Η παρωνυχία είναι μια δερματολογική ασθένεια που εμφανίζεται σε φόντο φλεγμονής γύρω ρολό νυχιών... Οι λόγοι περιλαμβάνουν τη μηχανική καταπόνηση, την επίδραση χημικών συστατικών ή υψηλές θερμοκρασίεςμε την επακόλουθη προσκόλληση μιας δευτερογενούς μόλυνσης.

Εάν η συνεχιζόμενη διαδικασία είναι οξεία, τότε στο δάχτυλο του ασθενούς αποκαλύπτεται υπεραιμία, έντονο οίδημα. Υπάρχει πόνος στην περιοχή του κυλίνδρου. Με απουσία έγκαιρη θεραπείαδιαπύηση, εμφανίζεται απόστημα. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι χρόνια, τότε αλλάζει το σχήμα της πλάκας των νυχιών, η δομή της.

Τα διαγνωστικά μέτρα δεν είναι δύσκολα. Η παρωνυχία προσδιορίζεται με οπτικό έλεγχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται πρόσθετα διαγνωστικάόταν έχει προστεθεί μια μυκητιακή ή βακτηριακή λοίμωξη, καθώς είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος του παθογόνου για το διορισμό της θεραπείας.

Για ποιο λόγο υπάρχει φλεγμονή του περιγλώσσιου κυλίνδρου στα πόδια ή τα χέρια, ταξινόμηση της νόσου και των συμπτωμάτων, χειρουργική και συντηρητική θεραπεία της παρονυχίας - θα εξετάσουμε λεπτομερώς.

Τι αφορά αυτό το άρθρο;

Γιατί εμφανίζεται η παρωνυχία;

Το δέρμα των χεριών και των ποδιών είναι πολύ πιο σφιχτό από το δέρμα σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα χέρια και τα πόδια είναι "σε επαφή με τον έξω κόσμο", υπόκεινται σε αρνητικό αντίκτυπο... Και αυτό μπορεί να ειπωθεί για τις παλαμιαίες και πελματιαίες επιφάνειες των χεριών και των ποδιών, αλλά όχι για το δέρμα δίπλα στο νύχι. Είναι μαλακό και τραυματίζεται εύκολα.

Η παρωνυχία ενός δακτύλου στο χέρι εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Η πιο κοινή αιτιολογία είναι ο τραυματισμός στις πτυχές των νυχιών. Για παράδειγμα, να χτυπηθεί από θραύσμα. Ένας άλλος λόγος είναι η έκθεση σε χημικές ουσίες. Όχι απαραίτητα επιθετικές επιλογές, η παρωνυχία μπορεί να οφείλεται στην επίδραση της σκόνης πλυσίματος ή του απορρυπαντικού πιάτων.

Η παρωνυχία μπορεί να προκληθεί μυκητιασική λοίμωξη, μη τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής. Παρωνυχία στα πόδια μπορεί να εμφανιστεί λόγω της χρήσης στενών και στενών παπουτσιών.

Σε ορισμένους ασθενείς, η φλεγμονή είναι επαγγελματική ασθένεια... Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:

• Χειρουργοί (περιποιούνται το δέρμα πριν την επέμβαση με αντισηπτικά, τα οποία είναι αρκετά επιθετικά).
• Παπουτσήδες (τακτική επαφή με κόλλα).
• Προσωπικό χημικού εργαστηρίου.
• Άτομα που πλένονται συχνά στο χέρι σε ζεστό νερό.

Η παρωνυχία είναι μια φλεγμονή που προκύπτει από ακατάλληλη μεταχείριση του περιγλώσσιου κυλίνδρου κατά το πεντικιούρ/μανικιούρ. Στο 99% των περιπτώσεων, η φλεγμονή εμφανίζεται μαζί με μια δευτερογενή μόλυνση. Τα πιο κοινά παθογόνα περιλαμβάνουν μύκητες, πυογόνα βακτήρια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Εάν ένα μωρό είναι άρρωστο, τότε η παθογένεια βασίζεται συχνά βακτηριακή μόλυνση.

Στην ανάπτυξή της, η παρωνυχία περνά από διάφορα στάδια. Πρόκειται για διήθηση (φλεγμονή, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της πυκνότητας των ιστών), συσσώρευση πύου, απελευθέρωσή του στην επιφάνεια, καθαρισμό πυώδους μάζας (πολύ σπάνια εμφανίζεται από μόνη της) και πλήρωση της κοιλότητας με νέους ιστούς.

Ταξινόμηση και κλινικές εκδηλώσεις της φλεγμονής

Στη δερματολογική πρακτική, υπάρχουν πολλά είδη παρωνυχίας. Επομένως, εάν ένα δάχτυλο έχει φλεγμονή σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί, είναι αδύνατο να το τραβήξετε. Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το νύχι απομακρύνεται εντελώς από το κρεβάτι, ενώ είναι πιθανές επιπλοκές όπως σήψη, διαταραχή της λειτουργικότητας του άκρου κ.λπ.

Οι λόγοι για την ταξινόμηση βασίζονται στην πολυαιτιολογία της νόσου, η οποία αντανακλάται στην πορεία της νόσου. Επιπλέον, οι διαφορές καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό την τακτική της φαρμακευτικής θεραπείας.

Οι αρχές της θεραπείας διαφέρουν ανάλογα με την παθογένεια. Η σύγχρονη ταξινόμηση που χρησιμοποιείται στη δερματολογική πρακτική μοιάζει με αυτό:

1. Απλός τύπος. Μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή μια εκδήλωση άλλων τύπων παρωνυχίας. Αιτία: έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, φυσικούς παράγοντες... Ο ασθενής παραπονείται για υπεραιμία, οίδημα, φλεγμονή, σύνδρομο μέτριου πόνου. Μπορεί να περάσει από μόνο του μέσα σε 10 ημέρες.
2. Ένας πυώδης (αιχμής) τύπος είναι ένας τύπος παθολογίας που χαρακτηρίζεται από τη δραστηριότητα πυογόνων μικροβίων. Διαγιγνώσκεται συχνά. Συμπτώματα: έντονο οίδημα, σύνδρομο έντονου πόνου. Ο πόνος είναι παλλόμενος. 2-3 μετά την υπεραιμία, εμφανίζεται διαπύηση, ο κύλινδρος γίνεται κίτρινο χρώμα... Στη συνέχεια, το πύον μπορεί να διαρρεύσει από μόνο του ή να γίνει αυτοψία από χειρουργό.
3. Candida Paronychia (νόσος των ζαχαροπλαστών). Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας μύκητας του γένους Candida. Η ανάπτυξη οφείλεται σε συνδυασμό προκλητικών παραγόντων - μηχανική πρόσκρουση, επαφή με μύκητα, μείωση ανοσολογική κατάσταση... Η φλεγμονή είναι μέτρια, μερικές φορές εμφανίζεται απόστημα. Η πορεία της παθολογίας είναι μακρά. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο μύκητας επηρεάζει το νύχι. Η ονυχομυκητίαση εκδηλώνεται με κιτρίνισμα της πλάκας, πάχυνσή της και αλλαγή σχήματος.
4. Ελκώδης εμφάνιση - μικρά έλκη σχηματίζονται στον κύλινδρο των νυχιών. Η παθογένεση βασίζεται σε βακτηριακή μόλυνση, χημική δράση. Τα έλκη προκαλούν έντονος πόνος, εμφανίζονται ως πύλες μόλυνσης από μικρόβια και μύκητες, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πυώδους ποικιλίας παρωνυχίας.
5. Η καυλιάρης εμφάνιση είναι σπάνια. Προχωρά παράλληλα με την ανάπτυξη υπερκεράτωσης στην επιφάνεια της περιγλώσσιας κορυφογραμμής. Υποδηλώνει έμμεσα σύφιλη.

