Aterosklerose er en kronisk sykdom karakterisert ved systemisk lipid (fett) infiltrering av organismens største fartøy - aorta, noe som fører til en innsnevring av lumen og nedsatt blodstrøm i organer.

Årsaker til patologi

De viktigste risikofaktorene for utvikling av aterosklerose og kardiovaskulære sykdommer er:

1. Unmodifiserbare (dvs. de som er vanskelige å kontrollere og endre):
   • Alder (menn eldre enn 45 år, kvinner i 55 år);
   • Mannlig gulv (viste sykdomsavhengigheten fra gulvet);
   • Genetisk predisposisjon (prematur utvikling av aterosklerose manifestasjoner fra de nærmeste slektninger).
2. Modifiserbar:
   • Røyking;
   • Forbruk av alkoholholdige drikker;
   • Fedme;
   • Avsetningen av fett er overveiende på magen (midje sirkelen hos menn er mer enn 102 cm, i kvinner 80 cm).
3. Samtidig patologi:
   • Diabetes;
   • (iskemisk slag, hjerneblødning, forbigående iskemisk angrep);
   • Hjertesykdom (myokardinfarkt, angina, kronisk hjertesvikt);
   • Nyresykdommer (diabetisk nefropati, nyresvikt (blodplasma kreatinin hos kvinner er større enn 124 μmol / l, menn har mer enn 133 μmol / l).

Symptomer

Kliniske tegn på aterosklerose er forbundet med en kritisk reduksjon i blodstrømmen i et berørt fartøy.

Aterosklerose manifestasjoner:

Atherosklerose plakk kan påvirke, avhengig av utvikling av sykdom og alvorlighetsgrad, alle aorta avdelinger.

Atherosklerose av brystet aorta klinisk kan manifestere seg med følgende symptomer:

• Brystsmerter, som i motsetning til angina, en karakteristisk tilnærming, varer det i flere timer, periodisk forbedret, inkludert med følelsesmessig eller fysisk anstrengelse;
• Systolisk hypertensjon;
• Aorta aneurysm. Det er ingen symptomer i lang tid, i fremtiden kan det virke vanskeligheter med å svelge og jævla stemme på grunn av å klemme på spiserøret og svivelnerven.
• Aorta Aorta-aneurysmen begynner med utseendet av intensiv smerte bak brystbenet, i de øvre delene av magen eller tilbake på bakgrunnen av spennende tilstand og kortpustethet. Samtidig gir smertestillende midler ikke lettelse og er ikke effektive.
• Komplikasjonene i gapet kan være en tamponade i hjertet, hemotorax (fylling i blodet i pleuralhulen) og tapet av staten.

For aterosklerotiske lesjoner av abdominal aorta, smerte i magen av forskjellig intensitet og lokalisering. En aneurisme som oppstår i denne bakgrunnen fører til å klemme abdominale organer, nerveender og plexuses.

Utvidelsen av abdominal aorta kan avsløres under palpen til magen, oppdage utdanning som pulserer. Med sin pause oppstår en akutt mage klinikk med symptomene på hemorragisk sjokk.

Atherosklerose i den endelige graden av aorta og trombose i forgreningsstedet forårsaker et symptom på lerish (forstyrrelse av følsomhet og bevegelser i lemmer, forårsaker kromotype, impotens, samt Gangene-lemmer).

Diagnostikk

Diagnostikk er basert på:

1. identifisere substratet atherosklerose av fartøy - plaketter, ved visualisering;
2. bestemme innsnevring av fartøyets lumen;
3. diagnostiserer et høyt nivå av kolesterol som hovedrisikofaktoren.

Et viktig mål for de kliniske og ytterligere laboratorieundersøkelser av slike pasienter er formålet med kardiovaskulære risikofaktorer (lipidspektrum av blodserum - vanlig kolesterol, lipoproteiner med høy tetthet, lipoproteiner med lav tetthet, twiglyserider på tom mage, og i tvilsomme tilfeller - blod hemoglobin).

Blant de viktigste metodene:

• Undersøkelse Radiografi av organene i brysthulen (det lar deg se lineære tetninger av roten av aorta og abdominal aorta);
• Bestemmelse av ankel-brachialtrykksindeksen;
• Ultralyd av hjertet;
• Ultralyd med Dopplerovsky-studien bestemmer tilstedeværelsen og graden av innsnevring, lar deg vise og evaluere overflaten av plakettet, diagnostisere aneurismen til aorta-buen);
• Definisjoner av tykkelsen på intima-media komplekset (carotid arterie);
• Multispiral beregnet tomografi bidrar til å kvantifisere plakkområdet. Brukes som screening for valg av pasienter for angiografi;
• CT-angiografi med intravenøs administrering av kontrast gjør at du kan se fartøyene;
• MR - Angiografi visualiserer Aortas lumen.

