Σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης, ligg. columnae vertebralis , μπορεί να χωριστεί σε μακρύ και βραχύ (Εικ. , , , , , ).

Η ομάδα των μακριών συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

1. Πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος, lig. κατά μήκος πρόσθιο(βλ. Εικ. , , ), διατρέχει την πρόσθια επιφάνεια και εν μέρει κατά μήκος των πλευρικών επιφανειών των σπονδυλικών σωμάτων από τον πρόσθιο φυμάτιο του άτλαντα μέχρι το ιερό οστό, όπου χάνεται στο περιόστεο των ιερών σπονδύλων Ι και ΙΙ.

Ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος στα κατώτερα τμήματα της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ ευρύτερος και ισχυρότερος. Συνδέεται χαλαρά με τα σπονδυλικά σώματα και σφιχτά με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, καθώς είναι υφαντό στο κάλυμμα περιχόνδριο (περιχόνδριο), περιχόνδριο; στις πλευρές των σπονδύλων συνεχίζει στο περιόστεό τους. Τα βαθιά στρώματα των δεσμών αυτού του συνδέσμου είναι κάπως μικρότερα από τα επιφανειακά, λόγω των οποίων συνδέουν γειτονικούς σπονδύλους μεταξύ τους και οι επιφανειακές, μακρύτερες δέσμες βρίσκονται σε 4-5 σπονδύλους. Ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος περιορίζει την υπερβολική έκταση της σπονδυλικής στήλης.

ρύζι. 224. Οσφυοϊερή άρθρωση, articulatio limbosacralisκαι ιεροκοκκυγική άρθρωση, articulatio sacrococcygea). (Οβελιαία-μέση περικοπή.)

2. Οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος, lig. κατά μήκος οπίσθιο(Εικ., βλέπε Εικ., ), βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια των σπονδυλικών σωμάτων στον σπονδυλικό σωλήνα. Προέρχεται από την οπίσθια επιφάνεια του αξονικού σπονδύλου και στο επίπεδο των δύο άνω αυχενικών σπονδύλων συνεχίζει σε καλυπτική μεμβράνη, membrana tectoria. Προς τα κάτω ο σύνδεσμος φτάνει πρωτοβάθμιο τμήμαιερό κανάλι. Ο οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος, σε αντίθεση με τον πρόσθιο, είναι ευρύτερος στο άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης από ότι στο κάτω μέρος. Συντήκεται σταθερά με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, στο επίπεδο των οποίων είναι ελαφρώς ευρύτερο από το επίπεδο των σπονδυλικών σωμάτων. Συνδέεται χαλαρά με τα σπονδυλικά σώματα και σε ένα στρώμα συνδετικού ιστούβρίσκεται μεταξύ του συνδέσμου και του σπονδυλικού σώματος φλεβικό πλέγμα. Οι επιφανειακές δέσμες αυτού του συνδέσμου, όπως και ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος, είναι μακρύτερες από τις εν τω βάθει.

Η ομάδα των βραχέων συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης είναι συνδέσμωση. Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους συνδέσμους:

1. Ligamentum flavum, ligg. flava(Εικ., βλ. Εικ. , , ), δημιουργούνται κενά μεταξύ των σπονδυλικών τόξων από τον αξονικό σπόνδυλο μέχρι το ιερό οστό. Κατευθύνονται από εσωτερική επιφάνειακαι το κάτω άκρο του τόξου του υπερκείμενου σπονδύλου προς εξωτερική επιφάνειαΚαι επάνω άκρητα τόξα του υποκείμενου σπονδύλου και τα πρόσθια άκρα τους περιορίζουν τα μεσοσπονδύλια τρήματα πίσω.

Οι κίτρινοι σύνδεσμοι αποτελούνται από κάθετα εκτελούμενες ελαστικές δέσμες, που τους δίνουν κίτρινος. Φτάνουν στη μέγιστη ανάπτυξή τους οσφυϊκή περιοχή. Οι κίτρινοι σύνδεσμοι είναι πολύ ελαστικοί και ελαστικοί, επομένως, όταν ο κορμός εκτείνεται, κονταίνουν και λειτουργούν σαν μύες, διατηρώντας τον κορμό σε κατάσταση έκτασης και μειώνοντας την ένταση των μυών. Κατά την κάμψη, οι σύνδεσμοι τεντώνονται και συνεπώς μειώνουν την τάση του ορθού κοιλιακού (βλ. «Μύες της πλάτης»). Το ligamentum flavum απουσιάζει μεταξύ των τόξων του άτλαντα και του αξονικού σπονδύλου. Εδώ τεντώνεται μια καλυπτική μεμβράνη, η οποία με την πρόσθια άκρη της περιορίζει το μεσοσπονδύλιο τρήμα πίσω, μέσω του οποίου το δεύτερο αυχενικό νεύρο.

2. Ενδιάμεσοι σύνδεσμοι, ligg. interspinalia(βλ. Εικ. , ), είναι λεπτές πλάκες που γεμίζουν τα κενά μεταξύ των ακανθωδών αποφύσεων δύο γειτονικών σπονδύλων. Φτάνουν στη μεγαλύτερη δύναμή τους στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και αναπτύσσονται λιγότερο μεταξύ των αυχενικών σπονδύλων. Μπροστά συνδέονται με τους κίτρινους συνδέσμους και πίσω, στην κορυφή της ακανθώδης απόφυσης, συγχωνεύονται με τον υπερακανθώδη σύνδεσμο.

3. Υπερακανθώδης σύνδεσμος, lig. υπερνωτιαία(βλ. Εικ.) είναι ένα συνεχές κορδόνι που εκτείνεται κατά μήκος των κορυφών των ακανθωδών αποφύσεων των σπονδύλων στην οσφυϊκή και θωρακικές περιοχές. Από κάτω χάνεται στις ακανθώδεις αποφύσεις των ιερών σπονδύλων, στην κορυφή στο επίπεδο του προεξέχοντος σπονδύλου (C VII) περνά στον υποτυπώδη αυχενικό σύνδεσμο.

4. Αυχενικός σύνδεσμος, lig. nuchae(βλ. Εικ.) είναι μια λεπτή πλάκα που αποτελείται από δεσμίδες ελαστικού και συνδετικού ιστού. Κατευθύνεται από την ακανθώδη απόφυση του προεξέχοντος σπονδύλου (C VII) κατά μήκος των ακανθωδών διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων προς τα πάνω και, ελαφρώς διασταλτικά, προσκολλάται στην εξωτερική ινιακή κορυφή και στην εξωτερική ινιακή προεξοχή. έχει σχήμα τριγώνου.

5. Μεσοεγκάρσιοι σύνδεσμοι, ligg. intertransversaria(βλ. Εικ.) είναι λεπτές δέσμες, που εκφράζονται ασθενώς στις αυχενικές και εν μέρει θωρακικές περιοχές και πιο ανεπτυγμένες στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτοί οι ζευγαρωμένοι σύνδεσμοι που συνδέουν τις κορυφές των εγκάρσιων αποφύσεων των γειτονικών σπονδύλων περιορίζουν τις πλευρικές κινήσεις της σπονδυλικής στήλης προς την αντίθετη κατεύθυνση. ΣΕ αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήληςμπορεί να είναι διχαλωμένα ή να λείπουν.

Οι σύνδεσμοι είναι πολυστρωματικές δομές που αποτελούνται από ελαστίνη και κολλαγόνο. Οι σύνδεσμοι παρέχουν φυσιολογική κίνηση της σπονδυλικής στήλης περιορίζοντας το υπερβολικό εύρος κίνησης, τη συμμετρική ευθυγράμμιση των δομών της σπονδυλικής στήλης και τη σταθερότητα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Πολλοί σύνδεσμοι εμπλέκονται στην εκτέλεση αυτών των λειτουργιών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, κάτω από τον αξονικό σπόνδυλο.

Κανονικά, ανταποκρίνεται στο τέντωμα και το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη μορφολογία του συνδέσμου και τη μόχλευση της δύναμης. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ανατομική θέση και η πιθανή δύναμη του συνδέσμου. Δηλαδή οι σύνδεσμοι που βρίσκονται πιο μακριά από τον άξονα περιστροφής όταν ασκείται δύναμη έχουν τη μέγιστη δύναμη αντίστασης.

Οι σύνδεσμοι στην κυρτή πλευρά της κυρτότητας της σπονδυλικής στήλης είναι συνήθως ισχυρότεροι. Ένας πολύ ισχυρός σύνδεσμος που λειτουργεί σε κοντό μοχλό από τον άξονα περιστροφής της δύναμης μπορεί να συμβάλλει λιγότερο στη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης από έναν ασθενέστερο σύνδεσμο που βρίσκεται σε μεγαλύτερο μοχλό.

