Aterosklerose av hjerneskip - Dette er en stadig progressiv systemisk skade på fartøyene som ligger i det aktuelle organet. I medisin kan du møte andre definisjoner av denne sykdommen, for eksempel aterosklerose av cerebral type eller aterosklerotisk lesjon av cerebral fartøy, men essensen forblir uendret. Arbeidet i sentralnervesystemet er forstyrret, som gradvis fører til irreversible konsekvenser.

Den etiopathogenetiske mekanismen for utviklingen av aterosklerose i hjernen er forbundet med brudd på utveksling av protein-lipid karakter, med skaden på intima av hjernefartøyene av produktene av deres forfall og direkte fettkompleksene selv, med formasjonen av aterosklerotiske plaketter.

Ifølge statistikken, i hjerneskipene, er aterosklerose oftest slående arterien til Subcortex Knots, arterien til Talamus og den bollardede broen. I de fleste tilfeller er utdanningen dannet av type fibrøse plaketter, lipoid oppstår sjeldnere.

Nederlaget er utsatt for en større grad av menn enn kvinner. De har alvorlige aterosklerotiske endringer begynner å påvirke hjerneskipene før 10 år. Men i høy alder (etter 55 år og eldre) og kvinner, og menn er i samme grad lider av denne patologien til hjerneskipene. Statistikk Indoarably indikerer at de siste årene har vært et økende antall ungdoms syke mennesker, knapt nås 30 år.

I tillegg er de eller andre aterosklerotiske lesjoner i hjerneskipene oftest observert hos mennesker som lider av.

Symptomer på aterosklerose av hjerneskip

Blant de åpenbare tegnene som vitner om utviklingen av den patologiske skaden av hjerneskipene, kan du allokere:

En uttalt reduksjon i minnet, som manifesterer seg i å glemme hendelser som skjedde i nyere tid. I utgangspunktet gjør brudd på minne selv følt epizodisk, de er spesielt merkbare bare etter mental og fysisk tretthet. Som aterosklerose utvikler seg, blir feilene stadig mer merkbare, men minnet for tidligere hendelser på lang tid blir lagret.

Redusert mental ytelse, som manifesterer seg i form av rask tretthet. Pasienten er ikke i stand til å fokusere på et bestemt objekt for et bestemt objekt i lang tid, konsentrere sine egne tanker.

Emosjonell labilitet - Et annet hyppig tegn på aterosklerose av hjerneskip. Samtidig er stemningen i mennesker preget av ustabilitet, variabilitet. Det vil si at selv små hendelser fører til utseendet på en lysmalert følelsesmessig reaksjon. Ofte er slike mennesker tåre, utsatt for og økt angst, de har ofte bekymringer for egen helse, det er usikkerhet i sine egne krefter.

Ofte klager pasientene om vanlig.

Unchanging satellitter av denne rekke vaskulær sykdom i hjernen er ofte hyppige. De varierer ved at de oppstår på den tiden når en person endrer sin posisjon fra horisontal til vertikal. Det er, bare å snakke, står opp fra sengen, og ikke engang en rykk, men ganske sakte.

Som sykdommen som utvikler seg, kan det bli uttalt endringer i personligheten til en person, hans oppførsel endres, ofte psykiske lidelser.

Epilepsi er et annet lyst symptom på den progressive cerebral aterosklerose i hjerneskipene, som observeres hos mennesker i eldre aldre. Det er uttrykt i fremveksten av konvulsive anfall.

Sentestopati, som symptomene på aterosklerose i hjerneskipene, manifesteres i det faktum at en person presenterer klager om prikking innen person, nummenhet av bena, utseendet på varme i occipital regionen.

Cheyne-Stokes puste eller periodisk pust, som er preget av visse sykluser: overflatepustet er erstattet av dype, etter at den syvende pusten igjen blir sjeldne, så blir pause og syklusen gjentas. Oftest observeres slik å puste når arteriene aterosklerose er beseiret, som spiser den overstrekkbare hjernen.

