Ang leukoplakia o cervical hyperkeratosis ay dysfunction ng mucous membrane ng vaginal part ng cervix. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga mapuputing paglaki sa mauhog lamad. Kadalasan, ang anomalyang ito ay nangyayari sa mga kababaihan na higit sa 35-40 taong gulang. Kamakailan lamang, nagkaroon ng trend patungo sa pagpapabata ng sakit.

Sa katunayan, ang cervical hyperkeratosis ay isang precancerous na kondisyon na nangangailangan ng maingat na pagsusuri at sapat na therapy. Ang pagsusuri ng istatistikal na data ay nagpakita na ang leukoplakia ay nasuri sa humigit-kumulang 2% ng mga kababaihan, ngunit ang malignant na pagbabagong-anyo nito (atypia) ay sinusunod sa 30% ng mga pasyente.

Ang isang sakit tulad ng leukoplakia ay kadalasang nabubuo nang walang anumang mga klinikal na palatandaan. Bilang isang patakaran, ito ay nasuri sa panahon ng regular na medikal na eksaminasyon. Dahil ang patolohiya ay napansin sa tuktok ng pag-unlad nito, ang paggamot na inireseta ng gynecologist ay hindi palaging napapanahon, na makabuluhang kumplikado sa proseso ng pagbawi.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na kung leukoplakia ay sa maagang yugto pathogenesis, maaaring hindi makita ng doktor ang mga pagbabago sa mucosa.

Mga sanhi ng pag-unlad, mga uri at pathogenesis ng patolohiya

Ang cervical hyperkeratosis ay isang polyetiological disease. Hanggang ngayon, ang etiology ng sakit ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Nakilala ng mga siyentipiko ang ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya:

Ang paglitaw ng hyperkeratosis squamous epithelium cervix ay madalas na nauugnay sa maling paggamit sanitary tampons o mga gamot para sa vaginal use.

Ang isang direktang koneksyon sa pagitan ng mga dahilan sa itaas at ang paglitaw ng patolohiya ay hindi napatunayan. Gayunpaman, kapag nangongolekta ng anamnestic data, madalas na nalaman ng mga doktor na dati nang nagkaroon ng traumatikong epekto sa tissue ng cervix.

Nakikilala ng mga doktor ang ilang uri ng cervical hyperkeratosis:

Upang italaga epektibong pamamaraan paggamot, kinakailangang malaman hindi lamang ang mga sanhi ng patolohiya, kundi pati na rin ang pathogenesis ng sakit. Dahil sa impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay nabubuo sa mauhog lamad ng vaginal na bahagi ng cervix.

Ang patuloy na pangangati ng mauhog lamad ay sanhi mapanirang pagbabago sa istraktura nito, na humahantong sa sakit. Sa kasong ito, ang solong at maramihang foci ng leukoplakia ay napansin. Umiiral mataas ang posibilidad pagkabulok ng cell sa malignant neoplasms(atypia).

Mga sintomas

Ang leukoplakia ay isang sakit na mahirap matukoy dahil ito ay asymptomatic. Ang mga gynecologist, bilang isang patakaran, ay nakikita ito sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng mga regular na eksaminasyon.

Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa puki o cervix ay nagdudulot ng ilang kakulangan sa ginhawa at masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik. Kung walang naaangkop na paggamot, lumilitaw ang pangangati at pagkasunog sa ari.

Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, natuklasan ng doktor ang mga katangian ng manipis na mapuputing pelikula na naisalokal sa vaginal na bahagi ng cervix. Kapag inalis ang mga ito, lumilitaw ang mga ito sa mauhog na lamad spotting. Ang mga nakalistang palatandaan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng simpleng leukoplakia. Sa scaly leukoplakia, ang nagresultang pelikula ay tumataas nang medyo sa itaas ng mauhog lamad. Madali itong matanggal gamit ang isang tampon.

Ang malignancy ng proseso ng pathological ay maaaring pinaghihinalaang batay sa ilang mga palatandaan:

• mabilis na pagtaas sa pathological focus;
• hindi pantay na compaction ng flat leukoplakia;
• pagbuo ng papillary at warty growths sa ibabaw ng mga plake;
• ang hitsura ng mga ulser at erosyon sa mga lugar ng flat leukoplakia.

Ang mga nakalistang sintomas ay dapat alertuhan ang doktor, gayunpaman, may mga kaso kapag ang proseso ng oncological ay bubuo nang asymptomatically.

Pakitandaan: sa ilang mga kaso, ang mga puting spot na may panlabas na pagkakahawig sa simpleng leukoplakia ay isa sa mga variant ng physiological norm. Iyon ay, ito indibidwal na tampok tiyak na babae.

Mga diagnostic

Paano matukoy ang isang sakit sa pamamagitan ng mga klinikal na palatandaan Halos imposible para sa pasyente na sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo at hardware. Sa panahon ng paunang pagbisita ng pasyente sa klinika, kinokolekta ng doktor ang anamnestic data, nagsasagawa pagsusuri sa ginekologiko. Batay sa mga resulta na nakuha, inireseta ng espesyalista karagdagang mga pamamaraan mga diagnostic:

Ang hyperkeratosis ng squamous epithelium ng cervix ay dapat na maiiba sa cervical cancer at cervical erosion. Ang mga pasyente na nasuri na may cervical leukoplakia ay dapat kumunsulta sa mga oncologist at endocrinologist.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot sa hyperkeratosis ng matris ay palaging isang kumplikado at mahabang gawain. Makabagong therapy nagrerekomenda ng ilang uri ng therapy. Ang regimen ng paggamot sa bawat kaso ay indibidwal, depende sa mga resulta ng pag-aaral, etiology, yugto at lokalisasyon ng proseso ng pathological.

