Ανατομικά χαρακτηριστικά, παρέχοντας τη δομή και τις λειτουργίες του νεφρώνα, εγγύηση πλήρης διαδικασίασχηματισμός ούρων από το πλάσμα. Λειτουργεί σαν καλά λαδωμένο μηχάνημα λόγω του ότι είναι πολύ περίπλοκο. Κατά το φιλτράρισμα του πλάσματος του αίματος από τα σχηματισμένα στοιχεία, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα, ένα τεράστιο μέρος των οποίων στη συνέχεια απορροφάται πίσω στο σώμα.

Νέφρωνας - σημαντικό μέροςνεφρικός ιστός, ο οποίος εξασφαλίζει τη διαδικασία φιλτραρίσματος των ούρων από το πλάσμα του αίματος.

Τι είναι αυτό;

Ο νεφρώνας είναι η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρικού ιστού, η οποία εμπλέκεται στη διαδικασία διήθησης και επαναρρόφησης των ούρων. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το τμήμα των λειτουργικών κυτταρικών μονάδων στο παρέγχυμα είναι μόνο 35%, και το υπόλοιπο αποτελεί απόθεμα σε περίπτωση ασθένειας και βλάβης στο όργανο. Οι υπόλοιποι νεφρώνες ενεργοποιούνται μόνο σε κατάσταση έκτακτης ανάγκηςόταν υπάρχει μεγάλος όγκος δουλειάς που πρέπει να γίνει.

Με την ηλικία, ο αριθμός των νεφρώνων που μπορούν να λειτουργήσουν μειώνεται σημαντικά.

Δομή του νεφρικού σώματος

Εξωτερικά, κάθε ένα από τα στοιχεία καλύπτεται με μια κάψουλα, στο εσωτερικό της οποίας υπάρχει ένα νεφρικό σπείραμα, που αντιπροσωπεύεται από τα μικρότερα σκάφη, που αποτελούν κλάδο της νεφρικής αρτηρίας. Η μορφολειτουργική μονάδα παρέχει παροχή αίματος με δύο αρτηριακά αγγεία. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραμάτων, ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων γίνεται μέσω διήθησης. Μεταξύ του σπειράματος και του χοριοειδούς πλέγματος υπάρχει ένας χώρος σαν σχισμή που συνεχίζει στους νεφρικούς σωληνίσκους. Η διήθηση του αίματος στους νεφρούς συμβαίνει απευθείας στο νεφρικό σωμάτιο. Η δομή του νεφρώνα ορίζει 3 τμήματα σπειροειδών νεφρικών σωληναρίων, τα οποία βρίσκονται έξω από την κάψουλα. Εδώ συμβαίνουν οι διαδικασίες απορρόφησης των απαραίτητων για τον οργανισμό ουσιών από τα πρωτογενή ούρα.

Πώς λειτουργεί;

Η δομή του νεφρώνα του νεφρού τον καθορίζει λειτουργική αξία. Έτσι, το νεφρικό σπείραμα αποτελείται από πολλές δομές που εμπλέκονται στη διαδικασία διήθησης με το σχηματισμό πρωτογενών ούρων. Σχεδιάζεται χρησιμοποιώντας μεγάλη ποσότηταμικρά τριχοειδή αγγεία όπου το πλάσμα του αίματος είναι εμποτισμένο, ενώ τα σχηματισμένα στοιχεία παραμένουν στα αγγεία. Λόγω της συνεχούς αλλαγής της πίεσης σε αυτό το φίλτρο, η ταχύτητα λειτουργίας του ποικίλλει. Το εσωτερικό στρώμα περιέχει ποδοκύτταρα, βρίσκονται στη βασική μεμβράνη. Η δουλειά τους είναι να εκπαιδεύουν αρνητικό φορτίοκαι απόφραξη διόδου λευκωματίνης.

