Η λέξη "εμμονή" μεταφρασμένη στα ρωσικά σημαίνει: πολιορκία, αποκλεισμός. Ο «καταναγκασμός» είναι καταναγκασμός. Έτσι, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μεταφράζεται από τα λατινικά ως αναγκαστική άμυνα ενάντια στους ιδεοληπτικούς φόβους. Σε αυτή την περίπτωση, οι καταναγκασμοί συνεπάγονται κινήσεις σε μια ορισμένη σειρά με την ενίσχυση ενός περιττού δυναμικού στερεότυπου.

Οι βίαιες κινήσεις που γίνονται ενάντια στη θέληση ενός ατόμου μετατρέπονται σε ορισμένες τελετουργίες που είναι δυσάρεστες για τον ασθενή, και ταυτόχρονα θεωρούνται απαραίτητες για αυτόν. Οι φόβοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί: από τον φόβο του ανοιχτού χώρου (αγαροφοβία) έως τον εμμονικό φόβο εμφάνισης ψυχικής ασθένειας (λυσοφοβία).

Ο φόβος για μια ψυχική διαταραχή είναι χαρακτηριστικός όλων των ανθρώπων που αναπτύσσουν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, καθώς η επίγνωση του παραλογισμού των πράξεών του προκαλεί σοβαρούς φόβους για τις δικές του ψυχική υγεία. Ωστόσο, παρόμοιες καταστάσεις εμφανίζονται σε πολλά άτομα με απόλυτα υγιή ψυχισμό.

Εκδηλώσεις ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής

Σχεδόν κάθε άτομο υπόκειται σε κάποιους φόβους. Αυτή η κατάσταση διασφαλίζεται από το πιο σημαντικό έμφυτο αντανακλαστικό - αμυντικό. Η λογική συμπεριφορά δεν σας επιτρέπει να ρισκάρετε τη ζωή και την υγεία. Οι άνθρωποι αναλαμβάνουν προληπτικά μέτραγια την πρόληψη ατυχημάτων. Εάν ένα άτομο δίνει περισσότερη προσοχή στους δικούς του φόβους, τότε διανοητικά προβλέπει ατυχήματα που μπορεί να συμβούν. Η περαιτέρω πορεία σκέψης προτείνει ένα σύστημα προστασίας από τον κίνδυνο.

Επομένως, η θεραπεία για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή περιλαμβάνει «διακοπή της σκέψης». Διαφορετικά, οι άνθρωποι μπορεί να πλένουν τα χέρια τους είκοσι έως τριάντα φορές την ημέρα για να αποφύγουν τη μόλυνση. Οι αναδυόμενες ανησυχίες προκαλούν την ανάπτυξη ενός αμυντικού συστήματος. Ένα άτομο αρχίζει να αντιλαμβάνεται τη ζωή ως ένα ορισμένο σύστημα. Σε επίπεδο νοικοκυριού σε ήπιας μορφήςη ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή εκφράζεται σε παρακάτω διάφορες λαϊκά σημάδια. Ένας άντρας χτυπάει ξύλο, έχοντας πει κάτι «τρομερό», φτύνει αριστερός ώμος, αφού η μαύρη γάτα διασχίσει το δρόμο, επιστρέφει σπίτι και κοιτάζεται πάντα στον καθρέφτη.

Πιο περίπλοκες περιπτώσεις εκφράζονται σε μακροπρόθεσμες ενέργειες που στοχεύουν στην προστασία από τους εμμονικούς φόβους. Ένας άνδρας κρύβει αιχμηρά αντικείμενα φοβούμενος για την υγεία του νοικοκυριού του. Με έντονη εμμονή, υπάρχει φόβος δέσμευσης επικίνδυνες ενέργειες. Οι ξαφνικές σκέψεις που εμφανίζονται είναι επιτακτικής φύσης. Ο ασθενής ξαφνικά έχει την επιθυμία να πεταχτεί μπροστά σε ένα αυτοκίνητο ή να τον σπρώξει μπροστά σε ένα τρένο. αγαπημένο πρόσωπο. Κατανοεί τον πλήρη παραλογισμό μιας τέτοιας σκληρής επιθυμίας και φοβάται να διαπράξει μια τέτοια πράξη.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι ένα είδος ψυχικής αντιστάθμισης, που αποτελείται από ορισμένες ενέργειες. Σε ήπιες περιπτώσεις, αρκεί ο ασθενής να σηκωθεί από το κρεβάτι χωρίς αποτυχία. δεξί πόδι, και μετά οι εμμονικοί φόβοι υποχωρούν. Με μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, όταν η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δεν αντιμετωπίζεται, τα τελετουργικά γίνονται πολυσταδιακά και αισθητά στους άλλους. Ο ασθενής βάζει τα αντικείμενα σε μια αυστηρά καθορισμένη σειρά. Όταν αυτό το σύστημα διαταράσσεται από μια απρόσεκτη κίνηση, επαναλαμβάνει τη χειραγώγηση ξανά. Αυτό συνεχίζεται μέχρι να ολοκληρωθεί η ακολουθία με τέλεια σειρά. Η διάθεση ενός ατόμου επιδεινώνεται αμέσως μόλις δει ότι τα αντικείμενα που αφήνει μακριά, «εγγυώντας την προστασία», βρίσκονται σε λάθος μέρος.

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: τεστ

Προκειμένου να εντοπιστούν αλλαγές στην ψυχή, όπως η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση, έχουν αναπτυχθεί ιδιόκτητα τεστ που αποκαλύπτουν μια προδιάθεση για εμμονή και αποκαλύπτουν την τάση ενός ατόμου για μαγική σκέψη.

Όταν υπάρχει ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, το τεστ υποδεικνύει την παρουσία σύγχυσης στις διαδικασίες αναστολής και διέγερσης ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Στο θετικό αποτέλεσμαένα άτομο χρειάζεται εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: θεραπεία

Για τη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Ψυχοθεραπεία;
• Φαρμακευτική θεραπεία;
• Κοινωνική αποκατάσταση.

Η ψυχοθεραπεία παρέχει θετική δράση, αλλά όχι πάντα. Αρχές ψυχοθεραπείας: ατομική και ομαδική, που περιλαμβάνουν τη συνεχή επανάληψη μιας τραυματικής κατάστασης για να κερδίσεις αδικαιολόγητος φόβος. Ωστόσο, για ορισμένους ασθενείς, οι φόβοι δεν είναι τραβηγμένοι, αλλά γίνονται αντιληπτοί αρκετά πραγματική απειλή. Η συνεχής υπενθύμιση ενός τραυματικού παράγοντα, αντίθετα, επιδεινώνει καταθλιπτική κατάσταση. Επομένως, όταν διαγνωστεί η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, η θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από ψυχίατρο.

