Τα τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά στην ιατρική ονομάζονται βακτηριακές καλλιέργειες. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της συγκέντρωσής του στο σώμα. Σκοπός της ανάλυσης είναι ο εντοπισμός στο υλικό που ελήφθη επιβλαβείς μικροοργανισμούςπροκειμένου να λυθούν περαιτέρω προβλήματα σχετικά με τη συγκεκριμένη θεραπεία.

Έχοντας απομονώσει τους μικροοργανισμούς, εκτελείται ένα αντιβιόγραμμα - προσδιορίζοντας την ευαισθησία των ανιχνευόμενων μικροβίων σε βακτηριοφάγους και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εργαστηριακές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά

Πλεονεκτήματα της βακτηριακής σποράς

Η μέθοδος είναι εξαιρετικά ειδική - δεν παρατηρούνται διασταυρούμενες ψευδείς αντιδράσεις. Είναι δυνατή η εξέταση οποιουδήποτε βιολογικού υγρού. Διενεργείται για να προσδιοριστεί η ευαισθησία του αναγνωρισμένου μικροβίου σε φαρμακευτικών προϊόντων, που επιτρέπει την εφαρμογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Ελαττώματα

Το αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται αμέσως. Οι απαιτήσεις για συλλογή υλικού είναι υψηλές. Το προσωπικό του εργαστηρίου πρέπει να είναι υψηλά καταρτισμένο.

Ενδείξεις για βακτηριολογική καλλιέργεια

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική, ειδικά όταν μολυσματικές ασθένειες, στη γυναικολογία, τη χειρουργική, την ουρολογία, την ογκολογία, την ωτορινολαρυγγολογία κ.λπ.

Απόλυτη ένδειξηείναι οποιαδήποτε φλεγμονώδεις ασθένειεςόργανα και συστήματα, υποψία σήψης.

Υλικό για έρευνα

Μπορούν να εξεταστούν τα ακόλουθα υλικά: βλέννα από το λαιμό, ρινοφάρυγγα, αυχενικό κανάλι, ουρήθρα. πτύελο; περιττώματα? ούρο; αίμα; έκκριση προστάτη? μητρικό γάλα? χολή; εγκεφαλονωτιαίο υγρό; περιεχόμενο κύστη? έκκριση τραύματος.

Ποιοι οργανισμοί προσδιορίζονται με βακτηριολογική εξέταση;

Η βλέννα από τη μύτη και το λαιμό μπορεί να περιέχει: αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, πνευμονιόκοκκους, Staphylococcus aureus, Corynobacter diphtheria, μηνιγγιτιδόκοκκος, Haemophilus influenzae, λιστέρια.

Στα σκαμπό μπορείτε να βρείτε:

• εντερική ομάδα βακτηρίων - σαλμονέλα, shigella, yersinia.
• τυφοπαρατύφος ομάδα;
• ευκαιριακά παθογόνα των εντερικών λοιμώξεων.
• αναερόβια μικρόβια; τροφιμογενή παθογόνα?
• να εξεταστεί για εντερική δυσβίωση.

Στο βιοσημείο, το πυώδες έκκριμα και το περιεχόμενο του τραύματος, απομονώνονται τα ακόλουθα:

• ψευδομονάδα?
• Pseudomonas aeruginosa.

Η ουρογεννητική βλέννα εξετάζεται ως εξής:

• για την παρουσία παθογόνων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων - γονόκοκκο, μύκητες, τριχομονάδες, ουρεόπλασμα, λιστέρια, μυκόπλασμα.
• στη βακτηριακή χλωρίδα.

Το αίμα μπορεί να ελεγχθεί για στειρότητα. μητρικό γάλα, έκκριση προστάτη, ούρα, επιχρίσματα, εκκρίσεις τραύματος, αρθρικό υγρό, χολή - αυτά τα υλικά μπορούν να εξεταστούν για μόλυνση (βακτηριακή χλωρίδα).

Σπορά στη χλωρίδα και η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά: ερευνητική διαδικασία

Το υλικό που συλλέγεται τοποθετείται σε ειδικά μέσα. Ανάλογα με το επιθυμητό αποτέλεσμα, η σπορά γίνεται σε διαφορετικά μέσα. Για παράδειγμα, σε ένα εκλεκτικό ή εκλεκτικό μέσο, ​​ένα παράδειγμα του οποίου είναι ο πηγμένος ορός αλόγου για την ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της διφθερίτιδας, ή ένα μέσο με χολικά άλατα/σεληνίτη για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα των εντερικών λοιμώξεων.

Μια άλλη επιλογή είναι τα διαφορικά διαγνωστικά μέσα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την αποκρυπτογράφηση βακτηριακών καλλιεργειών.

Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται υποκαλλιέργεια από υγρό σε στερεό θρεπτικό μέσο για τον εντοπισμό αποικιών.

Μετά από αυτό, το θρεπτικό μέσο τοποθετείται σε θερμοστάτη, όπου ευνοϊκές συνθήκεςγια τη ζωή των παθογόνων. Σε αυτή την περίπτωση, ρυθμίζεται μια συγκεκριμένη ώρα, υγρασία και θερμοκρασία.

Μετά την απομάκρυνση του δείγματος από τον θερμοστάτη, πραγματοποιείται εξέταση ελέγχου των αναπτυσσόμενων μικροβιακών αποικιών (καλλιέργεια μικροοργανισμών). Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μικροσκοπία του ληφθέντος υλικού ειδική ζωγραφική. Εξέταση ελέγχου - εκτίμηση του σχήματος, του χρώματος, της πυκνότητας των αποικιών.

Τέλος, καταμετρώνται τα παθογόνα. Στην εργαστηριακή πρακτική, χρησιμοποιείται η έννοια της μονάδας σχηματισμού αποικιών (CFU) - ένα μικροβιακό κύτταρο που είναι ικανό να σχηματίσει μια αποικία ή μια ορατή αποικία μικροβίων. Ο δείκτης CFU σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των μικροβίων σε ένα δείγμα ή να προσδιορίσετε τη συγκέντρωσή τους. Η καταμέτρηση CFU μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους.

Πώς να κάνετε ένα τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Η ποιότητα του τεστ εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της συμμόρφωσης με τους κανόνες κατά τη συλλογή υλικού για έρευνα. Τα πιάτα και τα εργαλεία πρέπει να είναι αποστειρωμένα! Διαφορετικά, εμφανίζεται μόλυνση (επιμόλυνση συμβαίνει με βακτήρια που δεν έχουν κλινική σημασία), γεγονός που καθιστά το τεστ χωρίς νόημα.

Εάν ένα άτομο λαμβάνει αντιβιοτικά, οι καλλιέργειες δεν θα είναι ακριβείς. Αυτές θα πρέπει να διακόπτονται 10 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία ανάλυσης. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα.

Η παράδοση στο εργαστήριο πρέπει να είναι πολύ γρήγορη, το υλικό δεν πρέπει να στεγνώνει ή να αλλάζει την οξύτητά του.

Για παράδειγμα, τα κόπρανα πρέπει να χορηγούνται ζεστά.

• Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μετά από πρωινές διαδικασίες υγιεινής. Συλλέξτε μια μέση μερίδα ούρων. Ο όγκος των ούρων είναι 10-15 ml. Τα σκεύη πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 ωρών.
• Εάν συνταγογραφηθεί μπατονέτα για τη μύτη ή το λαιμό: μην βουρτσίζετε τα δόντια σας, μην ξεπλένετε το στόμα/μύτη σας με απολυμαντικά και μην τρώτε ή πίνετε.
• Η συλλογή κοπράνων πραγματοποιείται το πρωί με τη χρήση αποστειρωμένης σπάτουλας στο ίδιο δοχείο. Όγκος – 15-30 g Τα ούρα δεν επιτρέπεται να εισχωρήσουν σε αυτό. Ο μέγιστος χρόνος παράδοσης είναι 5 ώρες. Δεν επιτρέπεται η κατάψυξη. Τα κόπρανα συλλέγονται χωρίς καθαρτικά ή κλύσματα.
• Λαμβάνεται αίμα πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η ελάχιστη ποσότητα είναι 5 ml για παιδιά, τουλάχιστον 15 ml για ενήλικες.
• Λαμβάνεται δείγμα πτυέλων το πρωί με άδειο στομάχι. Ξεπλύνετε το στόμα σας και βουρτσίστε πρώτα τα δόντια σας. Παράδοση στο εργαστήριο εντός 1 ώρας το πολύ.
• Το μητρικό γάλα συλλέγεται μετά διαδικασίες νερού. Το δέρμα γύρω από τη θηλή αντιμετωπίζεται με οινόπνευμα. Εκφράστε 15 ml γάλα και μετά πιέστε τα επόμενα 5 ml σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Παραδίδεται σε 2 ώρες.
• Επίχρισμα γεννητικών οργάνων: η συλλογή πραγματοποιείται τουλάχιστον 14 χρόνια μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, όχι νωρίτερα από ένα μήνα μετά από μια σειρά αντιβιοτικών. Μην ουρείτε για 2 ώρες για τις γυναίκες και 5-6 ώρες πριν την εξέταση για τους άνδρες.