Ang mga pamamaraan ng konserbatibong therapy ay maaaring nahahati sa mga pangkalahatang pamamaraan ( paggamot sa droga) at mga epektong lokal (surgical intervention).

Kung konserbatibong paggamot hindi nagbibigay ng inaasahang resulta operasyon. Ginagawa ito sa maraming paraan:

• diathermic coagulation;
• electroconization;
• laser therapy;
• kemikal na pamumuo;
• radio wave therapy;
• conization ng kutsilyo;
• Ultrasound irradiation;
• cryodestruction;
• amputation.

Ang minimally invasive na paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang proseso ng pagpapagaling ng tissue ay tumatagal mula dalawa hanggang walong linggo, na depende sa lawak ng proseso ng pathological, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at ang paraan ng pagkawasak. Sa panahon ng pagpapatupad mga medikal na pamamaraan Dapat mong iwasan ang pagpapalagayang-loob.

Paggamot ng hyperkeratosis ng matris katutubong remedyong maaari lamang ituring bilang isang adjuvant therapy. Karamihan sa mga medikal na practitioner ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga pamamaraang ito. Ano ang konektado dito? Ang katotohanan ay ang leukoplakia ay isang precancerous na kondisyon, kaya ang anumang mga eksperimento ay puno ng pagkawala ng napakahalagang oras at kalusugan.

Ang mga doktor ay nagbabala na ang douching, pati na rin ang paggamit ng mga tampon na binasa ng mga decoction mga halamang gamot, hindi lamang magdadala ng anumang kaluwagan, ngunit magpapalubha din ng sitwasyon at i-activate ang cell biotransformation.

Hanggang kamakailan lamang, sa paggamot ng hyperkeratosis ng matris tradisyonal na pamamaraan mga tampon na may sea buckthorn, olive o langis ng mirasol. Ngayon, napatunayan ng mga siyentipiko na ang gayong mga manipulasyon ay nakakatulong sa pagkasira ng mga selula.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng hyperkeratosis ng matris, inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa ilang mga patakaran:

Upang buod, mapapansin na ang hyperkeratosis ng matris ay isang malubhang patolohiya, na hindi napakadaling masuri, dahil ang anomalyang ito ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa mga unang yugto ng pathogenesis.

Bilang isang patakaran, ang hyperkeratosis ng matris ay nasuri na sa mga huling yugto ng simula nito. Sa napapanahong pagsusuri, kawalan ng atypia, tamang paggamot at pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan, ang pagbabala ay kanais-nais. Kung walang naaangkop na therapy, ang leukopenia ay maaaring magbago sa cervical cancer. Sa kasong ito, ang pagbabala ay kaduda-dudang, kahit na hindi kanais-nais.

I-collapse

Ang hyperkeratosis ng cervix ay sakit na ginekologiko, na nasuri sa mga kababaihan, ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng epithelium, ang hitsura ng mga compaction sa lugar cervical canal.

Sa pagsasagawa ng pagsusuri, nakikita ng gynecologist kung paano lumitaw ang mga seal sa makinis na ibabaw ng cervix. Mga piraso ng puting tela, kakaibang paglaki, ano ang mga ito at ano ang pangunahing panganib ng hindi pangkaraniwang bagay?

Ano ito?

Ang cervical hyperkeratosis ay isang gynecological pathology na kadalasang nasuri sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paglaki ng connective at fibrous tissue. kanya aktibong paglaki humahantong sa paglitaw ng mga compaction sa epithelial area.

Ang mga seal ay nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan, maaari silang bumuo sa mga oncological formation, unti-unting nagiging cervical cancer.

Kadalasan ang hitsura ng mga puting spot sa ibabaw ng epithelium ay ang unang tanda ng oncology. Para sa kadahilanang ito, ang leukoplakia ay mapanganib na sakit, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan at mga komplikasyon.

Mga sanhi

Ang hyperkeratosis ay may ilang mga dahilan; kadalasan ang sakit ay nasuri sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Sa kasong ito, ang sakit ay bubuo laban sa background mga pagbabago sa hormonal sa katawan (bumababa ang antas ng estradiol at progesterone).

Kaya, ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng leukoplakia:

1. Talamak nagpapaalab na sakit mga organo reproductive system.
2. Endocrine disorder, kabilang ang mga problema sa thyroid gland at diabetes mellitus.
3. Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (chlamydia, gonorrhea, atbp.).
4. Traumatic injuries (ruptures) ng cervix na nagreresulta mula sa mahirap na panganganak.
5. Maling pag-install ng isang ectopic device na may malawak na pinsala sa epithelial tissue.
6. Mga problema sa hormonal sa katawan ng isang babae.
7. Ang mga operasyong kirurhiko na ginagawa sa mga organo ng reproductive system sa pangkalahatan at sa cervix sa partikular (hindi gaanong karaniwan mga manipulasyon ng ginekologiko ginawa sa panahon ng inspeksyon).
8. Nabawasan ang aktibidad immune system(kabilang ang pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune).
9. Aborsyon (kung ang cervix ay nasugatan ng mga dilator sa panahon ng pamamaraan).
10. Mga sakit na bacterial ng reproductive system (sa kondisyon na ang proseso ay talamak).

