ΣΕ σύγχρονος κόσμοςτόσα πολλά διάφορες ασθένειεςότι μερικές φορές δεν υποψιάζεστε καν ποιο πρόβλημα θα σας ξεπεράσει στο επόμενο στάδιο της ζωής. Υπάρχουν ασθένειες που αντιπροσωπεύουν για το σώμα μας, και μερικές φορές για τη ζωή μεγάλος κίνδυνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σοβαρές επιπλοκέςμπορεί να συμβεί κατάρρευση, θα χρειαστεί επειγόντως επείγουσα βοήθεια για να σωθεί η ζωή του ατόμου.

Τι είναι κατάρρευση

Σε πολλές ασθένειες, μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή στη λειτουργία του αυτόνομου συστήματος. νευρικό σύστημα, η οποία είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου. Σε τέτοιες καταστάσεις, οξεία

Κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης, η πίεση πέφτει καθώς εμφανίζεται πάρεση μικρά σκάφη. Ο όγκος του αίματος που κινείται μέσα από αυτά μειώνεται απότομα και η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος σταματά να λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικά συστατικά. Το ίδιο ισχύει και για τον καρδιακό μυ.

Σε αυτή την κατάσταση, η παροχή αίματος σε όλο το σώμα διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές. Όχι μόνο οι νευρο-αντανακλαστικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε αγγειακή ανεπάρκεια, αλλά και τοξικές ουσίες πρωτεϊνικής φύσης. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν μολυσματικές ασθένειεςγια παράδειγμα, πνευμονία, τύφος, κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής ή σοβαρής απώλειας αίματος.

Τύποι κατάρρευσης

Ανάλογα με την κλινική και την παθογένεια, η κατάρρευση χωρίζεται σε τρεις τύπους:

1. Συμπαθητικό. Αυτή η μορφή κατάρρευσης συνοδεύεται αυξημένος τόνος συμπαθητικός διχασμόςνευρικό σύστημα, το οποίο οδηγεί σε σπασμό των αρτηριών σε όλο το σώμα. Συστολική πίεσηΣε τέτοιες καταστάσεις είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς αυξημένο και το διαστολικό είναι υψηλό. Εάν παρατηρηθεί τέτοια κατάρρευση, απαιτείται επειγόντως επείγουσα περίθαλψη για να μην αναπτυχθούν πιο σοβαρές επιπλοκές.
2. Βαγοτονική κατάρρευση. Σε αυτή την κατάσταση, κάποιος γίνεται τονισμένος παρασυμπαθητικό σύστημα. Οι αρτηρίες, αντίθετα, διαστέλλονται, η διαστολική πίεση μειώνεται και παρατηρείται βραδυκαρδία. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι ο φόβος, η λιποθυμία, το υπογλυκαιμικό κώμα.
3. Παραλυτικός. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει όταν οι μηχανισμοί που είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος έχουν εξαντληθεί σοβαρά. Τα αγγεία διαστέλλονται, η πίεση πέφτει και η κατάρρευση εμφανίζεται πρώτα στην ομαλοποίηση. αρτηριακή πίεση.

Αιτίες κατάρρευσης

Πολλοί λόγοι μπορούν να προκαλέσουν μια κατάσταση όπως η κατάρρευση:

Εάν συμβεί κατάρρευση ως αποτέλεσμα των παραπάνω λόγων, η φροντίδα έκτακτης ανάγκης θα εξαρτηθεί από αυτούς. Σε κάθε περίπτωση τα βήματα θα είναι διαφορετικά.

Σημάδια κατάρρευσης

Κατά κανόνα, η αναγνώριση της κατάρρευσης δεν είναι δύσκολη. Οι εκδηλώσεις του είναι συνήθως καθαρές και φωτεινές, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να το συγχέουμε με άλλες ασθένειες. Τα κύρια συμπτώματα της κατάρρευσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση κατάρρευσης θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως προκειμένου να αφαιρεθούν όσο το δυνατόν περισσότερα πιο γρήγορα από έναν άνθρωποαπό αυτό το κράτος.

Συμπτώματα κατάρρευσης στα παιδιά

Το σώμα του παιδιού είναι πολύ πιο ευαίσθητο σε οποιαδήποτε δυσλειτουργία στη λειτουργία του, επομένως η έναρξη της κατάρρευσης μπορεί να καταγραφεί με ακρίβεια. Τα συμπτώματα είναι συνήθως τα ακόλουθα:

Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επειγόντως βοήθεια έκτακτης ανάγκης για κατάρρευση σε παιδιά.

Πρώτες βοήθειες για κατάρρευση

Μπορεί να συμβεί ότι σας σε ένα αγαπημένο πρόσωποθα χρειαστεί βοήθεια για την κατάρρευση. Κανείς δεν έχει ανοσία από αυτό, επομένως κάθε άτομο θα πρέπει να έχει βασικές δεξιότητες στην παροχή του. Αν και ο αλγόριθμος απόδοσης είναι ογκώδης, ο καθένας μπορεί να τον θυμάται.