Ενδοδερμική εξέταση: προσδιορισμός ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτό επιτρέπει, μετά τον εντοπισμό βακτηρίων και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας τους στο αντιβιοτικό, να επιλέξει τη θεραπεία. Αλλά εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις για τέτοια φάρμακα, πραγματοποιείται ενδοδερμική εξέταση για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Το αποτέλεσμα της μελέτης της βλέννας από το ρινοφάρυγγα είναι έτοιμο μετά από 5-7 ημέρες, κινήσεις του εντέρου - 4-7, ουρογεννητική απόξεση - 7, καλλιέργεια για τη γενική χλωρίδα - 4-7, αίμα για στειρότητα - 10.

Επεξήγηση του τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Λαμβάνουν υπόψη την ποιότητα και την ποσότητα, δηλαδή το ίδιο το γεγονός της παρουσίας μικροβίων, καθώς και τη συγκέντρωσή τους. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια πολύ απλή μέθοδο.

Στο υπό μελέτη υλικό διακρίνονται αρκετοί βαθμοί ανάπτυξης μικροοργανισμών (μόλυνσης).

• Πρώτος βαθμός - χωρίς ανάπτυξη.
• δεύτερος βαθμός – ανάπτυξη σε στερεό μέσο έως 10 αποικίες.
• τρίτο - έως 100.
• το τέταρτο – περισσότερες από 100 αποικίες.

Τα αποτελέσματα είναι πολύ σημαντικά για τον εντοπισμό της ευκαιριακής μικροχλωρίδας, καθώς οι βαθμοί 1 και 2 δεν θεωρούνται οι αιτίες της νόσου, αλλά απλώς υποδεικνύουν μόλυνση του υλικού δοκιμής, αλλά οι βαθμοί 3 και 4 υποδεικνύουν την αιτία της φλεγμονής. Κατά την απομόνωση της παθογόνου χλωρίδας, λαμβάνονται υπόψη απολύτως όλες οι αποικίες.

Τα αποτελέσματα της μέτρησης CFU/ml αποκρυπτογραφούνται χρησιμοποιώντας την ακόλουθη μέθοδο:

• 103/ml – μία αποικία.
• 104/ml - από ένα έως πέντε.
• 105/ml – από 5;
• 106/ml – περισσότερα από 15.

Ο αριθμός των αποικιών είναι σημαντικός για τον προσδιορισμό του βαθμού παθολογίας και την παρακολούθηση της θεραπείας.

Ευαισθησία στα αντιβιοτικά: γράμματα s και r στην ανάλυση

Ένα σημαντικό συστατικό της διάγνωσης και της θεραπείας είναι ο προσδιορισμός της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Το σύνολο των αντιβιοτικών στα οποία το παθογόνο είναι ανθεκτικό ή ευαίσθητο ονομάζεται αντιβιόγραμμα. Η ευαισθησία ενός μικροοργανισμού είναι όταν ένα αντιβιοτικό αναστέλλει την αναπαραγωγή του. Αντίσταση είναι η αντίσταση ενός βακτηρίου, δηλαδή το φάρμακο δεν θα το επηρεάσει με κανέναν τρόπο. Το αντιβιοτικό εκδίδεται σε συγκεκριμένες μονάδες μέτρησης - την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC).

Όπως μπορείτε να δείτε, αυτό το θέμα μπορεί να μελετηθεί μόνο από έναν ειδικό στον τομέα. Εύχομαι υγεία και καλή υγεία!

Γειά σου! Βοήθεια στην αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης: Καλλιέργεια χλωρίδας με προσδιορισμό ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Απομονωμένη χλωρίδα Escherichia coli Ποσότητα: άφθονη ανάπτυξη (10^6 και άνω) Κανόνας: μικρότερη από 1x10^4 Παθογένεια: Ευκαιριακή χλωρίδα Ευαισθησία στα αντιβιοτικά Είδος m/o Escherichia coli Amikacin 20mm (S) Sensitive Ampicillin 18mm (S) 2mm (R) Resistant Levomycetin 24mm (S) Sensitive Ceftriaxone 2mm (R) Resistant Ciprofloxacin 24mm (S) Sensitive

Milovskaya Όλγα,Αγία Πετρούπολη

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: 26/08/2013

Γεια σου Όλγα! Όπου "(S)Sensitive" ο μικροοργανισμός πεθαίνει υπό την επίδραση του αντιβιοτικού, όπου "(R)Resistant" το αντιβιοτικό δεν επηρεάζει τον μικροοργανισμό και, κατά συνέπεια, δεν έχει νόημα η θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό. ΜΕ Τις καλύτερες ευχές μου!

Διευκρινιστική ερώτηση

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: 28/01/2017 Gavrilova Tatyana Alexandrovna Νοβοσιμπίρσκ 0,0 κολοπρωκτολόγος

Γειά σου, αυτή η ανάλυσησημαίνει ότι έχετε υψηλότερη από την κανονική ποσότητα βακτηρίων Escherichia coli. ΣΕ σε καλή κατάστασηαυτό το παθογόνο μπορεί να υπάρχει. Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται προαιρετικά με αντιβιοτικά. Για να διευκρινιστεί ποιες ακριβώς, πραγματοποιήθηκε ένα ευαίσθητο τεστ. Αυτά τα αντιβιοτικά με το γράμμα (S - ευαίσθητο) μπορούν να βοηθήσουν στην απομάκρυνση του παθογόνου. Αυτά με το γράμμα R (ανθεκτικά, δηλαδή σταθερά) δεν θα βοηθήσουν. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να πει για την ανάγκη χορήγησης από το στόμα, ίσως εναλλακτική θεραπεία, ο γιατρός βασίζεται σε διάφορους άλλους παράγοντες

Διευκρινιστική ερώτηση

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: 03/03/2017 Rusakova Anastasia Andreevna Νίζνι Νόβγκοροντ 0.0 Γυναικολόγος,

Γεια σας, με αυτήν την ανάλυση θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο για να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, συνταγογραφείται ο ανοσοτροποποιητής Galavit, ο οποίος ενισχύει την επίδραση του αντιβιοτικού και βοηθά στην πρόληψη της χρόνιας της διαδικασίας. Το σχήμα έχει ως εξής: 1 υπόθετο από το ορθό κάθε δεύτερη μέρα τη νύχτα, η πορεία είναι τουλάχιστον τρεις εβδομάδες και εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται μετά από 3-4 μήνες. Μην καθυστερείτε τη θεραπεία.

Διευκρινιστική ερώτηση

Σχετικές ερωτήσεις:

Ημερομηνία	Ερώτηση	Κατάσταση
09.05.2017	Γεια σας, παρακαλώ βοηθήστε με να αποκρυπτογραφήσω την καλλιέργεια της χλωρίδας με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Απομονωμένη χλωρίδα: Lactobacillus sp. Ποσότητα: πενιχρή ανάπτυξη (10^2-10^3). Κανόνας: 1×10^6 ή περισσότερο. Παθογένεια: φυσιολογική χλωρίδα. Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων!
17.11.2016	Γειά σου. Περίπου μια εβδομάδα πριν από την έναρξη της περιόδου μου έχω ένα εξιτήριο καστανός(χωρίς πρόσμειξη αίματος). Πήρα ένα επίχρισμα για μικροβιοκένωση - το αποτέλεσμα δεν είναι καλό για τα λευκοκύτταρα και τη βλέννα (κόλπος: λευκοκύτταρα 6-15-25, βλέννα σε μεγάλες ποσότητες; τραχηλικό κανάλι: λευκοκύτταρα 6-20-50, βλέννα σε μεγάλες ποσότητες. " βασικά κύτταρα», δεν βρέθηκαν πουθενά γονόκοκκοι, τριχομονάδες, μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες) και με βάση τα αποτελέσματα του επιχρίσματος πέρασε και καλλιέργεια μικροχλωρίδας με προσδιορισμό ευαισθησίας στα αντιβιοτικά (με...
29.08.2017	Γειά σου. Είχα ραντεβού με έναν γυναικολόγο, έκανα επίχρισμα, ο γιατρός είπε ότι το αποτέλεσμα του τεστ δεν ήταν πολύ καλό, η διάγνωση Pur δεν αποκάλυψε τίποτα, τα λευκοκύτταρα ήταν επίσης αυξημένα. Ο γιατρός είπε ότι για μια εις βάθος ανάλυση, πρέπει να πάρετε μια καλλιέργεια μικροχλωρίδας για να προσδιορίσετε την ευαισθησία στα αντιβιοτικά - τότε θα είναι σαφές γιατί το επίχρισμα είναι έτσι. Πήγα σε κέντρο επί πληρωμή και έκανα δύο επιχρίσματα. Παρακαλώ βοηθήστε με να αποκρυπτογραφήσω τα αποτελέσματα και τη θεραπεία. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.
22.07.2015	Σπορά σε χλωρίδα και AC. 1 ανάπτυξη μικροχλωρίδας δεν ανιχνεύθηκε. Το υλικό που ελέγχεται είναι τα ούρα, μια μεσαία δόση. Κατά την ανίχνευση φυσιολογικής και συνοδευτικής μικροχλωρίδας σε οποιονδήποτε τίτλο, καθώς και ευκαιριακής μικροχλωρίδας που δεν έχει διαγνωστική αξία, σε χαμηλό τίτλο (λιγότερο από ή = 10*4 CFU/tamp, ml, γραμμάριο), δεν προσδιορίζεται η ευαισθησία σε μικροβιακά φάρμακα και βακτηριοφάγους.
03.02.2014	Εγκυμοσύνη 27-28 εβδομάδες. Πριν από ένα μήνα, τοποθετήθηκαν ράμματα στον τράχηλο της μήτρας (στην 21 εβδομάδα. Ο λόγος ήταν ότι ο τράχηλος ακρωτηριάστηκε πριν από ένα χρόνο). Το μάθημα ολοκληρώθηκε μια εβδομάδα πριν από τη συρραφή αντιβακτηριδιακή θεραπεία(amoxiclav ενδοφλεβίως για 7 ημέρες), που πραγματοποιήθηκε λόγω εντοπισμένης μόλυνσης με εντερόκοκκο κοπράνων. Τώρα οι καλλιέργειες παρουσιάζουν και πάλι ενεργή ανάπτυξη κοπράνων και coli, δεν υπάρχουν ακόμη λευκοκύτταρα στο επίχρισμα, τα ράμματα είναι καθαρά. Υπάρχει ευαισθησία σε ευρύ φάσμααντιβιοτικά, ωστόσο, κλινικός φαρμακολόγος RD,...