Maaaring maging sanhi ng leukoplakia iba't ibang sakit, mga impeksyon, pamamaga, hindi gumaling na pagkalagot ng tissue. Kadalasan ang sakit ay bubuo bilang isang resulta endocrine disorder, ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng nabawasan na aktibidad ng immune system.

Ang human papillomavirus ay maaari ring pukawin ang hitsura ng mga paglaki sa cervical area. Sa kasong ito, ang HPV ay gumagawa ng ilang mga pagbabago sa istraktura ng malambot na mga tisyu, na nagreresulta sa mga paglaki na unti-unting nagiging mga pagbuo ng tumor.

Mga sintomas

Ang hyperkeratosis ng squamous epithelium ng cervix ay asymptomatic sa mahabang panahon. Ito ang pangunahing tampok ng sakit. Ang babae ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa o sakit, hindi siya nagreklamo tungkol sa paglabag cycle ng regla o mga problema sa paglilihi.

Ngunit mayroong isang numero tiyak na mga palatandaan, na bihirang binibigyang pansin ng mga pasyente. Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng leukoplakia:

• maliit na dami ng madugong discharge na nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik;
• labis na leucorrhoea(mucous discharge) pagkakaroon hindi kanais-nais na amoy.

Ano ang leucorrhoea? Ito ay isang malinaw o maulap na paglabas, mauhog sa kalikasan, na may makapal na pagkakapare-pareho na nangyayari sa isang babae sa ilang mga araw ng pag-ikot. Kung ang halaga ng naturang paglabas ay maaaring mailalarawan bilang masagana, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Ang tiyak na amoy na nagmumula sa leucorrhoea ay dapat ding alertuhan ka.

Ang ilang mga pasyente ay napapansin din ang hitsura ng dugo o brown discharge na nangyayari pagkatapos ng sex. Sa kasong ito, ang paglabas ay katamtaman sa kalikasan at hindi sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay ganap na wala sa isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist ay makakatulong upang makilala ang patolohiya sa isang maagang yugto.

Kung ang sakit ay nangyayari laban sa background ng mga problema sa hormonal sa katawan, pagkatapos ay acyclic pagdurugo ng regla o mga iregularidad sa regla.

Ang mga sintomas ay malabo; ang isang babae ay maaaring makilala ang pagkakaroon ng leukoplakia lamang na may maingat na pansin sa kalusugan at regular na pagbisita sa gynecologist, na may layuning magsagawa ng isang regular na pagsusuri sa isang upuan, gamit ang mga salamin.

Mga diagnostic

Ang hyperkeratosis ay nasuri sa ilang mga yugto ng diagnosis ay binubuo ng:

1. Karaniwang pagsusuri ng pasyente sa isang upuan gamit ang mga salamin.
2. Survey, koleksyon ng mga sintomas at reklamo.
3. Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng reproductive system.
4. Laboratory analysis ng microflora para sa pagkakaroon ng mga pathogenic cells.
5. Profile ng hormone (pagsusuri ng dugo na isinagawa sa ilang mga araw ng cycle).
6. Ang mga biopsy ay kumukuha ng mga epithelial cell para sa pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng kanser.

Pagsusuri ng ginekologiko

Ang anumang pagbisita sa gynecologist ay nagsisimula dito. Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan, ang mga salamin ay ipinasok at sa kanilang tulong ay sinusuri ang kondisyon ng cervix.

Kung ang doktor ay nakakita ng mga puting spot, focal o kung hindi man, sa ibabaw ng epithelium, maaari siyang magreseta ng isang colposcopy. Ang pagsusuri na ito ay makakatulong sa pagsusuri sa cervix nang detalyado at makilala ang pagkakaroon ng patolohiya.

Pagkuha ng kasaysayan

Kung ang isang babae ay may anumang mga reklamo, dapat niyang sabihin sa doktor ang tungkol sa mga ito. Kung napansin ng pasyente ang hitsura ng leucorrhoea, madugong paglabas, hindi kanais-nais na amoy o iba pang mga palatandaan, kung gayon kinakailangan na ipaalam sa gynecologist ang tungkol dito.

Ang doktor ay gagawa ng naaangkop na mga tala sa card, itatala ang lahat ng mga reklamo, makakatulong sila sa paggawa ng diagnosis at magreseta ng karampatang paggamot sa pasyente.

Pagsusuri sa ultratunog

Ang ultratunog ay itinuturing na isa sa pinaka tumpak na pamamaraan pagsusuri sa diagnostic. Kapag nagsasagawa ng ultrasound gamit ang transvaginal na paraan, posibleng makuha maximum na dami impormasyong kinakailangan upang makagawa ng diagnosis.

Ang ultratunog ay tumutulong na matukoy ang pagkakaroon ng mga bukol sa servikal na lugar kung ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang transvaginal na paraan, ang mga resulta nito ay magiging tumpak.

Kapag nagsasagawa ng ultrasound sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, ang paggawa ng diagnosis ay maaaring maging sanhi ng ilang mga paghihirap. Sa ganoong sitwasyon, ang isang hanay ng mga pag-aaral ay isinasaalang-alang: ang mga resulta ng ultrasound, gynecological examination at colposcopy.

