रोजमर्रा की जिंदगी में, हम कभी-कभी एक सिरदर्द से पीड़ित होते हैं, जो अक्सर व्यस्त दिन के बाद अधिक काम करने, नींद की कमी, विभिन्न तनावपूर्ण अनुभवों या उच्च रक्तचाप के कारण होता है। सिर में इस तरह के दर्द सामान्य और प्रतिवर्ती हैं, लेकिन अगर उनकी घटना का कारण हाइड्रोसिफ़लस (ड्रॉप्सी) है, तो आप ऐसे व्यक्ति से ईर्ष्या नहीं करेंगे। इस बीमारी के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) की एक अत्यधिक मात्रा मस्तिष्क के विशेष गुहाओं (निलय) में जमा होती है, जो इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का कारण बनती है। इस तथ्य के अलावा कि यह विकृति गंभीर लक्षणों के साथ है, इससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार हो सकते हैं। इसलिए, व्यक्तित्व में गिरावट, विकलांगता और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु को रोकने के लिए वयस्कों में मस्तिष्क जलशीर्ष के उपचार को बिना असफलता के साथ किया जाना चाहिए।

विकास के कारण

न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोसर्जिकल अभ्यास के डॉक्टर अक्सर बाल चिकित्सा जन्मजात मस्तिष्क शोफ का सामना करते हैं, और वयस्कों में यह गंभीर बीमारी प्रकृति में प्राप्त होती है। इसके अलावा, वयस्कता और वृद्धावस्था में हाइड्रोसिफ़लस का समय पर निदान हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि यह अक्सर हाइपोक्सिक, पोस्ट-ट्रॉमेटिक या अल्कोहल एन्सेफैलोपैथी के साथ भ्रमित होता है - मस्तिष्क संबंधी कोशिकाओं की मृत्यु परिसंचरण संबंधी विकारों और ऑक्सीजन की कमी के कारण होती है। ड्रॉप्सी का विकास मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करने वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाओं द्वारा उकसाया जाता है। हाइड्रोसेफेलस रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस के कारण हो सकता है, एक सौम्य या घातक मस्तिष्क ट्यूमर के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, धमनीविस्फार धमनीविस्फार, दर्दनाक सबार्नेनोइड इंट्रावेंट्रिकुलर हेमोरेज, टॉक्सोप्लाज्मोसिस।

वर्गीकरण

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की सुविधाओं के अनुसार, हाइड्रोसिफ़लस की तीन किस्में प्रतिष्ठित हैं। सबसे पहले, मस्तिष्क की बूंदे संचार कर सकती हैं (खुली), जिसमें शिरापरक चैनल में मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण (अवशोषण) में गड़बड़ी होती है। दूसरी बात, रोग प्रकृति में बंद (बंद) हो सकता है, जो कि सेरिब्रोस्पिनल द्रव के संचलन के लिए रास्ते के रुकावट के कारण आसंजनों, ट्यूमर या रक्त के थक्कों (रक्त के थक्कों) के गठन के कारण हो सकता है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के अत्यधिक उत्पादन की विशेषता, हाइपरेसेरेट्री ड्रॉप्सी का एक दुर्लभ प्रकार भी है।

लक्षण

इस विकृति के तीव्र चरण की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां स्पष्ट होती हैं और बीमार व्यक्ति को कष्टदायी पीड़ा देती हैं। अतिसार का मुख्य संकेत एक गंभीर सिरदर्द है, जो सुबह में सबसे अधिक तीव्र है। बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव मतली की भावना के साथ होता है, उल्टी के लक्षण, आंखों का बिगड़ा हुआ ध्यान (आंखों में दोहरी वस्तु), दिल के काम में रुकावट, श्वसन अवसाद, चेतना की हानि तक।

वयस्कों में मस्तिष्क की पुरानी बूंदों के लक्षण इतने दर्दनाक नहीं हैं, लेकिन वे किसी भी तरह से आशावादी नहीं हैं। रोगी मूत्र असंयम, रात अनिद्रा और विकसित करता है, सबसे महत्वपूर्ण रूप से, अनावश्यक रूप से प्रगति मनोभ्रंश (मनोभ्रंश), बिगड़ा हुआ स्मृति, अनुचित व्यवहार, बिगड़ा हुआ भाषण और आंदोलनों के समन्वय (फेरबदल, झूलते चाल), आत्म-देखभाल कौशल का नुकसान।

निदान और औषधि चिकित्सा

वर्तमान में, इंट्राक्रानियल संरचनाओं के इकोएन्सेफ़लोग्राफिक, वेंट्रिकुलोग्राफिक और रेडियोलॉजिकल अध्ययनों का शायद ही कभी सहारा लिया जाता है, क्योंकि मस्तिष्क के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और गणना टोमोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bविधियों के परिणामों के आधार पर, जलशीर्ष का पता लगाया जाता है। विकास के शुरुआती चरणों में, आप अभी भी इस विकृति की प्रगति को रोक सकते हैं और ड्रग थेरेपी की मदद से मस्तिष्क निलय प्रणाली से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को सामान्य कर सकते हैं। इस उद्देश्य के लिए, मूत्रवर्धक दवाएं (मन्निटोल, डायसरब), ड्रग्स जो सेरेब्रल सर्कुलेशन में सुधार करती हैं (टेल्कटोल, कैविंटन, विनपोसिटिन), मैग्नीशियम और पोटेशियम युक्त दवाएं (पैनांगिन, एस्पिरम), नोटोप्रोटिक्स (ग्लियाटिलिन, सेरेप्रो) के समूह से दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, फिर भी बिना सर्जन की मदद के नहीं कर सकते।

सर्जिकल उपचार

हाइड्रोसिफ़लस के तीव्र चरण में, एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन तत्काल किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह की स्थिति बनाने और इंट्राक्रानियल दबाव को कम करने के लिए तुरंत वेंट्रिकुलर जल निकासी की स्थापना करना आवश्यक है। इस प्रक्रिया को बाहरी वेंट्रिकुलर ड्रेनेज कहा जाता है, जिसमें मस्तिष्क के वेंट्रिकल के गुहा में जल निकासी ट्यूब स्थापित होती है, और इसके दूसरे छोर को बाहर लाया जाता है और आसुत मस्तिष्कमेरु द्रव प्राप्त करने के लिए एक कंटेनर में रखा जाता है।

क्रॉनिक ड्रॉपी के उपचार के लिए, आधुनिक शंटिंग ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्क के तरल पदार्थ को शरीर के अन्य प्रणालियों में निकालना सुनिश्चित करता है, जहां यह आसानी से अवशोषित हो जाता है। आमतौर पर, प्रत्यारोपित शंट मस्तिष्क के वेंट्रिकल को उदर गुहा (वेंट्रिकुलोपरिटोनियल, सिस्टेरोपेरिटोनियल, लुंबोपरिटोनियल बाईपास) या दाएं अलिंद (वेंट्रिकुलोमेट्रियल ऑपरेशन) के साथ जोड़ते हैं। हाल ही में, वेंट्रिकुलोसिस्ट्रोस्टोमी की एक एंडोस्कोपिक न्यूनतम इनवेसिव विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, जिसमें मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल और सबराचोनॉइड स्पेस (बेसल मस्टर्न) के विशिष्ट विस्तारित खंडों के बीच एक संदेश बनाया जाता है जहां मस्तिष्कमेरु द्रव अवशोषित होता है।

इस प्रकार, वयस्कों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस का उपचार, हालांकि एक कठिन प्रक्रिया है, लेकिन ज्यादातर मामलों में समय पर निदान विकृति के साथ, सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं।

मस्तिष्क की बूंदें मस्तिष्क के निलय में द्रव का संचय है। वेंट्रिकल्स पर अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रव दबाता है, जिससे इसकी मात्रा और खोपड़ी का आकार बढ़ जाता है। नतीजतन, सिर का आकार बदल जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव बढ़ने से मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान हो सकता है और विभिन्न प्रकार के बिगड़ा कार्य और बच्चे के विकास में देरी हो सकती है।

ब्रेन हाइड्रोसिफ़लस किसी भी उम्र के लोगों में विकसित हो सकता है, लेकिन ज्यादातर यह शिशुओं और बुजुर्गों में होता है। एक ऑपरेशन रोगी की मदद कर सकता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव की एक सामान्य मात्रा को पुनर्स्थापित करता है और बनाए रखता है। फिजियोथेरेपी विधियों, दवाओं, फिजियोथेरेपी अभ्यास और बिगड़ा मस्तिष्क कार्यों को बहाल करने के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। एक जन्मजात बच्चे में गंभीर विकृति के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में रोग प्रति 500 \u200b\u200bजन्म में 1 मामले में होता है। वयस्कों के बीच इसकी व्यापकता का आकलन करना मुश्किल है, ऐसा रिकॉर्ड नहीं रखा गया है। हालांकि, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव वाले कई रोगियों को यह बीमारी हो सकती है।

रोग के कारण पूरी तरह से अज्ञात हैं। प्रमुख जोखिम कारक:

• वंशानुगत आनुवंशिक विसंगति, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के मार्गों के एक संकीर्ण करने के लिए अग्रणी;
• तंत्रिका ट्यूब की विकृतियां, उदाहरण के लिए, स्पाइना बिफिडा या एनेस्थली;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (दाद, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगाली);
• समय से पहले जन्म, भ्रूण में इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव द्वारा जटिल;
• तंत्रिका तंत्र की बीमारियां: रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ सबराचोनॉइड स्पेस में मेनिन्जाइटिस, ब्रेन ट्यूमर, आघात, रक्तस्राव।

ये सभी स्थितियाँ मस्तिष्क के चारों ओर मस्तिष्कमेरु द्रव के मुक्त परिसंचरण या शिरापरक बिस्तर में इसके अवशोषण को बाधित करती हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

रोग के लक्षण रोगी की उम्र, पैथोलॉजी की गंभीरता, साथ ही साथ व्यक्तिगत मतभेदों पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, वेंट्रिकुलर डिलेटेशन की भरपाई करने की एक बच्चे की क्षमता वयस्क से भिन्न होती है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के प्रभाव में, बच्चे की खोपड़ी फैल जाती है, क्योंकि उसके जोड़ों को अभी तक बंद नहीं किया गया है।

रोग के जन्मजात रूप के साथ हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण:

• तेजी से सिर का इज़ाफ़ा या इसका आकार बहुत बड़ा है;
• उल्टी;
• उनींदापन, सुस्ती;
• बेचैनी, लंबे समय तक रोना;
• आँखें मूँद कर;
• आक्षेप।

बच्चे की उपस्थिति विशेषता संकेत प्राप्त करती है: खोपड़ी की हड्डियां पतली हो जाती हैं, टांके बढ़े हुए होते हैं, माथे विषम रूप से बड़े होते हैं, भौहें आंखों के ऊपर लटकती हैं। फॉन्टनेल उभड़ा हुआ है, खोपड़ी पर नसें स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस हो सकता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ सकती है।