Όλοι οι σχηματισμοί στο νεφρώνα περιβάλλονται από μεσάγγιο, το οποίο πραγματοποιεί αποκατάσταση και παρέχει θρέψη στις κυτταρικές δομές. Παρουσιάζεται χύμα συνδετικού ιστού. Τα πρωτεύοντα φιλτραρισμένα ούρα από τη μέση σχισμή εισέρχονται στο εγγύς σωληνάριο. Εδώ η διαδικασία αναρρόφησης ξεκινά με τη βοήθεια μακριών ινών, οι οποίες αυξάνουν την επιφάνεια εργασίας. Χάρη σε αυτά, το νερό και το νάτριο επιστρέφουν στον οργανισμό. Αυτή η δομή εκκρίνει επίσης ορμόνες στα ούρα που εμπλέκονται στη ρύθμιση αρτηριακή πίεσηκαι τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

Η επόμενη δομική μονάδα του νεφρού είναι η θηλιά του Henle (κατιούσα και ανιούσα τμήματα). Με τη βοήθειά του, εμφανίζεται η επαναπρόσληψη νατρίου, χλωρίου και καλίου. Το περιφερικό σωληνάριο περιέχει ενεργειακά αποθέματα, επιτρέποντας στο νεφρικό σώμα να λειτουργεί. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ένας αγωγός συλλογής που μεταφέρει τα ούρα έξω από το μικροσκοπικό όργανο. Η λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων είναι να αντιστρέφουν την επαναρρόφηση όλων των συστατικών που είναι απαραίτητα για το σώμα. Χάρη σε αυτά, εμφανίζεται ο τελικός σχηματισμός ούρων.

Τύποι δομικών μονάδων

Ανάλογα με τη θέση, το μέγεθος των νεφρώνων και τη δομή που έχουν, διακρίνονται οι τύποι τους.

(από τα ελληνικά νεφρ?ς - μεταφράζεται ως «νεφρός») - η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού. Ο νεφρώνας εκτελεί τη λειτουργία της συγκέντρωσης του υγρού και αλατούχα διαλύματαφιλτράροντάς τα από το αίμα, επαναπορροφώντας τις απαραίτητες ουσίες από τα ούρα.

Απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα από το σώμα, ρυθμίζει τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος, αρτηριακή πίεση, επίπεδα ηλεκτρολυτών, οξεοβασική ισορροπία. Η λειτουργία του είναι ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό και ρυθμίζεται ενδοκρινικό σύστημα, ορμόνες όπως η αντιδιουρητική ορμόνη, η αλδοστερόνη και η παραθυρεοειδική ορμόνη συμμετέχουν σε αυτόν τον κανονισμό. Σε υγιείς ανθρώπους, ο νεφρός περιέχει από 800.000 έως 1,5 εκατομμύρια νεφρώνες.

Τύποι νεφρώνων:

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι νεφρώνων: οι φλοιώδεις και οι παραμυελικοί νεφρώνες, οι οποίοι ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση τους. Οι φλοιώδεις νεφρώνες ανήκουν σε ένα συγκεκριμένο νεφρικό σωμάτιο, ενώ οι μυελώδεις νεφρώνες βρίσκονται κοντά στο μυελό.

Ανατομία νεφρώνα

Κάθε νεφρώνας αποτελείται από ένα στοιχείο διήθησης - το νεφρικό σώμα και ένα σύστημα σωληναρίων στα οποία λαμβάνει χώρα επαναρρόφηση. Το νεφρικό σώμα φιλτράρει διαλύματα από το αίμα, στη συνέχεια αυτά τα διαλύματα εισέρχονται στα νεφρικά σωληνάρια και μετατρέπονται εκεί.

Σώμα νεφρών νεφρών

Αποτελείται από το σπειράμα και την κάψουλα του Bowman, το νεφρικό σπείραμα (Malpighian corpuscle), είναι το αρχικό τμήμα του νεφρώνα, το οποίο έχει λειτουργία διήθησης. Το σπειράμα είναι ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων που λαμβάνει την παροχή αίματος από μια κεντρομόλο αρτηρία.

Η αρτηριακή πίεση στο σπείραμα εξασφαλίζει την κίνηση του υγρού και των διαλυμάτων που θα φιλτράρονται στον χώρο της κάψουλας του Bowman. Το πλάσμα του αίματος που διέρχεται από το νεφρό διέρχεται από ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων που συμπλέκονται γύρω από τους σωλήνες και μεταξύ τους υπάρχει ένας ενδιάμεσος χώρος. Στη συνέχεια, οι φλέβες ενώνονται για να σχηματίσουν τη νεφρική φλέβα, επανασυνδέοντας με την κύρια κυκλοφορία του αίματος.

Η κάψουλα του Bowman, που ονομάζεται επίσης σπειραματική κάψουλα, περιβάλλει το σπείραμα. Αποτελείται από ένα εσωτερικό σπλαχνικό στρώμα που σχηματίζεται από ειδικά κύτταρα που ονομάζονται ποδοκύτταρα και ένα βρεγματικό στρώμα που αποτελείται από ένα μόνο στρώμα επιθηλιακά κύτταρα. Τα ούρα σχηματίζονται από το σπειραματικό διήθημα.