Microflora smear

Ang pag-aaral ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang babae ay nakaupo sa isang upuan;
• kumuha ng pahid mula sa ari para sa microflora.

Pagkatapos, ang nagresultang materyal ay ipinadala sa laboratoryo. Ang isang smear ay tumutulong na matukoy ang presensya pathogenic microflora sa ari, na maaaring magpahiwatig na ang babae ay may nagpapasiklab, nakakahawa o bacterial na sakit.

Ang microflora smear ay kasama sa complex magkakaibang mga diagnostic, ay tumutulong na matukoy ang pagkakaroon ng leukoplakia.

Profile ng hormone

Ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay isinasagawa sa iba't ibang araw ng cycle. Nakakatulong ito upang matukoy ang pagkakaroon ng mga imbalances sa katawan ng isang babae. Lahat ng mga pasyente na nakarating menopause Kinakailangan na kumuha ng profile ng hormone isang beses sa isang taon.

1. May mga problema sa paglilihi.
2. Ang acyclic discharge ay isang alalahanin.
3. Ang mga pagkagambala sa ikot ng regla ay nangyayari (sa regular na batayan).

Kinukuha ang profile ng hormone 2 beses sa isang buwan, sa ilang partikular na araw ng cycle. Sasabihin sa iyo ng doktor nang eksakto kung kailan kukuha ng pagsusulit.

Biopsy

Pag-scrape ng epithelium mula sa mga dingding ng cervical canal. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pagsusuri, kinokolekta ng gynecologist ang biological na materyal gamit ang isang curette, isang espesyal na instrumento na kahawig ng isang loop.

Kapag ang materyal ay nakolekta (epithelial cell na matatagpuan sa lugar ng mga seal at hindi lamang kinakailangan), ito ay ipinadala para sa histology sa laboratoryo.

Sa loob ng ilang linggo, ang resulta ng pagsusuri ay magiging handa, matutukoy nito kung may mga hindi tipikal (kanser) na mga selula sa biological na materyal.

Ginagawa ang biopsy at kung paano komprehensibong pagsusuri, ang kawalan ng pamamaraan ay ang sakit ng pagpapatupad nito at ang haba ng oras na kinakailangan upang makakuha ng mga resulta.

Kung hindi, ang isang biopsy ay nakakatulong na matukoy kung ang isang pasyente ay may kanser o iba pang mga sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad, na lubos na nagpapadali sa paggamot.

Paggamot

Paggamot gamit ang mga gamot

Ang paggamot na may mga gamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot:

• antifungal;
• antibacterial;
• pang-alis ng pamamaga;
• immunostimulating kalikasan.

Sa isang maagang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay maaaring matagumpay na gamutin sa karamihan ng mga kaso, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng mga suppositories. Ang mga suppositories ay ginagamit sa mga kurso ng 14 na araw pagkatapos ng therapy, dapat kang makipag-ugnay muli sa iyong gynecologist. Ang mga bitamina, immunostimulant at antiseptics ay ginagamit kasama ng mga suppositories. lokal na aksyon(sa anyo ng mga solusyon).

Interbensyon sa kirurhiko

Mayroong ilang mga paraan na makakatulong na mapawi ang isang babae sa problema. Kung therapy sa droga hindi tumulong, pagkatapos ay tumulong:

1. Kumpletuhin ang amputation– kung ang babae ay umabot na sa menopause o mayroon nang mga anak. Maaari silang magrekomenda ng amputation. Bilang resulta ng operasyon, ganap na tinanggal ng mga doktor ang cervix, nagsasagawa sila ng operasyon upang alisin ang katawan ng matris.
2. Electroconization- ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga mainit na electrodes, sa tulong ng kung saan ang mga paglago ay na-clear mula sa cervical canal. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-traumatiko, ngunit may medyo abot-kayang gastos. Inirerekomenda para sa mga kababaihan sa edad ng menopausal.
3. Cryodestruction- epekto likidong nitrogen. Ang cervix ay na-cauterized, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga bahagi ng epithelium na may labis na tissue. Ang downside ng pamamaraan ay itinuturing na mababang kahusayan nito, na nauugnay sa kawalan ng kakayahan upang matukoy ang antas ng epekto sa mga apektadong lugar ng epithelium.
4. Laser therapy– ang laser beam ay pumutol o nag-cauterize sa mga apektadong bahagi ng tissue. Bilang resulta, ang epithelium ay namatay at pagkatapos ay na-renew. Ang ibabaw ng cervix ay nagiging makinis at rosas muli, at ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon, kabilang ang kanser, ay nabawasan.
5. Ultrasound irradiation– ginagamit sa malubhang kaso, ang indikasyon para sa radiation ay ang hitsura (detection) ng mga selula ng kanser sa isang smear.
6. Koanisasyon ng kutsilyo- ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga pathogenic na tisyu, pati na rin ang pagtanggal ng cervical cone, kung kinakailangan.

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay ginagamit kung konserbatibong therapy hindi nagdala ng ninanais na resulta. Sa ganitong sitwasyon, ang operasyon ay makakatulong upang makayanan ang problema.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang alternatibong therapy ay maaaring gawing normal ang kondisyon ng isang babae, ngunit kung ito ay isinasagawa kasabay ng konserbatibong gamot at hindi ito papalitan.