वयस्कों में, खोपड़ी के अंदर का स्थान नहीं बढ़ सकता है। उन में पैथोलॉजी ऐसी अभिव्यक्तियों के साथ होती है:

• सिरदर्द,
• उल्टी, मतली;
• धुंधली या दोहरी दृष्टि, बिगड़ा हुआ दृष्टि (ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन के कारण यह स्थिति विकसित होती है);
• आँखें मूँद कर;
• असंतुलन, चालबाजी;
• मूत्र असंयम;
• विकासात्मक मंदी;
• सुस्ती, उनींदापन, चिड़चिड़ापन;
• स्मृति परिवर्तन सहित व्यक्तित्व परिवर्तन।

रोग के बाहरी रूप के संकेत:

• गैट गड़बड़ी;
• पेशाब या मूत्र असंयम में वृद्धि;
• प्रगतिशील मनोभ्रंश या मानसिक विकार;
• धीमी गति, पैरों में कमजोरी।

अक्सर ये लक्षण वयस्कों में स्ट्रोक, ट्यूमर, आघात के कारण मस्तिष्क पदार्थ की शोष के दौरान निलय के गुहाओं के विस्तार के कारण दिखाई देते हैं। पार्किंसंस, अल्जाइमर और Creutzfeldt-Jakob रोग के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस

नवजात शिशु में मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस का विकास आनुवंशिक असामान्यताओं, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और प्रसव के दौरान जटिलताओं के कारण तंत्रिका तंत्र के अनुचित विकास के साथ होता है। मस्तिष्क संबंधी गुहा मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव के प्रभाव में विस्तार करते हैं, सिर का आकार बढ़ता है, और इसका आकार बदलता है। न्यूरोलॉजिकल विकार होते हैं, लेकिन पहले भी आक्षेप और हृदय की खराबी दिखाई देती है।

एक बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस अक्सर अंतःस्रावी रोगों के साथ होता है:

• विकास मंदता;
• जननांगों के अविकसितता;
• डायबिटीज इन्सिपिडस;
• मोटापा;
• हाइपोथायरायडिज्म।

हाइपरकिनेसिस (टिक्स, अनैच्छिक आंदोलनों), निचले पक्षाघात (पैरों में आंदोलन की कमजोरी और कमी) के मामले हैं, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय। यदि ऑपरेशन समय पर नहीं किया जाता है, तो ये विकार लगातार प्रगति करेंगे। जब समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो बीमारी से बच्चे के जीवन को खतरा नहीं होता है।

वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस

मस्तिष्क की बूंदें, या वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस, मानसिक विकार, परिवर्तन, पेशाब पर नियंत्रण की हानि और अन्य रोग संबंधी स्थितियों की ओर जाता है।

रोग के कई रूप हैं। एक वयस्क में बाहरी विकृति मस्तिष्क के गोले के नीचे अंतरिक्ष में मस्तिष्कमेरु द्रव की देरी और बाहर से उसके ऊतकों के संपीड़न की विशेषता है। यदि निलय के गुहाओं में तरल पदार्थ जमा होता है, तो यह उन्हें खिंचाव का कारण बनता है। पैथोलॉजी का एक मिश्रित रूप है।

यह पुरानी प्रक्रिया इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ है। बीमारी का पहला संकेत चाल में बदलाव है। यह सामान्य स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र रूप से हो सकता है। अन्य लक्षण कुछ महीनों के बाद विकसित होते हैं।

चलने पर रोगी मुश्किल से पहला कदम उठाता है, भविष्य में यह बस रुक सकता है। हाथ हिलाना भी मुश्किल है। भविष्य में, संतुलन गड़बड़ा जाता है, मांसपेशियों में कंपन होता है, कभी-कभी रोगी गिर जाता है। गंभीर मामलों में, वह बिस्तर पर नहीं बैठ सकता है, न ही चल सकता है और न ही बाहर निकल सकता है।

रोग के परिणामस्वरूप, मानसिक विकार उत्पन्न होते हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं सुस्त हो जाती हैं, उदासीनता होती है, समय की हानि होती है। आक्षेप और यहां तक \u200b\u200bकि मतिभ्रम होता है।

एक वयस्क में एक मध्यम मस्तिष्क विकृति अक्सर पेशाब के साथ होती है, जिसे धीरे-धीरे मूत्र असंयम द्वारा बदल दिया जाता है।

ये 3 संकेत वयस्कों में पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं। उल्टी उनके लिए अस्वाभाविक है। इस त्रय की उपस्थिति चिकित्सक को सचेत करना चाहिए। रोगी को मस्तिष्क के एक टोमोग्राफी में भेजा जाता है।

लक्षणों को राहत देने और रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। इसके दौरान, सर्जन मस्तिष्क के वांछित क्षेत्र में एक शंट स्थापित करता है, जिसके माध्यम से अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ को निलय और गोले के नीचे के स्थानों से हटा दिया जाता है।

कुछ रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक गठन को रोकती हैं।

मध्यम जलशीर्ष

यह स्थिति आमतौर पर स्ट्रोक, चोटों, मैनिंजाइटिस या ब्रेन ट्यूमर की जटिलता के रूप में होती है। रोगी के एक अतिरिक्त परीक्षण के बाद बीमारी का एक मध्यम रूप सबसे अधिक बार पहचाना जाता है। बीमारी का पाठ्यक्रम गंभीर लक्षणों के साथ नहीं है।

मध्यम बाह्य जलशीर्ष कपाल गुहा में दबाव में वृद्धि और इसके ऊतकों के संपीड़न के साथ है। सेरेब्रल अभिव्यक्तियाँ संभव हैं - सिरदर्द, मतली और उल्टी। पैथोलॉजी के एक स्थिर या प्रतिगामी रूप के साथ, दवा निर्धारित है। यदि गंभीरता बढ़ जाती है, तो एक सर्जिकल ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

जलशीर्ष प्रतिस्थापन

द्वितीयक स्थिति के रूप में मस्तिष्क की मात्रा में कमी के साथ, रोग का एक प्रतिस्थापन रूप विकसित होता है। यह एक बच्चे में हो सकता है, लेकिन वयस्क रोगियों में अधिक आम है। बच्चों में, मस्तिष्क के जन्मजात विकृतियां बढ़े हुए निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव संचय का कारण हो सकती हैं। वृद्ध लोगों में, मस्तिष्क के ऊतकों का शोष संक्रमण, खराब पोषण और संचार संबंधी विकारों के कारण होता है। पैथोलॉजी सामान्य या बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ हो सकती है।

पैथोलॉजी का निदान एक पिछले मस्तिष्क रोग, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और टोमोग्राफी सूचकांकों के आंकड़ों पर आधारित है। चूंकि रोग के लक्षण माध्यमिक हैं, आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऑपरेशन केवल मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के एक महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ किया जाता है।

मिश्रित जलशीर्ष

मस्तिष्क के निलय और सबराचोनॉइड अंतरिक्ष में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के साथ, मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस होता है। यह किसी भी उम्र के लोगों में विकसित होता है और पैथोलॉजी के बाहरी और आंतरिक रूप के संकेतों के संयोजन से प्रकट होता है।

बच्चों में, हैयोलैनी सिर के आकार और तंत्रिका संबंधी विकारों में वृद्धि के साथ है। वयस्कों में, यह एक चोट के बाद, उदाहरण के लिए, तीव्रता से दिखाई दे सकता है। सर्जिकल उपचार।

आंतरिक जलशीर्ष

मस्तिष्क के निलय के गुहाओं में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के साथ, आंतरिक जलशीर्ष विकसित होता है। यह तब होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण का उल्लंघन होता है या वेंट्रिकुलर बाईपास सर्जरी के बिगड़ने के परिणामस्वरूप होता है।

रोग का आंतरिक रूप अक्सर इंट्राक्रैनील दबाव, सिरदर्द, मतली और तंत्रिका संबंधी विकारों में वृद्धि के साथ होता है। यह जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है (चोटों, संक्रामक रोगों के बाद)। पैथोलॉजी का सर्जिकल उपचार।

गैर-ऑक्जेलिव हाइड्रोसिफ़लस

संचार या गैर-ऑक्जेलिक हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्क के अरोनाइड झिल्ली के विली द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा अवशोषण के कारण होता है। यह आमतौर पर मैनिंजाइटिस की शिकायत है। यह संवहनी जाल के एक ट्यूमर के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक गठन के साथ भी होता है। परीक्षा से पता चलता है कि सबअर्बनॉयड स्पेस का विस्तार हुआ।

रोग का कोर्स अधिक अनुकूल है, क्योंकि निलय के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव का एक सामान्य प्रवाह बनाए रखा जाता है। हालांकि, शरीर में एक लंबी प्रक्रिया के साथ, रोग के एक गंभीर रूप की विशेषता बदल जाती है - तंत्रिका संबंधी लक्षण, दृश्य हानि, चाल, सिरदर्द। रोग के इस रूप के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

विशिष्ट जलशीर्ष

एक ऐसी स्थिति जिसमें मस्तिष्क की झिल्ली के नीचे निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव का परिसंचरण रुक जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव अवशोषित नहीं होता है, मस्तिष्क की बूंदों का विकास। पैथोलॉजी मस्तिष्क की संरचना में एक जन्मजात विसंगति के कारण होती है। वयस्कों में, यह एक ट्यूमर, खोपड़ी की चोट या किसी अन्य न्यूरोलॉजिकल बीमारी के कारण हो सकता है। पैथोलॉजी का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है।

रोग का निदान

पैथोलॉजी के लक्षणों के साथ, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। जलशीर्ष का निदान रोगी की उम्र, उसकी शिकायतों, परिधि के आकलन और सिर के आकार के स्पष्टीकरण के साथ शुरू होता है। इंट्राकैनलियल हाइपरटेंशन सिंड्रोम के निदान सहित एक न्यूरोलॉजिकल अध्ययन किया जा रहा है। चिकित्सक यह पता लगाता है कि क्या एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम में एक विकृति है, चाहे वह संक्रमण (मेनिन्जाइटिस) या आघात से पहले हो। स्पाइनल पंचर और मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण निर्धारित हैं, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि को मान्यता दी गई है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जा रहा है।

मस्तिष्क और उसके ऊतकों की स्थिति के रूप को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bतरीके:

• टोमोग्राफी (गणना या चुंबकीय अनुनाद);
• इंट्राक्रैनील दबाव की निगरानी।

रोग के बाहरी रूप को उप-रिक्त स्थान के विस्तार की विशेषता है, आंतरिक - निलय में वृद्धि से। रोग का बाहरी प्रतिस्थापन रूप न केवल निलय के आकार में वृद्धि के साथ है, बल्कि तंत्रिका ऊतक के शोष द्वारा भी है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, रोगी की देखभाल की रणनीति निर्धारित की जाती है - दवा या सर्जिकल।

रोग के लक्षण

पैथोलॉजी के लक्षण रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं।

शिशुओं में रोग के लक्षण:

• बड़ा सिर;
• तेज खोपड़ी विकास;
• तनावपूर्ण फॉन्टानेल;
• खिलाने के साथ कठिनाई;
• उल्टी;
• सुस्ती।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण:

• सिरदर्द,
• दृश्य हानि;
• असंतुलन और समन्वय;
• मतली, उल्टी, उनींदापन, बिगड़ा हुआ व्यवहार, ऐंठन;
• सीखने में कठिनाई।

वयस्कों में विकृति के लक्षण:

• सुबह में सिरदर्द;
• संतुलन की हानि;
• बार-बार पेशाब आना
• बिगड़ा हुआ दृष्टि, स्मृति, ध्यान, प्रदर्शन में कमी।

बुजुर्गों में हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण:

• मूत्र असंयम;
• स्मृति और सोच के विकार;
• फेरबदल git;
• धीमी गति, गरीब समन्वय।

ये संकेत मस्तिष्क के झिल्ली के नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा अवशोषण या इसके सामान्य बहिर्वाह के लिए एक बाधा के कारण होते हैं। रोगी को एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है। चिकित्सा सहायता में दवाओं या सर्जिकल हस्तक्षेप (मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के मार्गों को दरकिनार करना) शामिल हैं।

रोग का उपचार

मस्तिष्क के गुहाओं में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन का उल्लंघन और इसके गोले के नीचे रिक्त स्थान तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम, संवहनी विकारों की ओर जाता है। बच्चे के तंत्रिका ऊतक पर दबाव इसके विकास में देरी का कारण बनता है। यह स्थिति उल्टी, सिरदर्द, बिगड़ा मांसपेशी समारोह के साथ है। समस्या जन्मजात या अर्बुद या संक्रामक प्रक्रिया के कारण हो सकती है। लेकिन किसी भी मामले में, मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

बीमारी के उपचार में 2 सर्जिकल तरीके शामिल हैं: बाईपास सर्जरी और वेंट्रिकुलोस्टॉमी।

बाईपास सर्जरी के लिए संकेतों में से एक खुला हाइड्रोसिफ़लस है, लेकिन सर्जरी का उपयोग पैथोलॉजी के अन्य रूपों के लिए भी किया जाता है। एक शंट एक वाल्व के साथ एक लंबी, लचीली ट्यूब होती है जो मस्तिष्क से मस्तिष्कमेरु द्रव को पेट की गुहा या हृदय कक्ष में निर्देशित करती है। शंट को त्वचा के नीचे किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो इसे बदला जा सकता है।

बिगड़ा हुआ वेंट्रिकुलर बहिर्वाह के साथ वयस्कों और बच्चों में बीमारी का उपचार एंडोस्कोपिक वेंट्रिकुलोस्टॉमी है। एंडोस्कोपिक उपकरणों की मदद से वीडियो नियंत्रण के तहत सर्जन 3 वेंट्रिकल में छेद का विस्तार करता है, मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण को बहाल करता है।

इसके अतिरिक्त, रोगियों को एक फिजियोथेरेपिस्ट, सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक, शिक्षक (विकास में देरी वाले बच्चों के लिए) की सहायता की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क में बाह्य हाइड्रोसिफ़लस का उपचार इसकी हल्की डिग्री और प्रगति की अनुपस्थिति के साथ दवाओं की मदद से किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक। न्यूरोट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मस्तिष्क में चयापचय में सुधार करती हैं। गंभीर मामलों में, सामाजिक कार्यकर्ता, व्यावसायिक प्रशिक्षण के विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।

रोग के बाहरी रूप का उपचार, साथ ही साथ आंतरिक एक, जितनी जल्दी हो सके शुरू करना चाहिए। समय में किए गए ऑपरेशन से बच्चे को सामान्य रूप से विकसित होने में मदद मिलेगी, और वयस्क को न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों से बचना होगा।

रोग की रोकथाम

मस्तिष्क की बूंदों की उपस्थिति को रोकना असंभव है। हालांकि, हाइड्रोसिफ़लस की रोकथाम पैथोलॉजी के जोखिम को कम करने में मदद करती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होने वाली बीमारी को जन्म के पूर्व जन्म से पहले और जन्म के बाद की रोकथाम से रोका जाता है।

संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है। यह मेनिन्जाइटिस, तपेदिक और अन्य खतरनाक स्थितियों से शरीर की रक्षा करेगा जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन कर सकते हैं।

सिर पर चोट लगने या बीमारी के खुले रूप में जाने से बचने के लिए, सुरक्षा उपायों का पालन करना आवश्यक है: बच्चों को कार की सीटों पर ले जाना, संवारने, खिलाने के लिए गैर-दर्दनाक उपकरणों का उपयोग करना। साइकिल, स्कूटर, स्केटबोर्ड आदि की सवारी करते समय बच्चों और बड़ों को हेलमेट पहनना चाहिए।

रोग के पहले लक्षणों पर, न्यूरोलॉजिकल निदान आवश्यक है। सेरेब्रल द्रव, अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी का एक अध्ययन निर्धारित है। हाइड्रोसिफ़लस के परिणाम खतरनाक हैं, इसलिए समय में एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (बाईपास सर्जरी या एंडोस्कोपिक सर्जरी) करना और निर्धारित दवाएं लेना आवश्यक है।

जलशीर्ष वीडियो

जलशीर्ष क्या है?

हाइड्रोसेफालस, या इसे मस्तिष्क की बूंदें भी कहा जाता है - एक बीमारी जिसे आमतौर पर मस्तिष्क के निलय प्रणाली में मस्तिष्कमेरु (सेरेब्रोस्पिनल) द्रव के अत्यधिक संचय की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसे स्राव स्थल से स्थानांतरित करने में कठिनाई होती है - मस्तिष्क के निलय से - अवशोषण की जगह पर - अवशोषण की जगह में। बिगड़ा हुआ अवशोषण के परिणामस्वरूप। सीधे शब्दों में कहें, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क में अत्यधिक तरल संचय मुख्य विशेषता है। शब्द "हाइड्रोसिफ़लस" ग्रीक शब्द "हाइड्रो" (पानी) और "सेफेलस" (सिर) से आता है।

यद्यपि जलशीर्ष कभी "मस्तिष्क में पानी" के रूप में जाना जाता था, लेकिन "जल" वास्तव में मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) है। यह एक स्पष्ट तरल पदार्थ है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरता है। मस्तिष्क का एक बहुत बड़ा स्थान जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव अत्यधिक जमा हो जाता है, उसे "निलय" कहा जाता है (मस्तिष्क के निलय मस्तिष्क के विभिन्न भागों के अंदर के गुहा होते हैं। वे मस्तिष्क के बुलबुले के गुहाओं से उत्पन्न होते हैं, जहां से ये खंड बनते हैं। मस्तिष्क के निलय मस्तिष्कमेरु द्रव से भरे होते हैं) उन्हें उपधारा गुहाओं में)। जलशीर्ष के परिणामस्वरूप गुहाओं का विस्तार मस्तिष्क के ऊतकों पर एक संभावित हानिकारक दबाव बनाता है।

वेंट्रिकुलर सिस्टम में संकीर्ण मार्ग से जुड़े चार वेंट्रिकल होते हैं। एक नियम के रूप में, मस्तिष्कमेरु द्रव वेंट्रिकल्स के माध्यम से बहता है, मस्तिष्क के आधार पर जलाशयों में प्रवेश करता है (जलाशय के रूप में काम करने वाले रिक्त स्थान), मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सतहों को धोता है, और फिर रक्त में अवशोषित होता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव में तीन महत्वपूर्ण जीवन समर्थन कार्य हैं:

1) मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ऊतक को उनके लिए "तकिया" या "सदमे अवशोषक" के रूप में संरक्षित करता है;
2) मस्तिष्क को पोषक तत्वों के वितरण और कचरे के निपटान के लिए "वाहन" के रूप में कार्य करता है;
   3) खोपड़ी और रीढ़ के बीच बहती है, रक्त की इंट्राकैनायल मात्रा में परिवर्तन की भरपाई (दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क में रक्त की मात्रा को नियंत्रित करता है)।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और अवशोषण के बीच संतुलन महत्वपूर्ण है। क्योंकि सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ लगातार उत्पन्न होता है। चिकित्सीय स्थितियाँ जो इसके सामान्य पाठ्यक्रम या अवशोषण को रोकती हैं, मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक संचय को जन्म देती हैं। नतीजतन, मस्तिष्क के ऊतकों पर एक मजबूत द्रव दबाव होता है, जो हाइड्रोसेफालस का कारण बनता है।

जलशीर्ष किस प्रकार के होते हैं?

हाइड्रोसिफ़लस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

जन्मजात जलशीर्ष जन्म के समय मौजूद होता है और विकास के दौरान मस्तिष्क के भीतर एक आनुवंशिक गड़बड़ी या महत्वपूर्ण संरचनाओं के विकृतियों से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, सिल्वियन एक्वाडक्ट (या मानव मिडब्रेन का एक्वाडक्ट) का स्टेनोसिस (संकीर्ण) - एक संकीर्ण, 2 सेमी लंबी नहर जो मिडब्रेन के अंदर चलती है और 3 जी और 4 वें वेंट्रिकल को जोड़ती है। एक्वाडक्ट के आसपास केंद्रीय ग्रे पदार्थ होता है जिसमें III का नाभिक होता है। और चतुर्थ जोड़ी कपाल नसों, आदि) नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस के सभी मामलों का 10% बनाता है। एक्वायर्ड हाइड्रोसिफ़लस जन्म के बाद किसी भी समय हो सकता है और आमतौर पर दर्दनाक चोट, बीमारी, ट्यूमर, इंट्राक्रानियल रक्तस्राव और संक्रमण से जुड़ा होता है।

हाइड्रोसेफालस एक तीव्र, सबस्यूट या पुरानी बीमारी हो सकती है। जलशीर्ष के कई अलग-अलग रूप हैं, जिसमें संचार करना, गैर-संचार करना और सामान्य करना शामिल है।
हाइड्रोसिफ़लस तब होता है, जब निलय से बाहर निकलने के बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह अवरुद्ध होता है। इस रूप को "हाइड्रोसिफ़लस संचार" कहा जाता है, क्योंकि मस्तिष्कमेरु द्रव निलय के बीच प्रवाह कर सकते हैं, जो खुले रहते हैं। गैर-प्रेषित, "अवरोधक" या गैर-संसूचक हाइड्रोसिफ़लस (नाकाबंदी के परिणामस्वरूप होता है, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह मार्गों में रुकावट होता है। यह अक्सर एक ट्यूमर या अन्य वाष्पशील प्रक्रिया, मस्तिष्क फोड़ा, अंतर्गर्भाशयी हेमेटोमा, ग्रैन्युलोमेटस सूजन, एपेंडाइमाइटिस और एपेन्डिसाइटिस के कारण होता है)। तब होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह निलय को जोड़ने वाले एक या अधिक संकीर्ण मार्ग के साथ अवरुद्ध होता है। हाइड्रोसिफ़लस के सबसे सामान्य कारणों में से एक "एक्वाडक्टिव स्टेनोसिस" है, जिसमें तीसरे और चौथे निलय के बीच सिल्वियन पानी की आपूर्ति के संकीर्ण होने के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के बीच में एक छोटा सा मार्ग बनता है।

