Ang isang diyeta para sa sakit sa gallbladder ay inireseta upang bawasan ang antas ng apdo na ginawa, bawasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at alisin ang mga tipikal na dyspeptic disorder. Ang talahanayan ng pagpapagaling ay makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa buong sistema ng pagtunaw. Para sa banayad na digestive at functional disorder, minsan ang pagsunod lamang sa isang diyeta ay sapat na. Wastong nutrisyon sa kaso ng sakit sa gallbladder, na naglalayong kontrolin ang pagtatago ng bahagi ng apdo, pinapayagan nito ang pangmatagalang pagsasama-sama ng nakamit na pagpapatawad sa mga malalang sakit ng atay at hepatic na mga istraktura.
Anatomy at functional na mga tampok ng apdo
Ang gallbladder ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing tungkulin sa sistema ng pagtunaw. Anatomically, ang organ ay may guwang na istraktura, mukhang peras, nakikipag-ugnayan sa atay sa pamamagitan ng mga duct ng apdo. Ang gallbladder ay responsable para sa paggawa at paglabas ng apdo. Tinutulungan ng likido ang katawan na matunaw ang mga taba at ilipat ang mga ito sa pamamagitan ng mga bituka. Ang isang malusog na gallbladder ay gumagawa ng hanggang 2 litro ng pagtatago ng apdo bawat araw. Ang produksyon ng apdo sa katawan ay patuloy na nangyayari, na dumadaan sa mga duct ng apdo, ngunit ang pangangailangan para dito ay lumitaw kapag ang isang bolus ng pagkain ay pumasok sa tiyan at higit na gumagalaw sa mga seksyon ng bituka. Ang reflux ng apdo sa isang walang laman na tiyan ay humahantong sa mga paso, pangangati at isang kasunod na proseso ng pamamaga. Pinipigilan ng gallbladder ang daloy ng apdo sa walang laman na lukab ng tiyan gamit ang mga muscle sphincters. Kung ang sphinctral region ay sarado, ang apdo ay hindi pumapasok sa tiyan.
Mahalaga! Sa isang pagbawas sa peristalsis ng mga istruktura ng kalamnan, nangyayari ang isang pathological na proseso, batay sa pinsala sa gastric mucosa. Ang paglabag sa pag-agos ng apdo ay nagdudulot ng maraming malubhang sakit.
Mga pangunahing sakit ng gallbladder
Isinasaalang-alang anatomikal na istraktura at ang lokasyon ng gallbladder, ang anumang dysfunction ng organ ay binabawasan ang pagganap ng kabuuan sistema ng pagtunaw
Ang mga karaniwang sanhi ng iba't ibang sakit sa gallbladder ay mga nagpapaalab na proseso, mga impeksyon sa bituka, madalas na exacerbations malalang sakit gastrointestinal organs. Karaniwan, maraming mga predisposing factor ang natukoy na negatibong nakakaapekto sa paggana ng gallbladder. Ang mga pangunahing sintomas ay heartburn, pagsusuka, kawalan ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang. Mga pagsubok sa laboratoryo maaaring matukoy ang mga pagbabago sa kulay ng ihi, dumi, at pagkakaroon ng labis na libreng bilirubin sa dugo. Para sa jaundice balat Ang dysfunction ng gallbladder ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng mga pathological na proseso sa mga istruktura ng atay.
Ang mga pangunahing sakit ng organ ay ang mga sumusunod:
- Dyskinesia. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo, na sinamahan ng sakit sa kanang hypochondrium. Ang patolohiya mismo ay hindi mapanganib; talamak na anyo, gayunpaman, sa kawalan ng sapat na paggamot ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, halimbawa, sa pagbara ng mga duct ng apdo, cholelithiasis.
- . Tinutukoy ng sindrom ang pagkakaroon ng mga crystallizing na bahagi sa mga duct ng apdo. Ang patolohiya ay nakakaapekto sa pangunahin sa mga kababaihan na may mataas na body mass index. V kalmadong estado huwag maging sanhi ng anumang partikular na problema para sa pasyente, ngunit kapag lumipat sila, ang mga sintomas ay nakapagpapaalaala sa renal colic.
- Paninilaw ng balat. Tinutukoy ng mga klinika ang suprahepatic, subhepatic at hepatic jaundice. Para sa mga sakit ng gallbladder, ang obstructive o subhepatic jaundice ay nakikilala. Kadalasan ang patolohiya ay sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis) o ang pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo. Ang pag-yellowing ng balat at sclera ay katangian ng maraming sakit ng atay at biliary tract at nangyayari 2-3 araw pagkatapos ng mga unang palatandaan. Ang paninilaw ng balat ay maaari ding mangyari dahil sa malnutrisyon o hindi sapat na paggamit ng ilang mga gamot. Itinuturing ng ilang pinagmumulan ang jaundice bilang isang hiwalay na sakit.
- Talamak na cholecystitis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bato sa lukab ng gallbladder o sa mga duct nito. Kung ang mga bato ay maliit sa laki, pagkatapos ay matagumpay nilang nalampasan ang mga lumen ng mga duct, maliit na bituka. Kung ang mga bato ay may kahanga-hangang laki, kung gayon ang mga lumen ay barado at ang gallbladder ay nagiging inflamed. Ang talamak na cholecystitis ay humahantong sa mga seryosong komplikasyon, kabilang ang pangangailangan para sa emergency na operasyon.
- Talamak na cholecystitis. Sa talamak na kurso patolohiya klinikal na larawan ay mahinang ipinahayag, at ang sakit mismo ay unti-unting umuunlad. Kabigatan mga klinikal na pagpapakita depende sa dami ng neoplasms. Sa kasong ito, ang gamot at physiotherapeutic na paggamot na naglalayong bawasan ang mga bato, pagdurog sa kanila at walang hadlang na pag-alis mula sa mga istruktura ng atay ay epektibo.
Ang bawat sakit ay nagdudulot ng seryosong banta sa pag-andar ng buong sistema ng pagtunaw at kadalasang dinadala ang pasyente sa surgical table.