1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
2. Σε περίπτωση τέτοιας επίθεσης, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί ανάσκελα σε επίπεδη επιφάνεια.
3. Ξεκουμπώστε τα επάνω κουμπιά στα ρούχα, εάν υπάρχουν.
4. Συνιστάται να ανοίξετε το παράθυρο στο δωμάτιο για να μπουν περισσότερα. καθαρός αέρας.
5. Τα πόδια μπορούν να σηκωθούν ελαφρώς για να αυξηθεί η ροή του αίματος στο κεφάλι.
6. Δεδομένου ότι υπάρχει μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, ο ασθενής πρέπει να ζεσταθεί με θερμαντικό μαξιλάρι.
7. Τοποθετήστε μια μπατονέτα εμποτισμένη με αμμωνία στη μύτη σας.
8. Εισάγετε διάλυμα «Αδρεναλίνης» 0,1%, διάλυμα «Εφεδρίνης» 0,5%.
9. Εάν προκληθεί κατάρρευση βαριά αιμορραγία, τότε πρέπει να σταματήσει.
10. Παρέχετε στον ασθενή πλήρη ανάπαυση.
11. Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έμμεσο μασάζκαρδιά σε συνδυασμό με τεχνητή αναπνοή.

Εξετάσαμε τι συνιστά κατάρρευση. αλγόριθμος για την εφαρμογή του - αυτά τα θέματα θίχτηκαν επίσης από εμάς, αλλά υπάρχουν και άλλα σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Απαγορεύεται κατά την κατάρρευση

Εάν πρέπει να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο σε περίπτωση κατάρρευσης, αυτό δεν σημαίνει ότι όλα τα μέσα είναι καλά. Υπάρχουν πράγματα που δεν πρέπει να κάνετε:

1. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή φάρμακα για την καρδιά, καθώς διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
2. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ρίξετε λίγο νερό στο στόμα σας ή να γεμίσετε ένα χάπι.
3. Δεν συνιστάται επίσης να καταφύγετε σε χαστούκια για να φέρετε ένα άτομο στα λογικά του.

Τις περισσότερες φορές, τα λεπτά μετρούν σε τέτοιες καταστάσεις, επομένως, ακόμη και πριν φτάσει το ασθενοφόρο, θα πρέπει να παρέχεται κατάλληλη φροντίδα έκτακτης ανάγκης για λιποθυμία και κατάρρευση.

Φαρμακοθεραπεία κατά την κατάρρευση

Έφτασε ασθενοφόροσίγουρα θα μεταφέρει τον ασθενή στο νοσοκομείο. Βοήθεια θα παρέχεται εντός των τειχών του, αλλά με τη χρήση φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις χλωριούχου νατρίου. Η ποσότητα του φαρμάκου καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Ο γιατρός δίνει προσοχή στα ακόλουθα σημάδια:

Ως πρόσθετη θεραπεία συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, Metipred, Prednisolone.
• Τα αγγειοκατασταλτικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.
• Για γρήγορη αφαίρεσηΗ νοβοκαΐνη χορηγείται για σπασμό.

Αφού η κατάσταση του ασθενούς επανέλθει στο φυσιολογικό, αρχίζει η θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την κατάρρευση. Πρέπει πάντα να θυμάστε: εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο καταρρεύσει, η επείγουσα φροντίδα που παρέχετε μπορεί να σώσει μια ζωή. Γι' αυτό ξέρετε τη λίστα απαραίτητες ενέργειεςΣε μια τέτοια κατάσταση, όλοι πρέπει. Υγεία σε όλους, να μην συμβούν ποτέ στη ζωή σας τέτοιες καταστάσεις.

Κατάρρευση– μία από τις μορφές οξείας αγγειακής ανεπάρκειας, που χαρακτηρίζεται από πτώση αγγειακό τόνοκαι μείωση του όγκου (μάζας) του κυκλοφορούντος αίματος (CBV), συνοδευόμενη απότομη πτώσηαρτηριακή πίεση και οδηγεί σε πτώση όλων των διαδικασιών της ζωής.

Αυτή η «απλή», σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, διατύπωση της έννοιας της «κατάρρευσης» μπορεί εύκολα να βρεθεί στις σελίδες των ιστοσελίδων ιατρικό προφίλ. Τέλεια, πραγματικά! Φυσικά, όλοι καταλαβαίνουν τα πάντα! Δεδομένου ότι είναι σαφές σε εμάς (τους ιατρούς) ότι δεν καταλαβαίνετε τίποτα, προτείνουμε να σπάσουμε αυτή την «υπόθεση», όπως λένε, σε κομμάτια.

Εάν μεταφράσουμε αυτή τη φράση σε μια γενικά κατανοητή ανθρώπινη γλώσσα, θα γίνει αμέσως σαφές ότι η κατάρρευση είναι μια κατάσταση στην οποία τα αγγεία του ανθρώπινου σώματος δεν μπορούν να παράσχουν εισροή απαιτούμενη ποσότητααίμα σε όλα τα όργανα. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι ο εγκέφαλος και η καρδιά δεν λαμβάνουν οξυγονωμένο αίμα. Και, όπως γνωρίζουμε από το σχολείο, ο εγκέφαλος είναι «το κεφάλι των πάντων» για πολλούς ανθρώπους και η καρδιά είναι επίσης ένα πολύ, πολύ απαραίτητο όργανο.