हाइड्रोसिफ़लस के दो अन्य रूप हैं जो उपरोक्त श्रेणियों में बिल्कुल फिट नहीं होते हैं और मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करते हैं: पूर्व-वैक्यूम हाइड्रोसिफ़लस (जब एक स्ट्रोक या दर्दनाक चोट मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकती है; इन मामलों में, मस्तिष्क ऊतक शोष वास्तव में हो सकता है) और सामान्य हाइड्रोसिफ़लस।

तो, एक्स-वैक्यूम हाइड्रोसिफ़लस तब होता है जब कोई स्ट्रोक या चोट मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाती है। इन मामलों में, मस्तिष्क ऊतक वास्तव में अनुबंध कर सकते हैं। सामान्य (सामान्य) हाइड्रोसिफ़लस ज्यादातर वृद्ध लोगों में होता है। यह सबरैचनोइड हेमोरेज (SAH - रक्तस्राव एराचोनोइड और पिया मेटर के बीच की गुहा का परिणाम हो सकता है; अक्सर अनायास धमनी धमनीविस्फार के टूटने के परिणामस्वरूप या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है), संक्रमण, ट्यूमर, या सर्जरी के बाद जटिलताएं, हालांकि कई लोग सामान्य हाइड्रोक्लोराइड हैं। बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होता है, जब उपरोक्त कारकों में से कोई भी मौजूद नहीं है।

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जलशीर्ष कौन विकसित करता है?

उन लोगों की संख्या जो जलशीर्ष विकसित करते हैं या जो वर्तमान में उनके साथ रहते हैं, उन्हें स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि इस बीमारी वाले लोगों की कोई राष्ट्रीय रजिस्ट्रियां या डेटाबेस नहीं हैं। हालांकि, विशेषज्ञों का अनुमान है कि हाइड्रोसिफ़लस हर पांच सौ बच्चों में लगभग एक को प्रभावित करता है।

जलशीर्ष का क्या कारण है?

जनसांख्यिकी;
- आयु: जलशीर्ष की शुरुआत की घटना और आयु के अनुपात से जुड़े दो शिखर हैं। पहली चोटी शैशवावस्था पर आती है और कई जन्मजात विकृतियों से जुड़ी होती है। दूसरा शिखर वयस्कता में होता है और मुख्य रूप से सामान्य जलशीर्ष से जुड़ा होता है। जलशीर्ष के मामलों की कुल संख्या का लगभग 60% बचपन में जन्मजात या अधिग्रहण किया जाता है। हाइड्रोसिफ़लस एक आम और महत्वपूर्ण बाल चिकित्सा समस्या है;
   - लिंग: पुरुषों और महिलाओं के बीच हाइड्रोसिफ़लस की घटनाओं में कोई अंतर नहीं है। एक अपवाद है बायरर्स-एडम्स सिंड्रोम (या सिल्वियन एक्वाडक्ट के जन्मजात स्टेनोसिस के कारण हाइड्रोसिफ़लस, एक्स-लिंक्ड हाइड्रोसिफ़लस, एक्वाडक्ट का एक्स-लिंक्ड स्टेनोसिस - वंशानुगत जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस का सबसे सामान्य रूप, नैदानिक \u200b\u200bकोर वेंट्रिकल के वेंट्रिकल का विस्तार है)। और हाथों के अंगूठे का जोड़), जो कि रिकेसिव हाइड्रोसिफ़लस का एक्स गुणसूत्र है, जो केवल पुरुषों में दिखाई देता है और लगभग प्रभावित करता है 1/30000 जन्म के समय पुरुषों। सामान्य हाइड्रोसेफालस पुरुषों में कुछ हद तक सामान्य है;
   - आनुवांशिकी: हाइड्रोसिफ़लस के कई दुर्लभ आनुवंशिक कारण हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है बिकर्स-एडम्स सिंड्रोम।

कारण और जोखिम कारक

शिशुओं और शिशुओं में जन्मजात कारण:

एक्वाडक्टिव विसंगतियाँ:  नॉन-कम्यूनिकेटिंग हाइड्रोसिफ़लस शिशुओं और बच्चों में सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो सिल्वियन वाटर सप्लाई के ऑपरेटिंग मोड के उल्लंघन या चौथे वेंट्रिकल को नुकसान के कारण होता है। परिणाम - असामान्य रूप से संकीर्ण से पूरी तरह से घटी हुई (चिकित्सा में, यह शब्द आवधिक बिगड़ा हुआ धैर्य, या रुकावट, उनकी दीवारों को नुकसान के कारण खोखले शारीरिक संरचनाओं के लिए संदर्भित करता है) सिल्वियन जल आपूर्ति;
- अर्नोल्ड-चियारी एनोमली, टाइप I और II (यह rhomboid मस्तिष्क के विकास की जन्मजात विकृति है, RFI के आकार में एक बेमेल द्वारा प्रकट होता है, पीछे कपाल फोसा, और इस क्षेत्र में मस्तिष्क संरचना। यह टॉन्सिल के निचले हिस्से की ओर जाता है और बड़े ओस्टिपिटल फोरैमिन में मस्तिष्क के स्टेम को बढ़ाते हैं)। इस बीमारी की घटना प्रति 100,000 जनसंख्या पर 3.3 से 8.2 टिप्पणियों तक होती है, अर्नोल्ड-चीरी प्रकार I विसंगति - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की संरचनाओं को कम करके बड़े ओसीसीपटल टॉनामेन के विमान के नीचे रीढ़ की हड्डी में होती है। कृमि के निचले हिस्से की पुदीली अव्यवस्था, मेडुला ओब्लागता और चतुर्थ वेंट्रिकल मनाया जाता है और हाइड्रोसिफ़लस अक्सर विकसित होता है। यह रोग स्वयं को मज्जा ओब्लाट्टा, सेरिबैलम, रीढ़ की हड्डी की चोट के लक्षणों, आदि) के साथ ही प्रकट होता है, जिसमें प्रगतिशील हाइड्रोसिफ़लस और मायलोमांगो और माइलोमिंगो शामिल हैं। रीढ़ की हर्नियल थैली में त्वचा और पिया मेटर होते हैं, और इसकी सामग्री रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी होती है। अक्सर दोष को लुंबोसैक्रल क्षेत्र और ग्रीवा रीढ़ में स्थानीयकृत किया जाता है);
- जन्मजात संक्रमण  (जैसे साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला); स्पाइना बिफिडा और न्यूरल ट्यूब दोष; मस्तिष्क और अन्य कारणों में रक्तस्राव या आंतरिक रक्तस्राव।

शिशुओं और शिशुओं में अधिग्रहित कारण:

- ब्रेन ट्यूमर  (सौम्य या घातक);
- अल्सर, फोड़े, हेमटॉमस;
- अंतःस्रावी रक्तस्राव  (आईवीएच समय से पहले बच्चों में सबसे आम समस्या है; यह बच्चे के मस्तिष्क के निलय में तब होता है जब छोटी रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं और खून बह जाता है। ज्यादातर मामलों में, रक्तस्राव धीरे-धीरे बंद हो जाता है, रक्त वाहिकाएं ठीक हो जाती हैं। अक्सर, आईवीएच को खत्म करने के लिए ऑपरेशन करना असंभव होता है। क्षतिग्रस्त, बच्चे को भविष्य के विकास के साथ समस्याएं हो सकती हैं), जो अक्सर प्रीटरम डिलीवरी को प्रभावित करता है। यह सिर की चोटों या रक्त वाहिकाओं के असामान्य टूटने से भी जुड़ा हो सकता है;
- सबराचोनोइड रक्तस्राव (एनएओ - अरचनोइड और पिया मेटर के बीच गुहा में रक्तस्राव; अक्सर एक धमनी धमनीविस्फार के टूटने के परिणामस्वरूप या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण) अनायास होता है: सबसे अधिक बार हाइड्रोसिफ़लस का संचार होता है और मस्तिष्कमेरु के रुकावट के लिए एराचेनॉइड विल्ली को अवरुद्ध कर सकता है। यह आमतौर पर समय से पहले बच्चे में अंतःशिरा रक्तस्राव का परिणाम है;
- संक्रमण, विशेष रूप से बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस  (फुलमिनेंट, अक्सर मेनिन्जेस का घातक घातक संक्रमण, एक जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन) और सेरेब्रल फोड़ा (दिमागी फोड़ा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र फोड़ा) - मस्तिष्क के ऊतकों में प्रकट होता है और स्थानीय या रिमोट द्वारा संक्रमित सामग्री के संचय और सूजन के कारण होता है। संक्रमण का स्रोत, और प्रतिरक्षा कोशिकाएं);
- साइनस शिरापरक दबाव में वृद्धि;
- सीएनएस ल्यूकेमिक घुसपैठ  (घुसपैठ - रक्त और लसीका के एक मिश्रण के साथ शरीर के ऊतकों में सेलुलर तत्वों का एक संचय; ल्यूकेमिक सीएनएस घुसपैठ - ल्यूकेमिया या तंत्रिका तंतुओं के ल्यूकेमिया से प्रभावित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रक्त तत्वों का एक संचय) सबराचेनॉइड स्थान को भर सकता है और जलशीर्ष का कारण बन सकता है।

वयस्कों में एक्वायर्ड कारण:

हाइड्रोसेफालस का कारण बन सकता है :

सौम्य या घातक ट्यूमर  मस्तिष्कमेरु द्रव का रुकावट हो सकता है। उदाहरण के लिए, ट्यूमर के प्रकार जैसे: एपेंडिमोमा, सेल एस्ट्रोसाइटोमा, पैपिलोमा संवहनी प्लेक्सस, क्रानियोफेरीन्जिओमा, पिट्यूटरी एडेनोमा, हाइपोथैलेमस या ऑप्टिक ग्लियोमा, हैमटोमा और मेटास्टेटिक ट्यूमर अक्सर हाइड्रोसिफ़लस से जुड़े होते हैं;
- सबराचोनोइड रक्तस्राव, जो वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस के एक तिहाई मामलों के लिए जिम्मेदार है। अरचनोइड विल्ली रक्तस्राव को रोकती है, लेकिन जलशीर्ष का संचार निलय और सबराचेनॉइड अंतरिक्ष के बीच बना रहता है, जलशीर्ष का एक रूप बनाता है जो बाधा और संचार दोनों है;
- मस्तिष्क की चोट:  हाइड्रोसेफालस आमतौर पर सबराचोनोइड रक्तस्राव के कारण होता है, जो अक्सर दर्दनाक सिर की चोटों के कारण होता है;
- अज्ञातहेतुक जलशीर्ष:  जलशीर्ष के लगभग एक तिहाई मामले;
- पश्च कपाल फोसा  सर्जरी के परिणामस्वरूप: सामान्य मस्तिष्कमेरु द्रव रास्ते को सर्जरी के परिणामस्वरूप अवरुद्ध किया जा सकता है;
- जन्मजात एक्वाडक्टल स्टेनोसिस:  जलशीर्ष वयस्कता तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है;
- संक्रमण: उदाहरण के लिए, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, सेरेब्रल फोड़ा;
- ड्रग्स:  उदाहरण के लिए, इन्फ्लिक्सिमाब जलसेक।

