Πολύποδας παχέος εντέρου (συν. καλοήθεις όγκουςκόλον, πολύποδα του παχέος εντέρου, ορθοκολικός πολύποδας) είναι ένας μικρός σχηματισμός σε ένα λεπτό ή παχύ μίσχο, που αποτελείται από τον αδενικό ιστό αυτού του οργάνου. Τέτοιοι όγκοι μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι τύποι πολύποδων μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Τα αίτια των πολυπόδων προς το παρόν παραμένουν άγνωστα στους γαστρεντερολόγους. Ωστόσο, πιστεύεται ότι οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, ανθυγιεινή διατροφή, χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις και υπερβολικό σωματικό βάρος.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας είναι ότι μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική. Μόνο περιστασιακά οι ασθενείς έχουν παράπονα για την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, καθώς και εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Η παρουσία πολυπόδων μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη χρήση οργάνων που όχι μόνο ανιχνεύουν τέτοιους σχηματισμούς, αλλά μπορούν επίσης να τους διαφοροποιήσουν από κακοήθεις όγκους. Η ενδοσκοπική βιοψία του πολύποδα έρχεται στο προσκήνιο στη διάγνωση.

Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η χειρουργική αφαίρεση πολυπόδων στο παχύ έντερο, η οποία μπορεί επίσης να γίνει με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Σύμφωνα με διεθνή ταξινόμησηασθένειες της δέκατης αναθεώρησης, μια τέτοια παθολογία έχει τη δική της σημασία. Έτσι, ο κωδικός ICD-10 θα είναι K63.5.

Αιτιολογία

Επί του παρόντος, ο ακριβής μηχανισμός σχηματισμού και οι προκλητές της εμφάνισης πολυπόδων στο παχύ έντερο παραμένουν εντελώς άγνωστοι. Ωστόσο, οι κλινικοί γιατροί προτείνουν ότι οι ακόλουθοι μπορεί να είναι προδιαθεσικοί παράγοντες:

• ανθυγιεινή διατροφή, δηλαδή περιπτώσεις όπου η βάση του μενού είναι λιπαρά και πικάντικα πιάτα. Η εμφάνιση καλοήθων αναπτύξεων μπορεί επίσης να προκληθεί από την έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή, την ανεπάρκεια βιταμινών και άλλων μικροστοιχείων που είναι ευεργετικά για τον οργανισμό.
• παρουσία στο ιατρικό ιστορικό χρόνιων παθήσεων οργάνων πεπτικό σύστημα. Δεδομένου ότι οι πολύποδες δεν αναπτύσσονται από υγιή ιστό, είναι προφανές ότι προηγούνται άλλες ασθένειες. Οι γαστρεντερολόγοι θεωρούν τη μη ειδική και τη δυσκινησία και τα έλκη του παχέος εντέρου ως τις πιο κοινές αιτίες.
• έκθεση του σώματος, που πολύ συχνά λαμβάνουν χρόνια μορφή;
• αλόγιστη χρήση φαρμάκων, για παράδειγμα, αντιβακτηριακούς παράγοντες;
• καθιστικός τρόπος ζωήςσυνθήκες διαβίωσης ή καθιστικής εργασίας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων γαστρεντερικών παθήσεων, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν μονούς ή πολλαπλούς πολύποδες του παχέος εντέρου.
• μακροχρόνια κατάχρηση κακών συνηθειών.

Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί είναι βέβαιοι ότι η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Γνωρίζοντας αυτό, ένα άτομο μπορεί ο ίδιος να αποτρέψει την εμφάνιση πολυπόδων. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τρώτε σωστά, να οδηγείτε υγιής εικόναζωής και να εξετάζονται τακτικά από γαστρεντερολόγο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κύρια ομάδα κινδύνου είναι άτομα άνω των 50 ετών. Οποιοσδήποτε τύπος διαγιγνώσκεται εξίσου και στα δύο φύλα.

Ταξινόμηση

Με βάση τον αριθμό τους, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι πολύποδων του παχέος εντέρου:

• ενιαίος - σχηματίζεται ένας ενιαίος όγκος, ο οποίος μπορεί να φτάσει σημαντικά μεγέθη.
• πολλαπλή - χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών εστιών της νόσου σε διαφορετικά μέρη αυτού του οργάνου, ιδιαίτερα στην περιοχή της ηπατικής κάμψης. Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια ορισμένων γαστρεντερικών ασθενειών ο αριθμός των πολυπόδων μπορεί να φτάσει αρκετές εκατοντάδες.

Επιπλέον, διακρίνεται η διάχυτη οικογενής πολύποδα, όταν ολόκληρη η αδενική στιβάδα του παχέος εντέρου εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Αυτή η διαταραχή είναι κληρονομική. Ταυτόχρονα, οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και ο αριθμός τους μπορεί να φτάσει χιλιάδες.

Οι κύριες μορφές αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• – αυτός ο τύπος εκφυλίζεται συχνότερα σε κακοήθη όγκο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλούν για μια προκαρκινική κατάσταση (δυσπλασία), που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.
• ο φλεγμονώδης πολύποδας είναι μια απάντηση στην οξεία φλεγμονή.
• ένας αιματωματώδης πολύποδας σχηματίζεται από φυσιολογικό εντερικό ιστό, αλλά για αυτό πρέπει να υπάρχει ελαττωματική ανάπτυξη ενός από τα στοιχεία του ιστού.
• Ο οδοντωτός πολύποδας είναι μια ενδιάμεση μορφή μεταξύ αδενωματώδους και υπερπλαστικού σχηματισμού.
• ο μεταπλαστικός ή υπερπλαστικός πολύποδας του παχέος εντέρου θεωρείται ο πιο κοινός τύπος και πολύ συχνά φτάνει μεγάλα μεγέθη.

Ταξινόμηση των αδενωματωδών πολυπόδων του παχέος εντέρου:

• ο σωληνοειδής πολύποδας είναι ένας σχηματισμός με λεία και πυκνή επιφάνεια που έχει ροζ απόχρωση;
• θηλώδης ή λαχνοειδής πολύποδας έχει μεγάλο αριθμόδιακλαδώσεις (μακροπαρασκευάσματα) που εξαπλώνονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του νεοπλάσματος. Έχει επίσης κόκκινο χρώμα, τραυματίζεται εύκολα και αιμορραγεί. Χαρακτηρίζεται από το μεγάλο του μέγεθος και την τάση να αναπτύσσει έλκη. Διαγιγνώσκεται στο 15% των περιπτώσεων μεταξύ όλων των όγκων και είναι συχνά κακοήθης φύσης.
• λεμφοειδής πολύποδας?
• σωληνοειδείς-λαχνώδεις πολύποδες.

Υπάρχει επίσης ένας κυστικός ή νεανικός πολύποδας του παχέος εντέρου, ο οποίος θεωρείται αναπτυξιακή ανωμαλία και διαγιγνώσκεται σε παιδιά ή εφηβική ηλικία. Ένας πολύποδας αυτού του τύπου είναι συχνά μονός, μικρού μεγέθους και δεν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια.

Επιπλέον, αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να διαφέρουν στην εμφάνιση, γι 'αυτό υπάρχουν:

• σφαιρικός;
• κλαδωτός;
• σε σχήμα μανιταριού.

Ένας τέτοιος καλοήθης όγκος μπορεί να χωριστεί σύμφωνα με το S. Kudo από την παρουσία μιας σχέσης μεταξύ του μεγέθους του πολύποδα και του βαθμού κακοήθειας του:

• έως 1 εκατοστό - 3-9%;
• 1-2 εκατοστά – 10%;
• 2 εκατοστά και άνω – 30%.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εντοπίζονται ψευδοπολύποδες - πρόκειται για υπερανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου.

Είναι αξιοσημείωτο ότι σε ένα άτομο μπορούν να βρεθούν αρκετοί τύποι πολύποδων του παχέος εντέρου.

Συμπτώματα

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι πολύποδες στο παχύ έντερο δεν έχουν καθόλου συμπτώματα, στο πλαίσιο των οποίων ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης από γαστρεντερολόγο ή κατά τη διάρκεια μιας ενόργανης εξέτασης κατά τη διάγνωση μιας εντελώς διαφορετικής ασθένειας.