Η παρωνυχία μπορεί να εμφανιστεί με ψωρίαση ή έκζεμα. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά η μορφή έχει κλινικά χαρακτηριστικά... Η μέτρια φλεγμονή εκδηλώνεται, σχηματίζονται κυστίδια στην επιφάνεια, τα οποία καταστρέφονται, μετά από την οποία σχηματίζονται κρούστες, το δέρμα ξεφλουδίζει.

Διαγνωστικά μέτρα

Η παρωνυχία μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε δάχτυλο - μικρό δάχτυλο, αντίχειρα κ.λπ. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί η ασθένεια, αρκεί μια οπτική εξέταση ειδικός ιατρός... Σε όλους τους ασθενείς, η φλεγμονή εκδηλώνεται με υπεραιμία και οίδημα, ο οξύς πόνος ανιχνεύεται κατά την ψηλάφηση.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί οπτικά ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Επομένως, πραγματοποιείται μικροβιολογική μελέτη. Μερικές φορές ο έλεγχος πραγματοποιείται με τη μέθοδο Gram. Περιλαμβάνει τη χρώση μικροβίων με βαφές ανιλίνης, η οποία είναι σταθερή διάλυμα ιωδίου... Μετά τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, συνταγογραφείται θεραπεία.

Ιατρική αντιμετώπιση της παρωνυχίας

Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτιολογία και τη μορφή παθολογική διαδικασία, παρουσία και απουσία μολυσματικός παράγοντας, μυκητιασική λοίμωξη. Στη θεραπεία, οι παράγοντες χρησιμοποιούνται για εσωτερική χρήση(χάπια), αντισηπτικά διαλύματα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλοιφές και κρέμες.

Αντιβιοτικά

Εάν η διάγνωση έδειξε ότι τα βακτήρια είναι η αιτία, τότε χωρίς τη διεξαγωγή αντιβακτηριακή θεραπείαόχι αρκετά.

Η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες.

Συνήθως χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης.

Για τη θεραπεία της παρονυχίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, που παρουσιάζονται στον πίνακα:

Οι δόσεις υποδεικνύονται σύμφωνα με τις οδηγίες για τα φάρμακα, μπορεί να διαφέρουν από τις συστάσεις του γιατρού.

Τοπική επεξεργασία

Η παρωνυχία στο πόδι ή στο χέρι πρέπει να αντιμετωπίζεται με τοπικές θεραπείες. Συνταγογραφήστε λύσεις αντισηπτική δράση... Συχνότητα εφαρμογής - έως και τρεις φορές την ημέρα. Ο φλεγμονώδης κύλινδρος αντιμετωπίζεται με φάρμακα - Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin, λαμπρό πράσινο.

Μεταξύ των χειρισμών μπορείτε να εφαρμόσετε Αλοιφή ιχθυόλης... Ρυθμός συχνότητας έως 3 φορές την ημέρα. Τοποθετείται κάτω από τον επίδεσμο. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά.

Θεραπεία μυκήτων

Εάν υπάρχουν, αντιμυκητιακά δισκία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παρονυχίας.

Αντιμυκητιακά χάπια:

• Ενδοκοναζόλη. Περιέχει μια ουσία με το ίδιο όνομα σε δόση 100 mg. Φόρμα απελευθέρωσης - κάψουλες. Το εργαλείο έχει αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα... Η δοσολογία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου, την κλινική. Η θεραπεία διαρκεί από αρκετές εβδομάδες έως δύο μήνες.
• Φλουκοναζόλη. Η δόση είναι 250 mg την εβδομάδα. Η υποδοχή διαρκεί αρκετούς μήνες.

Επιπλέον, στην πορεία θεραπείας χρησιμοποιούνται τοπικές θεραπείες - κρέμα κλοτριμαζόλης, Akriderm, Miconazole, Mikostop. Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή 1-3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 2 έως 4 εβδομάδες.

Προετοιμασίες για την πρόληψη δευτερογενούς μόλυνσης

Σχέδιο φαρμακευτική θεραπείασυχνά περιλαμβάνει φάρμακα, σχεδιασμένο να αποτρέπει την ανάπτυξη δευτερογενούς μόλυνσης. Τα τοπικά φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή κρέμας, διαλύματος, σκόνης και αλοιφών:

1. Η αλοιφή Levomekol εφαρμόζεται σε ένα λεπτό στρώμα στην πληγείσα περιοχή. Η πορεία θεραπείας είναι έως δέκα ημέρες.
2. Baneocin (σκόνη). Εφαρμόστε κάτω από τον επίδεσμο έως και 4 φορές την ημέρα. Περιορισμός ημερήσια δόσησκόνη για έναν ενήλικα όχι περισσότερο από 1000 mg.
3. Διοξιδίνη (αλοιφή). Εφαρμόστε στο νύχι και το δέρμα μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί 21 ημέρες.

Για την εξάλειψη της πυώδους, χρησιμοποιείται η αλοιφή του Vishnevsky. Εφαρμόστε μόνο κάτω από επίδεσμος γάζας... Αλλαγή 2-3 φορές την ημέρα. Η αίτηση επιτρέπεται έως και 20 ημέρες.

Χειρουργική επέμβαση

Πότε συντηρητική θεραπείαδεν λειτουργεί, η ασθένεια εξελίσσεται, τότε το απόστημα πρέπει να ανοίξει για να αποφευχθούν επιπλοκές. Πιο συχνά χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβασηπου ονομάζεται επιχείρηση Kenevel.

Η ουσία της παρέμβασης είναι ότι ο χειρουργός εκθέτει τη γωνία της πλάκας των νυχιών, αφαιρεί τις πυώδεις μάζες και παθολογικούς ιστούς, τοποθετεί αποχέτευση. Μετά την επέμβαση παραμένει μια πληγή. Για να επιταχυνθούν οι διαδικασίες αναγέννησης και να αποφευχθεί η μόλυνση, συνταγογραφούνται αλοιφές και διαλύματα - αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά (αναφέρονται παραπάνω).

Η επέμβαση απαιτεί ακρίβεια, καθώς η ζημιά στο κρεβάτι του νυχιού οδηγεί στο γεγονός ότι θα συμβεί παραμόρφωση του νυχιού στο μέλλον.

Θεραπεία στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες

Οι οικιακές μέθοδοι με μη συμβατικά μέσα βοηθούν σε πρώιμο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Στην οξεία μορφή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπτωματική θεραπείανα μειώσει τη φλεγμονή, τη σοβαρότητα σύνδρομο πόνουκαι πρήξιμο.

Τα λουτρά και οι κομπρέσες γίνονται στο σπίτι. Σύμφωνα με κριτικές, είναι καλοί στο να βοηθούν. Για μέτρια φλεγμονή, μπορείτε να φτιάξετε μια λοσιόν με βάση την πρωτεΐνη και το αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να ρίξετε την πρωτεΐνη στο φλιτζάνι, να προσθέσετε αλκοόλ σε μια μικρή ροή. Η πρωτεΐνη θα αρχίσει να διπλώνει. Μετά από αυτό, στραγγίστε τα πάντα έτσι ώστε οι νιφάδες πρωτεΐνης να παραμείνουν στη γάζα.

Εφαρμόστε γάζα μαζί τους στο πάσχον άκρο, καλύψτε το με πλαστική μεμβράνη από πάνω. Μην αφαιρείτε τη λοσιόν για επτά ώρες. Μετά από αυτό, γίνεται μια νέα συμπίεση σύμφωνα με το ίδιο σχέδιο. Συνολικά, η θεραπεία διαρκεί 3 ημέρες. Στο η σωστή προσέγγισητο απόστημα θα επουλωθεί, το πρόβλημα θα ισοπεδωθεί.