ΕΝΑ) Πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος συνδέεται με την πρόσθια επιφάνεια των σπονδυλικών σωμάτων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Γενικά, ο σύνδεσμος εκτείνεται από τη βάση του κρανίου μέχρι το ιερό οστό και δεδομένης της στερέωσής του στο πρόσθιο τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο σύνδεσμος λειτουργεί ως πρόσθια συνδετική ταινία, αποτρέποντας την υπερέκταση των κινούμενων μερών.

Ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος αποτελείται από διαμήκεις ίνες που τοποθετούνται σε πολυστρωματικά στρώματα. οι επιφανειακές ίνες τεντώνονται σε 4-5 επίπεδα, μεσαίο στρώμασυνδέει τα σπονδυλικά σώματα και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους τριών επιπέδων και οι βαθιές ίνες συνδέουν μόνο γειτονικές ακραίες πλάκες. Ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος είναι πιο παχύς στην κοίλη επιφάνεια του σπονδυλικού σώματος, συνδέοντας σε αυτό το σημείο με το περιόστεο.

σι) Οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος συνδέεται με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Ο σύνδεσμος σχηματίζεται από διαμήκεις ίνες, οι οποίες τεντώνονται επίσης κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Κορυφαίο άκροΟ σύνδεσμος έχει σχήμα βεντάλιας και σχηματίζει μια καλυπτική μεμβράνη και ο κάτω συνεχίζει προς το ιερό οστό. Η κύρια λειτουργία του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου είναι η αντίσταση στην υπέρβαση του πλάτους κάμψης.

Οι ίνες του συνδέσμου περνούν σε ένα λεπτό στρώμα πάνω από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο και επεκτείνονται στο επίπεδο του μέσου του σπονδυλικού σώματος. Έτσι, η πιο κοινή θέση για κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι η οπίσθια περιμεσογειακή ζώνη. Το βαθύ στρώμα ινών συνδέει μόνο παρακείμενους σπονδύλους, ενώ το ισχυρότερο επιφανειακό στρώμα συνδέει πολλαπλά επίπεδα. Οι βαθιές ίνες προσκολλώνται πολύ σφιχτά στον ινώδη δακτύλιο, αλλά συνδέονται χαλαρά με το σπονδυλικό σώμα, όπου το στρώμα τους είναι πολύ πιο λεπτό.

Κανονικά, η συνδεσμική συσκευή, που βρίσκεται πίσω από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, λειτουργεί ως οπίσθια συνδετική ταινία που προστατεύει από την υπερβολική κάμψη. Αν και ο οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος είναι αρκετά δυνατός σύνδεσμος, που παίζει ρόλο στην προστασία έναντι της υπέρβασης του πλάτους κάμψης, από την άποψη της εμβιομηχανικής, η συμβολή του συνδέσμου στην εκτέλεση της λειτουργίας του είναι ελάχιστη μεταξύ όλων των συνδέσμων με την ίδια λειτουργία. Αυτό οφείλεται στο μήκος του μοχλού του ή στην απόσταση από τον άξονα περιστροφής όταν εφαρμόζεται δύναμη. Όσο πιο μακριά βρίσκεται ο σύνδεσμος από τον άξονα περιστροφής, τόσο μεγαλύτερη είναι η συμβολή του στην αντίσταση.

Για παράδειγμα, με φθίνουσα σειρά, η αντοχή ορισμένων συνδέσμων στην υπερβολική κάμψη είναι η εξής: σύνδεσμος αρθρική κάψουλα, ligamentum flavum, οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος.

V) Ligamentum flavum. Το ligamentum flavum είναι ένας τμηματικός, ασυνεχής σύνδεσμος που αποτελείται από ελαστίνη και κίτρινο χρώμα. Αυτοί οι σύνδεσμοι έχουν το υψηλότερο ποσοστό ελαστίνης σε ολόκληρο το σώμα. Το ligamentum flavum διασχίζει τα ελάσματα των σπονδυλικών τόξων, σαν στέγη, και σχηματίζεται από φαρδιούς, ζευγαρωμένους συνδέσμους που συνδέουν γειτονικά ελάσματα των τόξων σε κάθε πλευρά. Κάθε σύνδεσμος ξεκινά από μια ράχη στο κάτω μισό της πρόσθιας επιφάνειας του υποκείμενου ελάσματος του σπονδυλικού τόξου και συνεχίζει μέχρι την εσωτερική επιφάνεια του παρακείμενου υπερκείμενου ελάσματος.

Η διαμήκης διάσπαση της μέσης γραμμής και η ικανότητα αντίστασης στην υπερέκταση μειώνουν τον κίνδυνο συνδεσμικής κάμψης κατά την τυπική έκταση της σπονδυλικής στήλης. μειώνοντας έτσι την πιθανότητα συμπίεσης του σκληρού μήνιγγες. Οι σύνδεσμοι συνεχίζουν πλευρικά και συνδέονται με το πρόσθιο τμήμα της κάψουλας της μεσοσπονδυλικής άρθρωσης.

ΣΟΛ) Σύνδεσμος αρθρικής κάψουλας. Ο σύνδεσμος της αρθρικής κάψουλας αποτελείται από ίνες προσανατολισμένες κάθετα στις αρθρικές επιφάνειες των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Οι σύνδεσμοι συνδέουν τον παρακείμενο σπόνδυλο στην άρθρωση και παίζουν ρόλο στον περιορισμό της κάμψης και της περιστροφής. Στο κανονικό φυσιολογική κατάσταση, οι σύνδεσμοι είναι χαλαροί, αλλά σφίγγονται καθώς αυξάνεται το εύρος κίνησης. Στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι σύνδεσμοι είναι μακρύτεροι και χαλαροί.

ρε) Αυχενικός σύνδεσμος. Ο αυχενικός σύνδεσμος αποτελείται από τους ενδιάμεσους και υπερακανθώδεις συνδέσμους. Ο ενδιάμεσος σύνδεσμος, που περιέχει κυρίως ελαστίνη, βρίσκεται ανάμεσα σε γειτονικές ακανθώδεις αποφύσεις. Ο υπερακανθώδης σύνδεσμος, επίσης με σημαντική περιεκτικότητα σε ελαστίνη, υπάρχει στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μόνο στο επίπεδο του σπονδύλου C7. Η άκρη του σπονδύλου C7 είναι το ανώτερο σημείο του συνδέσμου.

Μαζί, αυτοί οι δύο σύνδεσμοι σχηματίζουν τον κόγχο του συνδέσμου, ο οποίος εκτείνεται από το ινίο έως την ακανθώδη απόφυση του σπονδύλου C7, διαχωρίζοντας τον παρασπονδυλικό μυ και χρησιμεύει ως θέση εισαγωγής για τους αυχενικούς μύες και μια αγγειακή γραμμή ανατομής ιστού κατά την προσέγγιση της οπίσθιας μέσης γραμμής . Η λειτουργία του συνδέσμου είναι να περιορίζει εξαιρετικά σημαντικά το εύρος της κάμψης λόγω του μεγάλου μοχλού δύναμης του.

μι) Μεσοεγκάρσιοι σύνδεσμοι. Οι ενδιάμεσοι σύνδεσμοι συνδέουν παρακείμενες εγκάρσιες διεργασίες και παίζουν δευτερεύοντα ρόλο στην εμβιομηχανική της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Σύνδεσμοι του μεσαίου και κάτω μέρους της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σύνδεσμοι και αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. δεξιά όψη.

Η σπονδυλική στήλη είναι ένα αρκετά περίπλοκο σύστημα. Δεν αποτελείται μόνο από τους γνωστούς σε όλους σπονδύλους και μεσοσπονδύλιους δίσκους. Όλα τα στοιχεία αυτού του μέρους του ανθρώπινου σώματος συνδέονται μεταξύ τους και με άλλα μέρη του σώματος χρησιμοποιώντας συνδέσμους. Είναι οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης που διασφαλίζουν την ακεραιότητά της από ανατομική άποψη. Και μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα διάφορες ζημιές, οδηγώντας σε δυσλειτουργία της σπονδυλικής στήλης ή, τουλάχιστον, σε διαταραχή της λειτουργίας της συνολικά.

Οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης, και μάλιστα οποιοιδήποτε σύνδεσμοι στο σώμα, που ονομάζονται επίσης δεσμίδες (και ορισμένοι τους αποκαλούν κορδόνια, αν και αυτό το όνομα χρησιμοποιείται σπάνια), είναι ινώδη στοιχεία συνδετικού ιστού που εμπλέκουν ορισμένα μέρη των οστών. Προπαντός, στη δομή της σπονδυλικής στήλης συνδέονται με τις καμάρες, τα σώματα και τις διαδικασίες των ίδιων των σπονδύλων.