Η βακτηριολογική ανάλυση ούρων είναι από τις πιο ακριβείς εργαστηριακή έρευναποιότητα των ούρων. Μια δεξαμενή καλλιέργειας ούρων συνταγογραφείται σε διαφορετικές καταστάσεις: από τον εντοπισμό λοιμώξεων μέχρι τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι αυξημένες απαιτήσεις για τη συλλογή υλικού για ανάλυση και η διάρκεια της εξέτασης είναι σημαντικά μειονεκτήματα, αλλά ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει ακριβή δεδομένα που δεν θα δείξουν άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Ανάλυση βακτηριολογικής καλλιέργειας: τι δείχνει;

Χορηγείται καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό της βακτηριουρίας στα ανθρώπινα ουροποιητικά όργανα - αποκαλύπτει τον αριθμό των βακτηρίων και την ευαισθησία στα φαρμακευτική ουσία. Η μελέτη πραγματοποιείται σύμφωνα με τα ιατρικά πρότυπα και τα πρότυπα SES (υγειονομικός-επιδημιολογικός σταθμός). Αυτός που θεωρείται θετικός βακτηριολογική καλλιέργειαούρα, όπου επιτρεπόμενος κανόναςτα βακτήρια υπερβαίνουν το φυσικό επίπεδο. Τότε αξίζει να σκεφτείτε σοβαρά προβλήματα.

Η ανάλυση δείχνει τον τύπο των μικροοργανισμών και την ποσότητα τους στο υλικό που λαμβάνεται για έρευνα.

Τα ούρα είναι από τη φύση τους μη αποστειρωμένα, άρα φυσιολογικές συνθήκεςθα υπάρχει ένα ελάχιστο ποσοστό στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων και διφθεροειδών. Οι βοηθοί εργαστηρίου μελετούν τη συγκέντρωση μικροβίων στις εκκρίσεις, μετά την οποία αξιολογούν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων (ιδίως του ουρογεννητικού) και καθορίζουν σε ποια φάρμακα είναι ευαίσθητα τα μικρόβια. Οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Η διαταραγμένη μικροχλωρίδα μπορεί να είναι αληθής ή ψευδής.Η αληθινή μικροχλωρίδα θα αποκαλύψει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στα απεκκριτικά όργανα. Ενώ μια ψευδής θα δείξει ότι μικροοργανισμοί στα ούρα εισέρχονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από σημεία φλεγμονής. Αποδεικνύεται ότι μια εξέταση ούρων για καλλιέργεια αποκαλύπτει και διαγιγνώσκει την ασθένεια πρώιμο στάδιο.

Ενδείξεις για σκοπούς ανάλυσης

Ο Staphylococcus aureus προκαλεί πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η βακτηριολογική εξέταση ούρων είναι μια εξέταση που σπάνια συζητείται, επειδή οι ασθενείς συνηθίζουν συχνότερα να ακούν για γενική ανάλυσηούρο. Το πλεονέκτημα της καλλιέργειας ούρων είναι η αξιοπιστία. Αυτός ο τύπος ανάλυσης συνταγογραφείται ιατροί- ουρολόγοι, γυναικολόγοι, νεφρολόγοι - εάν υποψιάζονται ότι το πρόβλημα προκαλείται από λοίμωξη.

Μια δοκιμή μικροχλωρίδας ούρων, η οποία προσδιορίζει την ευαισθησία των βακτηρίων σε μια ομάδα αντιβιοτικών, γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
• υποψία μόλυνσης των απεκκριτικών οργάνων (αυτό περιλαμβάνει φλεγμονή κύστη, νεφρός, νεφρική ανωμαλία, ουρολιθίαση);
• διευκρίνιση ή επιβεβαίωση της διάγνωσης·
• μειωμένη ανοσία?
• υποψίες για σακχαρώδη διαβήτηκαι της φυματίωσης.

Η δεξαμενή καλλιέργειας ούρων δείχνει τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης:

• Σταφυλόκοκκος. Ο σταφυλόκοκκος στα ούρα είναι επικίνδυνος για τις έγκυες γυναίκες.
• Χλαμύδια. επιβεβαιώνουν αμφίβολα ιατρικά ευρήματα.
• Βλεννόρροια. Συνταγογραφείται σε ασθενείς των οποίων οι σύντροφοι μπορεί να είναι φορείς του ιού.
• Bacillus Koch (BC ή το δεύτερο όνομα του BK). Η ανάλυση του βαθμού βακτηριουρίας προσδιορίζει την παρουσία φυματίωσης.
• Bordetella pertussis, που προκαλεί κοκκύτη. Η υποβολή για βακτηριολογική καλλιέργεια θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο, με αρχικά συμπτώματα.
• Εντεροκόκκος και δυσεντερία. Η συλλογή ούρων συνταγογραφείται για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα σε παιδιά και ενήλικες.

Ενδείξεις χρήσης σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Στην πρώτη υποψία νεφρικής δυσλειτουργίας, πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο ούρων.

Μια εξέταση καλλιέργειας ούρων συνταγογραφείται συχνότερα σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, εάν υπάρχει επώδυνη ούρηση ή πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, το πρώτο πράγμα που θα κάνει μια γυναίκα είναι να κάνει εξέταση ούρων. Εξάλλου, ακόμη και η κυστίτιδα, που δεν προκαλεί ανησυχία, με ακατάλληλη θεραπείαμπορεί να εξελιχθεί σε φλεγμονή των νεφρών. Ο ασθενής πρέπει να κάνει τεστ καλλιέργειας μόνο μετά την έμμηνο ρύση. Απαγορεύεται η χρήση κεριών ή ντους την παραμονή του τεστ.

Στους άνδρες, αυτή η ανάλυση λαμβάνεται όχι λιγότερο συχνά από ό,τι στο γυναικείο μισό του πληθυσμού. Επιπλέον, ένας ουρολόγος και επίσης ένας θεραπευτής μπορούν να παραπέμψουν. Τα ούρα των ανδρών είναι πιο κορεσμένα με βακτήρια, αφού κατά την ούρηση, οι σταφυλόκοκκοι μπορούν να εισέλθουν από το μπροστινό μέρος της ουρήθρας. Πριν από τη συλλογή ούρων για καλλιέργεια, συνιστάται στους άνδρες να πλένουν τα γεννητικά τους όργανα πριν ουρήσουν.