Παραδοσιακές μέθοδοιθεραπεία:

• Δίσκος με την προσθήκη θειικός χαλκός... Για θεραπεία, θα χρειαστείτε ζεστό νερό και θειικό χαλκό - μια πρέζα. Το βιτριόλη προστίθεται σε ζεστό νερό, αναμειγνύεται καλά. Βουτήξτε το προσβεβλημένο δάχτυλο στο υγρό, περιμένετε ένα τέταρτο της ώρας. Κάντε μία διαδικασία κάθε μέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 ημέρες.
• Συνδυασμός υπερμαγγανικού καλίου και λάχανου. Η συνταγή είναι η εξής: πρέπει να βράσετε το φύλλο λάχανου μέχρι να μαλακώσει. Αφού αλειφθεί με κρέμα γάλακτος. Στη συνέχεια, διαλύστε μερικούς κόκκους υπερμαγγανικού καλίου σε νερό, χαμηλώστε το άκρο για 10-20 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένα φύλλο λάχανου, τα πάντα στερεώνονται στην κορυφή με έναν επίδεσμο. Η κομπρέσα αφήνεται για 8 ώρες. Ο χειρισμός γίνεται καλύτερα πριν τον ύπνο. Η ανάρρωση γίνεται σε 3-4 ημέρες.

Στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε λουτρά με χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο. Δεν συνιστάται η προσθήκη αιθέριο έλαιοαυτά τα βότανα. Αν λαϊκή θεραπείαδεν βοηθά, η κατάσταση επιδεινώνεται, δεν πρέπει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό.

Παρωνυχία (παρωνυχία)είναι μια φλεγμονή της περιγλώσσιας πτυχής, η οποία εμφανίζεται συχνότερα στα χέρια, αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται στα πόδια (ειδικά στα αντίχειρες). Η παρωνυχία ξεκινά με λοίμωξη στους μαλακούς ιστούς του δακτύλου όταν κόβεται ο περιγοντικός κύλινδρος, όταν εκτελείται μανικιούρ ή πεντικιούρ με κακώς απολυμανμένα εργαλεία και λανθασμένη αφαίρεση των γρέζων. Η φλεγμονή της πτυχής των νυχιών στα χέρια μπορεί να προκληθεί από την έκθεση οικιακές χημικές ουσίεςή δραστικές ουσίεςσε παραγωγή. Μαλακός ιστός της φάλαγγας των νυχιών αντίχειραςτραυματίζονται από τη συνεχή χρήση στενών παπουτσιών, που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη παρωνυχίας.

Μετά την εισαγωγή της λοίμωξης στους υποδόριους ιστούς του περιγλώσσιου κυλίνδρου, εμφανίζεται ερυθρότητα και ελαφρύ πρήξιμο στη βάση του νυχιού, το οποίο όταν πιέζεται προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Εάν η θεραπεία της παρονυχίας δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία στον κύλινδρο συνεχίζει να αναπτύσσεται και το πύον συσσωρεύεται στο επίκεντρο της φλεγμονής, το οποίο σταδιακά διαρρέει στην περιοχή του νυχιού και εμφανίζονται γκριζωπές ή πρασινοκίτρινες κηλίδες. ευδιάκριτα μέσα από τη διαφανή πλάκα. Η πυώδης φλεγμονή των ιστών της φάλαγγας των νυχιών του δακτύλου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη ζώνη ανάπτυξης (μήτρα) του νυχιού και ένα απόστημα θα προκαλέσει την ανάπτυξη μιας παραμορφωμένης πλάκας νυχιού.

Παρονυχικό δάχτυλο επάνω αρχικό στάδιοεύκολο να θεραπευθεί στο σπίτι με εξωτερική χρήση. Εάν εμφανιστεί ένα ισχυρό απόστημα με εξόγκωση κοντά στο νύχι, τότε φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε ένας ειδικός να κάνει ένα επίχρισμα πυώδης έκκρισηΓια μικροβιολογική έρευνακαι εντόπισε τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε τη φλεγμονή της περιγλώσσιας πτυχής. Αφού εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της πυώδους διαδικασίας (τις περισσότερες φορές είναι σταφυλόκοκκος), ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας για την παρονυχία χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

♦ ΠΟΙΚΙΛΙΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΩΝ

❶ Απλός.

Κατά κανόνα, η αιτία της νόσου είναι ένα μικρό τραύμα στον άξονα της φάλαγγας των νυχιών του δακτύλου. Οι μαλακοί ιστοί κοντά στην πλάκα του νυχιού φλεγμονώνονται, το μέτριο οίδημα συνοδεύεται από ερυθρότητα και ελαφριά ενόχληση όταν πιέζεται. V σπάνιες περιπτώσειςεμφανίζεται ξεφλούδισμα γύρω από το νύχι, αλλά δεν υπάρχει εξόγκωση και το απόστημα δεν εξαπλώνεται στο κρεβάτι του νυχιού.

❷ Τουρνιόλε.

Η Candida είναι ένας τύπος παρωνυχίας που επηρεάζει τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Η βλάβη στην περιγλώσσια πτυχή συνοδεύεται από μόλυνση των μαλακών ιστών με μυκητιασική λοίμωξη του γένους Candida. Η φλεγμονή είναι μέτρια χωρίς σημαντικό πρήξιμο, αλλά σταδιακά εμφανίζεται διαπήηση και εξαφανίζεται ένα λεπτό στρώμα δέρματος στη βάση της πλάκας του νυχιού (επονύχιο). Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, ο μύκητας επηρεάζει την πλάκα των νυχιών, η οποία αρχίζει να κιτρινίζει και να παραμορφώνεται.

❸ Πιόκοκκος.

Μια πυογόνος λοίμωξη (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι) διεισδύει στον κατεστραμμένο κύλινδρο και ο μαλακός ιστός κοντά στο νύχι διογκώνεται γρήγορα και μετά από λίγο σχηματίζεται ένα πυώδες απόστημα γύρω από την πλάκα. κιτρινωπός, όταν πιέζεται πάνω στο οποίο υπάρχει παλλόμενος πόνος. Ο χειρουργός ανοίγει το απόστημα, ανακουφίζει από το πύον τη φλεγμονώδη φάλαγγα των νυχιών και εφαρμόζει έναν επίδεσμο. Περαιτέρω θεραπείαη πυώδης παρωνυχία συνεχίζεται στο σπίτι.

❹ Ελκωτικός.

Η ανάπτυξη διαβρωτικής (ελκώδους) παρονυχίας μπορεί να προκαλέσει τόσο ενεργές χημικές ουσίες όσο και παθογόνα βακτήρια... Ο φλεγμονώδης κύλινδρος κοντά στο νύχι καλύπτεται με μικρές πληγές, οι οποίες προκαλούν πόνο και φαγούρα. Μπορεί να ενταχθεί στην ασθένεια δευτερογενής μόλυνσηκαι προκαλούν την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής.

❺ Ψωριασική παρωνυχία.

Η φλεγμονή της περιγλώσσιας πτυχής μπορεί να προκαλέσει ψωρίαση, η ανάπτυξη της οποίας επηρεάζει τη λειτουργία της μήτρας. Γύρω από τα νύχια εμφανίζονται φυσαλιδώδη εξανθήματα, τα οποία καταστρέφονται και σχηματίζονται ξηρές κρούστες στο φλεγμονώδες δέρμα. Ένα ορώδες-πυώδες υγρό απελευθερώνεται από ένα ξεφλουδισμένο απόστημα δίπλα στο νύχι.

❻ Καυλιάρης παρωνυχία.