Ανακύπτει ένα φυσικό ερώτημα: "γιατί συμβαίνει η κατάρρευση;"

Αιτίες κατάρρευσης:

• αιφνίδιος μαζική απώλεια αίματος. Ως συνήθως, αυτό οφείλεται στο κενό εσωτερικά όργαναή σοβαρούς εξωτερικούς τραυματισμούς στο σώμα.
• ξαφνική διαταραχή του καρδιακού ρυθμού ή διαταραχή της συσταλτικότητάς του.
• Και οι δύο λόγοι οδηγούν στο γεγονός ότι η καρδιά δεν ωθεί την απαιτούμενη ποσότητα αίματος στα αγγεία. Παραδείγματα τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνουν: έμφραγμα του μυοκαρδίου, απόφραξη μεγάλα σκάφηπνεύμονες με θρόμβο αίματος ή κλείδωμα αέρα (εμβολή πνευμονικά αγγεία), κάθε είδους ξαφνικές καρδιακές αρρυθμίες.
• απότομη διαστολή των περιφερειακών αγγείων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί στο παρασκήνιο υψηλή θερμοκρασίακαι την υγρασία περιβάλλο, κατά τη διάρκεια ασθένειας με διάφορες οξείες λοιμώδεις νόσους (πνευμονία, σήψη, τυφοειδής πυρετός κ.λπ.), σοβαρές αλλεργική αντίδραση, υπερβολική δόση ναρκωτικών.
• σε εφήβους εφηβείαΗ κατάρρευση μπορεί να συμβεί λόγω ισχυρών συναισθηματικών εμπειριών, τόσο αρνητικών όσο και θετικών.
• μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος σε εξασθενημένους ασθενείς.
• Ανεξάρτητα από τον λόγο που προκάλεσε την κατάρρευση, οι εκδηλώσεις σημείων αυτής της πάθησης σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας είναι σχεδόν πάντα παρόμοιες.

Κλινικές εκδηλώσεις κατάρρευσης:

• επιδείνωση της υγείας εμφανίζεται ξαφνικά.
• υπάρχουν παράπονα για πονοκέφαλο, εμβοές, αδυναμία, δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς, σκουρόχρωμα στα μάτια.
• Η συνείδηση ​​διατηρείται, αλλά είναι πιθανή κάποια καθυστέρηση και ελλείψει βοήθειας, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.
• Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα και κατά σημαντικά ποσά.
• το δέρμα γίνεται υγρό, κρύο, χλωμό.
• Τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται πιο έντονα, τα μάτια γίνονται θαμπά.
• η αναπνοή γίνεται ρηχή και συχνή.
• Ο παλμός είναι δύσκολο να ψηλαφηθεί.

Όποιος κι αν είναι ο λόγος που μπορεί να είναι η ώθηση για την ανάπτυξη μιας κολλπτοειδούς κατάστασης, η εξέταση από γιατρό είναι σε κάθε περίπτωση απαραίτητη. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αντιταχθεί στην εξέταση, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι η κατάρρευση είναι συνέπεια σοβαρό πρόβλημαστο σώμα. Μια στιγμιαία βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς δεν αποτελεί εγγύηση μελλοντικής ευημερίας. Η κλήση γιατρού είναι προαπαιτούμενοπλήρη βοήθεια. Στο μεταξύ, περιμένετε την ομάδα του ασθενοφόρου να κάνει τα εξής:

• Τοποθετήστε τον ασθενή σε σκληρή επιφάνεια. Μια επίπεδη και σκληρή επιφάνεια είναι η καλύτερη πλατφόρμα μέτρα ανάνηψηςαν χρειαστεί.
• σηκώστε τα πόδια σας (βάλτε μια καρέκλα κάτω από αυτά ή τοποθετήστε πράγματα κάτω από αυτά). Αυτό γίνεται για να αυξηθεί η ροή του αίματος στον εγκέφαλο και την καρδιά.
• παρέχουν ροή καθαρού αέρα. Απλώς ανοίξτε ένα παράθυρο ή μια μπαλκονόπορτα.
• χαλαρώστε τα στενά ρούχα. Για να βελτιώσετε τη συνολική ροή του αίματος, πρέπει να λύσετε τη ζώνη, τον γιακά και τις μανσέτες των ρούχων σας.
• δώστε μια μυρωδιά στο βαμβάκι με την αμμωνία. Η απουσία αμμωνίας μπορεί να αντικατασταθεί με διέγερση (ελαφρύ μασάζ) νευρικές απολήξειςλοβούς αυτιών, κροτάφους, λακκάκια και χείλη.
• εάν η κατάρρευση προκαλείται από απώλεια αίματος από εξωτερική πληγή, προσπαθήστε να σταματήσετε την αιμορραγία.

Θυμάμαι!

• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δίνετε στον ασθενή νιτρογλυκερίνη, βαλιδόλη, no-shpu, βαλοκορδίνη ή κορβαλόλη. Αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ήδη σε καλή κατάσταση.
• Μην δίνετε φάρμακα ή ποτά στο θύμα από το στόμα εάν είναι αναίσθητο!
• Δεν μπορείτε να αναβιώσετε έναν ασθενή χτυπώντας τον στα μάγουλα!