Kaya ano ang maaari mong gamitin:

• Douching na may herbal decoctions. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa nang regular, ipinapayong gumamit ng mga decoction ng mga sumusunod na damo: calendula, celandine, St. John's wort, chamomile.
• Paggamit ng mga langis. Maaaring gamitin iba't ibang mga langis, ang mga tampon ay pinapagbinhi sa kanila at ipinasok sa puki, ang mga pamamaraan ay isinasagawa bago ang oras ng pagtulog, ang tampon ay naiwan sa puki sa magdamag. Maaari mong gamitin ang sea buckthorn, olive o regular na langis ng mirasol.
• Mga kandilang gawang bahay. Gawin panggamot na suppositories maaari kang gumamit ng cocoa butter, tunawin ito sa isang paliguan ng tubig. Kapag naging likido ang langis, iba't ibang sangkap ang idinaragdag dito: langis puno ng tsaa, langis ng sea buckthorn, likidong bitamina A, tincture ng calendula. Pagkatapos, ang nagresultang masa ay maingat na halo-halong, ibinuhos sa isang amag at ipinadala sa refrigerator. Kapag tumigas na ang mga kandila, maaari na itong gamitin para sa kanilang layunin.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang pinaka-kahila-hilakbot na kahihinatnan at komplikasyon ay kanser. Ang oncology ay mabilis na umuunlad at asymptomatically. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng kanser, huli na para sa paggamot, kaya sulit na regular na bisitahin ang isang gynecologist at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri.

Konklusyon

Leukoplakia ng cervix ay isang mapanganib na sakit;

Hyperkeratosis (leukoplakia) ng cervix

Ang kalusugan ng kababaihan ay isang napakakomplikadong kababalaghan. Sa isang banda, nakakayanan nito ang buwanang pagkawala ng dugo at hindi kapani-paniwalang mahirap na panganganak, at sa kabilang banda, ang mga maliliit na pagbabago sa panloob o panlabas na kapaligiran maaaring masira ang balanse na ito at pukawin ang paglitaw ng mga sakit, kabilang ang mga pathology ng genital area. Ang isa sa mga pathologies na ito ay hyperkeratosis ng squamous epithelium ng cervix.

Ano ang cervical hyperkeratosis?

Ang hyperkeratosis, o leukoplakia ng cervix, ay labis na keratinization at pampalapot ng squamous epithelium, na panlabas na ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng isang normal na kulay-rosas na mucous membrane.

Karaniwan, ang mauhog lamad ng cervix ay may makinis, kulay-rosas, makintab na ibabaw. Kapag nangyari ang isang matinding pinagmulan ng pamamaga, ito ay nagiging pula at namamaga. Ngunit kung talamak ang pamamaga, humihina man o tumataas, nakikita ito ng katawan bilang isang pagpapakita ng hindi sapat na malakas na epithelium. At pagkatapos ay nagsisimula itong bumuo at lumapot, na humahantong sa keratinization.

Depende sa prognosis ng pag-unlad, ang leukoplakia ay nahahati sa dalawang uri:

1. Simple, na isang simpleng keratinization ng isang maliit na lugar at hindi mapanganib.
2. Ang proliferative leukoplakia na may cellular atypia ay isang precancerous na kondisyon na nagiging malignant sa 80% ng mga kaso.

Ang patolohiya na ito ay mas karaniwan sa mga babaeng premenopausal at menopausal, at hindi gaanong karaniwan sa mga mas batang babae. Ang leukoplakia ay kadalasang nakikita nang hindi sinasadya sa panahon ng gawain pagsusuri sa ginekologiko gamit ang mga salamin.

Ang panganib ng naturang "hanapin" ay kung minsan ito ay isang precancerous na kondisyon. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang isang katlo ng mga hyperkeratoses ang nagiging malignant - nabubuo sa isang malignant na neoplasma.

Mga sanhi

Ang leukoplakia ay sanhi ng parehong mga sakit (sanhi) at kondisyon ng katawan (mga kadahilanan).

Ang mga sanhi ng cervical hyperkeratosis ay kinabibilangan ng:

• cervical cancer - 1/3 ng lahat ng mga kaso ng pagtuklas ng isang "puting spot";
• Ang papillomavirus ay ang pangalawang nangungunang sanhi ng leukoplakia. Tumatawag siya talamak na pamamaga, at bilang kinahinatnan - isang pathological reaksyon ng epithelium sa anyo ng paglaganap at keratinization;
• impeksyon sa bacterial - chlamydia, gonorrhea. Ang mekanismo ng pinsala ay kapareho ng para sa mga impeksyon sa viral;
• traumatization (panganganak) nang walang kontrol sa pagpapagaling.

Ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng hyperkeratosis ay:

• mga endocrine disorder, tulad ng hyperestrogenism, diabetes mellitus, mga sakit thyroid gland at adrenal cortex;
• nagpapasiklab na proseso sa matris, ovaries at appendages - maging sanhi ng isang tugon keratinization ng squamous epithelium;
• nervous exhaustion syndrome talamak na pagkapagod, pagbabawas ng kaligtasan sa sakit at pagtugon sa mga nagpapaalab na ahente;
• kasaysayan ng aborsyon - pisikal na pinsala epithelium at ang reaktibong paglaki at pag-coarsening nito;
• maling pag-install intrauterine contraceptive(halimbawa, isang intrauterine device).

Ang pagkakaroon ng kahit isa sa mga salik na ito ay isa nang dahilan para sa pagtaas ng pagkaalerto. Ang isang babae na na-diagnose na may mga kadahilanan na nagdudulot ng leukoplakia ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang kondisyon at itala ang hitsura ng mga sintomas.

Mga sintomas ng hyperkeratosis

Ang Leukoplakia mismo, iyon ay, ang keratinization ng mucous membrane ay hindi sinamahan ng anumang tiyak na sintomas. Ito ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri sa salamin sa panahon ng isang regular na pagbisita sa gynecologist.

Kung ang leukoplakia ay sanhi ng isang viral o bacterial nagpapasiklab na proseso, maaaring lumitaw ang masaganang leucorrhoea (translucent discharge mula sa maselang bahagi ng katawan na may malakas na hindi kanais-nais na amoy). Ang maliit na dami ng madugong discharge pagkatapos ng pakikipagtalik ay tipikal din.

Kung hindi, ang mga sintomas ay hindi ipinahayag, o sanhi ng sanhi ng leukoplakia. Halimbawa, sa kanser ito ay dumudugo at pananakit, na may pamamaga – discharge at pananakit, may fungi – nangangati.

Diagnosis ng leukoplakia

Tulad ng nabanggit kanina, ang sanhi ng pag-unlad ng hyperkeratosis ay talamak na pamamaga, kalungkutan o papillomavirus. Ang leukoplakia ay natuklasan sa panahon ng isang ginekologikong pagsusuri.

Ang diagnostic sign nito kapag sinusuri sa salamin ay puting batik, o ilang mga spot laban sa background ng inflamed o hindi nagbabagong epithelium.

Ang diagnosis ng cervical hyperkeratosis ay binubuo ng mga sumusunod na bahagi:

• Pagkuha ng anamnesis (kasaysayan ng buhay, sakit, pagmamana, mga reaksiyong alerdyi, panganganak at pagbubuntis);
• Pangkalahatang inspeksyon ( panlabas na mga palatandaan mga karamdaman sa endocrine);
• Gynecological examination sa speculum (upang matukoy ang leukoplakia mismo);

Matapos maitatag ang nangungunang tanda, inireseta ng doktor ang mga karagdagang pag-aaral:

• Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ, lukab ng tiyan, bato at adrenal glandula;
• Microscopic na pagsusuri ng mga secretions para sa flora;
• Bacteriological kultura ng leucorrhoea para sa flora;
• mga diagnostic ng PCR;
• Diagnostics ng antas ng sex hormones sa dugo at ihi;
• Pagsusuri ng dugo para sa antas ng mga thyroid hormone at adrenal cortex;
• Hysteroscopy na may target na biopsy ng cervix upang matukoy ang atypia;
• Hiwalay diagnostic curettage lukab at kanal ng cervix.

Kung mayroong isang hinala ng magkakatulad o hindi ginekologiko na mga pathology, ang gynecologist ay maaaring magreseta ng iba pang mga pag-aaral:

• X-ray ng mga buto ng bungo;
• MRI at CT ng utak.

Tanging isang endocrinologist-gynecologist lamang ang nakakaalam kung ano ang mga tagapagpahiwatig mga pagsubok sa hormonal kasama ng biopsy at speculum examination data, pinapayagan nila kaming magtatag ng diagnosis ng cervical hyperkeratosis.

Paggamot ng cervical hyperkeratosis

Ang plano ng paggamot para sa nakitang leukoplakia ay depende sa anyo nito. Ang paggamot ng hyperkeratosis na may atypia ay sa panimula ay naiiba mula sa para sa karaniwang anyo. Gayundin, ang kurso ng paggamot ay depende sa edad ng pasyente, ang katotohanan ng panganganak, at ang mga katangian ng medikal na kasaysayan.

Ang kurso ng paggamot para sa simple, non-proliferative hyperkeratosis ay kinabibilangan ng etiotropic therapy (na naglalayong alisin ang mga sanhi) at symptomatic therapy.

Etiotropic ay nagpapahiwatig mga gamot na antiviral(interferon), mga ahente ng antibacterial at antifungal. Mga sintomas na pamamaraan naglalayong bawasan ang pangangati. Ginagamit din ang mga pamamaraan ng cryodestruction at iba pang mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga lugar na may hyperkeratosis.

Kung ang mga sintomas ng malignancy ay napansin, ang pamamaraan ng paggamot ay nagbabago nang radikal. Pagkatapos ng eliminasyon talamak na sintomas humirang pag-alis sa pamamagitan ng operasyon apektadong lugar at regular na pagsubaybay.

Ang pag-aalaga sa sexual sphere at pag-iwas sa gynecological pathologies ay mga priyoridad sa sektor ng healthcare para sa mga gynecologist. Ngunit ang karamihan sa responsibilidad para sa kalusugan ay nakasalalay sa babae mismo, kaya kinakailangan na regular na sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri at makahanap ng pagkakataon na kunin ang lahat ng mga iniresetang pagsusuri.

Ang parakeratosis ay isang disorder ng keratinization ng epithelial layer ng epidermis o ang mucous lining ng isang organ. Kaya naman lumalabas as in oral cavity, at sa cervix. Ang parakeratosis, acanthosis at hyperkeratosis ng cervix ay madalas na sinusunod nang magkatulad at mga palatandaan ng pag-unlad ng uterine leukoplakia.