Μικροβιολογική εξέταση ούρων για χλωρίδα σε παιδιά (και βρέφη) συνταγογραφείται από παιδοωτορινολαρυγγολόγο, γαστρεντερολόγο ή άλλο γιατρό. Εκτός από τις καλλιέργειες δεξαμενής, λαμβάνονται καλλιέργειες αίματος, εξετάσεις κοπράνων και επιχρίσματα από τη μύτη ή το λαιμό. Για τη μελέτη, συνιστάται η λήψη της πρωινής μερίδας, από το βρέφος - οποιαδήποτε μερίδα μπορεί να συλλεχθεί. Όπως και με τους ενήλικες, δεν συνιστάται τα παιδιά να λαμβάνουν φάρμακα την ημέρα πριν από την εξέταση. Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση μελέτης σε παιδί είναι: Σκοπός της ανάλυσης είναι να δείξει μια πραγματική εικόνα της κατάστασης της εσωτερικής χλωρίδας.Για να γίνει αυτό, πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για την εκδήλωση. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, οι γιατροί συνιστούν να τηρείτε τις ακόλουθες απαιτήσεις:

• Προετοιμάστε ένα αποστειρωμένο, στεγνό δοχείο ώστε να μην φτάσουν εκεί ξένοι μικροοργανισμοί πριν συλλέξετε τα ούρα. Ένα πλαστικό δοχείο για ούρα με καπάκι (πωλείται σε φαρμακείο) είναι κατάλληλο ως τέτοιο δοχείο. Είναι καλύτερα να ξεπλύνετε με βραστό νερό πριν τη χρήση.
• Την παραμονή της δοκιμής, μην τρώτε χρωματιστά λαχανικά: καρότα, παντζάρια.
• Μην παίρνετε διουρητικά ή αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Περιορίζω σωματική δραστηριότητα, που επηρεάζουν τη σύνθεση των ούρων.
• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή (24 ώρες πριν από την εξέταση).

Λοιμώξεις/Φλεγμονές

Λοιμώξεις

Θεραπεία διάφορες λοιμώξειςστη γυναικολογία είναι το «ψωμί» της σύγχρονης εμπορικής γυναικολογίας. Στην πρακτική μου, χρησιμοποιώ απλώς αμερικανικά και ευρωπαϊκά πρότυπα θεραπείας και διάγνωσης - και, παραδόξως, υπάρχει ένα αποτέλεσμα. Σε αυτή τη δημοσίευση θα ήθελα να μιλήσω απλά και συνοπτικά για το τι διαγιγνώσκεται και πώς αντιμετωπίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Πριν διευκρινίσω αυτό το θέμα, θα ήθελα να καταρρίψω μερικούς μύθους:

Δεν υπάρχει διάγνωση "gardnerellosis" - τώρα αυτή η κατάσταση ονομάζεται " βακτηριακή κολπίτιδα»

δεν υπάρχουν «προγράμματα θεραπείας για τα χλαμύδια, τη μυκοπλάσμωση, την ουρεαπλάσμωση, την τριχομονάδα, τη γαρδνερέλλωση κ.λπ.». 17-30 χιλιάδες ανά ασθένεια

Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων τύπου 16.18 δεν σημαίνει ότι θα έχετε σίγουρα καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

το θεραπευτικό σχήμα για λοιμώξεις δεν μπορεί να περιλαμβάνει 5-7-10 φάρμακα

Ας μάθουμε!

Έτσι, σύμφωνα με τον ΠΟΥ (Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας), υπάρχουν μόνο 5 σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις:

Χλαμύδια

Τριχομονάδα

Άλλα παθογόνα, όπως ο έρπης και ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ταξινομούνται ως ασθένειες που μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά.
Για παθογόνα όπως το ουρεόπλασμα και το μυκόπλασμα, δεν έχει βρεθεί ακόμη μέρος για αυτά.
Οι μολυσματικοί παράγοντες μπορεί να είναι συγκεκριμένοι (όλοι που αναφέρονται παραπάνω) και μη ειδικοί (εντερική χλωρίδα, δέρμα)

Βολβοκολπίτιδα (φλεγμονή του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων)

Τραχηλίτιδα (φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας)

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων (PID) περιλαμβάνουν: ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας), σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σωλήνων), σαλπιγγοωοφορίτιδα (φλεγμονή των σωλήνων και των ωοθηκών), ενδομυομητίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου και muscularis propriaμήτρα) πανμητρίτιδα (φλεγμονή ολόκληρης της μήτρας) και ως επιπλοκή πυελική περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου της πυέλου)

Τώρα ας καταλάβουμε ποιοι τύποι κολπίτιδας υπάρχουν - δηλαδή εάν έχετε κακή απόρριψηαπό τον κόλπο, τότε αυτό (εκτός σπάνιες περιπτώσεις) Μπορεί να είναι:

Τριχομονάδα

Βακτηριακή κολπίτιδα (με άλλα λόγια, παραβίαση της χλωρίδας)

Καντιδιακή αιδοιοκολπίτιδα (τσίχλα)

Σπανίως:

Ατροφική κολπίτιδα (σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας λόγω ανεπάρκειας ορμονών)

Χημικό ή αλλεργικό (ερεθισμός)

Και τέλος!!! Η παγκόσμια ιατρική δεν ταξινομεί τίποτα άλλο. Μόνο αυτοί οι λόγοι (επαναλαμβάνω, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις) μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή του κόλπου.

Ωστόσο, η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας και των πυελικών οργάνων.
Η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας προκαλείται συχνότερα από:

Γονόκοκκοι (αιτιογόνοι παράγοντες της γονόρροιας)

Χλαμύδια (ο αιτιολογικός παράγοντας των χλαμυδίων)

Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων και άλλοι μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, αλλά με ελαφρώς διαφορετικές εκδηλώσεις.
Με τη φλεγμονή της πυέλου, μπορεί επίσης να υπάρχουν εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα, αλλά θα υπάρχουν και άλλα συμπτώματα.

Για να συνοψίσουμε:
Εάν έχετε ασυνήθιστη απόρριψηαπό το γεννητικό σύστημα, τότε μπορεί να είναι μόνο: βακτηριακή κολπίτιδα, τριχομονάση, αιδοιοκολπική καντιντίαση (τσίχλα), γονόρροια, χλαμύδια ή εκδηλώσεις φλεγμονώδους νόσου της πυέλου. Δεν λαμβάνουμε υπόψη σπάνιες συνθήκες.

Τώρα για τις διαγνωστικές μεθόδους... (οι περισσότερες απάτες είναι εδώ)

Στο κανονικό γυναικολογική πρακτικήΑπαιτούνται μόνο 4 μέθοδοι για τη διάγνωση λοιμώξεων.

Βακτηριοσκόπηση επιχρίσματος (αυτό είναι ένα κανονικό επίχρισμα για τη χλωρίδα)

Βακτηριολογική σπορά (σε αυτή την περίπτωση, το προκύπτον υλικό σπέρνεται σε ειδικά μέσα και προσδιορίζεται η ευαισθησία στα αντιβιοτικά)

PCR - (μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης) - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA του παθογόνου

Ορολογικές μέθοδοι – χρησιμοποιώντας την ειδική αντίδραση του οργανισμού σε μια λοίμωξη για να επιβεβαιωθεί η παρουσία της και να προσδιοριστεί το στάδιο της (οξεία, χρόνια)

Αυτό είναι όλο, αυτό το οπλοστάσιο είναι αρκετά για τη διάγνωση όλων των απαραίτητων λοιμώξεων.

Τώρα με περισσότερες λεπτομέρειες για κάθε μέθοδο.

Επιχρίσματος βακτηριοσκόπηση
Αυτή η μέθοδος δείχνει μόνο:

Παρουσία ή απουσία φλεγμονής (με βάση τον αριθμό των λευκοκυττάρων) - ΠΡΟΣΟΧΗ! πολλά λευκοκύτταρα απουσία φλεγμονής μπορεί να είναι συνέπεια της εισαγωγής στο επίχρισμα αίματος.

Διαγιγνώσκω τις ακόλουθες ασθένειες(γονόρροια, τριχομονίαση, τσίχλα, βακτηριακή κολπίτιδα)

Ανίχνευση μη ειδικής χλωρίδας (σε περίπτωση φλεγμονής που προκαλείται από μη ειδικούς μικροοργανισμούς)

Περιγράψτε την κατάσταση φυσιολογική χλωρίδακόλπος

Έτσι, με τη βοήθεια ενός τακτικού επιχρίσματος, θα πρέπει να διαγνωστούν ή να εξαιρεθούν οι ακόλουθες διαγνώσεις:

Βακτηριακή κολπίτιδα (αν και υπάρχουν 4 κριτήρια για να γίνει αυτή η διάγνωση κλινική πρακτικήεπαρκώς χαρακτηριστικό χρώμα εκκρίσεων, μυρωδιά ψαριού και παρουσία βασικών κυττάρων στο επίχρισμα)

αιδοιοκολπική καντιντίαση (τσίχλα)

Υποψιαστείτε την παρουσία φλεγμονώδης διαδικασίαστα όργανα της πυέλου (λευκοκυττάρωση, μη ειδική χλωρίδα)