Attakia observeres oftere i skaden på arteriene som mater cerebellum eller vestibulær apparatet. Det er uttrykt i inkonsekvensen av bevegelsene til forskjellige muskler, i tap av likevekt når de går og står, i unøyaktigheter og ubehagelige bevegelser, mens kraften i lemmer ikke går tapt.

I tillegg er tale, auditive og synsforstyrrelser, samt forbigående lammelse, i pasienter i en eller annen grad.

Ofte er pasienten vanskelig å bære høye lyder, irritabel reaksjon på lyset kan forekomme.

Symptomer i aterosklerose av hjernefartøyene er tilrådelig å distribuere over flere perioder, for en klarere forståelse av sykdomsprogresjonen:

Den første fasen er preget av pseudo-øst-manifestasjoner med periodisk hodepine, støy i ører, søvnforstyrrelser, ugjennomtrengelighet av sterkt lys, høy lyd, redusert ytelse og andre manifestasjoner av en lignende art.

Den andre fasen av utviklingen av sykdommen er notert av mer uttalt kliniske manifestasjoner, med utvikling av depresjon, engstelige og vrangforestale symptomer, med forvirring av bevissthet.

Den tredje fasen er preget av utviklingen av demens med uttalt minnebrudd. Demensen dannes mot bakgrunnen av organiske lesjoner av hjernens atherosklerose. En person blir hjelpeløs, desorientering i tid kan oppstå, men generelt aksepterte atferd er fortsatt lagret i lang tid.

Et viktig symptom som pasientene selv bør være kjent, og deres slektninger med aterosklerose i hjernen er cerebral eller. Den er ledsaget av hodepine, med ganske intens, svakhet kan observeres i en topp eller nedre lem. Ofte er krisen ledsaget av visuelle og talebrudd. Som regel varer det opp til 2 dager, og deretter stabiliserer pasientens tilstand. Hvis symptomene ikke går etter dette tidssegmentet, er det fornuftig å anta at disse manifestasjonene er tegn.

Etter krisen av krisen er selvtilfreds, kan det være i euforisk tilstand, og alle interesser reduseres til innenlandske problemer, og normal ytelse går tapt.

Faktorene som fører til utvikling av aterosklerose lokalisering i hjernefartøyene er identiske med risikoen som danner aterosklerose i en hvilken som helst sirkulasjonsavbrudd. Det er viktig å huske at enhver aterosklerotisk plakk kan utvikle i flere tiår.

Å påvirke den raske utviklingen av den patologiske prosessen kan:

Røyking. Verdens helseorganisasjon hevder at det er kvitteringen til kroppen av tobakksrøyk som blir en faktor som gir en provokasjon på utviklingen av aterosklerose i hjerneskipene. Handlingen er multifactorisk, men den farligste effekten er innsnevring av hjernearteriene og gradvis tap av deres elastisitet.

Forhøyet blodtrykk. Hvis den arterielle hypertensjonen forblir uten riktig terapeutiske effekter, fører det til en tetning og innsnevring av hjernens blodkar, som følge av hvilken risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk og slag øker.

Diabetes. I utviklingen av sykdommen er det et brudd på behandlingen i kroppen, ikke bare glukose, men også lipider, som i siste instans har en skadelig effekt på hjerneskipene. I tillegg fører til en økning i blodtrykket. I kombinasjon med allerede tilgjengelig arteriell hypertensjon øker diabetes mellitus risikoen for utviklingen av patologisk skade på fartøy med 4 ganger.

Fedme. I mennesker med overvekt, som et resultat av et brudd på lipid og karbohydrater, oppstår en stabil økning i blodkolesterol, som er en kraftig faktor som provoserer utviklingen av aterosklerose. Videre er problemet med overvekt relevant for øyeblikket, i henhold til statistiske data fra fedme, rundt 25% av befolkningen i Russland lider. Og disse menneskene er i arbeidstidsalder.