Ang parakeratosis ay hindi isang diagnosis, iyon ay, hindi isang sakit, ngunit isang pagbabago sa mauhog na layer na kasama ng ilang pathological na proseso sa cervix. Kadalasan ay nangyayari laban sa background ng mga traumatikong medikal na pamamaraan at mga malalang impeksiyon.

Pangkalahatang katangian

Ang parakeratosis ay maaaring inilarawan bilang hindi kumpletong keratinization. Nabubuo ito bilang resulta ng pagkagambala (pagbawas) sa paggawa ng keratohyalin (ang pasimula ng keratin). Nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa morpolohiya ng mauhog lamad:

• Pagpapalapot ng stratum corneum.
• Kawalan ng butil-butil na layer.
• Ang pagkakaroon ng nuclei na hugis baras sa mga selula ng stratum corneum.

Sa kasong ito, ang apektadong lugar ng cervix ay mukhang kulubot dahil sa isang paglabag sa pagkalastiko ng tissue. Ang mga naturang isla ay mas magaspang. At dahil ang kanilang kakayahang mag-inat ay minimal, sila ay madalas na nasira. Halimbawa, sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang hyperkeratosis ng cervix ay isang pagtaas ng keratinization ng itaas na layer ng mauhog lamad nito, na binubuo ng squamous epithelium. Minsan ang mga keratinized na lugar ng mucous membrane ay binubuo ng ilang dosenang hindi naririnig na mga salita. Dalawang mekanismo ang maaaring kasangkot sa paglitaw nito:

• Labis na synthesis ng keratin na may pampalapot ng butil at spinous na layer ng epithelium.
• Pagnipis ng butil-butil at spinous na mga layer na may hindi sapat na exfoliation.

Sa panahon ng proseso ng keratinization, ang mauhog na lining ng organ, na karaniwang makinis at kulay-rosas, ay natatakpan ng maputi-puti, siksik na mga istraktura na bahagyang nakausli sa ibabaw ng malusog na tisyu.

Ang parakeratosis ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa hyperkeratosis. Ang parehong mga karamdaman ay bihirang masuri bilang mga independiyenteng pagpapakita. Kadalasan sila, kasama ng acanthosis, ay inuri bilang mga palatandaan ng leukoplakia. Ang Acanthosis ay isang karamdaman (pagpapalapot) ng mauhog lamad ng cervix, na sinamahan ng pagpahaba ng mga proseso ng interpapillary.

Biswal, lumilitaw ang leukoplakia bilang pagbuo ng mga mapuputing plaka sa mauhog lamad ng vaginal area ng cervix (exocervix), mas madalas sa endocervix (sa kailaliman ng cervical canal). Ang sakit ay mas karaniwan sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang pagiging mapanlinlang nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang magaspang (proliferative) na mga anyo ng leukoplakia ay madaling nagbabago sa malignant na mga bukol. Sa kasong ito, ang pagkita ng kaibahan ng tissue ay nagambala, at ang hitsura ng mga binagong elemento ay napansin sa mga tisyu ng hindi lamang sa itaas na layer ng mucosa, kundi pati na rin ang parabasal at basal na mga layer. Ang diagnosis ay binuo bilang cervical tissue dysplasia at iniaalok ang paggamot.

Para sa kapakanan ng pagiging patas, dapat tandaan na ang banayad o simpleng leukoplakia, na ipinahayag lamang ng hyper-, parakeratosis, ay hindi madaling kapitan ng sakit. Kapag nag-diagnose ng naturang pag-unlad ng patolohiya, ang pasyente ay inirerekomenda lamang ang patuloy na pagsubaybay ng isang gynecologist.

Bakit ito nangyayari?

Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring panlabas (endogenous) o panloob (exogenous). Kasama sa mga panlabas ang:

• Madalas na pagwawakas ng pagbubuntis sa operasyon.
• Maling pag-install mekanikal na paraan pagpipigil sa pagbubuntis (spiral).
• Diagnostic curettage (paglilinis).
• Mga mapanirang paraan ng paggamot sa pagguho (cauterization, diathermocoagulation).
• Palaboy at magaspang na pakikipagtalik.
• Viral at bacterial na mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kadalasan ang mga ito ay mga sakit sa background: urea, mycoplasmosis, herpes at mga impeksyon sa papillomavirus, chlamydia, na nangyayari sa isang talamak na anyo.
• Nonspecific exo- at endocervicitis at vaginitis.
• Ectopias na madaling mabalik, atbp.

Ang mga karagdagang kadahilanan na nagpapalubha sa impluwensya ng mga pangunahing ay: isang pagbaba sa pangkalahatang resistensya ng katawan, pangmatagalang sakit na nakakaubos ng katawan, mga gutom na welga, pisikal at emosyonal na pagkapagod, at kapaligiran.

SA panloob na mga kadahilanan isama ang pagkagambala ng pituitary-hypothalamar system at mga ovary. Bilang resulta ng anovulation, absolute o relative hyperestrogenism, at kakulangan ng progesterone, lumilitaw ang isang tendensya sa hyperplastic na pagbabago sa mga babaeng genital organ.

Ang lahat ng inilarawan na mga kadahilanan, kahit na isa-isa, ay maaaring mag-trigger ng mga mekanismo ng keratinization (hyperkeratosis) at may kapansanan na keratinization (parakeratosis) ng cervical epithelium. Karaniwan, ang multilayered epithelium sa cervical area ay hindi dapat maging keratinized. Ngunit bilang isang resulta ng isang bilang ng mga karamdaman, malibog, walang glycogen na kaliskis ay nabuo (hyperkeratosis). At mga lugar ng mababang-nababanat na tisyu (parakeratosis). Ang mga sugat ay maaaring maliit at isa o maramihan, na pinagsama sa malalaking binagong lugar.