Η φαρμακευτική αγωγή για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή πραγματοποιείται συνήθως σε εσωτερική βάση για δύο μήνες. Στη συνέχεια ο ασθενής εξέρχεται στην κλινική για παρακολούθηση. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή, αλλά τις περισσότερες φορές η θεραπεία περιορίζεται στην κοινωνική αποκατάσταση. Πραγματοποιούνται υποστηρικτικές συνομιλίες με τον ασθενή, σκοπός των οποίων είναι να δώσουν ελπίδα για πλήρη ανάρρωση. Ένα άτομο μαθαίνει να ζει χωρίς φόβο, μαθαίνει τη σωστή συμπεριφορά στην κοινωνία και μια επαρκή αξιολόγηση του περιβάλλοντος.

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: πρόγνωση

Κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας που διαρκεί έως και ένα χρόνο, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - επέρχεται πλήρης και οριστική ανάρρωση. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει αργότερα, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή γίνεται μεγαλύτερη χρόνια πορείακαι διαρκεί αρκετά χρόνια.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Κουβαλάς ακόμα απολυμαντικό χεριών; Η γκαρνταρόμπα σας είναι οργανωμένη από κάθε άποψη στην ντουλάπα σας; Αυτές οι συνήθειες μπορεί απλώς να είναι μια αντανάκλαση της προσωπικότητας ή των πεποιθήσεων, αλλά μερικές φορές περνούν μια αόρατη γραμμή στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), η οποία επηρεάζει σχεδόν το 1% των Αμερικανών.

Πώς να ξεχωρίσετε μια συνήθεια από ιατρική διάγνωσηχρειάζεστε βοήθεια ειδικού; Το έργο δεν είναι εύκολο, λέει ο καθηγητής Jeff Zymanski. Αλλά ορισμένα συμπτώματα υποδηλώνουν ανοιχτά ένα πρόβλημα.

Συχνό πλύσιμο χεριών

Οι ιδεοληψίες για πλύσιμο χεριών ή χρήση απολυμαντικού χεριών είναι συχνές μεταξύ των ασθενών με ΙΨΔ, τόσο πολύ που έχουν κατηγοριοποιηθεί ακόμη και ως «πλυντήρια». Ο βασικός λόγοςΤο έμμονο πλύσιμο των χεριών είναι ένας φόβος για βακτήρια, λιγότερο συχνά - μια επιθυμία να προστατεύσει τους άλλους από τη δική του "ακαθαρσία".

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Εάν δεν μπορείτε να ξεχάσετε τα μικρόβια ακόμη και μετά το πλύσιμο των χεριών σας, φοβάστε ότι δεν τα πλύνατε αρκετά καλά ή ότι μπορεί να έχετε προσβληθεί από AIDS από ένα καροτσάκι σούπερ μάρκετ, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να είστε ένας από τους " ροδέλες." Αλλος ένα σαφές σημάδι- τελετουργία πλυσίματος: πιστεύετε ότι πρέπει να σαπουνίζετε και να ξεπλένετε τα χέρια σας πέντε φορές, ενώ σαπουνίζετε κάθε μεμονωμένο νύχι.

Εμμονή με το καθάρισμα

Τα άτομα με ΙΨΔ και πάθος για το πλύσιμο των χεριών συχνά φτάνουν σε άλλο άκρο: αποκτούν εμμονή με το καθάρισμα του σπιτιού. Η αιτία αυτής της ιδεοληψίας είναι επίσης η μικροφοβία ή το αίσθημα «ακαθαρσίας». Αν και ο καθαρισμός ανακουφίζει από το άγχος των μικροβίων, τα αποτελέσματα δεν διαρκούν πολύ και η παρόρμηση να καθαρίσετε ξανά γίνεται πιο δυνατή από πριν.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Εάν αφιερώνετε πολλές ώρες κάθε μέρα καθαρίζοντας το σπίτι σας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχετε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Εάν η ικανοποίηση από τον καθαρισμό επέλθει εντός 1 ώρας, θα είναι πιο δύσκολο να γίνει διάγνωση.

Εμμονικός έλεγχος των ενεργειών

Εάν πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η σόμπα είναι σβηστή και η μπροστινή πόρτα είναι κλειστή 3-4, ή ακόμα και 20 φορές, αυτή είναι μια άλλη κοινή (περίπου 30%) εκδήλωση ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Όπως και άλλες ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές, ο επαναλαμβανόμενος έλεγχος προκύπτει από φόβο για τη δική του ασφάλεια ή από βαθιά ριζωμένη αίσθηση ανευθυνότητας.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Είναι απολύτως λογικό να ελέγξετε ξανά κάτι σημαντικό. Αλλά αν ο εμμονικός έλεγχος παρεμβαίνει στη ζωή σας (αρχίζετε να καθυστερείτε στη δουλειά, για παράδειγμα) ή παίρνει μια τελετουργική μορφή που δεν μπορείτε να σπάσετε, μπορεί να είστε θύμα ΙΨΔ.

Μια ανεξήγητη επιθυμία για μέτρηση

Μερικοί άνθρωποι με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δίνουν μεγάλη σημασία στο μέτρημα και μετράνε ό,τι τραβήξει το μάτι τους: τον αριθμό των βημάτων, τον αριθμό των κόκκινων αυτοκινήτων που πέρασαν κ.λπ. Συχνά ο λόγος για την καταμέτρηση είναι η δεισιδαιμονία, ο φόβος της αποτυχίας εάν κάποια ενέργεια δεν εκτελεστεί αρκετές φορές.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:«Όλα εξαρτώνται από το πλαίσιο», εξηγεί ο Rzymanski. - Έχει νόημα αυτή η συμπεριφορά για εσάς; Η καταμέτρηση βημάτων από την πόρτα στο αυτοκίνητο μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, από πλήξη. Αλλά αν δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από τους αριθμούς στο μυαλό σας και τη συνεχή καταμέτρηση, ήρθε η ώρα να απευθυνθείτε σε έναν ειδικό».

Συνολική οργάνωση

Τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι ικανά να τελειοποιήσουν την τέχνη της οργάνωσης. Τα πράγματα στο τραπέζι πρέπει να βρίσκονται ομαλά, καθαρά και συμμετρικά. Πάντοτε.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Εάν θέλετε το γραφείο σας να είναι καθαρό, τακτοποιημένο και οργανωμένο, μπορεί να είναι πιο εύκολο για εσάς να εργαστείτε με αυτόν τον τρόπο και το κάνετε αυτό από μια απολύτως φυσιολογική ανάγκη για παραγγελία. Τα άτομα με ΙΨΔ μπορεί να μην το χρειάζονται, αλλά παρόλα αυτά οργανώνουν τη γύρω πραγματικότητα, η οποία διαφορετικά αρχίζει να τους τρομάζει.

