INTRODUKSJON

Kapittel 1. MODERNE TILGANGER TIL MEKANISK FOREBYGGELSE AV POSTOPERATIVE VENOUSE TROMBOEMBOLISKE KOMPLIKASJONER I KIRURGISKE PASIENTER

1.1 Epidemiologi av dyp venetrombose og lungeemboli.

1.2 Funksjoner av venøs tromboembolisme hos høyrisikokirurgiske pasienter.

1.3 Blodstasis som hovedkomponent i patogenesen av venøs trombose.

1.4 Metoder for å håndtere venøs stase hos kirurgiske pasienter.

1.4.1. Metoder for å akselerere venøs utstrømning og deres effektivitet

1.4.1.1. Forhøyet stilling av underekstremiteter, aktive muskelsammentrekninger, tidlig aktivering.

1.4.1.2. Elastisk kompresjon.

1.4.1.3. Intermitterende pneumatisk kompresjon.

1.4.1.4. Elektrisk stimulering av leggmusklene.

1.4.1.5. Kombinert bruk.

1.4.2. Verdien av venøs blodstrømningshastighetsparametere for tromboprofylakse.

1.4.3. Blodstrømningshastighet og skjærspenning er faktorer for å opprettholde endotelens tromboresistente egenskaper.

KAPITTEL 2. KARAKTERISTIK FOR MATERIALER OG FORSKNINGSMETODER

2.1. Kjennetegn ved den eksperimentelle delen av arbeidet.

2.1.1. Fagets generelle egenskaper.

2.1.2. Studie av regional venøs hemodynamikk i underekstremiteter ved duplex angiscanning.

2.1.3. Kjennetegn på forskningsforhold og metoder for å akselerere blodstrømmen.

2.2. Kjennetegn ved den kliniske delen av arbeidet.

2.2.1. Generelle egenskaper hos pasienter og undersøkelsesmetoder.

2.2.2. Vurdering av risikofaktorer for utvikling av venøs tromboembolisme.

2.2.3. Metoder for diagnostisering av venøse tromboemboliske komplikasjoner.

2.2.3.1. Ultralyd angioscanning.

2.2.3.2. Perfusjon lungesintigrafi.

2.2.3.3. ECHO kardiografi.

2.2.3.4. Seksjonsforskning.

2.2.4. Kjennetegn på metoder for forebygging av venøs tromboembolisme.

2.2.4.1. Elastisk kompresjon.

2.2.4.2. Elektromyostimulering av venøs utstrømning.

2.2.4.3. Farmakologisk profylakse.

2.3 Metoder for statistisk behandling av resultater.

KAPITTEL 3. EKSPERIMENTELLE RESULTATER OG DERES ANALYSE

3.1 Resultater av målinger av popliteal venediameter.

3.2 Resultater av målinger av peak blodstrømningshastighet i popliteal vene.

3.3 Resultater av måling av volumetrisk blodstrømningshastighet i popliteal vene.

3.4 Innflytelse av myostimulering på surale bihuler og vurdering av Doppler-kurver og myostimuleringskraft.

3.5 Valg av den optimale kombinasjonen av akselerasjonsmetoder for blodstrøm basert på innhentede data.

3.6 Faktorer som påvirker blodstrømningshastigheten under muskelsammentrekning.

KAPITTEL 4. RESULTATER AV DET "EPIDEMIOLOGISKE" STAD FOR FORSKNING OG DERES ANALYSE

4.1 Generelle egenskaper ved postoperativ venøs trombose.

4.1.1. Lokalisering av den trombotiske prosessen.

4.1.2. Tidspunktet for utvikling av venøs trombose.

4.1.3. Totalt antall risikofaktorer og forekomsten av trombose.

4.2 Generelle egenskaper ved lungeemboli.

4.3 Generell dødelighet, dødsårsaker, komplikasjoner av forebyggende teknikker og andre egenskaper ved studien.

4.4. Analyse av oppnådde resultater.

KAPITTEL 5. RESULTATER AV DEN "SAMMENLIGNENDE" FASEN AV FORSKNING OG DERES ANALYSE

5.1 Resultater av bruk av myostimulering i pilotgruppen.

5.2 Algoritme for bruk av elektrisk stimulering av benmusklene som en del av den komplekse forebyggingen av venøse tromboemboliske komplikasjoner.

5.3 Effektivitet av et omfattende program for forebygging av venøse tromboemboliske komplikasjoner ved bruk av myostimuleringsteknikker og gradert kompresjonsbandasje med økt trykknivå.

5.4 Erfaring med myostimulering ved akutt trombose.

Anbefalt liste over avhandlinger

• Optimalisering av metoder for forebygging av akutt venøs trombose hos kirurgiske pasienter med høy risiko for tromboemboliske komplikasjoner 2014, doktor i medisinske vitenskaper Barinov, Victor Evgenievich

• Prediksjon og forebygging av postoperative venøse tromboemboliske komplikasjoner 2008, doktor i medisinske fag Vardanyan, Arshak Vardanovich

• Dyp venøs trombose og lungeemboli: diagnose, risikoforutsigelse, behandling i den tidlige perioden med traumatisk sykdom 2006, doktor i medisinsk vitenskap Mishustin, Vladimir Nikolaevich

• Kompliserte former for kronisk venøs insuffisiens (patogenese, diagnose, behandling, forebygging) 2004, doktor i medisin Shchelokov, Alexander Leonidovich

• Velge en metode for kirurgisk forebygging av lungeemboli (PE) 2004, Kandidat for medisinsk vitenskap Korelin, Sergey Viktorovich

Avhandling introduksjon (del av abstrakt) om temaet "Elektromyostimulering av venøs utstrømning i forebygging av venøse tromboemboliske komplikasjoner hos kirurgiske pasienter."