Οι κύριες λειτουργίες των συνδέσμων δεν είναι μόνο να συνδέουν μεμονωμένα στοιχεία της σπονδυλικής στήλης ενιαίο σύστημα, αλλά και στη διασφάλιση της κινητικότητάς τους, την ενδυνάμωση των αρθρώσεων κ.λπ. Επίσης, οι σύνδεσμοι καθιστούν δυνατή σε ορισμένες περιπτώσεις την προστασία της σπονδυλικής στήλης από τραυματισμό (για παράδειγμα, κατά τις απότομες κάμψεις, διαστρέμματα).

Σημείωμα!Οι σύνδεσμοι περιέχουν κολλαγόνο, ένα ειδικό είδος πρωτεΐνης που τους δίνει δύναμη και ελαστικότητα. Και η ελαστικότητα αυτών των σημείων του σώματος δίνεται από ειδικές ελαστικές ίνες.

Οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, γενικά μπορούν να χωριστούν σε μακριές και βραχείες. Οι πρώτοι θεωρούνται οι κύριοι «σταθεροποιητές» της σπονδυλικής στήλης και συνδέουν τα επιμέρους στοιχεία της σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης. Αλλά τα κοντά συνδέουν μεμονωμένα τμήματα οστών μεταξύ τους. Με τη σειρά τους, τόσο οι μακρύι όσο και οι βραχείς σύνδεσμοι έρχονται επίσης σε διαφορετικούς τύπους.

Τραπέζι. Κοντοί και μακρύι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης.

Μακριές δέσμες

Ας εξοικειωθούμε με κάθε τύπο σπονδυλικού συνδέσμου. , το οποίο, σύμφωνα με την ταξινόμηση, ταξινομείται ως μακρύ, είναι ένα σχετικά φαρδύ και ισχυρό κορδόνι τεντωμένο κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης από κάτω προς τα πάνω μπροστά, και επίσης εν μέρει στα πλάγια. Αρχίζει στην περιοχή του κάτω μέρους του ινιακού οστού και, σταδιακά επεκτείνεται, εκτείνεται στο πρώτο τμήμα οστού ιερή περιοχή. Ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος συνδέεται καλά τόσο με τους ίδιους τους σπονδύλους όσο και με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Όχι μόνο παρέχει στη σπονδυλική στήλη ένα είδος στήριξης, αλλά είναι επίσης εν μέρει υπεύθυνο για τη ρύθμιση της πίεσης στους δίσκους. Το πλάτος του μπροστινού διαμήκους είναι περίπου 25 mm.

Σημείωμα!Ο διαμήκης πρόσθιος σύνδεσμος είναι τόσο δυνατός που μπορεί εύκολα να αντέξει φορτίο εφελκυσμού έως και 500 kg. Σχεδόν ποτέ δεν καταστρέφεται εγκάρσια, ακόμη και με τους πιο σοβαρούς και σοβαρούς τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη. Μπορεί όμως να «στρωμάτωση» κατά μήκος.

Πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος - χαρακτηριστικά

Πίσω διαμήκηςΒρίσκεται σχεδόν όπως το μπροστινό, με τη μόνη διαφορά ότι βρίσκεται απέναντι από αυτό που περιγράφεται παραπάνω - εξασφαλίζει τη σύνδεση των στοιχείων της σπονδυλικής στήλης στην πίσω πλευρά. Κατεβαίνει στο ιερό οστό από τον 2ο αυχενικό σπόνδυλο, αλλά προσκολλάται στα τμήματα της σπονδυλικής στήλης λιγότερο σταθερά από το πρόσθιο διαμήκη, αν και συνδέεται με τους δίσκους μεταξύ τους πολύ πιο αξιόπιστα. Στο πάνω μέρος του, σε αντίθεση με το μπροστινό κατά μήκος, είναι πιο φαρδύ από το κάτω μέρος. Αυτήν κύρια λειτουργία– μην αφήνετε τη σπονδυλική στήλη να λυγίσει προς τα εμπρός. Ένας τέτοιος σύνδεσμος είναι πολύ ελαστικός, αλλά ταυτόχρονα δεν στερείται δύναμης, μπορεί να καταρρεύσει εντελώς μόνο εάν μπορεί με κάποιο τρόπο να αυξηθεί 4 φορές με τέντωμα.

Υπερακανθώδης σύνδεσμος- άλλο ένα μακρύ μάτσο. Γενικά, δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως από τους επιστήμονες. Αλλά είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι αποτελείται από αρκετά πυκνές ίνες, έχει αξιόπιστη δομή και βρίσκεται έτσι ώστε να συνδέει όλες τις ακανθώδεις διεργασίες της σπονδυλικής στήλης, ξεκινώντας από την 7η αυχενικός σπόνδυλοςκαι τελειώνει με το 1ο ιερό. Στην περιοχή του λαιμού περνά στον λεγόμενο αυχενικό σύνδεσμο.

Αυχενικός σύνδεσμοςΕίναι μικρό σε μέγεθος και μοιάζει με τρίγωνο σε σχήμα. Πολλοί το θεωρούν απλώς συνέχεια του υπερακανθίου συνδέσμου και ένα είδος υποβάθρου. Είναι λεπτό, αλλά παρόλα αυτά, ελαστικό, ανθεκτικό και ελαστικό. Ο αυχενικός σύνδεσμος ξεκινά από την ακανθώδη απόφυση του 7ου σπονδύλου του αυχένα και στο άνω μέρος καταλήγει στο ινιακό οστό, στην εξωτερική κορυφή του. Είναι ενδιαφέρον ότι οι ιστοί του περιέχουν τεράστια ποσότητα ελαστίνης - έως και 80%. Αυτό το φυσικό «πολυμερές» είναι το κύριο συστατικό των ινών ελαστίνης. Αυτό σημαίνει ότι μια τέτοια δέσμη έχει εξαιρετική ολκιμότητα. Ο αυχενικός σύνδεσμος υποστηρίζει την κεφαλή, οι άλλες λειτουργίες του δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές.

Σημείωμα!Η προέλευση του ονόματος αυτής της δέσμης είναι αρκετά ενδιαφέρουσα. Προηγουμένως, η λέξη "λαιμός" σήμαινε το λαιμό. Εδώ γεννήθηκε το όνομα.

Κοντές δέσμες

Όσον αφορά τους βραχείς συνδέσμους, αξίζουν προσοχής, καθώς μιλάμε για τη μελέτη του συστήματος σύνδεσης μεμονωμένων στοιχείων της σπονδυλικής στήλης σε ένα ενιαίο σύνολο. Και τα ονόματά τους μιλούν από μόνα τους για το πού βρίσκονται αυτά τα μέρη του συστήματος και γιατί χρειάζονται (εκτός, ίσως, του κίτρινου).

Ετσι, μεσοσπονδύλιος σύνδεσμοςεξωτερικά μοιάζει με μια λεπτή πλάκα, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στις γειτονικές ακανθώδεις διεργασίες των γειτονικών σπονδύλων. Οι πιο «ισχυροί» ενδιάμεσοι σύνδεσμοι βρίσκονται στην οσφυϊκή χώρα και είναι λιγότερο ανεπτυγμένοι στην περιοχή του λαιμού. Συνδέονται επίσης με τους κίτρινους και υπερακανθώδεις συνδέσμους.

Μεσοεγκάρσιοι σύνδεσμοι- ένα σύνολο λεπτών δεσμίδων που είναι υπεύθυνες για τη σύνδεση των εγκάρσιων διεργασιών κάθε τμήματος οστού. Τέτοιοι σύνδεσμοι χρειάζονται για να περιοριστεί η κάμψη της σπονδυλικής στήλης στο πλάι.

Ligamentum flavumΑπό τα κοντά, είναι το πιο ανθεκτικό, δυνατό, ελαστικό και δυνατό. Συνδετικά στοιχεία αυτού του είδους υπάρχουν σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης από το κρανίο έως τη λεκάνη. Είναι υπεύθυνοι για τη σύνδεση των τοξωτών σχηματισμών των παρακείμενων τμημάτων των οστών μεταξύ τους και είναι επίσης σε θέση να παρέχουν προστασία από συστροφές στις νευρικές απολήξεις και στο νωτιαίο μυελό, δηλαδή αποτελούν μέρος των τοιχωμάτων του καναλιού νωτιαίος μυελός. Μια άλλη λειτουργία των κίτρινων συνδέσμων είναι η αποφόρτιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Σημείωμα!Το ligamentum flavum είναι πράγματι κίτρινο. Αποτελούνται από ίνες ελαστίνης, όχι από κολλαγόνο (τα τελευταία υπάρχουν επίσης στη σύνθεση, αλλά είναι πολύ λιγότερες).

Επιλογές για βλάβη των συνδέσμων

Δυστυχώς, οι σύνδεσμοι, όπως και κάθε άλλο μέρος του σπονδυλικού συστήματος, είναι επιρρεπείς σε τραυματισμούς και ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, προκύπτουν προβλήματα εάν οι μύες ήταν υπερβολικά καταπονημένοι, το άτομο έλαβε κάποιο είδος τραυματισμού, το κεφάλι είχε απότομη κλίση κ.λπ. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ευθύνονται και οι ασθένειες.