सामान्य जलशीर्ष के कारण:

सबराचोनोइड रक्तस्राव;
   - क्रानियोसेरेब्रल चोट;
   - संक्रमण, विशेष रूप से मेनिन्जाइटिस;
   - ट्यूमर;
   - पीछे कपाल फोसा की सर्जरी;
   अज्ञातहेतुक जलशीर्ष: जलशीर्ष के लगभग एक तिहाई मामलों के लिए जिम्मेदार है।

दुर्लभ कारण जलशीर्ष

बीमार-एडम्स सिंड्रोम;
   - पेपिलोमा के संवहनी जाल में मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) का अत्यधिक उत्पादन हाइड्रोसेफालस का एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन वास्तविक कारण है।

जोखिम कारक:

हाल ही में सिर की चोटें;
   - समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में जिनका जन्म 34 सप्ताह से कम या 1.8 किलोग्राम से कम होता है, जन्म के समय अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव का उच्च जोखिम होता है, जिससे जलशीर्ष हो सकता है।

जलशीर्ष के लक्षण

अधिग्रहित जलशीर्ष के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

सिरदर्द;
   - मतली और उल्टी;
   - फजी दृष्टि;
   - संतुलन के साथ समस्याएं;
   - मूत्राशय के नियंत्रण के साथ समस्याएं;
   - सोच और स्मृति के साथ समस्याएं।

हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण उम्र, रोग की प्रगति और किसी दिए गए स्थिति के प्रति सहिष्णुता में व्यक्तिगत अंतर (यानी, इसे सहन करने की क्षमता) पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव और वेंट्रिकुलर विस्तार में बढ़ते दबाव की क्षतिपूर्ति के लिए एक शिशु की क्षमता एक वयस्क से अलग है। बच्चे की खोपड़ी का विस्तार हो सकता है और कम या ज्यादा आसानी से संचित मस्तिष्कमेरु द्रव को समायोजित कर सकता है, क्योंकि टांके (तंतुमय जोड़ जो खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ते हैं) नरम होते हैं और अभी तक बंद नहीं हुए हैं।

शिशुओं में, अक्सर हाइड्रोसिफ़लस का सबसे स्पष्ट संकेत सिर की परिधि या असामान्य रूप से बड़े सिर के आकार में तेजी से वृद्धि है। अन्य लक्षणों में उल्टी, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, स्ट्रैबिस्मस नीचे और ऐंठन शामिल हो सकते हैं।

वृद्ध बच्चों और वयस्कों को विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है, क्योंकि उनकी खोपड़ी संचित मस्तिष्कमेरु द्रव को समायोजित करने के लिए विस्तार नहीं कर सकती है। लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: सिरदर्द, जो उल्टी, मतली, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन के साथ होता है, जो कि ऑप्टिक तंत्रिका का हिस्सा है, बिगड़ा हुआ दृष्टि, जिसमें डबल विजन, स्ट्रैबिस्मस डाउन, बैलेंस समस्याएं, खराब समन्वय, बिगड़ा गैट, मूत्र असंयम, धीमा या विकासात्मक प्रगति की हानि, सुस्ती, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, साथ ही साथ व्यक्तित्व या चेतना में अन्य परिवर्तन, स्मृति हानि सहित।

सामान्य हाइड्रोसिफ़लस के लक्षणों में शामिल हैं: चलने की समस्या, बिगड़ा हुआ मूत्राशय पर नियंत्रण, लगातार पेशाब के लिए अग्रणी, प्रगतिशील मानसिक विकार और मनोभ्रंश। इस तरह के हाइड्रोसिफ़लस वाले व्यक्ति में एक सामान्य मंदी हो सकती है या शिकायत कर सकती है कि उसके पैर "अटक" रहे हैं। इन लक्षणों में से कुछ अन्य गंभीर विकारों का हिस्सा भी हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग (यह प्रगतिशील स्मृति पक्षाघात है; मनोभ्रंश का सबसे सामान्य रूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक असाध्य अपक्षयी रोग है, जो क्रमिक स्मृति हानि की विशेषता है), पार्किंसंस रोग (या पार्किंसनिज़्म - यह एक प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल डिजनरेटिव क्रॉनिक डिजीज ऑफ एक्स्ट्रामायराइडल मोटर सिस्टम है, जो वृद्ध लोगों की विशेषता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन करने वाले न्यूरॉन्स का विकास और मृत्यु। अपर्याप्त डोपामाइन का उत्पादन सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर बेसल गैन्ग्लिया के सक्रिय प्रभाव की ओर जाता है। मुख्य या हृदय संबंधी लक्षण हाइपोकिनेसिया, मांसपेशियों की कठोरता, पश्चात अस्थिरता, कंपकंपी या कंपकंपी, सामान्य मैल है। बिगड़ा हुआ आसन और चालन रोग मोटर तंत्रिका कोशिकाओं की क्रमिक मृत्यु से जुड़ा हुआ है - डोपामाइन का उत्पादन करने वाले न्यूरॉन्स, जो आंदोलनों के बिगड़ा विनियमन का कारण बनता है और मांसपेशी टोन। 60 से अधिक आयु के लगभग एक सौ लोगों में से एक पार्किंसनिज़्म से बीमार पड़ता है। पुरुषों में, यह महिलाओं की तुलना में अधिक सामान्य है) और क्रायटजफेल्ट-जैकब रोग (क्रेज़फेल्ड-जैकब सिंड्रोम, कॉर्टिकोस्ट्रोस्पिनल डिजनरेशन सिंड्रोम, स्पास्टिक स्यूडोस्कोलेरोसिस, पागल गाय रोग, संक्रामक स्पॉन्जियोफोर्म एन्सेफैलोपैथी - एक प्रगतिशील डिस्ट्रोफिक सेरेब्रल रीढ़ की हड्डी) स्पॉन्जिफॉर्म एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्ति)।

सामान्य जलशीर्ष को अक्सर गलत तरीके से और अनुचित तरीके से व्यवहार किया जाता है। डॉक्टर सामान्य हाइड्रोसिफ़लस का निदान करने के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें मस्तिष्क स्कैन (सीटी और / या एमआरआई), एक रीढ़ की हड्डी या काठ का कैथेटर का उपयोग, इंट्राक्रानियल दबाव की निगरानी और किसी भी अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए न्यूरोसाइकल परीक्षण शामिल हैं।
   यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न लोगों में लक्षण काफी भिन्न होते हैं।

हाइड्रोसेफालस का निदान कैसे किया जाता है?

हाइड्रोसिफ़लस का निदान नैदानिक \u200b\u200bन्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन और कपाल इमेजिंग विधियों का उपयोग करके किया जाता है - अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या स्क्रीनिंग मॉनिटरिंग विधियों। डॉक्टर रोगी की आयु, नैदानिक \u200b\u200bप्रस्तुति और मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की ज्ञात या संदिग्ध असामान्यताओं की उपस्थिति के आधार पर उपयुक्त नैदानिक \u200b\u200bउपकरण का चयन करता है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में नियमित रूप से स्क्रीनिंग आकृति विज्ञान हाइड्रोसिफ़लस प्रकट कर सकता है। सभी गर्भवती महिलाओं को मातृ सीरम op-भ्रूणप्रोटीन (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, एएफपी - भ्रूण मट्ठा प्रोटीन, ग्लाइकोप्रोटीन, पहले अल्फा-ग्लोब्युलिन के रूप में दिखाया जाता है, जो भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में स्तनधारियों के रक्त में मौजूद होते हैं और प्रमुख होते हैं; जिस्मानी रासायनिक गुण सीरम एल्बुमिन के करीब हैं) । ऊंचे स्तर अक्सर जलशीर्ष से जुड़े होते हैं। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके हाइड्रोसिफ़लस के लिए मायलोमिंगोसिसेल वाले सभी बच्चों की जांच की जानी चाहिए, जिसके लक्षण और लक्षण बाद में विकसित हो सकते हैं।

सभी गर्भवती महिलाओं को गर्भधारण के 16-20 सप्ताह के गर्भ में गर्भ की विस्तृत आकृति विज्ञान होनी चाहिए। स्कैनिंग से वेंट्रिकुलोमेगाली (या वेंट्रिकुलर विस्तार - मस्तिष्क के वेंट्रिकल का विस्तार, एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन प्रकट हो सकता है जिसमें भ्रूण मस्तिष्क के वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि देख सकता है, इसमें रोग या न्यूरोलॉजिकल विकार हो सकते हैं) और मस्तिष्कमेरु द्रव के वितरण में असामान्यताएं।

जलशीर्ष उपचार

जलशीर्ष का उपचार अक्सर शंट प्रणाली को सम्मिलित करके शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यह प्रणाली केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से मस्तिष्क के तरल पदार्थ के प्रवाह को शरीर के दूसरे हिस्से में ले जाती है जहां इस तरल पदार्थ को सामान्य रक्त परिसंचरण प्रक्रिया के हिस्से के रूप में अवशोषित किया जा सकता है।

शंट एक लचीली लेकिन टिकाऊ प्लास्टिक ट्यूब है। शंट प्रणाली में एक शंट, कैथेटर और वाल्व होते हैं।

व्यक्तियों की एक सीमित संख्या को "तीसरे वेंट्रिकुलोस्टॉमी" नामक एक वैकल्पिक प्रक्रिया के साथ इलाज किया जा सकता है (एक शल्यक्रिया जिसमें एक प्रवेशनी शामिल होती है, अर्थात, एक प्रवेशनी, मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल में से एक में। यह ऑपरेशन बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के वेंट्रिकल और इसके बाद के अध्ययन, एक्स-रे परीक्षा के दौरान एंटीबायोटिक या विपरीत माध्यम की शुरूआत)। इस प्रक्रिया में, एक न्यूरोएंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है - एक छोटा कैमरा जो छोटे और कठिन-से-पहुंच सर्जिकल क्षेत्रों की कल्पना करने के लिए फाइबर-ऑप्टिक तकनीक का उपयोग करता है, जो डॉक्टर को निलय की सतह की जांच करने की अनुमति देता है। एक छोटे से उपकरण का उपयोग करते हुए, एक छोटा सा छेद तीसरे वेंट्रिकल की गुहा में बनाया जाता है, जो मस्तिष्क के तरल पदार्थ (मस्तिष्क के तरल पदार्थ को रोकना) को मस्तिष्क की सतह के चारों ओर प्रवाहित करने के लिए पुनर्जीवन (अवशोषण, पुनर्विकास) की जगह की ओर ले जाने की अनुमति देता है।

