Η φλεγμονή του εγκεφάλου είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία που χαρακτηρίζεται από θάνατο νευρικά κύτταρακαι την ήττα νευρικό σύστημα.

Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική ή αλλεργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μπορεί να είναι αποτέλεσμα παθολογίας που υπέστη στο παρελθόν.

Είναι δυνατό να νικηθεί η ασθένεια εάν γίνει έγκαιρα καθιερωμένη διάγνωσηκαι αρμόδια άμεση θεραπεία.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονής του εγκεφάλου - η εγκεφαλίτιδα και η μηνιγγίτιδα.

Η φλεγμονή του εγκεφαλικού φλοιού μπορεί να εκδηλωθεί με οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή.

Κάθε ένα από αυτά έχει το δικό του συγκεκριμένες εκδηλώσειςκαι, κατά συνέπεια, διαφορετικές τακτικές θεραπείας.

Μηνιγγίτιδα

Με αυτή την ασθένεια, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία της επένδυσης του εγκεφάλου που μπορεί να προκληθεί από:

• ιοί?
• βακτήρια;
• μύκητες.

Είναι πολύ σημαντικό να το αναγνωρίσετε έγκαιρα - μπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού!

Εγκεφαλίτιδα

Με αυτή την παθολογία, η ουσία του εγκεφάλου γίνεται φλεγμονή. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, μπορεί να είναι σοβαρή και να οδηγήσει σε θάνατο ή ήπια.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, η νόσος παρατηρείται συχνότερα σε παιδική ηλικία.

Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς εγκεφαλίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τσίμπημα τσιμπουριού, προηγούμενη γρίπηκαι έρπης.

Η δευτερογενής μορφή αναπτύσσεται ως επιπλοκή ορισμένων ασθενειών, και συγκεκριμένα:

• ερυθρά?
• ανεμοβλογιά;
• ελονοσία;
• ιλαρά

Επίσης, μια δευτερογενής μορφή εγκεφαλίτιδας μπορεί να γίνει επιπλοκή μετά τον εμβολιασμό.

Αιτίες φλεγμονής του εγκεφάλου

Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει φλεγμονή του εγκεφάλου σε οποιαδήποτε ηλικία. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, φλεγμονώδης νόσοςτα παιδιά και οι μεσήλικες άνδρες προσβάλλονται συχνότερα. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες - από τραυματισμούς στην πλάτη και στο κεφάλι μέχρι ορισμένους τύπους λοίμωξης.

Μεταξύ των βασικών λόγων είναι:

• σοβαρή υποθερμία?
• μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του ιού εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες.

Μια δευτερογενής μορφή φλεγμονής του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:

• χρόνιες παθήσεις ΩΡΛ - ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπιαία ιγμορίτιδα.
• σοβαρή μορφή πνευμονίας?
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• ανεμοβλογιά υπέφερε στην ενήλικη ζωή?
• υπέστη στο παρελθόν μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, δεν έχει θεραπευτεί πλήρως.

Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαφόρων παθογόνων που εισέρχονται στον εγκεφαλικό ιστό μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.

Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει μέσω του αέρα, πεπτικό σύστημα, σε επαφή με άρρωστο άτομο. Ένα τσίμπημα εντόμου (τσιμπήματα τσιμπούρι, για παράδειγμα) που μεταδίδει εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες είναι επίσης επικίνδυνο.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν φλεγμονή του εγκεφάλου είναι αρκετά ποικίλα. Τα σημάδια της φλεγμονής του εγκεφάλου εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας, το στάδιο της νόσου και τον εντοπισμό της πηγής της φλεγμονής. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα είναι τα ίδια τόσο για τη μηνιγγίτιδα όσο και για την ιογενή εγκεφαλίτιδα.

Μεταξύ των εξωτερικών ορατών πρώτων ενδείξεων:

• γενική αδυναμία και συνεχής κακουχία.
• τακτικές και παρατεταμένες επιθέσεις έντονων πονοκεφάλων.
• κρίσεις εμετού, υψηλή θερμοκρασία σώματος και παραισθήσεις.
• πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, κράμπες.

Η εκδήλωση των νευρολογικών συμπτωμάτων εκφράζεται ως εξής:

• δυσκαμψία στις αρθρώσεις και απώλεια συντονισμού της κίνησης.
• αλλαγή στη συνείδηση?
• παραβίαση της διαδικασίας κατάποσης.
• προβλήματα με την άρθρωση?
• διαταραχές της κίνησης των ματιών.

Η εκδήλωση συμπτωμάτων στην ψυχική σφαίρα εκφράζεται ως εξής:

• αυξημένο άγχος?
• η εμφάνιση της αϋπνίας?
• συχνές αλλαγές διάθεσης?
• την εμφάνιση παραισθήσεων.

Οι ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται ξαφνικά και εκδηλώνονται με τη μορφή ψευδαισθήσεων και ψυχώσεων. Ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια ψυχοκινητική κατάσταση διέγερσης στην οποία συμπεριφέρεται ανάρμοστα και δεν μπορεί να ελέγξει ανεξάρτητα τις πράξεις του.

Στην περίπτωση ενός δευτερογενούς τύπου παθολογίας και της ανάπτυξης επιπλοκών, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και τα συμπτώματα εκδηλώνονται πολύ πιο έντονα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο πόνος γίνεται ισχυρότερος, σχεδόν αφόρητος για τον ασθενή.
• η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται.
• η επιδερμίδα γίνεται πιο σκούρα.
• υπάρχει οξεία ευαισθησία σε έντονο φωςκαι μυρίζει?
• εμφανίζεται στο δέρμα μικρό εξάνθημακαι κόκκινες κηλίδες?
• η εφίδρωση αυξάνεται.

Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε μια μέρα, σημειώνει ο ασθενής παραλήρημακαι επιληπτικές κρίσεις.

Διαγνωστικά

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να υποβληθείτε στην απαραίτητη διαγνωστική εξέταση αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων και δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, μια φυσική εξέταση και μελέτη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και των συμπτωμάτων της νόσου. Υποχρεούμαι συμπληρωματική εξέτασηπου περιλαμβάνει:

• εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ακόλουθοι δείκτες θα υποδεικνύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα: αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, λεμφοκυττάρων, αύξηση του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων, αύξηση της περιεκτικότητας σε ινωδογόνο και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
• μελέτη εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η παρακέντηση λαμβάνεται με παρακέντηση σπονδυλικό κανάλιστην οσφυϊκή περιοχή. Με τη νόσο, υπάρχει αύξηση του αριθμού κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, πρωτεΐνη, μείωση
• ποσότητα γλυκόζης. Με εμφάνισηκατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, το υγρό είναι θολό και κιτρινωπό.
• MRI. Η διαδικασία βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της θέσης της πηγής της φλεγμονής.

Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει μια σειρά από επικίνδυνες παθολογίες, όπως σε πρώιμο στάδιο.

Θεραπεία

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα μιας εγκεφαλικής νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε ασθενοφόρο, ο γιατρός του οποίου πρέπει να παραπέμψει τον ασθενή σε νοσηλεία και να χορηγήσει κατάλληλα φάρμακα που θα βοηθήσουν στην προσωρινή μείωση του οιδήματος του εγκεφάλου.

Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τα διαγνωστικά αποτελέσματα και τη διάγνωση. Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εγκεφάλου μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών, με αποτέλεσμα να συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία και να ξεκινά πολύ αργότερα.

Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας της φλεγμονής:

• ετιοτροπική θεραπεία - με σκοπό την εξάλειψη των αιτιών της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• παθογενετική κατεύθυνση - εφαρμογή φάρμακα, διακοπή διεργασιών που οδηγούν σε βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
• Η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να μειώσει τις εκδηλώσεις της νόσου.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί η ακόλουθη φαρμακευτική θεραπεία:

• για την καταπολέμηση της λοίμωξης από παθογόνους παράγοντες συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Κατά κανόνα, η πορεία διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες και το φάρμακο χορηγείται ως ένεση.
• εάν η ασθένεια είναι ιογενούς προέλευσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιιικά φάρμακα φάρμακα;
• η λήψη αντιβιοτικών θα είναι αναποτελεσματική σε περίπτωση μυκητιακής νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
• Μπορεί να συνταγογραφηθούν διουρητικά για την ανακούφιση του οιδήματος.
• σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα.
• με την αύξηση της θερμοκρασίας και πυρετώδηςσυνταγογραφούνται αντιπυρετικά.

Ο ασθενής συνιστάται να νοσηλευτεί σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμαγια να διασφαλίζεται η συνεχής παρακολούθηση της αναπνοής και της εργασίας καρδιαγγειακό σύστημα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.

Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε εγκαίρως και όσο το δυνατόν γρηγορότερα σωστή θεραπεία, κάθε λεπτό μετράει γιατί τα αποτελέσματα της φλεγμονής του εγκεφάλου είναι σοβαρά. Λανθασμένη θεραπείαμπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε θάνατο.

Στα παιδιά, η ασθένεια είναι πιο σοβαρή από ό,τι στους ενήλικες, το σώμα τους δεν είναι ακόμη αρκετά δυνατό για να καταπολεμήσει μια τόσο τρομερή παθολογία.

Η θεραπεία της φλεγμονής του εγκεφάλου εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τα συμπτώματα και την πορεία της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Αφού ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας και βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, ο ασθενής χρειάζεται μέτρα αποκατάστασης. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση των επιπτώσεων της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. ΣΕ περίοδο ανάρρωσηςσυνιστώνται βοηθητικά μέτρα αποκατάστασης: μαθήματα φυσικοθεραπείας, μάθημα μασάζ, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Πιθανές επιπλοκές

Η φλεγμονή του εγκεφάλου σε οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις της είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, ειδικά η δευτερογενής μορφή της, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειεςκαι επιπλοκές. Οι ακόλουθες πιθανές συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν με το εγκεφαλικό οίδημα:

• βαρηκοΐα?
• προβλήματα όρασης και ανάπτυξη στραβισμού.
• διαταραχή ψυχικής ανάπτυξης?
• εξασθένηση της μνήμης?
• η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
• προβλήματα με τον συντονισμό των κινήσεων.
• καρδιακή δυσλειτουργία?
• κώμα.

Ο κύριος κίνδυνος είναι ο θάνατος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εντός μιας εβδομάδας. Υπάρχει επίσης πιθανότητα να υπάρξει ένα τέτοιο αποτέλεσμα εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια καθυστερημένα.

Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του εγκεφάλου σε ήπιας μορφής, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, επομένως είναι σημαντικό να δώσετε έγκαιρα προσοχή στην εμφάνιση των συμπτωμάτων και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της φλεγμονής του εγκεφάλου σε οποιαδήποτε εκδήλωση, έχουν αναπτυχθεί ειδικά εμβόλια που παράγουν ανοσία έναντι των ιών.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι είναι αδύνατο να προστατευτείτε πλήρως από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον εγκέφαλο, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο να αρρωστήσετε. Για να το κάνετε αυτό χρειάζεστε:

• τηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής - παραιτηθείτε κακές συνήθειες, τρώτε σωστά και θρεπτικά.
• άσκηση;
• πρόληψη χρόνιων μορφών της νόσου - θεραπεύστε τις ασθένειες εγκαίρως και πλήρως.
• προσπαθήστε να αποφύγετε να βγείτε στη φύση σε περιόδους πιθανότητας εκδήλωσης εγκεφαλίτιδας και δραστηριότητας κροτώνων.

Εν κατακλείδι

Παρά το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στον εγκέφαλο θεωρείται αρκετά σπάνια παθολογίαΔυστυχώς, μπορεί να ξεπεράσει οποιονδήποτε.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η πιθανότητα εμφάνισης οποιασδήποτε ασθένειας αυξάνεται. Προσέξτε την υγεία σας και φροντίστε τον εαυτό σας!

Μηνιγγοεγκεφαλίτιδαείναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής εμφανίζει φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και νωτιαίος μυελός. Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας είναι ότι συνδυάζει τα συμπτώματα δύο αρκετά σοβαρών ασθενειών. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουσία του εγκεφάλου. Όταν εμφανίζεται φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου. Εάν και οι δύο αυτές διεργασίες αναπτυχθούν ταυτόχρονα σε έναν ασθενή, τότε διαγιγνώσκεται με μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Με ταυτόχρονη βλάβη στο νωτιαίο μυελό, η ανάπτυξη είναι πιθανή. Κατά την ανάπτυξη αυτής της νόσου, ο ασθενής εμφανίζει μηνιγγική, μολυσματική, μεταβλητή εστιακά συμπτώματα. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι αρχική ή να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης παθολογική διαδικασία. Όταν πρόκειται για δευτερεύουσα εμπλοκή μυελός, τότε η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε αυτή την περίπτωση είναι επιπλοκή της μηνιγγίτιδας, αλλά εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί σταδιακά στις εγκεφαλικές μεμβράνες, τότε η ασθένεια είναι επιπλοκή της εγκεφαλίτιδας. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά μικρότερη ηλικία, που σχετίζεται με την ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Παθογένεση

Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται ιούς(ιός εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, ιός Δυτικού Νείλου) βακτήρια(Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Τρεπόνημα ωχρό, Rickettsia prowazekii), πρωτόζωα(Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fowleri (Fowler's naegleria)).

