ligtas at tumawag ambulansya. Gayunpaman, ang paramedic, nang dumating sa tawag, ay iminungkahi na ang lalaki ay muling hindi "sumikat" sa X-ray - gayon pa man, ang plaster ay hindi inilapat sa mga bali na tadyang. Iniwan ko ang lahat at umalis. Kinaumagahan, lumingon sa awkwardly, naramdaman ng lalaki ang isang tusok sa kanyang dibdib at nagsimulang pumutok na parang lobo. Makalipas ang ilang minuto ay nahirapan itong huminga. Kung hindi dahil sa maagap na trabaho ng isa pang pangkat ng mga doktor, ang bathhouse attendant ay namatay sa pneumothorax - mga pinsala sa baga, ang sanhi nito ay isang rib fragment na nasira ang malambot na tissue. Ang bathhouse attendant ay bumalik sa trabaho pagkatapos ng operasyon sa kalagitnaan ng tagsibol, nang hindi na kailangang alisin ang yelo mula sa mga hakbang.

Hindi gaanong mapanganib na mga sitwasyon ang lumitaw sa mga naapektuhang bali ng femoral neck kung mahulog ka sa iyong tagiliran nang may pag-indayog. Panlabas na mga palatandaan ang mga pinsala ay maaaring maliit at ang sakit ay maaaring matitiis, na nagpapahintulot sa tao na magpatuloy sa paglalakad at maging sa pagtakbo. Ngunit sa isang tiyak na punto, ang mga fragment ng buto ay maaaring lumipat, na makabuluhang nagpapalubha sa kondisyon. Una, ang isang operasyon ay kinakailangan upang tumugma sa kanila, at pangalawa, ito ay posible ganap na pagkasira femoral ulo dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo. At ang resulta ay prosthetics o kumpletong kawalang-kilos.

Ang compression fracture ng gulugod ay maaaring humantong sa talamak na pananakit ng likod, paresis at paralisis dahil sa compression ng intervertebral nerves at maging. spinal cord. Ang pagkabigong bigyang-pansin ang isang sirang daliri ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng daliri ng paa. At hindi ka na makakapagsuot ng dress shoes.

Siyempre, ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay bihira. Samakatuwid, sa matinding mga kaso, maaari kang umasa sa swerte at hindi humingi ng medikal na tulong sa iyong sarili na "pagdila sa mga sugat" sa kaso ng hindi kumplikadong mga bali. Ngunit gayon pa man, kung nasaktan mo ang iyong sarili hindi sa katapusan ng mundo, ngunit sa isang lugar sa sibilisasyon, mas mahusay na kumuha ng larawan sa anumang pinakamalapit na emergency room. At kung sakaling bali, kunin ang lahat mga kinakailangang hakbang para sa kanyang mabilis na paggaling.

Lahat ng materyal sa site ay sinuri ng mga doktor. Gayunpaman, kahit na ang pinaka-maaasahang artikulo ay hindi nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng sakit sa isang partikular na tao. Samakatuwid, ang impormasyong nai-post sa aming website ay hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa doktor, ngunit pinupunan lamang ito. Ang mga artikulo ay inihanda para sa mga layuning pang-impormasyon at likas na nagpapayo. Kung lumitaw ang mga sintomas, mangyaring kumunsulta sa isang doktor.

• Hulyo 31, 2019
• Orthopedics at traumatology
• Bondar Fedor

Paano matukoy ang isang bali o pasa sa paa? Ang kanilang mga sintomas ay magkatulad. Ito rin ang pinakakaraniwang pinsala sa gamot na nangyayari sa mga tao sa anumang edad. Ang mga pinsalang ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi, na lumitaw hindi lamang sa pang-araw-araw na buhay, kundi pati na rin sa panahon ng napakatinding palakasan, na natatanggap sa trabaho o sa mga malalaking aksidente.

Upang maalis ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ang bawat tao ay dapat na tumpak na masuri ang mga pinsalang ito at makilala sa pagitan ng isang pasa sa paa at isang posibleng bali, dahil sa ilang mga kaso ang isang bali ng mga buto ng paa ay maaaring malito sa matinding pasa, at kabaliktaran.