बाईपास सर्जरी की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

शंट सिस्टम सही उपकरण नहीं हैं। जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं: यांत्रिक क्षति, संक्रमण, अवरोध, और कैथेटर को बढ़ाने या बदलने की आवश्यकता। शंट सिस्टम को आम तौर पर निगरानी और नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो शंट प्रणाली को आमतौर पर किसी प्रकार के संशोधन की आवश्यकता होती है। कुछ जटिलताओं से कई अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

वेंट्रिकुलोपरिटोनियल बाईपास सर्जरी

मस्तिष्क में हाइड्रोसिफ़लस का इलाज करने के लिए वेंट्रिकुलोपरिटोनियल बाईपास सर्जरी एक सर्जरी है। लम्बी, पतली नलियाँ आपको मस्तिष्क के उदर से उदर गुहा तक अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) को बाहर निकालने की अनुमति देती हैं, जहाँ इसे संचार प्रणाली में अवशोषित किया जा सकता है।
   यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है। इसमें लगभग 1.5 घंटे लगते हैं।

यह ऑपरेशन तब किया जाता है जब रोगी के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में बहुत अधिक मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) होता है, जिससे मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
  बच्चे जलशीर्ष के साथ पैदा हो सकते हैं। यह रीढ़ या मस्तिष्क के अन्य जन्म दोषों के साथ एक साथ हो सकता है। जलशीर्ष का निदान होते ही बाईपास सर्जरी की जानी चाहिए।

  जोखिम और जटिलताओं

किसी भी संज्ञाहरण में जोखिम हैं:

दवाओं के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, उनकी असहिष्णुता;
   - साँस लेने में समस्या;
   - रक्तचाप या श्वसन दर में परिवर्तन।

किसी भी ऑपरेशन में जोखिम हैं:

खून बह रहा है;
   - संक्रमण।

वेंट्रिकुलोपरिटोनियल बाईपास सर्जरी के संभावित जोखिम:

मस्तिष्क में एक रक्त का थक्का या रक्तस्राव;
   - मस्तिष्क शोफ;
   - आंत में एक छेद (आंत का छिद्र), जो सर्जरी के बाद हो सकता है;
   - त्वचा के नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव;
   - शंट या पूरे मस्तिष्क का संक्रमण;
   - मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान;
   - ऐंठन।

प्रक्रिया से पहले

यदि प्रक्रिया आपातकालीन नहीं है, लेकिन एक नियोजित ऑपरेशन है:

अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं कि आप या आपके बच्चे को कौन सी दवाएँ, पोषण संबंधी सप्लीमेंट, विटामिन या जड़ी-बूटियाँ ले रहे हैं (यह निर्भर करता है कि कौन बीमार है);
   - डॉक्टर या नर्स आपको बताएंगे कि अस्पताल कब आना है;
   - सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर या नर्स से पूछें कि आप क्या खा सकते हैं और क्या पी सकते हैं।
   - बड़े बच्चों को सर्जरी से 6 घंटे पहले कोई भी खाना या दूध नहीं पीना चाहिए, और सर्जरी से 4 घंटे पहले अन्य तरल पदार्थ (रस या पानी) नहीं पी सकते हैं;
   - 12 महीने से कम उम्र के बच्चे, एक नियम के रूप में, सर्जरी से 6 घंटे पहले दलिया या बच्चे का खाना नहीं खा सकते हैं। उन्हें सर्जरी से 4 घंटे पहले स्पष्ट तरल पदार्थ दिए जा सकते हैं;
   - डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले सुबह एक विशेष कीटाणुनाशक (जीवाणुरोधी) साबुन के साथ बीमार बच्चे को धोने के लिए कह सकते हैं। इस साबुन का उपयोग करने के बाद आपको इसे अच्छी तरह से धोना होगा।

प्रक्रिया के बाद

शंट डालने के बाद बच्चे को 24 घंटे के लिए समतल सतह पर लेटना पड़ता है। उसके बाद, बच्चा बैठ सकता है।
   बच्चे के 2-4 दिनों तक अस्पताल में रहने की संभावना है। डॉक्टरों को उसे करीब से देखना चाहिए। इस अवधि के दौरान, बच्चे को प्राप्त करना होगा:

एक नस के माध्यम से तरल पदार्थ;
   - एंटीबायोटिक्स;
   - संभवतः दर्द निवारक।

शंट प्रॉस्पेक्ट्स

शंट लगाना आमतौर पर मस्तिष्क में द्रव के दबाव को सफलतापूर्वक कम करता है। लेकिन अगर हाइड्रोसिफ़लस अन्य बीमारियों के साथ भी जुड़ा हुआ है - जैसे कि, उदाहरण के लिए, फांक रीढ़, ब्रेन ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, या हेमोरेज, यह सब परिणाम और पूर्वानुमान को प्रभावित कर सकता है। सर्जरी से पहले समय पर हाइड्रोसिफ़लस की गंभीरता भी परिणाम को प्रभावित करेगी।
   जलशीर्ष के दौरान शंटिंग की मुख्य संभावित जटिलताएं संक्रमित या अवरुद्ध शंट हो सकती हैं। शंट काम करना बंद कर सकता है। ऐसा होने पर मस्तिष्क में फिर से तरल पदार्थ जमा होने लगेगा।

हाइड्रोसिफ़लस का पूर्वानुमान

हाइड्रोसिफ़लस के निदान वाले लोगों के लिए पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, हालांकि जलशीर्ष के विशिष्ट कारण और परिणाम के बीच कुछ संबंध है। संबंधित विकारों की उपस्थिति, समय पर निदान और सफल उपचार से स्थिति जटिल है। शंट सर्जरी द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव को किस हद तक कम किया जा सकता है या मस्तिष्क क्षति को उलट दिया गया है, यह अभी तक स्पष्ट नहीं है।

हाइड्रोसिफ़लस और उनके प्रियजनों के साथ लोगों को पता होना चाहिए कि हाइड्रोसिफ़लस मानसिक और शारीरिक विकास दोनों के लिए खतरा है। हालांकि, पुनर्वास चिकित्सा और शैक्षिक गतिविधियों से इस निदान वाले कई बच्चे केवल कुछ सीमाओं के साथ, सामान्य जीवन जीने के लिए आगे बढ़ते हैं। एक सकारात्मक परिणाम की उपस्थिति के लिए महत्वपूर्ण एक पूरी टीम द्वारा रोगी का उपचार है - चिकित्सा विशेषज्ञों, पुनर्वास विशेषज्ञों और शिक्षा के क्षेत्र में विशेषज्ञों से। यदि अनुपचारित, प्रगतिशील जलशीर्ष घातक हो सकता है।

सामान्य हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाते हैं अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए। हालांकि, कुछ लोग अस्थायी सुधार का अनुभव कर सकते हैं। जबकि शंट के साथ उपचार की सफलता भिन्न होती है, कुछ लोग उपचार के बाद लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और जीवन की अच्छी गुणवत्ता होती है। प्रारंभिक निदान और उपचार एक पूर्ण वसूली की संभावना बढ़ाते हैं।

प्राथमिक रोकथाम जलशीर्ष

गर्भावस्था से पहले और इसके शुरुआती चरणों में, गर्भाधान के बाद कुछ हफ्तों के भीतर, डीएनटी (तंत्रिका ट्यूब दोष) के जोखिम को कम करने के लिए जिम्मेदार मुख्य कारक है। गर्भावस्था के चौथे सप्ताह में एक रीढ़ की हड्डी का फांक दोष होता है, इससे पहले कि कई महिलाओं को पता चले कि वे गर्भवती हैं। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि प्रसव उम्र की सभी महिलाएं फोलिक एसिड की खुराक लेती हैं। यह अनुमान है कि फांक रीढ़ के 70% मामलों को इस तरह से रोका जा सकता है। फोलिक एसिड में उच्च खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: पालक, समुद्री सेम, गेहूं के रोगाणु, एवोकैडो, और संतरे; फोलिक एसिड-समृद्ध पास्ता, चावल, कॉर्नमील, आदि;

गर्भावस्था प्रबंधन: कुछ समयपूर्व जन्मों में चोट लगने, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और संक्रमण देखे जाते हैं; इस प्रकार प्रीटरम जन्म हाइड्रोसिफ़लस के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। गर्भवती महिलाएं अपने अजन्मे बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस के जोखिम को कम कर सकती हैं, समय से पहले जन्म की संभावना को कम करने के लिए आवश्यक सावधानी बरतते हुए - उदाहरण के लिए, उचित प्रसव पूर्व देखभाल का निर्माण करके।

संक्रमण: संक्रमणों का तुरंत उपचार करना आवश्यक है - विशेष रूप से मेनिन्जाइटिस और अन्य बीमारियों के साथ जो जलशीर्ष से जुड़े होते हैं;

शारीरिक गतिविधि: अभिघातजन्य जलशीर्ष के बाद के जोखिम को कम करने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। शिशुओं और बच्चों को सिर की चोटों से सावधानीपूर्वक उन्हें संभालकर और हेलमेट या हेलमेट पहनकर साइकिल की सवारी करते समय, स्केटबोर्ड और रोलर स्केट्स की सवारी आदि से बचाया जा सकता है;

पर्यावरण: घर में वातावरण बिल्कुल सुरक्षित और किसी भी गिरावट और चोटों की रोकथाम की दिशा में उन्मुख होना चाहिए।

स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, संक्रमण और सभी प्रकार के ट्यूमर अप्रिय परिणाम पैदा कर सकते हैं - रोगी मस्तिष्क प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस विकसित करता है। यह बात बर्दाश्त करना मुश्किल है, खासकर बच्चों में। हम हाइड्रोसिफ़लस ड्रॉप्सी कहते थे - इस स्थिति को मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन से उकसाया जाता है। द्रव मानव मस्तिष्क के गुहाओं में जमा होता है।

सबसे अधिक बार, नवजात शिशुओं में ड्रॉप्सी देखी जाती है - उचित उपचार स्थिति को ठीक कर सकता है। रोग के लक्षण दृश्य अवलोकन और जटिल नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। वयस्कों को भी इस बीमारी का खतरा है। यहां थेरेपी हमेशा प्रभावी से दूर है - कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रोग की सामान्य विशेषताएं

सामान्य स्थिति में मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस के लिए नेतृत्व नहीं करता है। शराब पारदर्शी, रंगहीन होती है और इसमें कई उपयोगी कार्य होते हैं, जिनमें से प्रमुख भूमिका पोषण और मस्तिष्क सुरक्षा को दी जाती है।

शराब सेरेब्रल गोलार्द्धों के बाहर घूमती है और खोपड़ी के आधार पर स्थित टैंकों में जमा हो जाती है। टैंक सेरेब्रोस्पिनल द्रव और स्पाइनल सबराचनोइड स्पेस से जुड़े एक एकल सिस्टम का निर्माण करते हैं।