Σχετικά με το βαθμό έκφρασης κλινικές εκδηλώσειςπαράγοντες όπως ο αριθμός και ο όγκος του περιγραφόμενου νεοπλάσματος επηρεάζονται. Έτσι, παρουσιάζονται τα κύρια σημάδια της νόσου:

• πόνος που εντοπίζεται στα πλάγια μέρη του πρόσθιου τοιχώματος κοιλιακή κοιλότητα. Ο πόνος τείνει να εντείνεται κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Συχνά ο πόνος είναι σκασμένος, πόνος ή κράμπες.
• παραβίαση της πράξης της αφόδευσης, δηλαδή εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• ζάλη;
• χλωμάδα δέρμα;
• ναυτία που οδηγεί σε έμετο.
• και ρέψιμο?
• δυσάρεστη μυρωδιάαπό στοματική κοιλότητα;
• η εμφάνιση αίματος ή βλέννας στα κόπρανα, που συχνά οδηγεί σε κνησμό στην περιοχή πρωκτός;
• ελαφρά αύξηση δείκτες θερμοκρασίαςέως 37-37,5 βαθμούς.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι μη ειδικά, πράγμα που σημαίνει ότι είναι χαρακτηριστικά πολλών άλλων γαστρεντερικών παθολογιών. Εξαιτίας αυτού, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά

Ένας πολύποδας στο ορθοσιγμοειδές κόλον ή σε οποιαδήποτε άλλη θέση σε αυτό το όργανο μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη χρήση οργάνων. Ωστόσο, η διαγνωστική διαδικασία πρέπει να ακολουθεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Ετσι, πρωτογενής διάγνωσηπεριλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες που πραγματοποιούνται από γαστρεντερολόγο:

• επανεξέταση του ιατρικού ιστορικού για αναγνώριση χρόνιες παθήσειςΓαστρεντερική οδός;
• συλλογή και ανάλυση της ιστορίας της ζωής. Ο κλινικός ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για τις διατροφικές συνήθειες, τις συνήθειες του τρόπου ζωής και τυχόν φάρμακα που λαμβάνονται.
• ενδελεχής φυσική εξέταση του ασθενούς.
• ψηφιακή ορθική εξέταση του ορθού.
• λεπτομερής έρευνα του ασθενούς σχετικά με την ώρα της πρώτης εμφάνισης και την ένταση των συμπτωμάτων.

Μεταξύ των εργαστηριακών δοκιμών αξίζει να επισημανθούν:

• γενική κλινική εξέταση αίματος.
• μικροσκοπική εξέταση κοπράνων.

Οι πιο ενημερωτικές σε μια τέτοια κατάσταση είναι οι ακόλουθες οργανικές διαδικασίες:

• FGDS;
• υπερηχογράφημα του περιτοναίου?
• Ακτινογραφία του εντέρου με χρήση σκιαγραφικού.
• σιγμοειδοσκόπηση;
• Η κολονοσκόπηση μπορεί να αναγνωρίσει τους πολύποδες του παχέος εντέρου μόνο όταν βρίσκονται κοντά στον πρωκτό.
• βιοψία?
• CT και MRI.

Θεραπεία

Για πολύποδες στο κόλον, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά, και χρησιμοποιούνται μέθοδοι μη χειρουργικής θεραπείας μετά την επέμβαση. Σήμερα, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση ενός τέτοιου καλοήθους νεοπλάσματος:

• ενδοσκοπική διαδικασίαπιο συχνά χρησιμοποιείται για μικρούς όγκους. Οι πολύποδες αφαιρούνται διορθικά, δηλαδή μέσω του πρωκτού. Σε αυτή την περίπτωση, το στρώμα και ο ιστός που περιβάλλει τον σχηματισμό αποκόπτονται επίσης.
• ολική αφαίρεση του παχέος εντέρου. Οι ενδείξεις για αυτό περιλαμβάνουν πολλαπλούς μεγάλους πολύποδες, διάχυτη πολύποδα ή υποψία καρκίνου, καθώς και δυσπλασία.

ΣΕ μετεγχειρητική περίοδοΧρησιμοποιούνται οι ακόλουθες συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας:

• λήψη φαρμάκων για ανακούφιση κλινικά σημεία;
• η χρήση αλοιφών ή υπόθετων για τοπική χρήση, η οποία είναι απαραίτητη για τον ερεθισμό του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• δίαιτα μετά την αφαίρεση πολύποδα. Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων και απαγορευμένων συστατικών των πιάτων, ένα δείγμα μενού και συστάσεις σχετικά με την προετοιμασία των τροφίμων παρέχονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό ή διατροφολόγο σε ατομική βάση για κάθε ασθενή.
• εφαρμογή λαϊκές συνταγές. Θεραπεία λαϊκές θεραπείεςπου προορίζεται για μαγείρεμα στο σπίτι θεραπευτικά ποτάβασίζεται σε διάφορα φαρμακευτικά βότανα και φυτά.

Ως πρόληψη επιπλοκών (καρκίνος και δυσπλασίας) ή για έγκαιρη ανίχνευση πιθανές υποτροπέςΟι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε διαδικασία όπως κολονοσκόπηση μία φορά κάθε 3 χρόνια.

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού ενός πολύποδα του παχέος εντέρου. Ωστόσο, οι άνθρωποι πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• πλήρης άρνηση κακές συνήθειες;
• διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής.
• σύνταξη και συμμόρφωση ισορροπημένη διατροφή;
• έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία οποιωνδήποτε γαστρεντερικών ασθενειών.
• λήψη φαρμάκων μόνο όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.
• Υποβάλλεται τακτικά σε πλήρη προληπτική εξέταση ιατρικό ίδρυμακαι υποχρεωτική επίσκεψη σε γαστρεντερολόγο.

Ένας πολλαπλασιαζόμενος αδενωματώδης πολύποδας του παχέος εντέρου (όπως κάθε άλλος τύπος όγκου) είναι εύκολα θεραπεύσιμος, γι' αυτό και συχνά έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Ακολουθώντας τους παραπάνω απλούς κανόνες, μπορείτε να αποφύγετε τις υποτροπές της νόσου και τη μετατροπή ενός καλοήθους όγκου σε κακοήθη.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται από το αδενικό επιθήλιο των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου. Τέτοια νεοπλάσματα είναι σφαιρικές, διακλαδισμένες ή μανιταρόμορφες αναπτύξεις που ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης και έχουν ευρεία βάση ή λεπτό μίσχο. Μπορεί να είναι διαφορετικά μεγέθηκαι μορφές, απλές ή πολλαπλές, αλλά όλες έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό - θεωρείται η εμφάνιση πολύποδων επικίνδυνο σημάδικαι προκαρκινική κατάσταση.

Εάν νωρίτερα στους ιατρικούς κύκλους υπήρχε η άποψη ότι οι πολύποδες μπορούσαν να υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εκφυλίζονται σε κακοήθη μορφή, τότε τελευταία έρευναΟι επιστήμονες επιβεβαιώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες του παχέος εντέρου εκφυλίζονται σε καρκίνο μέσα σε 8-10 χρόνια.

Οι πολύποδες μπορούν να ανιχνευθούν τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά και σημειώνεται ότι ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία και σε ασθενείς άνω των 60 ετών, τέτοιοι σχηματισμοί διαγιγνώσκονται στο 50% των περιπτώσεων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι προκαλεί προκαλώντας εκπαίδευσηπολύποδες, πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία και τι προληπτικά μέτραμπορεί να αποτρέψει την εμφάνισή τους.

Αιτίες πολυπόδων στο παχύ έντερο

Οι ακριβείς λόγοι για τον σχηματισμό πολυπόδων δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί, αλλά υπάρχουν αρκετοί κύριοι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνισή τους:

Συμπτώματα πολυποδίασης

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ανάπτυξη καλοήθων σχηματισμών είναι ασυμπτωματική. Μπορούν να ανακαλυφθούν τυχαία κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών εξετάσεων για τον εντοπισμό εντελώς διαφορετικών ασθενειών. Ανεπιθύμητες εκδηλώσεις παρατηρούνται σε περιπτώσεις που οι πολύποδες φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη ή εμφανίζεται πολλαπλή ανάπτυξη. Τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πόνος κατά την αφόδευση.
• Κοιλιακός πόνος, ο οποίος εντοπίζεται στον πρωκτό και στην πλάγια κοιλία. Μπορεί να εκραγούν, να πονάνε ή να κράμπουν, να εντείνονται πριν την αφόδευση και να υποχωρούν μετά την κένωση.
• Πεπτικές διαταραχές με τη μορφή εναλλασσόμενης διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
• Αιμορραγία από το ορθό, εκκρίσεις βλέννας από το ορθό.
• Ανάπτυξη συμπτωμάτων εξάντλησης και αναιμίας.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα είναι η μεγαλύτερη χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Αίμα απελευθερώνεται σε μικρές ποσότητες δεν υπάρχει σημαντική αιμορραγία με πολύποδα. Με σημαντική ανάπτυξη των πολύποδων, η βλέννα αρχίζει να απελευθερώνεται από τον πρωκτό, λόγω της συνεχούς διαβροχής, σημειώνονται συμπτώματα ερεθισμού και κνησμού του δέρματος.

Τέτοιες εκδηλώσεις είναι μη ειδικές και είναι χαρακτηριστικές πολλών άλλων γαστρεντερικών παθήσεων. Γι' αυτό αυτή η παθολογίαδεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστούν και να διαφοροποιηθούν από άλλες ασθένειες.