Τριχομονίαση (μια δύσκολη διάγνωση: σε ένα αποξηραμένο επίχρισμα, τα μαστίγια των τριχομονάδων εξαφανίζονται και γίνονται δυσδιάκριτα από τα μακροφάγα (συνηθισμένα αιμοσφαίρια), επομένως η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει, σχετικά με την τριχομονίαση, βλέπε παρακάτω)

Βακτηριολογική καλλιέργεια

Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σύνθεση της χλωρίδας και την ποσότητα του παθογόνου (δηλαδή, υπάρχει πολύ ή λίγο) και επιπλέον, να προσδιορίσετε σε ποια αντιβιοτικά είναι πιο ευαίσθητο.
Οι καλλιέργειες λαμβάνονται συχνότερα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα και την κοιλότητα της μήτρας.
Πότε συνιστάται η σπορά σε δεξαμενή;

Εάν ένα επίχρισμα περιέχει πολλά λευκοκύτταρα και μη ειδική χλωρίδα

Σε ένα πρόγραμμα θεραπείας γονιμότητας ή πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη (καλλιέργειες λαμβάνονται από τον αυχενικό σωλήνα και την κοιλότητα της μήτρας)

Εάν ανιχνευτεί ουρεόπλασμα με PCR (η σπορά πραγματοποιείται σε ειδικό μέσο)

Στη θεραπεία όλων των τύπων PID

Γενικά, αυτό είναι όλο, δεν υπάρχουν πιο κοινές ενδείξεις. Δεν είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθεί σπορά σε δεξαμενή σε άλλες περιπτώσεις ή ακριβώς έτσι.

Αυτή είναι η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος αυτή τη στιγμή και με αυτήν συνδέεται η μεγαλύτερη σύγχυση.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA του παθογόνου, δηλαδή, όταν χρησιμοποιούμε αυτήν τη μέθοδο, απαντάμε μόνο σε μία ερώτηση - εάν το υλικό περιέχει τουλάχιστον πολλά συγκεκριμένα θραύσματα του μικροοργανισμού.

Τι σημαίνει αυτό - θετικό αποτέλεσμαΑυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και αν υπάρχουν πολύ λίγοι μικροοργανισμοί και εάν ο μικροοργανισμός έχει ήδη πεθάνει (αλλά το DNA παραμένει).

Όταν αυτό έχει σημασία - εάν ο έλεγχος μετά τη θεραπεία γίνει πολύ νωρίς (παραμένουν νεκροί μικροοργανισμοί) - μπορεί να αποφασιστεί ότι η θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική. Σε άλλη περίπτωση, κάντε μια διάγνωση, παρά το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι εξαιρετικά μικρός (αυτό είναι σημαντικό όταν αμφισβητείται η ανάγκη θεραπείας της ουρεαπλάσμωσης).

Ποιες λοιμώξεις μπορούν να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας PCR:

Χλαμύδια (δεν ανιχνεύονται σε επίχρισμα)

Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων

Ιός απλού έρπητα

Κυτομεγαλοϊός (σημαντικός κυρίως πριν ή κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης εγκυμοσύνης)

Ureaplasma (μόνο Parva, T960 - όχι)

Μυκόπλασμα;

Όλα τα άλλα παθογόνα διαγιγνώσκονται σε ένα τακτικό επίχρισμα ή δεν έχουν καμία απολύτως σημασία. Και δεν έχει νόημα να προσδιορίσουμε με τη μέθοδο PCR (γονόρροια, βακτηριακή κολπίτιδα ή τσίχλα Είναι εξαιρετικά σπάνιο, σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις είναι δυνατό, αλλά για όλους είναι εξαιρετικά ακατάλληλο). Επομένως, όταν σας προτείνουν να κάνετε μια εξέταση PCR για 10-15, τότε 20 παθογόνα - θυμηθείτε - αυτό δεν ενδείκνυται!!!

Ορολογικές μέθοδοι

Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, προσδιορίζεται εάν το σώμα είχε ποτέ ή βρίσκεται σε επαφή με ένα συγκεκριμένο παθογόνο. Σε αυτή την περίπτωση, αξιολογείται η ποσότητα των ειδικών πρωτεϊνών του αίματος (ανοσοσφαιρίνες), που ανήκουν σε διάφορες κατηγορίες. Συνήθως υπάρχουν τρεις τάξη Μ, Γκαι Α. Τι δείχνει η παρουσία καθεμιάς από αυτές τις κατηγορίες ανοσοσφαιρινών;

Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ (IgM) είναι οι πρώτες που εμφανίζονται στο αίμα, αμέσως μετά την επαφή του οργανισμού με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, σταδιακά αυξάνονται και μετά εξαφανίζονται. Δηλαδή, η παρουσία IgM δείχνει ότι η νόσος είναι σε οξύ στάδιοκαι συμβαίνει στο σώμα σας αυτή τη στιγμή.

Ανοσοσφαιρίνες G (IgG) – ουσιαστικά αντανακλούν τη μνήμη ανοσοποιητικό σύστημασχετικά με την επαφή με ένα παθογόνο - αυτό σημαίνει ότι η παρουσία τους δείχνει ότι κάποτε είχατε αυτήν την ασθένεια, η ασθένεια έχει περάσει οξεία φάση(Το IgM έχει ήδη εξαφανιστεί) ότι έχετε εμβολιαστεί ή έχετε ανοσία σε αυτό το παθογόνο. Η συγκέντρωση (τίτλος) αυτής της ανοσοσφαιρίνης κατά την επαφή με το παθογόνο αυξάνεται μαζί με το IgM, στη συνέχεια το IgM εξαφανίζεται και ο τίτλος IgG παραμένει για υψηλό επίπεδοκαι σταδιακά μειώνεται.

Ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας Α (IgA) - αυτή η ανοσοσφαιρίνη είναι κυρίως υπεύθυνη για την παροχή τοπικής ανοσίας στους βλεννογόνους, αλλά η διαλυτή της μορφή είναι σημαντική όταν ο τίτλος της στο αίμα αυξάνεται κατά τη διάγνωση χλαμυδίων.

Οι τίτλοι (συγκεντρώσεις) των ανοσοσφαιρινών που περιγράφονται παραπάνω είναι διαφορετικοί και αυτοί οι δείκτες μπορούν να ερμηνευθούν με διαφορετικούς τρόπους. Συμβαίνει ότι ο τίτλος της ανοσοσφαιρίνης είναι αμφίβολος και είναι δύσκολο να εξαχθεί συμπέρασμα από μια τέτοια ανάλυση.

Έτσι, με τη βοήθεια ορολογική μέθοδοςμπορεί να προσδιοριστεί:

παρουσία οξέος σταδίου της νόσου (παρουσία IgM)

παρουσία ανοσίας σε ένα συγκεκριμένο παθογόνο (παρουσία Ig G, για παράδειγμα, ερυθρά, ηπατίτιδα κ.λπ.)

αποδείξει ένα γεγονός πρόσφατα προηγούμενη ασθένεια (υψηλή απόδοση IgG)

γεγονός μεταφοράς (για παράδειγμα, για έρπητα - παρουσία IgG)

Τώρα ας καταλάβουμε πώς λειτουργεί αυτό στην πράξη - οι πιο συνηθισμένες περιπτώσεις.

αιδοιοκολπική καντιντίαση (τσίχλα)
Simitoma:φαγούρα, λευκή πηγμένη έκκριση
Αναλύει:μια εξέταση και ένα γενικό επίχρισμα αρκούν
Θεραπεία:Συνήθως αρκούν 1-2 δόσεις φλουκοναζόλης (150 mg η καθεμία, diflanzon κ.λπ.) ή υπόθετα - το φάσμα είναι ευρύ. Δεν απαιτείται τίποτα επιπλέον.

Βακτηριακή κολπίτιδα
Συμπτώματα:λευκή κρεμώδης έκκριση, μυρωδιά ψαριού
Αναλύει:Αρκεί μια εξέταση και ένα γενικό επίχρισμα (στα επιχρίσματα υπάρχουν gardnerella και βασικά κύτταρα), η PCR και άλλες μελέτες είναι περιττές.
Θεραπεία: 2 επιλογές: () ή (ορνιδαζόλη) 500 mg 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα ή ένα υπόθετο () - 3-5 ημέρες. Ολοι.

Τριχομονάδα
Συμπτώματα:υδαρής αφρώδης εκκένωσηαπό το γεννητικό σύστημα
Αναλύει:εξέταση, επίχρισμα (συχνά δεν ανιχνεύεται σε επίχρισμα), PCR (μπορεί να μην εμφανίζεται), ναι αξιόπιστη μέθοδος- κοιτάξτε το επίχρισμα αμέσως μετά τη συλλογή της σταγόνας, αλλά σχεδόν κανείς δεν το κάνει.
Θεραπεία:μόνο δύο φάρμακα: μετρονιδαζόλη (Trichopol) και ορνιδαζόλη () - λαμβάνονται εξίσου σε 500 mg δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα - 5 ημέρες. Στο 90% των περιπτώσεων αυτό είναι αρκετό.