Høyt blodkolesterol. Uavhengig av hva som fører til en økning i nummeret, økes risikoen for aterosklerose i hjerneskipene flere ganger. Faren øker spesielt mot bakgrunnen til et stadig forhøyet nivå av LDL.

Tilhører den mannlige gulvet eller kjønnsårsaket. Det er i en alder av 60 år gamle menn har gode sjanser til å få en diagnose av "aterosklerose av hjerneskip." Selv om etter at kvinnen har et klimaks, er sjansene for å lide av aterosklerose i hjernen likestilt. Dette skyldes at nivået på østrogen, som begrenser utviklingen av aterosklerose i den kvinnelige organismen, blir betydelig redusert etter overgangsalderen.

Arvelighet. Hvis det var slektninger i familien, som i en tidlig alder ble skadet av aterosklerose i hjerneskipene, øker risikoen for lignende patologi betydelig.

Mat med høyt mettet fett Negativt påvirker tilstanden til fartøy, inkludert hjernen. Dette fører først og fremst en økning i kolesterolnivået og en rask vekst av aterosklerotiske plaketter. I tillegg, i nærvær av arvelig disposisjon, kan høy fett strømforsyning provosere den forbedrede effekten av eksisterende gener som er ansvarlige for å øke nivået. Som et resultat vil dens syntese skaffe seg uregelmessige natur.

Minimum fysisk aktivitet eller hypodynami - En av de mest kraftfulle faktorene for progresjonen av aterosklerose i hjerneskipene. Enhver belastning: Vandring, løping, svømming - hastigheter opp fjerning av HDL fra kroppen og bidrar til forebygging av sykdommen.

Alder er en faktor som provoserer utviklingen av patologi, for å ekskludere som er umulig. De første fete flekkene på fartøyene finnes allerede i en alder av 10 år, og de blir den mest uttalt i gjennomsnitt med 50 år. Dette skyldes både virkningen av andre provoserende årsaker og nedgangen i utvekslingsfett, karbohydrat, vitaminprosesser i kroppen. Også, funksjonsfeil, endokrine kjertler, lever, flere overførte infeksjoner, etc. påvirker også.

Stress og dårlige vaner Generelt er årsaken til mange sykdommer, og aterosklerose i hjerneskipene ikke er noe unntak.

For å etablere en lesjon, er det ofte nødvendig med et besøk til flere spesialister. Faktisk, i tillegg til nevrologiske lidelser, presenterer pasienten klager om brudd på hørsel og visjonorganer. I tillegg blir de kliniske symptomene ikke observert i det hele tatt, eller en person gir ikke dem til grunn, og den første alvorlige grunnen til omfattende diagnostikk blir hjernekrisen, og i verste slag.

Med mistanke om atherosklerose av cerebralfartøyene, må pasienten omdirigeres fra enhver spesialist til en nevrolog. Ytterligere raffinering av diagnosen og nødvendig forskning er utnevnt til dette. Ved diagnose av sykdommer i hjerneskipene, fremmer metoder basert på ultralyd dominert.

Slik at den nøyaktige diagnosen er laget, kan pasienten rettes til:

Tosidig skanning. Først av alt, gir denne studien informasjon om hvilken stat som er ekstra kostnadsarterier som spiser hjernen. I kombinasjon med ultralyd, studiet av kraniale arterier, får legene et ganske komplett bilde av å ha aterosklerose. En slik slags studie gjør det mulig å estimere graden av innsnevring av fartøyet, bestemme arten av aterosklerotisk plakk.

Transcranial doplegografi - Studer for å estimere tilstanden til intrakranielle fartøy.

Angiografisk studie Hjerneskip. Dette er en av varianter av røntgenmetoder. Det er kjent at fartøyene på røntgen ikke er synlige, slik at den angiografiske studien innebærer innføring av et kontraststoff intravenøst. På grunn av høyt traumer kan denne metoden bare utføres av strenge indikasjoner.