Ταξινόμηση - τύποι πολυπόδων του παχέος εντέρου

Ανάλογα με τον αριθμό, γίνεται αποδεκτή η ακόλουθη ταξινόμηση των πολύποδων του παχέος εντέρου:

• Singles
• Πολλαπλούς
• Διάχυτη οικογένεια

Ο αριθμός των πολυπόδων σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Μερικοί ασθενείς διαγιγνώσκονται με έναν μόνο σχηματισμό όγκου, ενώ άλλοι έχουν σημαντικό αριθμό, μερικές φορές μέχρι και αρκετές εκατοντάδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ο όρος «πολυποδίαση». Οι διάχυτοι οικογενείς πολύποδες διακρίνονται από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι κληρονομική και ο αριθμός των πολυπόδων που αναπτύσσονται γρήγορα μπορεί να κυμαίνεται από εκατοντάδες έως αρκετές χιλιάδες.

Υπάρχουν τέσσερις κύριες μορφές πολυπόδων του παχέος εντέρου:

• Αδενωματώδης.

1. Τέτοιοι πολύποδες τις περισσότερες φορές εκφυλίζονται σε κακοήθεις. Με αυτή τη μορφή πολύποδων μιλούν για προκαρκινική κατάσταση, αφού τα καρκινικά κύτταρα δεν μοιάζουν με τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου από το οποίο σχηματίζονται. Ο αδενωματώδης πολύποδας του παχέος εντέρου ιστολογικά διακρίνεται σε τρεις τύπους:
2. Σωληνοειδής. Αυτός ο τύπος πολύποδα είναι ένας λείος και πυκνός σχηματισμός ροζ χρώματος. Λαχνιώδης - διακρίνεται από πολλαπλά κλαδάκια στην επιφάνειά του και έχει κόκκινο χρώμα λόγω της αφθονίαςαιμοφόρα αγγεία
3. που μπορεί εύκολα να τραυματιστεί και να αιμορραγήσει. Ο επιπολασμός των λαχνών όγκων είναι περίπου το 15% όλων των νεοπλασμάτων του παχέος εντέρου. Είναι μεγάλα σε μέγεθος και επιρρεπή σε έλκη και βλάβες. Αυτός ο τύπος όγκου είναι που τις περισσότερες φορές εκφυλίζεται σε καρκίνο.Σωληνοειδής-λαχνοειδής

• Hamartromic. Τέτοιοι πολύποδες σχηματίζονται από φυσιολογικό ιστό, με δυσανάλογη ανάπτυξη ενός από τα στοιχεία του ιστού
• Υπερπλαστικό.Αυτός ο τύπος πολύποδα εντοπίζεται συχνά στο ορθό, είναι μικρού μεγέθους και πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Ένας υπερπλαστικός πολύποδας του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από επιμήκυνση των επιθηλιακών σωλήνων με τάση για κυστική ανάπτυξή τους.
• Εμπρηστικός. Οι πολύποδες αυτού του τύπου αναπτύσσονται στον εντερικό βλεννογόνο ως απόκριση σε μια οξεία φλεγμονώδη νόσο.

Τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων των ασθενών υποδεικνύουν ότι με την πάροδο του χρόνου οι περισσότεροι πολύποδες μεγαλώνουν και αυξάνονται σε μέγεθος, δημιουργώντας πραγματική απειλήυγείας και ζωής του ασθενούς, αφού ο κίνδυνος εκφυλισμού τους σε κακοήθη όγκο είναι αρκετά υψηλός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση είναι τόσο σημαντική. παθολογική διαδικασίακαι προσόντα ιατρική φροντίδαστη θεραπεία της νόσου.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υποψιάζεστε την παρουσία πολυπόδων στο παχύ έντερο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο ή κολοπρωκτολόγο. Στο ραντεβού, ο ειδικός θα ρωτήσει για παράπονα, προηγούμενες ασθένειες, τρόπο ζωής και διατροφικά πρότυπα. Οι πληροφορίες σχετικά με την παρουσία παθήσεων του παχέος εντέρου σε στενούς συγγενείς μπορεί να είναι σημαντικές. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση.

Είναι γνωστό ότι περισσότερο από το 50% των πολυπόδων του παχέος εντέρου εντοπίζονται στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον. Επομένως, στο αρχικό στάδιο, ο κολοπρωκτολόγος χρησιμοποιεί μια μέθοδο ψηφιακής εξέτασης, η οποία καθιστά δυνατή την ψηλάφηση του ορθού σε βάθος 10 cm και τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών του. Περαιτέρω, κατά τη διάγνωση των πολυπόδων του παχέος εντέρου, εργαστηριακά και ενόργανες μεθόδουςέρευνα.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι δοκιμών περιλαμβάνουν:

• Γενική εξέταση αίματος. Χαμηλό επίπεδοΗ αιμοσφαιρίνη θα υποδεικνύει κρυφή αιμορραγία στο παχύ έντερο ως αποτέλεσμα βλάβης στους πολύποδες.
• Ανάλυση κοπράνων απόκρυφο αίμα. Θα ανιχνεύσει αίμα στα κόπρανα και θα υποψιαστεί την παρουσία πολυπόδων.

Μέθοδοι ενόργανης εξέτασης:

Επιπλέον, η ενδοσκοπική διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο την εξέταση των εντέρων, αλλά και την αφαίρεση ξένα σώματακαι αφαίρεση μικρών πολυπόδων. Η κολονοσκόπηση σάς επιτρέπει να δείτε όλες τις παθολογικές αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο (ρωγμές, διαβρώσεις, εκκολπώματα, πολύποδες, ουλές) και να τις αξιολογήσετε κινητική δραστηριότητα. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο, μπορείτε να επεκτείνετε τις περιοχές του εντέρου που έχουν στενέψει λόγω αλλαγών ουλής και να φωτογραφίσετε εσωτερική επιφάνειαέντερα.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά περίπλοκη και επώδυνη διαδικασία. Εκτελείται μόνο από έμπειρους ειδικούς σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια.

• Σιγμοειδοσκόπηση. Ενδοσκοπική εξέταση, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση των εντέρων σε βάθος 30 cm Εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο, εξοπλισμένο με φωτισμό, οπτική και ειδική λαβίδα που σας επιτρέπει να κάνετε βιοψία (πάρτε ένα κομμάτι. ιστός για ανάλυση).
• CT ( αξονική τομογραφία) ή μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία)– σύγχρονες, ανώδυνες και πολύ κατατοπιστικές ερευνητικές μεθόδους. Τέτοιες μέθοδοι εξέτασης ανακουφίζουν σημαντικά τον πόνο των ασθενών και απλοποιούν το έργο των γιατρών, καθώς επιτρέπουν σε κάποιον να λάβει λεπτομερείς εικόνες του οργάνου σε τρισδιάστατη μορφή και να απεικονίσει την ασθένεια με μέγιστη ακρίβεια.

Όλες οι μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών και στην έγκαιρη ολοκλήρωση μιας πορείας θεραπείας.

Αντιμετώπιση πολυπόδων του παχέος εντέρου με αφαίρεση

Χωρίς συντηρητικές μεθόδους φαρμακευτική θεραπείαδεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τους πολύποδες, επομένως η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας είναι παθολογικούς σχηματισμούς– χειρουργική. Αφαίρεση πολυπόδων του παχέος εντέρουπου παράγονται με διαφορετικές μεθόδους, η επιλογή των τακτικών θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον τύπο του νεοπλάσματος, τον αριθμό των πολυπόδων, το μέγεθος και την κατάστασή τους.

Έτσι, κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας κολονοσκόπησης μπορούν να αφαιρεθούν μεμονωμένοι και ακόμη και πολλαπλοί πολύποδες. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικός ενδοσκοπικός εξοπλισμός. Ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο με ειδικό ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται στο ορθό. Μια θηλιά τοποθετείται γύρω από το μίσχο του πολύποδα και ο όγκος κόβεται.

Εάν ο πολύποδας είναι μεγάλος, τότε αφαιρείται τμηματικά. Τα δείγματα όγκου αποστέλλονται στο ιστολογική εξέταση, που μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε κακοήθεις σχηματισμοί. Η ενδοσκοπική αφαίρεση των πολυπόδων του παχέος εντέρου είναι η πιο ήπια διαδικασία που είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και δεν απαιτεί περίοδο ανάρρωσης. Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, η απόδοση αποκαθίσταται πλήρως.

Οι μικροί πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας σύγχρονες εναλλακτικές μεθόδους: πήξη με λέιζερ, ηλεκτροπηξία, χειρουργική ραδιοκυμάτων. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με χρήση δέσμης λέιζερ στενής κατεύθυνσης ή ραδιοκυμάτων υψηλής ισχύος. Σε αυτή την περίπτωση, οι περιβάλλοντες ιστοί δεν τραυματίζονται και η τομή εμφανίζεται σε κυτταρικό επίπεδο.