Μετά την εισβολή του παθογόνου στο σώμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον εγκεφαλικό ιστό. Η φύση του εξαρτάται από τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, περιαγγειακή φλεγμονώδεις διηθήσεις, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η εγκεφαλική κυκλοφορία. Αυτό που συμβαίνει στη συνέχεια είναι ότι η παραγωγή ενεργοποιείται και αυτό οδηγεί σε αύξηση ενδοκρανιακή πίεση. Οι μεμβράνες του εγκεφάλου ερεθίζονται και αναπτύσσεται το μηνιγγικό σύνδρομο.

Στη διαδικασία της φλεγμονής της εγκεφαλικής ουσίας, σχηματίζονται διάφορες φλεγμονώδεις εστίες. Δεδομένου ότι οι λειτουργίες των νευρώνων που βρίσκονται στις εστίες της φλεγμονής διαταράσσονται, σχηματίζονται εστιακά συμπτώματα. Συμβαίνει μαζικός θάνατος νευρικών κυττάρων και εμφανίζεται επίμονο νευρολογικό έλλειμμα.

Ταξινόμηση

ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΗ μηνιγγοεγκεφαλίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με πολλά διαφορετικά κριτήρια.

Από την άποψη της αιτιολογίας της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• Ιογενής - η ανάπτυξή του προκαλείται από ιούς, εντεροϊούς κ.λπ. Διακρίνεται από την ορώδη φύση των αλλαγών.
• Βακτηριακό - προκαλείται από πνευμονιό-, στρεπτό-, μηνιγγιτιδόκοκκους, αιμοφίλου της γρίπης. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από μια πυώδη φύση των αλλαγών.
• Το πρωτόζωο είναι ένας σπάνιος τύπος ασθένειας που προκαλείται από τοξόπλασμα, αμοιβάδες και άλλα πρωτόζωα.
• Μυκητιασικό - αναπτύσσεται κυρίως σε άτομα με εξασθενημένες λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται σε άτομα με HIV/AIDS.

Λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιείται η ακόλουθη ταξινόμηση της νόσου:

• Πυώδες - κατά την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, σχηματίζεται πύον, το οποίο οδηγεί σε θόλωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σημειώνεται υπεροχή.
• Ορώδης - κατά την ανάπτυξη της φλεγμονής, σχηματίζεται ορώδης εκκένωση. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαφανές και κυριαρχεί.
• Αιμορραγικό - αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των εγκεφαλικών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται πετεχειώδεις αιμορραγίες στους ιστούς.

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κλινικής διαδικασίας, χρησιμοποιείται η ακόλουθη ταξινόμηση:

• Αστραπιαία - αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, σε αρκετές ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή της νόσου είναι θανατηφόρα.
• Οξεία - σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα αυξάνονται πιο αργά. Η ανάπτυξή τους παρατηρείται σε 1-2 ημέρες.
• Υποξεία - η διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά, η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς διαρκεί από 1 ημέρα έως 1 εβδομάδα.
• Χρόνια – η φλεγμονή μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Παροξύνσεις και υφέσεις συμβαίνουν περιοδικά. Οι οξείες και υποξείες μορφές της νόσου μπορούν σταδιακά να εξελιχθούν σε χρόνια μορφή.

Με τη σειρά της, η οξεία μηνιγγοεγκεφαλίτιδα μπορεί να είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής.

• Πρωτογενής - αυτή η μορφή αναπτύσσεται απευθείας στον εγκέφαλο λόγω της έκθεσης σε διάφορα παθογόνα.
• Δευτερογενής - είναι μια επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας λόγω εξασθένησης.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι ασθένειας ανάλογα με το παθογόνο:

• Φυματίωση - αναπτύσσεται σε φόντο πνευμονικής νόσου ή λόγω επαφής με άτομα που είναι άρρωστα ανοιχτή μορφήφυματίωση. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο από φθισιάτρους.
• Ερπητικό - η ασθένεια απειλεί με σοβαρές συνέπειες. Κατά την ανάπτυξη, έντονο εγκέφαλο και τοξικά συμπτώματα, αυξανόμενο εγκεφαλικό οίδημα, νευρωνικός θάνατος. Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να εμφανιστεί σε νεογέννητα, καθώς η μόλυνση εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του τοκετού ή ακόμη και πριν από τη γέννηση - μέσω του πλακούντα. Ωστόσο, αυτή η μορφή επηρεάζει και τους ενήλικες.
• Πυώδης μηνιγγοεγκεφαλίτιδα - αυτός ο τύπος φλεγμονώδους διαδικασίας προκαλείται από στρεπτόκοκκους των ομάδων Β ή D, Haemophilus influenzae ή coliκ.λπ. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει άτομα με, καθώς και άτομα που έχουν υποστεί πρόσφατα τραυματισμό στο κεφάλι ή χειρουργική επέμβαση στην περιοχή αυτή. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου πολλαπλασιάζονται πιο ενεργά εάν υπάρχουν εστίες στο σώμα χρόνια μόλυνση. Κατά κανόνα, εμφανίζεται οξεία, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με αστραπιαία ταχύτητα, καθώς και χρόνια πορεία.
• Αιμορραγική γρίπη - αναπτύσσεται μετά τη γρίπη. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος του ατόμου αυξάνεται γρήγορα, παρατηρείται θόλωση της συνείδησης και ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.
• Ιογενής μηνιγγοεγκεφαλίτιδα διπλού κύματος - η ασθένεια μεταφέρεται από τσιμπούρια ixodid, τα οποία μολύνουν τα ζώα και οι άνθρωποι, με τη σειρά τους, μολύνονται με την κατανάλωση μολυσμένου γάλακτος. Αναπτύσσεται συνήθως την άνοιξη και το καλοκαίρι, όταν αυξάνεται η δραστηριότητα των κροτώνων. Πάει δύσκολα. Η ασθένεια ξεκινά με πονοκέφαλο, πυρετό και έμετο. Μετά από μερικές ημέρες, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, αλλά μετά από άλλες δέκα ημέρες ξεκινά το δεύτερο στάδιο της νόσου, όταν διαταράσσεται η εργασία των εγκεφαλικών κέντρων.
• Τοξοπλάσμωση - αυτή η μορφή προκαλείται από πρωτόζωα. Καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται, επηρεάζει εσωτερικά όργανα, νευρικό σύστημα, υπάρχει έλλειψη συντονισμού και μυϊκός πόνος.
• Εμβολιακό - εμφανίζεται 1-2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό.
• Gummous - εκδηλώνεται σε τριτογενή σύφιλη.
• Η ορνίθωση είναι μια ορο-αιμορραγική μορφή που αναπτύσσεται με σοβαρή ορνίθωση.
• Παρωτίτιδα – προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας.
• Ρευματικά - αναπτύσσεται στο φόντο.
• Κυτταρομεγαλική – επηρεάζει νεογέννητα και βρέφη με κυτταρομεγαλία.
• αμοιβαδική - σπάνια μορφή. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί σε σώματα γλυκού νερού. τον καλεί μονοκύτταρος οργανισμός Naegleria Fowler. ΝεγλερίωσηΠροχωρά γρήγορα και επηρεάζει το νευρικό σύστημα.
• Βρουκέλλωση - εμφανίζεται βλάβη στους μαλακούς ιστούς των μηνίγγων, όπου σχηματίζονται κοκκιώματα βρουκέλλωσης. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και προκαλεί παράλυση και ψυχικές διαταραχές.

Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι η μόλυνση. Τα νευροτροπικά παθογόνα διεισδύουν στις εγκεφαλικές δομές, ή μολυσματική διαδικασίαεξαπλώνεται από κοντινές εστίες ή λόγω κοινών μολυσματικών ασθενειών.

Η μόλυνση είναι δυνατή λόγω των ακόλουθων φαινομένων:

• Όταν το παθογόνο εισέρχεται στο ρινοφάρυγγα. Ένα άτομο μολύνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων και διατροφικών μεθόδων. Η μόλυνση εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω της αιματογενούς οδού.
• Όταν ένα άτομο τσιμπηθεί από έντομο. Η μόλυνση γίνεται μέσω της μετάδοσης. Το έντομο μεταφέρει ένα παθογόνο που, κατά τη διάρκεια ενός δαγκώματος, εισέρχεται στο αίμα και μαζί του στον εγκεφαλικό ιστό.
• Όταν αναπτύσσονται μολυσματικές διεργασίες στο σώμα. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο ή αναπτύσσεται πυώδεις διεργασίες(ωτίτιδα κ.λπ.), μπορεί να εμφανιστεί αιματογενής εξάπλωση βακτηριακή μόλυνση. Μερικές φορές η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε παιδιά και ενήλικες αναπτύσσεται μετά από ταλαιπωρία. Η ασθένεια μπορεί να γίνει επιπλοκή εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας, ερυθράς, ιλαράς.
• Μετά από μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Εάν ο τραυματισμός σε παιδιά ή ενήλικες είναι ανοιχτός, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης μέσω επαφής. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η μετατραυματική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα διαγιγνώσκεται σε περίπου 1-3,5% των ατόμων με ΚΒΙ.
• Αφού γίνει ο εμβολιασμός. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει και χορηγηθεί ζωντανό εμβόλιο, μπορεί να αναπτυχθεί μια μολυσματική διαδικασία. Τα παθογόνα διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι όχι πάντα μετά την είσοδο στο σώμα μολυσματικοί παράγοντεςΑυτή η τρομερή ασθένεια αναπτύσσεται. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εκδήλωσή του:

• εξασθενημένο σώμα?
• ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα?
• ανοσοανεπάρκεια?
• αυτοάνοσες αντιδράσεις?
• μαζική μόλυνση.

Συμπτώματα φλεγμονής του εγκεφάλου

Κατά την ανάπτυξη της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, η οποία είναι πολύ σοβαρή ασθένεια, αναπτύσσονται γενικά σηπτικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εγκεφαλικού φλοιού και των μεμβρανών του μπορεί να είναι τα εξής:

• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα και αρχίζει.
• αίσθημα της επιθυμίας για εμετό?
• σοβαρός πονοκέφαλος?
• απουσιάζει ;
• η ακοή επιδεινώνεται.
• σημειώνεται φωτοφοβία, αυξημένη ευαισθησίαστους ήχους?
• μπορεί να αναπτυχθούν επιληπτικές κρίσεις.
• παρατηρείται ακαμψία ινιακούς μύες;
• η αρτηριακή πίεση αυξάνεται?
• σημειώνεται αναστολή.

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή του φλοιού ή των μεμβρανών του εγκεφάλου, συγκεκριμένα συμπτώματαεγκεφαλικός ιστός:

• ο συντονισμός είναι εξασθενημένος.
• Μερικές φορές εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα.
• επηρεάζονται τα νεύρα του κρανίου.
• αναπτύσσεται ανισορεφλεξία.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και του φλοιού του στα παιδιά εκδηλώνονται με παρόμοιο τρόπο. Μαζί με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σημειώνονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος: σοβαρή πονοκέφαλο, ναυτία και έμετος. Οξεία φλεγμονήαγγεία και φλοιός επηρεάζει το νευρικό σύστημα και προκαλεί την ανάπτυξη αυξημένης ευαισθησίας σε εξωτερικά ερεθίσματα, την εκδήλωση γενικού άγχους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κλινική εικόναΗ ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και τα σημάδια αυτής της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται μέσα στην πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα. Αυτή τη στιγμή, παρατηρείται ένταση στους μύες του λαιμού και της πλάτης και αυτό το σύμπτωμα είναι πιο αισθητό στα μικρά παιδιά.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν εμφανιστούν πολλά σημάδια, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως επείγουσα βοήθεια. Τα ακόλουθα σημάδια πρέπει να σας προειδοποιούν:

• σπασμοί?
• απώλεια συνείδησης?
• αποπροσανατολισμός;
• οφθαλμοκινητικές διαταραχές.

Εάν η πορεία της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας είναι περίπλοκη, αναπτύσσονται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• σπάνιος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• διαταραχές ομιλίας και κατάποσης.
• ρηχή και γρήγορη αναπνοή.
• κατάσταση κώματος (με κεραυνοβόλο πορεία).

Με την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος, ο θάνατος είναι πιθανός.

Δοκιμές και διαγνωστικά

Για να τεθεί μια διάγνωση, ο γιατρός πρώτα από όλα αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς, εξετάζει και παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή και τους συγγενείς του. Είναι σημαντικό για έναν ειδικό να προσδιορίσει εάν ο ασθενής έχει πρόσφατα υποστεί μολυσματική ασθένεια, τραυματισμό στο κεφάλι, τσίμπημα τσιμπουριού ή εάν έχει πραγματοποιηθεί εμβολιασμός. Μετά από αυτό διορίζει απαραίτητη έρευνα. Είναι πολύ σημαντικό εάν εμφανιστούν τα απειλητικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, ο ασθενής να μεταφερθεί αμέσως στο νοσοκομείο.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα από μείζονα εγκεφαλικά επεισόδια, όγκους εγκεφάλου, τοξικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και προοδευτικές εκφυλιστικές ασθένειες.