Εάν οι σύνδεσμοι είναι κατεστραμμένοι ή κατεστραμμένοι, το άτομο θα βιώσει πόνο και δυσφορία. Για παράδειγμα, με ένα απότομο τέντωμα στους ιστούς των συνδέσμων, μπορεί να εμφανιστεί ένα μικροσκίσιμο και οι ιστοί θα γεμίσουν με αίμα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται φλεγμονή, εμφανίζεται ένα ειδικό είδος ουλών και μπορεί να συμβεί ακόμη και η λεγόμενη ασβεστοποίηση. Το τελευταίο είναι εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου, λόγω των οποίων οι σύνδεσμοι γίνονται λιγότερο ελαστικοί και κινητικοί. Το αποτέλεσμα είναι πόνος.

Οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης μπορεί να φλεγμονούν για διάφορους λόγους, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι η μόλυνση και ο τραυματισμός των ιστών ( άσηπτη φλεγμονή). Το τελευταίο μπορεί να προκληθεί από:

• βλάβη;
• αρθρωση και?
• διαστρέμματα?

Η μόλυνση των ιστών μπορεί να προκύψει από την εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αν και μερικές φορές προκαλείται φλεγμονή ως αποτέλεσμα διεισδυτικών πληγών ή χειρουργικής επέμβασης.

Τα προβλήματα των συνδέσμων που δεν έχουν αντιμετωπιστεί μπορεί να προκαλέσουν σε ένα άτομο πολλή ενόχληση. Αυτή είναι η αδυναμία εκτέλεσης απλών ενεργειών - μερικές φορές είναι δύσκολο ακόμη και να αναπνεύσετε βαθιά. Αυτή είναι και η ανάπτυξη της μεσοπλεύριας νευραλγίας.

Αρκετά συχνά, ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με υπερτροφία των κίτρινων συνδέσμων, που χαρακτηρίζεται από πάχυνση του στρώματος ιστού. Συνήθως αναπτύσσεται στο παρασκήνιο φλεγμονώδεις διεργασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με υπερτροφία, ένα άτομο δεν βιώνει πόνο. Όμως με την πάροδο του χρόνου, οι σύνδεσμοι διευρύνονται τόσο που γεμίζουν μερικώς σπονδυλικό κανάλικαι εμφανίζεται συμπίεση νευρικές απολήξεις. Το αποτέλεσμα είναι στένωση σπονδυλικό κανάλικαι πόνος, εμφανίζονται προβλήματα με την κίνηση του σώματος. Σε ακραίες περιπτώσεις, εμφανίζεται ακόμη και παράλυση των άκρων.

Η φλεγμονή του flavum ligamentum μπορεί να εξελιχθεί σε συνδεσμολογία. Αυτή είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εναποθέσεων ασβεστίου και οστεοποίηση των ιστών.

Θεραπεία και διάγνωση

Οποιαδήποτε βλάβη των συνδέσμων απαιτεί θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψουν τρομερές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας ευκαμψίας και των ιδιοτήτων απορρόφησης κραδασμών. Αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος εμφάνισης προεξοχών και μεσοσπονδυλικών κηλών.

Σημείωμα!Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί η κατάσταση.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται διάγνωση. Είναι καλύτερο να πάτε κατευθείαν σε μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι που θα μπορεί να δείξει ακόμη και μικρές βλάβες. Μια τακτική ιατρική εξέταση είναι επίσης σημαντική. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να καταλάβει την πραγματική αιτία της δυσφορίας και του πόνου.

Η θεραπεία για τους συνδέσμους που έχουν υποστεί βλάβη λόγω τραυματισμού περιλαμβάνει σωματική ανάπαυση. Συνιστάται στο άτομο να ξαπλώνει σε επίπεδη και σκληρή επιφάνεια. Απαγορεύεται να κάνετε ξαφνικές κινήσεις. Στην αρχή, μπορείτε να εφαρμόσετε κρύο στην τραυματισμένη περιοχή - αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο αιματωμάτων. Από τη δεύτερη μέρα μετά τον τραυματισμό, μπορείτε να ζεστάνετε το σημείο που πονάει και να πάρετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Επίσης καλή επιλογήθα εγγραφεί στο μάθημα χειρωνακτική θεραπεία. Μπορείτε να δοκιμάσετε θεραπεία άσκησης και ρεφλεξολογία.

Βίντεο - Δομή της σπονδυλικής στήλης

Πρόληψη

Για να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμών των συνδέσμων της πλάτης, συνιστάται να απλές ασκήσειςαπό το χώρο της γιόγκα και των διατάσεων.

Βήμα 1.Μπορείτε να κάνετε απλές κινήσεις λικνίσματος στην πλάτη σας. Πρέπει να γίνουν σε μια επίπεδη επιφάνεια καλυμμένη με ένα γυμναστικό χαλάκι. Πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα και να τεντώσετε και μετά να λυγίσετε τα πόδια σας και να τα σφίξετε με τα χέρια σας - η πλάτη σας θα νιώσει στρογγυλό σχήμα. Στη συνέχεια, ξαπλωμένος σε μια τέτοια πλάτη, πρέπει να ταλαντευτείτε λίγο, αυξάνοντας ελαφρώς την ένταση των κραδασμών.

Βήμα 2.Στη συνέχεια, μπορείτε να εκτελέσετε την ακόλουθη άσκηση: πρέπει να καθίσετε στους γλουτούς σας, τεντώνοντας τα πόδια σας μπροστά σας και στη συνέχεια να ρίξετε το ένα άκρο πάνω στο άλλο. Στη συνέχεια, με το ένα χέρι (απέναντι από το σταυρωμένο πόδι), πρέπει να φτάσετε στο εξωτερικό του ανυψωμένου γόνατος. Ταυτόχρονα, το σώμα γυρίζει. Πρέπει να καθίσετε σε αυτή τη θέση για περίπου 10 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια να αλλάξετε πόδια και χέρια και να το επαναλάβετε ξανά. Και έτσι - περίπου 10 προσεγγίσεις.

Βήμα 3.Μετά από αυτό, πρέπει να καθίσετε στη θέση του λωτού, τοποθετώντας τα χέρια σας στα πόδια σας και ισιώστε καλά την πλάτη σας, νιώθοντας πώς τεντώνεται η σπονδυλική στήλη. Στη συνέχεια, πρέπει να γυρίσετε το σώμα σας από τη μία πλευρά στην άλλη, οι κινήσεις είναι ομαλές.

Βήμα 5.Στη συνέχεια, μπορείτε να δουλέψετε στο λαιμό σας. Αρκεί να χαλαρώσετε τους μύες σας και να χαμηλώσετε το πηγούνι σας στο στήθος και μετά να κάνετε μερικά κυκλικές κινήσειςκεφάλι.

Βήμα 7Μπορείτε απλά να κουνήσετε το κεφάλι σας, χαμηλώνοντάς το και σηκώνοντάς το.

Η πρόληψη θα βοηθήσει στην εκγύμναση των συνδέσμων και των μυών Θα μειώσει τον κίνδυνο πόνου και δυσφορίας λόγω βλάβης στους συνδέσμους. Τα εκπαιδευμένα μέρη του σώματος είναι πολύ πιο ανθεκτικά στις επιπτώσεις πολλών εξωτερικούς παράγοντεςπαρά ανεκπαίδευτος. Έτσι, εκτελώντας ένα απλό σετ ασκήσεων που μπορείτε να κάνετε ακόμα και στο γραφείο, υπάρχει η ευκαιρία να προστατέψετε τους συνδέσμους της πλάτης σας από βλάβες και δυσάρεστες συνέπειες.

Θεωρία - κλινικές στη Μόσχα

Επιλέξτε ανάμεσα στις καλύτερες κλινικές με βάση κριτικές και καλύτερη τιμήκαι κλείστε ραντεβού

Θεωρία - ειδικοί στη Μόσχα

Επιλέξτε μεταξύ οι καλύτεροι ειδικοίγια κριτικές και την καλύτερη τιμή και κλείστε ραντεβού

Χάρη στους συνδέσμους, η σπονδυλική στήλη μπορεί να είναι σταθερή και κινητή. Οι σύνδεσμοι συμμετέχουν σε κάθε ανθρώπινη κίνηση και παρέχουν προστασία στο νωτιαίο μυελό από μηχανική καταπόνηση. διάφορα είδη. Η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης εξασφαλίζεται από τέτοιους συνδέσμους όπως μακρύς (πρόσθιος και οπίσθιος διαμήκης, υπερακανθιακός, αυχενικός) και βραχύς (ενδιάμεσος, ενδιάμεσος, κίτρινος).

Η συνδεσμική συσκευή στην περιοχή των αυχενικών σπονδύλων και του ινιακού οστού αντιπροσωπεύεται από δύο ατλαντο-ινιακές μεμβράνες. Μερικοί σύνδεσμοι έχουν σχεδιαστεί για να συνδέουν τη σπονδυλική στήλη με τα πλευρά. Ο λαγονοψοϊκός σύνδεσμος συνδέει το ιερό οστό και τον πέμπτο οσφυϊκό σπόνδυλο. Σε αυτή την περιοχή, ενδυνάμωση εμφανίζεται και χάρη στους διαμήκεις συνδέσμους.

Η συνδεσμική συσκευή της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει τα πάντα πιθανούς τύπουςσυνδέσεις μεταξύ τόξων, σώματα ενός ή περισσότερων σπονδύλων, μέρη του ιερού οστού, διεργασίες αρθρώσεων κ.λπ. Με τη βοήθεια των συνδέσμων, ένα άτομο μπορεί να λυγίσει σε διαφορετικές κατευθύνσεις, να στρίψει και να εκτελέσει όλες τις διαθέσιμες κινήσεις εντός πραγματικών ορίων χωρίς να τραυματίσει τη σπονδυλική στήλη. Μικρο-δάκρυα ή τέντωμα αιτία έντονος πόνος, που δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω των δυσκολιών αναγέννησης αυτού του σημείου του σώματος.

Σύνδεση των σπονδύλων μεταξύ τους

Οι σπόνδυλοι, των οποίων τα σώματα αποτελούν μέρος της υποστήριξης ολόκληρου του σώματος, ενώνονται με μεσοσπονδύλιοι δίσκοι(σύμφυση). Βρίσκονται ανάμεσά τους. Τέτοιοι χόνδροι αποτελούν περίπου το ¼ του μήκους της κορυφογραμμής. Ο δίσκος είναι ορισμένου τύπουινώδης χόνδρος. Η δομή του περιλαμβάνει ένα περιθωριακό τμήμα (annulus fibrosus) και ένα κεντρικό τμήμα (nucleus pulposus).

Το περιθωριακό τμήμα αποτελείται από ίνες των τριών διαφορετικών τύπων: ομόκεντρος, λοξά τέμνουσα και σπειροειδής. Κατά μήκος της άκρης είναι όλα στερεωμένα στους σπονδύλους στο περιόστεο. Το κύριο στρώμα απορρόφησης κραδασμών είναι το κεντρικό τμήμα. Έχει τη μοναδική ικανότητα να κινείται όταν η πλάτη της είναι λυγισμένη προς την αντίθετη κατεύθυνση. Όσον αφορά τη δομή, αυτός ο πυρήνας μπορεί να είναι ενιαίος ή να έχει μια μικρή τρύπα στο κέντρο. Περιέχει πολύ περισσότερη μεσοκυτταρική ουσία από τις ελαστικές ίνες. Σε σχήμα είναι απολύτως πανομοιότυπο με τις επιφάνειες των σπονδύλων που είναι στραμμένες μεταξύ τους.

Διαφέρουν σε πάχος σε διαφορετικά μέρη της κορυφογραμμής - αυξάνονται πιο κοντά στα χαμηλότερα τμήματα.

Οι αρθρώσεις όψεων σχηματίζονται μεταξύ των αρθρικών διεργασιών. Η κάψουλα τους είναι προσαρτημένη στην άκρη του χόνδρου. Το επίπεδο αυτού του στοιχείου δεν είναι το ίδιο σε διαφορετικά σημεία: είναι επίπεδο στις αυχενικές και θωρακικές περιοχές και στην οσφυϊκή περιοχή έχει κυλινδρικό σχήμα. Λόγω του γεγονότος ότι οι αρθρικές διεργασίες είναι ζευγαρωμένες και εντοπίζονται και στις δύο πλευρές, δημιουργούνται συνδυασμένες αρθρώσεις: κάποιος κινείται και προκαλεί παρόμοια δράσηστο δεύτερο.

Οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης είναι μακροί και κοντοί. Οι μακριές είναι οι κύριοι σταθεροποιητές, οι οποίοι συνδέουν επίσης τους σπονδύλους σε όλο το μήκος της κορυφογραμμής. Οι κοντοί κατευθύνονται από το ένα σώμα στο άλλο.

Οι μακρύι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

• πρόσθιο διαμήκη?
• πίσω διαμήκης?
• υπερακάνθιος;
• θα κάνω εμετό.

Τα σύντομα περιλαμβάνουν:

• ενδιάμεσος?
• ενδοεγκάρσια?
• κίτρινος.

Πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος

Το πλάτος του είναι 2,5 cm Εκτείνεται σε όλο το μήκος της κορυφογραμμής από τη βάση του κρανίου μέχρι το ιερό οστό. Αυτός ο σύνδεσμος πήρε το όνομά του από το γεγονός ότι συνδέει τις πρόσθιες πλευρές των σπονδύλων και τους ινώδεις δακτυλίους των δίσκων. Πρόκειται για ένα πολύ μεγάλο καλώδιο σύνδεσης, το οποίο χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή και μπορεί να αντέξει φορτίο αρκετών εκατοντάδων κιλών. Χάρη σε αυτή την ιδιότητα, όταν τραυματίζεται, ο σύνδεσμος χωρίζεται σε στρώματα αντί να σχίζεται. Λειτουργεί ως περιοριστής πίσω κάμψης και ρυθμίζει την πίεση στο εσωτερικό των δίσκων. Στο κάτω μέρος της κορυφογραμμής είναι πολύ πιο φαρδύ και πιο δυνατό από ό,τι στα πάνω, αφού πρέπει να αντέχουν συνεχώς μεγαλύτερη πίεση. Σε αυτόν τον σύνδεσμο, οι δέσμες που βρίσκονται σε βάθος είναι κατώτερες σε μήκος από αυτές που βρίσκονται επιφανειακά, έτσι καταφέρνουν να ενώσουν τα παρακείμενα σώματα και οι επιφανειακές δέσμες εκτείνονται σε μήκος τεσσάρων ή περισσότερων σπονδύλων.

Οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος

Βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη, ξεκινώντας από τον δεύτερο αυχενικό σπόνδυλο και εκτείνεται μέχρι το ιερό οστό, συνδέοντας όλους τους σπονδύλους στην πίσω πλευρά και το πίσω μέρος των ινωδών δακτυλίων. Δεν είναι τόσο σφιχτά προσκολλημένο στο σπονδυλικό σώμα, αλλά είναι πιο σταθερά προσκολλημένο στους δίσκους. Καλύπτει σχεδόν πλήρως την πίσω πλευρά των δίσκων. Λειτουργεί ως περιοριστής κατά την κάμψη προς τα εμπρός.

Η αντοχή αυτού του ελαστικού συνδέσμου είναι μικρότερη από αυτή του πρόσθιου. Η κυματιστή δομή του καθιστά δυνατή την ελαστική αύξηση του μήκους κάτω από μικρά φορτία και την άκαμπτη λειτουργία κάτω από μεγάλα φορτία. Αυτές οι ίνες, οι οποίες έχουν διαμήκη δομή, είναι πολύ ελαστικές και μπορούν να τραυματιστούν μόνο με 4πλάσιο τέντωμα.

Υπερακανθώδης σύνδεσμος

Αποτελείται από διαμήκεις ίνες που έχουν πολύ πυκνή δομή. Αυτός ο σύνδεσμος συνδέει όλες τις ακανθώδεις διεργασίες των σπονδύλων από τον VIIο αυχενικό στο ιερό οστό. Στο πάνω μέρος μεταβαίνει οργανικά στην αυχενική περιοχή.

Αυχενικός σύνδεσμος

Αυτή η τριγωνική πλάκα είναι πολύ λεπτή, αλλά ελαστική. Συνδέει την ακανθώδη απόφυση του 7ου αυχενικού σπονδύλου με τις διεργασίες των σπονδυλικών σωμάτων, καθώς και με το ινιακό οστό κατά μήκος της εξωτερικής κορυφογραμμής του. Μία από τις λειτουργίες του είναι να στηρίζει το κεφάλι. Αυτήν μεσοκυττάρια ουσία- Αυτή είναι η ελαστίνη, όπως και στις εύκαμπτες ίνες του συνδετικού ιστού.