Datatomografi metode Brukes hovedsakelig hos pasienter som gjennomgår hjerneslag. Det er nødvendig å klargjøre sonen med nederlag og bestemme taktikken til videre behandling av cerebral aterosklerose.

I tillegg, immunologisk Blodprøve og kolesteroldeteksjon.

Magnetisk resonansterapi Det brukes også til å studere tilstanden til hjerneskipene og gir den mest nøyaktige informasjonen om de tilgjengelige aterosklerotiske plakkene. Imidlertid har ikke alle polykliniske en tomografi i sin disposisjon, slik at denne forskningsmetoden ikke er så populær som studier utført av ultralyd.

Hvis, ifølge resultatene av studiene, ser en nevrolog at fartøyets innsnevring overstiger 50%, så pasienten er obligatorisk sendt for å konsultere og mulig ytterligere grunner til den vaskulære kirurgen. Han evaluerer tilstanden til den innrømmet pasienten og bestemmer videre for lønnsomheten til kirurgisk inngrep.

Behandling av aterosklerose av hjerneskip

Terapi av denne patologien er en lang, og oftest livslang prosess. Beslutningen av dette problemet er engasjert i en nevrolog i de oppgaver som inkluderer å identifisere personer med lignende problemer, en vurdering av alvorlighetsgraden av sykdommen og implementeringen av konservativ terapi. Først av alt er den designet for å forbedre blodtilførselen til hjernen, for å bli forebygging av arteriell trombose.

Når det gjelder behandling med medisiner, kommer den moderne virkningsskjemaet ned til:

Antitromombocytterapi, som er rettet mot å redusere risikoen for iskemisk slag. Preparater som brukes til dette formålet: Acetylsalisylsyre og klopidogrel. Imidlertid er hemostasisstudien forhåndsbestemt.

For å forbedre den nervøse reguleringen av arbeidet med den endokrine kjertelen, brukes sedativer eller tvert imot toning betyr. Det kan være skjoldbrusk, så vel som små doser østrogen.

Parallell bruk medisiner rettet mot å redusere kolesterol i blodet. Disse kan være statiner (forebygging av kolesterolsyntese i leveren, redusert LDL og heve HDLs) - Lovastatin, atorvastatin, simvastatin, rhustatin, så vel som fibrater (redusert kolesterol og triglyseridnivåer) - hemfibrosyl, fenofibrat, clofibrering. I tillegg er en anhyobytterharpikser eller sekvestrer av gallsyrer, som bidrar til eliminering av kolesterol, eksempler på disse midlene foreskrevet: het pestiramin, en fløyte. For å redusere absorpsjonen av kolesterol i tynntarmen, vil det hjelpe ezetimb, aratomid, myckerron, etc.

For å redusere cerebral iskemiske lidelser vil hjelpe stoffene av jod og diosponin. I tillegg, med samme mål, kalsium), kan kaliumjodid eller jodløsning utnevnes. Forberedelser tar kurs for å eliminere jodiisme.

For å løse det terapeutiske, ganske forebyggende problemet, brukes høye doser askorbinsyre, så vel som vitaminer i gruppe B (B2, B6), som er betydelig overskridende det daglige behovet.

I tillegg er narkotika rettet mot å forhindre utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser foreskrevet i kompleks terapi. Det kan være koronararolys, så vel som betyr at utvide arterier og antikoagulanter i trusselen om trombomformasjon.

Når hemodynamisk signifikant stenose er funnet, eller den fullstendige blokkering av arteriene, eller ustabile plaketter, bestemmer den vaskulære kirurgen om å utføre driftsintervensjon. Moderne medisin har nådd betydelige høyder i forhold til restaureringsoperasjoner på fartøy, inkludert hjerne.