Φόβος για προβλήματα

Όλοι έχουν ανήσυχες σκέψεις για ένα πιθανό δυσάρεστο περιστατικό ή βία. Και όσο πιο πολύ προσπαθούμε να μην τα σκεφτόμαστε, τόσο πιο επίμονα εμφανίζονται στο κεφάλι μας, αλλά για τα άτομα με ΙΨΔ, ο φόβος φτάνει στα άκρα και τα προβλήματα που συμβαίνουν προκαλούν πολύ έντονη αντίδραση.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Είναι σημαντικό να βάλετε τη γραμμή ανάμεσα στις περιοδικές δυσάρεστες σκέψεις και φόβους και υπερβολικές ανησυχίες. ΙΨΔ μπορεί να εμφανιστεί εάν αποφεύγετε, για παράδειγμα, να περπατάτε στο πάρκο από φόβο μήπως σας ληστέψουν ή να τηλεφωνήσετε σε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο πολλές φορές την ημέρα για να ρωτήσετε για την ασφάλειά του.

Εμμονικές σκέψεις σεξουαλικής φύσης

Ακριβώς όπως οι σκέψεις βίας, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή συχνά περιλαμβάνει ενοχλητικές σκέψεις για ακατάλληλη συμπεριφορά ή επιθυμίες ταμπού. Οι πάσχοντες από ΙΨΔ μπορεί, παρά τη θέλησή τους, να φανταστούν ότι παρενοχλούν συναδέλφους ή αγνώστους ή να αρχίσουν να αμφιβάλλουν για τον σεξουαλικό τους προσανατολισμό.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:«Οι περισσότεροι θα σας πουν: Όχι, δεν θέλω να το κάνω καθόλου και δεν αντικατοπτρίζει καθόλου τις εσωτερικές μου πεποιθήσεις», σχολιάζει ο Zymanski. «Αλλά ένα άτομο με ΙΨΔ θα πει διαφορετικά: Αυτές οι σκέψεις είναι αηδιαστικές, δεν έρχονται σε κανέναν εκτός από εμένα, και τι θα σκεφτούν για μένα τώρα;» Εάν η συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάξει λόγω αυτών των σκέψεων: αρχίζει να αποφεύγει τις γνωριμίες με γκέι ή άτομα που εμφανίζονται στις φαντασιώσεις του - αυτό είναι ήδη ένα ανησυχητικό σημάδι.

Ανάλυση ανθυγιεινών σχέσεων

Τα άτομα με ΙΨΔ είναι γνωστά για την εμμονική τάση τους να αναλύουν τις σχέσεις με φίλους, συναδέλφους, συντρόφους και μέλη της οικογένειας. Για παράδειγμα, μπορεί να ανησυχούν για ιδιαίτερα μεγάλο χρονικό διάστημα και να αναλύουν αν η λανθασμένη φράση που είπαν έγινε η αιτία για την απόσπαση ενός συναδέλφου ή μια παρεξήγηση - λόγος για να χωρίσουν ένα αγαπημένο πρόσωπο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ενισχύσει εξαιρετικά το αίσθημα ευθύνης και τη δυσκολία αντίληψης ασαφών καταστάσεων.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Ο χωρισμός με ένα αγαπημένο σας πρόσωπο μπορεί να κολλήσει στο κεφάλι σας, κάτι που είναι φυσιολογικό, αλλά αν αυτές οι σκέψεις χιονοπόλεψαν με την πάροδο του χρόνου, εξελιχθούν σε πλήρη κατάρρευση της αυτοπεποίθησης και αρνητική στάση απέναντι στον εαυτό σας, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια.

Εύρεση υποστήριξης

Όσοι πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή συχνά προσπαθούν να ανακουφίσουν τον πόνο τους με την υποστήριξη των φίλων και της οικογένειάς τους. Αν, για παράδειγμα, φοβούνται μην τα βάλουν σε ένα πάρτι, τότε ζητούν από τους φίλους τους να «κάνουν πρόβες» μια πιθανή κατάσταση εκ των προτέρων και περισσότερες από μία φορές.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Το να ζητάτε βοήθεια από φίλους είναι ένα απολύτως φυσιολογικό μέρος της φιλίας, αλλά αν βρίσκεστε να κάνετε τακτικά την ίδια ερώτηση - ή να σας το λένε φίλοι - μπορεί να είναι σημάδι ΙΨΔ. Ακόμη χειρότερα, η λήψη έγκρισης και υποστήριξης από αγαπημένα πρόσωπα μπορεί να επιδεινώσει την εκδήλωση αυτής της εμμονικής κατάστασης. Ήρθε η ώρα να απευθυνθείτε σε επαγγελματίες.

Δυσαρέσκεια με την εμφάνισή σου

Η σωματική δυσμορφοφοβία - η πεποίθηση ότι υπάρχει κάποιο είδος ελαττώματος στην εμφάνισή του, συχνά συνοδεύει την ΙΨΔ και αναγκάζει τους ανθρώπους να αξιολογούν με εμμονή τα μέρη του σώματός τους που τους φαίνονται άσχημα - τη μύτη, το δέρμα, τα μαλλιά (παρεμπιπτόντως, σε αντίθεση με τις διατροφικές διαταραχές, η δυσμορφοφοβία δεν εστιάζει την προσοχή τους στο βάρος ή στις δίαιτες).

Πότε να ζητήσετε βοήθεια:Είναι απολύτως φυσιολογικό να μην ενθουσιάζεσαι με κάποιο σημείο του σώματός σου. Είναι άλλο θέμα όταν περνάς ώρες μπροστά στον καθρέφτη, κοιτάζοντας και επικρίνοντας αυτό το μέρος.

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ) είναι μια ψυχική διαταραχή που μπορεί να είναι προοδευτική. Η ΙΨΔ συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενες σκέψεις και πράξεις. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από εμμονές (ανεξέλεγκτες, ενοχλητικές και τρομακτικές σκέψεις και ενοχλητικές ιδέες) και καταναγκαστικές ενέργειες (επαναλαμβανόμενες τελετουργίες, κανόνες και συνήθειες που χρησιμεύουν ως έκφραση εμμονών και κατέχουν εξέχουσα θέση στην καθημερινή ζωή). Αν σας αρέσει η καθαριότητα και η τάξη, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε ΙΨΔ. Ωστόσο, η ΙΨΔ είναι αρκετά πιθανή εάν οι εμμονικές σκέψεις αρχίσουν να κυριαρχούν και να σας ελέγχουν καθημερινή ζωή: Για παράδειγμα, μπορείτε να ελέγξετε ότι η πόρτα είναι κλειδωμένη πολλές φορές πριν πάτε για ύπνο ή να πιστεύετε ότι οι άνθρωποι γύρω σας θα πληγωθούν αν δεν εκτελέσετε ορισμένες τελετουργικές ενέργειες.

Βήματα

Αναγνώριση συμπτωμάτων

Μάθετε για τις εμμονές και τις σκέψεις που είναι κοινές στην ΙΨΔ.Με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, οι άνθρωποι βιώνουν επαναλαμβανόμενες, παρεμβατικές σκέψεις που είναι συχνά οδυνηρές και τρομακτικές. Αυτά μπορεί να είναι διάφορες αμφιβολίες, φόβοι, εμμονές ή θλιβερές εικόνες που είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Με την ΙΨΔ, αυτές οι σκέψεις εμφανίζονται σε ακατάλληλες στιγμές, κυριεύουν εντελώς το μυαλό σας και το παραλύουν με άγχος και φόβο. Οι ακόλουθες εμμονές και σκέψεις είναι κοινές:

• Ισχυρή φυσιολογική λαχτάρα για τάξη, συμμετρία και ακρίβεια.Μπορεί να νιώθετε μεγάλη ενόχληση επειδή τα ασημικά στο τραπέζι δεν είναι τακτοποιημένα αρκετά τακτοποιημένα, τα σχέδιά σας δεν εκτελούνται μέχρι την παραμικρή λεπτομέρεια ή απλά το ένα μανίκι είναι λίγο πιο μακρύ από το άλλο.
• Φόβος μόλυνσης και μόλυνσης.Μπορεί να αισθάνεστε ταραχές όταν σκέφτεστε να αγγίξετε έναν κάδο απορριμμάτων ή μια κουπαστή στα μέσα μαζικής μεταφοράς ή απλά να σφίξετε το χέρι κάποιου. Τέτοιες εμμονικές σκέψεις συνοδεύονται από υπερβολικό πλύσιμο των χεριών και αυξημένη προσοχή στην καθαριότητα. Συνεχής ανησυχίασχετικά με τα φανταστικά συμπτώματα και τον φόβο για διάφορες ασθένειες μπορεί επίσης να εκφραστεί με καχυποψία και υποχονδρία.
• Υπερβολική αναποφασιστικότητα και ανάγκη για συνεχή επιβεβαίωση. φόβος να κάνεις λάθος, να πιαστείς άβολη κατάστασηή να συμπεριφέρονται ανάρμοστα.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αδράνεια και παθητικότητα. Όταν προσπαθείτε να αναλάβετε δράση, συχνά θα τα παρατάτε εξαιτίας των αμφιβολιών και των φόβων ότι κάτι θα πάει στραβά.
• Φόβος για δυσάρεστες και κακές σκέψεις. ενοχλητικές και τρομακτικές σκέψεις για κακό στον εαυτό ή τους άλλους.Μπορεί να σας κυριεύσουν τρομερές εμμονικές σκέψεις (σαν να βγαίνουν από το υποσυνείδητο) για πιθανά ατυχήματα με εσάς ή άλλους ανθρώπους, αν και προσπαθείτε με κάθε δυνατό τρόπο να τους διώξετε. Κατά κανόνα, τέτοιες σκέψεις προκύπτουν σε καθημερινές καταστάσεις: για παράδειγμα, μπορείτε να φανταστείτε ότι ο φίλος σας χτυπήθηκε από λεωφορείο όταν διασχίζετε το δρόμο μαζί του.

1. Μάθετε για τις ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές που συχνά συνοδεύουν τις εμμονικές σκέψεις.Πρόκειται για διάφορα τελετουργικά, κανόνες και συνήθειες που εκτελείτε ξανά και ξανά για να απαλλαγείτε από εμμονικές και τρομακτικές σκέψεις. Ωστόσο, αυτές οι σκέψεις συχνά επιστρέφουν και γίνονται ακόμα πιο δυνατές. Οι ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές είναι επίσης ενοχλητικές από μόνες τους γιατί σταδιακά γίνονται πιο παρεμβατικές και απαιτούν όλο και περισσότερο χρόνο. Συχνά η ψυχαναγκαστική συμπεριφορά περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

   • Υπερβολικό μπάνιο, ντους και πλύσιμο χεριών. άρνηση χειραψίας ή επαφής με τις λαβές της πόρτας. επαναλαμβανόμενοι έλεγχοι (είναι κλειστή η κλειδαριά, είναι κλειστό το σίδερο κ.λπ.).Μπορείτε να πλένετε τα χέρια σας πέντε, δέκα ή δώδεκα φορές στη σειρά πριν αισθανθούν πραγματικά καθαρά. Μπορείτε επίσης να κλειδώσετε, να ξεκλειδώσετε και να ξανακλειδώσετε την πόρτα σας πολλές φορές πριν πέσετε για ύπνο.
   • Σταθερός υπολογισμός, σιωπηλά ή δυνατά, κατά την εκτέλεση συνηθισμένων ενεργειών. κατανάλωση φαγητού με αυστηρά καθορισμένη σειρά. η επιθυμία να τοποθετηθούν τα πράγματα σε μια συγκεκριμένη σειρά.Ίσως πριν αρχίσετε να σκέφτεστε οτιδήποτε, πρέπει να τακτοποιήσετε τα πράγματα στο γραφείο σας με μια αυστηρά καθορισμένη σειρά. Ή ίσως δεν μπορείτε να φάτε ενώ τα διάφορα μέρη του πιάτου στο πιάτο σας αγγίζουν το ένα το άλλο.
   • Παρεμβατικές λέξεις, εικόνες ή σκέψεις, συνήθως ενοχλητικές, που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον ύπνο.Μπορεί να βιώσετε εικόνες ενός φρικτού, βίαιου θανάτου. Ίσως να μην μπορείτε να σταματήσετε να σκέφτεστε διαφορετικές τρομακτικές επιλογές και χειρότερα σενάρια.
   • Συχνή επανάληψη ειδικές λέξεις, φράσεις και ξόρκια. την ανάγκη να εκτελεστούν ορισμένες ενέργειες ορισμένες φορές.Για παράδειγμα, αν προσηλώσετε τη λέξη «συγγνώμη», θα την επαναλαμβάνετε όποτε νιώθετε μετανιωμένοι για κάτι. Ή μπορεί να χτυπάτε τακτικά την πόρτα του αυτοκινήτου σας δέκα φορές πριν φύγετε.
   • Συλλογή και αποθησαύριση αντικειμένων χωρίς συγκεκριμένο σκοπό.Μπορεί να μαζέψετε καταναγκαστικά διάφορα άχρηστα αντικείμενα που δεν θα χρειαστείτε ποτέ και να καταλήξετε να γεμίσετε με αυτά το αυτοκίνητο, το γκαράζ, την πίσω αυλή ή την κρεβατοκάμαρά σας. Μπορεί να έχετε έντονη παράλογη λαχτάρα για ορισμένα αντικείμενα, παρόλο που το μυαλό σας σας λέει να μην μαζεύετε σκουπίδια.

2. Μάθετε να αναγνωρίζετε τους κοινούς «τύπους» της ΙΨΔ.Οι εμμονές και οι καταναγκασμοί συχνά σχετίζονται με συγκεκριμένα θέματα και καταστάσεις. Υπάρχουν πολλές κοινές κατηγορίες και δεν είναι πάντα δυνατό να χωρέσει μια συγκεκριμένη περίπτωση σε μία από αυτές. Ωστόσο, αυτές οι κατηγορίες, ή τύποι, διευκολύνουν τον εντοπισμό παραγόντων που οδηγούν σε ψυχαναγκαστική συμπεριφορά. Οι πιο συνηθισμένες συμπεριφορές ΙΨΔ περιλαμβάνουν το πλύσιμο, τον έλεγχο, τις σκέψεις αμφιβολίας και αυτο-υποτιμήσεως, το μέτρημα και την οργάνωση και τη συλλογή.

   • Ροδέλαφοβούνται τη ρύπανση. Στην περίπτωση αυτή, η ψυχαναγκαστική συμπεριφορά αποτελείται από συχνό πλύσιμοχέρια και άλλες καθαριστικές ενέργειες. Για παράδειγμα, μπορείτε να πλένετε τα χέρια σας πέντε φορές αφού βγάλετε τα σκουπίδια ή, αφού χύσετε κάτι στο πάτωμα, να τα σκουπίζετε ξανά και ξανά με την ηλεκτρική σκούπα.
   • Επιθεωρητέςελέγξτε ξανά οτιδήποτε μπορεί να αποτελεί απειλή. Για παράδειγμα, μπορείτε να ελέγξετε δέκα φορές για να δείτε αν η μπροστινή πόρτα είναι κλειδωμένη και η σόμπα είναι σβηστή, αν και θυμάστε ακριβώς ότι κλείσατε την πόρτα και σβήσατε τη σόμπα. Αφού φύγετε από τη βιβλιοθήκη, μπορείτε να ελέγξετε πολλές φορές αν πήρατε το σωστό βιβλίο. Μπορείτε να ελέγξετε το ίδιο πράγμα δέκα, είκοσι ή τριάντα φορές.
   • Αυτοί που αμφιβάλλουν και έχουν διαπράξει αδικήματαΦοβούνται ότι κάτι θα πάει στραβά, θα συμβεί κάτι τρομερό και θα τιμωρηθούν. Αυτές οι σκέψεις μπορεί να οδηγήσουν σε μια επιθυμία για υπερβολική σαφήνεια και ακρίβεια ή να παραλύσουν τη θέληση για δράση. Μπορεί να εξετάζετε συνεχώς τις σκέψεις και τις πράξεις σας για ελλείψεις και λάθη.
   • Πάγκοι και οπαδοί της τάξηςδιακατέχεται από την επιθυμία για τάξη και συμμετρία. Τέτοιοι άνθρωποι χαρακτηρίζονται από δεισιδαιμονίες σχετικά με ορισμένους αριθμούς, χρώματα ή τη διάταξη των αντικειμένων. Οι «κακοί» οιωνοί ή η «λανθασμένη» τοποθέτηση αντικειμένων τους κάνουν να αγχώνονται και να νιώθουν άβολα.
   • ΣυγκεντρωτέςΔεν τους αρέσει πραγματικά να αποχωρίζονται διάφορα αντικείμενα. Ταυτόχρονα, μπορείτε να μαζέψετε απολύτως περιττά πράγματα που δεν θα χρειαστείτε ποτέ και να βιώσετε μια έντονη παράλογη προσκόλληση μαζί τους, αν και καταλαβαίνετε ότι είναι άχρηστα σκουπίδια.

3. Σκεφτείτε πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.Τυπικά, τα συμπτώματα της ΙΨΔ είναι σχετικά ήπια στην αρχή, αλλά η έντασή τους μπορεί να ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η διαταραχή συνήθως εμφανίζεται για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία, εφηβική ηλικίαή νεολαία. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται σε στρεσογόνες καταστάσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις η διαταραχή γίνεται οξεία μορφήκαι καταναλώνει τόσο πολύ χρόνο που το άτομο καθίσταται ανίκανο. Εάν αντιμετωπίζετε συχνά κάποιο από τα παραπάνω εμμονικές σκέψειςκαι να εμπλακείτε σε ψυχαναγκαστική συμπεριφορά που εμπίπτει στη μία ή την άλλη κατηγορία της ΙΨΔ και σας παίρνει σημαντικό μέρος του χρόνου, επισκεφτείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση.

   Διάγνωση και θεραπεία της ΙΨΔ

   1. Μιλήστε με έναν γιατρό ή ψυχολόγο.Μην προσπαθείτε να διαγνώσετε τον εαυτό σας: Αν και μερικές φορές μπορεί να νιώθετε άγχος και ενοχλητικές σκέψεις, να μαζεύετε περιττά πράγματα ή να φοβάστε τα μικρόβια, η ΙΨΔ έχει μια σειρά από καταστάσεις και συμπτώματα και την παρουσία μεμονωμένα σημάδιαδεν σημαίνει ότι χρειάζεστε θεραπεία. Μόνο επαγγελματίας γιατρόςμπορεί να καθορίσει εάν έχετε πραγματικά ΙΨΔ.

      • Δεν υπάρχουν τυποποιημένες δοκιμές ή τεστ που να μπορούν να προσδιορίσουν οριστικά την ΙΨΔ. Ο γιατρός σας θα βασίσει τη διάγνωσή σας στα συμπτώματά σας και σε πόσο χρόνο σας χρειάζεται για να εκτελέσετε τελετουργικές δραστηριότητες.
      • Μην ανησυχείτε αν έχετε διαγνωστεί με ΙΨΔ – παρόλο που η διαταραχή δεν είναι θεραπεύσιμη». πλήρης θεραπεία», υπάρχουν φάρμακακαι μεθόδους συμπεριφορική θεραπεία, που θα σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συμπτώματα και να τα ελέγξετε με επιτυχία. Μπορείτε να μάθετε να ζείτε με ενοχλητικές σκέψεις και να μην τις αφήνετε να σας κυριεύουν.

   2. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία.Ονομάζεται επίσης «θεραπεία έκθεσης» ή «τεχνική καταστολής του συγκρουσιακού άγχους», ο στόχος αυτής της τεχνικής είναι να διδάξει τα άτομα με ΙΨΔ να αντιμετωπίζουν τους φόβους τους και να καταστέλλουν το άγχος χωρίς να συμμετέχουν σε τελετουργική συμπεριφορά. Αυτή η θεραπείαΒοηθά επίσης στη μείωση της τάσης προς την υπερβολή και την αρνητική σκέψη που είναι κοινή σε άτομα με ΙΨΔ.

      • Για να ξεκινήσετε τη CBT, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν ψυχολόγο. Παρακαλώ οικογενειακός γιατρόςσυστήστε έναν κατάλληλο ειδικό ή επικοινωνήστε με την τοπική ψυχολογική κλινική σας. Δεν θα είναι εύκολο στην αρχή, αλλά αν βάλεις πραγματικά το μυαλό σου στον έλεγχο των εμμονικών σκέψεων, μπορείς να το πετύχεις.

   3. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή.Τα άτομα με ΙΨΔ συχνά λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, ιδιαίτερα εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), που περιλαμβάνουν το Paxil, το Prozac και το Zoloft. Χρησιμοποιούνται επίσης παλαιότερα φάρμακα όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (για παράδειγμα, το Anafranil). Να μειώσει Συμπτώματα ΙΨΔΟρισμένα άτυπα αντιψυχωσικά συνταγογραφούνται επίσης, για παράδειγμα το Risperdal και το Abilify, τα οποία λαμβάνονται μόνα τους ή μαζί με SSRI.