Venøse tromboemboliske komplikasjoner, inkludert akutt venøs trombose og lungeemboli, har vært et presserende folkehelseproblem i mange tiår. Til tross for den aktive innføringen av nye forebyggende teknikker og den konstante forbedringen av forebyggende protokoller, er forekomsten av disse komplikasjonene på sykehuspasienter omtrent 10 ganger høyere enn samme frekvens i befolkningen generelt og vokser jevnt. Hos kirurgiske pasienter er venøs tromboembolisme den nest hyppigste postoperative komplikasjonen, den nest hyppigste årsaken til sykehusinnleggelse, og den tredje hyppigste årsaken til postoperativ dødelighet, og utgjør opptil 50% av dødsfallene etter de vanligste operasjonene. Årsaken til en slik trist dynamikk kan være både utilstrekkelig dekning av inneliggende pasienter med forebyggende tiltak, og en progressiv økning i antall sykehusinnleggelser av pasienter fra kategorien med høy risiko for å utvikle VTEC, hvis andel i et kirurgisk sykehus i dag når 41%. Ifølge en rekke forfattere viser standardpreventive tilnærminger i denne kategorien pasienter utilstrekkelig effektivitet. I følge de generelle litteraturdataene kan forekomsten av postoperativ venøs trombose mot bakgrunnen av kompleks profylakse hos høyrisikopasienter nå 25-30% og i gjennomsnitt ca 12%. Dette dikterer behovet for en grundigere studie av epidemiologien til venøs tromboembolisme i denne befolkningen og søket etter nye mer effektive metoder og tilnærminger for å forebygge dem.

På bakgrunn av den progressive utviklingen av farmasøytisk industri og fremveksten av nye antitrombotiske legemidler på markedet, tiltrekkes mindre og mindre oppmerksomhet fra forskere til mekaniske midler for VTEC-forebygging som tar sikte på å arrestere venøs stase. I mellomtiden er blodstagnasjon en integrert følgesvenn av den perioperative perioden og en viktig komponent i patogenesen av venøs trombose. I dette tilfellet er stagnasjonens viktigste soner venene og bihulene i gastrocnemius og soleus muskler, der i de fleste tilfeller begynner den trombotiske prosessen i det nedre vena cava-systemet. Tilstrekkelig tømming av bihulene gir bare sammentrekning av rådgivende muskler, mens tradisjonelle kompresjonsteknikker, ifølge en rekke forfattere, ikke er i stand til å tømme disse områdene effektivt.

Samtidig påvirker metoden for elektrisk stimulering av underbenmuskulaturen, som fant bred klinisk anvendelse i andre halvdel av det 20. århundre og deretter gikk tapt på bakgrunn av enklere og mer tilgjengelige metoder for forebygging av VTEC, kalvens muskler direkte og kan bli et effektivt middel for å tømme sural bihuler og bekjempe venøs stagnasjon. Utseendet på markedet av moderne sikre bærbare enheter for EMC krever en vurdering av deres hemo-dynamiske og kliniske effekt i forebygging av VTEC, spesielt hos høyrisikopasienter. Og hvis den hemodynamiske effekten av bruk av myostimulering gjenspeiles i litteraturen, er resultatene av klinisk bruk av moderne enheter for tiden fraværende. Gitt at forebygging av tromboembolisme hos høyrisikopasienter bør være multikomponent, kreves det også forskning om effektiviteten av kombinert bruk av EMS og kompresjonsbehandling.

Hensikten med studien

For å forbedre resultatene av behandling av kirurgiske pasienter med høy risiko for å utvikle venøse tromboemboliske komplikasjoner i den postoperative perioden ved å utvikle og implementere et terapeutisk og profylaktisk tiltakskompleks, inkludert elektrisk stimulering av benmusklene og en gradert kompresjonsbandasje.

1. Evaluer den hemodynamiske effektiviteten til teknikken for elektrisk stimulering av benmusklene og velg den optimale kompresjonsprofilen for felles bruk.

2. Å studere de epidemiologiske egenskapene til postoperativ venøs trombose som utvikler seg hos høyrisikopasienter ved bruk av standardpreventive tiltak.

3. For å bestemme betydningen av muskelårene og bihulene i underbenet i utviklingen av postoperative venøse tromboemboliske komplikasjoner.

4. Å evaluere effektiviteten av metoden for elektrisk stimulering av benmuskulaturen for å forhindre utvikling av venøs trombose og lungeemboli.

5. Bestem det optimale myostimuleringsregimet og utvikle en algoritme for bruk hos kirurgiske pasienter med høy risiko for å utvikle venøs trombose.

Vitenskapelig nyhet:

1. Det ble avdekket et direkte sterkt forhold mellom det totale antallet predisponerende faktorer og forekomsten av postoperativ venøs trombose hos kirurgiske pasienter.

2. Det ble funnet at innenfor høyrisikogruppen utviser pasienter med tre eller flere predisponerende tilstander den høyeste forekomsten av postoperativ venøs trombose.

3. Den hemodynamiske effektiviteten, gjennomførbarheten og sikkerheten ved klinisk bruk av gradert kompresjonsbandasje med økt trykknivå ble evaluert.

4. Profilen til et kompresjonsbandasje ble avslørt, noe som gir en optimal hemodynamisk respons når den brukes sammen med teknikken for elektrisk stimulering av benmusklene i rammen av kompleks forebygging av venøs trombose.

5. Den kliniske effekten av en bærbar enhet for elektrisk stimulering av benmuskulaturen, genererer modulerte frekvens elektriske impulser i området 1-250 Hz med en burstfrekvens på 1-1,75 Hz, i forebygging av postoperativ venøs trombose og lungeemboli ble evaluert.

6. En algoritme er utviklet for anvendelse av myostimuleringsteknikken hos høyrisikokirurgiske pasienter innenfor rammen av et omfattende program for forebygging av venøs tromboembolisme.

Bestemmelser for forsvar:

1. Elektrisk stimulering av underbenmuskulaturen ved hjelp av enheten "Wetop1sh" gir en hemodynamisk respons som kan sammenlignes med aktiv muskelsammentrekning, mens den lineære blodstrømningshastigheten er 4-5 ganger høyere enn basale hvilenivå, og sural-bihulene viser tegn til effektiv tømming.

2. Det optimale kompresjonsnivået for kombinert bruk med elektromyostimulering i en horisontal stilling av kroppen, som gir betydelig akselerasjon mens den teoretiske opprettholder den laminære venøse blodstrømmen i poplitealvenen, er en kompresjonsprofil med et trykknivå på 20-40 mm Hg. i den distale delen.