Mga sintomas

Kadalasan, ang para- at hyperkeratosis ng cervix ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa lahat o nangyayari na may kaunting mga sintomas, na hindi pinapansin ng babae bilang hindi gaanong mahalaga. Minsan ang mga sintomas ng parakeratosis ay hindi napapansin laban sa background ng mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit (pamamaga, talamak na bacterial, fungal o impeksyon sa viral). Ang mga sakit na ito ay nangyayari na may matinding sakit at pangangati, at banayad na sintomas Ang hyper- at parakeratosis ay mahirap mapansin sa likod nila.

Ang mga pagbabago ay kadalasang nakikita sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Sa napakalaking pagbabago, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• Hindi komportable sa panahon ng pakikipagtalik
• Ang hitsura ng isang maliit na halaga ng dugo pagkatapos ng sex.
• kaunti pa napakaraming discharge vaginal secretions na may kakaiba at hindi kanais-nais na amoy.

Halos imposibleng mapansin ang gayong mga pagbabago sa iyong sarili. Samakatuwid, ang isang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa isang taunang pagsusuri sa ginekologiko sa klinika.

Pagsusuri sa diagnostic

Kasama sa diyagnosis ang pagtukoy sa uri ng disorder sa mga proseso ng keratinization ng mucous lining ng cervix at pagtukoy ng sanhi nito. Iyon ay, diagnosis ng pinagbabatayan na sakit. Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang isang buong baterya ng mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit:

• Panayam at pagsusuri sa ginekologiko ng pasyente.
• Cytology at histology ng mga tisyu.
• Biopsy ng kutsilyo.
• Colposcopy at videocolposcopy.
• Pagsusulit ni Schiller.
• Microscopy ng mga pahid impeksyon sa bacterial.
• Pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga STI (karaniwan ay gumagamit ng paraan ng PCR).
• Pagpapasiya ng mga antas ng hormone.
• Immunological na pag-aaral.

Ang pagsusuri sa cervix gamit ang mga salamin ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang mga nabagong bahagi ng tissue. Kadalasan ito ay mga bilog na plake na may mga keratinized na kaliskis (hyperkeratosis) o siksik, kulubot na epithelium (parakeratosis). Upang kumpirmahin ang uri ng mga pagbabago, ang tissue scrapings ay kinuha mula sa babae para sa cytological examination.

Binago columnar epithelium kapag nangongolekta ng materyal, hindi nito pinapayagan ang mga selula mula sa malalim na mga layer ng mauhog na lining ng cervix na makapasok sa pag-scrape. Samakatuwid, hindi posible na hatulan ang pagkagambala ng pagkakaiba-iba ng mga selula sa mga layer na ito o ang hitsura ng mga hindi tipikal na elemento sa kanila, iyon ay, ang simula ng pagkabulok sa kanser. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang isang biopsy ng kutsilyo na may pagsusuri sa histological. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na ibukod/kumpirmahin ang kanser.

Ginagawang posible ng mga pamamaraan ng colposcopic na linawin ang dami ng sugat at lokasyon nito. Ang mga ito ay maaaring iisa, halos mga pagbabago sa punto. O kaya proseso ng pathological maaaring masakop ang malalaking bahagi ng cervix mucosa.

Ang Schiller test, na karaniwang ginagawa sa panahon ng colposcopy, ay makatarungan pagsubok ng yodo. Ang normal na epithelium ay nabahiran ng iodine solution. Ang mga lugar na negatibo sa yodo ay nagpapahiwatig ng patolohiya, ang lalim at kalubhaan nito ay kailangang linawin.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makatulong na matukoy ang sanhi ng mga pagbabago sa mucosal. Kilalanin ang isang impeksyon sa viral o bacterial o kawalan ng balanse ng hormone.

Kung natukoy ang parakeratosis, maaaring kailanganin ng mga pasyente na kumunsulta sa isang oncologist o endocrinologist.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa sanhi pagbabago ng pathological tissue, ang lalim at kalubhaan nito. Ito ay pinlano sa 2 direksyon:

• Paggamot ng pinagbabatayan na sakit.
• Pag-alis ng pathological foci.

Upang maalis ang mga sanhi ng parakeratosis, maaaring kailangan mo ng antibacterial at antiviral therapy, mga anti-inflammatory na gamot. Depende sa laki ng sugat, karagdagang mga pagbabago, pagtuklas ng neoplasia ng malalim na mga layer (precancerous na kondisyon), maaaring ihandog ang pasyente iba't ibang pamamaraan pagkasira ng foci:

• Laser vaporization (pagsingaw).
• Argon plasma coagulation.
• Cryodestruction.
• Diathermocoagulation at iba pang mga pamamaraan.

Sa kawalan ng neoplasia at isang maliit na lugar ng pinsala, ang babae ay inirerekomenda na obserbahan at gamutin ang pinagbabatayan na sakit na humantong sa pagbabago ng cervical tissue.

Kung ang para- at hyperkeratosis, neoplasia at cicatricial deformation ng cervix ay napansin, maaaring ipahiwatig ang invasive intervention (canonization o amputation) sa cervix.