Ο δερματικός έλεγχος για αλλεργιογόνα είναι μια από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους αλλεργικές ασθένειες. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μετά από μια δερματική εξέταση επιτρέπουν στον γιατρό να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας και στον ασθενή να αποφύγει τα αλλεργιογόνα στο μέλλον. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τι είναι η αλλεργική εξέταση και πώς γίνεται το τεστ αλλεργίας για παιδιά και ενήλικες.

Τι είναι τα τεστ αλλεργίας;

Τα αλλεργικά τεστ στο δέρμα είναι τα περισσότερα γνωστή μέθοδοςδιαγνωστικά για τον προσδιορισμό ουσιών στις οποίες ένα άτομο εμφανίζει αυξημένη αντίδραση του σώματος. Η δημοτικότητά τους εξηγείται από το γεγονός ότι πραγματοποιούνται σχεδόν ανώδυνα και καλύπτουν ευρύ φάσμααλλεργιογόνα, ιδιαίτερα εκείνα που σχετίζονται με ουσίες που μεταφέρονται στον αέρα: γύρη, τρίχωμα ζώων, ακάρεα σκόνης. Υπάρχει επίσης μια δοκιμή για τροφικά αλλεργιογόνα, αλλά συχνά απαιτεί πρόσθετες μέθοδοιδιαγνωστικά

Δερματικά τεστ για αλλεργιογόνα: τύποι

Δοκιμή σκαρίφωσης

Ένα τεστ αλλεργίας σκαρίωσης αποτελείται από τομές στο δέρμα του αντιβραχίου, μέσω των οποίων το αναμενόμενο αντιγόνο, με τη μορφή διαλύματος, διεισδύει εύκολα στο ανθρώπινο σώμα.

Αυτός ο τύπος μελέτης σας επιτρέπει να ελέγξετε για αναπνευστικά και οικιακά αλλεργιογόνα.

Δοκιμή τσίμπημα για αλλεργιογόνα

Τα τεστ αλλεργίας με τσίμπημα εκτελούνται με την εισαγωγή ενός αντιγόνου κάτω από το δέρμα του ασθενούς, δηλαδή αντιπροσωπεύουν ένα είδος ένεσης. Μια τυπική περιοχή δοκιμής είναι το δέρμα του αντιβραχίου, λιγότερο συχνά η πλάτη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα ενδοδερμικά τεστ είναι πιο ευαίσθητα από τα τεστ με τρυπήματα.

Αυτό το τεστ αλλεργίας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία στο δηλητήριο των εντόμων, στα αντιβιοτικά και δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση τροφικών αλλεργιών λόγω των υψηλών κινδύνων ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων και του κινδύνου αναφυλαξίας.

Αλλεργικά επιθέματα (patch test)

Αυτό το τεστ αλλεργίας περιλαμβάνει την εφαρμογή επιθεμάτων με αντιγόνο στο δέρμα της πλάτης για 48 ώρες. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται για τον εντοπισμό αλλεργιών καθυστερημένου τύπου. Δηλαδή, δοκιμάζονται αντιδράσεις που εμφανίζονται μετά από αρκετές ώρες ή ημέρες μετά την επαφή του δέρματος με ένα αλλεργιογόνο, για παράδειγμα, δερματίτιδα εξ επαφής.

Το έμπλαστρο σάς επιτρέπει να ελέγξετε την αντίδρασή σας στο λάτεξ, τα μέταλλα, τα αρώματα, τα φάρμακα, τα συντηρητικά, τις ρητίνες, τις βαφές μαλλιών κ.λπ.

Προκλητικά τεστ στην αλλεργιολογία

Τα τεστ πρόκλησης αλλεργίας από το στόμα ή τη μύτη γίνονται όταν υπάρχει υποψία ότι ένα άτομο έχει αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα ή φάρμακα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής: το ύποπτο αλλεργιογόνο, ξεκινώντας με πολύ μικρές δόσεις, τρώγεται ή εισπνέεται υπό τη στενή επίβλεψη ενός αλλεργιολόγο. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση, η δόση αυξάνεται έως ότου ο οργανισμός δείξει θετική απόκριση στο αντιγόνο.

Δοκιμή ξεβγάλματος

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη διάγνωση τροφικής ή φαρμακευτικής δυσανεξίας, που χρησιμοποιείται τόσο για αληθινές όσο και για ψευδείς αλλεργίες.

Μετά την επαφή του αντιγόνου με τον στοματικό βλεννογόνο, αξιολογείται ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Η ευαισθησία στην ουσία προκαλεί αναστολή της μετανάστευσης ουδετερόφιλων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία αλλεργίας.

Αλλεργικά τεστ στο σπίτι

Μην επιχειρήσετε αλλεργικά τεστ στο σπίτι. Δοκιμή για τροφικές αλλεργίεςπου πραγματοποιείται από ένα άτομο ανεξάρτητα μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία - μια αντίδραση απειλητική για τη ζωή. Οι δοκιμές για φαρμακευτικές αλλεργίες θα πρέπει επίσης να γίνονται μόνο σε ιατρικό ίδρυμαυπό την επίβλεψη υψηλά ειδικευμένου ειδικού που μπορεί να παρέχει επείγουσα βοήθειαεάν το τεστ εξελιχθεί δυσμενώς.

Εξέταση αίματος για αλλεργιογόνα

Σε περίπτωση που ένα άτομο εμφανίσει οποιοδήποτε είδος αλλεργίας, οι εξετάσεις δεν είναι η μόνη μέθοδος που χρησιμοποιείται στην ιατρική για τη διάγνωση της νόσου. Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις λόγω ηλικίας ή η ασθένειά του βρίσκεται στο οξύ στάδιο, μπορείτε πάντα να χρησιμοποιήσετε εναλλακτική μέθοδοςδιαγνωστικά και αλλεργικά τεστ.

Κάντε τεστ αλλεργίας χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδοείναι δυνατή οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, χωρίς να περιμένουμε την ύφεση της νόσου, σε αντίθεση με την κλασική διάγνωση.

Μπορείτε να δώσετε αίμα για τεστ αλλεργίας σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία και η λήψη αντιισταμινικών δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα.

Οι αιματολογικές εξετάσεις για αλλεργίες ονομάζονται έλεγχος αλλεργίας. Αυτή είναι μια εξέταση στην οποία προσδιορίζεται η ολική ή ειδική Ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE).

Η ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) είναι μια κατηγορία αντισωμάτων (ανοσιακές πρωτεΐνες) που σχετίζονται με αλλεργικές αντιδράσεις. Σε ένα υγιές άτομο, περιέχονται στο αίμα σε μικρές ποσότητες, αλλά όταν εμφανιστούν αλλεργίες, ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί πολλές φορές.

Ανάλυση σε συνολική IgEδείχνει την ποσότητα των αντισωμάτων που υπάρχουν στο αίμα, δηλαδή ενημερώνει τον γιατρό εάν το άτομο έχει όντως αλλεργία ή αν τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί είναι σημάδια άλλης ασθένειας.

Προκειμένου να εντοπιστεί μια αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε (δοκιμή αλλεργίας PACT). Με αυτή τη δοκιμή, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ευαισθησία σε αναπνευστικά, τρόφιμα, φάρμακα, μούχλα, οικιακά και άλλα αντιγόνα.

Τα μειονεκτήματα αυτής της δοκιμής περιλαμβάνουν το κόστος και την αναμονή για αποτελέσματα εντός αρκετών ημερών.

Αλλεργικά πάνελ: τύποι

Σήμερα, τα τεστ αλλεργίας αίματος μπορούν να δοκιμαστούν αμέσως για ένα σύμπλεγμα από ένα ευρύ φάσμα αντιγόνων, το οποίο είναι ένα πάνελ αλλεργίας. Για τη διευκόλυνση του ασθενούς, ανάλογα με το εργαστήριο, μπορούν να προσφέρονται οι ακόλουθοι τύποι πάνελ αλλεργίας:

• τρόφιμα (λαχανικά, φρούτα, μπαχαρικά, πρόσθετα κ.λπ.)
• αναπνευστικό (γύρη, μύκητες μούχλας, σκόνη, οικιακά αλλεργιογόνα κ.λπ.)
• μικτά (αντιγόνα τροφής και εισπνοής).
• παιδιατρική (τα πιο σχετικά αλλεργιογόνα που βρίσκονται στην παιδιατρική).
• προεμβολιασμός (αλλεργιογόνα που περιλαμβάνονται στα εμβόλια).
• προεγχειρητικά (αναισθητικά, λατέξ, φορμαλδεΰδη κ.λπ.)
• διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας (άσθμα, ρινίτιδα, έκζεμα κ.λπ.).