Ενδείξεις νοσηλείας:

Αυτό το θέμα εξετάζεται από τους γιατρούς σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Πρόσθεση:

Υπάρχουν διαφορές μεταξύ των εννοιών της «κατάρρευσης» και του «σοκ». Θα εξετάσουμε εν συντομία αυτό το ζήτημα χωριστά, επειδή οι άνθρωποι συχνά συγχέουν αυτές τις έννοιες. Ίσως δεν έχει σημασία πρακτική σημασίανα παρέχει πρώτες βοήθειες, αλλά για γενική ανάπτυξηαυτές οι πληροφορίες δεν θα βλάψουν.

Το σοκ είναι, όπως και η κατάρρευση, μια γενική αντίδραση του σώματος σε έναν ισχυρό επιβλαβή παράγοντα. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να είναι κάθε είδους τραυματισμοί, δηλητηρίαση, θάνατος μεγάλου τμήματος του καρδιακού μυός, απώλεια του μεγαλύτερου μέρους του αίματος, έντονος πόνος. Κατάσταση σοκαρχίζει να αναπτύσσεται από τη φάση της διέγερσης του ασθενούς και στη συνέχεια υποχωρεί απότομα σε έντονη κατάθλιψη της συνείδησης και κινητική δραστηριότηταπρόσωπο. Η αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια του σοκ μειώνεται σε τέτοιο βαθμό που παύει η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών. Μόνος σου χωρίς φαρμακευτική θεραπείαη αρτηριακή πίεση δεν αυξάνεται. Ελλείψει πλήρους αναισθησίας, έγχυση διάφορες λύσειςσε φλέβα, χορήγηση φαρμάκων που υποστηρίζουν τη λειτουργία της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων, σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων που πεθαίνει ο ασθενής.

Με μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος, το αίμα δεν έχει χρόνο να ρέει έγκαιρα στον εγκέφαλο. Το άτομο βιώνει ζάλη και βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Η κατάρρευση είναι μια κατάσταση του ανθρώπινου σώματος κατά την οποία υπάρχει απότομη πτώση της πίεσης και της παροχής αίματος σε όργανα και συστήματα λόγω τραυματισμού ή οξείας δηλητηρίασης. Επείγουσα Φροντίδασε περίπτωση κατάρρευσης - ένα συγκεκριμένο σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην αποτροπή της ανάπτυξης σοβαρές συνέπειες, καθώς και για την αποκατάσταση της κατάστασης του σώματος.

Η κατάρρευση αναπτύσσεται λόγω πτώσης της πίεσης και μείωσης του όγκου του αίματος στα αγγεία, με αποτέλεσμα να μειώνεται απότομα η παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο και την καρδιά. Υπανάπτυκτος πείνα οξυγόνουζωτικός σημαντικά όργανακαι απώλεια συνείδησης.

Η κατάρρευση μπορεί να συμβεί ξαφνικά και σχεδόν πάντα συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης.

Οι αιτίες της κατάρρευσης μπορεί να είναι διάφοροι τραυματισμοί και παθολογίες του σώματος, οι οποίες χωρίζονται συμβατικά σε δύο ομάδες:

• τραυματισμοί που σχετίζονται με απώλεια αίματος.
• τις επιπτώσεις τοξικών και παθογόνων ουσιών στον οργανισμό.

Και στις δύο περιπτώσεις, ο αγγειακός τόνος πέφτει απότομα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης.

Οι πιο συχνές αιτίες κατάρρευσης είναι:

• κάθε είδους αιμορραγία?
• πίκρανση χρόνιες παθήσεις(παγκρεατίτιδα, πεπτικό έλκοςστομάχι, χολοκυστίτιδα κ.λπ.)
• αλλαγή ποσοστόοξυγόνο στον αέρα σε μικρότερο βαθμό.
• μέθη;
• ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος (ορθοστατική κατάρρευση).

Ο τελευταίος τύπος είναι χαρακτηριστικός για υγιείς ανθρώπουςόταν, με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, το αίμα δεν έχει χρόνο να ρέει στον εγκέφαλο εγκαίρως. Το άτομο βιώνει ζάλη, ήπια λιποθυμία ή ακόμα και σύντομη απώλεια συνείδησης. Η ορθοστατική κατάρρευση παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά στην εφηβεία λόγω αναπτυξιακών αποκλίσεων αγγειακό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτείται ιατρική φροντίδα παρά μόνο παρατήρηση μέχρι πλήρη ανάκαμψησυνείδηση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της κατάρρευσης είναι αρκετά εκτεταμένα και εξαρτώνται από την αιτία. Πλέον χαρακτηριστικά γνωρίσματαθεωρούνται τα εξής:

• μειωμένη αρτηριακή πίεση?
• ζάλη;
• κακώς ψηλαφητός παλμός με υψηλή συχνότητα.
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού?
• μπερδεμένη συνείδηση ​​(μπορεί να είναι ξεκάθαρο, αλλά το άτομο αδιαφορεί για το τι συμβαίνει).
• χλωμάδα δέρμα;
• κρύος ιδρώτας;
• ναυτία;
• κάνω εμετό;
• έλλειψη ανταπόκρισης σε ερεθίσματα.
• απώλεια συνείδησης.

Ακολουθία ενεργειών κατά την κατάρρευση

Οι πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης εξαρτώνται από την αιτία της κατάρρευσης.