Napakahalagang maunawaan na ang pagpili ng pinakamainam na paraan ay ganap na nakasalalay sa tumpak na pagsusuri. tulong pang-emergency pangangalagang medikal para sa biktima, pati na rin ang pagiging epektibo ng paggamot sa pinsala, dahil ang mga pamamaraang ito ay maaaring mag-iba nang malaki.

Kaya kung paano makilala sa pagitan ng isang bali at isang pasa ng paa (ICD-10 code para sa huli ay S90.3)? Magbasa pa tungkol dito.

Pangkalahatang sintomas

Dapat mong malaman kung paano makilala ang pagitan ng isang pasa sa paa at isang bali. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas ay magkatulad. Ang mga pangunahing palatandaan ng pinsala sa paa ay binibigkas na cyanosis at hematoma, na, gayunpaman, pagkatapos ng ilang araw ay maaaring "kumakalat" medyo malayo at mataas mula sa lugar ng pinsala. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng pamamaga at, siyempre, matinding sakit.

Kung may naganap na pasa, ang paggalaw ng paa ay maaaring limitado sa loob ng ilang panahon. Kapansin-pansin na ang kondisyong ito ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng mga tisyu na nakapalibot sa paa, sa halip na makapinsala sa paa mula sa loob. Kung ang integridad ng mga buto ng paa ay nakompromiso, halos huminto ito sa paggalaw - anumang pagbabago sa posisyon ay magdudulot ng sakit, na maaari ring kumalat sa ibang bahagi ng katawan bilang resulta ng nerve innervation.

Kahit na hindi naglalakad, ang sakit sa paa ay nagpapatuloy - ang labis na namamaga na mga ibabaw, pati na rin ang mga displaced na mga fragment ng buto, pindutin ang malambot na mga tisyu mula sa loob. Ang isang reflexive contraction ng mga kalamnan ay nangyayari, sinusubukan nilang lumipat sa nais na posisyon, ngunit ito ay nagiging sanhi ng sakit na tumaas muli.

Ang isang katangian na sintomas ng isang umiiral na bali ay itinuturing na isang napaka-binibigkas na hematoma - dahil sa isang paglabag sa integridad ng mga buto, ang pinsala sa lahat ng mga sisidlan ay nangyayari, at ang panloob na pagdurugo ay maaaring mangyari. Sa ilang uri ng mga bali sa paa, ang hematoma ay lilitaw lamang 1-2 araw pagkatapos ng pinsala, dahil ang buto ay napapalibutan ng isang siksik na layer ng kalamnan.

Sa paningin, mas madaling makilala ang isang bali ng paa sa isang tao: ang binti ay maaaring magmukhang hindi natural, maaari itong baluktot sa mga lugar na walang mga kasukasuan. Kapag nararamdaman ang fracture site, mararamdaman ng doktor ang mga fragment ng buto at kahit na marinig ang isang katangian ng langutngot.

Ang lahat ng bukas na sugat, kung mayroon man, ay dapat na maingat na gamutin upang mabawasan ang panganib ng nakakahawang sugat. Kung ang isang tao ay walang pagbabakuna sa tetanus, kinakailangan na magkaroon pang-emergency na pag-iwas- gamutin ang mga sugat gamit ang mga espesyal na antiseptic compound, at magbigay din ng tetanus toxoid.

pasa sa paa

Ang pasa sa paa, ICD-10 code - S90.3, ay isang hindi komplikadong pinsala sa kalamnan, subcutaneous tissue, pati na rin ang balat, nang walang nakompromisong integridad. Ang pangunahing sintomas ng isang pasa ay matinding sakit sa lugar ng binti, na nangyayari halos kaagad.

Ang pagka-asul ng balat ay maaari ding lumitaw pagkatapos ng pinsala o pagkalipas ng ilang oras. Ang resulta ng isang pasa ay maaaring maliit na hematoma o pamamaga. Pagkatapos ng ilang oras ang sakit ay nagiging mas malinaw, ito ay nagiging mas matalas at matalas, pagkatapos nito ay maaaring maging mapurol at masakit.

Kung ang panganib ng bali ay ganap na maalis, ang sakit ay humupa pagkatapos ng ilang araw. Ngunit mahalagang tandaan na kung tumaas ang sakit, dapat kang mapilit na kumunsulta sa isang doktor. Sa unang araw pagkatapos ng isang pasa sa lugar ng paa, ang pamamaga ay maaaring tumaas nang bahagya.