Πού μπορώ να κάνω τεστ αλλεργίας;

Τα αλλεργικά τεστ μπορούν να γίνουν δωρεάν στην κλινική του τόπου διαμονής σας, αφού έχετε λάβει προηγουμένως παραπεμπτικό από θεραπευτή. Μπορείτε επίσης να κάνετε τεστ αλλεργίας ιδιωτικά ιατρικά κέντραπου έχουν αλλεργιολόγο στο προσωπικό. Το κόστος της έρευνας κατά μέσο όρο είναι 300 - 600 ρούβλια ανά αλλεργιογόνο.

Προετοιμασία για τεστ αλλεργίας

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, να αλλεργικά τεστπρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα.

1. Δύο εβδομάδες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία της μελέτης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη αντιισταμινικών.
2. Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, η κατανάλωση αλκοόλ δεν επιτρέπεται και η πρόσληψη λιπαρών και τηγανητών τροφών μειώνεται.
3. Την παραμονή της μελέτης, θα πρέπει να μετρήσετε τη θερμοκρασία του σώματός σας και να βεβαιωθείτε ότι η υγεία σας είναι φυσιολογική.
4. Σχετικά με την αιμοληψία: γίνεται με άδειο στομάχι. Το φαγητό δεν πρέπει να καταναλώνεται περισσότερο από 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα του τεστ μπορεί να είναι ψευδές.

Πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας;

Πολλοί άνθρωποι δεν έχουν ιδέα πώς γίνεται το τεστ αλλεργίας. Παρακάτω θα εξετάσουμε τις κύριες μεθόδους δοκιμών που υπάρχουν σήμερα.

Οι δερματικές δοκιμές για αλλεργίες πραγματοποιούνται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη μέθοδο διάγνωσης.

Δοκιμή σκαρίφωσης.Αυτός ο τύπος δοκιμής χρησιμοποιεί βελόνες (νυστέρια) που βλάπτουν ελαφρά την επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, η ενόχληση είναι τόσο ελάχιστη που οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν εύκολα ανεκτές ακόμα και από μικρά παιδιά.

Η διαδικασία λήψης ενός τεστ αλλεργίας είναι η εξής: αφού καθαρίσει την περιοχή της δοκιμής με οινόπνευμα, ο γιατρός κάνει σημάδια στο δέρμα με ένα μαρκαδόρο, στη συνέχεια, δίπλα σε κάθε σημάδι, δημιουργεί μια μικρή γρατσουνιά και στάζει από πάνω το εκχύλισμα αλλεργιογόνου . Ταυτόχρονα, κάθε νέα ουσία χρησιμοποιεί το δικό της νυστέρι. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Για να εκτιμηθεί πόσο επαρκώς αντιδρά το δέρμα στις ελεγχόμενες ουσίες, δύο πρόσθετοι παράγοντες εφαρμόζονται στην επιφάνεια:

Ισταμίνη, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί αντίδραση σε αυτήν. Εάν δεν εμφανιστεί αντίδραση, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι το τεστ μπορεί να μην ανιχνεύσει αλλεργία, ακόμα κι αν το άτομο έχει όντως μια αλλεργία.

Γλυκερίνη ή αλατούχο διάλυμα. Κατά κανόνα, δεν πρέπει να προκαλούν καμία αντίδραση. Ωστόσο, εάν ένα άτομο αντιδρά σε αυτές τις ουσίες, αυτό υποδηλώνει αυξημένη ευαισθησία του δέρματος. Επομένως, τα αποτελέσματα των δοκιμών πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή για να αποφευχθεί η εσφαλμένη διάγνωση αλλεργιών.

Δοκιμή τσίμπημαεκτελείται ως εξής: ένα διάλυμα που περιέχει ένα ύποπτο αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στο δέρμα του αντιβραχίου με τη μορφή σταγόνων, οι οποίες στη συνέχεια τρυπούνται με ειδική βελόνα, επιτρέποντάς τους έτσι να διεισδύσουν στο σώμα. Μετά από 10-15 λεπτά, ο γιατρός σημειώνει την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο αντιγόνο.

Patch testsδεν περιλαμβάνουν τη χρήση βελόνων. Αντίθετα, τα αλλεργιογόνα εφαρμόζονται σε επιθέματα που τοποθετούνται στην πλάτη για 48 ώρες. Σε αυτό το διάστημα, θα πρέπει να αποφεύγετε το κολύμπι και τις δραστηριότητες που προκαλούν εφίδρωση.

Πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας στα παιδιά;

Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το πώς να ελέγξουν για αλλεργίες στο παιδί τους; Γενικά, τα δερματικά τεστ αλλεργίας στα παιδιά γίνονται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες. Μόνο με την προϋπόθεση ότι το παιδί είναι 5 ετών τη στιγμή της διαδικασίας.

Νωρίς παιδική ηλικίααποτελεί αντένδειξη για τον έλεγχο, επειδή η ανοσία του παιδιού πριν από αυτή την ηλικία δεν έχει ακόμη πλήρως διαμορφωθεί. Επιπλέον, θα είναι δύσκολο για το μωρό να αντέξει αυτή τη μάλλον μακρά διαδικασία.

Το πιο κοινό τεστ αλλεργίας για παιδιά είναι μια εξέταση αίματος για συγκεκριμένη IgE.

Μπορείτε να μάθετε σε τι ακριβώς είναι αλλεργικό το παιδί κάνοντας ένα τεστ για συγκεκριμένη Ανοσοσφαιρίνη Ε. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα του παιδιού λαμβάνεται και ελέγχεται για ευαισθησία σε τυχόν αλλεργιογόνα, ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου και την εποχή του χρόνου.

Ενδείξεις για αλλεργικό τεστ

Ο αλλεργικός έλεγχος συνταγογραφείται για τη σωστή διάγνωση και τον προσδιορισμό περαιτέρω θεραπεία, που περιλαμβάνει τον περιορισμό της επαφής με το αλλεργιογόνο, παρατηρώντας υποαλλεργική δίαιταή αντικατάσταση ενός φαρμάκου που προκαλεί αυξημένη αντίδραση στον οργανισμό.

Κατά κανόνα, τα τεστ αλλεργίας πραγματοποιούνται εάν ένα άτομο έχει:

• αλλεργική ρινίτιδα (πυρετός εκ χόρτου);
• αλλεργικό άσθμα?
• έκζεμα, δερματίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
• αλλεργίες σε τρόφιμα, δηλητήριο εντόμων, μούχλα, αντιγόνα εισπνοής, πενικιλίνη ή άλλα φάρμακα.

Αντενδείξεις για τεστ αλλεργιογόνων

1. Λήψη αντιισταμινικών ή ψυχοφάρμακαφάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά ή αντιψυχωσικά, αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία, μπορεί να δώσουν ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Και οι βήτα αποκλειστές μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα και να αυξήσουν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Επομένως, πριν από τη δοκιμή αλλεργίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό και τον αλλεργιολόγο σας.
2. Τα αλλεργικά δερματικά τεστ γίνονται μόνο εάν η περιοχή εξέτασης είναι υγιής, δηλαδή το άτομο δεν έχει έκζεμα ή άλλες δερματικές βλάβες.
3. Ιογενής λοίμωξη (ARVI), στρες, ογκολογία, εγκυμοσύνη, αυτοάνοσα νοσήματα, ο διαβήτης, η έξαρση των αλλεργιών είναι επίσης αντενδείξεις.
4. Τα τεστ αλλεργίας πραγματοποιούνται μόνο στα τέλη του φθινοπώρου ή χειμερινή ώραόταν αρχίζει η περίοδος ύφεσης της νόσου.
5. Τα αλλεργικά τεστ έχουν επίσης περιορισμούς ηλικίας: παιδιά κάτω των 5 ετών και ηλικιωμένοι άνω των 60 ετών μπορούν να ελεγχθούν για αλλεργική αντίδραση μόνο με εξέταση αίματος.

Παρενέργειες

Το πιο συνηθισμένο παρενέργειες– πρόκειται για ερυθρότητα, πρήξιμο και φαγούρα στο σημείο όπου έχει σπάσει η ακεραιότητα του δέρματος. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.

Στο η σωστή προσέγγισηπριν από τη δοκιμή, σε εξαιρετικές περιπτώσεις εμφανίζονται σοβαρές άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις και μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα που διατίθενται στο ιατρείο.

Δερματικά τεστ αλλεργίας: εξήγηση

Ένα τεστ αλλεργιογόνου θεωρείται θετικό εάν εμφανιστεί ερυθρότητα και ελαφρύ πρήξιμο του δέρματος στο σημείο μιας γρατσουνιάς ή παρακέντησης, καθώς και όταν σχηματιστεί κνησμώδης κυψέλη με διάμετρο 5 mm ή μεγαλύτερη.

Φωτογραφία: θετικό αποτέλεσματεστ αλλεργιογόνων

Αποκρυπτογράφηση του δερματικού τεστ για αλλεργιογόνα

Ερμηνεία του τεστ αλλεργίας σκαρίφωσης
Ερμηνεία του ενδοδερμικού αλλεργικού τεστ

Ερμηνεία εξέτασης αίματος για αλλεργίες

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των αιματολογικών εξετάσεων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από αλλεργιολόγο, καθώς οι τιμές αναφοράς μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο.

