Ең кең таралғандардың бірі және ауыр ауруларбіздің заманымыздың - ми тамырларының атеросклерозы. Ауру қан тамырларының қабырғаларында локализацияланғанына қарамастан, бүкіл дене одан зардап шегеді. Холестерин, ыдыстың қабырғасында тұндырылған, өсіп кеткен дәнекер тінінен және майдан тұратын деп аталатын жасайды. Арнаның люменін бітеп тастап, олар қанның табиғи ағынын жауып, оттегі мен қоректік заттардың мидың барлық бөліктеріне енуіне жол бермейді.

Нәтижесінде ми тінінің тамырларында қан ұйығыштары пайда болады, ең үлкен санол ми қыртысында және базальды түйіндерге жақын жерде жиналады. Нәтижесінде ми тінінде некротикалық дақтар, кисталар мен тыртықтар пайда болады. Нейрондардың дистрофиясы (жүйке жасушалары) қалыпты жағдайға кедергі келтіреді психикалық белсенділік... Демек, церебральды атеросклероз - өте қауіпті прогрессивті ауру.

Көбінесе холестеринді бляшкалар, сары түсті және ақ түстер, мидың негізгі және ортаңғы артериялары зақымдалады. Әсіресе олардың бүйірлік тармақтары артериялардан шығатын жерлерінде көп кездеседі. Кіші артерияларда өзгерістер сирек кездеседі, төтенше жағдайларда майлы дақтар болуы мүмкін - липоидоз. Кішкентай капиллярлар дерлік әсер етпейді.

Брахиоцефальды артериялардың атеросклерозы (BCA)

Брахиоцефалиялық артериялар - үлкен кемелербрахиоцефалиялық магистральдан шығатын бастар. Бұл олардың жеңілісі ең маңызды диагноздардың бірі болып табылады.

Дәрігерлер BCA зақымдануының екі түрін ажыратады:

1. Тамырлардың люменін блоктайтын бляшкалары бар стенозды (қауіпті) атеросклероз.
2. Стеноздық емес атеросклероз, онда бляшка кеменің ұзындығы бойынша артады және тек қана қан ағынын азайта алады.

Атеросклероздың жалпы себептері

Витаминдер мен минералдар дұрыс тамақтануды толықтырады:

1. Аскорбин қышқылы, яғни С витамині;
2. Йод препараттары.

Дәрі-дәрмектер

Церебральды атеросклерозды медициналық емдеуді тек жеке сынақтардың нәтижелері бойынша дәрігер тағайындайды. Атеросклерозды қалай емдеуге болатынын ойлайтындар үшін маңызды тақырыптық әдебиеттерді оқу пайдалы болады.

Қазіргі уақытта Орыс медицинасыкелесі препараттардың ең көп тараған рецепті:

• Қандағы протромбиннің ақуыз мөлшері және оның ұюы жоғарыласа, профилактикалық мақсатта аспирин кардио немесе кардиомагнил тағайындалады.
• Қан ағынын жақсарту үшін мезгіл-мезгіл құралдарды және кетіргіштерді қолдану қажет: актовегин, кавинтон, курантил.
• Мұндай жағдайларда бағытталған препараттарды, алайда, оларды тек зерттегеннен кейін дәрігер тағайындайды липидті спектржәне осы препараттарды қабылдау кезінде оның тұрақты мониторингі.
• Сонымен қатар, эмоционалды фонды қалыпқа келтіру үшін седативтер қолданылады, ол гомеопатиялық болуы мүмкін, ауыр депрессиялық жағдайлармен және ұйқының бұзылуымен, антидепрессанттар мен гипнотиктер көрсетілген. Бас ауруы үшін анальгетиктер ретінде спазмолитикалық әсері бар препараттарды (спазмальгон) қолданған жөн.

Физиотерапиялық процедуралар, мысалы, оттегі, радон немесе көмірқышқыл газы ванналарын қолданатын гидротерапия денеге жақсы әсер етеді. Санаторийлерде демалу жалпы әл-ауқатқа жақсы әсер етеді.

Есіңізде болсын, дәрігерге уақтылы бару ғана атеросклероздың пайда болуына және дамуына жол бермейді - бұл адамдардың өмірін түбегейлі бұзатын ауру.

Бейне: атеросклерозды емдеу туралы, дәрігердің пікірі

Бляшкалар мидағы қан айналымын бұзады

Церебральды атеросклероз - бұл мидың тамырлары зақымдалған қарапайым немесе классикалық атеросклероздың бір түрі. Биохимиялық процестердің дұрыс жүруі ол үшін өте маңызды, бірақ бұл ауруда олар бұзылады, бұл жалпы жағдайға теріс әсер етеді. Церебральды пішін мидың артерияларында склеротикалық бляшкалардың пайда болуымен сипатталады, бұл бұзушылыққа әкеледі ми қан айналымы... Нәтижесінде инсульт пайда болуы мүмкін және бұл өлімге әкелуі мүмкін.

Мұндай диагноз әлем халқының он пайызына қойылады, бірақ бұл тек тіркелген жағдайлар. Дәл сол инсульттан немесе оның салдарынан тек Ресейде жыл сайын 500 000-ға дейін адам қайтыс болады. Осыған байланысты сіз осы аурудың белгілеріне және оны емдеуге өте байыпты қарауыңыз керек. Дегенмен, алдымен оның дамуына қандай себептер әкелетінін және осы форманың атеросклерозы қандай да бір топтарға бөлінетінін қарастырамыз.

Себептер

Біреуін бөліп көрсету қиын ерекше себептербұл мидың тамырларына дәл әсер етеді. Егер қоздырғыш факторлар болса, олар холестериннің ішкі артериялық қабатта жиналу қаупін арттырады. Склеротикалық бляшка жиырма жыл бойы өсетінін есте ұстаған жөн.Осы уақыт ішінде ол қарапайым майлы дақ сатысынан артерияның люменін бітеп тастайтын қалыптасу кезеңіне өтеді. Осы уақыт ішінде келесі арандату факторлары әрекет етеді:

• шамадан тыс ішу және темекі шегу сияқты темекі түтініқан тамырларының күйіне теріс әсер етеді;

Дұрыс емес өмір салты - негізгі себебіатеросклероз

гиподинамия, яғни отырықшы бейнеөмір; бұл белсенді емес өмірлік белсенділікке байланысты көмірсулар мен майлардың метаболизмі бұзылғандығына байланысты;

гипертония: артерияның қабырғалары майлармен қаныққан, бұл бляшканың пайда болуына әкеледі, сонымен қатар артериялар аз серпімді болады;

қант диабеті: май алмасуы бұзылған;

жануар майларын көп тұтынуға байланысты дұрыс емес диета.

Классификация

Церебральды атеросклерозды емдеу түрлеріне байланысты әртүрлі тәсілдермен жіктеуге болады, клиникалық формаларытағыда басқа. Біз бірнеше факторларға тоқталамыз. Бастау үшін аурудың үш кезеңін ажыратамыз.

1. Бірінші кезең функционалдық вазомоторлы бұзылулармен сипатталады, бұл ретте симптомдар тұрақты емес.
2. Екінші кезеңде қан тамырларында функционалды-органикалық өзгерістер орын алып, симптомдар тұрақты болады.
3. Үшінші кезең қан тамырларындағы органикалық өзгерістерді қамтиды. Қайталанатын инсульттардың салдарынан мидың әртүрлі аймақтарында некротикалық ошақтар жиі пайда болады. Симптомдар айқын болады органикалық тапшылықми.

Церебральды артериялардың церебральды атеросклерозы локализацияда ерекшеленеді.

Ми қан тамырлары

Артқы ми артериясы.

Ұйқылық ішкі артерия.

Ұйқысы бар жалпы артерия.

Мидың алдыңғы артериясы.

Брахиоцефалиялық дің.

Кортекстің жоғарғы жағында орналасқан орташа калибрлі артериялар.

Сондай-ақ аурудың ағымының бірнеше түрін ажыратуға болады.

1. Ремитациялық курс жоғары немесе төмендейтін психикалық бұзылулармен сипатталады.
2. Баяу прогрессивті курс: жағымсыз белгілербіртіндеп артады.
3. Жедел ағым: психикалық бұзылуларжедел, біршама ұзақ уақыт ішінде пайда болады.
4. Қатерлі курс қайталанатын инсультпен сипатталады, соның салдарынан терең деменция дамиды.

Прогрессивті атеросклероз науқасқа мүгедектік тобын берудің себебі болуы мүмкін, әсіресе инсульт болған жағдайда. Кейбір емдеу әдістері адамның еңбекке қабілеттілігін уақытша жоғалтуын болжайтынын есте ұстаған жөн, бұл мүгедектік туралы мәселе туындаған кезде дәрігердің ескеруі керек.

Аурудың белгілері

Церебральды атеросклероздың белгілері әсіресе айқын емес бастапқы кезеңаурулар, сондықтан диагностика процесі қиын. Сонымен қатар, пайда болған белгілер басқа аурулармен шатастырылуы мүмкін. Осыған қарамастан, біз әлі де осы аурудың дамуымен байқалатын белгілерді атап өтеміз:

• ұйқының бұзылуы;

Нашар ұйқы, бас ауруы және есте сақтау қабілетінің бұзылуы аурудың негізгі белгілері болып табылады

Емдеу әдістері

Ацетилсалицил қышқылы

Тромбоциттерге қарсы терапия. Бұл әсіресе атеросклеротикалық артерия стенозы кезінде пайдалы. Тағайындалған препараттардың мысалы: клопидогрел және ацетилсалицил қышқылы. Бұл терапияишемиялық инсульт ықтималдығын азайтады. Осы топтың препараттарын тағайындамас бұрын гемостаздың жағдайын зерттеу керек, өйткені қабылдаған кезде. ацетилсалицил қышқылыкейбір науқастарда қан жасушаларының агрегациясы жоғарылады.

Липидтерді төмендететін терапия. Бүгінгі күні статиндер тобына жататын препараттарды қолдану кеңінен таралған. Бұл терапия атеросклероздың өсуін тоқтатуға көмектеседі.

Хирургия. Инсультті және басқа да салдарды болдырмау үшін каротидті эндартерэктомия немесе ұйқы артерияларын стентациялау туралы шешім қабылдануы мүмкін. туралы кез келген шешім хирургиялық араласутолық тексеруден кейін қабылданады.

Церебральды атеросклерозды емдеу сонымен қатар салауатты өмір салтын ұстануды және одан аулақ болуды білдіреді жаман әдеттертәуекел факторлары болып табылады.

• Диетаға сәйкестік. Бұл бас тартуды білдіреді майлы сорттарет, кондитерлік өнімдер, қант, бал, майлы сүт өнімдері және холестеринді жоғарылататын барлық тағамдар.
• Темекі мен алкогольді тастау.
• Тұрақты жаттығу.
• Жұмыс пен демалыстың дұрыс үйлесуі.

Уақытсыз жасай аламын деп ойламаңыз медициналық емдеу... Оның болмауы өмірді жоғалтуы немесе оны қиындататын салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан, алғашқы белгілерде сіз дереу дәрігерге жүгіріп, өмір салтыңызды өзгертуіңіз керек, бұл сіздің денсаулығыңызға, әсіресе қан тамырларыңызға қатысты алаңдаушылықты толығымен көрсетуі керек.

Церебральды атеросклероз

Жыл сайын әлем халқының 10% -дан астамында церебральды атеросклероз диагнозы қойылады. Бұл ауруға 50 жастан асқан адамдар бейім, дегенмен ауру жасара бастайды.

Бұл суретке көп қатысы бар қазіргі өмір, тамақтану және экология. Мидың атеросклерозы церебральды инсультті тудыратын факторлардың арасында жетекші орынды алады. Өкінішке орай, инсульттан аман қалғандардың үштен бір бөлігі қайтадан осы жасырын асқынудан зардап шегуі мүмкін.

Ұзақ уақыт бойы церебральды атеросклероз ешқандай жолмен көрінбеуі немесе басқа аурулар ретінде жасырылуы мүмкін. Сондықтан, көбінесе церебральды атеросклероз денсаулықты айтарлықтай жақсартуға қол жеткізу өте қиын болған кезде, озық сатыларда диагноз қойылады.

Церебральды атеросклероздың белгілері

Церебральды атеросклероз церебральды ишемияны және дисфункцияны тудырады: есте сақтау, концентрация төмендейді, нашарлайды интеллектуалдық қабілеттер, психикалық бұзылулар болуы мүмкін.

Бұл аурудың болуын болжайтын церебральды атеросклероздың алғашқы белгілері:

• бас ауруы - олар атеросклеротикалық бляшка арқылы тамырдың люменінің тарылуына байланысты пайда болады, нәтижесінде қанның тоқырауы пайда болады және миға оттегінің жетіспеушілігі бар.

бас ауруының сипаты түтіккен, ауырады, өте жиі психикалық стресстен кейін және бірте-бірте пайда болады бас ауруытұрақты бола бастайды

тиімділігі төмендейді

шаршау күшейеді

ұйқының бұзылуы, түнде жиі ұйқысыздық және күндізгі ұйқышылдық

көңіл-күй жиі өзгереді

Біртіндеп бұл белгілер күшейіп, жаңалары қосылады:

• есте сақтау қабілеті төмендейді

ойлау баяулайды

шамадан тыс қобалжу пайда болуы мүмкін

шу пайда болады

бас айналу

Қолдың ұсақ моторикасының қиындығы

тұрақсыз жүріс пайда болады

алыстағы оқиғалар үшін сақталған жады бар ағымдағы оқиғаларды есте сақтау қиындықтары

Уақыт өте келе ми дағдарыстары пайда болуы мүмкін. Осы сәттерде қатты бас ауруы пайда болуы мүмкін, бір жағынан қол мен аяқтың әлсіздігі, көру әлсіреуі, сөйлеу қабілеті нашарлауы мүмкін. Церебральды атеросклероздың ұқсас белгілері 1-ден 2 күнге дейін созылады, содан кейін олар бірте-бірте дамуды кері қайтарады. Бұл жағдайда олар бұл ми айналымының уақытша бұзылуы деп айтады.

Егер бұл белгілер 2 күннен астам уақытқа созылса, онда бұл ми инсультінің классикалық көріністері және бұл жағдайда қажет медициналық араласужәне госпитализация.

Ишемиялық инсульт бар, тамырдың люмені тромбпен немесе атеросклеротикалық бляшкамен жабылған кезде және мидың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылған; геморрагиялық инсульт – тұтастық бұзылады тамыр қабырғасыжәне миға қан құйылу пайда болады. Бұл екі жағдай да өмірге өте қауіпті және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.

Церебральды атеросклероздың пайда болу себептері

Церебральды атеросклероз ми тамырларының қабырғаларының атеросклеротикалық бляшкалармен зақымдалуына байланысты пайда болады.

Қазіргі заманғы медицина бұл аурудың дамуының себебі бауырдағы бұрынғы бұзылулар, оның жоғары тығыздықтағы липопротеидтерді (HDL) синтездеу қабілеті деп санайды, олар сондай-ақ деп аталады. жақсы холестерин... HDL антисклеротикалық қасиеттерге ие, қан тамырларының қабырғаларына серпімділік пен күш береді.

Дегенмен, тағамды термиялық өңдеу кезінде HDL жойылады, ал HDL синтезі бауырға түседі. Бауыр бұл функцияны орындаған кезде, денеде проблемалар туындамайды, бірақ бауыр дұрыс жұмыс істей бастағанда, дене қан тамырлары жасушаларын HDL емес, LDL және VLDL - төмен және өте төмен құра бастайды. тығыздықтағы липопротеидтер. Олар үлкенірек және олардан ыдыстардың қабырғалары өрескел және аз серпімді болады.

Сонымен қатар, церебральды атеросклероздың дамуын тудыруы мүмкін себептер:

• жануарлардың майлары жоғары тағамдар

майлы тағам

ішімдік ішу үлкен мөлшерлер

жиі нейропсихиатриялық стресс

тұқым қуалайтын фактор

Сондай-ақ ауыр еңбек жағдайлары, ағзаның жалпы қартаюы және органдар мен жүйелер функцияларының төмендеуі, қолайсыз экологиялық жағдай церебральды атеросклероздың дамуына ықпал етуі мүмкін.

Церебральды атеросклерозды емдеу

Церебральды атеросклерозды емдеу күрделі және оны толық және мұқият тексеруден кейін ғана жүргізу керек. Осыдан кейін дәрігер атеросклероздың дамуын бәсеңдетуге, церебральды қанмен қамтамасыз етуді жақсартуға және әртүрлі асқынулардың дамуын болдырмауға бағытталған консервативті терапияны тағайындайды.

Үшін табысты емдеуцеребральды атеросклероз үшін жағдайдың нашарлауына әкелетін және асқынулардың дамуына ықпал ететін барлық қауіп факторларын жою қажет:

• артериялық гипертензия

қандағы холестериннің жоғарылауы

қант диабеті

жаман әдеттер: темекі шегу, алкогольді асыра пайдалану

Артық салмақ

нейропсихикалық стрессті жою немесе азайту

ұйқыны қалыпқа келтіру

Дәрігер тағайындаған емдеу. аурудың сатысына байланысты болады.

Сонымен, ерте кезеңдерде церебральды атеросклерозды қан қысымын қалыпқа келтіретін, қандағы холестеринді төмендететін препараттармен емдеуге болады. Дегенмен, бұл кезеңде ең бастысы - дұрыс өмір салты, салауатты, теңгерімді диетахолестерин мен жануарлар майларының төмендетілген мазмұнымен, дозаланған жаттығулар мен алкоголь мен ысталған темекіден бас тарту немесе азайту.

Егер ми тамырларының күйінде айтарлықтай өзгерістер болған кезде кезең диагноз қойылса және денсаулықтың жалпы жағдайы айтарлықтай зардап шегетін болса, онда гемодинамиканы жақсартатын, қан ағымының жылдамдығын арттыратын препараттар, қанның пайда болуына жол бермейтін препараттар тағайындалады. қанның ұюы, сұйылтуы, антиоксидантты препараттар, лецитин, құрамында йод бар препараттар.

Атеросклеротикалық бляшка немесе тромб тамырдың люменін 70% немесе одан да көп жабатын кезеңде, егер тромб немесе бляшка ыдырай бастаса, онда біреуі консервативті терапияенді қажет емес. Әдетте, бұл кезеңде науқастар көрсетіледі хирургиялық емдеу, онда тромбтың немесе бляшканың өзі жойылады, сондай-ақ зақымдалған тамырдың бөлімі, содан кейін осы ыдысты протездеу.

Церебральды атеросклероздың асқынулары

Барлығымен қан тамырлары ауруларыми қауіпті салдарықанмен қамтамасыз ету бұзылыстарының дамуы болып табылады.

Қанмен қамтамасыз етудің осы бұзылыстарының барлығы дерлік науқастың денсаулығы мен өмірі үшін өте қауіпті, сондықтан сіз мұны есте ұстауыңыз керек және диетаға, емдеуге және алдын алуға тиісті назар аударуыңыз керек.

• Ауыр церебральды атеросклерозда, тамырлардың люмені айтарлықтай азайған кезде пайда болады. оттегі ашығуыми ұлпасы. Өздеріңіз білетіндей, ми тіндері оттегінің жетіспеушілігіне ең сезімтал. Ұзақ уақытқа созылған оттегі ашығуымен мидың белгілі бір аймағына қан ағымы мен оттегі жасушаларына деген қажеттілік арасындағы сәйкессіздік критикалық мәнге жеткенде, содан кейін ишемиялық инсульт дамиды.

Кеме атеросклеротикалық бляшка немесе тромб арқылы зақымдалған кезде геморрагиялық инсульт (интрацеребральды қан кету) дамиды.

Сағат созылмалы бұзылысцеребральды қан айналымы, асқыну дамуы мүмкін - дисциркуляциялық энцефалопатия, онда ми тінінің өзгеруі байқалады.

Церебральды атеросклероздың алдын алу

Алдын алудың мәні өмір сүру сапасы мен ұзақтығын жақсарту, сондай-ақ асқынулардың дамуын болдырмау болып табылады.

Церебральды атеросклероздың біріншілік және қайталама профилактикасын ажыратыңыз.

Біріншілік профилактика денсаулықтың нашарлауына ықпал ететін және қауіп факторларымен байланысты факторларды жоюға бағытталған:

• темекі шегу

артериялық гипертензия

дислипидемия

қант диабеті

семіздік

жаттығудың болмауы

дұрыс емес тамақтану

Мақсат қайталама профилактикацеребральды атеросклероз, атеросклеротикалық бляшкалардың бөлінуінің алдын алу, париетальды тромб түзілуінің алдын алу, аурудың асқынуын болдырмау, бар асқынуларды азайту және аурудың қайталануын болдырмау.

Церебральды атеросклерозға арналған диета

Церебральды атеросклерозға арналған диета жақсартуға бағытталуы керек май алмасуыжәне қан тамырларының қабырғаларын нығайту. Пайдалы материал, тағаммен бірге келетін, холестеринді денеден шығаруға ықпал етуі керек, оның қан тамырларының қабырғаларында тұндырылуын болдырмайды.

Церебральды атеросклерозбен қалай дұрыс тамақтану керек:

• Ыдыс-аяқтың калориясын азайту керек және күнделікті калория мөлшері, ол 2000-2500 калория болуы керек

Қуырылған, тұзды, майлы тағамдардан аулақ болыңыз

Тұздың мөлшерін айтарлықтай азайтыңыз - тағамдарды тұз қоспай дайындаңыз және дайын тағамды тұздаңыз

Өсімдік майларына артықшылық беріңіз

Тұтынуға артықшылық береді майы аз сорттарет, теңіз балығы

Майы аз сүт өнімдерін жеңіз

Көкөністер мен жемістердің мөлшерін көбейтіңіз

Мәзірге бұршақ, баклажан қосыңыз - қандағы холестерин деңгейін төмендетуге және метаболизмді жақсартуға көмектеседі

Бидай кебегі, жаңғақ, бауыр – құрамында лецитин бар

Аптасына бірнеше рет теңіз балдырларын жеңіз

C, A, E витаминдеріне бай тағамдарды жеңіз - цитрус жемістері, итмұрын, қара қарақат, жасыл

Тамақты бумен немесе қайнатып пісірген дұрыс.

Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішіңіз - күніне 1,5 литрге дейін, бұл қан ұйығыштарының алдын алады

Жалпы, есте сақтау керек ең бастысы - өз өмірін және дұрыс өмір салтын орнату кез келген адамның қолында, ешқандай церебральды атеросклероз қорқынышты болмайды.

Ми тамырларының церебральды атеросклерозы

Атеросклероз біздің халықтың өлімінің ең көп тараған себептерінің бірі болып саналады. Бірақ бұрын бүгінғалымдар бұл аурудың негізгі себептерін толық анықтаған жоқ. Бірақ, соған қарамастан, олар бұл ең алдымен тұқым қуалаушылыққа байланысты деп санайды.

Ми тамырларының церебральды атеросклерозы. Бұл не?

Ми тамырларының атеросклерозы қан тамырларының қабырғаларында бляшкалардың пайда болуы деп саналады, бұл тек мидың ғана емес, сонымен қатар төменгі аяқтардың артерияларының барлық түрлеріне әсер етеді. Төменгі аяқтың атеросклерозы емделмеген болса, онда ол гангрена сияқты аурудың түріне әкеледі, ал церебральды тамырлардың церебральды атеросклерозы церебральды инсульттің дамуының негізгі себебі болып табылады.

Жоғарыда аталған себептер адамның өліміне әкелуі мүмкін. Сондықтан бұл ауру болған жағдайда оны дереу емдеу керек. Ерте жаста церебральды тамырлардың церебральды атеросклерозы өте сирек кездеседі. Бірақ, соған қарамастан, оның алдын алу шараларын жүргізу қажет.

Ми тамырларының церебральды атеросклерозының алдын алу

Ми тамырларының церебральды атеросклерозының алдын алу мыналарды қамтиды:

• стресстік жағдайларды азайту, психикалық жағдайды қалыпқа келтіру;
• алкоголь мен темекі шегуден бас тарту;
• сақтау сау жолөмір, қарқынды спорт;
• қалыпты тамақтану, ешбір жағдайда артық тамақтану, майларды, көмірсуларды және холестеринді шектеу;
• жыл сайынғы кәсіби емтихандарды тапсыру.

Ми тамырларының церебральды стеросклерозын емдеу

Ми тамырларының церебральды атеросклерозы сияқты ауруды емдеу әдістері туралы шешім қабылдамас бұрын, денені диагностикалау арқылы осы аурудың сатысын анықтау керек. Ол холестеринге қан анализін (липидті профиль), науқасты толық тексеруді және келесілерді қамтиды:

• барлығын ультрадыбыстық зерттеу ішкі органдарәсіресе жүрек;
• мидың МРТ;
• қан тамырларын рентгендік зерттеу;
• қан тамырларының доплерографиясы және т.б.

Тексеру деректеріне сүйене отырып, дәрігер науқасқа бұл жағдайда қажет емдеуді тағайындайды.

Бірақ емдеуді бастамас бұрын, оның нәтижесі толығымен дәрігерге байланысты болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз. Сондықтан дәрігердің таңдауына байсалдылықпен қараңыз.

Өте ауыр зардаптарға әкелетін көптеген аурулар бар. Солардың бірі – церебральды атеросклероз. Бұл ауру қоздырғыш мидың артерияларының тарылуы болып табылады атеросклеротикалық бляшкалар.

Ауру қалай басталады

Ауру артерия қабырғаларының ішкі аймағында жеткілікті холестерин шөгінділері жиналғаннан кейін дами бастайды. Алдымен олар майлы дақтарға ұқсайды, бірақ бірте-бірте бір тінге айналады. Осыдан кейін атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болу процесі жүреді. Олар тромбоциттер мен фибринмен қосылады, сонымен қатар кальций тұздары шөгеді. Қан тамырларының люмені өте тар болады, тіпті толығымен жабылуы мүмкін.

Церебральды атеросклероз миды қанмен қамтамасыз етудің нашарлауымен бірге жүреді. Сондықтан бұл дамып келе жатқан ауру қауіпті деп жіктеледі.

Даму себептері

Церебральды атеросклерозды қоздыратын бірнеше факторлар бар:

• Дұрыс емес тамақтану... Жануарлардың майлары бар тағамды неғұрлым көп тұтынсаңыз, соғұрлым зиянды холестерин денеде жиналады.
• Бауырдағы холестеринді өндірудің жоғарылауы. Бұл факторды бауыр дисфункциясы деп атауға болады.
• Алкогольді көп мөлшерде ішу. Фактор алдыңғысымен өте тығыз байланысты, өйткені әртүрлі алкогольді тұтыну бауырдың жұмысын бұзады.

Белгілі жас тобы(қырық жылдан кейін), сондай-ақ үнемі күйзеліске ұшырағандар.

Симптомдары

Аурудың қауіптілігі тек қана емес ауыр зардаптар x, сонымен бірге мүмкін болмауыбастапқы кезеңдегі белгілер.

Аурудың әрбір кезеңінде белгілі бір белгілер бар. Тізімде үш негізгі кезең және оларға сәйкес денсаулық өзгерістері бар:

1. Бастапқы. Науқас зардап шегуі мүмкін тез шаршағыштықжәне өнімділіктің төмендеуі. Назар аударылады, есте сақтау қабілеті нашарлайды. Күрделі бас ауруы мен құлақтағы шу болуы мүмкін. Симптомдар оттегі жетіспейтін бөлмеде болу арқылы күшейеді. Егер сіз жақсы демалсаңыз, сіздің әл-ауқатыңыз айтарлықтай жақсарады.
2. Прогресс. Жоғарыда аталған белгілердің барлығы жойылмайды, тек айқынырақ болады. Сіз оларға күдік қосуға болады, депрессиялық күй, ұйқының бұзылуы және тіпті паранойя. Аяқ-қолдардың треморы, сөйлеудің бұзылуы және таңқаларлық жүріс жоққа шығарылмайды.
3. Декомпенсация. Есте сақтау қабілеті күрт нашарлайды. Өзіне қызмет ету, ойлау қабілеті жоғалады.

Церебральды атеросклероз жиі әкелетін төрт өте ауыр зардаптар бар:

• инсульт;
• паралич;
• ұстамалы жүрек ауруы;
• өлім

Диагностикалық әдістер

Егер сізде ми тамырларының атеросклерозы дамып жатқандай көрінсе, дәрігермен кеңесу керек. Ол сізге мына процедураларды тағайындайды:

• қан тамырларының рентгені;
• қан сынағы (иммунологиялық және холестерин);
• ультрадыбысты қолдану арқылы ішкі ағзаларды тексеру;
• мидың магнитті-резонансты бейнелеуі;
• қан тамырларының доплерографиясы.

Ауруды қалай емдеуге болады

Бұл ауруды емдеу медициналық және хирургиялық болуы мүмкін. Мұнда барлығы тікелей сахнаға байланысты. Емдеу, дәлірек айтқанда, оның схемасын дәрігер ойластыруы керек. Міне, ол ұсына алатын дәрілердің тізімі:

• Никотин қышқылы. Бұл зат деструктивті әсерге ие жаман холестерин... Ол сондай-ақ липопротеин деңгейін арттырады.
• Эзетемиб. Бұл салыстырмалы түрде жаңа дәріішекте холестеринді сіңіру процесі нашарлайды. Оны кейде Ezetrol деп те атайды.
• Тромбоциттерге қарсы агенттер. Бұл препараттар қанды сұйылтатын қасиеттерге ие. Олардың арқасында қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмауға болады.
• Гипертонияға қарсы препараттар. Дәрілердің негізгі қызметі - төмендету қан қысымы... Атеросклероз үшін қабылданбаған жағдайда инсульт пен өлім қаупі айтарлықтай артады.
• А, С және В тобының витаминдері. Олар дененің жағдайын жақсартады. Олар иммундық жүйені нығайту және әл-ауқатты жақсарту үшін тағайындалады.
• Өт қышқылының секвестрлері. Заттар май қышқылдарының сіңірілуіне жол бермейді.
• Фибраттар. Препараттар триглицеридтердің деңгейін төмендетеді.

Хирургиялық емдеу екі операцияны қамтуы мүмкін:

1. Атеросклеротикалық бляшкаларды эндоскопиялық жолмен алып тастау. Стенті бар арнайы құрылғы (эндоскоп) үлкен тамырға енгізіледі, содан кейін ол рентген арқылы артерияның люменінің тарылуына әкеледі. Содан кейін стент қан ағымын жақсартатын люменді ұлғайту үшін күшейтіледі.
2. Эндартерэктомия. Бұл операцияда атеросклеротикалық бляшкалар ашық түрде жойылады. Хирург матаны кесіп тастайды, ал ол ыдысқа жеткенде, тақтаны алып тастап, оны тігіп қояды.

Көбінесе хирургияаурудың екінші фазасында, люмен өте тарылған кезде қажет.

Сондай-ақ бар халықтық әдістератеросклерозды емдеу. Бірнеше танымал рецепттерді қарастырыңыз:

• Жолжелкен жапырақтарының инфузиясы. Бір стаканға ұсақталған кептірілген жолжелкен жапырақтарының екі үлкен қасық қосыңыз қайнаған су... Қоспаны шамамен жарты сағат бойы талап етіңіз, содан кейін бұрын сүзгіден өткізіп, бір жарым сағат бойы кішкене жұтыммен ішіңіз.
• Долана жемістерінің қайнатпасы. Бір литр су құйылған кастрюльге стакан салыңыз жаңа піскен жидектердолана. Қоспаны он минут қайнатыңыз. Ұйықтар алдында жарты стакан ішіңіз.
• Сарымсақ пен пияз қоспасы. Пияз бен сарымсақты майдалап сүртіңіз. Қоспаны күніне бір рет тамақтанар алдында үлкен қасықта ішіңіз.
• Тимьянның инфузиясы. Кішкене қасық құрғақ туралған тимьянның үстіне жарты литр су құйыңыз. Инфузияны күніне бір рет, аптасына екі рет ішіңіз.
• Бал мен пияз қоспасы. Пияздан шырынды алыңыз және оны сұйық табиғи гүл балымен тең пропорцияда біріктіріңіз. Әр тамақтан кейін қоспаны бір кішкене қасықтан жеңіз.

Жалғыздың көмегімен халықтық емдеу құралдарыауруды емдеу өте қиын. Оларды дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектермен біріктіруді ұмытпаңыз. Егер рецептте көрсетілген ингредиенттердің кез келгеніне аллергияңыз болса, өнімді тұтынбаңыз.

Диета

Егер дәрі-дәрмектерді қабылдау арнайы диетамен бірге жүрсе, ауру сәтті емделеді. Ол холестериннің жиналуына ықпал ететін тағамды жоюды және денені тазартатын тағамдарды тұтынуды қамтиды. Айта кету керек, бұл диетаның пайдасы бар. Бұл денсаулықты жақсартып қана қоймай, салмақ жоғалтуға да ықпал етеді.

Төменде тұтынуға болмайтын тағамдардың тізімі берілген:

• жұмыртқаның сарысы;
• саңырауқұлақтар;
• макарон;
• майлы сүт өнімдері;
• ысталған және тұздалған тағамдар;
• сары май мен қатпарлы қамырдан жасалған тәттілер;
• консервіленген тамақ;
• ыстық дәмдеуіштер;
• шоколад;
• кремі бар өнімдер;
• кейбір көкөністер (шалғам, шпинат, шалғам);
• шұжықтар;
• табиғи көкөніс соустарынан басқа барлық тұздықтар;
• майлы ет;
• ішімдік;
• қуырылған тағамдар;
• балық уылдырығы;
• балық, саңырауқұлақ, ет және бұршақ сорпалары;
• кейбір сусындар (күшті шай және кофе, какао).

Бірақ кейбір өнімдерді жиі тұтыну керек, өйткені олар қан тамырларын тазартуға көмектеседі:

• баялды;
• жабайы құлпынай;
• теңіз балдыры;
• Шие;
• қарбыз;
• айва;
• грейпфрут.

Қайнатылған немесе пісірілген ботқаларды, көкөністерді және майсыз етті жеуге тырысыңыз. Бумен пісіргішті алу ұсынылады, өйткені оның көмегімен өнімдерде максималды пайдалы қасиеттер сақталуы үшін тағамды дайындауға болады.

Сорпалардан да бас тартуға болмайды, өйткені олар ас қорыту процесін жақсартады. Маңызды шарт- олар вегетариандық болуы керек.

Егер сіз өзіңізді тәтті нәрсемен еркелеткіңіз келсе, желе, компот, жидек шырыны мен жемістерді қолдануға болады.

туралы есте сақтаңыз маңызды ереже- тамақтану теңгерімді болуы керек. Мәзірді жеткілікті дәрумендер мен пайдалы элементтер... Қалай неғұрлым әртүрлі диета, бәрі жақсы.

Аурудан қалай сақтануға болады

Ережелер тізіміне назар аударыңыз, олардың сақталуы мидың атеросклерозын болдырмауға көмектеседі:

• Алкоголь мен темекіден аулақ болыңыз. құтылу керек тәуелділіктеросылайша тамырлар тарылып, бауыр қызметі бұзылмайды.
• Дене салмағыңызды бақылаңыз. Дене салмағыңызды бақылаңыз. Жаттығуларды орындаңыз және таза ауада көбірек серуендеңіз.
• Дұрыс тамақтан. Диетадан денені зиянды холестеринмен қанықтыратын тағамдарды алып тастаңыз.
• Стресстік арандатушыларды жоюға тырысыңыз. Толқулар қандай да бір ауру кезінде дененің күйіне нашар әсер етеді және аурулардың дамуына ықпал етеді.

Ауру, артерияларға әсер етедіатеросклероз деп аталады. Бұл холестеринді бляшкалардың тұндыруымен бірге жүреді ішкі бетіқан ағымының бұзылуына немесе тоқтауына әкелетін тамырлар. Аурудың қауіптілігі оның ұзақ асимптоматикалық дамуында және тәуекелдің жоғарылауыинфаркт пен инсульттің пайда болуы.

Ең жиі кездесетін түрлерінің бірі - церебральды атеросклероз. Мидың тамырларына әсер етеді, олар 2 топқа бөлінеді. Біріншісіне интракраниальды артериялар, екіншісіне - экстракраниальды. Сәйкес медициналық статистикабастың үлкен артерияларының экстракраниальды сегменттерінің атеросклерозы мидың интракраниальды артерияларының атеросклерозына қарағанда жиі байқалады. Бірақ интракраниальды тамырлардың атеросклерозы неғұрлым ауыр түрі болып табылады және қауіптілігі бойынша коронарлық артериялардың атеросклерозынан кейін екінші орында.

Церебральды атеросклероз аурудың басқа түрлерінен ерекшеленеді. Айырмашылықтар церебральды артериялардың құрылымдық ерекшеліктерімен түсіндіріледі:

• Қабырғаларында бұлшықет-серпімді қабат жоқ;
• Оларда біршама дамыған серпімді мембрана бар, оның құрамында көптеген тегіс бұлшықет талшықтары бар;
• Көбірек иелік ету жұқа қабырғалар, бұл патологияның қарқынды дамуына әкеледі.

Мидың тамырларында дамитын холестеринді бляшкалар да құрылымы бойынша ерекшеленеді:

• Құрамында көбірек коллаген бар;
• Каротид шөгінділерінің құрылымында тең емес бөлшектердің көп саны бар;
• Экстракраниальды тамырларға әсер ететін бляшкалар талшықты және стенозды құрылымға ие және тұрақсыз.

Мидың үлкен тамырларының атеросклерозы үнемі дамып келе жатқан және орталық жүйке жүйесінің бұзылуын тудыратын ауруларды білдіреді. Ол барлық неврологиялық патологиялардың шамамен 25% және жүрек-тамыр жүйесі ауруларының 50% -дан астамын құрайды.

Церебральды атеросклерозға, ұйқы және церебральды артерияларға, орташа өлшемді тамырларға және брахиоцефалиялық магистральға әсер етеді. Әдетте, холестеринді шөгінділер субкортикальды түйіндердің тамырларында, таламуста және көпірдің тамырларында байқалады.

Аурудың кезеңдері

Ауру 20-25 жаста пайда болуы мүмкін және жеңіл және мерзімді белгілермен ондаған жылдар бойы дами алады. Әдетте 45 жылдан кейін пайда болады. Ми тамырларының церебральды атеросклерозы дамудың 3 кезеңінен өтеді:

• Біріншісі неврастениялық синдромның пайда болуымен сипатталады, өнімділік пен зейінділіктің төмендеуі, есте сақтаудың және қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуы;
• Екінші кезеңде мидың органикалық бұзылуының белгілері байқалады;
• Аурудың үшінші кезеңі интеллекттің төмендеуімен, деменцияның көрінісімен және есте сақтаудың ішінара жоғалуымен сипатталады.

Атеросклероз липидтер алмасуының бұзылуынан басталады, бұл холестериннің шөгінділеріне әкеледі. ішіндетамыр қабырғалары. Процесс үлкен және кіші, орташа артерияларға әсер етеді. Холестеринді бляшкабастапқы кезеңде болып табылады сары дақ, ол бірте-бірте кальцинация процесінен өтеді. Бляшка өсіп келе жатқанда, ол артерияның люменін бітей бастайды және жиі қан ұйығыштарын тудырады.

Бляшка мөлшерінің ұлғаюы осы аймаққа қан берудің төмендеуіне әкеледі. Ми тіндерінде оттегінің аштығы мен тапшылығы басталады қоректік заттар... Бұл процестер созылмалы ишемияның дамуын тудырады, ол ақыр соңында нейрондық дегенерация мен өлімнің себебі болады.

Зақымдану аймағы бірнеше факторларға байланысты:

• Патологияның таралуы;
• ыдыстардың диаметрі;
• Атеросклеротикалық бляшкалардың мөлшері;
• Ишемиялық аймақтың айналасындағы қанмен қамтамасыз етудің бүйірлік немесе айналма жолының даму деңгейі.

Атеросклероз көбінесе тромбоэмболияны тудырады: қан ағымымен тасымалданатын бляшкадан кішкентай эмболия шығады және кішкентай қан тамырларын толығымен бітеп тастауы мүмкін. Қанмен қамтамасыз ету аймағының көлеміне және тамырлардың бүйірлік тармақтарының даму деңгейіне байланысты ишемиялық шабуылдар, ишемиялық немесе геморрагиялық инсульт болуы мүмкін.

Прогрессивті атеросклероз кезінде жиі 3 дәрежелі дисциркуляциялық энцефалопатия дамиды, ол дұрыс емделмеген жағдайда тамырлы деменцияға айналады. Нәтижесінде адам адекватты ойлау қабілетінен айырылады, есте сақтау, сөйлеу, шындықты қабылдау және сөйлеуді түсіну қабілетінің нашарлауы байқалады.

Атеросклероздың себептері

Мидың үлкен артерияларының атеросклерозының пайда болуына қолайлы жағдайлар жасайды. артериялық гипертензия... Атеросклероз және HD жиі бірге дамып, бір-бірін нығайтады және ауруды диагностикалауды қиындатады. Сонымен қатар атеросклероздың дамуы мүмкін перифериялық тамырлар, жүректің ишемиясы, бүйрек немесе өкпе жеткіліксіздігі.

Қол жетімділік созылмалы инфекцияларал интоксикация қан тамырларының күйін нашарлатады, атеросклероздың дамуына әкеледі. Аурудың тағы бір жалпы себебі қант диабеті болып табылады, ол глюкоза мен липидтерді өңдеудің бұзылуымен бірге жүреді. Оның гипертониямен үйлесуі тамырлы өзгерістердің қаупін бірнеше есе арттырады. Семіздік сонымен қатар липидтер алмасуының бұзылуына әкеледі. Майлармен қаныққан тағамдардың басымдығы бар зиянды диета холестерин деңгейінің жоғарылауына әкеледі. қатысуымен генетикалық бейімділікгиподинамия, шамадан тыс тамақтану, темекі шегу және жиі стресстік жағдайлар 100% жағдайда атеросклероздың қарқынды дамуымен аяқталады.

Қан тамырларының патологиясы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Жасқа байланысты өзгерістер;
• Гиподинамия;
• Эндокриндік теңгерімсіздік;
• Гормоналды теңгерімсіздік;
• Вирустық инфекциялар;
• Тұрақты физикалық және эмоционалдық стресс;
• Нашар экологиялық жағдайлар.

Алкогольді ішу ешқандай әсер етпейді тікелей әсер етукемелерде, бірақ бауырдың жұмысын бұзады және органдарға жеткізілетін оттегінің мөлшерін азайтады. Алкогольді теріс пайдалану тіндік ишемияның дамуын және қан тамырларының нәзіктігін жоғарылатуы мүмкін, бұл ішкі бетінде және олардың зақымдалған жерлерінде холестеринді бляшканың пайда болуына ықпал етеді.

Симптомдары

Курстың сипаты бойынша ауру келесі түрлерге бөлінеді:

• Баяу дамып келеді. Симптомдардың біртіндеп көрінісімен бірге жүреді;
• Жіберу. Алып келеді психикалық бұзылулар әртүрлі дәрежедеауырлығы;
• Қатерлі. Деменцияға әкелетін жиі инсультпен ерекшеленеді;
• -мен өткір тән бұзушылықтарпсихика.

Аурудың бастапқы кезеңінде симптоматология әлсіз және әсерінен ғана көрінеді сыртқы факторлар (физикалық шаршау, стресс):

• Әлсіздік, летаргия, апатия, ұйқышылдық;
• Негізсіз тітіркену;
• концентрацияның жоғалуы;
• Ойларын жеткізудің қиындығы
• Бас айналу;
• Тыннитуспен бас ауруы және бастың ауырлық сезімі.

Симптомдар әдетте қысқа демалыстан кейін жоғалады.

Прогрессивті атеросклероз функционалдық және сипатталады морфологиялық өзгерістерқан тамырларының күйі және айқын белгілері бар:

• Есте сақтау қабілетінің бұзылуы байқалады;
• Психоэмоционалды жағдайдың өзгеруі байқалады;
• Мазасыздық, күдік пайда болады;
• Сөйлеу бұлыңғыр болады;
• Қозғалыс координациясының бұзылуы жиірек байқалады;
• Көру және есту қабілетінің төмендеуі;
• Тиімділіктің төмендеуі.

Аурудың созылмалы кезеңі қайталанатын ишемиялық шабуылдармен бірге жүреді, бұл ми бөліктерінің некрозына әкеледі. Уақыт өте келе некроз орнында пайда болады дәнекер тін, бұл бұл аймақты негізгі функцияны орындауға қабілетсіз етеді. Белгілер созылмалы кезеңкөрсетілген:

• Сөйлеудің бұзылуы;
• Өшірулер;
• Сөйлеу қабілетінің төмендеуі;
• Өмірге деген қызығушылықтың жоғалуы;
• Өзін-өзі күту дағдыларын жоғалту;
• Кеңістікте бағдарланудың жоғалуы.

Медициналық статистикаға сәйкес, науқастардың 25-30% -ында атеросклероз 10-15 жыл ішінде мидағы қан айналымы бұзылмай дамыған. Пациенттердің 15-20% -ында аурудың дамуы бірнеше ай ішінде болды. Жылдам прогресс әкеледі қайтымсыз бұзушылықтарми қызметі және мүгедектік.

Аурудың белгілерінің жарықтығы мен уақыты мыналарға байланысты:

• Холестерин деңгейі - ол неғұрлым жоғары болса, симптомдар соғұрлым жарқын болады;
• Жеке сипаттамалар: артериялардың диаметрі, олардың тармақталу дәрежесі мен бұрышы;
• Виллис шеңберінің патологиясының болуы және бүйірлік артериялардың болмауы.

Аурудың барлық үш сатысы үшін сирек кездесетін белгілер тән, олар мыналарды қамтиды:

• Денсаулықтан қорқу;
• Төсектен тұрғанда қатты бас ауруы;
• Эпилептикалық ұстамалар;
• Аяқ-қолдардың ұюы;
• Беттің қышуы;
• Жарқын жарықтар мен қатты дыбыстардан тітіркену.

Экстракраниальды артериялардың атеросклерозының белгілері ми тінінің айқын ишемиясымен сипатталады, жоғарғы аяқ-қолдаржәне көздер.

Атеросклероздың асқынулары

Ми тамырларының үдемелі атеросклерозымен өмірдің болжамы зақымдану дәрежесіне және науқастың жасына байланысты:

• 40 жастан 55 жасқа дейінгі науқастардың жартысында ауру ишемиялық инсультпен бірге жүреді және 50% мүгедектікпен немесе өліммен аяқталады;
• 65 жастан асқан науқастардың 80% -ында мидың өтпелі қан айналымы бұзылыстары диагноз қойылады, ал әрбір үшінші жағдайда инсульт пайда болады;
• Тек 5% жағдайда ауру салдарсыз өтеді.

Медициналық бақылауларға сәйкес, симптомдар неғұрлым ерте пайда болса, болжам соғұрлым нашар болады. Жастарда аурудың белгілері пайда болған кезде салдары әдетте ауыр болады. Ерте анықтау кезінде 30-45% жағдайда ауру хирургиялық жолмен емделеді, ал 60 жастан асқан адамдар үшін әдетте тек дәрілік терапия қолданылады. Бұл миды қанмен қамтамасыз етуге көмектеседі, бірақ толық емдеуді қамтамасыз етпейді.

• Бақыланбайтын мінез-құлық;
• Толық немесе ішінара жоғалтубағдарлау;
• Көңіл-күйдің негізсіз және тез өзгеруінде;
• Галлюцинацияларда.

Деменцияның қауіптілігі психиканың пайда болуында обсессия: Пациенттер дәрігерлердің, достарының және туыстарының оған қарсы қастандық жасап жатқанын сезеді. Бұл мемлекет агрессия мен дұшпандықпен бірге жүреді.

Атеросклероздың қосымша асқынулары:

• Инсультпен бірге жүретін жедел церебральды ишемиялар;
• Диссеминирленген қатысуы бар созылмалы ишемия үлкен санқан тамырлары мен стеноздық церебральды атеросклероздың прогрессиясы;
• Ішкі қан кету.

Атеросклероз кезінде инсульт пен өлім ықтималдығы жиі ауыратын егде жастағы адамдарда артады дүрбелең шабуылдары, тамақтануды бақыламаңыз және жаман әдеттерден бас тартпаңыз.

Аурудың диагностикасы

Егер бастың үлкен артерияларының тамырларының атеросклерозына күдік болса, науқас невропатологқа жіберіледі. Ол холестерин, қант және LDL деңгейін анықтау үшін қан анализінен басталатын диагнозды жүргізуі керек.

Диагнозды нақтылау үшін аспаптық зерттеу әдістері тағайындалады. Дуплексті сканерлеу интракраниальды артериялардың күйін көрсетеді, сонымен қатар суретті аяқтау үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі. Екі процедураның нәтижелеріне сүйене отырып, патологияның даму дәрежесін және бляшка сипатын дәл бағалауға болады.

Транскраниальды доплерографиялық ультрадыбыстық әдіс мыналарға мүмкіндік береді:

• Мойын мен бастың тамырлары арқылы қан ағымының жылдамдығын өлшеңіз;
• аномальді ағынды аймақтарды, артериялардың диаметрін және жағдайын белгілеу;
• Проблемалық аймақтарды табыңыз.

Ангиография рентгендік зерттеу әдістеріне жатады. Процедурадан бұрын катетер арқылы тамырға контрастты йод бар зат енгізіледі, бұл суреттерде тамырларды егжей-тегжейлі тексеруге мүмкіндік береді. КТ ангиографиясы артериялардың қабаттарының үш өлшемді және егжей-тегжейлі бейнесін береді, ал MR ангиографиясы контрастты затсыз жүргізілуі мүмкін.

КТ әдетте инсультпен ауыратын науқастарға мидың зақымдану аймағын анықтау үшін тағайындалады. МРТ жатады диагностикалық әдістер соңғы ұрпақжәне патологияның даму орнын, оның көлемін және мидың жалпы жағдайын дәл анықтауға мүмкіндік береді.

Церебральды атеросклерозды емдеу

Диагностика нәтижелері бойынша дәрігер емдеу түрін анықтайды. Бұл болуы мүмкін дәрілік терапиянемесе хирургия. Сонымен қатар, өмір салтын өзгерту, диетаны тұтыну, көбейту физикалық белсенділік, физиотерапия немесе психологпен кеңесу. Өмір салты мен диетаны өзгерту бойынша ұсыныстар алдын алу шараларына ұқсас.

Дәрілік терапия

Коронарлық церебральды тамырлардың аортасының атеросклерозын дәстүрлі емдеу әдетте науқасты өмір бойы сүйемелдейді. Дәрі-дәрмектертағайындау:

• Липидтер алмасуын қалыпқа келтіру;
• Қан айналымын және миды қанмен қамтамасыз етуді оңтайландыру;
• Жақсартулар тыныс алу функциясыматалар;
• Қоректік заттардың жақсы сіңуі.

Мидың негізгі артерияларының атеросклерозын емдеуде үшінші тарап аурулары ескеріледі: гипертония, қант диабеті, бүйрек немесе өкпе жеткіліксіздігі және т.б. Дәрі-дәрмектер бұрыннан қабылданған препараттармен қайшы келмейтін және көптеген жанама әсерлерді тудырмайтын етіп таңдалады.

Ишемиялық инсульт қаупін азайту үшін антиагреганттық препараттар тағайындалады. Оларды тағайындау алдында гемостазға міндетті зерттеу жүргізіледі. Бұл не: бұл қолдайтын дене жүйесі қалыпты жағдайқан тамырларының қабырғалары зақымдалған жағдайда қан кетуді тоқтататын және қан ұйығыштарын ерітетін қан.

Ішкі секреция бездерінің жұмысын жақсарту үшін седативтер немесе тоник препараттары қолданылады. Сонымен қатар, қандағы холестерин деңгейін төмендету үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады. Оларға мыналар жатады:

• Статиндер. Бауыр жасушаларының холестеринді өндіруіне кедергі келтіреді және LDL деңгейін төмендетеді;
• Фибраттар. Триглицеридтер мен холестерин деңгейін төмендету;
• Өт қышқылының секвестрлері. Олар холестеринді денеден алып тастап, оның аш ішекте сіңу пайызын азайтады.

Егер перифериялық атеросклероз диагнозы қойылса, онда мидың ишемиялық бұзылуын болдырмау үшін йод негізіндегі препараттар қабылданады. Курсты тағайындау кезінде йодизмнің даму ықтималдығын ескеру қажет. МЕН емдік мақсатүлкен дозалар тағайындалады аскорбин қышқылы, В тобының витаминдері. Қажет болған жағдайда қан айналымы бұзылыстарының дамуын болдырмау үшін қосымша дәрі-дәрмектер тағайындалады. Бұл коронаролитиктер, вазодилаторлар, ал қан ұйығыштарының пайда болу қаупі болса, антикоагулянттар. Қолдану үшін құрамында омега-3 қышқылы бар қоспалар мен препараттар да тағайындалады.

Мидың тамақтануын жақсарту үшін ноотроптар, церебропротекторлар және биологиялық сұйықтықтардың микроциркуляциясын қалыпқа келтірушілер қолданылады.

Хирургиялық әдістер

Церебральды атеросклероздың стенозды диагностикасы жиі хирургиялық араласудың көрсеткішіне айналады. Хирургиялық әдістеремдеу гемодинамикалық маңызды стеноз, тамырдың толық бітелуі және тұрақсыз бляшкалар, өтпелі ишемиялық шабуылдар кезінде де қолданылады.

Ми тамырларының атероскерозы кезінде операцияның 2 түрі орындалады: шағын пункция арқылы ашық және эндоваскулярлық. Эндартерэктомия майдың жиналуын жоюды қамтиды ашық әдіс... Хирург кесуді жасайды, қан кетуді тоқтатады, тамыр қабырғасын кесіп, холестеринді бляшкаларды алып тастайды. Мұндай операциялар экстракраниальды тамырларда орындалады: ішкі және жалпы ұйқы артериясыжәне т.б. Стенттер мен баллондарды орнату эндоскоптар арқылы жүзеге асырылады. Құрылғы кең артерияға енгізіліп, зақымдалған жерге дейін алға жылжытылады. Қозғалыс рентген сәулелері арқылы бақыланады.

Аурудың алдын алу

Церебральды атеросклероздың дамуының алдын алу өмір бойы сақталуы тиіс шаралар кешенінен тұрады. Аурудың алдын алу және емдеу диетадан шығарылатын диетаны міндетті түрде қамтиды:

• Майлы ет және құс еті, балық;
• Майлылығы 1% жоғары сүт өнімдері;
• Кондитерлік өнімдер, қант, бал көп мөлшерде;
• Фаст-фуд өнімдері;
• Тұз;
• Фастфуд;
• Бидай ұнынан жасалған өнімдер.

Алкогольді ішімдіктерді пайдалану шектелуі керек: алкоголь қан тамырларына тікелей әсер етпейді, бірақ ол тәбетті арттырады, жасушалар мен тіндерде оттегінің жетіспеушілігін тудырады, қан қысымының күрт өзгеруіне әкеледі.

Егер артық салмақ болса, оны диетаның көмегімен де азайту керек: күнделікті калорияларды тұтынуды шектеңіз, диетадан майлы, тұзды және ащы тағамдарды алып тастаңыз. Дене белсенділігін арттыру – аурудың алдын алудың негізгі шарттарының бірі. Жұмыс кезінде бұлшықеттер оттегін көбірек тұтынады, қан айналымы мен жүрек жүйелерін жұмыс істейді, қалпына келтіру және шығару процестерін арттырады. Таза ауада ұзақ серуендеу, йога және пилатес, жүзу, велосипед тебу, қыста шаңғы тебу көрсетіледі. Сондай-ақ бірнеше кешен бар физиотерапия жаттығулары, атеросклероздың алдын алуға және ауырлығын төмендетуге бағытталған.

Сондай-ақ стресстік жағдайларды азайту қажет: тәжірибе, толқу, ыңғайсыз климатта жұмыс жүрек пен қан тамырларының жұмысына теріс әсер етеді. Назар аудару маңызды жақсы демалыс, кешкі және түнгі уақытта жұмыс істеуден бас тарту.

Егер отбасында атеросклероз жағдайлары болса, онда жылына 1-2 рет өту керек. кешенді сараптамажәне холестерин мен LDL үшін қан тапсырыңыз.

Ми тамырларының атеросклерозы ондаған жылдар бойы симптомсыз дамуы мүмкін және қазірдің өзінде табылған. кеш кезең... Аурудың қауіптілігі - бұл ақыл-ойдың бұзылуына, инсультке және өлімге әкелуі мүмкін. Атеросклероз әдетте гипертония немесе фонында көрінеді қант диабетісонымен қатар қалай тәуелсіз ауружиі кездеседі. Науқас дәрігерге хабарласқанда бірқатар тағайындалады диагностикалық шаралар, және емдеу сынақ нәтижелеріне, үшінші тарап ауруларының болуына және жасына байланысты. Қалпына келтіру кезеңінде науқастарға тағайындалады қатаң диета... Салауатты өмір салты сауығудың ғана емес, аурудың басталуының алдын алудың негізгі шарты болып табылады.

Бұл мақалада негізгі симптомдар, себептер, диагностика және емдеу (соның ішінде халықтық) сипатталған. церебральды атеросклероз... Бұл аурудың салдары мен алдын алу мысалдары да келтірілген.

Мидың тамырлары әсер ететін ауру атеросклеротикалық бляшкалар, ми затының биохимиялық бұзылуына әкеліп соғады, церебральды атеросклероз деп аталады. Бұл дененің бүкіл жүйесінің ауруы, онда барлығында бұзылу аймақтары бар қан тамырлары, бірақ бұл мидың зақымдануы басым.

Эластикалық және бұлшықет-серпімді типтегі артериялар зақымдалады. Эндотелийде холестерин түзілістерінің ошақтары (бляшкалар) пайда болады, олар әкеледі тарылтупрогрессивті құбылысы бар тамырлардың люмені. Бұл егде жастағы адамдардың ауруы, бірақ жас популяциядағы өлім жағдайлары церебральды атеросклероздан жиі кездеседі.

Церебральды атеросклероздың дәрежесі

I. дәреже немесе бастапқы

Ерекшеліктер:

• Сипатталғанқан айналымы жүйесінің шағын зақымдануы, оларда симптомдар жоқ немесе бейімді факторлардан кейін сирек көрінеді.
• Ол пайда боладыесте сақтау қабілетінің төмендеуі, бас ауруы, бас айналу, шуыл, ұйқының нашарлауы, назар аудару шағымдары.
• Нейропсихотикалықзерттеулер астения, есте сақтау және назардың төмендеуін растайды. Дұрыс емдеу кезінде симптомдар азаяды немесе мүлдем жоғалады.
• Қиындықтарқоғамда адам шамадан тыс жүктемеден кейін ғана сезінеді.

II. Дәрежесі немесе ауыр (компенсаторлық)

Сипатталған:

• Функционалдыжәне қан тамырларының морфологиялық өзгерістері.
• Тұрақтыжұмыс сапасы мен санының үдемелі нашарлауы,
• Тамшыларкөңіл-күй, депрессия.
• сәтсіздікұзақ мерзімді жұмысқа.
• Бұзушылықұйқы және есте сақтау, әдетте, пациенттердің өздері жиі өз мүмкіндіктерін асыра бағалайды және бұрынғы қасиеттердің жоғалуын немесе төмендеуін байқамайды.

Неврологиялық сипаттағы белгілер аймаққа байланысты пайда болады. органикалық жеңілісмидың заттары. Бұл туралы бұрын жазғанбыз

Симптомдар дамуы мүмкін:

• паркинсонизм;
• дизартрия;
• алексия және т.б.

III. Дәреже немесе айқын (декомпенсаторлық)

Ерекшеліктер:

• Шағымдартұрақты болады.
• Құрылдыжиі ишемиялық шабуылдарға байланысты мидың кейбір бөліктеріндегі некроз ошақтары.
• Осы аймақтардадәнекер тіндері ми тінін ауыстырады, нәтижесінде зардап шеккен аймақтардың функциясының жалпы қайтымсыз жоғалуына әкеледі.

Симптомдар келесідей көрінеді:

• маңыздыинтеллектуалдық қасиеттердің прогрессивті төмендеуі;
• шоғырлануэмоциялар;
• атактикалық, пирамидалық, псевдобульбарлық синдромдар;
• психоз;
• тамырлыдеменция.

Бұл дәреженің жиі нәтижесі - мүгедектік және өзін-өзі күту қабілетсіздігі.

Дәрігерден жағдайыңызды сұраңыз

Себептер

Аурудың жалпы себептері:

Церебральды атеросклероздың даму белгілері:

Симптомдары

Аурудың белгілері:

Диагностика

Бұл аурудың диагностикасы осы ауруға маманданған невропатологпен емес, басталуы мүмкін оториноларинголог, офтальмологнемесе басқа дәрігерлер, себебі тамырлы зақымданудың орналасуына байланысты белгілер басқа органдардан пайда болуы мүмкін.

Егер сіз мидың атеросклерозына күдіктенсеңіз, науқас жіберіледі невропатологдиагностика үшін.

Ол өз кезегінде мыналарға бағыттайды:

• Дуплекссканерлеу (мидың артерияларының тарылу дәрежесі бақыланады);
• Транскраниальдыдоплеография (тамырлардың күйі зерттелуде);
• Ангиографиялықоқу ( Рентгендік зерттеулерконтраст агентін енгізу арқылы);
• Компьютерлік әдістомография (зақымдалған аумақты нақтылау);
• Иммунологиялықталдау (қандағы холестерин деңгейі);
• Қан анализікоагуляция үшін;
• Электроэнцефалография(ми құрылымдарының бұзылу дәрежесі зерттелуде);
• Магниттік резонанстерапия (тамырлардың нақты күйі бақыланады)

Емдеу

Ауруды емдеу:

1. Диета;
2. Темекі мен алкогольді тастау;
3. Еңбек пен демалысты стандарттау;
4. Орташа физикалық белсенділік;

Дәрі-дәрмекпен емдеу:

• Дезагреганттар(аспирин) қан тамырларын кеңейтеді және бляшка бетінде қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді;
• Гиподипидемиялықпрепараттар (статиндер церивастатин, флувастатин, розувастатин) атеросклеротикалық процестің дамуын болдырмайды, олар өмір бойы қабылданады;
• Қабынуға қарсықан тамырларының қабырғаларының қабынуын болдырмайды;
• Вазодилататорпрепараттар спазмды жеңілдетеді және тамыр қабырғасын әртүрлі факторларға төзімді етеді;
• Гипотензиялыққан қысымын қалыпқа келтіруге арналған препараттар;
• Жақсартатын дәрілерцеребральды қан айналымы, тіндердің атрофиясы баяулайды;
• Седативтернемесе дененің өнімділігін сақтау үшін тониктер (эстрогендердің шағын дозалары және басқалары);
• Йод препараттарыцеребральды ишемиялық бұзылуларды азайту үшін (кальций йоды, калий йодиді және басқалары);
• Жоғары дозаларвитаминдер (B2, B6).

Хирургиялық емдеу (атеросклерозды стеноздау үшін):

• эндартерэктомия;
• стенттер;
• цилиндрлер және т.б.

Халықтық емдеу әдістерін тек ретінде пайдалану керек қосымша емдеужәне дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Тиімді табиғи өнімдер - имбирь, итмұрын және сарымсақ. Ұзақ мерзімді емдеу (шамамен 3 ай).

Рецепттер:

• Сарымсақ, имбирь және жоңышқақараңғы ыдыста бөлек талап етіңіз. Содан кейін 7 ас қасық сарымсақ инфузиясын, 2 зімбір мен 3 жоңышқа араластырыңыз. Күніне бір рет 1 шай қасықтан қолдану ұсынылады.
• Итмұрын кесіңізжәне арақ құйыңыз. 100 г итмұрын, 0,5 мл арақ үшін. 3 күн талап етіңіз. Суда сұйылтылған 20 тамшыны күніне 3 рет ішіңіз.

Асқынулар

Ең жиі кездесетін асқынулар:

1. Дисциркуляторлы энцефалопатия;
2. Ишемиялық инсульт;
3. Геморрагиялық инсульт;

Асқынулардың нәтижесі көбінесе өлімге әкеледі!

Алдын алу

Алғашқы профилактика денсаулық жағдайын жақсартуға бағытталған:

Екіншілік профилактика бляшканың бөлінуін, тромб түзілуін, аурудың дамуын, аурудың асқынуын және қайталануын болдырмайды:

• есірткі профилактикасы;
• диета;
• бастапқы алдын алу.

Мүгедектік

Атеросклероздың прогрессивті ағымымен адам үшін мүгедектік жиі анықталады. Емдеу кезінде процедуралар жүргізіледі, содан кейін адам біраз уақыт жұмыс қабілетін жоғалтады.

Бірақ мүгедектік жеке негізде беріледі:

1. Бірінші дәрежедецеребральды атеросклероз мүгедектігі тағайындалмайды.
2. Екінші дәрежедеІІІ топ жеке құрылуы мүмкін. Ол байланысты клиникалық көріністеріжәне әрбір науқастың мүгедектік деңгейі.
3. Үшінші дәрежедеегер пациенттерге тұрақты сырттан күтім қажет болса, оларға I топтағы мүгедектік, өзіне-өзі қызмет көрсету мүмкіндігімен - II.

ICD-10

В Халықаралық классификацияаурулар церебральды атеросклерозкодталған I67.2және «Қанайналым жүйесінің аурулары» бөліміне, «Цереброваскулярлық аурулар» бөлімшелеріне енгізілген.

Энцефалопатия

Мидың тамырларындағы қан айналымының жеткіліксіздігі, оның функционалдық және диффузиялық құрылымдық бұзылыстарына әкеледі деп аталады. Бұл ауру бір жылдан астам уақыт бойы дамып келеді, негізінен церебральды атеросклероздың фонында.

Түрлері:

• атеросклеротикалық (бастың үлкен тамырлары зардап шегеді);
• веноздық;
• Гипертониялық;
• Аралас.

Аясында церебральды атеросклерозатеросклеротикалық және гипертониялық энцефалопатия бар.

Симптомдары:

• көңіл-күйдің тұрақсыздығы;
• депрессиялық күй;
• тітіркену;
• летаргия;
• ұйқысыздық;
• қатты бас ауруы және басындағы шу сезімі;

Бұл белгілер ұзақ уақыт жұмыс істегеннен кейін және психоэмоционалды стресстен кейін пайда болады.

Емдеу

Емдеу әдістері:

Ауруды емдеу ұзақ мерзімді (шамамен 3 айжәне кем дегенде алты айға жуық оңалту) және зақымдану дәрежесіне және оның өршуіне байланысты.

Энцефалопатиятізімге енгізілген ауыр аурулар... Бұл аурумен невропатологқа үнемі бару және терапия курстарынан өту ұсынылады. Тіпті жеңіл симптомдар маманға барудың себебі болуы керек, өйткені уақытында басталған емдеу аурудың белгілері мен салдарын толығымен жоя алады.

Дисциркуляторлы энцефалопатияның себебі болып табылады бұзуатеросклероздың дамуы фонында бас миының тамырларының қабырғалары.

Шығару

Церебральды атеросклероз қауіпті аурудеменцияға, инсультке және өлімге әкеледі.

Уақытылы басталған емдеу атеросклероздың салдарын азайтуға көмектеседі. Ал формадағы алдын алу физикалық белсенділік, салауатты өмір салты, дұрыс тамақтанубірге ерте жас азайтадыцеребральды атеросклероздың ғана емес, басқа да аурулардың ықтималдығы.