Νεφρικό σωληνάριο νεφρώνα

Σωληνάριο νεφρούείναι μέρος του νεφρώνα, περιέχει υγρό, το οποίο, περνώντας από αυτό, εισέρχεται στο συλλεκτικό σύστημα, το οποίο δεν είναι μέρος του νεφρώνα.

Συστατικά του νεφρικού σωληναρίου:

• Εγγύς τμήμα
• Βρόχος του Χένλε
• Κατερχόμενο άκρο του βρόχου του Henle
• Ανοδικό άκρο του βρόχου του Henle
• Απώτερος βρόχος

Λειτουργίες νεφρώνων

Ο νεφρώνας, ως λειτουργική μονάδα, εκτελεί σχεδόν όλες τις λειτουργίες του νεφρού. Οι περισσότερες από αυτές τις λειτουργίες αφορούν την επαναρρόφηση διάφορες λύσεις, ιόντα, υδατάνθρακες (για παράδειγμα γλυκόζη), αμινοξέα (για παράδειγμα γλουταμινικό).

Κάθε τμήμα νεφρώνα έχει μια εξαιρετικά εξειδικευμένη λειτουργία.

Το εγγύς σωληνάριο και το τμήμα του νεφρώνα μπορούν να χωριστούν σε ένα περιελιγμένο και κατερχόμενο τμήμα.

Το υγρό εισέρχεται ξανά στα περισωληνάρια τριχοειδή αγγεία, συμπεριλαμβανομένων περίπου των δύο τρίτων του φιλτραρισμένου υγρού και των αλάτων.

Ο βρόχος του Henle αποτελείται από ένα ανοδικό και κατερχόμενο άκρο. Αρχίζει από τον φλοιό, μετά πηγαίνει στο μυελό και στη συνέχεια επιστρέφει πίσω στον φλοιό. Ο κύριος ρόλος του βρόχου του Henle είναι να συγκεντρώνει άλατα στον διάμεσο ιστό.

Υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ του βρόχου φθίνουσας και ανόδου του Henle. Ο κατερχόμενος βρόχος είναι διαπερατός από το νερό, αλλά εντελώς αδιαπέρατος από τα άλατα, με αποτέλεσμα να συγκεντρώνεται στο διάμεσο. Το διήθημα διεισδύει ελεύθερα βαθύτερα στο διάμεσο. Τα κατερχόμενα μέρη του βρόχου επιτρέπουν στο υγρό να ρέει έξω από το διήθημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, γίνεται υπερτονικό. Σε αντίθεση με την φθίνουσα θηλιά, η ανιούσα θηλιά του Henle είναι αδιαπέραστη από το νερό. Στον φθίνοντα βρόχο, το νάτριο εισέρχεται ενεργά από το διήθημα, δημιουργώντας μια υπερτονική συγκέντρωση στο έντεριο. Μέσω του ανιόντος βρόχου, το διήθημα γίνεται υποτονικό καθώς χάνει το μεγαλύτερο μέρος της περιεκτικότητάς του σε νάτριο. Αυτό το υποτονικό διήθημα περνά μέσα στο τυλιγμένο σωληνάριο.

Υπάρχουν διαφορές στη λειτουργία μεταξύ των περιφερικών και των εγγύς σπειροειδών σωληναρίων. Τα κύτταρα που επενδύουν τον σωλήνα έχουν πολλά μιτοχόνδρια για να παράγουν αρκετή ενέργεια για ενεργή μεταφορά. Το μεγαλύτερο μέρος της μεταφοράς ιόντων που συμβαίνει στο περιφερικό σπειροειδές σωληνάριο περιλαμβάνει την επαναρρόφηση του ασβεστίου και την απελευθέρωση φωσφόρου.

Εάν υπάρχει αλδοστερόνη, επαναρροφάται περισσότερονάτριο, απελευθερώνεται περισσότερο κάλιο. Το νατριουρητικό πεπτίδιο αναγκάζει το άπω περιελιγμένο σωληνάριο να εκκρίνει περισσότερο νάτριο. Επιπλέον, οι σωλήνες απελευθερώνουν επίσης υδρογόνο και αμμώνιο για να ρυθμίσουν το pH του περιβάλλοντος. Μετά τη διέλευση από τον απομακρυσμένο περίπλοκο σωλήνα, παραμένει μόνο περίπου 1% νερό.

Σύστημα συλλογής νεφρώνων

Κάθε άπω περιελιγμένο σωληνάριο παρέχει το διήθημά του σε ένα σύστημα συλλογής, με το πρώτο τμήμα αυτού του συστήματος να είναι ο αγωγός συλλογής. Το συλλεκτικό σύστημα ξεκινά από τον νεφρικό φλοιό και πηγαίνει στον μυελό. Τα ούρα κινούνται προς τα κάτω στο σύστημα συλλογής.

Αν και το σύστημα συλλογής είναι συνήθως αδιαπέραστο από το νερό, γίνεται διαπερατό παρουσία αντιδιουρητικής ορμόνης. Η αντιδιουρητική ορμόνη αναγκάζει τα μόρια του νερού να επαναπορροφηθούν καθώς περνούν μέσω του αγωγού συλλογής μέσω του υδατοπόρου.

Οι υδροπόροι είναι πρωτεΐνες μεμβράνης που μεταφέρουν επιλεκτικά μόρια νερού, εμποδίζοντας τη διέλευση ιόντων και άλλων διαλυμάτων. Με αυτόν τον τρόπο, τα τρία τέταρτα του νερού επαναρροφούνται από τα ούρα. Έτσι, το επίπεδο της αντιδιουρητικής ορμόνης καθορίζει εάν τα ούρα θα είναι συγκεντρωμένα ή όχι. Η αύξηση των επιπέδων ADH είναι δείκτης αφυδάτωσης, ενώ επαρκή ποσότηταη στάθμη του νερού του μειώνεται.

Τα κατερχόμενα άκρα των αγωγών συλλογής είναι επίσης διαπερατά από την ουρία.

Στη συνέχεια, τα ούρα περνούν μέσα από τη νεφρική θηλή, περνούν στους νεφρικούς κάλυκες, στη νεφρική πύελο και στη συνέχεια στην κύστημέσω του ουρητήρα.

Ο συλλεκτικός πόρος μερικές φορές δεν θεωρείται μέρος του νεφρώνα, γιατί. Δεν προέρχεται από το μετονεφρογενές βλάστημα, αλλά από το ουρητηρικό πρωτόγονο.

Στεγανοσπειραματική συσκευή του νεφρώνα

Η σφραγιδοσπειραματική συσκευή είναι ένα εξειδικευμένο τμήμα του νεφρώνα που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση και αποθήκευση της ορμόνης ρενίνης, η οποία περιλαμβάνεται στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

Η σπειραματοσπειραματική συσκευή περιέχει τρία συστατικά: την πυκνή ωχρά κηλίδα, τα σφαγιασπειραματικά κύτταρα και τα εξωσπειραματικά μεσαγγειακά κύτταρα.

Κλινική συνάφεια:

Εξαιτίας μου σημαντική λειτουργίαστον κανονισμό ισορροπία νερούΣτο σώμα, ο νεφρώνας είναι το σημείο εφαρμογής των αντιυπερτασικών φαρμάκων και των διουρητικών.

Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται διουρητικά και επηρεάζουν τον μεταβολισμό νερού-ηλίου στον νεφρώνα, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται.

Το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας μην κάνετε αυτοδιάγνωση και συμβουλευτείτε γιατρό!

V.A. Shaderkina - ουρολόγος, ογκολόγος, επιστημονικός συντάκτης

Οι νεφροί βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο Th 12 – L 2. Το βάρος κάθε νεφρού ενός ενήλικα αρσενικού είναι 125–170 g, ενήλικη γυναίκα- 115–155 g, δηλ. συνολικά λιγότερο από 0,5% του συνολικού σωματικού βάρους.

Το νεφρικό παρέγχυμα χωρίζεται σε εκείνα που βρίσκονται προς τα έξω (στην κυρτή επιφάνεια του οργάνου) φλοιώδηςκαι τι υπάρχει από κάτω μυελός. Ο χαλαρός συνδετικός ιστός σχηματίζει το στρώμα του οργάνου (διάμεσο).

Φελλός ουσίαβρίσκεται κάτω από την νεφρική κάψουλα. Η κοκκώδης εμφάνιση του φλοιού δίνεται από τα νεφρικά αιμοσφαίρια και τα σπειροειδή σωληνάρια των νεφρώνων που υπάρχουν εδώ.

Εγκέφαλος ουσίαέχει ακτινικά γραμμωτή εμφάνιση, καθώς περιέχει παράλληλα κατερχόμενα και ανιόντα μέρη του βρόχου νεφρώνα, αγωγούς συλλογής και συλλεκτικούς πόρους, ευθεία αιμοφόρα αγγεία ( βάζα ορθός). Ο μυελός χωρίζεται σε ένα εξωτερικό τμήμα, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον φλοιό, και ένα εσωτερικό τμήμα, που αποτελείται από τις κορυφές των πυραμίδων

Interstitiumαντιπροσωπεύεται από μια διακυτταρική μήτρα που περιέχει κύτταρα που μοιάζουν με ινοβλάστες και λεπτές ίνες ρετικουλίνης, στενά συνδεδεμένες με τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και τα νεφρικά σωληνάρια

Ο νεφρώνας ως μορφο-λειτουργική μονάδα του νεφρού.

Στους ανθρώπους, κάθε νεφρός αποτελείται από περίπου ένα εκατομμύριο δομικές μονάδεςπου ονομάζονται νεφρώνες. Ο νεφρώνας είναι η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού επειδή εκτελεί ολόκληρο το σύνολο των διεργασιών που έχουν ως αποτέλεσμα το σχηματισμό ούρων.

Εικ.1. Ουροποιητικό σύστημα. Αριστερά: νεφροί, ουρητήρες, κύστη, ουρήθρα (ουρήθρα) Στα δεξιά6 η δομή του νεφρώνα

Δομή νεφρώνων:

Η κάψουλα Shumlyansky-Bowman, μέσα στην οποία υπάρχει ένα σπειράμα τριχοειδών αγγείων - το νεφρικό (Malpighian) σωμάτιο. Διάμετρος κάψουλας – 0,2 mm

Εγγύς περιελιγμένο σωληνάριο.

Βρόχος του Χένλε

Χαρακτηριστικό των επιθηλιακών κυττάρων του: περίγραμμα βούρτσας - μικρολάχνες που βλέπουν τον αυλό του σωληνίσκου

Περιφερειακό σωληνάριο. Η αρχική του τομή αγγίζει αναγκαστικά το σπειράμα μεταξύ των προσαγωγών και απαγωγών αρτηριδίων

Σωληνάριο σύνδεσης

Σωλήνας συλλογήςΛειτουργικά ξεχωρίζω 4:

1.τμήμα

2.Σπειράματα; Εγγύτατος

3.– σύνθετα και ευθύγραμμα τμήματα του εγγύς σωληνίσκου. Λεπτό τμήμα βρόχου – φθίνουσα καιλεπτό μέρος

4.ανερχόμενο άκρο του βρόχου. άπω

– παχύ τμήμα του ανιόντος άκρου του βρόχου, άπω περιελιγμένο σωληνάριο, συνδετικό τμήμα.

Ξεκινώντας από τον νεφρικό φλοιό, οι αγωγοί συλλογής συγχωνεύονται για να σχηματίσουν απεκκριτικούς πόρους, οι οποίοι διέρχονται από τον μυελό και ανοίγουν στην κοιλότητα της νεφρικής πυέλου. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων ενός νεφρώνα είναι 35-50 mm.

Τύποι νεφρώνων

Υπάρχουν σημαντικές διαφορές σε διαφορετικά τμήματα των νεφρικών σωληναρίων ανάλογα με τον εντοπισμό τους σε μια συγκεκριμένη ζώνη του νεφρού, το μέγεθος των σπειραμάτων (τα παραμυελώδη είναι μεγαλύτερα από τα επιφανειακά), το βάθος της θέσης των σπειραμάτων και των εγγύς σωληναρίων , το μήκος των επιμέρους τμημάτων του νεφρώνα, ιδιαίτερα των βρόχων. Μεγάλη λειτουργική σημασία έχει η ζώνη του νεφρού στην οποία βρίσκεται το σωληνάριο, ανεξάρτητα από το αν βρίσκεται στον φλοιό ή στο μυελό.

Ο φλοιός περιέχει τα νεφρικά σπειράματα, τα εγγύς και άπω σωληνάρια και τα συνδετικά τμήματα. Στην εξωτερική λωρίδα του έξω μυελού υπάρχουν λεπτές κατερχόμενες και παχιές ανερχόμενα τμήματαβρόχους νεφρώνων, αγωγοί συλλογής. Στο εσωτερικό στρώμα του μυελού υπάρχουν λεπτές τομέςβρόχους νεφρών και αγωγούς συλλογής.

Αυτή η διάταξη των τμημάτων του νεφρώνα στο νεφρό δεν είναι τυχαία. Αυτό είναι σημαντικό στην οσμωτική συγκέντρωση των ούρων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφρώνων που λειτουργούν στα νεφρά:

1. Με υπερεπίσημος (επιπόλαιος,

κοντό βρόχο );

2. Και ενδοφλοιώδης (μέσα στον φλοιό );

3. Παραμυελικός (στα όρια του φλοιού και του μυελού ).

Μία από τις σημαντικές διαφορές μεταξύ των τριών τύπων νεφρώνων είναι το μήκος του βρόχου του Henle. Όλοι οι επιφανειακοί - φλοιώδεις νεφρώνες έχουν κοντό βρόχο, με αποτέλεσμα το άκρο του βρόχου να βρίσκεται πάνω από το όριο, μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού τμήματος του μυελού. Σε όλους τους παραμυελικούς νεφρώνες, οι μακριές θηλιές διεισδύουν στον εσωτερικό μυελό, φθάνοντας συχνά στην κορυφή της θηλής. Οι ενδοφλοιώδεις νεφρώνες μπορούν να έχουν τόσο βραχύ όσο και μακρύ βρόχο.

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΝΕΦΡΩΝ

Η νεφρική ροή αίματος είναι ανεξάρτητη από τη συστηματική αρτηριακή πίεση σε ένα ευρύ φάσμα αλλαγών. Αυτό οφείλεται στο μυογονική ρύθμιση , που προκαλείται από την ικανότητα των λείων μυϊκών κυττάρων να συστέλλονται ως απάντηση στο τέντωμα τους από το αίμα (με αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του αίματος που ρέει παραμένει σταθερή.

Σε ένα λεπτό, περίπου 1200 ml αίματος περνούν από τα αγγεία και των δύο νεφρών σε ένα άτομο, δηλ. περίπου το 20-25% του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά στην αορτή. Το βάρος των νεφρών είναι 0,43% του σωματικού βάρους υγιές άτομοκαι λαμβάνουν το ¼ του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά. Το 91-93% του αίματος που εισέρχεται στο νεφρό ρέει μέσω των αγγείων του νεφρικού φλοιού, το υπόλοιπο τροφοδοτείται από τον νεφρικό μυελό. Η ροή του αίματος στον νεφρικό φλοιό είναι φυσιολογικά 4-5 ml/min ανά 1 g ιστού. Αυτό είναι το πιο υψηλό επίπεδοροή αίματος οργάνων. Η ιδιαιτερότητα της νεφρικής αιματικής ροής είναι ότι όταν η αρτηριακή πίεση αλλάζει (από 90 σε 190 mm Hg), η ροή του αίματος του νεφρού παραμένει σταθερή. Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο αυτορρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά.

Μικρός νεφρικές αρτηρίες- αναχωρούν από την κοιλιακή αορτή και αντιπροσωπεύουν μεγάλο σκάφοςμε σχετικά μεγάλη διάμετρο. Αφού εισέλθουν στην πύλη των νεφρών, χωρίζονται σε πολλές μεσολοβιακές αρτηρίες, οι οποίες περνούν στο μυελό του νεφρού μεταξύ των πυραμίδων μέχρι την οριακή ζώνη των νεφρών. Εδώ οι τοξοειδείς αρτηρίες απομακρύνονται από τις μεσολοβιακές αρτηρίες. Από τις τοξοειδείς αρτηρίες προς τον φλοιό υπάρχουν μεσολοβιακές αρτηρίες, οι οποίες δημιουργούν πολυάριθμα προσαγωγά σπειραματικά αρτηρίδια.

Το προσαγωγό (προσαγωγικό) αρτηρίδιο εισέρχεται στο νεφρικό σπείραμα, όπου διασπάται σε τριχοειδή αγγεία, σχηματίζοντας το σπειράμα Malpegian. Όταν συγχωνεύονται, σχηματίζουν ένα απαγωγό αρτηρίδιο, μέσω του οποίου το αίμα ρέει μακριά από το σπείραμα. Στη συνέχεια, το απαγωγό αρτηρίδιο διασπάται ξανά σε τριχοειδή αγγεία, σχηματίζοντας ένα πυκνό δίκτυο γύρω από τα εγγύς και άπω έλικα σωληνάρια.

Δύο δίκτυα τριχοειδών αγγείων – υψηλή και χαμηλή πίεση.

Στα τριχοειδή αγγεία υψηλή πίεση(70 mmHg) – σε σπειράματος– γίνεται φιλτράρισμα. Η υψηλή πίεση οφείλεται στο γεγονός ότι: 1) οι νεφρικές αρτηρίες προέρχονται απευθείας από την κοιλιακή αορτή. 2) το μήκος τους είναι μικρό. 3) η διάμετρος του προσαγωγού αρτηριολίου είναι 2 φορές μεγαλύτερη από του απαγωγού.

Έτσι, το μεγαλύτερο μέρος του αίματος στο νεφρό διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία δύο φορές - πρώτα στο σπείραμα, μετά γύρω από τα σωληνάρια, αυτό είναι το λεγόμενο «θαυματουργό δίκτυο». Οι μεσολοβιακές αρτηρίες σχηματίζουν πολυάριθμες αναστομώσεις, οι οποίες παίζουν αντισταθμιστικό ρόλο. Στον σχηματισμό του περισωληναριακού τριχοειδούς δικτύου, είναι απαραίτητο το αρτηρίδιο Ludwig, το οποίο προκύπτει από τη μεσολοβιακή αρτηρία ή από το προσαγωγό σπειραματικό αρτηρίδιο. Χάρη στο αρτηρίδιο Ludwig, η εξωσπειραματική παροχή αίματος στα σωληνάρια είναι δυνατή σε περίπτωση θανάτου των νεφρικών σωματιδίων.

Τα αρτηριακά τριχοειδή αγγεία, δημιουργώντας το περισωληνάρικο δίκτυο, γίνονται φλεβικά. Οι τελευταίοι σχηματίζουν αστρικά φλεβίδια που βρίσκονται κάτω από την ινώδη κάψουλα - μεσολόβιες φλέβες που ρέουν στις τοξοειδείς φλέβες, οι οποίες συγχωνεύονται και σχηματίζουν τη νεφρική φλέβα, η οποία ρέει στην κάτω φλέβα.

Στους νεφρούς υπάρχουν 2 κύκλοι κυκλοφορίας του αίματος: ο μεγάλος φλοιός - 85-90% του αίματος, ο μικρός παραμυελικός - 10-15% του αίματος. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το 85-90% του αίματος κυκλοφορεί μέσω του συστημικού (φλοιώδους) κύκλου της νεφρικής κυκλοφορίας υπό παθολογία, το αίμα κινείται κατά μήκος μιας μικρής ή συντομευμένης διαδρομής.

Η διαφορά στην παροχή αίματος του παραμυελικού νεφρώνα είναι ότι η διάμετρος του προσαγωγού αρτηρίου είναι περίπου ίση με τη διάμετρο του απαγωγού αρτηριολίου, το απαγωγό αρτηρίδιο δεν διασπάται σε ένα περισωληνάρικο τριχοειδές δίκτυο, αλλά σχηματίζει ευθεία αγγεία που κατεβαίνουν στο μυελός. Τα ίσια αγγεία σχηματίζουν βρόχους διάφορα επίπεδαμυελός, γυρίζοντας πίσω. Τα κατερχόμενα και ανιόντα μέρη αυτών των βρόχων σχηματίζουν ένα σύστημα αντίθετης ροής αγγείων που ονομάζεται αγγειακή δέσμη. Η παραμυελική κυκλοφορία είναι ένα είδος "shunt" (Truet shunt), στο οποίο το μεγαλύτερο μέρος του αίματος ρέει όχι στον φλοιό, αλλά στο μυελό των νεφρών. Αυτό είναι το λεγόμενο σύστημα παροχέτευσης νεφρών.

Ο νεφρώνας δεν είναι μόνο η κύρια δομική αλλά και η λειτουργική μονάδα του νεφρού. Εδώ διαδραματίζονται τα πιο σημαντικά στάδια, επομένως, θα είναι πολύ ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με το πώς μοιάζει η δομή του νεφρώνα και ποιες ακριβώς λειτουργίες εκτελεί. Επιπλέον, οι ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του νεφρώνα μπορούν να αποσαφηνίσουν τις αποχρώσεις του νεφρικού συστήματος.

Δομή του νεφρώνα: νεφρικό σώμα

Είναι ενδιαφέρον ότι ο ώριμος νεφρός ενός υγιούς ατόμου περιέχει από 1 έως 1,3 δισεκατομμύρια νεφρώνες. Ο νεφρώνας είναι μια λειτουργική και δομική μονάδα του νεφρού, η οποία αποτελείται από το νεφρικό σώμα και τον λεγόμενο βρόχο του Henle.

Το ίδιο το νεφρικό σώμα αποτελείται από το σπειράμα Malpighian και την κάψουλα Bowman-Shumlyansky. Αρχικά, αξίζει να σημειωθεί ότι το σπείραμα είναι στην πραγματικότητα μια συλλογή μικρών τριχοειδών αγγείων. Το αίμα εισέρχεται εδώ μέσω της προσαγωγής αρτηρίας - εδώ φιλτράρεται το πλάσμα. Το υπόλοιπο αίμα αφαιρείται από το απαγωγό αρτηρίδιο.

Η κάψουλα Bowman-Shumlyansky αποτελείται από δύο στρώματα - εσωτερικό και εξωτερικό. Και αν το εξωτερικό φύλλο είναι ένα συνηθισμένο ύφασμα, τότε η δομή του εσωτερικού φύλλου αξίζει περισσότερη προσοχή. ΕσωτερικόΗ κάψουλα καλύπτεται με ποδοκύτταρα - αυτά είναι κύτταρα που λειτουργούν ως πρόσθετο φίλτρο. Επιτρέπουν τη γλυκόζη, τα αμινοξέα και άλλες ουσίες να περάσουν, αλλά εμποδίζουν την κίνηση μεγάλων πρωτεϊνικών μορίων. Έτσι, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα στο νεφρικό σώμα, το οποίο διαφέρει από αυτό μόνο απουσία μεγάλων μορίων.

Νέφρων: δομή του εγγύς σωληνίσκου και της θηλιάς του Henle

Το εγγύς σωληνάριο είναι ένας σχηματισμός που συνδέει το νεφρικό σώμα και τον βρόχο του Henle. Μέσα στο σωληνάριο υπάρχουν λάχνες, οι οποίες αυξάνουν τη συνολική επιφάνεια του εσωτερικού αυλού, αυξάνοντας έτσι τους ρυθμούς επαναρρόφησης.

Το εγγύς σωληνάριο περνά ομαλά στο κατερχόμενο τμήμα του βρόχου του Henle, το οποίο χαρακτηρίζεται από μικρή διάμετρο. Ο βρόχος κατεβαίνει στον μυελό, όπου κάμπτεται γύρω από τον άξονά του κατά 180 μοίρες και ανεβαίνει προς τα πάνω - εδώ αρχίζει ανερχόμενο τμήμαβρόχος του Henle, που έχει πολλά μεγάλα μεγέθηκαι, κατά συνέπεια, διάμετρος. Η ανιούσα θηλιά ανεβαίνει περίπου στο επίπεδο του σπειράματος.

Δομή του νεφρώνα: άπω σωληνάρια

Το ανερχόμενο σκέλος του βρόχου του Henle in φλοιόςδιέρχεται στο λεγόμενο άπω περιελιγμένο σωληνάριο. Έρχεται σε επαφή με το σπείραμα και έρχεται σε επαφή με τα προσαγωγά και τα απαγωγά αρτηρίδια. Εδώ γίνεται η τελική απορρόφηση. χρήσιμες ουσίες. Το άπω σωληνάριο περνά στο τερματικό τμήμα του νεφρώνα, το οποίο με τη σειρά του ρέει μέσα αγωγός συλλογής, μεταφέροντας υγρό μέσα

Ταξινόμηση νεφρώνων

Ανάλογα με τη θέση τους, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις κύριους τύπους νεφρώνων:

• Οι φλοιώδεις νεφρώνες αποτελούν περίπου το 85% του αριθμού όλων των δομικών μονάδων του νεφρού. Κατά κανόνα, βρίσκονται στον εξωτερικό φλοιό του νεφρού, όπως αποδεικνύεται από το όνομά τους. Η δομή αυτού του τύπου νεφρώνα είναι ελαφρώς διαφορετική - ο βρόχος του Henle είναι μικρός.
• παραμυελικοί νεφρώνες - τέτοιες δομές βρίσκονται ακριβώς μεταξύ του μυελού και του φλοιού, έχουν μακριές θηλιές Henle που διεισδύουν βαθιά στο μυελό, μερικές φορές φτάνοντας ακόμη και στις πυραμίδες.
• Οι υποκαψικοί νεφρώνες είναι δομές που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την κάψουλα.

Μπορεί να σημειωθεί ότι η δομή του νεφρώνα είναι πλήρως συνεπής με τις λειτουργίες του.