निलय के विघटन से मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिकता होती है। मस्तिष्कमेरु द्रव की सामान्य मात्रा 150 मिलीलीटर है। वयस्कों और बच्चों में मस्तिष्कमेरु द्रव के कारण, एक गतिशील संतुलन मनाया जाता है। दिन में तीन बार, मस्तिष्कमेरु द्रव को अपडेट किया जाता है। चोटों और भारी ऑपरेशन से असंतुलन पैदा होता है।

रोग का वर्गीकरण - वयस्क और बच्चे

ड्रॉप्सी को पारंपरिक रूप से उत्पत्ति, रोगजनन और विकास की गति के आधार पर प्रजातियों में विभाजित किया गया है। इस तरह के विकृति के लक्षण और उपचार थोड़ा भिन्न होंगे। न्यूरोसर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट रोग में शामिल हैं, लेकिन वयस्कों में स्पष्ट सीमाओं को खींचना मुश्किल है। यह स्थापित किया गया था कि ड्रॉपसी का अधिग्रहण किया गया है और जन्मजात है।

रोगजनन द्वारा हाइड्रोसिफ़लस है:

• संवाद स्थापित;
• पूर्णावरोधक;
• hypersecretory।

कुछ डॉक्टर बाहर खड़े हैं और चौथा रूप - मस्तिष्क के बाहरी हाइड्रोसिफ़लस। यह, जिसे आमतौर पर प्रमस्तिष्क शोष कहा जाता है। शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मस्तिष्क के ऊतकों में कमी देखी जाती है।

गति अलग हो सकती है:

• तीव्र ड्रॉप्सी (तीन दिनों में रोग पूरी तरह से विकसित होता है);
• सबस्यूट ड्रॉप्सी (बीमारी के बाद एक महीना बीत चुका है);
• पुरानी अवस्था (गठन छह महीने से अधिक की अवधि में हो सकता है)।

मस्तिष्कशोथ द्रव ऊतक पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे अतिरिक्त समस्याएं पैदा होती हैं। दबाव की डिग्री के अनुसार, सुस्पष्ट, काल्पनिक और उच्च रक्तचाप वाली किस्मों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। बच्चों में जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण अधिक आम हैं। बच्चे के सिर का आकार 50% तक बढ़ सकता है, कई असामान्यताएं, रक्तस्राव और अंतर्गर्भाशयी मेनिन्जाइटिस मनाया जाता है।

जन्मजात और अधिग्रहित विकृति विज्ञान

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस भयानक परिणामों से भरा होता है। पैथोलॉजी का विकास गर्भ में होता है। यदि आप समय में निदान करने में विफल रहते हैं, तो बाद में उपचार एक महत्वपूर्ण परिणाम नहीं देगा।

हम बच्चों में मनाई गई जन्मजात बूंदों के संकेतों को सूचीबद्ध करते हैं:

• गरीब भूख;
• मनोदशा (इंट्राक्रैनील दबाव द्वारा उकसाया);
• त्वचा की खराबी;
• सुस्ती;
• टकटकी मुख्य रूप से नीचे निर्देशित है;
• सदी की वापसी।

हड्डी की विकृति, सूजन, एक पुटी, एक ट्यूमर, खोपड़ी (पीठ) के फोसा में परिवर्तन विकृति का कारण बन सकता है। वयस्क लोग ओसीसीपटल और ललाट दर्द, उल्टी और मतली की शिकायत करते हैं। इन लक्षणों का आधार इंट्राक्रैनील दबाव है।

दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

• आंदोलनों की सुस्ती;
• ऑप्टिक तंत्रिका (डिस्क) की सूजन;
• सजगता का उल्लंघन;
• बुद्धि का कमजोर होना।

अधिग्रहीत ड्रॉप्सी का एक आदर्श प्रकार भी है। इंट्राक्रैनील दबाव सामान्य हो सकता है। रोग के उत्तेजक कारक सबराचोनोइड रक्तस्राव हैं, मेनिनजाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं, एन्यूरिज्म और सिर की चोट।

और यहां इस विकृति के अप्रिय परिणामों की एक सूची है:

• गैट गड़बड़ी;
• मूत्र असंयम;
• पागलपन।

अंदर और बाहर - क्या अंतर है?

रोगजनन के गुणों द्वारा आंतरिक हाइड्रोसिफ़लस इस रोग की बाहरी विविधता से भिन्न होता है। जन्मजात विकृति का निदान बच्चों में किया जाता है, वयस्कों में हासिल किया जाता है। उत्तरार्द्ध चार किस्मों का है, जिनमें से एक मिश्रित है। अतिरिक्त तरल पदार्थ का निर्माण मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करता है, संचलन को बाधित करता है और मनोभ्रंश का कारण बनता है। लेकिन दोनों प्रकारों में क्या अंतर है?

आंतरिक ड्रॉप्सी को इंट्राक्रैनील दबाव, उल्टी, मतली और गंभीर माइग्रेन में वृद्धि की विशेषता है। रोगी श्रवण और दृश्य धारणा को बिगड़ता है।

नवजात शिशुओं में, फॉन्टानेल सूज जाता है और तनाव होता है। रोग का रूप तीव्र और पुराना है - बाद के मामले में, अपरिमेय उपचार कई जटिलताओं को भड़का सकता है।

मस्तिष्क के बाहरी जलशीर्ष मस्तिष्क के ऊतकों में कमी की विशेषता है। मस्तिष्क की कोशिकाओं के आसपास का बाहरी स्थान मस्तिष्क द्रव से भरा होता है।

रोग का सबसे खतरनाक प्रतिस्थापन रूप तब होता है जब मस्तिष्क की कोशिकाओं को धीरे-धीरे द्रव द्वारा बदल दिया जाता है।। रोग की एक विशिष्ट विशेषता एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है, जिसका निदान करना मुश्किल है। नीचे हम पैथोलॉजी की अन्य किस्मों के लक्षणों को देखते हैं।

घटना के कारण - जोखिम में कौन है

पैथोलॉजी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले किसी भी विकार को उकसा सकती है। निदान की स्पष्ट सीमाएं मौजूद नहीं हैं। चिकित्सक अक्सर मनोरोग अस्पतालों में ड्रॉप्सी के रोगियों को डालते हैं और गलत चिकित्सा का असफल उपयोग करते हैं। ड्रॉप्सी के मुख्य कारणों में से हैं:

• मनो-जैविक सिंड्रोम;
• एक स्ट्रोक के परिणाम (रक्तस्रावी या इस्केमिक);
• अभिघातज के बाद का (या डिस्क्रिकुलेटरी) एन्सेफैलोपैथी;
• मिश्रित उत्पत्ति का मनोभ्रंश;
• सिर की चोटें;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (पैरास्टेमल के विभिन्न ब्रेन ट्यूमर, और इंट्रावेंट्रिकुलर स्थानीयकरण);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियां, संक्रामक विकृति (मेनिन्जाइटिस, तपेदिक, वेंट्रिकुलिटिस, एन्सेफलाइटिस);
• हेमोरेज (सबराचोनॉइड, इंट्रावेंट्रिकुलर, गैर-दर्दनाक और दर्दनाक)।

बच्चों में अधिग्रहित हाइड्रोसिफ़लस (आंतरिक या बाहरी) का निदान अधिक बार किया जाता है। बीमारी से प्रभावित 25% मरीज ऐसे हैं जिनकी उम्र 18 साल है। ये आंकड़े न्यूरोसर्जिकल अस्पतालों में प्राप्त किए गए थे। समय पर निदान के बाद सही शल्य चिकित्सा उपचार एक सौ प्रतिशत उपचार परिणाम देता है। सच है, संचालन उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए।

वयस्कों में मस्तिष्क जलशीर्ष की किस्मों का उपचार थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं और बाहरी जल निकासी विधियों के साथ किया जाता है। अक्सर, तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। हम लेख के अंत में सर्जरी के सबसे लोकप्रिय तरीकों के बारे में बात करेंगे। इस बीच, चलो लक्षणों पर चलते हैं।

जलशीर्ष के लक्षण

तीव्र और पुरानी ड्रॉप्सी में, पैथोलॉजी के लक्षण और विकास कुछ अलग हैं। दो साल की उम्र के बच्चों में, सिर की परिधि तेजी से बढ़ जाती है।

द्रव के दबाव में, खोपड़ी के विचलन के नाजुक टांके, आनुपातिकता का उल्लंघन किया जाता है, माथे का फैलाव होता है, त्वचा के नीचे शिरापरक नेटवर्क स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। बच्चे सुस्त हैं, अपना सिर नहीं पकड़ते हैं और समय पर बैठने की कोशिश नहीं करते हैं।

वयस्कों में, तीव्र जलशीर्ष के लक्षण इस तरह दिखते हैं:

• उल्टी और मतली (सुबह में बदतर);
• सिरदर्द (रोगी के जागरण के समय बदतर);
• उनींदापन (लक्षणों के अचानक बिगड़ने का पहला संकेत);
• अक्षीय अव्यवस्था (चेतना का उत्पीड़न एक गहरी कोमा में विकसित हो सकता है);
• ऑप्टिक डिस्क की भीड़ (एक्सोप्लाज़मिक वर्तमान की विफलताएं ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करती हैं और खराब धारणा को जन्म देती हैं)।

कभी-कभी वयस्कों में हाइड्रोसिफ़ल मस्तिष्क के घाव एक पुरानी अवस्था में विकसित होते हैं। उल्लंघन प्रणालीगत हो जाते हैं, और कुछ मामलों में अपरिवर्तनीय होते हैं। कुछ लक्षण मनोभ्रंश का संकेत दे सकते हैं। मस्तिष्क की चोट, मैनिंजाइटिस या रक्तस्राव के 2-3 सप्ताह बाद यह बीमारी देखी जाती है। असामान्य और अजीब लक्षणों का निदान किया जाता है:

• स्मृति हानि (यह मुख्य रूप से अल्पकालिक डिजिटल यादों पर लागू होती है - आयु, संख्या, दिनांक);
• दैनिक भटकाव (रोगी रात और दिन को भ्रमित करता है);
• मैनेटिक-बौद्धिक विकार (एक व्यक्ति धीरे-धीरे, अपर्याप्त रूप से, मोनोसिलेबल्स में, लंबे समय तक सोचता है) सवालों के जवाब देता है;
• मूत्र असंयम (लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होता है और देर से माना जाता है);
• चलने का एप्रैक्सिया (एक झूठ की स्थिति में, एक व्यक्ति आसानी से साइकिल चालन या नियमित रूप से चलने के आंदोलनों का प्रदर्शन करता है, लेकिन इसे खड़े होने के बाद दोहरा नहीं सकता है)।

आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतकनीक

प्रमुख नैदानिक \u200b\u200bभूमिका कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की है। इस प्रकार के अध्ययन बच्चों और पुराने रोगियों दोनों के लिए उपयुक्त हैं।