Ακολουθήστε τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

Δράση	Περιγραφή
	Κλήση ασθενοφόρου
	Αξιολόγηση της κατάστασης (τουλάχιστον - είναι το άτομο συνειδητό, αντιδρά στους άλλους, μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα).
	Εάν είναι δυνατόν, μετρήστε την αρτηριακή σας πίεση.
	Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε την αιτία της κατάρρευσης - σταματήστε την αιμορραγία,
	Πρόληψη τοξικών επιδράσεων στον οργανισμό.
	Δίνοντας μια άνετη θέση - ανυψωμένο άκρο ποδιού, σώμα στο πλάι (σας επιτρέπει να αυξήσετε τη ροή του αίματος από τα πόδια στον εγκέφαλο και η πλάγια θέση εμποδίζει την πτώση της γλώσσας στην αναπνευστική οδό)
	Παροχή πρόσθετης πρόσβασης σε οξυγόνο - ξεβιδώστε τα στενά ρούχα, ανοίξτε τους αεραγωγούς, τα παράθυρα και περιορίστε το πλήθος ανθρώπων γύρω από το θύμα σε ένα στενό δωμάτιο.
	Για να προσπαθήσετε να φέρετε το άτομο στα λογικά του - εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε αμμωνία (φέρτε το βρεγμένο βαμβάκι στη μύτη χωρίς να αγγίξετε τη βλεννογόνο μεμβράνη για να αποφύγετε εγκαύματα).
	Σε περίπτωση απουσίας αμμωνίας, συνιστάται να τρίβετε τους λοβούς των αυτιών.
	Οποιεσδήποτε επιθετικές μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένου του χαστούκι στα μάγουλα, απαγορεύονται.

Όταν εμφανίζεται αιμορραγία, δίνεται προτεραιότητα στη διακοπή της απώλειας αίματος. Η διαδικασία εκτελείται το συντομότερο δυνατό και αναφέρεται στην πρώτη ιατρική φροντίδα.

Αυτά περιλαμβάνουν την υπερβολική απώλεια αίματος και την έκθεση σε τοξίνες στο σώμα.

• – το αίμα είναι έντονο κόκκινο.
• – σκούρο αίμα
• η επιλογή της μεθόδου διακοπής εξαρτάται από την ένταση της αιμορραγίας – εφαρμογής επίδεσμος πίεσης, τουρνικέ (πάνω από το σημείο του τραύματος) ή πίεση δακτύλου μιας φλέβας ή αρτηρίας.

Το άτομο που παρέχει βοήθεια πρέπει επίσης να προστατεύεται όταν βρίσκεται στην περιοχή που επηρεάζεται από τοξικά αέρια.

Εάν η αιτία της κατάρρευσης είναι τοξική δηλητηρίαση, για παράδειγμα, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αφήσετε την περιοχή που επηρεάζεται από τοξικές ουσίες ή να περιορίσετε την έκθεσή τους στο σώμα. ΝΑ αυτή τη μέθοδοπεριλαμβάνει ατομική και συλλογική ιατρικές προμήθειεςβοηθητική προστασία - μάσκες, αναπνευστήρες και μάσκες αερίων.

Επίσης όταν οξεία δηλητηρίασηή μπορεί να προκληθεί τραυματισμός.

Τεχνικές αντιμετώπισης χημικών ή τοξικών ουσιών.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο παρουσιάζει μεθόδους βοήθειας με την κατάρρευση

Άτομο χωρίς ειδικότητα ιατρική εκπαίδευσηαρκεί να γνωρίζουμε μερικά πράγματα: στην απουσία εξωτερικούς λόγουςΌταν συμβαίνει κατάρρευση, η παροχή επείγουσας φροντίδας συνίσταται στην παρακολούθηση ενός ατόμου μέχρι την άφιξη των γιατρών, στην πρόληψη απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων και στην εξάλειψη της ανάπτυξης σοβαρών συνεπειών.

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένας πολύπλοκος και καλά συντονισμένος μηχανισμός. Η παραμικρή δυσλειτουργία οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών. Το καθένα έχει τη δική του πορεία και σειρά συμπτωμάτων.

Η γνώση της κλινικής εικόνας της νόσου, των αιτιών της νόσου, της ικανότητας παροχής πρώτων βοηθειών σωστά στον εαυτό του και στους άλλους θα βοηθήσει σε μια δύσκολη κατάσταση και μπορεί να σώσει ζωές.

Η κατάρρευση είναι μια κατάσταση όταν πρόκειται για λεπτά, όταν είναι σημαντικό να βρείτε γρήγορα τον προσανατολισμό σας, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να παρέχετε μόνοι σας τις πρώτες βοήθειες.

Σύμπτυξη: τι είναι;

Η κατάρρευση είναι οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, που χαρακτηρίζεται από απότομη πτώση των αρτηριακών και φλεβική πίεση, που προκαλείται από μείωση της μάζας που κυκλοφορεί στο κυκλοφορικό σύστημα του αίματος, πτώση του αγγειακού τόνου ή μείωση της καρδιακής παροχής.

Ως αποτέλεσμα, η μεταβολική διαδικασία επιβραδύνεται, αρχίζει η υποξία οργάνων και ιστών και αρχίζει η αναστολή των πιο σημαντικών λειτουργιών του σώματος.