Mga tampok ng therapeutic nutrition
Ang pagkain sa diyeta ay hindi palaging isang gutom at walang kagalakan na pag-iral. Ang diyeta ng Pevzner ay hindi matatawag na gutom at mahigpit
Ano ang maaari mong kainin kung mayroon kang sakit sa gallbladder? Ang pagwawasto ng nutrisyon para sa anumang sakit sa epigastric ay isang mahalagang aspeto kasama ng tradisyunal na paggamot. Kapag nagrereseta ng isang therapeutic diet, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:
- madalas na pagkain sa maliliit na bahagi (hanggang sa 300 ml);
- pagsunod sa diyeta hanggang sa 6-12 buwan o hanggang sa patuloy na mga klinikal na pagpapabuti;
- pagbubukod ng mga taba ng hayop (o ang kanilang makabuluhang pagbawas), legumes, extractive complex component sa pagkain;
- pagbubukod ng kape, kakaw, kumplikadong inumin, inuming may alkohol.
Sa kaso ng biliary dyskinesia na may pag-unlad ng uri ng hypotonic, ang paggamit ng mga sangkap ng choleretic na pagkain (mga sariwang gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga itlog) ay ipinahiwatig. Karaniwan ang Pevzner diet No. 5 ay inireseta. Ang diyeta para sa mga sakit ng atay at gallbladder ay nahahati sa mga talahanayan 5a at 5p, na naglalayong iwasto ang pag-andar ng hepatobiliary system.
Pinahihintulutan at ipinagbabawal na mga produkto
Ang mga pangunahing produkto para sa isang diyeta para sa sakit sa gallbladder ay ang mga inirerekomenda para sa halos anumang karamdaman ng gastrointestinal tract:
- Mga sopas. Mas mainam na gumamit ng unsaturated, mga sabaw ng gulay para sa mga sopas, nang walang makapal na pagprito ng langis. Ang sopas na gawa sa maasim o sariwang repolyo, chicken noodle na sopas, borscht na may sour cream at beets ay itinuturing na perpekto.
- Mga produktong panaderya. Mas mainam na kumain ng pinatuyong tinapay o crackers. Ang pagpapatayo ay maaaring gawin sa oven o natural, nag-iiwan ng ilang hiwa ng hiniwang tinapay o tinapay sa magdamag.
- Mga itlog. Bago gamitin, ang itlog ay pinakuluang. Kung mayroon kang sariling bukid, kung gayon itlog ng manok pwedeng lasing hilaw. Gayunpaman, dapat kang kumain ng hindi hihigit sa 2 itlog bawat araw. Ang isang mahusay na almusal o meryenda ay isang steamed omelette na gawa sa whipped egg whites.
- Mga produktong fermented milk. Kung mayroon kang mga sakit sa gallbladder, dapat kang kumain ng low-fat cottage cheese, yogurt, at sour cream. Maaari kang kumain ng yogurt, kefir, at ayran. Mas mainam na bumili ng mga produkto para sa atay at apdo mula sa mga pribadong bukid.
- karne. Inirerekomenda na kumain ng mga matangkad na karne: kuneho, karne ng baka, manok. Ang karne ay dapat na steamed. Kapag naghahanda ng tinadtad na karne, ang mga hilaw na materyales ay giniling nang maraming beses sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne.
- Isda. Para sa dyskinesia o cholestasis, ang isda ay kinakain ng ilang beses sa isang linggo. Ginamit bilang pagkain mababang-taba varieties kalidad na isda: bakalaw, sockeye salmon, sterlet, peled, trout. Hindi mo dapat balewalain ang seafood: tahong, pusit, scallops, hipon.
- Mga gulay at prutas. Maaari kang kumain ng anumang gulay at prutas, parehong sariwa at pinakuluang. Ang mga juice at salad na may langis ng gulay ay ginawa mula sa mga sariwang gulay. Bigyang-pansin ang kalabasa, repolyo, beets, cauliflower, at broccoli.
- Sinigang. Para sa mga sakit ng gallbladder at biliary tract, napakahalaga na mag-almusal na may gatas o walang gatas na mucous-based cereal: millet, oatmeal, semolina. Maaari kang kumain ng anumang cereal at paghalili ang mga ito sa bawat isa habang nagluluto. Maaari mong gamitin ang mga ito upang gumawa ng mga puding, casseroles, pilaf o sopas.
- Mga produkto ng pasta. Halos walang mga paghihigpit dito, gayunpaman, inirerekumenda na gumamit lamang ng mataas na kalidad na pasta na gawa sa wholemeal flour. Sa ganitong paraan maaari mong maiwasan ang paninigas ng dumi at mapabuti ang panunaw ng mga pangunahing pagkain.
- Mga sarsa. Sa pagluluto sa bahay, para sa mga sakit ng epigastric organs, inirerekumenda na kumain lamang ng mga inihandang sarsa. Ang mga ketchup na binili sa tindahan, mayonesa, at sobrang maanghang na pampalasa ay kontraindikado.
- Mga dessert. Para sa mga matatamis, maaari kang kumain ng pulot, cream-based na berry mousses, caramel na walang tsokolate, at mga produktong marmelada. Ang mga jam at preserve ay ipinahiwatig sa maliliit na dosis.
pansinin mo! Ang anumang diyeta ay nagsasangkot ng pag-inom ng maraming likido maliban kung iba ang ipinahiwatig (halimbawa, kapag pagkabigo sa bato). Para sa regular na pagkonsumo, ang isang decoction ng rose hips, bran o oatmeal ay angkop, mga herbal na pagbubuhos sa chamomile, calendula, sage. Mas mainam na uminom ng itim na tsaa sa halip berdeng tsaa, malinis pinakuluang tubig may lemon.