Paano mapawi ang pamamaga?

Upang mabawasan ang pamamaga, kailangan mong mabilis na mag-aplay ng malamig na pagkain o yelo sa nasugatan na paa, pati na rin ang isang compressive bandage pagkatapos ng sandali ng pinsala. Aalisin nito ang pamamaga, at sa gayon ay mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Ang hitsura ng isang hematoma

Ang hematoma ay bunga ng pagdurugo sa malambot na mga tisyu ng paa. Ang laki at lilim nito ay pangunahing maaapektuhan ng puwersa kung saan ang suntok ay tinamaan. Kapag naapektuhan ang subcutaneous fatty tissue, kadalasang lumilitaw kaagad ang pasa 1-3 araw pagkatapos ng pinsala. Kung ang pinsala ay napakalalim, ang hematoma ay maaaring hindi magpakita mismo sa lahat.

Napansin din ng mga doktor na ang hematoma ay unti-unting magbabago sa lilim nito: ang isang sariwa ay may maliwanag na pulang tint, ngunit ilang sandali ay maaari itong makakuha ng isang lilang kulay. Sa mga araw na 4-5, ang hematoma ay may madilim asul, at pagkatapos nito - bahagyang madilaw-dilaw.

Ang init sa binti

Karagdagang tampok May pakiramdam ng init sa paa sa lugar ng pasa. Ang lagnat ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng hyperthermia, dahil ang dugo ay dumadaloy nang mas matindi sa nasugatan na paa.

Lokalisasyon

Karaniwan, ang isang pasa sa paa (pamamaga ang unang sintomas nito) ay nag-iiba sa isang partikular na lugar. Halimbawa, sa karamihan ng mga kaso ang bahagi ng daliri ng paa ay apektado, habang ang mga takong at talampakan ay mas malamang na masira. Nangyayari ito lalo na kung ang pasyente ay walang displacement ng naapektuhan, subperiosteal at hindi kumpletong mga fragment ng buto.

Ang pangunahing kahirapan sa pag-diagnose ng isang pasa ay ang mga senyales na inilarawan sa itaas ay maaaring magpahiwatig ng isang saradong bali nang walang nakitang displacement. Sa ganitong sitwasyon, imposibleng magtatag ng isang maaasahang diagnosis nang walang tomography o fluoroscopy.

Kung ang edema ay nagsimulang bumuo, ito ay malamang na dahil sa labis na akumulasyon ng likido sa mga tisyu ng paa at ang kanilang pagpapapangit. Karaniwan, ang pamamaga ay humupa pagkatapos ng ilang araw, gayundin pagkatapos alisin ang isang naunang inilapat na bendahe ng presyon.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-aaral nang higit pa tungkol sa kung paano makilala ang isang pasa mula sa isang sirang binti.

Bali ng paa

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na isang paglabag sa integridad ng periosteum o malambot na mga tisyu ng paa, na maaaring sarado (mayroon o walang pag-aalis ng mga fragment ng buto), bukas (na may napinsalang balat), transversely serrated, hindi kumpleto, helical depende sa linya ng pinsala, marginal, pathological o pagkakaroon ng hitsura ng maple branch."

Mga palatandaan

Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng bali ng buto sa paa ay maaaring mag-iba depende sa bahaging apektado:

• Kung ang takong ay nasira, ang pangunahing sintomas ay ang hitsura ng pamamaga at hematomas na lumilitaw nang kaunti mamaya, na matatagpuan sa ibaba ng antas ng bukung-bukong. Ang pamamaga ay mabilis na lumalaki, ang mga balangkas ng takong ay nagiging malabo, at kapag hinawakan mo ito, ang tao ay nakakaranas ng sakit, at siya ay halos hindi makalakad.
• Kung may mga fragment na lumipat, ang sakit ay maaari ring kumalat sa lugar ng guya. Kung ang isang compression fracture ay nangyayari, ang arko ng paa ay maaaring mamaga, at ito ay maaaring maging mas malaki kaysa sa kabilang paa.
• Kung ang bali ay nangyari sa talus, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit at pagtaas ng pamamaga. Ang mga palatandaang ito ay tumindi sa palpation. Ang pagdurugo sa kasukasuan ay maaari ding mangyari. Ito ay nagiging mahirap na ilipat ang binti, at ang mga contours ng joint ay karaniwang nabalisa. Mahirap i-diagnose ang isang bali ng talus gamit ang mga sintomas na ito lamang, at maaari itong maiiba hangga't maaari sa pamamagitan ng pag-sprain ng mga ligaments sa paa. Upang makapagtatag ng tamang diagnosis, kailangan mong subaybayan ang pagkakaroon ng dalawa mga sintomas ng katangian: lokalisasyon ng pamamaga mula sa loob ng ibabang binti, na umaabot halos sa gitnang bahagi kasukasuan ng bukung-bukong, at ang pangalawang sintomas ay tumaas na pagdurugo.
• Kapag nabali ang leeg ng buto, maaaring mabuo ang isang bukol, ang balat ay nagiging asul at nagiging napakababanat, at ang kakulangan sa ginhawa ay naisalokal sa harap. Sa kaso ng pinsala sa posterior process masakit na sensasyon Karamihan ay nakakaabala sa akin sa takong.
• Kapag may bali sa metatarsal bone ng paa, ang pangunahing sintomas ay pamamaga na matatagpuan malapit sa talampakan. Minsan kumakalat ito sa labas ng nasugatang binti. Sa karamihan ng mga kaso, ang metatarsal bone ng paa ay deformed, at kapag sinusubukang maglakad kahit kaunti, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit.
• Kapag ang mga phalanges ng mga daliri ay nasira, ang biktima ay nagpapakita ng mga palatandaan na katangian ng mga simpleng bali. Ang paggalaw ng iyong mga daliri sa isang paa ay medyo masakit; Kadalasan, ang isang hematoma sa mga kuko ay idinagdag sa isang bali ng mga phalanges sa mga paa.

Kung may bali, kahit na pagkatapos ng ilang oras ang sakit ay hindi humupa, nagiging mas malinaw at matindi. Kung ang pasyente ay nasuri na may naapektuhang bali, nang walang paglahok ng malambot na mga tisyu, ang mga hematoma ay hindi matutukoy.

Kapag ang mga fragment ng mga buto ng paa ay inilipat, mas madaling makilala ang bali: ang paa ay maaaring ma-deform, paikliin o pahabain kumpara sa hindi nasugatan na binti.

"Nasaksak na takong"

Sa isang may sapat na gulang, ang sintomas ng putol na paa ay maaaring lumitaw bilang isang "natigil na takong": mahirap para sa isang tao na mapunit ang binti nang nakapag-iisa mula sa nakahiga na posisyon. Ang pag-crunch ng mga fragment ay maaaring maramdaman kahit na kapag palpated. Gayundin, ang kundisyong ito ay sinusunod sa kawalan ng isang proseso ng pinching ng mga kalamnan na matatagpuan sa pagitan ng mga fragment.

Kung ang isang pasyente ay may closed foot fracture, maaaring mapansin ng mga doktor ang pathological mobility ng paa sa labas ng joint. Lubhang hindi kanais-nais na independiyenteng suriin ang kadaliang kumilos ng paa ng biktima, dahil maaari itong higit pang makapinsala sa mga daluyan ng dugo at nerve endings, at alisin din ang mga fragment.

Bukas na bali

Ang isa pang pagpipilian para sa pagkilala sa pagitan ng isang pasa sa paa at isang bukas na bali ay nasa ibaba. Ang isang bukas na bali na may paglabag sa integridad ng balat sa paa ay madaling makilala, at kahit sino ay maaaring gawin ito sa pamamagitan lamang ng pakiramdam ng paa. Sa isang bukas na sugat, ang mga buto ay maaaring makita, ang pamamaga ay maaaring tumaas, at ang paa ay maaaring dumugo.

May mga pagkakataon na ang sakit mula sa bali sa paa ay maaaring hindi maramdaman. Ito ay totoo lalo na kapag mayroong labis na produksyon ng adrenaline. Ang pamamaga ay maaaring lumitaw halos kaagad o lumaki sa paglipas ng panahon. Ang tagal ng pagpapakita ng hematoma ay maaapektuhan din ng dami ng magagamit tissue ng kalamnan nakapalibot sa pinsala.

Paano makilala ang pagitan ng isang pasa sa paa at isang bali?

Ang isang bihasang doktor lamang ang makakakilala sa umiiral na katangian ng pinsala, kung kinakailangan, gamit ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic: halimbawa, computed tomography at radiography. Samakatuwid, kung may kaunting hinala ng isang bali, hindi inirerekomenda na i-load o ilipat ang nabugbog na paa sa anumang paraan.

Kung mabugbog mo ang iyong paa, kailangan mong maglagay ng fixing bandage o splint para ayusin ang nasugatan na paa. Upang maisulong ang pag-urong ng mga daluyan ng dugo, dapat lagyan ng lamig ang pasa at uminom ng gamot sa pananakit.

Sa kaso ng isang bukas na bali, kailangan mong mag-aplay ng sterile bandage sa paa. Kung ang kaso ay partikular na malubha, ang doktor ay maaaring magreseta ng paglalapat ng init sa paa. Dapat mo ring mabilis na pumunta sa ospital, kung saan gaganap ang doktor kinakailangang pananaliksik at magreseta ng tamang paggamot, depende sa nangyari sa paa: pasa o bali.

Ang tag-araw ay panahon para sa mga bakasyon para sa mga bata at bakasyon para sa mga matatanda, ngunit ito ay panahon din para sa mga pinsala. Tumatakbo ang mga bata, nagbibisikleta, skateboard, roller skate at kadalasang nahuhulog. Kadalasan, hindi alam ng mga bata o matatanda kung paano matukoy kung ang isang tao ay may bali, pasa o dislokasyon? Alam ang mga palatandaan ng isang bali, madali mong matukoy kung ano ang nangyari sa tao at kung paano magpatuloy. Ngunit bago ito, nararapat na alalahanin na ang mga bali ay maaaring maging bukas (isa sa mga pinaka-mapanganib, kasama ang isang bali ng gulugod), sarado, na may pag-aalis ng buto, naapektuhan, kapag ang buto ay nabali at pumasok sa sarili nito, at compression, na kung saan nangyayari kapag nahulog mula sa taas.

Mga palatandaan ng bali:

1. Ang nasirang paa ay umikli sa laki. Upang gawin ito, ihambing ang dalawang limbs at agad mong mauunawaan. Kung ang paa ay pinaikli, kung gayon ikaw ay nakikitungo sa isang tinatawag na impacted fracture, kapag ang buto ay nabali at pumasok sa sarili nito.
2. Pagbabago ng axis ng paa. Ang nasabing bali ay maaaring bukas o sarado.
3. Kakulangan ng sensasyon sa ibaba ng lugar ng bali, na nagreresulta sa kahirapan sa paggalaw.
4. Pagdurugo ng arterial o venous.
5. Kapag lumalabas ang mga buto mula sa sugat.
6. Kapag napalpa, may naririnig na ingay.
7. Lumilitaw ang hematoma o pamamaga sa lugar ng bali.

Dapat alalahanin na sa isang bali, ang isang tao ay nakakaranas ng sakit na mas malakas kaysa sa isang pasa.

Bali ng daliri

Kung hindi mo alam kung paano matukoy ang isang sirang daliri, pagkatapos ay tukuyin kung ang biktima ay nakakaranas ng matinding sakit o kung ang pamamaga o pamamaga ay lumitaw. Kung ang mga sagot ay positibo at ang mga daliri ay deformed, at ang tao ay nakakaranas matinding sakit sinusubukan mong ituwid ang iyong daliri, pagkatapos ay nakikitungo ka sa isang sirang daliri. sa iyo karagdagang aksyon Ito ay para i-immobilize ang sirang daliri at pumunta sa surgeon.

Bali ng braso

Upang malaman kung paano matukoy ang isang sirang braso, kailangan mong tingnan pangkalahatang mga palatandaan bali at sa gayon ay matukoy kung ang isang tao ay may bali o isang pasa. Kung bukas ang bali (pupunta mabigat na pagdurugo), kung gayon hindi ka maaaring mag-atubiling, kailangan mong agad na magbigay ng propesyonal na tulong, dahil sa kasong ito ang bagay ay may kinalaman sa buhay at kamatayan.

Pagkabali ng binti

Kung hindi mo alam kung paano makilala ang isang sirang binti, kung gayon kung makakita ka ng isang hindi natural na hubog na paa, kung gayon ito ay malinis na tubig bali Bukod dito, huwag kalimutan ang tungkol sa hindi matiis na sakit na nararanasan ng biktima habang nabali. Kung susubukan mong gumawa ng isang hakbang gamit ang iyong nasugatan na binti, kung mayroon kang bali, hindi mo ito magagawa. Ang paglipat ng baling binti ay napakahirap at masakit din.

Nais kong idagdag na palagi mong makikilala ang isang bukas na bali: pagdurugo, isang sugat kung saan nakikita ang buto. Sa saradong bali ay mas mahirap, ngunit laging humingi ng tulong sa mga surgeon kahit na hindi ka sigurado kung ikaw ay may bali o wala, at magbigay ng paunang lunas na parang ikaw ay nagkaroon ng bali.

Ang pinakaunang bagay na dapat gawin sa kaso ng bali ay upang ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet kung ang bali ay bukas; mapawi ang sakit na may mga antispasmodic na tablet; i-immobilize ang isang sirang paa; magbigay ng tubig; takpan, dahil ang biktima ay magiging malamig; huminahon ka At higit sa lahat, tumawag kaagad ng ambulansya.

Ang mga ito ang pinakakaraniwang pinsala sa mga tao sa lahat ng kasarian at edad. Ang mga sanhi ng mga pinsalang ito ay napaka-magkakaibang, na nagmumula pareho sa kalagayan ng pamumuhay, at sa panahon ng palakasan, aksidente sa trapiko o sa trabaho. Para maiwasan hindi kasiya-siyang kahihinatnan, mahalaga na tumpak na masuri ang mga pinsalang ito, dahil kadalasan ang isang pasa ay napagkakamalang bali ng buto at kabaliktaran. Ang pagpili ng paraan ng first aid at karagdagang paggamot pinsala, dahil ang mismong mga pamamaraan na ito ay naiiba nang malaki.

Mga palatandaan ng isang bali

Ang bali ay isang pinsala sa tissue ng buto, na sinamahan ng isang paglabag sa periosteum, o walang kasamang ito. Ang mga bali ay maaaring sarado, kapag ang balat sa lugar ng pinsala ay hindi nasira ng mga buto, o bukas, kapag ang integridad ng balat ay nasira ng mga buto (halos pagsasalita, ang buto ay nakikita sa isang bukas na sugat). Ang pinsala sa mga kalamnan, daluyan ng dugo, nerbiyos at tendon ay posible sa parehong uri ng bali.

Depende sa linya ng bali, nahahati sila sa:

• naputol,
• nakahalang,
• pahaba,
• helical,
• rehiyonal at marami pang iba.

Halos anumang bali ay maaaring mangyari nang may o walang pag-aalis ng mga fragment ng buto. Ang pinakamadaling bagay na malito sa isang pasa ay isang marginal o anumang iba pang non-displaced fracture.

Sa sandali ng bali, ang matinding sakit ay nangyayari, dahil ang periosteum ay binibigyan ng malaking halaga mga receptor ng sakit, kapag naiirita, nangyayari ang pananakit.

Mangyaring tandaan: ang mga pasa ay sinamahan din ng sakit, ngunit ito ay unti-unting humupa, samantalang may mga bali. sakit na sindrom o nailigtas mahabang panahon, o tumitindi. Ang maximum na amplification ay nangyayari kapag sinusubukang ilipat ang nasugatan na bahagi ng katawan.

Kung mayroon kang pinsala sa kamay, halos imposibleng ipakuyom ang iyong kamay sa isang kamao o hawakan ang isang bagay. Ang matinding sakit ay hindi magpapahintulot sa iyo na sumandal sa iyong nasugatan na binti. Sa matinding sakit nangyayari sa panahon ng paglanghap o pag-ikot ng katawan. Ngunit mayroong isang bilang ng mga pinsala kung saan mga functional disorder medyo mahinang ipinahayag. Halimbawa, ang mga naapektuhang bali ng femur o humerus, bali ng metatarsal, fibula.

Mahalaga!Sa ilang mga kaso, halimbawa, kapag ang mga antas ng adrenaline ng isang atleta ay wala sa mga tsart, maaaring hindi maramdaman ang sakit.

Ang pamamaga ay maaaring lumitaw halos kaagad, o maaaring tumaas sa paglipas ng panahon. Ang tagal ng isang pasa o hematoma ay depende sa dami ng tissue ng kalamnan na nakapalibot sa pinsala: mas malaki ang mass ng kalamnan, pagkatapos ay lilitaw ang pasa. Sa ilang mga uri ng mga bali, ang pinsala sa malambot na tisyu ay hindi nangyayari, at ang isang hematoma na may pamamaga ay hindi nagkakaroon.