Η υπερβολική πάχυνση της κεράτινης στιβάδας γύρω από το νύχι συνοδεύεται από βλατιδώδη εξανθήματα. Η πτυχή του νυχιού διογκώνεται μέτρια, εμφανίζονται ρωγμές στο κερατινοποιημένο δέρμα και η επιδερμίδα φλεγμονή.

♦ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΑΡΟΝΥΧΙΑΣ

Τρόχηση αποστήματος.
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση πύου από ένα φλεγμονώδες απόστημα κοντά στην πλάκα του νυχιού. Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, ο χειρουργός πραγματοποιεί ένα άνοιγμα του αποστήματος (χρησιμοποιώντας αναισθητική ένεση), καθαρίζει το φλεγμονώδες μαξιλάρι από πύον και εφαρμόζει έναν επίδεσμο με ένα ταμπόν εμποτισμένο σε αντιβακτηριακός παράγοντας... Μετά από μια μέρα, ο επίδεσμος μπορεί να αφαιρεθεί και η θεραπεία της παρονυχίας μπορεί να συνεχιστεί στο σπίτι χρησιμοποιώντας τα κεφάλαια που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.

Μέσα για εξωτερική χρήση.
Μπορείτε να ανακουφίσετε τη φλεγμονή και να απαλλαγείτε από οδυνηρές αισθήσεις με τη βοήθεια κομπρέσων με ταμπόν εμποτισμένα σε διάλυμα χλωρεξιδίνης. Είναι επίσης χρήσιμο να αντιμετωπίζετε τις φλεγμονώδεις περιοχές κοντά στα νύχια με αλοιφή ιχθυόλης, αλοιφή Vishnevsky, Levomekol, αλοιφή τετρακυκλίνης (μετά το άνοιγμα του αποστήματος).

Εάν η παρονυχία του δακτύλου αναπτυχθεί με ψωρίαση, τότε, ως μέρος της γενικής πορείας θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό, καθώς και να συνταγογραφήσει υπεριώδη ακτινοβολίαφλεγμονώδεις περιοχές γύρω από τα νύχια.

Η φλεγμονή των περιγλυφικών ραβδώσεων μπορεί να προκαλέσει μυκητιασική λοίμωξη και σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία αντιμυκητιακής θεραπείας χρησιμοποιώντας αντιμυκητιακές αλοιφές (με δραστικές ουσίες όπως Clotrimazole, Terbinafine, Cyclopirox, Bifonazole, Miconazole).

Λουτρά.
Σε ένα μπάνιο με ζεστό νερό(200 ml) αραιώστε 2 κουταλιές της σούπας βάμμα καλέντουλας, 2 κουταλιές της σούπας μαγειρική σόδακαι μια πρέζα υπερμαγγανικό κάλιο. Κρατήστε τα δάχτυλα στο μπάνιο για περίπου 10 λεπτά, στη συνέχεια σκουπίστε με μια πετσέτα και λιπάνετε τη φλεγμονώδη πτυχή του νυχιού με διάλυμα ιωδίου.

Λύση ανακούφισης του πόνου.
Εάν πονάει το δάχτυλο που πονάει, αφαιρέστε το δυσάρεστη αίσθησηένα διάλυμα θειικού χαλκού θα βοηθήσει. Προσθέστε μια πρέζα βιτριόλι στα 100 γρ. ζεστό νερό και βυθίστε το δάχτυλό σας στο διάλυμα για λίγα λεπτά.

ΜΑΘΕΤΕ ΕΠΙΣΗΣ...

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκληματιών:

• επιφανειακό δέρμα, υποδόριο, υπογλώσσιο, περιγόντιο, αρθρικό (στο πίσω μέρος της άρθρωσης της φάλαγγας, υπάρχει ένα συρίγγιο ή ένα συρίγγιο).
• βαθύς τένοντας, οστό, πανδακτυλίτιδα (πυώδης διαδικασία καλύπτει όλους τους ιστούς της φάλαγγας του δακτύλου).

Το Panaritium μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι σε ένα χέρι ή πόδι μόνο εάν ανήκει σε ένα επιφανειακό είδος (περιγόντια, υπογλώσσιο, δέρμα και υποδόριο) και εάν ακολουθείτε τη θεραπεία στο μέγιστο πρώιμα στάδιαασθένειες, ακόμα και το νύχι μπορεί να χαθεί. Η θεραπεία ενός παναριτίου με βαθιά όψη πρέπει να ανατίθεται μόνο σε γιατρό.

Πιο περίπλοκη ροή μολυσματική διαδικασίαστην παλαμιαία πλευρά του χεριού ή του δακτύλου λόγω του γεγονότος ότι το δέρμα σε αυτά τα σημεία είναι πολύ πιο πυκνό από πίσω πλευράχέρια (εκεί είναι πιο ελαστικό και πιο λεπτό, οι πληγές και οι εκδορές επουλώνονται γρηγορότερα πάνω του). Στην παλαμιαία πλευρά, το δέρμα ματίζεται με πολλούς κλώνους με μια τενόντια πλάκα που βρίσκεται στο κέντρο της παλάμης και τους μύες που οδηγεί στους τένοντες, το περιόστεο, τις αρθρώσεις και τα οστά. Αυτό το πολύπλοκο σχήμα συμπληρώνεται με αρτηρίες και φλέβες.

Ως αποτέλεσμα αυτής της δομής, σχηματίζονται πολλές μικροκοιλότητες, γεμάτες με λιπώδη κύτταρα. Επομένως, μια παθογόνος λοίμωξη (σταφυλοκοκκική, στρεπτοκοκκική, εντεροκοκκική κ.λπ.) με εξωτερική σύσφιξη του τραύματος εξαπλώνεται βαθιά στους ιστούς. Αυτή η ιδιότητα του panaritium, με άκαιρη ή ανεπαρκή θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα σύνθετες μορφές: τένοντας, οστό. Και στο μέλλον, και σε επιπλοκές όπως φλέγμα, σύντηξη αρθρώσεων, σήψη (πυώδεις σχηματισμοί στο αίμα), θρόμβωση των τροφοδοτικών αγγείων, που συμβάλλει στο θάνατο των ιστών και στην οστεομυελίτιδα (πυώδης διαδικασία στα οστά).

Συνήθως, όλοι οι τύποι εγκληματιών έχουν παρόμοια συμπτώματα: οξύ ή παλλόμενο πόνο, οίδημα, ερυθρότητα, σχηματισμό πυώδους κοιλότητας (εάν εμφανίζεται στην περιγλυφική ​​κορυφογραμμή, το δάχτυλο ή το δάχτυλο του ποδιού, τότε το σύνδρομο πόνου μειώνεται μόνο αφού διαρρεύσει ο πυώδης σάκος ). Μαζί με τα αναφερόμενα συμπτώματα, μπορεί να σχηματιστεί ένα συρίγγιο, να εμφανιστεί γενική κακουχία, να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος, να εμφανιστεί ναυτία, πονοκέφαλος και να φλεγμονωθούν οι λεμφαδένες. Μην τα περιμένεις όλα αυτά δυσάρεστα συμπτώματα, και εάν η θεραπεία του κακοποιού στο σπίτι δεν έχει φέρει απτά αποτελέσματα μέσα σε λίγες μέρες, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

2 Αιτίες παναριτίου

Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς που προσέρχονται στον χειρουργό λαμβάνουν διάγνωση παναριτίου. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή τα χέρια έρχονται σε μεγαλύτερη επαφή περιβάλλον... Το μικροτραύμα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα οποιουδήποτε σωματικές ενέργειες: όταν εργάζεστε σε ένα εργοτάξιο, μια επιχείρηση, κατά τη διάρκεια σκληρής σωματικής εργασίας, στο σπίτι όταν χρησιμοποιείτε μαχαίρι, οικιακές συσκευές, ενώ περπατάτε, μπορείτε να κερδίσετε ένα θραύσμα ή απόξεση. Μια μόλυνση μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας μανικιούρ. Ως αποτέλεσμα, ένας εγκληματίας μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ένα μωρό εάν η μητέρα περιποιείται απρόσεκτα ή πολύ βαθιά το δάχτυλό της στο χέρι της. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα παραβίασης δέρμααπό εγκαύματα, κρυοπαγήματα, επαφή με χημικά.