Ligamentum flavum

Διαφέρουν περισσότερο υψηλή απόδοσησε αντοχή, ελαστικότητα, αντοχή και ελαστικότητα. Το μήκος τους συνεχίζεται σε όλη την κορυφογραμμή. Συνδέουν τις καμάρες των παρακείμενων σπονδύλων και προστατεύουν τα νεύρα και το νωτιαίο μυελό από τραυματισμό λόγω υπερβολικής κάμψης ή συμπίεσης και επίσης ανακουφίζουν μέρος του φορτίου στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Υπάρχουν περισσότερες ελαστικές ίνες σε αυτό παρά στις ίνες κολλαγόνου. Οι ίνες είναι τυχαία προσανατολισμένες μεταξύ τους, γεγονός που τους δίνει μια μοναδική ικανότητα να τεντώνονται ακόμη και κάτω από σημαντικά φορτία χωρίς καμία ζημιά. Μπορούν να τεντωθούν 4 φορές χωρίς ζημιά. Παρέχουν υποστήριξη σε όλα τα στοιχεία: τη σπονδυλική στήλη, τους δίσκους και επίσης προστατεύουν τις αρθρώσεις.

Όταν ο εκτεινόμενος μυς που βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη ενώνει τα σπονδυλικά τόξα, κονταίνει χωρίς να σχηματίζει πτυχές. Όταν τα σπονδυλικά τόξα ενώνονται, σαν εκτείνοντες μύες, ισιώνουν τους τελευταίους.

Ενδιάμεσοι σύνδεσμοι

Είναι πολύ λεπτές πλάκες που γεμίζουν το χώρο μεταξύ των ακανθωδών διεργασιών δύο γειτονικών σπονδυλικών σωμάτων. Διαφέρουν ως προς τη δύναμη: οι πιο δυνατοί είναι στο κάτω μέρος της πλάτης και οι πιο αδύναμοι στον λαιμό. Στο πρόσθιο τμήμα συνδέονται με τους κίτρινους συνδέσμους, και στο οπίσθιο μέρος - με τους υπερακανθώδεις συνδέσμους.

Μεσοεγκάρσιοι σύνδεσμοι

Πρόκειται για σπονδυλικούς συνδέσμους που αποτελούνται από μικρές δέσμες. Τα πιο δυνατά βρίσκονται επίσης στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτοί οι σύνδεσμοι συνδέουν τις κορυφές των εγκάρσιων αποφύσεων των σπονδύλων. Ανά τύπο είναι ζευγαρωμένα κορδόνια. Η κύρια λειτουργία τους είναι να περιορίζουν την πλάγια κάμψη της κορυφογραμμής. Στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας είτε διχαλώνονται είτε απουσιάζουν.

Με κρανίο

Η επαφή μεταξύ των σπονδύλων του λαιμού και του ινιακού οστού συμβαίνει στην ατλαντοϊνιακή άρθρωση. Σχηματίζεται από τους ινιακούς κονδύλους και τον άτλαντα. Οι άξονες των αρθρώσεων τρέχουν κατά τη διαμήκη κατεύθυνση και κινούνται ελαφρώς πιο κοντά στο μπροστινό μέρος. Οι αρθρώσεις έχουν ελλειπτικό σχήμα. Πρόκειται για συνδυασμένες αρθρώσεις, γι' αυτό και κινούνται ταυτόχρονα. Επιτρέπουν το νεύμα και κάποιες πλευρικές κινήσεις. Η συνδεσμική συσκευή της σπονδυλικής στήλης αντιπροσωπεύεται εδώ από δύο ατλαντο-ινιακές μεμβράνες: την πρόσθια και την οπίσθια. Τα τμήματα που βρίσκονται στα πλάγια σχηματίζουν τους πλάγιους ατλαντοϊνιακούς συνδέσμους.

Νευρά με σπονδύλους

Ορισμένοι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης έχουν σχεδιαστεί για να τη συνδέουν με τις πλευρές κατά μήκος των οπίσθιων άκρων τους. Η προσκόλληση περνά μέσα από τις μεσοσπονδυλικές αρθρώσεις. Στην κοιλότητα τους υπάρχει ένας σύνδεσμος της κεφαλής της πλευράς. Χωρίζει την κοιλότητα μέσα σε ένα ζευγάρι θαλάμων. Τα λεπτά τοιχώματα της κάψουλας στερεώνονται επίσης από τον ακτινοβόλο σύνδεσμο της κεφαλής της πλευράς. Το τελείωμά του έχει σχήμα βεντάλιας.

Η κοστοεγκάρσια άρθρωση έχει έναν αριθμό κοστοεγκάρσιων συνδέσμων: άνω, πλάγιο, οσφυϊκό και κοστοεγκάρσιο. Όλοι αυτοί οι σύνδεσμοι χρησιμεύουν επίσης για την υποστήριξη της σπονδυλικής συσκευής.

Σπονδυλική στήλη με λεκάνη

Οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης παρέχουν τη σύνδεση μεταξύ του ιερού οστού και του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου. Ο λαγονοψοϊκός σύνδεσμος βρίσκεται στο διάστημα μεταξύ της προσθιοπλάγιας πλευράς του 5ου οσφυϊκού, 1ου ιερού σπονδύλου και της λαγόνιας ακρολοφίας (το οπίσθιο τμήμα του). Η ενδυνάμωση ενισχύεται από τους πρόσθιους και περιφερικούς διαμήκεις συνδέσμους, οι οποίοι κάμπτουν τη σπονδυλική στήλη στο κάτω μέρος της πλάτης.

Άρθρωση μεταξύ ιερού οστού και κόκκυγα

Η ιερή άρθρωση έχει 5 σπονδύλους. Αυτό το οστό έχει σχήμα σφήνας. Βρίσκεται κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης. Η πρόσθια πλευρά είναι κοίλη και κατευθύνεται στον πυελικό χώρο. Έχει πέντε εγκάρσιες γραμμές. Πίσω άκροκυρτό σχήμα. Οι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις στη σπονδυλική στήλη καταλήγουν στην άρθρωση μεταξύ του ιερού οστού και του κόκκυγα. Η σύνδεσή του με ευρεία κοιλότηταπραγματοποιείται με χρήση δίσκου. Η άρθρωση ενισχύεται από έναν αριθμό ιεροκοκκυγικών συνδέσμων: πλάγιο, πρόσθιο, επιφανειακό και βαθύ οπίσθιο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τραυματισμοί των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν στην οσφυϊκή χώρα, καθώς φέρει συνεχώς μεγάλα φορτία. Τέτοιοι τραυματισμοί αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους: ξεκούραση, ανάπαυση στο κρεβάτι, μασάζ, φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, αντισπασμωδικά κ.λπ. Μπορείτε να δυναμώσετε τους συνδέσμους σας κάνοντας Pilates ή γιόγκα.

Στον άνθρωπο, λόγω της όρθιας στάσης και της ανάγκης για καλή σταθερότητα, οι αρθρώσεις μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων άρχισαν σταδιακά να μετατρέπονται σε συνεχείς αρθρώσεις.

Δεδομένου ότι οι μεμονωμένοι σπόνδυλοι ενώθηκαν σε μια ενιαία σπονδυλική στήλη, σχηματίστηκαν διαμήκεις σύνδεσμοι που εκτείνονται κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και την ενισχύουν ως ενιαίο σύνολο.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης, η δομή της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης περιέχει όλους τους πιθανούς τύπους συνδέσεων που μπορούν να βρεθούν.

• syndesmosis - συνδεσμική συσκευή μεταξύ των εγκάρσιων και των ακανθωδών διεργασιών.
• συνελάστωση - συνδεσμική συσκευή μεταξύ των τόξων.
• synchondrosis - μια σύνδεση μεταξύ των σωμάτων πολλών σπονδύλων.
• συνόστωση - σύνδεση μεταξύ των σπονδύλων του ιερού οστού.
• σύμφυση - μια σύνδεση μεταξύ των σωμάτων πολλών σπονδύλων.
• διάρθρωση - μια σύνδεση μεταξύ των αρθρικών διεργασιών.

Ως αποτέλεσμα, όλες οι αρθρώσεις μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες: μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων και μεταξύ των τόξων τους.

Σύνδεση των σπονδύλων μεταξύ τους

Συνδέσεις σπονδυλικών σωμάτων και τόξων

Τα σπονδυλικά σώματα, τα οποία αποτελούν άμεσα το στήριγμα ολόκληρου του σώματος, συνδέονται χάρη στη μεσοσπονδυλική σύμφυση, η οποία αντιπροσωπεύεται από μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Βρίσκονται ανάμεσα σε δύο παρακείμενους σπονδύλους, οι οποίοι βρίσκονται κατά μήκος από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μέχρι τη σύνδεση με το ιερό οστό. Αυτός ο χόνδρος καταλαμβάνει το ένα τέταρτο του μήκους ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης.

Ο δίσκος είναι ένας τύπος ινοχόνδρου.

Στη δομή του, διακρίνεται ένα περιφερειακό (περιθωριακό) τμήμα - ο ινώδης δακτύλιος και ένα κεντρικά τοποθετημένο - ο πολφικός πυρήνας.

Υπάρχουν τρεις τύποι ινών στη δομή του ινώδους δακτυλίου:

• ομόκεντρος;
• σταυρωμένα λοξά?
• σπειροειδής.