Mga Ipinagbabawal na Sangkap at Produkto
Sa panahon ng mga exacerbations ng ilang mga malalang sakit ng gastrointestinal tract at gallbladder sa partikular, hindi katanggap-tanggap na kainin ang mga sumusunod na produkto, kahit na sa maliit na dami:
- pancake, pancake, patatas pancake;
- naprosesong mga produkto ng karne (pinausukang sausage, frankfurters, maanghang o pinatuyong karne);
- mga inihurnong gamit;
- butter creams, mataba na mga produkto ng confectionery;
- soda o mineral na tubig may gas;
- anumang mga mani;
- Mahalagang ibukod ang bawang, malunggay mula sa mga gulay, mga sibuyas hilaw.
Ang isang diyeta para sa gallbladder ay nangangailangan ng isang sistematikong diskarte at regularidad. Sa kaso ng exacerbation ng mga sakit sa gallbladder at matinding heartburn, hindi inirerekomenda na kumain sariwang berry(cranberries, lingonberries, cherries), tomato juice. Ang paggamit ng asin ay dapat ding limitado sa 10 g bawat araw. Hindi ka dapat ganap na lumipat sa isang diyeta na walang asin nang hindi kumukunsulta sa mga espesyalista, dahil maaaring mag-ambag ito sa hindi kanais-nais na pagbaba ng sodium sa dugo.
pansinin mo! Ang Diet No. 5 ayon kay Pevzner ay inireseta para sa pag-iwas sa mga exacerbations ng iba't ibang mga sakit ng epigastric organ sa yugto ng matatag na pagpapatawad (halimbawa, cirrhosis ng atay, hepatitis at hepatosis, cholelithiasis, cholestasis ng anumang kalikasan).
Halimbawang menu para sa linggo
Ang paghahanda ng menu ay mahigpit na tinutukoy nang paisa-isa, ayon sa kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang kanyang pamantayan sa edad, kalubhaan. kasamang mga pathologies. Ang isang tinatayang menu para sa mga sakit ng epigastric organ ay ang mga sumusunod:
1 araw
- Umaga. Para sa almusal maaari kang kumain ng pinakuluang sinigang na bakwit, oatmeal, isang sandwich na gawa sa toasted bread na may butter. Para sa pangalawang almusal, ang isang inihurnong mansanas na may pulot, isang piraso ng keso at isang baso ng kefir ay angkop.
- Oras ng tanghalian. Para sa tanghalian kailangan mong maghanda ng pansit na sopas at manok, isang salad ng mga sariwang gulay na may oil dressing, at para sa pangalawang kurso ng steamed fish cake na may kanin at gulay.
- Meryenda sa hapon. Isang magaan na meryenda na may mga biskwit, kaserol at isang baso ng halaya.
- Gabi. Para sa hapunan, ang nilagang sariwang repolyo na may steamed na piraso ng karne ng baka, isang baso ng berdeng tsaa o isang decoction ng rose hips ay angkop.
Araw 2
- Almusal: sinigang na gatas o sopas ng pansit, isang baso ng gatas o berdeng tsaa na may gatas.
- Hapunan: sabaw ng gulay walang karne, para sa pangalawa, niligis na patatas at isang cutlet ng karne, salad ng repolyo na may kamatis at langis ng oliba, isang baso ng pinatuyong prutas na compote.
- Meryenda sa hapon: sariwang mansanas at isang baso ng kefir.
- Hapunan: patatas na inihurnong may keso at kulay-gatas, isang baso ng mainit na pagbubuhos ng rosehip.
Araw 3
- Almusal: millet porridge, buttered sandwich sa toasted bread.
- Tanghalian: sopas ng isda, pasta na may steamed chicken breast, cucumber at tomato salad na may sour cream, toast na may litsugas, isang baso ng unsweetened compote.
- Meryenda sa hapon: zucchini casserole na may mga gulay, tsaa na may asukal.
- Hapunan: niligis na patatas na may dibdib ng manok, tinapay, tsaa na may gatas na walang asukal.
4 na araw
- Almusal: cottage cheese na may berdeng tsaa may gatas, pinatuyong tinapay.
- Tanghalian: salad ng gulay na may mantikilya, sopas ng pansit at manok, cutlet ng bakalaw na may kanin at gulay, isang baso ng apple juice.
- meryenda sa hapon: pinakuluang karne ng baka at halaya.
- Hapunan: nilagang karne na may berdeng beans, pinatuyong prutas na compote.
5 araw
- almusal: sinigang na bakwit pinakuluang, berry jelly.
- Tanghalian: chicken noodle sopas, repolyo salad na may pipino at kamatis.
- Meryenda sa hapon: sinigang na barley, pinatuyong tinapay, compote.
- Hapunan: dibdib ng manok 300 g, isang baso ng kefir.
Sa katapusan ng linggo, maaari mong gawin ang mga araw ng pag-aayuno na may tubig, kefir, bakwit, at berdeng tsaa. Ang diyeta para sa mga sakit sa gallbladder ay hindi matatawag na gutom. Ang isang magandang bonus ay pagbaba ng timbang. Pagkatapos ng mag-asawa araw ng pag-aayuno maaari kang muling gumamit ng therapeutic diet. Ang ganitong nutrisyon ay nag-normalize ng dumi, nag-aalis ng heartburn, sakit sa tiyan, at binabawasan ang panganib ng paglala ng mga malalang sakit. Tungkol sa cholelithiasis sa programa ni E. Malysheva tungkol sa kalusugan
Mga sakit sa gallbladder at biliary tract(dyskinesias, cholecystitis, cholangitis) ay talamak at talamak, na may pagbuo ng mga bato (calculous) o walang mga bato.