Οι πιο ευαίσθητοι στη φλεγμονή των μικρορωγμών στο χέρι ή το πόδι είναι άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, χαμηλή ανοσία, μειωμένο μεταβολισμό, κακή κυκλοφορία, με αποτέλεσμα να υπάρχει ανεπαρκής θρέψη της πάσχουσας περιοχής, ηλικιωμένοι που πάσχουν από ορμονικές διαταραχές. Αλλά και αρκετά υγιείς άνθρωποιεγκληματίας μπορεί να σχηματιστεί από καιρό σε καιρό.

3 Θεραπευτικά μέτρα

Ο γιατρός θα αποφασίσει ποια θεραπεία για το panaritium θα πρέπει να εφαρμοστεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση: συντηρητική ή χειρουργική. Με τη συντηρητική μέθοδο συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, σε απλές περιπτώσεις αντιβιοτικά - πενικιλίνες(Αμπικιλλίνη, πενικιλλίνη, γενταμικίνη), με προηγμένες μορφές κεφαλοσπορινών παναριτίου, αντιβιοτικά ευρύ φάσμαΕνέργειες. Και επίσης αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα: Nimesil, Aertal, Diclofenac.

Οι αλοιφές εφαρμόζονται εξωτερικά: Gentamicin, Betadione, Levomekol, Levosin. Συνταγογραφούνται επίδεσμοι με αλοιφή Ichthyol ή αλοιφή Vishnevsky. Οι διαδικασίες συμπληρώνονται από συνεδρίες UHF που ενισχύουν μεταβολικές διεργασίεςκαι αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα στην περιοχή της εστίας της μόλυνσης.

Εάν τα αντιβιοτικά δεν δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής συνεχίζει να εμφανίζει σοβαρή μορφή αφόρητος πόνος, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική θεραπεία λαμβάνει χώρα τις περισσότερες φορές με τοπική αναισθησία. Η φλεγμονώδης περιοχή ανοίγεται, η πυώδης κοιλότητα καθαρίζεται, απολυμαίνεται, εισάγεται σωλήνας αποστράγγισης και συνταγογραφούνται καθημερινοί επίδεσμοι. Συνήθως, η θεραπεία ολοκληρώνεται μέσα σε μια εβδομάδα. Στο μέλλον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία λήψης ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, Pentylin για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος και Methyluracil για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να περιοριστεί σε μια διαδικασία παρακέντησης: ο γιατρός θα αντλήσει τα περιεχόμενα της πυώδους κοιλότητας με μια βελόνα και θα εγχύσει ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

4 Μέθοδοι εναλλακτικής θεραπείας

Πώς να αντιμετωπίσετε τον εγκληματία στο σπίτι εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα; Συμβαίνει αυτό ιατρική βοήθειαδεν υπάρχει τρόπος να το χρησιμοποιήσετε εγκαίρως, τότε είναι απαραίτητο στα πρώτα στάδια να ξεκινήσετε τη θεραπεία του κακοποιού στο δάχτυλο στο σπίτι. Πώς να αντιμετωπίσετε; Μαζί με τις προαναφερθείσες αλοιφές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπευτικές μεθόδους. Πρώτον, τα λουτρά: η σκοπιμότητα τους δεν αρνείται και παραδοσιακό φάρμακο... Αυτά πρέπει να είναι ζεστά, ακόμη και ζεστά, λουτρά από τις ακόλουθες συνθέσεις:

• με αλάτι, μπορείτε να θάλασσα - 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια ανά λίτρο νερού, δεν βλάπτει να προσθέσετε μερικές σταγόνες ιωδίου.
• με σόδα - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι ανά λίτρο?
• με αφέψημα καλέντουλας?
• με την προσθήκη βάμματος ρίζας καλαμούς.
• με υπερμαγγανικό κάλιο?
• με μια πρέζα θειικού χαλκού ανά 100 ml νερού.

Οι δίσκοι πρέπει να χρησιμοποιούνται για 15-20 λεπτά 2,3 φορές την ημέρα. Ελλείψει αυτών των εξαρτημάτων, μπορείτε απλά να χαμηλώσετε την άκρη του δακτύλου σας για ένα δευτερόλεπτο (αν το παναρίτιο είναι πάνω του) σε πολύ ζεστό νερό, σχεδόν βραστό νερό. Θα πρέπει να το κάνετε αυτό αρκετές φορές και να το επαναλάβετε 1-2 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μια παρόμοια διαδικασία μπορεί να γίνει με την παραφίνη: είναι απαραίτητο να χαμηλώσετε το δάχτυλο, στη συνέχεια να το τραβήξετε προς τα έξω, να το αφήσετε να σκληρύνει και να το χαμηλώσετε ξανά, να το επαναλάβετε αρκετές φορές. Φυλάξτε την προκύπτουσα κάψουλα για 15 λεπτά και μετά αφήστε το δάχτυλο.

Η επόμενη θεραπεία για τη θεραπεία του παναριτίου είναι οι αλοιφές που μπορούν να παρασκευαστούν στο σπίτι. Ανάγκη λήψης ίσα μέρηπίσσα, ρητίνη πεύκου(αυτά τα εξαρτήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ξεχωριστή φόρμα), φυσικό βούτυροή εσωτερικό λίπος, μέλι και χυμό αλόης. Ανακατέψτε όλα τα συστατικά και λιώστε, ανακατεύοντας, σε υδατόλουτρο μέχρι να ομογενοποιηθούν. Διατηρείται στο ψυγείο. Είναι ακόμα πιο εύκολο να φτιάξετε την επόμενη αλοιφή - πρέπει να αναμίξετε αλεσμένα ξηρά άνθη καλέντουλας με εσωτερικό λίπος.

Οι κομπρέσες που εφαρμόζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως τη νύχτα, βοηθούν καλά. Στην περίπτωση του παναριτίου, δεν πρέπει να θερμαίνονται, επομένως, είναι απαραίτητο να φτιάξετε έναν όχι πολύ ζεστό επίδεσμο χωρίς πολυμερή μεμβράνη και περιτυλίγματα. Ακολουθούν μερικές συνταγές για κομπρέσες:

• με ένα ψημένο κρεμμύδι (κόψτε το στη μέση και ψήστε το σε στεγνό τηγάνι, χωρίστε το σε ξεχωριστά λέπια και καλύψτε με αυτά το σημείο που πονάει).
• με φύλλο αλόης (κόψτε το κατά μήκος και τυλίξτε το δάχτυλό σας).
• με σαπούνι (τρίψτε σαπούνι πλυντηρίουκαι ανακατεύουμε με ασπράδι αυγού, ζεσταίνετε ελαφρά για να πάρετε ένα μείγμα).
• μπορείτε να φτιάξετε λοσιόν βότκας - τυλίξτε υγρό ύφασμαπονεμένο σημείο και βρέξτε καθώς στεγνώνει.

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι θεραπείας του δακτύλου μεταξύ των ανθρώπων. Για παράδειγμα, ένα μασημένο κέικ λειτουργεί καλά. ψωμί σικάλεωςανακατεμένο με αλάτι. Και επίσης λοσιόν με παιδικά ούρα: υπάρχουν πολλά ανοσοποιητικά σώματα σε αυτό.

Για να προστατεύσετε τα χέρια σας από μικροτραυματισμούς, πρέπει να χρησιμοποιείτε γάντια ή προστατευτική κρέμα κατά τη διάρκεια της εργασίας. Και αν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να προστατευτείτε, αντιμετωπίστε αμέσως την πληγή με απολυμαντικό - λαμπρό πράσινο, διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, αλκοόλης.

Πρέπει να προσέχουμε την υγεία των χεριών και των ποδιών, αφού μιλάμε για εκείνα τα σημεία του σώματος που χρησιμοποιεί ένας άνθρωπος για να πετύχει τους στόχους του και να ικανοποιήσει τις ανάγκες του. Οι άνθρωποι συχνά τραυματίζουν τα χέρια και τα πόδια τους (για παράδειγμα, άβολα παπούτσια), χωρίς καν να σκεφτόμαστε ότι μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστα φλεγμονώδεις διεργασίες, στο οποίο σχηματίζεται πύον και βλάβες στους υγιείς μαλακούς ιστούς. Ας εξετάσουμε μια από τις ασθένειες ..

Τι είναι η παρωνυχία;

Δεν είναι τρομακτικό να τραυματιστείτε κατά λάθος και να δείτε αίμα να προεξέχει στο δέρμα, το οποίο στεγνώνει γρήγορα και κλείνει την πληγή. Αλλά μερικές φορές η μόλυνση μπαίνει μέσα στην πληγή και αναπτύσσεται τέτοια δυσάρεστη ασθένειασαν παρωνυχία. Τι είναι? Πρόκειται για φλεγμονή της περιγλώσσιας πτυχής (ιστού). Αυτό μπορεί να συμβεί στα χέρια ή στα πόδια.

Στο πλαίσιο μιας ανίατης ασθένειας, μπορεί να αναπτυχθεί μια άλλη ασθένεια, το παναρίτιο. Το πύον βυθίζεται κάτω από το νύχι, γι' αυτό το χρώμα αλλάζει σε γκρι και κιτρινοπράσινο. Σταδιακά, η πλάκα του νυχιού απολεπίζεται και στη θέση της αναπτύσσεται μια νέα, αλλά ήδη παραμορφωμένη και λανθασμένη.

Η παρωνυχία χωρίζεται σύμφωνα με τις μορφές ροής:

1. οξεία - προκαλείται από βακτήρια: Staphylococcus aureus, αναερόβιοι βάκιλλοι, κολοβάκιλλοςκαι ούτω καθεξής;
2. χρόνια - έλλειψη επιδερμίδας, παραμόρφωση και πάχυνση του νυχιού. Συχνά αναπτύσσεται σε άτομα που βρίσκονται σε συνεχή επαφή με το νερό. Προκαλείται από μύκητες και διαβήτη.

Υπάρχουν τύποι παρωνυχίας:

• Ξηρό - έντονο ξεφλούδισμα του δέρματος και κερατινοποίηση της περιγόντιας κορυφογραμμής. Αιτίες: τραύμα, ψωρίαση, έκζεμα.
• Διαβρωτικό (ελκώδες) - η εμφάνιση ελκών και φυσαλίδων κοντά στο προσβεβλημένο νύχι. Αιτίες εμφάνισης: σύφιλη, πέμφιγα, νόσος του Duhring.
• Τουρνιόλε - είναι μολυσματική μορφήμια ασθένεια στην οποία σχηματίζεται πύον. Προκαλείται από candida και στρεπτόκοκκους.
• Horny - ο σχηματισμός βλατιδωδών στοιχείων και κερατινοποίηση.

Τύποι παρωνυχίας από παθογόνα:

• Βακτηριακό (μολυσματικό): πυοκοκκικός, έκζεμα, ψωριασικό;
• Μυκητιακός: candidal;
• Ιογενής.

Αιτίες παρωνυχίας του περιγλώσσιου κυλίνδρου

Στην εμφάνιση παρωνυχίας του περιγλώσσιου κυλίνδρου διακρίνονται δύο κύριοι λόγοι:

1. Τραυματισμός του δέρματος κοντά στο δάχτυλο - πληγή, τριβή, ρωγμή, ρήξη.
2. Μια μόλυνση που διεισδύει στην πληγή στον μαλακό ιστό του δακτύλου και ξεκινά τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν είναι:

• Έκθεση του δέρματος σε χημικές ουσίες.
• Λοιμώδη νοσήματα (σύφιλη);
• Σφιχτά παπούτσια που φθαρούν.
• Οι αρνητικές επιπτώσεις των υψηλών θερμοκρασιών.
• Διαβήτης;
• Επιμέρους χαρακτηριστικά της δομής των νυχιών - εισερχόμενο νύχι.
• Δερματικές παθήσεις: δερμάτωση, έκζεμα, ψωρίαση.
• Μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή των χεριών, των ποδιών.
• Μανικιούρ ή πεντικιούρ που έχει τραυματίσει το δέρμα.

Συμπτώματα και σημεία

Κοινά συμπτώματα και σημεία φλεγμονής της περιγλώσσιας πτυχής είναι:

1. ερυθρότητα και οίδημα του περιγλώσσιου κυλίνδρου,
2. λεύκανση,
3. πόνος κοντά στο νύχι και σε όλο το δάχτυλο,
4. ο σχηματισμός λευκών οιδημάτων, φυσαλίδων, κρουστών, ελκών κοντά στο νύχι,
5. ο σχηματισμός αποστήματος και η εκδήλωση πύου κοντά στο νύχι,
6. διαχωρισμός του νυχιού,
7. αποχρωματισμός της πλάκας των νυχιών,
8. πυώδης έκκριση κάτω από το νύχι όταν πιέζεται,
9. παραμόρφωση του νυχιού.

Με πυοκοκκική παρωνυχία, οξύς πόνος, εμφανίζονται ασαφή όρια της βλάβης, απελευθερώνεται πύον από τον προσβεβλημένο κύλινδρο.

Η καντιδική παρωνυχία εκδηλώνεται με την εξαφάνιση της επονυχίας, την προεξοχή της οπίσθιας κορυφογραμμής και την απελευθέρωση εξιδρώματος τυροπήγματος όταν πιέζεται.

Το έκζεμα παρωνυχία εκδηλώνεται σε κυστίδια, κρούστες, ξεφλούδισμα.

Η ψωριασική παρωνυχία εκφράζεται στην ήττα ολόκληρης της άπω φάλαγγας από τη διήθηση, την απολέπιση του φύλλου και την ορογόνο-πυώδη έκκριση.

Παρωνυχία σε παιδί

Η παρωνυχία αναπτύσσεται σε ένα παιδί λόγω του ότι πιπιλάει το δάχτυλό του, δαγκώνει τα νύχια του, τα τραυματίζει. Σε αυτή την περίπτωση, η εισαγωγή της λοίμωξης είναι η πιο ευνοϊκή, καθώς το παιδί σπάνια στρέφεται στους γονείς του για βοήθεια μέχρι να πονέσει το δάχτυλο (κάτι που ήδη υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου).

Παρωνυχία σε ενήλικες

Στους ενήλικες, η παρωνυχία αναπτύσσεται συχνά κατά την εκτέλεση ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙέργα. Στις γυναίκες, αναπτύσσεται με συχνό πλύσιμο και καθάρισμα, καθώς και μετά από επίσκεψη σε ινστιτούτα αισθητικής, όπου τους έκαναν μανικιούρ και πεντικιούρ χαμηλής ποιότητας. Στους άνδρες αναπτύσσεται με συνεχή εργασία με διάφορα χημικά, μέταλλα, αντικείμενα (εργασιακές ειδικότητες).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παρωνυχίας γίνεται με γενική εξέταση με βάση τα παράπονα των ασθενών. Όλοι γίνονται αμέσως ορατοί χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτή η ασθένεια... Αλλά τα αίτια της εμφάνισης της νόσου θα πρέπει να διευκρινιστούν για να συνταγογραφηθούν αποτελεσματική θεραπεία... Οι ακόλουθες μελέτες πραγματοποιούνται εδώ:

• Εξέταση αίματος;
• Βιοψία πλαστικών νυχιών με μικροσκοπική εξέταση.
• Χρώμα βροντής;
• Σπορά για παθογόνα και μύκητες.