   Προειδοποιήσεις

   • Εάν δεν έχετε ΙΨΔ, μην αναφέρεστε σε αυτό κάθε φορά που το έχετε. Κακή διάθεση. Η ΙΨΔ είναι μια σοβαρή και προοδευτική διαταραχή και τα λόγια σας μπορεί να προσβάλουν κάποιον που πραγματικά πάσχει από αυτή την ασθένεια.

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) είναι μια ομάδα παθοψυχολογικών συνδρόμων που εκδηλώνεται ως ιδεοληπτικές σκέψεις και ενέργειες που εμποδίζουν τους ασθενείς να οδηγήσουν γεμάτη ζωή. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ατόμου να ελέγξει τις σκέψεις (ιδέες) ή τις πράξεις του, οι οποίες γίνονται συνήθεις, στερεότυπες και συνεχής φόβοςκαι άγχος. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή θεωρείται μια από τις πιο συχνές ψυχικές διαταραχές, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, κάθε τρίτος ενήλικας υποφέρει από ιδεοληπτικές σκέψεις ή πράξεις και μια σοβαρή διαταραχή παρατηρείται σε 1 παιδί στα χίλια.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής σε παιδιά και ενήλικες είναι ακόμα ασαφείς. Έχει αποδειχθεί ότι η εμφάνιση της νόσου επηρεάζεται τόσο από φυσιολογικούς όσο και από ψυχολογικούς παράγοντες. Είναι αδύνατο να πούμε εκ των προτέρων ποιοι ακριβώς παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια διαταραχή και ποιοι όχι, αφού κάθε οργανισμός αντιδρά ξεχωριστά στα ερεθίσματα.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ΙΨΔ είναι:

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή αναπτύσσεται όταν ένα άτομο αναπτύσσει ένα πρότυπο συγκεκριμένης συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, έχοντας βιώσει φόβο ή άγχος, ο ασθενής περπάτησε γύρω από το δωμάτιο ή, για να απαλλαγεί από τον φόβο, άναψε το φως και έλεγξε αν υπήρχε κάποιος στο δωμάτιο.

Αυτή η αντίδραση στερεώνεται στον εγκέφαλο ως πιθανή απάντηση σε οποιαδήποτε επικίνδυνη κατάσταση και στο μέλλον ο ασθενής δεν μπορεί να απαλλαγεί από αυτή τη συμπεριφορά, συνεχίζοντας να εκτελεί ορισμένες τελετουργίες κάθε μέρα. Μερικές φορές αυτή η συμπεριφορά δεν φαίνεται περίεργη στους άλλους, αλλά βιώνουν οι ίδιοι οι ασθενείς συνεχές άγχος, που προσπαθούν να ξεφορτωθούν με νέες τελετουργίες, που σταδιακά γίνονται όλο και πιο πολλές.

Τι συμβαίνει με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή;

Η ανάπτυξη της ΙΨΔ επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες υπό την επιρροή τους, ο ασθενής αρχίζει να εστιάζει συνεχώς σε ορισμένες σκέψεις και γεγονότα, δίνοντάς τους υπερβολική σημασία.

Οι εμμονικές σκέψεις προκύπτουν από γεγονότα ή πράγματα που έχουν μεγάλη αξία για έναν άνθρωπο, από τους φόβους και τις εμπειρίες του. Από καιρό σε καιρό, τέτοιες σκέψεις ή ενέργειες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν εμφανίζονται σε όλους - για παράδειγμα, ενώ περιμένετε και ανησυχείτε για ένα αγαπημένο σας πρόσωπο που μένει αργά το βράδυ ή τη συνήθεια να ελέγχετε συνεχώς τα κλειδιά του διαμερίσματος.

Όμως με την ΙΨΔ, οι ασθενείς δεν προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την εισροή σκέψεων, γιατί τις θεωρούν πολύ σημαντικές και η συμπεριφορά τους είναι η μόνη σωστή και δυνατή σε μια τέτοια κατάσταση.

Ορισμένα τελετουργικά και πρότυπα συμπεριφοράς τους βοηθούν να αισθάνονται ασφαλείς και να «αντεπεξέρχονται» στο άγχος, αλλά σταδιακά, υπάρχουν όλο και περισσότερα από αυτά και ο ασθενής βρίσκεται σε έναν φαύλο κύκλο - κάθε ανεκπλήρωτο ή άκαιρο τελετουργικό προκαλεί ακόμη περισσότερα έντονο άγχος, και για να απαλλαγείτε από αυτό, πρέπει να εκτελέσετε κάποιο άλλο τελετουργικό.

Οι τελετουργίες και οι συνήθειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, από τις αβλαβείς - «χτυπήστε ξύλο για να μην το τσακίσετε» ή φτύστε τον αριστερό σας ώμο αν μια μαύρη γάτα διέσχιζε το δρόμο» έως πολύπλοκα, πολλαπλών συστατικών: για να αποτρέψετε το κακό πράγματα από το να συμβούν, πρέπει οπωσδήποτε να αποφύγετε μπλε, και αν δείτε μπλε αντικείμενο, πρέπει να επιστρέψετε σπίτι, να αλλάξετε ρούχα και να φύγετε από το σπίτι μόνο στο σκοτάδι.

Τα άτομα που πάσχουν από νεύρωση χαρακτηρίζονται από υπερβολή κινδύνου και «εμμονή» με αυτό, οποιοδήποτε γεγονός στη ζωή μετατρέπεται σε πρόβλημα ή ακόμα και σε καταστροφή που ένα άτομο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Αυτό διατηρεί ένα συνεχές αίσθημα άγχους και έντασης, παρεμποδίζοντας την κανονική ζωή του ασθενούς.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της ιδεο-φοβικής διαταραχής είναι οι ιδεοληπτικές σκέψεις και οι καταναγκαστικές ενέργειες (τελετουργίες). Αυτοί οι δύο συνδυασμοί δίνουν ένα τεράστιο ποσό διάφορες επιλογέςκλινική εικόνα της νόσου.