Δεδομένου ότι η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε ενήλικες και παιδιά είναι σοβαρή, η θεραπεία της πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η θεραπεία για τη νόσο σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.

Διεξήχθη αντιβακτηριδιακή θεραπεία, λήψη σουλφοναμιδικών και αντιμυκητιασικών παραγόντων, πραγματοποιείται ανοσοδιορθωτική και αποτοξινωτική θεραπεία. Επίσης συνταγογραφείται σύμπλοκα βιταμινώνκαι φάρμακα για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, συνιστάται δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας.

Γιατροί

Φάρμακα

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας:

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μεθόδων φυσιοθεραπείας και ρεφλεξολογίας.

Όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, του συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα αποκατάστασης που αποσκοπεί στην αποκατάσταση των νευρικών λειτουργιών. Για αυτό χρησιμοποιούν μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, .

Πρόληψη

• Η πιο σημαντική μέθοδος πρόληψης είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός. Οι εμβολιασμοί γίνονται στην παιδική ηλικία σύμφωνα με το υπάρχον ημερολόγιο εμβολιασμών. Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδοκοκκικού και πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, Haemophilus influenzae.
• Σε άτομα που έρχονται σε επαφή με ασθενείς χορηγείται προφύλαξη με αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης και ARVI, θα πρέπει να έχετε λιγότερη επαφή με ασθενείς και να αποφεύγετε τα μεγάλα πλήθη ανθρώπων.
• Είναι σημαντικό να ασκείσαι, να ασκείς επαρκή σκλήρυνση και να τρως σωστά.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στο σπίτι χωρίς ιατρική επίβλεψη. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές και θάνατο. Επομένως οποιαδήποτε παραδοσιακές μεθόδουςμπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλειστικά για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και μόνο μετά από έγκριση από γιατρό.

• Λεβάντα officinalis.Αυτό το φάρμακο έχει διουρητικό, ηρεμιστικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, 3 κουτ. Τα άνθη της λεβάντας πρέπει να χυθούν με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και να αφεθούν για μισή ώρα.
• Χαμομήλι officinalis.Καταπραΰνει και ανακουφίζει από τον πόνο. Χρησιμοποιείται σε μορφή τσαγιού, για την παρασκευή του οποίου 1 κ.σ. μεγάλο. περιχύνουμε τα λουλούδια με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και αφήνουμε για 15 λεπτά.
• Μέντα.Αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες και διουρητικό. Για την προετοιμασία 1 κ.γ. μεγάλο. Τα φύλλα μέντας περιχύνονται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και αφήνονται για 15 λεπτά.
• Χυμός κράνμπερι.Παρασκευάζεται για ασθενείς που υποφέρουν από πυρετό. Αυτό το ρόφημα περιέχει πολλά, και παράγει επίσης μια αντιμικροβιακή δράση.
• Αφέψημα τριανταφυλλιάς.Για απώλεια δύναμης, πονοκεφάλους, αλλά και για αύξηση της αντίστασης του οργανισμού, είναι αποτελεσματικό ένα αφέψημα, το οποίο παρασκευάζεται ρίχνοντας 1 κ.σ. μεγάλο. τριαντάφυλλα με ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφού βράσει για 10 λεπτά, αφήστε το προϊόν για άλλη μισή ώρα και πιείτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.
• Συλλογή βοτάνων για πονοκεφάλους.Για έντονους πονοκεφάλους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συλλογή από τα ακόλουθα φαρμακευτικά φυτά: ρίζα νυχτολούλουδου, φύλλα μέντας, άνθη λεβάντας, ρίζα βαλεριάνας, φύλλα δεντρολίβανου. Πρέπει να πάρετε 5 γραμμάρια από κάθε βότανο, ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από το μείγμα, αφήστε και πιείτε 1 κ.σ. 3 φορές την ημέρα.
• Τσάι τίλιο.Βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και δρα ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας. 1 κ.γ. μεγάλο. χρώμα φλαμουριάςπρέπει να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό, να επιμείνετε και να το πάρετε ως τσάι.
• Εκχύλισμα για κομπρέσες.Ανακατέψτε 20 g φύλλα μέντας, βάλσαμο λεμονιού και φρούτα κόλιανδρου. Ρίχνουμε 100 ml αλκοόλ και 20 ml νερό. Μετά από 24 ώρες, μπορείτε να μουλιάσετε γάζα στο προϊόν και να την εφαρμόσετε στους κροτάφους και στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας εάν έχετε πονοκέφαλο.
• Λουτρά. Μετά την αφαίρεση οξέα συμπτώματαασθένεια, μπορείτε να κάνετε περιοδικά λουτρά για να ηρεμήσετε το νευρικό σύστημα. Για την παρασκευή τέτοιων λουτρών, χρησιμοποιείται ένα εκχύλισμα πευκοβελόνες, αφέψημα χαμομηλιού.

Πρώτες βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, θα πρέπει να νοσηλευτεί άμεσα. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, είναι σημαντικό να στηρίζετε το κεφάλι του ατόμου για να αποφύγετε τραυματισμό. Πριν την άφιξη επείγουσα περίθαλψηΓια έντονους πονοκεφάλους, μπορείτε να δώσετε παυσίπονα (.

Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στα παιδιά

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή. Χαρακτηριστικό είναι μεγάλο αριθμό νευρολογικές επιπλοκέςπου οδηγεί σε αναπηρία, υψηλή θνησιμότητα Η ασθένεια μερικές φορές αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Επειδή οξεία μορφήΗ ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα η ασθένεια σε ένα παιδί και να ξεκινήσει η θεραπεία της.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου στα παιδιά είναι μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας με σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, αυξημένη ευαισθησία σε εξωτερικά ερεθίσματα και ανησυχία.

Μέσα σε μία ή δύο ημέρες, τα μωρά παρατηρούν μυϊκή ένταση στην πλάτη και τον αυχένα. Στα βρέφη διογκώνεται μια μεγάλη fontanelle. Τα σημεία Kernig και Brudzinski (συμπτώματα που σχετίζονται με ερεθισμό των μηνίγγων) είναι θετικά.