Ταυτόχρονα με την αφαίρεση του πολύποδα, τα αιμοφόρα αγγεία πήζουν, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμορραγίας. Όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος ηλεκτροπηξίας, οι σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκο καυτηριάζονται με ηλεκτρική εκκένωση. Τέτοιες παρεμβάσεις είναι το λιγότερο τραυματικές και ανώδυνες, γίνονται σε εξωτερικά ιατρεία και δεν απαιτούν μακροχρόνια αποκατάσταση.

Η διάχυτη πολλαπλή πολύποδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά, εκτελώντας μια επέμβαση για την πλήρη αφαίρεση (εκτομή) της πληγείσας περιοχής του εντέρου. Μετά την αφαίρεση μεγάλων ή πολλαπλών σχηματισμών που μοιάζουν με όγκο, καθώς και λαχνών πολυπόδων οποιουδήποτε μεγέθους, είναι απαραίτητο να είστε υπό την επίβλεψη γιατρού για 2 χρόνια και να υποβληθείτε σε ενδοσκοπική εξέταση ελέγχου ένα χρόνο αργότερα.

Στο μέλλον, συνιστάται να υποβάλλεται σε κολονοσκόπηση μία φορά κάθε 3 χρόνια. Εάν οι πολύποδες που έχουν μετατραπεί σε κακοήθη έχουν αφαιρεθεί, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε εξέταση παρακολούθησης μία φορά το μήνα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους. και στη συνέχεια μία φορά κάθε 3 μήνες.

Θεραπεία πολυπόδων με λαϊκές θεραπείες

Ο μόνος αποτελεσματική μέθοδοςθεραπεία των πολυπόδων είναι χειρουργική θεραπεία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες. Η θεραπεία των πολυπόδων του παχέος εντέρου με λαϊκές θεραπείες πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με γιατρό και υπό την επίβλεψή του. Βασικά, η λαϊκή θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μικρών πολυπόδων αυτών των τύπων που σπάνια εκφυλίζονται σε καρκίνο. Τις περισσότερες φορές, για θεραπεία χρησιμοποιούνται αφεψήματα και αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων:

Στο 2ο στάδιο, το διάλυμα παρασκευάζεται με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας χυμό σελαντίνης ανά 1 λίτρο νερού. Χορηγούνται κλύσματα με το διάλυμα για 15 ημέρες και πάλι ένα διάλειμμα για 2 εβδομάδες. Στο 3ο στάδιο επαναλαμβάνεται η πορεία θεραπείας παρόμοια με το δεύτερο στάδιο. Μετά την ολοκλήρωση του τρίτου σταδίου της θεραπείας, οι πολύποδες θα πρέπει να εξαφανιστούν.

Πρόληψη των πολυπόδων του παχέος εντέρου

Ειδικός, ειδική πρόληψηΔεν υπάρχουν πολύποδες του παχέος εντέρου. Ωστόσο, οι ειδικοί προτείνουν:

• Προσαρμόστε τη διατροφή σας και ακολουθήστε τις αρχές της υγιεινής διατροφής. Αυτό περιλαμβάνει την απαγόρευση λιπαρών, τηγανητών, τροφών με πολλές θερμίδες, αλευριού και προϊόντων ζαχαροπλαστικής και γλυκών. Θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε γρήγορο φαγητό, ανθρακούχα ποτά, δυνατό καφέ, καπνιστά τρόφιμα, τουρσιά, μπαχαρικά, μαρινάδες, κονσέρβες και επεξεργασμένα τρόφιμα.
• Δώστε προτίμηση σε υγιεινές τροφές: λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, άπαχο κρέας και ψάρι, βότανα, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Συμπεριλάβετε ψωμί ολικής αλέσεως, πίτουρο, φυτικά έλαια. Προσαρμόζω καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλκαι πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρών την ημέρα ( πράσινο τσάι, χυμοί, ποτά φρούτων, κομπόστες).
• Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ), μην τρώτε υπερβολικά, προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, μην εγκαταλείψετε την εφικτή σωματική δραστηριότητα.
• Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητα συμπτώματα(ειδικά αιματηρή έκκρισηαπό το ορθό) υποβάλλονται σε έγκαιρη εξέταση από κολοπρωκτολόγο και γαστρεντερολόγο. Συνιστάται να υποβάλλεται σε ενδοσκοπική εξέταση των εντέρων μία φορά το χρόνο, ιδιαίτερα μετά την ηλικία των 50 ετών.
• Εάν εντοπιστούν πολύποδες, αφαιρέστε τους έγκαιρα, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή του κακοήθους εκφυλισμού τους και θα προστατεύσει από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. (Διαβάστε επίσης περισσότερα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου)

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι μαλακές αποφύσεις που σχηματίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου και του ορθού. Οι πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα, αλλά σύμφωνα με στοιχεία ιατρικές στατιστικέςκατά μέσο όρο, κάθε πέμπτη ανάπτυξη στη συνέχεια κακοήθεια, δηλ. γίνεται κακοήθης.

Ταξινόμηση

Σπουδαίος:Τα άτομα άνω των 50 ετών αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 80% των διαγνωσμένων πολυπόδων του παχέος εντέρου.

Διαγιγνώσκονται τόσο μεμονωμένα όσο και πολλαπλά νεοπλάσματα που προεξέχουν στον αυλό του εντέρου. Η διάχυτη πολύποδα απαιτεί ιδιαίτερη επαγρύπνηση. ΕμφάνισηΟι πολύποδες μπορεί να είναι διαφορετικοί: σφαιρικοί, σε σχήμα μανιταριού ή διακλαδισμένοι. Ορισμένες διεργασίες έχουν μίσχο, ενώ άλλες (οι λεγόμενες άμισχα) έχουν ευρεία βάση.

Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες είναι χρωματισμένοι γκριζοκόκκινοι, λιγότερο συχνά κιτρινωποί ή μωβ-κόκκινοι.

Σύμφωνα με την προέλευσή τους, οι πολύποδες του παχέος εντέρου χωρίζονται σε:

• υπερπλαστικό?
• εμπρηστικός;
• νεοπλασματικό.

Σχηματίζονται υπερπλαστικές αναπτύξεις λόγω υπερτροφίας φυσιολογικού ιστού (αδενικό επιθήλιο). Φλεγμονώδεις πολύποδες σχηματίζονται σε περιοχές του βλεννογόνου του παχέος εντέρου όπου υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία. Τα νεοπλασματικά νεοπλάσματα αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Μπορεί να είναι είτε καλοήθεις είτε κακοήθεις, όπως εμφανίζονται όταν αναπτύσσονται άτυπα κύτταρα.

Σπουδαίος:Σύμφωνα με κορυφαίους κολοπρωκτολόγους, ο καρκίνος του παχέος εντέρου τις περισσότερες φορές (στο 50-75% των διαγνωσμένων περιπτώσεων) είναι συνέπεια κακοήθειας των πολυπόδων.

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Με ιστολογική δομήΕίναι σύνηθες να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους πολύποδων του παχέος εντέρου:

• χνοώδης;
• αδενωματώδης;
• μικτός.

Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύονται πυκνά και λεία αδενωματώδη νεοπλάσματα στρογγυλού σχήματος.

Η ανάπτυξη λαχνών πολύποδων στο εντερικό τοίχωμα μοιάζει κάπως με χαλί. Αυτός ο τύπος ανάπτυξης υφίσταται κακοήθεια στο 40% των περιπτώσεων.

Αιτιολογικόεμφάνιση πολυπόδων του παχέος εντέρου

Από τα περισσότερα πιθανές αιτίεςσχηματισμός καλοήθη νεοπλάσματαάνω και κάτω τελεία περιλαμβάνουν:

• συχνή (χρόνια)?
• εντερική δυσκινησία?
• διατροφικά χαρακτηριστικά.

Πολύ σημαντικό ρόλοΗ οικογενειακή (γενετικά καθορισμένη) προδιάθεση παίζει επίσης ρόλο στην ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών.

Οι πολύποδες πλέον διαγιγνώσκονται όλο και πιο συχνά λόγω του ότι σημαντικό μέρος του πληθυσμού έχει αλλάξει τις διατροφικές του συνήθειες. Η ανάπτυξη των αναπτύξεων στα έντερα διευκολύνεται από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων κρέατος και διαφόρων επεξεργασμένων τροφών, καθώς και από την έλλειψη χονδροειδών φυτικών ινών στη διατροφή.

Η έρευνα έχει επιβεβαιώσει ότι η χρόνια και οξεία φλεγμονήεπιταχύνουν τη γήρανση του επιθηλίου, η οποία προκαλεί ανομοιόμορφη ανάπτυξη ιστού.

Ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό πολυπόδων του παχέος εντέρου:

• τυφοειδής πυρετός;
• εντερίτιδα?
• ελκώδης πρωκτοσιγμοειδίτιδα;
• δυσεντερία.