For øyeblikket er følgende typer kirurgisk innvirkning tilgjengelig:

Endarterektomi. Basert på det faktum at fettvekst elimineres av den åpne metoden. For å gjøre dette, utføres hudavsnittet for å få tilgang til det tilstoppede fartøyet. Etter det stopper kirurgen blodet på dette stedet, disserer veggen i blodet raskt, og fettavsetningen rengjøres. Etter slike manipulasjoner forblir kirurgen bare for å sy som er skadet av den vaskulære sømmen. På denne måten kan du fjerne plaketter på ekstra kostnadsbeholdere.

Stents og sylindere. For å eliminere aterosklerotisk utdanning på intrakranielle fartøy, brukes stenter og sylindere. Det vil si at en endoskopisk fjerning av aterosklerotiske plakk er nødvendig. For dette blir endoskopet med veggen introdusert i det bredeste fartøyet, og deretter under konstant sporing ved hjelp av røntgen, fremmes den til stedet der det er en innsnevring av arterien på grunn av tilstedeværelsen av en plakett. Det er det at installasjonen av en stent, som øker klaringen av fartøyet, gjenoppretter blodstrømmen på den.

Det er verdt å forstå at cerebral aterosklerose tilhører kategorien kroniske sykdommer, så behandling er oftest livslang. Avhengig av hvordan diagnosen ble utført i tide og behandling begynte, vil prognosen avhenge av. I praksis av nevrolog leger, omfattende former for aterosklerose av hjerneskip, som likevel tillot folk ikke bare å leve i lang tid, men også fortsatt brukbar. Det er imidlertid ofte tilfeller når den første kliniske manifestasjonen av denne sykdommen slutter med et slag og dødelig utfall for en person. Digteren som en viktig rolle i legen er skilt av den rettidige diagnosen av sykdommen og dens kvalifiserte behandling.

Neurolog MM Doctor. Sherk i forelesningen "Hvordan behandle cerebral aterosklerose?"

Kosthold med aterosklerose av hjerneskip

Det er umulig å kvitte seg med patologien til hjernens fartøy eller forhindre angrepene av forverring av sykdommen uten å overholde en bestemt ernæringsmessig modus. Som en diettversjon anbefaler leger en rekke bord som er sammensatt, tar hensyn til de grunnleggende behovene til en pasient.

Imidlertid ligger grunnlaget for hver av dem flere prinsipper:

For pasienter som har overvektige og for de som har kroppsvekt ikke lavere enn normen, er det verdt redusert kalori mat som forbrukes per dag. Nedgangen skal være fra 10 til 15% av det generelle kaloriinnholdet.

Redusere, opp til et komplett unntak fra rasjonen av produkter som inneholder animalsk fett og en stor mengde kolesterol. Først av alt snakker vi om eggeplommer, ulykker, hjerner, fet kjøtt og fisk.

Redusere volumet av produkter som inneholder store volumer i sammensetningen.

Begrenser mengden salt som forbrukes.

Nektet av reboundbuljongene og årene.

Bruken av produkter som er rike på lipotropiske stoffer. Det kan være hytteost, sild (men bare grundig ekstraherbar), havregryn, torsk.

Bruk i menyen med vegetabilske oljer, ikke bare solsikke, men også mais, sengetøy, bomull.

Bruken av et stort volum frukter og grønnsaker i ubehandlet form.

Innføring av lossedager, spesielt med overskudd av overflødig vekt. Det kan være kefir, ostemasse, eple, havre og andre typer mini dietter for en dag.

Ikke glem det proteiner, det bør ikke være mindre enn 30 g. Kilder kan tjene: fisk, egg, kjøtt, melkeholdige produkter med lav fettprosent.