Τα άκρα όλων των τύπων ινών συνδέονται με το περιόστεο των σπονδύλων.

Το κεντρικό τμήμα του δίσκου είναι το κύριο στρώμα ελατηρίου, το οποίο έχει μια εκπληκτική ικανότητα να μετατοπίζεται όταν κάμπτεται προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Στη δομή, μπορεί να είναι συμπαγής ή με ένα μικρό κενό στο κέντρο.

Στο κέντρο του δίσκου, η κύρια μεσοκυτταρική ουσία υπερβαίνει σημαντικά την περιεκτικότητα σε ελαστικές ίνες.

ΣΕ σε νεαρή ηλικίαη μεσαία δομή εκφράζεται πολύ καλά, αλλά με την ηλικία αντικαθίσταται σταδιακά από ελαστικές ίνες που αναπτύσσονται από τον ινώδη δακτύλιο.

Το σχήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου συμπίπτει πλήρως με τις επιφάνειες των σπονδύλων απέναντι η μία από την άλλη.

Δεν υπάρχει δίσκος μεταξύ του 1ου και του 2ου αυχενικού σπονδύλου (άτλαντας και αξονικό).

Οι δίσκοι έχουν άνισο πάχος σε όλη τη σπονδυλική στήλη και σταδιακά αυξάνονται προς τα κάτω τμήματα της.

Ένα ανατομικό χαρακτηριστικό είναι ότι στις αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές το μπροστινό μέρος των δίσκων είναι ελαφρώς παχύτερο από το πίσω μέρος. Στη θωρακική περιοχή, οι δίσκοι στο μεσαίο τμήμα είναι πιο λεπτοί και στο άνω και κάτω μέρος είναι παχύτεροι.

Αρθρώσεις όψεων - σύνδεση τόξων

Οι χαμηλής κίνησης αρθρώσεις σχηματίζονται μεταξύ των άνω και κάτω αρθρικών αποφύσεων των υποκείμενων και υπερκείμενων σπονδύλων, αντίστοιχα.

Η αρθρική κάψουλα είναι προσαρτημένη στην άκρη του χόνδρου της άρθρωσης.

Τα επίπεδα των αρθρώσεων σε κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι διαφορετικά: στην αυχενική - οβελιαία, στην οσφυϊκή - οβελιαία (προσθιο-οπίσθια) κ.λπ.

Το σχήμα των αρθρώσεων στις αυχενικές και θωρακικές περιοχές είναι επίπεδο, στην οσφυϊκή περιοχή είναι κυλινδρικό.

Δεδομένου ότι οι αρθρικές διεργασίες είναι ζευγαρωμένες και βρίσκονται και στις δύο πλευρές του σπονδύλου, συμμετέχουν στο σχηματισμό συνδυασμένων αρθρώσεων.

Η κίνηση σε ένα από αυτά συνεπάγεται κίνηση στο άλλο.

Σπονδυλικοί σύνδεσμοι

Η δομή της σπονδυλικής στήλης έχει μακριούς και βραχείς συνδέσμους.

Τα πρώτα περιλαμβάνουν:

πρόσθιο κατά μήκος– τρέχει κατά μήκος της πρόσθιας και πλάγιας επιφάνειας των σπονδύλων από τον άτλαντα μέχρι το ιερό οστό, στα κάτω μέρη είναι πολύ πιο φαρδύ και ισχυρότερο, στενά συνδεδεμένο με τους δίσκους, αλλά χαλαρά με τους σπονδύλους, η κύρια λειτουργία είναι ο περιορισμός της υπερβολικής έκτασης.

Εικ.: πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος

πίσω διαμήκης– εκτείνεται από την οπίσθια επιφάνεια του αξονικού σπονδύλου μέχρι την αρχή του ιερού οστού, πιο ισχυρή και ευρύτερη σε ανώτερα τμήματα, στο χαλαρό στρώμα μεταξύ του συνδέσμου και των σπονδυλικών σωμάτων υπάρχει ένα φλεβικό πλέγμα.

Εικ.: οπίσθιος επιμήκης σύνδεσμος

Κοντοί σύνδεσμοι (συνδέσμωση):

κίτρινοι σύνδεσμοι– βρίσκονται στο κενό μεταξύ των τόξων από τον αξονικό σπόνδυλο προς το ιερό οστό, βρίσκονται λοξά (από πάνω προς τα κάτω και από μέσα προς τα έξω) και περιορίζουν τα μεσοσπονδύλια τρήματα, είναι πιο ανεπτυγμένα στην οσφυϊκή περιοχή και απουσιάζουν μεταξύ τον άτλαντα και τον αξονικό σπόνδυλο, η κύρια λειτουργία είναι να συγκρατεί το σώμα κατά την έκταση και να μειώνει την ένταση των μυών κατά την κάμψη.

Εικ.: κίτρινοι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης

ενδιάμεσος– βρίσκεται στο χώρο μεταξύ των δύο ακανθωδών αποφύσεων των παρακείμενων σπονδύλων, πιο ανεπτυγμένες στην οσφυϊκή περιοχή, λιγότερο αναπτυγμένες στην αυχενική περιοχή.

υπερακάνθιος- μια συνεχής λωρίδα που εκτείνεται κατά μήκος των ακανθωδών σπονδύλων στις θωρακικές και οσφυϊκές περιοχές, στην κορυφή περνά σε ένα υποκείμενο - τον αυχενικό σύνδεσμο.

αυχενική– εκτείνεται από τον 7ο αυχενικό σπόνδυλο προς τα πάνω μέχρι την εξωτερική κορυφή του ινιακού οστού.

ενδοεγκάρσια– βρίσκεται ανάμεσα σε γειτονικές εγκάρσιες αποφύσεις, πιο έντονες στην οσφυϊκή περιοχή, λιγότερο έντονες στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η κύρια λειτουργία είναι ο περιορισμός των πλευρικών κινήσεων, μερικές φορές διχασμένες ή εντελώς απούσες στην αυχενική περιοχή.

Με κρανίο

Η σύνδεση της σπονδυλικής στήλης με το κρανίο αντιπροσωπεύεται από την ατλαντο-ινιακή άρθρωση, η οποία σχηματίζεται από τους ινιακούς κονδύλους και τον άτλαντα:

• Οι άξονες των αρθρώσεων κατευθύνονται κατά μήκος και κάπως πιο κοντά προς τα εμπρός.
• Οι αρθρικές επιφάνειες των κονδύλων είναι μικρότερες από αυτές του άτλαντα.
• Η κάψουλα της άρθρωσης συνδέεται κατά μήκος της άκρης του χόνδρου.
• Το σχήμα των αρθρώσεων είναι ελλειπτικό.

Εικ.: ατλαντοϊνιακή άρθρωση

Οι κινήσεις και στις δύο αρθρώσεις γίνονται ταυτόχρονα, αφού ανήκουν στον τύπο των συνδυασμένων αρθρώσεων.

Πιθανές κινήσεις: νεύμα και ελαφρές πλάγιες κινήσεις.

Η συνδεσμική συσκευή αντιπροσωπεύεται από:

• πρόσθια ατλαντο-ινιακή μεμβράνη– τεντωμένο μεταξύ της άκρης του μεγάλου τρήματος του ινιακού οστού και του πρόσθιου τόξου του άτλαντα, συγχωνευμένο με τον πρόσθιο διαμήκη σύνδεσμο, πίσω του τεντώνεται ο πρόσθιος ατλαντοϊνιακός σύνδεσμος.
• οπίσθια ατλαντο-ινιακή μεμβράνη– εκτείνεται από την άκρη του τρήματος magnum έως το οπίσθιο τόξο του άτλαντα, έχει ανοίγματα για τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, είναι ένας τροποποιημένος σύνδεσμος, τα πλάγια τμήματα της μεμβράνης σχηματίζουν τους πλάγιους ατλαντοϊνιακούς συνδέσμους.

Η σύνδεση του άτλαντα και των αξονικών αρθρώσεων αντιπροσωπεύεται από 2 ζεύγη και 1 μη ζευγαρωμένη άρθρωση:

• ζευγαρωμένο, πλάγιο ατλαντοαξονικό– μια άρθρωση χαμηλής κίνησης, επίπεδη σε σχήμα, πιθανές κινήσεις – ολίσθηση προς όλες τις κατευθύνσεις.
• ασύζευκτος, διάμεσος ατλαντοαξονικός– μεταξύ του δοντιού του αξονικού σπονδύλου και του πρόσθιου τόξου του άτλαντα, κυλινδρικού σχήματος, πιθανές κινήσεις – περιστροφή γύρω από κάθετο άξονα.

Μέσες σύνδεσμοι της άρθρωσης:

• μεμβράνη κάλυψης?
• χιαστός σύνδεσμος?
• σύνδεσμος της κορυφής του δοντιού?
• πτερυγοειδής σύνδεσμοι.