Η κατάρρευση είναι μια επιπλοκή του παθολογικές καταστάσειςή σοβαρές ασθένειες.

Αιτιολογικό

Υπάρχουν δύο βασικές αιτίες:

1. Ξαφνική μαζική απώλεια αίματοςοδηγεί σε μείωση του όγκου της κυκλοφορίας, στην ασυνέπειά του με τις δυνατότητες διεκπεραιώσεως της αγγειακής κλίνης.
2. Λόγω έκθεσης σε τοξικές και παθογόνες ουσίεςτα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των φλεβών χάνουν την ελαστικότητά τους και ο συνολικός τόνος ολόκληρου του κυκλοφορικού συστήματος μειώνεται.

Σταθερά αυξανόμενη εκδήλωση οξεία αποτυχίαΤο αγγειακό σύστημα οδηγεί σε μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, εμφανίζεται οξεία υποξία, που προκαλείται από μείωση της μάζας του οξυγόνου που μεταφέρεται στα όργανα και τους ιστούς.

Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε περαιτέρω πτώση του αγγειακού τόνου, που προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης. Έτσι, η κατάσταση εξελίσσεται σαν χιονοστιβάδα.

Λόγοι για την ενεργοποίηση παθογενετικών μηχανισμών σε διαφορετικών τύπωνκατάρρευση είναι διαφορετικά. Τα κυριότερα:

• εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία.
• γενική τοξικότητα του σώματος.
• ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος.
• μείωση του κλάσματος μάζας του οξυγόνου στον εισπνεόμενο αέρα.
• οξεία παγκρεατίτιδα.

Συμπτώματα

Η λέξη κατάρρευση προέρχεται από το λατινικό «colabor», που σημαίνει «πτώση». Η έννοια της λέξης αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την ουσία του φαινομένου - πτώση αρτηριακή πίεσηκαι την πτώση του ίδιου του ανθρώπου κατά την κατάρρευση.

Βασικός κλινικά σημείαΟι καταρρεύσεις διαφόρων προελεύσεων είναι βασικά παρόμοιες:

Οι παρατεταμένες μορφές μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης, διεσταλμένες κόρες και απώλεια βασικών αντανακλαστικών. Η αποτυχία παροχής έγκαιρης ιατρικής φροντίδας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες ή θάνατο.

Είναι σημαντικό να μην συγχέουμε την κατάρρευση και το σοκ. Η κατάρρευση δεν έχει φάση, ενώ το σοκ συμβαίνει σταδιακά: πρώτα υπάρχει ενθουσιασμός και μετά απότομη πτώση.

Είδος

Παρά το γεγονός ότι στην ιατρική υπάρχει μια ταξινόμηση των τύπων κατάρρευσης σύμφωνα με την παθογενετική αρχή, η πιο κοινή ταξινόμηση βασίζεται στην αιτιολογία, διακρίνοντας τους ακόλουθους τύπους:

• μολυσματικό - τοξικό,προκαλείται από την παρουσία βακτηρίων σε μολυσματικές ασθένειες, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• τοξικός– αποτέλεσμα γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
• υποξαιμικός, που συμβαίνει όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου ή σε συνθήκες υψηλής ατμοσφαιρικής πίεσης.
• παγκρεατικόςπου προκαλείται από τραύμα στο πάγκρεας.
• έγκαυμαεμφανίζεται μετά από βαθιά εγκαύματα του δέρματος.
• υπερθερμική, έρχεται μετά σοβαρή υπερθέρμανση, ηλιαχτίδα?
• αφυδάτωσηπροκαλείται από απώλεια υγρών σε μεγάλους όγκους.
• αιμορροών, που προκαλείται από μαζική αιμορραγία, θεωρήθηκε πρόσφατα ως βαθύ σοκ.
• καρδιογενήςσχετίζεται με παθολογία του καρδιακού μυός.
• πλασμορραγικό, που προκύπτει λόγω απώλειας πλάσματος κατά τη διάρκεια σοβαρές μορφέςδιάρροια, πολλαπλά εγκαύματα.
• ορθοστατική, που συμβαίνει όταν το σώμα φέρεται σε κάθετη θέση.
• εντερογενής(λιποθυμία) που εμφανίζεται μετά το φαγητό σε ασθενείς με γαστρεκτομή.

Ξεχωριστά, πρέπει να σημειωθεί ότι η αιμορραγική κατάρρευση μπορεί να συμβεί και από τα δύο εξωτερική αιμορραγία, και από αόρατα εσωτερικά: ελκώδης κολίτιδα, έλκος στομάχου, βλάβη σπλήνας.

Με την καρδιογενή κατάρρευση, ο όγκος του εγκεφαλικού μειώνεται λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου ή στηθάγχης. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αρτηριακής θρομβοεμβολής.

Ορθοστατική κατάρρευση εμφανίζεται επίσης όταν μακρά παραμονήσε κάθετη κατάσταση, όταν το αίμα ανακατανέμεται, το φλεβικό τμήμα αυξάνεται και η ροή προς την καρδιά μειώνεται.

Είναι επίσης δυνατή η κατάρρευση λόγω δηλητηρίασης φάρμακα: συμπαθολυτικά, νευροληπτικά, αδρενεργικοί αποκλειστές.