3. Åre og bihuler i gastrocnemius og soleus muskler er de viktigste kildene til trombose i det nedre vena cava systemet og kan forårsake lungeemboli hos høyrisikopasienter som får standard kompleks forebygging av venøs tromboembolisk komplikasjon.

4. Forekomsten av postoperativ venøs trombose på bakgrunn av standardpreventive tiltak hos høyrisikopasienter kan nå 26,7-48,8%, mens i halvparten av tilfellene er trombotisk prosess begrenset til surale bihuler.

5. Med en økning i det totale antall risikofaktorer, øker sannsynligheten for å utvikle postoperativ venøs trombose med standard profylakse. I dette tilfellet er tilstedeværelsen av tre eller flere risikofaktorer hos en pasient kritisk, noe som øker sannsynligheten for trombose med 10 ganger.

6. Inkludering av elektrisk stimulering av venøs utstrømning av enheten "Uetop1u8" i den komplekse profylaksen kan betydelig redusere risikoen for venøs trombose hos høyrisikopasienter.

7. Elektromyostimulering med bruk av enheten "Uetop1sh" hos høyrisikopasienter bør utføres minst 5 ganger om dagen (\u003e 100 minutter om dagen).

Den praktiske verdien av arbeidet

Studien gjør det mulig å forbedre resultatene av behandling av kirurgiske pasienter ved å redusere forekomsten av postoperativ venøs trombose og lungeemboli. Den utviklede modellen for individuell stratifisering av sannsynligheten for postoperativ venøs trombose på grunnlag av å identifisere tradisjonelle forhold som disponerer for utvikling av trombose og tar hensyn til deres totale antall, gjør det mulig å identifisere den mest trombotiske kontingenten av pasienter i høyrisikogruppen. Bruken av et kompleks av forebyggende tiltak i denne kategorien av pasienter med inkludering av elektrisk stimulering av benmusklene og en gradert kompresjonsbinding gir mer pålitelig beskyttelse mot disse komplikasjonene sammenlignet med den tradisjonelle forebyggende protokollen. Algoritmen for bruk av elektromyostimulering, utviklet på grunnlag av den utførte kliniske og eksperimentelle studien, er enkel å bruke og effektiv, som bestemmer forutsetningene for den omfattende implementeringen i praktisk helsevesen.

Implementering av arbeidsresultater i praksis

Resultatene av studien ble introdusert i klinisk praksis ved Institutt for generell kirurgi og strålingsdiagnostikk ved Det medisinske fakultet ved det russiske nasjonale forskningsmedisinske universitetet oppkalt etter N.I. Pirogov, kirurgiske avdelinger og intensivavdelinger i bykliniske sykehus nr. 12 og nr. 13 i Moskva helsedepartement.

Avhandling godkjenning

Hovedbestemmelsene i avhandlingen ble rapportert på en felles vitenskapelig-praktisk konferanse av Institutt for generell kirurgi og strålingsdiagnostikk ved Det medisinske fakultet ved State Budgetary Education Institution of Higher Professional Education, Russian National Research Medical University oppkalt etter N.I. Pirogov fra Helsedepartementet i Russland og kirurgiske avdelinger i City Clinical Hospital No. 24 og City Clinical Hospital No. 13 i Moscow Department of Health 12.10.2012

Publikasjoner

Basert på avhandlingsmaterialene ble 5 vitenskapelige artikler publisert i fagfellevurderte tidsskrifter anbefalt av Higher Attestation Commission for publisering av vitenskapelig forskning for graden av kandidat for medisinsk vitenskap. Forskningsresultatene ble også rapportert på konferanser: på XI Congress of Surgeons of the Russian Federation (Volgograd, 2011), på IX-konferansen til Association of Russian Flabologists (Moskva, 2012), på 5. St. Petersburg Venous Forum

St. Petersburg, 2012), på vitenskapelige og praktiske konferanser GKB nr. 12 og KB nr. 1 UPDP RF.

Oppgavens struktur og omfang

Avhandlingen består av en introduksjon, 5 kapitler, konklusjoner, konklusjoner, praktiske anbefalinger, applikasjoner og en referanseliste. Bibliografien består av 28 innenlandske og 289 utenlandske kilder. Oppgaven presenteres på 180 sider med maskinskrevet tekst, illustrert med 20 tabeller og 17 figurer.

Lignende avhandlinger i spesialiteten "Surgery", 01/14/17 kode VAK

• Funksjoner av patogenesen av embolisk venøs trombose 2007, doktor i medisinsk vitenskap Shulgina, Lyudmila Eduardovna

• Forebygging, diagnose og behandling av lungeemboli. 2009, kandidat for medisinsk vitenskap Nizhnichenko, Vladimir Borisovich

• Ultralyddiagnostikk og evaluering av resultatene av behandling av pasienter med trombose i det nedre vena cava-systemet 2011, doktor i medisinske vitenskaper Goldina, Irina Mikhailovna

• Forebygging av venøs tromboembolisme hos pasienter som har gjennomgått større ortopediske operasjoner i underekstremiteter 2006, Kandidat for medisinsk vitenskap Zinovieva, Irina Evgenievna

• Behandling av graviditet, fødsel og fødselsperioden hos kvinner med venesykdommer i underekstremiteter 2008, kandidat for medisinsk vitenskap Eshaliyeva, Ainagul Sarpekovna

Oppgavens konklusjon om emnet "Kirurgi", Lobastov, Kirill Viktorovich

1. Elektrisk stimulering av leggmuskulaturen med den bærbare enheten "Wetop1sh" gjør det mulig å akselerere venøs utstrømning fra underekstremitetene ikke mindre effektivt enn aktiv muskelsammentrekning. Det optimale kompresjonsnivået for kombinert bruk med myostimulering er en gradert kompresjonsprofil med et trykknivå i det distale området på 20-40 mm Hg.

2. På bakgrunn av et standard sett med forebyggende tiltak hos høyrisikopasienter kan forekomsten av akutt venøs trombose i den postoperative perioden nå 37,1% (26,7-48,8%), mens det i halvparten av tilfellene observeres isolerte lesjoner i sural-bihulene. ... Det totale antallet tilstander som disponerer for trombose hos disse pasientene, korrelerer signifikant med frekvensen for verifisering av postoperativ venøs trombose, og pasienter med tre eller flere risikofaktorer er 10 ganger mer sannsynlig å lide av denne komplikasjonen, noe som gjør at de kan klassifiseres som "ekstremt høy risiko".