Para sa talamak na cholecystitis Ang kumpletong pag-iingat ng sistema ng pagtunaw ay kinakailangan, samakatuwid sa unang 1-2 araw lamang ang mga maiinit na inumin ay inireseta: mahinang matamis na tsaa, matamis na juice ng mga prutas at berry na natunaw ng tubig, mga decoction ng rosehip (2-3 baso sa isang araw sa maliliit na bahagi) . Sa susunod na 1-2 araw, ang purong pagkain ay ginagamit sa limitadong dami - mauhog at purong sopas (bigas, semolina, oatmeal), purong likidong sinigang mula sa mga cereal na ito na may kaunting gatas, jellies, mousses, pureed compotes, juice. Ang diyeta ay malapit sa zero, ngunit walang mantikilya, sabaw, cream. Dagdag pa, kasama sa diyeta ang purong cottage cheese, purong steamed meat, pinakuluang isda, mga crackers na gawa sa premium na harina ng trigo. Ang pagkain ay ibinibigay sa maliliit na bahagi, hanggang 6 na beses sa isang araw. Kailangan mong uminom ng maraming likido (2-2.5 litro ng likido). Inirerekomenda para sa ika-3-4 na araw ng sakit ang diyeta No. 5b - isang anti-inflammatory na bersyon ng diyeta No. 5a. Ang Diet No. 5c ay naglalaman ng mga 50 g ng protina, 40 g ng taba, 250 g ng carbohydrates; 6.7 MJ (1600 kcal). Ang pagkain ay puro, mekanikal at kemikal na banayad, walang sodium chloride. 5-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang diyeta No. 5a ay inireseta, at pagkatapos ay ang diyeta No. 5.
Halimbawang menu ng diyeta No. 5a:
- Unang almusal: steamed protein omelette, pureed oatmeal, tsaa.
- Pangalawang almusal: carrot puree, rose hip decoction.
- Hapunan: potato puree soup (1/2 serving), steamed meat soufflé, baked apple.
- meryenda sa hapon: minasa na compote.
- Hapunan: curd puding, tsaa.
- Para sa gabi: rosehip decoction o low-fat kefir.
- Para sa buong araw: 200 g pinatuyong wheat bread, 40 g asukal.
Diyeta para sa talamak na cholecystitis ay dapat magbigay ng chemical sparing ng atay sa mga kondisyon ng sapat na nutrisyon, i-promote ang pagtatago ng apdo, at katamtamang mapahusay ang mga function ng bituka (sa kawalan ng pagtatae). Ang Diet No. 5 ay nakakatugon sa mga kinakailangang ito. Ang madalas, hinati na pagkain ay kinakailangan, na nagtataguyod ng pag-agos ng apdo. Ang pagtatago ng apdo ay lalo na pinahusay ng kumbinasyon ng mga gulay na may langis ng gulay (salad, vinaigrette). May hindi kanais-nais na epekto mataas na nilalaman sa isang diyeta ng madaling natutunaw na carbohydrates (asukal, honey, jam, sweets), dahil ito ay nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng apdo. Ang diyeta ay dapat na pinayaman ng mga gulay, prutas, berry, na nagpapasigla sa pagtatago ng apdo at nag-aalis ng paninigas ng dumi. Ibukod mga gulay na mayaman sa mahahalagang langis at oxalic acid. Ang mga itlog (yolks) ay may mga katangian ng choleretic na nagpapahusay sa pag-andar ng motor ng gallbladder, kaya maaari silang isama sa diyeta para sa talamak na cholecystitis, na isinasaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya. Kung ang pagkain ng mga itlog ay nagdudulot ng sakit, kapaitan sa bibig at iba pang masakit na phenomena, gamitin lamang mga puti ng itlog.
Ang therapy sa diyeta para sa talamak na paglala ng talamak na cholecystitis ay karaniwang tumutugma sa para sa talamak na cholecystitis. Sa katamtaman matinding exacerbation Isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente, ang diyeta No. 5b o No. 5a ay ginagamit mula sa mga unang araw ng exacerbation. Sa panahon ng exacerbation ito ay ipinahiwatig mga diyeta sa pag-aayuno: rice-compote, curd-kefir, pakwan, atbp. (tingnan ang "Pag-aayuno at mga espesyal na diyeta").
Para sa talamak na cholecystitis na may pagwawalang-kilos ng apdo, ang diyeta No. 5 l/f na inirerekomenda ng Institute of Nutrition ng USSR Academy of Medical Sciences ay epektibo - isang lipotropic-fat na bersyon ng diyeta No. 5. Pinasisigla ng diyeta ang pagtatago ng apdo, paggana ng motor ng bituka, at tumutulong na alisin ang kolesterol mula dito. Sa diyeta No. 5 l/f, hanggang 120 g, ang dami ng taba ay nadagdagan (50% na mga langis ng gulay) na may ilang tumaas na nilalaman protina (100-110 g) at isang pinababang halaga ng carbohydrates dahil sa asukal at mga produktong naglalaman nito (350 g); 11.2-12.1 MJ (2800-2900 kcal). Ang pagkain ay binibigyan ng pinakuluang o inihurnong hindi kinakailangan. Ang diyeta ay mahigpit na limitado sa mga extractive na sangkap mula sa karne at isda, mahahalagang langis, kolesterol. Iwasan ang mga pampalasa, butter dough, buong gatas, at mga refractory animal fats. Ang diyeta ay pinayaman ng mga produktong lipotropic na protina (cottage cheese, isda, belip, puti ng itlog, karne ng karne), pinong mga langis ng gulay, mga gulay at prutas, at bran ng trigo. Ang mantikilya at mga langis ng gulay ay idinagdag sa mga inihandang pinggan. Ang Diet No. 5 l/f ay kontraindikado sa kaso ng cholelithiasis at dyskinesia ng gallbladder na may pagtindi nito pag-andar ng motor. Sa kasabay na labis na katabaan sa diyeta No. 5 l/f, ang nilalaman ng mga protina, taba at lalo na ang mga carbohydrate ay nabawasan (ang mga madaling natutunaw ay hindi kasama) habang pinapanatili pangkalahatang mga prinsipyo diyeta na ito.
Halimbawang menu ng diyeta No. 5 l/f:
- Unang almusal: curd puding, oatmeal na may langis ng gulay, tsaa.
- Pangalawang almusal: sariwang mansanas.
- Hapunan: Vegetarian na sopas ng repolyo sa langis ng gulay, pinakuluang karne, mga karot na nilaga sa langis ng gulay, pinatuyong prutas na compote.
- meryenda sa hapon: sabaw ng rosehip.
- Hapunan: pinakuluang isda, pinakuluang patatas na may langis ng gulay, mga cutlet ng repolyo sa langis ng gulay, tsaa.