  I noen tilfeller, når utførelsen av disse metodene ikke bidrar til å vurdere alvorlighetsgraden av skade på aterosklerose, kan mer alvorlige studier utnevnes som: røntgen angiografi, aurantografi, selektiv koronar kunst.

• Alle angiografiske metoder brukes ikke bare for å bestemme fartøyets innsnevring, men også for å kvantifisere graden og bestemme indikasjonene for kirurgisk revaskularisering. Samtidig er den "gyldne" standarden røntgenkontrasts angiografi (koronar kunst).

Behandling

Den aktive modifikasjonen av kardiovaskulære risikofaktorer for å bremse og ødelegge plakkene, forhindre deres destabilisering (ustabil posisjon), reduserer frekvensen av primære og sekundære kardiovaskulære hendelser, nemlig det myokardiske infarkt og iskemisk slag.

Ikke-makometallisk behandling

Vist til alle lider av aterosklerose, uavhengig av
jeg symptomer, med sikte på å forebygge hjertekatastrofe:

1. Oppsigelse av røyking. Reduserer dødeligheten fra hjertesykdom med 50%, total dødelighet - med 36%;
2. Kostholdet anbefales lavt kaloriDen er basert på dens virkning Det er en reduksjon i kolesterolnivået, og det er rettet mot en nedgang i blodtrykk, samt generelt kolesterol, reduserer sannsynligheten for hjerteinfarkt og generell dødelighet. Det samlede fettforbruket bør ikke overstige 30% av energiforbruket. En diett beriket med matfibre (soya, grønnsaker, frukter er ikke mindre enn 5 porsjoner per dag, anbefales minst to fiskedager i uken, det anbefales å ytterligere redusere bruken av salt opptil 5 mg / dag og begrense tar alkohol. Kosthold med aterosklerose reduserer dødeligheten tjuefelt;
3. Adex-willed trening. Minst 30-40 minutter om dagen 4-5 ganger om dagen må oppnå forbedring;
4. Slanking reduseres betydelig Risiko for hypertensjon, diabetes og høyt kolesterol.

Medisinsk behandling

Målet er å hindre myokardinfarkt, hjerneslag, forebygging av hjerte dødelighet.

Folkemedisin med denne sykdommen er ikke særlig effektiv. Det er bevist at bruken av nøyaktig medisinering kan forbedre sykdomsprognosen. Avgifter, avkoplinger og infusjoner påvirker ikke regresjonen av ateroskleroseprosessen. I noen tilfeller bidrar den langsiktige bruken av infusjonene av medisinske planter å redusere kolesterolet.

Tilbakemeldinger fra våre lesere!

Atherosklerose Aorta er en av de viktigste årsakene til befolkningens død. Det provoserer mange indre organer - iskemisk hjertesykdom, blodsirkulasjonsnedsettelse av hjernen, nedre ekstremiteter, abdominale organer, som på grunn av ineffektiv blodstrøm, opplever organene oksygen sult.

Når plakkene slått, kan et skarpt koronarsyndrom utvikle en gruppe symptomer på stedet for sin plassering eller bevegelsen, som tillater å mistenke akutt myokardinfarkt eller ustabil angina.

På grunn av brudd på en ustabil aterosklerotisk plakk oppstår trombose av et koronarfartøy, som er den umiddelbare årsaken til myokardinfarkt, i hvilken del av hjertemuskelen er irreversibelt dø.

På grunn av det faktum at problemet med aterosklerose er viktig, er det i utgangspunktet en alvorlig holdning til forebygging av utviklingen av denne tilstanden og til behandling av allerede eksisterende sykdommer. Det terapeutiske målet med behandling er korreksjonen av en feilaktig livsstil og medisinering.

Ifølge de siste anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon (WHO), er det nødvendig å årlig bestemme kolesterol. Spesiell oppmerksomhet bør betales til de som røyker, personer med overvekt, pasienter med diabetes og hypertensjon. Helsestatusen deres avhenger direkte av utførelsen av medisinske anbefalinger.

Forebygging

Forebygging ligger i:

• Identifisere personer med tilstedeværelse av risikofaktorer og deres forandring. Det inkluderer behandling av hypertensjon og diabetes mellitus, normalisering av kroppsvekt og fysisk aktivitet, samt stativ terapi;
• Informasjon og pedagogisk arbeid blant befolkningen På årsakene til sykdommen, siden det er hvordan livsstilen bestemmer prosentandelen av utviklingen og alvorlighetsgraden av aterosklerotisk skade på aorta og andre fartøy. Tidlig korreksjon av daglige vaner kan være en pålitelig måte å forhindre sykdommen og opprettholde moderat aterosklerotisk lesjon.