Η ορθοστατική κατάρρευση εμφανίζεται συχνά σε υγιή άτομα, ιδιαίτερα σε παιδιά και εφήβους.

Μπορεί να προκληθεί τοξική κατάρρευση επαγγελματική δραστηριότηταπου σχετίζονται με τοξικές ουσίες: κυανιούχα, αμινοενώσεις, οξείδιο υδατανθράκων.

Η κατάρρευση στα παιδιά παρατηρείται συχνότερα από ότι στους ενήλικες και εμφανίζεται σε περισσότερα σύνθετη μορφή. μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο εντερικών λοιμώξεων, γρίπης, πνευμονίας, αναφυλακτικό σοκ, δυσλειτουργία των επινεφριδίων. Η άμεση αιτία μπορεί να είναι ο φόβος, ο τραυματισμός και η απώλεια αίματος.

Πρώτες βοήθειες

Στο πρώτο σημάδι της κατάρρευσης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ένας εξειδικευμένος γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα του ασθενούς, θα προσδιορίσει, εάν είναι δυνατόν, την αιτία της κατάστασης κατάρρευσης και θα συνταγογραφήσει την πρωτογενή θεραπεία.

Η παροχή πρώτων βοηθειών θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και, ενδεχομένως, θα σώσει τη ζωή του.

Απαιτούμενες ενέργειες:

• τοποθετήστε τον ασθενή σε σκληρή επιφάνεια.
• σηκώστε τα πόδια σας με ένα μαξιλάρι.
• ρίξτε πίσω το κεφάλι σας, εξασφαλίστε ελεύθερη αναπνοή.
• Ξεκουμπώστε το γιακά του πουκαμίσου, απελευθερώστε το από οτιδήποτε το περιορίζει (ζώνη, λουράκι).
• ανοίξτε τα παράθυρα για να παρέχετε φρέσκο ​​αέρα.
• φέρτε το στη μύτη σας αμμωνία, ή κάντε μασάζ στους λοβούς των αυτιών σας, λακκάκι άνω χείλος, ουίσκι?
• σταματήστε την αιμορραγία αν είναι δυνατόν.

Απαγορευμένες ενέργειες:

• χορηγήστε φάρμακα με έντονο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα (nosh-pa, valocordin, γλυκερίνη).
• χτύπησε στα μάγουλα, προσπαθώντας να τον φέρει στα συγκαλά του.

Θεραπεία

Η μη ενδονοσοκομειακή θεραπεία ενδείκνυται για ορθοστατική, λοιμώδη και άλλους τύπους κατάρρευσης, που προκαλούνται από οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Σε περίπτωση αιμορραγικής κατάρρευσης που προκαλείται από αιμορραγία, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Η θεραπεία της κατάρρευσης έχει διάφορες κατευθύνσεις:

1. Αιτιολογική θεραπείασχεδιασμένο για να εξαλείψει τους λόγους που προκάλεσαν την κατάρρευση. Διακοπή αιμορραγίας, γενική αποτοξίνωση του οργανισμού, εξάλειψη της υποξίας, χορήγηση αδρεναλίνης, αντιδοτική θεραπεία, η σταθεροποίηση της καρδιάς θα βοηθήσει να σταματήσει η περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
2. Τεχνικές παθογενετική θεραπεία θα σας επιτρέψει να επαναφέρετε το σώμα στον συνηθισμένο ρυθμό εργασίας του όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μεταξύ των βασικών μεθόδων, είναι απαραίτητο να επισημανθούν τα ακόλουθα: αύξηση της αρτηριακής και φλεβικής πίεσης, διέγερση της αναπνοής, ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, χορήγηση υποκατάστατων αίματος και πλάσματος, μετάγγιση αίματος και ενεργοποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
3. Οξυγονοθεραπείαχρησιμοποιείται για δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα που συνοδεύεται από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Λειτουργική υλοποίηση θεραπευτικές δραστηριότητεςσας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τις πιο σημαντικές λειτουργίες του σώματος και να επιστρέψετε τον ασθενή στην κανονική ζωή.

Η κατάρρευση είναι μια παθολογία που προκαλείται από οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Διάφοροι τύποικατάρρευση έχουν παρόμοια κλινική εικόνακαι απαιτούν επείγουσα και εξειδικευμένη θεραπεία, μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

Βίντεο: Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία

ΚΑΤΑΡΡΕΥΣΗ

Αυτό απειλητική για τη ζωήοξεία αγγειακή ανεπάρκεια, που χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση του αγγειακού τόνου, μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, σημεία εγκεφαλικής υποξίας και κατάθλιψη ζωτικής σημασίας σημαντικές λειτουργίεςσώμα.

Πλέον κοινούς λόγουςκατάρρευση σε παιδιά: σοβαρή πορεία οξείας λοιμώδους παθολογίας ( εντερική λοίμωξη, , , πνευμονία, κ.λπ.); οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια? υπερβολική δόση αντιυπερτασικά φάρμακα; οξεία απώλεια αίματος? σοβαρός τραυματισμός.