Παρακαλώ σημειώστε: Έχει σημειωθεί ότι οι πολύποδες αναπτύσσονται συχνότερα σε άτομα που πάσχουν από Με χαμηλή οξύτηταστομάχι.

Στο πλαίσιο της φλεγμονής, κατά κανόνα, δεν σχηματίζονται αληθινοί πολύποδες, αλλά οι λεγόμενοι πολύποδες. ψευδοπολύποδες. Συχνά προκαλούν αιμορραγία.

Ανάπτυξη της νόσου

Κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων πεπτικό σύστημαΚανονικά, ενημερώνονται συνεχώς και ομοιόμορφα. Όταν αυτή η διαδικασία διαταραχθεί για κάποιο λόγο, σχηματίζονται ξεχωριστές τοπικές αναπτύξεις στο κόλον, οι οποίοι ονομάζονται πολύποδες.

Κληρονομικοί παράγοντες σε συνδυασμό με κακή διατροφήπαρεμποδίζουν την κυτταρική ανανέωση. Οι πρωτεΐνες και τα λίπη ζωικής προέλευσης μπορούν να μετατραπούν σε καρκινογόνες ενώσεις, οι οποίες, όταν διατηρούνται στο κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα λόγω δυσκοιλιότητας, έχουν μακροπρόθεσμη επίδραση στους βλεννογόνους. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη τμημάτων του τοίχου με πιθανή εκφύλιση φυσιολογικά κύτταρασε καρκινικές.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το μέγεθος των πολυπόδων ποικίλλει. Τα νεοπλάσματα των οποίων το μέγεθος δεν ξεπερνά τα λίγα χιλιοστά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Μπορούν να βρεθούν μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια μιας οργανικής εξέτασης των εντέρων για άλλη ασθένεια.

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου, που μεγαλώνουν σε αρκετά εκατοστά, σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε εξέλκωση, ακόμη και διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Η παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εντερικής αιμορραγίας.

ΣΕ σε ορισμένες περιπτώσειςΜε τους πολύποδες του παχέος εντέρου, εμφανίζονται τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

• αιμορραγία (βρίσκεται στα κόπρανα).
• εντερική δυσλειτουργία?
• πόνος στην κοιλιακή περιοχή (σπάνια).

Στο πλαίσιο των διάχυτων πολυπόδων, μερικές φορές παρατηρούνται συχνές κενώσεις ή διάρροιες αναμεμειγμένες με βλέννα και (ή) αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει εξάντληση και αναιμία.

Τα συμπτώματα των πολυπόδων του παχέος εντέρου είναι μη ειδικά και μπορούν να συνοδεύουν μια σειρά από άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Εάν ο πολύποδας έχει πόδι και εντοπίζεται στο κάτω μέρος του ορθού, τότε κατά την αφόδευση μπορεί να πέσει και να τσιμπηθεί από τον σφιγκτήρα του ορθού, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επίσης δυνατή η αιμορραγία. Αυτές οι εκβολές μπορεί επίσης να σχηματιστούν από μια αιμορροΐδα.

Σπουδαίος:εκφύσεις της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και άνω κάτω τελείαείναι μια αρκετά συχνή παθολογία. Βρίσκονται στο 15-20% του ενήλικου πληθυσμού. Πιθανώς, το ποσοστό επίπτωσης είναι σημαντικά υψηλότερο, αλλά δεν υποβάλλονται όλοι στη χώρα μας σε εξέταση ρουτίνας του ορθού και η ασθένεια συχνά δεν προκαλεί κανένα παράπονο και δεν εκδηλώνεται με συγκεκριμένα συμπτώματα.

Για την ανίχνευση των πολυπόδων, χρησιμοποιείται μια ποικιλία εξέταση με ακτίνες Χ, που περιλαμβάνει την προκαταρκτική εισαγωγή ενός εναιωρήματος βαρίου στα έντερα μέσω κλύσματος.

Σπουδαίος:σε ορισμένες περιπτώσεις, η πολύποδα του παχέος εντέρου συνδυάζεται με την εμφάνιση νεοπλασμάτων σε άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος. Εάν εντοπιστούν ακόμη και μεμονωμένοι πολύποδες του παχέος εντέρου, ενδείκνυται η ακτινοσκόπηση του στομάχου.

Η εξέταση περιλαμβάνει ψηφιακή εξέταση του ορθού, καθώς και εξέταση του βλεννογόνου με τη χρήση σιγμοειδοσκόπιου - μεταλλικού σωλήνα με φωτισμό, οπτική και λαβίδα βιοψίας. Κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης, μπορείτε να εξετάσετε 30 cm του κατώτερου τμήματος της πεπτικής οδού - του ορθού και του σιγμοειδούς τμήματος.

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου στο 30% των περιπτώσεων είναι διάχυτοι και επομένως, ακόμη και αν ανιχνευθεί μία μόνο ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης, απαιτείται ενδελεχής και ενδελεχής ενόργανη εξέταση.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ένας γαστρεντερολόγος σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται να πραγματοποιήσει πρόσθετη ενόργανη εξέταση τμημάτων του παχέος εντέρου. Η κύρια τεχνική σε αυτή την περίπτωση είναι. Ο σωλήνας ενδοσκοπίου εισάγεται στον πρωκτό και σταδιακά κινείται κατά μήκος των στροφών του εντέρου σε βάθος 1 m Πριν από τη διαδικασία, χορηγείται στον ασθενή ηρεμιστικάγια να ελαχιστοποιήσετε την ενόχληση.

Όταν ανιχνεύονται νεοπλάσματα, για να διευκρινιστεί η φύση τους, ενδείκνυται βιοψία - λήψη θραύσματος ιστού για ιστολογική εξέταση.

Σημειώστε: Οι όγκοι διαγιγνώσκονται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, αλλά όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να διαγνωστεί με εντερική πολύποδα.Η διαδικασία της κολονοσκόπησης συνιστάται για όλα τα άτομα άνω των 50 ετών και για νεότερα άτομα με οικογενειακό ιστορικό.

Πριν από την κολονοσκόπηση, συνιστάται η διεξαγωγή εργαστηριακού ελέγχου για τον έλεγχο των κοπράνων για κρυφό αίμα. Αρνητικό αποτέλεσμαδεν εγγυάται την απουσία παθολογικών αλλαγών στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Σημειώστε:σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες εφαρμόζεται η χρήσηεξετάσεις αιμοκαλλιέργειας για ανεξάρτητη ανίχνευση ακόμη και της παραμικρής παρουσίας αίματος στα κόπρανα. Η τεχνική καθιστά δυνατή την ανίχνευση νεοπλασμάτων στα έντερα πρώιμα στάδια, σε πλήρη απουσία παραπόνων από τον ασθενή. Έγκαιρη διάγνωσηΟι πολύποδες του παχέος εντέρου επιτρέπουν την έγκαιρη χειρουργική θεραπεία και πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Θεραπεία πολυπόδων του παχέος εντέρου

Η πρακτική δείχνει ότι οι συντηρητικές μέθοδοι για την απαλλαγή από τους πολύποδες του παχέος εντέρου είναι άχρηστες. Όλα τα νεοπλάσματα που ανακαλύφθηκαν κατά τη διάρκεια του διαγνωστικές διαδικασίες, πρέπει να αφαιρεθεί με επακόλουθη ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.

Η άμεση εξάλειψη ακόμη και των μικρότερων αναπτύξεων είναι το κύριο μέτρο για την πρόληψη της ανάπτυξης κακοήθων όγκων στο κατώτερο πεπτικό σύστημα.

Για την αφαίρεση των πολύποδων του παχέος εντέρου χρησιμοποιείται μια μέθοδος ενδοσκοπικής θεραπείας, η οποία είναι χαμηλής τραυματική και δεν απαιτεί αναισθησία. Ο ασθενής εγχέεται σε πρωκτόςένα ενδοσκόπιο είναι σχεδόν παρόμοιο με μια συσκευή κολονοσκόπησης. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ένα ειδικό ηλεκτρόδιο τύπου βρόχου, με τη βοήθεια του οποίου η ανάπτυξη σφίγγεται στη βάση και κόβεται.

Μικροί πολύποδες του παχέος εντέρου, μαζί με τη γύρω περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης, απλώς καυτηριάζονται με διαθερμοπηκτικό.

Μετά την ενδοσκοπική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι την επόμενη κιόλας μέρα μετά την εξάλειψη του πολύποδα.

Εάν το νεόπλασμα είναι σημαντικού μεγέθους, τότε δεν αφαιρείται εξ ολοκλήρου, αλλά σε ξεχωριστά θραύσματα.

Για τη διάχυτη πολύποδα, οι χειρουργοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά υπό γενική αναισθησία, καθώς αυτός ο τύπος παθολογίας απαιτεί εκτομή ενός τμήματος του εντέρου.

