Ang syphilis ay maaari ding mangyari sa isang nakatagong anyo.

Ang variant na ito ng kurso ng sakit ay tinatawag na latent syphilis. Ang latent syphilis mula sa sandali ng impeksyon ay tumatagal ng isang latent course at walang sintomas, ngunit ang mga pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay positibo.

Sa venereological practice, kaugalian na makilala sa pagitan ng maaga at huli nakatagong syphilis: kung ang pasyente ay nahawahan ng syphilis wala pang 2 taon na ang nakakaraan, nagsasalita sila ng maagang nakatagong syphilis, at kung higit sa 2 taon na ang nakalipas, nagsasalita sila ng late syphilis.

Kung imposibleng matukoy ang uri ng latent syphilis, inilalagay ng venereologist paunang pagsusuri nakatagong hindi natukoy na syphilis, ang diagnosis ay maaaring linawin sa panahon ng pagsusuri at paggamot.

Ang pagkakaroon ng treponemal impeksyon sa syphilitic sa isang tago na anyo ay hindi sinusunod sa lahat ng mga pasyente sa 75% ng mga kaso pagkatapos ng impeksiyon, sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang panahon ng mga unang pagpapakita ng sakit ay nagsisimula.

Sa ilang mga pasyente, ang impeksiyon ay nananatili sa katawan sa loob ng maraming taon pagkatapos ng impeksiyon, gayunpaman, mga klinikal na sintomas walang sakit. Ang ganitong uri ng daloy ay tinatawag na nakatago.

Sa kasalukuyan, ang mga nangungunang eksperto sa larangan ng medisina at agham ay naniniwala na ang rate ng pag-unlad ng sakit at ang dalas ng mga kaso ng paglipat sa isang nakatagong kurso ng sakit ay naiimpluwensyahan ng ilang mga kadahilanan.

Una sa lahat, ito ay isang kondisyon immune system, dalas ng pagtanggap mga gamot, antibiotics sa panahon ng impeksiyon at magkakatulad na patolohiya.

Napatunayan na ang pag-inom ng anumang antibacterial na gamot para sa syphilis ay nagpapahaba ng panahon ng incubation ng syphilitic system sa pamamagitan ng iba't ibang panahon para sa bawat pasyente.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, na maaaring lubos na katulad ng isang sipon o tulad ng trangkaso na kondisyon, ang pag-inom ng mga antibiotic ay maaaring maging sanhi ng sakit na mag-transform sa latent syphilis, na hindi lalabas sa loob ng maraming buwan.

Nabubuo ang ordinaryong syphilis kapag ang Treponema pallidum, ang sanhi ng sakit na ito, ay pumasok sa katawan ng tao. Sa panahon ng kanilang aktibidad, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng syphilis: pantal, bukol, gummas, at iba pa.

Kasabay nito, ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay hindi tumatabi: tulad ng anumang impeksyon, nagtatago ito ng mga antibodies (proteksiyon na protina) at nagpapadala din ng mga selula ng immune system sa mga lugar kung saan dumarami ang bakterya.

Salamat sa mga hakbang na ito, karamihan sa mga Treponema pallidum ay namamatay. Gayunpaman, nananatili ang pinakamatibay na bakterya, na nagbabago ng kanilang hugis upang hindi na sila makilala ng immune system.

Sa cystic form nito, hindi maaaring maging aktibo ang treponema pallidum, ngunit maaari itong magparami

Ang ganitong uri ng "masked" na treponema pallidum ay tinatawag na cystic forms o L-forms. Sa form na ito, hindi maaaring maging aktibo ang treponema pallidum, ngunit maaari itong magparami.

Bilang resulta, kapag ang immune system ay "nawalan ng pagbabantay," lihim na nagpaparami ng bakterya ang pumapasok sa daluyan ng dugo at paulit-ulit na nakakapinsala sa katawan.

Ang parehong bagay ay nangyayari kapag hindi tamang paggamot syphilis. Kung ang antibiotic ay napili nang hindi tama o sa maling dosis, hindi lahat ng Treponema pallidum ay namamatay - ang mga nakaligtas ay nagkakaila at nananatiling hindi nakikita hanggang sa mas magandang panahon.

Kahulugan at mga sanhi

Diagnosis, nakatagong syphilis sa klinikal na kasanayan ay inilalagay kung ang pasyente ay walang tiyak na sintomas sa mauhog lamad at balat, walang nakikitang mga sugat ng mga panloob na organo, ngunit ayon sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang mga antibodies sa maputlang spirochete ay napansin.

Ang diagnosis ng form na ito ng syphilis ay itinuturing na pinakamahirap, dahil ang mga pasyente ay walang kaunting hinala ng impeksyon. Karaniwan, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng pagsusuri para sa isa pang sakit.

Bilang karagdagan, ang mga strain ng Treponema pallidum ay napaka-insidious na nagpapanggap sila bilang chlamydia o gonorrhea, at kung ang pathogen ay partikular na tuso, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng stomatitis, bronchial hika, namamagang lalamunan, ngunit hindi para sa syphilis.

Sa karamihan ng mga kaso, iniuugnay ng mga espesyalista ang pag-unlad ng latent syphilis sa mga pasyente sa pagtatangka sa self-medication na may patuloy na pag-aatubili na kumunsulta sa isang doktor pagkatapos ng kaswal na pakikipagtalik.

Mayroong ilang mga tao na nakakaramdam ng pananakit ng lalamunan o matinding runny nose Sila ay magpapasya na ito ay resulta ng kaswal na pakikipagtalik at agad na kumunsulta sa isang doktor.

Karamihan ay nagsisimulang gamutin ang kanilang sarili, na ganap na tiwala sa kanilang mga aksyon at kaalaman sa medisina. At ang pinaka-mapanganib na bagay ay ang paggamot sa antibiotics.

Hindi marunong bumasa at sumulat at walang kontrol na pagtanggap Ang mga antibacterial na gamot ay humahantong sa pagbuo ng mga bagong strain na hindi sensitibo sa mga gamot. At sa kaso ng syphilis, ang treponema pallidum ay bumagsak sa isang kato, na nagpapahintulot na ito ay makaligtas sa isang hindi kanais-nais na panahon nang walang pagkawala o pinsala sa kolonya.

Bilang isang resulta, ang sakit ay hindi gumaling, ngunit napupunta sa isang nakatagong anyo, na ilang beses na mas mapanganib.

Isa sa mga pangunahing dahilan para sa paglaganap ng latent syphilis sa mga ordinaryong tao ay ang kamangmangan ng mga tao at ang kanilang hindi ganap na sapat na saloobin sa kanilang kalusugan.

Ang katotohanan ay ang isang tao, na naghihinala na siya ay may sipon o paunang yugto pag-unlad ng namamagang lalamunan, nang walang paunang konsultasyon sa isang espesyalista, ay nagsisimula sa hindi makontrol na pagkuha ng mga antibiotics.

Ngunit ang mga gamot na ito ay nagtatago ng mga pangunahing sintomas ng syphilis. Sa madaling salita, ang syphilis ay hindi nalulunasan, ngunit nagpapagaling at nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo.

Pag-uuri

Ang pangunahing pag-uuri ng latent syphilis ay kinikilala ang mga sumusunod na anyo:

• Maagang - nasuri kung wala pang 2 taon ang lumipas mula noong impeksyon;
• Huli - nasuri kung higit sa 10 taon ang lumipas mula noong impeksyon;
• Hindi natukoy (binalewala, hindi alam) - naitala kung ang oras ng impeksyon ay hindi matukoy;
• Congenital - nasuri sa mga bata na nahawaan ng mga may sakit na ina, ngunit walang mga sintomas na katangian.

Bilang karagdagan, ang latent syphilis ay maaaring magkaroon ng mga form na aktibong bahagi ng latent course pagkatapos ng hindi sapat na therapy, ito ay:

• Pangunahin, umuunlad nang walang anumang mga sintomas sa mga pasyente na nagsimula ng paggamot sa isang napapanahong paraan, ngunit hindi nakatanggap ng epektibong therapy;
• Pangalawa, nagkakaroon ng pangalawang syphilis, na may kumpletong kawalan mga sintomas ng katangian;
• Tertiary, ibinibigay sa mga pasyente na dumanas ng aktibong ikatlong yugto ng syphilis.

Maagang nakatagong syphilis

Ang maagang nakatagong syphilis sa klinikal na kasanayan ay itinuturing na pinaka mapanganib na anyo mga sakit. Ang pasyente, na hindi alam ang kanyang kalagayan, ay nakakahawa sa mga tao sa paligid niya. At ang pinaka-hindi kasiya-siya ay hindi lamang ang mga sekswal na kasosyo, kundi pati na rin ang mga mahal sa buhay na nakatira sa malapit ay maaaring mahawa.

Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng sakit ay maaari lamang matukoy sa panahon ng isang preventive examination o sa panahon ng pagsusuri para sa isa pang sakit. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa reaksyon ng Wasserman ay kinakailangan para sa anumang pagsusuri o pag-ospital ng mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies.

Ginagawa nitong posible na makilala ang ilang mga anyo ng latent syphilis. Ngunit ang pagsusuri ng serological reaksyon ay hindi palaging nagbibigay tumpak na mga resulta, kaya ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa iba pang mga pagsusuri.

Kapag sinusuri ang mga pasyente na may pinaghihinalaang maagang nakatagong syphilis, madalas na nakikita ang mga compaction at pagpapalaki mga lymph node Posible rin ang mga panandaliang pantal sa balat, na hindi nagdulot ng pag-aalala dahil sa kanilang transience.

Kadalasan ang sistema ng nerbiyos ay naghihirap mula sa maagang nakatagong anyo. Ang mga pasyente ay may mga sakit sa dingding mga daluyan ng dugo at mga lamad ng utak.

Late latent syphilis

Ang late latent syphilis ay nasuri kung higit sa 2 taon na ang nakalipas mula noong impeksyon. Ang form na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kaligtasan nito para sa mga nasa paligid ng pasyente.

Ang late latent syphilis ay hindi nagbibigay mga pantal sa balat, ngunit makabuluhang sumisira mga panloob na organo at negatibong nakakaapekto sa paggana ng nervous system.

Sa karamihan ng mga kaso, ang late latent syphilis ay matatagpuan sa mga matatandang may sintomas ng rheumatoid arthritis, myocarditis o sakit sa coronary mga puso.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay itinuturing na mga tagapagpahiwatig ng late latent syphilis:

Dapat pansinin na nakatagong anyo Ang Syphilis ay nahahati sa ilang mga subtype:

• maagang nakatagong syphilis;
• huli;
• hindi natukoy.

Kadalasan, ang maagang anyo ng latent syphilis ay natutukoy sa loob ng 2 taon pagkatapos ng impeksiyon. Ang form na ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil ang isang nahawaang tao ay nagdudulot ng panganib sa iba.

Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang kanyang mga kasosyo sa sekswal, kundi pati na rin ang mga taong nakatira sa kanya sa iisang bubong ay maaaring mahawaan ng sakit na ito.

Ang sakit na ito ay pangunahing natuklasan sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon o sa panahon ng pagsusuri ng isang pasyente na may mga reklamo ng isang ganap na kakaibang sakit. Ang reaksyon ng Wasserman ay isinasagawa, gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay hindi palaging nagbibigay ng tumpak na sagot, kaya ang pasyente ay sumasailalim din sa maraming iba pang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo at klinikal.

Sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri, ang pinalaki at medyo siksik na mga lymph node ay madalas na matatagpuan sa katawan ng pasyente. Sa panahon ng konsultasyon, biglang naaalala ng mga pasyente na sa isang tiyak na tagal ng panahon ay lumitaw ang mga pantal sa kanilang katawan, na nawala sa kanilang sarili.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng causative agent ng latent syphilis sa katawan ng pasyente.

Sa ilang mga kaso, ang maagang nakatagong syphilis ay nakakaapekto sa mga panloob na organo, tulad ng:

• atay;
• tiyan;
• thyroid gland;
• mga kasukasuan.

Ang central nervous system ay maaari ding maapektuhan ng maagang nakatagong syphilis. Ang sistema ng nerbiyos, at lalo na ang lining ng utak at mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ay apektado sa loob ng 5 taon pagkatapos ng sandali ng impeksyon.

Ang Syphilis ay nahahati sa ilang mga panahon ng sakit:

• inisyal, o pagpapapisa ng itlog;
• pangunahin;
• pangalawa;
• tersiyaryo

Ang bawat panahon ay nahahati sa mga sub-panahon. Ang latent syphilis ay tumutukoy sa pangalawang panahon ng sakit.

Ang pangalawa ay nahahati sa tatlong uri:

Maagang lumilitaw 10 araw pagkatapos mahawaan ang isang tao. Ito ay mapanganib dahil ang isang tao, nang hindi nalalaman, ay nakakahawa sa mga tao sa kanyang paligid.

Ang ganitong syphilis ay madalas na nagiging aktibong syphilis, kung saan ito lumilitaw malaking bilang rashes, mayroong maraming mga treponema sa kanila, dahil sa kung saan ang isang tao ay nahawaan.

Upang malaman ang tungkol sa latent syphilis, kailangan mong dumaan kinakailangang pananaliksik, sa ganitong paraan malalaman mo na mayroon kang isang mapanganib na sakit sa isang nakatagong anyo, na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa sambahayan.

Ang pasyente ay agad na nakahiwalay sa iba hanggang sa ang kanyang katawan ay ganap na maalis ng mga nakakapinsalang bakterya.

Nalaman ng isang tao ang tungkol sa late form ng syphilis pagkatapos ng 2 taon. Ang mga naturang pasyente ay hindi mapanganib sa iba, hindi sila nahawahan.

Ngunit ang latent syphilis ay mapanganib dahil madalas itong masuri sa huling yugto, kapag ito ay nasa aktibong yugto at maaaring makaapekto sa mga panloob na organo, sistema ng nerbiyos, lumilitaw sa balat ang mga tubercle at low-infectious na gummas.

Kadalasan hindi masasabi ng doktor nang eksakto kung kailan nahawa ang isang tao at kung gaano katagal ang latent syphilis.

Mga sintomas at palatandaan ng latent syphilis

Ang nakatagong anyo ng syphilis ay walang nakikitang sintomas at palatandaan. Ginagawa nitong mapanganib ang latent syphilis para sa mga sekswal na kasosyo, para sa agarang kapaligiran (ang posibilidad ng impeksyon sa paraang pambahay), para sa hindi pa isinisilang na bata (kung ang isang buntis ay may syphilis).

Ang mga sintomas ng latent syphilis ay maaaring mangyari sa isang tao ayon sa mga palatandaan ng ilang iba pang mga sakit:

• ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees, nang wala nakikitang dahilan at regular;
• walang dahilan pagbaba ng timbang;
• sikolohikal na karamdaman depression, kawalang-interes;
• isang estado ng kahinaan sa buong katawan;
• pagpapalaki at pagtigas ng mga lymph node.

Mga sintomas at diagnosis

Ang kurso ng latent syphilis ay halos walang epekto sa kalusugan ng mga pasyente. Ngunit, may ilang mga palatandaan kung saan maaaring maghinala ang mga pasyente sa mga kahihinatnan ng mahahalagang aktibidad ng Treponema pallidum.

Kung ang isang tao ay nakapansin ng mga sintomas tulad ng:

• regular na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pagpapalaki at pagpapatigas ng mga lymph node;
• hindi malulutas na kahinaan;
• isang pakiramdam ng kawalang-interes sa lahat ng bagay sa paligid mo;
• walang dahilan na pagbaba ng timbang.

At gayundin malinaw na mga palatandaan mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, na nangangahulugang ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa mga sanhi ng kondisyong ito. Ang mga ito ay maaaring hindi mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit maaari rin itong maging mga kahihinatnan ng hindi isinasaalang-alang na pakikipagtalik, na nagresulta sa impeksyon sa Treponema pallidum at pagbuo ng latent syphilis.

Ang paggawa ng diagnosis ng latent syphilis ay medyo kumplikadong proseso. Maaaring mailigaw ang doktor sa pamamagitan ng paglilihim ng pasyente, mga sintomas na nagpapahiwatig ng iba pang mga sakit, at hindi totoo positibong resulta mga pagsusuri.

Ang isang detalyadong kasaysayan ng medikal ay napakahalaga, ang mga resulta kung saan ay maaaring magbunyag hindi lamang ang pagkakaroon ng mga kahina-hinalang pakikipagtalik, kundi pati na rin ang hitsura sa nakaraan ng mga pasyente ng pagguho sa maselang bahagi ng katawan o oral cavity, pag-inom ng mga antibiotic na nauugnay sa isang sakit na may mga kahina-hinalang sintomas, at marami pang iba.

Kinakailangan ang mga pagsusuri sa serological na dugo. Ang mga tagapagpahiwatig na ELISA, RIBT, RIF, at iba pang mga partikular na pagsusuri ay nakakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng Treponema pallidum.

Ang isang konsultasyon sa isang neurologist, gastroenterologist at proctologist ay kinakailangan upang kumpirmahin o ibukod ang pinsala sa mga panloob na organo at mga karamdaman ng nervous system.

Sa pagsasagawa, kailangan nating harapin ang mga pasyente kung saan ang pagkakaroon ng syphilis ay itinatag lamang sa batayan ng positibo serological reaksyon sa kawalan ng anumang klinikal na data (sa balat, mauhog lamad, panloob na organo, sistema ng nerbiyos, musculoskeletal system) na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tiyak na impeksiyon sa katawan ng pasyente. Maraming mga may-akda ang nagbibigay ng istatistikal na data ayon sa kung saan ang bilang ng mga pasyente na may nakatagong syphilis ay tumaas sa maraming bansa. Halimbawa, ang latent (latent) na syphilis ay nakita sa 90% ng mga pasyente sa panahon ng preventive examinations, sa mga antenatal clinic at somatic hospital. Ito ay ipinaliwanag kapwa sa pamamagitan ng isang mas masusing pagsusuri sa populasyon (i.e., pinabuting diagnosis) at isang tunay na pagtaas sa bilang ng mga pasyente (kabilang ang dahil sa malawakang paggamit ng mga antibiotic ng populasyon para sa mga magkakaugnay na sakit at ang pagpapakita ng syphilis, na kung saan ay binibigyang-kahulugan ng pasyente mismo hindi bilang mga sintomas ng isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit tulad ng mga allergy, sipon, atbp.).

Ang latent syphilis ay nahahati sa maaga, huli at hindi natukoy.

Ang nakatagong late syphilis (syphilis lateus tarda) ay epidemiologically hindi gaanong mapanganib kaysa sa mga maagang anyo, dahil kapag ang proseso ay isinaaktibo, ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pinsala sa mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos, o (na may mga pantal sa balat) sa pamamagitan ng paglitaw ng mababang nakakahawang sakit. tertiary syphilides (tubercles at gummas).

Mga sintomas at diagnosis

Ang sumusunod na data ay makakatulong sa pag-diagnose ng latent syphilis:

Bago simulan ang paggamot para sa latent syphilis, napakahalaga para sa isang taong pinaghihinalaang may sakit na ito na dumaan buong diagnostic. Upang gawin ito, kailangan niyang magbigay ng isang venereologist buong impormasyon tungkol sa mga kasosyong sekswal.

Kailangan din ng doktor na matukoy ang pagkakaroon ng mga solong pagguho sa genital area, bibig o sa balat.

Kapag nag-diagnose ng isang sakit, mahalagang isaalang-alang ang edad at pamumuhay ng pasyente.

Kapag nag-diagnose, napakahalaga na suriin hindi lamang ang pasyente mismo, kundi pati na rin ang kanyang kasosyo sa sekswal. Sa ganitong paraan, matutukoy ang maagang latent syphilis. Ang pangunahing kumpirmasyon ng pagkakaroon ng sakit ay serological reaksyon.

Ang diagnosis ng latent syphilis ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng serological:

Treponema pallidum immobilization reaction (TPI). Para sa pagsusuring ito, ginagamit ang blood serum ng pasyente at isang suspensyon ng Treponema pallidum. Sila ay halo-halong at nakita kung paano kumilos ang mga treponema. Sa sandaling nasa dugo ng isang taong may syphilis, ang mga treponema ay hindi kumikibo. At kapag sila ay pumasok sa dugo ng isang malusog na tao, sila ay aktibo, lumangoy nang mahabang panahon, at handa nang makahawa. Ang katumpakan ng pagsubok na ito ay 95%.

Ang pag-diagnose ng latent syphilis ay hindi isang madaling gawain para sa isang doktor, dahil may posibilidad ng false-positive na reaksyon sa syphilis.

1. Hindi direktang reaksyon ng hemagglutination (IPHA). Para sa pagsusuri na ito, inihanda ang mga espesyal na pulang selula ng dugo na may mga antigen ng causative agent ng syphilis. Ang mga pulang selula ng dugo ay nahahalo sa suwero ng pasyente. Kung ang isang pasyente ay may syphilis, ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit.
2. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Ang isang espesyal na enzyme ay idinagdag sa inihandang serum ng dugo ng pasyente. Kung ang serum ay nagbabago ng kulay, ang pasyente ay kinikilala na may syphilis.
3. RIF (reaksyon ng immunofluorescence). Ang pagkakaroon ng Treponema pallidum ay ipinahiwatig ng isang tiyak na glow.

Ang hindi pangkaraniwang uri ng Treponema pallidum mismo ay tumutulong din sa pagtukoy ng pagkakaroon ng syphilis virus sa dugo. Sa ilalim ng mikroskopyo makikita mo na ang Treponema pallidum ay may hugis ng spiral.

Ang laki ng mga kulot patungo sa dulo ng treponema ay bumababa, ang mga puwang sa pagitan ng mga kulot ay tumataas. Ang paggalaw sa likidong media ay mabagal at maganda.

Ang isang kakaiba ng Treponema pallidum ay ang kakayahang mapanatili ang spiral na hugis nito kahit na sa ilalim ng presyon ng kapaligiran nito.

Para sa mga matatandang tao, ang paggamot para sa syphilis batay sa mga serological na pamamaraan lamang ay hindi inireseta. Sumasailalim sila sa karagdagang pagsusuri ng isang neurologist, ophthalmologist at otolaryngologist.

Ang pagpapasiya ng syphilis sa mga buntis na kababaihan ay nararapat na espesyal na pansin. Sa panahon ng pagbubuntis, lahat ng kababaihan ay nag-donate ng dugo para sa syphilis nang tatlong beses.