- Para sa gabi: kefir.
- Para sa buong araw: tinapay ng trigo - 200 g, tinapay ng rye - 100 g, asukal - 30 g, mantikilya - 10 g.
Para sa gallstone cholecystitis sa diyeta No. 5, 80-90 g ng taba ay inirerekomenda, kung saan 75% ay hayop at 25% ay gulay. Positibong Aksyon makapagbibigay langis ng oliba na may mga salad, vinaigrette. Ang pagtaas sa dietary fiber ay ipinakita, lalo na mula sa mga gulay at prutas, pati na rin ang pagtaas sa nilalaman ng mga pagkaing mayaman sa magnesium salts. Pinasisigla nito ang pagtatago ng apdo, pinahuhusay ang paggana ng motor ng gallbladder at colon, at tumutulong sa pag-alis ng kolesterol mula sa katawan, kung saan madalas na nabubuo ang mga bato sa apdo kapag tumitigil ang apdo. Sa kasabay na labis na katabaan, ipinapayong bawasan ang halaga ng enerhiya ng diyeta sa 9.2-9.6 MJ (2200-2300 kcal), nililimitahan ang dami ng taba sa 70 g at carbohydrates sa 250-300 g, pangunahin sa pamamagitan ng mga produktong buffet (mantikilya, asukal, tinapay). Ang pagkawala ng timbang sa katawan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng sakit sa gallstone.
Sa cholelithiasis, lalo na sa paninigas ng dumi, pati na rin sa dyskinesia ng gallbladder - kapansanan sa kanyang pag-andar ng motor na may hindi sapat na pag-alis ng laman ng pantog - inirerekomenda ang isang diyeta na magnesiyo, na maaaring batay sa diyeta No. Kasama sa diyeta ang tinapay na gawa sa wholemeal o bran na harina, mga produkto at mga pagkaing gawa sa giniling bran ng trigo, bran decoction, buckwheat at millet cereal, nadagdagan ang dami ng mga gulay at prutas, kabilang ang mga pinatuyong prutas. Ang magnesium diet ay hindi ipinahiwatig para sa concomitant gastritis, enterocolitis na may fermentation at diarrhea, o exacerbation ng cholecystitis. Depende sa likas na katangian at sanhi ng biliary dyskinesia, ang iba't ibang mga diyeta ay ginagamit: na may pagbaba sa pag-andar ng motor (hypotonia, hypokinesia) - mga diyeta No. 5, No. 3, No. 15 na may pagtaas sa mga produktong choleretic; kapag tumaas (hypertension, hyperkinesia) - No. 5, No. 2 na may limitasyon ng mga taba, mekanikal at kemikal na mga nakakainis sa pagkain. Gayunpaman, ang pagpapayaman sa diyeta na may magnesium ay ginagamit para sa parehong uri ng dyskinesia.
Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gallbladder (cholecystectomy), lalo na kung kailan cholelithiasis, posibleng paglitaw ng mga sugat ng biliary tract (dyskinesia, cholangitis, pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo), duodenum (duodenitis), pancreas (pancreatitis), mas madalas - atay, tiyan, maliit at malaking bituka. Isinasaalang-alang ang pagkalat at kalubhaan ng masakit na mga phenomena mula sa pangunahing, kumplikado o magkakatulad na sakit, ang mga diyeta No. 5a, No. 5, No. 5p, mga grupo No. 1 o 4 ay ginagamit Bilang karagdagan sa mga diet na ito, ang pagpipilian sa diyeta No . 5 ay inirerekomenda - banayad na diyeta No. 5sch . Sa diyeta No. 5 pisyolohikal na pamantayan protina - 90-100 g, taba nilalaman nabawasan sa 50-60 g na may pagbubukod ng matigas ang ulo taba at mga langis ng gulay upang pahinain ang pagtatago ng apdo, ang halaga ng carbohydrates dahil sa asukal at mga produkto na naglalaman nito ay limitado sa 250-300 g. Sa diyeta - 84-8.8 MJ (2000-2100 kcal).
Hindi kasama mga pagkaing mayaman sa kolesterol, magaspang na hibla, mahahalagang langis na nagdudulot ng pagbuburo sa mga bituka, mga pinagmumulan ng mga extractive. Ang pagkain ay inihanda pangunahin na puro. Ang karne at isda ay ginagamit na pinakuluan; karne - pureed o tinadtad, isda - tinadtad o sa mga piraso. Tinapay na trigo, bahagyang tuyo.
Limitahan dami ng mga pagkaing gulay at ihanda ang mga ito pangunahin sa anyo ng katas. Ang mga prutas ay ibinibigay sa anyo ng halaya, mashed compotes, mansanas - inihurnong.
Ibukod malamig na pinggan. Kumakain ng 6 beses sa isang araw. Libreng likido - 1.5 l, sodium chloride - 6-8 g.
Ang banayad na diyeta No. 5 ay inireseta pagkatapos ng cholecystectomy na may kasamang duodenitis, pancreatitis, at hypermotor dyskinesia ng biliary tract. Ang diyeta na ito ay ginagamit sa loob ng 2-3 linggo hanggang sa humupa ang sakit at mga sintomas ng dyspeptic. Susunod, ang diet number 5 ay inireseta. Kung ang pagwawalang-kilos ng apdo at hypomotor dyskinesia ay nangyari pagkatapos ng cholecystectomy, gamitin ang diyeta No. 5 l/f na tinalakay sa itaas - lipotropic-fat. Sa mga pasyenteng napakataba na sumailalim sa cholecystectomy, ang paglilimita sa halaga ng enerhiya ng mga diyeta ay ipinahiwatig.
Halimbawang menu ng banayad na diyeta No. 5:
- Unang almusal: Steam protein omelette - 110 g, semolina milk porridge (1/2 serving), tsaa.
- Pangalawang almusal: sariwang inihanda na cottage cheese (calcined, unleavened) - 100 g, rosehip decoction.
- Hapunan: pureed vegetarian oatmeal na sopas na may mga gulay (1/2 serving), steamed boiled meat soufflé - 100 g, carrot puree - 100 g, fruit jelly.
- meryenda sa hapon: inihurnong mansanas - 100 g.
- Hapunan: pinakuluang isda - 100 g, niligis na patatas (1/2 serving), tsaa.
- Para sa gabi: kefir o halaya.
- Para sa buong araw: 200 g ng tinapay na gawa sa premium na harina ng trigo, 30 g ng asukal.
Ang diyeta para sa sakit sa gallbladder ay batay sa pagbubukod mula sa menu ng pasyente ng lahat ng mga produkto na nakakainis sa mauhog lamad at nagpapabagal sa pag-alis ng apdo mula sa katawan.
Marami kang kailangang isuko, ngunit dapat kang sumang-ayon na sulit ang iyong kalusugan. Ang pinakakaraniwang sakit ng gallbladder ay cholecystitis, at maaari itong mangyari dahil sa cholelithiasis, na nabubuo bilang resulta ng dyskinesia (may kapansanan sa motility sa apdo).
Pag-uusapan natin ang tatlong hindi mapaghihiwalay na karamdaman sa artikulong ito. Tatalakayin din natin sample na menu para sa isang diyeta para sa sakit sa gallbladder at katutubong recipe, na naglalayong labanan ang mga sakit ng biliary organ na ito.Pagkalkula ng calorie na nilalaman ng mga pagkain
Karaniwan, ang apdo ay ginawa sa atay, pumapasok sa gallbladder, naipon doon, nagiging mas puro, at kapag kumakain ng pagkain ay itinapon sa duodenum. Pagkatapos ng operasyon, ang apdo ay direktang ipinadala sa mga bituka mula sa atay, kaya ang konsentrasyon nito ay mas mababa - ito ay sapat lamang upang matunaw ang maliliit na bahagi ng pagkain. Kung ang isang tao ay kumakain ng marami, ang bigat sa tiyan at pagduduwal ay nangyayari.
Bilang karagdagan, ang pag-alis ng gallbladder ay humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng digestive enzymes.
Paano maiiwasan?
Mag-ingat ka . Sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon, pumili ng pinakuluang at steamed dish, mas mabuti na puro pureed. Lahat ng pritong, mataba, maanghang, at maalat ay kailangang pansamantalang ipagbawal, gayundin ang alkohol. Papayagan nito ang digestive system na umangkop sa mga bagong kondisyon. Pagkatapos ng anim na buwan, ang diyeta ay maaaring palawakin upang isama ang mga sariwang prutas at gulay (maliban sa mga sibuyas, bawang, labanos, lemon), isda at karne sa mga piraso. Sa isang taon at kalahati - bumalik sa iyong karaniwang diyeta. Ngunit ito ay mas mahusay na umiwas sa mataas na natutunaw na taba (halimbawa, tupa o mantika) at labis na maanghang na pagkain sa buong buhay mo.
Nguya ng dahan-dahan. Ang unti-unting paggamit ng pagkain sa tiyan ay nagpapahintulot sa iyo na "gisingin" ang mga enzyme at nagbibigay ng oras sa atay upang magsimulang magtrabaho.
Kumuha ng mga enzyme. Pagkatapos, ang mga tao ay madalas na nangangailangan ng mga gamot upang palitan ang ilan sa mga nawawalang enzyme. Makipag-ugnayan sa isang espesyalista at piliin ang tamang produkto.
Panganib: mga bagong bato
Ang kawalan ng gallbladder ay hindi garantiya na ang isang tao ay hindi magkakaroon mga bato sa apdo. Ang kanilang pagbuo ay sanhi ng alinman sa mga pagbabago sa komposisyon ng apdo o sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos nito (sa ). Sa kasamaang palad, ang operasyon ay hindi nagbabago sa komposisyon ng apdo. At ang pagwawalang-kilos ay maaaring mangyari muli, ngayon lamang sa mga duct ng apdo.
Paano maiiwasan?
Kumain ng kaunti at madalas. Ang bawat pagkain ay nagpapasigla sa pagtatago ng apdo, at kung mas madalas itong mangyari, mas malamang na ang pagwawalang-kilos ay. Ang perpektong opsyon ay 5-7 beses sa isang araw. Ngunit kung ang isang tao ay uupo sa mesa 2-3 beses lamang sa isang araw at ang kanyang mga pagkain ay sagana, malamang na mapanatili ang apdo.
Bawasan ang iyong paggamit ng kolesterol. Ito ay mula dito na ang mga bato ay nabuo. Kumain ng mas kaunting mataba na karne, mantikilya (mga 20 g bawat araw), pumili ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba.
Ilipat. 1.5-2 buwan pagkatapos ng operasyon, ipinapayong magsimulang maglakad - 30-40 minuto araw-araw. Pinipigilan ng paglalakad ang pagwawalang-kilos ng apdo. Ang paglangoy ay gumagana sa katulad na paraan: ang tubig ay nagbibigay ng banayad na masahe sa lukab ng tiyan. Maaari kang mag-sign up para sa pool anim na buwan hanggang isang taon pagkatapos alisin ang iyong gallbladder. Kapaki-pakinabang din ang ehersisyo sa umaga - maaari mo itong simulan kasabay ng paglalakad. Ngunit maaari mong pilitin ang iyong mga kalamnan sa tiyan nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng isang taon.
Panganib: Gut Riot
Sa ilang mga kaso, pagkatapos alisin ang gallbladder, ang mga tao ay nagreklamo ng utot, paninigas ng dumi, o, sa kabaligtaran, pagtatae. Ang dahilan nito ay ang small intestinal bacterial overgrowth syndrome.
Ang puro apdo mula sa gallbladder ay hindi lamang nakakatulong mas mahusay na panunaw, ngunit sinisira din ang bahagi mapaminsalang mikrobyo, nakatira sa duodenum. Ang bactericidal effect ng apdo mula sa atay ay mas mahina. Samakatuwid, ang mga mikrobyo ay hindi namamatay at dumarami, na humahantong sa isang kawalan ng timbang sa microflora.
Paano maiiwasan?
Baguhin ang iyong diyeta. Ang mga matamis ay nagtataguyod ng pag-unlad ng mga mikrobyo. Palitan ang mga ito ng mga berry: strawberry, raspberry, blueberries o chokeberry. Mayroon silang bactericidal effect - makakatulong ito na mapanatili normal na kalagayan microflora. Ang cinnamon at cloves ay may parehong epekto - subukang idagdag ang mga ito sa iyong mga pinggan sa katamtaman.
Suportahan ang microflora. Kailangan mo ng mga probiotic na may bifido-at, pati na rin ang mga prebiotics - mga paghahanda na naglalaman pandiyeta hibla, na nagsisilbing pagkain para sa kapaki-pakinabang na microflora.
Kumonsulta sa iyong doktor. Ngayon, may mga epektibong regimen para sa pag-alis ng bacterial overgrowth syndrome. Kasama nila mga gamot na antibacterial o antiseptics sa bituka, na direktang kumikilos sa mga mikrobyo sa loob ng bituka at halos hindi nasisipsip sa dugo. Siyempre, ang isang gastroenterologist lamang ang maaaring pumili ng mga tamang gamot.
Modernong paraan ng pamumuhay malaking bilang mga ahente ng viral, nakakalason na mga kadahilanan, independiyenteng walang kontrol na paggamot ay may masamang epekto sa katawan sa kabuuan at sa hepatobiliary system sa partikular. Ito ay kinumpirma ng patuloy na pagtaas ng saklaw ng atay at gallbladder.
Mayroong malapit na ugnayan sa pagitan ng dalawang organ na ito. Ang pangkalahatang innervation, supply ng dugo, at malapit na kalapitan ay nag-aambag sa paglahok ng hepatobiliary system sa kabuuan sa magkasanib na proseso ng pathological.
Ang sakit ay maaaring magsimula sa atay at lumipat sa gallbladder at vice versa. Madalas sa nagpapasiklab na proseso Ang iba pang mga organo ng gastrointestinal tract ay kasangkot din: bituka, pancreas.
Sa artikulong ito, susuriin natin ang mga prinsipyo nutrisyon sa pandiyeta na may mga sugat sa gallbladder.
Ang gallbladder ay bahagi ng sistema ng pagtunaw ng tao. Karaniwan, ang isang maliit na bahagi nito ay nakausli mula sa ilalim ng ibabang gilid ng atay.
Ito guwang na organ, na nag-iipon at nag-concentrate ng apdo na ginawa sa mga hepatocytes.
Sa panahon ng pagkain, kapag ang isang bolus ng pagkain ay pumapasok sa duodenum, ang makinis na mga hibla ng kalamnan ng pantog ay nagkontrata. Ang apdo ay inilabas sa lumen ng bituka. Sa sandaling ito ang pancreas ay nagtatago digestive enzymes. Nakakatulong ito na mapabuti ang pagsipsip at panunaw ng taba.
Gayunpaman, ang normal na paggana ng gallbladder ay maaaring may kapansanan. Ang pamamaga ay bubuo sa serous layer ng dingding, ang pagwawalang-kilos at pampalapot ng apdo ay nangyayari, at ang pag-agos nito ay nagambala. Nangyayari ito kapag:
- cholelithiasis;
- cholecystitis;
- polyp at cyst sa organ;
- biliary dyskinesia.
Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot sa droga, kundi pati na rin ang nutritional correction.
Apdo. Diet: pangunahing mga diskarte, malusog na pagkain
Depende sa kalubhaan proseso ng pathological, mga yugto ng exacerbation, magkakasamang sakit, ang kinakailangang diyeta ay pinagsama-sama. Ang diyeta ay nagsasangkot ng mga sumusunod na prinsipyo:
- Madalas (5-6 beses) at fractional (300 ml) na pagkain.
- Ang tagal ng diyeta ay dapat na hindi bababa sa 6 na buwan.
- Sapat na paggamit ng mga protina at carbohydrates (kumplikado).
- Limitahan ang mga taba ng hayop (lard). Pinapalitan ito ng gulay at mantikilya.
- Ang mga mahahalagang langis at extractive (mga saturated broths), ang mga munggo ay kontraindikado.
- Ito ay nagkakahalaga ng pagtigil sa pag-inom ng kape, kakaw, at matatamis na pastry.
- Ang mga inuming may alkohol ay kontraindikado.
- Para sa biliary dyskinesia ng hypotonic type, ang paggamit ng mga produktong choleretic(gatas, kulay-gatas, itlog, sariwang gulay, prutas).
Ang Pevzner Diet 5 ay nakakatugon sa lahat ng pamantayang ito. Ang Talahanayan 5a ay nagbibigay ng pinakamataas na tipid para sa atay at apdo na may kapansanan sa paggana. Para sa pinagsamang patolohiya ng hepatobiliary system at pancreas, inirerekomenda ang 5p diet.
Diyeta No. 5
Ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng diyeta na ito ay mga sakit ng atay at apdo sa pagpapatawad (hepatitis ng iba't ibang etiologies, cirrhosis, cholecystitis, cholelithiasis, pagwawalang-kilos ng apdo).
Kung may patolohiya sa mga bituka o tiyan, ang mga talahanayan 2-4 ay inireseta.
Nagbibigay ang diyeta mabuting nutrisyon na may pagbaba sa functional load sa hepatobiliary system.
Ng pangunahing sustansya Ang mga refractory fats lamang ang limitado, na pinapalitan ng gulay o mantikilya. Ang mga pinggan ay inihurnong o pinakuluan. Ang dalas ng pagkain ay 5-6 beses sa isang araw.
- Lean na manok, kuneho, veal. Bago lutuin, alisin ang fascia, tendon, at balat.
- Lenten varieties ng isda.
- Wheat, rye o peeled bread mula sa lower grade flour.
- Mga sopas na may sabaw ng gulay.
- Mga ferment na produkto ng pagawaan ng gatas, mababang taba na keso.
- Ang puti lamang ang ginagamit sa mga itlog, na nililimitahan ang pagkonsumo ng yolks sa 1 bawat araw.
- Karamihan malusog na cereal bilangin ang bakwit at oats. Naglalaman ang mga ito ng iba't ibang nutrients, microelements, at bitamina. Tumutulong ang mga oats na alisin ang mga lason sa katawan at sinusuportahan ang mga proseso ng pagtunaw. Mayroong maraming mga recipe: sinigang, halaya, decoction, pagbubuhos. Karaniwang tinatanggap na ang mga likidong oat dish ay mas mabilis na natutunaw. Magnesium, na kasama sa komposisyon nito, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa sistema ng nerbiyos, nagtataguyod ng pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan. Ang langis na nakuha mula sa oats ay mayaman sa mga bitamina na natutunaw sa taba nagtataguyod ng pagpapagaling mga depekto sa ulcerative sa tiyan at duodenum. Bakwit mayaman sa zinc, potassium, phosphorus - microelements na kinakailangan para sa normal na paggana ng gastrointestinal tract.
- Ang mga gulay ay maaaring kainin ng hilaw, nilaga o pinakuluan.
- Limitahan ang pagkonsumo ng tsokolate, kape, kakaw, carbonated na inumin, mustasa, paminta, malunggay.
Diyeta 5a
Kung mayroong isang pagpalala ng mga sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis) o pantog ng apdo (cholecystitis, pagwawalang-kilos ng apdo), pagkatapos ay lumalapit sa nutrisyon at paggamot ng pagbabago ng pasyente.
Ang Talahanayan 5a ay tumutulong na mabigyan ang pasyente ng lahat ng kinakailangang sangkap at microelement. Kasabay nito, makabuluhang binabawasan nito ang functional load sa mga organo gastrointestinal tract(atay, gallbladder, pancreas).
Ang Diet 5a ay ganap na hindi kasama ang mga pagkain na nagdudulot ng pagbuburo at pagkabulok sa bituka. Ang mga pagkaing nagpapataas ng pagtatago ng apdo o nagpapataas ng pagtatago ng apdo ay kontraindikado. gastric juice nakakairita sa atay.
Ang mga produkto ay niluto sa isang singaw o paliguan ng tubig, pagkatapos nito ay purong hanggang makinis. Ang mga cereal (oats, buckwheat) ay mahusay na pinakuluang at idinagdag sa mga sopas. Posibleng maghatid ng mga natapos na produkto sa anyo ng mga hiwalay na pinggan. Ang diyeta ay 5-6 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi.
Limitahan ang pagkonsumo ng taba sa 20-30 gramo bawat araw (kagustuhan sa langis ng gulay).
Ang halaga ng enerhiya ng diyeta 5a ay 2400-2600 kcal, na nagbibigay-daan sa iyo upang masakop ang lahat ng mga pangangailangan sa physiological.
Diyeta 5p
Para sa pinagsama, pagwawalang-kilos ng apdo sa pantog at mga sakit ng pancreas, gamitin ang talahanayan 5p. Kasama ng makatwirang paggamot Ang diyeta ay naglalayong gawing normal functional na aktibidad mga katawan sa itaas. Ang mga tampok ng nutrisyon ay:
- Tumaas na nilalaman ng protina (hanggang sa 120 gramo bawat araw), bitamina, limitasyon ng carbohydrate at mataba na pagkain.
- Iwasan ang pritong, malamig at mainit na pagkain.
- Ang pagkain ay pinasingaw, pinakuluan, at paminsan-minsan ay niluluto.
- Kasama sa diyeta ang mga gulay, prutas, cereal (oats, bakwit), karne at isda, at mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Nutrisyon para sa hypotonic biliary dyskinesia
Ang biliary dyskinesia ng hypomotor type ay isang kondisyon kung saan bumababa ang tono ng mga fibers ng kalamnan ng biliary system. Ang problemang ito ay maaaring sanhi ng:
- pare-pareho ang stress;
- nabawasan ang pisikal na aktibidad;
- asthenic na pangangatawan;
- hindi malusog na diyeta;
- mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng mga pathology ng gastrointestinal tract;
- mga tampok ng innervation ng mga organo ng tiyan;
- nagpapaalab na sakit ng atay, gallbladder, pancreas;
- Ang biliary dyskinesia ng hypotonic type ay mas karaniwan sa mga kababaihan.
Ang diyeta at paggamot ay may choleretic effect at nagpapahusay contractility fibers ng kalamnan ng biliary system.
Pagpapalawak ng listahan ng mga posibleng sariwang prutas at gulay, mga produktong fermented milk. Ang mga taba ng gulay at bran ay idinagdag sa mga pinggan. Upang mapahusay ang choleretic effect, gumamit ng malambot na pinakuluang itlog, mahinang karne o sabaw ng isda.
Pangkalahatang diskarte sa paggamot ng mga sakit ng gallbladder at biliary tract
Sa panahon ng exacerbation ng patolohiya ng hepatobiliary system, ito ay kinakailangan paggamot sa droga. Para sa cupping sakit na sindrom gumamit ng antispasmodics (papaverine, drotaverine, platyphylline) o kumbinasyon ng mga gamot may analgesics.
Kung walang mga bato sa gallbladder, maaaring gamitin ang choleretics o cholekinetics, na naglalayong dagdagan ang pagpapalabas ng apdo sa lumen ng bituka.
Upang mabawasan ang mga nakakalason na epekto mga acid ng apdo Ang mga paghahanda ng ursodeoxycholic acid ay ginagamit sa katawan. Kung naroroon impeksyon sa bacterial, pagkatapos ay ipinapayong isama ang mga antibiotic sa regimen ng paggamot ng pasyente.
Ang paggamot sa biliary dyskinesia ng hypomotor type ay kinabibilangan ng prokinetics, bile acid preparations, sorbents, at antibiotics kung kinakailangan.
Kung nakakaramdam ka ng bigat sa kanang hypochondrium, pagduduwal, kapaitan sa iyong bibig, kumunsulta sa isang therapist para sa paunang pagsusuri at karagdagang pagpapasiya ng diagnostic at paggamot algorithm.