Νευρά με σπονδύλους

Οι νευρώσεις συνδέονται στα οπίσθια άκρα τους με τις εγκάρσιες αποφύσεις και τα σπονδυλικά σώματα μέσω μιας σειράς μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.

Εικ.: αρθρώσεις μεταξύ πλευρών και σπονδύλων

Η άρθρωση της κεφαλής της πλευράς σχηματίζεται απευθείας από την κεφαλή της πλευράς και τον πλευρικό βόθρο του σπονδυλικού σώματος.

Κυρίως (πλευρές 2-10) σε σπονδύλους αρθρική επιφάνειασχηματίζεται από δύο βόθρους, άνω και κάτω, που βρίσκονται αντίστοιχα στο κάτω μέρος του υπερκείμενου και του άνω τμήματος των υποκείμενων σπονδύλων. Οι νευρώσεις 1,11 και 12 συνδέονται μόνο με έναν σπόνδυλο.

Στην κοιλότητα της άρθρωσης υπάρχει ένας σύνδεσμος της κεφαλής της πλευράς, ο οποίος κατευθύνεται προς μεσοσπονδύλιος δίσκοςαπό την κορυφή του κεφαλιού της πλευράς. Χωρίζει την αρθρική κοιλότητα σε 2 θαλάμους.

Η κάψουλα της άρθρωσης είναι πολύ λεπτή και στερεώνεται επιπλέον από τον ακτινωτό σύνδεσμο της κεφαλής της πλευράς. Αυτός ο σύνδεσμος εκτείνεται από την πρόσθια επιφάνεια της πλευρικής κεφαλής μέχρι τον δίσκο και τους πάνω και υποκείμενους σπονδύλους, όπου καταλήγει σε σχήμα βεντάλιας.

Η κοστοεγκάρσια άρθρωση σχηματίζεται από το φυμάτιο της πλευράς και τον πλευρικό βόθρο της εγκάρσιας απόφυσης του σπονδύλου.

Εικ.: συνδέσεις των πλευρών με τη σπονδυλική στήλη

Μόνο 1-10 νευρώσεις έχουν αυτές τις αρθρώσεις. Η κάψουλα της άρθρωσης είναι πολύ λεπτή.

Σύνδεσμοι της κοστοεγκάρσιας άρθρωσης:

• άνω κοστοεγκάρσιος σύνδεσμος– εκτείνεται από την κάτω επιφάνεια της εγκάρσιας απόφυσης του σπονδύλου μέχρι την κορυφή του λαιμού της πλευράς που βρίσκεται από κάτω.
• πλάγιος κοστοεγκάρσιος σύνδεσμος– εκτείνεται από τις ακανθώδεις και εγκάρσιες αποφύσεις μέχρι την οπίσθια επιφάνεια της πλευράς που βρίσκεται από κάτω.
• κοστοεγκάρσιος σύνδεσμος– τεντωμένο μεταξύ του λαιμού του πλευρού (το πίσω μέρος του) και της πρόσθιας επιφάνειας της εγκάρσιας απόφυσης του σπονδύλου, που βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με το πλευρό.
• οσφυϊκός σύνδεσμος– είναι μια παχιά ινώδης πλάκα, που εκτείνεται από τις πλευρικές διεργασίες των δύο άνω οσφυϊκών σπονδύλων και του κάτω θωρακικού, η κύρια λειτουργία είναι να σταθεροποιήσει το πλευρό και να ενισχύσει την απονεύρωση του εγκάρσιου κοιλιακού μυός.

Όλες οι αρθρώσεις του κεφαλιού και του λαιμού της πλευράς έχουν κυλινδρικό σχήμα. Σχετίζονται λειτουργικά.

Κατά την εισπνοή και την εκπνοή, οι κινήσεις πραγματοποιούνται ταυτόχρονα και στις δύο αρθρώσεις.

Σπονδυλική στήλη με λεκάνη

Η σύνδεση πραγματοποιείται μεταξύ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού οστού μέσω μιας άρθρωσης - ενός τροποποιημένου μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Η άρθρωση ενισχύεται από τον λαγονοψοϊκό σύνδεσμο, ο οποίος εκτείνεται από το οπίσθιο τμήμα της λαγόνιας ακρολοφίας μέχρι την προσθιοπλάγια επιφάνεια του 5ου οσφυϊκού και 1ου ιερού σπονδύλου.

Πρόσθετη στερέωση παρέχεται από τους πρόσθιους και οπίσθιους επιμήκεις συνδέσμους.

Εικ.: σύνδεση της σπονδυλικής στήλης με τη λεκάνη

Ιεροί σπόνδυλοι

Το ιερό οστό αντιπροσωπεύεται από 5 σπόνδυλους, που συνήθως συγχωνεύονται σε ένα μόνο οστό.

Το σχήμα μοιάζει με σφήνα.

Βρίσκεται κάτω από τον τελευταίο οσφυϊκό σπόνδυλο και αποτελεί συστατικό πίσω τοίχολεκάνη Η πρόσθια επιφάνεια του ιερού οστού είναι κοίλη και βλέπει προς την πυελική κοιλότητα.

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

Στα πλάγια, κάθε μία από αυτές τις γραμμές τελειώνει με μια τρύπα από την οποία διέρχεται ο πρόσθιος κλάδος των ιερών νωτιαίων νεύρων μαζί με τα συνοδευτικά αγγεία του.

Το οπίσθιο τοίχωμα του ιερού οστού είναι κυρτό.

Περιέχει οστικές ράχες που εκτείνονται λοξά από πάνω προς τα κάτω - το αποτέλεσμα της σύντηξης όλων των τύπων διεργασιών:

• Μέση κορυφογραμμή(το αποτέλεσμα της σύντηξης των ακανθωδών διεργασιών) μοιάζει με τέσσερις κατακόρυφους φυμάτιους, οι οποίοι μερικές φορές μπορούν να συγχωνευθούν σε έναν.
• Ενδιάμεση κορυφογραμμήπου βρίσκεται σχεδόν παράλληλα (το αποτέλεσμα της σύντηξης των αρθρικών διεργασιών).
• Πλάγια (πλάγια)- η πιο εξωτερική από τις κορυφογραμμές. Είναι το αποτέλεσμα της σύντηξης των εγκάρσιων διεργασιών.

Μεταξύ της ενδιάμεσης και της πλάγιας κορυφής υπάρχει μια σειρά από οπίσθια ιερά τρήματα από τα οποία διέρχεται το οπίσθιο άκρο των νωτιαίων νεύρων.

Μέσα στο ιερό οστό, σε όλο το μήκος του, εκτείνεται ο ιερός σωλήνας. Έχει κυρτό σχήμα, στενό στο κάτω μέρος. Αποτελεί άμεση συνέχεια του σπονδυλικού σωλήνα.

Μέσω των μεσοσπονδύλιων τρημάτων, ο ιερός σωλήνας επικοινωνεί με το πρόσθιο και το οπίσθιο ιερό τρήμα.

Σχήμα: ιερό οστό

Άνω μέρος ιερού οστού - βάση:

• έχει οβάλ σχήμα σε διάμετρο.
• συνδέεται με τον 5ο οσφυϊκό σπόνδυλο.
• το μπροστινό άκρο της βάσης σχηματίζει ένα promontorium (προεξοχή).

Η κορυφή του ιερού οστού αντιπροσωπεύεται από το κάτω στενό τμήμα του. Έχει αμβλύ άκρο για σύνδεση με τον κόκκυγα.

Πίσω από αυτό υπάρχουν δύο μικρές προεξοχές - τα ιερά κέρατα. Περιορίζουν την έξοδο του ιερού καναλιού τους.

Η πλάγια επιφάνεια του ιερού οστού έχει αυτικό σχήμα για σύνδεση με τα λαγόνια οστά.

Άρθρωση μεταξύ ιερού οστού και κόκκυγα

Η άρθρωση σχηματίζεται από το ιερό οστό και τον κόκκυγα, που συνδέονται με έναν τροποποιημένο δίσκο με ευρεία κοιλότητα.

Ενισχύεται με τους ακόλουθους συνδέσμους:

• πλάγιο ιεροκοκκυγικό– εκτείνεται μεταξύ των εγκάρσιων αποφύσεων του ιερού και του κοκκυγικού σπονδύλου, στην αρχή είναι συνέχεια του μεσοεγκάρσιου συνδέσμου.
• πρόσθιο ιεροκοκκυγικό– είναι ένας πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος που συνεχίζει προς τα κάτω.
• επιφανειακός οπίσθιος ιεροκοκκυγικός– καλύπτει την είσοδο του ιερού καναλιού, είναι ανάλογο των κίτρινων και υπερακανθίων συνδέσμων.
• βαθιά πλάτη– συνέχιση του οπίσθιου επιμήκους συνδέσμου.