Μπορείτε να υποψιάζεστε ΙΨΔ και να κάνετε μια διάγνωση με βάση τα ακόλουθα σημεία:

1. Οι τελετουργίες είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια της ΙΨΔ. Οι τελετουργίες είναι επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες των οποίων ο κύριος σκοπός είναι να κατευνάσουν το άγχος ή να προσπαθήσουν να «αποφύγουν» κάτι τρομακτικό. Οι ίδιοι οι ασθενείς αντιλαμβάνονται το λάθος και το ανώμαλο τέτοιων ενεργειών, αλλά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτές τις παρορμήσεις. Για κάποιους, αυτός είναι ο μόνος τρόπος να ηρεμήσουν, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι μόνο έτσι μπορούν να αποφύγουν διάφορες κακοτυχίες. Τα τελετουργικά μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά: από τη συνήθεια να τακτοποιούμε όλα τα αντικείμενα κατά μέγεθος, μέχρι τον καθημερινό καθαρισμό ολόκληρου του σπιτιού με απολυμαντικά, ίσως και περισσότερα παράξενες συνήθειες: για παράδειγμα, πριν πάτε για ύπνο, διαβάστε την ίδια σελίδα σε ένα βιβλίο κάθε μέρα, σβήστε και μετά ανάψτε τα φώτα στο δωμάτιο 10 φορές κ.ο.κ.
2. Η ιδεοληψία είναι το δεύτερο χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου. Οι ασθενείς σκέφτονται το ίδιο γεγονός για ώρες, το «μασούν» στον εγκέφαλό τους, μη βρίσκοντας τη δύναμη να διακόψουν αυτή τη ροή των σκέψεων. Η «διανοητική τσίχλα» μπορεί να σχετίζεται με την ανάγκη να κάνετε κάποια ενέργεια: να καλέσετε κάποιον, να μιλήσετε, να κάνετε κάτι ή να εκτελέσετε μια συνηθισμένη, καθημερινή ενέργεια που υγιές άτομοτο κάνει χωρίς καμία σκέψη. Τέτοιες σκέψεις μπορεί επίσης να αφορούν σχέσεις και ημιτελείς ενέργειες: είναι σβηστό το φως, υπάρχει κλέφτης που εισβάλλει στο σπίτι κ.λπ.
3. Άγχος – με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, οι ασθενείς έχουν πάντα ένα αίσθημα άγχους. Μπορεί να προκύψει λόγω μικρών, καθημερινών καταστάσεων (ένα παιδί καθυστέρησε για 10 λεπτά) ή λόγω «παγκόσμιων» καταστάσεων που δεν είναι σε καμία περίπτωση ελεγχόμενες - τρομοκρατικές επιθέσεις, περιβαλλοντική υποβάθμιση κ.λπ.
4. Εμμονικές σκέψεις - αρνητικές σκέψειςή η επιθυμία να βλάψετε άλλα άτομα μπορεί να προκύψει σε ορισμένες καταστάσεις ή να εμφανίζεται περιοδικά. Οι ασθενείς προσπαθούν να ελέγξουν τέτοιες σκέψεις, αλλά υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να κάνουν κάτι παρόμοιο.
5. ή εμμονικές καταστάσεις - μπορεί να είναι αισθησιακές και μεταφορικές. Οι αισθησιακές εμμονές είναι αισθήσεις ότι οι σκέψεις, τα συναισθήματα και οι επιθυμίες κάποιου επιβάλλονται από κάποιον, «όχι οι δικές του». Οι επιβεβλημένες εικόνες μπορούν να σχετίζονται με οποιεσδήποτε φανταστικές καταστάσεις: οι ασθενείς «βλέπουν» τον εαυτό τους να διαπράττει κάποια πράξη, συνήθως παράνομη ή επιθετική, ή το αντίστροφο, οι εξωπραγματικές εικόνες τους φαίνονται αληθινές, ότι έχουν ήδη συμβεί.
6. Οι ιδεοληπτικές παρορμήσεις είναι μια απροσδόκητη επιθυμία να κάνετε κάποια ενέργεια που μπορεί να είναι ακατάλληλη ή ακόμα και επικίνδυνη. Μερικές φορές με αυτόν τον τρόπο ο ασθενής προσπαθεί να αντιμετωπίσει έμμονες σκέψεις ή άγχος κάνοντας παράξενα, συχνά καταστροφικά ή επικίνδυνα πράγματα.
7. Ιδεοληπτικές κινήσεις - ο ασθενής αισθάνεται μια ακαταμάχητη επιθυμία να κάνει κάτι, ανεξάρτητα από το αν είναι εφικτό, αν επιτρέπονται τέτοιες ενέργειες κ.λπ. Η έλξη μπορεί να είναι αρκετά ακίνδυνη: η επιθυμία να φάτε κάτι ή εντελώς απαράδεκτη: να σκοτώσετε κάποιον, να διαπράξετε εμπρησμό και ούτω καθεξής. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η αδυναμία του ασθενούς να αντιμετωπίσει τα συναισθήματά του προκαλεί μεγάλη δυσφορία και γίνεται ένας ακόμη λόγος ανησυχίας και ανησυχίας.
8. - ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ιδεοληψίας. Οι φόβοι και οι φοβίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικών τύπων νοσοφοβίας (εμμονικός φόβος για σοβαρή ή θανατηφόρα ασθένεια), φόβος για τα ύψη, ανοιχτό ή περιορισμένο χώρο, φόβος ρύπανσης. Διάφορα τελετουργικά βοηθούν στην προσωρινή αντιμετώπιση του φόβου, αλλά στη συνέχεια μόνο εντείνεται.

Στο ΙΨΔ σοβαρήμορφές, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει όλα τα συμπτώματα ταυτόχρονα, αλλά τις περισσότερες φορές παρατηρείται αυξημένο άγχος, εμμονικές σκέψεις και τελετουργίες. Μερικές φορές συνοδεύονται από εμμονές: επιθετικές σκέψεις και συμπεριφορά, καθώς και φοβίες.

ΙΨΔ στα παιδιά

Δυστυχώς, σήμερα ο αριθμός των παιδιών που πάσχουν από μια τέτοια παθολογία όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή συνεχίζει να αυξάνεται. Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί, ειδικά σε μικρότερα παιδιά σχολική ηλικίακαι οι εκδηλώσεις της νόσου συχνά συγχέονται με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας, κατάθλιψη, διαταραχή συμπεριφοράς ή αυτισμό. Αυτό οφείλεται σε λιγότερα χαρακτηριστικά συμπτώματαπου το παιδί αποδεικνύει με το γεγονός ότι δεν μπορεί και δεν ξέρει πώς να χαρακτηρίσει και να περιγράψει με ακρίβεια την κατάστασή του.

Τα παιδιά με ΙΨΔ υποφέρουν επίσης από ιδεοληψίες και άγχος, αλλά μπορούν να διατυπώσουν την κατάστασή τους μόνο σε μεγαλύτερη ηλικία.

Το άγχος και οι φόβοι εκδηλώνονται με τον φόβο να μείνουν χωρίς γονείς, μόνοι, φόβος ξένοι, νέες εγκαταστάσεις, καταστάσεις ακόμα και ρούχα.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι παιδική ηλικίαθεωρούνται τελετουργίες. Αυτό μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη επανάληψη των ίδιων ενεργειών που φαίνονται παράλογες στους ενήλικες, υπερβολική τακτοποίηση και αηδία (μετά από οποιαδήποτε μόλυνση, τα χέρια πρέπει να πλένονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με σαπούνι), προσκόλληση στα ίδια πράγματα ή ακολουθία γεγονότων (ένα νανούρισμα πριν κρεβάτι, ένα υποχρεωτικό ποτήρι γάλα για πρωινό).