Spesielt å behandle patologien til den vaskulære hjernen med aterosklerotisk natur, kan et medisinsk kosthold ses på nummer 10. Det har til hensikt å redusere mengden kolesterol i blodet, forbedre blodsirkulasjonen. Funksjonen er at pasienten tilbys å begrense mengden væske som forbrukes til 1,5 liter per dag. Det handler ikke bare om te eller kaffe, men også om vann. Maksimum antall kilokalorier per dag bør ikke være mer enn 2500, og i den syke persons fedme, reduseres denne figuren med 700 kcal. Samtidig vil produktene ikke bli satt inn under forberedelsen, de kan ikke bli stekt. Matteknikker er delt inn i seks tilnærminger.

Med aterosklerose av fartøyene i hjernen til kostholdet må holde seg til lang tid, kanskje til og med i hele livet. Derfor er det verdt å bli vant til forbruket av produkter som havregryn, kål, hvitløk, hytteost. Den riktige sammensatte strømkretsen kan ikke bare lette tilstanden til pasienten, men tjener også som arapeutisk og profylaktisk middel.

Forebygging av aterosklerose av hjerneskip

Forebyggende tiltak av denne sykdommen bør ikke bare være primær, men også sekundær. Dette skyldes at slik patologi har eiendommen til å flyte bølge-lignende, de aktive fasene overføres til regresjonsprosessen og ryggen. Derfor er det så viktig ved hjelp av forebygging, ikke bare å advare seg selv, men også for å stoppe sin progresjon. I tillegg er det nødvendig å sikre at pasienten ikke opplever mulige komplikasjoner av denne patologien på egen helse.

Det er verdt å merke seg at den primære forebyggingen skal være massiv. I denne forbindelse er følgende tiltak effektive:

Hendelser rettet mot miljøvern;

Redusere støy i byer og bedrifter;

Gir arbeidstakere til tilstrekkelige forhold for rekreasjon, forkortelse av arbeidskraftet;

Sanitær og pedagogisk arbeid fra ungdom;

Fremme en sunn livsstil og fysisk utdanning (samtidig må en person være oppmerksom på harpodinboring);

Overholdelse av modusen for arbeid og rekreasjon;

Full søvn;

Bo i forebyggende helsefasiliteter;

Overholdelse av strømmodus og dets mangfold;

Eliminering av dårlige vaner og først og fremst tobacocco.

I tillegg er det nødvendig å hemme sykdommer i tide, som til slutt fører til utviklingen av aterosklerose av hjernefartøyene. Først av alt snakker vi om skuddkjertelenes patologier - om hypothyroidisme og diabetes mellitus. Det er like viktig å normalisere utvekslingsprosessene som forekommer i kroppen, siden sakte metabolisme fører til overvekt.

For de som har slektninger med den tidlige utviklingen av aterosklerose i hjerneskipene, må du nøye overvåke sin egen makt, for å begrense dyrefettforbruket. Når du diagnostiserer et brudd på lipidmetabolismen, er det nødvendig å ta forberedelsene til jod med det profylaktiske målet.

Instrumental undersøkelse av fartøy i 40 år er et utmerket middel til profylakse og tidlig påvisning av aterosklerotiske endringer i hjerneskip.

Når det gjelder den sekundære profylakse, er det primært rettet mot å hindre utviklingen av sykdommen. Den inkluderer både alle tiltak fra den primære forebygging og overholdelse av kostholdsregimet, bruk av narkotikabehandling. Vi må ikke glemme en viktig rolle, som er tildelt tilstrekkelige fysiske øvelser og terapeutisk fysisk utdanning.

Det er viktig å huske at, til tross for utviklingen av moderne medisin, er aterosklerose i hjerneskipene et alvorlig problem, noe som resulterer i høy dødelighet blant befolkningen. Derfor er sykdommen mye enklere hvis det ikke er helt forhindret, det er betydelig å forsinke utviklingen gjennom forebyggende tiltak.

Utdanning: I 2005 ble det holdt en internship i det første Moskva State Medical University oppkalt etter I. M. Sechenov og mottok et diplom i spesialiteten "Neurology". I 2009 ble utdannet skole gjennomført i spesialiteten "nervøse sykdommer".