Το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αποστέλλεται αναγκαστικά για ιστολογική εξέταση προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η κακοήθεια.

Σπουδαίος:εάν η πολύποδα επηρεάζει ολόκληρο το ορθό και οι παθολογικές αναπτύξεις προκαλούν αιμορραγία και συνοδεύονται από την ανάπτυξη πυώδους πρωκτίτιδας, αυτό αποτελεί ένδειξη για εκτομή.

Εάν ο ασθενής έχει αφαιρέσει μεγάλες αναπτύξεις (διαμέτρου άνω των 2 cm), πολλαπλά νεοπλάσματα(πάνω από 5 τεμάχια), καθώς και αδενώματα λαχνών (ένα ή περισσότερα), τότε απαιτείται κολονοσκόπηση ελέγχου ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Η πιθανότητα υποτροπής είναι αμελητέα, αλλά η χειρουργική θεραπεία δεν μπορεί να εξαλείψει τους παράγοντες που προδιαθέτουν για το σχηματισμό πολυπόδων του παχέος εντέρου. Ακόμη και αν δεν εντοπιστούν νέες αναπτύξεις, η διαγνωστική διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε τρία χρόνια, αφού τέτοιοι ασθενείς συμπεριλαμβάνονται αυτόματα στην ομάδα κινδύνου.

Σπουδαίος:οποιοσδήποτε πολύποδας του παχέος εντέρου πρέπει να θεωρείται προκαρκινικός.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης καλοήθων νεοπλασμάτων του εντέρου, συνιστάται:

• καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα φυτικής προέλευσηςπου περιέχει χοντρές ίνες.
• εάν είναι δυνατόν, αντικαταστήστε τα ζωικά λίπη με φυτικά λίπη στη διατροφή.
• ελαχιστοποιήστε ή εξαλείψτε εντελώς την κατανάλωση αλκοολούχα ποτά(συμπεριλαμβανομένης της μπύρας), καθώς η αιθανόλη είναι καρκινογόνος.

Κατάλογος τροφών που περιέχουν φυτικές ίνες και συνιστώνται για την πρόληψη της ανάπτυξης πολυπόδων του παχέος εντέρου:

Περισσότερο λεπτομερείς πληροφορίεςΘα μάθετε για την εντερική πολύποδα παρακολουθώντας αυτήν την ανασκόπηση βίντεο:

Plisov Vladimir, ιατρικός παρατηρητής

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί, οι οποίες είναι «σαρκώδεις» αναπτύξεις ιστών που προεξέχουν πάνω από τη βλεννογόνο μεμβράνη των οργάνων. Σύμφωνα με πολλούς χειρουργούς, πολύποδες στα έντερα μπορούν να διαγνωστούν σε κάθε 10 κατοίκους της χώρας μας άνω των 40 ετών, με την επιφύλαξη συνολικής εξέτασης αυτής της ηλικιακής κατηγορίας.

Αιτίες πολυπόδων στα έντερα

Δεν υπάρχει ενιαία θεωρία που να εξηγεί την εμφάνιση πολύποδων στα έντερα. Ορισμένοι επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διακοπής των διαδικασιών αναγέννησης σε σημεία τραυματισμού του εντερικού τοιχώματος. Άλλοι πιστεύουν ότι η αιτία του σχηματισμού πολυπόδων είναι οι διαταραχές κατά τη διάρκεια εμβρυϊκή ανάπτυξη. Υπάρχουν πολλές άλλες απόψεις σχετικά με τη φύση αυτής της ασθένειας.

Ωστόσο, έχουν εντοπιστεί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα σχηματισμού πολύποδων στα έντερα:

• αρσενικό φύλο (στους άνδρες η ασθένεια ανιχνεύεται πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες).
• κληρονομική προδιάθεση;
• ανενεργός τρόπος ζωής και
• η κυριαρχία των υδατανθράκων και των λιπαρών τροφών στη διατροφή.
• σταθερες και ?

Συμπτώματα πολυπόδων στα έντερα

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου μπορεί να συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, διαταραχές των κοπράνων και ψευδή επιθυμία για αφόδευση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες στα έντερα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, ειδικά οι μικροί, επομένως η παθολογία δεν διαγιγνώσκεται έγκαιρα και δεν θεραπεύεται.

Εάν υπάρχουν πολύποδες στο παχύ έντερο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα παράπονα:

• εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• ψευδής παρόρμηση για αφόδευση (τενεσμός).
• δυσφορία κατά τις κινήσεις του εντέρου.
• η εμφάνιση αίματος και βλέννας στα κόπρανα και μεταξύ των περιόδων κενώσεων.

Σε λεπτό και δωδεκαδάκτυλοΟι πολύποδες σπάνια σχηματίζονται όταν φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα νεοπλάσματα στενεύουν τον εντερικό αυλό, με αποτέλεσμα:

• αίσθημα πληρότητας στο στομάχι?
• πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
• ρέψιμο;
• ναυτία, μερικές φορές ακόμη και έμετος.

Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή εντερική απόφραξη.

Διάγνωση πολυπόδων στα έντερα

Είναι αδύνατο να τεθεί μια διάγνωση χωρίς ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες με βάση τα παράπονα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να υποθέσει μόνο την παρουσία όγκων στο έντερο. Διαγνωστικά αυτής της ασθένειαςΕμπλέκονται πρωκτολόγοι και ενδοσκόποι.

Ψηφιακή εξέταση του ορθού

Αυτό είναι το πρώτο υποχρεωτική έρευνα, η οποία γίνεται σε ασθενή εάν υπάρχει υποψία σχηματισμών στα έντερα. Ο γιατρός ψηλαφίζει τις πλησιέστερες περιοχές του ορθού κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να αποκαλυφθεί διάφορες παθολογίες, που μπορεί να είναι ο «ένοχος» για την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Μέθοδοι ακτίνων Χ

- Πρόκειται για εξέταση του παχέος εντέρου με χρήση σκιαγραφικού, το οποίο χορηγείται ανάδρομα, δηλαδή με χρήση κλύσματος μέσω του ορθού. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τα δομικά χαρακτηριστικά του παχέος εντέρου και να εντοπίσετε διάφορους σχηματισμούς σε αυτό (ελαττώματα πλήρωσης). Είναι συχνά αδύνατο να ανιχνευθούν μικροί πολύποδες χρησιμοποιώντας αυτό το τεστ.

Εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης πολύποδων ή άλλων ελαττωμάτων σε υψηλότερες τομές, εξετάζεται η διέλευση βαρίου από τα έντερα. Πριν την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να πιει ένα διάλυμα με σκιαγραφικό. Λίγες ώρες αργότερα, γίνονται ακτινογραφίες, στις οποίες οραματίζονται διάφορα μέρη του εντέρου καθώς περνάει το σκιαγραφικό.

Ενδοσκοπικές μέθοδοι

Έτσι μοιάζουν οι πολύποδες του εντέρου κατά την κολονοσκόπηση.

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε το ορθό και άπω τμήματα σιγμοειδές κόλον, αυτό είναι περίπου 20-25 cm πάνω από τον πρωκτό. Χρησιμοποιώντας τη συσκευή, ο γιατρός μπορεί:

• αξιολογήστε οπτικά την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.
• Εξετάστε τα νεοπλάσματα, εάν υπάρχουν.
• πάρτε υλικό για επακόλουθη βιοψία.

– «χρυσό πρότυπο» στη διάγνωση παθήσεων του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε το έντερο σε όλο σχεδόν το μήκος του (έως 1,5 m). Χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο, ο γιατρός σας μπορεί:

• εξετάστε τη βλεννογόνο μεμβράνη, εντοπίζοντας μικροσκοπικούς πολύποδες που έχουν μόνο λίγα mm.
• Πάρτε υλικό για βιοψία.
• αφαιρέστε τους σχηματισμούς.

Θεραπεία πολυπόδων στα έντερα

Η ριζική θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Απαλλαγείτε από τους πολύποδες με φάρμακααδύνατος.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων στα τοιχώματα του παχέος εντέρου πραγματοποιείται με σιγμοειδοσκόπιο ή κολονοσκόπιο. Τις περισσότερες φορές, η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.

1. Όταν ανιχνεύονται πολύποδες στο ορθό, η διαπρωκτική εκτομή γίνεται με τοπική αναισθησία. Συνιστάται η αφαίρεση σχηματισμών σε αυτό το τμήμα του εντέρου, ακόμη και αν είναι μικρού μεγέθους και καλοήθεις στη φύση, καθώς συχνά τραυματίζονται, προκαλώντας συμπτώματα δυσάρεστα για τον ασθενή.
2. Εάν είναι αδύνατη η ενδοσκοπική αφαίρεση του σχηματισμού, τότε η αφαίρεση πραγματοποιείται μέσω τομής στο εντερικό τοίχωμα, η επέμβαση αυτή ονομάζεται κολοτομή.
3. Σε περίπτωση πολύποδας, όταν υπάρχουν περισσότεροι από εκατό πολύποδες και είναι συγκεντρωμένοι σε ένα τμήμα του εντέρου, αφαιρείται η πάσχουσα περιοχή και γίνεται αναστόμωση μεταξύ των άκρων του εντέρου.