डॉक्टर निलय की स्थिति, सबरैचोनॉइड रिक्त स्थान के आकार, और साथ ही उनके विरूपण की डिग्री का मूल्यांकन करते हैं, और फिर उपचार निर्धारित करते हैं।

सभी मौजूदा प्रकार के निदानों पर विचार करें:

1. चुंबकीय अनुनाद। एमआरआई डेटा हमें बीमारी के रूप और गंभीरता का आकलन करने की अनुमति देता है। इस अध्ययन का उपयोग करते हुए, डॉक्टर पैथोलॉजी के कारणों का पता लगाते हैं।
2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी। मस्तिष्क, सबराचनोइड स्पेस, खोपड़ी और निलय की आकृति की जांच की जाती है। निलय के आकार और आकार को स्पष्ट किया जाता है, असामान्य बिंदु (ट्यूमर, अल्सर) प्रकट होते हैं।
3. Cisternography। क्रेनियल बेस में स्थित टैंकों का अध्ययन। यह आपको मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण की दिशा और बीमारी के प्रकार को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
4. न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा। इसमें रोगी का साक्षात्कार करना, एनामेनेसिस एकत्र करना, मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करने वाले विचलन का प्राथमिक पता लगाना शामिल है।
5. एंजियोग्राफी। एक विपरीत माध्यम को धमनी में पेश किया जाता है, जिसके बाद एक संवहनी एक्स-रे लिया जाता है। उपकरण द्वारा मामूली उल्लंघन दर्ज किया जाएगा।

हम मस्तिष्क का इलाज करते हैं - चिकित्सीय तकनीक

हाइड्रोसेफालस से बच्चों का इलाज करना आसान है, लेकिन शुरुआती निदान के साथ वयस्कों में कोई समस्या नहीं है। मानव शरीर में द्रव संतुलन को बहाल करने के लिए उपायों का एक सेट है और पूरी तरह से ड्रॉप्सी से छुटकारा मिलता है।

दुर्भाग्य से, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग बहुत बार किया जाता है जितना हम चाहते हैं। प्रारंभिक अवस्था में दवा का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं को लिख सकते हैं (बच्चों के लिए चित्र समान होगा):

• पोटेशियम और मैग्नीशियम वाले पदार्थ (एस्पार्कम की लागत लगभग 20 रूबल, पैनंगिन - लगभग 160);
• ग्लियाटीलिन (लगभग 700 रूबल) और चोलिन अल्फ़ोसेरेट - सेरेप्रो (लगभग 550);
• एसिटाज़ोलमाइड (200-230);
• मैनिटोल और मैनिटोल (120);
• कोर्साविन, विनपोसेटिन, टेलकटोल (50-250 रूबल);
• सोलकोसेरिल और एक्टोवैजिन (1,500 रूबल तक)।

जलशीर्ष के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के साथ रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी हो जाता है। इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव तीव्र चरण की शुरुआत को उत्तेजित करता है - इन परिस्थितियों में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अनुभवी न्यूरोसर्जन मामले को उठाते हैं। हम नीचे ऑपरेशन के तरीकों के बारे में बात करेंगे।

शराब बाईपास

किए गए 85% ऑपरेशन वांछित प्रभाव लाते हैं - यह एक काफी उच्च संकेतक है। मस्तिष्कमेरु द्रव बायपास सर्जरी के माध्यम से उपचार मस्तिष्कमेरु द्रव के रोगी को छुटकारा पाने के लिए कम किया जाता है जो ऊतकों में जमा हो गया है और हमारे शरीर की प्राकृतिक गुहा में पंप किया गया है। इसके लिए, ट्यूबों और वाल्वों की एक प्रणाली का उपयोग किया जाता है। बाईपास प्रभावकारिता जटिलताओं की एक उच्च संभावना के साथ जुड़ा हुआ है। ऑपरेशन के अप्रिय परिणाम आधे मामलों में देखे गए हैं।

सबसे कठिन पहला पोस्टऑपरेटिव छमाही है। कभी-कभी प्रत्यारोपित प्रणाली के एक अलग या अलग टुकड़े को बदलने की आवश्यकता होती है। अधिकांश रोगियों को लगातार सर्जरी की एक श्रृंखला का अनुभव होता है और "शंट आश्रित" बन जाता है। यदि शंट कार्य के साथ सामना नहीं करते हैं, तो एक व्यक्ति का जीवन अधर में लटक जाता है।

एंडोस्कोपिक चिकित्सा

इस प्रकार की सर्जरी का उपयोग सर्जन द्वारा शराब बाईपास सर्जरी की तुलना में अधिक बार किया जाता है। उपचार मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के कृत्रिम मार्गों के गठन पर केंद्रित है। सीएसएफ को पुनर्वितरित किया जाता है - इसे मस्तिष्क से टैंक में हटा दिया जाता है। इस प्रकार के ऑपरेशन के लाभों की एक सूची इस प्रकार है:

• शारीरिक शराब के बहिर्वाह की बहाली;
• बाद के जल निकासी के जोखिमों में महत्वपूर्ण कमी;
• शरीर में विदेशी निकायों की अनुपस्थिति;
• कम आक्रमण (जब शंटिंग के साथ तुलना की जाती है);
• संचालित रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

ये फायदे हमें एंडोस्कोपी की प्राथमिकता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं। यह एक सिद्ध तकनीक है जिसने कई लोगों के जीवन को आसान बना दिया है। असफल चिकित्सा उपचार के साथ, ऑपरेशन में देरी करना इसके लायक नहीं है। एक न्यूरोसर्जन को समय पर उपचार के मामले में - मरीज एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ ठीक हो जाते हैं।

रोकथाम और रोग का निदान

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी की घटना को बाहर करने का सबसे आसान तरीका। महिलाओं को चोटों से खुद को बचाने की जरूरत है और हर तरह से शरीर में विभिन्न संक्रमणों के प्रवेश से बचें। कम उम्र में संक्रामक संक्रमण को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

• कोई दर्दनाक मस्तिष्क की चोट नहीं;
• सही खाएं (यह कैंसर को रोकने में मदद करेगा);
• समय-समय पर क्लिनिक जाएं और शरीर का एक व्यापक अध्ययन करें।

रोग का निदान चिकित्सा की पर्याप्तता, डॉक्टरों की योग्यता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। विदेश में, कम दर्दनाक न्यूरोडोस्कोपिक सर्जरी के कारण वसूली का प्रतिशत अधिक है। रूस में, शंटिंग विधि का उपयोग अक्सर किया जाता है, जबकि शंट झुकना और बंद हो जाते हैं।

इसलिए निष्कर्ष - यदि सर्जरी की बात आती है, तो एक महंगे विदेशी क्लिनिक से संपर्क करना बेहतर है। अपना ख्याल रखना!

इसे सिर में अतिरिक्त द्रव का संचय कहा जाता है। इसकी अधिकता मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव को बढ़ाने में योगदान देती है, जबकि खोपड़ी में उन्हें दबाती है। वयस्कों में हाइड्रोसेफालस (या सामान्य ड्रॉप्सी) उन्नत बीमारी के मामले में घातक हो सकता है। यह जन्मजात या अधिग्रहण किया जा सकता है। इलाज की डिग्री इस बात पर निर्भर करती है कि मस्तिष्क कितना प्रभावित है, साथ ही साथ असामान्यताओं के लक्षण क्या हैं।

वयस्क जलशीर्ष: लक्षण

सबसे अधिक बार, यह रोग मतली, उल्टी, सिरदर्द, दृश्य हानि (एक व्यक्ति अपनी आंखों को केंद्रित नहीं कर सकता है, एक द्विभाजन होता है) द्वारा प्रकट होता है। बिगड़ा समन्वय, स्मृति हानि, मूत्र असंयम (संवेदनशीलता गायब हो जाती है)। नेत्रगोलक अपनी स्थिति (आंखों को लुढ़काने का प्रभाव) को बदलने लगता है, तंत्रिका राज्य बिगड़ जाता है, और कभी-कभी उनींदापन होता है। हालांकि, मुख्य लक्षण जिसके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि यह एक वयस्क में हाइड्रोसिफ़लस है विभिन्न मानसिक असामान्यताएं (मिरगी के दौरे, मतिभ्रम, सभी प्रकार के उन्माद और सबसे आम - भावनात्मक स्तूप)।

वर्गीकरण

सबसे आम रूप वयस्क क्रॉनिक हाइड्रोसेफालस (बंद) है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन में विकसित होता है। कंजेशन ज्यादातर एक ट्यूमर के विकास के कारण रुकावट के कारण होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के बाद या विभिन्न जन्मजात विकृतियों के साथ प्रकट हो सकता है।

अपघर्षक, या खुले हाइड्रोसेफालस। इस मामले में, रोग इस तथ्य में ही प्रकट होता है कि मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण की प्रक्रिया परेशान होती है।

हाइपरसेक्रिटरी रूप। मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ के अत्यधिक उत्पादन के साथ रोग होता है। यह अक्सर संवहनी जाल के पैपिलोमा की उपस्थिति के कारण होता है।

वयस्कों में मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस बीमारी का सबसे खतरनाक रूप है। इसके साथ, मस्तिष्क की मात्रा कम हो जाती है, और मस्तिष्कमेरु द्रव इसकी जगह लेना शुरू कर देता है।

वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस: कारण

जलशीर्ष के जन्मजात रूप का निदान बचपन में किया जाता है। वयस्कों में, यह रोग मुख्य रूप से प्रकृति में प्राप्त होता है। यह बीमारियों (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस), नशा, रक्तस्राव या एक ट्यूमर से पीड़ित विभिन्न सिर की चोटों के कारण हो सकता है। सामान्य तौर पर, वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस बहुत आम नहीं है।

सही उपचार खोजने के लिए, आपको रोग का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, मानव स्थिति पर सभी विश्लेषण और डेटा का एक संग्रह किया जाता है। सबसे पहले, आपको एक न्यूरोपैथोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना होगा। टोमोग्राफी के परिणाम भी होने चाहिए। आखिरकार, केवल चित्र में आप देख सकते हैं कि मस्तिष्क किस स्थिति में है, क्या कोई विकृति मौजूद हो सकती है। उपचार के प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर एस्पिरम, कैविंटन, ग्लियाटीलिन, सेरेब्रोसुरिन जैसी दवाओं को निर्धारित करते हुए, रोगी को एक सख्त दवा प्रदान करते हैं। ये सभी दवाएं मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह और प्रवाह में योगदान करती हैं। रोग की प्रगति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। नई तकनीक के अनुसार, न्यूरोसर्जन तीसरे वेंट्रिकल के तल पर एक छोटा सा चीरा लगाता है, जो बाहरी गर्त से जुड़ता है और मस्तिष्कमेरु द्रव को स्वतंत्र रूप से प्रसारित करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन के बाद, एक पूर्ण वसूली होती है।