Κανονικό επίπεδοΑνοσοσφαιρίνη Ε στον ορό αίματος.
Αυξημένο επίπεδο Ανοσοσφαιρίνης Ε με παθολογικές καταστάσεις.

Τώρα ξέρετε τι είναι τα τεστ αλλεργίας, πότε είναι καλύτερο να τα κάνετε και πώς να τα αποκρυπτογραφήσετε. Σας ευχόμαστε καλή υγεία!

Επί του παρόντος, οι δοκιμές που καθορίζουν τις αλλεργίες είναι αρκετά περιζήτητες, καθώς η συχνότητα των αλλεργικών ασθενειών αυξάνεται τακτικά. Οι ειδικοί το αποδίδουν σε πολλούς λόγους, μεταξύ των οποίων και κακό περιβάλλονκαι κακής ποιότητας διατροφή. Η βάση των αλλεργικών αντιδράσεων σε ενήλικες και παιδιά είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε μια συγκεκριμένη ουσία.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για τη διάγνωση των αλλεργιών - προσδιορισμός της IgE στο αίμα και αλλεργικές εξετάσεις. Πρόκειται για τη δεύτερη μέθοδο που θα επικεντρωθεί η σημερινή μας συζήτηση.

Τι είναι τα τεστ αλλεργίας;

Αντιπροσωπεύουν ένα παραδοσιακό, όμορφο αξιόπιστη μέθοδοςτη διάγνωση. Μπορούν να αποτελούνται από τη διεξαγωγή τεστ με τσιμπήματα (μέθοδος τσίμπημα), δοκιμές σκασίματος (μέθοδος γρατσουνίσματος), καθώς και εσωτερικά δερματικές δοκιμές.

Πριν από τη διάγνωση, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση του σώματος, η οποία περιλαμβάνει επίσκεψη σε θεραπευτή (παιδίατρο), γενική ανάλυσηούρων, γενική εξέταση αίματος.

Σκοπός των δοκιμών είναι ο εντοπισμός αλλεργιογόνων που επηρεάζουν την ανάπτυξη αλλεργικές εκδηλώσεις. Αυτές οι ιδιαίτερα κοινές ουσίες περιλαμβάνουν τρίχες κατοικίδιων ζώων, σκόνη, χνούδι λεύκας, γύρη φυτών, μερικές προϊόντα διατροφής, σημαίνει οικιακά χημικάκαι τα λοιπά.

Τις περισσότερες φορές, γίνονται εξετάσεις στο δέρμα της περιοχής εσωτερική επιφάνειααντιβράχια, περίπου 3-4 cm από τον καρπό. Εάν ένα άτομο πάσχει από αλλεργική δερματική νόσο, το τεστ μπορεί να τοποθετηθεί σε άλλα μέρη του σώματος, συχνά στην πλάτη.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η ανάλυση πραγματοποιείται με σκοπό τη διάγνωση ασθενειών αλλεργικής φύσης. Για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα. Με τη βοήθεια της ανάλυσης, των τροφίμων, φαρμακευτική αλλεργία, αναπνευστικές αλλεργίες. Η μελέτη καθιερώνει επίσης την αλλεργική φύση της ρινίτιδας, της ιγμορίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της τραχειίτιδας, της βρογχίτιδας και της πνευμονίας.

Πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας;

Πραγματοποιείται έγχυση ή γρατσουνιά χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο αναλώσιμο. Μετά από αυτό εφαρμόζεται μια σταγόνα σε αυτό το μέρος διαγνωστικό αλλεργιογόνο. Ή χορηγείται ενδοδερμικά. Εάν, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, εμφανιστεί ελαφρά ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο της έκθεσης, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο ενέσιμο αλλεργιογόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν περιορίζεται στον εντοπισμό του αλλεργιογόνου. Συχνά είναι απαραίτητο να μάθετε τον βαθμό ευαισθησίας σε αυτό. Επομένως, πραγματοποιούνται δοκιμές με αλλεργιογόνα διαφορετικών συγκεντρώσεων αραίωσης.

Συνήθως, το αποτέλεσμα της ανάλυσης εξετάζεται σε έντονο φως, 1-2 ημέρες μετά την ανάλυση. Η εξέταση θεωρείται θετική όταν η προκύπτουσα βλατίδα έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 2 mm. Επιπλέον, σε μία μελέτη είναι δυνατό να αξιολογηθούν 15-20 δείγματα. Αυτή είναι μια παραδοσιακή, αρκετά ακριβής, ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση των αλλεργιών.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι λίγες μέρες πριν από την εξέταση, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα. φάρμακα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναξιόπιστα.

Μετά από ανάλυση

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ειδική ανοσοθεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο, θα εντοπιστεί η αιτία της αντίδρασης και θα πρέπει να εξαλειφθεί.

Για παράδειγμα, εάν είστε αλλεργικοί στις πικραλίδες, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με αυτά τα φυτά. Επιπλέον, κατά την περίοδο της ύφεσης, όταν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, θα πρέπει να συνεχίσετε ειδική θεραπείαπου θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χρήση αντιισταμινικών, καθώς και τον εμβολιασμό. Δυστυχώς, οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια 100%.

Ο εμβολιασμός είναι γενικά μια μάλλον μακρά διαδικασία - έως 3 χρόνια. Όταν εισάγεται ένα εμβόλιο, το σώμα το συνηθίζει πρώτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά αρχίζει σταδιακά να παράγει προστατευτικές ουσίες. Οι πρώτες ενέσεις του εμβολίου (38–40 ενέσεις) γίνονται κάθε δεύτερη μέρα και στη συνέχεια παρατείνονται τα μεσοδιαστήματα. Στη συνέχεια προχωρούν σε δόσεις συντήρησης, όταν κάνουν ένεση μία φορά το μήνα, μέχρι να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε περιόδους έξαρσης της νόσου.

Αντενδείξεις για τη δοκιμή:

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει αντενδείξεις. Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Όταν υπάρχει ιστορικό αναφυλακτικού σοκ.

Σε περίπτωση έξαρσης μιας αλλεργικής νόσου ή χρόνιων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων φρενοβλάβειακαι νευρικές διαταραχές?

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Όλοι οι ασθενείς που έλαβαν μακροχρόνια ορμονική θεραπεία.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι κατά τη διάρκεια των δοκιμών όταν εισάγονται αλλεργιογόνα, μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν οποιαδήποτε αλλεργική αντίδραση, μερικές φορές απρόβλεπτη και σοβαρή. Γι' αυτό αυτή τη μέθοδοΗ διάγνωση θα πρέπει να διενεργείται μόνο από ειδικό σε ιατρική μονάδα. Υπάρχουν ειδικές συνθήκεςεπιτρέποντας, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχει στον ασθενή τα απαραίτητα ιατρική φροντίδα. Να είστε υγιείς!

Τα τεστ αλλεργιογόνων είναι ένας τρόπος ελέγχου για αλλεργίες. μολυσματικές ασθένειες. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική, επειδή βασίζεται στην εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου και στην απόκτηση της αντίδρασης του σώματος στην εισαγωγή του.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους. Μπορεί να είναι ήπιας φύσης, με τη μορφή ερεθισμού του δέρματος ή φταρνίσματος, και μπορεί επίσης να είναι περισσότερο σοβαρές συνέπειες- από μέχρι θανάτου.

Επομένως, για να αποφευχθούν ριζικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για διάγνωση.

Αρχικά, πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού και να εξηγήσετε, ενημερώνοντας εάν λαμβάνετε ή πίνετε ταυτόχρονα αφεψήματα βοτάνων. Επειδή ορισμένα από τα φάρμακα μπορεί να είναι αλλεργικής φύσης.

Κρατώντας το απλό κείμενο ρύθμιση εξωτερικών ασθενώνθα είναι σε θέση να αναγνωρίσει και να αναγνωρίσει αλλεργιογόνα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει δερματικές εξετάσεις ή αιμοληψία.

Το πιο σημαντικό, πριν από μια τέτοια διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

• Μια εβδομάδα πριν από την αραίωση του δείγματος, σταματήστε να παίρνετε αντιισταμινικά. Αυτά περιλαμβάνουν διάφορους τύπους οφθαλμικών και σπρέι.

• Αποφύγετε την επαφή με ύποπτα και γνωστά αλλεργιογόνα όσο το δυνατόν περισσότερο. Αν είναι δυνατόν, επίσης μια εβδομάδα πριν από το κείμενο.

• Για να κάνετε το τεστ ευκολότερο, επιλέξτε άνετα ρούχα με κοντά μανίκια για πρόσβαση στα χέρια και τους αγκώνες του ασθενούς.