Η κλινική κατάρρευσης αναπτύσσεται, κατά κανόνα, κατά το ύψος της υποκείμενης νόσου και χαρακτηρίζεται από προοδευτική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ανάλογα με κλινικές εκδηλώσειςΣυμβατικά, διακρίνονται τρεις φάσεις (παραλλαγές) κατάρρευσης: συμπαθοτονική, βαγοτονική και παραλυτική.

Συμπαθοτονική κατάρρευση

Αυτόςπου προκαλείται από διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας λόγω σπασμού των αρτηριολίων και συγκέντρωσης της κυκλοφορίας του αίματος, αντισταθμιστική απελευθέρωση κατεχολαμινών. Χαρακτηρίζεται από τον ενθουσιασμό του παιδιού και τον αυξημένο μυϊκό τόνο. ωχρότητα και μαρμάρωμα του δέρματος, ψυχρότητα των χεριών και των ποδιών. ταχυκαρδία, αρτηριακή πίεση φυσιολογική και αυξημένη. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι βραχύβια και η κατάρρευση διαγιγνώσκεται συχνότερα στις ακόλουθες φάσεις.

Βαγοτονική κατάρρευση

Στη φάση αυτή σημειώνεται σημαντική διόγκωση των αρτηριολίων και των αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων, η οποία συνοδεύεται από εναπόθεση αίματος στο τριχοειδές στρώμα. Κλινικά χαρακτηριστικό: λήθαργος, αδυναμία, μειωμένη μυϊκός τόνος, έντονη ωχρότητα του δέρματος με μαρμάρισμα, έντονη ακροκυάνωση, απότομη πτώσηΚΟΛΑΣΗ. Σφυγμός συνήθως αδύναμη γέμιση, συχνά παρατηρείται βραδυκαρδία, μπορεί να εμφανιστεί θορυβώδης και γρήγορη αναπνοή τύπου Kussmaul και ολιγουρία.

Παραλυτική κατάρρευση

Προκαλείται από την παθητική διαστολή των τριχοειδών αγγείων λόγω της εξάντλησης των μηχανισμών ρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από: έλλειψη συνείδησης με καταστολή των αντανακλαστικών του δέρματος και των βολβών, εμφάνιση μπλε-μωβ κηλίδες στο δέρμα του κορμού και των άκρων, βραδυκαρδία, βραδυκαρδία με μετάβαση σε περιοδική, αρτηριακή πίεση μειώνεται σε κρίσιμα επίπεδα, σφυγμός που μοιάζει με νήματα , ανουρία. Ελλείψει επείγουσας βοήθειας, επέρχεται θάνατος.

Επείγουσα Φροντίδα

Τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως!

• Είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το παιδί οριζόντια ανάσκελα με ένα ελαφρύ
  το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω, καλύψτε με ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης, παρέχετε
  ροή φρέσκου αέρα.
• Εξασφάλιση ελεύθερης βατότητας της ανώτερης αναπνευστικής οδού
  (πραγματοποιήστε έλεγχο στοματική κοιλότητα, αφαιρέστε τα περιοριστικά ρούχα).

• Σε περίπτωση συμπτωμάτων συμπαθοτονικής κατάρρευσης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί
  σπασμός περιφερικών αγγείων με ενδομυϊκή ένεση αντισπασμωδικών (διάλυμα 2%
  παπαβερίνη κλέφτης 0,1 ml/έτος ζωής ή διάλυμα δροταβερίνης 0,1 ml/έτος
  ζωή).
• Σε περιπτώσεις βαγοτονικής και παραλυτικής κατάρρευσης είναι απαραίτητο
  Πάμε:

Παρέχετε πρόσβαση σε μια περιφερική φλέβα και ξεκινήστε θεραπεία έγχυσηςΔιάλυμα ρεοπολυγλυκίνης ή κρυσταλλοειδή (διάλυμα 0,9% ή διάλυμα Ringer) με ρυθμό 20 ml/kg για 20-30 λεπτά.

Χορηγήστε ταυτόχρονα κορτικοστεροειδή σε μία δόση: υδρογονανθράκων
κορτιζόνη 10-20 mg/kg IV ή 5-10 mg/kg IV ή
στο έδαφος του στόματος, ή 0,3-0,6 mg/kg ενδοφλέβια.

• Με δυσεπίλυτο αρτηριακή υπότασηαπαραίτητος:
• επανεισάγετε ένα διάλυμα 0,9% ενδοφλεβίως ή
  Διάλυμα Ringer σε όγκο 10 ml/kg σε συνδυασμό με διάλυμα ανα-
  οπολυγλυκίνη 10 ml/kg υπό έλεγχο αρτηριακής πίεσης και διούρησης.
• συνταγογραφήστε ένα διάλυμα 1% mezaton 0,1 ml/έτος ζωής ενδοφλεβίως
  αργά ή διάλυμα νορεπινεφρίνης 0,2% 0,1 ml/έτος ζωής i.v.
  στάγδην (σε 50 ml διαλύματος γλυκόζης 5%) με ρυθμό 10-20 ka
  τραγουδάει ανά λεπτό (πολύ σοβαρές περιπτώσεις- 20-30 σταγόνες ανά mi
  ρεβίθια) υπό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

• Σύμφωνα με ενδείξεις, πρωτοβάθμια καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, μετά την οποία ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας αφού προβλεφθούν επείγοντα μέτρα.