3. Vener og bihuler i gastrocnemius og soleus muskler er hovedsonene for initiering av trombose i det nedre vena cava-systemet og kan tjene som uavhengige kilder til lungeemboli. Deres nederlag er observert i 84,6% (74,4% -91,2%) av alle venøse pomboser.

4. Elektrisk stimulering av underbenets muskler med Uetoplus-apparatet, brukt som en del av den komplekse forebyggingen av venøs tromboembolisme, kan redusere risikoen for venøs trombose betydelig hos kirurgiske pasienter med høy risiko.

5. Den minste effektive frekvensen for elektrisk stimulering av underbenets muskler av Uetop1sh-apparatet hos høyrisikopasienter er 7 prosedyrer per dag for intensivavdelinger og 6 prosedyrer per dag for spesialiserte kirurgiske avdelinger.

1. Hvis en pasient fra en høyrisikogruppe har tre eller flere tilstander som er predisponert for trombose, bør det tilskrives den mest trombotiske betingelsen, som krever en individuell tilnærming til forebygging av venøs tromboembolisme, bruk av et kompleks av de mest effektive forebyggende tiltakene og dynamisk kontroll over åpningen av venene i underekstremitetene.

2. For å redusere risikoen for postoperativ venøs trombose hos pasienter med høy og ekstremt høy risiko, bør teknikken med elektrisk stimulering av benmusklene brukes mer, noe som sikrer effektiv drenering av venøs stagnasjonssoner og akselererer blodstrømmen.

3. Når du bruker enheten "Weshurch" hos pasienter fra gruppen med høy og ekstremt høy risiko, er det nødvendig å utføre prosedyrer med en frekvens på minst 7 ganger om dagen for intensivavdelinger og 6 ganger om dagen for spesialiserte kirurgiske avdelinger.

4. Myostimulering bør brukes i hele perioden med tilstedeværelse av risikofaktorer for venøs tromboembolisme hos pasienter, inkludert etter vellykket aktivering.

5. For å oppdage asymptomatisk venøs trombose i tide hos pasienter med høy og ekstremt høy risiko, er det nødvendig å utføre aktiv ultralydscreening, spesielt i løpet av den første uken etter operasjonen og under intensivbehandling.

6. Når du gjennomfører ultralydundersøkelse av venene i underekstremiteter, er det viktig å undersøke venene og bihulene i gastrocnemius og soleus muskler, fordi de er den viktigste kilden til trombedannelse i det nedre vena cava-systemet og kan tjene som en uavhengig kilde til lungeemboli.

7. For å øke effektiviteten og sikkerheten ved å bruke en elastisk bandasje som et middel for kompresjonseffekt, skal et bandasje påføres under trykkontroll ved hjelp av en bærbar trykkmåler, eller teknikken for å påføre et bandasje med manometri bør praktiseres på forhånd. Sammensetningen av bandasjen må inneholde et fôrmateriale for å redusere hyppigheten av skade på hud og bløtvev i underbenet.

Vær oppmerksom på at ovennevnte vitenskapelige tekster er lagt ut for gjennomgang og oppnådd ved hjelp av anerkjennelse av originale avhandlingstekster (OCR). I denne forbindelse kan de inneholde feil relatert til ufullkommenhet i gjenkjenningsalgoritmer. Det er ingen slike feil i PDF-filer av avhandlinger og abstrakter som vi leverer.

Med et spørsmål om enhets-elektromyostimulator ...

Hallo! Søsteren min ringte i går og i samtale med meg rådet meg til å kjøpe en elektromyostimulator. Han forteller at han hjalp henne mye i korsryggen.

Fortell oss, lege, hva er en elektromyostimulator og hva er elektromyostimulering?

- Valentina Kabanova, Khabarovsk-territoriet

Hei Valentine!

Hva er elektromyostimulering?

Elektromyostimulering (myoneurostimulation, myostimulation) er en metode for gjenopprettende behandling, som er basert på elektrisk stimulering av muskler (myostimulering) og nerver (neurostimulering), utført ved å overføre strøm med spesifiserte egenskaper fra enheten-myostimulering til menneskekroppen gjennom elektroder.

Det er mye brukt til rehabilitering av pasienter etter skader, samt med sykdommer i det sentrale og perifere nervesystemet, med urininkontinens () og fekal inkontinens (encopresis), i profesjonell sport og kosmetologi.

Elektromyostimulering avslørte en økning i dannelsen av kollagen av fibroblaster, en økning i proteinbiosyntese og DNA-replikasjon, en økning i aktiviteten til proteinkinaser, noe som generelt fører til en akselerasjon av vevsgranulering og epitelisering.

Jeg vil kort dvele ved konseptet - DNA-replikasjon - det er viktig å forstå ...

Replikering (fra det latinske ordet replikatio - fornyelse) er prosessen med syntese av et dattermolekyl av deoksyribonukleinsyre på matrisen til foreldre-DNA-molekylet. Under den påfølgende delingen av morscellen mottar hver dattercelle en kopi av DNA-molekylet, som er identisk med DNAet til den opprinnelige morcellen. Denne prosessen sikrer nøyaktig overføring av genetisk informasjon fra generasjon til generasjon. DNA-replikering utføres av et komplekst enzymatisk kompleks bestående av 15-20 forskjellige proteiner, kalt replikisom.

Elektrisk myostimulering støtter muskelkontraktilitet, forbedrer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i vev (spesielt i bruskvev, i området leddkapsler, etc.), forhindrer utvikling av atrofi av muskler, bruskvev, leddbånd og leddkontrakturer.

Utført i riktig rytme og med en passende strømstyrke, skaper elektromyostimulering en strøm av nerveimpulser som kommer inn i sentrum av ryggmargen og hjernen (dvs. sentralnervesystemet), som igjen har en positiv effekt på gjenopprettingen av muskelmotoriske funksjoner. Takket være bruken av elektromyostimulanter styrkes musklene, deres tone og elastisitet øker.

Neuromuskulær elektrisk stimulering er vellykket brukt i medisinsk rehabilitering (spesielt etter skader forbundet med ødeleggelse av bein, brusk og muskelvev) og som et supplement til trening på alle nivåer.