Θεραπεία

Η θεραπεία της παρονυχίας συνταγογραφείται με βάση τη διάγνωση - ποιοι είναι οι λόγοι της νόσου; Αν προκλήθηκε από άλλα φλεγμονώδη και μεταδοτικές ασθένειεςοργανισμό, τότε είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε με τη θεραπεία της βασικής αιτίας: ο μεταβολισμός βελτιώνεται, η μικροκυκλοφορία του αίματος, αυξάνεται η τοπική ανοσία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ίδια την παρονυχία;

Φάρμακα:

1. Αντιμυκητιακά (αντιμυκητιακά) φάρμακα για τη μυκητιακή φύση της νόσου.
2. Αντιβιοτικά για βακτηριακή φύση.
3. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι, μπορείτε να πραγματοποιήσετε τα ακόλουθα φυσιοθεραπευτικά μέτρα:

• Κομπρέσες με βάση την αλκοόλη χλωρεξιδίνης.
• Ζεστές κομπρέσες και λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο.
• Υγροί επίδεσμοι με ιχθυόλη και φουρασιλίνη.
• Βαφές ανιλίνης.
• Βακτηριοκτόνες και κορτικοστεροειδή αλοιφές.
• Εφαρμογές με καθαρή ιχθυόλη.
• Στο χρόνια μορφήη πληγείσα περιοχή δεν βρέχεται.

Κατά την πρώτη εμφάνιση ερυθρότητας (το πρώτο σύμπτωμα της παρωνυχίας), θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στο σπίτι: διαλύστε αντιβακτηριδιακό σαπούνι σε ζεστό νερό, βρέξτε έναν επίδεσμο στο διάλυμα και εφαρμόστε το στην πληγείσα περιοχή. Εναλλακτικά, κρατήστε τα δάχτυλά σας στο διάλυμα για περίπου 15 λεπτά.

Είναι καλύτερα να μην κάνετε αυτοθεραπεία εάν έχει ήδη σχηματιστεί πύον. Με ελαφριά ερυθρότητα και πληγές, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, ιώδιο, λαμπερό πράσινο και ακόμη και λαϊκές μεθόδους. Αλλά αν δείτε πυώδης σχηματισμός, είναι καλύτερα να μην καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε γιατρό, καθώς η θεραπεία στο σπίτι είναι ήδη αναποτελεσματική εδώ. Εδώ, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με διάνοιξη του πύου, καθαρισμό της κοιλότητας του, χορήγηση αντισηπτικών και αντιβιοτικών, καθώς και παροχέτευση. Η ίδια διαδικασία συνταγογραφείται για την ανάπτυξη του φελόν (πήξη του νυχιού). Μερικές φορές μετά από αυτό μπορεί να παραμείνουν παραμορφώσεις του νυχιού.

Διάρκεια ζωής

Πόσο καιρό ζουν με παρωνυχία; Η φλεγμονή της περιγλώσσιας πτυχής δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Η θεραπεία γίνεται επαρκής για την εξάλειψη της νόσου. Ωστόσο, εάν ο ασθενής αρνηθεί τη θεραπεία ή τη διεξάγει κακώς, τότε είναι πιθανές επιπλοκές. Οι επιπλοκές είναι απόστημα νυχιών, απώλεια νυχιών ( ολοκληρωτική καταστροφή), η ανάπτυξη του παναριτίου, η εξάπλωση της πυώδους φλεγμονής σε όλο το χέρι (πόδι).

Για να μην αναπτυχθεί η ασθένεια με όλες τις δυσάρεστες επιπλοκές της, πρέπει να τηρείτε τους κανόνες πρόληψης:

• Τηρείτε την υγιεινή των χεριών και των ποδιών.
• Να κάνετε μανικιούρ και πεντικιούρ σε ατομική βάση.
• Εκτελέστε οικιακές και εργασιακές υποχρεώσεις με ειδικά γάντια.
• Παρέχετε στον εαυτό σας τις πρώτες βοήθειες για τυχόν μικροτραυματισμούς.
• Επικοινωνήστε αμέσως με έναν χειρουργό εάν η ερυθρότητα κοντά στο νύχι επιμένει.

Το παναρίτιο είναι μια φλεγμονή των ιστών των δακτύλων (λιγότερο συχνά των ποδιών) που προκαλείται από μόλυνση σε σημεία βλάβης του δέρματος. Το υπογλώσσιο έλκος χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και εξόγκωση κάτω από την πλάκα του νυχιού, ενώ το δάχτυλο πονάει πολύ και για θεραπεία είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε χειρουργό.

Τι είναι υπογόνιμος εγκληματίας

Τα Panaritiums δεν έχουν μόνο υπογόνιο σχήμα. Όταν διεισδύει μια μόλυνση (κατά κανόνα, Η ασθένεια του σταφυλοκοκουή στρεπτόκοκκος) μέσω ρωγμών στο δέρμα, μικρές πληγές, εκδορές ή γρέζια, δέρμα, υποδόρια, περιγλώσσια (παρονυχία), νύχι, οστά, οστεοαρθρική ή τενοντώδης παναρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί, ανάλογα με το σημείο όπου εντοπίζεται η φλεγμονή. Οξεία φλεγμονήκρεβάτι νυχιών, το οποίο συνοδεύεται οδυνηρές αισθήσειςκαι υπογλώσσια διαπύηση, που ονομάζεται υπογλώσσια κακουργήματα.

Συμπτώματα

Η υπογλώσσια μορφή της πορείας της νόσου συνοδεύεται από οξύς πόνος, συσσώρευση πύου κάτω από τη φάλαγγα των νυχιών. Το εκτοξευμένο panaritium απειλεί την ανάπτυξη πανδακτυλίτιδας - πυώδης φλεγμονή όλων των ιστών του δακτύλου. Επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό όταν ένα από τα τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ερυθρότητα του δέρματος γύρω από το νύχι ή τον ίδιο τον υπογόνιο κύλινδρο.
• σοβαρό οίδημα?
• εξόγκωση κάτω από την πλάκα των νυχιών.
• αιχμηρές σφύζουσες πόνους σε ήρεμη θέση, με κάμψη και έκταση του δακτύλου.
• αποκόλληση της πλάκας νυχιών?
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς - αδυναμία, κόπωση, πρησμένοι λεμφαδένες.

Λόγοι ανάπτυξης

Η φλεγμονή κάτω από το νύχι ξεκινά λόγω μόλυνσης στα τρυπημένα υπογόνια τραύματα - θραύσματα, ενέσεις με βελόνες, εργαλεία μανικιούρ. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας και της έλλειψης της απαραίτητης θεραπείας, το παναρίτιο της υπογλώσσιας μορφής μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα επιπλοκών άλλων μορφών της νόσου - μπορεί να προκληθεί από υποδόρια ή περιγλώσσια παναρίτιδα. Άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου είναι:

• διαπύηση υπογλώσσιων αιματωμάτων ως αποτέλεσμα τραυματισμού.
• μη συμμόρφωση πρότυπα υγιεινήςκαι κανόνες?
• υποθερμία, υπερθέρμανση και άλλα τακτικά αρνητικά εξωτερικές επιρροέςστο δέρμα των χεριών?
• παραβιάσεις του μηχανισμού της κυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς των δακτύλων.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Το υπογλώσσιο παναρίτιο είναι οξύ. Όταν το παθογόνο εισέρχεται στην πληγή, η μόλυνση εξαπλώνεται και η φλεγμονή ξεκινά κάτω από το νύχι. Το πύον συσσωρεύεται, ξεφλουδίζει την πλάκα του νυχιού, το δάχτυλο πονάει και πρήζεται. Ελλείψει θεραπείας για μεταγενέστερα στάδιαη φλεγμονή επιδεινώνεται γενική κατάστασηάρρωστος - η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, να γίνει φλεγμονή Οι λεμφαδένες. Πυώδης διαδικασίαμπορεί να εξαπλωθεί σε οστά, αρθρώσεις και τένοντες.