Οι πολύποδες του εντέρου είναι καρκίνος ή όχι;

Αυτό το ερώτημα ανακύπτει σε πολλούς ασθενείς που έχουν πολύποδες που βρέθηκαν στα έντερά τους.

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί, δεν είναι καρκίνος, αλλά ορισμένοι τύποι μπορεί να κακοηθήσουν (να γίνουν κακοήθεις) με την πάροδο του χρόνου.

Εάν εντοπιστούν πολύποδες κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, λαμβάνεται βιοψικό υλικό. Εργαστηριακή έρευνασας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο του νεοπλάσματος, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την πιθανότητα κακοήθειας.

Αδενωματώδεις (αδενικοί) πολύποδες

Η πιθανότητα κακοήθειας αυτού του τύπου πολυπόδων είναι πολύ υψηλή στο 85% των περιπτώσεων, 5-15 χρόνια μετά την ανακάλυψή τους, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με καρκίνο του παχέος εντέρου. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος τέτοιων πολυπόδων και όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός τους, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας δυσμενούς πορείας της νόσου, γι' αυτό και οι αδενωματώδεις πολύποδες ονομάζονται συχνά προκαρκινικοί.

Για ασθενείς των οποίων τα αποτελέσματα της βιοψίας υποδεικνύουν αδενωματώδεις πολύποδες, συνιστάται η αφαίρεσή τους ακολουθούμενη από ετήσια κολονοσκόπηση επιτήρησης. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα άτομα των οποίων οι γονείς ήταν «ιδιοκτήτες» πολυπόδων αυτού του τύπου (ακόμα και αν δεν εξελίχθηκε σε καρκίνο του παχέος εντέρου) έχουν 50% αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την παθολογία.

Επίσης ιστολογικά διακρίνονται υπερπλαστικοί, φλεγμονώδεις και αιματωματώδεις πολύποδες, οι οποίοι εξαιρετικά σπάνια εκφυλίζονται σε καρκίνο. Οι απλοί μικροί πολύποδες με χαμηλή πιθανότητα κακοήθειας που δεν προκαλούν συμπτώματα συνήθως δεν αφαιρούνται και συνιστάται τακτική εξέταση για τους ασθενείς.

Οι αδενωματώδεις πολύποδες είναι πολύ επιρρεπείς σε κακοήθεια, για να αποφευχθεί η αφαίρεση τους χειρουργικά.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά τη διαγνωστική κολονοσκόπηση για όλους ηλικίας άνω των 55 ετών και στη συνέχεια κάθε 10 χρόνια (εάν δεν υπάρχουν παράπονα ή συμπτώματα χαρακτηριστικά των πολύποδων του εντέρου). Αυτή η σύσταση οφείλεται στο γεγονός ότι πάνω από το 85% των περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου ανιχνεύονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών.

Το όριο ηλικίας για την πρώτη μελέτη μειώνεται στα 45 έτη εάν έχει εντοπιστεί πολύποδα ή καρκίνος του εντέρου στην οικογένεια των συγγενών πρώτου βαθμού (μητέρα, πατέρας, αδέρφια), ειδικά πριν από την ηλικία των 45 ετών.

ΣΕ διαφορετικές χώρεςΥπάρχουν πρότυπα για τη συμπερίληψη αυτής της διαδικασίας στο σχέδιο ιατρικών εξετάσεων του πληθυσμού. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, η κολονοσκόπηση συνιστάται ετησίως για όλα τα άτομα άνω των 45 ετών και το πρόγραμμα εξέτασης περιλαμβάνει επίσης εξέταση κοπράνων για κρυφό αίμα (τεστ Gregersen).

Εάν προκύψουν παράπονα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία αυτής της νόσου, η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ανίχνευσης καλοήθων πολυπόδων στα παιδιά.

Τέτοιες συστάσεις υπαγορεύονται από απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία. Τα τελευταία 30 χρόνια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο οποίος συχνά αναγγέλλεται από πολύποδες στα έντερα, έχει γίνει η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από ογκολογικά νοσήματαστις αναπτυγμένες χώρες. Επιπλέον, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο III ή IV, όταν ριζική θεραπείααδύνατη ή αναποτελεσματική. Έτσι, η ένταξη της κολονοσκόπησης στο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για άτομα άνω των 45 ετών είναι ένα από τα πιο δραστικά μέτραπρόληψη του καρκίνου του εντέρου.

Το ανθρώπινο έντερο είναι πολύ ευάλωτο σε διάφορες ασθένειεςκαι σχηματισμοί ανάπτυξης.

Μέχρι σήμερα, έχει συλλεχθεί μεγάλος όγκος πληροφοριών για κάθε πρόβλημα.

Οι πιο συνηθισμένοι σχηματισμοί στο παχύ έντερο είναι οι πολύποδες. Τι είναι αυτά και πώς να τα αντιμετωπίσετε;

Τι είναι ο πολύποδας;

Ο σχηματισμός πολυπόδων στο παχύ έντερο ανησυχεί όλους τους κολοπρωκτολόγους στον κόσμο, επειδή ο καρκίνος του εντέρου αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του προβλήματος που παρουσιάζεται.

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις όγκοι που σχηματίζονται από το αδενικό επιθήλιο του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.

Αυτοί οι σχηματισμοί έχουν σχήμα μανιταριού, διακλαδισμένους και σφαιρικό σχήμα. Ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του βλεννογόνου του παχέος εντέρου σε ένα λεπτό μίσχο ή σε μια ευρεία βάση.

Τα νεοπλάσματα έχουν διάφορα μεγέθη και σχήματα, πολλαπλά ή μεμονωμένα, αλλά σε κάθε περίπτωση η εμφάνισή τους σηματοδοτεί έναν πιθανό καρκίνο.

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι οι χαρακτηριστικές αναπτύξεις εκφυλίζονται σε καρκίνο σε 8-10 χρόνια εάν δεν θεραπευτούν εγκαίρως.

Διαφορά από τις αιμορροΐδες

Πολύποδες παχέος εντέρου και είναι διάφορες ασθένειες, αλλά με παρόμοια συμπτώματα, μόνο οι εν λόγω αυξήσεις έχουν συμπτώματα κρυφό και μπορεί να μην εμφανίζεται καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όπως και με τις αιμορροΐδες, στην περίπτωση των πολύποδων, η απελευθέρωση λαμπερού κόκκινου αίματος παρατηρείται όταν η ανάπτυξη έχει υποστεί βλάβη και προκαλεί μηχανικό τραύμα, πιθανόν λόγω απόφραξης των κοπράνων.

Οι αιμορροΐδες βρίσκονται επίσης στο ορθό και οι πολύποδες είναι παθολογικές τροποποιήσεις των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου.

Τύποι σχηματισμών

Οι πολύποδες ταξινομούνται:

• σύμφωνα με τη μορφή(σε σχήμα μανιταριού σε λεπτό ή χοντρό μίσχο, σαν τσαμπί σταφύλι, σαν σφουγγάρι, με τη μορφή πυκνού κόμπου).
• κατά ποσότητα(μονός - διαγιγνώσκεται ένας πολύποδας, πολλαπλοί - βρίσκονται σε ομάδες ή διάσπαρτοι, διάχυτοι, όταν υπάρχουν πολλοί πολύποδες και δεν μπορούν να μετρηθούν).
• από ιστολογική δομή.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι:

1. Αδενώδης ή αδενωματώδης– εμφανίζονται πιο συχνά, στο 50% των περιπτώσεων. Αναπτύσσονται από τον ιστό των επιθηλιακών αδένων του παχέος εντέρου και έχουν σχήμα μανιταριού, διακλαδισμένο ή σφαιρικό. Το μέγεθος τέτοιων πολυπόδων φτάνει τα 2-3 cm, που βρίσκονται σε ένα φαρδύ μίσχο ή βάση. Έχουν ροζ χρώμα, σπάνια αιμορραγούν, αλλά τις περισσότερες φορές μετατρέπονται σε καρκίνο.
2. Χνοώδης– εμφανίζονται στο 14% των περιπτώσεων, σχηματίζονται από επιθηλιακό ιστό, έχουν την εμφάνιση κόμπου ή ερπυστικού σχήματος. Λόγω της παρουσίας αιμοφόρων αγγείων σε αυτό, έχουν μια κόκκινη απόχρωση και φτάνουν σε μέγεθος περισσότερο από 3 εκατοστά. Συχνά αιμορραγούν, έλκουν και νεκρώνουν. Μετατρέπονται σε καρκίνο στο 40% των περιπτώσεων.
3. Αδενώδης-λαχνοειδής– βρίσκονται στο 20% των περιπτώσεων, έχουν οζώδες ή χαλί σχήμα, καλυμμένο με πολλές λάχνες. Μετατρέπονται σε καρκίνο στο 90% των περιπτώσεων.
4. Υπερπλαστικό– εμφανίζονται λιγότερο συχνά, μόνο στο 2% των περιπτώσεων. Έχουν ύψος έως 0,5 cm, αποτελούνται από επιμήκεις και κυστικές επεκτάσεις των κρυπτών και έχουν απαλή σύσταση.