Τα παιδιά που έχουν υποστεί αυτή την ασθένεια θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από νευρολόγο και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Διατροφή

Εάν έχετε μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, πρέπει να ακολουθήσετε μια θρεπτική και ποικίλη διατροφή. Οι γιατροί συνιστούν να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Μειώστε την ποσότητα του αλατιού.
• Εισάγετε στη διατροφή επαρκή ποσότηταεύπεπτα προϊόντα πρωτεΐνης - γάλα, ψάρι, κρέας, αυγά.
• Πρέπει να καταναλώνετε περίπου 100 g λίπους την ημέρα.
• Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε επαρκή ποσότητα τροφών πλούσιων σε βιταμίνες στη διατροφή σας για να αποτρέψετε την ανεπάρκεια σημαντικών για τον οργανισμό ουσιών. Προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα βιταμίνη Β(λαχανικά, πίτουρο, κρέας, μαγιά).
• Δεν μπορείτε να εξασκηθείτε στη διατροφή με λίγες θερμίδες.

Οι συνέπειες της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ειδικά εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα. Μια σοβαρή επιπλοκή αυτής της ασθένειας είναι το μολυσματικό-τοξικό σοκ, το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης νεκρών κυττάρων, τοξινών και άχρηστων προϊόντων μικροοργανισμών στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες.

Οι συνέπειες της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας στους ενήλικες μπορεί να εκδηλωθούν με την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος λόγω της συσσώρευσης του escudate στους εγκεφαλικούς ιστούς. Με τη σειρά του, το εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες και παιδιά οδηγεί στο γεγονός ότι οι δομές του εγκεφάλου μετατοπίζονται και προσβάλλουν τον κορμό, με αποτέλεσμα προοδευτική βολβική παράλυση. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι συνέπειες της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι παρόμοιες. Εάν η ασθένεια προχωρήσει, μπορεί να αναπτυχθούν παιδιά εγκεφαλικό οίδημα, αυξημένη εγκεφαλική πίεση. Στα μικρά παιδιά, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε νοητική υστέρηση.

Πρόβλεψη

Όσο νωρίτερα ξεκινούσε η θεραπεία της νόσου, τόσο μεγαλύτερες ήταν οι πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς. Η επιτυχία της εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και την ορθότητα της θεραπείας. Σε γενικές γραμμές, η ασθένεια είναι σοβαρή, το ποσοστό θάνατοιψηλά. Η μακροπρόθεσμη πρόγνωση εξαρτάται από το πόσο σοβαρά επηρεάζεται ο εγκέφαλος.

Κατάλογος πηγών

• Vilensky B.S. Συνθήκες έκτακτης ανάγκηςστη νευροπαθολογία. - Λένινγκραντ: Ιατρική, 1986.
• Romanova E.B., Pshenichnaya N.Yu., Koshevko I.A., Usatkin A.V., Shmailenko O.A., Dudarev I.V. Λοιμώδη νοσήματακαι επιδημιολογία: σχολικό βιβλίο /
• V.I. Pokrovsky, S.G. Pak, Ν.Ι. Briko; 3η έκδ., αναθ. και επιπλέον – Μ., 2013. – 1008 σελ.: ill.
• Zavodnova O.S. Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε νεογνά με γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη του νευρικού συστήματος: νευροηχογραφικές συγκρίσεις, αποτελέσματα // Βασική Έρευνα. – 2014. – Αρ. 10-1. – Σελ. 80-84;
• Περιστατικό οξείας εντεροϊικής μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, που εμφανίστηκε σε συνδυασμό με λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό // Σύγχρονα θέματαεπιστήμη και εκπαίδευση. – 2015. – Νο. 5.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια είναι σχετικά σπάνια και μπορεί να προκληθεί από για διάφορους λόγουςσυνήθως μια μόλυνση. Ο ασθενής είναι μεταδοτικός στους γύρω ανθρώπους, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, ακόμα και θάνατος.

Τι είναι οι μήνιγγες;

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιβάλλεται από τρεις μεμβράνες:

• Pia materδίπλα στον εγκεφαλικό ιστό. Από τα τετράποδα σπονδυλωτά το έχουν μόνο τα θηλαστικά. Αποτελείται από χαλαρό συνδετικού ιστού.
• Αραχνοειδές. Βρίσκεται μεταξύ της σκληράς μήνιγγας και της πιά ματέρ. Κάτω από αυτό βρίσκεται ο υπαραχνοειδής χώρος, ο οποίος περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό και αιμοφόρα αγγεία.
• Dura mater. Βρίσκεται έξω, δίπλα στα οστά του κρανίου. Αποτελείται από πυκνό συνδετικό ιστό. Σε ορισμένα σημεία διασπάται και σχηματίζει κοιλότητες - ιγμόρεια, μέσα από τα οποία ρέει φλεβικό αίμα.

Φλεγμονή του μαλακού και αραχνοειδούς μήνιγγεςονομάζεται λεπτομηνιγγίτιδα, σκληρή - παχυμενιγγίτιδα.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Μόνο μια έγκαιρη επίσκεψη σε νευρολόγο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη τους.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις της νόσου, μία από αυτές, ανάλογα με το ποια εγκεφαλική μεμβράνη έχει προσβληθεί φλεγμονώδης διαδικασία, έχουμε ήδη σκεφτεί. Διακρίνονται επίσης οι ακόλουθοι τύποι μηνιγγίτιδας:

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς ρυθμούς. Ανάλογα με αυτό το κριτήριο, διακρίνονται οι κεραυνοβόλος, οξεία, η υποξεία και η χρόνια πορεία. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες καθορίζεται από τα αίτια της.

Για μια βακτηριακή λοίμωξη, τα ενδοφλέβια αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η επιλογή των αντιβιοτικών και των συνδυασμών τους καθορίζεται από την ευαισθησία των μικροοργανισμών. Μέχρι να λάβει ο γιατρός τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης από το εργαστήριο, συνταγογραφεί φάρμακα ευρύ φάσμαδράσεις.

Χρησιμοποιούνται επίσης γλυκοκορτικοειδή - φάρμακα από τον φλοιό των επινεφριδίων που καταστέλλουν τη φλεγμονή. Βοηθούν στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου και των επιληπτικών κρίσεων.

Λέγεται μηνιγγίτιδα μολυσματική ασθένεια, στην οποία οι μήνιγγες φλεγμονώνονται. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς μπορεί να μεταδοθεί από έναν ασθενή σε υγιές άτομο.

