Οι ρωγμές αποτελούν παραβίαση της ακεραιότητας δέρμακαι τους περιβάλλοντες ιστούς. Οι βλεννογόνοι μπορεί επίσης να υποστούν τραυματισμό ως αποτέλεσμα υπερβολικού τεντώματος ή της επίδρασης περιβαλλοντικών αντικειμένων.

Κατά την εξέταση μιας πληγής αυτού του τύπου, παρατηρούνται πάντα ανομοιόμορφες άκρες, κυματιστό περίγραμμα και αποκολλημένες ίνες. Η βλάβη συνοδεύεται από άφθονη αιμορραγία και μερικές φορές βλάβες στους μύες και στους νευρικούς κόμβους.

Είναι δυνατόν να λάβετε μια τέτοια πληγή συνθήκες διαβίωσης, στην εργασία, κατά τις πτώσεις, τροχαία ατυχήματα, ως αποτέλεσμα χτυπήματος από τρυπήματα και άλλες περιπτώσεις. Η πιο κοινή ρήξη είναι στο πόδι ή στο χέρι, λιγότερο συχνά στην πλάτη και τους μηρούς. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις παρατηρούνται παρακείμενες βλάβες εσωτερικά όργανα.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, τα δάκρυα του δέρματος, κατά κανόνα, συμβαίνουν μαζί με ανοιχτά κατάγματα, σοβαρά εξαρθρήματα και ρήξεις εσωτερικών οργάνων (εξαίρεση αποτελεί η ρήξη του χείλους). Μπορείτε να θεραπεύσετε και να περιποιηθείτε την πληγή αμέσως μετά τη λήψη της.

Το ύφασμα μπορεί να σχιστεί εντελώς, να ξεκολλήσει ή να πεθάνει. Μετά από αυτό, μπορεί να παρατηρήσετε ανομοιόμορφες άκρες στο σημείο του τραυματισμού και του τριχωτού της κεφαλής του δέρματος. Η ελαττωματική ανατομία του τραύματος προκαλείται από την ιδιαιτερότητα της λήψης του.

Πολλοί χρήστες ενδιαφέρονται για το ποια πληγή επουλώνεται γρηγορότερα - ένα σχισμένο ή κομμένο. Οι ειδικοί της ιατρικής λένε ότι όλα εξαρτώνται από το μέγεθος και το βάθος της βλάβης. Όλα τα άλλα πράγματα είναι ίσα, τα ψιλοκομμένα και κομμένα είδη αναγεννώνται πιο γρήγορα.

Τύποι

Τα τραυματισμένα τραύματα ταξινομούνται σε υποομάδες με βάση την αρχή της λήψης:

• πολλαπλασιάζεται - το πιο επικίνδυνο, ικανό να προκαλέσει νέκρωση των μαλακών ιστών, διαρκεί πολύ και είναι ιδιαίτερα επώδυνο.
• τριχωτό - συνοδεύεται από πλήρη ή ατελή διαχωρισμό μιας συγκεκριμένης περιοχής του δέρματος (άλλα όργανα δεν επηρεάζονται).
• μώλωπες – περιγράφονται ως τραυματισμοί που θα μπορούσαν να προκαλέσουν φλεγμονώδης διαδικασίακαι εκτεταμένη αιμορραγία.

Η διαδικασία αναγέννησης χωρίζεται σε φυσιολογική (δευτερεύουσα πρόθεση) και υπό λήθαργο. Στην πρώτη περίπτωση, ο τραυματισμός είναι ελαφρύς και επουλώνεται μόνος του, χωρίς παθολογίες ή φλεγμονές. Στη δεύτερη περίπτωση, η ανάρρωση καθυστερεί για αρκετές εβδομάδες, μερικές φορές απαιτεί ράμματα, στοματικά και εξωτερική εφαρμογήφάρμακα.

Συμπτώματα

• Οξύς πόνος.
• Αιμορραγία.
• Διαχωρισμός δέρματος.
• Πιθανή εξόγκωση και αιματώματα.

Δευτερεύουσες εκδηλώσεις: αποτυχία ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, εφίδρωση, σοκ από πόνο, ζάλη και ναυτία.

Εάν η μόλυνση εισέλθει στο εσωτερικό: πυρετός, πυώδης έκκριση, οίδημα, έξαρση συμπτωμάτων πόνου, πρήξιμο.

Πρώτες βοήθειες

Η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τον τραυματισμό. Από την αρχή είναι απαραίτητη η απολύμανση της επιφάνειας (θεραπεία τραυμάτων) και η διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό μπορεί να γίνει εύκολα με χρήση υπεροξειδίου του υδρογόνου, ή σε ακραίες περιπτώσεις, ιωδίου ή ξεπλύματος με τρεχούμενο νερό. Γάζα, επίδεσμος ή κάποιο κομμάτι ύφασμα πρέπει να τυλίγονται σφιχτά γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή. Η σοβαρή απώλεια αίματος διακόπτεται με τουρνικέ (εφαρμόστε όχι περισσότερο από ένα τέταρτο της ώρας).

Θυμηθείτε, οι ρήξεις είναι ανοιχτή πρόσβαση για επιβλαβείς μικροοργανισμούς, προσπαθήστε να προστατεύσετε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν περισσότερο από την είσοδο ξένων αντικειμένων στην προβληματική περιοχή.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός εξετάζει το τραύμα (μήκος, πλάτος, βάθος, παρουσία ξένων αντικειμένων). Εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης αίματος, η γενική και πλήρης ανάλυση. Εάν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού σε άλλες περιοχές, αξονική τομογραφίαή υπερηχογράφημα.

Όταν απαιτείται θεραπεία χειρουργική επέμβαση, αντιστοιχίστε μια σειρά πρόσθετες εκδηλώσεις: Εξέταση HIV και ηπατίτιδας, ποσοστό γλυκόζης αίματος, εξέταση ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ιατρικό ιστορικό.

Θεραπεία

Εκτελείται με δύο τρόπους - συντηρητικό και χειρουργικό. Ο ίδιος ο γιατρός αποφασίζει πώς θα αντιμετωπίσει τον τραυματισμό, με βάση τη συνολική κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα της εξέτασης. Συντηρητική μέθοδοςπεριλαμβάνει θεραπεία με αντιβακτηριακές ουσίες, εφαρμογή αλοιφών και λήψη παυσίπονων.

Χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται για μεγάλες περιοχές της ρήξης. Πριν από οποιεσδήποτε παρεμβάσεις, πραγματοποιείται αντι-σοκ θεραπεία, μετά την οποία χορηγείται γενική ή τοπική αναισθησία. Το σημείο ρήξης παροχετεύεται, στη συνέχεια οι μυϊκές ίνες στερεώνονται (αν χρειάζεται) και εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, μια πορεία βιταμινών και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, UHF, ακτινοβολία λέιζερ).

Πρόληψη

Χειριστείτε προσεκτικά τις συσκευές κήπου και τις οικιακές συσκευές και ακολουθήστε τους κανόνες ασφαλείας όταν εργάζεστε με ημιμηχανικά και αυτόματα μηχανήματα. Αποφύγετε ποινικές διαδικασίες και παρόμοιες καταστάσεις. Μην αγνοείτε την παρουσία τραυματισμού, επικοινωνήστε έγκαιρα με μια ιατρική μονάδα.

Σχετικές αναρτήσεις:

Πληγή(vulnuslaceratum) σχηματίζεται όταν η ικανότητα των μαλακών ιστών να τεντώνονται είναι μικρότερη από τον επιβλαβή παράγοντα που τους επηρεάζει. Πώς να αναγνωρίσετε μια ρήξη;Οι άκρες του έχουν σχήματα που ξεφλουδίζουν ή σχίζουν και έχει πάντα ακανόνιστο σχήμα.

Η θεραπεία τέτοιων τραυμάτων περιλαμβάνει διακοπή της αιμορραγίας, εφαρμογή επίδεσμου, δημιουργία ακινησίας και ανάπαυσης για το προσβεβλημένο όργανο ενώ το θύμα μεταφέρεται από το σημείο του τραυματισμού στο νοσοκομείο. Ο στόχος είναι ακινητοποίηση μεταφοράς- πρόληψη πρόσθετης βλάβης ιστού και ανάπτυξη σοκ κατά τη μετακίνηση και τη μεταφορά του θύματος.

Πρώτες βοήθειες για πληγή - αυτά σταματούν την αιμορραγία. Η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει ασκώντας πίεση στο τραύμα. Αυτό είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία. Εάν το πάτημα δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε μια μανσέτα για μέτρηση πίεση αίματοςμε τη μορφή προσωρινής συσκευής συμπίεσης. Τα αιμοστατικά τουρνικέ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη διακοπή της αιμορραγίας στο πρόσωπο λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους.

Απολύμανση ενός ρήγματος

Τι να κάνω μετά; Μειώστε την πιθανότητα βακτηριακή μόλυνσημπορείτε να πλύνετε την πληγή με σαπούνι, αυτό είναι το πιο σημαντική πτυχήΦροντίδα Μετά το πλύσιμο, χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου. Η άρδευση του τραύματος με αλατούχο διάλυμα υπό πίεση είναι μια αποτελεσματική διαδικασία για την εξάλειψη της βακτηριακής μόλυνσης του τραύματος.

Η αντιβιοτική αλοιφή, όπως η βακιτρακίνη, και ένας επίδεσμος με γάζα μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία του τραύματος από περαιτέρω μόλυνση.

Τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο, άμεση εισαγωγήαναισθητικό σε ένα τραύμα ή ένεση σε ένα τοπικό νεύρο, αυτό είναι ένα μπλοκ αγωγιμότητας.

Επίδεσμοι πληγών

Εάν, μπορεί να καλυφθεί με μονωτικές ταινίες προσαρμοσμένες για αυτό το σκοπό ή με αυτοκόλλητο ύφασμα που έχει προστατευτική λειτουργία.

Τα βαθύτερα τραύματα απαιτούν συχνά ράμματα για την αποκατάσταση των βαθιών δομών.

Επίδεσμοι κατασκευασμένοι από μεγάλη ποικιλία υλικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για επιδέσμους, αλλά το καλύτερο υλικό θεωρείται αυτό που δεν κολλάει στις πληγές, περιέχει περισσότερο απορροφητικό και παρέχει επαρκή επιφανειακή πίεση, που βοηθά στην ακινητοποίηση του κατεστραμμένου ιστού.

Πώς να θεραπεύσετε περαιτέρω

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι, εάν είναι απαραίτητο, αυτό είναι πολύ επικίνδυνη ασθένεια, που προκαλείται από το βακτήριο Clostridium tetani, το οποίο υπάρχει σχεδόν πάντα στη βρωμιά. Άλλο ένα σοβαρό ιογενής λοίμωξη– συμβαίνει όταν δαγκώνονται από λυσσαλέα ζώα. Ένας δεύτερος αντιτετανικός εμβολιασμός γίνεται μετά από δέκα χρόνια. Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία, οι άκρες του τραύματος είναι διαχωρισμένες και δεν μπορείτε καθαρίστε το ρήγμα, υπάρχει υπόνοια για ζημιές νευρικές απολήξειςή τένοντες, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα ρήγμα μετά την παροχή πρώτων βοηθειών? Ο επίδεσμος αφαιρείται από το τραύμα χωρίς ράμματα μετά από μερικές ημέρες.

Η λοίμωξη αποτελεί κίνδυνο κατά τις πρώτες εβδομάδες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πυρετό και αισθητή φλεγμονή του τραύματος. Εάν υποψιάζεστε λοίμωξη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Καθώς η πληγή επουλώνεται, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά ερυθρότητα, η οποία δεν αποτελεί πιθανό κίνδυνο.

Οι πληγές με πιο σοβαρές βλάβες στο δέρμα είναι γεμάτες με το σχηματισμό μεγάλων ουλών, επομένως μπορεί να χρειαστεί έγκαιρη βοήθεια από δερματολόγο ή κοσμετολόγο.

- Πρόκειται για βλάβη στο δέρμα ή στη βλεννογόνο μεμβράνη που προκύπτει από έκθεση που υπερβαίνει την ικανότητα του ιστού να τεντώνεται. Η αιτία είναι η επαφή με ένα σκληρό, αμβλύ αντικείμενο που πιάνεται στο δέρμα και μαλακά υφάσματα. Η πληγή έχει ανώμαλα άκρα και συχνά παρατηρούνται σημαντικές αποκολλήσεις και τριχωτό της κεφαλής του δέρματος. Συνοδεύεται από αιμορραγία, πιθανή βλάβη σε μύες, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία. Η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη το ιατρικό ιστορικό και κλινική εικόνα. Η θεραπεία είναι χειρουργική.

ICD-10

S41 S51 S71 S81

Γενικές πληροφορίες

Η ρήξη είναι παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, των βλεννογόνων και των μαλακών ιστών που προκύπτει από ρήξη υπό την επίδραση σκληρού αντικειμένου. Στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζεται μέσα στο δέρμα και υποδερμικός ιστός. Μερικές φορές υπάρχει βλάβη σε μύες, αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Η παραβίαση της ακεραιότητας των εσωτερικών οργάνων είναι εξαιρετικά σπάνια. Μια ρήξη μπορεί να είναι ένας μεμονωμένος τραυματισμός ή να συνδυαστεί με άλλους τραυματισμούς: κατάγματα των άκρων, κάταγμα σπονδυλικής στήλης, τραυματισμός στο στήθος, τραυματισμός στο κεφάλι, κάταγμα πυέλου, νεφρική βλάβη, ρήξη Κύστηκαι αμβλύ κοιλιακό τραύμα. Η θεραπεία νέων τραυμάτων πραγματοποιείται από τραυματολόγους και για μολυσμένα - από χειρουργούς.

Αιτίες

Ένα ρήγμα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια οικιακών ατυχημάτων, τροχαίων ατυχημάτων, εγκληματικών ατυχημάτων, πτώσεων από ύψος και βιομηχανικών ατυχημάτων. Για τους κατοίκους του καλοκαιριού, συμβαίνει συνήθως όταν εργάζονται απρόσεκτα με εργαλεία κήπου. Οι ποδηλάτες, οι μοτοσικλετιστές, οι κυνηγοί, οι ψαράδες και οι εργαζόμενοι με βαριά σωματική εργασία υποφέρουν συχνά. Συχνά παρατηρείται σε παιδιά, ιδιαίτερα σε ΘΕΡΙΝΗ ΩΡΑ.

Παθογένεση

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα των τραυμάτων είναι αποσπασματικά άκρα ακανόνιστου σχήματος, σημαντική βλάβη ιστού στα τοιχώματα του καναλιού του τραύματος, αποκόλληση ιστού και περιοχές τριχωτού της κεφαλής. Είναι δυνατός ο σχηματισμός ελαττώματος ιστού λόγω του πλήρους διαχωρισμού τους. Το βάθος του καναλιού του τραύματος είναι συνήθως ασήμαντο και η πληγείσα περιοχή μπορεί να φτάσει μεγάλα μεγέθησε μήκος και πλάτος. Η αιμορραγία είναι μικρότερη από ό,τι με κομμένα τραύματα. Τα υφάσματα είναι συχνά πολύ μολυσμένα, κάτι που διευκολύνεται από τον μηχανισμό του τραυματισμού: ζημιά από βρώμικα εργαλεία κήπου, πτώση από ποδήλατο ή μοτοσικλέτα σε άσφαλτο ή χαλίκι, πτώση σε κομμάτια άνθρακα κατά την εργασία σε ορυχείο κ.λπ.

Λόγω της μεγάλης περιοχής της βλάβης και της νέκρωσης των ιστών, τα τραύματα που έχουν πληγεί επουλώνονται χειρότερα και εμποτίζονται πιο συχνά από τα τραύματα που έχουν εγκοπεί. Η θεραπεία με δευτερεύουσα πρόθεση ή κάτω από μια ψώρα είναι χαρακτηριστική. Φαρμακευτικός πρωταρχική πρόθεσηείναι δυνατό σε ευνοϊκές συνθήκες: με μικρή βλάβη, σχετικά μικρή περιοχή νέκρωσης, απουσία χονδροειδών ελαττωμάτων του δέρματος και των μαλακών ιστών, μικρή μικροβιακή μόλυνση και καλή κατάστασηανοσοποιητικό σύστημα.

Η μόλυνση σε πληγές με τραύματα αναπτύσσεται γρηγορότερα από ό,τι σε τραύματα με μαχαίρι ή κοπή. Τα πρώτα σημάδια λοίμωξης (πρήξιμο, υπεραιμία των άκρων, αυχενική ή βλεννώδης έκκριση) μπορούν να ανιχνευθούν μέσα σε λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό, ενώ σε τραύματα με εγχάραξη η μόλυνση αναπτύσσεται συνήθως περίπου μία ημέρα μετά τον τραυματισμό. Αυτό απαιτεί έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και επιδεινώνει περαιτέρω την πρόγνωση.

Η διαδικασία του τραύματος γίνεται σε τρία στάδια. Στο στάδιο της φλεγμονής, ο νεκρωτικός ιστός καταστρέφεται και αφαιρείται από το τραύμα μαζί με το πύον. Αρχικά, οι περιβάλλοντες ιστοί διογκώνονται, ο αυλός του καναλιού στενεύει ή εξαφανίζεται και θρόμβοι αίματος και νεκρές περιοχές «στριμώχνονται» προς τα έξω. Τότε η φλεγμονή γίνεται πυώδης. Ο υπόλοιπος νεκρός ιστός τήκεται. Γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή σχηματίζεται ένας άξονας οριοθέτησης, ο οποίος διαχωρίζει τον νεκρωτικό ιστό από τον υγιή ιστό.

Μετά πλήρης καθαρισμόςαρχίζει η φάση της αναγέννησης (ανάρρωσης), κατά την οποία σχηματίζεται κοκκιώδης ιστός στα τοιχώματα του καναλιού. Οι κοκκοποιήσεις γεμίζουν σταδιακά ολόκληρο το ελάττωμα και γίνονται πιο πυκνές. Στη συνέχεια έρχεται η φάση της επιθηλιοποίησης, που τελειώνει με το σχηματισμό ουλής. Με εκτεταμένα ελαττώματα μαλακών ιστών, η ανεξάρτητη επούλωση καθίσταται αδύνατη. Η διάρκεια κάθε φάσης επούλωσης εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης, τον βαθμό βακτηριακής μόλυνσης, την ποσότητα νεκρωτικού ιστού και την παρουσία άλλων τραυματικές κακώσειςκαι σωματικές παθήσεις κ.λπ.

Συμπτώματα ρήξης

Όταν καταστραφεί, εμφανίζεται πόνος. Ο βαθμός της δυσλειτουργίας εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και τα χαρακτηριστικά του τραύματος. Μια εξωτερική εξέταση αποκαλύπτει ένα ελάττωμα ακανόνιστου σχήματος με ανομοιόμορφα, συχνά θρυμματισμένα άκρα. Ορατό στο κάτω μέρος του ελαττώματος λιπώδης ιστός, λιγότερο συχνά - μύες και θραύσματα τενόντων. Πιθανή βαριά μόλυνση με χώμα, χαλίκι, άνθρακα και άλλα συστατικά που ήταν σε επαφή με ιστούς τη στιγμή του τραυματισμού. Μερικές φορές στην πληγή είναι ορατά κομμάτια ρούχων, μέταλλο, ξύλο κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζονται μεγάλες βλάβες στο τριχωτό της κεφαλής δερματικά πτερύγια(το δέρμα κρέμεται πάνω από την άκρη του τραύματος), παρατηρείται αποκόλληση, πλήρης σύνθλιψη ή διαχωρισμός μεμονωμένων τμημάτων. Γύρω από το ρήγμα συχνά σχηματίζονται αιμορραγίες και αιματώματα. Η αιμορραγία, συνήθως τριχοειδής ή μικτή, είναι ασήμαντη λόγω της σύνθλιψης των ιστών. Αν καταστραφεί μεγάλα σκάφηη αιμορραγία είναι άφθονη, το αίμα μπορεί να ρέει όχι μόνο προς τα έξω, αλλά και στην περιοχή αποκόλλησης.

Εάν οι τένοντες είναι κατεστραμμένοι, ανιχνεύεται απώλεια της λειτουργίας των αντίστοιχων δακτύλων. Όταν συμβαίνει συμπίεση ή (λιγότερο συχνά) διαταραχή της ακεραιότητας των νεύρων, παρατηρούνται διαταραχές στην ευαισθησία και την κίνηση. Στο ανοιχτά κατάγματαανιχνεύεται παραμόρφωση και παθολογική κινητικότητα, θραύσματα οστών είναι μερικές φορές ορατά στο τραύμα. Ιδιαίτερα σοβαρή εικόνα παρατηρείται όταν τραυματικοί ακρωτηριασμοί: Το περιφερικό τμήμα του κομμένου τμήματος έχει οδοντωτές άκρες με κρεμαστά κομμάτια δέρματος, προεξέχοντα θραύσματα οστών, μυών και τένοντα.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από τη φύση της ρήξης. Με μικροτραυματισμούς, η κατάσταση παραμένει ικανοποιητική με εκτεταμένους τραυματισμούς, μπορεί να αναπτυχθεί τραυματικό σοκ, που προκαλείται τόσο από απώλεια αίματος όσο και από νευροψυχικό στρες που σχετίζεται με το τραύμα. έντονος πόνος, που συμβαίνει όταν μεγάλες περιοχές του δέρματος είναι κατεστραμμένες. Χαρακτηρίζεται από ενθουσιασμό, ακολουθούμενο από λήθαργο και απάθεια. Στην αρχή, ο ασθενής είναι ανήσυχος, φοβισμένος, μερικές φορές επιθετικός, κλαίει, ουρλιάζει, παραπονιέται για πόνο. Οι κόρες των ματιών είναι διεσταλμένες, υπάρχει ταχυκαρδία, γρήγορη αναπνοή, κολλώδης ιδρώτας, τρόμος και μυϊκές συσπάσεις. Τότε ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, νυσταγμένος και αδιάφορος. Το δέρμα είναι χλωμό, τα χείλη έχουν μια γαλαζωπή απόχρωση και ενώ η ταχυκαρδία επιμένει, παρατηρείται πτώση της αρτηριακής πίεσης. ΣΕ σοβαρές περιπτώσειςαπώλεια συνείδησης είναι πιθανή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση τίθεται κατά τη διάρκεια μιας διαβούλευσης με έναν τραυματολόγο κατά την επίσκεψη στα επείγοντα περιστατικά ή στα επείγοντα του νοσοκομείου. Κατά τον προσδιορισμό του είδους του τραυματισμού, η αναμνησία και εμφάνισηπληγές. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης σε ένα αγγείο, απαιτείται εξέταση από αγγειοχειρουργό, εάν υπάρχουν σημεία απώλειας της νευρικής λειτουργίας, απαιτείται διαβούλευση με νευροχειρουργό.

Θεραπεία ενός ρήγματος

Η θεραπεία μικροτραυματισμών πραγματοποιείται σε δωμάτιο επειγόντων περιστατικών ή σε εξωτερικό χειρουργικό ραντεβού. Τα φρέσκα τραύματα πλένονται γενναιόδωρα, ο μη βιώσιμος ιστός αποκόπτεται αν είναι δυνατόν, τοποθετούνται ράμματα και παροχετεύονται. Εάν η επούλωση είναι επιτυχής, τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 8-10 ημέρες. Μολυσμένα τραύματαπλένονται, εάν είναι απαραίτητο, διαστέλλονται ή ανοίγονται, το πύον και ο μη βιώσιμος ιστός αφαιρούνται και αποστραγγίζονται χωρίς συρραφή.

Ασθενείς με εκτεταμένες φρέσκες ρήξεις νοσηλεύονται στο τμήμα τραυματολογίας και ορθοπεδικής. Στο τραυματικό σοκφέρει εις πέρας μέτρα κατά των σοκ. Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιήστε PST κάτω από τοπική αναισθησίαή γενική αναισθησία, εάν δεν είναι δυνατόν, πλύνετε και εφαρμόστε επιδέσμους με φουρατσιλίνη. Οι περιοχές του δέρματος με τριχωτό της κεφαλής ράβονται μεταξύ τους, αφού γίνουν διατρήσεις για καλύτερη εκροή υγρού. Εάν υπάρχει σημαντική τάση στις άκρες, γίνονται τομές απελευθέρωσης στα πλάγια. Το τραύμα παροχετεύεται. ΣΕ μετεγχειρητική περίοδοσυνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αναλγητικά.

Σε περίπτωση εκτεταμένης εξόντωσης ενδείκνυται νοσηλεία σε χειρουργείο. Το τραύμα θεραπεύεται, εάν είναι απαραίτητο, ανοίγονται πυώδεις διαρροές, αποκόπτεται ο νεκρωτικός ιστός, πλένεται και αποστραγγίζεται. Συμπεριφορά αντιβακτηριδιακή θεραπείαλαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για τη διέγερση της νεκρόλυσης χρησιμοποιούνται πρωτεολυτικά ένζυμα, τα οποία έχουν επίσης αντιοιδηματώδη και αντιφλεγμονώδη δράση. Για να επιταχυνθεί ο καθαρισμός του τραύματος, η σκούπα με ηλεκτρική σκούπα, η θεραπεία με λέιζερ και υπερήχους, χρησιμοποιούνται κρυογονική έκθεση και άλλες μέθοδοι.

Στη φάση της επούλωσης συνταγογραφείται επανορθωτική θεραπεία, πραγματοποιήστε απαλούς επιδέσμους χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακές και αδιάφορες αλοιφές που βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών. Εάν υπάρχει μεγάλο ελάττωμα, μετά τον καθαρισμό του τραύματος και την εμφάνιση κοκκίων, εφαρμόζονται δευτερεύοντα ράμματα και πραγματοποιείται ελεύθερη δερματική μεταμόσχευση ή εμφύτευση με μετατοπισμένο κρημνό.

Μύες ανθρώπινο σώμα, όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα, είναι ικανά να αυτο-ανακτηθούν. Εάν μια ανοιχτή πληγή στο πόδι αντιμετωπιστεί έγκαιρα για να αφαιρεθούν τα νεκρά κύτταρα, νέος υγιής ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται στη θέση τους, κλείνοντας σταδιακά το άνοιγμα της πληγής.

Διαδικασία ανάρωσης ανοιχτή πληγήστο πόδι συμβαίνει σε τρία στάδια:

1. Ανεξάρτητος πρωτογενής καθαρισμός, στον οποίο το αίμα ρέει άφθονο στην κοιλότητα του τραύματος.
2. Η φλεγμονή που ξεκινά μετά τον τραυματισμό προκαλεί οίδημα των ιστών. Τα λευκοκύτταρα σχηματίζονται μαζικά, βοηθώντας στον καθαρισμό της περιοχής του τραύματος από τα νεκρά κύτταρα.
3. Το τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συνδετικού ιστού, που σταδιακά σφίγγει τις άκρες του τραύματος, σχηματίζοντας ουλή.

Ταξινόμηση τραυματισμού

Οι πληγές στο πόδι χωρίζονται σύμφωνα με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Παραβιάσεις της επιφάνειας του ιστού (διαπεραστικές και μη διεισδυτικές). Τα πρώτα χαρακτηρίζονται από βλάβη στην ακεραιότητα του κελύφους της άρθρωσης, στη δεύτερη περίπτωση, το δέρμα και οι υποδόριοι μύες είναι επιρρεπείς σε τραυματισμό.
• Η παρουσία λοίμωξης άγνωστης, πυώδους, άσηπτης προέλευσης.
• Οι αλλαγές στην κοιλότητα του τραύματος εξαρτώνται από τον τύπο του αντικειμένου που οδήγησε σε παραβίαση της ακεραιότητας του ιστού.

Οι ανοιχτές πληγές είναι:

• Stab - το βάθος διείσδυσης είναι μεγαλύτερο από τη διάμετρο του επιφανειακού τραύματος.
• Τομή - χαρακτηρίζεται από ευρεία είσοδο, αλλά μικρό βάθος.
• Ψιλοκομμένο - διαφορετικό βαθιά πληγή, συχνά με οστική βλάβη.
• Σκίσιμο - λαμβάνεται όταν σχίζεται το δέρμα και το μυϊκό στρώμα. Η επιφάνεια του τραύματος χαρακτηρίζεται από οδοντωτές άκρες, κατά τόπους απουσιάζει η επιδερμίδα.
• Πυροβόλα όπλα - βαθμός ζημιάς μυϊκός ιστόςεξαρτάται από τον τύπο του όπλου.

Πρώτες βοήθειες

Εάν δημιουργηθεί ρήγμα στο πόδι, καλό είναι να μεταφερθεί το θύμα σε γιατρό, έχοντας παράσχει πρώτες βοήθειες. Από τα σωστά προιατρικές ενέργειεςεξαρτάται από την ταχύτητα επούλωσης τραυματισμών, την πρόληψη πυώδης φλεγμονήκοιλότητα τραύματος, μερικές φορές ακόμη και ανθρώπινη ζωή.

Οδηγίες για τη θεραπεία μιας ανοιχτής πληγής στο σπίτι:

1. Εάν υπάρχει αιμορραγία, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσει. Το τραυματισμένο πόδι πρέπει να είναι ανυψωμένο έτσι ώστε το πόδι να είναι υψηλότερο από το επίπεδο του κεφαλιού. Εάν μια αρτηρία έχει υποστεί βλάβη, συνιστάται να τσιμπήσετε το αγγείο με ένα δάχτυλο και να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ, καταγράφοντας το χρόνο χειρισμού.
2. Η πληγή στο πόδι πρέπει να απολυμαίνεται με αντισηπτικά: 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, διάλυμα φουρατσιλίνης (1 δισκίο ανά 100 ml βρασμένο νερό), ένα ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Μπορείτε να συνθλίψετε το δισκίο Streptocide σε σκόνη και να το πασπαλίσετε στην πληγείσα περιοχή. Ως έσχατη λύση, πρέπει να θεραπεύσετε την πληγή με λαμπερό πράσινο ή να εφαρμόσετε ένα λεπτό στρώμα αντιφλεγμονώδους αλοιφής σε αυτό.
3. Τα θραύσματα ενός ξένου αντικειμένου που υπάρχει στην κοιλότητα του τραύματος πρέπει να αφαιρούνται με τσιμπιδάκια επεξεργασμένα με οινόπνευμα. Εάν το θραύσμα είναι μεγάλο και η πληγή είναι βαθιά, είναι καλύτερα να μην αγγίξετε τίποτα και να αφήσετε τη βοήθεια σε έναν ειδικό.
4. Καλύψτε την τραυματισμένη επιφάνεια με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο.
5. Εάν ένα οστό στο πόδι σπάσει ή μια άρθρωση έχει υποστεί βλάβη, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το άκρο είναι ακίνητο εφαρμόζοντας νάρθηκα από διαθέσιμο υλικό.

Πώς να επιδέσουμε σωστά

Συνιστάται να αλλάζετε τον επίδεσμο στο πόδι σας καθημερινά για να το κάνετε αυτό, πρέπει:

• Απογείωση σάλτσα. Εάν ο επίδεσμος κολλήσει στην πληγή, μουλιάστε την ψώρα βρασμένο νερόμε την προσθήκη οποιουδήποτε διαθέσιμου αντισηπτικού: διάλυμα φουρατσιλίνης, υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλα.
• Πλύνετε τις άκρες του τραύματος στο πόδι με ζεστό βρασμένο νερό, απολυμάνετε με λαμπερό πράσινο ή διάλυμα αλκοόληςκαλέντουλα, χαμομήλι, υπερικό. Εάν η επιφάνεια είναι μολυσμένη με μείγματα λιπαντικών αυτοκινήτων, θα πρέπει να χρησιμοποιείται καθαρή βενζίνη για διαδικασίες υγιεινής. Περιποιηθείτε με μπάλες γάζας. Το ιώδιο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου εγκαυμάτων.
• Επιθεωρήστε τη φλεγμονώδη κοιλότητα για παρουσία πύου, θραυσμάτων ξένα αντικείμενα. Δεν συνιστάται να αφαιρείτε μόνοι σας μεγάλα θραύσματα σε βάθος. Είναι πιο ασφαλές να επικοινωνήσετε ιατρικό ίδρυμανα παρέχει εξειδικευμένη βοήθεια.
• Εάν έχει σχηματιστεί πυώδες περιεχόμενο στην επιφάνεια, συνιστάται να καθαρίζετε το τραύμα με μπατονέτες γάζας, καθαρίζοντας το καθένα μόνο μία φορά.
• Εάν υπάρχει εξόγκωση στο εσωτερικό, ο καθαρισμός πρέπει να ανατεθεί σε χειρουργό προκειμένου να εξαλειφθούν οι συνέπειες της φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης αίματος και μοιραίο αποτέλεσμα. Μόνο ένας γιατρός που θα συνταγογραφήσει, συνδυάζοντας φάρμακα για εξωτερική και εσωτερική χρήση, μπορεί να ξέρει πώς να αντιμετωπίσει σωστά έναν πυώδη τραυματισμό.
• μετά τον καθαρισμό επιφάνεια του τραύματοςκαλύψτε με αποστειρωμένο υλικό και στερεώστε με επίδεσμο γάζας.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό;

Ο ασθενής πρέπει να παρουσιαστεί σε ειδικό εάν:

• διακυβεύεται η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων και των τενόντων.
• είναι απαραίτητο να ράψετε μια βαθιά πληγή.
• παρακέντηση πληγής με μόλυνση?
• κατεστραμμένο οστό, κατεστραμμένη άρθρωση.
• το πόδι δεν εκτελεί λειτουργικές κινήσεις.
• το άτομο είναι σε σοκ.

Εάν η επιφάνεια του τραύματος είναι μολυσμένη με χώμα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το πόδι με αντισηπτικό για να αποφευχθεί η εξόγκωση. Πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε εμβόλιο κατά του τετάνου.