Βλεννόρροια
Συμπτώματα:πρασινωπό-κιτρινωπή έκκριση, ίσως απλώς νεφελώδης
Αναλύει:εξέταση, επίχρισμα, μπορεί να συμπληρωθεί με PCR
Θεραπεία:συνήθως 1-2 ενέσεις είναι αρκετές (για παράδειγμα, 1 g ενδομυϊκά μία φορά την ημέρα για 2 ημέρες)
Συνήθως, η γονόρροια συνδυάζεται με χλαμύδια ή/και τριχομονίαση, οπότε το Trichopolum ή το Tiberal προστίθεται στη θεραπεία για 5 ημέρες και γίνεται εξέταση PCR για χλαμύδια - εάν εντοπιστούν χλαμύδια, η θεραπεία συμπληρώνεται.

Χλαμύδια
Συμπτώματα:κατά κανόνα, δεν υπάρχουν συμπτώματα ή απλώς υπάρχει πιο άφθονη εκκένωση ενός αλλαγμένου χρώματος
Αναλύει:Η PCR μπορεί να συμπληρωθεί με εξέταση αίματος για IgG και Ig A για χλαμύδια
Θεραπεία:πολλές επιλογές: () 1 γρ. την 1η-3η-7η και 14η ημέρα θεραπείας μία φορά. vilprofen (jozomycin) 1 t 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες (ή 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες) - πολλά διαφορετικά σχήματα. Υπάρχουν και άλλα σχήματα με άλλα αντιβιοτικά, αλλά χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Σημαντικό - χωρίς ανοσοτροποποιητές, ένζυμα κ.λπ.

Ερπης
Συμπτώματα:επώδυνες φουσκάλες που σκάνε και σχηματίζονται διαβρώσεις στη θέση τους.
Αναλύει:εξέταση, PCR, αίμα για IgG και Ig M για έρπη.
Θεραπεία:, – τα σχήματα και οι δόσεις είναι διαφορετικά
Σπουδαίος:λίγες μέρες πριν εμφανιστούν οι φουσκάλες και μετά την πλήρη επούλωση, μπορείτε να μολύνετε τον σύντροφό σας με έρπητα.

Λίγα λόγια για το ουρεόπλασμα και το μυκόπλασμα. Πρώτα μια σύντομη κριτική.

Ουρεόπλασμα και μυκόπλασμα.

Ο ρόλος αυτών των παθογόνων στη γυναικολογική και ουρολογική πρακτική είναι αρκετά διφορούμενος. Συνέβη ότι στη χώρα μας, με την έλευση των διαγνωστικών PCR, αυτά τα παθογόνα έγιναν στο ίδιο επίπεδο με τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και άρχισε να αναπτύσσεται μια μεγάλη ποικιλία θεραπευτικών σχημάτων για αυτούς.

Ταυτόχρονα, η στάση της Δύσης απέναντι σε αυτά τα παθογόνα παρέμεινε ήρεμη.
Ακόμα στην Αμερική και στις ευρωπαϊκές χώρες προληπτικό έλεγχο ρουτίναςοι ασθενείς δεν ελέγχονται για αυτά τα παθογόνα. Η ανίχνευση ουρεοπλασμάτων και μυκοπλασμάτων αναγνωρίζεται ως εντάσεως εργασίας και πραγματοποιείται κυρίως σε επιστημονικά προσανατολισμένα εργαστήρια. Ακόμα, υπάρχει προσοχή σε αυτά τα παθογόνα στη Δύση.

Το ουρόπλασμα και το μυκόπλασμα θεωρούνται συντρίμμια (ζουν φυσιολογικά) στην γεννητική οδό τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, περισσότερο από το 60% έχει σεξουαλική επαφή δραστήριες γυναίκεςανιχνεύεται ουρεόπλασμα.

Επί του παρόντος πιστεύεται ότι στο σχηματισμό εμπλέκονται ουρόπλασμα και μυκόπλασμα χρόνια προστατίτιδαστους άνδρες, συχνουρία στις γυναίκες και ευθύνονται για την ανάπτυξη σε περισσότερο από το 40% των περιπτώσεων μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας.

Δίνεται μεγάλη προσοχή στη μόλυνση από ουρεόπλασμα όσον αφορά τον ρόλο της μαιευτική παθολογία. Μερικές μελέτες δείχνουν τη σημασία αυτού του παθογόνου στο σχηματισμό τέτοιων καταστάσεων όπως: χοριοαμνιονίτιδα, πρόωρη ρήξη μεμβρανών, πρόωρος τοκετός, εμβρυϊκός υποσιτισμός. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε όλες αυτές τις περιπτώσεις το ουρεπλάμα ανιχνεύτηκε στο αμνιακό υγρό και όχι στο αυχενικό κανάλι.

Ο ρόλος της λοίμωξης από ουρεπλάσμα έχει εντοπιστεί στο σχηματισμό πνευμονίας σε νεογνά και χρόνιες παθήσειςπνεύμονες, ανεξάρτητα από τον τύπο του τοκετού. Αυτό το παθογόνο ανιχνεύεται στην τραχεία των νεογνών, κυρίως σε αυτά που γεννήθηκαν πριν από τις 34 εβδομάδες. Έτσι σε νεογέννητα με βάρος λιγότερο από 2500 γραμμάρια. ουρεπλάσμα απελευθερώνεται στο 34% των περιπτώσεων.
Ταυτόχρονα, η λοίμωξη του πνεύμονα με ουρεόπλασμα είναι σπάνια σε τελειόμηνα παιδιά. Ειδικότερα, αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η συχνότητα της ουρεπλασματικής χοριοαμνιανίτιδας (φλεγμονή των αμνιακών μεμβρανών) είναι μεγαλύτερη έως και τις 32 εβδομάδες. Η παρουσία χοριοαμνιονίτιδας επηρεάζει τη διαπλακουντιακή διέλευση των ανοσοσφαιρινών, γεγονός που οδηγεί σε υψηλότερη μόλυνση των νεογνών που γεννιούνται πρόωρα.

Η παθογένεια του σχηματισμού χρόνιων πνευμονοπαθειών στα νεογνά στο φόντο της μόλυνσης από ουρεόπλασμα παρουσιάζεται ως εξής. Η μόλυνση από ουρεπόασμα προκαλεί πνευμονία, η αιτία της οποίας δεν διαγιγνώσκεται και δεν πραγματοποιείται επαρκής θεραπεία. Η παρουσία πνευμονίας προκαλεί υπεροξία, η οποία σε συνδυασμό με μόλυνση από ουρεόπλασμα προκαλεί βλάβες πνευμονικός ιστόςδιεγείροντας την παραγωγή προφλεγμονωδών κυτοκινών.
Ετσι, μεγαλύτερη προσοχήπρέπει να χορηγείται για τη θεραπεία αυτών των λοιμώξεων σε γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη.

Πότε να θεραπεύεται η ουρεαπλάσμωση;

Η ουρεπλάσμωση πρέπει να αντιμετωπίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη

εάν το ureaplasma Parvo ανιχνευτεί με PCR και η ποσότητα του στην καλλιέργεια υπερβαίνει το 10 στην 4η δύναμη

εάν μια γυναίκα έχει συχνουρία και δεν υπάρχουν άλλοι λόγοι

Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 20 ημέρες, χρησιμοποιώντας 2 αντιβιοτικά, το καθένα από τα οποία λαμβάνεται για 10 ημέρες. Συνήθως αυτό είναι αρκετό.

Έχετε παρατηρήσει ότι δεν χρησιμοποιώ ανοσοτροποποιητές ή άλλα φάρμακα σε κανένα θεραπευτικό σχήμα.

Δεν είναι μυστικό ότι η δυτική ιατρική δεν χρησιμοποιεί ανοσοτροποποιητές σε θεραπευτικά σχήματα για φλεγμονώδεις νόσους. Όλα τα ανοσοτροποποιητικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα που παρουσιάζονται στην αγορά μας είναι αποκλειστικά εγχώρια παραγωγή. Κανένα από αυτά τα φάρμακα δεν έχει υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές σύμφωνα με τη μορφή GCP και είναι αυτή η μορφή έρευνας, αποδεκτή σε όλο τον κόσμο, που περιλαμβάνει απόδειξη της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων και καθορίζει το πλήρες φάσμα των πιθανών παρενέργειες. Ο σχεδιασμός τέτοιων μελετών είναι πολύ περίπλοκος και οι απαιτήσεις για φάρμακα είναι αυξημένες. Τέτοιες μελέτες είναι τυπικά διεθνείς, πολυκεντρικές και ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο.

Η ίδια η ιδέα ενός ανοσοτροποποιητή δεν είναι κακή, ωστόσο, εφαρμόζεται πολύ πρωτόγονα. «Τόνωση» του ανοσοποιητικού συστήματος για ενεργοποίηση φυσικούς μηχανισμούςκαταπολέμηση της μόλυνσης - έτσι ρυθμίζεται το κύριο καθήκον αυτών των φαρμάκων. Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ πιο περίπλοκο από ό,τι φαίνεται με την πρώτη ματιά.

Όταν εισάγεται στον οργανισμό ερεθιστικός, κανείς δεν ξέρει σε ποια κατάσταση βρίσκεται το ανοσοποιητικό σύστημα. Η ενεργοποίηση μιας μη ειδικής απόκρισης σε ένα ερέθισμα θα πρέπει θεωρητικά να συμβάλλει στη βελτίωση θεραπευτικό αποτέλεσμα αντιβακτηριακά φάρμακα, λόγω της μεταφοράς ολόκληρου του ανοσοποιητικού συστήματος σε ενεργοποιημένη θέση.

Αλλά το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι δυνατό να μελετηθεί σε ποιο βαθμό το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, πόσο διαρκεί αυτή η απόκριση, ποιοι μηχανισμοί ενεργοποιούνται παράλληλα, πόσο γρήγορα εξαντλείται αυτό το σύστημα και τι είδους αντίστροφη επίδραση «έκτακτη ώθηση» θα έχει.

Μπορεί εύκολα να υποτεθεί ότι η ταχεία κλινική επίδραση ενός τέτοιου ντόπινγκ μπορεί να αντιστραφεί με υψηλότερη συχνότητα υποτροπών της νόσου λόγω εξάντλησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, είναι δυνατή η ενεργοποίηση αυτοάνοσες διεργασίες, και το πιο δυσάρεστο είναι οι καθυστερημένες επιπτώσεις - ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθεις παθήσειςανοσοποιητικό σύστημα.

Αφήστε όλα τα παραπάνω πιθανές συνέπειεςθεραπεία δεν θα συμβεί ποτέ, αλλά η ιδιαιτερότητα της εισαγωγής ενός φαρμάκου στην αγορά απαιτεί τη μακροχρόνια μελέτη του και την απόδειξη της ασφάλειάς του. Αυτό δεν έχει γίνει για ανοσοτροποποιητές. Τα φάρμακα έσπευσαν στην αγορά πολύ γρήγορα και το σύστημα καταγραφής των παρενεργειών φάρμακαΠρακτικά δεν λειτουργεί για εμάς. Γι' αυτό ακόμα δεν γνωρίζουμε τι ποσοστό επιπλοκών έχουν ήδη εμφανιστεί.

Έτσι, θα ήθελα να στραφώ για άλλη μια φορά στην κοινή λογική και τη συνηθισμένη λογική. Στη χώρα μας έχουμε όλα τα φάρμακα με τα οποία το δυτικό κοινό αντιμετωπίζει τους ασθενείς του, χωρίς τη χρήση ανοσοτροποποιητών και άλλων βοηθητικών παραγόντων, και οι ασθενείς τους θεραπεύονται. Γιατί λοιπόν να αναλάβουμε τον κίνδυνο και να δοκιμάσουμε φάρμακα που δεν διαθέτουν αξιόπιστα πιστοποιητικά ασφαλείας αναγνωρισμένα σε όλο τον κόσμο.

Υπάρχουν λίγες μέθοδοι έρευνας στην ιατρική που δίνουν 100% αποτελέσματα. Ένα από αυτά είναι η βακτηριολογική καλλιέργεια (δεξαμενή καλλιέργεια). Αυτός είναι ο εντοπισμός των παθογόνων ασθενειών με την καλλιέργεια τους σε ένα θρεπτικό μέσο.

Γενικές πληροφορίες

Το υλικό είναι οποιοδήποτε βιολογικό υγρό - αίμα, σάλιο, κόπρανα, ούρα, βλέννα του τραχήλου της μήτρας και άλλα. Τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα με θρεπτικό μέσο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εμφανίζονται εκεί ορατές αποικίες μικροοργανισμών.

Τι αποκαλύπτει η έρευνα:

• τύπος παθογόνου (σύμφωνα με χαρακτηριστικά μορφολογικά χαρακτηριστικά).
• αριθμός μικροοργανισμών·
• ευαισθησία σε αντιβακτηριακούς και αντισηπτικούς παράγοντες.

Το τελευταίο σημείο είναι ζωτικής σημασίας για τον ασθενή, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακριβώς το φάρμακο που θα τον σώσει από την ασθένεια.

Βλέπουμε ότι υπάρχουν περισσότερες θετικές πτυχές και είναι πολύ σημαντικές επιτυχής θεραπείαασθενείς. Ως εκ τούτου, η βακτηριολογική καλλιέργεια χρησιμοποιείται ευρέως σε όλους τους τομείς της ιατρικής.

Απαιτήσεις για το θρεπτικό μέσο

Κάθε μικροοργανισμός αναπτύσσεται μόνο σε συνθήκες ευνοϊκές για αυτόν. Δεδομένου ότι οι τεχνικοί εργαστηρίου δεν γνωρίζουν εκ των προτέρων τον τύπο του παθογόνου, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε πολλούς δοκιμαστικούς σωλήνες με διαφορετικά θρεπτικά μέσα ταυτόχρονα.

Διαφέρουν ως προς το ιξώδες, την οξύτητα και την υγρασία. Υπάρχουν καθολικά μέσα στα οποία καλλιεργούνται πολλοί μικροοργανισμοί (θειογλυκολικό και μέσο Sabouraud).

Υπάρχουν όμως παθογόνοι μικροοργανισμοί (για παράδειγμα, σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι) που αναπτύσσονται μόνο σε συγκεκριμένες συνθήκες (αλάτι και αγάρ αίματος).

Γενικές ενδείξεις

Παρά την απλότητά της, αυτή η μελέτη συνταγογραφείται μόνο από γιατρό εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:

1. υποψία για βακτηριακή μόλυνση(ειδικά όταν σοβαρές μορφέςπου δεν επιδέχονται παραδοσιακά θεραπευτικά σχήματα).
2. για προληπτικούς σκοπούς (κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
3. για τη διάγνωση των αιτιών της υπογονιμότητας.
4. σε σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας ( υψηλού κινδύνουβακτηριακή φλεγμονή).

Τομείς της ιατρικής όπου χρησιμοποιείται συχνά η καλλιέργεια δεξαμενής: γυναικολογία, χειρουργική, ουρολογία, ογκολογία.

Σπορά δεξαμενών στις γυναίκες

Τα περισσότερα κοινός λόγοςΣκοπός της μελέτης: φλεγμονή των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες.

Πώς να κάνετε το τεστ

Η γυναίκα κάθεται σε μια γυναικολογική καρέκλα. Μετά την εισαγωγή του καθολικού, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική βούρτσα για να συλλάβει τη βλέννα από τα τοιχώματα του κόλπου και την αρχική περιοχή.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο όσο το δυνατόν γρηγορότερα και να τοποθετηθεί σε θρεπτικό μέσο. Οι μικροοργανισμοί χρειάζονται μια συγκεκριμένη θερμοκρασία και υγρασία, διαφορετικά θα πεθάνουν γρήγορα.

Πότε διορίζεται;

Η βακτηριολογική εξέταση είναι πολύ συχνή στη γυναικολογία. Οι ενδείξεις είναι οι εξής:

• ετήσια προγραμματισμένη εξέταση·
• πριν από τη σύλληψη (κατάλληλη προετοιμασία για εγκυμοσύνη).
• φλεγμονή που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.
• η παρουσία αυξημένης ποσότητας από τον αυχενικό σωλήνα.
• συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.

Ερμηνεία

Ποια κριτήρια χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της σποράς:

• μορφή μικροοργανισμών?
• μέγεθος;
• πυκνότητα;
• χρώμα;
• ρυθμός αναπαραγωγής (όλα και ατομικά) ξεχωριστό τύποβακτήρια).

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Το ουρεόπλασμα και τα χλαμύδια είναι ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί. Δεν μπορούν να υπάρχουν ανεξάρτητα έξω από τους ιστούς του σώματος και να αναπτυχθούν σε ένα θρεπτικό μέσο. Τέτοιες λοιμώξεις ανιχνεύονται με άλλους τρόπους.

Αντιβιοτογράφημα

Δεύτερο στάδιο βακτηριολογική έρευνα. Οι αναπτυγμένες αποικίες του μικροοργανισμού μεταμοσχεύονται σε άλλο δοκιμαστικό σωλήνα (τρυβλίο Petri) με ευνοϊκότερες συνθήκες.

Στη συνέχεια, χάρτινοι δίσκοι εμποτισμένοι με αντιβιοτικά τοποθετούνται στις αποικίες. Αν συνεχίσουν να μεγαλώνουν, δεν είναι ευαίσθητα αυτό το φάρμακοεάν πεθάνουν ή η ανάπτυξή τους επιβραδυνθεί σημαντικά, αντιβακτηριδιακός παράγονταςαποτελεσματικός.

Το ποσοτικό αποτέλεσμα περιγράφεται χρησιμοποιώντας τα σύμβολα «+», «++», «+++», «++++». Όσο περισσότερα συν, τόσο μεγαλύτερη είναι η ευαισθησία. Η βάση είναι η διάμετρος του αποστειρωμένου μέσου κάτω από τον αντιβιοτικό δίσκο.

Ένας άλλος τρόπος για να περιγράψετε τα αποτελέσματα είναι η χρήση λατινικών γραμμάτων:

1. μικρό- ο μικροοργανισμός είναι ευαίσθητος αυτό το αντιβιοτικό, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία.
2. εγώ- ο μικροοργανισμός είναι μέτρια ανθεκτικός στο αντιβιοτικό, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στις μέγιστες επιτρεπόμενες δόσεις.
3. r- σημαίνει πλήρη αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό.

Σε κάθε περίπτωση, είναι προτιμότερο να αναθέσετε την ερμηνεία των αποτελεσμάτων και τον καθορισμό της περαιτέρω θεραπευτικής τακτικής σε έναν ικανό γιατρό.

Σπορά δεξαμενών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα υποχρεωτικών ιατρικών εξετάσεων. Συνταγογραφείται όταν μια γυναίκα συμβουλευτεί για πρώτη φορά και λίγο πριν γεννήσει (στις 36 εβδομάδες).

Το πιο επικίνδυνο εύρημα είναι ο Staphylococcus aureus. Φωνάζει σοβαρές ασθένειεςνεογέννητο, μέχρι σήψης. Επομένως, εάν αυτός ο κόκκος ανιχνευτεί σε επίχρισμα, συνταγογραφείται υποχρεωτική αντιβακτηριακή θεραπεία.

Άλλοι μικροοργανισμοί: τριχομονάδα, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα είναι επίσης ανεπιθύμητοι, αλλά το θέμα της θεραπείας αποφασίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις μεμονωμένα ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις.

Ποσοτική εκτίμηση του αποτελέσματος

Μετά από μια τυπική δεξαμενή καλλιέργειας τραχηλικής βλέννας, προσδιορίζεται ο βαθμός καθαρότητας του αυχενικού σωλήνα.

1. Το πρώτο είναι μεμονωμένα βακτήρια με ασθενή ανάπτυξη και αναπαραγωγή.
2. Το δεύτερο είναι η ανάπτυξη έως και 10 αποικιών ενός συγκεκριμένου είδους.
3. Το τρίτο είναι ο αριθμός των αποικιών από 10 έως 100.
4. Το τέταρτο - περισσότερες από 100 αποικίες.

Μόνο ένα αποτέλεσμα με πλήρης απουσίαανάπτυξη παθογόνα βακτήρια. Κλινικές εκδηλώσειςΗ φλεγμονή εμφανίζεται στις 3 και 4. Απαιτούν αντιβακτηριδιακή θεραπεία.

Πώς να προετοιμαστείτε για έρευνα

Δεδομένου ότι οι μικροοργανισμοί είναι πολύ ευαίσθητοι σε εξωτερική επιρροή, για την αξιοπιστία του αποτελέσματος της δεξαμενής εμβολιασμού, πρέπει να συμμορφώνεστε με σαφείς απαιτήσεις:

• τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ντους, κολπικά υπόθετα, δισκία, υγιεινά ταμπόν.
• αποχή από τη σεξουαλική επαφή για την ίδια περίοδο·
• Η αντιβακτηριακή θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη σπορά, όλα τα πρόσφατα χρησιμοποιημένα αντιβιοτικά πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό.
• Οι διαδικασίες υγιεινής πριν από την ανάλυση πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο με σαπούνι.

Από έξω ιατρικό προσωπικόΠρέπει επίσης να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

• στειρότητα οργάνων και δοκιμαστικών σωλήνων.
• συμμόρφωση με τις τεχνικές συλλογής υλικού·
• έγκαιρη παράδοση στο εργαστήριο·
• συμμόρφωση με πρότυπα για τη σύνθεση του θρεπτικού μέσου.

Εάν παραβιαστεί τουλάχιστον μία από τις περιγραφόμενες συνθήκες, τότε τα βακτήρια ενδέχεται να μην αναπτυχθούν. Επομένως, εάν ένα θετικό αποτέλεσμα δεν προκαλεί αμφιβολίες στον γιατρό, τότε ένα αρνητικό αποτέλεσμα (ειδικά αν υπάρχει κλινικά συμπτώματαφλεγμονή) δεν αποκλείει την παρουσία λοίμωξης.

Σπορά δεξαμενών στους άνδρες

Λοιμώδη νοσήματα σφαίρες των γεννητικών οργάνωνπολύ συχνό στους άνδρες. Συχνά έχουν χρόνια πορεία.

Τα παθογόνα τους είναι ανθεκτικά στα παραδοσιακά αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, η δεξαμενή σποράς αποκτά ιδιαίτερο ρόλογια διάγνωση και θεραπεία.

Τι υλικό χρησιμοποιείται:

• ούρο;
• αναφωνώ;
• έκκριση από την ουρήθρα (εάν υπάρχει).
• έκκριση προστάτη.

Για τη διάγνωση του παθολογικού ουροπλάσματος (το πιο κοινό μικρόβιο στο χρόνια παθολογίασε φόντο μειωμένης ανοσίας) μπορεί να εξετάσει ξύσεις από τα τοιχώματα της ουρήθρας. Πριν τη συλλογή του υλικού, ο άνδρας δεν πρέπει να ουρήσει για 4-5 ώρες.

Η προετοιμασία διαφέρει ελάχιστα από αυτή των γυναικών. Το αποτέλεσμα είναι έτοιμο σε μια μέση εβδομάδα.

Πότε διορίζεται;

Οι λόγοι για τη συνταγογράφηση ανάλυσης δεν αφορούν μόνο τους άνδρες. Αυτό συχνή διαδικασίακατά τη διάγνωση των αιτιών της υπογονιμότητας ανδρόγυνοή πότε έκτοπη κύησησε μια γυναίκα, η οποία μπορεί να προκληθεί από μια διαγραμμένη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, που υπάρχει επίσης σε έναν άνδρα:

• έκκριση από την ουρήθρα (πυώδης, συνοδευόμενη από κνησμό και πόνο κατά την ούρηση).
• σημάδια χρόνιας προστατίτιδας.
• Με για προληπτικούς σκοπούς(στο συχνές αλλαγέςσυνεργάτες)·
• προγραμματισμός εγκυμοσύνης και συχνός γυναικολογικά προβλήματασε μια γυναίκα (η πιθανότητα χρόνιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης και στους δύο συντρόφους).

Η λήψη υλικού από έναν άνδρα είναι μια δυσάρεστη διαδικασία, ειδικά αν χρησιμοποιείται. Οδυνηρές αισθήσειςείναι ανεκτά και εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες μετά την ανάλυση.

Δεξαμενή καλλιέργειας κοπράνων

Πιο συχνά χρησιμοποιείται σε παιδιατρική πρακτική. Η μακροχρόνια διαταραχή των κοπράνων μπορεί να εμφανιστεί με εντερική δυσβίωση, η οποία συνήθως εντοπίζεται στα παιδιά.

Η αναγνώριση των παθογόνων μικροοργανισμών είναι σημαντική για επιβεβαίωση εντερική λοίμωξη. Στην προκειμένη περίπτωση κρίσιμοςλαμβάνεται αντιβιόγραμμα.

Χαρακτηριστικά συλλογής υλικού

Το πρωί, με αποστειρωμένη γυάλινη ράβδο. Η είσοδος ξένων υγρών (στα παιδιά συχνά δωρίζονται περιττώματα μαζί με υπολείμματα ούρων από το γιογιό) είναι απαράδεκτη. Επαρκής ποσότητα- 30 mg. Οι υπόλοιπες απαιτήσεις είναι παρόμοιες με τις μελέτες άλλων υλικών.

Προθεσμίες

Στην προκειμένη περίπτωση, το πιο σημαντικό, αφού έγκαιρη θεραπείαΗ εντερική λοίμωξη είναι μερικές φορές ζωτικής σημασίας για ένα παιδί. Η μελέτη διαρκεί συνήθως από 4 έως 7 ημέρες. Αλλά οι σύγχρονες μέθοδοι express σάς επιτρέπουν να έχετε προκαταρκτικά αποτελέσματα σε λίγες ώρες.

Η βακτηριολογική εξέταση διαφόρων υλικών είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση, η οποία εξαλείφει τα σφάλματα και τις διασταυρούμενες αντιδράσεις.

Η βελτίωση του χρόνου απόκτησης αποτελεσμάτων είναι μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση που θα διευρύνει σημαντικά την αξία της καλλιέργειας δεξαμενών στην πρακτική ιατρική.

Προβολές ανάρτησης: 2.738