Επιλογές μετάδοσης

Η μηνιγγίτιδα, όπως και οι περισσότερες μολυσματικές ασθένειες, μεταδίδεται:

• με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (όταν ο ασθενής βήχει ή φτερνίζεται).
• επαφή και νοικοκυριό (εάν δεν τηρούνται οι βασικοί κανόνες προσωπικής υγιεινής).
• διατροφική μέθοδος (ελλείψει κατάλληλης επεξεργασίας των τροφίμων).
• μέσω αίματος και λέμφου (κατά τη διάρκεια επεμβάσεων, ενδοφλέβιες ενέσεις, μεταγγίσεις αίματος).
• κατά τη σεξουαλική επαφή?
• κατά τον τοκετό από μητέρα σε παιδί.

Ταξινόμηση και περίοδος επώασης

Η αιτία της φλεγμονής των μηνίγγων είναι μια λοίμωξη που έχει διάφορες προελεύσεις. Από αυτή την άποψη, μιλούν για την ιογενή, βακτηριακή, μυκητιακή, πρωτόζωη, μικτή και άλλη φύση της μηνιγγίτιδας. Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου ποικίλλει επίσης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ οξέων και χρόνιων παραλλαγών.

Το πρώτο χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη, όταν η ασθένεια γίνεται αισθητή την πρώτη μέρα. Συχνά ο ασθενής πεθαίνει χωρίς να έχει χρόνο να λάβει την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Πικάντικη έκδοσηΗ μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της νόσου εντός 2-3 ημερών. Η χρόνια μορφή εμφανίζεται χωρίς ουσιαστικά συμπτώματα, επομένως είναι δύσκολο να πούμε πότε ξεκίνησε η ασθένεια.

Μόλις η μόλυνση εισέλθει στο σώμα, αρχίζει περίοδος επώασης. Διαρκεί από δύο έως επτά ημέρες, ανάλογα με το παθογόνο και την ανοσολογική δύναμη του ατόμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις περνούν 10-18 ημέρες μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια έναρξης της νόσου.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Σχεδόν όλοι οι γιατροί μιλούν για το πόσο σημαντικό είναι να βλέπουμε έγκαιρα τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας. Η φλεγμονή εκδηλώνεται από το γεγονός ότι η θερμοκρασία αρχικά αυξάνεται απότομα (ο υδράργυρος φτάνει τους 40 βαθμούς) και εμφανίζεται πονοκέφαλος. Απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετος χωρίς επακόλουθη ανακούφιση - χαρακτηριστικά γνωρίσματατην εμφάνιση της νόσου, η οποία συγχέεται εύκολα με τις εκδηλώσεις μιας κοινής λοίμωξης.

Ο κατάλογος των κύριων συμπτωμάτων της λοίμωξης από μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνει επίσης μούδιασμα μύες του λαιμού, που δυσκολεύει το γύρισμα και την κλίση του κεφαλιού. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ακαμψία στην ιατρική. Η διάρροια είναι συχνή στα παιδιά, αν και η διάρροια μερικές φορές θεωρείται σημάδι μόλυνσης από μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και εφήβους.

Μύκητες – Μαγιά Candida, Cryptococcus neoformans και η μαγιά που προκαλεί κοκκιδιοειδείς, Coccidioides immitis. Τα πρωτόζωα είναι μονοκύτταροι ευκαρυώτες, για παράδειγμα, η Naegleria fowlera, η οποία προκαλεί πρωτοπαθή αμοιβαδική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.

Ένας επιπλέον παράγονταςΑυτό που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μηνιγγίτιδας είναι η εξασθενημένη ανοσία του σώματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από χρόνιες παθήσεις(ιγμορίτιδα, φυματίωση), λοιμώξεις που υπέστησαν στο πρόσφατο παρελθόν, άγχος, έλλειψη βιταμινών, διατροφή. Υποθερμία, ακατάλληλη χρήση φαρμάκων, κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών ουσιών, τραυματισμοί (κυρίως κεφάλι και πλάτη).

Διαγνωστικά

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει εάν υπάρχει μηνιγγίτιδα σε ενήλικες ή παιδιά κάνοντας την απαραίτητη εξέταση. Η διάγνωση περιλαμβάνει:

• λήψη εξετάσεων αίματος (γενικές και βιοχημικές).
• εκτέλεση οσφυονωτιαίας παρακέντησης (παρακέντηση στο κάτω μέρος της πλάτης για λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
• διενέργεια οροδιάγνωσης.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τομογραφία, ΗΕΓ και ΗΜΓ.

Το κύριο ερευνητικό υλικό είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο λαμβάνεται με σύριγγα από τη σπονδυλική στήλη οσφυϊκή περιοχή. Η ποιότητα του υλικού και η σύνθεσή του επιτρέπουν στον γιατρό να κρίνει τη φύση της νόσου και τους λόγους που οδήγησαν στην εμφάνισή της.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας: γενικές πληροφορίες

Όταν γίνεται μια διάγνωση, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπείαπου περιλαμβάνει μια σειρά βημάτων. Πρώτον, είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί ένα άρρωστο άτομο σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Μετά την εξέταση, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα μόλυνσης από μηνιγγίτιδα. Ο ασθενής χρειάζεται επίσης διαδικασίες και φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της δηλητηρίασης και συμπτωματική θεραπεία.

Νοσοκομείο και συμμόρφωση

Δεδομένου ότι η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται ως θανατηφόρος επικίνδυνες ασθένειες, ο ασθενής πρέπει να νοσηλεύεται μόνο σε νοσοκομείο υπό τη στενή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Εάν μιλάμε για τη μικτή φύση της νόσου, τότε θα συνταγογραφηθεί διαφορετικό φάρμακο για κάθε ομάδα παθογόνων.

Μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον είναι δυνατός ο έλεγχος της θεραπείας από τους γιατρούς και η άμεση ανάνηψη σε περίπτωση επιπλοκών.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Βακτηριακή μορφήΗ μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με αντιβιοτικά ομάδα πενικιλίνης. Η ημισυνθετική Αμπικιλλίνη χορηγείται σε δόση 200-300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Ημερήσια δόσηαπλώθηκε σε 4-6 δεξιώσεις. Η κεφοταξίμη, η κεφτριαξόνη και η μεροπενέμη δίνουν αποτελεσματικά αποτελέσματα.