Εκπαίδευση πυώδης πληγήσυνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• παλλόμενος πόνος στο σημείο της φλεγμονής.
• την εμφάνιση όγκου.

Η θεραπεία μιας ανοιχτής πληγής στο πόδι πρέπει να πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του. Ένας βαθύς τραυματισμός πρέπει να συρραφεί το αργότερο έξι ώρες μετά τον τραυματισμό. Εάν υπάρχει υποψία ότι το τραύμα είναι μολυσμένο, δεν συνιστώνται ράμματα. Ζώνες υψηλού κινδύνουμόλυνση - το άνω τρίτο του μηρού, το πέλμα του ποδιού.

Τι να κάνετε στο σπίτι για να επιταχύνετε την επούλωση μιας ανοιχτής πληγής στο πόδι:

• καθημερινό ντύσιμο, κάθε φορά θεραπεία της τραυματισμένης περιοχής με αντισηπτικό και εφαρμογή αποστειρωμένης σερβιέτας.
• Λιπάνετε την υπό θεραπεία περιοχή με αλοιφές επούλωσης πληγών, αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι φαρμακευτικές αλοιφέςμε βάση το λίπος, που εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος σε παχύ στρώμα, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και σχηματισμό πύου.

Θεωρείται ένας τύπος ανοιχτής πληγής στο πόδι τροφικά έλκηκιρσοί κάτω άκρα. Προκαλέστε το σχηματισμό τραυματισμών από κλάματα ενδοκρινικές παθήσεις, Διαβήτης. Τα άτομα που πάσχουν από αυτές τις ασθένειες πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα.

Γιατί οι ανοιχτές πληγές χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν;

Συνήθως, γρήγορη επούλωσηεμποδίζεται από τους ακόλουθους λόγους:

• υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη στους ιστούς.
• υποδόριο στρώμα λίπους?
• πτώση ζωτικότηταμε αναιμία, ανεπάρκεια σιδήρου.
• δερματικές ασθένειες.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας και θεραπείας ανοιχτών τραυματισμών στα πόδια

Συμβαίνει ότι εγκαίρως να λάβει έγκαιρα ιατρική φροντίδααποτυγχάνει. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της ανοιχτής πληγής χρησιμοποιώντας παραδοσιακές συνταγές.

Όταν επιλέγετε με τι να θεραπεύσετε την επιφάνεια του τραύματος, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά φυτάμε απολυμαντικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αφέψημα νερούή αλκοολούχο βάμμακαλέντουλα, μπουμπούκια σημύδας, αψιθιά.
• Φύλλα φυτών εσωτερικού χώρου - αλόη ή Kalanchoe. Αφαιρέστε το λεπτό δέρμα και εφαρμόστε τη σαρκώδη πλευρά στην πληγή, στερεώνοντας με επίδεσμο ή γύψο.
• Μέλι μέλι, απλώστε μια λεπτή στρώση στην επιφάνεια του τραύματος, τοποθετήστε από πάνω μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και δέστε την.
• Τα λαχανικά πρέπει να μασηθούν μέχρι να γίνουν λεία και να εφαρμοστούν σε ένα κομμένο ή τρυπημένο ρηχό τραύμα.
• Αντιμετωπίστε την πληγείσα περιοχή με χυμό φελαντίνας.

Οι ακόλουθες λαϊκές θεραπείες βοηθούν στην επιτάχυνση της θεραπείας ενός τραυματισμένου άκρου:

• Αλοιφή φτιαγμένη σύμφωνα με τη συνταγή της Valentina Seimova. Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα αλοιφής στην τραυματισμένη επιφάνεια όλη τη νύχτα. Μην εφαρμόζετε επίδεσμο.
• υπερικό. Γεμίστε ένα σκούρο γυάλινο δοχείο ¾ γεμάτο με ξηρό ή φρέσκο ​​ανθισμένο βότανο St. John's wort. Γεμίστε μέχρι το χείλος με εκλεπτυσμένο ηλιέλαιο, αφήστε σε ζεστασιά και σκοτάδι για τρεις εβδομάδες. Εφαρμόστε το μείγμα που προκύπτει στην πληγή 3-4 φορές την ημέρα μέχρι να επουλωθεί.
• Λευκή αψιθιά, κολτσούρα, πλαντάνα, καλέντουλα. Φτιάξτε λοσιόν στην επιφάνεια του τραύματος χρησιμοποιώντας έγχυμα νερού.
• Φύλλα Plantain. Εφαρμόστε στην πληγή με τη λεία πλευρά, στερεώνοντας με έναν επίδεσμο γάζας.

Ο ασθενής επιλέγει πώς να θεραπεύσει μια ανοιχτή πληγή στο πόδι, αλλά καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν για να μην βλάψετε την υγεία σας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να παρέχεται στη δίαιτα βιταμίνες για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης. Συνιστάται η λήψη πρόσθετων πολυβιταμινών.