අධික කොලෙස්ටරෝල් වල අන්තරාය වන්නේ එය නොපෙනී යාමයි. වසර 20 කට පසු කොලෙස්ටරෝල් පට්ටිකා වල අවම තැන්පතු හඳුනා ගත හැකිය. රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට - වයස අවුරුදු 40, 50, 60 දී - මෙම පුවරු දැනටමත් දශක ගණනාවක් පැරණි ය. නමුත් පුද්ගලයෙකුට, තමාට ගැටළු ඇති බව සොයා ගැනීමෙන් පසු - කිරීටක හෘද රෝග හෝ බෙල්ලේ භාජන වල සමරු ඵලක, අවංකවම පුදුමයට පත් වේ - සියල්ලට පසු, ඔහුට පෙර කිසිවක් කරදර කළේ නැත! ඔහු දිගු කලක් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින බව ඔහු දැන සිටියේ නැත.

කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ සමහරක් ස්ටැටින් වේ. ඔවුන්ගේ භාවිතය, විශිෂ්ට ප්රතිඵලවලට අමතරව, සමහර අතුරු ආබාධ සමඟ ඇත, එබැවින් ස්ටැටින් නිවැරදිව ගන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය.

ස්ටැටින් වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

ඖෂධවේදය තුළ, මෙම ඖෂධ HMG-Co-A reductase එන්සයිමයේ නිෂේධක ලෙස හැඳින්වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ස්ටැටින් අණුව එන්සයිම නිෂේධනය කරන බවයි. මෙම බලපෑම සෛලය තුළ ඇති කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය අඩු කිරීමට සහ අඩු ඝනත්ව කොලෙස්ටරෝල් (වඩාත්ම භයානක) වඩාත් වේගවත් ලෙස සැකසීමට හේතු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්: රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු වේ. ස්ටැටින් සෘජුවම අක්මාව තුළ ක්රියා කරයි.

මීට අමතරව, ස්ටැටින් වලට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑම් ඇත, එනම් දැනටමත් පිහිටුවා ඇති සමරු ඵලකය වඩාත් ස්ථායී වන අතර thrombosis ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු වනු ඇත (එය හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතයට හේතුව වේ).

ස්ටැටින් ඖෂධ නියම කළ යුත්තේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා පමණි: ස්ටැටින් වල සමහර අතුරු ආබාධ මාරාන්තික වේ. ඒවා නිර්දේශ කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා සියළුම රුධිර පරීක්ෂණ පරාමිතීන් සහ පවතින රෝග ඇගයීමට ලක් කරයි.

ස්ටැටින් ඖෂධ

රුසියාවේ ඔබට කොලෙස්ටරෝල් ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• ඇටෝර්වාස්ටැටින්
• සිම්වාස්ටැටින්
• රෝසුවොස්ටැටින්
• ලොවස්ටැටින්
• Fluvastatin

පළමු ස්ටැටින් ඖෂධ තුන බොහෝ විට භාවිතා වේ: ඒවා වඩාත් අධ්යයනය කර ඇත.

ඖෂධ මාත්රා සහ ටැබ්ලට් උදාහරණ

• Simvastatin යනු දුර්වලම ඖෂධයයි. කොලෙස්ටරෝල් තරමක් ඉහළ ගොස් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා පමණක් එය භාවිතා කිරීම අර්ථවත් කරයි. මේවා Zocor, Vazilip, Simvacard, Sivahexal, Simvastol වැනි පෙති වේ. ඒවා 10, 20 සහ 40 mg මාත්‍රාවකින් පැමිණේ.
• Atorvastatin දැනටමත් ශක්තිමත් වේ. කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් එය භාවිතා කළ හැකිය. මේවා කොලෙස්ටරෝල් පෙති Liprimar, Atoris, Torvacard, Novostat, Liptonorm වේ. මාත්රාව 10, 20, 30, 40 සහ 80 mg විය හැක.
• Rosuvostatin ශක්තිමත්ම වේ. වෛද්යවරුන් එය ඉතා ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සඳහා නිර්දේශ කරයි, ඔවුන් ඉක්මනින් අඩු කිරීමට අවශ්ය විට. මේවා Crestor, Roxera, Mertenil, Rozulip, Tevastor ටැබ්ලට් වේ. රෝස කාඩ්. එය පහත සඳහන් මාත්රා ඇත: 5, 10, 20 සහ 40 mg.
• Lovastatin Cardiostatin, Holetar, Mevacor හි අඩංගු වේ. මෙම ඖෂධය ලබා ගත හැක්කේ ටැබ්ලට් එකකට 20 mg මාත්රාවකින් පමණි.
• Fluvastatin සතුව දැනට ඇත්තේ එක් ටැබ්ලට් වර්ගයක් පමණි - Lescor (20 හෝ 40 mg බැගින්)

ඔබට පෙනෙන පරිදි, ඖෂධවල මාත්රා සමාන වේ. නමුත් ඵලදායීතාවයේ වෙනස්කම් හේතුවෙන් රෝසුවොස්ටැටින් මිලිග්රෑම් 10 ක් කොලෙස්ටරෝල් 10 mg ට වඩා වේගයෙන් අඩු කරයි. සහ Atoris 10 mg Vasilip 10 mg වඩා ඵලදායී වේ. එමනිසා, සියලුම සාධක, contraindications සහ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තක්සේරු කිරීමෙන් ස්ටැටින් නියම කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි.

ස්ටැටින් ගන්නේ කෙසේද?

කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා, ස්ටැටින් දිනකට වරක් ගනු ලැබේ. එය සවස් වන විට වඩා හොඳය - ලිපිඩ සවස් වන විට ක්රියාකාරීව පිහිටුවා ඇති බැවින්. නමුත් atorvastatin සහ rosuvostatin සඳහා මෙය එතරම් සත්‍ය නොවේ: ඒවා දවස පුරා සමානව ක්‍රියා කරයි.

පුද්ගලයෙකු කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, ආහාර වේලක් අවශ්ය නොවේ යැයි ඔබට සිතිය නොහැක. පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටාවේ කිසිවක් වෙනස් නොවන්නේ නම්, ස්ටැටින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නිෂ්ඵල වේ. ආහාර වේලෙහි දුම්පානය සහ මත්පැන් අත්හැරීම, ආහාරවල ලුණු ප්රමාණය අඩු කිරීම ඇතුළත් විය යුතුය. සතියකට අවම වශයෙන් මාළු තුනක් සහ දිනකට එළවළු හෝ පළතුරු ග්රෑම් 400 ක් අඩංගු ආහාර විවිධාකාර විය යුතුය. ඔබ වැඩි බරක් නොමැති නම් ආහාරවල කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කිරීමෙන් ප්‍රයෝජනයක් නොමැති බව සාමාන්‍ය පිළිගැනීමයි.

නැවුම් වාතය තුළ මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ: එය රුධිර වාහිනී තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි. 30-45 විනාඩි 3-4 වතාවක් සතියකට ප්රමාණවත් වනු ඇත.

ස්ටැටින් වල මාත්‍රාව තනි පුද්ගල වන අතර එය වෛද්‍යවරයෙකු විසින් පමණක් නියම කළ යුතුය. එය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම මත පමණක් නොව, මානව රෝග මත රඳා පවතී.

නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට ඇටෝරිස් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් සහ ඔබේ අසල්වැසියාට එම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සමඟ මිලිග්‍රෑම් 10 ක් නියම කළේය. විශේෂඥයා නූගත් බව මෙයින් ඇඟවෙන්නේ නැත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට විවිධ රෝග ඇති බවයි, එබැවින් ස්ටැටින් මාත්‍රාව වෙනස් වේ.

මට statins ගත හැකිද?

කොලෙස්ටරෝල් පෙති අක්මාව තුළ ක්‍රියා කරන බව දැනටමත් ඉහත පවසා ඇත. එබැවින්, ප්රතිකාර කරන විට, මෙම ඉන්ද්රියයේ රෝග සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ප්රතිවිරෝධතා

ඔබ ස්ටැටින් නොගත යුතු නම්:

• ක්රියාකාරී අවධියේ අක්මා රෝග: උග්ර හෙපටයිටිස්, උග්රවීම.
• ALT සහ AST එන්සයිම 3 ගුණයකට වඩා වැඩි වීම.
• CPK මට්ටම 5 ගුණයකට වඩා වැඩි වීම.
• ගැබ් ගැනීම, කිරිදීම.

දුර්වල ලෙස ආරක්ෂා කර ඇති සහ ගැබ්ගැනීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති දරු ප්රසූතියේ වයස්වල කාන්තාවන්ට කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ස්ටැටින් භාවිතා කිරීම යෝග්ය නොවේ.

සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා

ස්ටැටින් ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ:

• වරක් පැවති අක්මා රෝග සඳහා.
• එන්සයිම මට්ටම්වල සුළු වැඩිවීමක් සහිත මේද හෙපටෝසිස් සමඟ.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී - සීනි මට්ටම පවත්වා නොගත් විට දිරාපත් වේ.
• දැනටමත් බොහෝ ඖෂධ ලබා ගන්නා වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි සිහින් කාන්තාවන් තුළ.

කෙසේ වෙතත්, පරෙස්සමින් නිර්දේශ නොකිරීමට අදහස් නොකෙරේ.

සියල්ලට පසු, කොලෙස්ටරෝල් වලට එරෙහිව ස්ටැටින් වල ප්‍රයෝජනය නම්, ඔවුන් හෘදයාබාධ, රිද්ම බාධා (හෘදයාබාධ ඇති කළ හැකි), මස්තිෂ්ක ආඝාතය සහ ත්‍රොම්බොසිස් වැනි රෝග වලින් පුද්ගලයෙකු ආරක්ෂා කිරීමයි. මෙම ව්‍යාධි සෑම දිනකම මිනිසුන් දහස් ගණනකගේ මරණයට හේතු වන අතර මරණ සඳහා ප්‍රධාන හේතුවක් ලෙස සැලකේ. නමුත් මේද හෙපටෝසිස් වලින් මිය යාමේ අවදානම අවම වේ.

එමනිසා, ඔබ වරක් අක්මා රෝග ඇති අතර දැන් ස්ටැටින් නියම කර ඇත්නම් බිය නොවන්න. ඔබ කොලෙස්ටරෝල් සඳහා statites ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ මාසයකට පසු රුධිර පරීක්ෂාවක් කිරීමට වෛද්යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත. අක්මා එන්සයිම මට්ටම සාමාන්‍ය නම්, එයින් අදහස් කරන්නේ එය බර සමඟ හොඳින් කටයුතු කරන අතර කොලෙස්ටරෝල් අඩු වන බවයි.

ස්ටැටින් වල අතුරු ආබාධ

• ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතියෙන්: පාචනය, ඔක්කාරය, අක්මාව තුළ අපහසුතාව, මලබද්ධය.
• ස්නායු පද්ධතියෙන්: නින්ද නොයාම, හිසරදය.

කෙසේ වෙතත්, මෙම අතුරු ආබාධ තාවකාලික වන අතර, මිනිසුන්ගේ සමාලෝචන මගින් විනිශ්චය කිරීම, statins නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීමෙන් සති 2-3 කට පසුව අතුරුදහන් වේ.

භයානක නමුත් අතිශය දුර්ලභ සංකූලතාවයක් වන්නේ rhabdomyolysis වේ. මෙය ඔබේම මාංශ පේශි විනාශ කිරීමයි. එය දරුණු මාංශ පේශි වේදනාව, ඉදිමීම, මුත්රා අඳුරු වීම ලෙස විදහා දක්වයි. පර්යේෂණයන්ට අනුව, rhabdomyolysis අවස්ථා සුලභ නොවේ: ස්ටැටින් ගන්නා පුද්ගලයින් 900,000 න් 42 දෙනෙකුට පමණක් මාංශ පේශි හානි සිදුවී ඇත. නමුත් ඔබ මෙම සංකූලතාව සැක කරන්නේ නම්, හැකි ඉක්මනින් විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ සංයෝජනය

ස්ටැටින් වලින් සිදුවන හානිය අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ එකවර ගතහොත් වැඩිවේ: thiazide diaretics (hypothiazide), macrolides (azithromycin), කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක (amlodipine). ඔබ කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ස්වයං-නිර්දේශන සංඛ්යා ලේඛන වළක්වා ගත යුතුය - වෛද්යවරයා විසින් පුද්ගලයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. මෙම සංයෝජනය contraindicated ද යන්න ඔහු තීරණය කරනු ඇත.

ඔබ කොපමණ කාලයක් statins ගත යුතුද?

පුද්ගලයෙකු ක්‍රෙස්ටර් පැකේජයක් පානය කර ඔහු දැන් නිරෝගී යැයි සිතන විට තත්වයක් බොහෝ විට පැන නගී. මෙය වැරදි මතයකි. අධික කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (ධමනි සිහින් වීම) නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර එක පෙති පැකට්ටුවකින් සුව කළ නොහැක.

නමුත් නව සමරු ඵලක ඇති නොවන පරිදි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට බෙහෙවින් හැකි ය, පැරණි ඒවා විසුරුවා හරිනු ඇත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ දිගු කාලයක් සඳහා ස්ටැටින් ගැනීම වැදගත් වේ.

නමුත් මුලින් තිබූ මාත්‍රාව කාලයත් සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැක.

ඔබ ස්ටැටින් ගන්නේ නම් ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු දේ

ප්රතිකාර අතරතුර සහ ඊට පෙර, ලිපිඩ මට්ටම් මනිනු ලැබේ: සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ සහ ඉහළ සහ අඩු ඝනත්ව ලිපිඩ. කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු නොවන්නේ නම්, මාත්‍රාව ඉතා අඩු විය හැකිය. වෛද්යවරයා එය වැඩි කිරීමට හෝ බලා සිටීමට උපදෙස් දිය හැකිය.

කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන drugs ෂධ අක්මාවට බලපාන බැවින්, එන්සයිම මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ඔබ වරින් වර ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. මෙය සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

• ස්ටැටින් නියම කිරීමට පෙර: AST, ALT, CPK.
• ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් සති 4-6 කට පසුව: AST, ALT.

AST සහ ALT මට්ටම තුන් ගුණයකට වඩා වැඩි නම්, රුධිර පරීක්ෂාව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සමාන නම්, එම මට්ටම නැවත එම මට්ටමට පැමිණෙන තෙක් ස්ටැටින් නතර කරනු ලැබේ. ස්ටැටින් වෙනත් කොලෙස්ටරෝල් ඖෂධ සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි බව ඔබේ වෛද්යවරයා තීරණය කළ හැකිය.

කොලෙස්ටරෝල් යනු ශරීරයට අත්‍යවශ්‍ය ද්‍රව්‍යයකි. නමුත් එය වැඩි වන විට භයානක රෝග ඇති වේ. සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සැහැල්ලුවට නොගත යුතුය. ප්රතිඵල මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා ස්ටැටින් ලබා ගැනීමට උපදෙස් දෙන්නේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ ඒවා ඇත්ත වශයෙන්ම අවශ්ය බවයි. මෙම කොලෙස්ටරෝල් ඖෂධ විශිෂ්ට බලපෑමක් ඇත, නමුත් බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇත. එමනිසා, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශයකින් තොරව ඒවා පානය නොකළ යුතුය.

Statins: ඔවුන් ක්රියා කරන ආකාරය, ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා, ඖෂධ සමාලෝචනය, ඒවා සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතු දේ

කොලෙස්ටරෝල් හෝ කොලෙස්ටරෝල් යනු මිනිස් සිරුරේ වැදගත් කාර්යයන් ඉටු කරන ද්රව්යයකි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සෛල පටලයේ සංයුතියට කොලෙස්ටරෝල් අණු ඇතුළත් වන අතර එයට ශක්තිය, නම්‍යශීලී බව සහ “ද්‍රවශීලතාවය” ලබා දෙන බැවින් ශරීරයේ සියලුම සෛලවල ජීව ක්‍රියාවලීන් සඳහා ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍යයක් ලෙස සහභාගී වීම,
• ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීම සහ සුලු පත්රිකාවේ මේද බිඳවැටීම හා අවශෝෂණය කිරීම සඳහා අවශ්‍ය බයිල් අම්ල සෑදීම,
• ශරීරයේ හෝමෝන සෑදීමට සහභාගී වීම - අධිවෘක්ක ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සහ ලිංගික හෝමෝන.

රුධිරයේ ඇති අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් රුධිර නාලවල (ප්රධාන වශයෙන් ධමනි) බිත්ති මත අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් අණු තැන්පත් කළ හැකි බවට හේතු වේ. ධමනි හරහා රුධිර ප්රවාහයට බාධා කරන ධමනි ස්රාවය වන සමරු ඵලක සාදයි, සමහර විට ඒවාට සම්බන්ධ වූ රුධිර කැටි ගැසීම් සමඟ එක්ව, හෘදයාබාධ හා ආඝාත වර්ධනයට දායක වන නෞකාවේ ලුමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කරයි.

වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 5.0 mmol/l ට නොඅඩු විය යුතුය, කිරීටක හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ගේ 4.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය, සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් - 4.0 ට නොඅඩු විය යුතුය. mmol/l.

ස්ටැටින් යනු කුමක්ද සහ ඒවා ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ධමනි සිහින් වීම සහ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් රෝගියාට හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී, ලිපිඩ අඩු කිරීමේ drugs ෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

ස්ටැටින් යනු ලිපිඩ අඩු කරන (ලිපිඩ අඩු කරන) ඖෂධ වන අතර එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කරන එන්සයිම නිෂේධනය කිරීමයි. ඔවුන් "එන්සයිම නැත - කොලෙස්ටරෝල් නැත" යන මූලධර්මය මත ක්රියා කරයි. ඊට අමතරව, වක්‍ර යාන්ත්‍රණ හේතුවෙන්, ධමනි සිහින් වීම තවමත් හඳුනාගත නොහැකි අවධියක රුධිර නාල වල හානියට පත් අභ්‍යන්තර තට්ටුව වැඩි දියුණු කිරීමට ඒවා උපකාරී වේ, නමුත් බිත්ති මත කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම දැනටමත් ආරම්භ වී ඇත - ධමනි සිහින් වීමේ මුල් අවධියේදී. රුධිරයේ භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග කෙරෙහි ද ඒවා හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, දුස්ස්රාවිතතාවය අඩු කරයි, එය රුධිර කැටි ගැසීම සහ සමරු ඵලක වලට ඇමිණීම වළක්වන වැදගත් සාධකයකි.

සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය ලෙස atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin සහ pitavastatin අඩංගු නවතම පරම්පරාවේ statins දැනට වඩාත් ඵලදායී ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. නවතම පරම්පරාවේ ඖෂධ "නරක" කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරනවා පමණක් නොව, රුධිරයේ "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරයි. මේවා අද හොඳම ස්ටැටින් වන අතර, අඛණ්ඩ භාවිතයේ පළමු මාසය තුළ ඒවායේ භාවිතයේ බලපෑම වර්ධනය වේ. ස්ටැටින් රාත්‍රියේදී දිනකට එක් වරක් නියම කරනු ලැබේ; වෙනත් හෘද ඖෂධ සමඟ එක් ටැබ්ලටයක ඒවා ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන ස්ටැටින් ස්වාධීනව භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය, මන්ද drug ෂධය ගැනීමට පෙර රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. තව ද, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 6.5 mmol / l ට වඩා අඩු නම්, ඔබ ආහාර හා සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ආධාරයෙන් මාස හයක් සඳහා එය අඩු කිරීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර, මෙම පියවරයන් අකාර්යක්ෂම නම්, වෛද්යවරයා විසින් statins නිර්දේශ කිරීමට තීරණය කරයි.

ස්ටැටින් භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලින්, ප්රධාන කරුණු ඉස්මතු කළ හැකිය:

ස්ටැටින් නියම කිරීම සඳහා ඇඟවීම්

ප්‍රධාන ඇඟවුම වන්නේ ඖෂධ නොවන ක්‍රම අකාර්යක්ෂම වන විට අධි කොලෙස්ටරෝල් (අධික කොලෙස්ටරෝල්) සහ ආහාර අකාර්යක්ෂම වන විට පවුල් (පරම්පරාගත) හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාවයි.

පහත සඳහන් රෝග සමඟ අනුකූල වන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ස්ටැටින් නිර්දේශ කිරීම අනිවාර්ය වේ, මන්ද වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒවා භාවිතා කිරීම හදිසි හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි:

• හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින්,
• කිරීටක හෘද රෝග, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්,
• පෙර හෘදයාබාධ,
• කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම් හෝ හෘදයාබාධ සඳහා ස්ටෙන්ට් සවි කිරීම,
• ආඝාතය,
• තරබාරුකම,
• දියවැඩියාව,
• වයස අවුරුදු 50 ට අඩු සමීප ඥාතීන්ගේ හදිසි හෘදයාබාධ මරණ.

ප්රතිවිරෝධතා

ප්රතිවිරෝධතා ඇතුළත් වේ අක්මා අක්රිය වීම (හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්) ක්රියාකාරී වේදිකාවේදී, කලින් ඖෂධ ලබා ගන්නා විට අසාත්මිකතා. ගර්භණී හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන් හෝ විශ්වාසදායක උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා නොකරන ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් විසින් ස්ටැටින් නොගත යුතුය. ස්ටැටින් වෙනත් වර්ගවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට (ප්‍රෝටීන්, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, පියුරීන් පරිවෘත්තීය) බලපාන්නේ නැත, එබැවින් ඒවා දියවැඩියාව, රක්තවාතය සහ වෙනත් අනුකූල රෝග සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

දිගුකාලීනව ස්ටැටින් ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් ව්‍යාධිය, නින්ද කැළඹීම්, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, ශ්‍රවණාබාධ, රසය නැතිවීම, වේගවත් හද ගැස්ම, රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීම සහ වැඩි වීම, රුධිරයේ පට්ටිකා මට්ටම අඩුවීම, නාසයෙන් ලේ ගැලීම, අජීර්ණ, උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, අස්ථායී පුටුව, නිතර මුත්‍රා කිරීම, ශක්තිය අඩු වීම, මාංශ පේශි සහ සන්ධිවල වේදනාව, රබ්ඩොමියොලිසිස් (මාංශ පේශි පටක විනාශ කිරීම), දහඩිය වැඩි වීම, අසාත්මිකතා.

රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා ක්ලාන්තය, ඔක්කාරය, හදවතේ වේදනාව, වියළි කැස්ස, නාසයේ තදබදය, පර්යන්ත ශෝථය, හිරු එළියට සමේ සංවේදීතාව වැඩි වීම, සමේ ප්රතික්රියා - කැසීම, රතු පැහැය, දද.

ස්ටැටින් වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිද?

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සහ ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ නිර්දේශයන්ට අනුව, සංකූලතා සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් සහිත කිරීටක හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ස්ටැටින් අනිවාර්ය drug ෂධයකි. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ පමණක් නිර්දේශ කිරීම ප්රමාණවත් නොවේ, එබැවින් ප්රතිකාර ප්රමිතීන්ට ප්රධාන අවශ්ය ඖෂධ ඇතුළත් වේ - මේවා බීටා අවහිර කරන්නන් (bisoprolol, atenolol, metoprolol, ආදිය), antiplatelet නියෝජිතයන් (ඇස්ප්රීන්, ඇස්පිරින් Cardio, aspicor, thrombo Ass, ආදිය. ), ACE inhibitors (enalapril, perindopril, quadripril, ආදිය) සහ statins. මෙම ඖෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම ආරක්ෂිත බව ඔප්පු කිරීමට බොහෝ අධ්යයන සිදු කර ඇත. එපමනක් නොව, උදාහරණයක් ලෙස, pravastatin සහ aspirin එක් ටැබ්ලට් එකක ඒකාබද්ධ කරන විට, වෙන් වෙන් වශයෙන් ඖෂධ ගැනීම හා සසඳන විට හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ (7.6%).

මේ අනුව, කලින් ස්ටැටින් රාත්‍රියේදී නියම කළේ නම්, වෙනත් ඖෂධ ගැනීමෙන් වෙනම වේලාවක, එක් ටැබ්ලට් එකක සංයෝජන ඖෂධ ගැනීම වඩාත් සුදුසු බව ගෝලීය වෛද්‍ය ප්‍රජාව දැන් නිගමනය කරයි. මෙම සංයෝජන අතරින්, පොලිපිල් නමැති ඖෂධ දැනට පරීක්‍ෂාවට ලක්වෙමින් පවතින නමුත්, ඒවායේ ස්කන්ධ භාවිතය තවමත් සීමිතය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ඇම්ලොඩිපයින් සංයෝගයක් සහිත ඖෂධ - Caduet, Duplekor - දැනටමත් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත.

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ (7.4 mmol / l ට වඩා වැඩි) නම්, වෙනත් කණ්ඩායමකින් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ සමඟ ස්ටැටින් ඒකාබද්ධ කළ හැකිය - ෆයිබ්රේට්. එවැනි බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයකු විසින් පමණි, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම හොඳින් තක්සේරු කරයි.

ඔබට මිදි යුෂ සමඟ ස්ටැටින් ඒකාබද්ධ කළ නොහැක, මන්ද එහි ශරීරයේ ස්ටැටින් පරිවෘත්තීය මන්දගාමී කරන සහ රුධිරයේ ඒවායේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන ද්‍රව්‍ය අඩංගු වන අතර එමඟින් අහිතකර විෂ ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය විය හැකිය.

අක්මාවට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බැවින්, විශේෂයෙන් ක්ලැරිට්‍රොමොසින් සහ එරිත්‍රොමොසින් වැනි ඖෂධ ඇල්කොහොල් හෝ ප්‍රතිජීවක සමඟ නොගත යුතුය. අනෙකුත් කණ්ඩායම්වල ප්රතිජීවක ඖෂධ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ආරක්ෂිත වේ. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, සෑම මාස තුනකට වරක් ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම සහ අක්මා එන්සයිම (ALAT, AST) මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හානිය සහ ප්රතිලාභ - වාසි සහ අවාසි

ඕනෑම රෝගියෙකු, වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, බෙහෙත් වට්ටෝරු වල නිවැරදි භාවය ගැන සිතයි. ස්ටැටින් ගැනීම ව්යතිරේකයක් නොවේ, විශේෂයෙන්ම මෙම ඖෂධවල අන්තරායන් ගැන ඔබට නිතරම අසන්නට ලැබේ. හානියට වඩා යහපතක් කරන නවතම ඖෂධ මෑත වසරවල නිපදවා ඇති බැවින් මෙම මතය ඉවත් කළ හැකිය.

ස්ටැටින් ගැනීමෙන් ලැබෙන වාසි

1. පළමු වසර පහ තුළ හෘද රෝග හේතුවෙන් සිදුවන මරණ අනුපාතය 40% කින් අඩු කිරීම;
2. ආඝාත හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම 30% කින් අඩු කිරීම;
3. කාර්යක්ෂමතාව - මුලින් ඉහළ මට්ටමේ සිට 45-55% කින් නිරන්තර භාවිතයෙන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම. කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීම සඳහා, රෝගියා සෑම මසකම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය;
4. ආරක්ෂාව - නවතම පරම්පරාවේ ස්ටැටින් චිකිත්සක මාත්‍රාවලින් ගැනීමෙන් රෝගියාගේ ශරීරයට සැලකිය යුතු විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති නොවන අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අතිශයින් අඩුය. ස්ටැටින් ගන්නා රෝගීන් දිගු කාලීනව නිරීක්ෂණය කරන ලද අධ්‍යයන ගණනාවක් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ඔවුන්ගේ භාවිතය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, අක්මා පිළිකා, ඇසේ සුද සහ දුර්වල මානසික හැකියාවන් වර්ධනය කිරීමට හේතු විය හැකි බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය ප්රතික්ෂේප කර ඇති අතර වෙනත් සාධක නිසා එවැනි රෝග වර්ධනය වන බව ඔප්පු වී ඇත. එපමණක් නොව, 1996 සිට ඩෙන්මාර්කයේ දැනට පවතින 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් කරන ලද නිරීක්ෂණවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ දියවැඩියා බහු නියුරෝපති සහ රෙටිනෝපති වැනි දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිවෙලින් 34% සහ 40% කින් අඩු වන බවයි;
5. රෝගියාගේ මූල්ය හැකියාවන් සැලකිල්ලට ගනිමින් ඖෂධයක් තෝරා ගැනීමට උපකාර වන විවිධ මිල කාණ්ඩවල එක් ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයක් සහිත ඇනෙලොග් විශාල සංඛ්යාවක්.

ස්ටැටින් ගැනීමෙන් අවාසි

• සමහර මුල් ඖෂධවල අධික පිරිවැය (Crestor, Rosucard, Leskol Forte). වාසනාවකට මෙන්, මෙම අඩුපාඩුව මිල අඩු ප්රතිසමයක් සමඟ එකම ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය සමඟ ඖෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පහසුවෙන් ඉවත් කළ හැකිය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි වාසි සහ අසමසම ප්‍රතිලාභ රෝගියා විසින් ස්ටැටින් ගැනීම ආරක්ෂිත දැයි සැක කරන්නේ නම් සහ වාසි සහ අවාසි පරෙස්සමින් කිරා මැන බැලීම සඳහා ඇඟවීම් සහිත රෝගියෙකු විසින් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ඖෂධ පිළිබඳ කෙටි දළ විශ්ලේෂණය

රෝගීන්ට බොහෝ විට නියම කරනු ලබන ඖෂධ ලැයිස්තුව වගුවේ දක්වා ඇත:

ක්රියාකාරී ද්රව්යය

ඖෂධයේ නම, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ අන්තර්ගතය (mg)

නිෂ්පාදක රට

ආසන්න මිල, අතුල්ලන්න

ස්ටැටින්වල මිලෙහි එවැනි පුළුල් පරාසයක් තිබියදීත්, මිල අඩු ඇනෙලොග් මිල අධික ඖෂධවලට වඩා බෙහෙවින් පහත් නොවේ. එමනිසා, රෝගියාට මුල් ඖෂධය මිලදී ගත නොහැකි නම්, වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි, සමාන හා වඩා දැරිය හැකි මිලකට එය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට බෙහෙවින් හැකි ය.

වීඩියෝ: සෞඛ්‍ය වැඩසටහනේ ස්ටැටින්

පෙති නොමැතිව කොලෙස්ටරෝල් අඩු කළ හැකිද?

ශරීරයේ අතිරික්ත “නරක” කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රකාශනයක් ලෙස ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, වෛද්‍යවරයාගේ පළමු බෙහෙත් වට්ටෝරු ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම සඳහා නිර්දේශ විය යුතුය, මන්ද කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක නොමැති නම් (5.0 - 6.5 mmol / l), සහ හෘද සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් අඩු ය, පහත සඳහන් පියවරයන් හරහා එය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය:

සමහර ආහාර වල ඊනියා ස්වභාවික ස්ටැටින් අඩංගු වේ. මෙම නිෂ්පාදන අතරින් සුදුළූණු සහ කහ වඩාත් අධ්යයනය කර ඇත. මාළු තෙල් සූදානම ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය සාමාන්ය කිරීමට උපකාර වන ඔමේගා 3 මේද අම්ල අඩංගු වේ. ඔබට ෆාමසියකින් මිලදී ගත් මාළු තෙල් ගත හැකිය, නැතහොත් ඔබට සතියකට කිහිප වතාවක් මාළු කෑම (ට්‍රවුට්, සැමන්, සැමන්, ආදිය) පිසීමට හැකිය. ඇපල්, කැරට්, ධාන්‍ය වර්ග (ඕට් මස්, බාර්ලි) සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග වල ප්‍රමාණවත් තරම් ශාක තන්තු අනුභව කිරීම දිරිගන්වනු ලැබේ.

ඖෂධ නොවන ක්රමවලින් කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, වෛද්යවරයා විසින් ලිපිඩ අඩු කරන ඖෂධවලින් එකක් නිර්දේශ කරයි.

අවසාන වශයෙන්, රෝගීන්ගේ බිය සහ ස්ටැටින් හානිකර යැයි යන අදහස තිබියදීත්, කිරීටක ධමනි වලට හානි වීමත් සමඟ උසස් ධමනි සිහින් වීමකදී ඒවායේ භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම යුක්ති සහගත වන බව සටහන් කිරීමට කැමැත්තෙමි, මන්ද මෙම drugs ෂධ සැබවින්ම ආයු කාලය දීර්ඝ කරයි. රුධිර නාල වලට හානිවීමේ ආරම්භක සලකුණු නොමැතිව ඔබට රුධිරයේ ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමක් තිබේ නම්, ඔබ නිවැරදිව ආහාර ගත යුතුය, ක්‍රියාශීලීව ගමන් කළ යුතුය, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කළ යුතුය, එවිට අනාගතයේදී ඔබට ස්ටැටින් ගත යුතුද යන්න ගැන සිතීමට අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

වීඩියෝ: සෑම විටම ස්ටැටින් ගැනීම වටී ද?

පියවර 2: ගෙවීමෙන් පසු, ඔබේ ප්‍රශ්නය පහත පෝරමයෙන් අසන්න ↓ පියවර 3: ඔබට අත්තනෝමතික මුදලක් සඳහා තවත් ගෙවීමක් සමඟ විශේෂඥයාට ස්තුති කළ හැකිය