Έμμεση λαρυγγοσκόπηση – διαγνωστική μέθοδος, χρησιμοποιείται στην ωτορινολαρυγγολογία για την εξέταση του λάρυγγα και των παρακείμενων ιστών, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού οργάνου - λαρυγγικού καθρέφτη. Οι γιατροί ΩΡΛ χρησιμοποιούν αυτήν την έρευνα καθημερινά στο ιατρείο τους. Για να το πραγματοποιήσει με επιτυχία, ένας ειδικός πρέπει να έχει ορισμένες θεωρητικές γνώσεις, πρακτικές δεξιότητες και σχετική εμπειρία.

Ενδείξεις χρήσης

Πικάντικο ή χρόνια λαρυγγίτιδααποτελούν ενδείξεις για έμμεση λαρυγγοσκόπηση.

Ο γιατρός πραγματοποιεί έμμεση λαρυγγοσκόπηση εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του λάρυγγα, και συγκεκριμένα:

• πρήξιμο ή στένωση του λάρυγγα.
• απόστημα;
• λαρυγγικός πονόλαιμος?
• δυσλειτουργία αυτού του οργάνου.
• τραυματισμοί και εγκαύματα του λάρυγγα.
• ξένα σώματα?

Ωστόσο αυτή τη μελέτηδεν σας επιτρέπει πάντα να εξετάσετε τον λάρυγγα και να εντοπίσετε οποιαδήποτε ασθένεια. Μερικές φορές ο γιατρός δεν μπορεί να εκτελέσει τη διαδικασία ή να λάβει πλήρεις πληροφορίες για την κατάσταση του οργάνου, τότε χρησιμοποιεί άμεση λαρυγγοσκόπηση.

Παράγοντες που εμποδίζουν τη μελέτη

Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, καθώς και δομικά χαρακτηριστικά των οργάνων του ΩΡΛ, δυσκολεύουν την έμμεση λαρυγγοσκόπηση, ας σταθούμε στα κύρια.

1. Μια ανενεργή επιγλωττίδα που κρύβει την είσοδο του λάρυγγα.
2. Αδάμαστος αντανακλαστικό φίμωσης.
3. Κοντός φρενούλος της γλώσσας.
4. Περιορισμός κινήσεων στην κροταφογναθική άρθρωση.
5. Κάταγμα κάτω γνάθου.
6. Σπασμός των μασητικών μυών.
7. Έντονο φαρυγγικό αντανακλαστικό.
8. Διαταραχή της συνείδησης.

Εάν ο αποφρακτικός παράγοντας μπορεί να εξαλειφθεί, ο ειδικός θα προσπαθήσει να το κάνει. Έτσι, για να καταστείλει το φαρυγγικό αντανακλαστικό, ο ασθενής καλείται να σφίξει τα λυγισμένα του δάχτυλα και να τα τραβήξει με όλη του τη δύναμη ή να κρατήσει ο ίδιος τη γλώσσα του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε περίπτωση έντονου φαρυγγικού αντανακλαστικού, που είναι συχνότερο σε καπνιστές και χρήστες αλκοόλ, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία σε εκείνες τις περιοχές που ερεθίζονται από αυτό. Επιπλέον, συνιστάται η λίπανση αυτών των επιφανειών, καθώς η χρήση αερολυμάτων μπορεί να προκαλέσει σπασμό του λάρυγγα. Στα παιδιά μικρότερη ηλικίαΑυτή η έρευνα πρακτικά δεν χρησιμοποιείται.

Η ουσία της τεχνικής

Για τη διεξαγωγή της διαδικασίας χρησιμοποιούνται λαρυγγικοί καθρέφτες διαφόρων μεγεθών. Για να μην θολώσει ο καθρέφτης, ο γιατρός τον θερμαίνει στη φλόγα μιας λάμπας αλκοόλης. Ο ασθενής τοποθετείται σε καθιστή θέση με το κεφάλι ελαφρώς γερμένο προς τα πίσω. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η φωτεινή πηγή βρίσκεται στο επίπεδο του δεξιού του λοβός. Στη συνέχεια ζητείται από τον ασθενή να βγάλει τη γλώσσα του και να αναπνεύσει από το στόμα του όσο πιο βαθιά γίνεται. Ο γιατρός τυλίγει τη γλώσσα με ένα πανί γάζας, τη στερεώνει στην επιθυμητή θέση και εισάγει έναν καθρέφτη στην στοματική κοιλότητα μέχρι να αγγίξει την μαλακή υπερώα, προσπαθώντας να μην αγγίξει το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα και τη ρίζα της γλώσσας (αυτό μπορεί προκαλούν ένα αντανακλαστικό φίμωσης). Προκειμένου να πραγματοποιηθεί μια ενδελεχής εξέταση, ο ασθενής καλείται να προφέρει τον ήχο «e» ή «i». Αυτή τη στιγμή, οι μυϊκές ίνες συστέλλονται μαλακός ουρανίσκοςκαι φωνητικό κλείσιμο φωνητικές χορδές. Ο γιατρός εκτελεί όλους αυτούς τους χειρισμούς μέσα σε 10 δευτερόλεπτα, εάν απαιτείται δεύτερη εξέταση, πραγματοποιείται μετά από μια μικρή παύση.

Ένα χαρακτηριστικό της έμμεσης λαρυγγοσκόπησης είναι ότι η εικόνα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της μελέτης έχει κάποιες διαφορές από την αληθινή. Ο γιατρός βλέπει τα πρόσθια τμήματα του οργάνου που εξετάζονται στην κορυφή και τα πίσω τμήματα στο κάτω μέρος. Οι πλευρές τοποθετούνται ανάλογα.

Δεδομένα που ελήφθησαν κατά την ερευνητική διαδικασία

Αυτή η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει την κατάσταση του βλεννογόνου του λάρυγγα, φωνητικές χορδέςκαι τις γειτονικές τους δομές.

Το πρώτο πράγμα που προσέχει ένας ειδικός είναι η κατάσταση του βλεννογόνου. Επιπλέον, το χρώμα του βλεννογόνου του λάρυγγα μπορεί να διαφέρει. Στους ασθενικούς είναι ανοιχτό ροζ, στα νορμοσθενικά άτομα είναι ροζ, στους υπερασθενείς (καθώς και στους καπνιστές) το χρώμα του βλεννογόνου μπορεί να ποικίλλει από κόκκινο έως μπλε χωρίς σημάδια παθολογίας.

Επιπρόσθετα, ο ωτορινολαρυγγολόγος αξιολογεί την κατάσταση της γλωσσικής αμυγδαλής, της επιγλωττίδας, των αρυ-επιγλωττιδικών πτυχών, των πυριμορφών θυλάκων και των ορατών τμημάτων της τραχείας.

Κατά την ήρεμη, ομοιόμορφη αναπνοή, ο λάρυγγας μοιάζει με ένα τρίγωνο σε σχήμα, οι πλευρές του οποίου σχηματίζονται από τις φωνητικές χορδές και η κορυφή στηρίζεται στην επιγλωττίδα, η οποία μπορεί να καλύψει τον λάρυγγα και να παρεμποδίσει την επιθεώρηση. Για να ξεπεράσει αυτό το εμπόδιο, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ειδική θέση του ασθενούς με το κεφάλι του γυρισμένο προς τα πίσω, ενώ κάνει λαρυγγοσκόπηση όρθιος, σαν από πάνω προς τα κάτω. Για καλύτερη επιθεώρηση οπίσθια τμήματαόργανο, ο ασθενής καλείται να γέρνει το κεφάλι του προς τα κάτω - με αυτόν τον τρόπο ο γιατρός εξετάζει τον λάρυγγα από κάτω προς τα πάνω.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε άτομα με ασθενική σωματική διάπλαση, όλα τα εσωτερικά δομικά στοιχεία του λάρυγγα διακρίνονται πιο ξεκάθαρα από ό,τι στα υπερσθενή.

Σύναψη

Η έμμεση λαρυγγοσκόπηση είναι μια διαδικασία που είναι ασφαλής για τον ασθενή, εύκολη στη χρήση και δεν απαιτεί επιπλέον κόστος. Στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δίνονται στον ωτορινολαρυγγολόγο σημαντικές πληροφορίεςγια την κατάσταση του λάρυγγα. Αυτό βοηθά στη διευκρίνιση της διάγνωσης και στην έγκαιρη παροχή της απαραίτητης θεραπείας.

Εξωτερικός εξέταση της περιοχής του λάρυγγαμας επιτρέπει να κρίνουμε την ασυμμετρία του στα νεοπλάσματα, φλεγμονώδεις διεργασίες V ιστός χόνδρου. Σημαντικές διαγνωστικές τεχνικές είναι η ψηλάφηση του λάρυγγα, η ενεργή μετατόπισή του σε οριζόντιο επίπεδο, επιτρέποντας σε κάποιον να κρίνει την παρουσία ή την απουσία τσακίσματος των κινούμενων χόνδρων (η απουσία τσακίσματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κακοήθης όγκοςλάρυγγας). Για την εξέταση της λαρυγγικής κοιλότητας, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στις μεθόδους της έμμεσης και άμεσης λαρυγγοσκόπησης.

Εμμεσος λαρυγγοσκόπησηπραγματοποιείται με χρήση λαρυγγικού καθρέφτη στη λαβή. Ο ασθενής είναι σε καθιστή θέση, η φωτεινή πηγή τοποθετείται στο ύψος του δεξιού αυτιού του. Πρώτα, πρέπει να πιάσετε το "λαγουδάκι", στη συνέχεια να ζεστάνετε ελαφρώς τον καθρέφτη του λάρυγγα (επιφάνεια καθρέφτη), να ζητήσετε από τον ασθενή να βγάλει τη γλώσσα του, να το τυλίξει με γάζα και να το στερεώσει σε αυτή τη θέση.

Στον ασθενήΠροτείνουν να αναπνέετε βαθιά από το στόμα και αυτή τη στιγμή ένας καθρέφτης, με την επιφάνεια του καθρέφτη στραμμένη προς τα κάτω, εισάγεται στη στοματική κοιλότητα μέχρι να έρθει σε επαφή με τη μαλακή υπερώα (μην αγγίζετε τη ρίζα της γλώσσας και το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό φίμωσης).

άρρωστοςΤους ζητείται να προφέρουν τον ήχο "και...και...και", που σας επιτρέπει να εξετάσετε τον λάρυγγα τη στιγμή της αναπνοής και της φωνοποίησης. Δώστε προσοχή στο χρώμα του βλεννογόνου του λάρυγγα: το χρώμα των φωνητικών χορδών είναι συνήθως υπόλευκο, λόγω της πυκνής διάταξης των κυττάρων στην επιφάνειά τους πλακώδες επιθήλιοκαι η παρουσία ελαστικής μεμβράνης από κάτω. την κινητικότητα και το κλείσιμό τους κατά την φωνοποίηση.

Σημειώστε τη συμμετρία κινήσεις φωνητικών χορδών. Επιπλέον, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση της επιγλωττίδας, πτυχές του προθαλάμου και αρυεπιγλωττιδικές πτυχές, πυρόμορφες εσοχές, ρίζα της γλώσσας, γλωσσική αμυγδαλή, εσοχή (valleculae). Αυτή τη στιγμή πάρτε μια βαθιά ανάσαμπορεί να επιθεωρηθεί και άνω τμήμααυλός της τραχείας.

Σωστή εκτέλεσηέμμεση λαρυγγοσκόπηση.

Στο αυξημένο φαρυγγικό αντανακλαστικόκαι για πιο ενδελεχή εξέταση του λάρυγγα χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα μπουκάλι ψεκασμού για να εφαρμόσετε ένα αναισθητικό διάλυμα στον βλεννογόνο της υπερώας, πίσω τοίχοφάρυγγα, ρίζα της γλώσσας. Για τοπική αναισθησία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα με βαμβάκι εμποτισμένο με αναισθητικό διάλυμα. Εάν υπάρχει ανάγκη να μετακινήσετε την επιγλωττίδα προς τα εμπρός, χρησιμοποιήστε έναν ανελκυστήρα που προτείνεται ειδικά για αυτό (μπορεί να χρησιμοποιηθεί και λαρυγγικός καθετήρας). Η έμμεση λαρυγγοσκόπηση δεν επιτρέπει πάντα τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις καταφεύγουν στην άμεση λαρυγγοσκόπηση.

Απευθείας λαρυγγοσκόπησηπραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές - λαρυγγοσκόπια εξοπλισμένα με αυτόνομο φωτισμό. Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα με το κεφάλι του ελαφρώς γυρισμένο προς τα πίσω. Ο γιατρός είναι στο κεφάλι του. Η λεπίδα του λαρυγγοσκοπίου εισάγεται αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής μέχρι να γίνει ορατή η επιγλωττίδα. Στη συνέχεια το λαρυγγοσκόπιο εισάγεται πίσω από την επιγλωττίδα και ωθείται προς τα πάνω. Η ουσία της μεθόδου είναι να ισιώσει τη γωνία μεταξύ της στοματικής κοιλότητας και του λάρυγγα, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε τον λάρυγγα και την τραχεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική πρακτική. Η άμεση λαρυγγοσκόπηση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία.

Επί του παρόντος για έλεγχο λάρυγγαςκαταφύγετε σε άμεση μικρολαρυγγοσκόπηση, που πραγματοποιείται υπό αναισθησία χρησιμοποιώντας ειδικό μικροσκόπιο με εστιακή απόσταση 300-400 mm. Με βάση την άμεση μικρολαρυγγοσκόπηση, αναπτύχθηκε ενδολαρυγγική μικροχειρουργική του λάρυγγα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον χειρουργό να εργάζεται και με τα δύο χέρια λόγω του γεγονότος ότι το λαρυγγοσκόπιο, μετά από άμεση λαρυγγοσκόπηση, στερεώνεται με χρήση ειδικής συσκευής στο στήθος του ασθενούς.

Τα τελευταία χρόνια, σημαντικό θέση στη μελέτη του λάρυγγαπραγματοποιείται ινολαρυγγοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα μέρη του λάρυγγα λόγω της καλής κινητικότητας του εύκαμπτου άκρου του ινώδους λαρυγγοσκοπίου. Η ινολαρυγγοσκόπηση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και επιτρέπει τη στοχευμένη βιοψία και ενδοφωτογραφία του λάρυγγα.

Για την εξέταση του λάρυγγα, χρησιμοποιείται επίσης λαρυγγοστροβοσκόπηση. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, προσδιορίζεται ο τύπος ταλαντευτικές κινήσεις(διαμήκης, κυματοειδής, εγκάρσια), πλάτος και ταχύτητα δονήσεων των φωνητικών χορδών. Η μέθοδος έχει σπουδαίοςστην αξιολόγηση διαφόρων παθολογικές καταστάσειςλάρυγγας - καλοήθεις, προκαρκινικές και διηθητικές διεργασίες, δυσφωνία.

Μεγάλη σημασία για την αποσαφήνιση της διάγνωσης είναι Διαγνωστικά με ακτίνες Χ. Η ακτινογραφία του λάρυγγα, ιδιαίτερα η τομογραφία που γίνεται στο μετωπιαίο επίπεδο, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κατάστασης σχεδόν όλων των τμημάτων του λάρυγγα.

Εάν ένας ασθενής πρέπει να συμβουλεύεται συχνά έναν ωτορινολαρυγγολόγο με παθήσεις του λαιμού, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαρυγγοσκόπηση για τη λήψη αντικειμενικών δεδομένων σχετικά με την κατάσταση του λάρυγγα. Τι είναι αυτό; Η ερώτηση είναι αρκετά λογική. Είναι καλύτερα να ξεκαθαρίσετε κάποιες λεπτομέρειες εκ των προτέρων αντί να αγχώνεστε και να αγχώνεστε. Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε λεπτομερώς τι είναι αυτή η διαδικασία, ποιες είναι οι ενδείξεις για την εφαρμογή της και αν υπάρχουν αντενδείξεις.

Τι είναι η λαρυγγοσκόπηση;

Λαρυγγοσκόπηση - ενόργανη μέθοδοςδιάγνωση παθήσεων του λαιμού. Αποτελείται από οπτική εξέταση των φωνητικών χορδών και του λάρυγγα με μια ειδική συσκευή που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο. Το όνομα της μεθόδου ήρθε στην ιατρική από την ελληνική γλώσσα.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Ο γιατρός αποφασίζει να πραγματοποιήσει λαρυγγοσκόπηση εάν είναι απαραίτητο να εντοπιστούν:

• η αιτία του πονόλαιμου ή του αυτιού.
• η αιτία της δυσκολίας στην κατάποση.
• παρουσία ξένου σώματος στο λαιμό.
• ο λόγος για την εμφάνιση αίματος στα πτύελα.
• ο λόγος για την αλλαγή της φωνής?
• ο λόγος για την έλλειψη φωνής?
• η παρουσία παθολογιών του λάρυγγα.

Επιπλέον, αυτός ο χειρισμός συνταγογραφείται για αφαίρεση ξένου σώματος, βιοψία και αφαίρεση πολυπόδων στις φωνητικές χορδές.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Οι αντενδείξεις στη διαδικασία περιλαμβάνουν ορισμένες καρδιακές και αγγειακές παθολογίες, επιληψία, αναπνευστική στένωση, οξείες ασθένειεςρινοφάρυγγα. Δεν πρέπει επίσης να εκτελείται εάν έχετε αιμορραγία στη βλεννογόνο μεμβράνη, ανεύρυσμα αορτής ή εγκυμοσύνη.

Τύποι λαρυγγοσκόπησης

Η λαρυγγοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Οι τύποι λαρυγγοσκόπησης εξαρτώνται από τα όργανα που χρησιμοποιούνται:

• Έμμεση μελέτη?
• άμεση έρευνα.

Με τη σειρά της, η άμεση λαρυγγοσκόπηση μπορεί να είναι εύκαμπτη ή άκαμπτη (άκαμπτη). Εάν στον ασθενή συνταγογραφηθεί λαρυγγοσκόπηση του λάρυγγα, η τιμή θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα του χειρισμού. Αυτό αξίζει να εξεταστεί. Το κόστος της διαδικασίας σε διάφορες κλινικές κυμαίνεται από 1000 έως 6500 ρούβλια.

Προετοιμασία για λαρυγγοσκόπηση

Η διενέργεια έμμεσης λαρυγγοσκόπησης δεν απαιτεί σοβαρή προετοιμασία από τον ασθενή. Αρκεί να απέχετε από το φαγητό και το ποτό λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή εμετού. Λοιπόν, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει τις οδοντοστοιχίες του.

Πριν από την απευθείας λαρυγγοσκόπηση, ο ωτορινολαρυγγολόγος συλλέγει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό της κατάστασης του ασθενούς. Είναι σημαντικό ο γιατρός να γνωρίζει για όλους φάρμακαπου πήρε πρόσφατα ο ασθενής. Ελέγχει για αλλεργίες στα φάρμακα και κάνει ερωτήσεις σχετικά με την πήξη του αίματος. Φροντίστε να ελέγξετε τη διαθεσιμότητα καρδιαγγειακές παθολογίες, διαταραχές ρυθμού ή προβλήματα με αρτηριακή πίεση. Για τις γυναίκες, ο γιατρός ελέγχει την πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Στη συνέχεια, οι ασθενείς υποβάλλονται σε όλα τα απαραίτητα μέτρα που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία. Εισάγω ηρεμιστικάκαι βλεννοκατασταλτικά. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής αφαιρεί οδοντοστοιχίες, φακούς επαφήςκαι κοσμήματα.

Τι είναι η έμμεση λαρυγγοσκόπηση;

Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια ενός ραντεβού με έναν ασθενή, ο γιατρός καθορίζει ότι είναι απαραίτητη η έμμεση λαρυγγοσκόπηση. Τι είναι αυτό; Ας προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε. Αυτός είναι ο απλούστερος και πιο ανώδυνος τύπος εξέτασης του λάρυγγα. Η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν μικρό καθρέφτη χειρός, η διάμετρος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 16-30 mm, και έναν ειδικό μετωπικό ανακλαστήρα. Αυτή η διαδικασία είναι βέλτιστη για την εξέταση μεγαλύτερων παιδιών, αλλά είναι επίσης αρκετά κατατοπιστική κατά την εξέταση ενηλίκων ασθενών.

Μεθοδολογία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι η εξής:

1. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα με προσκέφαλο, του ζητείται να ανοίξει το στόμα του και ο λαιμός ποτίζεται με αναισθητικό για να καταστείλει το αντανακλαστικό της φίμωσης.
2. Ο γιατρός κρατά τη γλώσσα του ασθενούς και με το άλλο του χέρι εισάγει στοματική κοιλότηταζεστός λαρυγγικός καθρέφτης. Ο γιατρός ορίζει τη γωνία με την οποία μια δέσμη φωτός που αντανακλάται από τον καθρέφτη εισέρχεται στον λάρυγγα.
3. Ζητείται από τον ασθενή να προφέρει ένα μακρύ φωνήεν ("a", "e") έτσι ώστε ο λάρυγγας να ανέβει.

Η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει το ελεύθερο τμήμα της επιγλωττίδας, να εξετάσει τον λάρυγγα και να μελετήσει εμφάνισηφωνητικές χορδές. Εξετάζονται επίσης οι αρυεπιγλωττιδικές πτυχές και οι αρυτενοειδείς χόνδροι.

Εάν ο ΩΡΛ γιατρός αποφασίσει να κάνει μια λαρυγγοσκόπηση για να εξετάσει τις φωνητικές χορδές, τότε θα μπορέσει να καταγράψει το χρώμα τους, να διαπιστώσει την κινητικότητα και να μελετήσει τη δομή της επιφάνειας. Επιπλέον, η διαδικασία σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη συμμετρία κλεισίματος τη στιγμή της φωνοποίησης και να προσδιορίσετε το πλάτος της γλωττίδας. Σε ορισμένους ασθενείς, είναι δυνατή η μερική εξέταση της τραχείας. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 5 λεπτά.

Χαρακτηριστικά της άμεσης λαρυγγοσκόπησης

Μια κατοπτρική (έμμεση) εξέταση δεν μπορεί να γίνει σε μικρά παιδιά και μερικές φορές απλά δεν αρκεί για να βοηθήσει τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πραγματοποιεί απευθείας λαρυγγοσκόπηση. Αυτός είναι ένας πιο σύνθετος τύπος εξέτασης, αλλά δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να λάβει πιο λεπτομερή και πλήρεις πληροφορίες. Δεδομένου ότι η άμεση λαρυγγοσκόπηση δεν είναι η πιο ευχάριστη διαδικασία για τον ασθενή, γίνεται με τοπική αναισθησία. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο διάλυμα είναι ένα διάλυμα δικαΐνης 2%.

Ανάλογα με το υποείδος άμεση επιθεώρηση, μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαρυγγοσκόπιο εύκαμπτων ινών ή άκαμπτο (άκαμπτο) λαρυγγοσκόπιο. Η τεχνική χειραγώγησης θα είναι φυσικά διαφορετική.

Άμεση ευέλικτη λαρυγγοσκόπηση

Η εύκαμπτη λαρυγγοσκόπηση του λαιμού μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε σε καθιστή είτε σε ξαπλωμένη θέση. Αν και είναι κάπως πιο βολικό για έναν γιατρό να δουλεύει με έναν ασθενή ξαπλωμένο ανάσκελα. Το ινώδες λαρυγγοσκόπιο εισάγεται μέσω της μύτης. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με οπτικές ίνες και μια μικρή πηγή φωτός. Για να αποφευχθεί ο τραυματισμός της βλεννογόνου μεμβράνης, ένα αγγειοσυσταλτικό φάρμακο εγχέεται στη ρινική οδό. Η εξέταση διαρκεί περίπου τον ίδιο χρόνο με την έμμεση λαρυγγοσκόπηση, δηλαδή 5-6 λεπτά.

Άμεση άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση

Η άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση (τι είναι και πώς γίνεται η διαδικασία θα περιγραφεί παρακάτω) πραγματοποιείται σε χειρουργείο. Για τον ασθενή, αυτός ο τύπος εξέτασης είναι δυσάρεστος και τραυματικός, αλλά μόνο καθιστά δυνατή την αφαίρεση ξένων σωμάτων από τον λάρυγγα, τη λήψη δείγματος ιστού για βιοψία, την αφαίρεση πολυπόδων στις φωνητικές χορδές κ.λπ.

Για τη διενέργεια άκαμπτης άμεσης λαρυγγοσκόπησης, χορηγείται στον ασθενή γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο ασθενής τοποθετείται ανάσκελα και το κεφάλι του γέρνει προς τα πίσω. Ένα άκαμπτο λαρυγγοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος. Το ειδικό εργαλείο εισάγεται σε 3 στάδια:

• η σπάτουλα φέρεται στην επιγλωττίδα.
• το άκρο της σπάτουλας, που κάμπτεται γύρω από την άκρη της επιγλωττίδας, περνά στην είσοδο του λάρυγγα.
• η ρίζα της γλώσσας πιέζεται λίγο προς τα εμπρός και το όργανο μετακινείται σε κάθετη θέση.

Η επιθεώρηση μπορεί να διαρκέσει περίπου 30 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής παραμένει κάτω ιατρική επίβλεψη. Δεδομένου ότι ο χειρισμός απαιτεί έναν έμπειρο ειδικό, ο ασθενής θα πρέπει να είναι προσεκτικός όταν επιλέγει το μέρος όπου θα πραγματοποιήσει τη λαρυγγοσκόπηση.

Φροντίδα ασθενούς μετά από άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση

Με την ολοκλήρωση της άκαμπτης λαρυγγοσκόπησης, ο ασθενής χρειάζεται την ακόλουθη φροντίδα:

• Εάν για κάποιο λόγο η χειραγώγηση έγινε με τοπική αναισθησία, τότε ο ασθενής ξαπλώνει στη θέση Fowler (ημικαθιστή). Ο κοιμώμενος ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στο πλάι με το κεφάλι ψηλά για να αποφευχθεί η αναρρόφηση.
• Η νοσοκόμα παρακολουθεί τους φυσιολογικούς δείκτες κάθε 15 λεπτά μέχρι να σταθεροποιηθούν. Για τις επόμενες 2 ώρες, η παρακολούθηση πραγματοποιείται κάθε 30 λεπτά. Εάν απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση, οι φυσιολογικές παράμετροι προσδιορίζονται κάθε 2-4 ώρες. Εάν ο ασθενής έχει ταχυκαρδία, εξωσυστολία ή άλλες ανωμαλίες, ενημερώνεται ο γιατρός.
• Για να αποφευχθεί το πρήξιμο, εφαρμόζεται κρύο στην περιοχή του λάρυγγα μετά τον χειρισμό.
• Δίπλα στον ασθενή τοποθετείται λεκάνη για φτύσιμο ή εμετό. Αν στο σάλιο μεγάλο αριθμόαίμα, ενημερώνει η νοσοκόμα τον γιατρό.
• Εάν υπάρχει υποψία διάτρησης της τραχείας (κρηκίτιδα στον αυχένα), καλείται αμέσως γιατρός.
• Χρησιμοποιώντας ένα φωνενδοσκόπιο, γίνεται ακρόαση της περιοχής της τραχείας.

Συμπεριφορά του ασθενούς μετά τη διαδικασία

Μετά από άμεση λαρυγγοσκόπηση, ιδιαίτερα άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει νερό μέχρι πλήρη ανάκαμψηαντανακλαστικό φίμωσης. Αυτό συνήθως διαρκεί περίπου 2 ώρες. Πρώτα χορηγείται στον ασθενή νερό θερμοκρασία δωματίου, που πρέπει να πίνεται σε μικρές γουλιές.

Σε περίπτωση παραβάσεων αναπνευστικό σύστημαΟ ασθενής συνταγογραφείται λαρυγγοσκόπηση. Αυτή η διαδικασίαόχι μόνο θα ανιχνεύσει την παθολογία, αλλά και θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της. Ας δούμε πώς γίνεται η λαρυγγοσκόπηση του λάρυγγα.

Έχοντας λάβει παραπομπή για λαρυγγοσκόπηση, τι είδους διαδικασία είναι αυτή ενδιαφέρει πολλούς ασθενείς. Το κύριο καθήκον του είναι να μελετήσει τον φάρυγγα, τον λάρυγγα και τη φωνητική συσκευή, προσδιορίζοντας διάφορα είδηαποκλίσεις.

Η διαδικασία μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε τις ακόλουθες παθολογίες του λάρυγγα:

• εμφάνιση ;
• εμφάνιση;
• φλεγμονή της αναπνευστικής οδού?
• ξένα αντικείμενα στον φάρυγγα ή τον λάρυγγα.
• προβλήματα με τις φωνητικές χορδές.

Σπουδαίος!Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση λαρυγγοσκόπιου.

Τύποι λαρυγγοσκόπησης:

1. Ευθεία.Στο αυτή τη μέθοδοχρησιμοποιείται ένα εύκαμπτο λαρυγγοσκόπιο με ίνες ή ένα άκαμπτο ενδοσκοπικό όργανο. Η άμεση λαρυγγοσκόπηση καθιστά δυνατή την προσεκτική εξέταση του λάρυγγα και της φωνητικής συσκευής.
2. Εμμεσος.Η τεχνική περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λαρυγγοσκοπικού καθρέφτη στον φάρυγγα. Ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν ανακλαστικό καθρέφτη για να αντανακλά το φως από το λαρυγγοσκόπιο. Αυτό φωτίζει τον λάρυγγα.

Ενδείξεις χρήσης

Η διαδικασία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό.
• αλλαγές φωνής, απώλεια ηχητικότητας.
• τραυματισμός του λάρυγγα?
• δυσκολία στην κατάποση?
• βήχας με αίμα?
• προβλήματα με τη βατότητα των αεραγωγών.

Σπουδαίος!Η άμεση λαρυγγοσκόπηση δεν μπορεί να αποφευχθεί εάν υπάρχει υποψία ξένων αντικειμένων στον λάρυγγα. Η τεχνική επιτρέπει όχι μόνο την εξαγωγή τους, αλλά και τη λήψη βιοϋλικού για βιοψία.

Αντενδείξεις

Η άμεση λαρυγγοσκόπηση δεν χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• παρουσία επιληψίας?
• διαταραχή της καρδιάς?
• υπέρταση;
• στένωση του αυλού του λάρυγγα.
• ανεύρυσμα;
• παραβιάσεις αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήληςσπονδυλική στήλη;
• εγκυμοσύνη;
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στο οξύ στάδιο.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η έμμεση λαρυγγοσκόπηση είναι ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης. Εάν προγραμματιστεί αυτή η εξέταση, συνιστάται να μην καταναλώνετε τροφή ή νερό.

Αυτό απαιτείται για την πρόληψη του εμέτου κατά τη διάρκεια της λαρυγγοσκόπησης. Αυτό θα βοηθήσει επίσης να αποτρέψει την είσοδο εμετού στην αναπνευστική οδό.

Συχνότερα, η εξέταση πραγματοποιείται με άμεση λαρυγγοσκόπηση (ινωδολαρυγγοσκόπηση). Αυτή η τεχνική δεν έχει περιορισμούς ηλικίας.

Τι είναι η ινολαρυγγοσκόπηση και πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν ειδικά στην περίπτωσή σας – ο γιατρός θα σας πει κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης. Οι συστάσεις για το FLS του λάρυγγα πρακτικά δεν διαφέρουν από αυτές που περιγράφονται παραπάνω.

Πριν από τη διενέργεια άμεσης λαρυγγοσκόπησης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό για τα ακόλουθα προβλήματα:

• αλλεργίες σε φάρμακα?
• χρήση ορισμένων φαρμάκων·
• καρδιακά προβλήματα, ταχυκαρδία?
• κακή πήξη του αίματος?
• εγκυμοσύνη.

Σπουδαίος!Η μελέτη με χρήση άκαμπτης λαρυγγοσκόπησης πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. 8 ώρες πριν την παρέμβαση, απαγορεύεται η λήψη τροφής και νερού.

Κατά τη διενέργεια έμμεσης λαρυγγοσκόπησης, ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση. Πρέπει να ανοίξει διάπλατα το στόμα του και να δείξει τη γλώσσα του. Για να αποφευχθεί ο έμετος, ο ρινοφάρυγγας ψεκάζεται με αναισθητικό.Κρατώντας τη γλώσσα με μια σπάτουλα, ο γιατρός εισάγει έναν καθρέφτη στο λαιμό του ασθενούς, ο οποίος παρέχει την ευκαιρία να εξετάσει τον λάρυγγα.

Για να δείτε τις φωνητικές χορδές του ασθενούς, ο γιατρός προτείνει να πείτε "A-a-a-a-a". Αυτή η διαδικασία απαιτεί μόνο 5 λεπτά χρόνου. Το τοπικό αναισθητικό διαρκεί περίπου 30 λεπτά.Αυτή τη στιγμή, η ευαισθησία της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα μειώνεται, επομένως συνιστάται η άρνηση τροφής.

Η τεχνική της άμεσης λαρυγγοσκόπησης περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός οργάνου μέσω της μύτης με τοπική αναισθησία, μετά από προεπεξεργασία της κοιλότητας με αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή βλάβης στον ρινικό βλεννογόνο.

Η προετοιμασία για τη λαρυγγοσκόπηση περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για την πρόληψη της παραγωγής βλέννας.Ο φάρυγγας, όπως και με την προηγούμενη μέθοδο, ψεκάζεται με αναισθητικό.

Η άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση θεωρείται η πιο δύσκολη μέθοδος και γίνεται με γενική αναισθησία. Ο λαιμός του ασθενούς εξετάζεται με λαρυγγοσκόπιο. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να αποκτήσετε βιολογικό υλικό για βιοψία, καθώς και να αφαιρέσετε πολύποδες από τις φωνητικές χορδές και ξένα αντικείμενα.

Ο χειρισμός διαρκεί 30 λεπτά και μετά ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό ιατρική παρακολούθηση.Για να αποφευχθεί το πρήξιμο του λάρυγγα μετά την επέμβαση, εφαρμόζεται μια παγοκύστη στο λαιμό.

Μετά την άκαμπτη διαδικασία, μην πάρετε φαγητό ή νερό για 2 ώρες γιατί αυτό μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.

Σπουδαίος!Εάν ληφθεί βιοψία από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να κάνει απόχρεμψη αιματηρών πτυέλων. Κατά κανόνα, το σύμπτωμα εξαφανίζεται λίγες μέρες μετά την εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της έμμεσης και ευέλικτης λαρυγγοσκόπησης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσκολία στην κατάποση και αίσθημα ναυτίας. Ως αποτέλεσμα της δράσης του αναισθητικού, για κάποιο διάστημα φαίνεται ότι ο λάρυγγας και η γλώσσα είναι πολύ πρησμένα.

Μετά την άκαμπτη διαδικασία, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στους μύες και το λαιμό. Η φωνή του γίνεται βραχνή για λίγο. Για να αφαιρέσετε πόνοςΣυνιστάται να κάνετε γαργάρες με διάλυμα σόδας.

Εάν ληφθεί υλικό από τον ασθενή για βιοψία, μπορεί να απελευθερωθεί αίμα και βλέννα από τον λάρυγγα. Θα πρέπει να είναι ανησυχητικό παρατεταμένη αιμορραγίαδιαρκεί περισσότερο από μία ημέρα.Μετά από μια τέτοια παρέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικές δυσκολίες.

Εάν ένα άτομο είναι ευαίσθητο συχνές ασθένειεςτου λαιμού και του λάρυγγα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία όπως η λαρυγγοσκόπηση. πλέον αποτελεσματικό τρόπο, επιτρέποντάς σας να μελετήσετε την κατάσταση του λάρυγγα. Προηγουμένως, σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί χρησιμοποιούσαν έναν ειδικό καθρέφτη. Εισήχθη στον λάρυγγα, φωτίστηκε ο λαιμός και εξετάστηκαν τα τοιχώματά του. Σήμερα, αυτή η διαδικασία έχει υποστεί σημαντικές αλλαγές και η σύγχρονη λαρυγγοσκόπηση εκτελείται πολύ διαφορετικά και οι γιατροί λαμβάνουν ολοκληρωμένες πληροφορίες.

Γιατί γίνεται η λαρυγγοσκόπηση;

Τι είναι και σε ποιες περιπτώσεις γίνεται αυτή η διαδικασία; Η λαρυγγοσκόπηση είναι απαραίτητη για την εξέταση του λαιμού και τη διάγνωση προβλημάτων που έχουν προκύψει σε αυτόν. Συνήθως συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• να κατανοήσουν την αιτία του βήχα, συχνά με αίμα, βραχνάδα, δυσάρεστη οσμήαπό το στόμα, πονόλαιμος?
• για να μάθετε τις αιτίες των δυσκολιών με την κατάποση.
• να αξιολογήσει πιθανός λόγος συνεχής πόνοςστο αυτί?
• για να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα?
• για την ανίχνευση όγκου στο λαιμό.

Τύποι λαρυγγοσκόπησης

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι επεμβάσεων όπως η λαρυγγοσκόπηση:

• έμμεση - σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται ένας λαρυγγικός καθρέφτης, τον οποίο ο γιατρός εισάγει στο μέρος του στόματοςφάρυγγας;
• απευθείας - πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή, χάρη στην οποία μπορείτε να δείτε τον ίδιο τον λάρυγγα και όχι το είδωλό του.
• ανάδρομη - εκτελείται για τη μελέτη του κατώτερου τμήματος του λάρυγγα με χρήση ρινοφαρυγγικού καθίσματος που εισάγεται στην τραχεία μέσω τραχειοστομίας.
• μικρολαρυγγοσκόπηση - για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικό μικροσκόπιο λειτουργίας, το οποίο έχει εστιακή απόσταση 350-400 χλστ.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε μια διαδικασία όπως η λαρυγγοσκόπηση του λάρυγγα, τότε πρέπει να γνωρίζετε για τέτοια πιθανές επιπλοκές, Πώς:

• πόνος;
• σοβαρό οίδημα ή αιμορραγία στο λαιμό.
• αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία.
• ρινορραγίες όταν εισάγεται λαρυγγοσκόπιο μέσω της μύτης.
• ναυτία και έμετος?
• πληγές από τα δόντια στο κάτω μέρος της γλώσσας.

Η διαδικασία της λαρυγγοσκόπησης γίνεται συνήθως από ωτορινολαρυγγολόγο.

Ωτορινολαρυγγολόγος - ποιος είναι;

Πολλοί άνθρωποι στο διάφορες ασθένειεςΟι ασθενείς με αυτιά, μύτη και λαιμό δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό, αλλά κάνουν αυτοθεραπεία. Σταδιακά αυτό οδηγεί στο να γίνει η ασθένεια χρόνια μορφή, δίνοντας επιπλοκές στην καρδιά, τις αρθρώσεις, τα νεφρά. Μόνο σε αυτή την περίπτωση ένα άτομο απευθύνεται σε έναν τέτοιο ειδικό όπως

Ο ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει και διαγιγνώσκει τον φάρυγγα, τα αυτιά, τον λάρυγγα, τη μύτη και την τραχεία. Ένας τέτοιος ειδικός όχι μόνο διεξάγει συντηρητική θεραπεία, αλλά και επεμβάσεις σε αυτιά, μύτη, φάρυγγα, λάρυγγα.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν πραγματοποιηθεί η λαρυγγοσκόπηση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτήν. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής εξετάζεται και λαμβάνεται ακτινογραφία. στήθος, διενεργείται μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ βαρίου, η οποία είναι ακτινογραφία οισοφάγου και λάρυγγα και πραγματοποιείται μετά από πρόσληψη υγρού που περιέχει διάλυμα βαρίου. Η προετοιμασία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αξονική τομογραφία- ένας τύπος ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί υπολογιστή που λαμβάνει φωτογραφίες δομών μέσα στο σώμα.

Εάν χρησιμοποιηθεί, απαγορεύεται να πίνετε ή να φάτε 8 ώρες πριν από τη διαδικασία. Τοπική αναισθησίαδεν προβάλλει τέτοιες απαιτήσεις. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Μια εβδομάδα πριν από τη λαρυγγοσκόπηση, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και φάρμακα για την αραίωση του αίματος.

Πραγματοποίηση έμμεσης λαρυγγοσκόπησης

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία για τον ασθενή όπως η έμμεση λαρυγγοσκόπηση. μια διαδικασία που εκτελείται σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά με τη χρήση ειδικού λαρυγγικού καθίσματος. Ως φωτισμός χρησιμοποιείται ένας μετωπικός ανακλαστήρας, ο οποίος αντανακλά το φως του λαμπτήρα.

Η έμμεση λαρυγγοσκόπηση πραγματοποιείται συνήθως σε σκοτεινό δωμάτιο. Χρησιμοποιείται αναισθητικό με τη μορφή σπρέι, το οποίο ψεκάζεται στο λαιμό. Εάν χρησιμοποιείται ένας μετωπικός ανακλαστήρας, τότε αυτή η πηγή φωτός τοποθετείται στο πλάι του δεξιού αυτιού του ασθενούς και η προεξέχουσα γλώσσα του ασθενούς στερεώνεται με τον αντίχειρα και τα μεσαία δάχτυλα του αριστερού χεριού. Δείκτηςχρησιμοποιείται συχνά για ανύψωση άνω χείλος. Ο γιατρός δείχνει το φως του μετωπιαίου ανακλαστήρα στην περιοχή της μαλακής υπερώας και δεξιόστροφοςεισάγει έναν λαρυγγικό καθρέφτη στη στοματική κοιλότητα, ο οποίος πρέπει πρώτα να θερμανθεί στη θερμοκρασία του σώματος για να μην θολώνει.

Ο καθρέφτης πρέπει να τοποθετηθεί με τέτοιο τρόπο ώστε οι ακτίνες του φωτός που ανακλώνται από αυτόν να πέφτουν στον λάρυγγα και η ράβδος πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του στόματος του ασθενούς. Αυτό θα σας αποτρέψει από το να μπλοκάρετε το οπτικό σας πεδίο. Ο ασθενής πρέπει να προφέρει τους ήχους «Ε» και «Ι», οπότε ο λάρυγγας ανεβαίνει ελαφρά και διευκολύνει την εξέταση. Αν υπάρχει στον λάρυγγα ξένο αντικείμενο, το αφαιρεί ο γιατρός.

Για την πρόληψη της φίμωσης, η στοματική κοιλότητα και το λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα, καθώς και το άνω μέρος του λάρυγγα, ποτίζονται ή λιπαίνονται με διάλυμα λιδοκαΐνης 1-2% ή διάλυμα πυρομεκαΐνης 2%. Αν υπάρχουν μειονεκτήματα όπως το λίπος κοντή γλώσσα, άκαμπτη, κουλουριασμένη, πεταμένη προς τα πίσω επιγλωττίδα, στη συνέχεια χρησιμοποιώντας ένα στήριγμα, τραβήξτε την επιγλωττίδα στη ρίζα της γλώσσας. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με επιφανειακή αναισθησία.

Κατά την εκτέλεση μιας διαδικασίας όπως η έμμεση λαρυγγοσκόπηση, λαμβάνεται μια ημι-ανεστραμμένη εικόνα του λάρυγγα.

Πραγματοποίηση άμεσης λαρυγγοσκόπησης

Εκτός από την έμμεση λαρυγγοσκόπηση μπορεί να γίνει και άμεση λαρυγγοσκόπηση. μια διαδικασία που επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει το λαιμό σας πιο προσεκτικά. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται λαρυγγοσκόπια, τα οποία χρησιμοποιούνται επίσης για άλλους χειρισμούς, για παράδειγμα, την αφαίρεση ξένων σωμάτων. Για να καταστεί πιο βολική η εξέταση του λάρυγγα κατά την εκτέλεση μιας διαδικασίας όπως η άμεση λαρυγγοσκόπηση, χρησιμοποιούνται λαρυγγοσκοπικά σετ με οδηγούς φωτός ινών και αντικαταστάσιμες λεπίδες. Τέτοια κιτ σχεδιάζονται συνήθως για τη διαδικασία σε παιδιά και ενήλικες και σας επιτρέπουν να εξετάσετε λεπτομερώς τον λάρυγγα.

Διενέργεια παλίνδρομης λαρυγγοσκόπησης

Η διαδικασία συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε τραχειοστομία. Ένα μικρό ρινοφαρυγγικό κάτοπτρο προθερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος και εισάγεται μέσω της τραχειοστομίας. Σε αυτή την περίπτωση, το όργανο θα πρέπει να είναι στραμμένο προς τα πάνω με μια επιφάνεια καθρέφτη, προς την κατεύθυνση του λάρυγγα. Ένας μετωπικός ανακλαστήρας ή ένας φωτιστής χρησιμοποιείται ως φωτισμός. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να δείτε το πάνω μέρος της τραχείας, την κάτω επιφάνεια των φωνητικών χορδών και την υποφωνητική κοιλότητα.

Διενέργεια μικρολαρυγγοσκόπησης

Ο λάρυγγας εξετάζεται χρησιμοποιώντας ειδικό μικροσκόπιο λειτουργίας με εστιακή απόσταση 350-400 mm. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνδυαστεί με άμεση ή έμμεση λαρυγγοσκόπηση και καθιστά δυνατή τη διάγνωση όγκων αλλοιώσεων του λάρυγγα.

Διαδικασία λαρυγγοσκόπησης: πού μπορεί να γίνει;

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το πού να κάνουν λαρυγγοσκόπηση. Συνήθως πραγματοποιείται σε σύγχρονο ιατρικά κέντρα, που βρίσκονται σε πολλές πόλεις. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι επί πληρωμή ή δωρεάν.

Σύναψη

Η λαρυγγοσκόπηση είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του λάρυγγα και να προσδιορίσετε την αιτία. χρόνιες παθήσεις. Συχνά οι παθήσεις του λαιμού γίνονται χρόνιες λόγω της παραμέλησής τους. Για να μην φέρετε τον λάρυγγά σας σε τέτοια κατάσταση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.