Ο τύπος του όγκου επηρεάζει άμεσα την πορεία της θεραπείας και τον χρόνο αποθεραπείας.

Αιτίες σχηματισμού και παράγοντες κινδύνου

ΣΕ φυσιολογικές συνθήκεςΤα κύτταρα του βλεννογόνου του ορθού και του παχέος εντέρου ανανεώνονται συνεχώς. Λόγω μιας δυσλειτουργίας στο σώμα, τα κύτταρα αρχίζουν να αλλάζουν άνισα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό του παρουσιαζόμενου τύπου αναπτύξεων.

Ο σχηματισμός τους διευκολύνεται από την παρουσία ορισμένων παραγόντων:

Πολύποδες σχηματίζονται συχνά λόγω της συχνής κατανάλωσης αλκοόλ και τροφών που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.

Συμπτώματα της νόσου

Βασικά, η εμφάνιση πολυπόδων είναι ασυμπτωματική. Αναπτύξεις αυτού του τύπου συνήθως ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάγνωση άλλων ασθενειών με χρήση ενδοσκοπίου.

Εμφανίζονται όταν έχουν ήδη φτάσει σε μεγάλα μεγέθη ή ο αριθμός τους υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές.

Τα συμπτώματα του σχηματισμού πολύποδων είναι:

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά και άλλων ασθενειών, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η παρουσία πολυπόδων.

Διάγνωση της διαταραχής

Η διάγνωση πραγματοποιείται από γαστρεντερολόγο. Η κύρια μέθοδος είναι η εξέταση των εντέρων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ενδοσκόπιο) που εισάγεται στον πρωκτό και εξετάζεται σε βάθος ενός μέτρου.

Χάρη στην παρουσία λαβίδας στο ενδοσκόπιο, κατά την εξέταση λαμβάνεται ιστός για βιοψία και αφαιρούνται μικροί πολύποδες.

Πριν από την κολονοσκόπηση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

• κάντε μια εξέταση κοπράνων για αίμα.
• πέρασμα (ακτινογραφία των εντέρων με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης).
• (επιθεώρηση του εντέρου σε βάθος 30 cm με χρήση ανοσκόπιου και λήψη ιστού για βιοψία).
• και θα πραγματοποιήσει επίσης ανεξάρτητα.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη διέξοδος

Ο στόχος της θεραπείας των πολύποδων του παχέος εντέρου είναι να πλήρης αφαίρεση. Δεν μπορείτε να καθυστερήσετε την επίλυση αυτού του προβλήματος, καθώς η μη έγκαιρη θεραπεία είναι γεμάτη σοβαρές συνέπειες.

Αντιμετώπιση πολυπόδων με συντηρητική χρησιμοποιώντας φαρμακευτικές μεθόδουςδεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Χρήση διάφορα φάρμακαδεν θα οδηγήσει σε μείωση και πλήρη εξάλειψή τους.

Με τη βοήθεια φαρμάκων, μπορείτε μόνο να μειώσετε τον πόνο από μόνιμη μηχανική βλάβη.

Η αφαίρεση των πολυπόδων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους, η επιλογή εξαρτάται από τον τύπο ανάπτυξης, τον αριθμό, το μέγεθος και την κατάστασή τους.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

1. Μονοί και πολλαπλοί σχηματισμοί μικρών μεγεθών διαγράφονται ότανένα ειδικό ενδοσκόπιο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Ένα ενδοσκόπιο σε έναν εύκαμπτο σωλήνα εξοπλισμένο με ένα ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται στο ορθό. Προχωρώντας μέσα από τα έντερα, η συσκευή τοποθετεί ένα βρόχο στο στέλεχος της ανάπτυξης, αποκόπτοντάς το έτσι από τη διατροφή. Με την πάροδο του χρόνου, στεγνώνει και πέφτει, βγαίνοντας έξω με τα κόπρανα κατά τις κενώσεις του εντέρου. Τέτοια αφαίρεση μεγάλων αυξήσεων λαμβάνει χώρα σε μέρη. Δείγματα ιστών αποστέλλονται επιπρόσθετα για ιστολογία για αποκλεισμό της ογκολογίας. Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων είναι μια ήπια επέμβαση που δεν απαιτεί περίοδο ανάρρωσης και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.
2. Οι μικροί όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας πήξη λέιζερ, χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων και ηλεκτροπηξία. Η αφαίρεση συμβαίνει λόγω κατευθυνόμενης δέσμης λέιζερ ή ραδιοκυμάτων υψηλής ισχύος. Με αυτό το αποτέλεσμα, οι κοντινοί ιστοί δεν υποφέρουν, καθώς εμφανίζεται σε κυτταρικό επίπεδο. Ταυτόχρονα, τα αγγεία πήζουν επίσης, γεγονός που εξαλείφει την αιμορραγία.
3. Ηλεκτροπηξίακαθιστά δυνατό τον καυτηριασμό των πολύποδων με ηλεκτρική εκκένωση. Τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις είναι ανώδυνες και χαμηλού τραυματισμού. Γίνονται σε εξωτερικά ιατρεία και δεν απαιτούν μετεγχειρητική αποκατάσταση.
4. Αλλά διάχυτοι πολλαπλοί πολύποδες θεραπεύονται χειρουργική μέθοδο . Ολόκληρη η πληγείσα περιοχή του εντέρου αφαιρείται. Μετά από μια τέτοια παρέμβαση και κατά την αφαίρεση μεγάλων, πολλαπλών και λαχνών πολυπόδων οποιουδήποτε μεγέθους, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται από χειρουργό για 2 χρόνια. Ένα χρόνο μετά την επέμβαση διενεργείται ενδοσκοπικός έλεγχος.

Η μέθοδος αφαίρεσης των αυξήσεων θα καθοριστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό μέσω μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης.

Πώς να αφαιρέσετε και να εξαγάγετε έναν πολύποδα του παχέος εντέρου:

Λαϊκές συνταγές

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μικρών αναπτύξεων, οι τύποι των οποίων δεν εκφυλίζονται σε καρκίνο. Αυτό μακρά θεραπεία, που απαιτεί υπομονή από τον ασθενή, και πραγματοποιείται επίσης υπό την επίβλεψη ειδικού. Εδώ χρησιμοποιούνται αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων.

Για εσωτερική χρήση, μπορείτε να φτιάξετε αφεψήματα από agrimony, χρυσό μουστάκι, αφεψήματα από viburnum ή celandine, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδεις και αντικαρκινικές ιδιότητες.

Τα μικρά κλύσματα με αφέψημα φελαντίνης φέρνουν καλά αποτελέσματα. Εάν όλα γίνουν σωστά, οι πολύποδες μπορεί να εξαφανιστούν.

Επίσης βοηθάει λάδι καμφοράςμε μέλι, τα οποία αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες και χρησιμοποιούνται με τη μορφή ταμπόν, τα οποία εισάγονται στα έντερα κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Πιθανές επιπλοκές

Η αγνόηση της θεραπείας των πολυπόδων του παχέος εντέρου μπορεί να προκαλέσει τον εκφυλισμό τους σε καρκινικούς όγκους.

Οι λάχνες αυξήσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες από αυτή την άποψη.

Μετά χειρουργική αφαίρεσηΜπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία για αρκετές ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα διάτρησης του τοιχώματος του παχέος εντέρου λόγω εγκαυμάτων σε βάθος ιστού.

Για να μην αρρωστήσετε...

Ακριβής προληπτικά μέτραΔεν υπάρχουν μέθοδοι που να εγγυώνται 100% επιτυχία. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι σχηματισμοί μπορούν να προληφθούν ακολουθώντας ορισμένους κανόνες:

• προσέξτε τη διατροφή σας– να τρώτε λιγότερο λιπαρά, τηγανητά, γλυκά, αλεύρι και να προτιμάτε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά.
• πίνετε περισσότερα υγρά;
• μην τρώτε τροφές που ερεθίζουν τους βλεννογόνουςπαχύ έντερο?
• κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ;
• οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Έχοντας ανακαλύψει δυσάρεστα συμπτώματα, μην καθυστερείτε να επικοινωνήσετε με ειδικούς και μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη αφαίρεση των πολυπόδων του παχέος εντέρου θα σας σώσει από τον εκφυλισμό τους στην ογκολογία και θα σας δώσει την ευκαιρία να ζήσετε μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή.