हेमोप्टीसिस खांसी के साथ रक्त को स्रावित करने की प्रक्रिया है। इस मामले में, रक्त अलग-अलग वायुमार्ग में अलग-अलग नसों के रूप में मौजूद हो सकता है या थूक की पूरी सामग्री में केवल रक्त शामिल हो सकता है। किसी भी हेमोप्टीसिस एक आपात स्थिति का संकेत है, क्योंकि रक्त के साथ एक हल्की खांसी के बाद भारी फुफ्फुसीय रक्तस्राव हो सकता है।

इस लक्षण के प्रकट होने के कारण होने वाली बीमारियों का निदान रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी पर आधारित है।

हेमोप्टीसिस का उपचार उन कारणों पर निर्भर करता है जो इसका कारण बनते हैं।

हेमोप्टीसिस के कारण

हेमोप्टाइसिस सिंड्रोम की अभिव्यक्ति निम्नलिखित हो सकती है:

• फुफ्फुसीय रोग (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, ब्रोन्किइक्टेसिस, फेफड़े के फोड़े);
• वायुमार्ग नियोप्लाज्म (ब्रोन्कियल एडेनोमा, फेफड़े का कैंसर);
• हृदय रोग (महाधमनी धमनीविस्फार, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, माइट्रल स्टेनोसिस);
• छाती की चोटें;
• ऑटोइम्यून बीमारियां (वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस, गुडस्पेस सिंड्रोम)।

फुफ्फुसीय हेमोप्टीसिस फेफड़ों के रोगों के साथ होता है जो फेफड़ों के ऊतकों के टूटने के साथ होते हैं। उसी समय, फुफ्फुसीय वाहिकाओं को क्षय क्षेत्र में शामिल किया जाता है, और उनकी दीवारें नष्ट हो जाती हैं।

फुफ्फुसीय रोगों में हेमोप्टीसिस का सबसे आम कारण तपेदिक है। कुछ मामलों में, हेमोप्टीसिस सिंड्रोम इस बीमारी का पहला ध्यान देने योग्य संकेत है।

इसके अलावा, फुफ्फुसीय हेमोप्टीसिस गैर-ट्यूबरकुलस सपूरेटिव फेफड़ों के रोगों के साथ हो सकता है। इस लक्षण के सभी मामलों में से लगभग आधे ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति के कारण होते हैं। इन रोगों के साथ हेमोप्टीसिस, एक नियम के रूप में, हल्के होते हैं, लेकिन अक्सर दोहराया जाता है, विशेष रूप से पुरानी सूजन के तेज होने के साथ।

थूक में रक्त का एक प्रवेश या शुद्ध रक्त एक खांसी के साथ अक्सर निमोनिया की तीव्र अवधि में होता है। इसके अलावा, हेमोप्टीसिस सिंड्रोम बुखार, ठंड लगना, सांस की तकलीफ, सांस लेने के दौरान सीने में दर्द के साथ है।

हेमोप्टीसिस भी फेफड़ों के ट्यूमर का एक सामान्य संकेत है। फुफ्फुसीय हेमोप्टीसिस के सभी मामलों में लगभग 25% फेफड़े में सौम्य और घातक नवोप्लाज्म से जुड़े होते हैं। इस मामले में, रक्त का एक मिश्रण थूक को रास्पबेरी जेली का रूप देता है। सुनवाई की खांसी और हेमोप्टीसिस फेफड़े के कैंसर के शुरुआती चरणों में सबसे पहले और केवल शिकायतें हैं।

फुफ्फुसीय रोगों के अलावा, हेमोप्टीसिस हृदय रोग हो सकता है, जो माइट्रल स्टेनोसिस के साथ फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त वाहिकाओं के ठहराव के साथ होता है। इस मामले में, खाँसी द्वारा स्रावित रक्त में बलगम में लाल नसों की उपस्थिति होती है, हेमोप्टाइसिस बहुत विपुल नहीं है और सांस की तकलीफ में कमी और रोगी की भलाई में सुधार होता है।

हेमोप्टाइसिस एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोस्कोलेरोसिस, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल रोधगलन के साथ रोगियों में तीव्र और सबकु्यूट बाएं वेंट्रिकुलर विफलता में रक्त ठहराव के कारण हो सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों में हेमोप्टीसिस की उपस्थिति कार्डियक अस्थमा के हमले से पहले होती है। इन रोगों के साथ, लाल रक्त का थूक पहले खांसी करता है, जो बाद में अंधेरा हो जाता है। घुटन का एक नया हमला हेमोप्टाइसिस की पुनरावृत्ति की ओर जाता है।

हेमोप्टीसिस का एक दुर्लभ कारण ब्रोंची में महाधमनी धमनीविस्फार की एक सफलता है। बाद में फुफ्फुसीय रक्तस्राव से रोगी की तत्काल मृत्यु हो जाती है। लेकिन हेमोप्टीसिस, रक्तस्राव के विकास को भांपते हुए, कई दिनों या हफ्तों पहले शुरू हो सकता है। यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा के संपीड़न और धमनीविस्फार की दीवार के माध्यम से ब्रोन्कस में रक्त के रिसाव के कारण होता है।

फुफ्फुसीय रोधगलन के साथ, हेमोप्टाइसिस सिंड्रोम भी होता है, जो अचानक सीने में दर्द, सांस की तकलीफ और बुखार के साथ जोड़ा जाता है।

हेमोप्टीसिस है और छाती की चोटों के साथ, जो फेफड़े के ऊतकों में रक्तस्राव के साथ होती हैं।

जब विदेशी शरीर फेफड़ों में प्रवेश करते हैं तो रक्त थूकना भी हो सकता है। इन मामलों में हेमोप्टीसिस प्रतिक्रियाशील सूजन के दौरान फेफड़े के ऊतक के पतन के परिणामस्वरूप होता है, एक विदेशी शरीर से दबाव दाब का गठन, एटियलजिस।