Mga tampok ng pag-diagnose ng iba't ibang uri ng mga bali

Pinakamadaling i-diagnose bukas na mga bali . Kahit isang taong wala medikal na edukasyon Ang pagkakaroon ng nakitang mga fragment ng buto sa sugat, magagawa niyang tumpak na gawin ang tamang diagnosis.

Napakadaling matukoy displaced fracture: ang paa sa lugar ng bali ay deformed sa axial o longitudinal projection. Sa longitudinal deformation, ang pagpapaikli o pagpapahaba ng paa ay sinusunod. Ang axial displacement ay natutukoy sa pamamagitan ng makabuluhang kurbada ng nasirang bahagi ng katawan:

• Ang buto ay nasira nang husto;
• ang tinatawag na "false joint" ay tinutukoy, kung saan ang anggulo ng baluktot ay napakalaki;
• Ang pathological mobility ay sinusunod sa lugar ng bali.

Ilang uri comminuted fractures ay nakita sa pamamagitan ng maingat na palpation, kung saan ang crepitus ay nararamdaman (crunching, tulad ng langutngot ng snow). Mahigpit na ipinagbabawal na sadyang pukawin ang crepitus at ilipat ang mga fragment ng mga nasirang buto, dahil ang mga pagkilos na ito ay maaaring humantong sa karagdagang pinsala sa periosteum at nakapalibot na malambot na mga tisyu.

Ang pinakamalaking kahirapan ay ang diagnosis saradong bali :

• Ang bali ng paa ay maaaring paunang matukoy gamit ang axial load syndrome, kung saan lumalabas na malakas na presyon sa paa sa longitudinal na direksyon.
• Sa kaso ng lower limbs Ang isang magaan na pag-tap sa sakong na may isang kamao ay ginagamit, na naghihikayat ng sakit sa lugar ng pinsala.
• Ang mga bali ng mga braso ay napansin sa parehong paraan, ang presyon lamang ang inilalapat sa pulso o mga daliri.

Sa mga pasa, ang axial syndrome ay nagpapakita ng mga negatibong resulta.

Mahalaga!Dapat pansinin na ang isang bali ay maaaring tiyak na masuri lamang pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray.

Mga palatandaan ng pasa

tinatawag na compression injury ng soft tissues katawan ng tao saradong uri. Ang balat ay madaling kapitan ng pinsala subcutaneous fat at kalamnan, habang ang kanilang integridad ay ganap na hindi nakompromiso.

Ang pangunahing sintomas ng isang pasa ay sakit na lumilitaw sa panahon ng pinsala at unti-unting humupa. Ang anumang pasa ay sinamahan ng pamamaga, na bubuo sa unang araw, pagkatapos ay unti-unting bumababa at nawawala. Kung nangyari ang pamamaga, maaaring mangyari ang isang paglabag mga function ng motor kalamnan at kalapit na mga kasukasuan.

Mangyaring tandaan: Ang pangunahing kahirapan sa diagnosis ay ang mga naturang sintomas ay tipikal para sa mga saradong bali na walang displacement, at walang tomography posible na maitatag tumpak na diagnosis Hindi lang pwede.

Ang first aid para sa mga pasa ay binubuo ng pag-immobilize sa nasugatan na bahagi ng katawan gamit ang splint o isang fixing bandage. Pagkatapos, sa unang 24 na oras, inilapat ang lamig at ibibigay ang pain relief therapy. Kasunod nito, unti-unting nawawala ang lahat ng sintomas ng mga pasa. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang init ay inireseta sa nasirang lugar at iba pang mga physiotherapeutic procedure.

Upang ibuod ang lahat ng nasa itaas, maaari nating ibuod na ang nasugatan na bahagi ng katawan ng pasyente ay dapat na hindi kumikilos hangga't maaari at humingi ng kwalipikadong tulong mula sa isang traumatologist sa lalong madaling panahon. Lamang sa institusyong medikal ang mga espesyalista ay gagawa ng tumpak na diagnosis at magrereseta ng mabisang paggamot.

Andrey Yurchenko, orthopedist-traumatologist