Kapag nakita ang isang sakit, ang partikular na therapy ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang tagal ng pagbubuntis at ang yugto ng sakit. Kung hindi ginagamot ang syphilis, may mataas na panganib ng impeksyon sa pangsanggol, mga depekto sa panganganak, pagkakuha, o napaaga na panganganak.

Kinokolekta ng venereologist ang impormasyon tungkol sa mga kasosyo sa sekswal, kung may mga nakaraang kaso ng solong pagguho sa maselang bahagi ng katawan, sa oral cavity, sa balat, kung ang tao ay umiinom ng antibiotic para sa mga sakit na katulad ng syphilis.

Ang edad at buhay ng kasarian ng pasyente ay isinasaalang-alang. Matapos suriin ang pasyente, napansin nila ang mga peklat at bukol na nananatili pagkatapos ng syphiloma. Madalas ding napapansin na ang mga lymph node ay pinalaki at nabubuo ang lymphadenitis.

Mahalaga na hindi lamang ikaw, kundi pati na rin ang iyong kapareha ay masuri; Ang diagnosis ay nakumpirma batay sa isang serological reaksyon.

Ang pasyente ay may mataas na reagin titers. Kung ang isang tao ay gumamit ng mga antibiotic, maaaring bumaba ang mga antas ng reagin.

Ang mga kasosyo sa sekswal na may advanced na anyo ng syphilis ay kadalasang walang iba't ibang sintomas.

Napakahirap para sa isang doktor na tumpak na masuri ang latent syphilis na maaaring mangyari ang mga maling positibong reaksyon dahil sa katotohanan na ang tao ay nagkaroon ng brongkitis, malaria, talamak na cystitis, tonsilitis, pyelonephritis, cirrhosis, hepatitis, pulmonary tuberculosis, rayuma.

Ang pasyente ay kailangang sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri para sa latent syphilis nang maraming beses;

Saan ako maaaring magpasuri para sa latent syphilis at kanino ako dapat makipag-ugnayan?

Ito ay hindi nagkataon na ang nakatagong kurso ng syphilis ay ang sanhi ng epidemiologically mapanganib at mabilis na pagkalat ng sakit. Ang pag-iwas sa impeksyon ay binubuo hindi lamang ng mga medikal na eksaminasyon, kundi pati na rin ng agarang pakikipag-ugnayan sa mga doktor kung pinaghihinalaan mo ang impeksyon ng syphilis.

Paggamot

Ang paggamot para sa latent syphilis ay pinili ng isang venereologist pagkatapos ng masusing pagsusuri at pagkumpirma ng diagnosis. Ang maagang nakatagong syphilis ay mabilis na gumaling, pagkatapos ng ilang kurso antibacterial therapy. Ang late latent syphilis at iba pang anyo ay nangangailangan ng mas kumplikadong regimen sa paggamot.

Ang therapy para sa latent syphilis ay sinamahan ng mga pag-atake ng lagnat at matinding panloob na kakulangan sa ginhawa. Ito ang resulta ng mabisang pagkasira ng Treponema pallidum.

Kapag natukoy ang latent syphilis, ang paggamot ay hindi maaaring maantala kahit isang araw, dahil ang mapanlinlang na latent form ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Ayon sa umiiral na mga tagubilin at mga regimen sa paggamot para sa syphilis, lahat ng mga pasyente na may maagang nakatagong syphilis ay sumasailalim sa parehong paggamot. Sa mga kaso kung saan, sa pamamagitan ng data ng kasaysayan o paghaharap, posibleng matukoy kung gaano katagal na ang impeksiyon, ang kinalabasan ng sakit ay maaaring mahulaan (natural, mas maikli ang tagal ng sakit, mas paborable ang pagbabala at kinalabasan ng therapy).

Ang paggamot ng latent syphilis ay dapat magsimula lamang pagkatapos makumpirma ang diagnosis. Isinasagawa ito gamit ang antibiotics pangkat ng penicillin.

Kung nagsimula ang paggamot sa paunang yugto ng sakit, pagkatapos ay sa isang lugar sa pagtatapos ng pangalawang kurso ng therapy, ang isang pagpapabuti ay kapansin-pansin. Mas mahirap gamutin ang mas advanced na mga form.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan sa simula ng paggamot ay nagpapahiwatig lamang ng pagiging epektibo ng therapy. Ang lagnat ay isang senyales na ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay nawasak sa mabilis na bilis. Sa paglipas ng panahon, lumilipas din ang hindi kasiya-siyang sintomas na ito.

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, dapat kang magpatuloy na sumailalim buong pagsusulit sa doktor. Napakahalaga na magsagawa ng serological monitoring at ito ay tatagal hanggang ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri na ito ay bumalik sa normal.

Ang regimen ng paggamot para sa latent syphilis ay upang maiwasan ang paglala ng sakit.

Kapag nahawahan nang wala pang dalawang taon, ang paggamot sa maagang nakatagong syphilis ay naglalayong alisin ang paglipat ng syphilis sa pangalawang anyo at alisin ang epidemiological na panganib sa iba, miyembro ng pamilya at mga kasosyo.

Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nahawahan nang higit sa dalawang taon, at tinutukoy ng mga doktor ang late latent syphilis, ang paggamot ay naglalayong alisin ang lahat ng mga pathologies ng mga panloob na organo at maiwasan ang mga pinaka-malubhang komplikasyon - neurosyphilis, atake sa puso at stroke.

Ang pangunahing paggamot para sa syphilis ay systemic antibiotic therapy na may mga penicillin, o mga gamot ng iba pang grupo para sa mga allergy at kawalan ng sensitivity sa treponemes.

Depende sa kalubhaan ng pinsala sa organ, mga pagpapakita ng mga sintomas mula sa puso at nervous system, isang regimen ng paggamot ay nabuo din. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay ginagamit upang iwasto ang mga proteksiyon na katangian ng immune system.

Ang paggamot ng latent syphilis ay dapat isagawa ayon sa isang pamamaraan na dapat tumutugma sa uri ng sakit at tiyempo ng impeksiyon.

Ang Syphilis ay isang sakit na nangangailangan ng mahabang panahon upang gamutin. Ang latent syphilis ay ginagamot ayon sa parehong mga patakaran at pamamaraan tulad ng iba pang anyo ng syphilis. Ang lahat ng miyembro ng pamilya ay dapat sumailalim sa pagsusuri at sumailalim sa isang kumplikadong paggamot para sa pag-iwas.

Ang paggamot ng latent syphilis ay isinasagawa sa mga gamot ng pangkat ng penicillin:

• ang gamot na benzathine penicillin - 1 oras bawat araw sa loob ng 3 araw (para sa maagang yugto);
• benzylpenicillin sodium salt - 2 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 28 araw ng kalendaryo. Pagkatapos ng 2 linggo, ang pangalawang kurso ng paggamot ay isinasagawa.

Sa kaso ng allergy sa penicillin, ang pasyente ay pinangangasiwaan ng macrolides, fluoroquinolones at tetracyclines. Gayundin, kapag ginagamot ang isang sakit, bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga bitamina at immunostimulant ay inireseta sa pasyente. Kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta ng mga extract mga halamang gamot: Echinacea, Eleutherococcus, Aralia.

Ang paggamot sa syphilis ngayon ay isinasagawa ng 2 paraan ng paggamot ng sakit na ito, ito ay isang tuluy-tuloy na pamamaraan at isang paraan ng kurso.

Comprehensive nakakagamot na therapy ay binubuo ng mga sumusunod:

• antibiotics;
• pangkalahatang mga gamot na nagpapalakas ng katawan;
• nagpapakilala na mga gamot;
• multivitamins;
• probiotics.

Sa oras ng therapy, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta na ang diyeta ay pinangungunahan ng protina na pagkain at nililimitahan ang pagkonsumo ng taba at carbohydrates.

Sa panahong ito, ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay kontraindikado, at kinakailangan ding bawasan pisikal na aktibidad sa katawan.

Paano gamutin ang syphilis habang buntis? Ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamot lamang ng mga antibiotic ng grupong penicillin. Ang mga penicillin ay walang epekto sa pag-unlad ng intrauterine fetus

Paano gamutin ang syphilis habang nagpapasuso? Sa oras ng paggamot, kinakailangan na tanggihan pagpapasuso o kung talagang kinakailangan, limitahan ang paggamot pinakamababang panahon at mga dosis.

Ang stress, depression at insomnia ay magkakaroon ng negatibong epekto sa paggamot ng sakit.

Mga taong tumanggi sa paggamot para sa latent syphilis o hindi pa nakumpleto ang buong kurso ng paggamot mga gamot, mawawala ang kanilang kalusugan, na maibabalik na.

Ang mga kahihinatnan ng syphilis sa babaeng katawan ay maaaring:

• pagbuo ng syphilitic gangrene;
• nakakahawang syphilitic vaginitis;
• syphilitic infectious endocervicitis ng cervix.

Ang mga kahihinatnan ng syphilis sa katawan ng lalaki maaaring:

• syphilitic balanitis;
• syphilitic balanoposthitis ng glans titi;
• phimosis at paraphimosis ng balat ng masama;
• syphilitic infectious gangrenization ng ulo ng ari ng lalaki;
• phagedenism ng titi.

Therapy ng nakatago maagang syphilis isinasagawa gamit ang parehong mga pamamaraan ng paggamot gaya ng karaniwang mga anyo ng sakit na ito. Sa isang tama, sapat na napiling regimen ng paggamot, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling.

Ang therapy para sa latent late syphilis ay mas kumplikado, dahil ang parehong mga panloob na organo at utak, dahil sa isang pangmatagalang sakit, ay sumailalim sa mga pagbabago sa istruktura na mahirap gamutin.

Ang paggamot para sa latent syphilis ay kapareho ng para sa iba pang mga anyo nito. Ang anumang syphilis ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic, at ang mga dosis at timing ay depende sa tagal ng sakit.

Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang kurso ng mga iniksyon (mas madalas na penicillin). Para sa maagang nakatagong syphilis, 1 kurso ng mga iniksyon ay isinasagawa, na tumatagal ng ilang linggo, 2 kurso ay isinasagawa, na tumatagal ng 2 hanggang 3 linggo;

Ang maagang nakatagong syphilis ay kadalasang ginagamot sa bahay (outpatient). Ang paggamot sa late latent syphilis ay kadalasang isinasagawa sa isang ospital (inpatient), dahil sa mga advanced na sakit ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas.

Bilang karagdagan, anuman ang yugto ng sakit, ang mga buntis na kababaihan na may syphilis ay dapat ipadala sa ospital. Ang syphilis ay mapanganib para sa isang hindi pa isinisilang na bata: ang fetus ay maaaring mahawahan at kahit na mamatay, kung saan ang isang frozen na pagbubuntis ay bubuo. Sa kalaunan ay hahantong ito sa pagkalaglag o panganganak ng patay.

Sa panahon ng paggamot ng latent syphilis (pati na rin ang iba pang mga anyo nito!), ang pasyente ay ipinagbabawal sa anumang pakikipagtalik, paghalik, o paggamit ng mga pangkaraniwang bagay o kagamitan sa kalinisan.

Ang latent syphilis ay hindi mas mabuti kaysa sa manifested syphilis at lubhang mapanganib kung hindi ginagamot! Samakatuwid, mahalagang maging matulungin sa iyong kalusugan - kung pinaghihinalaan mo ang isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, makipag-ugnayan kaagad sa isang dalubhasang doktor. Kung ang paggamot para sa latent syphilis ay sinimulan sa oras, ito ay ganap na malulunasan.

Ngayon, ang paggamot sa syphilis ay hindi mahirap para sa mga doktor. Ngunit ang isang punto ay dapat na maunawaan.

Kapag pinag-uusapan nila ang pagpapagamot ng latent syphilis, ang ibig nilang sabihin ay paglaban sa impeksyon, ngunit hindi ang mga kahihinatnan ng syphilis: mga deformidad ng buto, mga sakit sa cardiovascular, mga karamdaman sa nervous system.

Sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng gamot, imposibleng gawin ito.

Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit sa paggamot ng latent syphilis. Ang regimen ng paggamot ay pinili nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit at magkakatulad na patolohiya.

Bilang karagdagan, ang mga gamot ay inireseta na nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, dahil ang syphilis ay nagpapahina nito.

Ang tinatayang regimen ng paggamot para sa latent syphilis ay ipinakita sa talahanayan:

Ang pag-inom ng anumang mga gamot ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap! Ang dalas ng pag-inom ng mga gamot at ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng gumagamot na doktor.

Mahalagang maiwasan ang sakit sa oras bago ito maging kumplikado. Sa panahon ng paggamot, pinipigilan nila ang pag-unlad ng neurosyphilis, pinoprotektahan ang mga somatic organ mula sa iba't ibang uri pinsala.

Ang mga nakatagong anyo ng syphilis ay ginagamot ng mga antibiotic mula sa grupong Penicillin. Una, ang pasyente ay may matinding pagtaas sa mataas na temperatura katawan, ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay lumala.

Kung ang paggamot ay epektibo o hindi ay makakatulong sa iyo na malaman serological na pag-aaral kung ang cerebrospinal fluid ay bumalik sa normal. Ang isang negatibong reaksyon ng serological ay dapat sundin, ito ay nagpapahiwatig matagumpay na paggamot. Ang huling anyo ay pinakamahusay na ginagamot sa bioquinol.

Mga komplikasyon ng latent syphilis para sa katawan

Mapanganib din ang latent syphilis dahil sa posibleng malubhang komplikasyon nito. Ang hindi napapanahong paggamot sa sakit na ito ay maaaring humantong sa isang mas malaking pagkalat ng impeksyon sa buong katawan at pinsala sa mga panloob na organo.

Kahit na may pansamantalang pagpapabuti, ang sakit ay patuloy na umuunlad sa pag-unlad nito.

Ang mga komplikasyon ng maagang anyo ng syphilis ay:

• ang matinding pinsala sa optic at auditory nerves ay nangyayari, na humahantong sa pagkabulag at pagkabingi;
• ang pag-andar ng maraming mga panloob na organo ay may kapansanan.

Kung ang huling anyo ng syphilis ay hindi ginagamot, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

• sclerosis tissue sa baga;
• proseso ng suppurative sa baga.

Ang pag-iwas sa syphilis ay isa sa mabisang paraan iwasan ang impeksiyon. Dapat mong piliin ang iyong kapareha nang maingat at maingat. Inirerekomenda sa anumang kaso na gumamit ng proteksiyon na kagamitan.

Kung nangyari ang pakikipag-ugnay, pagkatapos ng pakikipagtalik ay dapat tratuhin ang mga lugar ng kontak antiseptiko o isang antibiotic. Hindi mo rin dapat gamitin sa pamamagitan ng karaniwang paraan kalinisan.

Maging malusog!

Kapag ang mga tao ay nagtatago ng impeksyon sa syphilis, subukang gamutin ang kanilang sarili, o hindi alam ang tungkol sa nakatagong syphilis sa katawan at hindi sumailalim sa paggamot sa droga, ang impeksiyon ay kumakalat sa mga panloob na organo at tisyu ng buong katawan at nagsisimulang sirain. malusog na kalagayan mga organo at sistema.

Dahil dito, humihina ang katawan at nawawalan ng kapasidad sa pagtatrabaho ang tao. Ang pagpapabuti ay nangyayari sa pana-panahon pangkalahatang kondisyon, ngunit ang pagpapahusay na ito ay hindi nagtatagal.

Mga komplikasyon ng latent syphilis sa maagang yugto:

• maagang pag-unlad ng neurosyphilis, na sumisira sa optic nerve, ay humahantong sa pagkabulag. At gayundin ang auditory nerve, na nagiging sanhi ng pagkabingi;
• sa mga lalaki, ang mga testicle ay apektado at ang kanilang reproductive function ay nawasak;
• Ang mga panloob na organo ng katawan at mga sistema ng tao ay nawasak.

Mga komplikasyon ng latent form ng syphilis sa huling yugto:

• patolohiya ng balbula ng aorta;
• patolohiya ng mga dingding ng aorta, na nagiging sanhi ng pagpapalawak ng ilan sa mga seksyon nito;
• sclerosis ng pulmonary tissues, talamak na yugto suppuration ng baga.

Mga komplikasyon na maaaring gawing may kapansanan ang isang malusog na tao:

• pagpapapangit ng panlasa at kawalan ng kakayahang kumain;
• pagkasira ng ilong, na ginagawang imposible na huminga nang normal;
• pagkawasak tissue ng buto, na humahadlang sa paggalaw.

Mga komplikasyon at pag-iwas

Ang latent syphilis ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na higit sa 90 porsiyento ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Ang mga paraan ng pag-iwas sa syphilis ay:

• regular na kasosyo sa sekswal;
• paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik;
• douche na may antiseptics pagkatapos ng pakikipagtalik na hindi protektado ng condom;
• kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ipinag-uutos na pagsusuri ng parehong mga kasosyo;
• umiwas sa pakikipagtalik sa ngayon paggamot sa droga antibiotics;
• malusog na pamumuhay;
• wastong balanseng diyeta;
• pagpapanatili ng intimate hygiene;
• regular na pagsusuri ng isang gynecologist, urologist at venereologist;
• Panatilihin ang isang malusog na immune system sa lahat ng oras.

Upang maiwasan ang iba't ibang mga impeksyon, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran.

1. Maging mapili sa pagpili ng mga kasosyong sekswal.
2. Gumamit ng condom habang nakikipagtalik.
3. Gumamit lamang ng iyong sariling mga personal na bagay sa kalinisan.
4. Huwag umasa sa mga maling positibong resulta, ngunit kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng sakit.

Tandaan na ang syphilis ay hindi lamang pribadong usapin ng isang mamamayan. Kung alam ng isang tao ang tungkol sa kanyang sakit na syphilis, itinago niya ito at nahawahan ng iba, kung gayon maaari siyang magkaroon ng pananagutan sa kriminal.

Post Views: 1,726

Ang latent syphilis ay isang mapanganib na sakit na kamakailan ay nakilala sa higit pa mga tao. Ang pinaka malaking panganib Ang sakit na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay hindi alam na siya ay nahawaan ng kakila-kilabot na sakit na ito hanggang sa pinaka-aktibong pagpapakita ng sakit. Kasabay nito, hindi lumalala ang kanyang kalusugan at patuloy siyang namumuno sa isang aktibong pamumuhay, habang ang sakit sa kanyang katawan ay aktibong umuunlad.

Mahirap mag-diagnose ng latent syphilis. Ito ay higit sa lahat ay nakita sa panahon ng isang medikal na pagsusuri o kapag ang isang pasyente ay dumating sa doktor na may mga reklamo ng isang sakit ng isang ganap na naiibang kalikasan.

Ang nakatagong syphilis ay isang napaka-nakapanirang sakit, na sa mga sintomas nito ay katulad ng hindi ligtas at karaniwang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik para sa kalusugan ng tao gaya ng chlamydia o gonorrhea. Kadalasan, ang isang taong nahawaan ng isang nakatagong anyo ng syphilis ay nagpapakita ng mga palatandaan na katangian ng stomatitis, namamagang lalamunan o isang karaniwang sipon.

Mga dahilan

Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa paglaganap ng latent syphilis sa mga ordinaryong tao ay ang kamangmangan ng mga tao at ang kanilang hindi ganap na sapat na saloobin sa kanilang kalusugan. Ang katotohanan ay ang isang tao, na pinaghihinalaan na siya ay may sipon o ang paunang yugto ng pagbuo ng isang namamagang lalamunan, nang walang paunang konsultasyon sa isang espesyalista, ay nagsisimulang hindi makontrol na kumuha ng mga antibiotics. Ngunit ang mga gamot na ito ay nagtatago ng mga pangunahing sintomas ng syphilis. Sa madaling salita, ang syphilis ay hindi nalulunasan, ngunit nagpapagaling at nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo.

Ang pangunahing causative agent ng sakit ay Treponema pallidum. Kung pagmamasdan mo ito sa ilalim ng mikroskopyo, makikita mo na ang mikroorganismo na ito ay may hugis ng spiral. Ang organismo na ito ay napaka-mobile at may kakayahang gumawa ng mala-pendulum, pagsasalin o paggalaw sa paligid ng isang axis.

Ang isang tao ay nahawahan pangunahin sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik, ngunit maraming mga kaso ng impeksyon ang nairehistro din sa pamamagitan ng domestic na paraan.

Sa kasalukuyan, ang nakatagong anyo ng syphilis ay lalong nagiging popular. Tulad ng para sa marami pang iba mga sakit sa venereal, ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panahon ng pagpapapisa ng itlog na hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Ang klinikal na larawan ay hindi nagbabago kahit na matapos ito. Ang tanging opsyon para sa pagtukoy ng presensya sa katawan ng tao ng sugat na ito - ito ay mga serological na reaksyon na may positibong sagot. Gayundin, ang ilang mga taong may latent syphilis ay maaaring magkaroon ng ilang mga pantal sa balat.

Pag-uuri

Dapat pansinin na ang nakatagong anyo ng syphilis ay nahahati sa maraming mga subtype:

• maagang nakatagong syphilis;
• huli;
• hindi natukoy.

Kadalasan, ang maagang anyo ng latent syphilis ay natutukoy sa loob ng 2 taon pagkatapos ng impeksiyon. Ang form na ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil ang isang nahawaang tao ay nagdudulot ng panganib sa iba. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang kanyang mga kasosyo sa sekswal, kundi pati na rin ang mga taong nakatira sa kanya sa iisang bubong ay maaaring mahawaan ng sakit na ito.

Ang sakit na ito ay pangunahing natuklasan sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon o sa panahon ng pagsusuri ng isang pasyente na may mga reklamo ng isang ganap na kakaibang sakit. Ang reaksyon ng Wasserman ay isinasagawa, gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay hindi palaging nagbibigay ng tumpak na sagot, kaya ang pasyente ay sumasailalim din sa maraming iba pang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo at klinikal.

Sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri, ang pinalaki at medyo siksik na mga lymph node ay madalas na matatagpuan sa katawan ng pasyente. Sa panahon ng konsultasyon, biglang naaalala ng mga pasyente na sa isang tiyak na tagal ng panahon ay lumitaw ang mga pantal sa kanilang katawan, na nawala sa kanilang sarili. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng causative agent ng latent syphilis sa katawan ng pasyente.

Sa ilang mga kaso, ang maagang nakatagong syphilis ay nakakaapekto sa mga panloob na organo, tulad ng:

• atay;
• tiyan;
• thyroid gland;
• mga kasukasuan.

Ang central nervous system ay maaari ding maapektuhan ng maagang nakatagong syphilis. Ang sistema ng nerbiyos, at lalo na ang lining ng utak at mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ay apektado sa loob ng 5 taon pagkatapos ng sandali ng impeksyon.

Late form

Ang anyo ng syphilis na nakita sa isang tao pagkatapos ng 2 taon mula sa sandali ng impeksyon ay karaniwang tinatawag na huli. Ang ganitong uri ng latent syphilis ay hindi nagbibigay ng napakalakas na panganib sa kapaligiran gaya ng maagang anyo. Karaniwan, ang late syphilis ay nakakaapekto sa mga panloob na organo at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagpapakita ng sarili bilang mga pantal sa balat.

Kadalasan, ang huling anyo ng sakit na inilarawan ay nasuri sa mga taong 50 taong gulang at mas matanda. Gayunpaman, medyo mahirap para sa mga doktor na gumawa ng gayong pagsusuri sa grupong ito ng mga tao, dahil ang mga kasamang sakit sa kasong ito ay rheumatoid arthritis at marami pang iba. Ang mga sakit na ito ang pangunahing dahilan kung bakit false positive ang mga reaksyon sa dugo.

Ang mga taong nahawaan ng late form ng latent syphilis ay kadalasang nagrereklamo ng mga sintomas na katangian ng sakit sa puso o puso, at ito ay:

• aortitis;
• myocarditis;
• sakit na ischemic.

Ang latent late syphilis ay pangunahing ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• ang pagkakaroon ng isang pantal sa balat sa anyo ng mga tubercle o ulser;
• may kapansanan sa paggana ng utak o ang buong sistema ng nerbiyos;
• ang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng osteomyelitis o osteoperiostitis;
• patolohiya ng mga bituka, baga o tiyan;
• mga klinikal na pagpapakita ng hepatitis.

Madalas na nararanasan ng isang taong may late latent syphilis matinding sakit V lower limbs nauugnay sa pinsala sa skeletal system.

Ang neurosyphilis o syphilis ng nervous system ay pangunahing nagpapakita ng sarili sa anyo ng syphilitic meningitis, na hindi naiiba sa mga partikular na sintomas. Minsan ang isang tao ay nakakaranas ng pananakit ng ulo o pagkawala ng pandinig. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, maaari itong maging mas malala sa lalong madaling panahon.

Ang hindi natukoy na anyo ng latent syphilis ay isang uri ng sakit kapag hindi matukoy ang oras ng impeksyon.

Ang lahat ng nasa itaas na anyo ng sakit ay nagpapakita pa rin ng kanilang sarili na may malinaw na klinikal na larawan sa paglipas ng panahon.

Mga diagnostic

Bago simulan ang paggamot para sa isang nakatagong anyo ng syphilis, napakahalaga para sa isang taong pinaghihinalaang may sakit na ito na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri. Upang gawin ito, kailangan niyang bigyan ang venereologist ng kumpletong impormasyon tungkol sa kanyang mga kasosyo sa sekswal. Kailangan din ng doktor na matukoy ang pagkakaroon ng mga solong pagguho sa genital area, bibig o sa balat.

Kapag nag-diagnose ng isang sakit, mahalagang isaalang-alang ang edad at pamumuhay ng pasyente.

Kapag nag-diagnose, napakahalaga na suriin hindi lamang ang pasyente mismo, kundi pati na rin ang kanyang kasosyo sa sekswal. Sa ganitong paraan, matutukoy ang maagang latent syphilis. Ang pangunahing kumpirmasyon ng pagkakaroon ng sakit ay serological reaksyon.

Minsan napakahirap para sa mga manggagawang pangkalusugan na tukuyin ang mga sakit dahil sa kamakailang brongkitis, talamak na anyo cystitis, hepatitis, pulmonary tuberculosis o rayuma.

Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang latent form ng syphilis ay pinapayuhan hindi lamang ng isang venereologist. Ang pasyente ay kailangang makipag-ugnay sa isang neurologist at gastroenterologist upang ibukod ang posibilidad ng pinsala sa mga panloob na organo o ang pagkakaroon ng mga karamdaman ng central nervous system.

Mga sintomas

Ang latent syphilis ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Gayunpaman, ang latent syphilis ay may ilan karaniwang mga tampok kasama ng kurso ng sakit:

• patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• namamagang mga lymph node;
• patuloy na kahinaan;
• kawalang-interes;
• hindi makatwirang pagbaba ng timbang.

Marahil ay hindi nararapat na ipaalala na ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot ng latent syphilis ay dapat magsimula lamang pagkatapos makumpirma ang diagnosis. Isinasagawa ito gamit ang mga antibiotics ng penicillin group. Kung nagsimula ang paggamot sa paunang yugto ng sakit, pagkatapos ay sa isang lugar sa pagtatapos ng pangalawang kurso ng therapy, ang isang pagpapabuti ay kapansin-pansin. Mas mahirap gamutin ang mas advanced na mga form.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan sa simula ng paggamot ay nagpapahiwatig lamang ng pagiging epektibo ng therapy. Ang lagnat ay isang senyales na ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay nawasak sa mabilis na bilis. Sa paglipas ng panahon, lumilipas din ang hindi kasiya-siyang sintomas na ito.

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, dapat kang magpatuloy na sumailalim sa kumpletong pagsusuri sa isang doktor. Napakahalaga na magsagawa ng serological monitoring at ito ay tatagal hanggang ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri na ito ay bumalik sa normal.

Mga komplikasyon at pag-iwas

Mapanganib din ang latent syphilis dahil sa posibleng malubhang komplikasyon nito. Ang hindi napapanahong paggamot sa sakit na ito ay maaaring humantong sa isang mas malaking pagkalat ng impeksyon sa buong katawan at pinsala sa mga panloob na organo. Kahit na may pansamantalang pagpapabuti, ang sakit ay patuloy na umuunlad sa pag-unlad nito.

Ang mga komplikasyon ng maagang anyo ng syphilis ay:

• ang matinding pinsala sa optic at auditory nerves ay nangyayari, na humahantong sa pagkabulag at pagkabingi;
• ang pag-andar ng maraming mga panloob na organo ay may kapansanan.

Kung ang huling anyo ng syphilis ay hindi ginagamot, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

• sclerosis ng tissue ng baga;
• proseso ng suppurative sa baga.

Ang pag-iwas sa syphilis ay isa sa mabisang paraan upang maiwasan ang impeksyon.
Dapat mong piliin ang iyong kapareha nang maingat at napakaingat. Inirerekomenda sa anumang kaso na gumamit ng proteksiyon na kagamitan.

Kung nangyari ang pakikipag-ugnayan, pagkatapos ng pakikipagtalik, ang mga lugar ng kontak ay dapat tratuhin ng antiseptiko o antibiotic. Gayundin, huwag gumamit ng mga pangkalahatang produkto sa kalinisan.

Maging malusog!

Ang syphilis ay maaari ding mangyari sa isang nakatagong anyo.

Ang variant na ito ng kurso ng sakit ay tinatawag na latent syphilis. Ang latent syphilis mula sa sandali ng impeksyon ay tumatagal ng isang latent course at walang sintomas, ngunit ang mga pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay positibo.

Sa venereological practice, kaugalian na makilala sa pagitan ng maaga at huli na nakatagong syphilis: kung ang pasyente ay nahawahan ng syphilis wala pang 2 taon na ang nakakaraan, nagsasalita sila ng maagang nakatagong syphilis, at kung higit sa 2 taon na ang nakakaraan, pagkatapos ay huli na.

Kung imposibleng matukoy ang uri ng latent syphilis, ang venereologist ay gumagawa ng isang paunang pagsusuri ng latent na hindi natukoy na syphilis sa panahon ng pagsusuri at paggamot, ang diagnosis ay maaaring linawin.

Nabubuo ang ordinaryong syphilis kapag ang Treponema pallidum, ang sanhi ng sakit na ito, ay pumasok sa katawan ng tao. Sa panahon ng kanilang aktibidad, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng syphilis: pantal, bukol, gummas, at iba pa.

Kasabay nito, ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay hindi tumatabi: tulad ng anumang impeksyon, nagtatago ito ng mga antibodies (proteksiyon na protina) at nagpapadala din ng mga selula ng immune system sa mga lugar kung saan dumarami ang bakterya.

Salamat sa mga hakbang na ito, karamihan sa mga Treponema pallidum ay namamatay. Gayunpaman, nananatili ang pinakamatibay na bakterya, na nagbabago ng kanilang hugis upang hindi na sila makilala ng immune system.

Sa cystic form nito, hindi maaaring maging aktibo ang treponema pallidum, ngunit maaari itong magparami

Ang ganitong uri ng "masked" na treponema pallidum ay tinatawag na cystic forms o L-forms. Sa form na ito, hindi maaaring maging aktibo ang treponema pallidum, ngunit maaari itong magparami.

Bilang resulta, kapag ang immune system ay "nawalan ng pagbabantay," lihim na nagpaparami ng bakterya ang pumapasok sa daluyan ng dugo at paulit-ulit na nakakapinsala sa katawan.

Ang parehong bagay ay nangyayari sa hindi tamang paggamot ng syphilis. Kung ang antibiotic ay napili nang hindi tama o sa maling dosis, hindi lahat ng Treponema pallidum ay namamatay - ang mga nakaligtas ay nagkakaila at nananatiling hindi nakikita hanggang sa mas magandang panahon.

Ang mga maling negatibo (mga maling negatibo) ay nangyayari kapag ang konsentrasyon ng antibody ay mataas, na pumipigil sa pagsasama-sama (prozone effect), na maiiwasan sa pamamagitan ng mga serial dilution
suwero.

Sa karaniwan, ang false-negative na rate ng nontreponemal test results (VDRL) para sa pangalawang syphilis ay humigit-kumulang 1%. Ang mga maling-negatibong resulta ng mga pagsusuring hindi treponemal ay dapat na makilala mula sa mga negatibong pagsusuring hindi treponemal sa iba't ibang panahon ang kurso ng syphilis, kapag ang katawan ay hindi pa nakakagawa ng mga antibodies o kapag ang bilang ng mga antibodies ay bumababa nang malaki dahil sa pagbawas sa dami ng lipid antigen.

Dalas ng mga negatibong pagsusuri na hindi troponemal sa iba't ibang panahon ng syphilis

Mga dahilan para sa isang maling positibong pagsusuri

Bacteriology

Ang Treponema pallidum subspecies pallidum ay isang spiral-shaped na bacterium, gram-negative, very motile. Tatlong iba pang sakit ng tao na sanhi ng Treponema pallidum ay kinabibilangan ng yaws (subspecies pertenue), pinta (subspecies carateum), at bejel (subspecies endemicum).

Hindi tulad ng pallidum subspecies, hindi sila nagiging sanhi ng mga sakit sa neurological. Ang mga tao ay ang tanging kilalang natural na reservoir para sa mga subspecies ng pallidum.

Hindi ito mabubuhay nang wala ang may-ari nito nang higit sa ilang araw. Ito ay dahil ang maliit na genome nito (1.14 MDa) ay hindi nakakapag-encode ng mga metabolic pathway na kailangan nito para makagawa ng karamihan sa mga macronutrients nito.

Mayroon itong mabagal na oras ng pagdodoble na mahigit 30 oras.

Ito ang pangalan na ibinigay sa pagkakaroon ng isang positibong reaksyon sa syphilis ayon sa isang serological na pagsusuri sa aktwal na kawalan ng sakit. Alamin ang mga dahilan ng reaksyon ng katawan sa pagsusulit sa artikulong ito. Napakahalaga na makilala ang false-positive syphilis mula sa seroresistance at seropositivity.

Posible bang magkaroon ng positibong reaksyon sa pagsusuri ng dugo sa kawalan ng syphilis?

Oo, maaari kang makakuha ng maling positibong reaksyon kung ikaw ay:

diabetes mellitus;

pagbubuntis;

mga sakit sa oncological;

tuberkulosis;

alkoholismo o pagkagumon sa droga;

nabakunahan ka kamakailan.

Kung nakatanggap ka ng positibong reaksyon sa isang pagsusuri sa dugo para sa syphilis, kailangan mong agad na sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri ng isang venereologist upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Maling-positibong mga pagsusuring hindi ntreponemal

Ang mga pangunahing dahilan para sa mga biological false-positive na reaksyon ay nauugnay sa katotohanan na kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri na hindi treponemal, ang mga antibodies sa cardiolipin ay tinutukoy (ang pangunahing bahagi ng mitochondrial lipids, lalo na ang kalamnan ng puso - samakatuwid ang pangalan), na lumilitaw sa katawan kapag ang tissue ay nasira habang
ilang mga sakit at kundisyon.

Kaya, ang mga pagsubok na hindi treponemal ay tumutukoy sa tinatawag na reagin antibodies, na binuo ng katawan hindi laban sa causative agent ng syphilis - treponema pallidum, ngunit laban sa mga kahihinatnan ng isang impeksyon sa syphilitic.

Gayunpaman, ang mga reagin antibodies ay ginawa hindi lamang sa mga lipid ng nawasak na mga tisyu, kundi pati na rin sa mga lipid ng lamad ng Treponema pallidum, ngunit higit sa 200 antigens ang natukoy na katulad sa komposisyon sa lipid antigen ng Treponema pallidum.

Maling-positibong treponemal
mga pagsubok

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga maling positibong pagsusuri sa treponemal ay hindi alam. Napakababa ng kanilang hitsura.

Napansin na ang mga false-positive treponemal test ay pinaka-karaniwan sa systemic lupus erythematosus at Lyme disease (borreliosis). Dahil ang mga antitreponemal antibodies ay ginawa ng mga selula immunological memory sapat na sa mahabang panahon, may mga hypotheses tungkol sa panandaliang pakikipag-ugnay ng katawan sa Treponema pallidum, na hindi humantong sa impeksyon sa syphilis, ngunit naging sanhi ng paggawa ng antitreponema
antibodies.

Walang alinlangan, ang hitsura ng mga positibong non-treponemal at treponemal na pagsusuri sa mga non-venereal trepanematoses ay hindi itinuturing na isang maling positibong biological na reaksyon, ngunit hindi kumpirmahin ang pagkakaroon ng syphilis.

Ang mga doktor na nahaharap sa iba't ibang mga pagpapakita ng sakit ay tumutukoy sa biological false premises. Ang isang proporsyon ng mga tao na nakatanggap ng isang maling positibong pagsusuri para sa syphilis ay talagang may lupus.

Kasama rin sa grupong ito ang bejel at relapsing fever, leptospirosis, at leptospira. Gayunpaman, sa pagtanggap ng gayong konklusyon, hindi agad matukoy ng doktor ang pagkakaroon ng sakit, kung sa parehong oras panlabas na mga palatandaan ay nawawala.

Kinakailangan ang muling pagsusuri. Ang kawalan ng mga sintomas sa pangalawang pagkakataon at isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig lamang na ang tao ay nakatanggap ng maling hatol.

Ang natitira na lang ay maghanap ng alternatibong sakit, na sa ngayon ay mahusay na nagtatago at hindi pinapayagan ang sarili na makita nang biswal.

Ang estado ng katawan sa sandaling ito ay maaari ding makaapekto sa pagtanggap ng isang maling positibong resulta. Maaaring magresulta ang LPR mula sa concussion, normal na regla, makabuluhang trauma, o gout.

Ang mga teknikal na pagkabigo, bagama't bihira, ay nagdudulot din ng false-positive na pagsusuri para sa syphilis. Ang mga pagkakamali ng mga technician ng laboratoryo o mga malfunction ng kagamitan ay humahantong sa mga maling resulta.

Ang pagkabigong makilala ang mga serological false-positive na reaksyon para sa syphilis ay maaaring magkaroon ng negatibong prognostic at panlipunang kahihinatnan. Huwag lamang magtiwala sa iyong intuwisyon. Ang diagnosis ay nangangailangan ng kumpirmasyon o karampatang pagtanggi.

Ang mga pagkakamali sa pagpapasya ay maaaring dahil sa mga teknikal na pagkakamali at pagkakamali sa panahon ng pananaliksik, pati na rin ang kalidad ng mga reagents. Sa kabila ng maraming pakinabang ng mga diagnostic tool para sa RPGA, ELISA at RIF at ang kanilang mga pagbabago na ginagamit para sa pagsusuri ng syphilis, sa sa ilang pagkakataon hindi mapagkakatiwalaang mga resulta ng pagsusulit ay nabanggit.

Ito ay maaaring dahil sa parehong hindi sapat na antas ng mga kwalipikasyon at propesyonal na responsibilidad ng mga tauhan (ang tinatawag na di-biyolohikal o teknikal na mga pagkakamali), at sa mga katangian ng nasubok na mga sample (biological error).

Pag-uuri ng mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng sakit

Ang mga causative agent ng endemic treponematoses (yaws, pinta, bejel) ay treponemas na may mga antigen na partikular sa genus na katulad ng sa T. pallidum. Kaugnay nito, ang mga antibodies na nabuo sa kanila ay maaaring pumasok mga cross-interaksyon na may antigen ng causative agent ng syphilis.

Biological false-positive reaksyon ng Wasserman

• dark-field microscopy (detection ng treponemes sa isang madilim na background);
• Pagsusuri ng RIT - impeksyon ng mga kuneho sa materyal na pagsubok;
• polymerase chain reaction (PCR), na nakakakita ng mga seksyon ng genetic material ng isang microorganism.

Non-treponemal:

• reaksyon ng pag-aayos ng pandagdag sa cardiolipin antigen (CCk);
• reaksyon ng microprecipitation (MPR);
• mabilis na plasma reagin (RPR) na pagsubok;
• pagsubok na may toluidine pula.

Treponemal:

• reaksyon ng complement fixation na may treponemal antigen (RSCT);
• Treponema immobilization reaction (RTI o RIBT);
• immunofluorescence reaksyon (RIF);
• reaksyon passive hematglutination(RPGA);
• enzyme immunoassay (ELISA);
• immunoblotting.

Sa paunang yugto, maaari mong gamitin ang paraan ng bacterioscopic, batay sa pagkilala sa pathogen - Treponema pallidum - sa ilalim ng mikroskopyo. Sa hinaharap, ang mga pagsusuri sa serological batay sa pagpapasiya ng mga microbial antigen at antibodies na ginawa ng katawan sa biological na materyal ay malawakang ginagamit.

Ang mga pag-aaral sa bakterya ay hindi isinasagawa, dahil ang causative agent ng syphilis ay lumalaki nang napakahina sa nutrient media sa ilalim ng mga artipisyal na kondisyon.

Ang lahat ng mga pamamaraan para sa pag-detect ng treponema, iyon ay, mga uri ng pagsusuri para sa syphilis, ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

1. Direkta, na direktang nakakakita ng mikrobyo mismo:

2. Hindi direkta (serological), batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa mikrobyo na ginawa ng katawan bilang tugon sa impeksiyon.

Ang mga pagsusuri sa serological ay nahahati sa dalawang grupo

Non-treponemal:

Treponemal:

Ang mga pamamaraan ng mga pagsusuring ito ay medyo kumplikado, kaya't higit na tututukan natin kung kailan ito isinasagawa at kung gaano katumpak ang impormasyong ibinibigay ng mga ito.

Sabihin natin kaagad na ang batayan para sa pag-diagnose ng syphilis ay mga serological na pamamaraan. Ano ang tawag sa pagsusuri para sa syphilis: sa bawat kaso, ang pagsusuri ay maaaring magsama ng iba't ibang pamamaraan. Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga ito nang mas detalyado.

Ang mga maling positibong reaksyon ng treponemal at non-treponemal na pagsusuri ay maaaring maobserbahan sa mga nakakahawang sakit na ang mga pathogen ay antigenically katulad ng Treponema pallidum.

Ito ay paulit-ulit na lagnat, leptospirosis, tik-borne borreliosis, tropikal na treponematoses (yaws, bejel, pinta), pati na rin nagpapasiklab na proseso sanhi ng saprophytic treponemes ng oral cavity at maselang bahagi ng katawan.

Ang mga causative agent ng endemic treponematoses (yaws, pinta, bejel) ay treponemas na may mga antigen na partikular sa genus na katulad ng sa T. pallidum. Kaugnay nito, ang mga antibodies na nabuo sa kanila ay may kakayahang makipag-cross-interacting sa antigen ng causative agent ng syphilis.

Ang Russia ay hindi isang teritoryong endemic para sa grupong ito ng mga sakit. Ang mga impeksyong ito ay pangunahing nangyayari sa Africa, Latin America at South Asia, at ang mga kaso ng sakit ay bihira sa pagsasanay ng mga institusyong medikal.

Ang isang pasyente na may positibong serological reaksyon para sa syphilis na dumating mula sa isang bansa na may endemic treponematoses ay dapat suriin para sa syphilis at magreseta ng anti-syphilitic na paggamot kung hindi pa ito naibigay dati.

Nakatagong syphilis– isang sakit na nangyayari nang walang malinaw na mga sintomas (walang panlabas na katibayan sa anyo ng isang pantal sa balat, walang nakikitang pinsala sa mga panloob na organo, at iba pa ang gayong sakit ay maaari lamang makita sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo.

Sa kasamaang palad, ang mga kaso ng latent syphilis ay kasalukuyang tumataas. Sa mga sitwasyon kung saan ang sakit ay hindi nasuri, ang pasyente ay nagpapagamot sa sarili, at ginagamot para sa ganap na magkakaibang mga sakit. Bilang isang resulta, ang tunay na sakit ay hindi gumagaling, ngunit tumatagal sa isang nakatagong anyo.

Upang matukoy ang nakatagong syphilis, ang mga karaniwang pagsusuri sa pag-iwas ay gumaganap ng isang napakahalagang papel, na tumutulong sa pagtukoy ng mga antibodies na positibo sa sanhi ng bakterya. Ang pagkakaroon ng huli ay dapat kumpirmahin sa ilang mga kaso ng serological reaksyon:

Mga uri ng latent syphilis

Ang mga posibleng uri ng latent syphilis ay ipinakita sa ibaba:

1. – nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas sa mga nagsimula ng paggamot sa pinakadulo simula ng sakit, ngunit nakatanggap ng hindi sapat na paggamot.
2. - nangyayari kapag susunod na yugto pagkatapos ng pangunahin, nagaganap na nakatago.
3. – nangyayari sa panahon ng isang nakatagong kurso ng sakit sa mga taong dumanas ng aktibong ikatlong yugto ng sakit.
4. Maagang – nangyayari sa mga kaso kung saan wala pang 2 taon ang lumipas mula nang magkaroon ng sakit.
5. Late – na-diagnose sa mga kaso kung saan mahigit 2 taon na ang nakalipas mula noong nagkasakit.
6. Hindi natukoy - tinukoy sa mga kaso kung saan hindi ipinapalagay ng doktor o ng pasyente kung gaano katagal ang kurso ng sakit.
7. – nangyayari sa mga kaso kung saan ang sakit ay nakuha mula sa ina, ngunit walang malinaw na sintomas na nakita.

Pag-uuri ng latent syphilis

Ang pangunahing pag-uuri ay maagang nakatagong syphilis, huli o hindi natukoy, dahil ang unang tatlong item sa listahan ay isang nakatagong bahagi ng aktibong kurso ng sakit pagkatapos ng hindi sapat na paggamot.

Ang panahon na tumutugma sa unang 2 taon pagkatapos ng impeksyon ay tumutugma sa maagang nakatagong syphilis. Sa oras na ito, ang taong nahawahan ay maaaring potensyal na carrier ng sakit. Dahil ang sakit ay maaaring maging aktibo, ang isang pasyente na may nakatagong syphilis ay dapat na ihiwalay hanggang sa kumpletong paggaling at ang pakikipagtalik ay dapat na hindi kasama. Sa kaso ng late latent syphilis, ang pasyente ay hindi isang carrier ng impeksiyon, gayunpaman, ang mga hakbang ay dapat gawin upang ang pinsala ay hindi maging kritikal.

Ang sanhi ng latent syphilis ay Treponema pallidum

Treponema pallidum(treponema pallidum) ay ang pangunahing causative agent ng sakit. Kung titingnan natin ito sa multiple magnification, halimbawa, gamit ang isang makapangyarihang mikroskopyo, makikita natin ang isang organismo na hugis spiral. Ang laki ng mga kulot ay nag-iiba mula 8 hanggang 14, ang laki ng microorganism ay 7-14 microns ang haba, at ang kapal ay mula 0.2 hanggang 0.5 microns. Ang Treponema ay napaka-mobile, at ang mga opsyon sa paggalaw ay magkakaiba.

Ang istraktura nito ay medyo kumplikado; pader ng cell, at sa loob ay may parang kapsula na substance. Ang mga fibril na matatagpuan sa ilalim ng lamad ay responsable para sa bilang ng mga paggalaw (tulad ng pendulum, paggalaw sa paligid ng isang axis, paggalaw ng pagsasalin, atbp.).

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan (halimbawa, kapag ginagamot ang isang pasyente), nagbabago sila biyolohikal na katangian pathogenic microorganism. Maaaring baguhin ng Treponema pallidum ang kasalukuyang anyo nito, at pagkatapos ay bumalik sa isang hugis-spiral na mikroorganismo - ito ay sa kasong ito na ang mga sintomas ng sakit ay tumigil na maitago at kumuha ng bukas na anyo.

Kapag ang treponema pallidum ay tumagos at matatagpuan sa isang cell, pinipigilan ng nasirang cell ang pagkalat ng sakit, gayunpaman, ang balanse ay hindi maaasahan, bagaman maaari itong tumagal ng medyo mahabang panahon - ang mga naturang kaso ay ang latent course ng syphilis.

Ang impeksiyon mismo ay kadalasang nangyayari kapag ang mauhog lamad o balat ay nasira at direktang nakikipag-ugnayan sa causative agent ng virus. Hindi palaging nangyayari ang impeksyon (mga 50% lamang ng mga kaso), ngunit mas mainam pa rin na iwasan ang mga kahina-hinala at hindi na-verify na pakikipagtalik. Ang estado ng immune system ay isang napakahalagang kadahilanan sa paglitaw ng impeksyon o kawalan nito, kaya mayroong kahit na posibilidad ng pagpapagaling sa sarili (puro theoretically, siyempre).

Mga sintomas ng latent syphilis

Ang panganib ng latent syphilis ay walang mga sintomas ng sakit. Sa paningin ay walang mga depekto sa balat at mauhog na lamad. Ngunit sa anumang anyo nakatagong sakit na umiiral sa isang buntis na babae, may panganib ng pagbuo congenital form mga sakit sa hinaharap na bagong panganak.

Maaaring mangyari ang mga sintomas na mas karaniwan sa ganap na magkakaibang mga sakit.

Ang mga pangunahing palatandaan ng latent syphilis

1. Regular na hindi makatwirang pagtaas ng temperatura ng katawan, hanggang sa maximum na 38 degrees Celsius.
2. Kahinaan, kawalang-interes, pagbaba ng timbang nang walang dahilan.
3. Pagbabago sa mga lymph node patungo sa pagpapalaki.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-uulit na ang mga palatandaang ito ay maaaring mga sintomas ng ganap na magkakaibang mga sakit.

Diagnosis ng latent syphilis

Upang masuri ang nakatagong syphilis, dapat ay mayroon kang ilang data:

1. Isang masusing kasaysayang medikal sa nakalipas na ilang taon, hal paggamot sa sarili antibiotic para sa mga sakit na hindi kinumpirma ng ulat ng doktor.
2. Ang mga resulta ng pagsusuri sa kasalukuyang kasosyong sekswal ng pasyente upang matukoy ang presensya (o kawalan) ng sakit sa mga unang yugto.
3. Isang peklat o compaction sa lugar ng paunang syphiloma, pinalaki na mga lymph node (sa karamihan ng mga kaso ito ay mga inguinal lymph node).
4. Sa kaso ng paggamit ng mga gamot na naglalaman ng penicillin, ang katawan ay tumutugon sa pagtaas ng temperatura.

Ang pagkakaroon at uri ng sakit ay dapat matukoy ng isang venereologist. Ang pagtuklas ng isang sakit ay napaka mapaghamong gawain, dahil posible ang maling positibong reaksyon sa panahon ng pagsusuri. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang pasyente ay dati nang dumanas ng mga sakit tulad ng:

• malaria;
• sinusitis (karaniwang talamak);
• brongkitis;
• impeksyon daluyan ng ihi, pamamaga ng pantog;
• tonsillitis;
• talamak, posibleng hindi maibabalik na pinsala sa atay;
• rayuma.

Samakatuwid, ang mga pag-aaral upang makita ang syphilis sa latent form ay isinasagawa nang paulit-ulit, ngunit sa mga pagitan. Kung ang late latent syphilis ay napansin o pinaghihinalaang, kinakailangan na kumuha ng cerebrospinal fluid mula sa pasyente. Ang isang pasyente na may isang nakatagong kurso ng sakit ay kailangang kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner at isang neurologist upang matukoy at maibukod ang magkakatulad na mga progresibong sakit na nag-aambag sa pinsala sa buong sistema ng nerbiyos at ilang mga panloob na organo.

Paggamot ng latent syphilis

Naka-on mga paunang yugto Ang layunin ng paggamot sa droga ng latent syphilis ay upang maiwasan ang paglipat sa isang aktibong anyo ng sakit, na maaaring kumalat sa iba. Sa mga kaso ng isang huling yugto, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang hindi maibabalik na pinsala sa mga panloob na organo.

Ang paggamot ay nangyayari sa paggamit ng mga antibiotic na naglalaman ng penicillin. Kung ito ay isang maagang yugto, pagkatapos ay ang pag-unlad ay sinusunod sa pagtatapos ng 1-2 kurso ng therapy. Kung huling yugto kurso ng sakit, ang pag-unlad ay kapansin-pansin na mas malapit sa huling bahagi ng paggamot, kaya kadalasan ay nagsisimula sila sa paghahanda ng paggamot.

Mga komplikasyon ng latent syphilis

Kapag ang latent syphilis ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang impeksiyon ay gumagalaw nang higit pa at higit pa sa pamamagitan ng mga tisyu at mga panloob na organo, na may isang panghihina na epekto sa katawan sa kabuuan. Minsan may pansamantalang pagpapabuti, ngunit hindi ito tanda ng pagbawi. Pagkatapos ay darating ang isang lohikal na pagkasira at pag-unlad ng sakit.

Sa mga kaso ng maagang nakatagong syphilis

• maagang pagsisimula: ang optic at auditory nerves ay apektado (kasunod ang pagkabingi at pagkabulag ay nangyayari);
• ang mga testicle ay apektado (sa mga lalaki);
• Ang mga panloob na organo ay apektado at ang kanilang mga pag-andar ay may kapansanan.

Sa huli na kurso ng latent syphilis Posible ang mga sumusunod na komplikasyon:

• kakulangan ng balbula ng aorta;
• ang ilang bahagi ng aorta ay sumasailalim sa pagpapalawak dahil sa patolohiya ng mga dingding nito;
• sclerosis ng tissue ng baga, talamak na proseso ng suppurative sa baga.

Meron din mga kahihinatnan na maaaring humantong sa kapansanan:

• mga pagbabago sa panlasa na humahantong sa kawalan ng kakayahang kumain;
• pagpapapangit ng hugis ng ilong, na may kasunod na kahirapan sa normal na paghinga;
• iba't ibang pamamaga at pagbabago sa tissue ng buto, na humahantong sa limitasyon ng paggalaw.

Kapag nangyari ang neurosyphilis Lumilitaw ang ilang mga komplikasyon na humahantong sa neuropsychiatric disorder (lahat ng mga ito ay nabibilang sa huling yugto ng neurosyphilis):

• pagkatalo optic nerve humahantong sa pagkabulag;
• pagkatalo pandinig na ugat humahantong sa pagkabingi;
• patolohiya ng spinal nerve, na may kasunod na pagkalat sa ganglia.

Pag-iwas sa latent syphilis

Dahil ang syphilis ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, dapat kang pumili ng kapareha nang responsable at gumamit ng mga contraceptive. Ang mga direktang nagpoprotekta laban sa ganitong uri ng sakit ay angkop.

Sa mga kaso kung saan hindi maiiwasan ang naturang kontak, dapat tratuhin ng antiseptic o antibiotic ang mga contact area sa loob ng ilang oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik.

Mayroon ding mga pangkalahatang hakbang sa pag-iwas, kabilang dito ang:

• kontrol ng mga grupo ng peligro (mga pagsusuri sa pag-iwas sa mga taong pinaghihinalaang may mga naturang virus);
• kontrol ng mga buntis na kababaihan upang ibukod ang paglitaw ng congenital syphilis.

Ang mga hakbang na maaaring gawin ng lahat upang maiwasan ang sakit ay napakasimple:

• dapat kang maging mapili sa pagpili ng isang sekswal na kapareha at sumailalim sa regular na pagsusuri nang magkasama;
• gumamit ng mga contraceptive na nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (kung hindi man ay gumamit ng antiseptics at antibiotics);
• ibukod ang paggamit ng mga personal na bagay ng ibang tao na may kaugnayan sa mga bagay sa kalinisan.

Mga kahihinatnan ng latent syphilis

Ang mga panlabas na kahihinatnan ng sakit ay mabilis na nawawala kung ginagamot sa isang napapanahong paraan. Sa mga advanced na kaso, ang sakit at ang mga epekto nito ay lumalala lamang. Sa pinaka-advanced na mga kaso, nagiging ganap na imposibleng bumalik sa iyong dating kalusugan.

Pagkatapos ng isang sakit, dapat mong lapitan ang isyu ng pagpaplano ng pagbubuntis nang napaka responsable. Dapat pansinin na para sa normal na paggaling Ang kalusugan ng mga magulang sa hinaharap ay tatagal ng higit sa isang taon. Gayunpaman, sa ilan, medyo sa mga bihirang kaso pinsala pagkatapos ng sakit ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Ito ay dapat tandaan at tanggapin mga hakbang sa pag-iwas para maiwasan ang ganitong sakit.

Ang latent syphilis ay isang uri ng sakit na nangyayari nang walang sintomas. Ito ay delikado dahil ang mga pasyente ay hindi naghihinala na sila ay nahawaan. Sa oras na ito, ang impeksiyon ay bubuo, na nakakaapekto sa mga panloob na organo.

Sa unang dalawang taon pagkatapos ng impeksyon, ang mga pasyente ay nagbabanta sa iba at sa mga kasosyo sa seks, dahil ang sakit ay nakakahawa. Mga nahawaang tao Palagi akong interesado sa kung paano nagkakaroon ng latent syphilis.

Bakit lumilitaw ang sakit?

Ang pag-unlad ng latent syphilis ay hindi naiiba sa mga sanhi ng impeksyon sa klasikong anyo ng sakit. Bakterya - Treponema pallidum - pumasok sa katawan ng pasyente. Nagsisimulang dumami ang mga mikroorganismo. Ngunit pagkatapos tagal ng incubation ang nakatagong anyo ng sakit ay hindi nagpapakita ng mga sintomas.

Ang katotohanan ay ang mga treponeme ay nagbuhos ng kanilang lamad at tumagos sa lamad sa nucleus ng mga phagocytes. Ang mga cell na ito ay responsable para sa proteksyon sa immune tao. Lumalabas na ang bakterya ay bumuo at makahawa sa mga panloob na organo, na nagtatago sa likod ng lamad ng mga phagocytes. Ang immune system ay hindi nakikilala ang bakterya at hindi tumutugon.

Mayroong tatlong uri ng latent syphilis:

• maagang pagtingin;
• huli na uri ng impeksiyon;
• hindi tiyak na uri ng sakit.

Posible ang impeksyon pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa sambahayan (na may patuloy na paggamit ng mga personal na gamit ng pasyente), sa pamamagitan ng laway, gatas ng ina(mula sa ina hanggang sa anak), sa panahon ng panganganak at sa pamamagitan ng dugo (halimbawa: sa panahon ng pagsasalin ng dugo).

Mayroon bang mga sintomas?

Ang sakit ay walang malinaw na sintomas. Ngunit pagkatapos ng masusing pagsusuri at medikal na kasaysayan, natuklasan ng mga doktor ang mga hindi direktang palatandaan ng latent syphilis. Ito ay katulad ng iba pang mga sakit, kung kaya't ang mga paghihirap ay lumitaw sa pag-diagnose ng impeksiyon.

SA hindi direktang sintomas Ang mga unang anyo ng sakit ay kinabibilangan ng:

• panandaliang rashes sa balat, sila ay umalis sa kanilang sarili;
• sa lugar kung saan ito dapat matatagpuan chancre, may maliit na peklat;
• ang dating o kasalukuyang kasosyo sa sekswal ay na-diagnose na may syphilis;
• pagtuklas ng gonorrhea o iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik - madalas na nangyayari ang impeksyon kasama ng iba pang mga sakit.

Sa huli na uri, ang mga sintomas na ito ay wala; SA cerebrospinal fluid Ang mga makabuluhang pagbabago sa degenerative ay ipinahayag.

Minsan ang mga pasyente sa parehong mga kaso ay nakakaranas ng isang hindi makatwirang pagtaas sa temperatura hanggang sa 38 degrees, pagbaba ng timbang, kahinaan at madalas na mga karamdaman.

Maagang anyo ng syphilis

Ang uri ng sakit ay depende sa kung gaano katagal na ang nakararanas ng impeksyon sa pasyente. Ang maagang nakatagong syphilis ay isang sakit kung saan naganap ang impeksiyon nang mas maaga kaysa 24 na buwan na ang nakakaraan. Ang sakit ay nangyayari nang walang sintomas at natutukoy sa panahon regular na medikal na pagsusuri o sa paggamot ng iba pang mga sakit.

Ang maagang uri ay mapanganib dahil ang pasyente ay nakakahawa sa oras na ito. Inilalagay nito sa panganib ang mga kasosyo sa sekswal at mga miyembro ng pamilya, dahil ang Treponema pallidum ay naililipat din sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan.

Minsan naaalala ng mga pasyente na sa loob ng maikling panahon ay nagkaroon sila ng pantal ng hindi kilalang etimolohiya sa kanilang katawan. Ngunit ang pantal ay nawala nang kusa pagkatapos ng maikling panahon. Kapag sinusuri ang pasyente, ito ay ipinahayag. At sa lugar ng pantal, ang mga maliliit na peklat (o syphilomas) ay kapansin-pansin. Sa mas malaking lawak, ang latent syphilis ng maagang anyo ay nakakaapekto sa mga taong wala pang 40 taong gulang, na mas madalas na nakikisali sa mga kaswal na sekswal na relasyon.

Ang ilan sa mga pasyente maagang anyo inaangkin ng latent syphilis na sa nakalipas na dalawang taon ay nagkaroon sila ng erosive rashes sa bibig at ari.

Huling anyo ng sakit

Kung ang impeksiyon ay napansin nang ang impeksiyon ay naganap higit sa dalawang taon na ang nakalilipas, ang pasyente ay nasuri na may late latent syphilis. Sa panahon ng nakatagong pag-unlad, ang Treponema pallidum ay nakakaapekto sa mga panloob na organo at sa nervous system. Ang isang taong dumaranas ng ganitong uri ng sakit ay ligtas para sa iba, dahil hindi na siya nakakahawa.

Ayon sa istatistika, ang huli na impeksyon ay matatagpuan sa mga taong may pamilya na higit sa 40 taong gulang. Ang mga kasosyo ng mga nahawaang tao ay kadalasang dumaranas din ng syphilis, at ang sakit ay nangyayari rin sa isang nakatagong anyo.

Ayon sa mga resulta ng pagsubok, ang reaksyon ng Wasserman ay nagpapakita ng isang positibong resulta sa mga pasyente. Ang mga pasyente ay mayroon ding mga positibong resulta mula sa RIF at RIBT. Ang data mula sa mga reaksyon ng serological ay naroroon sa mababang titer, sa 10% lamang ng mga pasyente - sa mataas na titer.

Maingat na sinusuri ng mga doktor ang mga pasyente na may huli na anyo ng impeksiyon, ngunit walang mga palatandaan ng pantal sa balat, walang mga peklat, peklat o syphilomas.

Hindi natukoy na uri ng impeksiyon

Ang latent, undetected syphilis ay isang anyo ng sakit kung saan imposibleng matukoy ang panahon ng impeksyon ng pasyente. Hindi malaman ng mga doktor ang oras ng impeksyon, at ang mga pasyente mismo ay hindi alam kung kailan at sa ilalim ng kung anong mga kondisyon sila ay nahawahan. Ang tanong na ito ay mahalaga upang matukoy kung ang isang tao ay nakakahawa sa iba, o mapanganib na panahon nakapasa na.

Minsan ang mga doktor ay maaaring malaman ang oras ng impeksyon kung ang pasyente ay ginagamot sa mga antibiotics mula sa long-acting penicillin series. Sa mga unang yugto ng sakit, kumuha mga antimicrobial nagiging sanhi ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, at ang pasyente ay nakakaranas ng pagkalasing. Kung ang lumang anyo ng syphilis ay hindi tinukoy, kung gayon ang paggamit ng mga antibiotics ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga reaksyon mula sa katawan.

Paano matukoy ang sakit

Dapat kunin ng mga pasyente pangkalahatang pagsusuri dugo. Upang makita ang Treponema pallidum, ang mga serological na pagsusuri ay isinasagawa: RIBT (immobilization reaction) at RIF (immunofluorescence reaction). Posibleng magsagawa ng ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).

Batay sa lahat ng mga resulta, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis, nalaman kung ang pasyente ay may impeksyon, at kung gaano katagal naganap ang impeksiyon.

Paano isinasagawa ang paggamot?

Palaging interesado ang mga pasyente sa mga tanong tungkol sa kung paano gagamutin ang isang nakatagong impeksiyon at kung posible bang ganap na gumaling. Ang therapy ay isinasagawa ng mga venereologist. Ang bawat pasyente ay inireseta ng indibidwal na paggamot depende sa anyo ng sakit, kondisyon ng pasyente, at posibleng contraindications.

Ang paggamot ng latent syphilis ay hindi naiiba sa regimen ng paggamot para sa ordinaryong anyo ng sakit. Ang Treponema pallidum ay isang bacterium, ito ay sensitibo sa mga antibiotics, kaya ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot. Kasabay nito, ang pasyente ay kumukuha ng mga immunomodulators, bitamina at mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng mga bituka at atay (pinapatay ng mga antibiotic ang lahat ng microflora ng gastrointestinal tract).

Ang tagal ng paggamot ay depende sa anyo ng sakit na maaaring tumagal mula dalawa hanggang tatlong buwan hanggang ilang taon.

Paggamot sa antibiotics

Ang pinaka-epektibong gamot ay itinuturing na penicillin. Maaari silang maikli, mahaba (mahaba) o medium acting. Ang mga penicillin ay ibinibigay sa intramuscularly, sa ganitong paraan sila ay mas mahusay na hinihigop at mas aktibo. Kasama sa mga karaniwang gamot ang: Bicillin 1, Benzathine penicillin G, Retarpen.

10% ng mga tao ay allergic sa penicillin antibiotics. Sa kasong ito, ang mga gamot ay pinalitan ng cephalosporin antibiotics. Ang Ceftriaxone ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay na gamot. Sa mga reaksiyong alerdyi at para sa mga gamot na ito, ang mga pasyente ay inireseta:

• tetracyclines - "Doxycycline" o "Tetracycline";
• macrolides - "Erythromycin", "Susamed";
• sintetikong antibiotics - Levomycytin.

Konklusyon

Ang latent syphilis ay maaaring mangyari sa tatlong anyo: maaga, huli at hindi nakikilala. Ito ay kadalasang nakikita ng pagkakataon, sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng mga doktor o sa panahon ng paggamot ng iba pang mga pathologies. Ang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang impeksiyon ay nangyayari nang walang mga sintomas.

Ang mga pasyente ay walang kamalayan sa sakit at namumuhay nang mapayapa. Sa oras na ito, ang mga mikroorganismo ay nakakahawa sa mga panloob na organo, at ang mga nahawahan mismo ay nakakahawa sa ibang tao. Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang venereologist at depende sa anyo ng sakit.