हेमोप्टीसिस का निदान

हेमोप्टाइसिस के कारणों की पहचान करते समय, एक समान एनामनेसिस इकट्ठा करना महत्वपूर्ण है, रोगी की शिकायतों की सही व्याख्या करें, एक्सपेक्टोरेशन की प्रकृति का मूल्यांकन करें, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रक्तस्राव से फुफ्फुसीय हेमोप्टीसिस को अलग करने के लिए।

वर्णित सिंड्रोम के प्रकट होने के कारणों का निदान करने के लिए, एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। स्थानीय घरघराहट की उपस्थिति संभव फेफड़े के कार्सिनोमा का संकेत देगी; सूजन के क्षेत्र में नम तराजू और टक्कर ध्वनि की कमी - निमोनिया के लिए।

प्रारंभिक परीक्षा में छाती का एक्स-रे शामिल है।

इसके अलावा, निदान को स्पष्ट करने के लिए, गणना टोमोग्राफी और ट्रेचेब्रोन्कोस्कोपी निर्धारित किया जा सकता है।

हेमोप्टीसिस उपचार

हेमोप्टाइसिस उपचार रणनीति की परिभाषा इस बात पर निर्भर करती है कि इसके कारण क्या हैं।

लेकिन इस सिंड्रोम का निर्धारण करने वाले कारकों को स्थापित करने से पहले, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को हेमोप्टीसिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा दी जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, रोगी के साथ बातचीत को कम करने और उसे अर्ध-बैठने की स्थिति देने की कोशिश करें या रक्त को स्वस्थ फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकने के लिए उसकी तरफ लेटें। रक्त आवंटन की प्रक्रिया को कम करने के लिए, आप रोगी को बर्फ का एक टुकड़ा दे सकते हैं। हेमोप्टीसिस जो पहली बार उत्पन्न हुआ, वह रोगी को डराता है, इसलिए उसे आश्वस्त करने की आवश्यकता होती है।

हेमोप्टीसिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा के बाद, रोगी को फुफ्फुसीय रक्तस्राव को रोकने के उपायों की एक श्रृंखला और पूरी तरह से जांच के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

हेमोप्टीसिस के लिए रोगसूचक उपचार का लक्ष्य खांसी को दबाने के लिए है, जो स्थिति को खराब कर सकता है। इसके लिए, कोडीन का उपयोग किया जाता है (अंदर); हेमोप्टीसिस, कष्टदायी खांसी और गंभीर फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए आपातकालीन सहायता के रूप में, प्रोमेडोल को उपचर्म या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

जीवन-धमकी गंभीर फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ, हेमोस्टैटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। जब हाइपोवोल्मिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो कोलाइडल या खारा समाधान को परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

यदि श्वासावरोध के विकास का खतरा होता है, तो श्वासनली को प्रभावित ब्रोन्कस के लिए एक गुब्बारे के साथ कैथेटर डालकर ट्रेकियल इंटुबैशन किया जाता है।

जीवन के लिए मुख्य खतरा हेमोप्टीसिस प्रति दिन 600-800 मिलीलीटर रक्त की हानि के साथ है। इस मामले में, एक निर्णय सर्जिकल या रूढ़िवादी प्रबंधन पर किया जाना चाहिए। सर्जिकल हस्तक्षेप अधिक बार अवायवीय फेफड़े के फोड़े, खाँसी वाले तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, हेमोप्टीसिस कई गंभीर बीमारियों का संकेत हो सकता है। इसलिए, जब यह प्रकट होता है, तो आपको तुरंत मौत को रोकने के लिए चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

शब्द "हेमोप्टीसिस" से खांसी की प्रक्रिया में रक्त की लकीरों का आवंटन समझा जाता है, जिसे थूक के साथ या बिना अलग किया जा सकता है। यदि 24 घंटों में 100 मिलीलीटर से अधिक रक्त निकलता है, तो हम फुफ्फुसीय रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं। हालांकि, अधिकांश विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि इन दोनों रोग स्थितियों का अलगाव अपेक्षाकृत सापेक्ष है। चूंकि श्वसन पथ से रक्त का कोई भी निर्वहन, मात्रा की परवाह किए बिना, एक आपात स्थिति को इंगित करता है, और इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि जल्द ही भारी रक्तस्राव नहीं होगा।

हेमोप्टीसिस का एक नैदानिक \u200b\u200bलक्षण फेफड़ों और हृदय के विभिन्न रोगों में देखा जा सकता है। इसके अलावा, यह छाती की चोटों और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (जैसे, वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस) के साथ संभव है। हम हेमोप्टाइसिस के मुख्य कारणों की सूची देते हैं:

• श्वसन प्रणाली (तंतु-निमोनिया और विनाशकारी रूपों) को तपेदिक क्षति।
• ब्रोन्किइक्टेटिक रोग।
• फेफड़े के फोड़े (पीप सूजन)।
• ब्रोन्ची और / या फेफड़े के ट्यूमर।
• निमोनिया।
• तीव्र ब्रोंकाइटिस।
• फेफड़े का रोधगलन।
• फुफ्फुसीय एडिमा।
• हृदय रोग, जब फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त ठहराव मनाया जाता है।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
• फुफ्फुसीय वाहिकाओं के जन्मजात विरूपताओं।

खाँसी होने पर होने वाले हेमोप्टीसिस के सटीक कारण की स्थापना के बिना, पूर्ण वसूली प्राप्त करना लगभग असंभव है।

क्लिनिकल तस्वीर

जैसा कि चिकित्सीय और सर्जिकल अभ्यास से पता चलता है, तपेदिक को श्वसन पथ से रक्त स्राव के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है। कुछ मामलों में, हेमोप्टीसिस की उपस्थिति इस संक्रमण की उपस्थिति का पहला स्पष्ट संकेत है। आमतौर पर यह बहुत अधिक रक्तस्राव में नहीं जाता है। इसके अलावा, बुखार, पसीना, वजन घटाने, कमजोरी, थकान और खांसी की शिकायत होगी।

इसके अलावा, ब्रोन्किइक्टेसिस और फेफड़े के फोड़े अक्सर हेमोप्टीसिस के कारण के रूप में कार्य करते हैं। अन्य लक्षण दिखाई देंगे, जैसे कि रक्त, बुखार, छाती में खराश, दर्दनाक खांसी के साथ प्यूरुलेंट थूक का लगातार स्त्राव। ब्रोंकाइटिस के साथ हेमोप्टीसिस के लिए, रक्त की एक छोटी मात्रा के साथ श्लेष्म थूक विशिष्ट है। कुछ रोगियों में, यह शुद्ध थूक में पारित कर सकता है। भारी रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, मनाया नहीं जाता है।

इसके अलावा, निमोनिया के साथ हेमोप्टीसिस की अपनी विशेषताएं हैं। रक्त के एक मिश्रण के साथ श्लेष्म थूक निमोनिया के तीव्र चरण में मनाया जाता है। यह लक्षण अक्सर वायरल निमोनिया के रोगियों में पाया जाता है, विशेष रूप से, इन्फ्लूएंजा के कारण होता है। रोग के अन्य अभिव्यक्तियों के बीच, यह ठंड लगना, बुखार, सांस की तकलीफ, सांस लेने के दौरान छाती में खराश को उजागर करने के लायक है।

फेफड़ों के कैंसर में हेमोप्टीसिस एक दुर्लभ घटना नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, खांसी के साथ रक्त की रिहाई के साथ लगभग 25% मामले फेफड़ों में सौम्य और घातक नवोप्लाज्म के विकास से जुड़े होते हैं। जितनी जल्दी एक ऑन्कोलॉजिकल निदान किया जाता है, रोगी की वसूली की संभावना अधिक होती है। अक्सर, फेफड़े का कैंसर केवल हेमोप्टीसिस और एक दुर्बल खांसी द्वारा प्रकट होता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव की विशेषताएं:

• गंभीर श्वसन रोगों का इतिहास।
• खांसी की प्रक्रिया में, रक्त या इसकी नसों का अलगाव एक नियम के रूप में होता है।
• उपस्थिति में, रक्त लाल रंग का, तरल, झागदार होता है।
• हेमोप्टाइसिस थूक के साथ हो सकता है (उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ)।
• अवधि में, यह नैदानिक \u200b\u200bलक्षण आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर मनाया जाता है। कुछ मामलों में, यह कई दिनों तक रहता है।
• एक गहरे रंग के रक्त के थक्कों की उपस्थिति के साथ, हेमोप्टीसिस समाप्त होता है।
• यदि मरीज को रक्त नहीं निगलता है, तो मल का रंग परिवर्तन दर्ज नहीं किया जाता है।

हेमोप्टीसिस और हृदय रोग

यह चिकित्सकीय रूप से स्थापित किया गया है कि हेमोप्टीसिस न केवल फेफड़ों की बीमारियों को जन्म दे सकता है, बल्कि हृदय प्रणाली से विकृति भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, माइट्रल स्टेनोसिस से जुड़े फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त के ठहराव के कारण। अक्सर रोगी को रक्त की छोटी लकीरें दिखाई देती हैं। भारी रक्तस्राव विशेषता नहीं है। हृदय रोग (उंगलियों, हाथ, पैर, गाल पर लाल रंग आदि) के लक्षण हैं। कार्डियक और मूत्रवर्धक के साथ माइट्रल स्टेनोसिस का सफल उपचार हेमोप्टीसिस को कम करने या रोकने में मदद करता है।

दिल के बाएं वेंट्रिकल की तीव्र या सबकु्यूट विफलता एक खांसी के साथ रक्त की रिहाई को भड़काने कर सकती है। इसी तरह की स्थिति उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल इन्फ्लेक्शन के साथ नोट की जाती है। सबसे पहले, कार्डियक अस्थमा (सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, आदि) के हमले की शुरुआत की शिकायत है, फिर हेमोप्टीसिस संभव है। रक्त के एक मिश्रण के साथ बलगम प्रचुर मात्रा में नहीं है। दिल की विफलता और फेफड़ों में ठहराव की प्रगति हेमोप्टाइसिस के एक पतन की ओर जाता है। कैडीओटोनिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाओं का उपयोग करके विशिष्ट चिकित्सा रोगियों की स्थिति में काफी सुधार करती है और श्वसन पथ से रक्त की रिहाई को रोकती है।

वस्तुतः कोई खांसी के साथ हेमोप्टीसिस का कारण ब्रोन्कियल ट्री में महाधमनी धमनीविस्फार की सफलता हो सकती है।

निदान

एक अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ के लिए, हेमोप्टीसिस का निदान करना आमतौर पर मुश्किल नहीं है। यह रोग स्थिति एक सपने में नहीं होती है, क्योंकि एक खांसी रोगी को जगाती है। दुर्लभ मामलों में, जब श्वसन पथ में धमनीविस्फार की सफलता होती है, तो खांसी अनुपस्थित हो सकती है। हेमोप्टीसिस वाले रोगियों की प्रयोगशाला परीक्षा में निम्नलिखित शामिल हैं:

• विस्तारित रक्त परीक्षण।
• रक्त समूहों के साथ व्यक्तिगत संगतता की परिभाषा।
• कोगुलोग्राम्स (जमावट संकेतकों का विश्लेषण)।
• एक रक्त परीक्षण में क्रिएटिनिन, सोडियम और पोटेशियम के स्तर का निर्धारण।

वाद्य निदान में निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन शामिल हैं:

• छाती की एक्स-रे परीक्षा।
• ब्रोंकोस्कोपी।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
• इकोकार्डियोग्राफी।
• ब्रोन्कियल एंजियोग्राफी।

मैं ध्यान देना चाहूंगा कि रक्त के एक प्रवेश के साथ उल्टी से हेमोप्टीसिस की पहचान रंग और पीएच है। यदि हेमोप्टीसिस को एक लाल रंग और क्षारीय प्रतिक्रिया की विशेषता है, तो रक्त के एक मिश्रण के साथ उल्टी के साथ, एसिड प्रतिक्रिया के साथ स्राव के एक भूरे रंग के रंग का उल्लेख किया जाएगा।

वाद्य अनुसंधान विधियां श्वसन प्रणाली के रोगों की पहचान कर सकती हैं जिन्होंने खांसी (निमोनिया, तपेदिक, कैंसर, ब्रोन्किइक्टेसिस, आदि) के साथ रक्त की रिहाई को उकसाया।

उपचार की रणनीति

हेमोप्टीसिस एक आपातकालीन आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। चिकित्सीय रणनीति को निम्नलिखित बिंदुओं को ध्यान में रखना चाहिए:

• आपातकालीन सहायता।
• अनिवार्य अस्पताल में भर्ती।
• रोगी का स्थिरीकरण।
• ड्रग थेरेपी।

निमोनिया और तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ हेमोप्टीसिस शायद ही कभी भारी फुफ्फुसीय रक्तस्राव में बदल जाता है।

आपातकालीन देखभाल

खांसी के साथ मामूली रक्त स्राव विशेष उपचार के उपयोग के बिना अपने आप बंद हो सकता है। हालांकि, कई उपयोगी सिफारिशें हैं जो रोगी की स्थिति को बेहतर बनाने में मदद करेंगी। सबसे पहले, आपको उसे शांत करने की आवश्यकता है। वरीयता को उच्च-बैठे स्थिति में दिया जाता है। बर्फ के छोटे टुकड़ों को निगलते समय एक सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है, जो हेमोप्टीसिस को कम करने में मदद करेगा।

रक्त की उपस्थिति से रोगी में भय, चिंता और घबराहट हो सकती है। इसी समय, शामक दवाओं के उपयोग की विशेष रूप से सिफारिश नहीं की जाती है। यदि उपयोग किया जाता है, तो अत्यधिक सावधानी के साथ। तथ्य यह है कि शामक दवाएं रक्षा तंत्र और मुखौटा श्वसन विफलता को कम करती हैं, जो प्रगति कर सकती हैं। ट्रैंक्विलाइज़र के समूह से ड्रग्स का सबसे बड़ा खतरा है। डायाफ्राम पर मांसपेशियों के आराम प्रभाव (मांसपेशियों को आराम, तनाव से राहत) शामिल हैं।

हेमोप्टीसिस पूरी तरह से समाप्त हो जाता है यदि आप श्वसन प्रणाली के मुख्य विकृति का सामना करते हैं जिसने इस नैदानिक \u200b\u200bलक्षण (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, आदि) को उकसाया।

सामान्य चिकित्सा

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, हेमोप्टीसिस वाले रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। परिवहन एक मेडिकल स्ट्रेचर पर किया जाता है। इस मामले में, सिर को थोड़ा उठाया जाना चाहिए। अस्पताल चिकित्सीय उपायों की एक पूरी श्रृंखला आयोजित करता है जो रक्तस्राव को समाप्त करने के उद्देश्य से हैं। समानांतर में, वे हालत का कारण निर्धारित करने के लिए एक विस्तृत नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा में लगे हुए हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सर्जिकल उपचार को फेफड़े में कैवर्नस ट्यूबरकुलोसिस, एनारोबिक फोड़ा (प्युलुलेंट इन्फ्लेमेशन) और घातक नियोप्लाज्म का पता लगाने के मामले में संकेत दिया गया है। इसके अलावा, अगर यह स्थापित किया जाता है कि रोगी किसी भी प्रकार के तपेदिक से बीमार है, तो उसे एक विशेष टीबी संस्थान में स्थानांतरित किया जाएगा।

ड्रग थेरेपी की विशेषताएं:

• दवा उपचार के प्राथमिकता लक्ष्यों में से एक प्रभावी रूप से एक दर्दनाक खांसी को दबाने के लिए है जो रोगी की पहले से ही गंभीर स्थिति को बढ़ाता है। ऐसा करने के लिए, एक नियम के रूप में, कोडीन युक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है।
• यदि लगातार तीव्र खांसी और भारी फुफ्फुसीय रक्तस्राव होता है, तो प्रोमेडोल के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग खांसी केंद्र को दबाने में मदद करता है।
• इसी समय, उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि यदि खांसी पूरी तरह से बंद हो जाती है, तो रक्त की आकांक्षा और आकांक्षा निमोनिया की घटना संभव है।
• प्रचुर जीवन-धमकाने वाले रक्तस्राव को समाप्त करने के उद्देश्य से हेमोस्टैटिक चिकित्सा का संचालन करें हालांकि, इसका उपयोग नहीं किया जाता है यदि रक्तस्राव के कारण फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या अन्य हृदय रोग से जुड़े होते हैं। Aminocaproic या Tranexamic एसिड का उपयोग किया जा सकता है।
• यदि बड़े पैमाने पर रक्त की हानि का उल्लेख किया जाता है, तो रक्त के परिसंचारी की मात्रा को फिर से भरने के लिए कोलाइडल और खारा समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कुछ मामलों में, सक्शन द्वारा श्वसन तंत्र से रक्त के थक्कों को हटाने का सहारा लेते हैं। यदि आवश्यक हो, तो ब्रोन्कोस्कोपिक उपकरण का उपयोग श्वासनली और ब्रांकाई की विस्तृत जांच के लिए किया जा सकता है।

हेमोप्टीसिस खाँसी द्वारा बलगम का स्राव है, जिसमें रक्त के धब्बे या रक्त का एक महत्वपूर्ण प्रवेश होता है। इस स्थिति को भड़काने वाले विकृति विज्ञान के आधार पर, थूक समान रूप से भूरे, गुलाबी या लाल रंग में रंगे हो सकते हैं। कुछ मामलों में, थूक के निर्वहन में केवल रक्त की लकीरें दिखाई देती हैं। आउटगोइंग बलगम जेली जैसा या झागदार हो सकता है, इस लक्षण के अनुसार, रोग भी विभेदित हो सकता है। हेमोप्टीसिस के कारण अलग-अलग हैं और कई हैं। मूल रूप से, यह स्थिति निचले श्वसन अंगों के गंभीर रोगों को भड़काती है।

कारणों

हेमोप्टाइसिस थूक में रक्त का समावेश होता है जो खांसी होने पर बंद हो जाता है। इस घटना को भड़काने वाले विकृति के आधार पर रक्त की मात्रा अलग-अलग हो सकती है। सबसे अधिक बार, फुफ्फुसीय तपेदिक, उन्नत ब्रोंकाइटिस और निमोनिया इस रोग की स्थिति को जन्म देते हैं।   लेकिन कई अन्य बीमारियां हैं जो इस तरह के विकृति को उकसाती हैं।

हेमोप्टीसिस के मुख्य कारणों को इस तरह की बीमारियों और स्थितियों को कहा जा सकता है:

• निचले श्वसन पथ के विकृति - निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक और फेफड़े के फोड़े।
• पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म - एक अलग प्रकृति के एडेनोमा और ट्यूमर।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग। महाधमनी धमनीविस्फार, स्टेनोसिस और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता बलगम में रक्त की उपस्थिति भड़काने कर सकते हैं।
• स्टर्नम की चोटें, विशेष रूप से रिब फ्रैक्चर के साथ।
• ऑटोइम्यून रोग - वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस और कुछ अन्य विकृति।

हेमोप्टीसिस अक्सर फेफड़ों के रोगों के साथ होता है, जो फेफड़ों के ऊतकों के तेजी से अपघटन के साथ होता है। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है, और रक्त ऊतकों में प्रवेश करता है।

अक्सर यह घटना फेफड़ों में दमनकारी प्रक्रियाओं के साथ देखी जाती है। लगभग आधे मामलों में, ऐसे लोगों को ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्किइक्टेसिस का निदान किया जाता है। इस मामले में, रक्त का प्रवाह नगण्य है, लेकिन यह स्थिति काफी लंबे समय तक रहती है और विशेष रूप से कई बीमारियों के निवारण के साथ स्पष्ट होती है।

ब्रोंकाइटिस के साथ हेमोप्टीसिस खराब रूप से व्यक्त किया गया है। इसी समय, निवर्तमान बलगम में रक्त की लकीरें देखी जाती हैं, जो ब्रोन्कियल ऊतक को नुकसान का संकेत देती हैं। यदि ब्रोंकाइटिस ऐसी घटना देखी जाती है। डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, उपचार की समीक्षा की जाती है और जहाजों को मजबूत करने के लिए दवाओं को इसमें जोड़ा जाता है।

निमोनिया की सबसे तीव्र अवधि में अक्सर रक्त का एक छोटा मिश्रण या शुद्ध रक्त का निर्वहन होता है। निमोनिया के साथ हेमोप्टीसिस हमेशा उच्च शरीर के तापमान, सांस की तकलीफ, सामान्य भलाई की बिगड़ती और उरोस्थि में गंभीर दर्द के साथ होती है।

हेमोप्टीसिस के कारणों में निचले श्वसन अंगों के विभिन्न ट्यूमर शामिल हैं। हर चौथे मामले में, सौम्य और साथ ही घातक फेफड़ों के ट्यूमर का निदान किया जाता है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ, आउटगोइंग स्पुतम में रास्पबेरी जेली की उपस्थिति होती है। फेफड़ों के कैंसर के सबसे हड़ताली लक्षणों में से एक हेमोप्टीसिस और एक मजबूत खांसी है।

यदि खांसी लंबे समय तक नहीं जाती है और थूक में रक्त देखा जाता है, तो डॉक्टर को देखना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में अधिकांश बीमारियों का बेहतर इलाज किया जाता है।

श्वसन रोगों के अलावा, हृदय प्रणाली के कुछ विकृति भी हेमोप्टीसिस को जन्म दे सकती हैं। यह अक्सर उन रोगों में मनाया जाता है जो रक्त परिसंचरण के एक छोटे से क्षेत्र में रक्त के ठहराव के साथ होते हैं। थूक में रक्त का सबसे आम कारण माइट्रल स्टेनोसिस है। ऐसी बीमारी के साथ, बलगम में केवल खूनी धारियाँ देखी जाती हैं। रक्त के साथ बलगम के निर्वहन के बाद, रोगी को सांस लेने में आसान हो जाता है और उसके स्वास्थ्य में काफी सुधार होता है।

थूक में रक्त भी रक्त के महत्वपूर्ण ठहराव के साथ होता है, जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल की तीव्र या सबकु्यूट अपर्याप्तता के कारण होता है। यह घटना कार्डियोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और मायोकार्डियल रोधगलन के साथ देखी जाती है। ज्यादातर मामलों में, थूक में रक्त की उपस्थिति हृदय अस्थमा के गंभीर हमले से पहले होती है। इन सभी विकृति के साथ, रोगी पहले बस लाल रक्त को थूकता है, और फिर यह गहरा हो जाता है। गंभीर घुटन के प्रत्येक नए हमले के साथ, हेमोप्टाइसिस फिर से शुरू होता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, हेमोप्टीसिस ब्रोन्कियल गुहा में महाधमनी धमनीविस्फार की एक सफलता के कारण शुरू होता है। इस मामले में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव बहुत जल्दी विकसित होता है, जो कुछ ही मिनटों में एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। हालांकि, यह समझना चाहिए कि हेमोप्टीसिस, जो महाधमनी की सफलता से पहले है, पैथोलॉजी से एक सप्ताह पहले होता है। यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा के संपीड़न और धमनीविस्फार के माध्यम से ब्रोन्ची में रक्त के प्रवाह के कारण होता है।

फुफ्फुसीय रोधगलन के साथ, विपुल हेमोप्टीसिस भी मनाया जाता है। यह स्थिति उरोस्थि में गंभीर दर्द, सांस की तकलीफ और काफी ऊंचा तापमान के साथ है।

प्रचुर मात्रा में हेमोप्टीसिस उरोस्थि की चोटों के साथ मनाया जाता है। पसलियों का एक फ्रैक्चर विशेष रूप से खतरनाक स्थिति माना जाता है।

एक समान घटना अक्सर तब होती है जब एक विदेशी शरीर गलती से निचले श्वसन अंगों में प्रवेश करता है।   यह फेफड़ों के ऊतकों के अपघटन के कारण होता है, जो गंभीर सूजन के साथ होता है।

थूक में रक्त का कारण भी बेडोरस हो सकता है, जो अक्सर बेडरेस्टेड रोगियों में पाए जाते हैं। इस घटना को रोकने के लिए, विशेष एंटी-डीकुबिटस गद्दे का उपयोग करना आवश्यक है और अक्सर रोगी को पलट दिया जाता है।

कुछ मामलों में, लोग लार में रक्त के प्रवेश के रूप में रक्तस्राव लेते हैं। लेकिन यह घटना मसूड़ों से रक्तस्राव या मौखिक श्लेष्म में आघात के कारण होती है।

निदान

हेमोप्टाइसिस के कारणों का पता लगाने के लिए, डॉक्टर एनामेनेसिस एकत्र करता है, रोगी की जांच करता है और यदि आवश्यक हो, तो उसे जांच के लिए भेजता है। चिकित्सक को नेत्ररोग की प्रकृति का आकलन करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक निदान पहले ही दृष्टि से किया जा सकता है। निवर्तमान रक्त की प्रकृति गैस्ट्रिक से या सामान्य रक्तस्राव मसूड़ों से फुफ्फुसीय रक्तस्राव को अलग करने में मदद करेगी।

निदान करते समय, रोगी के फेफड़ों की बात सुनी जानी चाहिए। यदि स्थानीय लाली सुनाई देती है, तो डॉक्टर फेफड़े के कार्सिनोमा का सुझाव दे सकते हैं। गीले रेज़ सबसे अधिक बार निमोनिया या ब्रोंकाइटिस की बात करते हैं।

रोगी के निदान को स्पष्ट करने के लिए छाती के एक्स-रे के लिए भेजा जाना चाहिए। प्राप्त छवि से, ब्रोंची और फेफड़ों को नुकसान की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है, साथ ही साथ रोगी की स्थिति की गंभीरता का आकलन करना संभव है।

कुछ मामलों में, निदान के लिए छाती के अंगों के ब्रोन्कोस्कोपी और सीटी निर्धारित हैं।

इलाज

उपयोग किए गए उपचार की रणनीति सीधे उन कारणों पर निर्भर करती है जो हेमोप्टीसिस को उकसाया था। केवल एक योग्य चिकित्सक ही इस घटना के मूल कारण को निर्धारित कर सकता है। किसी विशेषज्ञ के आने से पहले, रोगी को गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। आपातकालीन सहायता एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• रोगी को अर्ध-बैठने की स्थिति दी जाती है और उसके साथ बातचीत सीमित होती है।
• आप रक्तस्राव को थोड़ा कम कर सकते हैं यदि आप रोगी को बर्फ के छोटे टुकड़ों को भंग करने की अनुमति देते हैं।
• यदि हेमोप्टीसिस पहली बार होता है। यह वास्तव में रोगी को डरा सकता है। इस मामले में प्राथमिक कार्य रोगी को आश्वस्त करना है।

जबकि एक व्यक्ति रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करता है, दूसरे को डॉक्टर को कॉल करना चाहिए। फोन करके, मुझे यह कहने की ज़रूरत है कि रोगी को वास्तव में क्या चिंता है, कुछ मामलों में वे पुनर्जीवन टीम भेजते हैं।

हेमोप्टीसिस का इलाज अक्सर अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, उसे एक फुफ्फुसीय विभाग या गहन देखभाल इकाई में रखा जा सकता है। डॉक्टर पैथोलॉजिकल घटना के कारणों की पहचान करने और फुफ्फुसीय रक्तस्राव को रोकने के लिए उपायों का एक सेट निकालते हैं।

रोगसूचक उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य खांसी के हमलों को कम करना है, जिसके दौरान रोगी की स्थिति खराब हो जाती है। इसके लिए, रोगी को एंटीटसिव दवाएं दी जाती हैं, उदाहरण के लिए, कोडीन। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है और प्रत्येक गुजरते मिनट के साथ बिगड़ती है, तो प्रोमेडोल निर्धारित किया जाता है, जिसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

यदि रक्तस्राव गंभीर है, तो रक्त आधान निर्धारित किया जा सकता है। कोलाइडल या खारा समाधान का आसव कभी-कभी परिसंचारी रक्त की मात्रा को सामान्य करने के लिए दिखाया जाता है। यदि घुटन का खतरा है, तो श्वासनली को इंटुबैट किया जाता है और क्षतिग्रस्त ब्रोन्कस में एक कैथेटर डाला जाता है।

सबसे ज्यादा जानलेवा स्थिति तब होती है जब कोई मरीज प्रतिदिन 800 ग्राम तक रक्त खो देता है। इस मामले में, वे अक्सर एक रोग संबंधी स्थिति के सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। शल्य चिकित्सा का उपयोग अक्सर कैवर्नस तपेदिक, फेफड़ों के कैंसर और फोड़े के साथ किया जाता है।

हेमोप्टीसिस वाले रोगी को स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि स्थिति बहुत तेजी से बिगड़ सकती है। मुख्य रोगी देखभाल बिस्तर आराम, रक्तचाप और नाड़ी के नियमित माप का अनुपालन करना है। यदि रोगी की स्थिति बिगड़ती है, तो उसे गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित किया जाएगा।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि हेमोप्टीसिस बहुत गंभीर विकृति का लक्षण हो सकता है, जिनमें से कुछ जल्दी से रोगी की मृत्यु का कारण बनते हैं। यदि थूक में थोड़ा भी खून दिखाई देता है, तो इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, जो कारण की पहचान करेगा और आवश्यक उपचार का चयन करेगा। स्व-दवा इसके लायक नहीं है, ज्यादातर मामलों में यह एक प्रभाव नहीं देता है, केवल कीमती समय खो जाता है।

पेज ५ का २

श्वसन पथ से हेमोप्टीसिस कई बीमारियों के साथ होता है। रक्तस्राव का स्रोत फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली या ब्रोन्कियल वाहिकाओं के जहाजों हो सकता है। कई शताब्दियों के लिए, हेमोप्टीसिस का मुख्य कारण तपेदिक था। तपेदिक के खिलाफ सफल लड़ाई के साथ, हेमोप्टीसिस के अन्य संभावित कारणों का पता लगाया जाने लगा, और तदनुसार हेमोप्टीसिस के साथ विभिन्न रोगों का पता लगाने की संभावना बदल गई। हाल के दो अध्ययनों के डेटा में पाया गया है कि हेमोप्टीसिस के 40-46% मामले ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्काइटिस की उपस्थिति के कारण होते हैं।

हेमोप्टीसिस के कारण

23-24% रोगियों में सौम्य और घातक फेफड़े के ट्यूमर पाए गए और तपेदिक के कारण केवल 3-6% मामलों में हीमोप्टाइसिस हुआ। बेशक, ये डेटा केवल विकसित देशों पर लागू होते हैं; बेशक, तपेदिक कुछ अन्य देशों में हेमोप्टीसिस के मुख्य कारणों में से एक बना हुआ है। हेमोप्टाइसिस के कई संभावित कारण हैं। हेमोप्टीसिस के साथ रोगों की एक पूरी सूची तालिका में प्रस्तुत की गई है। रोग के तंत्र (संक्रमण, ट्यूमर, आदि) के अनुसार हेमोप्टाइसिस के कारणों को वर्गीकृत करना सुविधाजनक है। केवल हेमोप्टीसिस के सबसे सामान्य कारणों की चर्चा नीचे की गई है।

संक्रामक रोग

ब्रोंकाइटिस के कारण होने वाली हेमोप्टीसिस आमतौर पर न्यूनतम होती है और शायद म्यूकोसा की सूजन के कारण होती है। ब्रोन्किइक्टैटिक रोग लगभग हमेशा हेमोप्टीसिस के साथ रोग के एक निश्चित चरण में होता है। इन मामलों में से अधिकांश में, हेमोप्टीसिस चिपचिपा बलगम के साथ पुरानी खांसी का एक विशिष्ट इतिहास है। हालांकि, तपेदिक या फंगल संक्रमण की उपस्थिति से जुड़े फेफड़े के ऊपरी लोब में ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ, खांसी की शिकायत अनुपस्थित हो सकती है। सूखी ब्रोन्किइक्टेसिस के इन मामलों में से लगभग आधे मामलों में, हेमोप्टाइसिस प्रमुख लक्षण हो सकता है।

तपेदिक हेमोप्टाइसिस का एक महत्वपूर्ण कारण बना हुआ है। तपेदिक में हेमोप्टीसिस का स्रोत गुहा की दीवार में रासमुसेन एन्यूरिज्म का टूटना हो सकता है, लेकिन अधिक बार हेमोप्टीसिस का कारण ब्रोन्कियल वाहिकाओं और फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली के बीच एनास्टोमोसेस का विकास होता है, जबकि फुफ्फुसीय टोपी के नीचे ब्रोन्कियल रक्त उच्च दबाव में होता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक के साथ हेमोप्टीसिस प्रक्रिया की गतिविधि से जुड़ा नहीं है। यहां तक \u200b\u200bकि ठीक से उपचारित अवशिष्ट तपेदिक गुहा के साथ, बड़े पैमाने पर हेमोप्टाइसिस हो सकता है, इसके अलावा, हेमोप्टीसिस छाती रेडियोग्राफ़ पर caverns की अनुपस्थिति में भी संभव है।

हेमोप्टाइसिस कई बैक्टीरियल पल्मोनरी संक्रमणों के साथ हो सकता है। वर्तमान में, गंभीर हेमोप्टीसिस को शायद ही कभी न्यूमोकोकल न्यूमोनिया के साथ देखा जाता है, हालांकि इन मामलों में थूक अक्सर गहरे भूरे रंग के होते हैं। अधिक बार हेमोप्टीसिस स्टेफिलोकोकल निमोनिया या न्यूमोनिया के कारण होता है जो क्लेबसिएला (थूक प्रकार "करंट जेली"), या स्यूडोमोनास के कारण होता है। हेमोप्टीसिस फेफड़ों के फोड़े के 11% रोगियों में होता है, और बड़े पैमाने पर हेमोप्टीसिस लगभग 5% रोगियों में होता है। फुफ्फुसीय फोड़ा के कारण होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए फुफ्फुस लोब का सर्जिकल रिसेप्शन आवश्यक हो सकता है।

फेफड़े के किसी भी फंगल संक्रमण (कोक्सीडायकोसिस, हिस्टोप्लाज्मोसिस, आदि) के कारण हेमोप्टीसिस हो सकता है, लेकिन ज्यादातर यह मायकोटोमा, या एक फंगल गेंद के कारण होता है। इस बीमारी का अंतर्निहित कारण एक पुराने ट्यूबरकुलस कैविटी में एस्परगिलस आयमीगेटस कॉलोनियों का बढ़ना है। माइकोटोमा वाले अधिकांश रोगियों में, हेमोप्टीसिस जीवन के दौरान कम से कम एक बार होता है। मायकोटोमा के साथ रक्तस्राव का कारण गुहा की दीवारों पर मुक्त कवक द्रव्यमान का घर्षण हो सकता है, कवक द्वारा स्रावित प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की कार्रवाई, या मायसेलियम के स्थानीय अंकुरण।

अर्बुद

ब्रोन्कोजेनिक फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों में, हेमोप्टीसिस बीमारी के एक निश्चित चरण में लगभग 50% मामलों में होता है। रक्तस्राव आमतौर पर विपुल नहीं होता है और संभवतः ब्रोन्ची में नए रक्त वाहिकाओं के विकास के कारण होता है क्योंकि ट्यूमर बढ़ता है। ब्रोन्कियल एडेनोमा सहित सौम्य फेफड़े के ट्यूमर अधिक बार हेमोप्टीसिस द्वारा प्रकट होते हैं। ट्यूमर मेटास्टेसिस फेफड़ों में शायद ही कभी हेमोप्टीसिस का कारण बनता है, क्योंकि उनकी वृद्धि वायुमार्ग से दूर स्थित माइक्रो-एम्बोलिम्स के साथ शुरू होती है, कोरियोकार्निनोमा और ओस्टियोजेनिक सारकोमा के मेटास्टेस इस नियम के अपवाद हैं।

हृदय रोग

हेमोप्टीसिस माइट्रल स्टेनोसिस के 10-20% रोगियों में मनाया जाता है। इस स्थिति को हमेशा युवा उम्र के रोगियों को ध्यान में रखना चाहिए, यदि हेमोप्टीसिस व्यायाम के बाद होता है। इस मामले में, हेमोप्टीसिस का कारण फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव बढ़ने के कारण फुफ्फुसीय नसों या केशिकाओं का टूटना है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और फुफ्फुसीय रोधगलन के 36% रोगियों में, हेमोप्टाइसिस होता है, आमतौर पर सांस की तकलीफ और छाती में दर्द के साथ, फुफ्फुस की याद ताजा करती है। हेमोप्टीसिस के साथ किसी भी रोगी में फुफ्फुसीय रोधगलन की संभावना को याद किया जाना चाहिए।

चोटों

हेमोप्टीसिस अक्सर छाती की चोटों या रिब फ्रैक्चर को भेदने के बाद मनाया जाता है, आमतौर पर न्यूमोथोरैक्स के साथ। एक कुंद छाती की चोट के बाद फेफड़े का ब्रूज़िंग, उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना के दौरान स्टीयरिंग व्हील को मारने के बाद, हेमोप्टीसिस के साथ हो सकता है। ऐसा ही तब होता है जब श्वसन पथ के श्लेष्मा झिल्ली को जहरीले धुएं या धुएं या गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा के बाद क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। कभी-कभी, लगातार खांसी से म्यूकोसा का टूटना हो सकता है, हेमोप्टीसिस के साथ।

जन्मजात विकृति

हेमोप्टाइसिस अक्सर मौजूदा ब्रोन्किइक्टेसिस के कारण सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ मनाया जाता है और सक्रिय, आमतौर पर रूढ़िवादी, चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एक संक्रमण संलग्न होने पर फेफड़े के फेफड़ों और ब्रोन्कोजेनिक अल्सर के हेमोप्टीसिस का कारण भी हो सकता है।

प्रतिरक्षा संबंधी विकार

Goodpasture सिंड्रोम के साथ, हेमोप्टीसिस एल्वियोली के केशिकाओं के तहखाने झिल्ली के विनाश के परिणामस्वरूप एंटी-झिल्ली एंटीबॉडी के साथ हो सकता है। हेमोप्टाइसिस भी वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस, एक्यूट ल्यूपस न्यूमोनाइटिस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, सारकॉइडोसिस और बेहेटस सिंड्रोम के साथ होता है।

आईट्रोजेनिक पैथोलॉजी

हेमोप्टीसिस, जो नैदानिक \u200b\u200bया शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद होता है, अधिक सामान्य है। थूक में रक्त की उपस्थिति अक्सर ब्रोन्कोस्कोपी के बाद मनाई जाती है, खासकर अगर यह फेफड़े की ट्रांसब्रोन्चियल बायोप्सी के साथ-साथ ट्रांसस्ट्रेचियल आकांक्षा के बाद, फेफड़े के पर्क्यूटेनस पंचर या पल्मोनरी धमनी के कैथीटेराइजेशन के साथ एक स्वन-गेंज कैथेटर के साथ होती है। ओवर-बलून बैलून द्वारा फुफ्फुसीय रोधगलन या फुफ्फुसीय वाहिकाओं के फटने के कारण एक सवन-गेंज कैथेटर हेमोप्टाइसिस का कारण बन सकता है।

अन्य कारण

विदेशी शरीर की आकांक्षा हेमोप्टीसिस के रूप में प्रकट हो सकती है। एक बच्चे में हेमोप्टीसिस का निरीक्षण करते समय यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है। मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब एक्स-रे कंट्रास्ट विदेशी निकायों और स्केन्टी हेमोप्टीसिस की आकांक्षा वाले बच्चों को गलती से ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इलाज किया जाता था क्योंकि उन्हें साँस छोड़ने में कठिनाई होती थी। एंडोमेट्रियोसिस द्वारा फेफड़ों को नुकसान के साथ, हेमोप्टीसिस होता है, कभी-कभी केवल मासिक धर्म के दौरान। ब्रोन्कोलिथियसिस मामलों में रक्तस्राव के साथ होता है जब कैल्सीफाइड लिम्फ नोड ब्रोन्कस के लुमेन में टूट जाता है। एक ही समय में, सफेद पदार्थ के टुकड़ों के साथ मिश्रित रक्त अक्सर खांसी करता है।

इडियोपैथिक हेमोप्टीसिस

एक विस्तृत अध्ययन के बाद भी, हेमोप्टीसिस के 5 से 15% मामले अस्पष्टीकृत रहते हैं।