Εάν η λοίμωξη είναι φυματιώδους φύσης, τότε μπορεί να συνταγογραφηθούν Streptomycin, Isoniazid ή Ethambutol. Βακτηριδιακή δράσηφάρμακα ενισχύεται με πρόσθετη πρόσληψη πυραζιναμίδης ή ριφαμπικίνης. Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι από 10 έως 17 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Δεν υπάρχει θεραπεία με αντιβιοτικά, επομένως όλες οι ενέργειες στοχεύουν στη μείωση των αρνητικών εκδηλώσεων της νόσου. Ο πόνος σταματά αυξημένη θερμοκρασίατο σώμα γκρεμίζεται από αντιπυρετικά φάρμακα, πραγματοποιείται αποκατάσταση ισορροπία νερού-αλατιούσώματος, πραγματοποιείται αποτοξίνωση. Το θεραπευτικό σχήμα για τη μηνιγγίτιδα σχεδόν επαναλαμβάνει τις τακτικές για την απαλλαγή κρυολογήματα.

Ο συνδυασμός ενός φαρμάκου που ρυθμίζει το ανοσοποιητικό σύστημα (ιντερφερόνη) και γλυκοκορτικοειδών δίνει θετικό αποτέλεσμα. Τα νοοτροπικά, τα βαρβιτουρικά χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα φάρμακα και οι βιταμίνες Β και C μερικές φορές συνταγογραφούνται από τον γιατρό πρωτεϊνική δίαιταΚαι αντιικό παράγοντα(ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης από μηνιγγίτιδα).

Η αντιμυκητιακή θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το συγκεκριμένο μικρόβιο που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Η κρυπτοκοκκική και η καντιντιδική μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζονται με Αμφοτερικίνη Β σε συνδυασμό με Φλουκυτοσίνη. Μερικές φορές συνταγογραφείται επιπλέον συνθετικό ναρκωτικόΦλουκοναζόλη.

Τα απόβλητα των μικροοργανισμών που προκαλούν τη μόλυνση πρέπει να απομακρύνονται από το σώμα. Η αποτοξίνωση δεν θα επιτρέψει στο σώμα να αποδυναμώσει ακόμη περισσότερο την ανοσία του και ομαλοποιεί τη λειτουργία των οργάνων. Συνήθως χρησιμοποιούνται Enterosgel ή Atoxil. Η κατανάλωση άφθονων υγρών - αφεψήματα με βιταμίνη C (αφέψημα τριαντάφυλλου), τσάι με λεμόνι ή ροφήματα φρούτων - βοηθά στην αντιμετώπιση της μέθης.

Η φλεγμονή των μηνίγγων και του εγκεφάλου μπορεί να δημιουργηθεί υπό την επίδραση παραγόντων όπως βακτήρια (μηνιγγιτιδόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι), ιοί και πρωτόζωα. Ανάλογα με τον παράγοντα που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, μπορεί να είναι απροσδόκητη και πολύ βίαιη (μηνιγγιτιδόκοκκοι) ή αργά εξελισσόμενη και κρυφή (φυματίωση).

Η φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί επίσης να προκληθεί από μη μολυσματικούς παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν όγκους εγκεφάλου, λευχαιμία, δηλητηρίαση από μόλυβδο ή ένα φάρμακο όπως η μεθοτρεξάτη.

Αιτίες φλεγμονής των μηνίγγων και του εγκεφάλου

Οι πνευμονιόκοκκοι είναι ένα...

Μεταξύ των βακτηρίων, τα περισσότερα κρούσματα φλεγμονής του εγκεφάλου καταγράφηκαν ως αποτέλεσμα μόλυνσης Neisseria meningitidis(διπλόκοκκος), Streptococcus pneumoniae (πνευμονόκοκκοι), Haemophilus influenzae τύπου Β, μεταξύ των μυκήτων - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Η κύρια αιτία της αιτιολογικής εγκεφαλίτιδας είναι οι νευροτροπικοί ιοί. Η πιο κοινή, φυσαλιδώδης φλεγμονή του εγκεφάλου, προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Η φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα πρωτόζωα.

Σε μη λοιμώδεις αιτίες φλεγμονή των μηνίγγων και του εγκεφάλουπεριλαμβάνουν όγκους (λευχαιμία, λεμφικό καρκίνο, όγκους εγκεφάλου, εγκεφαλικές μεταστάσεις), σαρκοείδωση, δηλητηρίαση από μόλυβδο και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως η μεθοτρεξάτη.

Συμπτώματα φλεγμονής των μηνίγγων και του εγκεφάλου

Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και το πρώτο σύμπτωμα είναι ο πονοκέφαλος. Σε τυπικές περιπτώσεις, εκτός από σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο, εμφανίζεται επίσης πυρετός και ρίγη. Ο ασθενής εμφανίζει ακαμψία στον αυχένα κ.λπ. συμπτώματα Brudzinski.

Αυτό περιλαμβάνει:

• συμπτώματα του αυχένα– παθητική κάμψη της κεφαλής προς το στήθος.
• ζυγωματικά συμπτώματα– όταν πιέζει το μάγουλο κάτω από το ζυγωματικό τόξο, ο ασθενής λυγίζει αντανακλαστικά τα χέρια του προς τα μέσα αρθρώσεις του αγκώνακαι οι ώμοι σηκώνονται.
• ηβικά συμπτώματα– όταν ασκείται πίεση στην ηβική κοιλότητα, τα πόδια λυγίζουν στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου.

Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν υπερευαισθησία σε ερεθιστικά, διέγερση, απογοήτευση, ακόμη και απώλεια συνείδησης. Όταν πρόκειται για εγκεφαλική βλάβη, εμφανίζονται κρίσεις.

Διάγνωση και θεραπεία φλεγμονής των μηνίγγων

Η φλεγμονή των μηνίγγων και του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται μόνο κατά την εξέταση του δείγματος εγκεφαλονωτιαίο υγρό- δηλαδή θα ανακαλυφθεί αυξημένο περιεχόμενοαριθμός πρωτεϊνών και λευκών αιμοσφαιρίων.

Χρησιμοποιείται αιτιολογική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην εκρίζωση του παθογόνου που προκάλεσε την ασθένεια. Επομένως χρησιμοποιούν αντιμικροβιακά(αντιβιοτικά, για παράδειγμα πενικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς), αντιφυματικά και αντιμυκητιακά φάρμακα. Σε περίπτωση ιογενής λοίμωξηείναι αδύνατο να εξαλειφθεί η αιτία, επομένως συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία και σε ακραίες περιπτώσεις σοβαρές περιπτώσεις, αντιιικά φάρμακακαι ιντερφερόνη.

Εμβόλια κατά ορισμένων παθογόνων είναι επίσης διαθέσιμα στην αγορά, προκαλώντας φλεγμονήμήνιγγες. Πρόκειται για φάρμακα κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου, του Haemophilus influenzae τύπου Β και του ιού της μηνιγγίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Η εγκεφαλίτιδα και η μηνιγγίτιδα θεωρούνται σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς, καθώς ακόμη και με ήπια πορεία μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.