Επιπλέον, το παιδί αρνείται κατηγορηματικά να αντικαταστήσει παλιό πράγμασε ένα νέο, αλλάξτε κάτι στο τελετουργικό ή εγκαταλείψτε το. Οι προσπάθειες των γονέων ή άλλων να «σπάσουν» το τελετουργικό γίνονται αντιληπτές εξαιρετικά επιθετικά τα παιδιά με ΙΨΔ δεν μπορούν να στραφούν σε κάτι άλλο ή να αποσπαστούν από την εκτέλεση ενεργειών.

Σε μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να εμφανιστούν έντονοι φόβοι ή φοβίες, καθώς και άγχος και εμμονικές κινήσεις. Τα μικρά παιδιά με αυτή τη διαταραχή συνήθως θεωρούνται υπερκινητικά ή έχουν νευρολογικά προβλήματα.

Η διάγνωση της ιδεο-φοβικής διαταραχής στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη γιατί κλινική εικόνα, λόγω χαρακτηριστικά ηλικίας, ασαφές και δύσκολο στην πλοήγηση διαφορική διάγνωσημε άλλες ασθένειες.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή; μεγάλη προσπάθεια από την πλευρά του ασθενούς και του γιατρού. Μέχρι πρόσφατα, αυτή η ασθένεια θεωρούνταν εξαιρετικά ανθεκτική στη θεραπεία και οι γιατροί, πρώτα απ 'όλα, προσπαθούσαν να αντιμετωπίσουν τα πιο έντονα συμπτώματα της νόσου, χωρίς να προσπαθήσουν να απαλλάξουν τον ασθενή από την ίδια τη διαταραχή. Σήμερα, χάρη σε αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα και νέες μεθόδους ψυχοθεραπείας, είναι δυνατό να σταθεροποιηθεί η κατάσταση ενός ασθενούς με ΙΨΔ στις περισσότερες περιπτώσεις.

Για αυτή τη χρήση:

• φαρμακευτική θεραπεία: αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, κατά του άγχους και ηρεμιστικά.
• ψυχοθεραπεία: μέθοδος πρόληψης, θεραπεία 4 σταδίων, μέθοδος διακοπής της σκέψης και γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική θεραπεία οικογενειακή ψυχοθεραπεία, προσωπικούς και άλλους τρόπους?
• θεραπεία στο σπίτι - αυτή η ασθένεια απαιτεί φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπευτική θεραπεία, αλλά εάν ο ασθενής δεν καταπολεμήσει τη διαταραχή του ανεξάρτητα, στο σπίτι, η επίδραση της θεραπείας θα είναι ελάχιστη.

Φαρμακοθεραπεία

Τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για θεραπεία: Φλουβοξαμίνη, Παροξετίνη, Κλομιπραμίνη. άτυπα αντιψυχωσικά: Ολανζαπίνη, Λαμοτριγίνη; Αγχολυτικά: Κλοναζεπάμη, Βουσπιρόνη; σταθεροποιητές διάθεσης: άλατα λιθίου και άλλα. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όπως ενδείκνυται και υπό την επίβλεψη ιατρού.

Η θεραπεία για την ΙΨΔ ξεκινά με μια σειρά αντικαταθλιπτικών 2-3 μηνών που βοηθούν στην αντιμετώπιση του άγχους, των ανησυχιών, στην ομαλοποίηση της διάθεσης και γενική κατάστασηάρρωστος. Μετά ή ταυτόχρονα με τη λήψη αντικαταθλιπτικών, αρχίζει η ψυχοθεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη χρήση αντικαταθλιπτικών, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια αρχικό στάδιοθεραπεία, όταν δεν υπάρχει ορατή αποτελεσματικότητα από τη λήψη φαρμάκων και η ψυχή του ασθενούς συνεχίζει να παραμένει σε κατάθλιψη. Μόνο μετά από 2-3 εβδομάδες χρήσης κάντε το πρώτο έντονες αλλαγέςστη διάθεση και την ευημερία ενός ατόμου, μετά την οποία γίνεται πολύ πιο εύκολο να ελεγχθεί η θεραπεία.

Εκτός από τα αντικαταθλιπτικά, τα ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια, καθώς και νευροληπτικά και νορμοτικά - αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για θεραπεία συννοσηρών διαταραχών. Τα νευροληπτικά ενδείκνυνται για έντονες επιθετικές προθέσεις, σκέψεις ή ενέργειες και οι σταθεροποιητές διάθεσης ενδείκνυνται για μειωμένη διάθεση, φόβους και φοβίες. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για 10-30 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Ψυχοθεραπεία

Ο κύριος στόχος της ψυχοθεραπείας για την ΙΨΔ είναι να ευαισθητοποιήσει τον ασθενή για το πρόβλημά του και τους τρόπους αντιμετώπισης του άγχους και των εμμονικών σκέψεων και ενεργειών.

Η θεραπεία «4 Βήματα» βασίζεται στην αντικατάσταση ή την απλοποίηση τελετουργιών που βοηθούν τους ασθενείς να ανακουφίσουν το άγχος. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ξεκάθαρα τι και πότε προκαλούν επιθέσεις καταναγκασμού και να ελέγχουν τις ενέργειές τους.

Η μέθοδος «Διακοπή σκέψης» διδάσκει στον ασθενή την ικανότητα να σταματά και να «κοιτάζει» τις πράξεις και τις σκέψεις του «από έξω». Αυτό σας βοηθά να συνειδητοποιήσετε το παράλογο και την πλάνη των φόβων και των παρανοήσεων σας και σας διδάσκει πώς να τα αντιμετωπίσετε.

Θεραπεία στο σπίτι

Πολύ σημαντικό για επιτυχής θεραπείαβοήθεια και υποστήριξη των συγγενών και φίλων του ασθενούς. Πρέπει να κατανοήσουν τα αίτια και τις εκδηλώσεις της νόσου και να τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει τις κρίσεις πανικού και το άγχος.

Ο ίδιος ο ασθενής μαθαίνει να ελέγχει τις σκέψεις και τις πράξεις του, αποφεύγοντας καταστάσεις στις οποίες μπορεί να εμφανιστούν εμμονές. Αυτό περιλαμβάνει την άρνηση κακές συνήθειες, μειώνοντας την επίδραση παραγόντων στρες, τεχνικών χαλάρωσης και διαλογισμού κ.λπ.

Η θεραπεία της ΙΨΔ μπορεί να διαρκέσει πολύ και τόσο ο ασθενής όσο και η οικογένειά του πρέπει να συντονιστούν στη μακροχρόνια θεραπεία - χρειάζονται από 2 έως 6 μήνες, και μερικές φορές περισσότερο, για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Και για να αποκλείσετε την πιθανότητα υποτροπής της νόσου, πρέπει να επισκέπτεστε περιοδικά το γιατρό σας και να επαναλαμβάνετε την πορεία της φαρμακευτικής αγωγής και της ψυχοθεραπείας.