Επιπλοκές

Το υπογόνιο panaritium χρειάζεται χειρουργική θεραπείακαι ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή και συντήρηση τοπική θεραπεία... Η έλλειψη των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων μορφών επιπλοκών:

• παρωνυχια - πυώδης φλεγμονήίνα του δέρματος της πτυχής των νυχιών.
• εξάπλωση πύου μέσα βαθύς ιστόςπροκαλεί άλλες μορφές της νόσου - υποδόρια, οστά, αρθρικό πήχυ.
• πανδακτυλίτιδα - πυώδης φλεγμονή όλων των ιστών των δακτύλων, η οποία, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα δάχτυλα και περαιτέρω, στον καρπό, την παλάμη, το χέρι και το αντιβράχιο.
• μετάβαση από οξύ στάδιοασθένειες σε χρόνιες.

Panaritium κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μιας γυναίκας εξασθενεί, επομένως, το παναρίτιο των νυχιών μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μικρής βλάβης ή τομής του ιστού της περιγλώσσιας επιφάνειας. Τηρείτε τις προφυλάξεις κατά τη διάρκεια του μανικιούρ και του πεντικιούρ, απολυμάνετε αμέσως τυχαία τραυματισμούς στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Εάν εμφανιστούν εστίες φλεγμονής κάτω από το νύχι, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Θεραπεία παναριτίου

Η θεραπεία του παναριτίου της υπογλώσσιας μορφής στα αρχικά στάδια είναι περιορισμένη συντηρητικές μεθόδους, με τη βοήθεια αντιβακτηριακών λουτρών, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, επιδέσμων με αντιβιοτικά σε μορφή αλοιφών. Εάν δεν είναι δυνατή η θεραπεία του κακουργήματος με αυτά τα μέσα, είναι απαραίτητο χειρουργική επέμβαση, επιπλέον, η πλήρης αφαίρεση του νυχιού, κατά κανόνα, δεν απαιτείται, μόνο είναι απαραίτητη μερική εκτομήσε σημεία συσσώρευσης πύου.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, με την εξάπλωση της φλεγμονής σε άλλες φάλαγγες του δακτύλου, ο ασθενής μπορεί να νοσηλευτεί για χειρουργική επέμβασηυπό τοπική αναισθησία. V μετεγχειρητική περίοδο, για την αποφυγή υποτροπής της νόσου, γίνεται αντιβιοτική θεραπεία και επιδέσμους με θεραπευτικούς παράγοντες επιφάνεια του τραύματος, επεξεργάζοντάς το με χλωρεξιδίνη ή άλλα απολυμαντικά διαλύματα.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία του παναριτίου της υπογλώσσιας μορφής πραγματοποιείται στο σπίτι, συνίσταται στη χρήση επιδέσμων με αντιβακτηριακές αλοιφές. Πριν την επίδεση (το ντύσιμο πρέπει να γίνεται κάθε 5-6 ώρες), γίνονται χαλαρωτικά απολυμαντικά λουτρά. Είναι σημαντικό να παρέχεται στο άρρωστο δάκτυλο ξεκούραση και ακινησία· γι' αυτό, φέρεται σε μια άνετη φυσιολογική θέση πριν από την εφαρμογή ενός επίδεσμου στερέωσης.

Αντιβακτηριδιακές αλοιφές

Χρήση αντιβακτηριδιακές αλοιφέςστη θεραπεία του παναριτίου, συνιστάται για οποιαδήποτε από τις μορφές τους. Αλοιφές εφαρμόζονται στο πονεμένο νύχι σε παχιά στρώση και η επιφάνεια είναι επίδεσμος. Ο επίδεσμος αλλάζει κάθε 6-7 ώρες. Υπάρχουν περιπτώσεις που, χάρη στη χρήση τοπικών απολυμαντικών αλοιφών, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, χρησιμοποιήστε:

1. Αλοιφή ιχθυόλης. Ανακουφίζει από τον πόνο, έχει αντισηπτική και επουλωτική δράση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Σχεδόν καμία αντένδειξη (εκτός ατομική δυσανεξία), η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι 10-20 ημέρες, ο επίδεσμος με την αλοιφή αλλάζει κάθε 6-8 ώρες.
2. Αλοιφή διοξειδίνης. Αντιβακτηριδιακός, βακτηριοκτόνος παράγοντας, καταπολεμά το παθογόνο πυώδης μόλυνση... Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της νεφρικής ανεπάρκειας και κάτω των 18 ετών. Το μέγιστο ημερήσια δόσηείναι 2,5 g του φαρμάκου. Ο επίδεσμος αλλάζει κάθε 7-10 ώρες.
3. Levomekol. Η αλοιφή είναι αντιφλεγμονώδης και δράση επούλωσης πληγών, ανακουφίζει τέλεια το πρήξιμο. Αντενδείκνυται για μεμονωμένα άτομα αλλεργικές αντιδράσειςστα συστατικά του φαρμάκου. Η αλοιφή εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα, δηλαδή κάθε 10-12 ώρες, ενώ το πονεμένο δάχτυλο επικαλύπτεται με επίδεσμο στερέωσης.

Αυτοψία εγκλήματος

Χειρουργική μέθοδοςΗ θεραπεία του παναριτίου της υπογλώσσιας μορφής συνίσταται στην εκτομή της πλάκας του νυχιού με σκοπό την αφαίρεση ξένο σώμα(εάν υπάρχει) και καθαρισμός της εστίας της φλεγμονής. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, στην μετεγχειρητική περίοδο απαιτείται η χρήση επίδεσμου με φαρμακευτικό απολυμαντικό, ξεκούραση και ακινησία για το τραυματισμένο δάκτυλο. Η αποκατάσταση του δέρματος και η πλήρης ανάρρωση επέρχεται εντός 7-15 ημερών.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Η θεραπεία του παναριτίου της υπογλώσσιας μορφής μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι χρησιμοποιώντας κεφάλαια παραδοσιακό φάρμακομόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου, χρησιμοποιούνται απολυμαντικά λουτρά και επιδέσμους. Οι γιατροί συνιστούν το συνδυασμό αυτών των μέτρων με τα παραδοσιακά συντηρητική θεραπεία... Υπάρχει παρακάτω τρόπους θεραπεία στο σπίτιασθένειες:

1. Απολυμαντικά λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο, σόδα, καλέντουλα ή εκχύλισμα ευκαλύπτου. Το διάλυμα πρέπει να είναι ζεστό, όχι χαμηλότερο από 40-42 ° C, για 200 ml νερού χρησιμοποιήστε 20-30 mg ή 10-15 ml απολυμαντικό... Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι 15-20 λεπτά, πραγματοποιείται κάθε 5-6 ώρες, 2-3 φορές την ημέρα.
2. Κομπρέσα βότκας... Ένα πονεμένο δάχτυλο είναι δεμένο με μια μπατονέτα εμποτισμένη σε βότκα ή οινόπνευμα. Ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζει κάθε 5-6 ώρες. Είναι αδύνατο να ζεσταθεί το φλεγμονώδες νύχι, επομένως δεν χρησιμοποιείται σελοφάν ή χαρτί συμπίεσης για επίδεσμο.