Αυτός είναι ο απλούστερος και ασφαλέστερος τρόπος για τη διάγνωση των αλλεργιών.

Διεξαγωγή δερματικού τεστ

Οι δοκιμές αλλεργιογόνων γίνονται ως εξής:

1. Δοκιμές εφαρμογής. Αυτό το τεστ χορηγείται σε ασθενείς που έχουν υψηλή ευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα. Μπορείτε να δοκιμάσετε για ένα τέτοιο αλλεργιογόνο ως εξής. Σε μια περιοχή του δέρματος - αυτό θα μπορούσε να είναι ο αντιβράχιος, μέσα σε σπάνιες περιπτώσειςΈνα κομμάτι γάζας εφαρμόζεται στην πλάτη ή στο στομάχι. Ένα διάλυμα με αλλεργιογόνο προστίθεται στη γάζα και σφραγίζεται με αυτοκόλλητο σοβά. Αφού περάσει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, από 20 λεπτά έως 24 ώρες, ελέγχεται το αποτέλεσμα. Εάν εμφανιστεί οίδημα στο δέρμα ή αυξηθεί η ροή του αίματος στον ιστό, αυτό υποδηλώνει αλλεργία σε αυτό το φάρμακο.
2. Δοκιμές σκαρίφωσης. Τέτοιες δοκιμές αλλεργιογόνων γίνονται σε περιπτώσεις υψηλής ευαισθησίας σε οικιακά αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, αλλεργίες στη σκόνη, γύρη από οικιακά φυτά. Απλώνονται σταγόνες αλλεργιογόνου στο αντιβράχιο των ασθενών και γίνεται μια γρατσουνιά με ένα scarifier. Εάν σχηματιστεί οίδημα στο σημείο της ουλής, θα υποδηλώνει αλλεργία στο αλλεργιογόνο που έχει εγχυθεί.
3. Ενδοδερματικές εξετάσεις. Χορηγούνται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε βακτήρια ή μύκητες. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ ευαίσθητη και εκτελείται εξαιρετικά σπάνια, επειδή μπορεί να προκληθούν αντιδράσεις σε αλλεργιογόνα σοβαρές επιπλοκές. Ένα διάλυμα που περιέχει ένα αλλεργιογόνο εγχέεται ενδοδερμικά με μια σύριγγα. Η εμφάνιση κυψέλης στο σημείο της ένεσης υποδηλώνει την παρουσία αλλεργίας σε αυτό το αλλεργιογόνο.

Δερματικό τεστ με τραύματα

Εξέταση αλλεργική αντίδρασηστα παιδιά γίνεται με παρόμοιο τρόπο όπως σε έναν ενήλικα, με την εφαρμογή σταγόνων με αλλεργιογόνα στο δέρμα και στη συνέχεια εγκαθίδρυση θετικές αντιδράσεις. Επιπλέον, ο πιο αποτελεσματικός και αξιόπιστος τρόπος συλλογής δείγματος αλλεργιογόνου είναι ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Το αίμα συλλέγεται για τα αλλεργιογόνα από μια φλέβα, και πάντα μόνο με άδειο στομάχι.

Εάν γίνει δερματικό τεστ, εφαρμόζεται μια μικρή σταγόνα αλλεργιογόνου στο αντιβράχιο και ελέγχεται η αντίδρασή του. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάλυση απαγορεύεται για ενεργά, κινητά και ανήσυχα παιδιά. Επιπλέον, απαγορεύεται η διεξαγωγή δοκιμών όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα του παιδιού.

Ανάλυση σε εξειδικευμένο ίδρυμα

Εκτός από τις δοκιμές για οικιακά αλλεργιογόνα, μπορείτε επίσης να κάνετε τεστ τροφικής αλλεργίας. Μια τέτοια δοκιμή θα αποκαλύψει μια λίστα με συγκεκριμένα προϊόντα που συμβάλλουν στην εμφάνιση αλλεργιών. Πρώτα απ 'όλα, γίνονται εξετάσεις αίματος για εκείνα τα προϊόντα που προκαλούν υποψίες στον ασθενή κατά τη διάρκεια της συνέντευξης ή στην περίπτωση δερματικών εξετάσεων.

Αιμοληψία για αλλεργιογόνα

Είναι μια εξέταση που προσδιορίζει την ευαισθησία του οργανισμού στα βακτήρια της φυματίωσης. Μπορεί να είναι είτε μαζική διάγνωση φυματίωσης (προληπτικός έλεγχος) κατά τον ετήσιο εμβολιασμό παιδιών και εφήβων, είτε ατομικός, όταν η εξέταση γίνεται εάν υπάρχει λόγος. Το Diaskintest (με ανασυνδυασμένο αλλεργιογόνο φυματίωσης) πραγματοποιείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση της φυματίωσης. Και οι δύο αναλύσεις μπορούν να αξιολογηθούν μόνο μετά από 72 ώρες.

Τεστ Mantoux

Πόσο κοστίζουν τα τεστ αλλεργιογόνων;

Όλα τα αλλεργιογόνα ομαδοποιούνται σύμφωνα με ορισμένα χαρακτηριστικά και χωρίζονται σε ειδικά πάνελ αλλεργιογόνων. Τιμές για εκμετάλλευση αλλεργιογόνα του δέρματοςΤα δείγματα ποικίλλουν ανάλογα με την ομάδα των αλλεργιογόνων και την τοποθεσία όπου πραγματοποιούνται. Δεν υπάρχει ξεκάθαρη ενιαία τιμή. Κάθε περιοχή θέτει τα δικά της εμπόδια τιμών. Στο εργαστήριο Invitro μπορείτε εύκολα να κάνετε εξετάσεις για αλλεργιογόνα.

Τα δερματικά τεστ για αλλεργιογόνα είναι μια άκρως κατατοπιστική μέθοδος για τον προσδιορισμό του ερεθιστικού παράγοντα σε περίπτωση υπερευαισθησίας του οργανισμού. Η τεχνική είναι απλή και αποτελεσματική, με ελάχιστη ενόχληση για τον ασθενή.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη διενέργεια δοκιμών με τσιμπήματα, τεστ τσιμπήματος και ειδικών εφαρμογών. Οι κανόνες προετοιμασίας για τη μελέτη, η πορεία της διαδικασίας, οι τύποι αντιδράσεων, τα αποτελέσματα περιγράφονται στο άρθρο.

Δερματικές δοκιμές: τι είναι;

Η τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του αλλεργιογόνου και τον τύπο της αρνητικής αντίδρασης:

• Όταν ένα αλλεργιογόνο έρχεται σε επαφή με το δέρμα, εμφανίζεται αλληλεπίδραση με τα μαστοκύτταρα.
• τοπικός αλλεργικά σημάδιαεμφανίζονται μετά τη διείσδυση ενός ερεθιστικού σε μια πληγή στο δέρμα, με την απελευθέρωση σεροτονίνης και ισταμίνης.
• στην περιοχή όπου εφαρμόζεται ένα επικίνδυνο ερεθιστικό για τον ασθενή, η επιδερμίδα κοκκινίζει, φαγούρα, εμφανίζονται συχνά βλατίδες, διογκώνεται το σημείο μιας γρατσουνιάς, εφαρμογής ή ένεσης.
• Με βάση τα αποτελέσματα της εμφάνισης αλλεργιογόνων εστιών, οι γιατροί καθορίζουν τους τύπους ερεθιστικών, η επαφή με τους οποίους θα πρέπει να αποκλειστεί.

Υποχρεωτικά στοιχεία των δερματικών δοκιμών είναι διαλύματα και εκχυλίσματα διαφόρων τύπων αλλεργιογόνων. Οι γιατροί χρησιμοποιούν γλυκερίνη και ισταμίνη για να προσδιορίσουν εάν η εξέταση είναι σωστή. Μια αντίδραση στην ισταμίνη εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις η απουσία ακόμη και μιας αδύναμης απόκρισης στο δέρμα πιθανά σφάλματαδερματικές δοκιμές Για να εφαρμόσετε ερεθιστικά, χρησιμοποιήστε βελόνα, νυστέρι ή εφαρμογή ταμπόν.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται μελέτες;

Ενδείξεις για δερματικές εξετάσεις:

• (πυρετός εκ χόρτου);
• μισαλλοδοξία μεμονωμένα προϊόντακαι ουσίες στα τρόφιμα (λακτόζη, γλουτένη).

Αντενδείξεις

Οι γιατροί δεν διενεργούν εξετάσεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μολυσματικές ασθένειες με σοβαρή πορεία: βρογχίτιδα, πονόλαιμος, πνευμονία.
• ο ασθενής έχει διαγνωστεί με AIDS ή αυτοάνοσες παθολογίες.
• Υψηλός κίνδυνος αναφυλακτικών αντιδράσεων.
• περίοδος γαλουχίας?
• μη αντιρροπούμενο στάδιο της ασθματικής νόσου.
• εγκυμοσύνη;
• έχει εντοπιστεί κακοήθης όγκος.
• επιδείνωση των αλλεργικών συμπτωμάτων.
• ψυχικές διαταραχές.

Σημείωμα!Υπάρχουν σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις. Για ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες (εγκυμοσύνη, πονόλαιμος, πνευμονία, υποτροπή αλλεργιών), δεν μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και ελάχιστη δόση του ερεθιστικού, αλλά μετά την ανάρρωση ή τη γέννηση ενός μωρού, επιτρέπονται μελέτες. Στο απόλυτες αντενδείξειςχρησιμοποιούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, για παράδειγμα, μια ασφαλής, εξαιρετικά ενημερωτική εξέταση αίματος για αντισώματα (πίνακας τροφικών αλλεργιογόνων).

Τύποι δοκιμών

Για τον εντοπισμό αλλεργιογόνων, οι γιατροί πραγματοποιούν διάφορους τύπους δοκιμών:

• δοκιμές scarification.Ο γιατρός εφαρμόζει ερεθιστικά σωματίδια στο αντιβράχιο και κάνει μικρές γρατσουνιές με βελόνα ή νυστέρι.
• δοκιμές εφαρμογής. Ασφαλής τρόποςδεν απαιτεί ούτε ελάχιστη βλάβη στην επιδερμίδα: ο γιατρός εφαρμόζει ένα ταμπόν βρεγμένο με διάλυμα αλλεργιογόνου στο σώμα.
• τεστ τσιμπήματος.Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης εφαρμόζει μια σταγόνα ερεθιστικού στο δέρμα και στη συνέχεια χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα για να τρυπήσει προσεκτικά την περιοχή εξέτασης.

Τι είναι τα άμεσα και έμμεσα δείγματα;

Συμπεριφορά αλλεργιολόγων ορισμένους τύπουςμελέτες που περιλαμβάνουν το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας στη διαδικασία. Οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές για τη διάγνωση αλλεργικών ασθενειών, διευκρινίζοντας τη διάγνωση ή τον τύπο του ερεθιστικού παράγοντα.

Χαρακτηριστικά των δερματικών δοκιμών:

• απευθείας αλλεργικά τεστ.Η εξέταση πραγματοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών που αναπτύσσονται λόγω δυσανεξίας σε ορισμένες ουσίες. Κατά τη διάρκεια των άμεσων δοκιμών, το πιθανό αλλεργιογόνο και η επιδερμίδα βρίσκονται σε στενή επαφή: πραγματοποιούνται εφαρμογές, δοκιμές απολέπισης και δοκιμές με τσίμπημα.
• έμμεσες δερματικές δοκιμές.Η τεχνική αναπτύχθηκε για τον προσδιορισμό του τύπου της αλλεργικής αντίδρασης. Πρώτον, πραγματοποιείται μια υποδόρια ένεση του επιδιωκόμενου ερεθιστικού, μετά από μια ορισμένη περίοδο ο γιατρός συνταγογραφεί έναν φράκτη. φλεβικό αίμαγια τον εντοπισμό επιπέδων αντισωμάτων.
• προκλητικά τεστ.Η τεχνολογία χρησιμοποιείται μόνο όταν άλλες μέθοδοι έχουν χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών ή ψευδώς θετικά/ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τη διάγνωση εάν τα δεδομένα από προηγούμενες δοκιμές και το ιστορικό δεν ταιριάζουν. Η αντίδραση Prausnitz-Küstren είναι η έγχυση ορού αίματος από αλλεργικό άτομο υγιές άτομο. Μια μέρα αργότερα, ο γιατρός καθορίζει το επίπεδο των αντισωμάτων στην επιδερμίδα, στη συνέχεια η ίδια περιοχή αντιμετωπίζεται με ένα αλλεργιογόνο και παρατηρείται η αντίδραση.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

• απόσυρση γλυκοκορτικοστεροειδών και αντιισταμινικά 14 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
• συμμόρφωση με τα προηγούμενα. Τα αποτελέσματα των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν με άδειο στομάχι μπορεί να είναι λανθασμένα.

Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τους κανόνες που ορίζει ο γιατρός. Εσφαλμένα θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα των δερματικών δοκιμών είναι πιθανά εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις. Εάν η εικόνα είναι «θολή», θα πρέπει να επαναλάβετε τη μελέτη ξανά, χρησιμοποιώντας μικροδόσεις αλλεργιογόνων, γεγονός που δημιουργεί κάποια ενόχληση στον ασθενή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται πρόσθετα φάρμακα, πολλά από τα οποία δεν είναι φθηνά.

Πώς γίνεται ο έλεγχος αλλεργιογόνων;

Χαρακτηριστικά της δοκιμής scarification:

• πριν από το ξύσιμο, η επιδερμίδα σκουπίζεται με 70% αλκοόλ.
• Η δοκιμή σε παιδιά πραγματοποιείται στο άνω μέρος της πλάτης, σε ενήλικες - στην περιοχή του αντιβραχίου.
• στην υπό θεραπεία περιοχή της επιδερμίδας, ο γιατρός κάνει μικρές γρατσουνιές, η απόσταση μεταξύ τους είναι από 4 έως 5 cm Εάν η διαδικασία εκτελείται λανθασμένα (τα σημάδια είναι πολύ κοντά), συχνά λαμβάνονται ανακριβή αποτελέσματα.
• Χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα ή νυστέρι, ο γιατρός εφαρμόζει εκχυλίσματα ή διαλύματα αλλεργιογόνων. Για κάθε τύπο ερεθίσματος, ο ειδικός παίρνει ένα νέο εργαλείο.
• για 15 λεπτά ο ασθενής πρέπει να κρατά το χέρι του ακίνητο έτσι ώστε οι σταγόνες των ερεθιστικών να μην αναμειγνύονται, το αποτέλεσμα είναι αξιόπιστο.
• Με βάση την αντίδραση στην επιφάνεια της επιδερμίδας στην περιοχή της γρατσουνιάς, ο γιατρός συμπεραίνει εάν αυτή η ουσία είναι επικίνδυνη για ένα συγκεκριμένο άτομο ή όχι. Οι βλατίδες, η ερυθρότητα, ο κνησμός, το πρήξιμο σε μια συγκεκριμένη περιοχή υποδηλώνουν αρνητική απάντηση σε αυτό το συστατικό.
• Το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αισθητό μετά από ένα τέταρτο της ώρας. Αφού λάβει μετρήσεις και αναλύσει την κατάσταση, ο γιατρός αφαιρεί τις υπόλοιπες σταγόνες ερεθιστικού από τις γρατσουνιές. Το πολύ είκοσι αλλεργιογόνα μπορούν να εφαρμοστούν σε μία διαδικασία.

Προϋπόθεση για σωστή διάγνωση, απουσία επιπλοκών μετά τη διαδικασία - υψηλά καταρτισμένο ιατρικό προσωπικό. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές πρέπει να διαθέτουν διπλώματα και πιστοποιητικά που επιβεβαιώνουν το δικαίωμα διεξαγωγής ειδικής έρευνας. εμπειρία -σημαντικό σημείο , το οποίο αξίζει να προσέξετε όταν επιλέγετε ένα ιατρικό ίδρυμα: το σώμα ορισμένων ασθενών αντιδρά βίαια στη διαχείριση των αλλεργιογόνων, αναπτύσσονταςαναφυλακτικές αντιδράσεις

, απαιτείται γρήγορη και ικανή ιατρική βοήθεια για την αποφυγή σοβαρών συνεπειών.

Διαγνωστικά αποτελέσματα

• Οι δερματικές δοκιμές είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό επικινδυνότητας μιας ουσίας για έναν συγκεκριμένο ασθενή:απότομα θετικό αποτέλεσμα του τεστ
• - έντονη ερυθρότητα, βλατίδα μεγέθους 10 mm ή περισσότερο.θετική αντίδραση
• - η ερυθρότητα είναι σαφώς ορατή, η βλατίδα φτάνει τα 5 mm.ασθενώς θετικό αποτέλεσμα
• - σοβαρή υπεραιμία, βλατίδες όχι μεγαλύτερο από 3 mm σε μέγεθος.αμφίβολο αποτέλεσμα
• - δεν υπάρχει βλατίδα, αλλά το δέρμα είναι κόκκινο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για σύγκριση με μια ομάδα αλλεργιογόνων ή άλλο είδος μελέτης κατά την κρίση του γιατρού.αρνητικό αποτέλεσμα

- δεν υπάρχουν δερματικές αντιδράσεις στην επιφάνεια της επιδερμίδας στην περιοχή των γρατσουνιών.

Εσφαλμένα αποτελέσματα: λόγοι

• Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες έναντι των οποίων είναι πιθανά ανακριβή δεδομένα:
• λήψη ή λήψη άλλων φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.
• Λανθασμένη διαδικασία· μειωμένοςδερματική αντίδραση
• αποθήκευση εκχυλισμάτων αλλεργιογόνων κατά παράβαση των οδηγιών, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγές στις ιδιότητες.
• δοκιμή για ουσία που δεν είναι το κύριο ερεθιστικό·
• Η συγκέντρωση του διαλύματος που παρασκευάστηκε από τη νοσοκόμα είναι πολύ χαμηλή.

Για το λόγο αυτό, το προσωπικό πρέπει να ανταποκρίνεται γρήγορα οξέα συμπτώματα, σταματούν αρμοδίως τα σημάδια απειλητικών για τη ζωή εκδηλώσεων. Με την έγκαιρη απευαισθητοποίηση του σώματος, τα αρνητικά συμπτώματα μειώνονται μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα. Η περίοδος εξαφάνισης του έντονου οιδήματος, η ομαλοποίηση της πίεσης, η εξάλειψη των φυσαλίδων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Οι δερματικές δοκιμές που χρησιμοποιούν εκχυλίσματα και διαλύματα ερεθιστικών μπορούν να προσδιορίσουν σε 15-20 λεπτά εάν μια συγκεκριμένη ουσία είναι αλλεργιογόνο ή όχι. Η τεχνική είναι αρκετά ασφαλής, η διαδικασία είναι απλή, η ενόχληση ελάχιστη και επιπλοκές εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις. Σημαντική προϋπόθεση- δερματικές εξετάσεις από αρμόδιο προσωπικό σε ιατρικό ίδρυμα.

Πώς γίνονται οι δερματικές εξετάσεις και τι δείχνουν για τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου; Μάθετε περισσότερα αφού παρακολουθήσετε το παρακάτω βίντεο:

Τα αλλεργικά τεστ (ή τα τεστ αλλεργίας) είναι διαγνωστικές τεχνικές αναγνώρισης ατομική δυσανεξίαδιάφορες ουσίες (δηλαδή αλλεργιογόνα). Η χορήγησή τους μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην εξάλειψη μιας αλλεργικής αντίδρασης και σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μέγιστη ποσότητααλλεργιογόνα. Αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους, τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις μεθόδους προετοιμασίας και διεξαγωγής δοκιμών αλλεργιογόνων. Τα δεδομένα που ελήφθησαν θα μας επιτρέψουν να πάρουμε μια ιδέα για κάτι τέτοιο διαγνωστικές τεχνικές, και θα μπορείτε να ρωτήσετε τον θεράποντα ιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε.

Τέτοιες δοκιμές συνιστώνται από ειδικούς σε κάθε αλλεργικό, καθώς οι δοκιμές καθιστούν δυνατή τη σύνταξη μιας λεγόμενης μαύρης λίστας εκείνων των ερεθιστικών παραγόντων που διαταράσσουν την κατάσταση ισορροπίας. ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αποτελέσματα των αλλεργικών τεστ σάς επιτρέπουν να αποκλείσετε την επαφή με αλλεργιογόνα, να δημιουργήσετε την απαραίτητη δίαιτα και να συνταγογραφήσετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Ενδείξεις

Εμφανίζεται συχνά, δεν σχετίζεται με ιογενείς ασθένειεςΗ ρινική συμφόρηση είναι ένδειξη για αλλεργικό τεστ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος του αλλεργιογόνου μέσω της κανονικής παρατήρησης της διατροφής και των περιβαλλοντικών παραγόντων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνιστά τεστ αλλεργίας χρησιμοποιώντας τη μία ή την άλλη μέθοδο. Τα ακόλουθα παράπονα ασθενών μπορεί να αποτελούν ενδείξεις για τέτοιες μελέτες:

• αδικαιολόγητη συχνή ρινική συμφόρηση και απόρριψη από αυτήν.
• χαριστική ή ρινική?
• συνεχής παρουσία στο σώμα, συνοδευόμενη από κνησμό.
• πρήξιμο δέρμα;
• Ξαφνικές κρίσεις ασφυξίας, συριγμός, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή ή ασφυκτικός βήχας.
• την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης σε (φαγούρα, ερυθρότητα, πρήξιμο του δέρματος, εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή).

Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν τη διενέργεια αλλεργικών τεστ για περιοδικές δυσπεψίες (έμετος και πόνο στο στομάχι) ή ξηροδερμία. Η εφαρμογή τους καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παρουσίας αλλεργικών αντιδράσεων και μπορεί να αποτελέσει διαφορική διαγνωστική μέθοδο για άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Ολοι τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνωμπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τέτοιων αλλεργικών αντιδράσεων:

• και/ή επιπεφυκίτιδα?
• (εξάνθημα, φαγούρα στο δέρμα, δυσπεψία).
• αλλεργίες σε φάρμακα.

Οι κύριοι σκοποί της συνταγογράφησης τεστ αλλεργίας

Οι σκοποί της συνταγογράφησης δοκιμών αλλεργιογόνων στοχεύουν:

• εξάλειψη του αλλεργιογόνου ή συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας.
• εντοπισμός αλλεργικής αντίδρασης σε καλλυντικό προϊόν ή οικιακή χημική ουσία.
• δοκιμή νέων συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Οι δοκιμές για τον εντοπισμό ατομικής δυσανεξίας σε φάρμακα ή οικιακές χημικές ουσίες και καλλυντικά βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης και οι δοκιμές για τον εντοπισμό ενός αλλεργιογόνου βοηθούν στον εντοπισμό όχι μόνο ύποπτων ερεθιστικών, αλλά και στον εντοπισμό άγνωστων ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Η εκτέλεση τέτοιων δοκιμών σάς επιτρέπει να επιλέξετε έναν τρόπο καταπολέμησης των αλλεργιών:

• Η πλήρης εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο είναι η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδος, αλλά όχι πάντα δυνατό.
• διορισμός SIT ( ειδική ανοσοθεραπείααλλεργιογόνα) – τα περισσότερα αποτελεσματικό τρόποθεραπεία, αλλά απαιτεί συστηματική ετήσια επανάληψη των μαθημάτων για 3-4 χρόνια.
• εκτελώντας συμπτωματική θεραπείαδεν θεραπεύει τις αλλεργίες, αλλά βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της.

Τύποι αλλεργικών τεστ

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διενέργεια αλλεργικών τεστ. Ένα ή περισσότερα από αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διάγνωση.

Τις περισσότερες φορές, στους αλλεργικούς ασθενείς συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι δύο τύποι εξετάσεων:

• ολοκληρωμένη δοκιμή αλλεργίας με τη χρήση ανοσολογικών εξετάσεων αίματος.
• δερματικά τεστ αλλεργίας.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις γίνονται προκλητικές εξετάσεις.

Ανοσολογικές εξετάσεις αίματος

Τέτοια τεστ αλλεργίας καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας αλλεργικής αντίδρασης ακόμη και σε πρώιμα στάδιατις εκδηλώσεις του και να αναγνωρίσουν τα αλλεργιογόνα. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

• ανάλυση για ολική ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE);
• δοκιμές για ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE).
• Δοκιμές ImmunoCap.

Η αρχή αυτών εργαστηριακή έρευναβασίζεται στον εντοπισμό στο αίμα και στον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων - ανοσοσφαιρινών Ε και G, που σχηματίζονται ως απόκριση στην έκθεση σε αλλεργιογόνα.

Δοκιμή για ολική IgE

Τέτοιες ανοσολογικές εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για παιδιά ή ενήλικες εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες:

• βρογχικό άσθμα?
• βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση;
• δερματίτιδα?
• ατομική δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα.
• ατομική μισαλλοδοξία ορισμένων φάρμακακαι τα λοιπά.

Επιπλέον, μια τέτοια ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά των οποίων οι γονείς είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα μετά από την απαραίτητη προετοιμασία:

1. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
2. Λίγες ημέρες πριν από την αιμοδοσία, σταματήστε να τρώτε τροφές με υψηλή αλλεργιογένεση (αυγά, σοκολάτα, φράουλες κ.λπ.), αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και πικάντικα πιάτα.
3. 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, αποκλείεται κάθε σωματικό και ψυχοσυναισθηματικό στρες.
4. Το πρωί πριν από την αιμοληψία, δεν πρέπει να πίνετε ή να φάτε.
5. Κόψτε το κάπνισμα μία ώρα πριν την εξέταση.

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τη συνολική IgE αποκαλύψουν αύξηση στο επίπεδό της, αυτό υποδηλώνει την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης.

Φυσιολογικά επίπεδα IgE στο αίμα:

• παιδιά από 5 ημερών έως 1 έτους - 0-15 kU/ml.
• παιδιά από 1 έως 6 ετών – 0-60 kU/ml.
• παιδιά από 6 έως 10 ετών – 0-90 kU/ml.
• παιδιά από 10 έως 16 ετών – 0-200 kU/ml.
• άνω των 16 ετών και ενήλικες – 0-100 kU/ml.

Ανάλυση για ειδικές IgE και IgG4

Το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών προσδιορίζεται στο αίμα του ασθενούς που λαμβάνεται από μια φλέβα.

Αυτή η δοκιμή προσδιορίζει ένα ή περισσότερα αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Τέτοιος εργαστηριακή μέθοδοΤα διαγνωστικά συνταγογραφούνται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας για:

• η αδυναμία προσδιορισμού του παράγοντα που προκαλεί την αλλεργία με βάση τις παρατηρήσεις και την κλινική εικόνα.
• εκτεταμένη δερματίτιδα?
• την ανάγκη καθιέρωσης ποσοτικοποίησηευαισθησία σε μια δυσανεκτική ουσία.

Η αρχή της εκτέλεσης ενός τέτοιου ανοσολογικού τεστ αλλεργίας είναι η ανάμειξη δειγμάτων ορού που λαμβάνονται από αίμα με αλλεργιογόνα (για παράδειγμα, γύρη, τρίχωμα ζώων, οικιακή σκόνη, απορρυπαντικάκαι τα λοιπά.). Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να αποδειχθούν με αντιδραστήρια: ένζυμα (για τη δοκιμή ELISA) ή ραδιοϊσότοπα (για τη δοκιμή RAST). Για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, δίνεται αίμα από μια φλέβα με άδειο στομάχι και η αρχή της προετοιμασίας για τη μελέτη είναι παρόμοια με την προετοιμασία για τη δωρεά αίματος για τη συνολική IgE.

Αυτή η τεχνική αναγνώρισης αλλεργιογόνων είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή, αφού δεν έρχεται σε άμεση επαφή μαζί του προκαλώντας αλλεργίεςουσία και δεν λαμβάνει πρόσθετη ευαισθητοποίηση. Τα ακόλουθα βασικά πάνελ αλλεργιογόνων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανάλυση:

• έλεγχος αλλεργίας για 36 αλλεργιογόνα: γύρη φουντουκιού, λευκή σημύδα, μανιτάρια Kladosporium και Aspergillus, μαύρη σκλήθρα, κινόα, φέσουα, πικραλίδα, σίκαλη, αψιθιά, τιμόθεο, φτερά πουλιών (μίγμα), τρίχες αλόγου, γάτας και σκύλου, οικιακή σκόνη, κατσαρίδα, μείγμα δημητριακών (καλαμπόκι, ρύζι και βρώμη), βόειο κρέας, αυγό κοτόπουλου, κοτόπουλο, χοιρινό, ντομάτα, καρότο, φράουλα, μήλο, μπακαλιάρος, αγελαδινό γάλα, πατάτες, φουντούκια, σόγια, μπιζέλια, σιτάρι.
• αλλεργικός έλεγχος για 20 αλλεργιογόνα: αμβροσία, αψιθιά, λευκή σημύδα, τιμόθεο, Kladosporium, μανιτάρια Alternaha και Aspergillus, ακάρεα D. Farinae, ακάρεα D. Pterony, λάτεξ, μπακαλιάρος, γάλα, ασπράδι αυγού, σόγια, φιστίκια, σιτάρι, ρύζι, τρίχες γάτας, σκύλου και αλόγου, κατσαρίδα.
• Πίνακας τροφίμων IgE σε 36 τροφικά αλλεργιογόνα: λευκά φασόλια, πατάτες, μπανάνα, πορτοκάλι, σταφίδες, μανιτάρια, μείγμα λάχανου (λευκό, κουνουπίδι και μπρόκολο), σέλινο, σιτάρι, καρότα, σκόρδο, αμύγδαλα, φιστίκια, καρυδιά, κρέας κοτόπουλου, μοσχάρι, γαλοπούλα, ασπράδι αυγού, κρόκος αυγού, χοιρινό, μπακαλιάρος, τόνος, αγελαδινό γάλα, μείγμα κρεμμυδιών (κίτρινο και λευκό), μαγιά, σόγια, σίκαλη, ντομάτες, ρύζι, κολοκύθα, μείγμα θαλασσινών (γαρίδες, μύδια, καβούρι), σοκολάτα.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά πάνελ αλλεργίας και η επιλογή μιας ή άλλης τεχνικής καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συστηθεί στον ασθενή να δωρίσει αίμα σε μια λίστα αλλεργιογόνων που καθορίζεται από έναν ειδικό ξεχωριστά (ο λεγόμενος σε βάθος έλεγχος αλλεργίας), ένα πάνελ μυκήτων (περιλαμβάνει περίπου 20 από τα πιο κοινά καλούπια), μια κάρτα από αλλεργιογόνα αλκοόλης ή πάνελ MIX (για 100 αλλεργιογόνα).

Αποτελέσματα ανάλυσης για ειδική IgEκαι IgG4 αντανακλούν την ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο στον πίνακα:

• έως 50 U/ml – αρνητικό.
• 50-100 U/ml – χαμηλή ευαισθησία.
• 100-200 U/ml – μέτρια ευαισθησία.
• πάνω από 200 U/ml – υψηλή ευαισθησία.

Η διάρκεια των εξετάσεων μπορεί να είναι αρκετές ημέρες (ανάλογα με το εργαστήριο).

Δοκιμές ImmunoCap

Στις πιο δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις, σε ασθενείς που υποφέρουν από αλλεργίες μπορεί να συστηθεί να υποβληθούν σε τεστ ImmunoCap. Αυτές οι τεχνικές επιτρέπουν όχι μόνο τον προσδιορισμό της δυσανεκτικής ουσίας, αλλά και τον εντοπισμό της παρουσίας διασταυρούμενης αντίδρασης μεταξύ διαφορετικές ποικιλίεςμόρια και «υπολογίστε» το πιο σημαντικό (δηλαδή επιβλαβές) αλλεργιογόνο.

Η προετοιμασία για τη διεξαγωγή τέτοιων δοκιμών είναι παρόμοια με τη διαδικασία προετοιμασίας για ανάλυση για ολική IgE. Ωστόσο, για την πραγματοποίησή της είναι απαραίτητη η λήψη μεγαλύτερου όγκου αίματος, γεγονός που αποκλείει τη χρήση αυτής της μεθόδου για την εξέταση των βρεφών.

Όταν συνταγογραφείται ένα τεστ ImmunoCAP, μπορεί να συνιστάται σε έναν ασθενή ένα ή περισσότερα πάνελ αλλεργίας:

• γύρη;
• τροφή;
• Ακάρεα αλλεργιογόνα?
• τσιμπούρι;
• εισπνοή Phadiatop;
• φαγητό fx 5;
• πολυνωση MIX;
• Τιμόθεο γρασίδι (μίγμα)?
• Τιμόθεο, αψιθιά, αμβροσία.
• νωρίς την άνοιξη φυτικό μείγμα?
• Ατοπία MIX;
• μυκητιακή μοριακή 1 ή 2;
• αμβροσία;
• νοικοκυριό;
• φθινοπωρινό-αψιθιά.

Η διάρκεια των εξετάσεων μπορεί να είναι περίπου 3 ημέρες (ανάλογα με το εργαστήριο).

Δερματικά τεστ αλλεργίας

Ένα δερματικό τεστ αλλεργίας περιλαμβάνει την εφαρμογή αλλεργιογόνων στο δέρμα και στη συνέχεια την αξιολόγηση της αντίδρασης του δέρματος σε κάθε ουσία.

Τέτοια τεστ αλλεργίας θα σας επιτρέψουν να εντοπίσετε γρήγορα αυξημένη ευαισθησίαΝα διάφορες ουσίεςμε την εφαρμογή τους στο δέρμα και την εκτίμηση της έντασης της φλεγμονώδους δερματικής αντίδρασης. Μερικές φορές τέτοιες δοκιμές πραγματοποιούνται για την ανίχνευση ορισμένων μολυσματικών ασθενειών - φυματίωση και βρουκέλλωση.

Σε μια μέρα μπορούν να γίνουν 15-20 δερματικά τεστ αλλεργίας με διαφορετικά αλλεργιογόνα. Ένα παιδί 5 ετών μπορεί να εξεταστεί μόνο με δύο φάρμακα τη φορά. Τέτοιες εξετάσεις μπορούν να γίνουν σε ενήλικες έως 60 ετών και συνταγογραφούνται σε παιδιά μόνο μετά την ηλικία των 3-5 ετών.

Οι ακόλουθοι τύποι δερματικών δοκιμών αλλεργίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση:

• ποιοτικές (ή δοκιμές τσιμπήματος) - ανίχνευση αλλεργικής αντίδρασης σε μια συγκεκριμένη ουσία.
• ποσοτική (ή αλλεργιομετρική δοκιμή) - προσδιορίστε την ισχύ του αλλεργιογόνου και υποδείξτε την ποσότητα της απαράδεκτης ουσίας που προκαλεί αλλεργική αντίδραση.

Τυπικά, τέτοιες δοκιμές πραγματοποιούνται στις επιφάνειες των καμπτήρων των αντιβραχίων και σε ορισμένες περιπτώσεις στην πλάτη.

Πριν από τη διενέργεια τέτοιων δοκιμών αλλεργίας, συνιστάται στον ασθενή να προετοιμαστεί για τη μελέτη:

1. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε και για προηγούμενες ασθένειες.
2. 14 ημέρες πριν από τις εξετάσεις, σταματήστε τη λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών (εσωτερικά και εξωτερικά).
3. Σταματήστε να το παίρνετε 7 ημέρες πριν από την εξέταση.
4. Πάρτε ένα σνακ πριν κάνετε τη μελέτη.

Δερματικά τεστ αλλεργίας υψηλής ποιότητας μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• στάγδην - μια σταγόνα του αλλεργιογόνου εφαρμόζεται στο δέρμα και το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από ορισμένο χρόνο (εκτελείται μόνο για μικρά παιδιά).
• εφαρμογή - κομμάτια υφάσματος εμποτισμένα με το αλλεργιογόνο εφαρμόζονται στο δέρμα.
• σκαρίφωση - γρατσουνιές ή μικροτρυπήματα γίνονται στο δέρμα με βελόνα ή σκασίλα, πάνω στο οποίο εφαρμόζεται το αλλεργιογόνο.
• ένεση - σύριγγα ινσουλίνηςΟι ενδοδερμικές ενέσεις γίνονται με διάλυμα αλλεργιογόνου.

Τις περισσότερες φορές, εκτελείται η μέθοδος scarification. Η μελέτη πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο τμήμα της κλινικής, όπου, εάν χρειαστεί, μπορεί να λάβει ο ασθενής επείγουσα φροντίδα, ή σε νοσοκομείο.

Για να εκτελέσετε δερματικές δοκιμές, χρησιμοποιήστε διαφορετικές λίστεςαλλεργιογόνα:

• νοικοκυριό: δάφνια, σκόνη βιβλιοθήκης, ακάρεα οικιακή σκόνηκαι τα λοιπά.;
• γύρη: φουντουκιά, σημύδα, σκλήθρα;
• λιβάδι και βότανα δημητριακών: Τιμόθεο, κατσαρίδα, σίκαλη, βρώμη κ.λπ.
• ζιζάνια: αμβροσία, τσουκνίδα, αψιθιά, άσπρο χοίρο, πικραλίδα κ.λπ.
• μύκητες: μούχλα κ.λπ.
• επιδερμική: κουνέλια, γάτες, σκύλοι, ποντίκια, παπαγάλοι, άλογα, αρουραίοι κ.λπ.

Μεθοδολογία για τη διεξαγωγή ενός τεστ αλλεργίας υψηλής ποιότητας:

1. Το δέρμα αντιμετωπίζεται με αλκοόλ.
2. Μετά το στέγνωμα, τα αλλεργιογόνα επισημαίνονται στο δέρμα (αριθμός) χρησιμοποιώντας έναν υποαλλεργικό δείκτη.
3. Μια σταγόνα του αντίστοιχου αλλεργιογόνου (ή κομμάτια ιστού εμποτισμένου με το αλλεργιογόνο κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής εφαρμογής) εφαρμόζεται κοντά στα σημάδια.
4. Ένα ουδέτερο διάλυμα ελέγχου δοκιμής εφαρμόζεται σε ξεχωριστή περιοχή.
5. Κατά την εκτέλεση μιας δοκιμής γρατσουνίσματος, γίνονται μικρές γρατσουνιές (μέχρι 5 mm) ή τρυπήματα (όχι περισσότερο από 1 mm) με βελόνα ή σαρωτή. Για κάθε σταγόνα αλλεργιογόνου χρησιμοποιείται ξεχωριστή βελόνα ή σαρωτή.
6. Ο γιατρός αρχίζει να παρακολουθεί την κατάσταση του δέρματος και γενική κατάστασηασθενής.
7. Η τελική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων γίνεται μετά από 20 λεπτά και 24-48 ώρες.

Ο ρυθμός έναρξης μιας αλλεργικής αντίδρασης εκτιμάται από τους ακόλουθους δείκτες εμφάνισης ερυθρότητας ή φουσκάλας:

• στιγμιαία – θετική αντίδραση.
• μετά από 20 λεπτά - άμεση αντίδραση.
• μετά από 24-48 ώρες – αργή αντίδραση.

Επιπλέον, η δερματική αντίδραση αξιολογείται σε μια κλίμακα από «-» έως «++++», η οποία αντανακλά τον βαθμό ευαισθησίας στο αλλεργιογόνο.

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση για 1 ώρα.

Τι μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δερματικά τεστ αλλεργίας μπορεί να δώσουν ψευδή ή ψευδώς θετικά αποτελέσματα:

• ακατάλληλη εκτέλεση γρατσουνιών δέρματος.
• μειωμένη δερματική αντίδραση.
• λήψη φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν το ρυθμό μιας αλλεργικής αντίδρασης.
• ακατάλληλη αποθήκευση διαλυμάτων αλλεργιογόνων.
• Η συγκέντρωση αλλεργιογόνων είναι πολύ χαμηλή.
• πολύ κοντινή θέση των γρατσουνιών του δέρματος (λιγότερο από 2 cm).

Προκλητικά τεστ

Σε σπάνιες περιπτώσεις γίνονται προκλητικά τεστ για την έκθεση σε αλλεργιογόνα. Μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο όταν όλα τα άλλα τεστ αλλεργίας «δεν λειτουργούν» και παραμένουν σημάδια αλλεργικής αντίδρασης. Η αρχή της εφαρμογής τους βασίζεται στην εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου στον τόπο όπου εμφανίζονται σαφώς τα σημάδια της νόσου.

Τα προκλητικά τεστ είναι τα εξής:

• επιπεφυκότα - χρησιμοποιείται για την αναγνώριση αλλεργική επιπεφυκίτιδαμε έγχυση διαλύματος αλλεργιογόνου στον κάτω σάκο του επιπεφυκότα.
• εισπνοή - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση βρογχικό άσθμαμε την εισαγωγή ενός αερολύματος ενός αλλεργιογόνου στην αναπνευστική οδό.
• ενδορινική - χρησιμοποιείται για την αναγνώριση αλλεργική ρινίτιδαή πολύνωση με ενστάλαξη διαλύματος αλλεργιογόνου στη ρινική κοιλότητα.
• θερμοκρασία (κρύο ή ζέστη) - χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό θερμικής ή ψυχρής κνίδωσης εκτελώντας ένα συγκεκριμένο φορτίο θερμοκρασίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος.
• εξάλειψη - συνίσταται στον πλήρη περιορισμό του ασθενούς από αλλεργιογόνα τροφίμων ή φαρμάκων.
• έκθεση – συνίσταται στην εξασφάλιση άμεσης επαφής του ασθενούς με το ύποπτο αλλεργιογόνο.
• θρομβοπενική και λευκοκυτταροπενική - περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου τροφίμου ή φαρμάκου και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα διεξαγωγή ανάλυσης του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Τέτοιες δοκιμές μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον και διαλύματα αυτών των ουσιών σε αραίωση 1:1000 χρησιμοποιούνται ως αλλεργιογόνα.

Αντενδείξεις για τεστ αλλεργίας με χρήση αλλεργιογόνων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκτέλεση οποιωνδήποτε δοκιμών με χρήση αλλεργιογόνων αντενδείκνυται:

• λήψη αντιισταμινικών (Diazolin, Tavegil, Loratadine, Zyrtec, Erius, κ.λπ.) - μια δοκιμή αλλεργιογόνων μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μια εβδομάδα μετά τη διακοπή τους.
• εμφάνιση οξείας ή έξαρσης χρόνια ασθένεια– η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε 2-3 εβδομάδες.
• επιδείνωση των αλλεργιών - η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί 2-3 εβδομάδες μετά τη διακοπή όλων των συμπτωμάτων.
• ρεσεψιόν ηρεμιστικά(βαλεριάνα, motherwort, Persen, Novo-passit, άλατα βρωμίου, μαγνήσιο κ.λπ.) - η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί 5-7 ημέρες μετά τη διακοπή τους.
• λήψη γλυκοκορτικοειδών - η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή τους.
• ιστορικό αναφυλακτικού σοκ.
• περίοδος εμμήνου ρύσεως, εγκυμοσύνης ή γαλουχίας.
• και άλλες ανοσοανεπάρκειες.
• έντονος οξεία αντίδρασησε αλλεργιογόνο?
• αυτοάνοσα νοσήματα?
• ψυχικές διαταραχές, ορισμένες ασθένειες νευρικό σύστημα, σπασμοί?
• σοβαρή πορεία