Hensikten med elektrisk muskelstimulering er å oppnå muskelsammentrekning eller vibrasjon.

Normal muskelaktivitet styres av det sentrale og perifere, som overfører elektriske signaler til musklene.

Neuromuskulær stimulering fungerer på samme måte, men ved hjelp av en ekstern kilde (elektromyostimulator) med elektroder koblet til pasientens hud for å overføre elektriske impulser til pasientens kropp. Impulsene stimulerer nerveendene til å overføre impulser til en bestemt muskelgruppe, som reagerer med sammentrekning, som ved normal muskelaktivitet.

Elektrisk muskelstimulering er egnet for å stimulere alle muskler i kroppen. Den kan brukes til å gjenopprette muskelstyrken etter operasjonen, forbedre fysisk aktivitet.

Det er et utmerket middel for rehabilitering etter akutt cerebrovaskulær ulykke (), som hjelper pasienter med å forbedre håndprestasjoner og gangart.

Elektrisk muskelstimulering for rehabilitering bør gjøres individuelt under tilsyn av en fysioterapeut eller annen rehabiliteringsarbeider for å oppnå de beste resultatene.

Elektromyostimulering forhindrer smertefulle tilstander

Med elektrisk myostimulering reduseres fettlaget, siden musklene trenger energi for å fungere, og de kan bare trekke det fra fettlaget.

Metabolisme forbedres betydelig, hver celle i kroppen mottar 3-5 ganger mer oksygen og næringsstoffer, giftige produkter av intracellulær metabolisme (såkalte toksiner) og delt fett fjernes mer intensivt, strukturen i vev og blodkar forbedres; osteokondrose forsvinner som et resultat av å styrke muskulær korsett, holdning og forhold for funksjon av indre organer forbedres.

Mange begynner før eller siden å oppleve leddsmerter.:

• i leddet;
• i håndleddet;
• i kneet og leddene;
• i albueleddet og i kondylområdet - eksternt og internt;
• i leddet.

Og i dette tilfellet kommer en elektromyostimulator til hjelp for artrologer og revmatologer, så vel som traumatologer.

Myostimulering har et pluss som er uoppnåelig med konvensjonell trening. Når de blir utsatt for en elektrisk strøm i myostimulatoren, blir alle muskler i den stimulerte sonen slått på.
Kontraindikasjoner er standard for massasje.

Så for å oppsummere:

Enhetselektromyostimulatoren er ment for å utføre terapeutiske og profylaktiske inngrep hjemme og polikliniske innstillinger for en rekke sykdommer. Det er effektivt for å lindre muskelsmerter, effekten av traumer, under rehabilitering i nevromuskulær patologi, og er indisert for bruk i sportsmedisin og under trening.

Elektrisk strøm er et uvurderlig hjelpemiddel i medisinske og kosmetiske prosedyrer. For prosedyrer der elektrisk strøm er involvert, brukes et spesielt apparat - en myostimulator.

Åreknuter kan forårsake mange problemer for en person. For å redusere den negative effekten av patologi på menneskekroppen og forhindre utvikling av komplikasjoner, brukes forskjellige metoder. For eksempel har en slik metode som myostimulering for åreknuter vist seg godt.

Myostimulering med åreknuter i bena påvirker venøs kar, og en rettidig appel til den behandlende legen om hjelp og rettidig stimulering med elektriske impulser i lemmen tillater ikke bare å eliminere sykdommen, men også å forhindre utseende og progresjon av komplikasjoner.

Essensen og prinsippet i prosedyren

Påvirkningen på en muskel eller muskelgruppe som bruker en elektrisk strøm kalles myostimulering. For å påvirke muskelstrukturer brukes en spesiell enhet - en myostimulator.

Prinsippet om drift av denne enheten er ganske enkel. Elektroder er festet til bestemte områder av kroppen, der apparatet leverer elektriske impulser med en viss kraft og frekvens til kroppen. Elektriske impulser, som virker på muskelstrukturer, får muskelfibre til å trekke seg sammen.

Det økte arbeidet med muskelfibre akselererer løpet av metabolske prosesser i celler. Takket være denne effekten begynner vevsceller å fornye seg raskere. Noe som fører til økt blodstrøm og lymfestrøm. Sistnevnte faktor bidrar til å øke ernæringen til vevsceller.

Elektriske impulser sendt til muskelstrukturer av en myostimulator. De ligner på de som produseres av nerveender av hjerneceller. Arbeidet til en myostimulator ligner effekten av en defibrillator eller en pacemaker.

Når du bruker enheten, er den resulterende positive effekten som følger:

• metabolske prosesser er stabilisert;
• slapphet i huden er eliminert;
• det er en stramming av muskelvev;
• det har en positiv effekt på arbeidet til de viktigste kroppssystemene;
• muskelsmertsyndrom elimineres;
• effekten på muskelstrukturer utføres på et dypt nivå.

Utnevnelsen av prosedyren, varigheten og varigheten av løpet av myostimuleringen, så vel som intensiteten og styrken til den elektriske impulsen, utføres av den behandlende legen, med tanke på resultatene av undersøkelsen og med tanke på de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

Til tross for tilstedeværelsen av en kraftig positiv effekt på kroppen av myostimulering, bør den foreskrives med tanke på mulig tilstedeværelse av kontraindikasjoner hos pasienten for en slik prosedyre.

Slike kontraindikasjoner er følgende situasjoner og forhold:

1. Perioden med å føde et barn.
2. Pasienten har sykdommer i det kardiovaskulære systemet eller tilstedeværelsen av en pacemaker.
3. Identifikasjon av onkologiske foci hos pasienten.
4. Perioder med forverring av kroniske sykdommer.
5. Pasienten har psykiske lidelser og epilepsi.
6. Identifikasjon av urolithiasis og gallesteinssykdom hos en pasient.
7. Diagnose av livmorfibre.
8. Diagnose av smittsomme og virussykdommer hos en pasient.
9. Hudskader eller betennelse på overflaten av huden.
10. Pasienten har sykdommer i blodsystemet.

Listen over kontraindikasjoner er ganske omfattende. Dette skyldes det faktum at elektriske impulser påvirker ikke bare muskelstrukturene, men også det vaskulære systemet, og tvinger de fleste av de indre organene til å fungere intensivt.

Myostimulering for åreknuter - for og imot

Progresjon gir en person mange problemer. Tilstedeværelsen av denne sykdommen tvinger pasienten til å forlate et stort antall livsglede, for eksempel bruk av visse produkter og nektet å bruke sko med hæler, i tillegg er det forbudt å drive med mange idretter i nærvær av åreknuter.

I tillegg til det ovennevnte, utvikler pasienten et stort antall ubehagelige følelser, som hevelse i lemmer, tyngde i bena, stivhet i bevegelsene til underbenene og utseendet på alvorlige smerter i bena.

I listen over kontraindikasjoner for bruk av myostimulering er åreknuter en egen linje, så mange pasienter lurer på om det er mulig å gjøre myostimulering med åreknuter i underekstremiteter.

Et kategorisk forbud mot bruk av denne teknikken er bare hensiktsmessig hvis sykdommen har nådd det siste stadiet av progresjonen og pasienten begynner å utvikle komplikasjoner mot bakgrunnen av åreknuter.

Dette forbudet skyldes det faktum at effekten av en myostimulator akselererer blodstrømmen og kan provosere en løsrivelse av en dannet trombe eller brudd på den berørte venveggen. En slik patologisk tilstand blir ekstremt farlig for pasientens liv.

Når det oppdages åreknuter i de innledende stadiene, er bruk av stimulering ved hjelp av høyfrekvent elektrisk strøm ikke bare tillatt, men også nyttig.

Prosedyren på implementeringstidspunktet fører til avslapping av muskelvev og utvidelse av venøse kar, fremmer blodstrømakselerasjon, noe som motvirker dannelsen av stagnasjon. Fraværet av overbelastning forhindrer dannelsen av blodpropp.

Med rettidig påvisning av åreknuter i de tidlige stadiene og bruken av myostimuleringsprosedyrer på dette stadiet, hjelper det å lykkes med å eliminere eksisterende komplikasjoner og forhindre fremveksten av nye. Høyfrekvent elektrisk stimulering er et utmerket middel.

Plasseringen av elektrodene under myostimuleringsprosedyren i nærvær av åreknuter bør være slik at de ikke påvirker de berørte områdene og områdene ved siden av dem.

Behandlingsforløpet bør gjennomføres under streng tilsyn av den behandlende legen. For prosedyren, bør du kontakte en spesialisert institusjon. Det er strengt forbudt å bruke en slik teknikk alene hjemme.

Hvis åreknuter begynte å utvikle seg i løpet av fertiliteten, anbefales ikke bruk av myostimulering, siden det ikke er kjent med sikkerhet hvordan elektriske impulser kan påvirke kroppen til en fremtidig mor og barn.

Underlagt alle medisinske anbefalinger og under overvåket tilsyn av den behandlende legen, kan myostimulering med åreknuter i underekstremitetene forbedre pasientens tilstand betydelig og takle sykdommen i begynnelsen av utviklingen.

Mulige konsekvenser av maskinvareprosedyren

Fremgangsmåten er kun tillatt under streng tilsyn av en kvalifisert spesialist.

I løpet av stimuleringen må elektrodene til enheten plasseres på visse områder av huden. Plasseringen av elektrodene er indikert av den behandlende legen. Brudd på reglene for plassering av elektrodene kan provosere utseendet på uønskede konsekvenser hos pasienten, inkludert hjertestans.

En av de mulige konsekvensene av prosedyren kan være utseendet på rødhet og betennelse i hudområdet på stedet for elektrodefestet til huden. En slik negativ effekt på huden forsvinner oftest etter 3-4 dager.

Når prosedyren utføres av en ukvalifisert spesialist, kan pasienten oppleve brannskader på huden, elektriske skader og en økning i muskeltonen over det normale.

Elektrisk strøm er en ganske farlig ting, og det er derfor nødvendig å følge sikkerhetsregler og driftsregler. Unnlatelse av å overholde disse kravene kan føre til alvorlige negative prosesser i pasientens kropp.

Myostimulering er en prosedyre basert på effekten av strøm på muskelvev. Dette fører til økt tone i muskelstrukturer, eliminering av giftstoffer fra kroppen. I tillegg bidrar myostimulering aktivt til reduksjon av kroppsfett.

Bruk av stimulering med høyfrekvent elektrisk strøm har en positiv kosmetisk effekt på kroppen. En forbedring i hudtilstanden observeres, antall rynker reduseres, og kroppens konturer korrigeres.

Bedømt av vurderingene av pasienter som brukte prosedyren i de tidlige stadiene av åreknuter, kan det ikke bare forbedre kroppens generelle tilstand, men også redde en person fra de fleste av de ubehagelige symptomene som følger med sykdommen.

Hva som er myostimulering, er beskrevet i videoen i denne artikkelen.

Myostimulering (elektrisk stimulering, nevrostimulering, fysiostimulering, myolifting) er bruk av impulsstrømmer for behandling og gjenoppretting av det naturlige arbeidet til muskler, vev, nerver og indre organer. Myostimulering er mye brukt som en metode for gjenopprettende behandling, som er basert på elektrisk stimulering av nerver og muskler, utført ved å overføre en strøm med spesifiserte egenskaper fra myostimulatoren til menneskekroppen gjennom elektroder.

Denne teknikken er etterspurt etter rehabilitering av pasienter etter skader, med sykdommer i det sentrale og perifere nervesystemet, med urin og fekal inkontinens, i profesjonell sport innen kosmetologi. De siste årene har metoden for myostimulering blitt utbredt i dermatokosmetologi.

Historien om myostimulering

Siden eldgamle tider har folk brukt den elektriske virkningen av rav og utslipp av elektrisk fisk til å behandle ulike lammelser, nervøse og revmatiske smerter. I det gamle Egypt ble elektriske strømmer generert av noen fiskearter vellykket brukt til å helbrede faraoene. Ved hjelp av denne metoden kurerte eldgamle gikt, komplekse nevroser og mange andre sykdommer. Leger i det gamle Roma oppbevarte stingrays i akvariene sine - pasienter ble behandlet ved å berøre rokken. Mennesker som bodde ved bredden av Middelhavet visste at berøring av menneskekroppen til noen arter av fisk, stråler, ål, steinbit forårsaker muskelsvingninger, en følelse av nummenhet og beroligende smerte. Utslipp av elektrisk fisk ble brukt til å behandle pasienter som led av hodepine, leddsykdommer, urinsyregikt og lammelse. Selv i dag, på Middelhavskysten og Atlanterhavskysten på den iberiske halvøya, kan du noen ganger finne eldre mennesker som vandrer barbeint på grunt vann, i håp om å bli kurert av revmatisme eller gikt av stingrayens naturlige strøm.

Prinsippet om myostimulering

Myostimulering er basert på effekten av kunstig stimulering av muskelen ved hjelp av et elektrisk signal som genereres av en myostimulatorenhet og overføres til muskelen. Den fysiologiske effekten av elektrisk stimulering er basert på det grunnleggende prinsippet som er felles for den biotroniske effekten av alle impulsstrømmer - kortsiktige, rytmisk repeterende overtrykkskift i konsentrasjonen av grunnleggende ioner (Ma +, K +, Ca +, Md +) nær de semipermeable membranene i nerve, muskler og andre celler i forskjellige organer og tekstiler. Som et resultat oppstår depolarisering av disse opphissende strukturer, hvis labilitet gjør det mulig å oppfatte den virkende impulsstrømmen. Dette fører til sammentrekning av muskelfibre og gjenoppretting av cellefunksjonen. Avhengig av intensiteten til impulsstrømmen og dens frekvens, samt transittiden i vevene, oppstår de strukturelle egenskapene til organene og vevet den virker på, en annen fysiologisk effekt.

Hva er en muskelstimulator?

Fremgangsmåten for myostimulering (elektrisk stimulering) utføres ved hjelp av spesielle elektroniske enheter - myostimulatorer, som virker på musklene med elektriske impulser. I moderne praksis brukes en myostimulator til kroppsforming, å miste vekt, styrke og bygge muskler, for folk som på grunn av visse faktorer ikke har mulighet eller tid til vanlig sport. En myostimulator er et sett med elektroder som er festet til kroppen og en hovedelektronisk enhet. I denne blokken genereres en strøm med en viss frekvens og styrke. Avhengig av modellen til myostimulatoren, kan enheten ha et annet formål (for hele kroppen, en sommerfugl, i form av et belte eller shorts, for å stimulere ansiktet), ha forskjellig generert kraft, antall par elektroder (og følgelig samtidig trente muskler), antall programmer og tilleggsfunksjoner ... Myostimulering eller elektrisk stimulering ligner "gymnastikk for late" - du er i ro, og musklene fungerer. Myostimulering hjelper til med å engasjere alle spennende strukturer. Gjennom nervefibre overføres spenning "opp" til hjernesentrene, og "ned" til organene under behandling.

Indikasjoner for bruk av myostimulering:

• Behovet for kroppsforming.
• Overvektig.
• Cellulitt og strekkmerker.
• Svakhet i muskler, hud.
• Muskelatrofi, muskelsvinn (vekttap).
• Forstyrrelser i blodsirkulasjonen, lymfeutstrømning og innervering.
• Nevromuskulære patologier.
• Venøs lymfesvikt.
• Sports medisin.
• Muskelskade.
• Brudd på følsomheten i huden på grunn av skader og sykdommer i hjernen og ryggmargen.
• Perifer (slapp) parese og lammelse (begrensning av aktive bevegelser) på grunn av traumer og sykdommer i nervene (nevritt).

De positive effektene av myostimulering i dermatokosmetologi

Myostimulanter er ganske enkle og nyttige simulatorer. Det er ikke så mange glade eiere av luksuriøse figurer. Og de som ser ut til å være "heldige" får ikke alltid en atletisk kropp lett. Ofte er mange treningsøkter og prosedyrer skjult bak en vakker figur. Moderne elektromyostimulanter er designet for å hjelpe alle som ønsker å korrigere figuren og oppnå en vakker sunn kropp. Muskelstimulatoren er ideell for å opprettholde og trene muskler, spesielt de som brukes dårlig under normal fysisk aktivitet. Disse inkluderer de indre musklene i låret, langsgående muskler i ryggen, skrå muskler og andre. Selv med alt ønsket, for eksempel når du går aktivt, løper eller trener i treningsstudioet, forblir disse musklene utenfor den generelle prosessen og kan gi inntrykk av slapphet. I dette tilfellet er myostimulering en slags livline for en person. Myostimulering bidrar til å oppnå gode resultater med minimal anstrengelse.

Under myostimulering tvinger pulserende elektriske strømmer kroppens muskler til å trekke seg sammen aktivt. Samtidig er det en effekt på veggene i blodkarene, noe som fører til en forbedring av blodsirkulasjonen og lymfeutstrømningen, metabolismen aktiveres og lokal lipolyse oppstår. Alt dette er gode verktøy for muskeltrening. Elektrisk stimulering øker muskeltonen, bidrar til å øke muskelmassen, styrker og utvikler seg, og fremmer også forbrenning av fettceller. For tiden er myostimulering en populær prosedyre, og brukes aktivt i mange skjønnhetssalonger, og brukes også til lymfedrenering.

Myostimulering er utmerket for vanskelige tilfeller av svake muskler i den fremre bukveggen hos fødende kvinner, og gjenoppretter muskeltonen. Ifølge statistikken forlater omtrent 3-5 centimeter livet. Den optimale løsningen er bruk av myostimulering i forbindelse med andre anticellulittmidler - wraps, massasje. Stimulering av lårmusklene hjelper også til å oppnå gode resultater - lårvolumet og utseendet på cellulitt reduseres.

Elektrisk stimulering forbedrer blodsirkulasjonen og lymfedreneringen, vevsernæring, aktiverer metabolismen, øker permeabiliteten til karveggene, reserve kapillærer åpnes, motorisk spenning og muskelsammentrekning forårsakes, og biologisk aktive stoffer dannes i det stimulerte vevet. Kombinasjonen av disse faktorene bidrar til å redusere volumet av fettceller, fjerne metabolske produkter fra problemområder (noe som er veldig viktig i cellulitter), og styrke selv svært svake og late muskler. Sammentrekningene forårsaket av myostimulering, som effekten av massasje, bidrar til raskere eliminering av giftstoffer og giftstoffer som akkumuleres i vevet.

Fordelen med myostimulering er at det hjelper å komme til musklene som ligger veldig dypt, og som under normale forhold er ganske vanskelige å trene. Disse inkluderer musklene i det indre låret, ryggen. Et annet ganske håndgripelig pluss av myostimulering for kvinner er evnen til å jobbe med muskelmasse uten å ty til

Å bryte ned fett

Ved hjelp av en muskelstimulator kan du for eksempel simulere rask gange. Hvis du justerer parametrene for elektrisk stimulering på en slik måte at sammentrekningsperioden er lik avslapningsperioden, vil som et resultat nivået på energiforbruket øke, og følgelig bruken av overflødig kalorier. Dette vil føre til nedbrytning av fett og en reduksjon i volumet av fettceller.

Styrking av muskler

Myostimulatorer av høy kvalitet har ganske brede tilpasningsalternativer og et stort antall innebygde programmer, som lar deg reprodusere en effekt som ligner på fysisk trening for enhver muskelgruppe.

Forbedre blodsirkulasjonen

Impulser skapt av myostimulatoren forårsaker muskelsammentrekninger, som hendene til en massasjeterapeut. Myostimulering påvirker veggene i blodkarene, noe som fører til en forbedring i blodsirkulasjonen og lymfeutstrømningen, metabolske prosesser aktiveres. Alt dette hjelper raskere eliminering av giftstoffer, akkumulerte giftige stoffer, overflødig intracellulær væske og delt fett. Som du vet, med cellulitt, hindres blodsirkulasjonen på grunn av akkumulert fett, derfor er aktivering av den spesielt viktig.

Cellulittbehandling

Mange leger - kosmetologer klassifiserer cellulitt som "sekundære kvinnelige kjennetegn". I dette fettvevet med ujevn komprimering, akkumulerer en kvinne energi "for en regnfull dag." De prøver å bekjempe de uestetiske manifestasjonene av cellulitt, den såkalte "appelsinskall", på forskjellige måter - fra kirurgisk (fettsuging) og kvasi-kirurgisk (elektrolipolyse) til kjemiske og biokjemiske anti-cellulittkremer og plaster.
Til dags dato er det ingen pålitelige bevis for effektiviteten av medisinske metoder for å bekjempe cellulitt. Fettsuging og elektrolyse er veldig kostbare og ikke alltid sikre operasjoner. Elektromyostimulering (EMS) lar deg utføre kvasielektrolipolyse uten kirurgi, uten den minste helserisiko og med en effektivitet på minst 60-70% av elektrolipolyse.

Lymfedrenering

Overdreven kroppsfett forstyrrer primært lymfesirkulasjonen - lymfedrenasje i kroppen. Men det er lymfesystemet som sikrer levering av næringsstoffer til kroppens vev og fjerning av forfallsprodukter.
Ved å sikre god sirkulasjon av lymfe forbedrer stoffskiftet, kroppens, hudens og muskelvevets generelle tilstand. Aktiviteten til lymfesirkulasjonen bestemmes først og fremst av aktiviteten til musklene, siden det er deres sammentrekning som sikrer bevegelse av lymfe. Myostimulering kan veldig effektivt øke lymfatisk drenering.

Muskel gevinst

Myostimulering lar deg løse både problemet med å styrke muskler og redusere overflødig vekt, noe som spesielt tiltrekker kvinner, og problemet med å bygge muskelvolum og masse, noe som ofte bekymrer menn. Enheten er en veldig effektiv assistent innen "kroppsbygging", kompletterer og erstatter i mange tilfeller intensiv trening med "jern". I dette tilfellet anbefales det å bruke et balansert protein diett.

Kontraindikasjoner for myostimulering.

• Enheten for myostimulering er kontraindisert for personer som har blitt implantert med en biologisk kontrollert pacemaker. Det anbefales heller ikke å bruke enheten til de som lider av hjertesykdommer, spesielt i dekompensasjonsfasen.
• Enheten for myostimulering anbefales ikke til bruk under forkjølelse, influensa eller andre virussykdommer. Det er sterkt motet å bruke myostimulanter under graviditet, fordi effekten av myostimulering på gravide er ikke helt forstått.
• Det anbefales ikke å bruke enheten-myostimulator for personer som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, urolithiasis og cholelithiasis.
• Enheten må ikke brukes av pasienter med alvorlige psykiske lidelser og personer som lider av alkoholisme og narkotikamisbruk. Enheten skal ikke brukes av personer som lider av onkologiske sykdommer. Hvis du har kronisk sykdom, bør du konsultere legen din før du bruker enheten.
• Det er forbudt å plassere elektroder på områder av kroppen overfor knuste bein. Muskeltrykket under sammentrekningen kan ha en negativ effekt på beinfusjonsprosessen.
• Ikke plasser elektroder på sidene av nakken eller på halsen.
• Det er forbudt å plassere elektroder på betent hud, områder med kutt, friske sår, riper, hudlesjoner eller forbrenninger, hudutslett eller på områder som nylig har blitt operert som har gått mindre enn 9 måneder.
• Ikke påfør elektroder på områder av kroppen som er berørt av flebitt. Med tromboflebitt er det verdt å forlate prosedyren for myostimulering. Klasser med en myostimulator er kontraindisert for mennesker: med sirkulasjonsforstyrrelser som er mer alvorlige enn andre trinn, med nyre- og leverinsuffisiens, med aktiv lunge- og nyretuberkulose, i nærvær av overfølsomhet for impulsstrøm.
• Ikke elektrostimuler magemusklene innen 1,5 time etter å ha spist. Enheten for myostimulering er kontraindisert for bruk ved dermatoser, blødning, tendens til blødning, høy arteriell hypertensjon, ondartede svulster, akutte purulente inflammatoriske prosesser, sepsis, feber, epilepsi, brokk.
• Du kan ikke bruke en muskelstimulator på intime steder, i lysken.
• Kvinner bør være ekstremt forsiktige når de utfører myostimulering av brystene. Det er et trist faktum, men ofte har moderne kvinner svulster i brystkjertlene, cyster, mastopati. Derfor er det nødvendig å oppsøke lege før du bruker muskelstimulatoren.